Zubni most i parodontalni džepovi. Gingivalni džep - upala: uzroci, liječenje. Razlozi za nastanak patologije

Gingivalni džep je udubljenje koje odvaja desni od zuba. Kod bolesti parodontnih tkiva ona se povećava, zbog čega čestice hrane padaju u udubljenje, nakuplja se meki plak i taloži se kamenac. Ovi nepovoljni čimbenici uzrokuju upalu zubnog mesa i, ako se ne liječe, dovode do klimanja i postupnog gubitka zuba. Njihov gubitak možete spriječiti ako na vrijeme potražite liječničku pomoć.

Normalno, džep u desni nije produbljen za više od 3 mm. Mala dubina vrata formirana od mekih tkiva ne sprječava njegovo samočišćenje. Progresivno produbljivanje i upala desnih džepova karakterističan je simptom parodontne bolesti. Desni između zuba natekne, počinje boljeti, a iz nje se može pojaviti gnoj. Početna faza razvoja bolesti je gingivitis. U ovoj fazi vrlo je lako ukloniti upalu - morate pažljivo pratiti oralnu higijenu, redovito se podvrgavati profesionalnom čišćenju zubi s uklanjanjem mekog i tvrdog plaka, ispirati usta antisepticima i biljnim infuzijama.

Daljnji razvoj upalnog procesa prati značajan porast broja bakterija. Enzimi koje luče negativno utječu na parodontna vlakna, postupno uzrokujući njihovo uništenje. U ovoj fazi desni džepovi prolaze kroz niz promjena i postaju parodontni. Povećava se aktivnost upalnog procesa, meka tkiva zahvaćena njime krvare pri dodiru, na desnima se javlja erozija.

Šupljina između zuba i zubnog mesa postaje dublja, vezivna tkiva koja osiguravaju cjelovitost denticije zahvaćena su upalom i slabe.

U nedostatku liječenja i čišćenja džepova desni, proces će se proširiti ne samo na vlakna parodontnih ligamenata, već i na koštano tkivo čeljusti.

Povlačenje zubnog mesa dovodi do postupnog otkrivanja zuba. Uništena tkiva nisu u stanju učvrstiti vrh korijena u rupi i u jednom trenutku on ispada.

U početnoj fazi bolesti, džepovi u desnima se peru antibakterijskim sredstvom jednom godišnje. Osim toga, propisana je svakodnevna primjena lijekova na zahvaćena područja, ispiranje usta ljekovitim pripravcima. U slučaju srednje teškog parodontitisa, učinkovita je metoda kiretaže, u slučaju teškog tijeka bolesti koriste se fotodinamičke, kirurške metode i kabelska udlaga.

Vrste kiretaže, indikacije za zahvat

Postoje otvoreni i zatvoreni tip kiretaže. Ova tehnika omogućuje učinkovito uklanjanje kamenca, ostataka hrane, zahvaćenog tkiva desni i omekšalog zubnog cementa. Za zatvorenu kiretažu koristi se diodni laser ili ultrazvučni skaler. Ova metoda liječenja džepova u zubnom mesu koristi se u slučajevima kada dubina kaviteta oko zuba ne prelazi 5 mm. Udubljenje se čisti, korijen zuba se obrađuje i polira, uklanjaju se zahvaćena tkiva. To pomaže obnoviti vezu između zuba i desni.

Otvorena kiretaža je kirurški zahvat u lokalnoj anesteziji. Tijekom operacije disecira se tkivo u području interdentalnih papila, uklanja se zubni kamenac, gingivalni džep se temeljito čisti od naslaga. Zatim se primjenjuje lijek koji ubrzava rast epitela i suzbija vitalnu aktivnost patogenih mikroba. Korijen zuba se polira radi čvršćeg prianjanja sluznice na njega, a rana se zašije. Razdoblje rehabilitacije nakon postupka je dva tjedna, nakon čega pacijenti izvještavaju o pozitivnim rezultatima - desni ne krvare, ne boli, hiperemija i oteklina nestaju, dubina džepa se smanjuje.

Indikacije za kiretažu su:

dubina džepa odljuštenog gingivnog tkiva prelazi 3 mm;
akumulirana velika količina čvrstih naslaga;
guma je zahvaćena upalnim procesom.

Fotodinamička metoda

Nekirurški način liječenja uznapredovalog ili teškog oblika parodontne bolesti može biti uz pomoć fotodinamičke terapije. Prije zahvata se izvodi, nakon čega se desni tretiraju klorofilom dobivenim iz alge spirulina. Kao odgovor na njegovu primjenu, epitelne stanice počinju proizvoditi fotosenzibilizacijske tvari. Nakon 30 minuta liječnik šalje lasersku zraku na oboljelo tkivo. Njegovo zračenje dovodi do raspadanja fotosenzibilizatora uz oslobađanje aktivnog kisika.

Pod utjecajem oksidativnog procesa, mikrobi koji su uzrokovali upalu potpuno su uništeni. Liječnik uklanja oštećena područja tkiva i zatvara desni džep. Prednost ove metode liječenja: štedljiv, bezbolan učinak i visoka učinkovitost - dovoljan je jedan postupak za uklanjanje upale i krvarenja. Na desnima se stvara film koji sprječava prodor infekcije i ponovnu pojavu bolesti. Korištenje osteogenih pripravaka i aminokiselina pomaže u obnavljanju zahvaćenih tkiva.

S dubinom parodontnog džepa većom od 4–5 mm koristi se patchwork metoda. Tijekom operacije guma se odvaja od površine zuba, uklanja se sadržaj džepa, a očišćeni kavitet i korijen se tretiraju antiseptikom. Zatim se meka tkiva desni fiksiraju u ispravnom položaju šavovima. U većini slučajeva metoda daje pozitivne rezultate. Njegovi nedostaci uključuju stres koji pacijent doživljava i dugo razdoblje oporavka.

Cable-stayed udlaga

Ova metoda liječenja omogućuje vam da ojačate zube koji su počeli popuštati. Tehnologija postavljanja udlaga sastoji se u vezivanju pokretnih jedinica zubnog niza aramidnom niti koja je posebno izdržljiva. Tanki utori su izbušeni duž perimetra susjednih zuba, nakon polaganja navoj je prekriven reflektirajućim materijalom. Boja ispuna odgovara boji zuba, tako da je gotovo nevidljiva.

Cable-stayed metoda splintinga sprječava klimanje denticije, a istovremeno osigurava prirodnu pokretljivost zuba, sprječavajući atrofiju čeljusne kosti. Pričvršćivanje aramidnim koncem ne remeti dikciju i ne uzrokuje nelagodu kod pacijenta. Za vraćanje šupljina zubnog niza na mjesto izgubljenih zuba preporučljivo je koristiti proteze koje nisu izrađene od metal-keramike, već od kombinacije keramike i stakla ili titana, kako ne bi preopteretili čeljust.

U početnoj fazi parodontitisa, za poboljšanje stanja zubnog mesa, možete koristiti pripravke od biljnih sastojaka prema receptima tradicionalne medicine. Inhibiraju bakterije i poboljšavaju zacjeljivanje rana. Osim toga, korisno je masirati zubno meso četkicom za zube s mekim dlakama, nakon čega slijedi ispiranje usta infuzijama kamilice, hrastove kore ili kadulje.

Dobar terapeutski učinak osiguravaju sljedeća sredstva:

Kora nezrelih oraha prelivena maslinovim uljem (1 žlica na 250 ml). Za infuziju, smjesu treba staviti u hladnjak. Povremeno morate uzeti staklenku i protresti je. Nakon tjedan dana procijedite i koristite za mazanje desni 3-5 puta dnevno.
Infuzija ili sok od trputca. Za pripremu infuzije 20 g lišća prelijte čašom kipuće vode. Koristiti za ispiranje usta. Sokom iscijeđenim iz svježih listova biljke mažu se oboljela područja desni 3 puta dnevno.
Oblozi od naribane svježe cikle. Masa se, bez cijeđenja, zamota u gazu i drži na gumi 15 minuta. Učestalost upotrebe - 3 puta dnevno.
Infuzija trave Highlander bubrega. Žlicu usitnjenih vegetativnih dijelova biljke prelijte čašom kipuće vode. Pustite da se kuha 15 min. Koristite 2 puta dnevno, stavljajući tampone navlažene toplom infuzijom na desni.
Kaša od zdrobljenih bobica krkavine. Masu plodova zamotajte u dvoslojnu gazu i stavite na oboljela mjesta 2 puta dnevno po 20 minuta.
Tinktura plodova viburnuma s medom. Potrebno je pomiješati 500 g bobica s istom količinom meda od heljde i 500 ml 70% etilnog (medicinskog) alkohola. Stavite na tamno mjesto 2 tjedna. Kako koristiti: 1 žlica. l. 3-4 puta dnevno po 20 minuta. prije obroka. Uzimanje lijeka pomaže u jačanju imunološkog sustava i liječenju parodontne bolesti. Osim toga, na desni se mogu staviti pamučni štapići navlaženi tinkturom.

Prevencija razvoja parodontne bolesti

Za sprječavanje upale zubnog mesa i produbljivanja desnih džepova omogućuje redovito pranje zubi, ispiranje usta nakon svakog obroka, korištenje konca (posebnog konca) za čišćenje međuzubnih razmaka. Povremeno, ali ne stalno, treba koristiti paste koje sadrže abrazive za uklanjanje tvrdih naslaga. Visokokvalitetno uklanjanje zubnog kamenca omogućit će profesionalno čišćenje zubi ultrazvukom.

Za pravovremeno otkrivanje i uklanjanje patoloških procesa koji se javljaju u usnoj šupljini, preporuča se posjetiti stomatologa 2 puta godišnje.

Parodontoza: definicija, uzroci, simptomi

Nepravilna oralna njega dovodi do pojave plaka i kamenca. Kao rezultat patoloških procesa počinje upala. U početku su njegovi simptomi prilično bezopasni. Javlja se blagi otok, a ponekad i bol. Postupno se povećava, moguća je pojava gnojne tajne. U ovoj fazi već govore o uznapredovalom parodontitisu. Za liječenje ove bolesti koristi se kiretaža parodontnog džepa. Kakav je postupak? Koje se druge metode koriste u borbi protiv bolesti? Odgovore na ova pitanja pronaći ćete u današnjem članku.

Kratak opis problema

Na pozadini upalnog procesa, koštano tkivo se postupno uništava i zamjenjuje granulacijskim tkivom. Potonji se uglavnom sastoji od osteoklasta i mikrobnih elemenata. Iz dana u dan šire se na sve više i više novih područja, što dovodi do još veće atrofije alveolarne kosti. Postoji slobodno područje gdje nema pričvršćenja desni za površinu korijena zuba.

Kao posljedica opisanih promjena nastaje parodontni džep. Ovaj prostor jednak je veličini površine uništene kosti. Njegov sadržaj predstavljen je granulacijskim tkivom, ostacima hrane i gnojnim sekretom. O veličini nastale praznine procjenjuje se stupanj deformacije tkiva. U zdrave osobe dubina parodontnih džepova nije veća od 3 mm, što omogućuje jednostavno čišćenje šupljine od ostataka hrane. Ako ta vrijednost premašuje navedenu veličinu, postoje određene poteškoće u brizi za usnu šupljinu. Vjerojatnost se povećava nekoliko puta, što dovodi do pojave kamena i plaka. Rezultat aktivnog razaranja tkiva može biti gubitak zuba.

Dijagnoza patologije provodi se rendgenskim pregledom ili parodontalnom sondom. Nedostatak kvalitetnog liječenja s vremenom dovodi do produbljivanja džepa. Posljedica ovog procesa je pomicanje zuba u "lepezasti" položaj.

Razlozi za stvaranje džepova

Glavni razlog nastanka parodontnog kanala je loša oralna higijena. Neispravan ili nedostatak dovodi do nakupljanja bakterijskih naslaga u području krune. Na cijeloj površini zubne cakline mikrobi stvaraju tanki nevidljivi film i počinju lučiti vlastite otpadne tvari. Tako dolazi do upale parodontalnog džepa.

Rizična skupina

Među čimbenicima koji izazivaju rast i razmnožavanje patogene flore mogu se primijetiti:

nepravilna prehrana, koja se sastoji uglavnom od ugljikohidratne hrane;
loša oralna higijena;
loše navike;
hormonalni poremećaji;
imunodeficijencija;
bolesti zuba;
malokluzija;
loša kvaliteta punjenja.

Simptomi upale

Formiranje parodontnog džepa dugo može biti asimptomatsko. S razvojem upalnog procesa pojavljuje se karakteristična klinička slika:

nelagoda u području desni;
loš dah;
oticanje, krvarenje i crvenilo desni;
palpacija može osloboditi gnojnu tajnu;
proširenje interdentalnih prostora;
pogoršanje općeg stanja.

Ako se pojave ovi problemi, trebate se obratiti svom stomatologu. Pomoć liječnika je potrebna čak i ako je upalni proces zahvatio samo jedan zub. Svakog dana situacija će se samo pogoršati, što može dovesti do progresije bolesti.

Metode liječenja

Prije početka terapije provodi se dijagnoza uz pomoć koje liječnik utvrđuje stupanj zanemarivanja bolesti. Ako parodontni džep nije veći od 0,15 mm i nema znakova upale, primjenjuju se terapijske metode. Obično se koriste sljedeći postupci:

Higijensko čišćenje ultrazvukom. Tijekom uklanjanja kamenca i plaka, desni se ne oštećuju.
Liječenje. Propisuje se odmah nakon ultrazvučnog čišćenja. S blagim stupnjem patološkog procesa koristi se aseptička obrada (kupke, navodnjavanje, ispiranje). Tijekom postupaka koriste se klorheksidin ili miramistin. U posebno teškim slučajevima, pacijentu se propisuje tijek antibiotika. Sljedeći lijekovi karakteriziraju najveću učinkovitost: "Amoxicillin", "Lincomycin" i "Azithromycin".

Navedeni postupci su neučinkoviti ako je dubina džepa veća od 2 mm. Liječnik neće moći potpuno ukloniti nakupljeni kamenac. Osim toga, povećava se vjerojatnost dodatne parodontne traume. Kao rezultat manipulacija, upalni proces i uništavanje tkiva počinju napredovati.

U kompliciranom tijeku bolesti preporučuje se kirurška intervencija. Ova metoda liječenja uključuje mehanički utjecaj stomatoloških instrumenata na subgingivalna područja. Trenutno je najučinkovitiji postupak ove vrste kiretaža parodontnog džepa. Što je? Postoji nekoliko vrsta manipulacija: zatvorena, otvorena i patchwork operacija. Sam postupak vam omogućuje da se riješite svih problema uzrokovanih paradentozom. Razmotrimo svaku od njegovih opcija detaljnije.

otvorena kiretaža

Ovakva intervencija zahtijeva visoku profesionalnost liječnika. Stoga se ova usluga ne pruža u svim zdravstvenim ustanovama. Trajanje postupka je oko 2,5 sata. Sastoji se od sljedećih koraka:

Čišćenje zuba od kamenca i plaka.
Korištenje protuupalnih lijekova.
Splintiranje mobilnih zuba.
Disekcija gingivalnog režnja skalpelom.
Uklanjanje granulacija i kamenaca ultrazvukom.
Antiseptički tretman korijena zuba.
Umetanje sintetičkog tkiva u džep za poboljšanje prirodnog rasta kostiju.
Šivanje i zatvaranje oštećenog područja zavojem za desni.

Nakon otprilike 1,5 tjedana, šavovi se uklanjaju. Nakon nekoliko mjeseci dolazi do konačne obnove oštećenih tkiva. Gingivalne papile mogu u potpunosti prekriti prostor između zuba. U nekim slučajevima otvorena kiretaža parodontnih džepova dovodi do otkrivanja korijena. Stoga se neko vrijeme preporuča prestati jesti vruću, kiselu i hladnu hranu.

Zatvorena kiretaža

Operacija je učinkovita pri dubini džepa od 3-5 mm. Intervencija nije teška. Sastoji se od sljedećih koraka:

Provjera desni.
Uvođenje lokalne anestezije.
Liječenje parodontnih džepova bez rezanja zubnog mesa.
Poliranje korijena zuba.

Intervencijom se mogu istovremeno zahvatiti 2-3 zuba. Rane zacjeljuju tjedan dana, ali konačni oporavak traje oko mjesec dana. Toliko vremena je potrebno da se formira vezivno tkivo i pričvrsti zubno meso za zub. Glavni nedostatak postupka je da liječnik u vrijeme manipulacije ne vidi jesu li sve patološke formacije uklonjene.

Ako je dubina džepa veća od 5 mm, zatvorena kiretaža samo će zaustaviti napredovanje parodontitisa. Djelomično uklanjanje naslaga i granulacija omogućuje vam privremeni predah, ali u gotovo svim slučajevima bolest nastavlja svoj razvoj.

Flap operacija

Ova operacija uključuje rezanje zubnog mesa kako bi se dobio pristup parodontalnom džepu. Preporuča se ako njegove dimenzije ne prelaze 4 mm.

Najprije liječnik napravi dva mala reza skalpelom i odlijepi mukoperiostalni režanj. Zatim se provodi standardno mehaničko čišćenje džepa i poliranje površine zuba. Nakon završene obrade tvrdih površina, pristupa se pripremi mekih tkiva. Flasteri su postavljeni na mjesto. Na kraju zahvata, na zahvaćeno područje se nanosi osteogeni lijek, a sama guma se zašije. Cijela operacija traje ne više od 40 minuta, ali uključuje korištenje lokalne anestezije.

Neki pacijenti su dodatno propisani za vanjsku upotrebu (na primjer, "Furacilin"). Također preporučujemo korištenje masti za poticanje procesa epitelizacije desni ("Actovegin", "Solcoseryl").

Vakuumska kiretaža

U prisutnosti gnojnih apscesa i dubokih džepova (više od 5-7 mm), koristi se vakuumska kiretaža. Čišćenje se provodi uz upotrebu anestetika. Tijekom ovog zahvata liječnik najprije sastruže naslage kamenca, zatim ih polira, a nakon toga specijalist pristupa uklanjanju granulacija i oštećenog epitela s unutarnjih stijenki. Parodontni džep se čisti vakuum aparatom koji usisava nekrotične mase s dna kaviteta zajedno s krhotinama kamenca. U završnoj fazi obavezno je pranje antiseptičkim pripravcima.

Vakuumska kiretaža karakterizira visoka učinkovitost. Uz pomoć postupka obnavlja se protok limfe u tkivima, smanjuje se dubina džepova desni i uklanjaju se svi upalni procesi.

Postoperativno razdoblje

Kako se ne bi otvorili parodontni džepovi, preporuča se odbiti hranu i piće unutar 10 sati nakon svih manipulacija. Da biste postigli željeni rezultat, zube treba nježno prati četkicom s mekim vlaknima. Mora se izbjegavati problematično područje. Nakon tjedan dana možete početi s ispiranjem. Da biste to učinili, morate koristiti slabu fiziološku otopinu ili "Klorheksidin".

Što se tiče prehrane, u početku prednost treba dati mekoj ili pasiranoj hrani. Strogo je zabranjeno piti hladne ili pretjerano tople napitke. Tjedan dana nakon kiretaže parodontnih džepova preporuča se odustati od tjelesne aktivnosti, sporta i posjeta sauni. U postoperativnom razdoblju važno je pratiti stanje usne šupljine. Možete koristiti higijenske proizvode namijenjene osjetljivim zubima. Ako je potrebno, obratite se svom stomatologu. Specijalist će odabrati postupke za smanjenje osjetljivosti vratova zuba.

Gingivalni džepovi jedan su od simptoma mnogih bolesti parodontnog tkiva. Između zubnog mesa i cervikalnog dijela zuba stvara se prostor u kojem se nakupljaju plak, ostaci hrane i bakterije. Postupno dolazi do razvoja upale, zubi postaju pokretljivi, a ako se ne liječi povećava se rizik od njihovog gubitka.

Što je parodontni džep i kako nastaje?

Zubi su povezani s čeljusnom kosti uz pomoć parodonta - posebnog ligamenta. Parodont djeluje kao amortizer, zahvaljujući kojem se zubi drže na mjestu, a opterećenje tijekom žvakanja ravnomjerno se raspoređuje. U zdravoj osobi, tkiva usne šupljine su pouzdano zaštićena od prodiranja patogene mikroflore.

Kada dođe do parodontalne depresurizacije, u cervikalnom dijelu zuba dolazi do nakupljanja plaka koji se vremenom pretvara u kamenac, budući da se nalazi na teško dostupnom mjestu i nemoguće ga je otud samostalno očistiti.

Simptomi

Pacijenti se rijetko obraćaju stomatologu u početnoj fazi bolesti. Često ljudi dolaze stručnjaku s već uznapredovalom fazom patologije s izraženim simptomima. karakteristika znakovi prisutnost parodontnih džepova:

loš okus i miris u ustima

promjena oblika i boje sluznice desni,

krvarenja i bolnih desni

pokretljivost zuba,

nelagoda tijekom jela

prolaps gingive, izloženost korijenskog dijela zuba,

izlučivanje gnoja.

Glavne dijagnostičke metode su sondiranje i radiografija. Osjenčana područja na slici su područja gdje se desni odmiču od zuba. Stadiji patologije određuju se ovisno o dubini džepa desni:

Ubrzati stvaranje prostora između desni i zuba može biti sljedeće nepovoljno čimbenici:

prevlast u prehrani meke hrane koja ne zahtijeva žvakanje,

sustavne ozljede zubnog mesa oštrim rubovima ispuna, proteza, aparatića,

često uzrokuje neravnomjernu raspodjelu opterećenja žvakanja na različite dijelove parodonta,

dijabetes melitus povećava rizik od razvoja patologije,

hormonalni poremećaji,

neravnoteža imunološkog sustava.

Pušači su skloniji stvaranju parodontnih džepova. Nikotinske smole talože se na caklini iu subgingivalnom području, stvarajući postojan plak. Pušači se moraju redovito provoditi radi prevencije bolesti parodontnog tkiva.

Kako se provodi tretman?

Parodontni desni džepovi nisu samostalna bolest, već samo manifestacija, simptom patologija parodontnih tkiva. Da biste ih se riješili, potrebno je izliječiti gingivitis, parodontitis ili bilo koje drugo stanje koje je uzrokovalo stvaranje džepova na desnima. Liječenje se propisuje nakon procjene rezultata dijagnoze i započinje profesionalnim čišćenjem od plaka i kamena.

Ako je patologija u ranoj fazi, profesionalno čišćenje može se ograničiti. Ako su parodontni džepovi duboki, simptomi izraženi, provodi se dubinsko čišćenje - kiretaža. Nakon toga slijedi liječenje osnovnih i popratnih bolesti (često se stvaraju parodontni džepovi npr. kod dijabetičara).

Iz kojih razloga se pojavljuje i kako ga se riješiti?

Kako se izvodi kiretaža parodontnih džepova?

Kiretaža je postupak dubinskog čišćenja parodontnih džepova od plaka, granulacija, gnoja i mrtvih stanica. Postoji nekoliko opcija za operaciju:

- glavne vrste postupaka.

Vakuum.

Laser.

Krio kiretaža.

Kemijski.

Zatvorena kiretaža provodi se u početnoj fazi parodontitisa, dok dubina parodontnih džepova ne smije biti veća od 4 mm. Otvoreni se koristi kod uznapredovalih oblika parodontitisa, dubine džepova od 4 mm ili više, odvajanja zubnog mesa od zuba i velikog nakupljanja plaka.

Faze zatvoreni postupak:

usna šupljina se tretira antiseptikom,

lijek se ubrizgava

uklanja se sadržaj parodontnih džepova (plak, granulacije, gnoj),

površina zuba je polirana

ponovljeni antiseptički tretman,

u džepove se stavlja lijek za obnavljanje oštećenih tkiva.

Otvorena kiretaža izvodi se rezom na sluznici gingive čime liječnik može provesti najdublje čišćenje uz detaljan pregled tretiranog područja. Liječnik pravi okomiti rez na zubnom mesu, nakon čega čisti. Na kraju operacije rezovi se šivaju.

: indikacije, dobrobiti i cijena postupka

Gingivalni džep je područje udubljenja između zuba i desni. Na takvom mjestu elementi zubnog mesa čine svojevrsni vrat oko zuba. Takav džep čest je epicentar nakupljanja čestica hrane, deskvamiranog epitela i mikroorganizama. To može izazvati upalu.

Gingivalni džep u normalnom stanju trebao bi imati dubinu do 3 mm. Ova veličina mu omogućuje samočišćenje i dostupnost za čišćenje četkicom za zube. Povećanje dubine obrazovanja je opasno stanje. Predubok džep u desni gubi sposobnost potpunog čišćenja. U njemu se nakupljaju čestice hrane, epitelni elementi i mikrobi, koji izazivaju ozbiljna oštećenja parodontnih ligamenata.

Sve dok dubina formiranja džepa zahvaća samo korijen i ne dopire do vezivnih struktura zubnog tkiva, bolest je reverzibilna. Za oporavak dovoljni su jednostavni medicinski postupci.

Kada su parodontni ligamenti uključeni u proces, džepovi u zubnom mesu već se nazivaju parodontni. Proces uništavanja i erozije epitela prati teška lokalna upala. Čak i minimalne manipulacije izazivaju jaku bol i krvarenje.

Zubni džep je izvrsno okruženje za rast i razmnožavanje bakterija. Jednostavna antibiotska terapija daje samo privremeni učinak. Takvim liječenjem ne uklanja se glavna osnova bolesti - veličina defekta. Oštećeni džepovi desni nastavit će akumulirati štetne čimbenike. Promijenjene strukture gingive znatno otežavaju čišćenje zuba od svih vrsta naslaga.

Jedini radikalni način borbe protiv upale je kirurška intervencija (resekcija), koja vam omogućuje uklanjanje oljuštenog dijela desni.

Znakovi stvaranja džepova u desnima

Glavni znakovi parodontne bolesti:

labavost zuba;
krvarenje desni;
pojava praznina između zuba;
gnojni procesi u prostoru blizu zuba;
bolnost zuba.

Apsces je jedan od čimbenika koji izazivaju stvaranje gingivalnog džepa.

Prema mišljenju stručnjaka, nastanak promijenjenih džepova temelji se na lošoj oralnoj higijeni. Neispravno, neredovito čišćenje dovodi do stvrdnjavanja plaka. Čestice hrane ulaze duboko ispod desni, uzrokujući upalu, pri čemu je zahvaćeno vezivno tkivo. Takve promjene uzrokuju odvajanje zubnog mesa od zuba. Daljnjim napredovanjem bolesti dolazi do širenja infekcije, oštećenja parodonta, koštanih struktura i korijena.

Anna Losyakova
Stomatolog-ortodont
Odvajanje zubnog mesa je različito. U teškim slučajevima, cijeli zub je izložen do samog vrha korijena. Zub bez potpore za desni ne može ostati u ustima i ispada. Da biste spriječili takve pojave, važno je pravovremeno konzultirati stomatologa.
Primarne lezije desni lakše se zacjeljuju. Same paste i sredstva za ispiranje neće poboljšati zdravlje desni. Važno je provesti ozbiljniji tretman usmjeren na unutarnja tkiva usne šupljine.
Promjene na zubnom džepu zahtijevaju stručnu pomoć. Liječenje bolesti počinje kada se otkrije značajna dubina džepa. Često je ovo prvi i najsjajniji. Bolest brzo napreduje. Ako se promijenjene strukture ne uklone, osoba može izgubiti nekoliko zuba odjednom.
Profesionalna medicinska njega

Kiretaža je jedan od najpopularnijih i najučinkovitijih načina liječenja džepova između desni i zuba. Tehnika se temelji na temeljitom mehaničkom čišćenju usne šupljine od različitih vrsta naslaga. Kiretaža se primjenjuje u sljedećim slučajevima:
s odvojenim desnima;
u prisutnosti fosiliziranih naslaga;
s upalom stanica desni.

Faze kiretaže
Anna Losyakova
Stomatolog-ortodont
Kiretaža je usmjerena na uklanjanje svih naslaga između zuba i desni. Učinkovito se bori protiv kamenca, promijenjenih tkiva (granulacije, mekani dentin).
Ovisno o težini bolesti, uobičajeno je koristiti jednu od vrsta čišćenja:
Zatvorena kiretaža - čišćenje specijaliziranim instrumentom, laserom, ultrazvukom. Primjenjivo za dubine gingivalnih džepova do 5 mm.
Otvoreni zahvat je kirurška operacija koja se izvodi u općoj anesteziji. Tijekom zahvata desni se disecira, džep se temeljito očisti u dnu udubljenja, nanese posebna otopina za ubrzani rast i rana se zašije.

Video simulira proces zatvorene kiretaže:
Anna Losyakova
Stomatolog-ortodont
Nakon nekoliko tjedana možete procijeniti rezultate terapije. Pacijenti primjećuju značajno poboljšanje svog stanja odmah nakon zahvata: nestaju crvenilo, oteklina,. Džep postaje manje dubok, desni prestaju boljeti.
Promijenjene strukture gingive uklanjaju se samo u stomatološkim ustanovama. Ako imate bilo kakvih problema u vezi sa svojim zubima, trebali biste odmah otići liječniku. Stručna adekvatna pomoć će zaustaviti proces, spriječiti različite vrste komplikacija.
U videu liječnik govori o tome kako liječiti parodontni džep:
narodna terapija

Postoje narodni lijekovi za borbu protiv raznih zubnih bolesti. Bolest desni nije iznimka. Za terapiju se koriste sredstva za zacjeljivanje rana. Najčešći od njih uključuju:
Zelena kora oraha. Potrebno ga je zdrobiti i preliti toplim maslinovim uljem. Otopina se miješa i stavlja u hladnjak. Tjedan dana kasnije, proizvod je spreman za upotrebu.
Trputac. Listovi se prelijevaju kipućom vodom, inzistiraju i filtriraju. Infuzijom isperite usta do 5 puta dnevno. Sok ove biljke ima prekrasan učinak. Za njegovo dobivanje trava se usitnjava i cijedi. Iskusni ljudi preporučuju jednostavno žvakanje lišća biljke dok masa ne izgubi okus. Rezultati su vidljivi nakon nekoliko dana terapije.
Ulje eukaliptusa. Pomiješa se s vrućom vodom i koristi za ispiranje tjedan dana. Terapija je jačanje.
Topla voda s vodikovim peroksidom. Isperite usta otopinom dva puta dnevno tjedan dana.
Svježa crvena cikla. Povrće se zgnječi. Kašica se zamota u gazu i nanese na zahvaćene strukture desni.
Propolis i kalamus. Bilje se prelije votkom i inzistira na 2 tjedna na tamnom mjestu. Svaki dan prije spavanja isperite usta ovim lijekom. Sličan lijek ima široku primjenu kod upalnih promjena, bolnih zuba i granulomatoznih promjena na zubnom mesu.

Kod upale zubnog džepa možete koristiti sljedeće narodne recepte:
Trava planinara prelije se kipućom vodom. Pola sata kasnije, jastučić vate se navlaži u infuziji i nanosi na zahvaćene strukture dva puta dnevno. Tijek terapije je tjedan dana. Prije ponovne upotrebe, infuzija se mora zagrijati do toplog stanja.
Korijen gaveza se izlije vrućom vodom, inzistira cijelu noć. Dobivena infuzija koristi se za ispiranje. Često se alat koristi za losione. Pamučni jastučić je impregniran infuzijom i nanosi se na područje upale 10-15 minuta. Trajanje terapije je 10 dana.
Listovi zlatnog brka stavljaju se na upaljena mjesta četvrt sata dnevno prije spavanja. Tijek liječenja traje mjesec dana. Paralelno se koristi infuzija ove biljke. Brkovi se ulijevaju kipućom vodom i inzistiraju na pola sata. Lijek se koristi za ispiranje tri puta dnevno.
Kora limuna je zdrobljena, prelivena kipućom vodom. Infuzija se koristi za ispiranje.
Svježa piljevina od jasike pomiješana je s brezovim katranom, umotana u gazu i nanesena na upaljena mjesta.
Režanj češnjaka temeljito se zgnječi, dodaju se med, sol i vodikov peroksid. Alat se koristi za pranje zuba nakon jela.
Hrastova kora se prelije kipućom vodom, ulijeva se 2 sata. Omogućuje korištenje sredstava u obliku aplikacija.
List aloje se stavi preko noći u hladnjak, a ujutro se koristi. Trajanje terapije je 3 dana.
Svježe bobice morske krkavine zgnječe se, umotaju u zavoj i nanose na zahvaćeno područje dva puta dnevno po 15 minuta. Trajanje liječenja je najmanje tjedan dana.
Bobice viburnuma ulijevaju se tamnim medom i alkoholom, inzistiraju na pola mjeseca. Smjesa se uzima oralno dnevno prije jela mjesec dana. Lijek jača imunitet, ublažava većinu problema sa zubima. Često se ovaj alat koristi za aplikacije. Pamučni jastučić se navlaži otopinom i nanese na zahvaćeno područje. Trajanje postupaka je tjedan dana.

Korijen gorštaka gaveza Biljka Zlatni brkovi Limunova kora Brezov katran peroksid s češnjakom, medom i soli hrastove kore
Aloe Sea buckthorn Kalina
Korištenje biljnih katedrala
Posebno su popularna posebna sredstva za ispiranje ljekovitim biljem. Među njima:
Kamilica, kadulja, kopriva. Bilje se prelije kipućom vodom, inzistira na jedan sat. Otopina se preporučuje za ispiranje usta svakih 50-60 minuta. Lijek smanjuje bol i ublažava upalu.
Kamilica, neven, kadulja. Biljke se miješaju, preliju kipućom vodom i ulijevaju 10-12 sati. Infuzija se koristi tri puta dnevno.
Pomiješajte u jednakim dijelovima kadulju i hrastovu koru. Smjesa se prelije vodom i kuha na laganoj vatri pola sata, a zatim inzistira još pola sata.
Pomiješajte po jedan dio trpuca, kamilice i korijena calamusa. Zbirka se prelije vodom i kuha u vodenoj kupelji. Inzistirati 2-3 sata.

Anna Losyakova
Stomatolog-ortodont
Tijekom korištenja takvih sredstava važno je pratiti vaše blagostanje. Ako u roku od 3 dana nema poboljšanja, svakako se trebate obratiti stručnjaku.
Kako bi se spriječile komplikacije nakon kiretaže, preporučuje se:
redovito perite zube;
ako je potrebno, koristite zubni konac;
kupiti paste s abrazivnim svojstvima, koje zbog mehaničkog djelovanja brzo uklanjaju naslage i poliraju zube;
redovito posjećivati stomatologa;
provoditi preventivnu higijenu kod liječnika.

Liječenje parodontnog džepa ovisi o stupnju razvoja bolesti. Ako je proces tek započeo, a tkiva nisu počela, propisati konzervativnu terapiju za osnovnu bolest. Na primjer, kod parodontne bolesti (neupalno sustavno oštećenje parodontnih tkiva) koristi se cijeli niz terapijskih mjera. One uključuju uklanjanje plaka i naslaga ultrazvukom. Nakon toga je propisana terapija protuupalnim lijekovima. Tijek liječenja može uključivati antiseptičko ispiranje usta i nanošenje posebnog gela na upaljene desni. Kod srednje teške do teške parodontne bolesti dodatno se propisuju antibiotici. Nakon tijeka liječenja potrebno je stalno pratiti temeljitu oralnu higijenu.

Za uspješno liječenje parodontitisa i parodontnih džepova potrebno je sanirati usnu šupljinu, odnosno sanirati ili odstraniti zube zahvaćene karijesom.

U budućnosti, ako se pojave opasni simptomi, poput krvi tijekom pranja zubi, boli i peckanja, trebate se obratiti stomatologu radi konzultacija. Uzrok bolesti parodontnih tkiva može biti i neuspješna izrada umjetne krunice. Nakon njegove prilagodbe i niza mjera usmjerenih na uklanjanje upale, prestat će.

Kiretaža - kirurška metoda liječenja parodontnih džepova

Kod daleko uznapredovalog procesa parodontni džep treba liječiti kirurškom intervencijom koja se naziva kiretaža. Propisuje se ako je patološka dubina parodontnog džepa veća od 3 mm, ako postoji upala zubnog mesa, obilne naslage zubnog kamenca i plaka. Ovisno o dubini parodontnih džepova i prirodi operacije, postoje 2 vrste zahvata: zatvorena i otvorena kiretaža.

Zatvorena kiretaža koristi se ako je dubina parodontnih džepova do pet milimetara. U tom slučaju postupak se izvodi bez rezanja zubnog mesa i uključuje sljedeće korake:

- izvođenje lokalne anestezije,
- čišćenje parodontnih džepova posebnim instrumentima bez oštećenja zubnog mesa,
- poliranje korijena zuba.
Zatvorenom kiretažom u potpunosti se zatvaraju mali parodontni džepovi i učinkovito smanjuju duboki.

Ako zatvorena kiretaža nije bila vrlo učinkovita ili u slučaju da je dubina patoloških džepova veća od 5 mm, izvodi se otvorena kiretaža. U ovom slučaju provodi se kirurška disekcija zubnog mesa, operacija uključuje sljedeće korake:
- dijagnostika stanja zubnog mesa,
- lokalna anestezija,
- rezanje zubnog mesa radi pristupa bazi parodontnih džepova (operacija režnja),
- čišćenje patoloških džepova posebnim alatima,
- nanošenje osteogenih pripravaka na oštećeni dio za poticanje rasta koštanog tkiva,
- šivanje desni.

Mjesec i pol do dva nakon operacije provodi se drugi stomatološki pregled kako bi se utvrdila učinkovitost liječenja.

Ako su tijekom operacije tkiva koja drže zub oštećena, može se napraviti presađivanje kosti. Omogućuje vam da popravite zub u rupi, pridonosi daljnjem oporavku silama tijela.