T4 (slobodan): normalan. Hormon T4 (besplatno): test krvi za hormone štitnjače. T4 općenito: kakav je hormon, njegovi normalni pokazatelji i odstupanja od norme

Kada liječnik pošalje pacijenta da donira hormone, a među rezultatima se pojavi vrijednost “ ”, postaje znatiželjno o kakvom se hormonu radi i za što je odgovoran u tijelu. Koje funkcije obavlja hormon, kako se određuje u krvi, na što utječe i što može uzrokovati njegov nedostatak? Hajdemo shvatiti.

Supstanca T4 je slobodni hormon u tijelu

Hormon T4 u svom slobodnom obliku ima vrlo jednostavnu strukturu, što omogućuje njegovo lako određivanje u krvi pacijenta i sintetiziranje umjetno kako bi se nadoknadio njegov nedostatak u krvi. Nalazi se u skupini jodotironina, koja je pak građena od četiri atoma dobro poznatog joda i dvije aminokiseline. Samostalno u ljudskom tijelu proizvodi ga štitnjača i aktivno sudjeluje u važnoj misiji sinteze proteina.

Važno! Ovaj hormon je od posebne važnosti za žene, jer kontrolira normalno funkcioniranje cijelog ženskog reproduktivnog sustava.

Zahvaljujući njemu dolazi do procesa pojave jajeta, a zatim do njegove ovulacije. Osim toga, odgovoran je za promjene tjelesne težine i čisti krvne žile od kolesterola. Zahvaljujući njegovom radu, središnji živčani sustav funkcionira normalno, kalcij i vitamin A se dobro apsorbiraju.

Glavno djelovanje ovog hormona je održavanje normalnog funkcioniranja mnogih funkcija u tijelu, oslobađa energiju iz masti ili glikogena u tijelu. Slobodni T4 se povećava ako je žena počela naglo gubiti na težini, bila je nervozno uzbuđena, pojavilo se znojenje, puls joj se ubrzao i pojavio se osjećaj zvonjenja u ušima.

normalne razine hormona

Muškarci se mogu pohvaliti većim vrijednostima ovog pokazatelja, ali i kod muškaraca i kod žena ovaj hormon postupno blijedi nakon 30 godina. U žena, slobodni parametar T4 ovisi o mnogo različitih čimbenika. Raste u jutarnjim satima od 8 do 12 sati iu tim satima dostiže svoj vrhunac. Poslije 23:00 svakog dana i prije 4:00 ujutro, njegove vrijednosti su minimalne. Osim sati, na proizvodnju T4 utječu klima i godišnja doba. Od sredine jeseni do ranog proljeća proizvodnja ovog hormona je maksimalna, a ljeti se proizvodi u minimalnim količinama. U trudnica je ovaj hormon uvijek malo povišen, jer sudjeluje u formiranju kostiju nerođenog djeteta. Normalni pokazatelji za svaku skupinu ljudi su posebni:

• Trudnice prvog tromjesečja 12 - 20 pmol / l;
• Trudnice drugog tromjesečja 9,5 - 17 pmol / l;
• Trudnice trećeg tromjesečja 8,5 - 15,6 pmol / l;
• Žene od 18 do 50 godina 0,9 - 11,8 pmol / l;
• Od 50 do 61 godine - 0,7 - 5,4 pmol / l
• Od 61 do 71 - 0,4 - 3,5 pmol / l;
• Preko 70 godina 0,4 - 2,4 pmol / l;
• Muškarci od 18 godina - 10 - 23 pmol / l;
• Djeca od 0 do 6 mjeseci - 16 - 29 pmol / l;
• Djeca od 6 do 12 mjeseci - 15 - 23 pmol / l;
• Djeca od 1 do 5 godina - 13 -23 pmol / l;
• Djeca od 5 do 10 godina - 12,7 - 22,2 pmol / l;
• Djeca od 10 do 17 godina - 12,1 - 22,0 pmol / l.

Dopuštene su manje fluktuacije i odstupanja od normalnih vrijednosti, osobito tijekom trudnoće kod žena, koncentracija t4 može biti prekoračena.

Ako niste zadovoljni nerazumnim rezultatom, možete ga ponovno položiti za nekoliko tjedana, ali ne biste trebali mijenjati laboratorij u isto vrijeme. To je zbog činjenice da se u različitim laboratorijima radi prema različitim metodama - pacijent treba svoje analize usporediti u dinamici ljudskog razvoja, ali ako su laboratoriji različiti, onda to nije uvijek moguće.

Previše hormona u krvi

Pažnja! Kategorički je nemoguće dodatno uzimati ovaj hormon za mršavljenje, jer to može negativno utjecati na cijelo tijelo u cjelini, a posebno na daljnje funkcioniranje štitnjače.

Povećanje razine T4 u krvi uzrokuje povećanu razgradnju energije i oslobađanje te energije. Kao rezultat, masne naslage u tijelu se tope, a dodijeljene doze energije šalju se kroz tijelo kako bi se poboljšale normalne reakcije tijela na hipertrofirane reakcije. Prekoračenje potrebne norme hormona T4 uvelike utječe na ljudsko zdravlje. Simptomi su često izraženi:

• Osoba se baca u hladan znoj, iako se znoji kao da je vruće;
• Razdražljivost, koja se ničim ne opravdava, ne može je kontrolirati ni sam bolesnik;
• Svaki mali fizički ili mentalni rad brzo umara pacijenta;
• visok broj otkucaja srca;
• Tremor ruku;
• Nagli gubitak težine na pozadini nepromijenjene prehrane;
• Ponekad se čini da više ništa ne udara u prsa.

Nedovoljna razina hormona

Nedovoljan rad štitnjače i proizvodnja hormona potrebnih za rad također utječe na zdravlje bolesnika. Uklonjena štitnjača pacijentu ili otkrivena njezina upala utječu na nedovoljnu proizvodnju potrebnih hormona. A to zauzvrat rezultira negativnim stanjem cijelog organizma. Simptomi uključuju:

• Naglo i nerazumno povećanje tjelesne težine;
• Neugodan osjećaj suhoće kože;
• Oštro pogoršanje u hladnoći;
• Kršenje ciklusa menstruacije;
• Pojava bezrazložnog edema ujutro i nakon radnog dana;
• Kosa se počinje raspadati i nikakvi lijekovi nemaju učinka.

Kod male djece prenizak može utjecati na zaostajanje u razvoju, mentalnom i psihofizičkom. Razlog nedostatka slobodnog hormona T4 može biti predoziranje lijekovima koji se koriste za liječenje prekomjernog rada štitnjače. Također, takva teška stanja u kojima se on ne proizvodi u dovoljnim količinama otkrivaju se kao posljedica uzimanja radioaktivnog joda ili kontakta s olovom i njegovim derivatima.

Pažnja! Pridržavanje pretjerano stroge dijete, koja gotovo potpuno oskudijeva proteinima i jodom, te ovisnost o narkoticima heroinskog tipa mogu uzrokovati hipotireozu.

Ovo stanje tijela opasno je za zdravlje, stoga je važno kontrolirati količinu konzumiranih proteina i lijekova koji sadrže jod.

Kako uzeti hormonski test

Za određivanje razine ovog hormona u krvi koristi se krv iz vene. Kako bi rezultat bio što istinitiji i točniji, vrijedi se suzdržati od spolnog odnosa i piti alkohol 3-5 dana prije davanja krvi. Također, nemojte se oslanjati na sportske aktivnosti, pokušajte izbjeći mentalno i psihičko preopterećenje. Sat vremena prije davanja krvi ne možete pušiti i doručkovati na dan testa.

Nakon posljednjeg obroka treba proći najmanje 8-10 sati, a nije preporučljivo uzimati prženu ili začinjenu hranu u ovom obroku. U roku od tri dana prije testa, trebali biste prestati uzimati lijekove koji sadrže jod i pokušajte se ne brinuti na dan testa.

Sinonimi: Slobodni tiroksin (slobodni T4, slobodni tiroksin, FT4)

Ispitivanje štitnjače započinje ispitivanjem hormonskog statusa, posebice analizom razine tiroksina (T4). Budući da ovaj hormon obavlja mnoge različite i važne funkcije u tijelu, laboratorijski podaci dobiveni tijekom studije omogućuju procjenu stanja i rada štitnjače zasebno i endokrinog sustava u cjelini.

Od svih endokrinih hormona, T4 čini oko 90%. Nakon proizvodnje od strane folikularnih stanica štitnjače, tiroksin se otpušta u krv, gdje ga vežu proteini globulini. Samo 0,1-0,4% hormona T4 ostaje u slobodnom (nevezanom) obliku, što određuje njihovu visoku biološku aktivnost.

Funkcije T4 besplatno

• Osiguravanje staničnog metabolizma (toplinski, energetski, proteinski, vitaminski, itd.);
• Stabilizacija i regulacija fizioloških procesa u središnjem živčanom sustavu;
• Poticanje lučenja retinola (vitamina A) u stanicama jetre;
• Deaktivacija triglicerida i "lošeg" kolesterola u krvi;
• Pojačani metabolizam i resorpcija kostiju;
• Jačanje procesa uklanjanja kalcija iz organizma (putem mokraćnog sustava) itd.

Koncentracija hormona T4 u krvnom serumu mijenja se tijekom dana i doseže maksimum oko 8.00 -12.00 sati. Najniže stope promatraju se kasno noću. Također, fluktuacije tiroksina ovise o godišnjem dobu. Stručnjaci su utvrdili da se u jesensko-zimskom razdoblju razina hormona postupno smanjuje i doseže svoje minimalne vrijednosti, nakon čega ponovno raste (ljetne vrhunske razine).

Razina spolnih hormona kod žena (estrogen, progesteron) također utječe na koncentraciju tiroksina. Tijekom trudnoće T4 je normalno snižen. Kod muškaraca, pokazatelj T4 je stabilan, ali nakon 40-45 godina počinje postupno padati.

Simptomi poremećenog lučenja T4

Ako štitnjača proizvodi nedovoljnu količinu tiroksina ili hormona koji ga regulira (TSH - hormon koji stimulira štitnjaču), tada osoba razvija hipotireozu. Ova bolest je popraćena kliničkim znakovima:

• suha koža i sluznice;
• debljanje;
• slabost, letargija, smanjena izvedba;
• preosjetljivost na temperaturne podražaje (na hladnoću);
• kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;
• problemi s pražnjenjem crijeva (zatvor);
• gubitak kose (alopecija);
• vaskularno-srčani poremećaji (ishemijska bolest);
• koma (u naprednim slučajevima);
• kretenizam, kašnjenje u razvoju djece.

Ako žlijezda proizvodi previše T4, tada se metabolizam ubrzava, stanice brže apsorbiraju energiju. Međutim, ove se promjene ne mogu smatrati pozitivnima - hipertireoza je također opasna i karakteriziraju je simptomi:

• povećan broj otkucaja srca (tahikardija);
• tjeskoba, nervoza, razdražljivost;
• poremećaj spavanja (nesanica);
• tremor (drhtanje udova);
• crvenilo i suhoća sluznice očiju;
• smanjena vidna oštrina;
• gubitak težine (nagli gubitak težine);
• natečenost lica, oticanje drugih dijelova tijela;
• probavne smetnje.

U većini slučajeva, ravnoteža hormona je poremećena zbog autoimunih patologija: Gravesova bolest (hipertireoza s visokim slobodnim T4), Hashimotov tireoiditis (hipotireoza s niskim T4) itd.

Indikacije

• Potvrda laboratorijskih podataka kada se otkrije povećanje ili smanjenje razine TSH;
• Dijagnostika i praćenje učinkovitosti liječenja hipo- ili hipertireoze;
• Planirani liječnički pregled (studija se provodi zajedno s kliničkim testovima krvi i urina);
• Kontrola hormonske terapije za bolesti štitnjače (analiza se propisuje 1 puta u kvartalu);
• Pregled trudnica s poviješću bolesti štitnjače. Kršenje proizvodnje hormona štitnjače može dovesti do pobačaja, fetalnog blijeđenja, poremećenog fizičkog ili mentalnog razvoja fetusa;
• Praćenje beba rođenih od majki s dijagnosticiranim endokrinim patologijama;
• Utvrđivanje uzroka neplodnosti kod žena generativne dobi.

Normalne vrijednosti tiroksina

Referentne vrijednosti tiroksina nisu spolno vezane, već fluktuiraju ovisno o dobi bolesnika.

Slobodni T4 u trudnica

• 1. tromjesečje: 12-19,5 pmol/l
• 2. tromjesečje: 9,5-17 pmol/l
• 3. tromjesečje: 8,5-15,5 pmol/l

T4 slobodni povećan

• Guša, toksična i difuzna (povećanje štitnjače);
• Disfunkcija štitnjače nakon poroda;
• Terapija sintetskim hormonom T4, uključujući nekontrolirano (samoliječenje);
• Tireotoksični adenom ili mijelom (tumori štitnjače);
• Hipertireoza (hiperfunkcija žlijezde);
• TSH-neovisna tireotoksikoza;
• Nefrotski sindrom (oštećenje bubrega, generalizirani edem u cijelom tijelu);
• pretilost;
• Bolest jetre (kronični oblik);
• Liječenje heparinom, amiodaronom, furosemidom, danazolom, valproinskom kiselinom, tamoksifenom itd.

T4 slobodni spušten

• Hipotireoza (uglavnom kongenitalna);
• Endemska gušavost (patologija štitnjače);
• Autoimune bolesti štitnjače (tiroiditis);
• Tumori raka lokalizirani u štitnjači;
• Operacije u području žlijezde, amputacija njegovih pojedinačnih dijelova;
• Nedostatak joda u tijelu;
• Sheehanov sindrom (odumiranje tkiva hipofize nakon poroda, praćeno krvarenjem i hipotenzijom);
• Oštar pad tjelesne težine;
• Konzumacija heroina i drugih droga (hormoni, oralni kontraceptivi, antikonvulzivi, litij, steroidi itd.).

tiroksina u trudnica

Tijekom trudnoće žensko tijelo proizvodi veliku količinu spolnih hormona (estrogena, progesterona), koji zauzvrat stimuliraju rad štitnjače. Istodobno se povećava izlučivanje transportnih globulina koji vežu tiroksin.

T4 izravno utječe na fizički i psihički razvoj embrija. Za formiranje živčanog sustava fetusa odgovoran je slobodni tiroksin. Stoga se u dojenčadi u slučaju nedostatka ovog hormona povećava rizik od kongenitalnih patologija.

Određivanje ukupne razine T4 tijekom trudnoće je nepraktično, jer. u tom je razdoblju povećana proizvodnja veznih proteina u tijelu. U rezultatima analiza trudnice, tiroksin će uvijek biti veći od referentnih vrijednosti, što se mora smatrati normom.

Tiroksin (T4) jedan je od dva glavna hormona koje proizvodi štitnjača, a služi kao regulator metabolizma i metabolizma energije u tijelu. Slobodni oblik T4 je biološki aktivan dio ukupnog tiroksina, koji utječe na metabolizam.

Glavna aktivnost tvari je održavanje zdravog oblika ljudskog tijela, naime:

• mentalni i živčani sustav;
• sinteza građevnih proteina;
• kontrola nad kardiovaskularnim sustavom;
• pozitivan učinak na apsorpciju kalcija, kao i pomoć u njegovoj obradi koštanim tkivima;
• upravljanje metabolizmom:
• sudjelovanje u fizičkom razvoju tijela.

Osim izravnog djelovanja slobodnog tiroksina na živčani sustav i mentalne sposobnosti, on je neophodan i u procesu razvoja stanica, održavajući njihovo ispravno funkcioniranje.

Normalan sadržaj

Norma T4 ovisi o dva razloga: dobi i općoj dobrobiti pacijenta. Standardi za žene su niži nego za muškarce.

U kojim okolnostima je potrebna analiza?

Razina hormona tiroksina određuje se uzimanjem krvi iz vene. Postupak je propisan za sumnju na bolesti štitnjače, kao i za trudnice koje su imale probleme sa štitnjačom u ambulantnoj kartici. U takvim okolnostima, novorođenče može biti podvrgnuto ovoj studiji, budući da postoji rizik od nasljedne predispozicije za patologije endokrinih žlijezda. Druga kategorija su djevojke koje pate od neplodnosti. Kršenje menstrualnog ciklusa povezano je sa smanjenjem količine hormonskih tvari.

Ponašanje tijela tijekom povećane vrijednosti

Bez ikakvog razloga, T4 ne može porasti, s izuzetkom rađanja djeteta. Prekoračenje norme izazvano je iz nekoliko razloga:

Za povećanu koncentraciju hormona u krvi karakteristični su sljedeći simptomi:

• prekomjerno znojenje i umor;
• razdražljivost bez posebnog razloga;
• oštri skokovi u težini;
• tremor ruku i nogu;
• kardiopalmus;
• aritmija.

Hormon tiroksin u precijenjenom stanju "gura" masti da se razgrade brže nego inače. Ovaj proces utječe na oslobađanje energije. Njegov višak nepovoljno utječe na ljudske organe, ubrzavajući trošenje i habanje.

Ako uzmemo u obzir utjecaj "visokog" tiroksina sa stajališta živčanog sustava, tada pacijente karakteriziraju promjene raspoloženja (uglavnom negativne emocije), drhtanje koje se javlja zbog kontakta živčanih signala s mišićnim vlaknima. S produljenom neaktivnošću u ovoj situaciji, kalcij se postupno ispire, što rezultira obiljem prijeloma kostiju i osteoporoze.

Učinak niske vrijednosti

Smanjeni slobodni tiroksin posljedica je problema sa štitnjačom. U većini slučajeva razvoj hipotireoze je neizbježan.

Razlozi zbog kojih liječnici razmišljaju o niskoj koncentraciji hormona u krvi i šalju pacijenta na testiranje:

• ozljeda mozga;
• upalni ili tumorski procesi u hipofizi i hipotalamusu;
• smrt stanica hipofize (Sheehanov sindrom);
• intervencija radioaktivnog joda ili sintetskog tiroksina u tireotoksikozi;
• autoimuni tiroiditis;
• endemska gušavost (kongenitalna i stečena);
• Potpuno ili djelomično uklanjanje štitnjače.

Okolnosti kada niti jedna od patologija nije identificirana tjeraju na razmišljanje o imenovanju dodatne analize - TSH.

Kao rezultat testa, slobodni tiroksin može pasti ispod normale. Međutim, kada se radi o niskoj vrijednosti hormona, laboratoriji često griješe u ispitivanju i potreban je drugi postupak. Nedostatak štitnjače prati pacijenta tijekom cijelog života.

Liječi se primjenom analoga hormona štitnjače. Doziranje se izračunava na temelju potreba tijela i planira ga liječnik na temelju rezultata testa prema individualnom programu.

Trudnoća

Hormoni štitnjače služe kao svojevrsni zaštitnici fetusa, štiteći ga od intrauterine smrti, a također utječu na formiranje i rast fetusa. Neuspjeh u radu ovog tijela nužno će dovesti do katastrofalnih posljedica. Dijete se rađa nezdravo, mogući su sindromi kao što su Down i kretenizam, a sam porod može početi prerano.

Kako bi se izbjegla takva sudbina za nerođeno dijete, žene se rutinski testiraju na hormone štitnjače. Ovaj se postupak ne može zanemariti, jer tekuća hipotireoza tijekom trudnoće prijeti gubitkom djeteta.

Dijagnostika uključuje davanje krvi za pretrage:

1. slobodni tiroksin (T4);
2. slobodni trijodtironin (T3);
3. hormon koji stimulira štitnjaču (TSH).

Kao što je već spomenuto, tiroksin T4 utječe na razvoj fetusa, posebno na koštanu srž i mozak. Također su pogođeni krvni sudovi, reproduktivni sustav, skeletni mišići i srce. Dešifriranje rezultata studije provodi opstetričar-ginekolog ili endokrinolog-ginekolog.

Uz destabilizaciju hormona štitnjače, trebali biste odmah početi uzimati korektivne lijekove. Rani termin je dvostruko opasan. Tada se fetus tek počeo formirati, pa čak i kašnjenje od nekoliko dana može utjecati na njegov razvoj.

Kronični oblik nedostatka T4 podrazumijeva korištenje umjetnog tiroksina do samog rođenja. U djece rođene s poremećenom hormonskom pozadinom javlja se kongenitalna hipotireoza ili hipertireoza. Posljedica hipotireoze je sustavni neuspjeh u razvoju i posljedični kretenizam. Ispod je tablica hormonskih normi tijekom trudnoće.

Prilagodba liječenja

Niža razina hormona štitnjače zahtijeva posebnu terapiju koja se sastoji od oralne primjene sintetskog hormona. Doziranje za svakog je individualno i propisuje ga endokrinolog. Bolesnici koji koriste ove lijekove trebaju barem jednom godišnje testirati slobodni tiroksin i TSH.

Glavna opasnost, uz nuspojave, s takvim liječenjem je produljena, nekontrolirana uporaba lijekova. Postoje slučajevi kada se funkcionalnost žlijezde nakon određenog vremena obnovi, a osoba nastavlja terapiju lijekovima. Ovakvo stanje stvari negativno utječe na zdravlje.

Povišen tiroksin može uzrokovati predoziranje lijekom i pojavu hipertireoze. U kojim slučajevima je potrebno kontrolirati hormonalni sustav?

• Eutireoidna guša i eutireoidna cista komprimira žlijezdu, što ne može utjecati na dobrobit i hormonalno stanje osobe;
• Toksične formacije u štitnjači. Vraćanje razine hormona s čvorovima, cistama, gušavošću, potrebno je povremeno uzimati krvni test;
• Strumektomija je potpuno ili djelomično uklanjanje štitnjače kirurškim zahvatom. Posljedica takve operacije je dugotrajna primjena tiroksina. U nekim slučajevima morat će se prihvatiti. Prilagodba doze događa se nakon testiranja;
• Nedostatak joda u regiji prebivališta pacijenta ili odsutnost ove tvari u svakodnevnoj prehrani. Nedostatak joda remeti vezivne procese T4 i drugih hormona štitnjače;
• Toplinski udar, hipotermija, trovanje - svi ti čimbenici služe kao katalizator za pojavu hipo- ili hipertireoze;
• Trudnoća i prije menopauze. Na temelju statističkih izračuna, glavni dio bolesti povezanih sa štitnjačom pogađa žene nakon 35 godina. Kod djevojaka u položaju, opterećenje žlijezde povećava se mnogo puta. Iz tog razloga često se otkriva benigni oblik hiperplazije.

Pravilna prehrana, kao i dnevna rutina pridonose pravilnom radu štitnjače. Čuvajte svoje zdravlje, bavite se sportom i budite sretni!

T4 - hormon štitnjače koje proizvode stanice folikula štitnjače. Tireociti sintetiziraju tireoglobulin iz aminokiseline i joda, koji je prekursor tiroksina. Tireoglobulin se nakuplja u folikulima, a ako je potrebno, iz njega se diobom na fragmente stvara tiroksin.

Glavno djelovanje hormona T4 je ubrzati katabolizam – proces dobivanja energije iz energetski značajnih metabolita (glikogen, mast). Prekomjerna koncentracija tiroksina u krvi dovodi do lupanja srca, razdražljivosti i gubitka težine. Ali to ne znači da je hormon štetan, to su samo simptomi njegovog predoziranja. Normalno, tetrajodtironin održava tonus živčanog sustava, brzinu pulsa i odgovarajući metabolizam.

Hormon T4 nije najaktivniji hormon štitnjače, za usporedbu, njegova aktivnost je gotovo deset puta manja od trijodtironina. Potonji se također naziva hormon T3, jer njegova formula sadrži 3 atoma joda. T3 se može formirati u stanicama same žlijezde, kao iu stanicama tijela iz svog prethodnika, tiroksina. Zapravo, to je aktivniji metabolit T4.

Hormoni T3, T4 nazivaju se i hormoni štitnjače., budući da se razlikuju po, na latinskom se naziva "štitnjača". TSH se ponekad naziva i štitnjača, ali to je pogrešno, jer ga stvara hipofiza, koja se nalazi u mozgu, i kontrolira funkciju stvaranja hormona u žlijezdi.

Često, zajedno s krvnim testom za hormone TSH, T3, T4, istodobno se određuju antitijela na TPO i tireoglobulin. Tipično, endokrinolozi koriste ove pokazatelje za dijagnosticiranje patologija štitnjače. Ponekad se hormoni štitnjače ispituju tijekom liječenja bolesti kako bi se utvrdila njezina dinamika i učinkovitost propisane terapije. Ovaj članak će pružiti informacije o tome što je hormon T4, koje funkcije obavlja u tijelu i kako se tumači analiza njegovog sadržaja.

Hormon T4 pripada skupini hormona štitnjače koji sadrže jod. Njegova kemijska formula sadrži dva aminokiselinska ostatka tirozina i četiri atoma halogena joda. Hormoni T4 su sinonimi za tetrajodtironin i tiroksin. Supstanca je dobila ime zbog broja atoma joda sadržanih u molekuli. Zbog jednostavne strukture, koncentracija tetrajodtironina može se lako odrediti u laboratoriju. Iz istog razloga, hormon se može sintetizirati umjetno, što se koristi u hormonskoj terapiji.

Hormon T4 u krvi

U krvotoku se hormon T4 nalazi uglavnom u stanju vezanom za proteine. Kada se tiroksin stvara u folikulima štitnjače, hvata ga poseban protein - globulin koji veže tiroksin (TSG). Ova tvar obavlja transportnu funkciju, dostavljajući hormon stanicama tijela. Ta mala količina tiroksina koji nije vezan za proteine ​​naziva se slobodni T4. Upravo je ta frakcija odgovorna za pružanje biološkog učinka. Dio hormona koji je povezan s TSH naziva se T4 vezan. Ako odvojeno odredite slobodni i vezani T4 u krvi, a zatim zbrojite te vrijednosti, dobit ćete ukupni T4.

U organizmu glavni učinak imaju slobodni hormoni štitnjače (slobodni T4, slobodni T3), pa je njihov sadržaj od najveće važnosti za utvrđivanje patologija štitnjače. U laboratorijima se najčešće provodi krvni test za tireotropin i slobodni T4. Pokazatelj TSH koristi se za procjenu regulacije štitnjače od strane hipofize, a slobodni T4, kao glavni hormon žlijezde, izravno odražava njezinu funkciju. Koncentracija slobodnog T4 je povišena u hipertireoidnim stanjima ili kao posljedica predoziranja hormonskim sredstvima koja se koriste u terapiji.

U kliničkoj praksi endokrinologa analiza TSH, T4 hormona je najčešće korištena dijagnostička metoda. Hormonske studije propisane su u različitim kombinacijama, uzimajući u obzir simptome i ekonomske mogućnosti pacijenta.

Prilikom prvog posjeta endokrinologu, ako pacijent nema izražene simptome, može biti dovoljno uzeti analizu za hormone TSH, T4, T3. Što se tiče posljednja dva hormona, bolje je istražiti njihove aktivne, tj. slobodne frakcije. U slučajevima kada pacijent prima tireostatike za liječenje ranog stadija Gravesove bolesti (difuzni toksični), bolje je odrediti samo slobodne hormone T3 i T4. Pod djelovanjem tireostatskih lijekova, ti se pokazatelji brzo smanjuju, dok se čini da razina TSH kasni i nema vremena za smanjenje.

Ako je pacijent dulje vrijeme liječen zbog nedovoljne funkcije žlijezde, tada je za periodično praćenje kvalitete terapije dovoljno odrediti samo koncentraciju hormona koji stimulira štitnjaču (TSH). Slobodni T4 se ispituje samo ako postoje posebne indikacije. Trebao bi to znati u slučaju uzimanja tiroksina, krvni test na hormon T4 može se uzeti samo prije uzimanja. Ako se ovo pravilo ne poštuje, rezultat analize bit će neinformativan, jer će se količina tiroksina koja je došla s lijekom dodati hormonu T4 koji izlučuje štitnjača.

Tijekom trudnoće posebno raste vrijednost slobodnog hormona T4, jer se razina tireotropina može smanjiti kao rezultat djelovanja hCG - humanog korionskog gonadotropina koji proizvodi placenta. Stoga je kod pregleda trudnica samo određivanje TSH nedovoljno za ispravnu dijagnozu. Potrebno je uzeti testove istovremeno za TSH i T4.

U smjeru ili obrascu s rezultatom studije možete pronaći različite kratice:

FT4, FT3 - T4 i T3 besplatno (engleski besplatno, što znači "besplatno");

Hormon sv. T4, St. T3 su također slobodni oblici hormona.

Koja je norma hormona T4?

Slobodni hormon T4. Da biste ispravno procijenili rezultate analize za slobodni hormon T4, nije dovoljno znati nikakve specifične norme. Normalni sadržaj tiroksina uvelike ovisi o laboratoriju koji provodi analizu. Za različite analizatore ti su pokazatelji različiti, čak je i skup reagensa koji se koristi u svakom slučaju bitan. U pravilu je dopuštena koncentracija T4 u krvi naznačena na obrascu nakon rezultata analize. Pri korištenju visokokvalitetne laboratorijske opreme 3. generacije u zdravih ljudi koncentracija tiroksina kreće se od oko 9 do 20 pmol / l.

Ukupni hormon T4. Takav pokazatelj kao što je ukupni hormon T4 ovisi o fiziološkom stanju tijela. Na primjer, kod trudnica raste. Stoga su granice norme za ukupni tiroksin više varijabilne nego za njegovu slobodnu frakciju.

T4 hormon (tetrajodtironin) ukupno

Bez hormona T4 (tetrajodtironina).

Hormon T4 je povišen

Za višak hormona T4 karakteristični su sljedeći simptomi:

pojačano znojenje,

umor,

Razdražljivost,

Ubrzan puls i osjećaj ubrzanog rada srca,

Povišen hormon T4 ubrzava razgradnju masti u tijelu, pa se tjelesna težina smanjuje. Prekomjerna količina oslobođene energije negativno utječe na funkcije organa. To se očituje u ubrzanju i jačanju rada srca, pojačanom znojenju. Pretjerana stimulacija živčanog sustava uzrokuje razdražljivost i česte promjene raspoloženja, a ubrzanje neuromuskularnog prijenosa dovodi do drhtanja udova. Gubitak težine u ovom stanju nije fiziološki, jer se javlja u pozadini kršenja funkcija unutarnjih organa. S produljenim održavanjem povećane koncentracije tiroksina, kalcij se ispire iz kostiju, što je prepuno povećanog rizika od i.

Razlozi za povećanje hormona T4 (ukupno i besplatno):

Mijelom s visokom razinom imunoglobulina G;

Disfunkcija štitnjače nakon poroda;

Akutni i subakutni tiroiditis;

Uzimanje sintetičkih analoga hormona štitnjače, kordarona, metadona, oralnih kontraceptiva, radioaktivnih tvari koje sadrže jod, prostaglandina, tamoksifena, inzulina, levodope;

porfirija

Nizak hormon T4 obično je karakterističan za nedovoljnu hormonsku funkciju štitnjače. Ova se patologija naziva hipotireoza.

Razlozi niske razine hormona T4 uključuju sljedeća stanja:

Liječenje tireotoksikoze tireostaticima ili radioaktivnim jodom;

Autoimuni tireoiditis (antitijela se proizvode u tijelu protiv stanica folikula štitnjače, što dovodi do nedovoljne proizvodnje tiroksina);

Uklanjanje žlijezde ili njenog dijela kirurškim zahvatom.

Ima trenutaka kada kod naizgled zdravih ljudi snižen je slobodni hormon T4. Najčešće je to zbog pogrešaka u izvođenju istraživanja u laboratoriju. Prilikom ponovne kontrole u boljim laboratorijskim centrima, pokazalo se da je koncentracija tiroksina normalna. Kako bi se izbjegle pogreške u dijagnozi, potrebno je uzeti u obzir kliničku sliku i značaj razine TSH. U svim slučajevima, kada je hormon T4 snižen u analizi, a hormon TSH unutar normalnog raspona, rezultat treba tumačiti s oprezom i, ako je moguće, ponovno testirati.

Ako je ponovna provjera u dobrom laboratoriju ponovno pokazala sniženu razinu tiroksina, trebate se obratiti endokrinologu. Insuficijencija funkcije štitnjače u pravilu je doživotna. Stoga je potrebna kontinuirana terapija s imenovanjem sintetskog hormona T4. Umjetno dobiveni tiroksin po strukturi je identičan prirodnom hormonu i uz pravilnu dozu ne izaziva nikakve nuspojave.

Uzroci smanjenja hormona T4 (ukupnog i slobodnog):

Sheehanov sindrom;

Urođene i stečene;

Traumatična ozljeda mozga;

Upalni procesi u hipofizi i hipotalamusu;

Liječenje tamoksifenom, antitiroidnim lijekovima (merkasolil, propiltiouracil), steroidima i anabolicima, beta-blokatorima (metoprolol, propranolol), nesteroidnim protuupalnim lijekovima (diktofenak, ibuprofen), statinima (atorvastatin, simvastatin), antituberkuloznim i antikonvulzivima, diureticima, litijevim solima , radiokontaktne tvari.

Hormon T4 tijekom trudnoće

Razina tiroksina ima vrlo važnu ulogu u razvoju fetusa. Slobodni hormon T4 u prva 3 mjeseca trudnoće osigurava razvoj i rast živčanog sustava embrija, pa njegov nedostatak može dovesti do raznih kongenitalnih patologija. Sadržaj tiroksina kod žena i muškaraca približno je isti, ali tijekom trudnoće ne preporučuje se određivanje razine ukupnog T4. U trudnice dolazi do fiziološkog povećanja sinteze globulina koji veže tiroksin, a on veže najveći dio T4 u krvotoku. Određivanje ukupnog T4 u tom razdoblju je neinformativno, jer će njegova vrijednost uvijek biti povećana, unatoč činjenici da je slobodna frakcija hormona normalna.

Tijekom trudnoće morate donirati slobodni hormon T4, ovaj će pokazatelj pomoći objektivno procijeniti rad žlijezde. Događa se da u zdravih trudnica postoji blagi porast slobodnog tiroksina, koji ne zahtijeva liječenje. Ali ako ovaj pokazatelj značajno premašuje gornju granicu, potrebno je smanjiti pokazatelj terapijom lijekovima. Liječenje se provodi vrlo pažljivo, pod stalnom kontrolom tiroksina, kako bi se osigurao normalan razvoj fetusa.

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta N. I. Pirogov, specijalnost "medicina" (2004). Specijalizacija na Moskovskom državnom sveučilištu za medicinu i stomatologiju, diploma endokrinologije (2006.).

Često vidimo u rezultatima analiza hormoni TSH, T3, T4, često s antitijelima na TPO i tireoglobulin. Ove se pretrage rade kada se sumnja na bolest štitnjače, a ponekad i tijekom liječenja bolesti štitnjače, kako bi se pratili rezultati. Pokušajmo shvatiti za što je odgovoran hormon T4 u ljudskom tijelu, koje funkcije obavlja, kako ga odrediti u krvi i kako razumjeti rezultate testova.

Hormon T4 je hormon iz skupine jodtironina, građen na osnovi dva ostatka aminokiseline tirozina i četiri atoma joda. Sinonimi: tiroksin, tetrajodtironin. Upravo zbog broja atoma joda hormon T4 je dobio brojčanu oznaku. Struktura hormona je vrlo jednostavna, može se vrlo jednostavno umjetno sintetizirati i jednako lako detektirati u krvi laboratorijskim analizatorima.

T4 - hormon štitnjače koju proizvode njegove stanice. Stanice štitnjače (tireociti) hvataju aminokiseline i jod i iz njih sintetiziraju prekursor tiroksina - tireoglobulin, koji se u tkivu štitnjače skladišti u posebnim spremištima - folikulima. Kada postoji potreba za hormonom T4, tireoglobulin se reže na kratke fragmente i otpušta u krv - već u obliku gotovog hormona T4.

Glavno djelovanje hormona T4- katabolički, tj. oslobađanje energije iz energetskih supstrata nakupljenih u tijelu (masti, glikogen i dr.). Kakav je slobodni hormon T4 može se lako razumjeti ako počnete uzimati 200 ili 300 mikrograma ovog hormona dnevno - u pozadini uzimanja ovog lijeka, puls će se ubrzati, pojavit će se razdražljivost i započet će gubitak težine. Iz ovog eksperimenta (usput, redovito ga provode stotine i tisuće žena u potrazi za načinom da izgube težinu), naravno, ne slijedi da je tiroksin štetan, jer samo simptomi predoziranja hormon T4 izgleda ovako, a normalno osigurava samo normalnu razgradnju masti, normalan rad srca, normalnu živčanu razdražljivost.

Treba napomenuti da u tijelu Hormon T4 nije najaktivniji hormon štitnjače, gotovo je 10 puta manje aktivan od hormona T3 - trijodtironina, koji sadrži 3 atoma joda. U maloj količini, T3 stvaraju stanice štitnjače, a njegova glavna količina nastaje iz hormona T4 izravno u tkivima ljudskog tijela (postoji, takoreći, aktivacija prethodno ne baš aktivnog hormona ).

Hormoni T3, T4 nazivaju se i hormoni štitnjače.(od riječi "thyroid" - štitna žlijezda), budući da se stvaraju u štitnoj žlijezdi. Također biste trebali znati da se hormoni TTT i T4, koji se često nazivaju "hormoni štitnjače TSH, T4", zapravo proizvode na potpuno različitim mjestima - TSH se proizvodi u hipofizi u bazi mozga, a T4 izlučuje tireociti (stanice štitnjače) . Pacijenti se naviknu na činjenicu da im se, kada se obrate endokrinologu, često propisuju istodobno TSH i T4, pa ih stoga kombiniraju zajedno, što uglavnom nije točno.

Hormon T4 u krvi

U krvi hormon T4 je uglavnom u stanju vezanom za proteine. Postoji poseban transportni protein - globulin koji veže tiroksin (TSG), čija je glavna funkcija hvatanje molekule tiroksina i njegova isporuka u različite dijelove ljudskog tijela. Čim hormon T4 proizvede štitnjača, odmah ga preuzima molekula TSH. Samo mali dio T4 je u stanju da nije vezan za protein - naziva se "slobodni hormon T4". Upravo ovaj dio hormona ima glavne biološke učinke. Ako analizatorom izmjerite razinu hormona T4 vezanog na proteine ​​i, zajedno s njim, razinu slobodnog T4, kombinirajući sve vrijednosti u jednu, dobit ćete analizu za hormon T4 u cjelini.

S obzirom na činjenicu da glavno djelovanje osiguravaju slobodni hormoni štitnjače (slobodni T4, slobodni T3), a preporučljivo ih je utvrditi tijekom analize - tako će analiza biti točnija i više će odgovarati stvarnoj kliničkoj situaciji. Zato se u laboratorijima najčešće daju hormoni TSH i T4: prvi je hormon koji kontrolira rad štitnjače, drugi je glavni hormon štitnjače.

Razina slobodnog hormona T4 raste kod hipertireoze - pojačane funkcije štitnjače ili predoziranja hormonskim lijekovima.

Analiza hormona T4

Analiza za hormone TSH, T4- jedan od najčešće korištenih u kliničkoj praksi endokrinologa. Ove se pretrage mogu propisati u različitim kombinacijama kako bi se pacijentu uštedjelo novac, a ujedno dobilo dovoljno podataka za postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja.

Pri prvom pregledu pacijenta, ako nema izraženih tegoba, prilično često testirajte se na hormone TSH, T4, T3(poželjno je donirati slobodne hormone T4 i T3).

Ako se bolesnik liječi u ranoj fazi difuzne toksične guše (Gravesova bolest), kada dolazi do naglog pada razine hormona posebnim lijekovima – tireostaticima, najbolje je uzimati samo hormoni T3, T4(također optimalno - besplatno), budući da se hormon TSH neće "imati vremena" promijeniti čestim određivanjem (mijenja se prilično sporo).

Uz dugotrajno liječenje smanjene funkcije štitnjače sintetskim analogom T4 - tiroksina, kada je razina hormona već duže vrijeme promatrana od strane liječnika, često je dovoljno donirati krv samo za TSH. T4 free se u takvim situacijama daje samo na poseban zahtjev liječnika. Važno je to zapamtiti u slučaju uzimanja tiroksina, analiza krvi na hormon T4 može se uzeti samo prije uzimanja tablete tiroksina. Hormon tiroksin u tableti i hormon T4 u krvi su apsolutno isti, tako da će vam određivanje razine T4 nakon uzimanja tablete tiroksina omogućiti samo mjerenje koliko ste tiroksina uzeli prije analize.

Tijekom trudnoće posebno raste vrijednost slobodnog hormona T4, budući da TSH može biti čak i smanjen (njegova razina opada zbog proizvodnje humanog korionskog gonadotropina, hCG, u placenti, koji obavlja iste funkcije kao i TSH i “preuzima” dio njegovog rada). Stoga trudnice trebaju uzimati hormone TSH, slobodni T4 (jedan TSH već nije dovoljan).

U rezultatima testa krvi često možete pronaći kratice:

- hormon sv. T4, St. T3(što znači slobodni hormoni);

- FT4, FT3(odnosi se i na slobodne hormone, od engleskog free = slobodan).

Hormon T4 - norma

Za test like bez hormona T4, norma u potpunosti ovisi o laboratoriju u kojem je izvršen krvni test. Stopa hormona T3, T4, TSH ovisi o opremi koja se koristi u laboratoriju, pa čak io skupu korištenih reagensa, tako da nema potrebe da se sada prisjećate standarda - u visokokvalitetnim laboratorijima stopa je uvijek naznačena odmah. nakon rezultata studije.

Pri mjerenju razine slobodnog hormona T4 u pmol / l na visokokvalitetnoj opremi treće generacije, njegova razina je oko 9-19 pmol / l.

Hormon T4 ukupni- njegova norma može ovisiti o stanju pacijenta. Na primjer, tijekom trudnoće raste razina ukupnog T4, a to povećanje je normalno, fiziološko. Zato stopa ukupnog hormona T4 ima veće varijacije nego stopa slobodnog hormona.

Hormon T4 je povišen

Ako hormon T4 slobodni povećan simptomi obično uključuju:

znojenje,

Razdražljivost,

umor,

povećan broj otkucaja srca,

Pojava osjećaja "prekida" u predjelu srca,

Drhtanje (tremor) ruku,

Gubitak težine.

Povišen hormon T4 uzrokuje pojačanu razgradnju energetskih tvari u tijelu, oslobađanje viška energije. Kao rezultat toga, količina tjelesne masti počinje se smanjivati, a prekomjerno alocirana energija usmjerava se u druge dijelove ljudskog tijela, pojačavajući fiziološki normalne reakcije na neprihvatljivo visoku razinu: normalnu razdražljivost zamjenjuje razdražljivost, normalan rad srca - tahikardija (ubrzani puls), normalna brzina reakcije živaca mijenja se u prekomjernu - postoji čak i drhtanje prstiju. Kao rezultat toga, osoba gubi na težini, ali to se mršavljenje ne može nazvati fiziološkim i korisnim - ono se događa po cijenu poremećaja rada srca i živčanog sustava. Ako povišeni hormon T4 traje dulje vrijeme, pojačava se slabljenje koštanog tkiva, javlja se osteoporoza i povećava se rizik od prijeloma.

Hormon T4 je snižen

Nizak hormon T4 javlja se prvenstveno kod hipotireoze (nedovoljnog rada štitnjače).

Uzroci niske razine hormona T4 Može biti:

Uklanjanje štitnjače tijekom operacije;

Razvoj autoimunog tiroiditisa (upala štitnjače imunološke prirode, što dovodi do nedostatka hormona T4);

Liječenje prekomjerne funkcije štitnjače kod toksične gušavosti tireostaticima uz pojavu predoziranja;

Posljedice liječenja tireotoksikoze radioaktivnim jodom.

U isto vrijeme, u Sankt Peterburgu, često postoji situacija kada u krvnim testovima kod naizgled savršeno zdravih ljudi slobodni hormon T4 je snižen. Razlozi za to leže u pogreškama laboratorija. Jedna od najvećih laboratorijskih službi u Sankt Peterburgu i Lenjingradskoj regiji (iz etičkih razloga ne možemo navesti naziv ovog laboratorija u okviru ovog članka) vrlo često javlja da je hormon T4 ispod normale, a slobodan je T4 hormon. Ponovna provjera ove činjenice, koju su proveli djelatnici Sjeverozapadnog endokrinološkog centra u referentnom laboratoriju 3. generacije njemačke laboratorijske mreže LADR u nekoliko stotina slučajeva, gotovo je uvijek otkrila normalnu razinu slobodnog hormona T4 u krvi. Prije svega trebale bi se pojaviti sumnje da je krvni test obavljen s pogreškom u svim slučajevima kada je hormon T4 snižen u analizi, a hormon TSH je unutar normalnog raspona- moguće su slične promjene u razini hormona, ali samo u vrlo rijetkim slučajevima.

Ako se testiranjem u kvalitetnom laboratoriju potvrdi pad hormona T4, trebate se obratiti endokrinologu. Možda je riječ o smanjenju funkcije štitnjače, koje je najčešće dugotrajnog (doživotnog) karaktera i zahtijeva liječenje sintetskim pripravkom hormona T4 - tiroksina, koji u potpunosti ponavlja molekulu prirodnog hormona i nema apsolutno nikakvu nuspojave.

Hormon T4 tijekom trudnoće

Hormon T4 slobodan tijekom trudnoće dobiva posebno značenje - njegova razina određuje brzinu razvoja mozga djeteta u razvoju. U prva tri mjeseca intrauterinog razvoja hormon T4 utječe na sazrijevanje živčanog sustava. Norma za ovaj hormon kod žena slična je normi za muškarce, međutim, tijekom trudnoće ne preporučuje se određivanje ukupnog hormona T4, jer će gotovo uvijek biti povišen. Činjenica je da se tijekom trudnoće povećava proizvodnja globulina koji veže tiroksin, koji veže veliku većinu T4 u krvi. U stanju vezanom za proteine, hormon T4 nije aktivan, pa naizgled opasno povećanje razine ukupnog hormona T4 tijekom trudnoće nema apsolutno nikakav klinički značaj.

Tijekom trudnoće potrebno je donirati besplatni hormon T4- njegovu normu treba održavati posebno jasno. Moguća su blaga povećanja razine slobodnog T4, često ih nije potrebno niti liječiti, no sniženju razine slobodnog T4 tijekom trudnoće treba pristupiti vrlo pažljivo, te odmah provesti korekciju razine hormona štitnjače kako bi se osigurao optimalan razvoj djeteta.

Analiza za hormon T4 u Sjeverozapadnom endokrinološkom centru

Sjeverozapadni centar za endokrinologiju mjeri razinu hormona T4 (ukupnog i slobodnog) u krvi pomoću najsuvremenijeg imunokemiluminiscentnog laboratorija 3. generacije ruskog odjela njemačke mreže laboratorija LADR. Za određivanje razine hormona T4 koriste se analizatori Abbott Architect (SAD) i Advia Centaur (Njemačka) koji omogućuju izvođenje analiza s najvećom točnošću.

Krvni test za hormon T4 možete uzeti u St. Petersburgu i Vyborgu na adresama ambulantnih podružnica centra:

- Petrogradska podružnica(nalazi se u centru Sankt Peterburga, 200 metara lijevo od stanice metroa Gorkovskaya; adresa - Kronverksky pr., 31, tel. 498-10-30, od 7.30 do 20.00, sedam dana u tjednu; parking je dostupan );

- Primorski ogranak(nalazi se u Primorskom okrugu Sankt Peterburga, Savuškina ulica, 124, zgrada 1, tel. 344-0-344, od 7.00 do 20.00, sedam dana u tjednu; parking je dostupan);

- Podružnica Vyborg(Vyborg, Ave. Pobedy, 27A, tel. 36-306, od 7.30 do 20.00, sedam dana u tjednu, postoji parking).

Predbilježba za vađenje krvi nije potrebna. U podružnicama centra možete uzeti testove i za odraslu osobu i za dijete - sobe za liječenje posebno su opremljene za uzimanje test krvi za hormone TSH, T3, T4 kod djece.

• Tirotoksikoza

  Tirotoksikoza (od latinskog "glandula thyreoidea" - štitnjača i "toxicosis" - trovanje) je sindrom povezan s prekomjernim unosom hormona štitnjače u krv.

• Nodularna toksična guša

  Nodozna toksična struma je bolest praćena pojavom jednog ili više čvorova štitnjače s funkcionalnom autonomijom, tj. sposoban intenzivno proizvoditi hormone, bez obzira na stvarne potrebe organizma. U prisutnosti nekoliko čvorova, obično govore o multinodularnoj toksičnoj guši.

• Basedowljeva bolest (Gravesova bolest, difuzna toksična struma)

  Uzrok Gravesove bolesti leži u neispravnosti ljudskog imunološkog sustava, koji počinje proizvoditi posebna antitijela - antitet TSH receptoru, usmjerena protiv pacijentove vlastite štitnjače.

• Hormon T3

  Hormon T3 (trijodtironin) je jedan od dva glavna hormona štitnjače i najaktivniji od njih. U članku se govori o strukturi molekule hormona T3, testu krvi na hormon T3, vrstama laboratorijskih parametara (slobodni i ukupni hormon T3), tumačenju rezultata testa i gdje je bolje donirati hormone štitnjače.

• tireoglobulin

  Tireoglobulin je najvažniji protein koji se nalazi u tkivu štitnjače, iz kojeg se proizvode hormoni štitnjače T3 i T4. Razina tireoglobulina koristi se kao glavni marker recidiva diferenciranog karcinoma štitnjače (folikularnog i papilarnog). Istodobno, tireoglobulin se često daje bez indikacija - to povećava troškove pacijenata. Članak je posvećen značenju tireoglobulina, indikacijama za uzimanje analize na tireoglobulin i procjeni rezultata.

• Autoimuni tireoiditis (AIT, Hashimotov tireoiditis)

  Autoimuni tireoiditis (AIT) je upala tkiva štitnjače uzrokovana autoimunim uzrocima, koja je vrlo česta u Rusiji. Ovu bolest prije točno 100 godina otkrio je japanski znanstvenik Hashimoto i od tada se zove po njemu (Hashimotov tireoiditis). Godine 2012. svjetska endokrinološka zajednica naveliko je proslavila godišnjicu otkrića ove bolesti, jer od tog trenutka endokrinolozi imaju priliku učinkovito pomoći milijunima pacijenata diljem planeta.

• Hormoni štitnjače

  Hormoni štitnjače dijele se u dvije različite klase: joditironini (tiroksin, trijodtironin) i kalcitonin. Od ove dvije klase hormona štitnjače, tiroksin i trijodtironin reguliraju tjelesni bazalni metabolizam (razinu potrošnje energije koja je neophodna za održavanje vitalnih funkcija tijela u stanju potpunog mirovanja), a kalcitonin je uključen u regulaciju metabolizma kalcija i razvoj koštanog tkiva.

  Operacije na štitnoj žlijezdi

  Sjeverozapadni endokrinološki centar vodeća je institucija endokrine kirurgije u Rusiji. Trenutno se u centru godišnje obavi više od 5000 operacija štitnjače, paratireoidnih (paratiroidnih) žlijezda i nadbubrežnih žlijezda. Po broju operacija, Sjeverozapadni endokrinološki centar postojano je na prvom mjestu u Rusiji i jedna je od tri vodeće europske klinike za endokrinu kirurgiju

• Konzultacije endokrinologa

  Specijalisti Sjeverozapadnog centra za endokrinologiju dijagnosticiraju i liječe bolesti endokrinog sustava. Endokrinolozi centra u svom radu temelje se na preporukama Europske udruge endokrinologa i Američke udruge kliničkih endokrinologa. Suvremene dijagnostičke i terapijske tehnologije daju optimalne rezultate liječenja.

• Stručni ultrazvuk štitne žlijezde

  Ultrazvuk štitnjače je glavna metoda za procjenu strukture ovog organa. Štitnjača je zbog svog površinskog položaja lako dostupna ultrazvuku. Suvremeni ultrazvučni uređaji omogućuju pregled svih dijelova štitnjače, s izuzetkom onih koji se nalaze iza prsne kosti ili dušnika.