दवा निफेडिपिन। हृदय रोगों के उपचार में विश्वसनीय सहायक निफेडिपिन: क्या निर्धारित है और दवा को सही तरीके से कैसे लेना है। गोलियाँ "निफेडिपिन" किससे

"निफ़ेडिपिन" उच्च रक्तचाप के रोगियों के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली दवा है। यह अपेक्षाकृत कम समय में रक्तचाप को कम करने में मदद करेगा। यह भी कहने योग्य है कि किसी भी प्रकार की निफेडिपिन तैयारी खरीदते समय, आपको नुस्खे की आवश्यकता नहीं होती है, यह फार्मेसियों में मुफ्त बिक्री के लिए उपलब्ध है।

चिकित्सीय क्रिया

दवा की प्रभावशीलता क्या है? इसमें क्या गुण हैं, क्या निफेडिपिन के कोई एनालॉग हैं, वे उपचार में क्या परिणाम देते हैं? यह दवा:

• कोरोनरी धमनियों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।
• रक्त वाहिकाओं में परिधीय प्रतिरोध को कम करने में मदद करता है।
• मायोकार्डियम को थोड़ा कम करता है।
• दबाव कम करता है।
• यह एक प्रकार का अवरोधक भी है जो कैल्शियम को संवहनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है और इस्किमिया में सकारात्मक प्रभाव डालता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा "निफेडिपिन" मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों, ड्रेजेज, कैप्सूल, बूंदों के रूप में निर्मित होती है।

इसे लेने की प्रभावशीलता और सुरक्षा काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि आपने किस प्रकार की दवा को चुना है। पिछली शताब्दी के 70 के दशक की शुरुआत से, तेजी से अभिनय करने वाली निफ़ेडिपिन टैबलेट या कैप्सूल का मुख्य रूप से उपयोग किया गया है, और लगभग 20 साल पहले, फार्मेसियों में एक लंबा रूप दिखाई दिया था। दवा, जो थोड़े समय में रक्तचाप को कम करती है, वह भी शरीर से जल्दी निकल जाती है। इसकी कम दक्षता है और सहनशीलता भी बहुत अच्छी नहीं है, जब उन रूपों की तुलना में जो दिन के दौरान शरीर पर धीरे-धीरे और अधिक प्रभावी ढंग से कार्य करते हैं।

तेजी से काम करने वाली दवा "निफेडिपिन" (इसकी कीमत बहुत कम है - प्रति पैक 25-30 रूबल के भीतर) ज्यादातर मामलों में बहुत मदद करती है, खासकर जब किसी व्यक्ति के दबाव में तेज उछाल होता है। यह कम से कम संभव समय में इसे कम करने में मदद करेगा, हालांकि यह प्रभाव लंबे समय तक नहीं रह सकता है।

दवा का प्रभाव इस बात पर निर्भर करता है कि रक्त में इसकी एकाग्रता में कितना उतार-चढ़ाव होता है, और यह कितनी जल्दी बढ़ता और गिरता है। साधारण गोलियां नाटकीय रूप से रक्तचाप को कम करती हैं, इस परिस्थिति का उत्तर प्रतिवर्त और अन्य उत्तेजक हार्मोन हैं। ये सभी हार्मोन किसी व्यक्ति को सिरदर्द, बुखार और यहां तक ​​कि त्वचा पर लालिमा का कारण बन सकते हैं।

आपको यह भी याद रखने की आवश्यकता है कि कम समय में शरीर से निकलने वाली तेजी से काम करने वाली दवा लेते समय, "रिबाउंड" लक्षण हो सकता है। इसका मतलब यह है कि थोड़े समय के बाद, दबाव आपके द्वारा गोली लेने से पहले की तुलना में और भी अधिक बढ़ सकता है। इसलिए, हालांकि लंबे समय तक निफ्फेडिपिन की कीमत थोड़ी अधिक है - प्रति पैकेज 40 से 50 रूबल (50 टैबलेट) से, शरीर पर इसका प्रभाव नरम और लंबा होता है। मानव स्थिति को लगभग कोई नुकसान नहीं।

गोलियाँ "निफेडिपिन" किससे?

यह दवा उच्च रक्तचाप, कोरोनरी रोग के लिए निर्धारित है, जो एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के साथ है। वेरापामिल जैसी दवा के संयोजन में, यह उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिन्हें गुर्दे की समस्या है, या बल्कि, गुर्दे की विफलता के विकास को धीमा करने के लिए निर्धारित किया जाता है। इसकी मदद से, दिल की विफलता का एक जटिल उपचार किया जाता है, और ब्रोंची का विस्तार करने वाली दवाओं के साथ, इसका उपयोग अस्थमा के उपचार में किया जाता है।

प्रत्येक दवा का कोई अपवाद नहीं है और दवा "निफेडिपिन" है।

दुष्प्रभाव

जिस भी उद्देश्य के लिए डॉक्टर आपको ऐसी दवा लेने के लिए कहता है, इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि यह दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है, जैसे:

• गुर्दे का उल्लंघन।
• नींद और दृष्टि में गड़बड़ी।
• मांसपेशियों में दर्द।
• त्वचा के लाल चकत्ते।
• नाराज़गी और मतली।
• पेरिफेरल इडिमा।

यदि दुष्प्रभाव बना रहता है, तो यह आपके डॉक्टर से परामर्श करने योग्य है, आपको खुराक कम करने या दवा को रोकने की आवश्यकता हो सकती है।

औषधीय उत्पाद का उपयोग

उपचार में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि निफेडिपिन की गोलियों को सही तरीके से कैसे लिया जाए। आवेदन काफी सरल है और आपको विशेष ज्ञान और कौशल की आवश्यकता नहीं है।

इसे 1-2 महीने तक दिन में 3-4 बार, 100 मिलीग्राम लें। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के साथ, इसे नींद के रूप में लेना उचित है। ऐसा करने के लिए, एक गोली लें और इसे अपनी जीभ के नीचे रखें। दवा के पुनर्जीवन को और भी तेज करने के लिए, आप गोली को काट सकते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी को एक लापरवाह स्थिति में होना चाहिए।

आधे घंटे के बाद, दवा को दोहराया जा सकता है, कुछ मामलों में गोलियों की संख्या 3 टुकड़ों तक बढ़ाई जा सकती है।

फार्मेसी निफेडिपिन लंबी गोलियां भी बेचती है। उनके उपयोग के निर्देश प्रशासन का एक विस्तृत आहार देते हैं, जबकि यह ध्यान में रखते हुए कि वे केवल दीर्घकालिक उपयोग के साथ वांछित प्रभाव देते हैं।

यदि आपको रोगी को उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट से बाहर निकालने की आवश्यकता है, तो समाधान में "निफ़ेडिपिन" का उपयोग करें, इसे 4-8 घंटों के भीतर प्रशासित किया जाना चाहिए।

गोलियाँ "निफेडिपिन" और क्या उपयोग किया जाता है, उन्हें किन बीमारियों के लिए प्रभावी माना जाता है? Raynaud की घटना ऐसी ही एक बीमारी है।

रेनॉड की घटना के साथ दवा "निफेडिपिन"

Raynaud की घटना को हृदय प्रणाली के सबसे "सुंदर" रोगों में से एक माना जाता है। यह ऊपरी अंगों को प्रभावित करता है और रंगों की एक पूरी श्रृंखला देता है। यह हाथ है कि यह रोग सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। इस सब "सौंदर्य" के पीछे उंगलियों के सिरों पर माइक्रोकिरकुलेशन विकारों के साथ बड़ी संख्या में जटिलताएं हैं और इस बीमारी के रहस्यों में कई बदलाव इस तथ्य के कारण हैं कि इसकी घटना के कारण अभी भी ज्ञात नहीं हैं, और कोई भी डॉक्टर 100% गारंटी नहीं दे सकता कि मरीज को वास्तव में यह बीमारी है।

Raynaud घटना की घटना की धारणा

अब तक, इस बीमारी के कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन उनमें से कुछ अभी भी पहचानने में कामयाब रहे हैं। प्रत्येक व्यक्ति, विशेष रूप से सर्दियों में, सुपरकूल्ड, यह रोग के आगे विकास के कारणों में से एक है। साथ ही, लगातार तनावपूर्ण स्थितियां रोग के विकास को प्रभावित कर सकती हैं। पुरानी उंगली की चोटें भी प्रभावित कर सकती हैं, खासकर उन लोगों के लिए जो निर्माण उद्योग में काम करते हैं।

ये सभी कारक Raynaud की घटना की ओर ले जाते हैं। और कौन से लक्षण किसी व्यक्ति को बीमारी का संकेत देना चाहिए:

1. हाथ के जहाजों की ऐंठन।
2. एडिमा और टर्मिनल फलांग्स का नीला मलिनकिरण।
3. अल्सर और पैनारिटियम की प्रवृत्ति।
4. परिगलित घटनाएँ।

साथ ही, अक्सर इस बीमारी का संकेत उंगलियों का लगातार ठंडा होना और ठंडक के दौरान बहुत तेज दर्द हो सकता है।

रोग का इलाज करने के दो तरीके हैं: उनमें से पहला निफ़ेडिपिन की गोलियां या निफ़ेडिपिन के एनालॉग हैं, और दूसरी विधि एक सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसमें रोगी को तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से काट दिया जाता है जो आवेगों का संचालन करते हैं।

दवा उपचार के लिए, न केवल निफ़ेडिपिन एनालॉग्स, बल्कि दवा ने ही उपचार में उत्कृष्ट परिणाम दिखाए।

क्या गर्भावस्था के दौरान इस दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है?

कई महिलाओं में रुचि होती है कि क्या गर्भावस्था के दौरान निफेडिपिन को लिया जा सकता है? डॉक्टरों और गर्भवती माताओं की समीक्षाओं से पता चला है कि इसे केवल चरम मामलों में और उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में ही लिया जा सकता है।

हालांकि गर्भवती महिलाओं पर अध्ययन नहीं किया गया है, जानवरों के प्रयोगों से पता चला है कि निफेडिपिन लेने से प्रसवकालीन श्वासावरोध, समय से पहले जन्म और अंतर्गर्भाशयी प्रतिधारण हो सकता है।

यद्यपि यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि क्या दवा ऐसे परिणामों का कारण बनती है, या क्या मां के कुछ रोग समान विकृति का कारण बनते हैं। लेकिन इस दवा को लेने के बाद गर्भवती महिलाओं में सावधानीपूर्वक अध्ययन करने पर ऐसे ही लक्षण सामने आए। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान निफेडिपिन को नहीं लेना सबसे अच्छा है। प्रयोगशाला अध्ययनों द्वारा दवा के बारे में समीक्षा की पुष्टि नहीं की जाती है, और यह सबसे अच्छा है कि मां और भ्रूण के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालें।

मैं यह भी कहना चाहूंगा कि 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, निफेडिपिन उपाय स्पष्ट रूप से contraindicated है।

दवा "निफेडिपिन" को क्या बदल सकता है?

प्रत्येक रोगी को अक्सर फार्मेसी में सही दवा की कमी जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। यह अक्सर "निफेडिपिन" दवा के साथ होता है। यह एक बहुत लोकप्रिय दवा है, और यह फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं हो सकती है, लेकिन निफेडिपिन के अनुरूप हैं » . उनकी बड़ी संख्या में से, आप वह चुन सकते हैं जो आपके शरीर को और भी बेहतर लगे।

यदि आपको निफ़ेडिपिन इमल्शन निर्धारित किया गया है, लेकिन फार्मेसी में यह नहीं है, तो आप इस सूची से एक समान दवा चुन सकते हैं:

• "अदालत"।
• कोर्डाफेन।
• "कॉर्डफ्लेक्स"।
• "कोरिनफर"।
• "कॉर्डिपिन"।
• "निकार्डिया"।
• "प्रोकार्डिया"।
• "फार्माडिपिन"।
• "फेनिगिडिन"।

ये सभी दवाएं "फार्मडिपिन" को छोड़कर टैबलेट या कैप्सूल में उपलब्ध हैं - यह बूंदों में है। निफेडिपिन के लंबे समय तक एनालॉग भी हैं:

• "अदालत-एसएल"।
• "कोरिनफर ऊनो"।
• "कोरिनफर-मंदबुद्धि"।
• "कॉर्डिपिन-मंदबुद्धि"।
• "निफेबिन-मंदबुद्धि"।
• "निफेडिपिन एसएस"।

जैसा कि ऊपर की सूचियों से देखा जा सकता है, इस दवा में बड़ी संख्या में समानार्थक शब्द हैं, और यह इसकी लोकप्रियता के कारण है। अधिकांश दवा कंपनियां "निफेडिपिन" दवा के एक एनालॉग के उत्पादन में लगी हुई हैं। रोगियों की समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि उनमें से अधिकांश प्रभावशीलता के मामले में किसी भी तरह से उनसे कमतर नहीं हैं।

सही एनालॉग चुनने से पहले, आपको अपने लिए स्पष्ट रूप से यह इंगित करने की आवश्यकता है कि आपको किन उद्देश्यों के लिए और आपको किस दवा की आवश्यकता है, लघु-अभिनय या विस्तारित।

इसलिए, उच्च रक्तचाप और हृदय प्रणाली के रोगों के दीर्घकालिक उपचार के लिए तेजी से काम करने वाली दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। इन मामलों में, लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवा के विकल्प को रोकना बेहतर है, लेकिन उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट में, एक त्वरित-अभिनय दवा आपके लिए उपयोगी हो जाएगी।

अपने लिए एक एनालॉग या मुख्य दवा चुनने से पहले, दवा "निफेडिपिन", संकेत और contraindications के निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें, ताकि गलत तरीके से चयनित दवा के साथ आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे।

लेकिन इस तथ्य के लिए भी तैयार रहें कि फार्मेसी में फार्मासिस्ट आपसे एक प्रश्न पूछ सकता है: क्या आपको दवा "निफेडिपिन" - जेल या टैबलेट की आवश्यकता है? इस बारे में पहले से डॉक्टर से सलाह लेना बेहतर है।

"निफेडिपिन" (जेल): संकेत

एक इमल्शन या, जैसा कि अक्सर कहा जाता है, एक जेल प्रारंभिक अवस्था में गुदा में दरारें, बवासीर के उपचार के लिए एक दवा है।

इस दवा की संरचना में लिडोकेन, निफ़ेडिपिन और आइसोसोरबाइट डिनिट्रेट शामिल हैं, यह 40 ग्राम की ट्यूबों में निर्मित होता है।

निफेडिपिन के लिए धन्यवाद, जो जेल का हिस्सा है, चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों की छूट और परिधीय वाहिकाओं का तेजी से विस्तार होता है। पायस की संरचना में यह पदार्थ गुदा की मांसपेशियों को आराम देता है, मलाशय के दबाव को कम करता है।

लिडोकेन, बदले में, दर्द से राहत देता है, और आइसोसोरबाइट डिनिट्रेट भी रक्त वाहिकाओं को पतला करने में मदद करता है, चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करता है। यह इस तरह की एक अच्छी तरह से चुनी गई रचना के लिए धन्यवाद है कि निफेडिपिन (जेल) विदर के उपचार में मदद करता है, गिरे हुए बवासीर नोड्स को हटाता है, दर्द से राहत देता है और रक्तस्राव को रोकता है।

दवा के निर्देशों से संकेत मिलता है कि दवा के उपयोग की शुरुआत के बाद दर्द कुछ दिनों के बाद गायब हो जाएगा, 14 दिनों के बाद गुदा क्षेत्र में सभी दरारें कड़ी हो जाती हैं, और एक महीने बाद पूरी तरह से ठीक हो जाती है, विषय निफेडिपिन जेल के नियमित उपयोग के लिए। दवा के बारे में रोगियों की समीक्षा केवल सकारात्मक है। उनमें से अधिकांश ने ध्यान दिया कि थोड़े ही समय में उन्हें उस दर्द और रक्तस्राव से छुटकारा मिल गया जिसने उन्हें पीड़ा दी थी।

निफ़ेडिपिन इमल्शन के इज़राइली निर्माता का दावा है कि दवा का कोई साइड इफेक्ट और मतभेद नहीं है, क्योंकि इसका प्रभाव केवल ऊतकों में सूजन वाले क्षेत्रों और उनके उपचार तक फैला हुआ है। आप गर्भवती महिलाओं और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को भी जेल लिख सकती हैं।

आहार के साथ निफेडिपिन के साथ उपचार को संयोजित करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। आहार में फाइबर से भरपूर व्यंजन, पर्याप्त मात्रा में तरल होना चाहिए। कुछ भी मसालेदार या नमकीन न खाएं। हो सके तो दिन में कम से कम 10 मिनट फिजिकल थेरेपी करें।

आप केवल दो सप्ताह के लिए निफ़ेडिपिन जेल का एक खुला पैकेज स्टोर कर सकते हैं, इसलिए उपचार के पूरे पाठ्यक्रम को पूरा करने के लिए आपको 2 पैकेज की आवश्यकता होगी।

उपसंहार

अपने लेख के अंत में, मैं सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं को संक्षेप और दोहराना चाहूंगा। तो, जेल और टैबलेट "निफेडिपिन" किस मदद से?

"निफ़ेडिपिन" और इसके एनालॉग्स की मुख्य भूमिका मधुमेह और चयापचय सिंड्रोम जैसी जटिलताओं वाले रोगियों में उच्च रक्तचाप के उपचार में होती है। यही कारण है कि ऐसी दवा और इसके एनालॉग चयापचय को बाधित नहीं करते हैं, सीधे शब्दों में कहें तो वे रक्त शर्करा, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन फिर भी, मधुमेह मेलिटस और हृदय रोगों के उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए जीआईटीएस के रूप में दैनिक दवा को वरीयता देना बेहतर है।

दैनिक क्रिया का "निफेडिपिन" न केवल उच्च रक्तचाप में रक्तचाप के स्तर को कम करने में मदद करेगा, बल्कि सभी आंतरिक अंगों की रक्षा भी करेगा। दवा "निफेडिपिन" के ऑर्गेनोप्रोटेक्टिव गुण:

• दिल के बाएं वेंट्रिकल के रीमॉडेलिंग को कम करता है।
• मानव शरीर के सभी ऊतकों में रक्त परिसंचरण का अनुकूलन करता है।
• गुर्दे के कार्य पर सकारात्मक प्रभाव।
• महत्वपूर्ण रूप से रेटिना की कार्यात्मक स्थिति में सुधार करता है।

उच्च रक्तचाप के उपचार में, दवा "निफेडिपिन" को लगभग सभी समूहों के साथ जोड़ा जाता है जो वर्तमान में डॉक्टरों और रोगियों के बीच बहुत मांग में हैं:

• मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक);
• बीटा अवरोधक;
• एसीई अवरोधक;
• एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स।

यदि आप अन्य समूहों की दवाओं के साथ संयोजन में दवा "निफेडिपिन" का उपयोग करते हैं, तो आप उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि कर सकते हैं, गोलियों की खुराक कम कर सकते हैं और उनके अवांछित दुष्प्रभावों को कम कर सकते हैं।

"निफेडिपिन" एक दवा है जो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट और सामान्य रूप से उच्च रक्तचाप के साथ मदद करती है। यदि डॉक्टर अपॉइंटमेंट लेता है और उसके लिए कुछ और दवाओं का चयन करता है, तो इस मामले में आप उपचार की प्रभावशीलता के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं। कभी भी स्व-दवा न करें, ताकि शरीर को नुकसान न पहुंचे और बीमारी के पाठ्यक्रम में वृद्धि न हो।

इसके अलावा, निफेडिपिन (जेल) गुदा फिशर और बवासीर के उपचार में मदद कर सकता है, इसके उपयोग के परिणाम केवल सकारात्मक होते हैं।

किसी भी दवा के अपने contraindications हैं। उपचार शुरू करने से पहले निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें, भले ही दवा में कोई मतभेद न हो, कोई भी आपको 100% गारंटी नहीं देगा कि आप इसके उपयोग से अपनी असुविधा का अनुभव नहीं करेंगे। ऐसे मामले थे कि "निफेडिपिन" की एक गोली ने दबाव को जल्दी से कम कर दिया, लेकिन साथ ही एक गंभीर सिरदर्द दिखाई दिया। हमेशा अपने स्वास्थ्य पर नज़र रखें और डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं को पूरा करने के बाद ही लें

इस लेख में, हम निफेडिपिन के उपयोग के निर्देशों पर विचार करेंगे: यह दवा किस दबाव में निर्धारित है, यह कितनी प्रभावी है और इसके क्या मतभेद हैं। यह उपाय उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के सबसे प्रमुख प्रतिनिधियों में से एक है। यह कैल्शियम की नलिकाओं को अवरुद्ध कर देता है, जिससे वाहिकाओं की मांसलता शिथिल हो जाती है, जिससे कम समय में दबाव को सामान्य स्तर तक कम करने में मदद मिलती है। इस दवा के कई अलग-अलग फायदे हैं और इसका उपयोग पुरानी प्रक्रियाओं के इलाज और आपातकालीन स्थितियों से राहत पाने के लिए किया जा सकता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में निफेडिपिन की बहुत मांग है, और इसलिए फार्मेसियों में अक्सर इसकी कमी होती है। ऐसे मामलों में, दवा को समान दवाओं से बदला जा सकता है। आज, निफेडिपिन एनालॉग्स में समान औषधीय प्रभाव होते हैं और समान रोगों के उपचार में उपयोग किए जाते हैं। इसके बाद, हम इस बात पर विचार करेंगे कि इस दवा के क्या विकल्प हैं, और पता करें कि उनके क्या फायदे और नुकसान हैं। लेकिन पहले, आइए दवा के उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करें।

दवा की संरचना और इसके रिलीज के रूप

"निफेडिपिन" संवहनी और कार्डियोथेरेपी के लिए दवाओं की श्रेणी से एक दवा है। इसे गोलियों में छोड़ दें। उनमें से 2 प्रकार हैं: शरीर पर छोटे और लंबे समय तक प्रभाव। पूर्व का उपयोग दबाव को सामान्य करने या छाती में दर्द की उपस्थिति में किया जाता है। विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट उन रोगियों के लिए निर्धारित हैं जिन्हें उच्च रक्तचाप है जो मुआवजे के चरण में है।

दवा का मुख्य सक्रिय संघटक डायहाइड्रोपाइरीडीन का व्युत्पन्न है। यह घटक कम से कम समय में संवहनी प्रणाली की मांसपेशियों को आराम करने, धमनियों का विस्तार करने और रक्त प्रवाह को बढ़ाने में सक्षम है, जो हृदय गति को कम करने और दबाव को कम करने में मदद करता है। तो, निफेडिपिन के उपयोग के निर्देशों को देखते हुए, यह उपाय किस दबाव में निर्धारित है, यह सोचने की जरूरत नहीं है। यह उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए एक दवा है।

चिकित्सीय प्रभाव, एक नियम के रूप में, अंतर्ग्रहण के 20 मिनट बाद ही होता है। सक्रिय संघटक का 90% से अधिक आंतों के माध्यम से अवशोषित होता है, जिससे पेट और पित्ताशय पर भार को कम करना संभव हो जाता है, जिससे गुर्दे और यकृत के काम में आसानी होती है।

दवा कैसे काम करती है

"निफेडिपिन" की क्रिया का तंत्र यह है कि दवा कोशिका झिल्ली के धीमे कैल्शियम चैनलों की गतिविधि को अवरुद्ध करती है। कैल्शियम आयन कम मात्रा में हृदय, मांसपेशियों और परिधीय वाहिकाओं की धमनियों में प्रवेश करते हैं। नतीजतन:

• हृदय में रक्त संचार सक्रिय होता है;
• कोरोनरी और धमनी वाहिकाओं का लुमेन बढ़ जाता है;
• गुर्दे में रक्त के प्रवाह में वृद्धि;
• दबाव कम हो जाता है;
• परिधि में रक्त के प्रवाह के लिए संवहनी प्रतिरोध में कमी।

गोलियों के रूप में अन्य दवाओं की तरह, निफ़ेडिपिन में भी एक्सीसिएंट होते हैं, जो मैग्नीशियम, सोडियम, आलू और गेहूं स्टार्च, साथ ही माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, हाइपोमेलोज और मैक्रोगोल के साथ होते हैं। गोलियों का खोल जिलेटिन और तालक से बना होता है।

उपरोक्त अधिकांश पदार्थ शरीर पर मुख्य घटक के प्रभाव को बढ़ाते हैं, जो एक उच्च चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है। यदि आवश्यक हो, तो प्रशासन का एक लंबा कोर्स एक लंबा रूप निर्धारित किया जाता है, और एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप के तीव्र हमलों का मुकाबला करने के लिए, शॉर्ट-एक्टिंग टैबलेट जिनमें शेल नहीं होता है, निर्धारित किया जाता है।

उपाय का उपयोग कब करें

निफेडिपिन के लिए संकेत क्या हैं? यह निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• यदि रोगी को एनजाइना पेक्टोरिस है।
• मोनोथेरेपी के हिस्से के रूप में या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में धमनी उच्च रक्तचाप के साथ।

कृपया ध्यान दें कि निफेडिपिन के उपयोग के लिए, संकेतों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

दवा कैसे लेनी चाहिए

अपने दम पर एक उपाय निर्धारित करना अस्वीकार्य है। इसका स्वागत एक चिकित्सा विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, जो अपने रोगी की स्थिति और उसकी जैविक सामग्री के विश्लेषण के साथ-साथ एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के परिणामों के साथ खुद को विस्तार से परिचित करने के लिए बाध्य है। उपचार के पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि का चयन करते समय रोगी की उम्र का बहुत महत्व होता है।

मुख्य सक्रिय संघटक की अधिकतम दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसे भोजन के साथ लेना बेहतर है, और आपको तरल चुनना चाहिए, लेकिन साथ ही साथ हल्का भोजन करना चाहिए। आप इस दवा को प्राकृतिक रस या स्पार्कलिंग पानी के साथ नहीं पी सकते, क्योंकि इनमें आक्रामक तत्व होते हैं जो आंतों में प्रवेश करने से पहले टैबलेट के खोल को भंग कर सकते हैं।

निफेडिपिन के साथ चिकित्सा का कोर्स आमतौर पर कम से कम 60 दिनों का होता है। इस दवा के उपयोग के लिए किसी भी संकेत के लिए प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार 10 मिलीग्राम है। चिकित्सीय प्रभाव के परिणामों के अनुसार, चिकित्सक एकल और दैनिक सेवन को समायोजित करता है, वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को बढ़ाता या घटाता है। गंभीर मामलों में, यह 80 मिलीग्राम तक पहुंच सकता है।

निफेडिपिन लेने के लिए मतभेद हैं। उपकरण निषिद्ध है:

• तीव्र रोधगलन के साथ;
• दिल की विफलता के गंभीर रूप;
• धमनी हाइपोटेंशन;
• अस्थिर एनजाइना की उपस्थिति;
• हृदयजनित सदमे;
• क्षिप्रहृदयता;
• माइट्रल वाल्व का संकुचन;
• मंदनाड़ी।

दवा के दुष्प्रभावों का प्रकटीकरण

निफेडिपिन की खुराक में वृद्धि के साथ, साइड इफेक्ट्स को बाहर नहीं किया जाता है। वे इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

1. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - टैचीकार्डिया, दबाव में कमी, सीने में दर्द, बेहोशी, एनजाइना पेक्टोरिस।
2. तंत्रिका तंत्र से - चक्कर आना, निगलने में कठिनाई, थकान, उनींदापन, सिरदर्द, अवसाद।

रिसेप्शन की अवधि, एक नियम के रूप में, व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। दवा को अचानक बंद करने का अभ्यास नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे हृदय गति में वृद्धि, दबाव बढ़ने और आंतों की खराबी के रूप में अवांछित दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हेमटोपोइएटिक अंगों के काम में खराबी होने की भी संभावना है।

निफेडिपिन एनालॉग्स और उनके व्यापारिक नाम

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, निफ्फेडिपिन टैबलेट केवल 2 प्रकार के होते हैं: लघु और लंबे समय तक एक्सपोजर। दवा के एनालॉग्स, जो शॉर्ट-एक्टिंग हैं, में फेनिगिडिन, निकार्डिया, प्रोकार्डिया, कोर्डाफ्लेक्स और फार्माडिपिन शामिल हैं।

लंबे समय तक कार्रवाई के लिए "कोर्डिपिन-रिटार्ड", "कैल्सीगार्ड रिटार्ड" और "निफेकार्ड" के साथ "कोरिनफर यूनो" जैसी दवाएं हैं।

एक या किसी अन्य निफ़ेडिपिन एनालॉग को चुनने से तुरंत पहले, उन उद्देश्यों को सही ठहराना आवश्यक है जिनके लिए दवा का उपयोग किया जाएगा और यह निर्धारित करना होगा कि दवा का उपयोग करने के बाद क्या प्रभाव प्राप्त किया जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप के उपचार में, लंबे समय तक जोखिम वाले एनालॉग का उपयोग करना सबसे अच्छा है। और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट को खत्म करने के लिए, एक लघु-अभिनय एनालॉग की पसंद की सिफारिश की जाती है।

अन्य बातों के अलावा, दवा खरीदने से पहले, आपको संलग्न निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। लेकिन एक डॉक्टर को इसे निर्धारित करना चाहिए, क्योंकि सिफारिशों का पालन न करने की स्थिति में, स्वास्थ्य की स्थिति और रोग प्रक्रियाओं की प्रगति खराब हो सकती है।

फायदे और नुकसान

निफेडिपिन एनालॉग्स के मुख्य लाभों के साथ-साथ उनके नुकसान पर विचार करें। यदि "नेफेडिपिन" को बदलने की आवश्यकता है, तो प्रस्तावित धन के पेशेवरों और विपक्षों को ध्यान में रखना आवश्यक है:

• नेफेडिपिन के कुछ एनालॉग्स का शरीर पर स्थानीय प्रभाव हो सकता है, अर्थात वे केवल हृदय को प्रभावित करते हैं।
• भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभावों के जोखिम को कम करें (यदि गर्भावस्था के दौरान उपयोग किया जाता है)।
• स्तनपान करते समय, स्तनपान अवधि को बाधित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

विकल्प के नुकसान में निम्नलिखित नुकसान शामिल हैं:

• नेफेडिपिन के प्रभाव को बदलने के लिए एक के बजाय एक साथ कई दवाओं के समानांतर सेवन की आवश्यकता होती है।
• प्रतिस्थापन चिकित्सा करने से रोगी को एक निफेडिपिन की लागत से अधिक खर्च हो सकता है।

कौन सा एनालॉग पसंद किया जाना चाहिए

"नेफेडिपिन" के लिए बिल्कुल सभी विकल्प उच्च गुणवत्ता वाले उत्पाद हैं और इसमें समान गुण हैं। इस संबंध में, रोगी कम खर्चीली दवा का विकल्प चुन सकता है, हालांकि, इसके लिए क्रिया के तंत्र और दवा की खुराक को ध्यान में रखना होगा।

चिकित्सा पद्धति में, ऐसे कई उदाहरण हैं जब विभिन्न औषधीय निर्माताओं की दवाओं में एक ही सक्रिय संघटक के अलग-अलग प्रभाव थे। लेकिन निफेडिपिन के साथ, स्थिति अलग है। इस दवा को जारी किए लगभग बीस साल बीत चुके हैं, और इसके सभी एनालॉग मूल से अलग नहीं हैं। इस संबंध में, दवा खरीदते समय, आप कम खर्चीला विकल्प चुनकर पैसे बचा सकते हैं। औषधीय गुणों के अनुसार, लंबे समय तक कार्रवाई के "निफेडिपिन" का एनालॉग मूल के समान होगा।

मुझे कहना होगा कि किसी फार्मेसी में नकली दवा खरीदने की संभावना नहीं है, जिसमें सक्रिय संघटक के बजाय चाक होगा, क्योंकि निफेडिपिन एक सस्ता उपाय है, और नामित प्रतिस्थापन निश्चित रूप से महत्वपूर्ण लाभ नहीं लाएगा। इसके अलावा, एक अनुभवी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी आसानी से नकली की पहचान कर सकता है, क्योंकि वह जानता है कि दवा का क्या चिकित्सीय प्रभाव होना चाहिए और अगली बार इसे नहीं खरीदेगा।

"नेफेडिपिन" के लिए सबसे लोकप्रिय विकल्प की समीक्षा: "कोरिनफर"

इस दवा को प्रभाव में समान दवा के साथ बदलने से पहले, इष्टतम खुराक का चयन करने और दवा के उपयोग के लिए मतभेदों की पहचान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है। अगला, कार्रवाई में "निफ़ेडिपिन" के एनालॉग्स पर विचार करें: "कोरिनफ़र", "कॉर्डाफ़्लेक्स" और "कोरिनफ़र ऊनो"।

"निफेडिपिन" का पहला विकल्प गोलियों के रूप में निर्मित होता है। इसकी लंबी कार्रवाई है, और यह हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के उपचार के लिए निर्धारित है:

• यदि रोगी को धमनी उच्च रक्तचाप है;
• मायोकार्डियम के इस्किमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• एनजाइना पेक्टोरिस की उपस्थिति में।

Corinfar के साथ उपचार बिना किसी दुष्प्रभाव के रोगियों द्वारा आसानी से सहन किया जाता है। इस मामले में, "निफेडिपिन" का एनालॉग केवल एक विशेषज्ञ की सिफारिश पर और उसकी देखरेख में लिया जाना चाहिए।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि कोरिनफर लेने के तेज समाप्ति के बाद, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में एक वापसी सिंड्रोम विकसित हो सकता है, जो रक्तचाप में वृद्धि और इसके अलावा, मायोकार्डियम को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति में व्यक्त किया जाएगा।

दवा "कॉर्डाफ्लेक्स"

यह निफेडिपिन का एक और एनालॉग है, जो एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स की श्रेणी से संबंधित है। यह विकल्प उन लोगों में काफी आम है जो कई वर्षों से उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं। दवा कोरोनरी धमनियों की ऐंठन को समाप्त करती है, संवहनी दीवारों को आराम देती है और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करती है। मुझे कहना होगा कि कोर्डाफ्लेक्स अतालता का कारण नहीं बनता है। यह दवा निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

• यदि रोगी को विभिन्न चरणों में धमनी उच्च रक्तचाप है।
• इस्केमिक हृदय रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ।
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के साथ।
• स्थिर एनजाइना पेक्टोरिस की उपस्थिति में।

"कोरिनफर ऊनो"

यह निफ़ेडिपिन गोलियों का सबसे लोकप्रिय एनालॉग है, क्योंकि इस दवा की एक खुराक पूरे दिन के लिए रक्तप्रवाह में सक्रिय संघटक की निरंतर एकाग्रता प्रदान कर सकती है। इस उपकरण के लिए धन्यवाद, उपचार की उत्पादकता बढ़ जाती है, विभिन्न जटिलताओं की आवृत्ति कम हो जाती है, और आंतरिक अंग अतिरिक्त तनाव के अधीन नहीं होते हैं। इसके कारण, एक निश्चित श्रेणी के रोगियों के बीच इन गोलियों की बहुत मांग है।

लंबे समय तक काम करने वाले विकल्प के उपयोग के लिए सख्त नियमों का पालन करना आवश्यक है। "निफेडिपिन" के सूचीबद्ध एनालॉग्स को जीभ के नीचे पीसने या भंग करने से मना किया जाता है। गोलियों को पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ अपरिवर्तित अवस्था में लिया जाना चाहिए। यदि इस संभावना के लिए निर्देशों का संकेत नहीं दिया गया है, तो आप दवा की एक भी खुराक साझा नहीं कर सकते।

बवासीर के उपचार में एनालॉग्स

दवा "निफेडिपिन" कई औषधीय गुणों से संपन्न है। तो, इसका उपयोग बवासीर के लक्षणों को खत्म करने के लिए भी किया जाता है। इस मामले में नामित दवा को "राहत" दवा से बदला जा सकता है। यह एनालॉग दरारों के उपचार को बढ़ावा देता है, ऊतक सूजन को खत्म करता है और क्षतिग्रस्त जहाजों को बहाल करता है। बवासीर के उपचार के हिस्से के रूप में, आप जेल "निफेडिपिन" के किसी भी उपयुक्त एनालॉग का उपयोग कर सकते हैं।

घर पर अपने दम पर हीलिंग दवा बनाना संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको आवश्यक घटकों को तैयार करने की आवश्यकता है, अर्थात् लेवोमेकोल मरहम, निफेडिपिन, लिडोकेन और कार्डिकेट टैबलेट लिए जाते हैं। "निफेडिपिन" के एनालॉग को तैयार करने की विधि इस प्रकार है:

• कार्डिकेट की एक गोली और निफेडिपिन की आठ गोलियों को पीसकर चूर्ण बना लिया जाता है।
• 30 ग्राम लेवोमेकोल और 5 ग्राम लिडोकेन पाउडर में मिलाया जाता है।
• फिर सब कुछ अच्छी तरह से मिलाया जाता है और परिणामस्वरूप मिश्रण को मरहम के रूप में उपयोग किया जाता है। यह समस्या क्षेत्रों पर एक पतली परत में लगाया जाता है।

यह मरहम दिन में एक बार लगाया जाता है, लेकिन कुछ स्थितियों में इसे दिन में दो बार लगाया जा सकता है। वास्तव में, "निफेडिपिन" बड़ी संख्या में संरचनात्मक एनालॉग्स के रूप में निर्मित होता है, और इनमें से प्रत्येक विकल्प का अपना नाम होता है। लेकिन उनमें से सभी में एक ही सक्रिय संघटक होता है और एक समान चिकित्सीय प्रभाव होता है।

कपोटेन और निफेडिपिन की तुलनात्मक विशेषताएं

कुछ रोगी यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, कौन सा बेहतर है - कपोटेन या निफेडिपिन। उच्च रक्तचाप से निपटने के लिए इनमें से कौन सी दवा बेहतर है, इस बारे में कोई स्पष्ट राय नहीं है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही यह तय कर सकता है कि किसी विशेष रोगी को दबाव कम करने के लिए वास्तव में क्या लेना चाहिए। इसलिए, सब कुछ विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। कभी-कभी स्थिति में सुधार करने और दबाव में वृद्धि के बारे में भूलने के लिए नियमित रूप से केवल कपोटेन की गोलियां लेना पर्याप्त होता है। लेकिन कुछ के लिए, contraindications के लिए "कैपोटेन" या डॉक्टर को ज्ञात किसी अन्य कारण से उपयुक्त नहीं हो सकता है, और "निफेडिपिन", बदले में, इसे प्रभावी ढंग से बदल देगा।

वैसे, बढ़ी हुई हृदय गति से पीड़ित लोगों को कपोटेन का उपयोग कभी नहीं करना चाहिए, जो 85 बीट प्रति मिनट से अधिक हो। लेकिन साथ ही, इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि कपोटेन को सबसे हानिरहित दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इस एनालॉग का रोगी के शरीर पर निफेडिपिन की तुलना में हल्का प्रभाव पड़ता है, और व्यावहारिक रूप से इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

लेकिन निफेडिपिन का एक निश्चित फायदा है, जो यह है कि यह दवा कपोटेन से काफी सस्ती है। जबकि कपोटेन के लिए लगभग 300 रूबल का भुगतान करना होगा, निफेडिपिन की कीमत मरीजों को तीन गुना सस्ती है।

Andipan या Nifedipine

"एंडिपन" एक संयुक्त दवा है जो वासोडिलेटिंग, एनाल्जेसिक, एंटीस्पास्मोडिक और शामक प्रभाव देती है। यह परिधीय धमनियों, मस्तिष्क वाहिकाओं, पेट और आंतों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से जुड़े दर्द के लिए निर्धारित है। और धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में भी। उनके समान मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

मिश्रण
1 ड्रेजे में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है - निफेडिपिन।
सहायक पदार्थ:दूध चीनी, गेहूं स्टार्च, सेलूलोज़
माइक्रोक्रिस्टलाइन, तालक, जिलेटिन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, चीनी का लेप।

विवरण
सही रूप का ड्रेजे, पीला; विराम के समय, कोर पीला, महीन दाने वाला होता है।

भेषज समूह:

एटीसी कोड: C08CA05।

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
निफेडिपिन "धीमी कैल्शियम रस्सियों" का एक चयनात्मक अवरोधक है, जो 1,4-डायहाइड्रोपाइरीडीन का व्युत्पन्न है। इसमें एंटीजाइनल और एंटीहाइपरटेंसिव एक्शन है। कार्डियोमायोसाइट्स और कोरोनरी और परिधीय धमनियों की चिकनी पेशी कोशिकाओं में बाह्य कैल्शियम आयनों के प्रवाह को कम करता है।
ऐंठन को कम करता है और कोरोनरी और परिधीय (मुख्य रूप से धमनी) वाहिकाओं का विस्तार करता है, रक्तचाप को कम करता है, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध, आफ्टरलोड और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है। कोरोनरी रक्त प्रवाह को बढ़ाता है। नकारात्मक क्रोनो-, ड्रोमो- और इनोट्रोपिक क्रिया परिधीय वासोडिलेटेशन के जवाब में सिम्पैथोएड्रेनल सिस्टम के रिफ्लेक्स सक्रियण द्वारा अवरुद्ध है। गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है, मध्यम नैट्रियूरिसिस का कारण बनता है। नैदानिक ​​​​प्रभाव की शुरुआत 20 मिनट है, नैदानिक ​​​​प्रभाव की अवधि 4-6 घंटे है।
फार्माकोकाइनेटिक्स
निफेडिपिन तेजी से और लगभग पूरी तरह से (90% से अधिक) जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। मौखिक प्रशासन के बाद, इसकी जैव उपलब्धता 40-60% है। खाने से जैव उपलब्धता बढ़ती है। इसका लीवर से "फर्स्ट पास" का असर होता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम एकाग्रता 1-3 घंटे के बाद देखी जाती है और 65 एनजी / एमएल है। रक्त-मस्तिष्क और अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 90%। जिगर में पूरी तरह से चयापचय। यह गुर्दे द्वारा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स (ली गई खुराक का 70-80%) के रूप में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 2-4 घंटे है। कोई संचयी प्रभाव नहीं है। क्रोनिक रीनल फेल्योर, हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस फार्माकोकाइनेटिक्स को प्रभावित नहीं करते हैं। लंबे समय तक उपयोग (2-3 महीने के भीतर) के साथ, दवा की कार्रवाई के प्रति सहिष्णुता विकसित होती है।

उपयोग के संकेत

• इस्केमिक हृदय रोग - एनजाइना पेक्टोरिस और आराम (भिन्नता सहित);
• धमनी उच्च रक्तचाप (मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में)।

मतभेद

• निफेडिपिन और अन्य डायहाइड्रोपाइरीडीन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• रोधगलन का तीव्र चरण (पहले 4 सप्ताह);
• कार्डियोजेनिक शॉक, पतन;
• धमनी हाइपोटेंशन (सिस्टोलिक रक्तचाप 90 मिमी एचजी से नीचे);
• सिक साइनस सिंड्रोम;
• दिल की विफलता (विघटन के चरण में);
• गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस;
• गंभीर माइट्रल स्टेनोसिस;
• क्षिप्रहृदयता;
• अज्ञातहेतुक हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस;
• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना;
• 18 वर्ष तक की आयु (प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है)।

रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें:
पुरानी दिल की विफलता के साथ, जिगर और / या गुर्दे के गंभीर उल्लंघन; मस्तिष्क परिसंचरण के गंभीर विकार, मधुमेह मेलेटस, घातक धमनी उच्च रक्तचाप, हेमोडायलिसिस पर रोगी (धमनी हाइपोटेंशन के जोखिम के कारण)।

खुराक और प्रशासन
रोग की गंभीरता और चिकित्सा के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। भोजन के दौरान या बाद में थोड़ी मात्रा में पानी डालकर दवा लेने की सलाह दी जाती है। प्रारंभिक खुराक: 1 गोली (10 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार। यदि आवश्यक हो, तो दवा की खुराक को 2 गोलियों (20 मिलीग्राम) तक बढ़ाया जा सकता है - दिन में 1-2 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम है। बुजुर्ग रोगियों या रोगियों में संयुक्त (एंटेंजिनल या एंटीहाइपरटेन्सिव) थेरेपी प्राप्त करने के साथ-साथ यकृत समारोह के उल्लंघन में, गंभीर मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना वाले रोगियों में, खुराक को कम किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:चेहरे की लाली, गर्मी की भावना, क्षिप्रहृदयता, परिधीय शोफ (टखनों, पैर, पैर), रक्तचाप में अत्यधिक कमी (बीपी), बेहोशी, दिल की विफलता, कुछ रोगियों में, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, एनजाइना के हमले हो सकते हैं , जिसके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता है।
तंत्रिका तंत्र से:सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, उनींदापन। उच्च खुराक में लंबे समय तक अंतर्ग्रहण के साथ - छोरों के पेरेस्टेसिया, कंपकंपी।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से, यकृत:अपच संबंधी विकार (मतली, दस्त या कब्ज), लंबे समय तक उपयोग के साथ - असामान्य यकृत समारोह (इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि)।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:गठिया, मायलगिया।
एलर्जी:प्रुरिटस, पित्ती, एक्सनथेमा, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस।
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा।
मूत्र प्रणाली से:दैनिक ड्यूरिसिस में वृद्धि, गुर्दा समारोह में गिरावट (गुर्दे की कमी वाले रोगियों में)।
अन्य:चेहरे की त्वचा में रक्त का "निस्तब्धता", दृश्य धारणा में परिवर्तन, गाइनेकोमास्टिया (बुजुर्ग रोगियों में, वापसी के बाद पूरी तरह से गायब हो जाना), हाइपरग्लाइसेमिया, जिंजिवल हाइपरप्लासिया।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:सिरदर्द, चेहरे की त्वचा का फूलना, रक्तचाप कम करना, साइनस नोड की गतिविधि का निषेध, मंदनाड़ी, अतालता।
इलाज:सक्रिय चारकोल की नियुक्ति के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, हृदय प्रणाली की गतिविधि को स्थिर करने के उद्देश्य से रोगसूचक चिकित्सा। एंटीडोट कैल्शियम है, 10% कैल्शियम क्लोराइड या कैल्शियम ग्लूकोनेट के धीमे अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है, इसके बाद दीर्घकालिक जलसेक में स्विच किया जाता है।
रक्तचाप में स्पष्ट कमी के साथ - डोपामाइन या डोबुटामाइन का अंतःशिरा प्रशासन। चालन में गड़बड़ी के मामले में, एट्रोपिन, आइसोप्रेनालिन की शुरूआत या कृत्रिम पेसमेकर की स्थापना का संकेत दिया गया है। दिल की विफलता के विकास के साथ - स्ट्रॉफैंथिन का अंतःशिरा प्रशासन। कैटेकोलामाइन का उपयोग केवल जीवन-धमकाने वाली संचार विफलता में किया जाना चाहिए (उनकी कम प्रभावशीलता के कारण, एक उच्च खुराक की आवश्यकता होती है, जिसके परिणामस्वरूप नशा के कारण अतालता की प्रवृत्ति बढ़ने का जोखिम बढ़ जाता है)। रक्त और इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, कैल्शियम आयन) में ग्लूकोज की सामग्री को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इंसुलिन की रिहाई बाधित होती है।
हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत
अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स, सिमेटिडाइन, रैनिटिडिन, मूत्रवर्धक और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ निफ़ेडिगिन की एक साथ नियुक्ति के साथ रक्तचाप को कम करने की गंभीरता बढ़ जाती है।
नाइट्रेट्स के साथ संयोजन में, टैचीकार्डिया और निफ़ेडिस्क के काल्पनिक प्रभाव में वृद्धि होती है।

बीटा-ब्लॉकर्स की एक साथ नियुक्ति सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की शर्तों के तहत की जानी चाहिए, क्योंकि इससे रक्तचाप में अत्यधिक कमी हो सकती है, और कुछ मामलों में, दिल की विफलता के लक्षणों में वृद्धि हो सकती है।
निफेडिपिन प्लाज्मा में क्विनिडाइन की सांद्रता को कम करता है। रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन और थियोफिलाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है, और इसलिए नैदानिक ​​​​प्रभाव और / या रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन और थियोफिलाइन की सामग्री की निगरानी की जानी चाहिए।
रिफैम्पिसिन निफेडिपिन की क्रिया को कमजोर करता है (यकृत एंजाइम की गतिविधि को प्रेरित करके बाद के चयापचय को तेज करता है)।
विशेष निर्देश
उपचार की अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है, और इथेनॉल के उपयोग से।
दवा को रद्द करना धीरे-धीरे किया जाता है ("वापसी" सिंड्रोम विकसित करने का जोखिम)।

रिलीज़ फ़ॉर्म
ड्रेजे 10 मिलीग्राम।
पीवीसी और एल्युमिनियम फॉयल के ब्लिस्टर में 10 ड्रेजेज।
10 गोलियों के 5 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था
सूची बी। बच्चों के लिए सूखी, अंधेरी और दुर्गम जगह में, तापमान 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष। पैकेज पर इंगित समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
नुस्खे पर।

निर्माता:

पिछली शताब्दी के 70 के दशक से कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जिसमें निफ्फेडिपिन टैबलेट शामिल हैं, का सक्रिय रूप से उच्च रक्तचाप और इस्केमिक स्ट्रोक के उपचार में उपयोग किया गया है।

हाल ही में, स्त्री रोग में भी दवा का उपयोग किया गया है - समय से पहले जन्म को बाहर करने के लिए गर्भावस्था के दौरान दबाव को सामान्य करने और गर्भाशय हाइपरटोनिटी को कम करने के लिए। लेकिन इस मामले में, खुराक को सावधानी से चुना जाता है, क्योंकि इसकी अधिकता भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।

केवल उपस्थित चिकित्सक दबाव के लिए निफेडिपिन लिख सकते हैं - दवा शक्तिशाली है, इसके कई दुष्प्रभाव हैं, और इसे योजना के अनुसार लिया जाना चाहिए।

कार्रवाई की संरचना और सिद्धांत के बारे में

Nifedipine संवहनी और कार्डियो थेरेपी के लिए दवाओं के समूह की एक दवा है। मुख्य सक्रिय संघटक डायहाइड्रोपाइरीडीन का व्युत्पन्न है। यह संवहनी प्रणाली की मांसपेशियों को जल्दी से आराम करने, धमनियों का विस्तार करने, रक्त प्रवाह को बढ़ाने में सक्षम है, जो हृदय गति और दबाव को कम करने में मदद करता है।

इस क्रिया के कारण, दवा का उपयोग एम्बुलेंस के रूप में किया जा सकता है। चिकित्सीय प्रभाव दवा लेने के 15-20 मिनट के भीतर होता है। 90% से अधिक सक्रिय पदार्थ आंतों के मार्ग के विली के माध्यम से अवशोषित होता है, जो पेट, गुर्दे और यकृत, पित्ताशय पर भार को कम करता है।

टैबलेट के रूप में अन्य दवाओं की तरह, निफेडिपिन में भी एक्सीसिएंट्स होते हैं। एक उपाय निर्धारित करने से पहले, उपस्थित चिकित्सक को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी को पदार्थों के प्रति असहिष्णुता नहीं है जैसे:

अधिकांश सूचीबद्ध पदार्थ, उन लोगों के अपवाद के साथ जिनमें से खोल बनाया जाता है, मुख्य की क्रिया को बढ़ाने में सक्षम होते हैं, जो उच्च चिकित्सीय प्रभाव सुनिश्चित करता है।

दवा लेने के एक दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ, दवा का एक लंबा रूप निर्धारित किया जाता है, और एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप के तीव्र हमलों से राहत के लिए, लघु-अभिनय रूपों में एक खोल नहीं होता है।

चिकित्सा विशेषज्ञों की समीक्षाओं में, नाइट्रोग्लिसरीन असहिष्णुता वाले रोगियों में तीव्र सीने में दर्द को दूर करने के लिए निफेडिपिन के प्रभावी उपयोग का वर्णन अक्सर होता है।

निफेडिपिन कैसे लें - निर्देश

निफेडिपिन का स्व-प्रशासन अस्वीकार्य है, साथ ही इसका प्रशासन एक चिकित्सा विशेषज्ञ की देखरेख के बिना है, जिसने रोगी की स्थिति से खुद को अच्छी तरह से परिचित कर लिया है और उसकी जैविक सामग्री, ईसीजी परिणामों का विश्लेषण किया है। निफेडिपिन के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि उपचार के दौरान खुराक और अवधि का चयन करते समय रोगी की उम्र का बहुत महत्व है।

मुख्य सक्रिय पदार्थ की अधिकतम दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा लेना केवल पानी पीने के साथ नहीं हो सकता है - गोली भोजन के साथ ली जाती है, और तरल, हल्का भोजन चुनना बेहतर होता है।

आप प्राकृतिक रस या कार्बोनेटेड पेय नहीं पी सकते, क्योंकि उनमें आक्रामक पदार्थ हो सकते हैं जो आंतों में प्रवेश करने से पहले गोली के खोल को भंग कर देंगे।

चिकित्सीय कार्रवाई के परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक एकल और दैनिक सेवन को समायोजित करता है, वांछित प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक को बढ़ाता या घटाता है। गंभीर मामलों में, दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम तक पहुंच सकती है।

प्रवेश की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। दवा की अचानक वापसी का अभ्यास नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं - हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप में उछाल, आंतों की खराबी और रक्त बनाने वाले अंग। एकल और दैनिक खुराक में कमी, प्रशासन की आवृत्ति के साथ, दवा को रद्द करना धीरे-धीरे होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान निफेडिपिन - उपचार के संकेत और विशेषताएं

कई भावी माताएँ ईमानदारी से यह नहीं समझती हैं कि गर्भावस्था के दौरान निफ़ेडिपिन क्यों निर्धारित की जाती है?

1. रक्तचाप में अचानक गिरावट
2. गर्भाशय के स्वर में वृद्धि,
3. हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति।

बच्चे को जन्म देने की प्रत्येक अवधि के लिए, इस गुणकारी दवा को लेने के नियम हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि निफेडिपिन को गर्भावस्था के दौरान किसी ऐसे व्यक्ति की सलाह पर नहीं लिया जाना चाहिए जिसके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है और रोगी की परीक्षा के परिणामों से अपरिचित है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ जो लंबे समय से रोगी को देख रहा है, उसे ऐसी नियुक्तियां देने का अधिकार है।

पहली तिमाही में, निफ़ेडिपिन को स्पष्ट रूप से contraindicated है! यह अंगों के निर्माण और भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर विकृति और जन्मजात बीमारियां हो सकती हैं। इस अवधि के दौरान, दवा केवल तभी निर्धारित की जा सकती है, जब इसके बिना, गर्भवती माँ की मृत्यु का जोखिम हो।

दूसरे और तीसरे तिमाही में, निफेडिपिन के उपयोग के संकेत हो सकते हैं:

गर्भावस्था के दौरान निफ़ेडिपिन के उपयोग के निर्देश एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किए जाते हैं, जिसमें एक सामान्य चिकित्सक की अनिवार्य भागीदारी होती है, असाधारण मामलों में, एक हृदय रोग विशेषज्ञ। किसी भी मामले में आपको सिफारिशों का उल्लंघन नहीं करना चाहिए, खुराक को छोड़ना या उससे अधिक नहीं करना चाहिए, खुराक को अपने आप कम करना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं द्वारा निफेडिपिन को लेने के साथ-साथ चिकित्सकीय देखरेख भी होनी चाहिए, यानी मरीज को अस्पताल में होना चाहिए। गर्भवती मां की स्थिति में किसी भी बदलाव को ट्रैक करने और दवा की खुराक को समय पर समायोजित करने के लिए यह आवश्यक है।

मतभेद और दुष्प्रभाव

न केवल निफेडिपिन के उपयोग के लिए संकेत, बल्कि contraindications की भी कड़ाई से निगरानी की जाती है। बच्चों और किशोरों को दवा नहीं लेनी चाहिए। ऐसे मामलों में संवहनी और हृदय संबंधी समस्याओं को हल करने के लिए कम सक्रिय और आक्रामक पदार्थों का उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, निफेडिपिन लेने के लिए मतभेद ऐसी स्वास्थ्य समस्याएं हैं:

निफेडिपिन लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साइड इफेक्ट अक्सर विकसित होते हैं, जिन्हें दवा निर्धारित करने वाले डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

एलर्जी, सुस्ती और उनींदापन, सिरदर्द और भटकाव, सूजन, गर्म चमक, मतली और आंतों की खराबी, जोड़ों के रोगों के तेज होने की किसी भी अभिव्यक्ति को सतर्क करना चाहिए।

उपचार के दौरान रोगी की जैविक सामग्री के नियमित संग्रह के साथ होना चाहिए - एक उंगली और शिरा से रक्त, मूत्र। उपस्थित चिकित्सक रक्त में ग्लूकोज के स्तर, यकृत और गुर्दे के कामकाज, पेशाब की तीव्रता, रक्त के मुख्य तत्वों की एकाग्रता की निगरानी करता है।

निफेडिपिन गोलियों के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि इसका उपयोग किस दबाव में किया जा सकता है। उन रोगियों को दवा न लें जिनका रक्तचाप का दूसरा संकेतक अक्सर 90 से नीचे चला जाता है।

दवा इसके आगे और तेज कमी को भड़का सकती है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है। निफेडिपिन की अधिक मात्रा के मामले में, तुरंत चिकित्सा की तलाश करें।

यदि निफ़ेडिपिन को उपचार के एक भाग के रूप में या अन्य चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित किया जाता है, तो पहले से ली गई दवाओं के साथ इसकी बातचीत की तुलना करना आवश्यक है।

Nifedipine को समान क्रिया वाले पदार्थों के साथ नहीं लिया जाना चाहिए - मूत्रवर्धक और phenothiazines। दवा की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीटा-ब्लॉकर्स दिल की विफलता को भड़का सकते हैं।

रचना में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ और दवाएं निफेडिपिन की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम करती हैं। इसके सेवन के साथ, डेयरी उत्पादों, नट्स, मछली, जड़ी-बूटियों और कुछ प्रकार के फलों और जामुनों को आहार से बाहर करना आवश्यक है।

शराब के साथ निफेडिपिन के सेवन को जोड़ना स्पष्ट रूप से असंभव है। यह दवा के मुख्य पदार्थ के प्रभाव को बहुत बढ़ाता है, जिससे मृत्यु और अन्य खतरनाक अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं - पक्षाघात, विकलांगता।

लागत और अनुरूप

यदि उपस्थित चिकित्सक ऐसी शक्तिशाली दवा निर्धारित करता है, तो फार्मासिस्ट इसे एनालॉग्स के साथ बदलने की सलाह नहीं देते हैं।

निफेडिपिन की कीमत काफी स्वीकार्य है, दवा सभी सामाजिक श्रेणियों के लिए उपलब्ध है। बिक्री के क्षेत्र और फार्मेसी श्रृंखला की मूल्य निर्धारण नीति के आधार पर, 50 टैबलेट वाले पैकेज की लागत 30 से 50 रूबल तक होती है। इस उपकरण का उपयोग कर रोगी का उपचार नि:शुल्क है।

निफेडिपिन को तभी बदला जा सकता है जब यह उस क्लिनिक में उपलब्ध न हो जहां रोगी का इलाज किया जाता है या फार्मेसी में। समान प्रभाव वाली दवाओं की सूची में ऐसी दवाएं शामिल हैं:

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं से, न केवल बुजुर्ग रोगियों से, बल्कि बच्चों से भी, उच्च रक्तचाप की शिकायतें अक्सर प्राप्त होती हैं। रक्तचाप को कम करने के लिए, एनजाइना पेक्टोरिस का इलाज करें, डॉक्टर निफेडिपिन जैसी दवा लिख ​​​​सकते हैं। आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि निफ्फेडिपिन की गोलियां क्या मदद करती हैं, हम दवा का उपयोग करने के निर्देशों का अध्ययन करेंगे, यह किस दबाव में निर्धारित है, संरचना, उपयोग के लिए मतभेद और अन्य उपयोगी जानकारी।

विचाराधीन दवा का व्यापार नाम निफेडिपिन है। इसका सामान्य अंतरराष्ट्रीय नाम निफेडिपिन है। दवा एक ड्रेजे के रूप में जारी की जाती है। एक टैबलेट में 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है, जिसे निफेडिपिन द्वारा दर्शाया जाता है।

ड्रेजेज के निर्माण में सहायक पदार्थ निम्नलिखित हैं:

• गेहूं का कलफ़;
• जेलाटीन;
• चीनी का लेप;
• दूध चीनी;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• तालक;
• सेल्यूलोज माइक्रोक्रिस्टलाइन।

खोल में निम्नलिखित संरचना है:

• पोविडोन;
• एथिलसेलुलोज;
• तालक;
• सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडयन निर्जल;
• रंजातु डाइऑक्साइड;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल ग्लाइसेरिल ओलेट;
• क्विनोलिन पीला डाई;
• सुक्रोज;
• मैक्रोगोल;
• डाई सूर्यास्त पीला;
• ग्लिसरॉल;
• पॉलीसोर्बेट 20.

ड्रेजेज का आकार सही है, उनका रंग पीला है। टूट जाने पर एक महीन दाने वाली संरचना दिखाई देती है, बीच का भाग पीला होता है।

औषधीय कार्रवाई, फार्माकोडायनामिक्स

दवा "निफेडिपिन" को "धीमी" कैल्शियम चैनलों के चयनात्मक अवरोधक के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यह 1,4-डायहाइड्रोपाइरीडीन का व्युत्पन्न है। दवा में निम्नलिखित क्रियाएं हैं:

• वाहिकाविस्फारक;
• उच्चरक्तचापरोधी;
• एंटिएंजिनल।

दवा के सक्रिय पदार्थ के प्रभाव में, कार्डियोमायोसाइट्स में कैल्शियम आयनों की धारा, कोरोनरी की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं, परिधीय धमनियां कम हो जाती हैं, कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध कम हो जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है, आफ्टरलोड कम हो जाता है, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग कम हो जाती है। दवा की बड़ी खुराक इंट्रासेल्युलर डिपो से कैल्शियम आयनों की रिहाई को दबाने में मदद करती है।

दवा के प्रभाव में, कोरोनरी रक्त प्रवाह बढ़ जाता है, गुर्दे के रक्त प्रवाह में वृद्धि होती है, मध्यम नैट्रियूरिसिस विकसित होता है। गोलियाँ लेने के 20 मिनट बाद नैदानिक ​​​​प्रभाव होता है। इसकी अवधि लगभग 4-6 घंटे होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जठरांत्र संबंधी मार्ग से निफ्फेडिपिन का अवशोषण बहुत जल्दी और लगभग पूरी तरह से (सक्रिय पदार्थ का 90% से अधिक) होता है। प्रशासन के बाद दवा की जैव उपलब्धता 40 - 60% तक पहुंच जाती है। भोजन के सेवन से जैव उपलब्धता में वृद्धि देखी गई है। दवा को जिगर के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव की विशेषता है।

अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 65 एनजी / एमएल मानी जाती है। यह दवा लेने के 1 - 3 घंटे बाद पहुंचता है। दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित अपरा, रक्त-मस्तिष्क की बाधा को भेदने की क्षमता से संपन्न है। रक्त प्रोटीन के साथ संचार 90% तक पहुंच जाता है।

दवा का पूर्ण चयापचय यकृत में होता है। गुर्दे निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में ली गई खुराक का 70-80% उत्सर्जित करते हैं। उन्मूलन आधा जीवन 2 - 4 घंटे तक रहता है। कोई संचयी प्रभाव नहीं है। विशेषज्ञ ऐसी स्थितियों के फार्माकोकाइनेटिक्स पर प्रभाव नहीं देखते हैं:

• हीमोडायलिसिस;
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता;
• पेरिटोनियल डायलिसिस।

चिकित्सीय उद्देश्यों (2 - 3 महीने) के लिए दवा का दीर्घकालिक उपयोग दवा की कार्रवाई के प्रति सहिष्णुता के विकास को भड़का सकता है।

उपयोग के संकेत

प्रश्न में दवा लेने के लिए कई संकेत नहीं हैं। उनका प्रतिनिधित्व निम्नलिखित राज्यों द्वारा किया जाता है:

मतभेद

प्रश्न में दवा के उपयोग के लिए बहुत सारे contraindications हैं। आइए अधिक विस्तार से उन शर्तों की सूची पर विचार करें जिनमें निफेडिपिन गोलियों का उपयोग निषिद्ध है:

• हृदयजनित सदमे;
• रोधगलन का तीव्र चरण;
• गोलियों के सक्रिय पदार्थ, साथ ही साथ उनके सहायक घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गिर जाना;
• क्षिप्रहृदयता;
• दिल की विफलता (विघटन का चरण);
• उच्चारण;
• कमजोर साइनस सिंड्रोम;
• गर्भावस्था;
• 90 मिमी एचजी से नीचे सिस्टोलिक रक्तचाप के साथ धमनी हाइपोटेंशन। कला।;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• गंभीर महाधमनी स्टेनोसिस;
• 18 वर्ष से कम आयु (युवा रोगियों में गोलियों की प्रभावशीलता, सुरक्षा पर कोई विशिष्ट डेटा नहीं);
• इडियोपैथिक हाइपरट्रॉफिक सबऑर्टिक स्टेनोसिस।

उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग करने से पहले, "निफेडिपिन" के एनोटेशन का अध्ययन करना आवश्यक है। खुराक प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। साथ ही, वह रोग की गंभीरता, उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया जैसे कारकों को ध्यान में रखता है। खाने की प्रक्रिया में ड्रेजेज लेने की सलाह दी जाती है। आप भोजन के बाद थोड़ी मात्रा में पानी के साथ गोलियां भी ले सकते हैं।

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी को 1 टैबलेट की एक खुराक निर्धारित करता है। एक दिन में आपको 10 मिलीग्राम दवा दो या तीन बार (केवल 2-3 गोलियां) पीने की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर खुराक को 20 मिलीग्राम तक बढ़ा देता है, जो दो गोलियों के बराबर होता है। इस मामले में, दवा की 1-2 खुराक प्रति दिन निर्धारित की जाती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक सक्रिय पदार्थ का 40 मिलीग्राम है।

विशेषज्ञ को निम्नलिखित श्रेणियों के रोगियों के लिए दवा की खुराक कम करनी चाहिए:

• बुज़ुर्ग;
• संयोजन चिकित्सा से गुजरना (एंटीहाइपरटेंसिव, एंटीजेनल);
• जिगर के कामकाज का उल्लंघन होना;
• मस्तिष्क परिसंचरण के गंभीर विकारों से पीड़ित।

दुष्प्रभाव

दवा का उपयोग बहुत सारे दुष्प्रभावों को भड़का सकता है जो शरीर की विभिन्न प्रणालियों में खुद को प्रकट करते हैं।

हृदय प्रणाली की ओर से, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• गर्मी की भावना;
• चेहरे का हाइपरमिया;
• बेहोशी;
• नाक से खून बहना;
• रक्तचाप (हाइपोटेंशन) में एक मजबूत कमी;
• क्षिप्रहृदयता;
• दिल की धड़कन रुकना;
• ठंड लगना;
• परिधीय शोफ (पैर, टखने, पैर);
• एनजाइना हमले (वे गोलियों को रद्द करने के लिए एक संकेत हैं)।

तंत्रिका तंत्र की ओर से, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

जिगर की ओर से, जठरांत्र संबंधी मार्ग से, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• असामान्य यकृत समारोह (सक्रिय यकृत ट्रांसएमिनेस में वृद्धि, इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस);
• अपच संबंधी विकार (कब्ज / दस्त, मतली)।

श्वसन प्रणाली से:

• नाक बंद;
• फुफ्फुसीय एडिमा, जो खांसी, सांस की तकलीफ के साथ है।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से मनाया जाता है:

• ल्यूकोपेनिया;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
• रक्ताल्पता।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से, निम्नलिखित दुष्प्रभाव कभी-कभी दिखाई देते हैं:

• मायालगिया;
• वात रोग।

कभी-कभी एलर्जी के रूप में प्रकट होते हैं:

• पित्ती;
• ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस;
• त्वचा की खुजली;
• एक्सेन्थेमा

मूत्र प्रणाली से देखा जा सकता है:

• गुर्दा समारोह में गिरावट;
• दैनिक ड्यूरिसिस में वृद्धि।

अन्य दुष्प्रभाव कभी-कभी दर्ज किए जाते हैं:

• दृश्य धारणा में परिवर्तन;
• गम हाइपरप्लासिया;
• चेहरे के डर्मिस में खून का बहाव;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• गाइनेकोमास्टिया (अधिक बार यह बुजुर्ग रोगियों में देखा जाता है। दवा बंद करने के बाद, दुष्प्रभाव पूरी तरह से गायब हो जाता है)।

जरूरत से ज्यादा

विशेषज्ञ द्वारा बताई गई खुराक से अधिक दवा का ओवरडोज हो सकता है। इस मामले में, रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• चेहरे के डर्मिस का हाइपरमिया;
• सरदर्द;
• अतालता;
• साइनस नोड की गतिविधि का निषेध;
• रक्तचाप कम करना;
• मंदनाड़ी।

ओवरडोज के मामले में, रोगी को विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाता है। यह निम्नलिखित क्रियाओं द्वारा दर्शाया गया है:

• गस्ट्रिक लवाज;
• सक्रिय चारकोल प्राप्त करना;
• हृदय प्रणाली की गतिविधि को स्थिर करने के लिए रोगसूचक उपचार करना।

कैल्शियम का उपयोग प्रतिरक्षी के रूप में किया जाता है। रोगी को 10% कैल्शियम क्लोराइड के धीमे अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है। आप कैल्शियम ग्लूकोनेट (10%) का भी उपयोग कर सकते हैं। इन समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन के बाद, दीर्घकालिक जलसेक के बाद के स्विच की आवश्यकता होती है।

यदि किसी रोगी के रक्तचाप में स्पष्ट कमी होती है, तो उसे ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• "डोबुटामाइन"।
• "डोपामाइन"।

चालन विकारों की उपस्थिति में, निम्नलिखित एजेंटों को प्रशासित किया जाता है:

• "आइसोप्रेनालाईन"।
• "एट्रोपिन"।

साथ ही इस मामले में, रोगी को एक कृत्रिम पेसमेकर की स्थापना के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

यदि दिल की विफलता विकसित हो गई है, तो रोगी को अंतःशिरा रूप से "स्ट्रॉफैंथिन" दिया जाता है।

परिसंचरण अपर्याप्तता, जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती है, कैटेकोलामाइन के उपयोग के लिए एक संकेतक है। डॉक्टर को रक्त में ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स (कैल्शियम, पोटेशियम आयन) की सामग्री को नियंत्रित करना चाहिए। आखिरकार, संचार विफलता इंसुलिन की रिहाई के उल्लंघन के साथ है।

ओवरडोज के मामले में, हेमोडायलिसिस एक अप्रभावी प्रक्रिया है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

उपयोग के निर्देशों में अन्य दवाओं के साथ निफेडिपिन गोलियों के एक साथ प्रशासन के संबंध में महत्वपूर्ण जानकारी है। अन्य एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के साथ निफेडिपिन के एक साथ उपयोग से रक्तचाप में कमी बढ़ जाती है:

• "रैनिटिडाइन"।
• "सिमेटिडाइन"।
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।

यदि आप नाइट्रेट्स के साथ दवा का उपयोग करते हैं, तो टैचीकार्डिया में वृद्धि होती है, निफ्फेडिपिन का काल्पनिक प्रभाव।

यदि डॉक्टर को एक साथ "निफेडिपिन" के साथ निर्धारित करने की आवश्यकता है, तो सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होगी। दवाओं का यह संयोजन रक्तचाप को बहुत कम कर सकता है। कभी-कभी दिल की विफलता के लक्षण खराब हो सकते हैं।

निफेडिपिन रक्त प्लाज्मा में क्विनिडाइन के स्तर को कम करता है, रक्त प्लाज्मा में डिगॉक्सिन, थियोफिलाइन के स्तर को कम करता है। इसलिए, इन पदार्थों के संकेतकों को नियंत्रित करना आवश्यक है।

"रिफैम्पिसिन" के साथ माना जाने वाले ड्रेजेज के एक साथ उपयोग के साथ, निफ्फेडिपिन के चिकित्सीय प्रभाव का कमजोर होना नोट किया जाता है।

शराब के साथ बातचीत

"निफेडिपिन" को इथेनॉल के साथ एक साथ लेने से मना किया जाता है।

बच्चों के उपचार में आवेदन

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार में, दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था चिकित्सा में प्रयोग करें

निफेडिपिन गोलियों के साथ गर्भवती महिलाओं के उपचार में विशेषज्ञों की देखरेख में अध्ययन नहीं किया गया है। इसी तरह के प्रयोग जानवरों पर किए गए थे (दवा ऑर्गोजेनेसिस के चरण की समाप्ति के बाद की अवधि में दी गई थी)। उन्होंने दिखाया है:

• भ्रूण-विषाक्तता;
• भ्रूण-विषाक्तता;
• अपरा विषाक्तता;
• टेराटोजेनिसिटी।

नैदानिक ​​​​आंकड़ों के आधार पर, किसी विशिष्ट प्रसवकालीन जोखिम का न्याय नहीं किया जा सकता है। ऐसी जटिलताओं की संभावना में वृद्धि के बारे में जानकारी है:

• सी-सेक्शन;
• श्वासावरोध;
• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता;
• समय से पहले जन्म।

डॉक्टर निश्चित रूप से यह नहीं कह सकते कि इन मामलों में पूर्वगामी कारक क्या था। यह रोग स्वयं (धमनी उच्च रक्तचाप), चल रही चिकित्सा, निफेडिपिन के उपयोग का परिणाम हो सकता है। उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर, विशेषज्ञ उन दुष्प्रभावों को विकसित करने की संभावना को बाहर नहीं कर सकते हैं जो भ्रूण, नवजात शिशु के लिए खतरनाक हैं। इस जानकारी को देखते हुए, डॉक्टर गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद विचाराधीन गोलियों की सलाह नहीं देते हैं। चरम मामलों में, मां और बच्चे के लिए जोखिम/लाभ अनुपात के गहन मूल्यांकन के बाद दवा निर्धारित की जाती है।

विशेष निर्देश

ऐसी रोग स्थितियों वाले रोगियों के उपचार के लिए विचाराधीन दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है:

धमनी हाइपोटेंशन की संभावना के कारण हेमोडायलिसिस पर रोगियों को सावधानी के साथ दवा निर्धारित की जाती है।

निफेडिपिन के साथ उपचार के दौरान, रोगी को संभावित खतरनाक गतिविधियों से बचने की सलाह दी जाती है, जिसके लिए साइकोमोटर प्रतिक्रिया की गति और एकाग्रता में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

analogues

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा "निफेडिपिन" के संरचनात्मक अनुरूप के रूप में, उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:

• "कैलिगार्ड मंदबुद्धि"।
• "निफेक्सल"।
• "अदालत"।
• "निफ़ेसन"।
• "कॉर्डिपिन"।
• "निफेडिकोर"।
• "निफेडेक्स"।
• कोर्डाफेन।
• ओस्मो अदालत।
• "कोरिनफर"।
• "कॉर्डिपिन एचएल"।
• "निफेडीकैप"।
• "वेरो निफेडिपिन"।
• "सैनफिडिपिन"।
• "निफ़लत"।
• "कॉर्डफ्लेक्स"।
• "निफेलत आर"।
• स्पोनिफ 10.
• "निफेकार्ड"।
• "कॉर्डिपिन मंदबुद्धि"।
• कोर्डाफ्लेक्स आरडी।
• "निकार्डिया"।
• "फेनिगिडिन"।
• निफेकार्ड एचएल।
• "कोरिनफर मंदबुद्धि"।
• "निकार्डिया एसडी मंदबुद्धि"।
• "निफेबिन"।
• "कोरिनफर यूएनओ"।
• "निफेलत क्यू"।
• "निफ़ादिल"।