उपयोग के लिए एग्लोनिल 200 निर्देश। एग्लोनिल। अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

3डी छवियां

रचना और रिलीज का रूप


एक ब्लिस्टर में 10 पीसी ।; 3 फफोले के एक बॉक्स में।


एक ब्लिस्टर में 12 पीसी ।; एक बॉक्स 1 ब्लिस्टर में।


एक छाले में 6 ampoules; एक बॉक्स 1 ब्लिस्टर में।


200 मिलीलीटर की कांच की बोतलों में।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- मनोविकार नाशक.

डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है।

फार्माकोडायनामिक्स

छोटी खुराक में, केंद्रीय डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स के स्तर पर कार्य करते हुए, इसका एक निरोधात्मक प्रभाव होता है। 600 मिलीग्राम / दिन से ऊपर की खुराक में, यह उत्पादक लक्षणों (वास्तविक एंटीसाइकोटिक प्रभाव) को कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

100 मिलीग्राम सी अधिकतम (2.2 मिलीग्राम / एल) के पैरेन्टेरल प्रशासन के बाद 30 मिनट के बाद निर्धारित किया जाता है, 200 मिलीग्राम (0.73 मिलीग्राम / एल) के मौखिक प्रशासन के बाद - 4.5 घंटे के बाद। मौखिक प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता 25-35% है ( काफी भिन्न हो सकती है व्यक्तिगत रोगियों के बीच)। यह आसानी से सभी अंगों में प्रवेश करता है, विशेष रूप से जल्दी से यकृत और गुर्दे में, अधिक धीरे-धीरे मस्तिष्क के ऊतकों में (मुख्य मात्रा पिट्यूटरी ग्रंथि में केंद्रित होती है)। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 40%। टी 1/2 लगभग 7 घंटे है। वस्तुतः कोई बायोट्रांसफॉर्म नहीं है। कुल सीएल - 126 मिली / मिनट। उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे (प्रशासित खुराक का 92%) ग्लोमेरुलर निस्पंदन और स्राव द्वारा होता है; एक छोटा सा हिस्सा (दैनिक खुराक का लगभग 1%) स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

एग्लोनिल ® संकेत

तीव्र और पुरानी मनोविकृति (सुस्ती, प्रलाप, भ्रम, व्याकरणवाद, अबुलिया), सिज़ोफ्रेनिया; सुस्ती के साथ विक्षिप्त अवस्थाएँ; मनोदैहिक लक्षण (विशेषकर पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर और रक्तस्रावी रेक्टोकोलाइटिस के साथ)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, फियोक्रोमोसाइटोमा का संदेह।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

उच्च खुराक (200 मिलीग्राम / दिन से अधिक) के लंबे समय तक उपयोग के साथ, कभी-कभी नवजात शिशुओं में एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम का उल्लेख किया गया था। इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो खुराक कम करने और उपचार की अवधि को कम करने के लिए गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में उपचार की सिफारिश की जाती है।

दुष्प्रभाव

उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, सुस्ती, उनींदापन, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, एमेनोरिया, गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमास्टिया, नपुंसकता, ठंडक, वजन बढ़ना, जल्दी (स्पास्टिक, टॉरिसोलिस, ओकुलोमोटर विकार, चबाने वाली मांसपेशियों की ऐंठन) और टार्डिव डिस्केनेसिया, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन हैं। कभी-कभी संभव, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (हाइपरथर्मिया)।

परस्पर क्रिया

लेवोडोपा के प्रभाव को कमजोर करता है, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्तचाप को कम करने की गंभीरता को बढ़ाता है; शराब और अन्य दवाओं के साथ असंगत जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाते हैं (शामक गुणों की पारस्परिक वृद्धि)।

खुराक और प्रशासन

मनोविकृति: मैं हूँ- 2 सप्ताह के लिए 200-800 मिलीग्राम / दिन; अंदर- नकारात्मक लक्षणों के साथ - 200-600 मिलीग्राम / दिन, उत्पादक लक्षणों के साथ - 800-1600 मिलीग्राम / दिन, मोटर अवरोध और मनोदैहिक विकारों के साथ - 100-200 मिलीग्राम / दिन, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के साथ - 150 मिलीग्राम / दिन 4-6 सप्ताह के लिए। बच्चे (अधिमानतः मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में) - 5-10 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (1 चम्मच - 25 मिलीग्राम; 4 बूंदें - 1 मिलीग्राम)।

एहतियाती उपाय

सावधान रहें गुर्दे की कमी, मिर्गी, पार्किंसनिज़्म, बुजुर्गों और नवजात शिशुओं के रोगियों को नियुक्त करें; काम के दौरान, वाहनों के चालक और ऐसे लोग जिनका पेशा ध्यान की बढ़ती एकाग्रता से जुड़ा है।

दवा Eglonil® . की भंडारण की स्थिति

30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

एग्लोनिल® . दवा की समाप्ति तिथि

3 वर्ष।

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

नोसोलॉजिकल समूहों के समानार्थक शब्द

श्रेणी आईसीडी-10ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची
F20 सिज़ोफ्रेनियामनोभ्रंश
ब्लूलर रोग
सुस्त सिज़ोफ्रेनिया
एपेटोबुलिक विकारों के साथ सुस्त सिज़ोफ्रेनिया
सिज़ोफ्रेनिया का बढ़ना
उत्तेजना के साथ सिज़ोफ्रेनिया का तीव्र चरण
सिज़ोफ्रेनिया का तीव्र रूप
एक्यूट सिज़ोफ्रेनिया
तीव्र स्किज़ोफ्रेनिक विकार
सिज़ोफ्रेनिया का तीव्र हमला
मनोविकार विसंगत
सिज़ोफ्रेनिक प्रकार का मनोविकृति
डिमेंशिया जल्दी
सिज़ोफ्रेनिया का ज्वरीय रूप
क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया
क्रोनिक स्किज़ोफ्रेनिक विकार
सिज़ोफ्रेनिया में सेरेब्रल ऑर्गेनिक अपर्याप्तता
सिज़ोफ्रेनिक स्थितियां
सिज़ोफ्रेनिक मनोविकृति
एक प्रकार का मानसिक विकार
F22 जीर्ण भ्रम संबंधी विकारभ्रम संबंधी विकार, जीर्ण
भ्रम संबंधी विकार
भ्रम सिंड्रोम
पागलपन
पुरानी भावात्मक-भ्रम की स्थिति
F48 अन्य विक्षिप्त विकारन्युरोसिस
तंत्रिका संबंधी रोग
तंत्रिका संबंधी विकार
विक्षिप्त अवस्था
साइकोन्यूरोसिस
चिंता-विक्षिप्त अवस्थाएँ
जीर्ण विक्षिप्त विकार
भावनात्मक प्रतिक्रियाशील विकार
K25 गैस्ट्रिक अल्सरहैलीकॉप्टर पायलॉरी
गैस्ट्रिक अल्सर में दर्द सिंड्रोम
पेट की परत की सूजन
जठरांत्र म्यूकोसा की सूजन
सौम्य पेट का अल्सर
पेप्टिक अल्सर की पृष्ठभूमि पर गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस का तेज होना
पेप्टिक अल्सर का तेज होना
गैस्ट्रिक अल्सर का तेज होना
कार्बनिक जठरांत्र रोग
पोस्टऑपरेटिव गैस्ट्रिक अल्सर
अल्सर पुनरावृत्ति
लक्षणात्मक पेट के अल्सर
हेलिकोबैक्टीरियोसिस
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी सूजन संबंधी बीमारी
पेट के कटाव और अल्सरेटिव घाव
पेट के इरोसिव घाव
गैस्ट्रिक म्यूकोसा का क्षरण
पेप्टिक छाला
पेट में नासूर
पेट का अल्सरेटिव घाव
पेट के अल्सरेटिव घाव
K26 ग्रहणी संबंधी अल्सरग्रहणी संबंधी अल्सर में दर्द सिंड्रोम
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर में दर्द सिंड्रोम
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े पेट और ग्रहणी के रोग
पेप्टिक अल्सर का तेज होना
ग्रहणी संबंधी अल्सर का तेज होना
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर
आवर्तक ग्रहणी संबंधी अल्सर
पेट और ग्रहणी के लक्षणात्मक अल्सर
हेलिकोबैक्टीरियोसिस
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी उन्मूलन
ग्रहणी के कटाव और अल्सरेटिव घाव
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े ग्रहणी के कटाव और अल्सरेटिव घाव
ग्रहणी के इरोसिव घाव
ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर
ग्रहणी के अल्सरेटिव घाव
K51 अल्सरेटिव कोलाइटिसतीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस
कोलाइटिस अल्सरेटिव रक्तस्रावी गैर विशिष्ट
अल्सरेटिव ट्रॉफिक कोलाइटिस
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
इडियोपैथिक अल्सरेटिव कोलाइटिस
अल्सरेटिव कोलाइटिस, गैर विशिष्ट
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस
अल्सरेटिव प्रोक्टोकोलाइटिस
पुरुलेंट रक्तस्रावी रेक्टोकोलाइटिस
रेक्टोकोलाइटिस अल्सरेटिव-रक्तस्रावी
अल्सरेटिव नेक्रोटाइज़िंग कोलाइटिस
R41.0 भटकाव, अनिर्दिष्टभटकाव
चेतना की गड़बड़ी
विषाक्त मूल की चेतना की गड़बड़ी
दर्दनाक उत्पत्ति की चेतना की गड़बड़ी
अभिविन्यास विकार
सोपोरो
भटकाव की स्थिति
भ्रम
R46.4 सुस्ती और मंद प्रतिक्रियानिष्क्रियता
सुस्ती
विचार निषेध
मोटर मंदता
मनोसंचालन मंदन
इडियोमोटर मंदता की घटना

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

कैप्सूल कठोर जिलेटिनस, आकार संख्या 4, अपारदर्शी, सफेद या सफेद पीले-भूरे रंग के रंग के साथ; कैप्सूल की सामग्री एक सजातीय पीले-सफेद पाउडर हैं।

Excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 66.92 मिलीग्राम, मिथाइलसेलुलोज - 580 एमसीजी, तालक - 1.3 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.2 मिलीग्राम।

कैप्सूल खोल की संरचना:जिलेटिन - 98%, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171) - 2%।

15 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।

गोलियाँ एक तरफ पीले रंग के रंग के साथ सफेद या सफेद, दूसरी तरफ "एसएलपी 200" के साथ उत्कीर्ण और दोनों तरफ चम्फर्ड।

Excipients: आलू स्टार्च - 53.36 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 23 मिलीग्राम, मिथाइलसेलुलोज - 2.64 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 15 मिलीग्राम, तालक - 2 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 4 मिलीग्राम।

12 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
12 पीसी। - फफोले (5) - कार्डबोर्ड के पैक।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान पारदर्शी, रंगहीन या लगभग रंगहीन, गंधहीन या लगभग गंधहीन।

Excipients: सल्फ्यूरिक एसिड - 14.36 मिलीग्राम, - 9.5 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 2 मिलीलीटर तक।

2 मिली - एक विराम बिंदु और दो छल्ले के साथ ampoules (6) - समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

सल्पीराइड प्रतिस्थापित बेंजामाइड्स के समूह से एक एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक है।

सल्पिराइड में एक उत्तेजक और थायमोनलेप्टिक (अवसादरोधी) क्रिया के संयोजन में एक मध्यम एंटीसाइकोटिक गतिविधि होती है।

न्यूरोलेप्टिक प्रभाव एंटीडोपामिनर्जिक कार्रवाई से जुड़ा हुआ है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, सल्पीराइड मुख्य रूप से लिम्बिक सिस्टम के डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, और नियोस्ट्रिएटल सिस्टम पर बहुत कम प्रभाव डालता है, इसका एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। सल्पीराइड की परिधीय क्रिया प्रीसानेप्टिक रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मात्रा में वृद्धि मूड में सुधार के साथ, अवसाद के लक्षणों के विकास में कमी के साथ जुड़ी हुई है।

सल्पीराइड का एंटीसाइकोटिक प्रभाव 600 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में प्रकट होता है, 600 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक में, उत्तेजक और अवसादरोधी प्रभाव प्रबल होते हैं।

एड्रीनर्जिक, कोलीनर्जिक, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और गाबा रिसेप्टर्स पर सल्पीराइड का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है।

छोटी खुराक में, सल्पीराइड का उपयोग मनोदैहिक रोगों के उपचार में एक अतिरिक्त एजेंट के रूप में किया जा सकता है, विशेष रूप से, यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के नकारात्मक मानसिक लक्षणों को रोकने में प्रभावी है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, सल्पीराइड पेट दर्द की तीव्रता को कम करता है और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार लाता है।

सल्पिराइड की कम खुराक (50-300 मिलीग्राम / दिन) एटियलजि की परवाह किए बिना, चक्कर के लिए प्रभावी होती है। सल्पीराइड प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है और उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव (उल्टी केंद्र का अवरोध) होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

100 मिलीग्राम दवा के / एम प्रशासन के साथ सी अधिकतम सल्पिराइड रक्त में 30 मिनट के बाद पहुंच जाता है और 2.2 मिलीग्राम / एल है।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्लाज्मा में सल्पीराइड का सीमैक्स 3-6 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 0.73 मिलीग्राम / एल होता है जब 200 मिलीग्राम युक्त 1 टैबलेट और 50 मिलीग्राम युक्त 1 कैप्सूल के लिए 0.25 मिलीग्राम / एमएल होता है।

मौखिक प्रशासन के लिए इच्छित खुराक रूपों की जैव उपलब्धता 25-35% है और यह महत्वपूर्ण व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता की विशेषता है।

50 से 300 मिलीग्राम तक की खुराक के बाद सल्पिराइड में एक रैखिक कैनेटीक्स होता है।

सल्पिराइड शरीर के ऊतकों में तेजी से फैलता है: संतुलन की स्थिति में स्पष्ट वी डी 0.94 एल / किग्रा है।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 40% है।

सल्पीराइड की थोड़ी मात्रा स्तन के दूध में दिखाई देती है और प्लेसेंटल बाधा को पार करती है।

मानव शरीर में, सल्पीराइड केवल थोड़ा चयापचय होता है: प्रशासित इंट्रामस्क्यूलर खुराक का 92% मूत्र में अपरिवर्तित होता है।

सल्पिराइड मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से, ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है। कुल निकासी 126 मिली / मिनट। टी 1/2 दवा 7 घंटे है।

संकेत

मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के संयोजन में:

  • तीव्र और पुरानी सिज़ोफ्रेनिया;
  • तीव्र प्रलाप अवस्था;
  • विभिन्न एटियलजि का अवसाद;
  • वयस्क रोगियों में न्यूरोसिस और चिंता, उपचार के पारंपरिक तरीकों की अप्रभावीता के साथ (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए);
  • 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकार (आंदोलन, आत्म-विकृति, रूढ़िवादिता), विशेष रूप से ऑटिज्म सिंड्रोम (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए) के संयोजन में।

मतभेद

  • प्रोलैक्टिन-आश्रित ट्यूमर (जैसे, पिट्यूटरी प्रोलैक्टिनोमा और स्तन कैंसर);
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
  • इथेनॉल, कृत्रिम निद्रावस्था, ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ तीव्र नशा;
  • भावात्मक विकार, आक्रामक व्यवहार, उन्मत्त मनोविकृति;
  • फियोक्रोमोसाइटोमा;
  • स्तनपान की अवधि;
  • 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु (गोलियों और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए);
  • 6 साल तक के बच्चों की उम्र (कैप्सूल के लिए);
  • सल्टोप्राइड, डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले) के संयोजन में;
  • सल्पीराइड या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

तैयारी में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, यह जन्मजात गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम या लैक्टेज की कमी में contraindicated है।

इथेनॉल, लेवोडोपा, दवाओं के संयोजन में सल्पिराइड को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकते हैं (कक्षा 1 ए (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और कक्षा III (एमियोडेरोन, सोटलोल, डॉफेटिलाइड) की एंटीरियथमिक दवाएं। , इबुटिलाइड)), कुछ न्यूरोलेप्टिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़िन, साइमेमाज़िन, एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, पिमोज़ाइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, इंट्रावेनस, इरिथ्रोमाइसिन, इंट्रावेनस एरिथ्रोमाइसिन, मिज़ोलैस्टाइन। पेंटामिडाइन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन आदि।

बुजुर्गों में गुर्दे और / या यकृत अपर्याप्तता, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का इतिहास, मिर्गी या दौरे का इतिहास, गंभीर हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसनिज़्म, कष्टार्तव वाले रोगियों को सल्पिराइड निर्धारित करते समय सावधानियां बरतनी चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान

पर तीव्र और जीर्ण मनोविकारउपचार 400-800 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से शुरू होता है और ज्यादातर मामलों में 2 सप्ताह तक जारी रहता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।

सल्पीराइड के / एम प्रशासन के साथ, आई / एम इंजेक्शन के सामान्य नियम देखे जाते हैं: ग्लूटल मांसपेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में गहराई से, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1-3 बार / दिन निर्धारित किए जाते हैं, जो आपको लक्षणों को जल्दी से कम करने या रोकने की अनुमति देता है। जैसे ही रोगी की स्थिति अनुमति देती है, आपको दवा को अंदर लेने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

टैबलेट और कैप्सूल भोजन की परवाह किए बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ दिन में 1-3 बार लें।

चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।

गोलियाँ

तीव्र और जीर्ण सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र प्रलाप मनोविकृति, अवसाद:दैनिक खुराक 200 से 1000 मिलीग्राम तक है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है।

कैप्सूल

न्यूरोसिस और चिंता वयस्कोंरोगी:अधिकतम 4 सप्ताह के लिए दैनिक खुराक 50 से 150 मिलीग्राम है।

गंभीर व्यवहार विकार बच्चे: दैनिक खुराक शरीर के वजन का 5 से 10 मिलीग्राम/किलोग्राम है।

के लिए खुराक बुजुर्ग लोग:सल्पिराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्क खुराक का 1 / 4-1 / 2 होनी चाहिए।

खुराक बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी

इस तथ्य के कारण कि सल्पीराइड शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, सीसी मापदंडों के आधार पर, सल्पीराइड की खुराक को कम करने और / या दवा की व्यक्तिगत खुराक के प्रशासन के बीच के अंतराल को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है:

दुष्प्रभाव

सल्पीराइड लेने के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली प्रतिकूल घटनाएं अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के कारण होने वाली घटनाओं के समान होती हैं, लेकिन उनके विकास की आवृत्ति आम तौर पर कम होती है।

अंतःस्रावी तंत्र से:प्रतिवर्ती हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया विकसित करना संभव है, जिनमें से सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया, मासिक धर्म की अनियमितता, कम अक्सर गाइनेकोमास्टिया, नपुंसकता और ठंडक। सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान, पसीना बढ़ सकता है, वजन बढ़ सकता है।

पाचन तंत्र से:यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:बेहोश करने की क्रिया, उनींदापन, चक्कर आना, कंपकंपी, प्रारंभिक डिस्केनेसिया (स्पास्टिक टॉरिसोलिस, ऑकुलोजेरिक क्राइसिस, ट्रिस्मस), जो एक एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन दवा निर्धारित होने पर गायब हो जाता है, शायद ही कभी - एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम और संबंधित विकार (एकिनेसिया, कभी-कभी मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के साथ संयुक्त और निर्धारित होने पर आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है) एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन ड्रग्स, हाइपरकिनेसिया-हाइपरटोनिटी, मोटर आंदोलन, अकाटसिया)। उपचार के लंबे पाठ्यक्रमों के दौरान मुख्य रूप से जीभ और / या चेहरे के अनैच्छिक लयबद्ध आंदोलनों की विशेषता वाले टार्डिव डिस्केनेसिया के मामले सामने आए हैं, जिन्हें सभी एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार के दौरान देखा जा सकता है: एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं का उपयोग अप्रभावी है या हो सकता है लक्षणों के बिगड़ने का कारण। हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि। शरीर के तापमान में वृद्धि न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) के विकास का संकेत दे सकती है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:क्षिप्रहृदयता, संभवतः रक्तचाप में वृद्धि या कमी, दुर्लभ मामलों में, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का विकास, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, "टॉर्सडे डिपॉइंट्स" सिंड्रोम के विकास के बहुत दुर्लभ मामले।

एलर्जी:संभव त्वचा लाल चकत्ते।

जरूरत से ज्यादा

सल्पीराइड की अधिक मात्रा के साथ अनुभव सीमित है। विशिष्ट लक्षणअनुपस्थित, देखा जा सकता है: स्पास्टिक टॉरिसोलिस के साथ डिस्केनेसिया, जीभ और ट्रिस्मस का फलाव, धुंधली दृष्टि, धमनी उच्च रक्तचाप, बेहोशी, मतली, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, शुष्क मुंह, उल्टी, पसीना और गाइनेकोमास्टिया, एनएमएस विकसित हो सकता है। कुछ रोगियों में पार्किंसंस सिंड्रोम होता है।

इलाज:हेमोडायलिसिस द्वारा सल्पिराइड आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है। एक विशिष्ट मारक की अनुपस्थिति के कारण, श्वसन क्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी और हृदय गतिविधि (क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने का जोखिम) की निरंतर निगरानी के साथ, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए, जो तब तक जारी रहना चाहिए जब तक कि रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता। अभिनय एंटीकोलिनर्जिक्स एक स्पष्ट एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम के विकास के साथ निर्धारित हैं।

दवा बातचीत

विपरीत संयोजन

पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों को छोड़कर डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले):डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। एंटीसाइकोटिक्स से प्रेरित एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम में, डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग नहीं किया जाता है; ऐसे मामलों में, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है।

सल्टोप्राइड:वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा, विशेष रूप से आलिंद फिब्रिलेशन में, बढ़ जाता है।

दवाएं जो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकती हैं जैसे "टॉर्सडे डी पॉइंट्स": क्लास आईए एंटीरियथमिक्स (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और क्लास III (एमियोडारोन, सोटालोल, डोफेटिलाइड, इबुटिलाइड), कुछ एंटीसाइकोटिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन, एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल, पिमोज़ाइड) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन, मिज़ोलैस्टाइन, अंतःशिरा विंसामाइन, आदि।

इथेनॉल:न्यूरोलेप्टिक्स के शामक प्रभाव को बढ़ाता है। ध्यान का उल्लंघन वाहन चलाने और मशीनों पर काम करने के लिए खतरा पैदा करता है। आपको मादक पेय पदार्थों के सेवन और युक्त दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए।

लेवोडोपा:लेवोडोपा और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। पार्किंसंस रोग के रोगियों को दोनों दवाओं की सबसे कम प्रभावी खुराक दी जानी चाहिए।

पार्किंसंस रोग के रोगियों में डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलाइड, रोपिनरोले):डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। उपरोक्त दवाएं मनोविकृति का कारण या उसे बढ़ा सकती हैं। यदि पार्किंसंस रोग से पीड़ित और डोपामिनर्जिक प्रतिपक्षी प्राप्त करने वाले रोगी में एक न्यूरोलेप्टिक के साथ उपचार आवश्यक है, तो बाद की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए जब तक कि वापसी नहीं हो जाती (डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट की अचानक वापसी से न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का विकास हो सकता है)।

हेलोफैंट्रिन, पेंटामिडाइन, स्पार्फ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन:वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। यदि संभव हो, तो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बनने वाली रोगाणुरोधी दवा को बंद कर देना चाहिए। यदि संयोजन से बचा नहीं जा सकता है, तो पहले क्यूटी अंतराल की जांच की जानी चाहिए और ईसीजी की निगरानी की जानी चाहिए।

सावधानी की आवश्यकता वाले संयोजन

ड्रग्स जो ब्रैडीकार्डिया का कारण बनते हैं (ब्रैडीकार्डिक क्रिया के साथ: डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल, बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडाइन, गुआनफ़ासिन, डिजिटलिस एल्कलॉइड, कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर: डेडपेज़िल, रिवास्टिग्माइन, टैक्रिन, एंबेनोनियम क्लोराइड, गैलेंटामाइन, पाइरिडोस्टिग्माइन, नियोस्टिग्माइन):वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। नैदानिक ​​​​और ईसीजी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

दवाएं जो रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम करती हैं (पोटेशियम-विमोचन मूत्रवर्धक, उत्तेजक जुलाब, एम्फोटेरिक बी (iv), ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, टेट्राकोसैक्टाइड):वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। दवा निर्धारित करने से पहले, हाइपोकैलिमिया को समाप्त किया जाना चाहिए और नैदानिक, कार्डियोग्राफिक नियंत्रण, साथ ही इलेक्ट्रोलाइट स्तर का नियंत्रण स्थापित किया जाना चाहिए।

विचार करने के लिए संयोजन:

: हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि और पोस्टुरल हाइपोटेंशन (योगात्मक प्रभाव) की संभावना में वृद्धि।

अन्य सीएनएस अवसाद:मॉर्फिन डेरिवेटिव (एनाल्जेसिक, एंटीट्यूसिव और प्रतिस्थापन चिकित्सा), बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन और अन्य चिंताजनक, हिप्नोटिक्स, शामक एंटीडिप्रेसेंट, शामक हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर विरोधी, केंद्रीय रूप से अभिनय एंटीहाइपरटेन्सिव, बैक्लोफेन, थैलिडोमाइड - सीएनएस अवसाद, बिगड़ा हुआ ड्राइविंग परिवहन के लिए खतरा है। मशीनों पर काम।

Sucralfate, Mg2+ और/या A13+ युक्त एंटासिड, मौखिक खुराक रूपों की जैवउपलब्धता को 20-40% तक कम कर देता है। Sulpiride उन्हें लेने से 2 घंटे पहले निर्धारित किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम:अनियंत्रित मूल के हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, सल्पीराइड को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह न्यूरोलेप्टिक्स (पैलोर, हाइपरथर्मिया, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन, बिगड़ा हुआ चेतना, मांसपेशियों की कठोरता) के उपयोग के साथ वर्णित एक घातक सिंड्रोम के लक्षणों में से एक हो सकता है।

ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के लक्षण, जैसे कि पसीना और लैबाइल ब्लड प्रेशर में वृद्धि, हाइपरथर्मिया की शुरुआत से पहले हो सकता है और इसलिए प्रारंभिक चेतावनी संकेतों का प्रतिनिधित्व करता है।

यद्यपि एंटीसाइकोटिक्स की यह क्रिया मूल रूप से स्वभावहीन हो सकती है, ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ जोखिम कारक इसके लिए पूर्वसूचक हो सकते हैं, जैसे कि निर्जलीकरण या कार्बनिक मस्तिष्क क्षति।

क्यूटी अंतराल का लम्बा होना:सल्पीराइड क्यूटी अंतराल को खुराक पर निर्भर तरीके से बढ़ाता है। यह क्रिया, जिसे गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है, जैसे कि "टॉर्सडे डी पॉइंट्स", ब्रैडीकार्डिया, हाइपोकैलिमिया, या जन्मजात या अधिग्रहित लंबे समय तक क्यूटी अंतराल (एक दवा के साथ संयोजन जो लंबे समय तक कारण बनता है) की उपस्थिति में अधिक स्पष्ट है। क्यूटी अंतराल के)।

  • 55 बीट्स / मिनट से कम बीट्स के साथ ब्रैडीकार्डिया,
  • हाइपोकैलिमिया,
  • क्यूटी अंतराल की जन्मजात लम्बाई,
  • एक दवा के साथ एक साथ उपचार जो गंभीर मंदनाड़ी (55 बीट्स / मिनट से कम), हाइपोकैलिमिया, इंट्राकार्डियक चालन को धीमा करने या क्यूटी अंतराल को लंबा करने का कारण बन सकता है।

तत्काल हस्तक्षेप के मामलों को छोड़कर, जिन रोगियों को एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें स्थिति मूल्यांकन के दौरान ईसीजी करने की सिफारिश की जाती है।

असाधारण मामलों को छोड़कर, पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए और निगरानी को मजबूत किया जाना चाहिए; गुर्दे की विफलता के गंभीर रूपों में, उपचार के आंतरायिक पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है।

सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान नियंत्रण को मजबूत किया जाना चाहिए:

  • मिर्गी के रोगियों में, चूंकि ऐंठन की दहलीज कम हो सकती है;
  • बुजुर्ग रोगियों के उपचार में जो पोस्टुरल हाइपोटेंशन, बेहोश करने की क्रिया और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

दवा के साथ उपचार के दौरान शराब का सेवन या एथिल अल्कोहल युक्त दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

एग्लोनिल के साथ उपचार के दौरान, वाहनों को चलाने और उन तंत्रों के साथ काम करने से मना किया जाता है, जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ शराब भी पीते हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

पशु प्रयोगों ने टेराटोजेनिक प्रभावों को प्रकट नहीं किया। गर्भावस्था के दौरान सल्पीराइड (लगभग 200 मिलीग्राम / दिन) की कम खुराक लेने वाली महिलाओं की एक छोटी संख्या में कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं था। सल्पीराइड की उच्च खुराक के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। भ्रूण के मस्तिष्क के विकास पर गर्भावस्था के दौरान ली गई न्यूरोलेप्टिक दवाओं के संभावित प्रभाव पर भी कोई डेटा नहीं है। इसलिए, एहतियात के तौर पर, गर्भावस्था के दौरान सल्पिराइड का उपयोग नहीं करना बेहतर होता है।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इस दवा के उपयोग के मामले में, जहां तक ​​संभव हो खुराक और उपचार की अवधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। नवजात शिशुओं में जिनकी माताओं ने एंटीसाइकोटिक्स की उच्च खुराक के साथ दीर्घकालिक उपचार प्राप्त किया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (सूजन, आदि) कुछ दवाओं की एट्रोपिन जैसी कार्रवाई से जुड़े (विशेषकर एंटीपार्किन्सन दवाओं के संयोजन में), साथ ही साथ एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, शायद ही कभी थे। देखा।

मां के लंबे समय तक इलाज के साथ, या उच्च खुराक का उपयोग करते समय, साथ ही बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले दवा निर्धारित करने के मामले में, नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की गतिविधि की निगरानी करना उचित है।

दवा स्तन के दूध में गुजरती है, इसलिए आपको स्तनपान के दौरान दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

बचपन में आवेदन

सल्पीराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्क खुराक का 1 / 4-1 / 2 होनी चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। बच्चों की पहुंच से बाहर 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 3 साल। पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

कैप्सूल कठोर जिलेटिनस, आकार संख्या 4, अपारदर्शी, सफेद या सफेद पीले-भूरे रंग के रंग के साथ; कैप्सूल की सामग्री एक सजातीय पीले-सफेद पाउडर हैं।

Excipients: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 66.92 मिलीग्राम, मिथाइलसेलुलोज - 580 एमसीजी, तालक - 1.3 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 1.2 मिलीग्राम।

कैप्सूल खोल की संरचना:जिलेटिन - 98%, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171) - 2%।

15 पीसी। - फफोले (2) - कार्डबोर्ड के पैक।

गोलियाँ एक तरफ पीले रंग के रंग के साथ सफेद या सफेद, दूसरी तरफ "एसएलपी 200" के साथ उत्कीर्ण और दोनों तरफ चम्फर्ड।

Excipients: आलू स्टार्च - 53.36 मिलीग्राम, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट - 23 मिलीग्राम, मिथाइलसेलुलोज - 2.64 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 15 मिलीग्राम, तालक - 2 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 4 मिलीग्राम।

12 पीसी। - फफोले (1) - कार्डबोर्ड के पैक।
12 पीसी। - फफोले (5) - कार्डबोर्ड के पैक।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान पारदर्शी, रंगहीन या लगभग रंगहीन, गंधहीन या लगभग गंधहीन।

Excipients: सल्फ्यूरिक एसिड - 14.36 मिलीग्राम, - 9.5 मिलीग्राम, इंजेक्शन के लिए पानी - 2 मिलीलीटर तक।

2 मिली - एक विराम बिंदु और दो छल्ले के साथ ampoules (6) - समोच्च प्लास्टिक पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

सल्पीराइड प्रतिस्थापित बेंजामाइड्स के समूह से एक एटिपिकल न्यूरोलेप्टिक है।

सल्पिराइड में एक उत्तेजक और थायमोनलेप्टिक (अवसादरोधी) क्रिया के संयोजन में एक मध्यम एंटीसाइकोटिक गतिविधि होती है।

न्यूरोलेप्टिक प्रभाव एंटीडोपामिनर्जिक कार्रवाई से जुड़ा हुआ है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, सल्पीराइड मुख्य रूप से लिम्बिक सिस्टम के डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, और नियोस्ट्रिएटल सिस्टम पर बहुत कम प्रभाव डालता है, इसका एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। सल्पीराइड की परिधीय क्रिया प्रीसानेप्टिक रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मात्रा में वृद्धि मूड में सुधार के साथ, अवसाद के लक्षणों के विकास में कमी के साथ जुड़ी हुई है।

सल्पीराइड का एंटीसाइकोटिक प्रभाव 600 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक में प्रकट होता है, 600 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक में, उत्तेजक और अवसादरोधी प्रभाव प्रबल होते हैं।

एड्रीनर्जिक, कोलीनर्जिक, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और गाबा रिसेप्टर्स पर सल्पीराइड का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है।

छोटी खुराक में, सल्पीराइड का उपयोग मनोदैहिक रोगों के उपचार में एक अतिरिक्त एजेंट के रूप में किया जा सकता है, विशेष रूप से, यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के नकारात्मक मानसिक लक्षणों को रोकने में प्रभावी है। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम में, सल्पीराइड पेट दर्द की तीव्रता को कम करता है और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार लाता है।

सल्पिराइड की कम खुराक (50-300 मिलीग्राम / दिन) एटियलजि की परवाह किए बिना, चक्कर के लिए प्रभावी होती है। सल्पीराइड प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है और उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव (उल्टी केंद्र का अवरोध) होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

100 मिलीग्राम दवा के / एम प्रशासन के साथ सी अधिकतम सल्पिराइड रक्त में 30 मिनट के बाद पहुंच जाता है और 2.2 मिलीग्राम / एल है।

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्लाज्मा में सल्पीराइड का सीमैक्स 3-6 घंटे के बाद पहुंच जाता है और 0.73 मिलीग्राम / एल होता है जब 200 मिलीग्राम युक्त 1 टैबलेट और 50 मिलीग्राम युक्त 1 कैप्सूल के लिए 0.25 मिलीग्राम / एमएल होता है।

मौखिक प्रशासन के लिए इच्छित खुराक रूपों की जैव उपलब्धता 25-35% है और यह महत्वपूर्ण व्यक्तिगत परिवर्तनशीलता की विशेषता है।

50 से 300 मिलीग्राम तक की खुराक के बाद सल्पिराइड में एक रैखिक कैनेटीक्स होता है।

सल्पिराइड शरीर के ऊतकों में तेजी से फैलता है: संतुलन की स्थिति में स्पष्ट वी डी 0.94 एल / किग्रा है।

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 40% है।

सल्पीराइड की थोड़ी मात्रा स्तन के दूध में दिखाई देती है और प्लेसेंटल बाधा को पार करती है।

मानव शरीर में, सल्पीराइड केवल थोड़ा चयापचय होता है: प्रशासित इंट्रामस्क्यूलर खुराक का 92% मूत्र में अपरिवर्तित होता है।

सल्पिराइड मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से, ग्लोमेरुलर निस्पंदन द्वारा उत्सर्जित होता है। कुल निकासी 126 मिली / मिनट। टी 1/2 दवा 7 घंटे है।

संकेत

मोनोथेरेपी के रूप में या अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के संयोजन में:

  • तीव्र और पुरानी सिज़ोफ्रेनिया;
  • तीव्र प्रलाप अवस्था;
  • विभिन्न एटियलजि का अवसाद;
  • वयस्क रोगियों में न्यूरोसिस और चिंता, उपचार के पारंपरिक तरीकों की अप्रभावीता के साथ (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए);
  • 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकार (आंदोलन, आत्म-विकृति, रूढ़िवादिता), विशेष रूप से ऑटिज्म सिंड्रोम (केवल 50 मिलीग्राम कैप्सूल के लिए) के संयोजन में।

मतभेद

  • प्रोलैक्टिन-आश्रित ट्यूमर (जैसे, पिट्यूटरी प्रोलैक्टिनोमा और स्तन कैंसर);
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
  • इथेनॉल, कृत्रिम निद्रावस्था, ओपिओइड एनाल्जेसिक के साथ तीव्र नशा;
  • भावात्मक विकार, आक्रामक व्यवहार, उन्मत्त मनोविकृति;
  • फियोक्रोमोसाइटोमा;
  • स्तनपान की अवधि;
  • 18 वर्ष तक के बच्चों की आयु (गोलियों और इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए);
  • 6 साल तक के बच्चों की उम्र (कैप्सूल के लिए);
  • सल्टोप्राइड, डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले) के संयोजन में;
  • सल्पीराइड या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

तैयारी में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, यह जन्मजात गैलेक्टोसिमिया, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम या लैक्टेज की कमी में contraindicated है।

इथेनॉल, लेवोडोपा, दवाओं के संयोजन में सल्पिराइड को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जो "टॉर्सडे डी पॉइंट्स" प्रकार के वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकते हैं (कक्षा 1 ए (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और कक्षा III (एमियोडेरोन, सोटलोल, डॉफेटिलाइड) की एंटीरियथमिक दवाएं। , इबुटिलाइड)), कुछ न्यूरोलेप्टिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमेज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़िन, साइमेमाज़िन, एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, पिमोज़ाइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, इंट्रावेनस, इरिथ्रोमाइसिन, इंट्रावेनस एरिथ्रोमाइसिन, मिज़ोलैस्टाइन। पेंटामिडाइन, मोक्सीफ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन आदि।

बुजुर्गों में गुर्दे और / या यकृत अपर्याप्तता, न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का इतिहास, मिर्गी या दौरे का इतिहास, गंभीर हृदय रोग, धमनी उच्च रक्तचाप, पार्किंसनिज़्म, कष्टार्तव वाले रोगियों को सल्पिराइड निर्धारित करते समय सावधानियां बरतनी चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान

पर तीव्र और जीर्ण मनोविकारउपचार 400-800 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से शुरू होता है और ज्यादातर मामलों में 2 सप्ताह तक जारी रहता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।

सल्पीराइड के / एम प्रशासन के साथ, आई / एम इंजेक्शन के सामान्य नियम देखे जाते हैं: ग्लूटल मांसपेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में गहराई से, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 1-3 बार / दिन निर्धारित किए जाते हैं, जो आपको लक्षणों को जल्दी से कम करने या रोकने की अनुमति देता है। जैसे ही रोगी की स्थिति अनुमति देती है, आपको दवा को अंदर लेने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

टैबलेट और कैप्सूल भोजन की परवाह किए बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ दिन में 1-3 बार लें।

चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है।

गोलियाँ

तीव्र और जीर्ण सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र प्रलाप मनोविकृति, अवसाद:दैनिक खुराक 200 से 1000 मिलीग्राम तक है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है।

कैप्सूल

न्यूरोसिस और चिंता वयस्कोंरोगी:अधिकतम 4 सप्ताह के लिए दैनिक खुराक 50 से 150 मिलीग्राम है।

गंभीर व्यवहार विकार बच्चे: दैनिक खुराक शरीर के वजन का 5 से 10 मिलीग्राम/किलोग्राम है।

के लिए खुराक बुजुर्ग लोग:सल्पिराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्क खुराक का 1 / 4-1 / 2 होनी चाहिए।

खुराक बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी

इस तथ्य के कारण कि सल्पीराइड शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, सीसी मापदंडों के आधार पर, सल्पीराइड की खुराक को कम करने और / या दवा की व्यक्तिगत खुराक के प्रशासन के बीच के अंतराल को बढ़ाने की सिफारिश की जाती है:

दुष्प्रभाव

सल्पीराइड लेने के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली प्रतिकूल घटनाएं अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के कारण होने वाली घटनाओं के समान होती हैं, लेकिन उनके विकास की आवृत्ति आम तौर पर कम होती है।

अंतःस्रावी तंत्र से:प्रतिवर्ती हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया विकसित करना संभव है, जिनमें से सबसे आम अभिव्यक्तियाँ हैं गैलेक्टोरिया, एमेनोरिया, मासिक धर्म की अनियमितता, कम अक्सर गाइनेकोमास्टिया, नपुंसकता और ठंडक। सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान, पसीना बढ़ सकता है, वजन बढ़ सकता है।

पाचन तंत्र से:यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:बेहोश करने की क्रिया, उनींदापन, चक्कर आना, कंपकंपी, प्रारंभिक डिस्केनेसिया (स्पास्टिक टॉरिसोलिस, ऑकुलोजेरिक क्राइसिस, ट्रिस्मस), जो एक एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन दवा निर्धारित होने पर गायब हो जाता है, शायद ही कभी - एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम और संबंधित विकार (एकिनेसिया, कभी-कभी मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी के साथ संयुक्त और निर्धारित होने पर आंशिक रूप से समाप्त हो जाता है) एंटीकोलिनर्जिक एंटीपार्किन्सोनियन ड्रग्स, हाइपरकिनेसिया-हाइपरटोनिटी, मोटर आंदोलन, अकाटसिया)। उपचार के लंबे पाठ्यक्रमों के दौरान मुख्य रूप से जीभ और / या चेहरे के अनैच्छिक लयबद्ध आंदोलनों की विशेषता वाले टार्डिव डिस्केनेसिया के मामले सामने आए हैं, जिन्हें सभी एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार के दौरान देखा जा सकता है: एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं का उपयोग अप्रभावी है या हो सकता है लक्षणों के बिगड़ने का कारण। हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि। शरीर के तापमान में वृद्धि न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (एनएमएस) के विकास का संकेत दे सकती है।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:क्षिप्रहृदयता, संभवतः रक्तचाप में वृद्धि या कमी, दुर्लभ मामलों में, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का विकास, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, "टॉर्सडे डिपॉइंट्स" सिंड्रोम के विकास के बहुत दुर्लभ मामले।

एलर्जी:संभव त्वचा लाल चकत्ते।

जरूरत से ज्यादा

सल्पीराइड की अधिक मात्रा के साथ अनुभव सीमित है। विशिष्ट लक्षणअनुपस्थित, देखा जा सकता है: स्पास्टिक टॉरिसोलिस के साथ डिस्केनेसिया, जीभ और ट्रिस्मस का फलाव, धुंधली दृष्टि, धमनी उच्च रक्तचाप, बेहोशी, मतली, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण, शुष्क मुंह, उल्टी, पसीना और गाइनेकोमास्टिया, एनएमएस विकसित हो सकता है। कुछ रोगियों में पार्किंसंस सिंड्रोम होता है।

इलाज:हेमोडायलिसिस द्वारा सल्पिराइड आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है। एक विशिष्ट मारक की अनुपस्थिति के कारण, श्वसन क्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी और हृदय गतिविधि (क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने का जोखिम) की निरंतर निगरानी के साथ, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा का उपयोग किया जाना चाहिए, जो तब तक जारी रहना चाहिए जब तक कि रोगी पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाता। अभिनय एंटीकोलिनर्जिक्स एक स्पष्ट एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम के विकास के साथ निर्धारित हैं।

दवा बातचीत

विपरीत संयोजन

पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों को छोड़कर डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलिड, रोपिनरोले):डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। एंटीसाइकोटिक्स से प्रेरित एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम में, डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट का उपयोग नहीं किया जाता है; ऐसे मामलों में, एंटीकोलिनर्जिक्स का उपयोग किया जाता है।

सल्टोप्राइड:वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा, विशेष रूप से आलिंद फिब्रिलेशन में, बढ़ जाता है।

दवाएं जो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बन सकती हैं जैसे "टॉर्सडे डी पॉइंट्स": क्लास आईए एंटीरियथमिक्स (क्विनिडाइन, हाइड्रोक्विनिडाइन, डिसोपाइरामाइड) और क्लास III (एमियोडारोन, सोटालोल, डोफेटिलाइड, इबुटिलाइड), कुछ एंटीसाइकोटिक्स (थियोरिडाज़िन, क्लोरप्रोमज़िन, लेवोमेप्रोमेज़िन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन, ट्राइफ्लुओपरज़ीन, एमिसुलप्राइड, टियाप्राइड, हेलोपरिडोल, ड्रॉपरिडोल, पिमोज़ाइड) और अन्य दवाएं जैसे: बीप्रिडिल, सिसाप्राइड, डिफेमैनिल, अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन, मिज़ोलैस्टाइन, अंतःशिरा विंसामाइन, आदि।

इथेनॉल:न्यूरोलेप्टिक्स के शामक प्रभाव को बढ़ाता है। ध्यान का उल्लंघन वाहन चलाने और मशीनों पर काम करने के लिए खतरा पैदा करता है। आपको मादक पेय पदार्थों के सेवन और युक्त दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए।

लेवोडोपा:लेवोडोपा और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। पार्किंसंस रोग के रोगियों को दोनों दवाओं की सबसे कम प्रभावी खुराक दी जानी चाहिए।

पार्किंसंस रोग के रोगियों में डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (अमैंटाडाइन, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, पेर्गोलाइड, पिरिबेडिल, प्रामिपेक्सोल, किनागोलाइड, रोपिनरोले):डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट और एंटीसाइकोटिक्स के बीच परस्पर विरोध है। उपरोक्त दवाएं मनोविकृति का कारण या उसे बढ़ा सकती हैं। यदि पार्किंसंस रोग से पीड़ित और डोपामिनर्जिक प्रतिपक्षी प्राप्त करने वाले रोगी में एक न्यूरोलेप्टिक के साथ उपचार आवश्यक है, तो बाद की खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए जब तक कि वापसी नहीं हो जाती (डोपामिनर्जिक एगोनिस्ट की अचानक वापसी से न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का विकास हो सकता है)।

हेलोफैंट्रिन, पेंटामिडाइन, स्पार्फ्लोक्सासिन, मोक्सीफ्लोक्सासिन:वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। यदि संभव हो, तो वेंट्रिकुलर अतालता का कारण बनने वाली रोगाणुरोधी दवा को बंद कर देना चाहिए। यदि संयोजन से बचा नहीं जा सकता है, तो पहले क्यूटी अंतराल की जांच की जानी चाहिए और ईसीजी की निगरानी की जानी चाहिए।

सावधानी की आवश्यकता वाले संयोजन

ड्रग्स जो ब्रैडीकार्डिया का कारण बनते हैं (ब्रैडीकार्डिक क्रिया के साथ: डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल, बीटा-ब्लॉकर्स, क्लोनिडाइन, गुआनफ़ासिन, डिजिटलिस एल्कलॉइड, कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर: डेडपेज़िल, रिवास्टिग्माइन, टैक्रिन, एंबेनोनियम क्लोराइड, गैलेंटामाइन, पाइरिडोस्टिग्माइन, नियोस्टिग्माइन):वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। नैदानिक ​​​​और ईसीजी निगरानी की सिफारिश की जाती है।

दवाएं जो रक्त में पोटेशियम के स्तर को कम करती हैं (पोटेशियम-विमोचन मूत्रवर्धक, उत्तेजक जुलाब, एम्फोटेरिक बी (iv), ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, टेट्राकोसैक्टाइड):वेंट्रिकुलर अतालता का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से "टॉर्सडे डी पॉइंट्स"। दवा निर्धारित करने से पहले, हाइपोकैलिमिया को समाप्त किया जाना चाहिए और नैदानिक, कार्डियोग्राफिक नियंत्रण, साथ ही इलेक्ट्रोलाइट स्तर का नियंत्रण स्थापित किया जाना चाहिए।

विचार करने के लिए संयोजन:

: हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि और पोस्टुरल हाइपोटेंशन (योगात्मक प्रभाव) की संभावना में वृद्धि।

अन्य सीएनएस अवसाद:मॉर्फिन डेरिवेटिव (एनाल्जेसिक, एंटीट्यूसिव और प्रतिस्थापन चिकित्सा), बार्बिटुरेट्स, बेंजोडायजेपाइन और अन्य चिंताजनक, हिप्नोटिक्स, शामक एंटीडिप्रेसेंट, शामक हिस्टामाइन एच 1 रिसेप्टर विरोधी, केंद्रीय रूप से अभिनय एंटीहाइपरटेन्सिव, बैक्लोफेन, थैलिडोमाइड - सीएनएस अवसाद, बिगड़ा हुआ ड्राइविंग परिवहन के लिए खतरा है। मशीनों पर काम।

Sucralfate, Mg2+ और/या A13+ युक्त एंटासिड, मौखिक खुराक रूपों की जैवउपलब्धता को 20-40% तक कम कर देता है। Sulpiride उन्हें लेने से 2 घंटे पहले निर्धारित किया जाना चाहिए।

विशेष निर्देश

घातक न्यूरोलेप्टिक सिंड्रोम:अनियंत्रित मूल के हाइपरथर्मिया के विकास के साथ, सल्पीराइड को बंद कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह न्यूरोलेप्टिक्स (पैलोर, हाइपरथर्मिया, ऑटोनोमिक डिसफंक्शन, बिगड़ा हुआ चेतना, मांसपेशियों की कठोरता) के उपयोग के साथ वर्णित एक घातक सिंड्रोम के लक्षणों में से एक हो सकता है।

ऑटोनोमिक डिसफंक्शन के लक्षण, जैसे कि पसीना और लैबाइल ब्लड प्रेशर में वृद्धि, हाइपरथर्मिया की शुरुआत से पहले हो सकता है और इसलिए प्रारंभिक चेतावनी संकेतों का प्रतिनिधित्व करता है।

यद्यपि एंटीसाइकोटिक्स की यह क्रिया मूल रूप से स्वभावहीन हो सकती है, ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ जोखिम कारक इसके लिए पूर्वसूचक हो सकते हैं, जैसे कि निर्जलीकरण या कार्बनिक मस्तिष्क क्षति।

क्यूटी अंतराल का लम्बा होना:सल्पीराइड क्यूटी अंतराल को खुराक पर निर्भर तरीके से बढ़ाता है। यह क्रिया, जिसे गंभीर वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाना जाता है, जैसे कि "टॉर्सडे डी पॉइंट्स", ब्रैडीकार्डिया, हाइपोकैलिमिया, या जन्मजात या अधिग्रहित लंबे समय तक क्यूटी अंतराल (एक दवा के साथ संयोजन जो लंबे समय तक कारण बनता है) की उपस्थिति में अधिक स्पष्ट है। क्यूटी अंतराल के)।

  • 55 बीट्स / मिनट से कम बीट्स के साथ ब्रैडीकार्डिया,
  • हाइपोकैलिमिया,
  • क्यूटी अंतराल की जन्मजात लम्बाई,
  • एक दवा के साथ एक साथ उपचार जो गंभीर मंदनाड़ी (55 बीट्स / मिनट से कम), हाइपोकैलिमिया, इंट्राकार्डियक चालन को धीमा करने या क्यूटी अंतराल को लंबा करने का कारण बन सकता है।

तत्काल हस्तक्षेप के मामलों को छोड़कर, जिन रोगियों को एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार की आवश्यकता होती है, उन्हें स्थिति मूल्यांकन के दौरान ईसीजी करने की सिफारिश की जाती है।

असाधारण मामलों को छोड़कर, पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों में इस दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, कम खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए और निगरानी को मजबूत किया जाना चाहिए; गुर्दे की विफलता के गंभीर रूपों में, उपचार के आंतरायिक पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है।

सल्पिराइड के साथ उपचार के दौरान नियंत्रण को मजबूत किया जाना चाहिए:

  • मिर्गी के रोगियों में, चूंकि ऐंठन की दहलीज कम हो सकती है;
  • बुजुर्ग रोगियों के उपचार में जो पोस्टुरल हाइपोटेंशन, बेहोश करने की क्रिया और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

दवा के साथ उपचार के दौरान शराब का सेवन या एथिल अल्कोहल युक्त दवाओं का उपयोग सख्त वर्जित है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

एग्लोनिल के साथ उपचार के दौरान, वाहनों को चलाने और उन तंत्रों के साथ काम करने से मना किया जाता है, जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ शराब भी पीते हैं।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

पशु प्रयोगों ने टेराटोजेनिक प्रभावों को प्रकट नहीं किया। गर्भावस्था के दौरान सल्पीराइड (लगभग 200 मिलीग्राम / दिन) की कम खुराक लेने वाली महिलाओं की एक छोटी संख्या में कोई टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं था। सल्पीराइड की उच्च खुराक के उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। भ्रूण के मस्तिष्क के विकास पर गर्भावस्था के दौरान ली गई न्यूरोलेप्टिक दवाओं के संभावित प्रभाव पर भी कोई डेटा नहीं है। इसलिए, एहतियात के तौर पर, गर्भावस्था के दौरान सल्पिराइड का उपयोग नहीं करना बेहतर होता है।

हालांकि, गर्भावस्था के दौरान इस दवा के उपयोग के मामले में, जहां तक ​​संभव हो खुराक और उपचार की अवधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है। नवजात शिशुओं में जिनकी माताओं ने एंटीसाइकोटिक्स की उच्च खुराक के साथ दीर्घकालिक उपचार प्राप्त किया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण (सूजन, आदि) कुछ दवाओं की एट्रोपिन जैसी कार्रवाई से जुड़े (विशेषकर एंटीपार्किन्सन दवाओं के संयोजन में), साथ ही साथ एक्स्ट्रामाइराइडल सिंड्रोम, शायद ही कभी थे। देखा।

मां के लंबे समय तक इलाज के साथ, या उच्च खुराक का उपयोग करते समय, साथ ही बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले दवा निर्धारित करने के मामले में, नवजात शिशु के तंत्रिका तंत्र की गतिविधि की निगरानी करना उचित है।

दवा स्तन के दूध में गुजरती है, इसलिए आपको स्तनपान के दौरान दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

बचपन में आवेदन

सल्पीराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्क खुराक का 1 / 4-1 / 2 होनी चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

सूची बी। बच्चों की पहुंच से बाहर 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 3 साल। पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

न्यूरोटिक विकारों में मदद करने वाली दवा एग्लोनिल है। उपयोग के लिए निर्देश अवसाद और माइग्रेन के लिए गोलियां लेने का सुझाव देते हैं।

रिलीज और रचना के रूप

  1. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान (इंजेक्शन के लिए ampoules में इंजेक्शन)।
  2. कैप्सूल 50 मिलीग्राम।
  3. मौखिक समाधान (अधिमानतः बच्चों के लिए) 0.5%।
  4. गोलियाँ "एग्लोनिल" 200 मिलीग्राम।

एक टैबलेट में 0.2 ग्राम या 0.05 ग्राम सक्रिय संघटक सल्पीराइड और अतिरिक्त पदार्थ (आलू स्टार्च, मिथाइलसेलुलोज, तालक, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट) होते हैं।

आंतरिक उपयोग के लिए एक समाधान में प्रति 100 मिलीलीटर सल्फराइड 0.5 ग्राम + excipients। सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन (1 ampoule) के घोल में 0.1 ग्राम + सोडियम क्लोराइड, पानी और सल्फ्यूरिक एसिड होता है।

दवा "एग्लोनिल" का दूसरा नाम - सल्पिराइड।

औषधीय गुण

दवा "एग्लोनिल" का सक्रिय पदार्थ, उपयोग के लिए निर्देश यह बताते हैं - सल्पीराइड प्रतिस्थापित बेंजामाइड्स के समूह से एक एटिपिकल एंटीसाइकोटिक है। इसमें एक उत्तेजक और थायमोनलेप्टिक (अवसादरोधी) क्रिया के संयोजन में एक मध्यम एंटीसाइकोटिक गतिविधि है। न्यूरोलेप्टिक प्रभाव एंटीडोपामिनर्जिक कार्रवाई से जुड़ा हुआ है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, पदार्थ मुख्य रूप से लिम्बिक सिस्टम के डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, और नियोस्ट्रिएटल सिस्टम पर बहुत कम प्रभाव डालता है, इसका एक एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। दवा का परिधीय प्रभाव प्रीसानेप्टिक रिसेप्टर्स के निषेध पर आधारित है।

सीएनएस में डोपामाइन की मात्रा में वृद्धि मूड में सुधार के साथ, अवसाद के लक्षणों के विकास में कमी के साथ जुड़ी हुई है। सल्पीराइड का एंटीसाइकोटिक प्रभाव प्रति दिन 600 मिलीग्राम से अधिक की खुराक में प्रकट होता है, प्रति दिन 600 मिलीग्राम तक की खुराक में, उत्तेजक और अवसादरोधी प्रभाव प्रबल होते हैं।

एड्रीनर्जिक, कोलीनर्जिक, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और गाबा रिसेप्टर्स पर सल्पीराइड का कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं है। छोटी खुराक में, दवा का उपयोग मनोदैहिक रोगों के उपचार में एक अतिरिक्त उपाय के रूप में किया जा सकता है, विशेष रूप से, यह गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के नकारात्मक मानसिक लक्षणों को रोकने में प्रभावी है। इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम के साथ, एग्लोनिल पेट दर्द की तीव्रता को कम करता है और रोगी की नैदानिक ​​स्थिति में सुधार लाता है।

सल्पिराइड की कम खुराक (प्रति दिन 50 - 300 मिलीग्राम) चक्कर आने के लिए प्रभावी होती है, चाहे एटियलजि की परवाह किए बिना। सल्पीराइड प्रोलैक्टिन के स्राव को उत्तेजित करता है और उल्टी केंद्र के ट्रिगर क्षेत्र में डोपामाइन डी 2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण केंद्रीय एंटीमैटिक प्रभाव (उल्टी केंद्र का अवरोध) होता है।

इंजेक्शन, टैबलेट "एग्लोनिल": क्या मदद करता है

उपयोग के लिए संकेतों में शामिल हैं:

  • भ्रम और प्रलाप;
  • सुस्त सिज़ोफ्रेनिया;
  • मनोदैहिक रोग;
  • अबुलिया;
  • न्यूरोसिस;
  • सुस्ती और अन्य मनोविकार;
  • व्याकरणवाद

एग्लोनिल को अभी तक क्यों निर्धारित किया गया है? इसके अलावा "एग्लोनिल" के उपयोग के लिए एक संकेत पेट का अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर है।

उपयोग के लिए निर्देश

"एग्लोनिल" (गोलियाँ)

तीव्र और पुरानी सिज़ोफ्रेनिया, तीव्र प्रलाप मनोविकृति, अवसाद: दैनिक खुराक 200 से 1000 मिलीग्राम तक है, जिसे कई खुराक में विभाजित किया गया है। कैप्सूल न्यूरोसिस और वयस्क रोगियों में चिंता: अधिकतम 4 सप्ताह के लिए दैनिक खुराक 50 से 150 मिलीग्राम है। बच्चों में गंभीर व्यवहार संबंधी विकार: दैनिक खुराक 5 से 10 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर का वजन है।

ampoules (इंजेक्शन) में इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान

तीव्र और पुरानी मनोविकृति में, उपचार प्रति दिन 400-800 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ शुरू होता है और ज्यादातर मामलों में 2 सप्ताह तक जारी रहता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है। सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सामान्य नियम देखे जाते हैं: ग्लूटस पेशी के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश में गहराई से, त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, सल्पीराइड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिन में 1-3 बार निर्धारित किए जाते हैं, जो आपको लक्षणों को जल्दी से कम करने या रोकने की अनुमति देता है। जैसे ही रोगी की स्थिति अनुमति देती है, आपको दवा को अंदर लेने के लिए आगे बढ़ना चाहिए। उपचार का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गोलियाँ और कैप्सूल भोजन की परवाह किए बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ दिन में 1-3 बार लिया जाता है। चिकित्सा का लक्ष्य न्यूनतम प्रभावी खुराक प्राप्त करना है। गतिविधि के स्तर में वृद्धि के कारण दोपहर में (शाम 4 बजे के बाद) दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। बुजुर्गों के लिए खुराक: सल्पीराइड की प्रारंभिक खुराक वयस्कों के लिए 1 / 4-1 / 2 खुराक होनी चाहिए।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार "एग्लोनिल" का उपयोग व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में नहीं किया जा सकता है, अधिवृक्क मज्जा के ट्यूमर - फियोक्रोमोसाइटोमा, उच्च रक्तचाप के साथ, साइकोमोटर आंदोलन की स्थिति में। गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, बुढ़ापे में, मिर्गी, गुर्दे की विफलता के साथ "एग्लोनिल" के उपयोग में सावधानी आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट शायद ही कभी होते हैं, खुराक के अधीन। देखा:

  • अतिताप;
  • विभिन्न प्रकार के डिस्केनेसिया;
  • ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन;
  • गैलेक्टोरिया;
  • ठंडक और नपुंसकता;
  • गाइनेकोमास्टिया;
  • उनींदापन और सुस्ती;
  • रजोरोध;
  • अतिरिक्त वजन की घटना;
  • हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया।

दवा "एग्लोनिल" के एनालॉग्स

सक्रिय तत्व के लिए पूर्ण अनुरूप:

  1. वेरो सल्पिराइड।
  2. बीटामैक्स।
  3. सल्पिराइड।
  4. प्रोसुलपिन।
  5. एग्लेक।

कीमत, छुट्टी की शर्तें

फार्मेसियों (मॉस्को) में "एग्लोनिल" की औसत कीमत 200 मिलीग्राम की 12 गोलियों के लिए 320 रूबल है। इंजेक्शन की लागत 310 रूबल तक पहुंच जाती है। मिन्स्क में, बिक्री के लिए कोई दवा नहीं है, फार्मेसियों 7.6 - 19 बेल के लिए बीटामैक्स का एक एनालॉग प्रदान करती हैं। रूबल। कीव में कीमत - 117 रिव्निया, कजाकिस्तान में - 1890 टेन्ज। नुस्खा के अनुसार लागू किया गया।

दवा की एक गोली में 0.2 ग्राम या 0.05 ग्राम सक्रिय संघटक और अतिरिक्त पदार्थ होते हैं ( आलू स्टार्च, मिथाइलसेलुलोज, तालक, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट ).

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान में (1 ampoule) सल्फराइड 0.1 ग्राम + . होता है सोडियम क्लोराइड, पानी तथा गंधक का तेजाब .

आंतरिक उपयोग के लिए समाधान में प्रति 100 मिलीलीटर सल्फराइड 0.5 ग्राम + excipients।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा जिलेटिन के रूप में उपलब्ध है कैप्सूल, ठोस, पीले-भूरे रंग की छाया, अंदर सफेद-पीला पाउडर। 15 या 30 कैप्सूल के पैक।

पीले रंग के रूप में गोलियाँ, एक तरफ एक लाइन और दूसरी तरफ "SLP200" शिलालेख के साथ, 12, 60 टुकड़ों के पैक।

रंगहीन के रूप में इंजेक्शन के लिए समाधान, ampoules में गंधहीन। 6 ampoules के पैक।

औषधीय प्रभाव

मनोविकार नाशक।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा काफी मध्यम है न्यूरोलेप्टिक प्रभाव। सक्रिय पदार्थ चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करता है डोपामाइन रिसेप्टर्स , एक मजबूत प्रयास नहीं करते हुए शामक प्रभाव . कुछ हद तक, दवा के रूप में कार्य करता है एंटी तथा उत्तेजक पदार्थ .

खुराक के आधार पर, यह समाप्त कर सकता है बड़बड़ाना और या सिर्फ स्वर बढ़ाएं और कम करें एनहेडोनिया . बहुत महत्वपूर्ण खुराक में, एक शामक प्रभाव होता है।

आधे घंटे (इंट्रामस्क्युलर के लिए) या 5 घंटे (अंदर) के बाद, दवा का प्रभाव होता है। उत्पादन गुर्दे द्वारा किया जाता है, चयापचय नहीं होता है, आधा जीवन लगभग 7 घंटे है।

एग्लोनिल के उपयोग के लिए संकेत

  • तथा बड़बड़ाना ;
  • व्याकरणवाद ;
  • मंदता और अन्य मनोविकार ;
  • सुस्त;
  • मनोदैहिक रोग .

इसके अलावा एग्लोनिल के उपयोग के लिए एक संकेत है ग्रहणी .

मतभेद

फीयोक्रोमोसाइटोमा , घटकों में।

एग्लोनिल के दुष्प्रभाव

साइड इफेक्ट शायद ही कभी होते हैं, खुराक के अधीन।

संभव:

  • तथा सुस्ती ;
  • ज्ञ्नेकोमास्टिया ;
  • विभिन्न प्रकार अपगति ;
  • अतिस्तन्यावण ;
  • ठंडक तथा ;
  • अतिताप ;
  • ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन ;
  • अधिक वजन की घटना।

एग्लोनिल के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

खुराक, प्रशासन की विधि और अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

गोलियों का उपयोग करते समय, दैनिक खुराक लगभग 0.2 - 1 ग्राम, कैप्सूल - 0.05-0.15 ग्राम हो सकती है। खुराक को 3 खुराक में विभाजित किया जाता है, पाठ्यक्रम लगभग एक महीने का होता है।

एक त्वरित प्रभाव प्राप्त करने के लिए या तीव्र लक्षणों को दूर करने के लिए, दवा के इंजेक्शन निर्धारित हैं। पेशी .

एग्लोनिल के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, ampoules में दवा का उपयोग करते समय, दैनिक खुराक 0.4-0.8 ग्राम है। इंजेक्शन दिन में तीन बार, 2 सप्ताह के लिए किए जाते हैं, फिर वे टैबलेट या कैप्सूल पर स्विच करते हैं।

जरूरत से ज्यादा

तब हो सकता है: डिस्केनेसिया,, , दृश्य गड़बड़ी, धमनी उच्च रक्तचाप, मतली तथा शुष्क मुँह, पसीना और कमजोरी एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभाव .

आंशिक राहत देता है। थेरेपी - लक्षणों के अनुसार, श्वास की बारीकी से निगरानी करें और हृदय दर . आवेदन संभव एंटीकोलिनर्जिक केंद्रीय क्रिया .

परस्पर क्रिया

एक साथ स्वागत contraindicated है , किनागोलाइड, लेवोडोपा तथा एग्लोनीला .

दूसरों के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए सीडेटिव मतलब और इथेनॉल , प्रभावों के पारस्परिक प्रवर्धन से बचने के लिए।

रक्तचाप कम करने वाली दवाओं के साथ सावधानी बरतें।

दवाएं, जिनके दुष्प्रभाव होने का खतरा होता है, उन्हें एग्लोनिल के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए।

इसके साथ एक साथ स्वागत की सिफारिश नहीं की जाती है: पेंटामिडाइन, ल्यूमफैंट्रिन, हेलोफैंट्रिन, एंटीफंगल, एपोमोर्फिन, ब्रोमोक्रिप्टिन, एंटाकैपोन, लिसुराइड, सेलेजिलिन, डिसोपाइरामाइड, क्विनिडाइन, सोटालोल, इबुटिलाइड, डोफेटिलाइड, इथेनॉल के साथ

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