गतिभंग लुइस बार। रोगजनन और लुई बार सिंड्रोम के लक्षण। लुई बार सिंड्रोम की पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

लुइस-बार सिंड्रोम एक दुर्लभ इम्युनोडेफिशिएंसी न्यूरोडीजेनेरेटिव आनुवंशिक रोग है जो अनुमस्तिष्क गतिभंग के रूप में प्रकट होता है, जिससे पक्षाघात के गंभीर रूप होते हैं। रोग का दूसरा नाम गतिभंग telangiectasia है। गतिभंग को आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय की विशेषता है, और टेलैंगिएक्टेसिया को रक्त वाहिकाओं के विस्तार की विशेषता है। ये दोनों विशेषताएं लुई बार सिंड्रोम की पहचान हैं।

रोग एक ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार के अनुसार विरासत में मिला है, जबकि एक बीमार माता-पिता के साथ एक जोड़े को पैदा होने वाले बच्चे की घटना का खतरा 100 में से 50% है। आंकड़ों के अनुसार, बीमारी की व्यापकता एक व्यक्ति में होती है चालीस हजार।

रोग का सार मानव शरीर की जन्मजात असामान्य प्रतिरक्षा स्थिति है। आनुवंशिक श्रृंखला में टी-लिंक प्रभावित होता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी पूरे शरीर में असामान्य रूपों में प्रकट होती है। प्रभावित प्रतिरक्षा के कारण, लुई बार सिंड्रोम से पीड़ित लोगों को बार-बार संक्रामक रोगों का खतरा होता है, साथ ही पूरे शरीर में घातक ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं की घटना होती है।

यदि सिंड्रोम नवजात बच्चे में खुद को प्रकट करता है, तो अक्सर यह मृत्यु में समाप्त होता है, और इस बीमारी का समय पर और सही ढंग से निदान करने की संभावना के बिना।

लुई बार सिंड्रोम के कारण और रोगजनन

विभिन्न वर्गीकरणों में इस आनुवंशिक बीमारी को स्पाइनल-सेरिबेलर डिजनरेशन या फेकोमैटोसिस के रूप में माना जाता है (यह शब्द तंत्रिका तंत्र और त्वचा के संयुक्त घाव के साथ रोगों के लिए एक पदनाम के रूप में प्रस्तावित किया गया था - जन्मजात न्यूरो-एक्टोमोडर्मल डिसप्लेसिया)। इसका कारण एटीएम जीन का उत्परिवर्तन है, जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, जिससे मस्तिष्क सहित पूरे शरीर में कोशिका मृत्यु हो जाती है। भ्रूण के विकास के दौरान भी आनुवंशिक विकार होते हैं।

एक ही आवृत्ति वाला रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों को प्रभावित करता है, तेजी से प्रगति करता है, सबसे पहले, तंत्रिका तंत्र और त्वचा को प्रभावित करता है। रोग सेरिबैलम के ऊतकों को पूरी तरह से बदल या नष्ट कर सकता है, यहां तक ​​कि इसके नाभिक को भी प्रभावित कर सकता है।

लुइस-बार सिंड्रोम थाइमिक हाइपोप्लासिया और IgA और IgE की कमी पर आधारित एक इम्युनोडेफिशिएंसी स्थिति है। यही है, सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा के कार्यों का उल्लंघन है। यह श्वसन तंत्र, पाचन तंत्र और त्वचा के लगातार आवर्तक संक्रामक रोगों को भड़काता है। थाइमस की विशेषता हाइपोप्लासिया लिम्फ नोड्स के हाइपो / शोष और संपूर्ण रूप से लसीका तंत्र के साथ-साथ प्लीहा और आहार नहर द्वारा पूरक है।

कमजोर प्रतिरक्षा एक मामूली संक्रमण का भी विरोध नहीं कर सकती है, और लसीका प्रणाली में घातक नवोप्लाज्म की चपेट में भी आ जाती है।

लुई-बार सिंड्रोम की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

यह एक दुर्लभ बीमारी है। पहले लक्षण तीन महीने और तीन साल की उम्र के बीच दिखाई देते हैं। उम्र के साथ, अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट हो जाती हैं।

Telangiectasia मुख्य रूप से 4-6 साल की उम्र में गतिभंग के संकेतों के बाद शुरू होता है। ऐसे मामले हैं जब लक्षण जीवन के पहले महीने में ही देखे जाते हैं। Telangiectasias मुख्य रूप से नेत्रगोलक पर बल्ब कंजंक्टिवा के रूप में प्रकट होता है, फिर पलकों और चेहरे तक फैल जाता है।

लुई-बार सिंड्रोम के विशिष्ट लक्षण:

  1. आंदोलनों के समन्वय में गड़बड़ी (आमतौर पर तीन साल बाद) - अस्थिरता, गतिभंग चाल, अनैच्छिक आंदोलनों;
  2. मानसिक विकार और मंदी या विकास में पूर्ण विराम (दस साल बाद);
  3. पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में त्वचा के रंग में परिवर्तन;
  4. शरीर पर पूर्व धब्बे का गठन;
  5. घुटनों और कोहनी के अंदरूनी हिस्से में, चेहरे पर, आंखों के सफेद हिस्से में रक्त वाहिकाओं का विस्तार;
  6. जल्दी भूरे बाल;
  7. एक्स-रे के लिए अतिसंवेदनशीलता;
  8. श्वसन पथ, कान के गंभीर संक्रमण, रिलेप्स के लिए प्रवण (80% रोगियों में);
  9. आंखों की मांसपेशियों में सजगता की कमी;
  10. थाइमस ग्रंथि का असामान्य विकास, और कुछ मामलों में इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
  11. लिम्फोसाइटोपेनिया (सभी मामलों में से लगभग 1/3);
  12. विलंबित यौन विकास या अधूरा विकास और प्रारंभिक रजोनिवृत्ति।

लुई बार सिंड्रोम वाले रोगियों में त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियाँ 100% मामलों में देखी जाती हैं। अन्य अभिव्यक्तियाँ जैसे शुष्क त्वचा, हाथ-पांव की त्वचा पर केराटोसिस, चेहरे पर रंजकता लगभग आधे मामलों में होती है। यह नहीं कहा जा सकता है कि गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया के लिए त्वचा की अभिव्यक्तियाँ विशिष्ट हैं, लेकिन यह रोग का पहला दिखाई देने वाला संकेत है, जो समय पर और सही निदान और उपचार के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। अक्सर यह त्वचा संबंधी चित्र होता है जो सही निदान स्थापित करने में मदद करता है।

लुइस-बार सिंड्रोम का निदान

इस बीमारी का निदान इस तथ्य से जटिल है कि सिंड्रोम को अन्य आनुवंशिक रोगों के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसके पीछे यह अपने वास्तविक लक्षणों को छुपाता है। अक्सर, लुई-बार सिंड्रोम संक्रामक रोगों के दीर्घकालिक उपचार के बाद ही प्रकट और निदान किया जा सकता है, जो काम नहीं करता है।

सही निदान स्थापित करने के लिए, रोगी कई चिकित्सा विशेषज्ञों के परामर्श से गुजरता है: एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, एक त्वचा विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ऑन्कोलॉजिस्ट, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट। सभी प्रक्रियाओं, परीक्षणों, परामर्शों का विश्लेषण करते हुए, अंतिम निष्कर्ष एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। न्यूरोलॉजिस्ट एक सटीक और सही निदान स्थापित करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों, अतिरिक्त प्रक्रियाओं और परीक्षणों को भी निर्धारित करता है।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर इस पर ध्यान केंद्रित करता है:

  • विलंबित यौन विकास;
  • त्वचा रंजकता;
  • कण्डरा सजगता का उल्लंघन या अनुपस्थिति;
  • विकास विकार;
  • टॉन्सिल, लिम्फ नोड्स का आकार कम होना।

प्रयोगशाला परीक्षणों का आदेश दिया गया है:

  1. -भ्रूणप्रोटीन प्रोटीन के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण (लुई-बार सिंड्रोम के साथ, इसका स्तर बढ़ जाता है)।
  2. ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी के लिए एक रक्त परीक्षण।
  3. रक्त में एंटीबॉडी की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए एक रक्त परीक्षण (एक बीमारी के साथ, एंटीबॉडी की संख्या कम हो जाती है)।
  4. रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर की जांच (सिंड्रोम के साथ, इम्युनोग्लोबुलिन ए और ई का स्तर काफी कम हो जाता है)।
  5. आनुवंशिक उत्परिवर्तन का पता लगाना।
  6. ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण।
  7. थाइमस का अल्ट्रासाउंड।
  8. मस्तिष्क और मस्तिष्क संरचनाओं के एमआरआई (बीमारी के साथ, चौथे वेंट्रिकल में वृद्धि और सेरिबैलम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन - अनुमस्तिष्क कोशिकाओं का अध: पतन) का पता लगाया जाता है।
  9. निमोनिया को बाहर करने के लिए छाती का एक्स-रे, ब्रोंची के आकार में परिवर्तन का पता लगाने के लिए।
  10. उम्र के धब्बों का विश्लेषण (हाइपरकेराटोसिस की उपस्थिति, एपिडर्मिस में मेलेनिन का जमाव, डर्मिस में भड़काऊ प्रतिक्रिया)।
  11. लसीका प्रणाली की पैथोलॉजिकल शारीरिक परीक्षा (थाइमस हाइपोप्लासिया, जठरांत्र संबंधी मार्ग के लसीका तंत्र के शोष का पता लगाया जाता है)।

सही निदान करने के लिए, लुई-बार सिंड्रोम को समान लक्षणों वाले कई अन्य रोगों में विभेदित किया जाना चाहिए:

  1. गतिभंग फ्रेडरिक।
  2. पियरे मैरी की बीमारी।
  3. रेंडु-ओस्लर रोग।
  4. हिप्पेल-लिंडौ सिंड्रोम।
  5. स्टर्ज-वेबर-क्रैबे सिंड्रोम, आदि।

लुई बार सिंड्रोम का उपचार

वर्तमान में, लुइस-बार सिंड्रोम जैसी गंभीर आनुवंशिक बीमारी के खिलाफ दवा अभी भी शक्तिहीन है। आनुवंशिकी के क्षेत्र में प्रायोगिक चिकित्सा इस मुद्दे के समाधान से संबंधित है। मूल रूप से, नैदानिक ​​​​तस्वीर के पाठ्यक्रम को धीमा करने और लक्षणों को कम करने के लिए उपचार को कम किया जाता है।

उपचार प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है, रोग के एटियलजि, रोगजनन, चरण को ध्यान में रखते हुए। जीवन को लम्बा करने के लिए, रोगी को टी-एक्टिन और गामा ग्लोब्युलिन की विभिन्न खुराकों के साथ एक विशेष इम्यूनोथेरेपी निर्धारित की जाती है। कॉम्प्लेक्स में शरीर की सही कार्यक्षमता बनाए रखने के लिए विटामिन लेना भी अनिवार्य है।

द्वितीयक जीवाणु संक्रमण से निपटने के लिए रोगी को एंटीबायोटिक चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। रोगी को फिजियोथेरेपी से गुजरना होगा।

जब घातक नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, तो कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा या सर्जरी की जाती है। मधुमेह की उपस्थिति में, इंसुलिन और मधुमेह विरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

लुई बार सिंड्रोम का पूर्वानुमान।

चूंकि रोग एक आनुवंशिक प्रकृति का है और सेलुलर स्तर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट कर देता है, प्रकृति में पैथोलॉजिकल है और इसका इलाज नहीं किया जा सकता है, सामान्य पूर्ण जीवन गतिविधि व्यावहारिक रूप से असंभव है।

इस आनुवंशिक रोग का पूर्वानुमान प्रतिकूल है। श्वसन तंत्र के संक्रामक रोगों (अक्सर निमोनिया) या शरीर में घातक ट्यूमर से पहले लक्षणों की शुरुआत के बाद अधिकांश रोगियों की मृत्यु 5-8 वर्षों के भीतर हो जाती है। मरीज ज्यादातर 14-15 साल तक जीवित रहते हैं, लेकिन ऐसे दुर्लभ मामले हैं, जब अच्छी रहने की स्थिति में, इस तरह के निदान वाले रोगी 40 साल तक जीवित रहते हैं।

गर्भ में भ्रूण के आनुवंशिक विकास को प्रभावित करने की असंभवता के कारण रोग की रोकथाम या रोकथाम मौजूद नहीं है।

हम कितनी बार चलते हैं, कई क्रियाएं करते हैं और यह भी नहीं सोचते कि हम इन आंदोलनों को इतनी आसानी और सटीकता के साथ कैसे पुन: पेश करते हैं। यह सब एक बहुत ही जटिल तंत्र के बारे में है जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भाग भाग लेते हैं। अधिकांश लोग यह नहीं सोचते हैं कि सामान्य संतुलन बनाए रखने में कोई समस्या और कठिनाइयाँ हो सकती हैं। हालांकि, ऐसे कई रोग हैं जिनमें सीधे चलना, खड़े होना और यहां तक ​​कि पूरी तरह से मानक अंगुलियों की गति करना मुश्किल हो जाता है। इन लक्षणों वाले कुछ रोगियों में, डॉक्टर निदान करते हैं: गतिभंग।

वयस्कों, गर्भवती महिलाओं और बच्चों में गतिभंग क्या है

गतिभंग आंदोलनों के समन्वय की कमी है। रोग का नाम ग्रीक शब्द गतिभंग - विकार से आया है। इस विकृति वाले रोगियों में, अराजक आंदोलन वास्तव में चलते समय और अपनी उंगलियों को हिलाने की कोशिश करते समय दोनों में प्रकट हो सकते हैं। व्यक्ति संतुलन बनाए रखने में असमर्थता और किसी भी क्रिया के प्रदर्शन के दौरान अजीबता और अशुद्धि की उपस्थिति के बारे में शिकायत करना शुरू कर देता है। गतिभंग किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, जिसमें छोटे बच्चे भी शामिल हैं। गर्भवती महिलाओं में, कुछ मामलों में रोग की गंभीरता बढ़ सकती है, और फिर अतिरिक्त परीक्षाओं और हृदय और श्वसन प्रणाली के काम की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

समन्वय एक बहुत ही नाजुक प्रक्रिया है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों के अच्छी तरह से समन्वित कार्य पर निर्भर करती है: सेरिबैलम, लौकिक और ललाट लोब का प्रांतस्था, वेस्टिबुलर तंत्र और गहरी मांसपेशियों की संवेदनशीलता के संवाहक। इस श्रृंखला में कम से कम एक कड़ी को नुकसान के साथ, एक व्यक्ति शरीर के अंगों के आंदोलनों के समन्वय के विभिन्न उल्लंघनों का अनुभव करता है।

गतिभंग के रोगियों को आंदोलनों के समन्वय में कठिनाई होती है, और कभी-कभी उनके लिए शरीर को एक खड़ी स्थिति में रखना मुश्किल हो जाता है।

गतिभंग वाले लोगों में, विभिन्न मांसपेशियों के कार्यों का विचलन होता है, जो पूर्ण समन्वय की असंभवता की ओर जाता है। यह रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत सारी समस्याओं का कारण बनता है, कभी-कभी बाहर जाना लगभग असंभव हो जाता है और आमतौर पर स्वतंत्र रूप से मौजूद होता है। कभी-कभी ऊपरी और निचले छोरों में भी ताकत कम हो जाती है।

समन्वय, गतिभंग और इसका इलाज कैसे करें के बारे में वीडियो

गतिभंग का वर्गीकरण

वर्तमान में, कई प्रकार के गतिभंग हैं। वे कारणों और लक्षणों में भिन्न हैं:

  1. संवेदनशील (पोस्टकॉलमनार) गतिभंग गहरी मांसपेशियों की संवेदनशीलता के संवाहकों में विभिन्न विकारों के साथ प्रकट होता है।
  2. अनुमस्तिष्क गतिभंग सबसे आम है। यह आनुवंशिक, विरासत में मिली सहित विभिन्न विकारों के कारण विकसित हो सकता है। पियरे-मैरी के अनुमस्तिष्क गतिभंग, सौम्य वेस्टफाल-लीडेन गतिभंग, गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया (लुई-बार सिंड्रोम) प्रतिष्ठित हैं।
  3. वेस्टिबुलर गतिभंग उसी नाम के तंत्र के विभागों में से एक की हार के कारण शुरू होता है।
  4. मस्तिष्क के लौकिक और ललाट प्रांतस्था में गड़बड़ी के साथ कॉर्टिकल, या ललाट, गतिभंग विकसित होता है।
  5. मिश्रित अनुमस्तिष्क-संवेदी घावों के कारण फ्रेडरिक का पारिवारिक गतिभंग बढ़ता है।
  6. स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग एक वंशानुगत बीमारी है जिसमें सेरिबैलम, कोर्टेक्स, सफेद पदार्थ और मस्तिष्क के कई अन्य हिस्सों में कई अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं।
  7. हिस्टेरिकल (साइकोजेनिक) गतिभंग कलात्मक और चलने के असामान्य तरीकों में प्रकट होता है। यह एक अलग प्रजाति है जो मस्तिष्क संरचनाओं को वास्तविक नुकसान से जुड़ी नहीं है।

असंयम के प्रकारों के अनुसार एक वर्गीकरण भी है। यदि किसी व्यक्ति के लिए खड़े होने की स्थिति में संतुलन बनाए रखना मुश्किल है, तो वे स्थैतिक गतिभंग की बात करते हैं। जब आंदोलन और चलने के दौरान समस्याएं होती हैं, तो गतिशील गतिभंग का निदान किया जाता है।


सेरिबैलम में अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण बहुत बार गतिभंग विकसित होता है।

गतिभंग के लक्षण और कारण

प्रत्येक प्रकार के गतिभंग पर अलग से विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि रोग के प्रकार उनके कारणों और लक्षणों में बहुत भिन्न होते हैं। कभी-कभी डॉक्टरों को पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के स्थानीयकरण को सटीक रूप से स्थापित करने और गतिभंग के प्रकार को निर्धारित करने के लिए बहुत सारी परीक्षाएं और परीक्षाएं आयोजित करने की आवश्यकता होती है।

संवेदनशील (पीछे का स्तंभ) गतिभंग

इस प्रकार का गतिभंग रीढ़ की हड्डी और तंत्रिकाओं के पीछे के स्तंभों में विकारों के कारण प्रकट होता है, मस्तिष्क के पार्श्विका क्षेत्र में प्रांतस्था। गहरी मांसपेशियों की संवेदनशीलता के संवाहक प्रभावित होते हैं। रोगी अब मांसपेशियों और जोड़ों को पूरी तरह से महसूस और नियंत्रित नहीं करते हैं, और अंतरिक्ष में शरीर के द्रव्यमान, दबाव और स्थिति की अनुभूति भी परेशान होती है। यह समझा जाना चाहिए कि संवेदनशील गतिभंग एक अलग बीमारी नहीं है और यह सभी प्रकार के तंत्रिका संबंधी रोगों के लक्षणों में से एक के रूप में प्रकट होता है। इस तरह के विकारों का कारण रीढ़ की हड्डी में सौम्य और घातक नवोप्लाज्म, न्यूरोसाइफिलिस, रीढ़ की चोट और फ्रैक्चर, मल्टीपल स्केलेरोसिस हो सकता है। कुछ मामलों में, मस्तिष्क पर असफल सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद संवेदनशील गतिभंग हो सकता है।

रोगियों में लक्षण बहुत स्पष्ट हैं, नग्न आंखों के साथ, आंदोलनों के समन्वय में उल्लंघन दिखाई देता है। एक व्यक्ति सामान्य रूप से नहीं चल सकता है, वह अपने घुटनों को बहुत अधिक मोड़ता है या, इसके विपरीत, कमजोर रूप से, और कभी-कभी सीधे पैरों पर चलने की कोशिश भी करता है। चूंकि रोगी के लिए अंतरिक्ष में खुद को महसूस करना मुश्किल हो जाता है, वह चलते समय अपनी एड़ी को फर्श पर जोर से थपथपाना शुरू कर देता है, क्योंकि उसे सतह से वास्तविक दूरी और अपने शरीर के वजन के बारे में पता नहीं होता है। डॉक्टर इस चाल को "मुद्रांकन" कहते हैं। मरीज खुद कहते हैं कि उन्हें ऐसा लगता है कि वे नरम सतह पर चल रहे हैं और असफल हो रहे हैं। अपनी चाल को नियंत्रित करना शुरू करने के लिए, उन्हें लगातार अपने पैरों के नीचे देखना होगा। दूर देखना आवश्यक है, और समन्वय फिर से गायब हो जाता है। रोजमर्रा की जिंदगी में खुद की सेवा करना भी मुश्किल हो जाता है, ठीक मोटर कौशल गड़बड़ा जाता है। जब रोगी आराम कर रहा होता है, तो उसकी उंगलियां अनैच्छिक रूप से और अचानक हिल सकती हैं। कुछ मामलों में, विकार केवल ऊपरी या केवल निचले छोरों को प्रभावित कर सकते हैं।

अनुमस्तिष्क गतिभंग असंयम के सबसे सामान्य रूपों में से एक है। जब कोई व्यक्ति बैठता है या चलता है, तो उसके पतन का पता सेरिबैलम के प्रभावित क्षेत्र की ओर जाता है। यदि रोगी किसी भी तरफ और यहां तक ​​कि पीठ पर भी गिर जाता है, तो यह अनुमस्तिष्क कृमि में एक विकार का एक विशिष्ट लक्षण है। लोग सामान्य चाल को बनाए रखने में असमर्थता के बारे में शिकायत करते हैं, क्योंकि वे अब अपने आंदोलनों की शुद्धता का मूल्यांकन नहीं करते हैं और महसूस करते हैं कि वे अपने पैरों को कैसे हिलाते हैं। रोगी बहुत असुरक्षित महसूस करते हैं, डगमगाते हैं, पैरों को चौड़ा करते हैं। दृश्य नियंत्रण व्यावहारिक रूप से संतुलन बनाए रखने में मदद नहीं करता है। मांसपेशियों की टोन काफी कम हो सकती है, खासकर उस तरफ जहां सेरिबैलम में घाव हुए हैं। चाल की गड़बड़ी के अलावा, शब्दों के उच्चारण में भी विचलन होते हैं। रोगी शब्दांश खींचते हैं, धीरे-धीरे वाक्यांशों का उच्चारण करते हैं। इसके अलावा एक विशिष्ट लक्षण व्यापक और असमान लिखावट है।


अनुमस्तिष्क गतिभंग वाले मरीजों में अक्सर लेखन विकार होता है, ज्यामितीय आकृतियों को खींचना मुश्किल हो जाता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग मस्तिष्क की चोट और सर्जरी के परिणाम का परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, बहुत बार, इस तरह का विकार विभिन्न प्रकार के एन्सेफलाइटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मस्तिष्क में नियोप्लाज्म, रीढ़ की हड्डी और सेरिबैलम में रक्त वाहिकाओं को नुकसान के साथ होता है। कारण शराब और नशीली दवाओं की लत भी हो सकते हैं, जिसमें पूरा मानव शरीर गंभीर जहरीले जहर के संपर्क में है।


अनुमस्तिष्क गतिभंग के साथ, चाल अनिश्चित हो जाती है, रोगी अपने पैरों को चौड़ा फैलाता है

अनुमस्तिष्क गतिभंग को प्रवाह दर द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। रोग तीव्र हो सकता है (लक्षण एक दिन में प्रकट होते हैं), सबस्यूट (लक्षण कई हफ्तों में बिगड़ जाते हैं), पुरानी (लगातार प्रगतिशील) और एपिसोडिक।

पियरे-मैरी के अनुमस्तिष्क गतिभंग

इस प्रकार का गतिभंग वंशानुगत है। यह एक जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है और लगातार प्रगति कर रहा है। आमतौर पर यह बीमारी बीस साल की उम्र के आसपास महसूस होती है, ज्यादातर तीस के बाद। मरीजों को सेरिबैलम और उसके प्रवाहकीय ऊतकों में अपक्षयी प्रक्रियाओं का अनुभव होता है। यह रोग एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से फैलता है। इसका मतलब यह है कि माता-पिता में से कम से कम एक से दोषपूर्ण जीन के संचरित होने पर दोनों लिंगों के बच्चे बीमार हो सकते हैं।

एक ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार के विकास के साथ, किसी भी माता-पिता से एक दोषपूर्ण जीन प्रेषित किया जा सकता है, बीमार बच्चे होने की संभावना 50% है

अक्सर, पियरे-मैरी के गतिभंग की उपस्थिति सिर की चोट, कुछ संक्रामक रोगों (टाइफाइड और टाइफस, पेचिश, ब्रुसेलोसिस, आदि) और यहां तक ​​​​कि गर्भावस्था से शुरू हो सकती है। इस विकृति के लक्षण सामान्य अनुमस्तिष्क गतिभंग के समान हैं, वे चाल में छोटी गड़बड़ी और पीठ के निचले हिस्से और निचले छोरों में अजीब शूटिंग दर्द से शुरू होते हैं। इसके बाद हाथों का कांपना जुड़ जाता है, चेहरे की मांसपेशियां अनैच्छिक रूप से सिकुड़ने लगती हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका में अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण एक विशिष्ट विशेषता दृश्य हानि है। कुछ लोगों में, ऊपरी पलक का गिरना धीरे-धीरे विकसित होने लगता है, दृश्य क्षेत्र कम हो जाता है। इसके अलावा, रोगी सांख्यिकीय गतिभंग दर्ज करते हैं, अक्सर अवसादग्रस्तता की स्थिति और यहां तक ​​​​कि बुद्धि में कमी भी दिखाई देती है।

लीडेन-वेस्टफेलिया के तीव्र अनुमस्तिष्क गतिभंग

संक्रामक रोगों से पीड़ित होने के बाद छोटे बच्चों में इस प्रकार का गतिभंग सबसे अधिक बार होता है। यह जटिलता बहुत जल्दी प्रकट होती है, और रोग का कोर्स तीव्र या सूक्ष्म रूप में गुजरता है। फ्लू, टाइफस और कुछ अन्य बीमारियों के लगभग दो सप्ताह बाद, बच्चा अनुमस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान के पहले लक्षण दिखाना शुरू कर देता है। खड़े होने और चलते समय बच्चे समन्वय को नियंत्रित करना बंद कर देते हैं। आंदोलन बहुत व्यापक, अनुपातहीन हो जाते हैं, लेकिन बच्चे शायद ही इन परिवर्तनों को महसूस करते हैं। इसके अलावा एक सामान्य लक्षण असिनर्जी है, जिसमें मांसपेशियों की गतिविधियों को सही ढंग से जोड़ना असंभव हो जाता है।


हाथों की सहायता के बिना बैठने की कोशिश करते समय, अनुमस्तिष्क घावों वाला रोगी अपने पैरों को ऊपर उठाना शुरू कर देता है

गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया (लुई-बार सिंड्रोम)

इस प्रकार का अनुमस्तिष्क गतिभंग भी वंशानुगत होता है। यह रोग बहुत पहले ही प्रकट हो जाता है, पहले लक्षण छोटे बच्चों में लगभग कई महीनों की उम्र में पाए जाते हैं। चिकित्सा में, लुई-बार सिंड्रोम को एक विशेष उप-प्रजाति के रूप में जाना जाता है - फेकोमैटोसिस - तंत्रिका तंत्र और त्वचा विकारों में आनुवंशिक रूप से निर्धारित अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण। यह एक ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से प्रेषित होता है, माता-पिता से विरासत में मिला हो सकता है, और दोनों लिंगों के बच्चों में होता है। रोग की घटना के लिए, यह आवश्यक है कि माता और पिता दोषपूर्ण जीन के वाहक हों। सौभाग्य से, यह अत्यंत दुर्लभ है और गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया जन्म लेने वाले 40,000 में से केवल एक बच्चे में होता है।


लुइस-बार सिंड्रोम एक ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार के वंशानुक्रम द्वारा प्रेषित होता है; बच्चों में, रोग केवल तभी प्रकट हो सकता है जब माता-पिता दोनों रोगग्रस्त जीन के वाहक हों

सेरिबैलम और मस्तिष्क के कुछ अन्य हिस्सों में अपक्षयी प्रक्रियाओं को इम्युनोग्लोबुलिन ए और ई की कमी के कारण कम प्रतिरक्षा के साथ जोड़ा जाता है। इस वजह से, बच्चे अक्सर सभी प्रकार के संक्रामक रोगों से पीड़ित होते हैं और ऑन्कोलॉजिकल रोगों से पीड़ित होते हैं जो आमतौर पर लसीका को प्रभावित करते हैं। व्यवस्था। एक विशिष्ट लक्षण है, गतिभंग के साथ संयोजन में, पूरे शरीर में और यहां तक ​​कि आंखों के गोरों पर विभिन्न आकारों की मकड़ी नसों (टेलंगीक्टेसिया) की उपस्थिति।


लुई बार सिंड्रोम के साथ, रोगी अपने पूरे शरीर, चेहरे और यहां तक ​​कि अपनी आंखों के सफेद हिस्से पर भी मकड़ी की नसें विकसित कर लेते हैं।

वेस्टिबुलर गतिभंग

वेस्टिबुलर तंत्र किसी व्यक्ति के समन्वय और उसके सही आंदोलन के लिए जिम्मेदार होता है। मरीजों को ऐसा लगता है जैसे वे अपनी धुरी के चारों ओर एक ही स्थान पर लंबे समय से चक्कर लगा रहे हैं। वे डगमगाते हैं, शरीर की स्थिति को अच्छी तरह से पकड़ नहीं पाते हैं, आंखें अनैच्छिक रूप से और जल्दी से फड़कती हैं, सिर घूम रहा है, और मतली महसूस हो सकती है। एक विशिष्ट विशेषता सिर, आंख और शरीर को मोड़ते समय लक्षणों में वृद्धि है। यह इस वजह से है कि रोगी अंतरिक्ष में धड़ में परिवर्तन को नियंत्रित करने के लिए समय निकालने के लिए यथासंभव सावधानी से, सावधानी से और धीरे-धीरे आगे बढ़ने की कोशिश करते हैं।

इस प्रकार का गतिभंग वेस्टिबुलर तंत्र के किसी भी हिस्से को नुकसान के कारण शुरू हो सकता है, लेकिन अक्सर आंतरिक कान में बालों की कोशिकाओं के उल्लंघन का पता लगाया जाता है। ये चोटें ओटिटिस, कान के आघात, ट्यूमर के गठन के कारण हो सकती हैं। वेस्टिबुलर तंत्रिका भी कभी-कभी विभिन्न संक्रमणों और यहां तक ​​कि दवाओं के उपयोग के कारण भी प्रभावित होती है।


वेस्टिबुलर उपकरण में एक बहुत ही जटिल संरचना होती है और यह आंदोलनों के समन्वय और अंतरिक्ष में होने की भावना के लिए जिम्मेदार होती है।

कॉर्टिकल या ललाट गतिभंग

मस्तिष्क के ललाट लोब में घावों के कारण कॉर्टिकल गतिभंग शुरू होता है। लक्षण अनुमस्तिष्क संरचनाओं के विकारों के समान हैं। कुछ में, चलने में अनिश्चितता के अलावा, अस्थानिया होता है, जिसमें खड़ा होना असंभव होता है, और अबासिया, जब रोगी चलने में सक्षम नहीं होता है। दृश्य नियंत्रण आंदोलनों के समन्वय को बनाए रखने में मदद नहीं करता है। इसके अलावा, लक्षण लक्षण प्रकट होते हैं जो ललाट लोब में प्रांतस्था को नुकसान का संकेत देते हैं: मानस में परिवर्तन, गंध की बिगड़ा हुआ भावना, और लोभी प्रतिवर्त में कमी। इस प्रकार के गतिभंग का कारण विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियां, एन्सेफलाइटिस, मस्तिष्क में रसौली और संचार संबंधी विकार हैं।

स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग

स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग का एक पूरा परिसर है, जो वंशानुगत रोग हैं। वर्तमान में, डॉक्टर बीस से अधिक विभिन्न प्रकारों में अंतर करते हैं। ये सभी एक ऑटोसोमल प्रमुख तरीके से संचरित होते हैं, प्रत्येक नई पीढ़ी के साथ रोग के लक्षण और गंभीरता अधिक स्पष्ट होती जा रही है, खासकर अगर दोषपूर्ण जीन पिता से विरासत में मिला हो।

विभिन्न प्रकार के स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग में अंतर के बावजूद, उन सभी के विकास का एक समान तंत्र है। तंत्रिका ऊतक के चयापचय में शामिल प्रोटीन में ग्लूटामाइन की मात्रा में वृद्धि के कारण, उनकी संरचना में परिवर्तन होता है, जिससे रोग होता है। रोग की पहली अभिव्यक्तियों की आयु रोग के प्रकार के आधार पर भिन्न होती है। कुछ मामलों में, पहले लक्षण पूर्वस्कूली वर्षों में भी पाए जाते हैं, और अन्य में - तीस साल बाद। गतिभंग की अभिव्यक्तियाँ मानक हैं: बिगड़ा हुआ समन्वय, बिगड़ा हुआ दृष्टि, लिखावट, आंतरिक अंगों के काम में विचलन।

साइकोजेनिक या हिस्टेरिकल गतिभंग

यह प्रकार दूसरों से बहुत अलग है, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में कार्बनिक विकारों से जुड़ा नहीं है। मानसिक विकारों के कारण व्यक्ति की चाल, चेहरे के भाव और शब्दों का उच्चारण बदल जाता है। रोगी अंतरिक्ष में खुद को बदतर समझने लगता है। बहुत बार, सिज़ोफ्रेनिया वाले रोगियों में हिस्टेरिकल गतिभंग विकसित होता है।

साइकोजेनिक गतिभंग वाले मरीजों में अक्सर सीधे पैरों पर चलना होता है

फ़्रेडरेइच का पारिवारिक गतिभंग

इस प्रकार का गतिभंग वंशानुगत है, एक ऑटोसोमल रिसेसिव तरीके से प्रेषित होता है, बहुत बार निकट संबंधी विवाहों में। जीन में एक उत्परिवर्तन के कारण जो प्रोटीन फ्रैटैक्सिन के लिए कोड करता है, जो माइटोकॉन्ड्रिया से लोहे का परिवहन करता है, तंत्रिका तंत्र का एक स्थायी अपक्षयी विकार होता है। फ़्रेडरेइच के गतिभंग में हार मिश्रित प्रकृति की है, अनुमस्तिष्क-संवेदनशील, गड़बड़ी धीरे-धीरे रीढ़ की हड्डी के स्तंभों में बढ़ जाती है, विशेष रूप से गॉल के बंडलों में। रोग के पहले लक्षण आमतौर पर पच्चीस वर्ष की आयु से पहले दिखाई देने लगते हैं।

फ़्रेडरिच का गतिभंग लड़कों और लड़कियों दोनों में हो सकता है। एक विशिष्ट विशेषता यह तथ्य है कि यह रोग नीग्रोइड जाति के किसी भी व्यक्ति में नहीं पाया गया है।


फ्रेडरिक के गतिभंग के साथ, पैर की वक्रता होती है

लक्षण अन्य अनुमस्तिष्क गतिभंग के समान हैं: रोगी अस्थिर रूप से चलते हैं, अगल-बगल से डगमगाते हैं। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ऊपरी और निचले छोरों, चेहरे और छाती की मांसपेशियों के काम में तालमेल बिठाना मुश्किल हो जाता है। पैथोलॉजी वाले बहुत से लोग सुनवाई हानि विकसित करते हैं। समय के साथ, निम्नलिखित विकार विकसित होते हैं:

  • दिल के काम में रुकावट, तेज नाड़ी, सांस की तकलीफ;
  • काइफोस्कोलियोसिस, जिसमें विभिन्न विमानों में रीढ़ की विकृति होती है;
  • पैर की संरचना का उल्लंघन, यह अपना आकार बदलता है, घुमावदार हो जाता है;
  • मधुमेह;
  • सेक्स हार्मोन के उत्पादन में कमी;
  • ऊपरी और निचले छोरों का शोष;
  • पागलपन;
  • शिशुवाद।

इस प्रकार की बीमारी गतिभंग के सबसे आम प्रकारों में से एक है। यह एक लाख आबादी में से लगभग 3-7 लोगों में होता है।

फ्रेडरिक के पारिवारिक गतिभंग के बारे में वीडियो

निदान और विभेदक निदान

गतिभंग के पहले संकेत पर, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। आगे के परामर्श के लिए, वह एक आनुवंशिकीविद्, ऑन्कोलॉजिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट और कई अन्य विशेषज्ञों का उल्लेख कर सकते हैं।

वेस्टिबुलर तंत्र के विकारों का अध्ययन करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

  • स्टेबिलोग्राफी, जिसमें एक आस्टसीलस्कप का उपयोग करके रोगी की स्थिरता का विश्लेषण किया जाता है;
  • वेस्टिबुलोमेट्री - तकनीकों का एक सेट जो आपको वेस्टिबुलर तंत्र के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है;
  • चक्कर आने का कारण निर्धारित करने और आंतरिक कान के विकारों की पहचान करने के लिए, इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी, जो आंखों की गतिविधियों को रिकॉर्ड करती है।

वेस्टिबुलोमेट्री के दौरान, रोगी लक्ष्य की निगरानी करता है, और डॉक्टर आंखों की गति और प्रतिक्रिया की गति की सटीकता का मूल्यांकन करते हैं

कई नैदानिक ​​​​तरीके भी हैं जो निदान को स्पष्ट करने में मदद करेंगे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण को बड़ी सटीकता के साथ इंगित करेंगे:

  1. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) सबसे आधुनिक और सटीक तरीका है। इससे आप किसी भी अंग की लेयर्ड इमेज बना सकते हैं। गतिभंग के साथ, वे ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, अपक्षयी प्रक्रियाओं, विकास संबंधी विसंगतियों और अन्य असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करते हैं।
  2. कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) आंतरिक अंगों की स्तरित छवियों को प्राप्त करने के लिए एक आधुनिक विकिरण विधि है। विशेष तरल पदार्थों के साथ तुलना भी की जा सकती है।
  3. मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (MSCT) विशेष सेंसर का उपयोग करके एक बहुत तेज़ स्कैनिंग विधि है जो रोगी के सिर से गुजरने वाले एक्स-रे को रिकॉर्ड करती है। इस प्रकार के निदान की सहायता से, ट्यूमर संरचनाओं, सूजन प्रक्रियाओं, रक्तस्रावों की पहचान करना और रक्त परिसंचरण की दर का मूल्यांकन करना संभव है।
  4. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मस्तिष्क के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी की जाती है। रक्त परिसंचरण की दर, संवहनी धैर्य, इंट्राक्रैनील दबाव, आदि का आकलन किया जाता है।
  5. मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड निदान अनुमस्तिष्क ऊतक की वृद्धि या कमी का पता लगाने में मदद करता है।
  6. सीने में दर्द, लय में गड़बड़ी आदि की उपस्थिति में हृदय की मांसपेशियों में अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास के लिए हृदय का ईसीजी और अल्ट्रासाउंड आवश्यक है।

निम्नलिखित परीक्षणों का भी आदेश दिया जा सकता है:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर का अध्ययन (IgA, IgE, IgG);
  • पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन, विधि कृत्रिम परिस्थितियों में एंजाइमों की मदद से डीएनए के एक निश्चित खंड के दोहराए जाने पर आधारित है) रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों का पता लगाने के लिए;
  • मस्तिष्कमेरु द्रव का अध्ययन करने के लिए काठ का पंचर (एक प्रक्रिया जिसमें एक विशेष सुई का उपयोग करके रीढ़ की हड्डी की नहर से मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है);
  • वंशानुगत रोगों का पता लगाने के लिए डीएनए डायग्नोस्टिक्स।

सेरिबैलम को नुकसान का निदान करने के लिए, डॉक्टर असिनर्जी (संयुक्त आंदोलनों को उत्पन्न करने की बिगड़ा हुआ क्षमता) के लिए एक परीक्षण करते हैं। इसके लिए, रोगी को सरल आंदोलनों को करने के लिए कहा जाता है जिसमें मांसपेशियों की क्रिया के संयोजन के निम्नलिखित उल्लंघन दिखाई देते हैं:

  • चलते समय, शरीर पीछे की ओर झुक जाता है, व्यक्ति अपनी पीठ के बल गिर जाता है;
  • यदि खड़े होने की स्थिति में आप अपना सिर झुकाना शुरू करते हैं, तो आपके घुटने नहीं झुकते हैं और रोगी संतुलन खो देता है।

प्रभावित सेरिबैलम वाले रोगियों में असिनर्जी परीक्षण के दौरान, मांसपेशियों की क्रिया में विसंगतियों का पता लगाया जाता है

विभिन्न ब्रेन ट्यूमर, रेंडु-ओस्लर-वेबर रोग, हिप्पेल-लिंडौ रोग, फनिक्युलर मायलोसिस, न्यूरोसाइफिलिस, वंशानुगत विटामिन ई की कमी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसंस रोग और कई अन्य बीमारियों के साथ विभेदक निदान किया जाना चाहिए।

इलाज

गतिभंग के इलाज की रणनीति इसके प्रकार और मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान के चरण पर निर्भर करती है। प्रारंभिक चरणों में, आप औषधीय दवाओं के साथ प्राप्त कर सकते हैं, वे अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा करने में मदद करते हैं। अधिक उन्नत मामलों में, डॉक्टर रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार की सिफारिश कर सकता है।

चिकित्सा चिकित्सा

गतिभंग के साथ, औषधीय दवाएं रोग प्रक्रियाओं को रोकने में मदद करती हैं:

  1. संक्रामक घावों (टेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन, बिल्मिसिन) के लिए जीवाणुरोधी उपचार निर्धारित है।
  2. संवहनी विकारों (पार्मिडिन, ट्रेंटल, मैक्सिकोर) के लिए वासोएक्टिव दवाएं आवश्यक हैं।
  3. तंत्रिका तंत्र (न्यूरोमल्टीविट) के कामकाज को बनाए रखने के लिए बी विटामिन की आवश्यकता होती है।
  4. तंत्रिका ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए, एटीपी और एंटीकोलिनेस्टरेज़ दवाओं (गैलेंटामाइन, प्रोजेरिन) की शुरूआत का संकेत दिया गया है।
  5. अवसादरोधी भावनात्मक स्थिति (एमिट्रिप्टिलाइन, सीतालोप्राम) के लिए एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित हैं।
  6. साइकोमोटर आंदोलन (मैग्नीशियम सल्फेट, वेलेरियन टिंचर) की उपस्थिति में शामक आवश्यक हैं।
  7. मस्तिष्क के कामकाज में सुधार के लिए नूट्रोपिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं (फेज़म, पिरासेटम)।
  8. फ्रेड्रेइच के गतिभंग (एंटीऑक्सिडेंट, स्यूसिनिक एसिड, राइबोफ्लेविन एल-कार्निटाइन) के लिए मेटाबोलिक दवाओं की आवश्यकता होती है।
  9. तंत्रिका तंत्र (पाइरिटिनॉल, मेक्लोफेनोक्सेट) की गतिविधि को बनाए रखने के लिए न्यूरोप्रोटेक्टर्स की आवश्यकता होती है।
  10. दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो हृदय में चयापचय में सुधार करती हैं (इनोसिन, ट्राइमेटाज़िडिन)।
  11. न्यूरॉन्स (ग्लियाटिलिन) में तंत्रिका आवेगों के संचरण में सुधार के लिए चोलिनोमेटिक्स आवश्यक हैं।
  12. लुइस बार सिंड्रोम (इम्युनोग्लोबुलिन) के रोगियों में संक्रमण के प्रतिरोध को बनाए रखने के लिए इम्यूनोस्टिमुलेंट्स की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा

सभी रोगियों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, कुछ स्थितियों में, रूढ़िवादी उपचार वांछित परिणाम नहीं देता है, और डॉक्टर दृढ़ता से सर्जरी का सहारा लेने की सलाह देते हैं:

  1. ट्यूमर का पता लगाने के मामले में, विशेष रूप से घातक वाले, कुछ रोगियों को इसके सर्जिकल हटाने को दिखाया जाता है। केवल एक न्यूरोसर्जन एक नियोप्लाज्म के संचालन या निष्क्रियता का निर्धारण कर सकता है।
  2. यदि बाल कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोगी को कर्णावत आरोपण दिखाया जाता है, यह सुनवाई को बहाल करने और समन्वय में आंशिक रूप से सुधार करने में मदद करता है।
  3. मध्य कान को धोना तीव्र और पुरानी ओटिटिस मीडिया के लिए निर्धारित है, जिसके कारण वेस्टिबुलर गतिभंग हो गया। एक विशेष सिरिंज की मदद से, एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य साधनों के साथ एक तरल को कान नहर में इंजेक्ट किया जाता है।
  4. मध्य कान की सर्जरी को कान नहरों को साफ करने और हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए संकेत दिया जाता है।

फिजियोथेरेपी और व्यायाम चिकित्सा

  1. खड़े हो जाओ, हाथों को पक्षों पर छोड़ा जा सकता है या ऊपर उठाया जा सकता है। बारी-बारी से बाएँ और दाएँ पैर ऊपर उठाएँ, जहाँ तक हो सके इन मुद्राओं में रहें। केवल अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होकर, चरणों को दोहराएं। इसे कठिन बनाने के लिए आप आंखें बंद करके व्यायाम कर सकते हैं।
  2. एक हल्की गेंद लें और लक्ष्य को उस दीवार पर चिह्नित करें जहां आप उसे फेंकेंगे। सटीकता का अभ्यास करना, धीरे-धीरे दूरी बढ़ाना और भारी वस्तुओं का उपयोग करना आवश्यक है।
  3. मस्कुलर-आर्टिकुलर भावना विकसित करने के लिए, अपनी आंखों को बंद करके वस्तुओं को लेना और उनके आकार और अनुमानित वजन का वर्णन करना आवश्यक है।

फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीकों का भी उपयोग किया जा सकता है: ओजोन थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन (त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से विभिन्न औषधीय पदार्थों की शुरूआत के साथ संयोजन में प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के साथ शरीर के संपर्क में), मायोस्टिम्यूलेशन (विशेष इलेक्ट्रोड के माध्यम से वर्तमान के साथ शरीर के संपर्क में) जो शरीर पर लागू होते हैं)।

गतिभंग के लिए चिकित्सीय अभ्यास के बारे में वीडियो

लोक उपचार

गतिभंग एक बहुत ही गंभीर स्थिति है और इसका इलाज अपने आप नहीं किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, केवल लोक उपचार की मदद से ठीक होना संभव नहीं है। लेकिन एक सहायक विधि के रूप में डॉक्टर से परामर्श करने के बाद उन्हें निर्धारित किया जा सकता है। तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने में मदद करने वाली विभिन्न जड़ी-बूटियों का उपयोग करना संभव है:

  • 3 चम्मच peony रूट का आसव;
  • एच. एल से आसव कैमोमाइल फूल, नींबू बाम और अजवायन;
  • आधा गिलास सन्टी पत्तियों का आसव, 3 चम्मच। कैमोमाइल फूल, शहद के चम्मच।

सभी घटकों को एक गिलास उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और लगभग दो घंटे के लिए छोड़ देना चाहिए। Peony का उपयोग दिन में 4 बार 1 बड़ा चम्मच किया जाता है, बाकी के जलसेक - भोजन से पहले दिन में 3 बार 150 मिली।

उपचार रोग का निदान

डॉक्टर गतिभंग के उपचार के लिए एक अनुकूल पूर्वानुमान के बारे में बात करते हैं यदि ड्रग थेरेपी या सर्जरी अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास को रोक सकती है और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी को खत्म कर सकती है। यदि रोग का कारण आनुवंशिक है या एक घातक ट्यूमर पाया गया है, तो रोग का निदान आमतौर पर प्रतिकूल होता है। इस मामले में, विशेषज्ञ उपचार की मदद से पैथोलॉजी की प्रगति को रोकने और रोगी की मोटर गतिविधि को बनाए रखने की कोशिश करते हैं। लुई बार सिंड्रोम का पूर्वानुमान खराब है, इस बीमारी वाले बच्चे बहुत कम ही वयस्कता तक जीते हैं। फ़्रेडरेइच के गतिभंग में, रोग का निदान अपेक्षाकृत अच्छा होता है, कई मरीज़ पहले लक्षणों की शुरुआत से बीस साल से अधिक जीवित रहते हैं, खासकर अगर हृदय की मांसपेशियों और मधुमेह को कोई नुकसान नहीं होता है। गतिभंग की आनुवंशिक किस्मों से पूरी तरह से उबरना असंभव है।

गर्भवती होना और बच्चे को जन्म देना हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसे मतभेद हो सकते हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान खतरे और यहां तक ​​​​कि मौत की धमकी देते हैं। बच्चे की उपस्थिति की योजना बनाने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

बहुत बार, विभिन्न प्रकार के गतिभंग वाले रोगियों को निम्नलिखित जटिलताओं का अनुभव होता है:

  • अंगों का पक्षाघात और पैरेसिस (मोटर गतिविधि का कमजोर होना);
  • दृष्टि और श्रवण की गिरावट;
  • श्वसन और दिल की विफलता;
  • संक्रामक रोगों का बार-बार आना;
  • स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने और अपना ख्याल रखने की क्षमता का नुकसान;
  • घातक परिणाम।

निवारण

भविष्य के माता-पिता को गतिभंग के संदिग्ध वंशानुगत रूपों के साथ बीमार बच्चे होने के जोखिम का पता लगाने के लिए एक आनुवंशिकीविद् द्वारा जांच की जानी चाहिए। गर्भावस्था के 8-12 सप्ताह के दौरान, भ्रूण में दोषपूर्ण जीन की उपस्थिति की पहचान करने के लिए कोरियोनिक विलस (भ्रूण की बाहरी झिल्ली) का विश्लेषण किया जा सकता है। वैवाहिक विवाह से बचना चाहिए, क्योंकि बच्चों को कई आनुवंशिक रोग हो सकते हैं।

अपने स्वास्थ्य को बनाए रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है, बुरी आदतों को खत्म करने, संक्रामक रोगों का समय पर इलाज करने और सिर और रीढ़ की सभी प्रकार की चोटों को रोकने की कोशिश करने लायक है।

गतिभंग एक बहुत ही गंभीर निदान है, जिसमें अक्सर खतरनाक जटिलताएं विकसित होती हैं। आंदोलनों के बिगड़ा हुआ समन्वय के पहले संकेत पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। याद रखें कि यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए तो कई प्रकार की समन्वय संबंधी असामान्यताओं को रोका जा सकता है। दुर्भाग्य से, वंशानुगत गतिभंग लगभग हमेशा प्रगति करता है और अक्सर विकलांगता और यहां तक ​​कि मृत्यु का कारण बनता है। गर्भावस्था की योजना अवधि के दौरान, रिश्तेदारों से ऐसी बीमारियों के मामलों का पता लगाना या सलाह के लिए किसी आनुवंशिकीविद् से संपर्क करना आवश्यक है।

लुई बार सिंड्रोम वंशानुगत रोग है, जिसे चिकित्सा वातावरण में "एटाकेसिया-टेलैंगिएक्टेसिया" कहा जाता है। सिंड्रोम का सार शरीर की जन्मजात असामान्य प्रतिरक्षा स्थिति में निहित है। इसके बाद, यह टी-सेल लिंक की कमी, अनुमस्तिष्क गतिभंग, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और त्वचा टेलैंगिएमिया की कमी में प्रकट होता है।

यदि लुई-बार सिंड्रोम का कम उम्र में निदान नहीं किया जाता है, जब यह सबसे अधिक बार प्रकट होता है, तो एक घातक परिणाम संभव है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन जो सिंड्रोम का आधार हैं, कई वर्गीकरण हैंऔर पृष्ठीय अनुमस्तिष्क भाग के अध: पतन या phakomatosis के रूप में माना जाता है। अनुमस्तिष्क ऊतकों का क्षरण दानेदार कोशिकाओं के साथ-साथ प्यूरियर कोशिकाओं के नुकसान के साथ होता है। ये विचलन सेरिबैलम के डेंटेट न्यूक्लियस, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ हिस्सों, साथ ही रीढ़ की हड्डी के पीछे के स्तंभों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

ये वही आनुवंशिक विकार जन्मजात न्यूरोएक्टोडर्मल डिसप्लेसिया की प्रगति की ओर ले जाते हैं।

सिंड्रोम को थाइमस अप्लासिया और आईजीए और आईजीई की विरासत में मिली कमी के साथ भी जोड़ा जाता है, जो बदले में, प्रतिरक्षा की एक महत्वपूर्ण हानि के साथ, लगातार संक्रामक रोगों की ओर जाता है, जो लंबे समय तक अनुपचारित रहने पर जटिलताओं का कारण बनता है।

विभिन्न घातक संरचनाएं भी संभव हैं, जिनकी संरचना लिम्फोरेटिकुलर सिस्टम में अपना आधार लेती है।

प्रसार

सिंड्रोम विरासत में मिला है ऑटोसोमल रिसेसिव प्रकार के माध्यम से. अगर हम एक बीमार माता-पिता के मामले को लें, तो लुइस बार सिंड्रोम वाले बच्चे के जन्म का प्रतिशत 100% में से 50% है।

क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर से अपना प्रश्न पूछें

अन्ना पोनियावा। उन्होंने निज़नी नोवगोरोड मेडिकल अकादमी (2007-2014) से स्नातक की उपाधि प्राप्त की और नैदानिक ​​प्रयोगशाला निदान (2014-2016) में निवास किया।

सबसे लगातार अभिव्यक्ति 5 महीने और 3 साल की उम्र के बीच होती है। यदि इतनी कम उम्र में कोई संकेत नहीं हैं, तो बच्चे के पहले चरणों के दौरान सिंड्रोम स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, क्योंकि अनुमस्तिष्क गतिभंग होता है। रोग का लिंग, जाति या अन्य बाहरी कारकों पर कोई निर्भरता नहीं है।

ताजा आंकड़ों के मुताबिक चालीस हजार में एक व्यक्ति में यह बीमारी फैलती है।

कारण

पहले, यह कहा गया था कि सिंड्रोम अधिग्रहण का एक वंशानुगत तरीका है. मामले में जब माता-पिता में से कोई एक बीमार है, तो संभावना 50% है, और मामले में जब दोनों बीमार हैं, तो संभावना 100% है।

आधुनिक चिकित्सा इस स्तर का निदान करने में सक्षम है कि गठन के चरण में सिंड्रोम के लिए भ्रूण की प्रवृत्ति को प्रकट किया जा सके। दुर्भाग्य से, यह भी पूर्ण सफलता की गारंटी नहीं देता है, क्योंकि डॉक्टर केवल अनुमान लगाता है, और सिंड्रोम परिणामों को "धोखा" दे सकता है।

हालांकि, एक स्वस्थ बच्चा होने की संभावना को बढ़ाने के लिए, गर्भाधान शुरू होने से पहले ही शरीर को प्रभावित करने वाले सभी हानिकारक कारकों को खत्म करना आवश्यक है। ये कारक हैं:

  • शराब और धूम्रपान का दुरुपयोग;
  • तनावपूर्ण स्थिति;
  • बाहरी रासायनिक हमला।
इन दिशानिर्देशों का पालन करते हुए, सिंड्रोम की उपस्थिति से बचने का एक मौका है.

वर्गीकरण

सिंड्रोम जन्म से और कुछ समय बाद दोनों में प्रकट हो सकता है। बाद में सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर 6-7 वर्ष की आयु के बच्चों में होती हैं।

सिंड्रोम, यदि जन्म से प्रकट होता है, तो अधिक बार अनुमस्तिष्क गतिभंग द्वारा विशेषता. इसके संकेत उस समय स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं जब बच्चा अपना पहला कदम उठाता है, क्योंकि संतुलन पूरी तरह से गड़बड़ा जाता है, एक जानबूझकर कंपन होता है। कभी-कभी, यह इस बिंदु पर आता है कि स्पष्ट संकेतों के साथ, बच्चा बिल्कुल भी नहीं चल सकता है। आमतौर पर, गतिभंग को अनुमस्तिष्क डिसरथ्रिया (डिस्मोटिलिटी) और निस्टागमस (उच्च आवृत्ति के अनैच्छिक ऑसिलेटरी नेत्र आंदोलनों) के साथ जोड़ा जाता है।

गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया एक जटिल आनुवंशिक न्यूरोडीजेनेरेटिव बीमारी है जो बचपन में ही प्रकट हो सकती है। रोग स्वैच्छिक आंदोलनों (गतिभंग) के समन्वय के क्रमिक नुकसान की विशेषता है, रक्त वाहिकाओं के एक समूह (टेलंगीक्टेसियास) के निरंतर विस्तार और प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा कामकाज के कारण त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के लाल घावों का विकास ( उदाहरण के लिए, सेलुलर और ह्यूमरल इम्युनोडेफिशिएंसी), जिससे ऊपरी और निचले श्वसन पथ में संवेदनशीलता बढ़ जाती है। गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया वाले लोगों में कुछ कैंसर, विशेष रूप से लसीका प्रणाली के कैंसर, रक्त बनाने वाले अंगों (जैसे ल्यूकेमिया), या मस्तिष्क के कैंसर के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

प्रगतिशील गतिभंग आमतौर पर शैशवावस्था में विकसित होता है और शुरू में शरीर के संबंध में सिर के आंदोलनों में असामान्य विचलन की विशेषता हो सकती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इस स्थिति के परिणामस्वरूप सामान्य रूप से चलने में असमर्थता होती है, और कभी-कभी देर से बचपन या किशोरावस्था तक चलने में भी असमर्थता होती है। गतिभंग अक्सर भाषण तंत्र के उल्लंघन के कारण शब्दों के उच्चारण में कठिनाई के साथ होता है, साथ ही कुछ वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करते समय अनैच्छिक, तेज, लयबद्ध नेत्र आंदोलनों की घटना सहित, आंखों के आंदोलनों को समन्वयित करने की क्षमता का उल्लंघन होता है। .
इसके अलावा, 6-7 साल तक बच्चे की त्वचा के छोटे जहाजों का विस्तार हो सकता है,अक्सर त्वचा के खुले क्षेत्रों जैसे नाक, कान और छोरों के कुछ क्षेत्रों के साथ-साथ आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देते हैं।

एक बच्चे में Telangiectasia (छोटे जहाजों का लगातार विस्तार), बुजुर्गों में भी इसी तरह की तस्वीर देखी जा सकती है।

गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया का एक प्रारंभिक लक्षण मांसपेशियों के समन्वय में कमी है, आमतौर पर जब बच्चा चलना शुरू करता है। समन्वय (विशेषकर सिर और गर्दन के क्षेत्र में) ख़राब हो जाता है और अनैच्छिक मांसपेशियों में संकुचन हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, मानसिक कामकाज प्रभावित नहीं होता है, और मानसिक क्षमताओं में अधिकांश बच्चे इस बीमारी के बिना बच्चों से पीछे नहीं रहते हैं।

दिखाई देने वाली फैली हुई रक्त वाहिकाएं आमतौर पर तीन से छह साल की उम्र के बीच आंखों में शुरू होती हैं (आंखें खूनी दिखती हैं), हालांकि टेलैंगिएक्टेसिया पहले दिखाई दे सकता है। ये पैच पलकों, चेहरे, कान और संभवतः शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं। तेजी से पलक झपकना और हिलना-डुलना, साथ ही सिर का मुड़ना, धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। कभी-कभी नाक से खून भी आ सकता है। एडेनोइड, टॉन्सिल और परिधीय लिम्फ नोड्स असामान्य रूप से विकसित हो सकते हैं या बिल्कुल भी विकसित नहीं हो सकते हैं। सिर और गर्दन के क्षेत्र में मांसपेशियों का समन्वय उत्तरोत्तर खराब हो सकता है, जिससे खांसी की प्रतिक्रिया और निगलने और सांस लेने में समस्या हो सकती है।

विकास मंदता को वृद्धि हार्मोन की कमी से समझाया जा सकता है। लगभग नब्बे प्रतिशत प्रभावित व्यक्तियों में समय से पहले बुढ़ापा आ जाता है और किशोरावस्था के दौरान सूखी, पतली, झुर्रीदार या फीकी पड़ चुकी त्वचा के साथ भूरे बालों की विशेषता होती है।

बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया सिंड्रोम वाले रोगियों को पुराने या फेफड़ों के संक्रमण, निमोनिया के आवर्तक मामलों और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का खतरा होता है।

तीन प्रभावित लोगों में से लगभग एक को आमतौर पर कुछ विकृतियों का कैंसर विकसित होता है, विशेष रूप से लसीका प्रणाली या ल्यूकेमिया का। एक्स-रे के संपर्क में आने से संभावित ट्यूमर की घटना बढ़ जाती है।

कुछ मामलों में, एक हल्का रूप हो सकता है मधुमेह. यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें हार्मोन इंसुलिन का अपर्याप्त उत्पादन होता है। प्राथमिक लक्षण प्यास और पेशाब में वृद्धि, वजन घटाने, भूख की कमी और थकान के रूप में प्रकट हो सकते हैं।

प्रविष्टियां नहीं मिली

कारण

गतिभंग telangiectasia एक ऑटोसोमल अप्रभावी प्रकार की विशेषता विरासत के रूप में विरासत में मिला है। आनुवंशिक रोग दो जीनों द्वारा निर्धारित होते हैं, एक पिता से और दूसरा माता से।

पुनरावर्ती आनुवंशिक विकार तब होते हैं जब एक व्यक्ति को प्रत्येक माता-पिता से समान गुण के लिए एक ही जीन विरासत में मिलता है।

रोग के लिए जीन जो गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया का कारण बनता है उसे 11q2/ATM जीन के रूप में जाना जाता है। गुणसूत्र प्रत्येक व्यक्ति की आनुवंशिक विशेषताओं को वहन करते हैं। मानव गुणसूत्र जोड़े की संख्या 1 से 22 है, पुरुषों के लिए X और Y गुणसूत्रों की असमान 23 वीं जोड़ी और महिलाओं के लिए दो X गुणसूत्र हैं।

शोधकर्ताओं ने निर्धारित किया कि एटीएम जीन एक प्रोटीन को प्रभावित करता है जो डीएनए क्षति के बाद कोशिका विभाजन को विनियमित करने में भूमिका निभाता है। (डीएनए या डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड आनुवंशिक कोड का वाहक है।) एटीएम के रूप में जाना जाने वाला प्रोटीन एक एंजाइम है जो सामान्य रूप से p53 प्रोटीन के संचय के कारण डीएनए क्षति का जवाब देता है, जो कोशिका विभाजन को रोकता है। हालांकि, गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया वाले व्यक्तियों में, जीन में एक पैथोलॉजिकल परिवर्तन एटीएम प्रोटीन की अनुपस्थिति या कमी का कारण बनता है और p53 प्रोटीन के संचय में देरी करता है। नतीजतन, डीएनए-क्षतिग्रस्त कोशिकाएं अपने डीएनए की मरम्मत के बिना विभाजित होती रहती हैं, जिससे कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

गतिभंग के रूप, लुई-बार गतिभंग को अन्य रूपों के साथ कैसे भ्रमित न करें

गतिभंग- मांसपेशियों के समन्वय के उल्लंघन के कारण अस्थिर चाल के साथ चलना। गतिभंग के कई रूप हैं। कुछ गतिभंग विरासत में मिले हैं, कुछ के अन्य कारण हैं, और कभी-कभी गतिभंग अन्य विकारों का लक्षण हो सकता है। अन्य प्रकार के गतिभंग के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए।

निम्नलिखित विकारों के लक्षण गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया के समान हो सकते हैं। तुलना निदान के लिए उपयोगी हो सकती है:

  • फ़्रेडरेइच का गतिभंगएक आनुवंशिक, प्रगतिशील, स्नायविक गति विकार है जो आमतौर पर किशोरावस्था से पहले स्पष्ट हो जाता है। प्रारंभिक लक्षणों में खराब मुद्रा, बार-बार गिरना, और खराब समन्वय के कारण चलने में प्रगतिशील कठिनाई शामिल हो सकती है। फ़्रेडरेइच के गतिभंग वाले मरीज़ भी कुछ सजगता में असामान्यताएं विकसित कर सकते हैं; पैर की विशेषता विकृति; हाथों की असंगति; अस्पष्ट भाषण; और तीव्र, अनैच्छिक नेत्र गति। फ़्रेडरेइच का गतिभंग कार्डियोमायोपैथी से भी जुड़ा हो सकता है, हृदय की मांसपेशियों की एक बीमारी जिसे परिश्रम, सीने में दर्द और असामान्य हृदय ताल (कार्डियक अतालता) पर सांस की तकलीफ की विशेषता हो सकती है। कुछ मामलों में, यह भी विकसित हो सकता है मधुमेह, एक ऐसी स्थिति जिसमें हार्मोन इंसुलिन का अपर्याप्त स्राव होता है। फ्रेडरिक के गतिभंग को एक ऑटोसोमल रिसेसिव विशेषता के रूप में विरासत में मिला हो सकता है।
  • गतिभंग पियरे-मैरी- न्यूरोमस्कुलर सिंड्रोम एक प्रमुख लक्षण के रूप में विरासत में मिला है। पियरे मैरी रोग के रूप में भी जाना जाता है or वंशानुगत अनुमस्तिष्क गतिभंग. सीढ़ियों से नीचे या असमान जमीन पर चलते समय एक प्रारंभिक लक्षण अस्थिरता है। साथ-साथ लक्षण विकसित होने पर बार-बार गिरना हो सकता है, जैसे कि कंपकंपी, समन्वय की हानि, और गंदी बोली। बाद के चरणों में, दृष्टि का मामूली नुकसान भी हो सकता है।
  • चारकोट-मैरी-टूथ टूथविकारों का एक समूह है जिसमें मोटर और संवेदी परिधीय तंत्रिकाएं प्रभावित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में कमजोरी और शोष होता है, मुख्य रूप से पैरों में और कभी-कभी बाहों में

लुई बार रोग का निदान

गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया का निदान रोगी के इतिहास, पूरी तरह से नैदानिक ​​​​परीक्षा, विशिष्ट लक्षणों की पहचान और रक्त परीक्षण, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और कैरियोटाइपिंग सहित विशेष परीक्षणों पर आधारित है।

रक्त परीक्षण ऊंचा सीरम अल्फा-भ्रूणप्रोटीन स्तर का पता लगा सकते हैं, जो लगभग 85% मामलों में पाए जाते हैं। रक्त परीक्षण भी ऊंचा यकृत एंजाइम दिखा सकते हैं। एमआरआई के दौरान, मस्तिष्क की क्रॉस-सेक्शनल छवियां बनाने के लिए एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग किया जाता है जो प्रगतिशील अनुमस्तिष्क शोष दिखा सकते हैं। कैरियोटाइपिंग एक विशेष परीक्षण है जो गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का पता लगाता है, लुइस बार रोग वाले बच्चों में ऐसी गुणसूत्र असामान्यताओं की आवृत्ति बढ़ जाती है।

इलाज गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया सिंड्रोम

लुइस बार सिंड्रोम वाले बच्चों को धूप के अत्यधिक संपर्क से बचना चाहिए। विटामिन ई थेरेपी, कुछ मामलों में, कुछ लक्षणों को अस्थायी रूप से राहत देने में सफल रही है, लेकिन साइड इफेक्ट से बचने के लिए केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए, यह बच्चे की स्थिति की निगरानी करने और ऐसे मामलों से बचने के लिए भी उपयोगी है, चूंकि इस रोग में प्रतिरक्षा प्रणाली एक बड़ी भूमिका निभाती है, उदाहरण के लिए संक्रामक रोगों से सुरक्षा में।

इसी तरह के सिंड्रोम वाले मरीजों को कभी-कभी दवा डायजेपाम निर्धारित किया जाता है; यह कुछ मामलों में मदद कर सकता है, स्लेड स्पीच और अनैच्छिक मांसपेशियों के संकुचन से छुटकारा पा सकता है।


विवरण:

गतिभंग-telangiectasia (लुई-बार सिंड्रोम) - अनुमस्तिष्क गतिभंग, टेलैंगिएक्टेसिया, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा और घातक नवोप्लाज्म की प्रवृत्ति के साथ एक वंशानुगत बीमारी; गुणसूत्रों की नाजुकता में वृद्धि; रोगियों की कोशिकाएँ आयनकारी विकिरण की क्रिया के प्रति संवेदनशील होती हैं। आवृत्ति। 1:300,000 नवजात शिशु।


लक्षण:

सीएनएस क्षति:
- अनुमस्तिष्क जीवन के पहले वर्षों से प्रकट होता है (रोगी के चलने के बाद) और उम्र के साथ आगे बढ़ता है;
- एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण - हाइपोकिनेसिया, कोरियोएथेटोसिस (बड़ी उम्र में प्रकट हो सकता है);
- स्पिनो-सेरिबेलर गतिभंग के साथ गहरी और कंपन संवेदनशीलता 12-15 वर्ष की आयु में प्रकट होती है;
- ओकुलोमोटर (ओकुलोमोटर नसों का बिगड़ा हुआ कार्य)।

प्रतिरक्षा विकार:
- थाइमस का हाइपोप्लासिया;
-IgG2 या IgA की सीरम सामग्री में कमी। IgE और IgM सांद्रता सामान्य हो सकती है। लिम्फोपेनिया और सेलुलर प्रतिरक्षा में कमी एंटीजन के इंट्राडर्मल प्रशासन के परीक्षणों में जल्दी विकसित होती है।

संवहनी क्षति। Telangiectasias - शिरापरक उत्पत्ति के गठन, गतिभंग (3-6 वर्ष की आयु में) की तुलना में बाद में दिखाई देते हैं, पहले कंजाक्तिवा (संवहनी "मकड़ियों") पर, फिर चेहरे की त्वचा पर, एरिकल्स, कोहनी, पॉप्लिटियल फोसा, स्थानों में त्वचा के घर्षण से।

अन्य प्रणालियों को नुकसान:
- बालों का जल्दी सफेद होना
- चेहरे की त्वचा में एट्रोफिक परिवर्तन
- काले धब्बे
-
- मामूली विकास मंदता
- मानसिक मंदता
- बार-बार, साइनसाइटिस
- विभिन्न स्थानीयकरण के नियोप्लाज्म (ल्यूकेमिया, मेडुलोसारकोमा)
- महिलाओं को हाइपोजेनिटलिज्म की विशेषता होती है; पुरुषों में कम स्पष्ट
- ग्लूकोज सहनशीलता में कमी।


घटना के कारण:

रोग आनुवंशिक विकारों से जुड़ा है, गतिभंग-टेलैंगिएक्टेसिया में दोषपूर्ण एंजाइम डीएनए टोपोइज़ोमेरेज़ है।


इलाज:

कोई प्रभावी उपचार नहीं है: रोगसूचक चिकित्सा, विटामिन और फिजियोथेरेपी।


इसी तरह की पोस्ट