एलर्जेन परीक्षण यह कैसे करना है। शरीर की अतिसंवेदनशीलता के मामले में एक अड़चन का निर्धारण करने के लिए एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि - एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण: प्रक्रिया की तैयारी और संचालन के लिए नियम, परीक्षण के परिणाम
"एलर्जी परीक्षण" या "एलर्जी परीक्षण" शब्द 4 प्रकार के परीक्षणों को संदर्भित करता है:
- त्वचा परीक्षण,
- इम्युनोग्लोबुलिन ई के कुल स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण,
- विशिष्ट एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए रक्त परीक्षण,
- उत्तेजक परीक्षण।
सटीक निदान करने के लिए इनमें से एक या दो परीक्षणों के परिणामों की आवश्यकता होती है। परीक्षा त्वचा परीक्षण से शुरू होती है। contraindications की उपस्थिति में, वे एक सुरक्षित निदान पद्धति का सहारा लेते हैं - एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण। एक उत्तेजक एलर्जेन परीक्षण का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है: यदि पहले से किए गए अध्ययनों के परिणामों और रोगी के चिकित्सा इतिहास के बीच विसंगतियां हैं (उदाहरण के लिए, एक सर्वेक्षण से पता चलता है कि रोगी को बर्च पराग से एलर्जी है, लेकिन त्वचा परीक्षण इसकी पुष्टि नहीं करते हैं। )
विभिन्न पदार्थों से एलर्जी अक्सर एक ही लक्षण प्रकट करती है। विशेष त्वचा परीक्षणों का सहारा लिए बिना एलर्जी का कारण निर्धारित करना मुश्किल है, जिसे आमतौर पर एलर्जी त्वचा परीक्षण कहा जाता है। यह विधि एलर्जी विज्ञान में सबसे आम है, और इसका उपयोग सटीक निदान स्थापित करने के लिए किया जाता है।
जैसे रोगों के लिए एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं:
- ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी के संपर्क में आने पर ब्रोन्कियल ऐंठन के परिणामस्वरूप घुटन के आवर्ती लक्षणों से प्रकट होता है;
- एलर्जी जिल्द की सूजन, चकत्ते, लालिमा और खुजली की विशेषता;
- हे फीवर या पराग एलर्जी, जो राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, छींकने और नाक बहने से प्रकट होती है;
- खाद्य एलर्जी, जो त्वचा पर चकत्ते, लालिमा और खुजली की विशेषता है।
त्वचा परीक्षण कैसे किए जाते हैं?
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण त्वचा भेदी (चुभन परीक्षण) और इंट्राडर्मल के साथ स्कारिफिकेशन हैं। पहले दो मामलों में, प्रक्रिया काफी सरल है। रोगी की पीठ या प्रकोष्ठ की त्वचा पर, डॉक्टर "इच्छुक" एलर्जी के समाधान लागू करता है - प्रति प्रक्रिया 15-20 से अधिक नहीं। बूंदों के नीचे, एक विशेष प्लेट का उपयोग करके, एक पतली सुई (प्रिक विधि) के साथ खरोंच (स्कारिफिकेशन विधि) या उथले इंजेक्शन लगाए जाते हैं। अज्ञानता में सड़ने में देर नहीं लगती - डॉक्टर 20 मिनट में नमूनों के परिणामों का मूल्यांकन करता है।
त्वचा एलर्जी परीक्षण नहीं किए जाते हैं:
- किसी भी पुरानी बीमारी (एलर्जी सहित) के तेज होने के दौरान,
- तीव्र संक्रामक रोगों के दौरान,
- 3 साल से कम उम्र के बच्चे,
- गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं।
इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र के पहले दिनों में महिलाओं के लिए इस शोध पद्धति का सहारा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, परीक्षण के परिणाम अविश्वसनीय हो सकते हैं। एलर्जी परीक्षण करने के लिए, रोगी को पहले से तैयारी करने के लिए कहा जाता है:
प्रक्रिया से 2 सप्ताह पहले, आंतरिक एंटीहिस्टामाइन लेना बंद कर दें,
एक सप्ताह के लिए एंटी-एलर्जी मलहम का उपयोग बंद कर दें।
पशु एलर्जी: जानवरों की रूसी, मिश्रण (कुल परिणाम): बिल्लियाँ, घोड़े, सुनहरा हम्सटर, कुत्ते
व्यक्तिगत एलर्जी (1 एलर्जेन)
खाद्य पशु पैनल (व्यक्तिगत परिणाम): भेड़ का बच्चा, बीफ, टर्की, झींगा, चिकन, सामन, गाय का दूध, बकरी का दूध, अंडे का सफेद भाग, अंडे की जर्दी, सूअर का मांस, चेडर पनीर, कॉड, टूना, हेक
हाल ही में, दवाओं की श्रेणी तेजी से बढ़ रही है। और अधिक से अधिक बार, डॉक्टर, डॉक्टर के पर्चे को लिखने से पहले, रोगी में रुचि रखते हैं यदि उसे किसी दवा से एलर्जी है। एलर्जी दवाओं सहित कुछ पदार्थों के लिए अतिसंवेदनशीलता है। एलर्जी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली खुद को नुकसान पहुंचाती है।
दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया तुरंत विकसित हो सकती है, लेकिन यह बहुत मुश्किल हो सकती है। दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है: घुटन, सभी प्रकार के जिल्द की सूजन, और सबसे बुरी बात, मृत्यु।
एक बार उत्पन्न होने के बाद, किसी औषधीय पदार्थ से एलर्जी हमेशा के लिए रहेगी। इससे बचाव के लिए डॉक्टरों को दवाओं से एलर्जी की जांच करने को कहा जाता है।
दवा एलर्जी के कारण:
- वंशागति।
- एक निश्चित दवा की एक बड़ी मात्रा के शरीर में संचय।
- पहले से मौजूद एलर्जी।
- विभिन्न दवा समूहों से दवाओं का उपयोग
एलर्जी की दवाएं
दवाओं से एलर्जी निम्नलिखित दवाओं से हो सकती है:
- दर्द निवारक;
- ट्रैंक्विलाइज़र;
- एंटीस्पास्मोडिक्स;
- बेहोशी की दवा।
एलर्जी एक दवा से हो सकती है, या शायद एक बार में कई से। इसके अलावा, प्रतिक्रिया दवाओं के घटकों और समग्र रूप से दवा दोनों के कारण हो सकती है। बुनियादी परीक्षणों के अलावा, गाय जिलेटिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के लिए एक परीक्षण भी दिया जाता है। यह पदार्थ सभी कैप्सूल की तैयारी और विटामिन परिसरों का हिस्सा है। यदि यह परीक्षण सकारात्मक है, तो गाय के अपशिष्ट उत्पादों (मांस) और ऊन का एलर्जी परीक्षण भी पास करना आवश्यक है।
सामान्य एलर्जी परीक्षण, इम्युनोग्लोबुलिन ई के स्तर को निर्धारित करने की विधि, यहां काम नहीं करेगी, क्योंकि अधिक संख्या में एंटीबॉडी कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स के साथ बातचीत करते हैं। इसलिए, दवाओं से एलर्जी निर्धारित करने के लिए कई अलग-अलग परीक्षण किए जाते हैं। डॉक्टर उन लोगों पर विशेष ध्यान देते हैं जिन्हें यह संदेह नहीं था कि उन्हें कुछ दवाओं के प्रति असहिष्णुता है।
ऐसे परीक्षण करने की प्रक्रिया सरल है - रोगी केवल एक निश्चित मात्रा में रक्तदान करता है। इसके अलावा, रक्त को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां विशेषज्ञ कुछ अध्ययन करते हैं। निम्नलिखित प्रकार के शोध हैं:
- टी-लिम्फोसाइटों और बी-लिम्फोसाइटों के प्रति प्रतिरक्षा की संवेदनशीलता का निर्धारण
- रक्त सीरम या अन्य स्राव में मुक्त एंटीबॉडीज
- ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स, न्यूट्रोफिल आदि में एंटीबॉडी की उपस्थिति।
प्रयोगशाला सहायक उपरोक्त विकल्पों में से एक या एक साथ कई विश्लेषण कर सकता है।
एलर्जी के लिए रक्त का नमूना
दवा एलर्जी प्रतिक्रिया के लिए परीक्षण करने के लिए, आप अपने क्लिनिक या किसी भी नैदानिक केंद्र में अपने चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं जो समान प्रक्रियाओं से संबंधित है। बस इस संस्था की क्षमता की शुरुआत में सुनिश्चित करें। आप किसी भी दिन खाली पेट परीक्षण कर सकते हैं। और सबसे महत्वपूर्ण बात, एंटीहिस्टामाइन सहित किसी भी दवा का उपयोग न करें।
प्रयोगशाला अनुसंधान
दवा एलर्जी को रोकने में क्या मदद कर सकता है?
- अगर आपको कुछ दवाओं के प्रति संवेदनशीलता है तो हमेशा अपने डॉक्टर को बताएं।
- डॉक्टर द्वारा बताई गई किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले, इस दवा के लिए एलर्जी परीक्षण करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको दवा को प्रयोगशाला में लाने और इसके लिए एक परीक्षण करने की आवश्यकता है। किसी भी दवा को उसी के साथ बदला जा सकता है।
- बिना प्रिस्क्रिप्शन और विशेषज्ञ की सलाह के दवाओं का इस्तेमाल न करें।
यहां ड्रग एलर्जेन परीक्षणों पर डेटा का सारांश दिया गया है। अपने स्वास्थ्य को लेकर लापरवाही न करें और समय रहते विशेषज्ञों की मदद लें।
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण शरीर की अतिसंवेदनशीलता के मामले में अड़चन का निर्धारण करने के लिए एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। रोगी के लिए न्यूनतम असुविधा के साथ तकनीक सरल और प्रभावी है।
निशान परीक्षण, चुभन परीक्षण और विशेष अनुप्रयोगों के लिए संकेत और मतभेद जानना महत्वपूर्ण है। अध्ययन की तैयारी के नियम, प्रक्रिया का क्रम, प्रतिक्रियाओं के प्रकार, परिणाम लेख में वर्णित हैं।
त्वचा परीक्षण: ये परीक्षण क्या हैं
तकनीक आपको एलर्जेन के प्रकार, नकारात्मक प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है:
- जब एलर्जेन त्वचा के संपर्क में आता है, तो यह मस्तूल कोशिकाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है;
- स्थानीय एलर्जी संकेत त्वचा पर घाव में जलन के प्रवेश के बाद होते हैं, सेरोटोनिन और हिस्टामाइन की रिहाई के साथ;
- उस क्षेत्र में जहां परेशान किया जाता है, जो रोगी के लिए खतरनाक होता है, एपिडर्मिस लाल हो जाता है, खुजली, पपल्स अक्सर दिखाई देते हैं, खरोंच, आवेदन या इंजेक्शन की जगह सूज जाती है;
- एलर्जेनिक फ़ॉसी की उपस्थिति के परिणामों के अनुसार, डॉक्टर अड़चन के प्रकार स्थापित करते हैं, जिसके साथ संपर्क को बाहर करना होगा।
त्वचा परीक्षण के अनिवार्य तत्व विभिन्न प्रकार के एलर्जी के समाधान और अर्क हैं। परीक्षण सही है या नहीं यह निर्धारित करने के लिए डॉक्टर ग्लिसरीन और हिस्टामाइन का उपयोग करते हैं। हिस्टामाइन की प्रतिक्रिया ज्यादातर मामलों में प्रकट होती है, त्वचा पर कमजोर प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति भी त्वचा परीक्षणों में संभावित त्रुटियों को इंगित करती है। अड़चन लगाने के लिए, एक सुई, लैंसेट या टैम्पोन ऐप्लिकेटर का उपयोग करें।
पढ़ाई का आदेश कब दिया जाता है?
त्वचा परीक्षण के लिए संकेत:
- (हे फीवर);
- भोजन की संरचना में कुछ उत्पादों और पदार्थों के लिए असहिष्णुता (लैक्टोज, ग्लूटेन);
मतभेद
डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में परीक्षण नहीं करते हैं:
- एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ संक्रामक रोग: ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया;
- रोगी को एड्स या ऑटोइम्यून पैथोलॉजी का निदान किया जाता है;
- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का उच्च जोखिम;
- दुद्ध निकालना अवधि;
- दमा रोग का विघटित चरण;
- गर्भावस्था;
- एक घातक ट्यूमर का पता चला था;
- एलर्जी के लक्षणों का तेज होना;
- मानसिक विकार।
एक नोट पर!सापेक्ष और पूर्ण contraindications हैं। कुछ स्थितियों और बीमारियों (गर्भावस्था, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, एलर्जी की पुनरावृत्ति) में, यहां तक कि एक अड़चन की न्यूनतम खुराक भी नहीं दी जा सकती है, लेकिन ठीक होने या बच्चे के जन्म के बाद, अध्ययन की अनुमति है। पूर्ण contraindications के साथ, अन्य नैदानिक विधियों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, एंटीबॉडी के लिए एक सुरक्षित, अत्यधिक जानकारीपूर्ण रक्त परीक्षण (खाद्य एलर्जी पैनल)।
परीक्षण के प्रकार
एलर्जी की पहचान करने के लिए, डॉक्टर कई प्रकार के परीक्षण करते हैं:
- स्कारिकरण परीक्षण।प्रकोष्ठ पर, चिकित्सक चिड़चिड़े कणों को लागू करता है, सुई या लैंसेट के साथ छोटे खरोंच करता है;
- आवेदन परीक्षण।एक सुरक्षित विधि में एपिडर्मिस को न्यूनतम क्षति की भी आवश्यकता नहीं होती है: डॉक्टर शरीर पर एक एलर्जेन समाधान के साथ सिक्त एक स्वाब लागू करता है;
- चुभन परीक्षण।स्वास्थ्य कार्यकर्ता त्वचा पर अड़चन की एक बूंद लगाता है, फिर एक विशेष सुई के साथ परीक्षण क्षेत्र को धीरे से छेदता है।
प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष नमूने क्या हैं
एलर्जिस्ट इस प्रक्रिया में एपिडर्मिस की ऊपरी परत को शामिल करते हुए कुछ प्रकार के शोध करते हैं। एलर्जी रोगों के निदान, निदान या अड़चन के प्रकार को स्पष्ट करने में विधियां प्रभावी हैं।
त्वचा परीक्षण की विशेषताएं:
- प्रत्यक्ष एलर्जी परीक्षण।कुछ पदार्थों के प्रति असहिष्णुता के साथ विकसित होने वाली बीमारियों के निदान के लिए परीक्षा की जाती है। प्रत्यक्ष परीक्षणों के दौरान, एक संभावित एलर्जेन और एपिडर्मिस निकट संपर्क में होते हैं: आवेदन, स्कारिकरण परीक्षण, चुभन परीक्षण किए जाते हैं;
- अप्रत्यक्ष त्वचा परीक्षण।एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रकार को निर्धारित करने के लिए तकनीक विकसित की गई थी। सबसे पहले, कथित अड़चन का एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन किया जाता है, एक निश्चित अवधि के बाद, डॉक्टर एंटीबॉडी के स्तर का पता लगाने के लिए एक शिरापरक रक्त का नमूना निर्धारित करता है;
- उत्तेजक परीक्षण।प्रौद्योगिकी का उपयोग केवल अन्य विधियों की कम सूचनात्मकता या गलत-सकारात्मक/गलत-नकारात्मक परीक्षण परिणामों के मामले में किया जाता है। विधि आपको निदान को स्पष्ट करने की अनुमति देती है यदि पिछले परीक्षणों और इतिहास के डेटा मेल नहीं खाते हैं। प्रुस्निट्ज-कुस्ट्रेन प्रतिक्रिया एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए एक एलर्जी व्यक्ति के रक्त सीरम की शुरूआत है। एक दिन बाद, डॉक्टर एपिडर्मिस में एंटीबॉडी के स्तर को निर्धारित करता है, फिर उसी क्षेत्र को एक एलर्जेन के साथ इलाज किया जाता है, और प्रतिक्रिया देखी जाती है।
प्रक्रिया की तैयारी
- परीक्षण से 14 दिन पहले ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीहिस्टामाइन को रद्द करना;
- पूर्व में सौंपे गए कार्यों का अनुपालन। खाली पेट किए गए परीक्षण का परिणाम गलत हो सकता है।
रोगी को डॉक्टर द्वारा निर्धारित नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए। यदि सिफारिशों का उल्लंघन किया जाता है, तो त्वचा परीक्षण के झूठे सकारात्मक और झूठे नकारात्मक परिणाम संभव हैं। एक "धुंधली" तस्वीर के साथ, आपको अध्ययन को फिर से दोहराना होगा, एलर्जी की सूक्ष्म खुराक का उपयोग करना होगा, जो रोगी के लिए कुछ असुविधा पैदा करता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, अतिरिक्त निर्धारित हैं, जिनमें से कई सस्ते नहीं हैं।
एलर्जी परीक्षण कैसे किया जाता है?
स्कारिकरण परीक्षण की विशेषताएं:
- खरोंच से पहले, एपिडर्मिस को 70% की एकाग्रता में शराब से मिटा दिया जाता है;
- बच्चों में परीक्षण पीठ के ऊपरी हिस्से में, वयस्कों में - प्रकोष्ठ क्षेत्र में किया जाता है;
- एपिडर्मिस के उपचारित क्षेत्र पर, डॉक्टर छोटे खरोंच बनाता है, उनके बीच की दूरी 4 से 5 सेमी तक होती है। यदि प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है (निशान बहुत करीब हैं), तो अक्सर गलत परिणाम प्राप्त होते हैं );
- एक बाँझ सुई या लैंसेट के साथ, डॉक्टर एलर्जी के अर्क या समाधान लागू करता है। प्रत्येक प्रकार की उत्तेजना के लिए, विशेषज्ञ एक नया उपकरण लेता है;
- 15 मिनट के लिए, रोगी को अपना हाथ गतिहीन रखना चाहिए ताकि जलन की बूंदें मिश्रित न हों, परिणाम विश्वसनीय है;
- खरोंच क्षेत्र में एपिडर्मिस की सतह पर प्रतिक्रिया के अनुसार, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालता है कि यह पदार्थ किसी विशेष व्यक्ति के लिए खतरनाक है या नहीं। एक निश्चित क्षेत्र में पपल्स, लालिमा, खुजली, सूजन इस घटक के प्रति नकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत देती है;
- परीक्षा परिणाम एक घंटे के एक चौथाई के बाद ध्यान देने योग्य है। माप के बाद, स्थिति का विश्लेषण, चिकित्सक खरोंच से अड़चन की शेष बूंदों को हटा देता है। एक प्रक्रिया में अधिकतम बीस एलर्जेन लागू किए जा सकते हैं।
सही निदान के लिए एक शर्त, प्रक्रिया के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति चिकित्सा कर्मियों की उच्च योग्यता है। डॉक्टरों और नर्सों के पास विशेष अध्ययन करने के अधिकार की पुष्टि करने वाले डिप्लोमा और प्रमाण पत्र होने चाहिए। अनुभव एक महत्वपूर्ण बिंदु है जिस पर आपको चिकित्सा संस्थान चुनते समय ध्यान देना चाहिए: कुछ रोगियों का शरीर एलर्जी के प्रशासन के लिए हिंसक प्रतिक्रिया करता है, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, और गंभीर परिणामों को रोकने के लिए तेज और सक्षम चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।
नैदानिक परिणाम
त्वचा परीक्षण एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है जो आपको किसी विशेष रोगी के लिए किसी पदार्थ के खतरे की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है:
- एक तीव्र सकारात्मक परीक्षा परिणाम- स्पष्ट लालिमा, पप्यूले का आकार 10 मिमी या अधिक;
- सकारात्मक प्रतिक्रिया- लालिमा स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, पप्यूले 5 मिमी तक पहुंच जाता है;
- कमजोर सकारात्मक परिणाम- गंभीर हाइपरमिया, पप्यूले 3 मिमी से बड़ा नहीं;
- संदिग्ध परिणाम- पप्यूले नहीं होते हैं, लेकिन त्वचा लाल हो जाती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर के विवेक पर एक एलर्जेन पैनल या किसी अन्य प्रकार के अध्ययन के साथ तुलना के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है;
- नकारात्मक परिणाम- खरोंच के क्षेत्र में एपिडर्मिस की सतह पर कोई त्वचा प्रतिक्रिया नहीं होती है।
गलत परिणाम: कारण
डॉक्टर कई कारकों की पहचान करते हैं जिनके खिलाफ गलत डेटा संभव है:
- लेना या अन्य दवाएं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को रोकती हैं;
- अनुचित प्रक्रिया;
- एक निश्चित अवधि में किसी विशेष रोगी में त्वचा की प्रतिक्रिया में कमी, अधिक बार बच्चों और बुजुर्गों में;
- निर्देशों के उल्लंघन में एलर्जेन के अर्क का भंडारण, जिससे गुणों में परिवर्तन होता है;
- एक ऐसे पदार्थ के लिए एक परीक्षण स्थापित करना जो मुख्य अड़चन नहीं है;
- नर्स द्वारा तैयार घोल की बहुत कम सांद्रता।
इस कारण से, कर्मियों को तीव्र लक्षणों का तुरंत जवाब देना चाहिए, जीवन के लिए खतरनाक अभिव्यक्तियों के संकेतों को सक्षम रूप से रोकना चाहिए। शरीर के समय पर डिसेन्सिटाइजेशन के साथ, एक निश्चित समय के बाद नकारात्मक लक्षण कम हो जाते हैं। स्पष्ट सूजन के गायब होने की अवधि, दबाव का सामान्यीकरण, फफोले का उन्मूलन मामले की गंभीरता पर निर्भर करता है।
उत्तेजक पदार्थों के अर्क और समाधान का उपयोग करके त्वचा परीक्षण से 15-20 मिनट में यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि कोई विशेष पदार्थ एलर्जेन है या नहीं। तकनीक काफी सुरक्षित है, प्रक्रिया सरल है, असुविधा न्यूनतम है, दुर्लभ मामलों में जटिलताएं होती हैं। एक महत्वपूर्ण शर्त एक चिकित्सा संस्थान में सक्षम कर्मियों द्वारा त्वचा परीक्षण है।
एलर्जेन त्वचा परीक्षण कैसे किए जाते हैं और वे क्या दिखाते हैं? निम्नलिखित वीडियो को देखकर और जानें:
वैज्ञानिक शोध के अनुसार एलर्जी को दुनिया में सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है। प्रारंभिक निदान रोग से सफल उपचार की कुंजी है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, जिसका एक हिस्सा एलर्जी परीक्षण है। विश्लेषण कुछ प्रकार के एलर्जी (अड़चन) के लिए अतिसंवेदनशीलता के लिए शरीर का परीक्षण करने का एक प्रकार है।
परीक्षण के लिए संकेत:
- ब्रोन्कियल अस्थमा, सांस की तकलीफ, घुटन, खांसी के साथ;
- घास का बुख़ार - पौधों के नीचे और पराग के लिए एक मौसमी एलर्जी प्रतिक्रिया, जिसमें नाक की भीड़, खुजली, बलगम स्राव, बार-बार छींक आती है;
- विभिन्न अभिव्यक्तियों में खाद्य एलर्जी;
- खुजली और त्वचा पर चकत्ते के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन;
- दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया जो एक दाने, खुजली, क्विन्के की एडिमा को भड़काती है;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आंखों की लालिमा, खुजली और विपुल लैक्रिमेशन की विशेषता;
- गंभीर राइनाइटिस के साथ एलर्जिक राइनाइटिस।
नमूने क्या हैं?
एलर्जी पीड़ितों में देखे जाने वाले लक्षण प्रतिरक्षा प्रणाली की एक दर्दनाक प्रतिक्रिया है जो एलर्जेन के संपर्क में होती है। जब एक पदार्थ जो अतिसंवेदनशीलता का कारण बनता है, त्वचा में प्रवेश करता है, आंखों के श्लेष्म झिल्ली, नासॉफिरिन्क्स, ब्रांकाई या जठरांत्र संबंधी मार्ग, शरीर सक्रिय रूप से इम्युनोग्लोबुलिन ई का उत्पादन करना शुरू कर देता है। यह श्रृंखला की प्रारंभिक कड़ी है जो एलर्जी की ओर ले जाती है।
परीक्षण से एलर्जेन की पहचान करने में मदद मिलती है, जो रक्त के संपर्क में आने पर विशिष्ट एंटीबॉडी के संश्लेषण का कारण बनता है। ऐसा करने के लिए, एक अड़चन की छोटी खुराक शरीर में पेश की जाती है और परिणाम देखा जाता है। परीक्षण का मूल्यांकन भड़काऊ प्रतिक्रिया की प्रकृति और एडिमा के प्रकार द्वारा दिया जाता है।
एलर्जी परीक्षण के तरीके
निदान में 4 प्रकार के अध्ययन शामिल हैं:
- त्वचा परीक्षण;
- उत्तेजक परीक्षण;
- विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण;
- इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए रक्त परीक्षण।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, 1-2 परीक्षण करना आवश्यक है। परीक्षा त्वचा परीक्षण से शुरू होती है। यदि रोगी के पास कोई मतभेद है, तो एक सुरक्षित विकल्प चुना जाता है - एक एंटीबॉडी परीक्षण। चरम मामलों में उत्तेजक परीक्षण का संकेत दिया जाता है, जब पिछले अध्ययनों के परिणामों और चिकित्सा इतिहास के बीच एक बड़ा अंतर होता है।
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण contraindicated हैं:
- 3 साल से कम उम्र के बच्चे;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान;
- संक्रामक रोगों के साथ;
- पुरानी बीमारियों के तेज होने के दौरान।
रक्त परीक्षण दो तरह से किया जाता है:
1. आरएएसटी-परीक्षण - प्रारंभिक विश्लेषण के रूप में निर्धारित है जो आगे की दिशा निर्धारित करता है। सकारात्मक परिणाम के साथ, उस पदार्थ के लिए परीक्षण किए जाते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता का कारण बनता है। आरएएसटी एलर्जी परीक्षण के लिए, रोगी के रक्त को कई टेस्ट ट्यूबों में रखा जाता है। उनमें से प्रत्येक में विभिन्न एलर्जी वाले समाधान इंजेक्ट किए जाते हैं। कुछ समय बाद विशेष तैयारी की मदद से सामग्री की जांच की जाती है। किस बोतल में एंटीबॉडी की बढ़ी हुई मात्रा होती है, इसके आधार पर इस एलर्जेन की सकारात्मक प्रतिक्रिया के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।
2. विशिष्ट आईजीई के लिए परीक्षण - एक गहन विश्लेषण जो प्रतिरक्षा उत्तेजना को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करता है। इसके लिए रोगी से रक्त लिया जाता है, जिसे बाद में विभिन्न समूहों के एलर्जी के साथ मिलाया जाता है।
- साँस लेना पदार्थ - घर की धूल, जानवरों के बाल, पक्षी के पंख और नीचे, एक्वैरियम मछली के लिए सूखा भोजन, पौधे पराग, कवक बीजाणु।
- संपर्क - घरेलू रसायनों, डिटर्जेंट, सौंदर्य प्रसाधनों के घटक।
- भोजन - खाद्य पदार्थ जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। एलर्जी का यह समूह सबसे अधिक है, इसलिए नमूनों की संख्या सैकड़ों में है।
वयस्क घर पर एलर्जी परीक्षण की तैयारी कैसे करते हैं?
आमतौर पर, परीक्षण स्थिर छूट की अवधि के दौरान निर्धारित किए जाते हैं। एलर्जी की तीव्रता को कम करने के बाद, कम से कम एक महीना बीत जाना चाहिए। सेडेटिव और एंटीहिस्टामाइन त्वचा की प्रतिक्रियाशीलता को कम करते हैं, जो परीक्षण के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ताकि नैदानिक तस्वीर विकृत न हो, परीक्षणों से एक सप्ताह पहले दवाओं को लेने से रोकने की सिफारिश की जाती है।
डॉक्टर घर पर परीक्षणों के लिए भावनात्मक तैयारी की सलाह देते हैं। आपको शांत होना चाहिए और प्रक्रिया को सकारात्मक रूप से ट्यून करना चाहिए, क्योंकि एलर्जी के साथ त्वचा में हेरफेर दर्द रहित नहीं है। परीक्षण से 3 दिन पहले, शारीरिक गतिविधि छोड़ने की सलाह दी जाती है, और एक दिन पहले - धूम्रपान।
अन्य नैदानिक अध्ययनों की तरह, त्वचा परीक्षण सबसे अच्छा खाली पेट किया जाता है। रक्त परीक्षण से पहले, हल्के नाश्ते के बाद तीन घंटे के अंतराल की अनुमति है।
घर पर बच्चे के टेस्ट की तैयारी कैसे करें?
डॉक्टर एलर्जी की छूट के दौरान बच्चों में परीक्षण करने की सलाह देते हैं। इस समय बच्चे को जोरदार और स्वस्थ महसूस करना चाहिए। केवल इस तरह से परीक्षण का परिणाम शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया को पेश किए गए एलर्जेन के लिए सही ढंग से दिखाएगा।
परीक्षण से 3-5 दिन पहले, बच्चे को सरल नियमों का पालन करते हुए तैयार करने की आवश्यकता होती है।
- कोई भी दवा लेना बंद कर दें;
- इस समय, बच्चों को चॉकलेट, शहद, खट्टे फल और अन्य खाद्य उत्पाद नहीं दिए जाने चाहिए जो संभावित एलर्जेन हैं;
- बच्चे को घर और सड़क पर जानवरों के संपर्क से बचाने की सलाह दी जाती है।
वयस्कों की तरह, बच्चों को परीक्षण से 3-4 दिन पहले शारीरिक गतिविधि कम से कम करनी चाहिए।
एलर्जी परीक्षण किस उम्र में किए जाते हैं?
बच्चों के लिए निदान उसी योजना के अनुसार किया जाता है जैसे वयस्कों के लिए, लेकिन उम्र प्रतिबंधों के अनिवार्य विचार के साथ। तीन साल की उम्र से अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष प्रकार के परीक्षण की अनुमति है। बच्चों में एलर्जी के लिए उत्तेजक परीक्षण करना सख्त वर्जित है।
यदि बच्चे में एलर्जी स्वाभाविक रूप से और गंभीर जटिलताओं के बिना होती है, तो परीक्षणों से बचना बेहतर होता है। डॉक्टरों के अनुसार, यह ज्ञात है कि 5 वर्ष की आयु से पहले, एलर्जी और उनसे होने वाली प्रतिक्रिया बच्चों में बार-बार बदल सकती है।
एलर्जी टेस्ट कहाँ और कैसे फ्री में किया जाता है?
एक नियमित नगरपालिका क्लिनिक में विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है जिससे रोगी जुड़ा होता है। यदि शहर में एक इम्यूनोलॉजिकल सेंटर या एक निजी क्लिनिक है जो प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों से संबंधित है, तो आप वहां एलर्जी परीक्षण कर सकते हैं। अंतर केवल सेवाओं की लागत में है। एक राज्य संस्थान में, सभी परीक्षण नि: शुल्क किए जाते हैं। निजी कंपनियां प्राइस लिस्ट के हिसाब से हेराफेरी करती हैं।
त्वचा परीक्षण के दौरान, अप्रत्याशित एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। ऐसी स्थिति के लिए आपको मानसिक रूप से तैयार होने की जरूरत है। गंभीर मामलों में, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होगी। इस कारण डॉक्टर घर पर एलर्जी टेस्ट कराने की सलाह नहीं देते हैं। किसी विशेषज्ञ की देखरेख और नियंत्रण में केवल एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर निदान किया जाना चाहिए।
1. गुणवत्ता।
परिणाम किसी विशेष एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है। एक सकारात्मक परीक्षण हमेशा इस बात का प्रमाण नहीं होता है कि रोग इस विशेष अड़चन के कारण होता है। इस पद्धति से स्वस्थ लोगों में भी धूल, ऊन, स्ट्रेप्टोकोकी की प्रतिक्रिया के रूप में एलर्जिक राइनाइटिस का पता लगाया जा सकता है।
यदि गुणात्मक एलर्जी परीक्षण सकारात्मक है, और यह इतिहास से मेल खाता है, तो अड़चन को रोग का कारण माना जा सकता है (जैसे, एलर्जी जिल्द की सूजन)। इस घटना में कि कोई मिलान नहीं है या परीक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया गया है, उत्तेजक परीक्षण निर्धारित है।
2. मात्रात्मक।
परीक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया की डिग्री का निष्पक्ष मूल्यांकन करने और चिकित्सीय दवाओं की प्रारंभिक खुराक निर्धारित करने में मदद करता है। गुणवत्ता के नमूने 2 प्रकार के होते हैं:
- प्रत्यक्ष परीक्षण।
एलर्जेन को बूंदों या अनुप्रयोगों के रूप में रोगी की त्वचा पर हल्के चीरे लगाने के बाद लगाया जाता है। तरल अड़चन को भी इंजेक्ट किया जा सकता है। पंचर उथला (1 मिमी तक) होना चाहिए ताकि रक्तस्राव न हो। यदि कई प्रकार की एलर्जी का उपयोग किया जाता है, तो बूंदों के बीच 4-5 सेमी की दूरी बनाए रखी जाती है। प्रत्येक प्रकार के परीक्षण के लिए एक अलग उपकरण का चयन किया जाता है।
यदि एलर्जेन के संपर्क के क्षेत्र में लालिमा, सूजन या छाला दिखाई देता है, तो प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है। पहले लक्षण 20 मिनट के बाद दिखाई देने लगते हैं। कभी-कभी बाद में, 6-12 घंटे के बाद, जब मरीज घर पर होता है। कुछ मामलों में, लक्षण कुछ दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं।
- अप्रत्यक्ष (निष्क्रिय) परीक्षण।
एलर्जी परीक्षण 2 चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, परीक्षण रोगी को संक्रमित व्यक्ति के रक्त सीरम से इंजेक्शन दिया जाता है। एक दिन बाद, उसी स्थान पर एक एलर्जेन वाला इंजेक्शन दिया जाता है। एक त्वचा प्रतिक्रिया रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करती है। इस परीक्षण को प्रुस्निट्ज-कुस्टनर प्रतिक्रिया कहा जाता है। यह लंबे समय से वयस्कों में खाद्य एलर्जी का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। आज, संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण परीक्षण की इस पद्धति का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
एक दवा एलर्जी दवाओं के लिए एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है जिसमें विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। वहीं, तेज (तत्काल) एलर्जी कभी-कभी दवा लेने के कुछ सेकंड के भीतर होती है और यह जानलेवा (एनाफिलेक्टिक शॉक) हो सकती है। बाद में (देरी से) एलर्जी की प्रतिक्रिया कई घंटों के बाद विकसित होती है, और यहां तक कि दवा के शरीर में प्रवेश करने के कुछ दिनों बाद भी।
लगभग कोई भी दवा कुछ शर्तों के तहत ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। इस तरह के पदार्थों में शामिल हैं, स्वयं दवाओं के साथ, औषधीय जड़ी-बूटियाँ, जैविक योजक, दंत सामग्री, विटामिन, आदि। यहां तक कि साधारण रसायन, शरीर में विभिन्न प्रोटीनों के लिए बाध्य होकर, बढ़ी हुई प्रतिक्रियाशीलता सहित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित कर सकते हैं।
दवा एलर्जी का निदान - सबसे महत्वपूर्ण मानदंड:
- विशिष्ट नैदानिक अभिव्यक्तियों के रोगी के इतिहास में उपस्थिति,
- दवा लेते समय प्रतिक्रिया का पैरॉक्सिस्मल विकास और दवा को हटा दिए जाने पर इसका तेजी से विलुप्त होना,
- वंशानुगत प्रवृत्ति कारक,
- दवा के प्रति प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया के लिए प्रयोगशाला परीक्षण डेटा,
- दवा के दुष्प्रभावों (विषाक्त, औषधीय, आदि) के साथ-साथ छद्म-एलर्जी प्रतिक्रियाओं के अन्य तंत्रों का बहिष्करण।
दवा एलर्जी के लिए प्रयोगशाला परीक्षा
परीक्षण विशेष रूप से आवश्यक हैं यदि प्रतिक्रिया की उपस्थिति स्पष्ट नहीं है या रोगी को यह नहीं पता है कि वह किस दवा के प्रति अतिसंवेदनशील है। प्रयोगशाला विश्लेषण की सूचना सामग्री पूरी तरह से उपयोग किए गए परीक्षणों की गुणवत्ता पर निर्भर करती है और एक जटिल (बहु-पैरामीटर) अध्ययन के साथ नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। हालांकि, नकारात्मक परीक्षण परिणामों के साथ भी, प्रतिरक्षा अतिसक्रियता के तंत्र की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना को पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है।
जांच दवाओं के लिए विशिष्ट IgE वर्ग एंटीबॉडी का निर्धारण
इस विश्लेषण को दवा संवेदनशीलता का प्राथमिक (स्क्रीनिंग) प्रयोगशाला निदान माना जा सकता है। Fides लैब प्रयोगशाला में, इस प्रकार का विश्लेषण Dr.Fooke (जर्मनी) के अभिकर्मकों के आधार पर किया जाता है। इस परीक्षण में जिन दवाओं का परीक्षण किया जा सकता है, उनकी सूची तालिका (दाएं) में प्रस्तुत की गई है। विश्लेषण की अवधि 1 से 3 व्यावसायिक दिनों तक है।
प्रयोगशाला निदान की ख़ासियत विभिन्न तंत्रों से जुड़ी है जो दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता को ट्रिगर करती हैं। इसलिए, आईजीई वर्ग के विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण करने के लिए उपरोक्त विधि, जो तत्काल प्रकार की एलर्जी का पता लगाती है, एक स्पष्ट प्रतिक्रिया की उपस्थिति में भी नकारात्मक परिणाम दिखा सकती है।
तत्काल प्रकार की दवा प्रतिक्रिया के अलावा, पूरी तरह से विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया अक्सर सक्रिय होती है। उनकी पहचान करने के लिए, विशिष्ट IgE का निर्धारण सूचनात्मक नहीं है और प्रत्येक दवा के लिए अतिरिक्त 6 परीक्षणों की आवश्यकता होती है (दवा एलर्जी का व्यापक निदान)। सभी परीक्षणों को समानांतर में करने से हमारी प्रयोगशाला में उपयोग की जाने वाली नैदानिक योजना की विश्वसनीयता काफी बढ़ जाती है। एक व्यापक विश्लेषण के कार्यान्वयन की अवधि 4 से 5 कार्य दिवसों तक है।
बच्चों में दवा एलर्जी की घटना में योगदान करने वाले कारक हैं:
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- एटोपिक रोग;
- पिछले संक्रमण;
- आवर्तक कैंडिडिआसिस;
- इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य;
- एक्सयूडेटिव-कैटरल डायथेसिस के रूप में विकास के संविधान की विसंगतियां;
- मां के प्रणालीगत रोग;
- कृत्रिम खिला;
- आंतरायिक दवा का सेवन, प्रशासन का साँस लेना मार्ग;
- डिस्बिओसिस;
- कृमिनाशक;
- टीकों से एलर्जी;
- अंतःस्रावी विकार;
- जन्मजात और अधिग्रहित उत्पत्ति की किण्वकता;
- दवाओं के अत्यधिक एलर्जीनिक गुण;
- गर्भावस्था के दौरान मां का एकतरफा पोषण, खाद्य रंग, स्टेबलाइजर्स और परिरक्षकों के साथ खाद्य पदार्थों की लत;
- गर्भावस्था I और II गर्भावस्था का आधा;
बच्चों में दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निदान एलर्जी के इतिहास के विस्तृत अध्ययन से शुरू होता है।
सामान्य रूप से एलर्जी रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति स्थापित करना अनिवार्य है, और विशेष रूप से, कुछ दवाओं के प्रति असहिष्णुता।
उत्तेजक और उत्तेजक कारकों (उदाहरण के लिए, मौसम की स्थिति, मजबूत खाद्य एलर्जी से संबंधित उत्पादों का सेवन, रासायनिक और घरेलू सब्सट्रेट के साथ संपर्क, जानवरों के साथ संपर्क) को निर्धारित करने के लिए कीट के काटने की प्रतिक्रिया की ख़ासियत का पता लगाना आवश्यक है। बच्चे के रहने वाले क्वार्टर, जानवरों, फूलों के पौधे, सर्दी, वायरल संक्रमण, आदि के साथ कंप्यूटर की उपस्थिति)।
एलर्जी संबंधी परीक्षा में दो प्रकार के तरीके शामिल हैं:
- प्रयोगशाला के तरीके जो रोगी पर परीक्षण से पहले होने चाहिए;
- रोगी पर उत्तेजक परीक्षण।
इस बीमारी के विकास के तंत्र को ए) तत्काल, बी) विलंबित और सी) छद्म एलर्जी प्रतिक्रियाओं में विभाजित किया जा सकता है। इसलिए, उनकी नैदानिक अभिव्यक्तियाँ विविध हैं, जो निदान को मुश्किल बनाती हैं, विशेष रूप से कई दवाओं के प्रति संवेदनशीलता वाले रोगियों में, "मल्टीपल ड्रग एलर्जी" सिंड्रोम (एमडीएएस)।
यदि दवा का कोई दुष्प्रभाव होता है, तो आपको यह करना चाहिए:
- निर्धारित करें कि क्या उनके प्रति प्रतिक्रिया एलर्जी है;
- कारक दवा-एलर्जेन की पहचान करें और निदान स्थापित करें।
हमारी प्रयोगशाला में "फाइड्स-लैब" किया जाता है
दवाओं से एलर्जी की परिभाषा
दवाओं के लिए विशिष्ट IgE का विश्लेषण (डॉ. फूक, जर्मनी)
एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी
पेनिसिलिन जी - एचएसए
पेनिसिलिन वी - एचएसए
Clavulanic एसिड - HSA
एनाल्जेसिक और NSAIDs के प्रति संवेदनशीलता
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड - एचएसए
पायराज़ोलोन (4-एमिनोएंटिपायरिन) - एचएसए
5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड - एचएसए
स्थानीय एनेस्थेटिक्स और मांसपेशियों को आराम देने वालों की प्रतिक्रिया
आर्टिकाइन / अल्ट्राकाइन - एचएसए
लिडोकेन / असिलोकेन - एचएसए
प्रोकेन / नोवोकेन - एचएसए
मेपिवाकाइन / पोलोकेन - एचएसए
बुपीवाकेन / एनेकेन / मार्काइन - एचएसए
प्रिलोकेन / साइटैनेस्ट - एचएसए
टेट्राकाइन / डाइकेन - एचएसए
सीक्रेटोलिटिक्स और वायुमार्ग उत्तेजकों से प्रत्यूर्जता
हार्मोनल दवाओं से एलर्जी
प्रोटाफन पेनफिल (इंसुलिन)
इंसुलिन (प्रोटाफेन पेनफिल)
इंसुलिन (इंसुमन रैपिड)
इंसुलिन हमलोग / इंसुलिन लिस्प्रो
एंजाइमों के लिए प्रतिक्रियाएं
अन्य दवाओं के लिए प्रत्यूर्जतात्मक प्रतिक्रिया
एलर्जी परीक्षण के बिना, एलर्जी का निदान करना असंभव है।
एलर्जी हमें हर जगह घेर लेती है, और यह निर्धारित करना आसान नहीं है कि शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण क्या है। इस मामले में, एलर्जी परीक्षण डॉक्टरों और रोगियों की सहायता के लिए आते हैं - प्रयोगशाला परीक्षण जो प्रतिक्रिया के गठन में शामिल पदार्थों का पता लगाते हैं।
एलर्जी परीक्षण एक निदान पद्धति है जो त्वचा के माध्यम से या किसी अन्य विधि द्वारा शरीर में एक एलर्जेन पेश करके और सूजन प्रतिक्रिया और एडिमा की प्रकृति और परिमाण का आकलन करके शरीर के संवेदीकरण (संवेदनशीलता) का पता लगाता है। एक नियम के रूप में, यह विश्लेषण एक स्थिर छूट के दौरान किया जाता है - एलर्जी की बीमारी के तीव्र चरण की समाप्ति के 30 दिनों से पहले नहीं।
निम्नलिखित बीमारियों के लिए एलर्जेन परीक्षण का संकेत दिया जाता है:
- ब्रोन्कियल अस्थमा, सांस लेने में कठिनाई, घुटन के साथ।
- पराग के लिए मौसमी एलर्जी, विशेषता नाक की परेशानी के साथ फुलाना: नाक गुहा में खुजली, लगातार छींकना और नाक की भीड़;
- एटोपिक जिल्द की सूजन, त्वचा पर चकत्ते द्वारा प्रकट।
- एलर्जिक राइनाइटिस के कारण गंभीर नाक बह रही है।
- आंखों की लाली, लैक्रिमेशन, खुजली के साथ एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
- इसकी विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ खाद्य एलर्जी।
नमूना प्रकार
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण गुणात्मक और मात्रात्मक, साथ ही प्रत्यक्ष और निष्क्रिय हैं।
- गुणात्मक नमूनों का कार्य प्रश्न का उत्तर देना है: क्या शरीर इस एलर्जेन के प्रति संवेदनशील है। एक सकारात्मक परीक्षण अभी तक यह संकेत नहीं देता है कि एलर्जेन ने बीमारी का कारण बना दिया है। व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में, यह विधि कई एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता प्रकट कर सकती है, उदाहरण के लिए, धूल, ऊन, स्ट्रेप्टोकोकस, और अन्य जीव प्रतिक्रिया के संकेतों के बिना। यदि एक सकारात्मक गुणात्मक परीक्षण इतिहास से मेल खाता है, तो यह माना जा सकता है कि यह एलर्जेन रोग का कारण है। यदि कोई मेल नहीं है या परीक्षण पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है, तो उत्तेजक परीक्षण किए जाते हैं।
- एलर्जी के लिए मात्रात्मक परीक्षण संवेदीकरण की डिग्री निर्धारित करते हैं। व्यक्तिगत संवेदनशीलता की पहचान करने और शरीर के संवेदीकरण के स्तर को कम करने वाले एंटी-एलर्जी थेरेपी को निर्धारित करते समय एक एलर्जी पदार्थ की प्रारंभिक खुराक पर निर्णय लेने के लिए उनकी आवश्यकता होती है।
- प्रत्यक्ष त्वचा एलर्जी परीक्षणों में जांच के तहत एक एलर्जेन की शुरूआत शामिल है।
- निष्क्रिय, या अप्रत्यक्ष परीक्षण - एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में रोगी के रक्त सीरम की शुरूआत, जिसके बाद सीरम के इंजेक्शन स्थलों में एक एलर्जेन पेश किया जाता है। इस परीक्षण को प्रुस्निट्ज-कुस्टनर प्रतिक्रिया कहा जाता है। लंबे समय से इसका उपयोग दवा और खाद्य एलर्जी के निदान के लिए किया जाता था। वर्तमान में, अव्यक्त संक्रमण के साथ रक्त सीरम को स्थानांतरित करते समय संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण ऐसे एलर्जी परीक्षणों का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
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परीक्षण विधियाँ
रोग की विशेषताओं के आधार पर, विभिन्न नमूनाकरण तकनीकों का उपयोग किया जाता है। जीव की संवेदनशीलता का विश्लेषण करने के लिए, घर की धूल, जानवरों के बाल तत्वों, पराग से किए गए परीक्षणों की एक महत्वपूर्ण संख्या है। टिक्स, कवक, रसायन, भोजन, जीवाणु अड़चन के आधार पर उत्पाद तैयार किए जाते हैं।
त्वचा परीक्षण
मानव त्वचा मस्तूल कोशिकाओं से भरी हुई है जो एक अड़चन - रिलीज भड़काऊ मध्यस्थों की शुरूआत का तुरंत जवाब दे सकती है, जो एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया के उत्तेजक हैं।
आवेदन परीक्षण (त्वचा) का उपयोग उन क्षेत्रों में त्वचा की एलर्जी अभिव्यक्तियों के लिए किया जाता है जो क्षति से साफ होते हैं। एलर्जी एंटीबायोटिक्स सहित विभिन्न पदार्थ, दवाएं हैं। दवाओं का उपयोग शुद्ध रूप में और केंद्रित समाधानों में किया जाता है जो स्वस्थ लोगों में नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनते हैं। आमतौर पर, पट्टी या धुंध के एक टुकड़े को एक एलर्जेन से सिक्त किया जाता है और पेट, पीठ या अग्रभाग की त्वचा पर लगाया जाता है। फिर सिलोफ़न के साथ कवर करें और चिपकने वाली टेप के साथ ठीक करें। 20 मिनट (तत्काल प्रकार की प्रतिक्रिया), 5-6 घंटे (इम्यूनोकोम्पलेक्स प्रतिक्रिया), 1-2 दिन (विलंबित प्रकार की प्रतिक्रिया) के बाद, परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है। वैसे, आज तक, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए त्वचा एलर्जी परीक्षणों के लिए पेनिसिलिन समूह के केवल एलर्जेंस विकसित किए गए हैं।
एलर्जी के लिए स्कारिफिकेशन टेस्ट निम्नानुसार किए जाते हैं। प्रकोष्ठ के बाहरी हिस्से की त्वचा पर, विभिन्न एलर्जी की बूंदों को एक दूसरे से 2-2.5 सेमी की दूरी पर लगाया जाता है। फिर, एक डिस्पोजेबल स्कारिफायर या एक पतली सुई के अंत के साथ, प्रत्येक बूंद के नीचे एपिडर्मिस को खरोंच दिया जाता है। एपिडर्मिस को नुकसान इस तरह से किया जाना चाहिए कि रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त न हों।
इस प्रकार के त्वचा-एलर्जी परीक्षण का एक प्रकार एक चुभन परीक्षण है - एक इंजेक्शन सुई के साथ एपिडर्मिस को छेदना। यह परीक्षण केवल एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के उद्देश्य से है। स्कारिफिकेशन टेस्ट का मूल्यांकन 12-18 मिनट के बाद किया जाता है। इन परीक्षणों का उपयोग हे फीवर, क्विन्के एडिमा, एटोपिक राइनाइटिस या ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती के लिए किया जाता है। एक बार में करीब 15 टेस्ट किए जा सकते हैं। एलर्जी की उपस्थिति एक दाने, सूजन, लालिमा की उपस्थिति से संकेतित होगी।
एक इंट्राडर्मल एलर्जी परीक्षण में, रोगी की त्वचा में एक जलन पैदा करने वाला इंजेक्शन लगाया जाता है। ये परीक्षण स्कारिफिकेशन की तुलना में अधिक संवेदनशील होते हैं, लेकिन कम विशिष्ट होते हैं। अक्सर, ऐसे परीक्षणों के दौरान, एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। इस प्रकार के परीक्षण का उपयोग फंगल या बैक्टीरियल मूल के एलर्जी के साथ-साथ हाइमनोप्टेरा एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता का पता लगाने के लिए किया जाता है, क्योंकि मधुमक्खी या ततैया के जहर के प्रति संवेदनशीलता के लिए स्कारिफिकेशन विधि का संचालन करते समय अक्सर नकारात्मक परिणाम प्राप्त होते हैं। इन परीक्षणों को उत्तेजक माना जा सकता है। इंट्राडर्मल एलर्जी परीक्षण विलंबित प्रकार की प्रतिक्रियाओं को प्रकट करते हैं।
एलर्जी परीक्षण की तीव्रता का आकलन पप्यूले के व्यास (सूजन) या सूजन के क्षेत्र द्वारा किया जाता है। एलर्जी के लिए परीक्षण के प्रकट होने का समय और इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करती है।
एनाफिलेक्टिक सदमे सहित गंभीर जटिलताओं के साथ त्वचा परीक्षण किया जा सकता है। परिणामों की व्याख्या में एक निश्चित कठिनाई उत्पन्न होती है। इसलिए, शरीर के संवेदीकरण के लिए प्रक्रियाओं को अंजाम देना केवल एक एलर्जी विशेषज्ञ की देखरेख में विशेष कमरों में ही संभव है।
परीक्षण के लिए मतभेद
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कई रोगियों के लिए, शरीर में एक अड़चन को पेश करने की विधि को contraindicated है: जो पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं और एलर्जी से पीड़ित हैं। इसके अलावा, 5 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एलर्जी परीक्षण नहीं किए जाते हैं, जो महिलाएं बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, जो रोगी लंबे समय से हार्मोनल दवाएं ले रहे हैं। इन व्यक्तियों को एक वैकल्पिक विधि की पेशकश की जाती है - एलर्जी एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण।
वैसे, एलर्जी परीक्षण प्रक्रिया (एक सप्ताह पहले) से पहले, रोगी को एंटीहिस्टामाइन का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे परिणामों की झूठी तस्वीर दे सकते हैं।
अतिरिक्त निदान विधियां
कभी-कभी त्वचा परीक्षण एलर्जी की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। यदि किसी रोगी में एलर्जी के लक्षण हैं और परीक्षण नकारात्मक हैं, तो एलर्जी विशेषज्ञ एक विशेष परीक्षण करने का सुझाव देते हैं जब एलर्जेन को सीधे किसी अंग या ऊतक में एलर्जी की प्रतिक्रिया के स्पष्ट लक्षणों के साथ इंजेक्ट किया जाता है।
इन एलर्जी परीक्षणों को उत्तेजक कहा जाता है। वे इस प्रकार हैं:
- कंजंक्टिवल: एलर्जेन की एक खुराक को सीधे पलक पर कंजंक्टिवल थैली में इंजेक्ट किया जाता है।
- नाक: एलर्जेन को नाक गुहा में इंजेक्ट किया जाता है;
- साँस लेना: ब्रोन्कियल अस्थमा का निदान करते समय नाक के माध्यम से एलर्जेन की साँस लेना;
- ठंड और गर्मी: ठंड या गर्मी के संपर्क में आने पर शरीर की प्रतिक्रिया का अध्ययन;
- एक्सपोजर: उस स्थिति का अनुकरण जब रोगी प्राकृतिक सेटिंग में कथित एलर्जेन के संपर्क में होता है;
- उन्मूलन: एलर्जी को भड़काने वाले संदिग्ध एलर्जेन के साथ मानव संपर्क का बहिष्करण;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिक और ल्यूकोसाइटोपेनिक एलर्जी परीक्षण: एक अड़चन की शुरूआत के बाद रक्त में प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या का एक अध्ययन। एलर्जी होने पर इनकी संख्या कम हो जाती है।
- रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट टेस्ट (आरएएसटी)। रोगी की नस से रक्त के एक हिस्से में एक विशेष रेडियोधर्मी लेबल इंजेक्ट किया जाता है। एंटीजन के साथ एंटीबॉडी की बातचीत की प्रतिक्रिया के अनुसार, एलर्जेन की एकाग्रता के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है।
यह विधि काफी संवेदनशील है, यह उत्तेजना की कमजोर सांद्रता का भी पता लगाने में सक्षम है। इसका नुकसान उच्च लागत है, इसलिए इसका उपयोग त्वचा परीक्षणों के परिणामों में संदेह के मामलों में और contraindications की उपस्थिति में किया जाता है।
- त्वचा फोटोटाइप परीक्षण
- मेलेनोमा में एक तिल के अध: पतन के संकेतों के लिए परीक्षण करें
- जोखिम समूह परीक्षण!
पित्ती का इलाज करना सबसे कठिन बीमारियों में से एक है।
प्रत्येक माता-पिता अंडाकार आकार के गुलाबी धब्बे की उपस्थिति का अनुभव कर सकते हैं।
आधुनिक चिकित्सा इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर नहीं दे सकती कि अकेले क्यों।
बहुत से लोग मस्सों की उपस्थिति को लेकर चिंतित रहते हैं, कुछ में वे पाए जाते हैं।
एलर्जी परीक्षण कैसे किए जाते हैं?
वैज्ञानिक शोध के अनुसार एलर्जी को दुनिया में सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है। प्रारंभिक निदान रोग से सफल उपचार की कुंजी है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा, जिसका एक हिस्सा एलर्जी परीक्षण है। विश्लेषण कुछ प्रकार के एलर्जी (अड़चन) के लिए अतिसंवेदनशीलता के लिए शरीर का परीक्षण करने का एक प्रकार है।
एलर्जी परीक्षण कब किया जाना चाहिए?
परीक्षण के लिए संकेत:
- ब्रोन्कियल अस्थमा, सांस की तकलीफ, घुटन, खांसी के साथ;
- घास का बुख़ार - पौधों के नीचे और पराग के लिए एक मौसमी एलर्जी प्रतिक्रिया, जिसमें नाक की भीड़, खुजली, बलगम स्राव, बार-बार छींक आती है;
- विभिन्न अभिव्यक्तियों में खाद्य एलर्जी;
- खुजली और त्वचा पर चकत्ते के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन;
- दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया जो एक दाने, खुजली, क्विन्के की एडिमा को भड़काती है;
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आंखों की लालिमा, खुजली और विपुल लैक्रिमेशन की विशेषता;
- गंभीर राइनाइटिस के साथ एलर्जिक राइनाइटिस।
नमूने क्या हैं?
एलर्जी पीड़ितों में देखे जाने वाले लक्षण प्रतिरक्षा प्रणाली की एक दर्दनाक प्रतिक्रिया है जो एलर्जेन के संपर्क में होती है। जब एक पदार्थ जो अतिसंवेदनशीलता का कारण बनता है, त्वचा में प्रवेश करता है, आंखों के श्लेष्म झिल्ली, नासॉफिरिन्क्स, ब्रांकाई या जठरांत्र संबंधी मार्ग, शरीर सक्रिय रूप से इम्युनोग्लोबुलिन ई का उत्पादन करना शुरू कर देता है। यह श्रृंखला की प्रारंभिक कड़ी है जो एलर्जी की ओर ले जाती है।
परीक्षण से एलर्जेन की पहचान करने में मदद मिलती है, जो रक्त के संपर्क में आने पर विशिष्ट एंटीबॉडी के संश्लेषण का कारण बनता है। ऐसा करने के लिए, एक अड़चन की छोटी खुराक शरीर में पेश की जाती है और परिणाम देखा जाता है। परीक्षण का मूल्यांकन भड़काऊ प्रतिक्रिया की प्रकृति और एडिमा के प्रकार द्वारा दिया जाता है।
एलर्जी परीक्षण के तरीके
निदान में 4 प्रकार के अध्ययन शामिल हैं:
- त्वचा परीक्षण;
- उत्तेजक परीक्षण;
- विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए एक रक्त परीक्षण;
- इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए रक्त परीक्षण।
निदान को स्पष्ट करने के लिए, 1-2 परीक्षण करना आवश्यक है। परीक्षा त्वचा परीक्षण से शुरू होती है। यदि रोगी के पास कोई मतभेद है, तो एक सुरक्षित विकल्प चुना जाता है - एक एंटीबॉडी परीक्षण। चरम मामलों में उत्तेजक परीक्षण का संकेत दिया जाता है, जब पिछले अध्ययनों के परिणामों और चिकित्सा इतिहास के बीच एक बड़ा अंतर होता है।
एलर्जी के लिए त्वचा परीक्षण contraindicated हैं:
- 3 साल से कम उम्र के बच्चे;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान;
- संक्रामक रोगों के साथ;
- पुरानी बीमारियों के तेज होने के दौरान।
रक्त परीक्षण दो तरह से किया जाता है:
1. आरएएसटी-परीक्षण - प्रारंभिक विश्लेषण के रूप में निर्धारित है जो आगे की दिशा निर्धारित करता है। सकारात्मक परिणाम के साथ, उस पदार्थ के लिए परीक्षण किए जाते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिसंवेदनशीलता का कारण बनता है। आरएएसटी एलर्जी परीक्षण के लिए, रोगी के रक्त को कई टेस्ट ट्यूबों में रखा जाता है। उनमें से प्रत्येक में विभिन्न एलर्जी वाले समाधान इंजेक्ट किए जाते हैं। कुछ समय बाद विशेष तैयारी की मदद से सामग्री की जांच की जाती है। किस बोतल में एंटीबॉडी की बढ़ी हुई मात्रा होती है, इसके आधार पर इस एलर्जेन की सकारात्मक प्रतिक्रिया के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।
2. विशिष्ट आईजीई के लिए परीक्षण - एक गहन विश्लेषण जो प्रतिरक्षा उत्तेजना को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करता है। इसके लिए रोगी से रक्त लिया जाता है, जिसे बाद में विभिन्न समूहों के एलर्जी के साथ मिलाया जाता है।
- साँस लेना पदार्थ - घर की धूल, जानवरों के बाल, पक्षी के पंख और नीचे, एक्वैरियम मछली के लिए सूखा भोजन, पौधे पराग, कवक बीजाणु।
- संपर्क - घरेलू रसायनों, डिटर्जेंट, सौंदर्य प्रसाधनों के घटक।
- भोजन - खाद्य पदार्थ जो प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। एलर्जी का यह समूह सबसे अधिक है, इसलिए नमूनों की संख्या सैकड़ों में है।
वयस्क घर पर एलर्जी परीक्षण की तैयारी कैसे करते हैं?
आमतौर पर, परीक्षण स्थिर छूट की अवधि के दौरान निर्धारित किए जाते हैं। एलर्जी की तीव्रता को कम करने के बाद, कम से कम एक महीना बीत जाना चाहिए। सेडेटिव और एंटीहिस्टामाइन त्वचा की प्रतिक्रियाशीलता को कम करते हैं, जो परीक्षण के परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ताकि नैदानिक तस्वीर विकृत न हो, परीक्षणों से एक सप्ताह पहले दवाओं को लेने से रोकने की सिफारिश की जाती है।
डॉक्टर घर पर परीक्षणों के लिए भावनात्मक तैयारी की सलाह देते हैं। आपको शांत होना चाहिए और प्रक्रिया को सकारात्मक रूप से ट्यून करना चाहिए, क्योंकि एलर्जी के साथ त्वचा में हेरफेर दर्द रहित नहीं है। परीक्षण से 3 दिन पहले, शारीरिक गतिविधि छोड़ने की सलाह दी जाती है, और एक दिन पहले - धूम्रपान।
अन्य नैदानिक अध्ययनों की तरह, त्वचा परीक्षण सबसे अच्छा खाली पेट किया जाता है। रक्त परीक्षण से पहले, हल्के नाश्ते के बाद तीन घंटे के अंतराल की अनुमति है।
घर पर बच्चे के टेस्ट की तैयारी कैसे करें?
डॉक्टर एलर्जी की छूट के दौरान बच्चों में परीक्षण करने की सलाह देते हैं। इस समय बच्चे को जोरदार और स्वस्थ महसूस करना चाहिए। केवल इस तरह से परीक्षण का परिणाम शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया को पेश किए गए एलर्जेन के लिए सही ढंग से दिखाएगा।
परीक्षण से 3-5 दिन पहले, बच्चे को सरल नियमों का पालन करते हुए तैयार करने की आवश्यकता होती है।
- कोई भी दवा लेना बंद कर दें;
- इस समय, बच्चों को चॉकलेट, शहद, खट्टे फल और अन्य खाद्य उत्पाद नहीं दिए जाने चाहिए जो संभावित एलर्जेन हैं;
- बच्चे को घर और सड़क पर जानवरों के संपर्क से बचाने की सलाह दी जाती है।
वयस्कों की तरह, बच्चों को परीक्षण से 3-4 दिन पहले शारीरिक गतिविधि कम से कम करनी चाहिए।
एलर्जी परीक्षण किस उम्र में किए जाते हैं?
बच्चों के लिए निदान उसी योजना के अनुसार किया जाता है जैसे वयस्कों के लिए, लेकिन उम्र प्रतिबंधों के अनिवार्य विचार के साथ। तीन साल की उम्र से अप्रत्यक्ष और प्रत्यक्ष प्रकार के परीक्षण की अनुमति है। बच्चों में एलर्जी के लिए उत्तेजक परीक्षण करना सख्त वर्जित है।
यदि बच्चे में एलर्जी स्वाभाविक रूप से और गंभीर जटिलताओं के बिना होती है, तो परीक्षणों से बचना बेहतर होता है। डॉक्टरों के अनुसार, यह ज्ञात है कि 5 वर्ष की आयु से पहले, एलर्जी और उनसे होने वाली प्रतिक्रिया बच्चों में बार-बार बदल सकती है।
एलर्जी टेस्ट कहाँ और कैसे फ्री में किया जाता है?
एक नियमित नगरपालिका क्लिनिक में विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है जिससे रोगी जुड़ा होता है। यदि शहर में एक इम्यूनोलॉजिकल सेंटर या एक निजी क्लिनिक है जो प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों से संबंधित है, तो आप वहां एलर्जी परीक्षण कर सकते हैं। अंतर केवल सेवाओं की लागत में है। एक राज्य संस्थान में, सभी परीक्षण नि: शुल्क किए जाते हैं। निजी कंपनियां प्राइस लिस्ट के हिसाब से हेराफेरी करती हैं।
त्वचा परीक्षण के दौरान, अप्रत्याशित एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं। ऐसी स्थिति के लिए आपको मानसिक रूप से तैयार होने की जरूरत है। गंभीर मामलों में, आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होगी। इस कारण डॉक्टर घर पर एलर्जी टेस्ट कराने की सलाह नहीं देते हैं। किसी विशेषज्ञ की देखरेख और नियंत्रण में केवल एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर निदान किया जाना चाहिए।
परिणाम किसी विशेष एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है। एक सकारात्मक परीक्षण हमेशा इस बात का प्रमाण नहीं होता है कि रोग इस विशेष अड़चन के कारण होता है। इस पद्धति से स्वस्थ लोगों में भी धूल, ऊन, स्ट्रेप्टोकोकी की प्रतिक्रिया के रूप में एलर्जिक राइनाइटिस का पता लगाया जा सकता है।
यदि गुणात्मक एलर्जी परीक्षण सकारात्मक है, और यह इतिहास से मेल खाता है, तो अड़चन को रोग का कारण माना जा सकता है (जैसे, एलर्जी जिल्द की सूजन)। इस घटना में कि कोई मिलान नहीं है या परीक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं किया गया है, उत्तेजक परीक्षण निर्धारित है।
परीक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया की डिग्री का निष्पक्ष मूल्यांकन करने और चिकित्सीय दवाओं की प्रारंभिक खुराक निर्धारित करने में मदद करता है। गुणवत्ता के नमूने 2 प्रकार के होते हैं:
एलर्जेन को बूंदों या अनुप्रयोगों के रूप में रोगी की त्वचा पर हल्के चीरे लगाने के बाद लगाया जाता है। तरल अड़चन को भी इंजेक्ट किया जा सकता है। पंचर उथला (1 मिमी तक) होना चाहिए ताकि रक्तस्राव न हो। यदि कई प्रकार की एलर्जी का उपयोग किया जाता है, तो बूंदों के बीच 4-5 सेमी की दूरी बनाए रखी जाती है। प्रत्येक प्रकार के परीक्षण के लिए एक अलग उपकरण का चयन किया जाता है।
यदि एलर्जेन के संपर्क के क्षेत्र में लालिमा, सूजन या छाला दिखाई देता है, तो प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है। पहले लक्षण 20 मिनट के बाद दिखाई देने लगते हैं। कभी-कभी बाद में, 6-12 घंटे के बाद, जब मरीज घर पर होता है। कुछ मामलों में, लक्षण कुछ दिनों के बाद दिखाई दे सकते हैं।
एलर्जी परीक्षण 2 चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, परीक्षण रोगी को संक्रमित व्यक्ति के रक्त सीरम से इंजेक्शन दिया जाता है। एक दिन बाद, उसी स्थान पर एक एलर्जेन वाला इंजेक्शन दिया जाता है। एक त्वचा प्रतिक्रिया रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि करती है। इस परीक्षण को प्रुस्निट्ज-कुस्टनर प्रतिक्रिया कहा जाता है। यह लंबे समय से वयस्कों में खाद्य एलर्जी का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। आज, संक्रमण के उच्च जोखिम के कारण परीक्षण की इस पद्धति का व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।
मानव त्वचा अक्सर स्वास्थ्य की समग्र स्थिति को दर्शाने वाला दर्पण बन जाती है। यदि एक।
खाना पकाने, दवा और कॉस्मेटोलॉजी में शहद के उपयोग में कोई संदेह नहीं है।
एलर्जी बाहरी उत्तेजना के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। वह दिखाई देती है।
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एलर्जी परीक्षण: उनका प्रदर्शन कैसे किया जाता है, परीक्षा पद्धति
कुछ आक्रामक पदार्थों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता एलर्जी परीक्षण करके स्थापित की जाती है। यह एक शोध पद्धति है जिसमें त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर एक एलर्जेन लगाया जाता है, जिसके बाद उस पर होने वाली प्रतिक्रिया का अध्ययन किया जाता है। यह आमतौर पर बार-बार होने वाले जुकाम के मामले में, दाने की उपस्थिति में, और एनेस्थीसिया का उपयोग करने से पहले भी निर्धारित किया जाता है।
सामान्य जानकारी
एलर्जी परीक्षण, या एलर्जी परीक्षण, शरीर के संवेदीकरण के निदान के लिए सबसे सटीक तरीका माना जाता है। जब उनका प्रदर्शन किया जाता है, तो वे मानकीकृत एलर्जेंस लेते हैं जिन्हें उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। त्वचा पर या त्वचा के नीचे, अनुसंधान की विधि के आधार पर, वे विशेष कोशिकाओं के साथ बातचीत करना शुरू करते हैं जो मस्तूल कोशिकाओं तक उनके परिवहन को सुनिश्चित करते हैं।
यदि इसके बाद एलर्जी मध्यस्थों की रिहाई होती है और दाने, लालिमा के रूप में एक स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया का विकास होता है, तो इंजेक्शन वाले रसायन को एलर्जेन के रूप में मान्यता दी जाती है।
एलर्जी परीक्षणों की नियुक्ति से पहले, शरीर की पूरी जांच की जाती है। इस तथ्य के कारण कि अनुसंधान की यह विधि गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास के जोखिम से जुड़ी है, इसे किसी विशेषज्ञ के कार्यालय में उसकी देखरेख में किया जाना चाहिए।
एलर्जी परीक्षण के लिए संकेत
वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं:
- ब्रोन्कियल अस्थमा का विकास, ब्रोन्कोस्पास्म के कारण घुटन के नियमित हमलों से प्रकट होता है, एलर्जी से उकसाया जाता है;
- एलर्जी जिल्द की सूजन, त्वचा की लालिमा के साथ, दाने, खुजली;
- परागकण, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ द्वारा व्यक्त किया गया, पराग को साँस लेते समय छींकना;
- दवा एलर्जी, एक दाने से प्रकट, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की खुजली, क्विन्के की एडिमा;
- खाद्य एलर्जी - अक्सर त्वचा पर चकत्ते के साथ, हालांकि अपच भी संभव है - मतली, दस्त, बेचैनी और पेट में दर्द की घटना के साथ अपच।
रोगी की शिकायतें, जिसमें डॉक्टर एलर्जी परीक्षण के लिए एक रेफरल लिख सकता है:
- अकारण नाक की भीड़, बहती नाक, बार-बार प्रकट होना;
- खुजली वाली आँखें या नाक;
- शरीर पर एक दाने जो खुजली का कारण बनता है और लंबे समय तक नहीं जाता है;
- श्लेष्म झिल्ली या त्वचा की सूजन;
- सांस की तकलीफ, घुटन खांसी के अकारण मुकाबलों, सांस की तकलीफ, घरघराहट;
- त्वचा की लालिमा और सूजन, दाने, कीड़े के काटने के कारण सांस लेने में कठिनाई;
- शुष्क त्वचा।
इस तरह के विश्लेषण मुख्य रूप से एक एलर्जेन की पहचान करने और उसे बाहर करने के लिए किए जाते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं और मानव जीवन की गुणवत्ता को खराब करते हैं। इसके अलावा, उनका उपयोग नए कॉस्मेटिक उत्पादों के साथ-साथ घरेलू रसायनों के परीक्षण के लिए भी किया जा सकता है।
एलर्जी परीक्षण के प्रकार
एलर्जी का पता लगाने के लिए कई तरह के टेस्ट होते हैं। उनमें से प्रत्येक का चुनाव डॉक्टर द्वारा रोगी की शिकायतों के आधार पर किया जाता है।
सबसे अधिक बार, डॉक्टर पसंद करते हैं:
इस तथ्य के कारण कि त्वचा परीक्षण 100% परिणाम नहीं देते हैं, एलर्जीवादी आमतौर पर रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। इस मामले में, एलर्जी के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का निदान करने की अनुमति देता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि रक्त परीक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं यदि एलर्जी एक घंटे के भीतर तेजी से विकसित होती है। फिर एलर्जेन के साथ प्रत्येक नया संपर्क शरीर के लिए और अधिक गंभीर परिणामों के विकास को भड़का सकता है।
उत्तेजक परीक्षणों की अवधारणा भी है। ये ऐसे परीक्षण हैं जिनमें पदार्थ सीधे कंजाक्तिवा या नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर लागू होते हैं, उदाहरण के लिए, साँस लेना के समय, और इस तरह लालिमा, खुजली, नाक की भीड़ और छींक को भड़काते हैं।
एलर्जी रक्त परीक्षण
ऐसा निदान आपको इसकी पहली अभिव्यक्तियों पर एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
इसका तात्पर्य निम्नलिखित विधियों के उपयोग से है:
- कुल इम्युनोग्लोबुलिन ई के लिए परीक्षण;
- विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के लिए परीक्षण;
- इम्यूनोकैप के लिए परीक्षण।
इस तरह के अध्ययनों का सार रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन ई और जी का पता लगाना है - ये एंटीबॉडी हैं जो शरीर में प्रवेश करने वाले एलर्जी के जवाब में बनते हैं।
कुल आईजीई परीक्षण
यह बच्चों और वयस्कों के लिए निर्धारित है जब उनके पास:
- दमा;
- ब्रोन्कोपल्मोनरी एस्परगिलोसिस - ब्रोन्कियल अस्थमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जब एस्परगिलस, एक मोल्ड कवक, श्वसन पथ में प्रवेश करता है;
- जिल्द की सूजन;
- एक्जिमा;
- भोजन, दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
कुल IgE परीक्षण एक नस से रक्त खींचकर किया जाता है। इससे पहले, सुबह आप खा या पी नहीं सकते। इस अवधि के दौरान ली गई किसी भी दवा के बारे में डॉक्टर को पहले ही बता देना चाहिए।
निदान की तैयारी में शामिल हैं:
- शराब, वसायुक्त और मसालेदार, साथ ही ऐसे उत्पाद जो घटना की तारीख से कुछ दिन पहले एलर्जी (चॉकलेट, खट्टे फल, अंडे का सफेद भाग) पैदा कर सकते हैं;
- विश्लेषण से 3 दिन पहले भावनात्मक और शारीरिक शांति (शारीरिक गतिविधि, तनाव की सिफारिश नहीं की जाती है);
- परीक्षण से 60 मिनट पहले धूम्रपान बंद कर दें।
विशिष्ट IgE और IgG4 के लिए परीक्षण
इस तरह के तरीकों का उपयोग तब किया जाता है जब नैदानिक तस्वीर यह निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है कि कौन सा एलर्जेन एलर्जी की प्रतिक्रिया के विकास को भड़काता है। वे सामान्य जिल्द की सूजन के लिए भी निर्धारित हैं।
परीक्षणों का सार रक्त सीरम को एलर्जी के साथ मिलाना है - पराग, पशु लार, धूल, सौंदर्य प्रसाधन। इसके अतिरिक्त, एंजाइम और रेडियोआइसोटोप का उपयोग किया जाता है। यदि पिछले उपधारा में वर्णित प्रक्रिया के नियमों का पालन किया जाता है, तो विशेषज्ञ को सटीक परिणाम प्राप्त होते हैं।
विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन IgE और IgG4 के लिए परीक्षण का मुख्य लाभ यह है कि इसमें रोगी को एलर्जी के संपर्क में आने की आवश्यकता नहीं होती है। इस प्रकार, एक सुरक्षित और सूचनात्मक अध्ययन किया जाता है।
इस मामले में, डॉक्टर इतिहास के आधार पर एक विशिष्ट एलर्जोपैनेल (भोजन, कवक, अल्कोहल एलर्जेन पैनल) की सिफारिश कर सकता है। इनमें से प्रत्येक पैनल में 20 से 100 एलर्जेंस शामिल हैं जिनसे संवेदनशीलता का अध्ययन किया जा रहा है। यदि आवश्यक हो, तो एक गहन एलर्जी जांच की जाती है, जब विशेषज्ञ परीक्षण के लिए एक-एक करके कई पदार्थों का चयन करता है।
समय के साथ, प्रयोगशाला के काम के आधार पर, ऐसे निदान कई दिनों तक फैल सकते हैं।
इम्यूनोकैप के लिए टेस्ट
वे उन मामलों में किए जाते हैं जहां पारंपरिक निदान सटीक परिणाम स्थापित करने की अनुमति नहीं देते हैं। उनके फायदे एक असहिष्णु पदार्थ की पहचान करने की क्षमता में निहित हैं, साथ ही विभिन्न प्रकार के अणुओं के बीच क्रॉस-रिएक्शन और सबसे शक्तिशाली एलर्जेन का निर्धारण करते हैं।
इस तरह के विश्लेषण की तैयारी पिछले परीक्षणों की तैयारी से अलग नहीं है। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि अध्ययन के लिए अधिक मात्रा में रक्त की आवश्यकता होती है, यह छोटे बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।
प्रक्रिया में 3 दिन तक लग सकते हैं। यह आपको पराग, भोजन, घुन, कवक, पौधों, धूल से एलर्जी की पहचान करने की अनुमति देता है।
त्वचा एलर्जी परीक्षण
त्वचा एलर्जी परीक्षणों के दौरान, एलर्जी को त्वचा पर लगाया जाता है, जिसके बाद विशेषज्ञ इसकी प्रतिक्रिया देखता है। एक बार में 15-20 से अधिक नमूनों का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसके अलावा, 3 से 60 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों के लिए विश्लेषण करने की अनुमति है।
5 साल की उम्र में, एलर्जी के केवल दो समाधानों के साथ परीक्षण करने की अनुमति है।
त्वचा एलर्जी परीक्षणों के प्रकार के अनुसार, निम्न हैं:
- चुभन परीक्षण- उन्हें गुणात्मक भी कहा जाता है, क्योंकि वे आपको एक निश्चित पदार्थ से एलर्जी की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं;
- एलर्जोमेट्रिक, या मात्रात्मक- वे एलर्जेन की ताकत का अंदाजा लगाते हैं, और यह भी संकेत देते हैं कि एलर्जी की प्रतिक्रिया किस मात्रा में होती है।
फोरआर्म्स (जहां हाथ मुड़ा हुआ है) के क्षेत्र में एलर्जी लागू होती है, शायद ही कभी - पीछे की ओर। प्रक्रिया से पहले नाश्ता करने की सलाह दी जाती है। साथ ही, डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए जो वर्तमान में ली जा रही हैं। विश्लेषण से एक सप्ताह पहले, एंटीहिस्टामाइन लेना बंद कर देना चाहिए, और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स से 2 सप्ताह पहले।
गुणवत्ता एलर्जी परीक्षण करने के कई तरीके हैं:
- टपक- इसमें त्वचा पर किसी पदार्थ की एक बूंद लगाना शामिल है और इसे अक्सर बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है;
- आवेदन पत्र- इसकी नियुक्ति के मामले में, एक पदार्थ में भिगोया हुआ ऊतक जो एलर्जी का कारण बनता है, त्वचा पर लगाया जाता है;
- scarifying- सबसे आम, जिसमें एक सुई या एक विशेष उपकरण - एक स्कारिफायर, एलर्जेन लगाने के लिए त्वचा को खरोंचता है;
- इंजेक्शन- इसमें एक पतली सुई के साथ एक सिरिंज का उपयोग शामिल है, जिसके साथ त्वचा के नीचे एलर्जेन इंजेक्ट किया जाता है।
एलर्जी परीक्षण करने की विधि के बावजूद, सभी परीक्षण एक विशेष संस्थान में किए जाते हैं, जहां, यदि आवश्यक हो, रोगी को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जा सकती है।
उच्च गुणवत्ता वाले एलर्जी परीक्षण करने की पद्धति में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- शराब के साथ त्वचा का उपचार।
- विभिन्न एलर्जी के बीच अंतर करने के लिए लेबलिंग।
- सीधे परीक्षण करना - एक आक्रामक पदार्थ की एक बूंद लगाना या उसके साथ एक ऊतक लगाना। स्कारिफिकेशन टेस्ट चुनने के मामले में, 5 मिमी तक लंबे या छोटे त्वचा के पंचर (1 मिमी तक) तक के खरोंच बनाए जाते हैं।
- त्वचा की स्थिति और रोगी की भलाई की निगरानी करना।
- परिणामों का मूल्यांकन - चरण 20 मिनट से 48 घंटे तक की अवधि तक फैल सकता है।
विश्लेषण का परिणाम त्वचा पर लालिमा या फफोले की घटना की दर पर निर्भर करता है।
20 मिनट के बाद
24-48 घंटे के बाद
इसके अतिरिक्त, "-" और "+" चिह्न एक आक्रामक पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता की डिग्री को दर्शाते हैं। प्रक्रिया के अंत में, रोगी को एक और घंटे के लिए चिकित्सा सुविधा की दीवारों के भीतर रहने की सलाह दी जाती है।
झूठे परिणामों के कारण
गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परीक्षण परिणाम होते हैं यदि:
- विश्लेषण पद्धति का उल्लंघन किया जाता है - उदाहरण के लिए, जब खरोंच गलत तरीके से बनाए जाते हैं (एक दूसरे के बहुत करीब - 20 मिमी से कम की दूरी पर);
- एंटीहिस्टामाइन के उपयोग के कारण एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति की दर कम हो जाती है;
- एलर्जेन की तैयारी के भंडारण के नियमों का उल्लंघन किया जाता है;
- विशेषज्ञ पदार्थ की बहुत कम सांद्रता को लागू / इंजेक्ट करता है।
उत्तेजक परीक्षण
चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले होते हैं जब सामान्य एलर्जी परीक्षण एलर्जी की प्रतिक्रिया प्रकट नहीं करते हैं, इस बीच, इसके संकेत मौजूद हैं। फिर डॉक्टर उत्तेजक परीक्षण करने का फैसला करता है। उनकी कार्रवाई का सिद्धांत उस क्षेत्र में एलर्जेन की शुरूआत के लिए कम हो जाता है जिसमें एलर्जी की प्रतिक्रिया सबसे स्पष्ट रूप से प्रकट होती है।
निम्नलिखित प्रकार के ऐसे परीक्षण प्रतिष्ठित हैं:
- नेत्रश्लेष्मला- एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निदान के लिए पदार्थ को निचले नेत्रश्लेष्मला थैली में इंजेक्ट किया जाता है;
- एंडोनासाल- राइनाइटिस या हे फीवर का पता लगाने के लिए एलर्जेन को नाक में डाला जाता है;
- अंतःश्वसन- नेबुलाइज़र के माध्यम से, ब्रोन्कियल अस्थमा के निदान में एलर्जेन श्वसन पथ में प्रवेश करता है;
- ठंडा या गर्म- विधि आपको तापमान भार के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की पहचान करने की अनुमति देती है;
- प्रदर्शनी- एलर्जेन के साथ रोगी का संपर्क शामिल है;
- ल्यूकोसाइटोपेनिक या थ्रोम्बोसाइटोपेनिक- ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के स्तर का पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए रक्त के नमूने के बाद एक दवा या खाद्य एलर्जी की शुरूआत के लिए प्रदान करें।
इस तथ्य के कारण कि उत्तेजक परीक्षण गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम से जुड़े हैं, उन्हें केवल 1: 1000 के अनुपात में एलर्जेन समाधानों का उपयोग करके अस्पताल में किया जाता है।
मतभेद
एलर्जी परीक्षण के साथ नहीं किया जाता है:
- जिगर, हृदय, गुर्दे की तीव्र पुरानी बीमारियां;
- एलर्जी का तेज होना;
- शामक और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स लेना;
- इतिहास में एनाफिलेक्टिक झटका;
- मासिक धर्म, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
- इम्युनोडेफिशिएंसी, एड्स की उपस्थिति;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- मानसिक विकार, आक्षेप;
- मधुमेह मेलेटस, यदि रोग का एक गंभीर कोर्स है;
- ऑन्कोलॉजी;
- स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
- लायल का सिंड्रोम।
इसके अलावा, विश्लेषण के लिए मतभेद 3-5 साल तक और 60 साल से अधिक उम्र के हैं।
जटिलताओं
यदि रोगी प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयार है, तो जटिलताएं नहीं होती हैं। शायद ही कभी, एलर्जी के कारण संपर्क करें:
ये सभी लक्षण डॉक्टर को देखने का एक कारण हैं। किसी भी देरी से एनाफिलेक्टिक सदमे तक गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
एलर्जी परीक्षण शरीर की संवेदनशीलता की पहचान करने के लिए एलर्जेन समाधानों का उपयोग करके परीक्षण होते हैं। कार्यान्वयन की सादगी के बावजूद, उन्हें कार्यप्रणाली के अनुपालन की आवश्यकता होती है। जटिलताओं से बचने के लिए, उन्हें पूरी तरह से जांच के बाद एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है और चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में सख्ती से किया जाता है।
चुमाचेंको ओल्गा, डॉक्टर, चिकित्सा टिप्पणीकार
सूचना के उद्देश्यों के लिए जानकारी प्रदान की जाती है। स्व-दवा न करें। रोग के पहले संकेत पर, डॉक्टर से परामर्श करें। मतभेद हैं, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। साइट में 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों द्वारा देखने के लिए निषिद्ध सामग्री हो सकती है।
एलर्जी परीक्षण क्या हैं।
सामान्य जानकारी
करने के लिए संकेत
एलर्जी परीक्षण कब अनिवार्य है?
जब यह स्थापित करना असंभव हो कि शरीर किन पदार्थों पर प्रतिक्रिया करता है।
- यदि रोगी ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी जिल्द की सूजन से बीमार या बीमार था;
- पोलिनोसिस ( बहती नाक पुरानी या मौसमी);
- नाक बंद;
- खाने से एलर्जी ( खुजली वाली त्वचा, दाने);
- एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- घुटन के हमले, दम घुटने वाली खांसी, समय-समय पर घरघराहट, सांस की तकलीफ;
- बिना किसी कारण के आंखें, पलकें, नाक में खुजली;
- पूरे साल दाने;
- त्वचा पर सूजन;
- लगातार या अक्सर भरी हुई नाक, ठंड के स्पष्ट संकेतों के बिना निर्वहन होते हैं;
- जब कीड़े के काटने से एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो जानवर पहले हो चुके थे;
- ऐसी स्थिति में जब उपरोक्त लक्षण नई दवाएं, घरेलू रसायन, कुछ भोजन लेने के बाद दिखाई दें।
इसके अलावा, कुछ एलर्जिस्ट एलर्जी के लक्षणों पर विचार करते हैं और सलाह देते हैं
सांस लेने में कठिनाई, शुष्क त्वचा और खुजली, दस्त, और पेट दर्द जैसे लक्षणों के लिए देखें। विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि ऐसी समस्याओं के साथ, वे एलर्जी की पहचान करने के लिए या इसके विपरीत, एक परीक्षा से भी गुजरते हैं।
एलर्जी परीक्षण की नियुक्ति
- एलर्जी वाले रोगियों के इलाज की विधि का निर्धारण;
- नई शुरू की गई दवाओं का परीक्षण;
- पहले अप्रयुक्त सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग।
चिकित्सा के इस क्षेत्र के विशेषज्ञ दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि प्रत्येक एलर्जी पीड़ित अपने जीवन में कम से कम एक बार एलर्जी निदान से गुजरे। आखिरकार, यदि शरीर की एक समान प्रतिक्रिया होती है, तो इसका मतलब है कि प्रतिरक्षा प्रणाली परेशान है, आसपास के पदार्थों के समान प्रतिक्रिया करती है। एक एलर्जी परीक्षण संदिग्ध अड़चनों की उपस्थिति की पुष्टि करने में मदद करेगा, और अब तक अपरिचित एलर्जी प्रेरक एजेंटों की पहचान भी कर सकता है - जिसका अर्थ है भविष्य में संभावित समस्याओं को रोकना; यह मुख्य दुश्मनों की पहचान करने में मदद करेगा - एलर्जी, जिनके साथ बैठकों से बचा जाता है ताकि खुद को खतरे में न डालें।
1. प्रतिक्रिया रोगजनकों का पूर्ण उन्मूलन - सबसे कट्टरपंथी, लेकिन हमेशा संभव नहीं है, जब बहुत अधिक एलर्जी होती है;
2. रोगसूचक उपचार ( एंटीहिस्टामाइन का उपयोग, और गंभीर मामलों में, हार्मोनल ड्रग्स) - कारण को समाप्त नहीं करता है, लेकिन केवल एलर्जी की अभिव्यक्तियों से लड़ता है;
3. एलर्जी के साथ विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी ( बैठिये) - सबसे प्रभावी और सबसे सुरक्षित तरीका, बल्कि लंबा ( उपचार का कोर्स साल में एक बार 3-4 साल के लिए किया जाता है).
प्रकार। निदान के तरीके
लेकिन अक्सर निदान स्थापित करने की तत्काल आवश्यकता के मामले में यह विधि असुविधाजनक हो जाती है, क्योंकि यह काफी महंगा और निष्क्रिय है।
फिर भी, वर्णित परीक्षण विकल्प अधिक विश्वसनीय है, और कभी-कभी एकमात्र संभव है - उन मामलों में जब, टिप्पणियों के अनुसार, यह स्पष्ट हो गया कि शरीर की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हो सकती है। इसके अलावा, यह विधि सोरायसिस, एक्जिमा के रोगियों के लिए उपयुक्त है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, आप अतिरिक्त रूप से एक श्वास परीक्षण कर सकते हैं।
1. गुणवत्ता ( उन्हें "चुभन परीक्षण" भी कहा जाता है):
- सीधा,
- अंतर्त्वचीय,
- डराने वाला ( scratching),
- इंजेक्शन ( चुभन परीक्षण),
- पिपली,
- टपकना,
- परोक्ष ( प्रुस्टनिट्ज-कुस्टनर प्रतिक्रिया);
2. मात्रात्मक ( एलर्जी परीक्षण).
गुणात्मक त्वचा परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि इस पदार्थ से एलर्जी है या नहीं।
- संयुग्मन;
- नाक;
- साँस लेना;
- ठंडा;
- थर्मल;
- प्रदर्शनी;
- निकाल देना;
- ल्यूकोसाइटोपेनिक;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिक।
अक्सर रोगी के संबंध में दवाओं का परीक्षण करना आवश्यक होता है। उदाहरण के लिए, संज्ञाहरण का उपयोग करते समय ( नोवोकेन, आदि), यह स्थापित करना अनिवार्य है कि क्या रोगी को प्रशासित पदार्थ पर नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है; चूंकि प्रारंभिक परीक्षण के बिना संज्ञाहरण के उपयोग से ऑपरेशन के दौरान सीधे रोगी में एलर्जी का झटका लग सकता है। टीकाकरण के दौरान नमूनों की भी आवश्यकता होती है ( ग्राफ्टिंग के लिए).
प्रक्रिया
1. व्यक्तिगत एलर्जी;
- 5 दिन से 1 वर्ष तक के बच्चे की उम्र में -;
- 1 वर्ष से 6 वर्ष तक -;
- 6 से 10 वर्ष तक -;
- 10 से 16 वर्ष की आयु तक -;
- 16 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क।
संकेतक से अधिक होना एक एलर्जी रोग या अन्य रोग स्थितियों की उपस्थिति को इंगित करता है।
1. परीक्षा से एक सप्ताह पहले, एंटीहिस्टामाइन को बाहर करें यदि उन्हें पहले से निर्धारित उपचार के अनुसार लिया गया हो;
2. प्रक्रिया से 14 दिन पहले, निर्धारित पाठ्यक्रम के अंत तक लेना बंद कर दें या प्रतीक्षा करें - यदि रोगी प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं ले रहा था ( किसी भी रूप में);
3. यदि हार्मोनल मलहम, क्रीम का उपयोग किया गया था - डॉक्टर को सूचित करें, इस मामले में, परीक्षण एक त्वचा क्षेत्र पर किया जाता है जो दवाओं से प्रभावित नहीं होता है। या, यदि उपचार के दौरान त्वचा के सभी क्षेत्र प्रभावित होते हैं, तो त्वचा पर इन दवाओं के उपयोग की समाप्ति के 14 दिन बाद ही नमूने संभव हैं;
4. पिछले 14 दिनों में उपयोग और उपयोग की गई सभी दवाओं, उत्पादों के बारे में डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें ( विशेष रूप से महत्वपूर्ण अगर परीक्षण एक बच्चे पर किया जाता है);
5. पेट खाली नहीं होना चाहिए, यानी प्रक्रिया से पहले, आपको जरूर खाना चाहिए ( बच्चों के संबंध में भी इस पर विशेष ध्यान देना जरूरी है।).
- बूंद परीक्षण;
- आवेदन परीक्षण;
- इंजेक्शन ( इंजेक्शन);
- स्कारिफिकेशन टेस्ट ( एक खरोंच के माध्यम से);
- इंट्राडर्मल टेस्ट।
प्रत्यक्ष त्वचा परीक्षण का उपयोग करने के मामले में, एलर्जेन त्वचा के साथ परस्पर क्रिया करता है ( इंजेक्शन, खरोंच, इंट्राडर्मल इंजेक्शन, ड्रॉप, आवेदन).
1. त्वचा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है;
2. विभिन्न एलर्जी के समाधान इस पर लागू होते हैं; परीक्षण नियंत्रण द्रव और हिस्टामाइन की बूंदों को भी जोड़ा जाता है;
3. फिर एक इंजेक्शन बनाया जाता है, जो घोल से ढकी त्वचा में लगभग 1 मिमी तक घुस जाता है।
- तुरंत दिखाई दिया - एक सकारात्मक प्रतिक्रिया;
- 20 मिनट के भीतर। - प्रतिक्रिया तत्काल है;
- 24 से 48 घंटे तक - विलंबित प्रतिक्रिया।
डॉक्टर 0 ("-") से लेकर 4 ("++++") तक के पैमाने पर त्वचा की प्रतिक्रिया की उपस्थिति का भी आकलन करता है, जो संवेदनशीलता की डिग्री को दर्शाता है ( संवेदीकरण).
- कोई प्रतिक्रिया नहीं - नकारात्मक;
- 1 से 2 मिमी तक लाली या सूजन का आकार - प्रतिक्रिया संदिग्ध है;
- 3 से 7 मिमी तक - सकारात्मक प्रतिक्रिया;
- 8 से 12 मिमी तक - प्रतिक्रिया स्पष्ट रूप से सकारात्मक है;
- 13 मिमी से अधिक - हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया।
निदान में यह विधि पारंपरिक, रूढ़िवादी है। कई डॉक्टर इस पद्धति को बच्चों के लिए सबसे सुविधाजनक मानते हैं - रक्तदान करने की कोई आवश्यकता नहीं है, जिससे बच्चे बहुत डरते हैं। चुभन परीक्षण काफी खतरनाक माने जाते हैं, क्योंकि एलर्जी की प्रतिक्रिया तात्कालिक हो सकती है। इसलिए एलर्जी का परीक्षण केवल विशेष संस्थानों में ही किया जाना चाहिए ( चिकित्सा केंद्र, अस्पताल, नैदानिक प्रयोगशालाएं), जहां तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना संभव है। एलर्जी परीक्षण के अंत में, बच्चा कम से कम आधे घंटे के लिए डॉक्टर की देखरेख में होता है।
1. घरेलू एलर्जी:
- हाउस डस्ट माइट फ़रीना, पटरोनिसिनस,
- डफ़निया,
- घर की धूल,
- पुस्तकालय धूल;
2. पराग एलर्जी:
3. एपिडर्मल एलर्जी:
4. कवक ( मोल्ड और अन्य प्रकार के कवक की एक बड़ी सूची);
- जड़ी बूटियों/अनाज (गेहूं, जौ, राई, जई, आदि),
- घास का मैदान fescue,
- कॉक्सफुट,
- टिमोथी घास;
बहुत बार, मानव शरीर नई शुरू की गई दवाओं के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करता है - एक एलर्जी प्रकट होती है। इसलिए, उन्हें लेने से पहले अवांछित प्रतिक्रियाओं से खुद को बचाने की कोशिश करना आवश्यक है। बच्चों के लिए निर्धारित दवाओं के साथ आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। संभावित एलर्जी के बारे में डॉक्टर को चेतावनी देना हमेशा आवश्यक होता है। आपके पास उन दवाओं की एक सूची होनी चाहिए जो आपके साथ एलर्जी का कारण बनती हैं, यदि कोई उस समय तक पहले से उपलब्ध हो।
- प्रवृत्ति ( वंशानुगत, अनुवांशिक);
- एक ही समय में विभिन्न प्रकार की एलर्जी का संयोजन ( भोजन, पराग, बैक्टीरिया, आदि।);
- वह स्थिति जब विभिन्न औषधीय समूहों से कई विभिन्न दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो एक साथ उनके गुणों में एक दूसरे के एलर्जीनिक गुणों को बढ़ाती हैं;
- निर्धारित दवाओं की अधिक मात्रा के साथ;
- दवाओं का लंबे समय तक उपयोग;
- अंधाधुंध या अनियंत्रित दवा का सेवन;
- दवाओं के साथ व्यावसायिक संपर्क;
- दवा की उच्च संवेदनशील गतिविधि, इसकी भौतिक और रासायनिक संरचना।
ऐसी स्थितियों में, दवा एलर्जी की पुष्टि करने के लिए निदान आवश्यक है, इसके लिए निम्नलिखित किया जाता है:
1. दवा समाधान के साथ त्वचा परीक्षण;
2. एक ही समाधान के साथ इम्यूनोथर्मिस्टोमेट्री;
3. इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर का निर्धारण ( सामान्य और विशिष्ट).
1. कलाई पर ( ब्रश से सेमीए) त्वचा कीटाणुरहित करना;
2. 1 सेमी के व्यास के साथ एक बूंद के रूप में त्वचा पर परीक्षण पदार्थ लागू करें;
3. त्वचा के उपचारित क्षेत्र पर लगभग 5 मिमी की एक छोटी सी खरोंच करें;
4. प्रतिक्रिया का निरीक्षण करें।
- एक घंटे के भीतर कोई बदलाव नहीं होता है - कोई एलर्जी नहीं होती है;
- 3 मिमी तक लाली - या तो त्वचा को एक एंटीसेप्टिक के साथ खराब व्यवहार किया गया था, या यह स्वयं सौंदर्य प्रसाधनों की प्रतिक्रिया है, अर्थात, उत्पाद का उपयोग करना अवांछनीय है, विशेष रूप से चेहरे पर;
- 3 मिमी से अधिक के व्यास के साथ गोल आकार की लाली - प्रतिक्रिया सकारात्मक है, इसलिए इस कॉस्मेटिक का उपयोग करना बिल्कुल असंभव है।
आप घर पर एलर्जी परीक्षण का दूसरा संस्करण लागू कर सकते हैं। बस उत्पाद को त्वचा पर लगाएं और इस जगह को प्लास्टर से सील कर दें। फिर, 24 घंटों के भीतर, प्रतिक्रिया देखें ( 1 घंटे के बाद, 3 घंटे के बाद, 12 घंटे के बाद और फिर एक दिन के बाद) त्वचा का व्यवहार उस परिणाम को दिखाएगा जो इस कॉस्मेटिक उत्पाद का अपने इच्छित उद्देश्य के लिए उपयोग करते समय आएगा, उदाहरण के लिए, चेहरे पर।
मतभेद
2. यदि व्यक्ति एंटीहिस्टामाइन ले रहा है ( तवेगिल, डायज़ोलिन, पेरिटोल, डिपेनहाइड्रामाइन, क्लैरिटिन, एरियस, ज़िरटेक, ज़िज़ल) और अन्य दवाएं जो शरीर में हिस्टामाइन के प्रभाव को दबाने वाली दवाओं के समूह का हिस्सा हैं - आपको एक सप्ताह के लिए उपचार बंद करने की आवश्यकता है, फिर आप परीक्षण कर सकते हैं;
3. शामक लेने के मामले में ( नोटा, नोवो पासिट, पर्सन, वेलेरियन और मदरवॉर्ट विभिन्न रूपों में) साथ ही अन्य शामक जिनमें बार्बिटुरेट्स, ब्रोमीन और मैग्नीशियम लवण की छोटी खुराक होती है। साथ ही, परीक्षण से एक दिन पहले रिसेप्शन बंद कर देना चाहिए;
4. अंतर्निहित या सहवर्ती पुरानी बीमारी की अवधि के दौरान ( मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकारों सहित);
8. यदि किसी व्यक्ति ने ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं ली हैं ( पोल्कोर्टोलोन, प्रेडनिसोलोन और अन्य हाइड्रोकार्टिसोन डेरिवेटिव्स) - सेवन की समाप्ति के 2 सप्ताह बाद एलर्जी परीक्षण किया जा सकता है;
9. संक्रामक और सूजन संबंधी रोग ( सार्स, टॉन्सिलाइटिस आदि।);
10. 60 वर्ष से अधिक आयु।
1. प्रारंभिक बचपन ( विभिन्न विशेषज्ञों के अनुसार, यह 3 साल से लेकर 12 महीने तक का होता है);
2. तीव्र अंतःक्रियात्मक संक्रामक रोग;
3. पुराने संक्रामक रोगों का बढ़ना ( ब्रुसेलोसिस, तपेदिक, उपदंश, आदि।);
4. एक्वायर्ड इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम ( एड्स);
5. जब शरीर किसी पुरानी बीमारी के ठीक होने की अवस्था में हो;
6. पुराने संक्रमण के foci का तेज होना;
8. नसों के रोग, मानसिक विकार, आक्षेप;
9. गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और मासिक धर्म - महिलाओं में;
10. एक विशिष्ट एलर्जेन के लिए तीव्र प्रतिक्रिया की सूचना दी;
1. पिछले एनाफिलेक्टिक सदमे;
3. तीव्र अवस्था में जीर्ण रोग
4. एक निश्चित दवा या उसके सक्रिय पदार्थों के लिए एलर्जी के अतीत में प्रकट होना;