पहले नागरिक अस्पताल। रूसी डॉक्टरों का प्रशिक्षण। रूसी डॉक्टर और मेडिसिन के डॉक्टर पश्चिमी यूरोपीय विश्वविद्यालयों में रूसी डॉक्टरों का प्रशिक्षण

नागरिक आबादी को चिकित्सा सहायता प्रदान करने वाले डॉक्टरों का अक्सर घर पर या रूसी स्नान में इलाज किया जाता था। उस समय इनपेशेंट चिकित्सा देखभाल व्यावहारिक रूप से मौजूद नहीं थी।

सत्रवहीं शताब्दी रूस में पहले नागरिक अस्पतालों के निर्माण का भी समय था। 1652 के आसपास, बोयार फ्योडोर मिखाइलोविच रतीशचेव ने अपने घरों में दो सिविल अस्पतालों का आयोजन किया, जिन्हें रूस में पहले ठीक से व्यवस्थित नागरिक अस्पताल माना जाता है। 1682 में, मास्को में नागरिक आबादी के लिए दो अस्पतालों ("स्पिटल्स") के उद्घाटन पर एक डिक्री जारी की गई थी, जिसे बीमारों के इलाज और दवा सिखाने के लिए डिज़ाइन किया गया था। (उसी वर्ष, मास्को में स्लाव-ग्रीक-लैटिन अकादमी की स्थापना की गई थी।)

पश्चिम के साथ व्यापार संबंध और राजनीतिक तालमेल, जो इवान चतुर्थ के समय में भयानक और रोमानोव राजवंश (1613) के सिंहासन के प्रवेश के साथ विशेष रूप से मजबूत हुआ, इसके परिणामस्वरूप विदेशी डॉक्टरों के शाही दरबार में निमंत्रण मिला। इंग्लैंड, हॉलैंड, जर्मनी और अन्य देशों के फार्मासिस्ट और पैरामेडिक्स। उस समय के विदेशी डॉक्टरों को मस्कोवाइट राज्य में बहुत सम्मान और सम्मान प्राप्त था। हालांकि, उनकी सेवाओं का उपयोग करने वाले लोगों का दायरा बहुत सीमित था (एक नियम के रूप में, शाही दरबार)। बोरिस गोडुनोव (1598-1606) के दरबार में, कई विदेशी डॉक्टर, जिनमें ज्यादातर जर्मन थे, पहले से ही सेवा दे रहे थे।

बोरिस गोडुनोव ने डॉक्टरों को कुलीन राजकुमारों और लड़कों के समान सम्मान में रखा। रूस में सेवा करने के लिए आए प्रत्येक विदेशी डॉक्टर को एक संपत्ति और 30-40 सर्फ़ मिलते थे, उनका वार्षिक वेतन 200 रूबल था, और उन्हें एक महीने में 12-14 रूबल मिलते थे। और "रोटी के प्रावधान" (अपने व्यक्ति, परिवार और लोगों को खिलाने के लिए कितना आवश्यक है), 16 गाड़ियां जलाऊ लकड़ी, 4 बैरल शहद और 4 बैरल बीयर; रोजाना लगभग डेढ़ चौथाई वोदका और उतनी ही मात्रा में सिरका; हर दिन सूअर का मांस वसा का एक पक्ष और प्रत्येक शाही रात्रिभोज से तीन या चार व्यंजन (एक मजबूत आदमी शायद ही एक पकवान पर कितना ले जा सकता है)। हर बार जब निर्धारित दवा का अच्छा प्रभाव होता, तो डॉक्टर को राजा से महंगे उपहार मिलते थे (एक कफ्तान के लिए मखमल या 40 पालियाँ)। एक हाथी, विदेशी दरबारी डॉक्टरों के पास किसी चीज की कमी नहीं थी।

1654 में, फार्मास्युटिकल ऑर्डर के तहत, रूसी डॉक्टरों का पहला स्कूल खोला गया, जिसने रूसी डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया। यह राज्य के खजाने की कीमत पर अस्तित्व में था। धनुर्धारियों, पादरियों और सेवा के लोगों के बच्चों को इसमें स्वीकार किया गया था।

मेडिकल स्कूल में अध्यापन। शुरुआत से ही करीब 30 लोगों को इसमें प्रशिक्षित किया जा चुका है। प्रशिक्षण 2.5 से 7 तक या 11 साल तक भी चला। 2.5 साल बाद, छात्र को सहायक चिकित्सक की उपाधि मिली। मेडिकल स्कूल में शिक्षण दृश्य था और रोगी के बिस्तर पर आयोजित किया गया था। छात्रों ने फार्मेसी, फार्मेसी, फार्माकोलॉजी, लैटिन, एनाटॉमी, डायग्नोस्टिक्स, बीमारियों और उनके उपचार का अध्ययन किया। रूसी डॉक्टरों के प्रशिक्षण में यूरोपीय अनुभव का भी उपयोग किया गया था। हड्डी की तैयारी का उपयोग करके शरीर रचना का अध्ययन किया गया था। 1657 में, ई। स्लाविनेत्स्की (1609-1675) ने ए। वेसालियस "एपिटोम" के संक्षिप्त कार्य का अनुवाद किया, जो रूस में शरीर रचना पर पहली वैज्ञानिक पुस्तक बन गई।

आइए फार्मास्युटिकल ऑर्डर के तहत स्कूलों की पाठ्यपुस्तकों पर ध्यान दें। उनकी पाठ्यपुस्तकें प्रसिद्ध "हर्बलिस्ट", "हीलर" थीं, जो प्राचीन रूस की सबसे समृद्ध विरासत हैं। लेकिन शिक्षण में एक विशेष स्थान पर "पूर्व-खतूर की कहानियां" (केस हिस्ट्री) का कब्जा था। साथ ही वेसालियस, गैलेन, अरस्तू जैसे लेखकों द्वारा लैटिन और ग्रीक से अनुवादित कार्य "मानव शरीर की संरचना पर।"

ऐसे स्कूल से डॉक्टर के स्नातक होने के बाद, उन्हें, एक नियम के रूप में, सैनिकों को भेजा गया था, और न केवल युद्धकाल में। तथ्य यह है कि थोड़ी देर बाद प्रत्येक रेजिमेंट में एक निजी सैन्य चिकित्सक होगा। इस प्रकार, चिकित्सा में नागरिक और मठवासी दिशाओं के साथ, एक और एक - सैन्य दवा थी, जो फार्मास्युटिकल ऑर्डर के अधिकार क्षेत्र में नहीं थी।

भविष्य के रूसी डॉक्टरों की चिकित्सा पद्धति पर भी कड़ी निगरानी रखी गई थी। वह रेजिमेंट में चली गई, और अगर भविष्य के डॉक्टर ने उससे किनारा कर लिया, तो "दया के बिना दंडित किया जाए।" "रूसी डॉक्टरों के स्कूल" से स्नातक होने के बाद, डिप्लोमा प्रदान किए गए, जिसमें कहा गया था: "... वह छुरा और कट और कटे हुए घावों को ठीक करता है और मलहम और मलहम और अन्य लेख बनाता है जो चिकित्सा व्यवसाय और चिकित्सा व्यवसाय के योग्य हैं। होगा।" मास्को राज्य के पहले डॉक्टरों को कई बीमारियों से जूझना पड़ा। यहाँ उस समय ज्ञात रोगों की एक सूची है: स्कर्वी, बुखार, स्क्रोफुला, कैरोस्ट, "स्टोन", "स्केली" (बवासीर), "देखा" (जोड़ों के रोग), "बीमारी" (वेनेरियल रोग), "वाहक", पीलिया, एरिसिपेलस, अस्थमा और अन्य।

इसके साथ ही 1653 में मेडिकल स्कूल के साथ, स्ट्रेल्टसी आदेश के तहत, एक साल की प्रशिक्षण अवधि के साथ "हड्डी-सेटिंग" व्यवसाय का एक स्कूल बनाया गया था।

एपोथेकरी ऑर्डर ने पहली बार 1669 में डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की डिग्री देना शुरू किया। दुर्भाग्य से, 17 वीं शताब्दी के अंत तक आप्टेकार्स्की प्रिकाज़ स्कूल अस्तित्व समाप्त।

चावल।: चिकित्सा के साथ होम फ़ार्मेसी
Kitay-gorod में कार्यालय।
18वीं सदी की ड्राइंग

पुराने समय मेंयूरोपीय चिकित्सा में एक सख्त विशेषज्ञता थी। सबसे ऊपर विश्वविद्यालय में पढ़े-लिखे डॉक्टर थे। उन्होंने एक सामान्य निदान किया और आंतरिक रोगों का इलाज किया। डॉक्टर बाहरी बीमारियों और सर्जिकल ऑपरेशन में लगे हुए थे। फार्मासिस्टों ने दवाएं चुनकर तैयार कीं। रूसियों ने, इस प्रणाली से परिचित होने के बाद, इसे एक उपयुक्त विवरण दिया: " दोखतूर अपनी सलाह और आदेश देता है, लेकिन वह खुद अनुभवहीन है; लेकिन डॉक्टर लागू होता है और दवा से ठीक हो जाता है और वह खुद अवैज्ञानिक है; और फार्मासिस्ट उन दोनों के पास एक रसोइया है».

परबदले में, रूस आने वाले विदेशियों ने मस्कोवाइट्स के बीच चिकित्सा की स्थिति के बारे में अपमानजनक बात की। इस प्रकार, 16वीं शताब्दी के मध्य में मास्को का दौरा करने वाले इतालवी राजदूतों ने रिपोर्ट किया: "रूसियों के पास कोई दार्शनिक, ज्योतिषीय और चिकित्सा पुस्तकें नहीं हैं, कोई डॉक्टर या फार्मासिस्ट नहीं हैं, लेकिन वे आजमाई हुई और परखी हुई औषधीय जड़ी-बूटियों के साथ अनुभव से इलाज करते हैं।" वास्तव में, विदेशियों का मतलब डॉक्टरों से था, वे लोग जिन्होंने चिकित्सा सिद्धांत का अध्ययन किया था, वे प्राचीन और मध्यकालीन चिकित्सा के क्लासिक्स के कार्यों से परिचित थे। उस समय रूस में वास्तव में ऐसे डॉक्टर नहीं थे, क्योंकि पश्चिमी विश्वविद्यालयों के समान कोई शैक्षणिक संस्थान नहीं थे। लेकिन रूस में व्यावहारिक चिकित्सा काफी उच्च स्तर पर थी।

हेआमतौर पर रूसियों ने घरेलू उपचार के साथ इलाज करना पसंद किया। रूसी स्व-उपचार की सबसे आम विधि पर विदेशियों को आश्चर्य हुआ: "अस्वस्थ महसूस करते हुए, वे आमतौर पर एक अच्छा गिलास शराब पीते हैं, उसमें बारूद का एक चार्ज डालते हैं, या कुचल लहसुन के साथ पेय मिलाते हैं, और तुरंत स्नानागार जाते हैं, जहां उन्हें असहनीय गर्मी में दो घंटे या उससे अधिक समय तक पसीना आता है। तीन"। अगर बीमारी कम नहीं हुई, तो वे डॉक्टरों के पास गए। डॉक्टरों का पेशा - "लेचत्सी" - पीढ़ी से पीढ़ी तक, पिता से पुत्र तक पारित किया गया था। विभिन्न प्रकार के रोगों और उनके उपचार के तरीकों में विशेषज्ञ चिकित्सक: कायरोप्रैक्टर्स, अयस्क-फेंकने वाले, पोमासी, स्केली, स्केली, कील और पूर्णकालिक स्वामी।

पीविदेशियों की टिप्पणियों के अनुसार, आम आबादी विदेशी डॉक्टरों पर विश्वास नहीं करती थी और उनकी गोलियों को "अशुद्ध" मानती थी। शाही महल में विदेशी डॉक्टरों का अधिक सत्कारशील स्वागत किया गया। इवान द टेरिबल के दरबार में कई यूरोपीय डॉक्टरों का अनुग्रहपूर्वक स्वागत किया गया। वैज्ञानिक चिकित्सक और गणितज्ञ अर्नोल्ड लिंडसे ने विशेष आत्मविश्वास का आनंद लिया। प्रिंस कुर्ब्स्की ने ईर्ष्या से कहा कि ग्रोज़नी ने "लिंडसे के लिए हमेशा बहुत प्यार दिखाया, उसके अलावा, आप किसी से दवा नहीं लेंगे।" ज़ार इवान वासिलीविच ने डॉक्टर को लगभग एक चमत्कारिक कार्यकर्ता माना। एक दिन ग्रोज़नी ने अपने एक लड़के को बेरहमी से मार डाला, लेकिन फिर उसने पछताया और लिंडसे को फोन किया: "मेरे अच्छे नौकर को ठीक करो, मैंने उसके साथ लापरवाही से खेला।" लेकिन यहां तो मशहूर डॉक्टर ने भी हाथ खड़े कर दिए।

एचऔर रूस में, विदेशी डॉक्टरों को जादूगर, करामाती, भविष्य की भविष्यवाणी करने के लिए, नुकसान को दूर करने में सक्षम होने के लिए लिया गया था। मुझे कहना होगा कि उस समय ज्योतिष ने वास्तव में पश्चिमी चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई थी। डॉक्टरों में से एक - येलिसी बोमेली - ने विशेष रूप से ग्रोज़नी के अंधविश्वास का उपयोग करते हुए एक जादूगर होने का नाटक किया।

लीक्रॉनिकलर ने लिखा: "जर्मनों ने एलीशा नामक एक भयंकर नेमचिन जादूगर को राजा के पास भेजा, और उसके द्वारा और सन्निकटन में प्यार किया।" दुर्जेय राजा के निर्देश पर, बोमेलियस ने जहर बनाया, जिससे राजद्रोह के संदेह में लड़कों की बाद में शाही दावतों में भयानक पीड़ा में मृत्यु हो गई। अंत में, राजा खुद अपने दरबारी जादूगर की चाल से भयभीत था, और लोगों के काफी आनंद के लिए, बोमेलियस को एक क्रूर निष्पादन के अधीन किया गया था - उसे जिंदा जला दिया गया था।

परअपने शासनकाल के अंत में, ज़ार इवान वासिलीविच ने फिर भी चिकित्सा पद्धति के संगठन को गंभीरता से लिया। शाही फरमान से, फार्मास्युटिकल ऑर्डर का गठन किया गया था - एक विशेष विभाग जो मुख्य रूप से निरंकुश स्वयं और उनके परिवार के स्वास्थ्य से निपटता था। प्रारंभ में, Aptekarsky Prikaz क्रेमलिन में चुडस्की मठ के सामने एक पत्थर की इमारत में स्थित था, और महल की फार्मेसी भी यहाँ स्थित थी। क्रेमलिन के क्षेत्र में बोरोवित्स्की और ट्रॉट्स्की द्वार के बीच, आप्टेकार्स्की उद्यान की व्यवस्था की गई थी, जहां औषधीय पौधे उगाए गए थे।

औरइंग्लैंड से, अनुभवी विशेषज्ञों के एक पूरे समूह को नए क्रम में काम करने के लिए छुट्टी दे दी गई - डॉक्टर, सर्जन, फार्मासिस्ट। आप्टेकार्स्की आदेश के प्रमुख - फार्मेसी बॉयर - ने शाही दरबार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, क्योंकि वह "स्वास्थ्य के महान संप्रभुओं को चेतावनी देने", शाही परिवार को बुरे मंत्रों और "डैशिंग पोशन" (जहर) से बचाने के प्रभारी थे। . अन्य महत्वपूर्ण राज्य मामलों के अलावा, बीमार ज़ार फ्योडोर इवानोविच के तहत देश के वास्तविक शासक बोरिस गोडुनोव ने व्यक्तिगत रूप से फार्मास्युटिकल ऑर्डर की निगरानी की।

प्रतिजब बोरिस गोडुनोव खुद ज़ार बन गए, तो उन्होंने फार्मास्युटिकल ऑर्डर के कर्मचारियों को बढ़ा दिया और बड़ी संख्या में विदेशी विशेषज्ञों की भर्ती की। गोडुनोव ने रूसी लोगों को उच्च चिकित्सा शिक्षा देने का फैसला किया। युवा रईसों के एक समूह को पहली बार पश्चिमी यूरोप में अध्ययन के लिए भेजा गया था। दुर्भाग्य से, मुसीबतों के कारण, ये पहले छात्र कभी अपने वतन नहीं लौटे।

सी Arsk फार्मेसी में पहले से ही दवाओं की एक महत्वपूर्ण मात्रा थी। जब 1605 के वसंत में नपुंसक फाल्स दिमित्री के खिलाफ भेजे गए सैनिकों में पेचिश की महामारी फैल गई, तो बोरिस गोडुनोव ने "सभी प्रकार के पेय और सभी प्रकार के औषधि भेजे जो बीमारियों के लिए उपयुक्त हैं, और इसलिए उन्हें बहुत मदद करते हैं।"

पीगोडुनोव की मृत्यु के बाद, मास्को में एक विद्रोह छिड़ गया। भीड़ में यह अफवाह फैल गई कि विदेशी चिकित्सकों ने गोडुनोव से अनकहा धन प्राप्त किया और अपने तहखानों को सभी प्रकार की मदिरा से भर दिया। उस समय की दवाएं वास्तव में, एक नियम के रूप में, शराब के आधार पर बनाई जाती थीं। फार्मासिस्टों की संपत्ति लूट ली गई, और औषधीय अल्कोहल टिंचर के स्टॉक पूरी तरह से तबाह हो गए। नतीजतन, जैसा कि प्रत्यक्षदर्शियों ने बताया, दंगों के बाद, पचास लोगों को जहर देकर मार डाला गया और पीने से दिमाग में इतनी ही संख्या खराब हो गई।

लेकिन 1620 में मुसीबतों के समय के बाद ही ptekarsky आदेश को पुनर्जीवित किया गया था। अब यह एक अदालत नहीं, बल्कि एक राष्ट्रव्यापी संस्था बन गई है, जिसे "सभी प्रकार के लोगों" को चिकित्सा सहायता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। नए कार्यों के लिए डॉक्टरों, चिकित्सकों और फार्मासिस्टों के कर्मचारियों के विस्तार की आवश्यकता थी। अधिकांश विशेषज्ञ, पहले की तरह, विदेशी थे। रूसी अधिकारियों ने देश के लिए अपने डॉक्टरों को प्रशिक्षित करने की मांग की। लेकिन अभी तक, हालांकि रूस के मूल निवासी विदेश भेजे गए हैं, वे मूल रूसी नहीं हैं, बल्कि विदेशी विशेषज्ञों के बच्चे हैं।

जेडऔर रूसी राजकोष का खाता "डॉक्टरेट विज्ञान पढ़ाने के लिए" लीडेन विश्वविद्यालय को भेजा गया था, ज़ार मिखाइल फेडोरोविच के निजी चिकित्सक के बेटे वैलेन्टिन बिल्स। बिल्स जूनियर रूस लौट आए और आप्टेकार्स्की प्रिकाज़ में शामिल हो गए, हालांकि बाद में उन्हें "छोटी कला के लिए" निष्कासित कर दिया गया था। एक अन्य विदेशी चिकित्सक, आर्थर दीया के दो बेटों को राज्य की कीमत पर "विदेश में दोख़्तुरस्तवो सिखाने के लिए" राज्य के खर्च पर भेजा गया था। राजदूत आदेश के अनुवादक के बेटे, जोहान एल्मस्टन ने कैम्ब्रिज में अपनी चिकित्सा शिक्षा प्राप्त की।

पीचिकित्सा का पहला रूसी चिकित्सक केवल 17 वीं शताब्दी के अंत में दिखाई दिया। वे मास्को स्लाव-ग्रीक-लैटिन अकादमी प्योत्र पोस्टनिकोव के स्नातक बन गए। उन्होंने इटली में पडुआ विश्वविद्यालय से शानदार ढंग से स्नातक किया, "चिकित्सा में अधिक प्रगति" के लिए यूरोप के प्रमुख वैज्ञानिक केंद्रों की यात्रा की। पोस्टनिकोव अनुसंधान में गंभीरता से रुचि रखते थे और पहले से ही नेपल्स जाना चाहते थे, जहां जानवरों पर प्रयोग किए जाते थे। हालांकि इस पर रोक लगा दी गई थी। दूतावास के क्लर्क ने पोस्टनिकोव को लिखा, "आप नेपल्स गए, जैसा कि आपके पत्र में लिखा है, जीवित कुत्तों को मारने और मृत लोगों को जीने के लिए।" "हमें वास्तव में इसकी आवश्यकता नहीं है।"

इयदि 17 वीं शताब्दी में डॉक्टरों के सर्वोच्च पदों पर विदेशियों का कब्जा था, तो निचले चिकित्सा कर्मियों को रूसियों के साथ फिर से भर दिया गया था। 1654 में, आप्टेकार्स्की प्रिकाज़ के तहत, रूस में पहला मेडिकल स्कूल खोला गया, जिसने डॉक्टरों और फार्मासिस्टों को प्रशिक्षित किया। प्रशिक्षण मुख्य रूप से सैद्धांतिक था, केवल अध्ययन के अंतिम पांचवें वर्ष में छात्रों ने डॉक्टरों के सहायक के रूप में काम किया। स्कूल में एक सैन्य-चिकित्सा दिशा थी, इसके स्नातकों को "सैन्य घायल लोगों को ठीक करने" के लिए तीरंदाजी रेजिमेंटों में वितरित किया गया था - यूक्रेन की मुक्ति के लिए एक कठिन रूसी-पोलिश युद्ध था।

परक्रेमलिन में बढ़ते फार्मास्युटिकल ऑर्डर पहले से ही तंग थे। 1657 में, ज़ार अलेक्सी मिखाइलोविच ने आदेश दिया: "सॉवरेन के एपोथेकरी कोर्ट और बगीचे को क्रेमलिन से कसाई के गेट से आगे ले जाया जाना चाहिए और खाली जगहों पर एक बगीचे की बस्ती में व्यवस्थित किया जाना चाहिए।" 1672 में, एलेक्सी मिखाइलोविच के फरमान से, रेड स्क्वायर के पास शॉपिंग मॉल के पास एक नई सार्वजनिक फार्मेसी खोली गई, जहाँ "वोदका और स्प्रिट और सभी रैंकों की सभी प्रकार की दवाओं को लोगों को बेचना" आवश्यक था। केवल फार्मासिस्टों को दवाओं के व्यापार की अनुमति दी गई थी, अन्य सभी को चेतावनी दी गई थी कि वे सजा की धमकी के तहत "मच्छर, सब्जी और हरे रंग की श्रेणी में दवा की दवाएं नहीं रखते या बेचते हैं"।

परसभी दवाओं को डॉक्टर के पर्चे के साथ भेज दिया गया था, जिस डॉक्टर ने उन्हें निर्धारित किया था। दवाएं महंगी थीं और खराब बिकती थीं, हालांकि यूरोपीय राजनयिकों ने भी मॉस्को में बेची जाने वाली दवाओं की अच्छी गुणवत्ता पर ध्यान दिया। मॉस्को फार्मेसी की मुख्य आय उस पर रखी गई सराय द्वारा दी गई थी। वहां बेचे जाने वाले हीलिंग अल्कोहल टिंचर हमेशा औषधीय प्रयोजनों के लिए नहीं खरीदे जाते थे।

एचकुछ दवाएं - अफीम, कपूर, कुनैन - विदेशों से रूस पहुंचाई गईं। रूसी लोक चिकित्सा द्वारा संचित समृद्ध अनुभव का व्यापक उपयोग करते हुए, अन्य दवाएं मौके पर ही बनाई गईं। 17 वीं शताब्दी में, मास्को में पहले से ही कई औषधालय उद्यान और वनस्पति उद्यान मौजूद थे - बुचर्स गेट पर, स्टोन ब्रिज पर, जर्मन स्लोबोडा और अन्य स्थानों पर। औषधीय पौधों के अलावा, वहां मधुशाला की व्यवस्था की गई थी। शहद को सबसे महत्वपूर्ण औषधि माना जाता था। मॉस्को के आसपास के क्षेत्र में औषधीय पौधों की खोज मेडिकल स्कूल के छात्रों के अभ्यास का हिस्सा थी।

लेकिनपेटेकार्स्की आदेश ने पूरे देश में दुर्लभ औषधीय पौधों के विकास के स्थानों का पता लगाया, वहां भेजे गए "जड़ी-बूटियों" ने सही समय पर मास्को में पौधों का संग्रह, भंडारण और वितरण सुनिश्चित किया। कुछ स्थानों पर, किसानों को एक विशेष "बेरी ड्यूटी" सौंपी गई थी - औषधीय पौधों की खरीद के लिए। सेंट जॉन पौधा, चेरनोबिल, वेलेरियन, भालू के कान, जंगली एक प्रकार का अनाज और स्ट्रॉबेरी, जुनिपर बेरीज, माल्ट रूट को राजधानी में लाया गया था। मास्को फार्मेसियों में, दवाओं, पौधों, शहद, भालू और यहां तक कि कौवा वसा के निर्माण में, विभिन्न धातुओं और खनिजों को मिलाया जाता था।

पीज़ार फ्योडोर अलेक्सेविच के तहत, तुर्की के साथ युद्ध के दौरान, मास्को घायल योद्धाओं से भर गया था। फार्मास्युटिकल ऑर्डर को तत्काल "बीमारों की जांच के लिए डॉक्टर की सीट के लिए तम्बू" स्थापित करना पड़ा - इस तरह रूस में एक आउट पेशेंट क्लिनिक का जन्म हुआ। रियाज़ान, वोलोग्दा और कज़ान प्रांगणों में भारी और "बेघर" घायलों के लिए, पहली बार बड़े अस्थायी अस्पताल स्थापित किए गए थे।

पर 1682 में, फेडर अलेक्सेविच ने मॉस्को में स्थायी अस्पतालों ("स्पिटल्स") की स्थापना पर एक फरमान जारी किया - अनार के यार्ड में, निकित्स्की गेट्स पर और ज़नामेंस्की मठ में। "स्पिटल्स" के तहत एक विशेष फार्मेसी का आयोजन करना था, जहां "दवाओं को सस्ते में रखा जा सकता है, लेकिन लाभ की मरम्मत की जाएगी।" अस्पतालों को व्यावहारिक चिकित्सा प्रशिक्षण का केंद्र बनना था। शाही फरमान पढ़ता है: "बीमारों और अपंगों का इलाज करना संभव है, और यह काम युवा डॉक्टरों के लिए काफी फायदेमंद है, और इसके विज्ञान में परिष्कार, और जल्द ही इलाज में प्रत्येक डॉक्टर की शिक्षा और कला का पता चल जाएगा। "

आरज़ार फ्योडोर अलेक्सेविच की प्रारंभिक मृत्यु ने मास्को में पहले नागरिक अस्पतालों के निर्माण पर उनके फरमान को लागू करने की अनुमति नहीं दी। यह पहले से ही प्योत्र अलेक्सेविच था जिसे रूसी दवा को गुणात्मक रूप से नए स्तर पर लाना था। युवा राजा ने चिकित्सा क्षेत्र में एक गंभीर विकार पाया। डॉक्टरों और चिकित्सकों के बीच फार्मास्युटिकल ऑर्डर के अंदर, अच्छे समझौते के बजाय, "शत्रुता, झगड़ा, बदनामी और नापसंदगी" का शासन था ... जूनियर रैंक ने डॉक्टरों को "अवज्ञा" दिखाया, और कर्मों में - "लापरवाही"।

एचफार्मास्युटिकल ऑर्डर में संघर्ष का वास्तविक कारण चिकित्सा में दो प्रवृत्तियों के बीच विरोधाभास था - विदेशी डॉक्टरों का अत्यधिक सीखा सिद्धांत और रूसी डॉक्टरों का अभ्यास। रूसी डॉक्टर - मरहम लगाने वाले और फार्मासिस्ट - अपने ऊपर डॉक्टरेट वरिष्ठों को बर्दाश्त नहीं करने वाले थे। इसके अलावा, युद्ध के मैदान में घायलों की सहायता करने वाले, बीमारों के बगल में नींद से काम करने वाले डॉक्टरों को विदेशी विशेषज्ञों की तुलना में कई गुना कम वेतन मिलता था, जो अक्सर रोगी को चेहरे पर देखे बिना नुस्खे लिखते थे।

पररूस में चिकित्सा पद्धति के विकास में पीटर I की सबसे महत्वपूर्ण योग्यता यह है कि वह अंततः पश्चिमी चिकित्सा सिद्धांत को रूसी चिकित्सा पद्धति के अभ्यास के साथ मिलाने में कामयाब रहे, एक योग्य चिकित्सक में अप्रचलित मध्ययुगीन विशेषज्ञता - डॉक्टर, डॉक्टर और फार्मासिस्ट ( चिकित्सक, सर्जन और फार्माकोलॉजिस्ट)।

एमचिकित्सा ज़ार पीटर I के शौक में से एक थी, शायद उनके दल के लिए सबसे अप्रिय। पीटर लगातार अपने साथ उपकरणों के दो सेट ले जाता था - मापने और शल्य चिकित्सा। खुद को एक अनुभवी सर्जन मानते हुए, राजा को किसी तरह की बीमारी होने पर ध्यान देने के लिए मदद करने में खुशी हुई। अपने जीवन के अंत तक, पीटर ने दांतों का एक पूरा थैला जमा कर लिया था जिसे उन्होंने व्यक्तिगत रूप से निकाला था।

जीसबसे महत्वपूर्ण बात, पीटर I ने आधुनिक प्रभावी चिकित्सा को एक सभ्य उन्नत राज्य की एक अनिवार्य विशेषता के रूप में देखा। 1701 में, एक डिक्री जारी की गई थी, जिसमें रूसी और विदेशी किसी को भी मुफ्त फार्मेसी खोलने की अनुमति दी गई थी। जल्द ही, मास्को में आठ नए फ़ार्मेसी दिखाई दिए। हालांकि, सरकारी फार्मेसी मुख्य बनी रही, जिसे किताय-गोरोद के पुनरुत्थान द्वार (वर्तमान ऐतिहासिक संग्रहालय की साइट पर) में एक नया भवन प्राप्त हुआ।

पीसमकालीनों के विवरण के अनुसार, फार्मेसी "एक सुंदर इमारत थी, ऊंची, सामने की तरफ एक सुंदर टॉवर के साथ।" फार्मेसी में औषधीय जड़ी बूटियों की एक पेंट्री, एक फार्मेसी प्रयोगशाला और एक वैज्ञानिक पुस्तकालय था। विदेशियों ने स्वीकार किया कि मुख्य मास्को फार्मेसी "को दुनिया में सबसे अच्छे फार्मेसियों में से एक माना जा सकता है, दोनों कमरों की विशालता के मामले में, और दवाओं की विविधता के संदर्भ में, इसमें शासन करने वाले आदेश और गुड़ की भव्यता के लिए दवाई।" फार्मेसी भवन में चिकित्सा कार्यालय भी था, जिसने एपोथेकरी ऑर्डर को बदल दिया था।

पर 1706 में, पीटर I के फरमान से, मास्को में, यौज़ा के पीछे, जर्मन बस्ती के सामने, "बीमार लोगों के इलाज के लिए अस्पताल" की स्थापना की गई थी। प्रारंभ में, अस्पताल कई लकड़ी के दो मंजिला आउटबिल्डिंग में स्थित था, जिसमें स्वेतलिट्सी थे, जो औषधीय पौधों के साथ एक बगीचे से घिरा हुआ था। अपने प्रत्यक्ष कार्य के अलावा, अस्पताल ने एक शैक्षणिक संस्थान के रूप में कार्य किया, जिसमें पहली बार न तो विद्वान डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया गया था और न ही कारीगरों को प्रशिक्षित किया गया था, लेकिन डॉक्टर जो सैद्धांतिक और व्यावहारिक दोनों मामलों में समान रूप से सक्षम थे।

पर 1707 में, मास्को अस्पताल में यूरोपीय स्तर के एक मेडिकल-सर्जिकल स्कूल का संचालन शुरू हुआ। अध्ययन लैटिन में आयोजित किया गया था, क्योंकि छात्रों को एक पूर्ण विश्वविद्यालय पाठ्यक्रम पूरा करना था। अस्पताल के स्कूल के पहले छात्र मास्को स्लाव-ग्रीक-लैटिन अकादमी के स्नातक थे। प्रशिक्षण का नेतृत्व पीटर I के निजी चिकित्सक, निकोलाई बिडलू ने किया था, जिन्होंने सीधे रोगी के बिस्तर पर प्रशिक्षण के पक्ष में स्कूली बच्चे को रटना छोड़ दिया था। मॉस्को हॉस्पिटल स्कूल का कार्यक्रम किसी भी तरह से कमतर नहीं था, और व्यावहारिक भाग में, पश्चिमी विश्वविद्यालयों के चिकित्सा संकायों के तत्कालीन कार्यक्रमों से आगे निकल गया।

पर 1712 मॉस्को अस्पताल के स्कूल का पहला स्नातक हुआ। विदेशी डॉक्टर अपने रूसी सहयोगियों से सावधान थे, उन्हें केवल डॉक्टर मानने की पेशकश कर रहे थे। इसके लिए, पीटर I ने अपना संकल्प लगाया: "ताकि कोई भी विदेशी डॉक्टर सम्मान में या रूसी लोगों के रैंक को अध्ययन किए गए सर्जनों के लिए कोई अपराध दिखाने की हिम्मत न करे!"

डी. निकितिन, ऐतिहासिक विज्ञान के उम्मीदवार, na-warshavke.narod.ru

और 1654 में, फार्मास्युटिकल ऑर्डर के तहत, पहला विशेष शैक्षणिक संस्थान खोला गया - "रूसी डॉक्टरों का स्कूल", पहले सेट में 30 छात्र शामिल थे। स्कूल में अध्ययन की अवधि 5-7 वर्ष निर्धारित की गई थी। छात्रों के पहले सेट का अध्ययन चार साल तक चला। 1658 में रेजिमेंटल डॉक्टरों की अत्यधिक आवश्यकता को देखते हुए प्रारंभिक स्नातक की पढ़ाई हुई। 17 डॉक्टरों को सक्रिय सेना में भेजा गया, बाकी -

सेवा के लिए Streltsy आदेश में। साथ ही औषधीय कला सिखाने के लिए शिक्षुता की व्यवस्था बनी रही। चिकित्सा ज्ञान और चिकित्सा कौशल हासिल करने के लिए चिकित्सा और फार्मेसी के छात्रों को अनुभवी डॉक्टरों और फार्मासिस्टों के पास भेजा गया था।

रूस में आने वाले अनुवादकों की भूमिका को कम करना भी असंभव है। रूसी भाषा के अपने ज्ञान के लिए धन्यवाद, उन्हें रूसी पाठक को विभिन्न ग्रंथों से परिचित कराने का अवसर मिला, उनका रूसी में अनुवाद किया। 17वीं शताब्दी के ऐसे अनुवादों के विशेष रूप से बहुत सारे प्रमाण हैं। यहां हम गोज़विंस्की के राजदूत आदेश के अनुवादकों का भी नाम ले सकते हैं, जिन्होंने पहले ही हमारा उल्लेख किया है, जिन्होंने हमें ईसप की दंतकथाओं, "ट्रोपनिक या पोप इनोसेंट के उद्धार के लिए एक छोटा रास्ता" (1609) और एन.जी. स्पाफेरियस, जिन्होंने थिस्सलोनियस के शिमोन, "क्रिस्मोलोगियन" और अन्य द्वारा "द बुक ऑफ द टेम्पल एंड सेक्रेड मिस्ट्रीज" का अनुवाद किया।

इन लोगों के प्रयासों के लिए धन्यवाद, 17 वीं शताब्दी में रूस में विदेशी किताबें व्यापक रूप से वितरित की गईं। इसका प्रमाण बी.वी. की गणना से है। सपुनोवा। उन्होंने व्यक्तिगत पुस्तकालयों के 17 आविष्कारों का विश्लेषण किया, 10 - मठवासी और 66 - चर्च, निम्नलिखित आंकड़ों को इंगित करता है। 3410 पुस्तकों में से 1377 (40%) विदेश से निजी पुस्तकालयों में आईं, 6387-770 (12%) मठों के संग्रह में विदेशी मूल की थीं, चर्च पुस्तकालयों में 1462 पुस्तकें-47 (3%) - विदेशी मूल की थीं। . कुल मिलाकर, ए.आई. के अनुसार। सोबोलेव्स्की, मास्को रूस में XV - XVII सदियों की अवधि के लिए। 129 विभिन्न विदेशी कार्यों का अनुवाद किया गया। इस बीच, यह संख्या कुछ हद तक कम करके आंका गया है। तो, ए.आई. द्वारा संकलित सूची में। सोबोलेव्स्की, कुछ रचनाएँ जो अब हमें 17 वीं शताब्दी की सूचियों में ज्ञात हैं, शामिल नहीं थीं: बाउनर की "आर्टिलरी पर निबंध" (1685), फोंकुहॉर्न की "नई किले की इमारतें", "मंगल के मामले या सैन्य कला" (1696) और कुछ अन्य। जैसा कि आप देख सकते हैं, सूचीबद्ध सभी उदाहरण 17वीं शताब्दी के हैं। लेकिन यह कहने का हर कारण है कि विभिन्न आदेशों के कर्मचारियों सहित विदेशी पहले भी अनुवाद गतिविधियों में लगे हुए थे। इसलिए, उदाहरण के लिए, XVI सदी के मध्य के शाही संग्रह की सूची में। बॉक्स नंबर 217 में संग्रहीत पोल्स्की क्रॉनिकलर और कॉस्मोग्राफिया के अनुवादों का उल्लेख किया गया है। इसके अलावा, 16वीं शताब्दी की सूचियों में कुछ अनुवादित रचनाएँ आज तक बची हुई हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, हम XVI सदी की सूची में Guido de Columna द्वारा तथाकथित "ट्रोजन कहानी" को जानते हैं। इन कार्यों की लेखकता निर्धारित नहीं की गई है। लेकिन भंडारण की जगह (पहले मामले में) और कार्यों की विषय वस्तु (पहले और दूसरे मामलों में) हमें यह मानने की अनुमति देती है कि इन अनुवादों की उत्पत्ति पोसोल्स्की प्रिकाज़ के अनुवादकों की गतिविधियों से जुड़ी है। स्वाभाविक रूप से, इस धारणा को पूर्ण सत्य नहीं माना जा सकता है, इसलिए, भविष्य में, 16 वीं शताब्दी में रूसी लोगों के ज्ञान के गठन के सभी स्रोतों को स्पष्ट करने के लिए अनुवादित कार्यों के लेखकत्व का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA

आइए अगले बिंदु पर ध्यान दें। अधिकांश विदेशी - विदेशी साहित्य के अनुवादक विभिन्न क्रमों में रूसी सेवा में थे। जी। कोटोशिखिन के अनुमान के अनुसार, मॉस्को राज्य में 50 अनुवादक (लिखित दस्तावेजों का अनुवाद) और 70 दुभाषिए (मौखिक भाषण का अनुवाद) थे। राजदूत प्रिकाज़ के कर्मचारियों में "लैटिन, स्वेस्की, जर्मन, ग्रीक, पोलिश, तातार" के अनुवादक शामिल थे। अधिकांश भाग के लिए, ये विदेशी थे (उदाहरण के लिए, जी। स्टैडेन, जैसा कि उनके आत्मकथात्मक नोट्स से है, मूल रूप से एक अनुवादक के रूप में पोसोल्स्की प्रिकाज़ में ले जाया गया था)। आय और व्यय पुस्तकों के अनुसार अनुवादक भी आप्टेकार्स्की क्रम में थे। तो, 1644 में, डॉक्टरों, फार्मासिस्टों, क्लर्कों, फार्मास्युटिकल ऑर्डर के क्लर्कों में, अनुवादक वासिली अलेक्जेंड्रोव और मैटवे येलिस्टिव का भी उल्लेख किया गया है। मूल रूप से, लैटिन के अनुवादक यहां एकत्र हुए, जो इस तथ्य के कारण था कि यूरोप में यह लैटिन था जिसे डॉक्टर को प्रशिक्षित करने की आवश्यकता थी।

हम कुछ इतिहासकारों के अध्ययन में इस डेटा की पुष्टि पाते हैं। तो, वी.ओ. Klyuchevsky, 4 फरवरी और 17 अगस्त, 1610 को दो संधियों की तुलना करते हुए, जिसके अनुसार राजकुमार व्लादिस्लाव को सिंहासन की पेशकश की गई थी, अन्य मतभेदों के बीच, इस बात पर जोर दिया गया था कि यदि उनमें से पहले में "विज्ञान के लिए प्रत्येक मस्कोवाइट लोगों के लिए यात्रा करने की स्थिति" शामिल है। अन्य ईसाई राज्यों के लिए स्वतंत्र रूप से", फिर दूसरे में - यह स्थिति गायब हो जाती है। वह दूतावासों की संरचना में इस अंतर का कारण देखता है जिसने समझौते के एक या दूसरे संस्करण का प्रस्ताव रखा था: यदि पहला मुख्य रूप से "बड़प्पन और डेकन" का प्रतिनिधि था, तो दूसरा - "उच्चतम बॉयर्स"। कुछ कमांडिंग अधिकारियों द्वारा पश्चिम में ज्ञान प्राप्त करने का प्रयास निम्नलिखित तथ्य में भी दिखाई देता है। जैसे ही पीटर I ने रूसी युवाओं को यूरोप भेजना शुरू किया, इवान मिखाइलोविच वोल्कोव (30 मई, 1677 से एक क्लर्क, और 1684 से 1717 तक राजदूत के आदेश के एक क्लर्क), ने राजदूत आदेश के अन्य कर्मचारियों के साथ मिलकर तीन भेजे। विदेश में अपने बेटों की एक बार में। तथाकथित कमांड स्कूल के छंदों में भी यही इच्छा देखी जा सकती है। प्रिंटेड ऑर्डर के क्लर्क सावती ने अपने काव्य निर्देश में अपने छात्र को लिखा:

शिक्षा से प्यार करना आपके लिए उचित है, पीने के लिए एक मीठी नदी की तरह, क्योंकि शिक्षण सभी के लिए अच्छा और सराहनीय है, यदि आप इसे युवा नोकटेक में प्राप्त करते हैं।

काव्य "डोमोस्ट्रॉय" और करियन इस्तोमिन में एक ही विचार पर जोर दिया गया है। डे ला न्यूविल के संस्मरणों के अनुसार, वी.वी. गोलित्सिन ने राज्य और सैन्य सेवा में सुधार के लिए एक मसौदा कार्यक्रम तैयार किया, जिसमें कम से कम पश्चिम में शिक्षा प्राप्त करने के लिए बड़प्पन को मजबूर करने की योजना थी। ये सभी डेटा हमें यह कहने की अनुमति देते हैं कि व्यक्तिगत क्लर्कों ने एक नए तरीके से सोचा, और उनमें से कई ने रूसी समाज में शिक्षा के बारे में नए विचारों को फैलाने के लिए बहुत प्रयास किए।

आइए कुछ ठोस उदाहरण दें। में। Klyuchevsky बताते हैं कि "आमतौर पर राजकुमारों को राजदूत आदेश के क्लर्कों द्वारा पढ़ाया जाता था।" इसके अलावा, उन्होंने विदेशी किताबें खरीदीं: उदाहरण के लिए, ए.एल. 1669 में ऑर्डिन-नाशकिन, उन्हें 82 लैटिन पुस्तकें भेजी गईं; निबंध लिखे: क्लर्क ग्रिबेडोव लिखते हैं, "इतिहास, अर्थात्, पवित्र रूप से शासन करने और पवित्र रूप से जीवित रहने वाले दैवीय ताज के राजा और भव्य ड्यूक के बारे में एक कहानी जो ईमानदारी से रूसी भूमि पर शासन कर रहे हैं ...", ए.एस. Matveyev (1672-1675) ने सामान्य इतिहास "Vassiliologion" और घरेलू और विदेशी इतिहास पर अन्य पुस्तकों पर किताबें लिखीं, जिनके लेखक, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, निकोलाई स्पाफ़ारी और प्योत्र डोलगोवो, स्वर्ण चित्रकार एम। क्वाचेवस्की; संगठित स्कूल: एफ.एम. Rtishchev ने अपने खर्च पर, "30 विद्वान भिक्षुओं" को बुलाया, जिन्हें विदेशी पुस्तकों का रूसी में अनुवाद करना था और उन लोगों को पढ़ाना था जो ग्रीक, लैटिन और स्लाव व्याकरण, बयानबाजी, दर्शन और "अन्य मौखिक विज्ञान" की कामना करते थे। "इस तरह से यह हुआ," वी.ओ. Klyuchevsky, - मास्को में एक अकादमिक बिरादरी है, विज्ञान की एक तरह की मुफ्त अकादमी।

मस्कोवाइट राज्य में चिकित्सकों के प्रशिक्षण में लंबे समय तक एक शिल्प चरित्र था: एक छात्र ने एक या कई चिकित्सकों के साथ कई वर्षों तक अध्ययन किया, फिर कई वर्षों तक चिकित्सा सहायक के रूप में रेजिमेंट में सेवा की। कभी-कभी फार्मास्युटिकल ऑर्डर ने एक परीक्षण परीक्षण (परीक्षा) नियुक्त किया, जिसके बाद डॉक्टर के पद पर पदोन्नत व्यक्ति को शल्य चिकित्सा उपकरणों का एक सेट दिया गया।

1654 में, पोलैंड के साथ युद्ध और प्लेग महामारी के दौरान, आप्टेकार्स्की प्रिकाज़ ने रूस में पहला मेडिकल स्कूल खोला। यह राज्य के खजाने की कीमत पर अस्तित्व में था। धनुर्धारियों, पादरियों और सेवा के लोगों के बच्चों को इसमें स्वीकार किया गया था। प्रशिक्षण में जड़ी-बूटियों को इकट्ठा करना, फार्मेसी में काम करना और रेजिमेंट में अभ्यास करना शामिल था। इसके अलावा, छात्रों ने लैटिन भाषा, शरीर रचना विज्ञान, फार्मेसी, रोगों के निदान ("दुर्बलता के लक्षण") और उनके उपचार के तरीकों का अध्ययन किया। शत्रुता के दौरान, एक वर्षीय हड्डी-सेटिंग स्कूलों ने भी कार्य किया (ज़बलुडोवस्की II.E. घरेलू चिकित्सा का इतिहास। - भाग I. - एम।: TSOLIUV, 1960। - पी। 40।)।

मेडिकल स्कूल में शिक्षण दृश्य था और रोगी के बिस्तर पर आयोजित किया गया था। एनाटॉमी का अध्ययन हड्डी की तैयारी और शारीरिक चित्र द्वारा किया गया था। अभी तक कोई ट्यूटोरियल नहीं थे। उन्हें लोक औषधिविदों और चिकित्सकों के साथ-साथ "डॉक्टरों की कहानियों" (केस हिस्ट्री) द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था।

ई. स्लाविनेत्स्की (1609-1675) एक उच्च शिक्षित और प्रतिभाशाली व्यक्ति थे। उन्होंने क्राको विश्वविद्यालय से स्नातक किया और पहले कीव-मोहिला अकादमी में पढ़ाया, और फिर मॉस्को में आप्टेकार्स्की प्रिकाज़ के तहत मेडिकल स्कूल में पढ़ाया। उनके द्वारा बनाई गई ए। वेसालियस के काम का अनुवाद रूस में शरीर रचना विज्ञान पर पहली वैज्ञानिक पुस्तक थी और मेडिकल स्कूल में शरीर रचना विज्ञान पढ़ाने में इसका इस्तेमाल किया गया था। इस पांडुलिपि को लंबे समय तक धर्मसभा पुस्तकालय में रखा गया था, लेकिन बाद में खो गया था और आज तक नहीं मिला है (कुप्रियनोव वी.वी., टेटवोसायंट्स जी.ओ. इतिहास के चरणों में घरेलू शरीर रचना। - एम।: मेडिसिन, 1981। - पी। 66- 68.)। ऐसा माना जाता है कि 1812 के देशभक्ति युद्ध के दौरान। वह मास्को की आग में जल गई।

फार्मास्युटिकल ऑर्डर ने मेडिकल स्कूल के छात्रों पर उच्च मांगें रखीं। अध्ययन के लिए स्वीकार किए गए लोगों ने वादा किया: "... किसी को नुकसान न पहुंचाएं और न पीएं और न गपशप करें और किसी भी तरह की चोरी से चोरी न करें ..."। प्रशिक्षण 5-7 साल तक चला। विदेशी विशेषज्ञों से जुड़े चिकित्सा सहायकों ने 3 से 12 साल तक पढ़ाई की। इन वर्षों में, छात्रों की संख्या 10 से 40 तक भिन्न थी। रेजिमेंटल डॉक्टरों की बड़ी कमी के कारण मेडिकल स्कूल का पहला स्नातक 1658 में निर्धारित समय से पहले हुआ। स्कूल ने अनियमित रूप से काम किया। 50 वर्षों तक उसने लगभग 100 रूसी डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया है। उनमें से अधिकांश ने रेजिमेंट में सेवा की। रूस में चिकित्सा कर्मियों का व्यवस्थित प्रशिक्षण केवल 18वीं शताब्दी में शुरू हुआ।

आप्टेकार्स्की प्रिकाज़, रूस में पहला राज्य चिकित्सा संस्थान, 1620 के आसपास स्थापित किया गया था। अपने अस्तित्व के पहले वर्षों में, यह मॉस्को क्रेमलिन के क्षेत्र में, चुडोव मठ के सामने एक पत्थर की इमारत में स्थित था। सबसे पहले यह एक अदालती चिकित्सा संस्थान था, जो इवान द टेरिबल (1547-1584) के समय की तारीख बनाने का प्रयास करता है, जब 1581 में रूस में पहली सॉवरेन (या "ज़ार") फार्मेसी शाही दरबार में स्थापित की गई थी, क्योंकि यह केवल राजा और शाही परिवार के सदस्यों की सेवा करता था। फार्मेसी क्रेमलिन में स्थित थी और लंबे समय तक (लगभग एक सदी) मास्को राज्य में एकमात्र फार्मेसी थी। उसी 1581 में, इवान द टेरिबल के निमंत्रण पर, अंग्रेजी महारानी एलिजाबेथ के दरबारी चिकित्सक रॉबर्ट जैकब शाही सेवा के लिए मास्को पहुंचे; उनके रेटिन्यू में डॉक्टर और फार्मासिस्ट थे (उनमें से एक का नाम याकोव था), जिन्होंने संप्रभु की फार्मेसी में सेवा की थी। इस प्रकार, शुरू में केवल विदेशी (अंग्रेज़ी, डच, जर्मन) ने कोर्ट फ़ार्मेसी में काम किया; जन्मे रूसियों के फार्मासिस्ट-पेशेवर बाद में दिखाई दिए।

फार्मास्युटिकल ऑर्डर का प्रारंभिक कार्य राजा, उसके परिवार और सहयोगियों को चिकित्सा सहायता प्रदान करना था। दवा का निर्धारण और उसकी तैयारी बड़ी कठोरता से जुड़ी हुई थी। महल के लिए अभिप्रेत दवा का परीक्षण करने वाले डॉक्टरों ने इसे तैयार किया, फार्मासिस्टों ने इसे तैयार किया, और अंत में, उस व्यक्ति द्वारा जिसे "ऊपर" स्थानांतरित करने के लिए सौंप दिया गया था। ज़ार के लिए "चुनिंदा चिकित्सा उपचार" एक विशेष कमरे में एक फार्मेसी में संग्रहीत किए गए थे - फार्मास्युटिकल ऑर्डर के क्लर्क की मुहर के साथ एक "काज़ेनका"।

एक अदालती संस्था होने के नाते, "ज़ार की फ़ार्मेसी" ने केवल अपवाद के रूप में लोगों की सेवा की।

इस प्रकार, समय के साथ, दवाओं की बिक्री के राज्य विनियमन की आवश्यकता है। इसके अलावा, बढ़ती रूसी सेना ने लगातार दवाओं के साथ सैनिकों की नियमित आपूर्ति की मांग की। इस संबंध में, 1672 में, देश की दूसरी "... सभी रैंकों की सभी प्रकार की दवाओं को लोगों को बेचने के लिए फार्मेसी" खोली गई थी।

नई फ़ार्मेसी पॉसोल्स्की प्रिकाज़ के पास, इलिंका पर न्यू गोस्टिनी ड्वोर में स्थित थी। 28 फरवरी, 1673 के शाही फरमान से, दोनों फार्मेसियों को दवाओं में एकाधिकार व्यापार का अधिकार सौंपा गया था।

आप्टेकार्स्की ने न केवल फार्मेसियों का प्रबंधन किया। पहले से ही XVII सदी के मध्य तक। एक अदालती संस्थान से, यह एक बड़े राष्ट्रीय संस्थान के रूप में विकसित हुआ, जिसके कार्यों का काफी विस्तार हुआ। यह प्रभारी था: डॉक्टरों को सेवा में आमंत्रित करना (घरेलू, और पॉसोल्स्की आदेश और विदेशी लोगों के साथ), उनके काम की निगरानी करना और इसके लिए भुगतान करना, डॉक्टरों को प्रशिक्षण और वितरण करना, "डॉक्टर्स टेल्स" (केस हिस्ट्री) की जाँच करना, दवाओं के साथ सैनिकों की आपूर्ति और संगरोध उपायों का संगठन, फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षण, पुस्तकों का संग्रह और भंडारण, फार्मेसियों का प्रबंधन, फार्मेसी उद्यान, और औषधीय कच्चे माल का संग्रह।

धीरे-धीरे फार्मास्युटिकल ऑर्डर का स्टाफ बढ़ता गया। इसलिए, यदि 1631 में दो डॉक्टर, पांच डॉक्टर, एक फार्मासिस्ट, एक ऑक्यूलिस्ट, दो दुभाषिए (अनुवादक) और एक क्लर्क ने इसमें सेवा की (इसके अलावा, विदेशी डॉक्टरों ने विशेष लाभ का आनंद लिया), तो 1681 में 80 लोगों ने फार्मास्युटिकल ऑर्डर में सेवा की। इनमें 6 डॉक्टर, 4 फार्मासिस्ट, 3 कीमियागर, 10 विदेशी डॉक्टर, 21 रूसी डॉक्टर, 38 मेडिसिन और बोन-सेटिंग के छात्र हैं। इसके अलावा, 12 क्लर्क, माली, दुभाषिए और घरेलू कामगार थे।

XVII सदी के उत्तरार्ध में। मॉस्को राज्य में, औषधीय जड़ी-बूटियों के संग्रह और कटाई की एक अजीबोगरीब प्रणाली विकसित हुई है। औषधि क्रम में यह ज्ञात होता था कि यह या वह औषधीय पौधा मुख्य रूप से किस क्षेत्र में उगता है। उदाहरण के लिए, सेंट जॉन पौधा - साइबेरिया में, माल्ट (नद्यपान) जड़ - वोरोनिश में, हेलेबोर - कोलोमना में, स्केली (रक्तस्राव विरोधी) घास - कज़ान में, जुनिपर बेरीज - कोस्त्रोमा में। जड़ी-बूटियों को इकट्ठा करने और उन्हें मास्को पहुंचाने के तरीकों में विशेष रूप से नियुक्त purveyors (जड़ी-बूटियों) को प्रशिक्षित किया गया था। इस प्रकार, राज्य "बेरी ड्यूटी" का गठन किया गया था, जिसके अनुपालन के लिए जेल की सजा दी गई थी।

मॉस्को क्रेमलिन की दीवारों के पास, संप्रभु के एपोथेकरी गार्डन (अब अलेक्जेंडर गार्डन) का निर्माण शुरू हुआ। इनकी संख्या लगातार बढ़ती जा रही थी। इसलिए, 1657 में, ज़ार अलेक्सी मिखाइलोविच (1645-1676) के फरमान से, यह आदेश दिया गया था कि "सॉवरेन एपोथेकरी कोर्ट और बगीचे को क्रेमलिन-शहर से कसाई के गेट से आगे ले जाया जाए और खाली जगहों पर एक बगीचे की बस्ती में व्यवस्थित किया जाए। " जल्द ही, जर्मन बस्ती में और मॉस्को के अन्य बाहरी इलाकों में स्टोन ब्रिज पर एपोथेकरी गार्डन दिखाई दिए, उदाहरण के लिए, वर्तमान बॉटनिकल गार्डन के क्षेत्र में। उनमें लैंडिंग फार्मास्युटिकल ऑर्डर के आदेशों के अनुसार की गई थी।

कुछ मामलों में, दवा खरीद विशेषज्ञों को दूसरे शहरों में भेजा गया था। फार्मेसियों के लिए औषधीय कच्चे माल का एक महत्वपूर्ण हिस्सा "विदेश से" (अरब, पश्चिमी यूरोपीय देश - जर्मनी, हॉलैंड, इंग्लैंड) निर्धारित किया गया था। Aptekarsky Prikaz ने अपने पत्र विदेशी विशेषज्ञों को भेजे जिन्होंने मास्को को आवश्यक दवाएं भेजीं।

17वीं शताब्दी की शुरुआत में मस्कोवाइट राज्य में विदेशी डॉक्टरों को महत्वपूर्ण विशेषाधिकार प्राप्त थे। उस समय रूसी डॉक्टरों का प्रशिक्षण एक कलात्मक प्रकृति का था: एक छात्र ने कई वर्षों तक एक या एक से अधिक डॉक्टरों के साथ अध्ययन किया, फिर कई वर्षों तक चिकित्सा सहायक के रूप में रेजिमेंट में सेवा की। कभी-कभी फार्मास्युटिकल ऑर्डर ने एक परीक्षण परीक्षण (परीक्षा) नियुक्त किया, जिसके बाद रूसी डॉक्टर के पद पर पदोन्नत व्यक्ति को सर्जिकल उपकरणों का एक सेट जारी किया गया।

रूस में पहला राज्य मेडिकल स्कूल 1654 में राज्य के खजाने की कीमत पर फार्मास्युटिकल ऑर्डर के तहत खोला गया था। धनुर्धारियों, पादरियों और सेवा के लोगों के बच्चों को इसमें स्वीकार किया गया था। प्रशिक्षण में जड़ी-बूटियों को इकट्ठा करना, फार्मेसी में काम करना और रेजिमेंट में अभ्यास करना शामिल था। इसके अलावा, छात्रों ने शरीर रचना विज्ञान, फार्मेसी, लैटिन, रोगों के निदान और उनके उपचार के तरीकों का अध्ययन किया। लोक औषधिविदों और चिकित्सा पुस्तकों के साथ-साथ "डॉक्टर्स टेल्स" (केस हिस्ट्री) ने पाठ्यपुस्तकों के रूप में कार्य किया। शत्रुता के दौरान, हड्डी काटने वाले स्कूलों ने काम किया। शिक्षण बीमारों के बिस्तर पर आयोजित किया गया था - रूस में उस समय पश्चिमी यूरोप में कोई विद्वता नहीं थी।

मेडिकल स्कूल में एनाटॉमी को नेत्रहीन पढ़ाया जाता था: हड्डी की तैयारी और शारीरिक चित्र बनाने के लिए, अभी तक कोई शिक्षण सहायक सामग्री नहीं थी।

17वीं शताब्दी में यूरोपीय पुनर्जागरण के विचारों ने रूस में प्रवेश किया, और उनके साथ कुछ चिकित्सा पुस्तकें। 1657 में, चुडोव मठ के भिक्षु, एपिफेनियस स्लाविनेत्स्की को एंड्रियास वेसालियस "एपिटोम" (1642 में एम्स्टर्डम में प्रकाशित) के संक्षिप्त कार्य का अनुवाद सौंपा गया था। ई। स्लाविनेत्स्की (1609-1675) एक उच्च शिक्षित व्यक्ति थे, उन्होंने क्राको विश्वविद्यालय से स्नातक किया और पहले कीव-मोहिला अकादमी में पढ़ाया, और फिर मॉस्को में फार्मास्युटिकल ऑर्डर के तहत मेडिकल स्कूल में पढ़ाया। उनके द्वारा बनाई गई वेसालियस के काम का अनुवाद रूस में वैज्ञानिक शरीर रचना पर पहली पुस्तक थी। लंबे समय तक इसे धर्मसभा पुस्तकालय में रखा गया था, लेकिन 1812 के देशभक्तिपूर्ण युद्ध के दौरान मास्को में आग में नष्ट हो गया था।

फार्मास्युटिकल ऑर्डर ने मेडिकल स्कूल के छात्रों पर उच्च मांगें रखीं। प्रशिक्षण 5-7 साल तक चला। विदेशी विशेषज्ञों से जुड़े चिकित्सा सहायकों ने 3 से 12 साल तक पढ़ाई की। इन वर्षों में, छात्रों की संख्या 10 से 40 तक भिन्न थी। रेजिमेंटल डॉक्टरों की बड़ी कमी के कारण मेडिकल स्कूल का पहला स्नातक 1658 में निर्धारित समय से पहले हुआ। स्कूल ने अनियमित रूप से काम किया। 50 वर्षों तक उसने लगभग 100 रूसी डॉक्टरों को प्रशिक्षित किया है। उनमें से अधिकांश ने रेजिमेंट में सेवा की। रूस में चिकित्सा कर्मियों का व्यवस्थित प्रशिक्षण 18वीं शताब्दी में शुरू हुआ।

नागरिक आबादी को चिकित्सा सहायता प्रदान करने वाले डॉक्टरों का इलाज अक्सर घर पर या रूसी स्नान में किया जाता था। उस समय इनपेशेंट चिकित्सा देखभाल व्यावहारिक रूप से मौजूद नहीं थी।

मठों में मठवासी अस्पताल बनते रहे। 1635 में, ट्रिनिटी-सर्जियस लावरा में, दो मंजिला अस्पताल वार्ड बनाए गए थे, जो आज तक जीवित हैं, साथ ही नोवो-डेविची, किरिलो-बेलोज़्स्की और अन्य मठों के अस्पताल के वार्ड भी हैं। मस्कोवाइट राज्य में, मठों का बहुत रक्षात्मक महत्व था। इसलिए, दुश्मन के आक्रमण के दौरान, घायलों के इलाज के लिए उनके अस्पताल के वार्डों के आधार पर अस्थायी अस्पताल बनाए गए। और इस तथ्य के बावजूद कि एपोथेकरी ऑर्डर मठवासी चिकित्सा में शामिल नहीं था, युद्ध के समय में मठों के क्षेत्र में अस्थायी सैन्य अस्पतालों में रोगियों के रखरखाव और चिकित्सा देखभाल को राज्य की कीमत पर किया गया था। यह 17वीं शताब्दी में रूसी चिकित्सा की एक महत्वपूर्ण विशिष्ट विशेषता थी। 15 वीं शताब्दी में चिकित्सा के पहले रूसी डॉक्टर दिखाई दिए। उनमें से ड्रोगोबीच के जॉर्जी हैं, जिन्होंने बोलोग्ना विश्वविद्यालय (आधुनिक इटली) से दर्शन और चिकित्सा में पीएचडी प्राप्त की और बाद में बोलोग्ना और क्राको में पढ़ाया। रोम में प्रकाशित उनका काम "रूस से जॉर्जी ड्रोगोबिच, बोलोग्ना विश्वविद्यालय के डॉक्टर ऑफ मेडिसिन द्वारा चालू वर्ष 1483 का पूर्वानुमान संबंधी निर्णय", विदेश में एक रूसी लेखक की पहली मुद्रित पुस्तक है। 1512 में, पोलोत्स्क से फ्रांसिस्क स्कोरिना ने पडुआ (आधुनिक इटली) में डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की डिग्री प्राप्त की। 1696 में, पडुआ विश्वविद्यालय में भी डॉक्टर ऑफ मेडिसिन की उपाधि पी. वी. पॉसनिकोव को प्रदान की गई; एक उच्च शिक्षित व्यक्ति होने के नाते, उन्होंने बाद में हॉलैंड में रूसी राजदूत के रूप में कार्य किया।

№34. "महामारी से निपटने के लिए मास्को राज्य में किए गए उपाय।"

क्रॉनिकल्स मस्कोवाइट रूस में उपयोग की जाने वाली महामारी-रोधी उपायों पर सामग्री प्रदान करते हैं: बीमारों को स्वस्थ से अलग करना, संक्रमण के केंद्रों को बंद करना, संक्रमित घरों और क्वार्टरों को जलाना, मृतकों को उनके घरों, चौकियों, सड़कों पर अलाव से दूर दफनाना . इससे पता चलता है कि उस समय पहले से ही लोगों को संक्रामक रोगों के संचरण और संक्रमण को नष्ट करने, बेअसर करने की संभावना के बारे में एक विचार था।

(छोटी और कोई तारीख नहीं)

XVI के अंत में - XVII सदी की शुरुआत। संगरोध उपायों ने एक राज्य चरित्र प्राप्त करना शुरू कर दिया। 1654 से 1665 तक, रूस में 10 से अधिक शाही फरमान जारी किए गए थे "महामारी से बचाव के लिए।" 1654-55 के प्लेग के दौरान। सड़कों पर बैरियर और बैरियर लगाए गए थे, जिससे किसी को भी मौत के दर्द से गुजरने की इजाजत नहीं थी, चाहे रैंक और उपाधि कुछ भी हो। सभी दूषित वस्तुओं को दांव पर जला दिया गया था। जिस तरह से वे कई बार फिर से लिखे गए, और मूल को जला दिया गया। पैसे सिरके में धोए गए थे। मृतकों को शहर के बाहर दफनाया गया था। मृत्यु के दर्द में याजकों को मृतकों को दफनाने से मना किया गया था। लेचत्सोव को संक्रामक लोगों को देखने की अनुमति नहीं थी। यदि उनमें से कोई भी गलती से "चिपचिपा" रोगी से मिलने जाता है, तो वह स्वयं इस बारे में संप्रभु को सूचित करने और "शाही अनुमति तक" घर पर रहने के लिए बाध्य था।

सभी सामानों के आयात-निर्यात के साथ-साथ खेतों में काम भी ठप हो गया। यह सब फसल की विफलता और अकाल का कारण बना, जो हमेशा महामारी का पालन करता था। स्कर्वी और अन्य बीमारियां सामने आईं, जिन्होंने भूख के साथ मिलकर मृत्यु दर की एक नई लहर दी।

महामारी के सामने उस समय की दवा शक्तिहीन थी, और मॉस्को राज्य में उस समय विकसित राज्य संगरोध उपायों की प्रणाली सभी अधिक महत्वपूर्ण थी। महामारी के खिलाफ लड़ाई में फार्मास्युटिकल ऑर्डर के निर्माण का बहुत महत्व था।

(अधिक पूर्ण)।

№35. "मस्कोवाइट राज्य में दवा (XV-XVII सदियों), डॉक्टरों का प्रशिक्षण, फार्मेसियों, अस्पतालों का उद्घाटन। मास्को राज्य में चिकित्सा के पहले डॉक्टर।

17 वीं शताब्दी के अंत तक, पारंपरिक चिकित्सा ने रूस में एक अग्रणी स्थान पर कब्जा कर लिया (लोक ज्ञान हर्बलिस्ट और चिकित्सा पुस्तकों में संग्रहीत किया गया था)। इस काल के क्लीनिकों में शल्य चिकित्सा (काटने) को महत्वपूर्ण स्थान दिया गया। रूस में, खोपड़ी ड्रिलिंग, पेट विच्छेदन और विच्छेदन के संचालन किए गए थे। रोगी को मैंड्रेक, खसखस और शराब की मदद से सुला दिया गया। आग के माध्यम से उपकरण (फाइलें, कैंची, छेनी, कुल्हाड़ी, जांच) को ले जाया गया। घावों का इलाज सन्टी पानी, शराब और राख से किया जाता था, और सन के रेशों, भांग या जानवरों की छोटी आंतों के साथ सिल दिया जाता था। चुंबकीय लौह अयस्क का उपयोग तीरों के धातु के टुकड़े निकालने के लिए किया जाता था। रूस में प्रसिद्ध और निचले छोरों के लिए कृत्रिम अंग के मूल डिजाइन।

16 वीं शताब्दी में मस्कोवाइट रूस में, चिकित्सा व्यवसायों का विभाजन नोट किया गया था। उनमें से एक दर्जन से अधिक थे: मरहम लगाने वाले, डॉक्टर, ग्रेनग्रोकर, उत्कीर्णक, अयस्क फेंकने वाले (रक्त फेंकने वाले), दांत निकालने वाले, पूर्णकालिक स्वामी, हाड वैद्य, पत्थर काटने वाले, दाइयों।

कुछ डॉक्टर थे और वे शहरों में रहते थे। मॉस्को, नोवगोरोड, ननज़-नेम-नोवगोरोड, आदि में कारीगर डॉक्टरों की गतिविधियों के बहुत सारे सबूत हैं। उपचार के लिए भुगतान डॉक्टर की भागीदारी, उनके ज्ञान और दवा की लागत के आधार पर किया गया था। डॉक्टरों की सेवाओं का इस्तेमाल मुख्य रूप से शहरी आबादी के धनी वर्ग द्वारा किया जाता था। सामंती दायित्वों के बोझ तले दबे किसान गरीब महंगी चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान नहीं कर सके और अधिक आदिम चिकित्सा देखभाल के स्रोतों का सहारा लिया।

प्रारंभिक काल के इतिहास से इस बात का अंदाजा मिलता है कि घायलों और बीमारों के साथ कैसा व्यवहार किया जाता था। हस्तलिखित स्मारकों में कई साक्ष्य और लघुचित्र दिखाते हैं कि XI-XIV सदियों में कैसे। रूस में, बीमार और घायलों को स्ट्रेचर पर ले जाया जाता था, पैक स्ट्रेचर पर और वैगनों में ले जाया जाता था। घायलों और बीमारों की देखभाल रूस में व्यापक थी। चर्चों और शहरों के क्वार्टरों में संरक्षकता मौजूद थी। मंगोल आक्रमण ने लोगों और राज्य की चिकित्सा देखभाल को धीमा कर दिया। 14 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध से, चिकित्सा देखभाल ने राज्य और लोगों के पूर्व संरक्षण को प्राप्त करना शुरू कर दिया।

अल्म्सहाउस ने आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान की और आबादी और मठ के अस्पतालों के बीच एक कड़ी थी। शहर के अलमारियों में एक तरह के आपातकालीन कमरे "दुकानें" थे। बीमार यहाँ सहायता प्रदान करने के लिए आए थे, और मृतक को यहाँ दफनाने के लिए लाया गया था।

बड़े मठों ने अस्पतालों का रखरखाव किया। रूसी मठवासी अस्पतालों का शासन काफी हद तक वैधानिक प्रावधानों द्वारा निर्धारित किया गया था।

अस्पतालों का निर्माण:

मठवासी चिकित्सा की परंपराओं की निरंतरता।

1635 - ट्रिनिटी-सर्जियस लावरास में दो मंजिला अस्पताल वार्ड बनाए गए

§ पहले नागरिक अस्पतालों की स्थापना

§ 1682 - नागरिक आबादी के लिए दो अस्पतालों ("स्पिटल्स") के उद्घाटन पर एक फरमान जारी किया।

मास्को में दो फार्मेसियों थे:

1) पुराना (गोसुदारेव), 1581 में क्रेमलिन में, चुडोव मठ के सामने स्थापित;

2) नया (सार्वजनिक रूप से उपलब्ध) - 1673 से, न्यू गोस्टिनी डावर में "इलिंका पर, दूतावास कोर्ट के सामने।

नई फार्मेसी ने सैनिकों की आपूर्ति की; इससे, "निर्देश पुस्तिका" में उपलब्ध मूल्य पर "लोगों को हर रैंक" पर दवाएं बेची गईं। कई फ़ार्मेसी उद्यान नई फ़ार्मेसी को सौंपे गए थे, जहाँ औषधीय पौधों की खेती और खेती की जाती थी।

17वीं शताब्दी में, मस्कोवाइट राज्य ने चिकित्सा विज्ञान का अध्ययन करने के लिए कम संख्या में युवाओं (रूस में रहने वाले विदेशियों के रूसी और बच्चों) को विदेश भेजा, लेकिन यह घटना, उच्च लागत और भेजे गए लोगों की कम संख्या के कारण, नहीं लाए। Muscovite रूस में डॉक्टरों की संख्या की एक महत्वपूर्ण पुनःपूर्ति। इसलिए, चिकित्सा पद्धति को अधिक व्यवस्थित रूप से पढ़ाने का निर्णय लिया गया। 1653 में स्ट्रेल्टसी आदेश के तहत, एक कायरोप्रैक्टिक स्कूल खोला गया था, और अगले वर्ष, 1654 में, फार्मास्युटिकल ऑर्डर के तहत, एक विशेष मेडिकल स्कूल का आयोजन किया गया था।

चिकित्सा के पहले डॉक्टर:

पेट्र पोस्टनिकोव पडुआ विश्वविद्यालय के स्नातक हैं

ड्रोहोबीच से जॉर्ज - बोलोग्ना विश्वविद्यालय से

फ्रांसिस स्कारिना - पडुआ विश्वविद्यालय।

№36. « चिकित्सा देखभाल और चिकित्सा कर्मियों के प्रशिक्षण के संगठन के क्षेत्र में पीटर I के सुधार।