स्पाइनल पंचर: एल्गोरिथम और तकनीक। संकेत, परिणाम, जटिलताओं। अस्थि मज्जा पंचर: संकेत, अनुसंधान की तैयारी, तकनीक नैदानिक ​​पंचर

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फुफ्फुस पंचर

तकनीक:
प्रक्रिया के लिए, कम से कम 7 सेमी लंबी सुई और 20 मिलीलीटर सिरिंज का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत नोवोकेन का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी अपनी कोहनी को टेबल पर झुकाते हुए, डॉक्टर के पास अपनी पीठ के बल बैठता है। ऊतक के नमूने की तरफ से हाथ उठाया जाना चाहिए, जो पसलियों को थोड़ा अलग कर देगा। प्रारंभिक नैदानिक ​​​​उपायों के आधार पर सटीक स्थान निर्धारित किया जाता है।

यदि फुफ्फुस गुहा से अतिरिक्त तरल पदार्थ को पंप करना आवश्यक है, तो एक प्लुरोएस्पिरेटर का उपयोग किया जाता है। एक ट्यूब के साथ पंचर सुई से एक कंटेनर जुड़ा होता है, जिसमें से हवा को पंप किया जाता है। एक दबाव ड्रॉप की क्रिया के तहत, अंग से द्रव कंटेनर में बहता है। प्रक्रिया लगातार कई बार की जाती है।

रीढ़ की हड्डी का पंचर

तकनीक:
बच्चों के लिए - एक नियमित सुई के साथ, 6 सेमी तक लंबी सुई का उपयोग करके एक पंचर किया जाता है। रोगी अपनी तरफ लेट जाता है, अपने घुटनों को अपने पेट से और अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाता है। यह आपको कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाओं को थोड़ा धक्का देने की अनुमति देता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है ( नोवोकेन) पंचर साइट का इलाज आयोडीन और अल्कोहल से किया जाता है।

पंचर काठ का क्षेत्र में किया जाता है, आमतौर पर तीसरे और चौथे कशेरुक के बीच। रोग का निर्धारण करने के लिए, मस्तिष्कमेरु द्रव के 10 मिलीलीटर की आवश्यकता होती है। एक महत्वपूर्ण संकेतक तरल की प्रवाह दर है। एक स्वस्थ व्यक्ति में इसे 1 बूंद प्रति 1 सेकेंड की दर से छोड़ा जाना चाहिए। तरल स्पष्ट और रंगहीन होना चाहिए। यदि दबाव बढ़ा दिया जाता है, तो तरल एक ट्रिकल में भी बह सकता है।

प्रक्रिया के बाद 2 घंटे के लिए, रोगी को एक सपाट सतह पर अपनी पीठ के बल लेटने के लिए निर्धारित किया जाता है। 24 घंटे के लिए बैठने या खड़े होने की स्थिति लेना मना है।
कई रोगियों को प्रक्रिया के बाद मतली, माइग्रेन जैसा दर्द, रीढ़ में दर्द, सुस्ती, मूत्र संबंधी विकार का अनुभव होता है। ऐसे रोगियों को निर्धारित किया जाता है फेनासेटिन, यूरोट्रोपिन, एमिडोपाइरिन.

स्टर्नल पंचर - अस्थि मज्जा परीक्षा

संकेत:

• मायलोप्लास्टिक सिंड्रोम,
• नियोप्लाज्म के मेटास्टेस।

लीवर बायोप्सी

संकेत:

• जिगर का रसौली
• जिगर का उल्लंघन,
• पित्ताशय की थैली और नलिकाओं के रोग,
• जिगर के ऊतकों को विषाक्त क्षति।

एक नियमित चिकित्सा सुई के समान, एक लंबी सुई का उपयोग करके एक अंधा पंचर किया जाता है। पंचर पेट की दीवार या छाती में किया जा सकता है - डॉक्टर द्वारा जगह का चयन किया जाता है, जिसके आधार पर अध्ययन के लिए ऊतकों की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है।

आपको यह जानने की जरूरत है कि यह हेरफेर रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, यह केवल चरम मामलों में निर्धारित है।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को लगभग दो दिनों तक दर्द का अनुभव होता है। दुर्लभ मामलों में, प्रक्रिया के स्थल पर एक फिस्टुला बनता है, रक्तस्राव विकसित होता है, पेरिटोनियम की सूजन होती है। संक्रमण की संभावना है, उदर गुहा के अन्य अंगों की अखंडता का उल्लंघन।

मतभेद:

• पेरिटोनियम की सूजन
• डायाफ्राम की सूजन
• संवहनी रोग,
• यकृत रक्तवाहिकार्बुद की संभावना।

किडनी बायोप्सी

एक गुर्दा बायोप्सी यह संभव बनाता है:

• सटीक बीमारी का निर्धारण
• रोग के विकास की भविष्यवाणी करें और अंग प्रत्यारोपण की योजना बनाएं,
• उपचार के नियम का निर्धारण करें
• शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं का निर्धारण करें।

• 24 घंटे में एक ग्राम से अधिक मात्रा में पेशाब में प्रोटीन की उपस्थिति,
• गुर्दे का रोग,
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति
• मूत्र संबंधी सिंड्रोम,
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर,
• प्रणालीगत रोगों के कारण गुर्दे की शिथिलता,
• गुर्दे की नलिकाओं का उल्लंघन।
• उपचार निर्धारित करने के लिए, साथ ही उपचार के पाठ्यक्रम की निगरानी करने के लिए।

• एक किडनी निकाली
• खराब रक्त का थक्का जमना
• गुर्दे की नसों की रुकावट
• गुर्दे की धमनियों का एन्यूरिज्म,
• दाएं वेंट्रिकल का उल्लंघन,
• पायोनेफ्रोसिस,
• गुर्दा रसौली,
• पॉलीसिस्टिक किडनी,
• रोगी की अपर्याप्त स्थिति।

• किडनी खराब,
• गांठदार रूप में पेरीआर्थराइटिस,
• गुर्दे की गतिशीलता।

• अधिकांश रोगियों को हेमटॉमस का अनुभव होता है जो थोड़े समय में गुजरते हैं,
• खून बह रहा है ( बहुत मुश्किल से).

अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन में थायराइड पंचर

पंचर के बाद, रोगी को हेरफेर की जगह पर हल्का दर्द महसूस हो सकता है, जो जल्दी से गुजरता है।
पंचर के लिए बहुत पतली सुई का उपयोग किया जाता है, इसलिए ट्यूमर के घातक होने की संभावना को बाहर रखा जाता है।

यह विधि केवल तभी निर्धारित की जाती है जब कोई अन्य विधि उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करती है।

संयुक्त पंचर

संकेत:

• जोड़ों में अतिरिक्त श्लेष द्रव की उपस्थिति,
• संयुक्त गुहा में दवाओं का आसव दर्द को कम करने और संयुक्त गतिशीलता में सुधार करने में मदद करता है,
• पंचर कुछ मामलों में संक्रामक गठिया चिकित्सा के प्रभाव का परीक्षण करने में मदद करता है,
• चोट लगने के बाद, जोड़ में रक्त जमा हो सकता है, और इसे खत्म करने के लिए एक पंचर भी निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सीय पंचर के उद्देश्य से किया जाता है:

• हार्मोनल दवाओं के संयुक्त गुहा में संक्रमण। यह भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करने में मदद करता है। संयुक्त संक्रमित होने पर ऐसा करना मना है,
• ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द की तीव्रता को कम करने के साथ-साथ जोड़ों की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए हयालूरोनिक एसिड का संक्रमण,
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के संक्रमण - पदार्थ जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में प्रभावित जोड़ के ऊतकों को बहाल करने में मदद करते हैं। दर्द से राहत, रोग के विकास को रोकें।

• जोड़ में या जोड़ के ऊपर की त्वचा में संक्रमण की उपस्थिति,
• उस जगह पर एक सोराटिक त्वचा घाव या घाव की उपस्थिति जहां सुई डाली जानी चाहिए,
• रक्त के थक्के जमने की समस्या।

स्तन बायोप्सी

संकेत:

• सील, गांठें,
• अल्सर,
• त्वचा की स्थिति में बदलाव

पंचर की तैयारी:

• प्रक्रिया से 7 दिन पहले रक्त के थक्के को कम करने वाली एस्पिरिन या दवाएं न लें।

• गर्भावस्था,
• दर्द निवारक दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

कुछ मामलों में, बायोप्सी गन या बड़े व्यास वाली सुई का उपयोग करना आवश्यक होता है। फिर नोवोकेन या लिडोकेन के साथ एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है। इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब ट्यूमर पहले से ही इतना बड़ा हो कि उसे महसूस किया जा सके।

एक पंचर के बाद, स्तन थोड़ा सूज सकता है। हालांकि, कुछ दिनों के बाद सब कुछ बीत जाता है। यदि दर्द और बेचैनी बहुत कष्टप्रद है, तो आपको अपनी छाती पर बर्फ लगाने और एस्पिरिन के बिना दर्द निवारक लेने की जरूरत है। एक पंचर से संक्रमण बहुत दुर्लभ है।

जलोदर के साथ पेट की दीवार के माध्यम से एक पंचर किया जाता है। प्रक्रिया चिकित्सीय और नैदानिक ​​दोनों हो सकती है। रोगी बैठने की स्थिति लेता है। यह हेरफेर एक विशेष उपकरण - एक ट्रोकार का उपयोग करके किया जाता है। उदर गुहा से द्रव धीरे-धीरे चूसा जाता है।

प्रोस्टेट बायोप्सी

प्रोस्टेट ग्रंथि की पंचर बायोप्सी दो तरीकों से की जाती है:

• अनुप्रस्थ . ट्रोकार को मलाशय के माध्यम से डाला जाता है। प्रक्रिया को "नेत्रहीन" स्पर्श द्वारा किया जाता है। डॉक्टर रोगी के मलाशय में एक उंगली डालता है और उपकरण को टटोलता है और मार्गदर्शन करता है। प्रक्रिया के बाद, एक दिन के लिए एक धुंध फ्लैगेलम मलाशय में डाला जाता है। सुई का उपयोग बहुत पतला किया जाता है, अनुसंधान के लिए इसके माध्यम से थोड़ी मात्रा में स्राव को चूसा जाता है।
• पेरिनियल . पेरिनेम में 3 सेमी से अधिक लंबा चीरा नहीं लगाया जाता है। इसके माध्यम से प्रोस्टेट पाया जाता है और एक ट्रोकार डाला जाता है।

जटिलताएं:

• मलाशय या आस-पास के जहाजों की अखंडता का उल्लंघन,
• फुफ्फुसीय अंतःशल्यता,
• घातक कोशिकाओं का अन्य अंगों में स्थानांतरण।

बायोप्सी की तैयारी:

• शाम को पहले, एक सफाई आंत्र धुलाई की जाती है,
• एंटीबायोटिक्स लेना,
• आंतों की गतिशीलता को कम करने वाली दवाएं लेना।

तकनीक:
रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, उसे लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है। यदि रोगी बहुत अधिक उत्तेजित होता है, तो उसे हल्का सामान्य संज्ञाहरण दिया जाता है। एक ट्रोकार का उपयोग करके प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है। सुई को पेरिनेम की त्वचा के माध्यम से डाला जाता है। सुई को बहुत गहराई से प्रवेश करने और अन्य अंगों को घायल करने से रोकने के लिए, उस पर एक विशेष वॉशर लगाया जाता है। सामग्री लेने के लिए प्रोस्टेट ग्रंथि में डेढ़ सेंटीमीटर की गहराई तक सुई डालने के लिए पर्याप्त है।
ऐसी सुइयां हैं जो मूत्रमार्ग के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने के लिए एक साथ थोड़ी मात्रा में शराब का इंजेक्शन लगाती हैं।
घाव से रक्तस्राव को रोकने के लिए, डॉक्टर मलाशय में एक उंगली डालते हैं और पंचर साइट पर दबाते हैं।

मैक्सिलरी साइनस का पंचर

• साइनस के फिस्टुला की रुकावट,
• जीर्ण या तीव्र रूप में साइनसाइटिस की दवा चिकित्सा की अप्रभावीता,
• रोगी का खराब स्वास्थ्य, साइनस के प्रक्षेपण में दर्द, सिरदर्द,
• साइनस में रक्त का ठहराव,
• साइनस में एक्सयूडेट के स्तर में वृद्धि,
• एक रेडियोपैक पदार्थ की शुरूआत के लिए।

• बचपन,
• सामान्य गंभीर बीमारियां
• तीव्र संक्रामक प्रक्रियाएं,
• परानासल साइनस के गठन का उल्लंघन।

संभावित जटिलताएं:

• साइनस की ऊपरी दीवार का छिद्र,
• रक्त वाहिकाओं और रक्तस्राव की अखंडता का उल्लंघन,
• एयर एम्बालिज़्म,
• साइनस की पूर्वकाल की दीवार का छिद्र।

आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि एक बार पंचर करने के बाद, आपको कई बार इस प्रक्रिया का सहारा लेना होगा। यह रोग के व्यक्तिगत पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है।

पेरिकार्डियल पंचर

सभी प्रकार के कोमल ऊतकों (यकृत, गुर्दे, थायरॉयड, अग्न्याशय, प्रोस्टेट, स्तन ग्रंथियों, आदि) की बायोप्सी के लिए डिज़ाइन किया गया।

पंचर बायोप्सी के लिए सुइयों के तीन समूहों का उपयोग किया जाता है: एस्पिरेशन; संशोधित आकांक्षा; काट रहा है। एस्पिरेशन नीडल्स में पतली दीवार वाली कैन्युला होती है, जिसमें विभिन्न कोणों पर नुकीले सिरे होते हैं और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री की आकांक्षा के साथ लक्षित फाइन-सुई बायोप्सी के लिए उपयोग किया जाता है। संशोधित आकांक्षा सुइयों में तेज तेज किनारों और विभिन्न आकृतियों की युक्तियों के साथ एक प्रवेशनी होती है, जिसे साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल दोनों नमूने लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है। काटने की सुइयां तीन प्रकार की होती हैं: मेंघिनी, एक नुकीले काम के अंत के साथ, ट्रू-कट, जिसमें तेज किनारों के साथ एक प्रवेशनी और एक पायदान के साथ एक आंतरिक स्टाइललेट होता है, और एक विशेष "बंदूक" के साथ स्प्रिंग-कटिंग होता है। ऊतकीय परीक्षा के लिए ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया। अध्ययन की निष्पादन और नैदानिक ​​सटीकता की तकनीक उपयोग की जाने वाली सुई के प्रकार पर निर्भर करती है और 93-95% तक पहुंच सकती है, जो पारंपरिक ऊतक विज्ञान के बराबर है।

जानकारी का स्रोत

• नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय तकनीक / एड। मायाटा वी.एस. - मॉस्को, 1969।

• नर्सिंग / एड के लिए नर्स की हैंडबुक। कोवानोवा वी। वी। - "मेडिसिन", मॉस्को, 1974. - 464 पी। - 255 हजार प्रतियां।

टिप्पणियाँ

विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

• सरलीकृत चौकी
• पून्स, लैरीयू

देखें कि "पंचर" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

छिद्र- विराम, और, पत्नियाँ। (विशेषज्ञ।) चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए पंचर (ऊतक, गुहा, पोत)। | विशेषण पंचर, ओह, ओह। ओज़ेगोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश। एस.आई. ओज़ेगोव, एन.यू. श्वेदोवा। 1949 1992... Ozhegov . का व्याख्यात्मक शब्दकोश

छिद्र- (पंचियो), एक नैदानिक ​​या चिकित्सक के साथ एक सिरिंज के साथ गुहा का पंचर। उद्देश्य। पी. का उपयोग ऊतकों और गुहाओं से विभिन्न प्रकार के तरल पदार्थ और गैसों को खाली करने के लिए किया जाता है (पी। खाली करना), बैक्टीरिया के लिए उनकी उपस्थिति (पी। परीक्षण) का निर्धारण करना। रसायन। तथा… … बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया

छिद्र- (लैटिन पंक्टियो इंजेक्शन से), किसी भी शरीर गुहा की दीवार का एक पंचर (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस), जोड़, पोत, अंग, चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए सामान्य या रोग संबंधी ऊतक ... आधुनिक विश्वकोश

छिद्र- (लैटिन पंक्टियो इंजेक्शन से) चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किसी भी शरीर गुहा (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस), संयुक्त, पोत, अंग, सामान्य या रोग संबंधी ऊतक की दीवार का एक पंचर ... बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

छिद्र- महिलाओं के लिए पंचर, पंचर। (अव्य। पंक्टियो इंजेक्शन) (मेड।)। तरल पदार्थ, हवा या किसी भी गैस को निकालने या पेश करने के लिए सिरिंज या किसी अन्य उपकरण द्वारा उत्पादित त्वचा में एक पंचर। उषाकोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश। डी.एन. उषाकोव। ... ... Ushakov . का व्याख्यात्मक शब्दकोश

छिद्र- संज्ञा, पर्यायवाची शब्दों की संख्या: 4 वेनिपंक्चर (2) कलडोसेंटेसिस (1) पैरासेन्टेसिस (2) ... पर्यायवाची शब्दकोश

छिद्र- (लैटिन पंक्टियो इंजेक्शन से), चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किसी भी शरीर गुहा (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस), जोड़, पोत, अंग, सामान्य या रोग संबंधी ऊतक की दीवार का एक पंचर। … सचित्र विश्वकोश शब्दकोश

आज ऐसी कई विधियां हैं जिनके द्वारा आप विभिन्न रोगों का निदान कर सकते हैं। उनमें से एक रीढ़ की हड्डी का पंचर है। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, मेनिन्जाइटिस, न्यूरोसाइफिलिस और कैंसर ट्यूमर जैसी खतरनाक बीमारियों की पहचान करना संभव है।

काठ का पंचर काठ का क्षेत्र में किया जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव का एक नमूना प्राप्त करने के लिए, दो कशेरुकाओं के बीच एक विशेष सुई डाली जाती है। नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के अलावा, दर्द से राहत के लिए, दवाओं के प्रशासन के लिए एक पंचर किया जा सकता है। प्रक्रिया हमेशा सुरक्षित नहीं होती है। इसलिए, आपको प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले सभी मतभेदों और संभावित जटिलताओं को जानना होगा।

अध्ययन के उद्देश्य और संकेत

शराब (मस्तिष्कमेरु द्रव) सबराचनोइड स्पेस से ली जाती है, प्रक्रिया के दौरान रीढ़ की हड्डी अछूती रहती है। सामग्री का अध्ययन किसी विशेष बीमारी के बारे में जानकारी प्राप्त करना, सही उपचार निर्धारित करना संभव बनाता है।

एक काठ का पंचर का उद्देश्य:

• मस्तिष्कमेरु द्रव का प्रयोगशाला अध्ययन;
• अतिरिक्त तरल पदार्थ को हटाकर मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में दबाव कम करना;
• मस्तिष्कमेरु द्रव दबाव का मापन;
• दवाओं की शुरूआत (, कीमोथेरेपी), कंट्रास्ट एजेंट (माइलोग्राफी, सिस्टर्नोग्राफी के लिए)।

अधिक बार, अध्ययन उन रोगियों को निर्धारित किया जाता है जिनके पास संभवतः ऐसी विकृति होती है:

• सीएनएस संक्रमण (एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस);
• फोड़ा;
• रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में सूजन;
• इस्कीमिक आघात;
• खोपड़ी आघात;
• ट्यूमर संरचनाएं;
• सबराचनोइड स्पेस में रक्तस्राव;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस।

चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, काठ का पंचर अक्सर दवाओं को प्रशासित करने के लिए उपयोग किया जाता है। रोगी के लिए प्रक्रिया के कुछ खतरे को ध्यान में रखते हुए, इसे केवल उन मामलों में करने की सिफारिश की जाती है जहां यह बिल्कुल जरूरी है।

मतभेद

मस्तिष्कमेरु द्रव का नमूना खोपड़ी के पीछे के फोसा या मस्तिष्क के अस्थायी क्षेत्र के बड़े गठन के साथ नहीं किया जाता है। इन विकृतियों के लिए इस तरह की प्रक्रिया से मस्तिष्क के तने के उद्घाटन में उल्लंघन हो सकता है और मृत्यु हो सकती है।

आप एक पंचर नहीं बना सकते हैं यदि किसी व्यक्ति को त्वचा की शुद्ध सूजन है, प्रस्तावित पंचर की साइट पर रीढ़ की हड्डी का स्तंभ। स्पष्ट रीढ़ की विकृति (,) के साथ प्रक्रिया के बाद जटिलताओं का एक उच्च जोखिम मौजूद है। रक्त के थक्के के साथ-साथ कुछ दवाओं (एस्पिरिन), एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन, क्लोपिडोग्रेल) लेने वाले लोगों के लिए बहुत सावधानी से पंचर करना आवश्यक है।

काठ का पंचर होने से पहले कोई विशेष तैयारी के उपाय नहीं हैं। प्रक्रिया से पहले, रोगियों को प्रशासित दर्द निवारक की सहनशीलता निर्धारित करने के लिए एलर्जी परीक्षण दिए जाते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव लेने से पहले, स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

एक नोट पर!चूंकि आगामी प्रक्रिया कई विषयों के लिए तनावपूर्ण है, इसलिए अक्सर मनोवैज्ञानिक तैयारी की आवश्यकता होती है। एक अनुभवी विशेषज्ञ को ऐसा माहौल बनाना चाहिए जिसमें रोगी आराम से, शांत महसूस करे। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि रोगी बच्चे हैं।

प्रक्रिया

रोगी को उसकी तरफ सोफे पर लिटाया जाता है। घुटनों को पेट से दबाना चाहिए। ठुड्डी को जितना हो सके छाती के पास दबाएं। इस स्थिति के लिए धन्यवाद, स्पाइनल कॉलम की प्रक्रियाएं अलग हो जाती हैं, सुई को स्वतंत्र रूप से डाला जा सकता है।

सुई डालने का क्षेत्र अल्कोहल और आयोडीन से अच्छी तरह से कीटाणुरहित होना चाहिए। फिर एक संवेदनाहारी इंजेक्ट किया जाता है (आमतौर पर नोवोकेन)। जबकि पंचर किया जा रहा है, रोगी को अभी भी झूठ बोलना चाहिए। प्रक्रिया के लिए, एक डिस्पोजेबल बाँझ 6-सेंटीमीटर सुई ली जाती है, जिसे एक मामूली कोण पर डाला जाता है। पंचर रीढ़ की हड्डी के अंत के नीचे तीसरे और चौथे कशेरुकाओं के बीच बनाया जाता है। नवजात शिशुओं में सीएसएफ को टिबिया के ऊपरी हिस्से से लिया जाता है।

यदि नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए मस्तिष्कमेरु द्रव लिया जाता है, तो केवल 10 मिलीलीटर पर्याप्त है। सुई से एक मोनोमीटर जुड़ा होता है, जो मस्तिष्कमेरु द्रव के इंट्रासेरेब्रल दबाव को मापता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, तरल पारदर्शी होता है, 1 सेकंड में 1 मिलीलीटर की मात्रा में बहता है। बढ़ते दबाव के साथ, यह गति बढ़ जाती है।

पिकअप आधे घंटे तक चलती है। विशेषज्ञ फ्लोरोस्कोपी की मदद से प्रक्रिया की प्रगति की निगरानी करता है। आवश्यक मात्रा में तरल लेने के बाद, सुई को सावधानी से हटा दिया जाता है, पंचर साइट पर एक पैच चिपकाया जाता है।

प्रक्रिया के बाद

हेरफेर के बाद, व्यक्ति को एक सपाट सख्त सतह पर लेटना चाहिए और 2 घंटे तक गतिहीन रहना चाहिए। दिन में आप उठकर बैठ नहीं सकते। फिर 2 दिनों के भीतर आपको बिस्तर पर आराम करने और जितना संभव हो उतना तरल पीने की जरूरत है।

सामग्री लेने के तुरंत बाद, रोगी को माइग्रेन जैसा सिरदर्द महसूस हो सकता है। वे मतली या उल्टी के साथ हो सकते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव की शरीर की कमी की बहाली के दौरान, सुस्ती और कमजोरी के लक्षण होते हैं। पंचर क्षेत्र में दर्द हो सकता है।

पृष्ठ पर, विशिष्ट लक्षणों और पीठ के तनाव के उपचार के प्रभावी तरीकों के बारे में पढ़ें।

शराब अनुसंधान

किसी द्रव का विश्लेषण करते समय सबसे पहले उसके दाब का अनुमान लगाया जाता है। बैठने की स्थिति में मानदंड 300 मिमी है। पानी। कला।, प्रवण स्थिति में - 100-200 मिमी। पानी। कला। प्रति मिनट बूंदों की संख्या के आधार पर दबाव का अनुमान लगाया जाता है। यदि दबाव ऊंचा हो जाता है, तो यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं, ट्यूमर की उपस्थिति, हाइड्रोसिफ़लस का संकेत दे सकता है।

तरल को दो भागों में बांटा गया है (एक परखनली में 5 मिली) और शराब को आगे के शोध के लिए भेजा जाता है:

• प्रतिरक्षाविज्ञानी;
• जीवाणुविज्ञानी;
• भौतिक और रासायनिक।

एक स्वस्थ व्यक्ति के पास एक स्पष्ट, रंगहीन मस्तिष्कमेरु द्रव होता है। जब एक गुलाबी, पीला रंग, नीरसता दिखाई देती है, तो हम एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।

प्रोटीन की सांद्रता का अध्ययन शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया की पहचान करना संभव बनाता है। 45 मिलीग्राम / डीएल से अधिक का प्रोटीन सूचकांक एक असामान्यता है जो संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देता है। संक्रमण को मोनोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में वृद्धि से भी संकेत मिलता है (आदर्श 5 टुकड़ों तक है)। शराब की जांच ग्लूकोज सांद्रण, वायरस, बैक्टीरिया, कवक का पता लगाने, असामान्य कोशिकाओं का पता लगाने के लिए भी की जाती है।

जटिलताओं और संभावित परिणाम

रीढ़ की हड्डी का पंचर एक ऐसी प्रक्रिया है जो खतरनाक परिणामों से जुड़ी हो सकती है। इसलिए, इसे केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा व्यापक अनुभव और गहन ज्ञान के साथ किया जाना चाहिए।

संभावित जटिलताएं:

• आस-पास के ऊतकों में द्रव का रिसाव, जिससे गंभीर सिरदर्द हो सकता है
• निचले छोरों का पक्षाघात, ऐंठन अगर संवेदनाहारी रीढ़ की झिल्ली पर हो जाती है;
• मस्तिष्क पर बढ़ते तनाव के कारण भारी रक्तस्राव;
• एक सुई द्वारा रीढ़ की हड्डी की नसों को नुकसान पीठ दर्द का कारण बन सकता है;
• यदि एंटीसेप्सिस के नियमों का उल्लंघन किया जाता है, तो संक्रमण हो सकता है, एक भड़काऊ प्रक्रिया या मेनिन्जेस का फोड़ा विकसित हो सकता है;
• तंत्रिका केंद्र का उल्लंघन, और परिणामस्वरूप - श्वसन क्रिया का उल्लंघन।

यदि, काठ का पंचर होने के बाद, पुनर्वास के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो इससे गंभीर जटिलताएं भी हो सकती हैं।

रीढ़ की हड्डी का पंचर एक सूचनात्मक निदान पद्धति है, जिसकी बदौलत कई बीमारियों का पता लगाया जा सकता है। सभी नियमों और contraindications के अधीन, प्रक्रिया व्यावहारिक रूप से सुरक्षित है, लेकिन जटिलताओं का जोखिम अभी भी मौजूद है। विशेषज्ञ केवल आपात स्थिति में स्पाइनल पंचर का सहारा लेने की सलाह देते हैं और हर छह महीने में एक बार से ज्यादा नहीं।

सभी प्रकार के कोमल ऊतकों (यकृत, गुर्दे, थायरॉयड, अग्न्याशय, प्रोस्टेट, स्तन ग्रंथियों, आदि) की बायोप्सी के लिए डिज़ाइन किया गया।

पंचर बायोप्सी के लिए सुइयों के तीन समूहों का उपयोग किया जाता है: एस्पिरेशन; संशोधित आकांक्षा; काट रहा है। एस्पिरेशन नीडल्स में पतली दीवार वाली कैन्युला होती है, जिसमें विभिन्न कोणों पर नुकीले सिरे होते हैं और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री की आकांक्षा के साथ लक्षित फाइन-सुई बायोप्सी के लिए उपयोग किया जाता है। संशोधित आकांक्षा सुइयों में तेज तेज किनारों और विभिन्न आकृतियों की युक्तियों के साथ एक प्रवेशनी होती है, जिसे साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल दोनों नमूने लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है। काटने की सुइयां तीन प्रकार की होती हैं: मेंघिनी, एक नुकीले काम के अंत के साथ, ट्रू-कट, जिसमें तेज किनारों के साथ एक प्रवेशनी और एक पायदान के साथ एक आंतरिक स्टाइललेट होता है, और एक विशेष "बंदूक" के साथ स्प्रिंग-कटिंग होता है। ऊतकीय परीक्षा के लिए ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया। अध्ययन की निष्पादन और नैदानिक ​​सटीकता की तकनीक उपयोग की जाने वाली सुई के प्रकार पर निर्भर करती है और 93-95% तक पहुंच सकती है, जो पारंपरिक ऊतक विज्ञान के बराबर है।

जानकारी का स्रोत

• नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय तकनीक / एड। मायाटा वी.एस. - मॉस्को, 1969।

• नर्सिंग / एड के लिए नर्स की हैंडबुक। कोवानोवा वी। वी। - "मेडिसिन", मॉस्को, 1974. - 464 पी। - 255 हजार प्रतियां।

टिप्पणियाँ

विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

देखें कि "पंचर" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

विराम, और, पत्नियों। (विशेषज्ञ।) चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए पंचर (ऊतक, गुहा, पोत)। | विशेषण पंचर, ओह, ओह। ओज़ेगोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश। एस.आई. ओज़ेगोव, एन.यू. श्वेदोवा। 1949 1992... Ozhegov . का व्याख्यात्मक शब्दकोश

छिद्र- (पंचियो), एक नैदानिक ​​या चिकित्सक के साथ एक सिरिंज के साथ गुहा का पंचर। उद्देश्य। पी. का उपयोग ऊतकों और गुहाओं से विभिन्न प्रकार के तरल पदार्थ और गैसों को खाली करने के लिए किया जाता है (पी। खाली करना), बैक्टीरिया के लिए उनकी उपस्थिति (पी। परीक्षण) का निर्धारण करना। रसायन। तथा… … बिग मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया

- (लैटिन पंक्टियो इंजेक्शन से), किसी भी शरीर गुहा की दीवार का एक पंचर (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस), जोड़, पोत, अंग, चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए सामान्य या रोग संबंधी ऊतक ... आधुनिक विश्वकोश

- (लैटिन पंक्टियो इंजेक्शन से) चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किसी भी शरीर गुहा (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस), संयुक्त, पोत, अंग, सामान्य या रोग संबंधी ऊतक की दीवार का एक पंचर ... बड़ा विश्वकोश शब्दकोश

महिलाओं के लिए पंचर, पंचर। (अव्य। पंक्टियो इंजेक्शन) (मेड।)। तरल पदार्थ, हवा या किसी भी गैस को निकालने या पेश करने के लिए सिरिंज या किसी अन्य उपकरण द्वारा उत्पादित त्वचा में एक पंचर। उषाकोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश। डी.एन. उषाकोव। ... ... Ushakov . का व्याख्यात्मक शब्दकोश

अस्तित्व।, समानार्थक शब्द की संख्या: 4 वेनिपंक्चर (2) कलडोसेंटेसिस (1) पैरासेन्टेसिस (2) ... पर्यायवाची शब्दकोश

छिद्र- (लैटिन पंक्टियो इंजेक्शन से), चिकित्सीय या नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए किसी भी शरीर गुहा (उदाहरण के लिए, फुफ्फुस), जोड़, पोत, अंग, सामान्य या रोग संबंधी ऊतक की दीवार का एक पंचर। … सचित्र विश्वकोश शब्दकोश

शोशिना वेरा निकोलायेवना

चिकित्सक, शिक्षा: उत्तरी चिकित्सा विश्वविद्यालय। कार्य अनुभव 10 वर्ष।

लेख लिखा

कई लोगों के लिए, ब्रेन पंचर को अवचेतन रूप से खतरनाक माना जाता है, लेकिन वास्तव में ऐसा नहीं है। अगर इसे किसी अनुभवी डॉक्टर ने किया है तो यह बिल्कुल सुरक्षित है। यह उसके लिए धन्यवाद है कि मस्तिष्क के ऊतकों में फोड़े का पता लगाना, नियोप्लाज्म की सामग्री और अन्य विकृति की स्थिति का निर्धारण करना संभव है।

लेकिन ऐसे कई खतरे भी हैं जिनका सामना इस प्रक्रिया से किया जा सकता है। आइए इसका पता लगाते हैं।

पंचर एक विशेष सुई के साथ किया जाता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों में घुसकर उसमें से तरल पदार्थ निकाल सकता है। पंचर को सुरक्षित बनाने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करना होगा:

1. सिर का वह क्षेत्र जहां पंचर बनाया जाएगा, पूरी तरह से कीटाणुरहित होना चाहिए। सबसे पहले, इसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाता है, और फिर आयोडीन के साथ उदारतापूर्वक चिकनाई की जाती है।
2. प्रक्रिया के लिए, आप एक साधारण सुई का उपयोग नहीं कर सकते, केवल एक विशेष, पंचर, जिसमें एक कुंद अंत होता है। यह काफी व्यापक रूप से निर्मित होता है और एक मैनड्रिन से सुसज्जित होता है।
3. 2 सुइयां उपलब्ध होनी चाहिए, जिनमें से एक अतिरिक्त होगी यदि पहली को मस्तिष्क के ऊतकों द्वारा अवरुद्ध किया गया हो।
4. पंचर को 4 सेमी से अधिक की गहराई तक नहीं बनाया जाना चाहिए। बाड़ की सुरक्षा सुनिश्चित करने और एक शुद्ध रहस्य के प्रवेश को रोकने का यही एकमात्र तरीका है।
5. प्रक्रिया से पहले, रोगी को शौच करना चाहिए।
6. रोगी की पूर्ण गतिहीनता की आवश्यकता होती है, इसलिए इसे विशेष उपकरणों के साथ ठीक किया जा सकता है।

आचरण के क्षेत्र, संकेत, मतभेद

ऐसा अध्ययन उन क्षेत्रों में किया जाता है जहां मवाद बनने का संदेह होता है, अक्सर यह होता है:

• ललाट लोब का निचला हिस्सा;
• टेम्पोरल लोब का निचला हिस्सा;
• ड्रम स्पेस;
• मास्टॉयड प्रक्रिया के पास।

मस्तिष्क विकृति का निदान करने के लिए एक पंचर लिया जाता है, जैसे:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का संक्रामक घाव;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में भड़काऊ प्रक्रिया;
• बैक्टीरियल, वायरल, फंगल रोग;
• तपेदिक या उपदंश के साथ मस्तिष्क के ऊतकों का संक्रमण;
• खून बह रहा है;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• किसी भी प्रकार के नियोप्लाज्म;
• तंत्रिका संबंधी विकृति;
• मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन;
• संवहनी प्रणाली के साथ समस्याएं।

महत्वपूर्ण! प्रक्रिया से पहले, एक विशेष प्रश्नावली में रोगी को उन दवाओं की सूची का संकेत देना चाहिए जो वह वर्तमान में ले रहा है, चाहे उसे एनेस्थेटिक्स या दवाओं से एलर्जी हो, और क्या उसे रक्त के थक्के जमने की समस्या है।

प्रक्रिया निषिद्ध है यदि:

• रोगी गर्भावस्था के किसी भी चरण में है;
• वह दर्दनाक सदमे की स्थिति में है;
• बहुत सारा खून खो दिया;
• इंट्राक्रैनील हेमेटोमा हैं;
• एक मस्तिष्क फोड़ा का निदान किया गया था;
• प्रचुर मात्रा में मौजूद;
• उच्च रक्तचाप का निदान
• पीठ पर प्रचुर मात्रा में संक्रामक और शुद्ध घाव हैं;
• काठ के घाव हैं;
• मस्तिष्क घायल है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है

प्रक्रिया क्यों निर्धारित की जाती है, अब आपको इसके कार्यान्वयन के तरीकों का पता लगाने की आवश्यकता है। वे अलग हैं और सीधे उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जहां द्रव लिया जाता है।

पार्श्व वेंट्रिकल का पूर्वकाल सींग

इस क्षेत्र की वेंट्रिकुलर प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है:

1. मस्तिष्क में ट्यूमर का पता चलने पर रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है। आमतौर पर रोगी स्वस्थ पक्ष पर रहता है, ताकि चिकित्सक के लिए प्रभावित पक्ष से पंचर करना अधिक सुविधाजनक हो।
2. सिर थोड़ा सा छाती की ओर झुका हुआ है।
3. पंचर साइट को अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है और आयोडीन के साथ दो बार लिप्त किया जाता है।
4. एक पंचर रेखा खींची जाती है, जिसे कोचर बिंदु से गुजरते हुए, घुमावदार सीम पर ध्यान केंद्रित करके गुजरना चाहिए। यह शानदार हरे घोल की एक परत से ढका हुआ है।
5. सिर एक बाँझ चादर से ढका हुआ है।
6. कोई भी स्थानीय संवेदनाहारी, जिससे रोगी को एलर्जी नहीं है, पंचर क्षेत्र को एनेस्थेटिज़ करता है, सबसे अधिक बार यह नोवोकेन होता है।
7. एक स्केलपेल का उपयोग करके, इच्छित रेखा के साथ एक चीरा बनाया जाता है।
8. वे एक नंगे खोपड़ी पर एक ट्रेपनेशन विंडो का एक कट बनाते हैं।
9. न्यूरोसर्जन ड्यूरा मेटर पर एक क्रूसिफ़ॉर्म चीरा बनाता है। मोम रगड़ें या इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन उत्पन्न करें। किस लिए? रक्तस्राव को रोकने के लिए, बाद वाला सबसे प्रभावी है।
10. प्रवेशनी को मस्तिष्क के ऊतकों में 5-6 सेमी से अधिक की गहराई तक डाला जाता है ताकि यह चीरा रेखा के समानांतर चले। जब पार्श्व वेंट्रिकल की दीवार पंचर हो जाती है, तो डॉक्टर को एक छोटी सी डुबकी महसूस होगी।
11. डूबे हुए प्रवेशनी के माध्यम से, पीले रंग का मस्तिष्कमेरु द्रव प्रवाहित होने लगेगा। वेंट्रिकल की गुहा में प्रवेश करने के बाद, डॉक्टर सुई को ठीक करता है और, एक खराद का धुरा का उपयोग करके, निकाले जाने वाले द्रव की मात्रा और गति को नियंत्रित करता है।

अक्सर निलय की गुहा में उच्च दबाव होता है, और यदि इसे नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो द्रव एक जेट के साथ बाहर आ जाएगा। यह इस तथ्य को जन्म देगा कि रोगी को तंत्रिका संबंधी समस्याएं शुरू हो जाएंगी।

द्रव सेवन की स्वीकार्य मात्रा 3-5 मिलीलीटर की सीमा में है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि पंचर के लिए कमरे की तैयारी के समानांतर, ऑपरेटिंग रूम भी तैयार किया जाता है, क्योंकि एक उच्च जोखिम है कि हवा अध्ययन के तहत क्षेत्र में प्रवेश कर सकती है, या पंचर गहराई अत्यधिक होगी, जो कर सकती है रक्त वाहिका को चोट का कारण। ऐसे में मरीज का तत्काल ऑपरेशन किया जाएगा।

पंचर के मामलों में, बच्चे डोग्लियोटी और गीमनोविक के अनुसार सीएसएफ नमूनाकरण विधियों का उपयोग करते हैं:

1. पहले मामले में, पंचर कक्षा के माध्यम से किया जाता है।
2. दूसरे में - अस्थायी हड्डी के निचले हिस्से के माध्यम से।

इन दोनों विकल्पों में पारंपरिक प्रक्रिया से महत्वपूर्ण अंतर है - इन्हें जितना आवश्यक हो उतना दोहराया जा सकता है। शिशुओं के लिए, यह प्रक्रिया एक खुले फॉन्टानेल के माध्यम से की जाती है, बस इसके ऊपर की त्वचा को काटकर। इस मामले में, एक गंभीर खतरा है कि बच्चे को फिस्टुला विकसित हो जाएगा।

मस्तिष्क का पिछला सींग

क्षेत्र से मस्तिष्कमेरु द्रव लेने की तकनीक निम्नलिखित क्रम में की जाती है:

1. रोगी अपने पेट के बल लेट जाता है। उसका सिर कसकर इस तरह से तय किया गया है कि धनु सिवनी मध्य गुहा में सख्ती से गिरती है।
2. तैयारी प्रक्रिया उपरोक्त प्रक्रिया के समान है।
3. खोपड़ी के ऊतकों का चीरा धनु सिवनी के समानांतर किया जाता है, लेकिन इस तरह से कि यह बांका बिंदु के साथ गुजरता है, जो इसके बीच में सख्ती से होना चाहिए।
4. 18 नंबर की सुई लें, जिसका इस तरह के पंचर के लिए सख्ती से इस्तेमाल किया जाता है।
5. यह एक कोण पर डाला जाता है, सुई की नोक को कक्षा के बाहरी ऊपरी किनारे पर 7 सेमी से अधिक की गहराई तक निर्देशित करता है। यदि प्रक्रिया एक बच्चे पर की जाती है, तो पंचर की गहराई 3 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए।

मस्तिष्क का निचला सींग

प्रक्रिया का सिद्धांत पिछले दो के समान है:

• रोगी को अपनी तरफ लेटना चाहिए, क्योंकि सिर का पार्श्व भाग और टखने का संचालन क्षेत्र होगा;
• चीरा रेखा बाहरी श्रवण मांस से 3.5 सेमी और उसके ऊपर 3 सेमी जाएगी;
• इस क्षेत्र में हड्डी का हिस्सा हटा दिया जाएगा;
• ड्यूरा मेटर में चीरा लगाना;
• एक 4 सेमी पंचर सुई पेश करें, इसे एरिकल के शीर्ष पर निर्देशित करें;
• शराब की वसूली करेंगे।

प्रक्रिया के बाद नैदानिक ​​तस्वीर

बेशक, पंचर सैंपलिंग के बाद के लक्षण सभी के लिए अलग-अलग होते हैं, लेकिन इसे एक सामान्य नैदानिक ​​तस्वीर में जोड़ा जा सकता है:

1. अलग-अलग तीव्रता और अवधि के सिर में दर्द।
2. लंबे समय तक मतली और उल्टी।
3. ऐंठन और बेहोशी।
4. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की विफलता।
5. श्वसन क्रिया का उल्लंघन, दुर्लभ मामलों में, रोगी को कृत्रिम वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है।
6. तंत्रिका संबंधी समस्याएं।

यह सीधे न्यूरोसर्जन के अनुभव और उसके कौशल पर निर्भर करता है कि रोगी में उपरोक्त लक्षण होंगे या नहीं। प्रक्रिया को चिकित्सा निर्देशों के अनुसार सख्ती से किया जाना चाहिए, जो पंचर के बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी दे सकता है।

न केवल रोगी को सही ढंग से ठीक करना महत्वपूर्ण है, बल्कि पंचर क्षेत्र को सटीक रूप से निर्धारित करना भी है। प्रभावित क्षेत्र का उपचार प्रक्रिया की तैयारी के चरण और उसके बाद दोनों में महत्वपूर्ण है। बाड़ के पूरा होने पर, एक बाँझ पट्टी आवश्यक रूप से लागू होती है।

यह महत्वपूर्ण है कि पंचर के समय रोगी को कोई असुविधा महसूस न हो, और दर्द और भी अधिक हो।

इस तथ्य के कारण कि पैथोलॉजी के निदान के लिए प्रक्रिया को अक्सर निर्धारित किया जाता है, यह किसी भी अन्य नैदानिक ​​​​उपाय की तरह दर्द रहित होना चाहिए। रोगी हर समय होश में रहेगा, इसलिए उसे उत्पन्न होने वाली असुविधा के बारे में तुरंत डॉक्टर को सूचित करना चाहिए। यह कई जटिलताओं से बचने में मदद करेगा। डॉक्टर तकनीक को बदल देगा या प्रक्रिया को पूरी तरह से बाधित कर देगा।

चिकित्सा में एक पंचर एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया है, और मस्तिष्क से मस्तिष्कमेरु द्रव का संग्रह और भी अधिक होता है। इसे करने से पहले, रोगी को अध्ययनों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा जो संभावित मतभेदों की पहचान करने में मदद करेगा। चिंता न करें, ब्रेन पंचर केवल अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा ही किया जाता है जो अपने व्यवसाय को जानते हैं।