अन्नप्रणाली या पेट की जलन के साथ क्या करें? अन्नप्रणाली का रासायनिक जलन क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है

अन्नप्रणाली की एक रासायनिक जलन, साथ ही एक थर्मल एक को काफी सामान्य चोट माना जाता है जिसे घर पर भी लापरवाही से प्राप्त किया जा सकता है। अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान काफी खतरनाक है और इससे कई गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इस चोट के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को जानना महत्वपूर्ण है कि कैसे सक्षम रूप से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें और पीड़ित का इलाज करें।

यह चोट प्रकृति में रासायनिक या थर्मल हो सकती है। पहले मामले में, घाव आक्रामक रसायनों के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है, एसिड, क्षार, यहां तक ​​\u200b\u200bकि शराब से जलन भी संभव है। दूसरे मामले में, अत्यधिक उच्च तापमान के प्रभाव में श्लेष्म झिल्ली जल जाती है।

अत्यधिक गर्म भोजन, उबलते पानी और भाप निगलने के परिणामस्वरूप अन्नप्रणाली का थर्मल बर्न होता है। शराब, पेरोक्साइड, एसिटिक एसिड, अमोनिया, घरेलू रसायनों को निगलने पर अन्नप्रणाली की रासायनिक जलन हो सकती है।

छोटे बच्चे रासायनिक क्षति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। बच्चे की जिज्ञासा और माता-पिता के ध्यान की कमी के कारण चोट लगती है। इसलिए, सभी घरेलू रसायनों और अन्य आक्रामक पदार्थों को बच्चों की पहुंच से बाहर रखना बहुत महत्वपूर्ण है!

वयस्कों को शायद ही कभी ऐसी चोटें आती हैं, या तो दुर्घटना से या जानबूझकर, जब आत्महत्या करने की कोशिश की जाती है। पुरानी शराब से पीड़ित रोगी, उच्च गुणवत्ता वाले मादक पेय खरीदने के अवसर के अभाव में, अक्सर चिकित्सा या औद्योगिक शराब का उपयोग करते हैं, जिससे पेट और अन्नप्रणाली के गंभीर घाव भी हो जाते हैं।

आंकड़ों के अनुसार, इस प्रकार के नुकसान में सबसे आम है गर्म भोजन के साथ पेट में जलन। ग्रासनली के ऊतकों को क्षति की गहराई की गंभीरता के आधार पर विशेषज्ञ जले हुए घावों को कई श्रेणियों में विभाजित करते हैं:

1. पहली डिग्री आंतरिक नरम ऊतकों को नुकसान के बिना सतह उपकला परतों को नुकसान की विशेषता है, जो हल्के सूजन के साथ होती है। रोगी को मध्यम दर्द का अनुभव होता है जो चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना भी कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाता है।
2. दूसरी डिग्री में, श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियों के ऊतक, पेट और अन्नप्रणाली में स्थानीयकृत, प्रभावित होते हैं। श्लेष्म झिल्ली के गंभीर शोफ और अल्सरेटिव घावों का विकास होता है। इस मामले में, रोगी को योग्य उपचार की आवश्यकता होती है। समय पर सहायता मिलने से चोट एक महीने में ठीक हो जाती है।
3. तीसरी डिग्री - पेट और अन्नप्रणाली में सभी गहरी परतों को नुकसान की विशेषता, आस-पास के आंतरिक अंगों को नुकसान का प्रसार। चोट दर्द के झटके और शरीर के गंभीर नशा के विकास के साथ है। समय पर उपचार के साथ भी, ऐसी चोटों के लिए लंबी वसूली की आवश्यकता होती है।

पेट और अन्नप्रणाली को नुकसान के लिए एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा अनिवार्य परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि क्षति की गंभीरता को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना काफी मुश्किल है। न केवल स्वास्थ्य, बल्कि पीड़ित का जीवन भी काफी हद तक चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की समयबद्धता पर निर्भर करता है!

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

एसोफैगल बर्न - पेट में गंभीर, तेज दर्द के साथ, जो उरोस्थि और गर्दन को विकीर्ण कर सकता है। यह क्षति स्वरयंत्र, मौखिक गुहा को नुकसान के साथ होती है, जो आवाज में बदलाव, खांसी के सिंड्रोम के साथ होती है। इसके अलावा, इस चोट के लिए, निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षण विशेषता हैं:

• सांस की तकलीफ का विकास, जो म्यूकोसल एडिमा के परिणामस्वरूप एसोफैगल लुमेन के संकुचन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है;
• मतली और उल्टी के लक्षण;
• अन्नप्रणाली की मांसपेशियों में ऐंठन।

गंभीर, गंभीर घावों के मामले में, शरीर के सामान्य नशा के लक्षण देखे जाते हैं: मतली, कमजोरी, सिरदर्द, हृदय ताल की गड़बड़ी और बुखार की स्थिति। गंभीर नशा करने से किडनी और लीवर खराब हो सकता है, जो बहुत खतरनाक है!

रासायनिक जलन के मामले में, निम्नलिखित दर्दनाक लक्षण प्रकट होते हैं:

• घुटन के हमले, बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य;
• होंठ, मौखिक गुहा, स्वरयंत्र के अल्सरेटिव घाव;
• खूनी अशुद्धियों के साथ उल्टी;
• तीव्र लार;
• ठंडे पसीने की उपस्थिति;
• तचीकार्डिया (हृदय गति में वृद्धि)।

यदि ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम कुछ लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस टीम को कॉल करना चाहिए!

खतरा क्या है?

पाचन तंत्र के जलने के घावों को बहुत खतरनाक माना जाता है, क्योंकि क्षति के गंभीर रूप कई जटिलताएं पैदा कर सकते हैं, यहां तक ​​कि मृत्यु भी। डॉक्टर विशेष रूप से रासायनिक जलन, सहवर्ती विषाक्तता और पूरे जीव के नशा के बारे में चिंतित हैं।

यह चोट निम्नलिखित प्रतिकूल प्रभाव पैदा कर सकती है:

• दर्द का झटका, कोमा में पड़ना;
• नशे की गंभीर डिग्री;
• घुटन;
• पाचन तंत्र और अन्य आंतरिक अंगों के सामान्य कामकाज का उल्लंघन;
• अन्नप्रणाली की दीवारों का छिद्र;
• मीडियास्टिनिटिस;
• श्वासनली और ब्रांकाई के साथ अन्नप्रणाली के जंक्शन में स्थानीयकृत नालव्रण का गठन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव और इरोसिव घाव;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• संवहनी घनास्त्रता;
• फुफ्फुस;
• अन्नप्रणाली को छोटा करना;
• एसोफैगल लुमेन का सिकाट्रिकियल संकुचन;
• ऑन्कोलॉजिकल रोगों का विकास।

पीड़ित को जितनी जल्दी सहायता प्रदान की जाती है, अन्नप्रणाली के घावों के लिए आगे के सफल उपचार की संभावना उतनी ही अधिक होती है!

मदद कैसे करें?

अन्नप्रणाली की जलन के लिए प्राथमिक उपचार उत्तेजक कारक को बेअसर करना है। थर्मल इंजरी होने पर मरीज को छोटे-छोटे घूंट में पीने के लिए ठंडा पानी दिया जाता है। आप तरल में थोड़ा नोवोकेन मिला सकते हैं, जो दर्द और सूजन को कम करने और रोगी की स्थिति को स्थिर करने में मदद करेगा।

रासायनिक क्षति होने पर पीड़ित को ठंडा पानी और दूध भी पिलाना चाहिए और फिर कृत्रिम उल्टी को भड़काना चाहिए। यह प्रक्रिया ग्रासनली की दीवारों से संक्षारक पदार्थों के अवशेषों को हटाने में मदद करेगी।

इसके अलावा, इन उद्देश्यों के लिए उनके मारक का उपयोग करके रसायनों की कार्रवाई को बेअसर करना बहुत महत्वपूर्ण है। एसिड घावों के साथ, एक कमजोर सोडा समाधान का उपयोग एक अच्छा परिणाम होगा। यदि क्षार की क्रिया के तहत जलन होती है, तो पीड़ित को साइट्रिक या एसिटिक एसिड (लगभग 3 ग्राम पदार्थ प्रति लीटर तरल) का घोल दिया जाता है।

उसके बाद, रोगी को जल्द से जल्द एक चिकित्सा संस्थान में पहुंचाना आवश्यक है। योग्य विशेषज्ञ गैस्ट्रिक गुहा की बार-बार धुलाई करते हैं (ऐंठन के मामले में, विशेष जांच का उपयोग किया जाता है), एनेस्थेटिक्स प्रशासित होते हैं, और प्रभावित क्षेत्र को तेल योगों के साथ इलाज किया जाता है।

थर्मल बर्न के उपचार की विशेषताएं

चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन करते हुए, पहली और दूसरी डिग्री के थर्मल घावों को घर पर इलाज करने की अनुमति है। उपचार का आधार ड्रग थेरेपी है। मरीजों को दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं, जिनका उपयोग संभावित निशान को रोकने के लिए किया जाता है।

अन्नप्रणाली की ऐंठन के साथ, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। सभी दवाएं एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं और कड़ाई से निर्धारित खुराक में ली जाती हैं। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की इष्टतम अवधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

यह महत्वपूर्ण है कि रोगी ठंडा पेय पसंद करते हुए जितना संभव हो उतना तरल पीएं। इसका उपयोग उपचार और आहार चिकित्सा की प्रक्रिया में किया जाता है। पीड़ितों को तरल भोजन की सलाह दी जाती है, और भोजन कमरे के तापमान या ठंडा होना चाहिए।

तेजी से उपचार और अंदर ठीक होने के लिए, सूरजमुखी के तेल को उसके शुद्ध रूप में लेने की सलाह दी जाती है। औसतन, पुनर्वास प्रक्रिया में 3 सप्ताह से लेकर डेढ़ महीने तक का समय लगता है।

रासायनिक जलन का उपचार

अन्नप्रणाली के रासायनिक जलन का उपचार घाव की गंभीरता और नशा के स्तर पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, रोगी के अस्पताल में भर्ती होने के बाद, ऐसी चोटों का इलाज क्लिनिक में किया जाता है। सबसे पहले, विशेषज्ञ शरीर को डिटॉक्सीफाई करने के लिए साउंडिंग, उपाय करते हैं। चूंकि पीड़ित कोई भी तरल, भोजन, पोषक घोल भी नहीं ले सकता है, ग्लूकोज को ड्रिप द्वारा प्रशासित किया जाता है।

आगे की चिकित्सा में प्रभावित क्षेत्रों पर एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाने के लिए एस्ट्रिंजेंट का उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और दर्द निवारक दवाओं की नियुक्ति, हार्मोन थेरेपी शामिल हैं। गंभीर विषाक्तता के मामले में, Reosorbilact, Reopoliglyukin Solutions के अंतःशिरा ड्रिप इंजेक्शन का उपयोग करके विषहरण किया जाता है।

इस थेरेपी में एसोफेजियल कसना को रोकने और उसका इलाज करने के उद्देश्य से एक बोगीनेज प्रक्रिया भी शामिल है।

गंभीर रासायनिक घावों की पूरी तरह से ठीक होने की प्रक्रिया में 3 महीने से लेकर कई साल तक का समय लग सकता है। निशान के मामले में, अतिरिक्त सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

वैकल्पिक उपचार

अन्नप्रणाली को नुकसान की शीघ्र वसूली के लिए, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, उनका उपयोग केवल हल्के घावों के लिए या तीव्र लक्षणों के उन्मूलन के बाद पुनर्वास के चरण में प्रासंगिक है। पहले से, प्रत्येक उपाय को उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए!

इन चोटों के लिए अनुशंसित वैकल्पिक उपचार के लिए प्रभावी, सार्वभौमिक व्यंजन हैं:

1. समुद्री हिरन का सींग और जैतून का तेल - प्रभावित ऊतकों की वसूली की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करता है, अगर सुबह खाली पेट लिया जाए तो दर्द कम हो जाता है, रोजाना 25 ग्राम।
2. कैमोमाइल काढ़ा - इसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, पुनर्जनन को तेज करता है। दवा तैयार करना आसान है। औषधीय कैमोमाइल का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के गिलास में डाला जाता है, ठंडा किया जाता है, और फिर पूरे दिन में तीन बार एक गिलास में लिया जाता है।
3. अदरक का पेय एक अच्छा पुनर्स्थापना प्रभाव देता है। इसे तैयार करने के लिए, अदरक के प्रकंद को अच्छी तरह से कुचल दिया जाना चाहिए, परिणामस्वरूप पाउडर को एक चौथाई कप उबलते पानी में डालें। दवा को सुबह खाने के तुरंत बाद पीने की सलाह दी जाती है।
4. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के घावों से निपटने के लिए दूध सबसे लोकप्रिय उपचारों में से एक है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, दिन में तीन बार एक गिलास ताजा, ठंडा दूध पीना पर्याप्त है।

निवारण

निम्नलिखित सरल नियमों का पालन करके अन्नप्रणाली को नुकसान से बचा जा सकता है:

• घरेलू रसायनों को बच्चों की पहुंच से दूर रखें;
• लेबल वाली बोतलों में उत्पादों को स्टोर करें;
• रसायनों के किसी भी संपर्क के बाद, अपने हाथ धोना सुनिश्चित करें;
• ऐसा भोजन न करें जिसका तापमान 40 डिग्री से अधिक हो;
• इससे पहले कि आप अपने बच्चे को चाय, सूप, गर्म भोजन दें, उसका तापमान जांचें;
• ध्यान से और सावधानी से, गर्म भोजन और पेय खाएं।

पेट की थर्मल और रासायनिक जलन, अन्नप्रणाली एक बहुत ही गंभीर चोट है जो रोगी की मृत्यु तक गंभीर परिणामों की धमकी देती है। संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, पीड़ित को जल्द से जल्द प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना, ठंडा पानी पीना, उल्टी को प्रेरित करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। आगे का उपचार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है। किसी विशेष नैदानिक ​​मामले की गंभीरता के आधार पर, उपचार के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है या घर पर ही किया जा सकता है।

किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों में रासायनिक अभिकर्मकों या ऊंचे तापमान के पदार्थों के प्रवेश के परिणामस्वरूप पेट और अन्नप्रणाली की जलन होती है। उत्तेजना के आधार पर, घावों को रासायनिक या थर्मल में विभाजित किया जाता है।

• विभिन्न रासायनिक अभिकर्मकों या अन्य हानिकारक पदार्थों के साथ अन्नप्रणाली या पेट की दीवारों को नुकसान के परिणामस्वरूप रासायनिक क्षति होती है;
• थर्मल क्षति तब होती है जब बड़ी मात्रा में भाप अंदर ली जाती है या जब कोई व्यक्ति बहुत गर्म भोजन निगलता है।

चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, सबसे अधिक नुकसान रासायनिक जोखिम के परिणामस्वरूप होता है।

सबसे आम रासायनिक क्षति:

• क्षार (कास्टिक सोडा, कास्टिक सोडा);
• एसिड (एसिटिक सार);
• अन्य पदार्थ (शराब, पोटेशियम परमैंगनेट समाधान, गैसोलीन, फिनोल, एसीटोन, सिलिकेट गोंद)।

जलन पैदा करने वाले पदार्थों के अंतर्ग्रहण के तुरंत बाद या जलने के पहले लक्षणों पर, पीड़ित को एक चिकित्सा सुविधा के लिए भेजा जाना चाहिए। उठाए गए उपायों की समयबद्धता अक्सर एक व्यक्ति के जीवन को निर्धारित करती है, खासकर अगर यह बच्चों में अन्नप्रणाली या पेट का घाव है।

पेट और अन्नप्रणाली में जलन के लक्षण

तंत्रिका अंत अन्नप्रणाली के नरम ऊतकों पर स्थित होते हैं, इसलिए घाव की शुरुआत के बाद, पीड़ित को गंभीर दर्द का अनुभव होता है। दर्दनाक चोट का पहला संकेत पेट में दर्द है।. इसके अलावा, दर्द पीठ या गर्दन तक भी फैल सकता है। अन्नप्रणाली के जले हुए घाव के बाद, होठों पर और मौखिक गुहा में जलने के निशान (सूजन और लालिमा) देखे जाते हैं।

दर्दनाक चोट का परिणाम गैस्ट्रिक म्यूकोसा की जलन है, एसोफेजियल म्यूकोसा की सूजन की घटना, जिसके कारण पीड़ित में निगलने की प्रक्रिया परेशान होती है। साथ में ऊतक शोफ सांस की तकलीफ, अन्नप्रणाली की ऐंठन, उल्टी।

रासायनिक अभिकर्मकों के संपर्क में आने का परिणाम आवाज में बदलाव है, पीड़ित को स्वर बैठना है।

जब रसायनों को निगल लिया जाता है, तो न केवल अन्नप्रणाली की दीवारें प्रभावित होती हैं, पेट के अन्य घटक भी प्रभावित होते हैं। रासायनिक आक्रामक कोशिकाओं को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक परिगलन होता है। गंभीर रूप से जलने की चोटों में, अन्नप्रणाली में एक छेद बन जाता है, एक फिस्टुला होता है और ब्रांकाई नष्ट हो जाती है।

साथ ही मुख्य लक्षणों के साथ, पीड़ित को ठंड लगना, हृदय की लय की विफलता होती है, और शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

जलन की गंभीरता आंतरिक अंगों पर आक्रामक पदार्थ के संपर्क की अवधि, इसकी उत्पत्ति और अड़चन की एकाग्रता पर निर्भर करती है। तदनुसार, जटिल दर्दनाक घावों के साथ, पीड़ित को अधिक दर्दनाक लक्षण होते हैं, साथ में कमजोरी और अन्य नकारात्मक लक्षण भी होते हैं।

जलन गंभीरता

पेट या अन्नप्रणाली के जलने की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

• प्रथम श्रेणी. जलने की चोट के साथ, नरम उपकला की ऊपरी परत क्षतिग्रस्त हो जाती है, जबकि आंतरिक कोमल ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं। लक्षण मामूली सूजन और म्यूकोसा की दीवारों की लाली है, पीड़ित को थोड़ा दर्द होता है। एक नियम के रूप में, इस मामले में, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, और क्षति के सभी लक्षण एक अर्धचंद्र के भीतर अपने आप ही गायब हो जाते हैं;
• दूसरी उपाधि. आंतरिक मांसपेशी ऊतक और पेट या अन्नप्रणाली की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है। जलने के परिणाम श्लेष्म झिल्ली पर गंभीर सूजन होते हैं, श्लेष्म झिल्ली की सतह अल्सर से ढकी होती है। पीड़ित को चिकित्सा उपचार की जरूरत है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो चोट के उपचार में एक महीने का समय लगता है;
• थर्ड डिग्री. घाव के परिणामस्वरूप, पेट और अन्नप्रणाली की सभी परतें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, अक्सर घाव आस-पास के आंतरिक अंगों में फैल जाता है। पीड़ित को झटका लगता है, नशे की प्रक्रिया होती है। यहां तक ​​​​कि अगर रोगी को समय पर सहायता दी जाती है, तब भी निशान और निशान जले हुए स्थान पर बने रहते हैं, और घाव तीन महीने से तीन साल की अवधि में अपने आप ठीक हो जाता है।

उपचार और प्राथमिक उपचार

1 डिग्री के जलने के उपचार के लिए, दवाओं की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, पीड़ित को अभी भी निदान को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, साथ ही जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए निवारक प्रक्रियाओं को पूरा करने की आवश्यकता है।

दूसरी और तीसरी डिग्री के जलने की चोटों के मामले में, चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो प्राथमिक देखभाल के प्रावधान के बाद प्रदान की जाती है।

आगे का सफल उपचार समयबद्धता और सहायता की गति पर निर्भर करता है।

प्राथमिक चिकित्सा:

1. पेट को धो लें। पीड़ित को कम से कम एक लीटर साफ गर्म पानी पीना चाहिए, और फिर उल्टी को भड़काना चाहिए।
2. यदि क्षति रासायनिक यौगिकों के कारण हुई है, तो अभिकर्मक को निष्प्रभावी कर दिया जाता है। यह क्रिया तभी की जा सकती है जब उत्तेजना की प्रकृति ज्ञात हो। यदि बर्न हमलावर अज्ञात है, तो केवल डॉक्टरों द्वारा ही बेअसर किया जाता है।
3. पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए या एम्बुलेंस ब्रिगेड को घटनास्थल पर बुलाया जाना चाहिए।

एक चिकित्सा संस्थान में, जलने का मुख्य हमलावर और घाव की प्रकृति निर्धारित की जाती है। आवश्यक नींव निर्धारित करने के बाद, पीड़ित का पेट फिर से धोया जाता है।

यदि उसे अन्नप्रणाली की ऐंठन है, तो एक जांच का उपयोग करके धुलाई की जाती है. इससे पहले, रोगी के अन्नप्रणाली का तेल से पूर्व उपचार किया जाता है और एक संवेदनाहारी दी जाती है।

जलने के उपचार में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• दर्द निवारक लेना;
• अन्नप्रणाली की ऐंठन को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग;
• उत्सर्जन और हृदय प्रणाली के सामान्य कामकाज की बहाली;
• नशा की रोकथाम;
• सदमे को हटाना।

अतिरिक्त तरीकों के रूप में, डॉक्टर वनस्पति तेल को मौखिक रूप से लेने की सलाह देते हैं। साथ ही, पीड़ित को सख्त आहार का पालन करना चाहिए।

रासायनिक जलन

आक्रामक रसायनों के आकस्मिक या जानबूझकर अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप एक खतरनाक रासायनिक जलन होती है। रासायनिक क्षति का हमलावर अक्सर शराब युक्त तरल पदार्थ या सिरका सार होता है।

लक्षण:

• पेट में तेज दर्द, पीठ या गर्दन तक विकिरण;
• अन्नप्रणाली की मांसपेशियों की ऐंठन;
• शरीर का नशा;
• दर्द का झटका;
• सांस की विफलता;
• आवाज की कर्कशता;
• उल्टी करना।

अन्नप्रणाली के रासायनिक जलन का उपचार केवल चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है।

एसिड बर्न

यदि विश्वसनीय जानकारी है कि एसिड के कारण अन्नप्रणाली को दर्दनाक चोट लगी है, तो एक क्षारीय समाधान के साथ अड़चन के प्रभाव को बेअसर किया जाना चाहिए। एक क्षारीय घोल तैयार करने के लिए, आपको बेकिंग सोडा (1 लीटर गर्म उबला हुआ पानी - 1 चम्मच सोडा) चाहिए। पीड़ित को तैयार घोल पीने के लिए दिया जाता है, फिर वे उल्टी को प्रेरित करते हैं।

क्षारीय जलना

यदि नुकसान क्षार के कारण होता है, तो एसिड समाधान का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है। ऐसे में आप टार्टरिक, साइट्रिक या एसिटिक एसिड का इस्तेमाल कर सकते हैं। एक लीटर उबले हुए गर्म पानी में आवश्यक एसिड घोल दिया जाता है, जिसके बाद पीड़ित तैयार घोल पीता है। तब उल्टी होती है।

एसिटिक या अन्य एसिड को समुद्री हिरन का सींग या वनस्पति तेल से बदला जा सकता है।

शराब जला

शराब के साथ अन्नप्रणाली के जलने से नुकसान की अलग-अलग डिग्री हो सकती है, जो कि तरल नशे की ताकत और इसकी मात्रा से निर्धारित होती है। जलन निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है: स्वाद में कमी, सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, पेट, गर्दन, पेट और पीठ में दर्द।

शराब से पेट में जलन के लिए प्राथमिक देखभाल की आवश्यकता होती है, पीड़ित को पेट धोना पड़ता है. इसके बाद पीड़ित को शहद के पास ले जाना चाहिए। संस्थान।

सिरका जला

यह सिरका है जो सबसे खतरनाक जलने की चोट का कारण बनता है। प्राथमिक क्रियाओं की गति सीधे पीड़ित के जीवन और स्वास्थ्य को प्रभावित करती है। सिरका लेने के बाद, एक क्षारीय (सोडा) समाधान या सादे पानी के साथ तत्काल गैस्ट्रिक पानी से धोना आवश्यक है।

यहां तक ​​कि ऐसे मामलों में जहां पीड़ित को सामान्य शारीरिक स्थिति या दर्द में कोई बदलाव महसूस नहीं होता है, फिर भी उसे चिकित्सा सुविधा में ले जाने की आवश्यकता होती है।

थर्मल बर्न

ग्रासनली या पेट को ऊष्मीय क्षति तब होती है जब गर्म वाष्प को अंदर लेते समय या गर्म भोजन को निगलने की प्रक्रिया में होता है।

चिकित्सा पद्धति में थर्मल बर्न रासायनिक जलने की तरह सामान्य नहीं हैं। पहली डिग्री की चोटों का इलाज घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है, और दूसरी और तीसरी डिग्री की चोटों के लिए, पीड़ित को डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार इलाज किया जाना चाहिए।

उबलते पानी और गर्म भोजन से जलना

गर्म भोजन और उबलते पानी से जलने पर प्राथमिक उपचार के उपाय समान हैं। दर्दनाक चोट के बाद, पीड़ित को पर्याप्त मात्रा में ठंडा पानी पीना चाहिए।

पीड़ित को ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें नमकीन, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन शामिल न हो।

वैकल्पिक उपचार

पहली डिग्री के जलने के बाद, साथ ही दूसरी और तीसरी डिग्री की चोट के परिणामस्वरूप चिकित्सा सहायता प्रदान करने के बाद, पीड़ित वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग कर सकता है। उसके तरीके घाव के तेजी से उपचार में योगदान देंगे और पीड़ित की शारीरिक स्थिति को सामान्य करने में मदद करेंगे।

• रोजाना खाली पेट 1 बड़ा चम्मच लें। एक चम्मच समुद्री हिरन का सींग, जैतून या वनस्पति तेल;
• दिन में कई बार ताजा दूध पिएं;
• दिन में तीन बार, औषधीय जड़ी बूटियों (मार्शमैलो रूट्स, कैमोमाइल ग्रास, क्विंस सीड्स) का एक गिलास काढ़ा लें।

एसोफैगल ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली को थर्मल, थर्मल या विकिरण क्षति, जिससे गंभीर दर्द होता है, इसे एसोफेजियल बर्न कहा जाता है, जिसका उपचार तत्काल होना चाहिए।

गर्म भोजन या गर्म भोजन के कारण मांसपेशियों की नली को नुकसान होने की संभावना बच्चों में अधिक होती है। बच्चा जितना बड़ा होगा, थर्मल बर्न का खतरा उतना ही कम होगा। वयस्कों में, बीमारी लापरवाही से नशे में, गंभीर शराब के नशे में या आत्महत्या के इरादे से एक रासायनिक संरचना के कारण होती है।

वयस्कों में घावों का कारण बनने वाला सबसे आम रासायनिक एजेंट सिरका सार है। एसोफैगस का जला आईसीडी 10: इस रोग में कोड T28.1 एसोफैगस का थर्मल बर्न और T28.6 केमिकल होता है।

रासायनिक यौगिकों के कारण ग्रासनली नली का एक बहुत ही सामान्य जलना। एक से पांच साल की उम्र के बच्चे हैं 70% ऐसे रोगी। यह इस तथ्य के कारण है कि इस उम्र में वे बहुत उत्सुक हैं और हर चीज का स्वाद चखते हैं। इसके अलावा, यदि हानिकारक पदार्थ बच्चे के लिए सुलभ स्थानों में उज्ज्वल कंटेनरों में हैं।

यह न केवल आक्रामक रासायनिक यौगिक हो सकते हैं, बल्कि घरेलू रसायन, साथ ही खाद्य उत्पाद भी हो सकते हैं ( सिरका, शराब) अक्सर, वयस्क अनजाने में हानिकारक पदार्थों का सेवन करते हैं, उन्हें पेय के साथ भ्रमित करते हैं (यदि उन्हें उपयुक्त कंटेनरों या कंटेनरों में बिना लेबल के संग्रहीत किया जाता है)।

एसोफेजेल ट्यूब को रासायनिक क्षति निम्न के कारण होती है:

• एसिटिक, हाइड्रोक्लोरिक, सल्फ्यूरिक एसिड;
• कास्टिक सोडा;
• आयोडीन, पोटेशियम परमैंगनेट, पेरोक्साइड;
• एसीटोन, सॉल्वैंट्स।

वयस्क आबादी के अन्नप्रणाली के जलने का मुख्य कारण असावधानी है, और बच्चों में - माता-पिता की ओर से जिज्ञासा और नियंत्रण की कमी।

एसोफेजेल म्यूकोसा को नुकसान का एक अन्य कारण वयस्कों द्वारा संदिग्ध गुणवत्ता (सरोगेट) के मादक पेय पदार्थों का उपयोग है। ऐसी शराब अक्सर "सस्ते वोदका" के प्रेमियों को अस्पताल के बिस्तर पर ले जाती है। जानबूझकर रसायनों के सेवन के मामले हैं। यह आत्महत्या (आत्महत्या) करने के लिए किया जाता है। महिलाएं अक्सर इस पद्धति का सहारा लेती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें पाचन अंगों को गंभीर नुकसान पहुंचता है।

मुंह, ग्रसनी और अन्नप्रणाली में प्रवेश करने वाले रसायन उपकला की सतह परत को प्रभावित करते हैं, और रोग के आगे के विकास के साथ, गहरी परतें। एसिड बर्न को सहन करना आसान होता है, हालांकि यह एसोफैगल ट्यूब को गंभीर नुकसान पहुंचाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब एक अम्लीय पदार्थ म्यूकोसा में प्रवेश करता है, तो एक उपकला दोष तुरंत बनता है ( पपड़ी), जो पदार्थ के गहरे ऊतकों में प्रवेश को रोकता है। तरल द्वारा ऊतक क्षति की प्रक्रिया में जारी अम्लीय वातावरण का कमजोर पड़ना भी होता है।

क्षारीय जलन अधिक गंभीर होती है और न केवल अन्नप्रणाली, बल्कि पेट को भी प्रभावित करती है। एक गंभीर कोर्स रासायनिक प्रतिक्रियाओं से जुड़ा होता है जो कि थोड़ी मात्रा में क्षार के अंतर्ग्रहण के दौरान होता है। इसके प्रभाव में, प्रोटीन का टूटना और वसा की संरचना में परिवर्तन होता है, जो हानिकारक पदार्थों के गहरे ऊतकों में प्रवेश में योगदान देता है।

उसी समय, वे उठते हैं गल जाना(परिगलन), जो गंभीर विकृति की ओर जाता है:

• प्युलुलेंट जटिलता;
• गैस्ट्रिक रक्तस्राव;
• मीडियास्टिनल सूजन।

इस तरह के एक गंभीर प्रकार के ग्रासनली टूटना के बारे में भी पढ़ें।

ऊतक क्षति की गहराई के आधार पर, एसोफेजेल ट्यूब को तीन डिग्री क्षति होती है।

प्रारंभिक डिग्री सबसे आसान है, जिसमें केवल उपकला की सतह परत क्षतिग्रस्त होती है। म्यूकोसा का हाइपरमिया है, इसकी सूजन, निगलने में परेशानी। लक्षण आमतौर पर दो सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं।

दूसरी उपाधिमध्यम के रूप में चिह्नित। श्लेष्मा झिल्ली और उसके नीचे की परत का विनाश होता है। अन्नप्रणाली की एक मजबूत सूजन है, जिसमें पेशी ट्यूब के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध करना संभव है। दीवारों पर अल्सर बन जाते हैं, जिसकी सतह ढकी होती है फाइब्रिन फिल्में. जटिलताओं की अनुपस्थिति में, उपचार एक महीने के बाद होता है।

थर्ड डिग्रीसबसे भारी। अन्नप्रणाली और अंतर्निहित ऊतक की सभी परतें प्रभावित होती हैं, और आस-पास के अंग प्रभावित होते हैं। रोगी की स्थिति अत्यंत गंभीर मानी जाती है और साथ में नशा और सदमा भी होता है। ठीक होने के बाद, अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली पर निशान पड़ जाते हैं, इसे संकुचित और छोटा किया जा सकता है। समय पर प्राथमिक चिकित्सा के साथ, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में तीन महीने लगते हैं, और विशेष मामलों में 2 साल तक चलते हैं।

स्थानीय लक्षण

अन्नप्रणाली की दीवारों में कई तंत्रिका अंत होते हैं, और जब एक रासायनिक एजेंट उनमें प्रवेश करता है, तो निम्न होता है:

रासायनिक एजेंट, अन्नप्रणाली में हो रहा है, होठों, मौखिक गुहा, ग्रसनी, और आगे बढ़ते हुए, ग्रासनली ट्यूब और पेट की दीवारों को जला देता है। प्रारंभ में, तीव्र दर्द प्रकट होता है, फिर इन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। निगलने में कठिनाई होती है, पेशीय नली के संकुचन के स्थानों में बड़े म्यूकोसल दोष बनते हैं।

मुखर तार सूज जाते हैं, जिससे स्वर बैठना होता है। गंभीर दर्द और सूजन सांस की तकलीफ को भड़काती है, और कटाव दोष गैग रिफ्लेक्स में योगदान करते हैं। रक्त और परिगलित ऊतक के कणों के मिश्रण के साथ उल्टी। थर्ड-डिग्री बर्न श्वसन विफलता का कारण बनता है, और आगे बढ़ने पर - शिक्षा।

अन्नप्रणाली की जलन: लक्षण

सामान्य लक्षण रोगी के शरीर के नशे की अभिव्यक्तियाँ हैं। यह एक अत्यंत गंभीर स्थिति है, जिसके साथ:

मृत ऊतक शरीर में सड़ जाते हैं और जमा हो जाते हैं, जिससे विषाक्तता होती है, जिससे हृदय, मस्तिष्क और गुर्दे की कार्यप्रणाली बाधित होती है। प्रक्रिया गंभीर दर्द के साथ होती है, जो रोगी को सदमे की स्थिति में ले जाती है। रोगी की स्थिति की गंभीरता उस पदार्थ पर निर्भर करती है जिसके कारण जलन हुई।

तीव्र अवधि में, रोगी भोजन नहीं करता है, क्योंकि उसे तेज दर्द होता है। बाद में, जब स्थिति स्थिर हो जाती है, तो म्यूकोसल ग्रेनुलेशन होता है। यह सबस्यूट अवधि है जिसमें रोगी तरल भोजन निगल सकता है। इस समय कम बार-बार हो जाते हैं। फिर अन्नप्रणाली के निशान और संकीर्णता की उपस्थिति होती है।

म्यूकोसा को नुकसान की डिग्री की परवाह किए बिना, निशान हमेशा होता है। इस अवधि के दौरान, रोगियों में डिस्फेगिया (निगलने के विकार) के अधिक बार हमले होते हैं, जो निशान के गठन से जुड़ा होता है। इस अवधि के दौरान, जलने के निशान को ठीक किया जाता है ताकि इससे स्टेनोसिस या रुकावट न हो।

आइए जानें कि इसोफेजियल बर्न का इलाज कैसे करें।

अन्नप्रणाली की जलन के लिए प्राथमिक चिकित्सा

अन्नप्रणाली की जलन के साथ क्या करना है? सबसे पहले, यह निर्धारित करें कि किस पदार्थ ने नुकसान पहुंचाया। यदि रोगी से पता लगाना असंभव है, तो कंटेनर का निरीक्षण करें और गंध द्वारा निर्धारित करें। करने के लिए पहली बात गैस्ट्रिक पानी से धोना है। रोगी तरल पीता है 1 ली), फिर इसे बाहर निकालने की कोशिश करता है। सिरका एसेंस या अन्य एसिड से जलने की स्थिति में, बेकिंग सोडा का उपयोग करके धुलाई की जाती है ( 0.5 चम्मचपर 1 लीगर्म पानी)। रोगी पहले घोल पीता है, फिर उल्टी करता है।

क्षार के साथ एसोफैगल ट्यूब के जलने की स्थिति में, पेट को कमजोर एसिड घोल या वनस्पति तेल से धोना आवश्यक है। यदि क्षति का कारण स्पष्ट नहीं है, तो रोगी को 400 मिलीलीटर दूध पीने के लिए दें। यह याद रखना चाहिए कि धुलाई पहले 6 घंटों में की जानी चाहिए।

मुख्य नियम। बच्चों या वयस्कों में अन्नप्रणाली की जलन, चाहे वे किसी भी कारण से हों (रासायनिक यौगिक, शराब, गर्म भोजन) का इलाज घर पर नहीं किया जा सकता है, क्योंकि अपने दम पर ऊतक क्षति की डिग्री निर्धारित करना असंभव है। आप योग्य चिकित्सा देखभाल के बिना नहीं कर सकते।

शराब के साथ अन्नप्रणाली की जलन: उपचार

ऐसा घाव किसी व्यक्ति द्वारा शराब पीने के बाद देखा जाता है। 70% या 96% , साथ ही मजबूत टिंचर। इस मामले में, गंभीर क्षति नहीं होती है, क्योंकि जब शराब उपकला में प्रवेश करती है, तो एक सुरक्षात्मक फाइब्रिन फिल्म दिखाई देती है जो रासायनिक एजेंट को गहरे ऊतकों में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देती है।

रोगी को पेशीय नली में दर्द, निगलने में कठिनाई, चक्कर आना, स्वाद की हानि होती है। अगर खाली पेट शराब पी जाए तो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान हो सकता है। डॉक्टर के आने से पहले, रोगी को गैस्ट्रिक पानी से धोना पड़ता है, और फिर अस्पताल जाना पड़ता है।

अगर शराब के साथ अन्नप्रणाली की जलन होती है, तो घरेलू उपचार वहीं समाप्त हो जाता है।

सिरका एसेंस के साथ अन्नप्रणाली की जलन

सिरका के साथ अन्नप्रणाली की जलन होने पर क्या करें। सिरका, जब यह अंग के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करता है, तो इससे ज्यादा नुकसान नहीं होता है, क्योंकि इसमें एसिड की मात्रा कम होती है, लेकिन जब यह रक्त में अवशोषित हो जाता है, तो यह लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश और गुर्दे की शिथिलता का कारण बनता है।

खतरा एसिटिक सार है, जो निगलने पर, एसोफैगल ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली को दागदार कर देता है, जिससे पपड़ी बन जाती है। यह ग्रासनली नली के वेध की ओर नहीं ले जाता है, लेकिन गंभीर दर्द और दर्द के झटके के विकास के साथ होता है। घर पर, आपको सोडा समाधान के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना चाहिए और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

अन्नप्रणाली का थर्मल बर्न

अक्सर गर्म भोजन या पेय निगलते समय थर्मल एसोफैगस की जलन के रूप में इस प्रकार की क्षति देखी जाती है। इस मामले में, रोगी को एक लीटर ठंडा तरल पीने की जरूरत है, और फिर, पूरी तरह से ठीक होने तक, मसालेदार, गर्म और मसालेदार भोजन न करें।

जठर रस के साथ अन्नप्रणाली में जलन

पर गर्डनतीजतन भाटा(रिवर्स रिफ्लक्स) गैस्ट्रिक स्राव में निहित एसिड, जिससे ग्रासनलीशोथ होता है। इस तरह के नुकसान को ठीक करने के लिए, उन कारणों को बाहर करना आवश्यक है जो स्राव को एसोफेजियल ट्यूब में रिफ्लक्स करने का कारण बनते हैं।

अन्नप्रणाली की संयुक्त जलन

इस प्रकार का घाव बच्चों में देखा जाता है। प्रक्रिया अन्नप्रणाली और पेट की उपकला परत को प्रभावित करती है। यह तब देखा जाता है जब बच्चा घरेलू रसायनों को निगलता है (उदाहरण के लिए, "मोल")। घर पर भी, बच्चे को गैस्ट्रिक लैवेज दिया जाता है, और फिर उन्हें तत्काल अस्पताल भेजा जाता है।

चिकित्सा उपाय

अस्पताल में, डॉक्टर रोगी की स्थिति की गंभीरता को निर्धारित करता है। यदि सदमे या रक्तस्राव की स्थिति के विचार में कोई जटिलता नहीं है, तो उसे दूसरा गैस्ट्रिक लैवेज दिया जाता है (एसोफेजियल स्पैम की उपस्थिति में, एक जांच का उपयोग करके प्रक्रिया की जाती है)। जब रोगी को गंभीर एडिमा होती है, जिससे घुटन होती है, तो वे सर्जिकल हेरफेर (ट्रेकोस्टोमी) का सहारा लेते हैं। यदि अन्नप्रणाली का वेध है या रक्तस्राव खुल गया है, तो एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है।

उपयोगी वीडियो

यदि आप सोच रहे हैं कि घर पर अन्नप्रणाली की जलन को कैसे ठीक किया जाए, तो बेहतर है कि ऐसा न करें। जब गर्म भोजन के साथ अन्नप्रणाली की जलन होती है, तो डॉक्टर के साथ उपचार किया जाना चाहिए।

अन्नप्रणाली की जलन: सर्जरी

लगातार स्कारिंग के गठन के साथ, जो अन्नप्रणाली के लुमेन को महत्वपूर्ण रूप से संकुचित करता है और निगलने के कार्य को बाधित करता है, रोगियों को प्लास्टिक सर्जरी के बाद निशान के छांटने से गुजरना पड़ता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एक कृत्रिम अन्नप्रणाली बनाई जाती है। ऐसा ऑपरेशन जलने के 2 साल बाद नहीं किया जाता है, जब यह स्पष्ट हो जाता है कि उपचार के अन्य तरीके अंग के लुमेन का विस्तार करने में सक्षम नहीं हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

उपचार का सकारात्मक परिणाम चिकित्सा की समय पर दीक्षा पर निर्भर करता है। जितनी जल्दी उपचार किया जाता है, जटिलताओं का खतरा उतना ही कम होता है।

अन्नप्रणाली को जलाने से बचने के लिए, आपको खतरनाक पदार्थों के भंडारण की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।

अन्नप्रणाली की जलन के साथ, मौखिक गुहा, ग्रासनली और गैस्ट्रिक म्यूकोसा पीड़ित होते हैं। अक्सर अन्नप्रणाली ICD T28.1 और T28.6 में जलन होती है। दुर्लभ मामलों में, विकिरण की चोट संभव है। ऊष्मीय विनाश तब होता है जब अधिक गरम भोजन, उबलते पानी और भाप को निगल लिया जाता है। अन्नप्रणाली की रासायनिक जलन तब दिखाई देती है जब अंगों की दीवारें कास्टिक रसायनों, शराब और अन्य आक्रामक यौगिकों के संपर्क में आती हैं। उपचार की मुख्य विधि बुग्याईज है।

अन्नप्रणाली की चोटों के लिए एक विशेषज्ञ द्वारा उचित ध्यान और परीक्षा की आवश्यकता होती है।

कारण

सबसे गंभीर जलन क्षति रासायनिक है। आप दुर्घटना से या जानबूझकर किसी अंग को जला सकते हैं:

• अम्ल;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, कास्टिक सोडा जैसे क्षार;
• सिरका सार;
• शराब;
• अमोनिया;
• परमैंगनेट;
• हाइड्रोजन पेरोक्साइड।

ICD T28.1 और T28.6 पैदा करने वाले बाहरी कारक:

1. घरेलू असावधानी और माता-पिता की लापरवाही;
2. बच्चों की व्याकुलता और जिज्ञासा।

ज्यादातर मामलों में, 1-10 वर्ष की आयु के बच्चे पीड़ित होते हैं, जो विकास और जिज्ञासा के कारण सब कुछ चखते हैं, और लापरवाह माता-पिता कास्टिक पदार्थ, खतरनाक खाद्य पदार्थ, उबलते पानी को सुलभ स्थान पर छोड़ देते हैं।

वयस्कों में, T28.1 और T28.6 ICD बर्न्स आत्मघाती या आकस्मिक रूप से सरोगेट अल्कोहल, अल्कोहल और अन्य कास्टिक पदार्थों के असावधानी के कारण उपयोग से जुड़े हैं। थर्मल बर्न और विकिरण की चोट दुर्लभ हैं।

क्लिनिक

1. अन्नप्रणाली की दीवारों में बड़ी संख्या में नसों के कारण, गर्दन, उरोस्थि और पेट में वापसी के साथ तेज दर्द होता है।
2. होंठ, मुंह, ग्रसनी जल जाएगी।
3. वोकल कॉर्ड्स के खराब होने के कारण आवाज में कर्कशता और कर्कशता दिखाई देगी।
4. लगभग तुरंत, म्यूकोसा सूज जाएगा, और अन्नप्रणाली का लुमेन संकीर्ण हो जाएगा। नतीजतन, निगलने का कार्य परेशान होता है, श्वासनली के संपीड़न के कारण सांस की तकलीफ दिखाई देती है।
5. उल्टी के साथ मतली जहर द्वारा अन्नप्रणाली की लगातार जलन, रोगी के गैस्ट्रिक रस में उनके प्रवेश के कारण दिखाई देगी। उल्टी में, आप बलगम, रक्त और प्रभावित म्यूकोसा के ऊतक के टुकड़ों की अशुद्धियाँ देख सकते हैं।
6. पेशी हो सकती है।
7. उपकला में गहराई से प्रवेश करते समय, ऊतक धीरे-धीरे नष्ट हो जाते हैं और परिगलित हो जाते हैं। विशेष रूप से प्रभावित एक पतली उद्घाटन और लंबे समय तक जोखिम में हमलावर की देरी के कारण शारीरिक संकुचन का क्षेत्र है।
8. गठन उच्च डिग्री जलने के साथ बनता है।

सामान्य लक्षण:

• सड़े हुए ऊतकों के जहर के कारण गंभीर नशा। प्रक्रिया के साथ है: ठंड लगना; बुखार; जी मिचलाना; कमज़ोरी;
  हृदय की शिथिलता।
• रक्त के माध्यम से शरीर के माध्यम से विषाक्त पदार्थों के प्रसार के कारण जिगर और गुर्दे की शिथिलता। इन अंगों के पास क्षय उत्पादों की अधिकता से रक्त को शुद्ध करने का समय नहीं होता है और वे स्वयं नष्ट हो जाते हैं।

वर्गीकरण

अन्नप्रणाली की जलन की चोट को ऊतक क्षति की गंभीरता, अड़चन के प्रकार, पाठ्यक्रम की प्रकृति और विकृति विज्ञान के प्रसार के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। आईसीडी के अनुसार, निम्न हैं:

• T28.1 - थर्मल;
• T28.6 पाचन तंत्र का रासायनिक जलना

गंभीरता की डिग्री

वर्गीकरण कारक आक्रामक के अंगों, उसके प्रकार, उत्पत्ति, एकाग्रता के संपर्क के समय से प्रभावित होता है। जटिल चोट के साथ, क्षति के संकेत अधिक स्पष्ट होते हैं। जलने की गंभीरता के तीन स्तर हैं:

1. हल्का। सतह की परत लालिमा, सूजन, दीवारों की संवेदनशीलता में वृद्धि से प्रभावित होती है। लक्षण 2 सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं।
2. औसत। श्लेष्म और पेशी ऊतक गंभीर शोफ, अल्सरेशन और अन्नप्रणाली के स्टेनोसिस से प्रभावित होते हैं। समय के साथ, घाव फाइब्रिन से ढक जाते हैं। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो अन्नप्रणाली 30 दिनों में ठीक हो जाती है।
3. अधिक वज़नदार। म्यूकोसा की पूरी गहराई, आस-पास के ऊतक और सदमे और नशा वाले अंग प्रभावित होते हैं, खुरदरे निशान बनते हैं, अन्नप्रणाली को छोटा करने के साथ स्टेनोसिस विकसित होता है। उचित और समय पर प्राथमिक उपचार के साथ, उपचार का समय 90 दिनों से 2 वर्ष तक होता है।

चरणों

ICD के दौरान T28.1 और T28.6 को 3 चरणों में विभाजित किया गया है:

1. तीव्र, 7-10 दिनों तक चलने वाला। इस समय के दौरान, हाइपरमिया, एडिमा, नेक्रोसिस विकसित होता है, म्यूकोसा पर घाव दिखाई देते हैं। मरीजों को गंभीर दर्द का अनुभव होता है, निगलने वाला पलटा परेशान होता है।
2. सूक्ष्म, 10-21 दिनों तक चलने वाला। इस अवधि के दौरान, दानेदार बनाना और ऊतकों की आंशिक बहाली होती है, इसलिए इसे तरल पदार्थ और कुचल भोजन का सेवन करने की अनुमति है।
3. एक पुरानी, ​​लंबी अवधि जिसके दौरान निशान पड़ जाते हैं, भोजन नली का संकुचन बढ़ जाता है, जिसके कारण डिस्पैगिया फिर से शुरू हो जाता है, यानी बिगड़ा हुआ निगलने का नैदानिक ​​​​सिंड्रोम।

रासायनिक क्षति

कास्टिक पदार्थों के अवशोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अन्नप्रणाली और पेट की एक रासायनिक जलन मुंह और ग्रसनी में परिवर्तन के साथ होती है। एसिड पेट की दीवारों की तुलना में अन्नप्रणाली पर अधिक हमला करता है, क्योंकि वे कम पीएच के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं। क्षारीय पदार्थों के उपयोग के मामले में स्थिति उलट है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा कम पीड़ित होता है

एक रासायनिक जलन तब होती है जब कास्टिक रसायन अन्नप्रणाली में प्रवेश करते हैं।

जब भोजन और तरल से भरा हो। जलने की ताकत अवशोषित हमलावर की एकाग्रता, प्रकार और मात्रा से निर्धारित होती है। जला परिणाम:

1. दीवारों का वेध;
2. अन्नप्रणाली को ब्रोंची या श्वासनली से जोड़ने वाले नालव्रण;
3. मीडियास्टिनिटिस।

अम्ल

तेज एसिड के उपयोग के बाद गलती से या जानबूझकर जलन होती है। स्कैब के निर्माण के साथ कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, जो ऊतकों में गहराई से प्रवेश करने से बचाती हैं। संकेत:

• मुंह, गले में तेज दर्द;
• लंबे समय तक डिस्पैगिया;
• ऊतकों की संरचना में एक मजबूत परिवर्तन।

यदि एसिड ने एक बड़े क्षेत्र को जला दिया है, तो शारीरिक कसना और स्फिंक्टर्स पर घने निशान बन जाते हैं।

लाइ

गंभीर सेल नेक्रोसिस के साथ जलन गंभीर होती है और कोई एस्चर नहीं होता है। जब क्षार जलता है, तो दीवारों की गहरी परतें पीड़ित होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनका वेध संभव है। लक्षण:

• मुंह, छाती में तेज तेज दर्द;
• सांस की तकलीफ;
• ऊतक सूजन;
• श्वासनली को निचोड़ना;
• लुमेन स्टेनोसिस।

अभिव्यक्तियों की तीव्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है। अन्नप्रणाली के जलने के बाद की सख्तियां बनती हैं, जो डिस्पैगिया और मोटर-निकासी की शिथिलता का कारण बनती हैं।

शराब

यह बड़ी मात्रा में सरोगेट या मजबूत शराब के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, उदाहरण के लिए, चन्द्रमा, 70/96% अल्कोहल से टिंचर। लक्षण:

• स्वाद का नुकसान;
• चक्कर के साथ कमजोरी;
• गर्दन, छाती और पेट में दर्द।

एक सफेद घने लेप के निर्माण के साथ जले हुए ऊतक मृत हो जाते हैं, जो गहराई में शराब के प्रवेश को रोकता है। बड़ी मात्रा में शराब पेट को गंभीर रूप से प्रभावित करती है।

सिरका

9% सिरका अन्नप्रणाली को नहीं जलाता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद एक गंभीर परिणाम होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश, गुर्दे, यकृत और हृदय की शिथिलता का कारण बनता है। सिरका सार निगलने पर गंभीर जलन संभव है। इसका जलने का प्रभाव होता है, इसलिए अक्सर धारीदार किनारों वाले छिद्रों के माध्यम से बनते हैं।

आमाशय रस

यह गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के विकास के कारण होता है, जो गैस्ट्रिक सामग्री के ग्रासनली में रिवर्स रिफ्लक्स के साथ होता है। पेट में पाचक रस अम्लीय होता है, अन्नप्रणाली में प्रवेश करने पर इसकी क्रिया अम्लीय यौगिकों के समान होती है। जटिलताएं:

• भोजन नली के पेप्टिक अल्सर;
• ऊतक रक्तस्राव;
• एक प्रकार का रोग;
• बैरेट की पूर्व कैंसर की स्थिति;

थर्मल क्षति

अन्नप्रणाली का एक थर्मल बर्न तब होता है जब खाने और पीने में जल्दबाजी में ("55" डिग्री सेल्सियस से ऊपर) खाद्य पदार्थ और तरल पदार्थ। प्रक्रिया के साथ है:

• मुंह में तेज दर्द, ग्रसनी, उरोस्थि के पीछे पेट;
• व्यापक परिगलन;
• एक जीवाणु संक्रमण और शुद्ध जटिलताओं का विकास।

भोजन

"40" से ऊपर के तापमान वाले भोजन को खाने से जलन हो सकती है। ज्यादातर मामलों में बच्चों को परेशानी होती है। गर्म भोजन करते समय, आप यह कर सकते हैं:

• अन्नप्रणाली की ऐंठन होती है;
• ओंकोपैनल की सूजन और रोगों का विकास।

उबलता पानी

गर्म तरल पदार्थ, भाप और हवा से अन्नप्रणाली की जलन। यदि उबलते पानी ने बहुत सारे ऊतकों को जला दिया है, तो पुनर्वास प्रक्रिया मुश्किल है, 60-90 दिनों के बाद निशान संरचनाएं बनती हैं। शारीरिक संकुचन के स्थान पर, एक पलटा ऐंठन विकसित हो सकता है, जो उबलते पानी को बरकरार रखता है और जलन को बढ़ाता है।

उबलते पानी के साथ कई जलन के साथ, अन्नप्रणाली बड़ी संख्या में मोड़ और संकुचन के साथ एक टूटी हुई रेखा का रूप ले लेगी। शायद जलने की जगह पर एटिपिकल एक्सटेंशन का गठन, जो बाद में बैग की तरह दिखने के लिए बहुत अधिक अतिवृद्धि है। इन जेबों में, भोजन जमा हो जाएगा और स्थिर हो जाएगा, जिससे म्यूकोसा की सूजन हो जाएगी।

बच्चा जलता है

बच्चे ICD T28.1 और T28.6 से अन्नप्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग को सबसे अधिक नुकसान पहुंचाते हैं, क्योंकि वे क्रियाओं का विश्लेषण नहीं कर सकते हैं और अपनी उम्र के कारण खतरनाक तरल पदार्थ और गर्म भोजन पीने के परिणामों का मूल्यांकन नहीं कर सकते हैं। माता-पिता को क्या करना चाहिए?

1. ऐम्बुलेंस बुलाएं;
2. मुंह, अन्नप्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग को कुल्ला;
3. ठंडा पानी पिएं;
4. उल्टी भड़काना।

भविष्य में, डॉक्टर जांच और परीक्षण के परिणाम प्राप्त होने के बाद इलाज करेंगे।

निदान

1. एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन द्वारा परीक्षा;
2. जलने के कारणों को स्थापित करने के लिए रोगी के साथ संचार;
3. तीसरे दिन से या रोगी की स्थिति के स्थिरीकरण के बाद, अन्नप्रणाली का एक्स-रे किया जाता है;
4. 7 और 21 दिनों में एसोफैगोगैस्ट्रोस्कोपी के दौरान एंडोस्कोप डायग्नोस्टिक्स;
5. बायोप्सी (यदि आवश्यक हो) यदि एक पूर्व कैंसर की स्थिति का संदेह है।

इलाज

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, चिकित्सक तत्काल चिकित्सीय उपाय करता है। उपचार के मुख्य तरीके रूढ़िवादी, गुलगुले, गैर-पारंपरिक (अदरक) हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

अन्नप्रणाली की जलन के लिए आपातकालीन देखभाल आक्रामक के प्रभाव का त्वरित निराकरण और उन्मूलन है। आवश्यक गतिविधियाँ:

1. धुलाई करना आवश्यक है: क्षारीय जलने के दौरान एक गैर-केंद्रित एसिटिक समाधान के साथ; सोडा - अम्लीय यौगिक या सिरका; पानी या दूध - अज्ञात कारणों से; ठंडा पानी - ICD T28.1 के साथ;
2. विकिरण की चोट के मामले में, पीड़ित को प्रभाव क्षेत्र से हटा दिया जाना चाहिए।

गंभीर परिणामों के साथ एक उपद्रव पेट में जलन है। आप अंग को रसायनों (घरेलू रसायन, शराब) या उच्च तापमान वाले तरल पदार्थ (गर्म भोजन) से जला सकते हैं। इसलिए, एक रासायनिक और थर्मल प्रकृति के जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो अलग-अलग गंभीरता के होते हैं, जो नुकसान के पैमाने से निर्धारित होते हैं, आक्रामक पदार्थ के प्रवेश की गहराई।

वर्गीकरण

पेट की जलन अक्सर अन्नप्रणाली को नुकसान के साथ होती है। प्रेरक कारकों के अनुसार, अलग-अलग डिग्री के रासायनिक और थर्मल बर्न घावों को प्रतिष्ठित किया जाता है। हार के कारण परिवर्तनशील हैं: असावधानी और सुरक्षा उल्लंघन से लेकर आत्महत्या के प्रयास तक। जले हुए घावों के परिणाम अलग-अलग होते हैं, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंग अक्सर प्रभावित होते हैं।

थर्मल

उच्च तापमान के संपर्क में आने से जलने की चोट अक्सर तब होती है जब गलती से बिना पके हुए व्यंजन निगल जाते हैं या तेज धुएँ के तेज साँस लेते हैं। रसायन विज्ञान द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के मामले में स्थिति की घटना कम है। पेट के हल्के थर्मल बर्न का इलाज स्वतंत्र रूप से किया जाता है। मध्यम चोटों के लिए योग्य हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। अंग पर चोट लगने के बाद, नमकीन, चटपटा, मसालेदार, स्मोक्ड और मोटे खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ एक कम आहार की सिफारिश की जाती है।

थर्मल बर्न की ऐसी उप-प्रजातियां हैं:

1. भोजन हार। इस मामले में, अधिजठर क्षेत्र में क्रमिक गति के साथ छाती में तेज दर्द होता है। प्राथमिक उपचार 1 लीटर की मात्रा में ठंडे पानी के छोटे घूंट का उपयोग है।
2. उबलते या भाप वाले तरल पदार्थ से जलना। उबलते पानी को निगलने के बाद महसूस करना और मदद करना भोजन के साथ पेट की हार के समान है।

रासायनिक

इस तरह के नुकसान को सबसे खतरनाक माना जाता है और यह या तो दुर्घटना से होता है या शक्तिशाली, जलते हुए रासायनिक यौगिकों के जानबूझकर अवशोषण के परिणामस्वरूप होता है। अक्सर एक जलन सिरका सार, केंद्रित एथिल अल्कोहल या बड़ी मात्रा में मजबूत शराब द्वारा उकसाया जाता है। यह निर्धारित करना आसान है कि क्या हुआ, क्योंकि लक्षण और अभिव्यक्तियाँ उज्ज्वल, स्पष्ट, तीव्र हैं और इसकी विशेषता है:

• मांसपेशी में ऐंठन;
• पेट में तेज दर्द जो गर्दन और / या पीठ तक फैलता है;
• दर्द का झटका;
• शक्तिशाली नशा;
• लगातार उल्टी;
• श्वसन रोग;
• कर्कशता और आवाज की कर्कशता।

रसायनों से चोट हमेशा गंभीर होती है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि न केवल उपचार की सफलता, बल्कि पीड़ित का जीवन भी प्रतिक्रिया की गति पर निर्भर करता है। रासायनिक जलने की उप-प्रजातियों के आधार पर, उचित सहायता प्रदान की जाती है। अंतर करना:

• एसिड बर्न, जो हाइड्रोक्लोरिक, एसिटिक, सल्फ्यूरिक एसिड और उनके वाष्प के कारण होता है। एक तटस्थ क्षार समाधान, जैसे सोडा पानी (एक लीटर पानी में 1 चम्मच) के साथ तत्काल धोना और उल्टी को प्रेरित करना आवश्यक है।
• क्षारीय जलता है, जो अक्सर घरेलू उत्पादों या औद्योगिक पदार्थों के केंद्रित वाष्प के कारण होता है। बेअसर करने के लिए, सिरका के एसिड समाधान या पानी में पतला टार्टरिक / साइट्रिक एसिड का उपयोग किया जाता है। खपत के बाद आपको उल्टी भी प्रेरित करनी चाहिए।

यदि आवश्यक हो, तो सिरका को सूरजमुखी या समुद्री हिरन का सींग के तेल से बदल दिया जाता है।

• शराब की हार। डिग्री शराब के नशे की एकाग्रता और मात्रा पर निर्भर करती है। लक्षण इस प्रकार हैं: चक्कर आना (संभव बेहोशी), कमजोरी, स्वाद में कमी, अत्यधिक पसीना, पेट में तेज दर्द, पेट के ऊपर फैला हुआ, गर्दन और पीठ तक विकिरण। इस मामले में, पेट धोया जाता है।
• एसिटिक बर्न सबसे कपटी है, क्योंकि यह पूरी तरह से थोड़ी देर बाद खुद को प्रकट करता है। इसलिए, विशिष्ट जलने के संकेतों की अनुपस्थिति में, आपको पेट को क्षार से धोने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

डिग्री और चरण

चोट की गंभीरता कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• पिए गए/खाए गए भोजन के तरल पदार्थ का प्रकार और सांद्रता;
• पेट की परिपूर्णता;
• गैस्ट्रिक झिल्ली पर आक्रामक की कार्रवाई की अवधि;
• चिकित्सा हस्तक्षेप की समयबद्धता।

पेट के सबसे संकीर्ण क्षेत्र, जैसे इनलेट स्फिंक्टर और पाइलोरस, सबसे गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त होते हैं जब एक दर्दनाक पदार्थ प्रवेश करता है। गंभीरता के अनुसार, 4 प्रकार के जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. पहला हल्का है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सतह के ऊतकों को नुकसान के साथ। इसे अंग के खोल की लाली और सूजन के रूप में देखा जाता है। अधिकतम 15 दिनों के बाद, जलन ठीक हो जाती है।
2. दूसरा मध्यम गंभीरता का है, मांसपेशियों के डर्मिस की ऊपरी और सबम्यूकोसल परतों के विनाश के साथ। चोट गंभीर शोफ की विशेषता है, जिसके खिलाफ एसोफेजेल ट्यूब अवरुद्ध है, जो धैर्य को खराब करती है। यदि कोई जटिलताएं नहीं हैं, तो 30 दिनों के बाद स्थिति में सुधार होता है।
3. तीसरा गंभीर तब होता है जब पूरे पेट में दर्द होता है, और जलन फाइबर और आस-पास के अंगों को प्रभावित करती है। इतनी मजबूत चोट के साथ, नशा, दर्द का झटका प्रकट होता है। जैसे-जैसे घाव भरते हैं, निशान बनते हैं, पेट सिकुड़ता है और संकरा होता है। डॉक्टर की सिफारिशों के अधीन वसूली संभव है। शर्तें 3 महीने - 2 साल के भीतर बदलती हैं।
4. चौथा अति-भारी है, जिसके परिणामस्वरूप कोमा या तत्काल मृत्यु हो जाती है।

इसके अतिरिक्त, 3 रोगसूचक चरण हैं:

1. प्राथमिक तीव्र अभिव्यक्ति, प्रभावित अंग की दीवारों पर कटाव के लक्षणों की विशेषता।
2. काल्पनिक कल्याण, जीर्ण रूप में सूजन का संक्रमण।
3. पेट के इनलेट वर्गों के गंभीर विरूपण के साथ तेज।

विशेषता लक्षण

जब एक दर्दनाक द्रव पेट में प्रवेश करता है, तो उसके मार्ग में सभी अंग और ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। प्रत्येक अधिजठर जलन गंभीर लक्षणों की विशेषता है, जिनकी विशेषता है:

• मौखिक गुहा, स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली, पेट में गंभीर, लगातार और फैलाना दर्द;
• अस्थमा के दौरे, सांस की तकलीफ;
• रक्त और पेट के ऊतकों के टुकड़ों के साथ दुर्बल उल्टी।

उपचार की सफलता और पीड़ित का जीवन जलने के पहले मिनटों में आपातकालीन देखभाल की मात्रा पर निर्भर करता है।

प्राथमिक चिकित्सा

मुख्य क्रिया गैस्ट्रिक पानी से धोना है। घर पर पीड़ित को जितना हो सके उतना पानी देना चाहिए और उल्टी को प्रेरित करना चाहिए। जले हुए पदार्थ को बेअसर करने के लिए, आपको पहले इसके प्रकार का निर्धारण करना होगा। ऐसा करने के लिए, आपको एक परित्यक्त कंटेनर खोजने और यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि आपके मुंह से क्या बदबू आ रही है। सोडा के घोल (एक लीटर पानी में 1 चम्मच) से एसिड की क्षति समाप्त हो जाती है। पेट में क्षार को वनस्पति तेल, एसिटिक या साइट्रिक एसिड के कमजोर घोल से बेअसर किया जाता है। जब पोटेशियम परमैंगनेट से जलाया जाता है, तो एस्कॉर्बिक एसिड के 1% घोल या नींबू के रस के साथ पानी से धोने की विधि का उपयोग किया जाता है। किसी अज्ञात पदार्थ के संपर्क में आने पर रोगी को 2 गिलास गर्म दूध पिलाना चाहिए। सूचीबद्ध क्रियाएं केवल तभी मदद करेंगी जब वे अड़चन के अंतर्ग्रहण के बाद पहले 5 घंटों के भीतर लागू हों।