सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी क्यों दी जाती है? कीमोथेरेपी - यह ऑन्कोलॉजी में क्या है? कीमोथेरेपी: समीक्षा, फोटो, परिणाम। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार की एक विधि है जिसमें रोगी को विभिन्न दवाएं दी जाती हैं।

इसके अलावा, कीमोथेरेपी के उपयोग के बाद, रोगी को कई दुष्प्रभावों का अनुभव होगा - बालों का झड़ना, रक्तस्राव, मतली और अन्य। शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं पर दवाओं के प्रभाव के कारण दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं। कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की एक और विशेषता यह है कि पूर्ण उपचार के लिए कई पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है, क्योंकि दवाओं का एक भी प्रशासन वांछित प्रभाव नहीं देगा।

  • कैंसर कोशिकाओं का पूर्ण या आंशिक विनाश।
  • कैंसर नियंत्रण - कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा कर देती हैं, जिससे आप उनके प्रसार की प्रक्रिया को नियंत्रित कर सकते हैं, और समय पर मेटास्टेसिस के फॉसी को नष्ट कर सकते हैं।
  • कीमोथेरेपी रोग के दर्दनाक लक्षणों से राहत दिलाती है। उपचार की प्रक्रिया में, कैंसरयुक्त ट्यूमर आकार और मात्रा में कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पड़ोसी अंगों और ऊतकों को संकुचित करना बंद कर देता है, और दर्द का कारण नहीं बनता है।
  • कीमोथेरेपी का उपयोग कैंसर के एकमात्र उपचार के रूप में किया जा सकता है या विकिरण चिकित्सा या सर्जरी के साथ जोड़ा जा सकता है।

क्या कीमोथेरेपी मदद करती है?

क्या कीमोथेरेपी कैंसर में मदद करती है, यह उन रोगियों के लिए एक सामयिक मुद्दा है, जिन्हें कैंसर का पता चला है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता कैंसर के चरण और उसके स्थान, रोगी की उम्र और उसके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। कीमोथेरेपी को एकमात्र उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है या सर्जरी और अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है, जिससे ठीक होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

कीमोथेरेपी दवाओं को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। दवा का चुनाव और उपचार की प्रभावशीलता ऐसे कारकों पर निर्भर करती है जैसे: कैंसर का प्रकार, पिछला उपचार, चिकित्सा विकारों की उपस्थिति और पुरानी बीमारियां। उपचार आहार उपचार के पाठ्यक्रम के उद्देश्य पर निर्भर करता है। तो, कीमोथेरेपी का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को नियंत्रित करने, रोग के लक्षणों को कम करने या उन्हें पूरी तरह से नष्ट करने के लिए किया जा सकता है।

रोग को ठीक करने में मदद करने के लिए कीमोथेरेपी के लिए, रुकावट वाले पाठ्यक्रमों में दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, चिकित्सा के साप्ताहिक पाठ्यक्रम के बाद, रोगी को एक महीने का ब्रेक निर्धारित किया जाता है, और फिर कई और दोहराए गए पाठ्यक्रम किए जाते हैं। शरीर के लिए नई स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण के लिए ब्रेक आवश्यक हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि कीमोथेरेपी मदद कर रही है, प्रभारी ऑन्कोलॉजिस्ट समय-समय पर जांच करता है और परीक्षण करता है। रोगी उपचार की प्रभावशीलता और वह कैसा महसूस करता है, यह निर्धारित कर सकता है। कुछ रोगियों को गलती से यह विश्वास हो जाता है कि यदि उपचार के एक कोर्स के बाद गंभीर साइड लक्षण शुरू हो जाते हैं, तो उपचार प्रभावी होता है। लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है, क्योंकि प्रत्येक रोगी की दवाओं के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया होती है। और उपचार की प्रभावशीलता कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रमों के बाद ही निर्धारित की जा सकती है।

कीमोथेरेपी के लिए संकेत

कीमोथेरेपी के लिए संकेत कैंसर के प्रकार और उसके चरण पर निर्भर करते हैं। उपचार चक्रों में किया जाता है जो वसूली की अवधि के साथ वैकल्पिक होता है। कीमोथेरेपी का कोर्स तीन महीने से छह महीने तक चल सकता है। ऐसे कई कारक हैं जो कीमोथेरेपी के संकेतों को प्रभावित करते हैं, आइए उन्हें देखें:

  • एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की विशेषताएं, इसका आकार, विकास का चरण, विकास दर, विभेदन की डिग्री, अभिव्यक्ति, मेटास्टेसिस की डिग्री और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की भागीदारी, हार्मोनल स्थिति।
  • रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, जैसे: उम्र, घातक कैंसर का स्थानीयकरण, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति और सामान्य स्वास्थ्य।
  • संभावित जटिलताओं और कीमोथेरेपी के सकारात्मक प्रभाव। डॉक्टर जोखिम, जटिलताओं और उपचार की प्रभावशीलता की संभावना का आकलन करता है।

यह उपरोक्त कारकों से है कि कीमोथेरेपी के संकेत निर्भर करते हैं। लेकिन यह मत भूलो कि प्रत्येक मामले में इस प्रकार के उपचार के संकेत अलग-अलग हैं। इस प्रकार, गैर-आक्रामक कैंसर वाले रोगियों के लिए या ऐसे मामले में जहां ट्यूमर मेटास्टेसिस की संभावना बहुत कम या अनुपस्थित है, कीमोथेरेपी प्रक्रिया कभी भी निर्धारित नहीं की जाएगी। इन मामलों में, रोगी को हार्मोन थेरेपी दी जाती है। लिम्फ नोड की भागीदारी के सभी मामलों में कीमोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। ट्यूमर का आकार मायने नहीं रखता।

कीमोथेरेपी के एक कोर्स के लिए मुख्य संकेत:

  • कैंसर रोग, जिनमें से छूट केवल कीमोथेरेपी (ल्यूकेमिया, हेमोब्लास्टोसिस, रबडोमायोसार्कोमा, कोरियोनकार्सिनोसिस और अन्य) के एक कोर्स के बाद होती है।
  • मेटास्टेसिस की रोकथाम और अन्य कैंसर उपचारों के लिए सहायक।
  • अधिक प्रभावी उपचार के लिए ट्यूमर को एक ऑपरेशनल अवस्था में स्थानांतरित करना, यानी कैंसर को पूरी तरह से हटाना।

स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी जटिल उपचार की एक विधि है। इस पद्धति का कार्य स्तन ग्रंथि में घातक कोशिकाओं के विकास को धीमा करना है। एक नियम के रूप में, उपचार के लिए साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी को एक स्टैंडअलोन उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है या सर्जरी के बाद या उससे पहले इस्तेमाल किया जा सकता है। कीमोथेरेपी रोग की पुनरावृत्ति को रोक सकती है और मेटास्टेसिस को रोक सकती है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट करना है। एंटीकैंसर दवाओं के साथ उपचार का उपयोग मोनोथेरेपी और चिकित्सीय एंटीकैंसर कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। कीमोथेरेपी में ड्रिप द्वारा साइटोस्टैटिक्स के प्रशासन के कई पाठ्यक्रम शामिल हैं। कीमोथेरेपी दवाओं को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कीमोथेरेपी के अलावा, रोगियों को उपयोग की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की कई दिशाएँ हैं। इस प्रकार, दवाओं का उपयोग कट्टरपंथी सर्जरी के बाद, पोस्टऑपरेटिव इंट्रापेरिटोनियल थेरेपी के लिए, सर्जरी से पहले या प्रसारित गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार के रूप में किया जा सकता है। एक ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में एक अस्पताल में कीमोथेरेपी की जाती है। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है और टैबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी के परिणाम पूरे शरीर के लिए विनाशकारी होते हैं, इसलिए इस तरह के उपचार के बाद पुनर्वास अवधि कई वर्षों तक चल सकती है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग मेटास्टेसिस को रोकने और रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है। ट्यूमर के विकास को धीमा करने, दर्दनाक लक्षणों को दूर करने और सर्जिकल उपचार की मात्रा को कम करने के लिए रेडिकल सर्जरी से पहले और बाद में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। कीमोथेरेपी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, मुंह से लिया जाता है, या उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। कई अलग-अलग दवाएं और उपचार के नियम हैं, जिनमें से प्रत्येक के विशिष्ट लाभ और दुष्प्रभाव हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट रोगी के पूर्ण रूप से ठीक होने की उच्च संभावना के लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्प का चयन करता है।

कोलोरेक्टल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

रेक्टल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक ऑन्कोलॉजिस्ट-कीमोथेरेपिस्ट की देखरेख में एक अस्पताल में होती है। डॉक्टर एक उपचार आहार का चयन करता है, यह निर्धारित करता है कि कीमोथेरेपी के कितने पाठ्यक्रमों की आवश्यकता है और उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करता है। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन अधिकतर मौखिक रूप से, यानी मुंह के माध्यम से। यदि रोग के प्रारंभिक चरण में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, तो यह आपको ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को पूरी तरह से रोकने और भविष्य में इसकी पुनरावृत्ति को रोकने की अनुमति देता है।

स्टेज 4 कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

स्टेज 4 कैंसर के लिए कीमोथेरेपी पूरे शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार और वृद्धि की अपरिवर्तनीय अनियंत्रित प्रक्रिया का इलाज करने का एक तरीका है। एक उचित ढंग से डिजाइन किया गया कीमोथेरेपी आहार रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकता है और इसमें काफी सुधार कर सकता है। स्टेज 4 कैंसर के साथ कीमोथेरेपी के बाद रोगियों की जीवित रहने की दर 30-70% है, और जीवन प्रत्याशा छह महीने से पांच साल तक है। यह सब ट्यूमर के प्रकार, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का एक प्रमुख संकेतक पांच साल तक जीवित रहना है। यह अवधारणा निदान के क्षण से रोगी के जीवित रहने को संदर्भित करती है - चरण 4 कैंसर। आइए कैंसर के विभिन्न स्थानीयकरणों के साथ ऑन्कोलॉजी के 4 चरणों में कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता को देखें।

जब चरण 4 फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है, तो रोगियों में पांच साल की जीवित रहने की दर 10% होती है। कीमोथेरेपी के अलावा, रोग के लक्षणों को कम करने और ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है। यह आपको ट्यूमर के आकार को काफी कम करने और महत्वपूर्ण अंगों में मेटास्टेस को नष्ट करने की अनुमति देता है।

स्टेज 4 लीवर कैंसर के लिए कीमोथेरेपी 6% रोगियों के लिए प्रभावी है। इस स्तर पर, कीमोथेरेपी आपको मेटास्टेस के हिस्से को नष्ट करने की अनुमति देती है। लेकिन शास्त्रीय कीमोथेरेपी रोग के स्रोत का मुकाबला करने में प्रभावी नहीं है।

अंतिम चरण में कीमोथेरेपी के दौरान इस बीमारी का उच्च अनुकूल पूर्वानुमान है, 15-20%। उपचार के लिए, उपशामक कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो कैंसर के पाठ्यक्रम के स्थिरीकरण को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

  • अग्न्याशय कैंसर

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी प्रभावी नहीं होती है। रोगियों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 2-5% से होती है। कीमोथेरेपी का उपयोग रोगी की स्थिति को कम करने, ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए किया जाता है, जो पड़ोसी अंगों और ऊतकों को संकुचित करता है, और मेटास्टेस को नष्ट करने के लिए भी।

चरण 4 आंत्र कैंसर के लिए, कीमोथेरेपी का उपयोग केवल उपशामक शल्य चिकित्सा उपचार के बाद किया जाता है। रोगी का अस्तित्व लगभग 5% है।

कीमोथेरेपी का उपयोग मेटास्टेस को नष्ट करने, कैंसर के लक्षणों को कम करने या सर्जरी के बाद किया जाता है।

  • प्रोस्टेट कैंसर

इस बीमारी के साथ कीमोथेरेपी का सकारात्मक परिणाम होता है। इस प्रकार, कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद स्टेज 4 कैंसर वाले रोगियों की जीवित रहने की दर लगभग 30% है। विशेष रूप से खतरे मेटास्टेस हैं जो यकृत, गुर्दे और फेफड़ों के कामकाज को बाधित करते हैं।

कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता 8-9% है। स्टेज 4 में कैंसर का खतरा यह है कि यह प्रक्रिया पैल्विक अंगों को प्रभावित करती है।

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी का चिकित्सीय प्रभाव कई कारकों पर निर्भर करता है। तो, उपचार की प्रभावशीलता मस्तिष्क मेटास्टेसिस, महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता, रक्त के थक्के विकार, गंभीर दर्द सिंड्रोम, धमनी घनास्त्रता और अन्य विकृति के विकास से प्रभावित होती है।

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी का मुख्य कार्य ट्यूमर के प्रसार को सीमित करना, उसकी वृद्धि दर को कम करना, अंगों और प्रणालियों के कामकाज को संरक्षित करना और जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं को रोकना है।

कीमोथेरेपी दवाएं

कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर विरोधी दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं और उन्हें मार देती हैं। कैंसर के इलाज में दो तरह की कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। पहला प्रकार एक दवा या मोनोकेमोथेरेपी के साथ कैंसर का उपचार है, और दूसरा कई दवाओं या पॉलीकेमोथेरेपी के साथ उपचार है। दूसरे प्रकार की कीमोथेरेपी अधिक प्रभावी होती है। बहुत बार मैं कीमोथेरेपी को उपचार के अन्य तरीकों - सर्जिकल उपचार, विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ता हूं।

कई कीमोथेरेपी दवाएं हैं और उन सभी की क्रिया का एक समान तंत्र है। इस प्रकार, कैंसर कोशिकाएं जितनी तेजी से विभाजित और विकसित होती हैं, वे कैंसर विरोधी दवाओं के प्रति उतनी ही संवेदनशील होती हैं और कीमोथेरेपी उतनी ही प्रभावी होती है। कीमोथेरेपी के लिए सभी दवाओं को कुछ समूहों में बांटा गया है। ऐसे एंटीकैंसर एजेंट हैं जो कोशिका चक्र के सभी चरणों पर कार्य करते हैं, दवाएं जो कैंसर के एक निश्चित चरण में प्रभावी होती हैं, और साइटोस्टैटिक्स क्रिया के एक अलग तंत्र के साथ। आइए कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाओं के कुछ समूहों पर करीब से नज़र डालें।

अल्काइलेटिंग एजेंट

दवाएं आणविक स्तर पर कैंसर कोशिकाओं पर कार्य करती हैं। इस समूह की सबसे लोकप्रिय कैंसर रोधी दवाएं: साइक्लोफॉस्फेमाइड, एम्बिहिन, नाइट्रोसोरिया की तैयारी।

एंटीबायोटिक दवाओं

कुछ एंटीबायोटिक दवाओं में एंटीट्यूमर गतिविधि होती है और कोशिका चक्र के विभिन्न चरणों में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से नष्ट कर देती है।

एंटीमेटाबोलाइट्स

दवाएं कैंसर कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करती हैं, जिससे उनका विनाश होता है। इस समूह की सबसे प्रभावी दवाएं: मेथोट्रेक्सेट, साइटाराबिन, 5-फ्लूरोरासिल

एन्थ्रासाइक्लिन

दवा की संरचना में सक्रिय पदार्थ शामिल हैं जो डीएनए के साथ बातचीत करते हैं और कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं: रूबोमाइसिन, एड्रिब्लास्टिन।

विंकलकलॉइड्स

हर्बल कैंसर रोधी दवाएं। कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को नष्ट करें और उन्हें नष्ट करें। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं: Vinblastine, Vincristine, Vindesin।

प्लेटिनम की तैयारी

तैयारी में जहरीले पदार्थ होते हैं, सबसे भारी धातुओं में से एक के तत्व। क्रिया के तंत्र के अनुसार, प्लैटिनम की तैयारी अल्काइलेटिंग एजेंटों के समान होती है।

एपिपोडोफिलोटॉक्सिन

एंटीकैंसर दवाएं, जो मैंड्रेक अर्क के सक्रिय अवयवों का सिंथेटिक एनालॉग हैं। उनमें से सबसे लोकप्रिय हैं: एटोपोसाइड, टैनिपोसाइड।

कीमोथेरेपी दवाओं के प्रत्येक समूह के अपने फायदे और नुकसान हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट उपचार के लिए दवाओं का चयन करता है, कैंसर के ट्यूमर के स्थानीयकरण, कैंसर के चरण और प्रकार के साथ-साथ रोगी की उम्र और उसके शरीर की विशेषताओं पर ध्यान केंद्रित करता है।

कीमोथेरेपी मतभेद

कीमोथेरेपी के लिए मतभेद, साथ ही उपचार के संकेत, कैंसर के चरण, ट्यूमर के स्थान और रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं। तो कीमोथेरेपी के दौरान मुख्य मतभेद हैं:

  • शरीर का नशा।
  • जिगर को मेटास्टेसिस।
  • बिलीरुबिन का उच्च स्तर।
  • मस्तिष्क को मेटास्टेसिस।
  • कैशेक्सिया।

उपस्थित ऑन्कोलॉजिस्ट, परीक्षा आयोजित करने और परीक्षणों के परिणामों का अध्ययन करने के बाद, कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता के बारे में निष्कर्ष निकालता है या उपचार की इस पद्धति के उपयोग को प्रतिबंधित करता है।

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव

कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव इस प्रकार के उपचार का मुख्य नुकसान हैं। साइड लक्षण इस तथ्य के कारण प्रकट होते हैं कि कीमोथेरेपी दवाएं पूरे शरीर पर कार्य करती हैं, न केवल कैंसर, बल्कि शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं को भी प्रभावित करती हैं। हेमटोपोइएटिक प्रणाली और रक्त, जठरांत्र संबंधी मार्ग, नाक, बालों के रोम, नाखून, उपांग, योनि, त्वचा, मौखिक श्लेष्मा की कोशिकाएं कीमोथेरेपी से ग्रस्त हैं। लेकिन कैंसर कोशिकाओं के विपरीत, ये कोशिकाएं पुन: उत्पन्न हो सकती हैं। इसीलिए, दवाओं के प्रशासन को वापस लेने के बाद कीमोथेरेपी के साइड लक्षण गायब हो जाते हैं। कीमोथेरेपी के कुछ दुष्प्रभाव जल्दी दूर हो जाते हैं, जबकि अन्य कई वर्षों तक चलते हैं या दिखने में कई साल लग जाते हैं।

कीमोथेरेपी के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:

  • ऑस्टियोपोरोसिस हड्डी के ऊतकों का पतला और कमजोर होना है। दवाओं का उपयोग करते समय संयुक्त कीमोथेरेपी के कारण एक प्रतिकूल लक्षण होता है: साइक्लोफॉस्फेमाइड, मेथोट्रेक्सेट, फ्लूरोरासिल।
  • मतली, उल्टी, दस्त - कीमोथेरेपी शरीर की सभी कोशिकाओं को प्रभावित करती है। ये लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में गड़बड़ी के कारण होते हैं, लेकिन कीमोथेरेपी की समाप्ति के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं।
  • बालों का झड़ना (खालित्य) - कीमोथेरेपी के बाद बाल आंशिक रूप से या पूरी तरह से झड़ सकते हैं। उपचार की शुरुआत में और कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रमों के बाद बालों का झड़ना हो सकता है। उपचार बंद होने के बाद बालों का विकास बहाल हो जाता है।
  • त्वचा और नाखूनों पर दुष्प्रभाव - कुछ रोगियों को पूरी त्वचा पर चकत्ते, सूखापन, खुजली, छिलका विकसित हो सकता है। नाखून भंगुर हो जाते हैं, और त्वचा तापमान परिवर्तन और यांत्रिक क्षति के प्रति संवेदनशील होती है।
  • थकान और एनीमिया कीमोथेरेपी के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं में कमी के कारण थकान और एनीमिया दिखाई देता है।
  • संक्रामक जटिलताएं - कीमोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देती है, जिससे यह विभिन्न संक्रमणों और वायरस के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है।
  • ब्लड क्लॉटिंग डिसऑर्डर - ज्यादातर ब्लड कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार के कारण होता है। विकार का मुख्य कारण रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी है। रोगी के शरीर पर खून बह रहा है और चोट के निशान हैं।
  • Stomatitis - कीमोथेरेपी का मौखिक श्लेष्म पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। मौखिक गुहा में अल्सरेशन और स्टामाटाइटिस दिखाई देते हैं। घाव किसी भी संक्रमण, कवक और वायरस के लिए खुले हो जाते हैं।
  • स्वाद और गंध में बदलाव - कीमोथेरेपी आपके सूंघने और स्वाद लेने के तरीके को बदल सकती है। कई रोगी मुंह में धातु के स्वाद की रिपोर्ट करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जीभ पर स्वाद कलिकाएँ होती हैं जो स्वाद संवेदनाओं को मस्तिष्क तक पहुँचाती हैं। लेकिन कीमोथेरेपी दवाओं के प्रभाव के कारण यह प्रक्रिया बाधित होती है।
  • प्रजनन प्रणाली पर प्रभाव - कीमोथेरेपी मासिक धर्म की अनियमितताओं का कारण बनती है और अंडाशय के प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। नतीजतन, एक महिला अस्थायी या पूर्ण बांझपन का अनुभव करती है। यह दुष्प्रभाव उन पुरुषों पर भी लागू होता है जो कीमोथेरेपी से गुजर रहे हैं।

ऊपर वर्णित दुष्प्रभावों के अलावा, नींद की गड़बड़ी, अस्थायी हानि या स्मृति में गिरावट, हार्मोनल विकार, अनिद्रा या बढ़ी हुई उनींदापन, लगातार सिरदर्द, और कीमोथेरेपी के अन्य परिणाम संभव हैं।

कीमोथेरेपी की जटिलताएं

कीमोथेरेपी की जटिलताएं बहुत बार होती हैं, एक नियम के रूप में, आक्रामक कीमोथेरेपी और कमजोर रोगियों के साथ। कीमोथेरेपी की सबसे गंभीर जटिलताएं टाइफलाइटिस के रूप में प्रकट होती हैं, जो कि सीकम की सूजन, एनोरेक्टल संक्रमण और निमोनिया है। आइए कीमोथेरेपी की जटिलताओं के प्रत्येक विकल्प पर करीब से नज़र डालें।

एक बहुत ही गंभीर जटिलता, जो पेट में मामूली दर्द से प्रकट होती है। इस रोग की ख़ासियत यह है कि यह तेजी से बढ़ता है, जिससे सीकम, गैंग्रीन या वेध की सूजन हो जाती है। कैंसर के रोगियों में, इस दुष्प्रभाव से मृत्यु दर अधिक है। ऑन्कोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य समय पर रोग का निदान करना और उपचार निर्धारित करना है।

गुदा में एक संक्रामक घाव 8% रोगियों में होता है जो कीमोथेरेपी से गुजरते हैं। मुंह से कीमोथेरेपी दवाओं के सेवन से जटिलताएं हो सकती हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी रोग के प्रति संवेदनशील होते हैं, इस घाव के लिए मृत्यु दर 20-40% है।

एक भड़काऊ प्रकृति की जटिलताएं, एक नियम के रूप में, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में दिखाई देती हैं। समय पर निदान और उपचार कीमोथेरेपी की इस जटिलता के घातक परिणाम को रोक सकते हैं।

कीमोथेरेपी के दौरान पोषण

कीमोथेरेपी के दौरान पोषण का उद्देश्य शरीर को बहाल करना और उसके सामान्य कार्यों को बनाए रखना है। इसलिए, संतुलित आहार में ऐसे खाद्य समूह शामिल होने चाहिए जैसे: प्रोटीन, ब्रेड और अनाज, फल और सब्जी और डेयरी समूह।

कीमोथेरेपी पाचन और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। इसकी वजह से मरीजों को पोषण की समस्या होने लगती है। कैंसर की स्थिति में शरीर की रिकवरी और रखरखाव का मुख्य नियम संतुलित आहार है। नियमित रूप से खाने से कीमोथेरेपी और अन्य उपचारों के दुष्प्रभावों को कम करने में मदद मिलेगी। आइए उन प्रत्येक खाद्य समूहों पर करीब से नज़र डालें जिन्हें कैंसर रोगी के आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

  • प्रोटीन उत्पाद - कीमोथेरेपी उपचार में सोया उत्पादों, मांस, यकृत, मछली, अंडे, फलियां का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ये सभी खाद्य पदार्थ प्रोटीन, बी विटामिन और आयरन से भरपूर होते हैं।
  • डेयरी उत्पाद - लैक्टिक एसिड उत्पादों का रोगियों के जठरांत्र संबंधी मार्ग और सामान्य कल्याण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। केफिर, दूध, पनीर, मक्खन, दही दूध, दही और अन्य डेयरी उत्पादों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
  • फल और सब्जियां- कीमोथेरेपी के दौरान मरीजों को पकी और कच्ची सब्जियां और फल दोनों ही खाने चाहिए। सलाद, जूस, ताजा जूस बनाने, सूखे मेवे खाने की सलाह दी जाती है। साग के बारे में मत भूलना, जिसे सभी व्यंजनों में जोड़ा जा सकता है।
  • पके हुए सामान और अनाज - कैंसर के रोगियों को विभिन्न प्रकार के अनाज, अनाज और अनाज उत्पादों का सेवन करना चाहिए।

कीमोथेरेपी के प्रत्येक कोर्स से पहले, रोगी को नाश्ता करना चाहिए। दवाओं को खाली या अतिभारित पेट पर लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कीमोथेरेपी की प्रक्रिया में, आहार से मसालेदार व्यंजन, साथ ही तले और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। लेकिन कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, ताकत बहाल करने के लिए भोजन भरपूर मात्रा में होना चाहिए।

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक प्रभावी उपचार पद्धति है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है, घातक वृद्धि की मात्रा को कम करती है और दूर के लिम्फ नोड्स से लड़ती है। कीमोथेरेपी प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। इस प्रकार के उपचार की प्रभावशीलता कैंसर के चरण, शरीर को नुकसान की डिग्री और रोगी के शरीर की अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

चिकित्सा पद्धति में, कीमोथेरेपी को पारंपरिक रूप से रंग से विभाजित किया जाता है। "रसायन विज्ञान" लाल, नीला, पीला और सफेद हो सकता है। निर्दिष्ट विशिष्ट रंग उपयोग की जाने वाली दवा के रंगों के अनुरूप हैं।

रेड कीमोथेरेपी सबसे शक्तिशाली प्रकार का उपचार है, जो शरीर पर विषाक्त प्रभाव के साथ भी होता है। इस तरह के "रसायन विज्ञान" के साथ डॉक्सोरूबिसिन, इडारुबिसिन या एपिरुबिसिन शामिल हैं। इस तरह के उपचार के बाद, कमजोरी और प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में कमी होती है।

नीला "रसायन विज्ञान" का तात्पर्य मिटोक्सेंट्रोन या मिटोमाइसिन के उपयोग से है।

पीला "कीमोथेरेपी आमतौर पर फ्लूरोरासिल, मेथोट्रेक्सेट या साइक्लोफॉस्फेमाइड नामक दवाओं का उपयोग करती है।

सफेद "रसायन विज्ञान" का तात्पर्य टैक्सोल या टैकोसेल के उपयोग से है।

एक नियम के रूप में, कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम संयुक्त है, अर्थात। इसमें 2 या अधिक दवाएं शामिल हैं।

नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी का प्रशासन

इस प्रकार के कीमोथेरेपी उपचार लोगों को नियोप्लाज्म के कट्टरपंथी शल्य चिकित्सा हटाने से पहले निर्धारित किया जाता है। इस उपचार के लिए धन्यवाद, प्राथमिक ट्यूमर फोकस के विकास को धीमा करना संभव है। इसके अलावा, यह दृष्टिकोण मेटास्टेसिस के जोखिम को कम करता है।

सहायक रसायन चिकित्सा

सर्जरी के बाद दी जाने वाली कीमोथेरेपी का प्रकार। हम कह सकते हैं कि यह एक निवारक उपाय है जो कैंसर फोकस के पुन: गठन को रोकता है। एडजुवेंट कीमोथेरेपी किसी भी प्रकार के ट्यूमर में शामिल हो सकती है। इस तकनीक का उपयोग करके, छिपे हुए या लघु मेटास्टेस को नष्ट करना संभव है जो ऑपरेशन के बाद बने रहे या नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के दौरान पता नहीं चला।

प्रेरण "रसायन विज्ञान"

इस प्रकार की कीमोथेरेपी के साथ उपचार ट्यूमर की एंटीकैंसर दवाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि या मध्यम संवेदनशीलता के लिए निर्धारित है। इसके अलावा, यह सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए contraindications की उपस्थिति में निर्धारित है।
सामान्य तौर पर, प्रेरण "रसायन विज्ञान" की नियुक्ति के ऐसे मामले हैं:
. ल्यूकेमिया या लिम्फोमा की उपस्थिति में उपचार के लिए, वृषण के रोगाणु कोशिका रोग;
. एक उपशामक उपाय के रूप में, जिसकी मदद से रोगी के जीवन को लम्बा करना संभव है; यह दृष्टिकोण जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है और लक्षणों को कम करता है।

लक्षित दवाएं

आज यह कैंसर के घावों के उन्मूलन में सबसे नवीन दृष्टिकोणों में से एक है। विशेष कैंसर रोधी दवाओं की मदद से कोशिकाओं के आणविक आनुवंशिक दोषों को प्रभावित करना संभव है। लक्षित दवाओं का उपयोग ट्यूमर द्रव्यमान के विकास को रोकता है या उनके आत्म-विनाश को भड़काता है। प्रश्न में कीमोथेरेपी के प्रकार की नियुक्ति से पहले, रोगी को एक आईएचसी (इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन) से गुजरना होगा।

अतिताप (गर्म) कीमोथेरेपी

यह ट्यूमर और मेटास्टेस पर एक जटिल प्रभाव के लिए एक चिकित्सीय तकनीक है, जिसमें प्रक्रिया में उदर गुहा में इंजेक्ट की गई कीमोथेरेपी दवाओं का ऊंचा तापमान शामिल है (पेरिटोनियल कार्सिनोमैटोसिस)। पेरिटोनियम की सीडिंग (मेटास्टेसिस) की उपस्थिति में यह चिकित्सा सबसे प्रभावी है। हाइपरथर्मिक "रसायन विज्ञान" के लिए धन्यवाद, दो-मिलीमीटर फॉसी को इकतालीस डिग्री सेल्सियस के तापमान पर उजागर करके समाप्त करना संभव है।

प्लेटिनम कीमोथेरेपी

इस तरह के "रसायन विज्ञान" में कैंसर रोधी दवाओं का उपयोग शामिल होता है जिनमें प्लैटिनम आधार होता है (जिसका अर्थ है सिस्प्लैटिन, फेनेंट्रिप्लाटिन)। एक नियम के रूप में, प्लेटिनम तकनीक का उपयोग फेफड़ों के कैंसर की उपस्थिति में किया जाता है, चरण 4 ऑन्कोगाइनेकोलॉजी के साथ। रोगियों के बीच एक राय है कि प्लेटिनम रसायन की नियुक्ति एक दयनीय स्थिति को इंगित करती है। प्लेटिनम दवाओं के उपयोग को शरीर के उन क्षेत्रों को प्रभावित करने की उनकी क्षमता द्वारा समझाया गया है जो अन्य कीमोथेराप्यूटिक एजेंट प्रभावित नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, यह प्लैटिनम की तैयारी है जिसका कुछ घातक ट्यूमर में सबसे स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है।

कोमल "रसायन विज्ञान"

इस दृष्टिकोण के साथ, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिनके साइड इफेक्ट का न्यूनतम सेट होता है। इस पद्धति का मुख्य नुकसान इसकी न्यूनतम दक्षता है। रोगियों को असाइन करें:
- एक महत्वपूर्ण उम्र होने,
कीमोथेरेपी के पिछले पाठ्यक्रमों से कमजोर,
- कम रक्त गणना के साथ,
- चरण 4 वाले रोगी,
- जब पूर्ण उपचार करना असंभव हो।

उच्च खुराक रसायन

इस प्रकार की कीमोथेरेपी में एंटीकैंसर दवाओं की उच्च खुराक का उपयोग शामिल है। एक नियम के रूप में, इस दृष्टिकोण का उपयोग विभिन्न प्रकार के लिम्फोमा की उपस्थिति में किया जाता है। साइटोस्टैटिक्स की उच्च खुराक के उपयोग से घातक लिम्फोमा के उन्मूलन में प्रभावकारिता में आनुपातिक वृद्धि होती है। साथ ही, यह दृष्टिकोण दवाओं के प्रभाव के लिए कैंसर कोशिकाओं के प्रतिरोध से बचा जाता है। हालांकि, बढ़ी हुई खुराक का स्वस्थ सेलुलर तत्वों पर बहुत हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

उपशामक "रसायन विज्ञान"

इलाज की न्यूनतम संभावना के अभाव में, तथाकथित उपशामक कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है।
इसे निर्देशित किया जाता है:
. कैंसर के बाद के विकास का निषेध;
. दर्द के लक्षणों को अवरुद्ध करना;
. जीवन प्रत्याशा में वृद्धि;
. एंटीकैंसर दवाओं और स्वयं ऑन्कोफॉर्म के विषाक्त प्रभाव की गंभीरता में कमी;
. ट्यूमर के विकास को रोकना।
उपशामक "रसायन विज्ञान" को ऑन्कोपैथोलॉजी के अपेक्षाकृत अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ भी निर्धारित किया जा सकता है। विशेष रूप से, यह उन लोगों को दिखाया जाता है जो स्वतंत्र रूप से स्वयं की सेवा करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, कैंसर रोगियों के लिए इस दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है जो दर्द से राहत और जीवन की गुणवत्ता में सुधार के उद्देश्य से कीमोथेरेपी का सामना करने में सक्षम हैं।

प्रत्येक रोगी को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि चरण 3 और 4 में कीमोथेरेपी ट्यूमर और मेटास्टेस को कम करना बंद कर देती है। यह एक संकेतक है कि यह कैंसर चिकित्सा के अधिक आधुनिक तरीकों पर स्विच करने का समय है। उपचार के प्रभावी तरीके के चयन के लिए, आप संपर्क कर सकते हैं

परामर्श चर्चा करता है: - नवीन चिकित्सा के तरीके;
- प्रायोगिक चिकित्सा में भाग लेने के अवसर;
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- संगठनात्मक मामले।
परामर्श के बाद, रोगी को उपचार के लिए आने का दिन और समय, चिकित्सा विभाग सौंपा जाता है, और यदि संभव हो, तो उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाता है।

कीमोथेरेपी आमतौर पर उपचार का एक कोर्स है जिसमें औसतन तीन से छह महीने लगते हैं। एक या एक से अधिक साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जो शरीर में ज्यादातर मामलों में गोलियों और कैप्सूल के रूप में, या अंतःस्राव के रूप में प्रशासित होते हैं।

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कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसी है - अवधि?

कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम में चार से आठ चक्र शामिल हैं। एक चक्र उपचार के एक पाठ्यक्रम से दूसरे में जाने का समय है। प्रत्येक कोर्स के बाद शरीर की रिकवरी के लिए आवश्यक ब्रेक होता है। यदि चक्र 4 सप्ताह तक चलता है, तो उपचार में 1, 2 या 3 दिन लग सकते हैं, फिर आराम होता है और उपचार का कोर्स फिर से शुरू हो जाता है।

दवा या उनके संयोजन के आधार पर, उपचार कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक चल सकता है। थेरेपी हर हफ्ते या हर 2,3 या 4 हफ्ते में की जा सकती है। कीमोथेरेपी का कोर्स कैसा है - इसकी आवृत्ति दवाओं और उपचार योजना पर निर्भर करती है।

यदि जलसेक पंप का उपयोग करके कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है, तो दवा की योजना बनाई जाती है:

  • हर समय कई महीनों तक (निरंतर रखरखाव)।
  • हर महीने कई दिनों तक।
  • कई हफ्तों तक।

उपचार के प्रत्येक चक्र से पहले, डॉक्टर रोगी की स्थिति की जाँच करता है कि वह कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से कैसे निपटता है। कई चक्रों के बाद, उपचार की प्रभावशीलता का अध्ययन करता है। कुछ मामलों में, उपचार योजना में बदलाव की आवश्यकता होती है। यह अगले कोर्स तक एक अस्थायी रोक हो सकता है, खुराक में कमी या उपचार के तरीके में बदलाव।

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसे काम करती है - साइकिल में क्यों?

वर्षों के शोध के आधार पर उपचार की पेशकश की जाती है। डॉक्टर द्वारा अनुशंसित दवा संयोजन सबसे अच्छे हैं जिनका परीक्षण किया गया है। दवाओं का कार्य घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है, जिससे स्वस्थ कोशिकाओं को कम से कम नुकसान होता है। रोगी कई महीनों तक कीमोथेरेपी से गुजरता है:

  • यह साइटोटोक्सिक एजेंटों को कैंसर कोशिकाओं की अधिकतम संख्या को नष्ट करने की अनुमति देता है।
  • सेट के बीच आराम शरीर को साइड इफेक्ट से उबरने की अनुमति देता है।

किसी समय, पैथोलॉजिकल कोशिकाएं आराम कर सकती हैं। कीमोथेरेपी केवल उन कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है जो विभाजित होने की प्रक्रिया में हैं। इसलिए, आराम से कोशिकाओं को नष्ट नहीं किया जाएगा। इस कारण से, कीमोथेरेपी के पहले दौर के दौरान विभाजित नहीं होने वाली कुछ कोशिकाएं उपचार के दूसरे चक्र के दौरान नष्ट हो सकती हैं, और इसी तरह। कीमोथेरेपी के बाद स्वस्थ कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं की तुलना में काफी बेहतर तरीके से ठीक हो जाती हैं, इसलिए स्वस्थ ऊतकों और कोशिकाओं के स्थायी अवरोध के बिना उपचार धीरे-धीरे होना चाहिए।

उपचार की पसंद को क्या प्रभावित करता है?

सटीक कीमोथेरेपी योजना निम्नलिखित कारकों पर आधारित है: कैंसर का प्रकार, शरीर में उसका स्थान और मेटास्टेस की उपस्थिति या अनुपस्थिति। साथ ही, डॉक्टर रोगी के सामान्य स्वास्थ्य, उसकी उम्र को भी ध्यान में रखता है। कुछ दवाओं का शरीर पर दूसरों की तुलना में अधिक प्रभाव हो सकता है। चिकित्सक उपचार शुरू करने से पहले स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है, कि रोगी चिकित्सा के अवांछनीय प्रभावों का सामना करने में सक्षम होगा।

चक्रों की आवृत्ति और कीमोथेरेपी की अवधि भी कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: कैंसर का प्रकार, उपयोग किए गए साइटोटोक्सिक एजेंट, दवाओं के लिए कैंसर कोशिकाओं की प्रतिक्रिया, कोई दुष्प्रभाव।

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कीमोथेरेपी की तैयारी

कीमोथेरेपी रक्त परीक्षण, एक्स-रे या स्कैन से पहले होती है। वे डॉक्टर को इलाज की जरूरत के बारे में जानकारी देते हैं। इन परिणामों की तुलना चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों के परिणामों से की जाएगी। उपचार की खुराक का निर्धारण करते समय, ऊंचाई और वजन को मापा जाता है, i. बॉडी मास इंडेक्स के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।

कीमोथेरेपी से अस्थि मज्जा दमन हो सकता है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, विभिन्न रक्त कोशिकाओं के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।

कीमोथेरेपी की तैयारी - फेफड़े के परीक्षण

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं फेफड़ों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं। यदि आप इनमें से किसी एक दवा का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो चिकित्सक उपचार शुरू करने से पहले निदान करेगा। फंक्शनल पल्मोनरी टेस्ट की मदद से फेफड़ों के काम, अंगों के आयतन का अध्ययन किया जाएगा।

कीमोथेरेपी की तैयारी - हृदय निदान

कुछ साइटोटोक्सिक दवाएं हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे हृदय की लय बदल जाएगी। ज्यादातर लोगों में इलाज खत्म होने के बाद स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो जाती है। लेकिन अगर आप ऐसी दवा का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो डॉक्टर उपचार से पहले हृदय की स्थिति का निदान करेंगे।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) निर्धारित किया जाता है, जो हृदय की विद्युत गतिविधि का रिकॉर्ड बनाता है और अंग के काम का मूल्यांकन करता है। दिल का अल्ट्रासाउंड - इकोकार्डियोग्राफी - भी किया जा सकता है। यह परीक्षण उस बल का मूल्यांकन करता है जिसके साथ हृदय रक्त पंप करता है।

कीमोथेरेपी की तैयारी - लीवर डायग्नोस्टिक्स

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर अंग के कामकाज की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देते हैं। लीवर में कई दवाएं टूट जाती हैं, यही वजह है कि शरीर से कीमोथेरेपी दवाओं को बाहर निकालने के लिए लीवर को अच्छी तरह से काम करना चाहिए।

गुर्दा स्वास्थ्य परीक्षण

साइटोस्टैटिक एजेंट गुर्दे के कामकाज को बाधित कर सकते हैं। इसलिए, इन अंगों की स्थिति की जांच के लिए रोगी को रक्त परीक्षण या मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। गुर्दे कीमो दवाओं से छुटकारा पाने में भी मदद करते हैं, इसलिए उन्हें अच्छी तरह से काम करना चाहिए।

कीमोथेरेपी की तैयारी - एचआईवी और हेपेटाइटिस टेस्ट

एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए रक्त की जांच की जाती है। रोगी इन परीक्षणों के लिए सहमति प्रपत्र पर हस्ताक्षर करता है।

कीमोथेरेपी की तैयारी - अन्य परीक्षण

अन्य प्रकार के सर्वेक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। यह नियोजित कीमोथेरेपी के प्रकार और होने वाले दुष्प्रभावों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई दवा सुनवाई को प्रभावित कर सकती है, तो एक प्री-ट्रीटमेंट हियरिंग टेस्ट (ऑडियोग्राम) किया जाएगा।

यदि रोगी रक्त के थक्कों को रोकने के लिए वारफेरिन ले रहा है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अधिक जांच की आवश्यकता हो सकती है कि खुराक सही है। यदि मधुमेह के रोगी के लिए स्टेरॉयड को कीमोथेरेपी के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है, तो उसे अपने रक्त शर्करा के स्तर को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है।

यदि कीमोथेरेपी से पहले समय है, तो डॉक्टर आपको दंत चिकित्सक से मिलने की सलाह देंगे। साइटोस्टैटिक उपचार के दौरान, दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना बहुत मुश्किल होगा क्योंकि व्यक्ति को संक्रमण का उच्च जोखिम होगा।

शुक्राणु संरक्षण

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसी है - प्रारंभिक चरण

जब आप अस्पताल जाते हैं, तो सबसे पहले आपको रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। इलाज शुरू होने में एक या दो दिन का समय है। एक नर्स जो कीमोथेरेपी में विशेषज्ञता रखती है, इलाज शुरू करने से पहले लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के स्तर की जांच करती है। यदि लाल रक्त कोशिका की संख्या बहुत कम है, तो रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स की अपर्याप्त संख्या और उपचार से जीवन को खतरा हो सकता है।

गुर्दे और यकृत के कार्य की जांच के लिए रक्त परीक्षण का भी आदेश दिया जा सकता है। यदि उनकी कार्यप्रणाली सामान्य स्तर पर नहीं है, तो रोगी को अधिक दुष्प्रभाव का अनुभव होगा।

रक्त लेने के बाद परिणाम आने में कुछ समय लगता है। सब कुछ ठीक रहा तो इलाज शुरू हो सकेगा। कीमोथैरेपी की दवाएं हर मरीज के लिए खास तौर से तैयार की जाती हैं। कभी-कभी प्रतीक्षा समय को कम करने के लिए पहले रक्त परीक्षण करवाना संभव होता है।

यदि रक्त की मात्रा बहुत कम है, तो उपचार में देरी होती है। जब लीवर और किडनी के परीक्षण से पता चलता है कि परिवर्तन हुआ है, तो कीमोथेरेपी की खुराक को बदला जा सकता है। कभी-कभी रोगियों को एक और उपचार की पेशकश की जाती है, लेकिन यह दुर्लभ है।

डॉक्टर की सलाह लें

कैसा है कीमोथेरेपी का कोर्स- बदल रहा है प्लान

उपचार के दौरान, रोगी जाँच करने के लिए रक्त परीक्षण करता है:

  • श्वेत रक्त कोशिकाओं का स्तर।
  • एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या।
  • गुर्दे और यकृत का कार्य।

चिकित्सक उपचार के प्रत्येक चक्र से पहले रक्त परीक्षण के साथ कीमोथेरेपी के प्रभावों की जांच करता है। यह मुख्य रूप से श्वेत रक्त कोशिकाओं की जांच के लिए आवश्यक है, लेकिन अन्य रक्त कोशिकाओं की संख्या की भी जांच की जाती है। यकृत और गुर्दे पर उपचार के प्रभावों को देखने के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग करते समय यह अधिक महत्वपूर्ण है।

कीमोथेरेपी के बीच अंतराल

यदि रक्त कोशिका का स्तर बहुत कम है, तो स्थिति में सुधार होने तक उपचार में देरी होती है। यह कीमोथेरेपी को कम प्रभावी नहीं बनाता है। लेकिन अगर यह बहुत बार होता है, या यदि गुर्दे प्रभावित होते हैं, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी की कम खुराक की आवश्यकता होगी। यह महत्वपूर्ण है कि इसे एक कदम पीछे की तरह न लें। कुछ लोग दूसरों की तुलना में कीमोथेरेपी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए, दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाता है।

निजी कारण

चिकित्सक की उपचार योजना में रोगी की अपनी क्षमताएं शामिल होंगी। उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी की व्यवस्था करने के लिए, आपको छुट्टी की आवश्यकता है।

क्या कैंसर कम होगा?

कुछ लोगों को उपचार के परिणामों के बारे में सकारात्मक होना बहुत मुश्किल लगता है यदि कोई सबूत नहीं है कि यह काम करता है। कभी-कभी इस तथ्य के बारे में कुछ नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जाती है, तो हो सकता है कि आपको कोई परिणाम न दिखे। थेरेपी का उद्देश्य सर्जरी के बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है जो देखने में बहुत छोटी हैं।

लेकिन अगर एक स्कैन के साथ ट्यूमर की कल्पना की जा सकती है, तो डॉक्टर यह देखने के लिए जांच करेंगे कि उपचार अपेक्षित रूप से काम कर रहा है या नहीं। कीमोथेरेपी के दौरान कम से कम एक बार निर्धारित किया जाएगा:

  • एक्स-रे अध्ययन।
  • स्कैनिंग - मुख्य रूप से कीमोथेरेपी के 3 चक्रों के बाद किया जाता है।
  • रक्त परीक्षण जो कुछ ट्यूमर द्वारा उत्पादित रसायनों (मार्कर) के स्तर की जांच करते हैं।

इन जांचों के नतीजे बताएंगे कि इलाज के दौरान ट्यूमर कितना कम हुआ है। यदि कोई परिवर्तन नहीं होते हैं, तो डॉक्टर कीमोथेरेपी योजना को पूरी तरह से बदल सकते हैं। विभिन्न दवाएं या एक अलग प्रकार का उपचार आमतौर पर बेहतर परिणाम दे सकता है।

विभिन्न प्रकार के ट्यूमर का व्यवहार अलग होता है, वे उपचार के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। यदि कोई डॉक्टर कीमोथेरेपी के बीच में स्कैन की सिफारिश नहीं करता है, तो ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि परिणाम अभी तक दिखाई नहीं दे रहे हैं। इलाज का कोर्स पूरा होने तक इंतजार करना और फिर जांच करना बेहतर होगा।

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कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव

100 से अधिक विभिन्न कीमोथेरेपी दवाएं हैं। वे विभिन्न अवांछनीय परिणामों का कारण बनते हैं। डॉक्टर या नर्स कीमोथेरेपी उपचार के विशिष्ट दुष्प्रभावों के बारे में सलाह देते हैं और लिखित जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोगी को सूचीबद्ध सभी दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं होगा। कुछ लोगों को मामूली साइड इफेक्ट का अनुभव होता है।

कभी-कभी नकारात्मक प्रभाव बहुत कष्टप्रद हो सकते हैं, इस समय निम्नलिखित जानकारी मदद कर सकती है:

  • अधिकांश दुष्प्रभाव अल्पकालिक हैं।
  • उपचार समाप्त होते ही वे दूर जाना शुरू कर देंगे।
  • अधिकांश दुष्प्रभावों को कम करने के लिए डॉक्टरों ने विभिन्न दवाओं और तकनीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया है। डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वह हमेशा आवश्यक सहायता प्रदान कर सकता है।

कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स क्या होते हैं?

कीमोथेरेपी विभाजित कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अधिक बार विभाजित होती हैं। इसलिए, यह उपचार उन्हें नुकसान पहुंचाता है और नष्ट कर देता है।

लेकिन कुछ प्रकार की स्वस्थ कोशिकाएं भी बहुत बार विभाजित होती हैं। यह उन ऊतकों में होता है जिन्हें निरंतर नवीनीकरण की आवश्यकता होती है, जैसे त्वचा, बाल और नाखून। कीमोथेरेपी उन्हें नुकसान पहुंचाती है। हालांकि, क्षतिग्रस्त स्वस्थ कोशिकाएं खुद को ठीक करने में सक्षम होती हैं।

साथ ही बाल और त्वचा, कीमोथेरेपी शरीर के कई अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित करती है - मौखिक गुहा और पाचन तंत्र की परत। इसके अलावा, यह अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है, जो नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है।

थकान

कीमोथेरेपी एक व्यक्ति को बहुत थका हुआ महसूस करा सकती है। उपचार के दौरान थकान बढ़ जाती है और चिकित्सा समाप्त होने के बाद कई महीनों तक रह सकती है। साथ ही, रोगी बहुत कमजोर महसूस कर सकता है, किसी भी ऊर्जा की कमी महसूस कर सकता है।

खाने की समस्या

कई कीमोथेरेपी दवाएं मतली का कारण बनती हैं। लेकिन इस लक्षण का आमतौर पर एंटीमेटिक्स के साथ आसानी से इलाज किया जाता है।

कुछ साइटोटोक्सिक दवाएं मौखिक गुहा को नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे छोटे अल्सर बनते हैं। अन्य दवाएं अस्थायी रूप से स्वाद संवेदना को बदल सकती हैं।

कीमोथेरेपी दवाएं आंतों के म्यूकोसा को परेशान कर सकती हैं और दस्त का कारण बन सकती हैं। यह आमतौर पर इलाज शुरू करने के बाद पहले कुछ दिनों में होता है। इन लक्षणों को दवा से आसानी से नियंत्रित किया जाता है। मतली से राहत देने वाली कुछ दवाएं कब्ज का कारण बनती हैं।

कीमोथेरेपी भूख को प्रभावित कर सकती है। अगर इलाज के बाद कई दिनों तक स्वाद का अहसास न हो तो ज्यादा चिंता न करें। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, खोई हुई कैलोरी की पूर्ति बाद में की जा सकती है। आपको क्या खाना चाहिए और क्या नहीं, इस बारे में डॉक्टर या नर्स आपके सभी सवालों का जवाब देंगे।

यदि आपको पाचन, आहार या वजन घटाने में समस्या है, तो आपको अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए।

प्रश्न पूछें

रक्त कोशिका

कीमोथेरेपी दवाएं अक्सर अस्थि मज्जा के काम को रोकती हैं, यह पर्याप्त रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बंद कर देती हैं। अस्थि मज्जा बनाता है:

  1. संक्रमण से लड़ने के लिए श्वेत रक्त कोशिकाएं।
  2. लाल रक्त कोशिकाएं जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाती हैं।
  3. प्लेटलेट्स, जो रक्त के थक्के में मदद करते हैं और रक्तस्राव को रोकते हैं।

कीमोथेरेपी के दौरान रक्त कोशिकाओं का स्तर कम हो जाता है। यदि श्वेत रक्त कोशिका की संख्या कम है, तो रोगी को संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है, जो कभी-कभी बहुत गंभीर हो सकता है। संक्रमण के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी लक्षण होने पर जल्द से जल्द डॉक्टरों को सूचित करना महत्वपूर्ण है:

  • गर्मी।
  • ठंडा और ठंडा।
  • सिरदर्द।
  • मांसपेशियों में दर्द।
  • खाँसी।
  • गला खराब होना।
  • पेशाब करते समय दर्द।
  • तापमान में कमी।

फ्लू शॉट दिया जा सकता है। यदि रोगी उपचार के बीच में है, तो टीका लगवाने के सर्वोत्तम समय के बारे में डॉक्टर से बात करें। कीमोथेरेपी के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसका अर्थ है कि टीका ठीक से काम नहीं कर सकता है।

यदि लाल रक्त कोशिकाएं कम हैं, तो व्यक्ति थका हुआ और सांस की कमी महसूस करेगा। प्लेटलेट्स की कमी के साथ, चोट के निशान आसानी से दिखाई देते हैं, रक्तस्राव होता है। जब डॉक्टर फिट देखता है, तो लाल रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स का आधान किया जा सकता है।

बाल, नाखून और त्वचा

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं चुनिंदा बालों के झड़ने या पतले होने का कारण बन सकती हैं। अन्य साइटोस्टैटिक एजेंट शरीर के बालों के पूर्ण नुकसान को भड़का सकते हैं। यह एक अस्थायी घटना है, कुछ हफ्तों के बाद बाल वापस उगने लगते हैं। डॉक्टर इस मुद्दे पर निर्देश देते हैं और सिफारिशें देते हैं।

कीमोथेरेपी दवाएं भी त्वचा को शुष्क और संवेदनशील बना सकती हैं। उनमें से कुछ चकत्ते का कारण बनते हैं। एक व्यक्ति को लग सकता है कि त्वचा एक टिंट पर ले गई है, जैसे कि सनबर्न के बाद, या रसायनों पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर दिया है। इस समय, सावधान रहना महत्वपूर्ण है, पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, कम से कम 15 के सन प्रोटेक्शन फैक्टर वाली क्रीम का उपयोग करना सुनिश्चित करें। यदि त्वचा शुष्क है, तो इस अवधि के दौरान तैराकी से बचना चाहिए। कुछ लोगों को नाखूनों में बदलाव का अनुभव होता है - वे सूखे, भंगुर, पसली वाले हो जाते हैं, उन पर सफेद रेखाएँ दिखाई देती हैं।

तंत्रिका सिरा

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचा सकती हैं, खासकर बाहों और पैरों में। यह सुन्नता, झुनझुनी का कारण बनता है। जैसे ही उपचार समाप्त होता है, स्थिति आमतौर पर सामान्य हो जाती है, लेकिन कभी-कभी इस प्रक्रिया में कई महीने लग जाते हैं।

कुछ साइटोटोक्सिक एजेंट सुनवाई को प्रभावित करते हैं। कीमोथेरेपी के पूरा होने के बाद, ज्यादातर मामलों में स्थिति में सुधार होता है, लेकिन डॉक्टर उपचार की खुराक कम कर सकते हैं या थेरेपी बदल सकते हैं। सभी दुष्प्रभावों को डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

गुर्दे, यकृत, हृदय और फेफड़े

कीमोथेरेपी दवाएं गुर्दे, यकृत, हृदय या फेफड़ों के कामकाज में परिवर्तन का कारण बन सकती हैं। एक नियम के रूप में, ये विकार अस्थायी हैं, चिकित्सा की समाप्ति के बाद स्थिति में सुधार होता है। लेकिन कभी-कभी ये बदलाव स्थायी हो जाते हैं। डॉक्टरों को रोगी को कीमोथेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में सूचित करना चाहिए।

कुछ साइटोटोक्सिक दवाएं रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। अगर सांस लेने में तकलीफ हो या पैर में सूजन हो तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

सेक्स और प्रजनन क्षमता

कीमोथेरेपी सेक्स लाइफ को प्रभावित करती है। एक व्यक्ति लगातार थका हुआ महसूस करता है, सेक्स में रुचि खो देता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाएं प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती हैं। यदि रोगी बच्चे पैदा करने की योजना बना रहा है, तो उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर के साथ इस मुद्दे पर चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रजनन क्षमता को बनाए रखने में मदद के लिए कदम उठाए जा सकते हैं।

कीमोथेरेपी के देर से होने वाले दुष्प्रभाव

अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और चिकित्सा के पूरा होने के बाद गायब हो जाते हैं। लेकिन कुछ लोगों के लिए, कीमोथेरेपी दीर्घकालिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। वे महीनों या वर्षों बाद भी होते हैं और इसमें प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, बांझपन, परिधीय न्यूरोपैथी, फेफड़े और हृदय की समस्याएं शामिल हैं। उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर को रोगी को संभावित देर से होने वाले दुष्प्रभावों के जोखिम के बारे में सूचित करना चाहिए।

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कीमोथेरेपी एक कैंसर रोधी उपचार है जो किसी व्यक्ति के शरीर या ट्यूमर में विशेष रसायनों को इंजेक्ट करके कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है। दवाएं स्वयं न केवल ट्यूमर के ऊतकों को प्रभावित करती हैं, बल्कि आंशिक रूप से स्वस्थ लोगों को भी प्रभावित करती हैं। इसलिए इस उपचार के इतने सारे दुष्प्रभाव हैं।

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की आवश्यकता क्यों है?

  1. मूल रूप से, यह थेरेपी सर्जरी से पहले इसे कम करने और कैंसर कोशिकाओं के अवशेषों को नष्ट करने के लिए ट्यूमर पर एक अतिरिक्त प्रभाव है।
  2. यह ल्यूकेमिया (रक्त कैंसर), हेमोब्लास्टोसिस, कोरियोनिक कार्सिनोमा, रबडोमायोसार्कोमा के लिए मुख्य प्रकार का उपचार है।
  3. रेडियोथेरेपी और अन्य उपचारों के साथ-साथ मेटास्टेसिस को रोकने के लिए पाठ्यक्रम संचालित करें।
  4. चरण 4 में, यह ट्यूमर के विकास को कम करता है। एक कैंसर रोगी के जीवन को थोड़ा बढ़ाता है, आंशिक रूप से कैंसर मेटास्टेस को नष्ट करता है।

कीमोथेरेपी कब निर्धारित की जाती है? ज्यादातर अक्सर सर्जरी के बाद और पहले इस्तेमाल किया जाता है। स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में कैंसर कोशिकाओं की एक अलग संरचना और उपस्थिति होती है। इस मामले में, ठीक उन दवाओं को प्रशासित किया जाता है जो कैंसर कोशिकाओं को मारते हैं या बदलते हैं।

उदाहरण के लिए: एक रोगी के पास एक बड़ा चरण II ट्यूमर होता है जिसमें आंशिक मेटास्टेस के साथ पास के लिम्फ नोड्स होते हैं। ऑपरेशन से पहले, डॉक्टर कैंसर कोशिकाओं के हिस्से को नष्ट करने, ट्यूमर के आकार को कम करने और गठन के विकास की दर को कम करने के लिए एक कोर्स करता है। कमजोर होने पर दुश्मन से लड़ना आसान और आसान होता है।

उसके बाद, सर्जन ट्यूमर और आसपास के प्रभावित ऊतकों को लिम्फ नोड्स के साथ हटा देता है। लेकिन दुश्मन कहीं बस गया, और फिर कुछ कैंसर कोशिकाएं रह गईं, जिनमें अंतहीन विभाजन और अमरता की क्षमता है। कार्य शेष पक्षपातियों को मारना है। यही रसायन करते हैं।

टिप्पणी!कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता लंबे समय से सिद्ध हो चुकी है और सालाना बड़ी संख्या में कैंसर रोगियों को मृत्यु से बचाती है। तो इसे मत छोड़ो, साइड इफेक्ट के डर से - वे जल्दी से गुजरते हैं।

कीमोथेरेपी के लिए मतभेद:

  1. मस्तिष्क और यकृत को मेटास्टेस।
  2. तीव्र नशा।
  3. कैचेक्सिया एक मजबूत वजन घटाने, कमजोर शरीर है।
  4. बिलीरुबिन में वृद्धि।

किस्मों

टिप्पणी!रसायनों का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है। लेकिन कभी-कभी कोशिकाएं स्वयं को स्वस्थ के रूप में प्रच्छन्न करती हैं और फिर रासायनिक अभिकर्मक अप्रभावी हो जाते हैं। इस मामले में, ऑन्कोलॉजिस्ट अन्य दवाएं लिखते हैं।

  1. सहायक।सर्जरी के बाद छोटे कैंसरयुक्त ऊतकों के शेष फॉसी को नष्ट करने में मदद करता है।
  2. Neoadjuvant. प्रीऑपरेटिव थेरेपी - ट्यूमर को सिकोड़ने और मेटास्टेस के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले दी जाती है।
  3. उपशामक।यह रोगी की स्थिति में सुधार, नशा, दर्द, मेटास्टेस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य लक्षणों को कम करने के लिए अंतिम चरणों में निर्धारित है। यह ट्यूमर के विकास को रोकता है, इसे आकार में कम करता है।
  4. प्रवेश. चिकित्सीय कीमोथेरेपी का उपयोग नियोप्लास्टिक नियोप्लाज्म के खिलाफ किया जाता है जो कीमो के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। इस प्रकार के अभिकर्मक। कभी-कभी सर्जरी के बजाय निर्धारित किया जाता है। रोगी की भलाई में सुधार के लिए अक्सर उपशामक देखभाल में अंतिम चरण में उपयोग किया जाता है।
  5. लक्षित।रसायन विज्ञान का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं के डीएनए को नष्ट करना और बदलना है। बाद में, वे बूढ़े होने लगते हैं और मर जाते हैं। यह रोगी के कैंसर ऊतक पर अनुसंधान और प्रयोगों के बाद ही निर्धारित किया जाता है।
  6. उच्च खुराक।मेंटल सेल, गैर-हॉजकिन के लिंफोमा का आमतौर पर इलाज किया जाता है। यह बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट के साथ उच्च टैक्सिसिटी द्वारा निर्धारित किया जाता है।
  7. बख्शते।कम दुष्प्रभाव, और उपचार में कम परिणाम।
  8. अतिताप।एक कम जहरीली विधि दवाओं के संपर्क और 41 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर केंद्रित है। यह बड़े ट्यूमर संरचनाओं के साथ किया जाता है।
  9. प्लेटिनम।दवाएं, सिस्प्लैटिन, फेनेंट्रिप्लाटिन, एक महंगी धातु के आधार पर बनाई जाती हैं और उन मामलों में कैंसर को नष्ट करने में सक्षम हैं जहां अन्य पदार्थ सामना नहीं कर सकते। अक्सर अंडकोष, मूत्राशय, अंडाशय, फेफड़ों के कैंसर का इलाज करता है।

टिप्पणी!कीमोथेरेपी आहार विशेष रूप से एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा चुना जाता है और यह चरण, स्थानीयकरण, आक्रामकता, साथ ही साथ कैंसर कोशिकाओं की संरचना और कुछ दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।

प्रशिक्षण

  1. इस समय, यदि रोगी काम कर रहा है तो छुट्टी जारी की जाती है।
  2. कोई व्यायाम या व्यायाम नहीं।
  3. शराब और सिगरेट से पूरी तरह परहेज करें।
  4. यदि आवश्यक हो तो पारंपरिक दवाओं के साथ उपचार का कोर्स करें।
  5. उचित पोषण।
  6. विषाक्त पदार्थों और शेष दवाओं के शरीर की सफाई।
  7. डॉक्टर सुरक्षा, जठरांत्र संबंधी मार्ग, अस्थि मज्जा, यकृत, प्लीहा के लिए दवाएं लिखते हैं। सामान्य तौर पर, भविष्य में सभी अंगों पर अभिकर्मकों के प्रभाव से व्यापक सुरक्षा होती है।
  8. कैंसर को हराने के लिए लड़ने की भावना रखें!

वह यह कैसे करते हैं?

जहां वास्तव में तरल को ही इंजेक्ट किया जाएगा। यह रोग पर ही निर्भर करता है, इसके स्थानीयकरण के साथ-साथ दवा के वर्ग और प्रकार पर भी निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, एक पारंपरिक इंजेक्शन या इंडक्शन की मदद से किया जाता है। ड्रॉपर की मदद से दवा की शुरूआत अंतःशिरा में होती है। कॉम्प्लेक्स के साथ, गोलियां भी निर्धारित की जाती हैं।

अन्य तरीके:

  1. उदर गुहा में
  2. सीधे ट्यूमर में।
  3. रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में।
  4. ट्यूमर की ओर जाने वाली धमनी में।
  5. इंट्रामस्क्युलर रूप से।
  6. उपचर्म - एडेनोकार्सिनोमा बज़ालियोमा के एक घातक ट्यूमर के साथ।
  7. मौखिक रूप से।

एक ऑन्कोलॉजिस्ट विशेष रूप से एक या एक से अधिक दवाओं का चयन करता है जो कैंसर कोशिकाओं को अधिकतम रूप से प्रभावित और नष्ट कर देगी। कार्य स्वयं कैंसर को एक मजबूत झटका देना है, लेकिन आस-पास के ऊतकों और अंगों के परिणामों को कम करना है।

कीमोथेरेपी की अवधि

आमतौर पर कई इंजेक्शनों का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। आपका डॉक्टर दैनिक गोलियां लिख सकता है। लेकिन अक्सर प्रक्रिया महीने में एक बार ही की जाती है। अधिक आक्रामक मामलों में, यह अधिक बार (हर दो सप्ताह में) हो सकता है।

कीमोथेरेपी के कितने पाठ्यक्रमों की आवश्यकता है?यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि दुश्मन कैसे व्यवहार करता है, और वह शरीर में कितना मजबूत होगा। शायद पहली प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर दूसरी दवा लिखेंगे, क्योंकि यह इस प्रकार के कैंसर के खिलाफ प्रभावी नहीं होगी। प्रत्येक जलसेक के बाद, अध्ययन किया जाएगा, परिणाम देखने के लिए परीक्षण किए जाएंगे - और आगे की उपचार रणनीति इस पर निर्भर करेगी।

कीमोथेरेपी का एक कोर्स औसतन कितने दिनों तक चलता है? एक कोर्स में जलसेक की संख्या 3 से 8 तक भिन्न होती है और इसमें 6 महीने तक का समय लगता है। प्रत्येक कोर्स के बाद, विशेष रूप से भारी दवाओं के बाद, शरीर को ठीक होने का अवसर दिया जाता है। ऐसी दवाएं भी हैं जिन्हें गोलियों के रूप में हर दिन लेने की आवश्यकता होती है।

प्रक्रिया का समय काफी लंबा हो सकता है - यह इस तथ्य के कारण है कि आप रासायनिक साइटोस्टैटिक्स के साथ आंतरिक धमनियों को नहीं जलाते हैं। इसके बाद, रोगी को अस्पताल में डॉक्टरों की सख्त निगरानी में होना चाहिए। दवा की मात्रा अंग के अंदर कैंसर कोशिकाओं से प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करती है।

कीमोथेरेपी के बाद कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

  1. जैव रसायन के लिए विश्लेषण
  2. खून

अतिरिक्त अध्ययनों में एमआरआई, अल्ट्रासाउंड, सीटी शामिल होना चाहिए। ताकि डॉक्टर कैंसर वाले नियोप्लाज्म के व्यवहार को स्पष्ट रूप से देख सकें, चाहे क्षय और कमी हो। यदि यह दवा मदद नहीं करती है, तो डॉक्टर अगले पाठ्यक्रम को एक अलग अभिकर्मक के साथ निर्धारित करता है।

सलाह!यह अनिवार्य है कि प्रत्येक प्रक्रिया के बाद आपको अपने चिकित्सक को सभी नकारात्मक पहलुओं, अस्वस्थता महसूस करने, दर्द आदि के बारे में सूचित करने की आवश्यकता है।

सभी अंगों की कीमोथेरेपी

अंग आवेदन कैसे करें
यह आमतौर पर ट्यूमर के साथ आंत के हिस्से को हटाने से पहले किया जाता है ताकि लिम्फ नोड्स में शेष फॉसी को नष्ट किया जा सके। पुनरावृत्ति के जोखिम को 50% तक कम करता है।
इसका उपयोग सर्जरी से पहले नियोप्लाज्म के आकार को कम करने के लिए किया जाता है। फुफ्फुसीय प्रणाली के रक्त और लसीका में इंजेक्शन।
वृषण नासूरदवाओं को ट्यूमर में और उदर गुहा में ही इंजेक्ट किया जाता है।
इसका उपयोग कैंसर के 1, 2 चरणों में एक महिला में गर्भाशय को हटाने के बाद किया जाता है।
अंडाशयी कैंसरदवाओं का एक जटिल पेट में इंजेक्शन दिया जाता है। कभी-कभी अंडाशय को हटाने के बाद उपयोग किया जाता है।
प्रोस्टेट या ट्यूमर में ही पेश किया जाता है, अगर यह पहले से ही बड़ा है। बुजुर्ग रोगियों में, गठन स्वयं पूर्ण विनाश के लिए जमे हुए हो सकते हैं।
(ल्यूकेमिया)यह मुख्य उपचार है। बच्चे अधिक आसानी से प्रक्रिया को ही सहन कर लेते हैं। अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के दौरान, रासायनिक अभिकर्मक पुराने रोगग्रस्त मस्तिष्क को पूरी तरह से नष्ट कर देते हैं, और फिर प्रत्यारोपण होता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग का कैंसरपेट के हिस्से के साथ-साथ ट्यूमर को हटाने के बाद और पहले दोनों का उपयोग किया जाता है। पाचन तंत्र स्वस्थ ऊतकों द्वारा एक साथ सिला जाता है।
हटाने से पहले इसे कम करने के लिए सीधे ट्यूमर में इंजेक्ट किया गया।

दुष्प्रभाव

  • जी मिचलाना, उल्टी करने की इच्छा होना।
  • दस्त
  • कब्ज
  • खाने से इंकार
  • रक्ताल्पता
  • इम्युनिटी खराब हो रही है
  • बालों और नाखूनों का झड़ना।
  • पाचन क्रिया में गड़बड़ी।

पहली नज़र में, साइड इफेक्ट बहुत डरावने होते हैं, लेकिन वास्तव में डॉक्टर दवाओं का एक कॉम्प्लेक्स देते हैं जो कुछ प्रभावों को दूर करते हैं। और नाखून और बाल बहुत जल्दी वापस उग आते हैं। यदि शरीर की प्रतिक्रिया और दुष्प्रभाव बहुत अधिक हैं, तो डॉक्टर खुराक कम कर सकते हैं।


उलझन

  1. न्यूमोनिया।
  2. एनोरेक्टल संक्रमण।
  3. टाइफलाइटिस।

इन सभी भयानक बीमारियों में मृत्यु दर होती है, लेकिन तेजी से निदान और उपचार के साथ, कैंसर रोगियों का प्रतिशत बहुत कम है। विकृति स्वयं खराब प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, यही वजह है कि चिकित्सा के बाद कुछ समय के लिए रोगी को एक बाँझ वार्ड दिया जाएगा।

एक और खतरा ट्यूमर का ही पतन है। इसी समय, क्षय उत्पाद मानव शरीर के लिए जहरीले होते हैं। इसीलिए, पहली प्रक्रिया के बाद, रोगी स्वयं डॉक्टरों की गहन देखरेख में और एक विशेष उपकरण के अधीन होता है, ताकि अधिक जटिलताएँ और परिणाम न जोड़े जाएँ।

  1. अपने इलाज करने वाले डॉक्टर के स्पष्ट निर्देशों का पालन करें। दवाओं का सही और समय पर प्रशासन। अगर आप कुछ लेना भूल जाते हैं, तो अपने डॉक्टर को सूचित करें।
  2. यदि आपका डॉक्टर आपको बताता है तो कीमोथेरेपी उपचार से इंकार न करें। केवल यह विधि अंतिम कैंसर कोशिकाओं को खत्म करने में सक्षम है, जो तब विकसित होकर एक नए ट्यूमर में विकसित हो सकती है।
  3. उपचार से पहले और बाद में, आहार पर टिके रहें।


कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार की एक विधि है जिसमें रोगी को विभिन्न दवाएं दी जाती हैं।

इसके अलावा, कीमोथेरेपी के उपयोग के बाद, रोगी को कई दुष्प्रभावों का अनुभव होगा - बालों का झड़ना, रक्तस्राव, मतली और अन्य। शरीर में स्वस्थ कोशिकाओं पर दवाओं के प्रभाव के कारण दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं। कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की एक और विशेषता यह है कि पूर्ण उपचार के लिए कई पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है, क्योंकि दवाओं का एक भी प्रशासन वांछित प्रभाव नहीं देगा।

कीमोथेरेपी के लाभ:

  • कैंसर कोशिकाओं का पूर्ण या आंशिक विनाश।
  • कैंसर नियंत्रण - कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा कर देती हैं, जिससे आप उनके प्रसार की प्रक्रिया को नियंत्रित कर सकते हैं, और समय पर मेटास्टेसिस के फॉसी को नष्ट कर सकते हैं।
  • कीमोथेरेपी रोग के दर्दनाक लक्षणों से राहत दिलाती है। उपचार की प्रक्रिया में, कैंसरयुक्त ट्यूमर आकार और मात्रा में कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि यह पड़ोसी अंगों और ऊतकों को संकुचित करना बंद कर देता है, और दर्द का कारण नहीं बनता है।
  • कीमोथेरेपी का उपयोग कैंसर के एकमात्र उपचार के रूप में किया जा सकता है या विकिरण चिकित्सा या सर्जरी के साथ जोड़ा जा सकता है।

क्या कीमोथेरेपी कैंसर में मदद करती है?

क्या कीमोथेरेपी कैंसर में मदद करती है, यह उन रोगियों के लिए एक सामयिक मुद्दा है, जिन्हें कैंसर का पता चला है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता कैंसर के चरण और उसके स्थान, रोगी की उम्र और उसके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। कीमोथेरेपी को एकमात्र उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है या सर्जरी और अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है, जिससे ठीक होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

कीमोथेरेपी दवाओं को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। दवा का चुनाव और उपचार की प्रभावशीलता ऐसे कारकों पर निर्भर करती है जैसे: कैंसर का प्रकार, पिछला उपचार, चिकित्सा विकारों की उपस्थिति और पुरानी बीमारियां। उपचार आहार उपचार के पाठ्यक्रम के उद्देश्य पर निर्भर करता है। तो, कीमोथेरेपी का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को नियंत्रित करने, रोग के लक्षणों को कम करने या उन्हें पूरी तरह से नष्ट करने के लिए किया जा सकता है।

रोग को ठीक करने में मदद करने के लिए कीमोथेरेपी के लिए, रुकावट वाले पाठ्यक्रमों में दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, चिकित्सा के साप्ताहिक पाठ्यक्रम के बाद, रोगी को एक महीने का ब्रेक निर्धारित किया जाता है, और फिर कई और दोहराए गए पाठ्यक्रम किए जाते हैं। शरीर के लिए नई स्वस्थ कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण के लिए ब्रेक आवश्यक हैं।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि कीमोथेरेपी मदद कर रही है, प्रभारी ऑन्कोलॉजिस्ट समय-समय पर जांच करता है और परीक्षण करता है। रोगी उपचार की प्रभावशीलता और वह कैसा महसूस करता है, यह निर्धारित कर सकता है। कुछ रोगियों को गलती से यह विश्वास हो जाता है कि यदि उपचार के एक कोर्स के बाद गंभीर साइड लक्षण शुरू हो जाते हैं, तो उपचार प्रभावी होता है। लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है, क्योंकि प्रत्येक रोगी की दवाओं के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया होती है। और उपचार की प्रभावशीलता कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रमों के बाद ही निर्धारित की जा सकती है।

कीमोथेरेपी के लिए संकेत

कीमोथेरेपी के लिए संकेत कैंसर के प्रकार और उसके चरण पर निर्भर करते हैं। उपचार चक्रों में किया जाता है जो वसूली की अवधि के साथ वैकल्पिक होता है। कीमोथेरेपी का कोर्स तीन महीने से छह महीने तक चल सकता है। ऐसे कई कारक हैं जो कीमोथेरेपी के संकेतों को प्रभावित करते हैं, आइए उन्हें देखें:

  • एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की विशेषताएं, इसका आकार, विकास का चरण, विकास दर, विभेदन की डिग्री, अभिव्यक्ति, मेटास्टेसिस की डिग्री और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की भागीदारी, हार्मोनल स्थिति।
  • रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताएं, जैसे: उम्र, घातक कैंसर का स्थानीयकरण, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति और सामान्य स्वास्थ्य।
  • संभावित जटिलताओं और कीमोथेरेपी के सकारात्मक प्रभाव। डॉक्टर जोखिम, जटिलताओं और उपचार की प्रभावशीलता की संभावना का आकलन करता है।

यह उपरोक्त कारकों से है कि कीमोथेरेपी के संकेत निर्भर करते हैं। लेकिन यह मत भूलो कि प्रत्येक मामले में इस प्रकार के उपचार के संकेत अलग-अलग हैं। इस प्रकार, गैर-आक्रामक कैंसर वाले रोगियों के लिए या ऐसे मामले में जहां ट्यूमर मेटास्टेसिस की संभावना बहुत कम या अनुपस्थित है, कीमोथेरेपी प्रक्रिया कभी भी निर्धारित नहीं की जाएगी। इन मामलों में, रोगी को हार्मोन थेरेपी दी जाती है। लिम्फ नोड की भागीदारी के सभी मामलों में कीमोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। ट्यूमर का आकार मायने नहीं रखता।

कीमोथेरेपी के एक कोर्स के लिए मुख्य संकेत:

  • कैंसर रोग, जिनमें से छूट केवल कीमोथेरेपी (ल्यूकेमिया, हेमोब्लास्टोसिस, रबडोमायोसार्कोमा, कोरियोनकार्सिनोसिस और अन्य) के एक कोर्स के बाद होती है।
  • मेटास्टेसिस की रोकथाम और अन्य कैंसर उपचारों के लिए सहायक।
  • अधिक प्रभावी उपचार के लिए ट्यूमर को एक ऑपरेशनल अवस्था में स्थानांतरित करना, यानी कैंसर को पूरी तरह से हटाना।

कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम

कीमोथेरेपी पाठ्यक्रम प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से संकलित किए जाते हैं और ट्यूमर की संरचना, विकास के चरण, स्थान और पिछले उपचार पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, कीमोथेरेपी के एक कोर्स में कई दवाएं होती हैं, जिन्हें 3-5 सप्ताह के अंतराल के साथ चक्र में प्रशासित किया जाता है। शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए नष्ट हो चुकी स्वस्थ कोशिकाओं को फिर से बनाने और ड्रग थेरेपी प्रदान करने के बाद थोड़ा ठीक होने में सक्षम होने के लिए ब्रेक आवश्यक हैं।

  • कीमोथेरेपी के दौरान, रोगी का पोषण व्यावहारिक रूप से नहीं बदलता है, चिकित्सक उपयोग की जाने वाली दवाओं को ध्यान में रखते हुए समायोजन करता है। इसलिए, यदि रोगी को प्लैटिनम की तैयारी निर्धारित की जाती है, तो बहुत सारे तरल का सेवन करना आवश्यक है, लेकिन मादक पेय को पूरी तरह से मना कर दें। कीमोथेरेपी के दौरान सौना जाना भी मना है।
  • चिकित्सा की अवधि के दौरान, रोगी को सीधी धूप के संपर्क में आने से बचना चाहिए। फिजियोथेरेपी और थर्मल प्रक्रियाओं को अंजाम देना मना है।
  • कीमोथेरेपी कोर्स से सर्दी-जुकाम का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन रोगियों को हर्बल काढ़े, ज्वरनाशक, सल्फा दवाएं और एंटीबायोटिक लेने की अनुमति है।
  • कीमोथेरेपी के दौरान, डॉक्टर नियमित रूप से रोगी से रक्त परीक्षण करता है, यकृत और गुर्दे की अल्ट्रासाउंड जांच करता है। महिलाओं को अपने मासिक धर्म चक्र में बदलाव का अनुभव हो सकता है (अनियमित या कोई अवधि नहीं)। रोगी अनिद्रा और कीमोथेरेपी के अन्य दुष्प्रभावों से पीड़ित हो सकते हैं।

इतिहास के आधार पर, रोगी को कितने पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है, यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। इष्टतम राशि कीमोथेरेपी के 4-6 पाठ्यक्रमों से मानी जाती है। कई पाठ्यक्रमों के बाद, डॉक्टर उपचार की प्रभावशीलता का प्रारंभिक पूर्वानुमान लगाता है और यदि आवश्यक हो, तो इसे ठीक करता है।

कीमोथेरेपी के नियम

कीमोथेरेपी उपचार एक उपचार पद्धति है जिसे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। बेशक, चयनित दवा आहार पूरी तरह से ठीक होने की गारंटी नहीं देता है, लेकिन यह दर्दनाक लक्षणों से छुटकारा पाने और कैंसर कोशिकाओं के विकास को धीमा करने में मदद करता है। कीमोथेरेपी सर्जरी से पहले या बाद में दी जा सकती है। यदि रोगी मधुमेह, मोटापा या अन्य पुरानी बीमारियों से पीड़ित है, तो इतिहास के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए अत्यधिक सावधानी के साथ योजना का चयन किया जाता है।

एक प्रभावी कीमोथेरेपी आहार में निम्नलिखित गुण होने चाहिए:

  • साइड इफेक्ट का स्तर न्यूनतम या ऐसा होना चाहिए कि रोगी उन्हें सहन कर सके।
  • दवाओं को सावधानी से चुना जाना चाहिए ताकि उनकी बातचीत से दुष्प्रभाव न हो, बल्कि चिकित्सीय प्रभाव में वृद्धि हो।
  • चयनित कीमोथेरेपी आहार को सभी प्रकार की कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना चाहिए। उसी समय, कैंसर कोशिकाओं को कीमोथेरेपी दवाओं के अनुकूल नहीं होना चाहिए।

केमोथेरेपी आहार को दवाओं के संयोजन के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है, जबकि इस तरह के एक आहार की प्रभावशीलता 30 से 65% तक होगी। कीमोथेरेपी एक दवा के साथ की जा सकती है, इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता 25 से 60% तक होगी। आइए सबसे आम कीमोथेरेपी के नियमों को देखें।

कीमोथेरेपी आहार

प्रयुक्त दवाएं

कैंसर रोग

एड्रियामाइसिन, ब्लोमाइसिन, विनब्लास्टिन, डकारबाज़िन

कणिकागुल्मता

साइक्लोफॉस्फेमिड, एटोपोसिड (फॉस्फेट), एड्रियामाइसिन, प्रोकार्बाज़िन, विन्क्रिस्टिन, ब्लोमाइसिन, प्रेडनिसोलन

गंभीर ग्रैनुलोमैटोसिस

साइक्लोफॉस्फेमाइड, मेथोट्रेक्सैट, 5-फ्लूरुरासिल

स्तन कैंसर

साइक्लोफॉस्फेमाईड, हाइड्रोक्सीडाउनोरूबिसिन, विन्क्रिस्टिन, प्रेडनिसोलोन

घातक लिम्फोमा

साइक्लोफॉस्फेमाइड, विन्क्रिस्टिन, प्रोकार्बाज़िन, प्रेडनिसोलोन

टी-सेल और बी-सेल लिम्फ

साइक्लोफॉस्फेमाइड, विन्क्रिस्टिन, प्रेडनिसोलोन

लिम्फोमा, कोमल ऊतक सार्कोमा, कंकाल सार्कोमा

एपिरुबिसिन, सिस्प्लैटिन, 5-फ्लूरुरासिल

स्तन या पेट के ट्यूमर, ग्रैनुलोमैटोसिस, लिम्फोमा

5-फ्लूरुरासिल, फोलिन्सौरे, सिस्प्लैटिन

5-फ्लूरुरासिल, फोलिन्सौरेस

स्तन कैंसर, पेट का कैंसर

मिटोमाइसिन, सिस्प्लैटिन, 5-फ्लूरुरासिल

अस्थि सार्कोमा, पेट, आंतों, अन्नप्रणाली, अग्न्याशय, यकृत, स्तन, गर्भाशय, मूत्राशय और गुदा कैंसर के ट्यूमर

लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया, यूरोटेलियल ट्यूमर, स्तन कैंसर, गैर-ग्रैनुलोमेटस लिम्फोमा, हड्डी सार्कोमा

प्रोकार्बाज़िन, लोमस्टिन, विन्क्रिस्टिन

कंकाल सारकोमा

डोकेटेक्सेल, एपिरुबिसिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड

गैस्ट्रिक स्तन कैंसर, गैर-ग्रैनुलोमेटस लिम्फोमा, सार्कोमा

सिस्प्लैटिन, एटोपोसिड, ब्लोमाइसिन

अंडकोष, अंडाशय, फेफड़े, गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय के ट्यूमर।

स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

स्तन कैंसर के लिए कीमोथेरेपी जटिल उपचार की एक विधि है। इस पद्धति का कार्य स्तन ग्रंथि में घातक कोशिकाओं के विकास को धीमा करना है। एक नियम के रूप में, उपचार के लिए साइटोस्टैटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी को एक स्टैंडअलोन उपचार के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है या सर्जरी के बाद या उससे पहले इस्तेमाल किया जा सकता है। कीमोथेरेपी रोग की पुनरावृत्ति को रोक सकती है और मेटास्टेसिस को रोक सकती है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उद्देश्य कैंसर कोशिकाओं को पूरी तरह से नष्ट करना है। एंटीकैंसर दवाओं के साथ उपचार का उपयोग मोनोथेरेपी और चिकित्सीय एंटीकैंसर कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। कीमोथेरेपी में ड्रिप द्वारा साइटोस्टैटिक्स के प्रशासन के कई पाठ्यक्रम शामिल हैं। कीमोथेरेपी दवाओं को प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। कीमोथेरेपी के अलावा, रोगियों को उपयोग की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

गैस्ट्रिक कैंसर के लिए कीमोथेरेपी की कई दिशाएँ हैं। इस प्रकार, दवाओं का उपयोग कट्टरपंथी सर्जरी के बाद, पोस्टऑपरेटिव इंट्रापेरिटोनियल थेरेपी के लिए, सर्जरी से पहले या प्रसारित गैस्ट्रिक कैंसर के उपचार के रूप में किया जा सकता है। एक ऑन्कोलॉजिस्ट की देखरेख में एक अस्पताल में कीमोथेरेपी की जाती है। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है और टैबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है। कीमोथेरेपी के परिणाम पूरे शरीर के लिए विनाशकारी होते हैं, इसलिए इस तरह के उपचार के बाद पुनर्वास अवधि कई वर्षों तक चल सकती है।

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग मेटास्टेसिस को रोकने और रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए किया जाता है। ट्यूमर के विकास को धीमा करने, दर्दनाक लक्षणों को दूर करने और सर्जिकल उपचार की मात्रा को कम करने के लिए रेडिकल सर्जरी से पहले और बाद में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है। कीमोथेरेपी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, मुंह से लिया जाता है, या उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। कई अलग-अलग दवाएं और उपचार के नियम हैं, जिनमें से प्रत्येक के विशिष्ट लाभ और दुष्प्रभाव हैं। ऑन्कोलॉजिस्ट रोगी के पूर्ण रूप से ठीक होने की उच्च संभावना के लिए सर्वोत्तम उपचार विकल्प का चयन करता है।

कोलोरेक्टल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

रेक्टल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक ऑन्कोलॉजिस्ट-कीमोथेरेपिस्ट की देखरेख में एक अस्पताल में होती है। डॉक्टर एक उपचार आहार का चयन करता है, यह निर्धारित करता है कि कीमोथेरेपी के कितने पाठ्यक्रमों की आवश्यकता है और उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करता है। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन अधिकतर मौखिक रूप से, यानी मुंह के माध्यम से। यदि रोग के प्रारंभिक चरण में कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, तो यह आपको ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को पूरी तरह से रोकने और भविष्य में इसकी पुनरावृत्ति को रोकने की अनुमति देता है।

स्टेज 4 कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

स्टेज 4 कैंसर के लिए कीमोथेरेपी पूरे शरीर में ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार और वृद्धि की अपरिवर्तनीय अनियंत्रित प्रक्रिया का इलाज करने का एक तरीका है। एक उचित ढंग से डिजाइन किया गया कीमोथेरेपी आहार रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकता है और इसमें काफी सुधार कर सकता है। स्टेज 4 कैंसर के साथ कीमोथेरेपी के बाद रोगियों की जीवित रहने की दर 30-70% है, और जीवन प्रत्याशा छह महीने से पांच साल तक है। यह सब ट्यूमर के प्रकार, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता का एक प्रमुख संकेतक पांच साल तक जीवित रहना है। यह अवधारणा निदान के क्षण से रोगी के जीवित रहने को संदर्भित करती है - चरण 4 कैंसर। आइए कैंसर के विभिन्न स्थानीयकरणों के साथ ऑन्कोलॉजी के 4 चरणों में कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता को देखें।

  • फेफड़ों का कैंसर

जब चरण 4 फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी दी जाती है, तो रोगियों में पांच साल की जीवित रहने की दर 10% होती है। कीमोथेरेपी के अलावा, रोग के लक्षणों को कम करने और ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा दी जा सकती है। यह आपको ट्यूमर के आकार को काफी कम करने और महत्वपूर्ण अंगों में मेटास्टेस को नष्ट करने की अनुमति देता है।

  • यकृत कैंसर

स्टेज 4 लीवर कैंसर के लिए कीमोथेरेपी 6% रोगियों के लिए प्रभावी है। इस स्तर पर, कीमोथेरेपी आपको मेटास्टेस के हिस्से को नष्ट करने की अनुमति देती है। लेकिन शास्त्रीय कीमोथेरेपी रोग के स्रोत का मुकाबला करने में प्रभावी नहीं है।

  • आमाशय का कैंसर

अंतिम चरण में कीमोथेरेपी के दौरान इस बीमारी का उच्च अनुकूल पूर्वानुमान है, 15-20%। उपचार के लिए, उपशामक कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो कैंसर के पाठ्यक्रम के स्थिरीकरण को प्राप्त करने की अनुमति देता है।

  • अग्न्याशय कैंसर

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी प्रभावी नहीं होती है। रोगियों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 2-5% से होती है। कीमोथेरेपी का उपयोग रोगी की स्थिति को कम करने, ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए किया जाता है, जो पड़ोसी अंगों और ऊतकों को संकुचित करता है, और मेटास्टेस को नष्ट करने के लिए भी।

  • आंत का कैंसर

चरण 4 आंत्र कैंसर के लिए, कीमोथेरेपी का उपयोग केवल उपशामक शल्य चिकित्सा उपचार के बाद किया जाता है। रोगी का अस्तित्व लगभग 5% है।

  • स्तन कैंसर

कीमोथेरेपी का उपयोग मेटास्टेस को नष्ट करने, कैंसर के लक्षणों को कम करने या सर्जरी के बाद किया जाता है।

  • प्रोस्टेट कैंसर

इस बीमारी के साथ कीमोथेरेपी का सकारात्मक परिणाम होता है। इस प्रकार, कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद स्टेज 4 कैंसर वाले रोगियों की जीवित रहने की दर लगभग 30% है। विशेष रूप से खतरे मेटास्टेस हैं जो यकृत, गुर्दे और फेफड़ों के कामकाज को बाधित करते हैं।

  • गर्भाशय कर्क रोग

कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता 8-9% है। स्टेज 4 में कैंसर का खतरा यह है कि यह प्रक्रिया पैल्विक अंगों को प्रभावित करती है।

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी का चिकित्सीय प्रभाव कई कारकों पर निर्भर करता है। तो, उपचार की प्रभावशीलता मस्तिष्क मेटास्टेसिस, महत्वपूर्ण अंगों की शिथिलता, रक्त के थक्के विकार, गंभीर दर्द सिंड्रोम, धमनी घनास्त्रता और अन्य विकृति के विकास से प्रभावित होती है।

स्टेज 4 कैंसर में कीमोथेरेपी का मुख्य कार्य ट्यूमर के प्रसार को सीमित करना, उसकी वृद्धि दर को कम करना, अंगों और प्रणालियों के कामकाज को संरक्षित करना और जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं को रोकना है।

कीमोथेरेपी दवाएं

कीमोथेरेपी दवाएं कैंसर विरोधी दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती हैं और उन्हें मार देती हैं। कैंसर के इलाज में दो तरह की कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। पहला प्रकार एक दवा या मोनोकेमोथेरेपी के साथ कैंसर का उपचार है, और दूसरा कई दवाओं या पॉलीकेमोथेरेपी के साथ उपचार है। दूसरे प्रकार की कीमोथेरेपी अधिक प्रभावी होती है। बहुत बार मैं कीमोथेरेपी को उपचार के अन्य तरीकों - सर्जिकल उपचार, विकिरण चिकित्सा के साथ जोड़ता हूं।

कई कीमोथेरेपी दवाएं हैं और उन सभी की क्रिया का एक समान तंत्र है। इस प्रकार, कैंसर कोशिकाएं जितनी तेजी से विभाजित और विकसित होती हैं, वे कैंसर विरोधी दवाओं के प्रति उतनी ही संवेदनशील होती हैं और कीमोथेरेपी उतनी ही प्रभावी होती है। कीमोथेरेपी के लिए सभी दवाओं को कुछ समूहों में बांटा गया है। ऐसे एंटीकैंसर एजेंट हैं जो कोशिका चक्र के सभी चरणों पर कार्य करते हैं, दवाएं जो कैंसर के एक निश्चित चरण में प्रभावी होती हैं, और साइटोस्टैटिक्स क्रिया के एक अलग तंत्र के साथ। आइए कीमोथेरेपी में उपयोग की जाने वाली दवाओं के कुछ समूहों पर करीब से नज़र डालें।

अल्काइलेटिंग एजेंट

दवाएं आणविक स्तर पर कैंसर कोशिकाओं पर कार्य करती हैं। इस समूह की सबसे लोकप्रिय कैंसर रोधी दवाएं: साइक्लोफॉस्फेमाइड, एम्बिहिन, नाइट्रोसोरिया की तैयारी।

एंटीबायोटिक दवाओं

कुछ एंटीबायोटिक दवाओं में एंटीट्यूमर गतिविधि होती है और कोशिका चक्र के विभिन्न चरणों में कैंसर कोशिकाओं को प्रभावी ढंग से नष्ट कर देती है।

एंटीमेटाबोलाइट्स

दवाएं कैंसर कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करती हैं, जिससे उनका विनाश होता है। इस समूह की सबसे प्रभावी दवाएं: मेथोट्रेक्सेट, साइटाराबिन, 5-फ्लूरोरासिल

एन्थ्रासाइक्लिन

दवा की संरचना में सक्रिय पदार्थ शामिल हैं जो डीएनए के साथ बातचीत करते हैं और कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करते हैं। दवाओं के इस समूह में शामिल हैं: रूबोमाइसिन, एड्रिब्लास्टिन।

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कीमोथेरेपी के निम्नलिखित दुष्प्रभाव हैं:

  • ऑस्टियोपोरोसिस हड्डी के ऊतकों का पतला और कमजोर होना है। दवाओं का उपयोग करते समय संयुक्त कीमोथेरेपी के कारण एक प्रतिकूल लक्षण होता है: साइक्लोफॉस्फेमाइड, मेथोट्रेक्सेट, फ्लूरोरासिल।
  • मतली, उल्टी, दस्त - कीमोथेरेपी शरीर की सभी कोशिकाओं को प्रभावित करती है। ये लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम में गड़बड़ी के कारण होते हैं, लेकिन कीमोथेरेपी की समाप्ति के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं।
  • बालों का झड़ना (खालित्य) - कीमोथेरेपी के बाद बाल आंशिक रूप से या पूरी तरह से झड़ सकते हैं। उपचार की शुरुआत में और कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रमों के बाद बालों का झड़ना हो सकता है। उपचार बंद होने के बाद बालों का विकास बहाल हो जाता है।
  • त्वचा और नाखूनों पर दुष्प्रभाव - कुछ रोगियों को पूरी त्वचा पर चकत्ते, सूखापन, खुजली, छिलका विकसित हो सकता है। नाखून भंगुर हो जाते हैं, और त्वचा तापमान परिवर्तन और यांत्रिक क्षति के प्रति संवेदनशील होती है।
  • थकान और एनीमिया कीमोथेरेपी के सबसे आम दुष्प्रभाव हैं। रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं में कमी के कारण थकान और एनीमिया दिखाई देता है।
  • संक्रामक जटिलताएं - कीमोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देती है, जिससे यह विभिन्न संक्रमणों और वायरस के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती है।
  • ब्लड क्लॉटिंग डिसऑर्डर - ज्यादातर ब्लड कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार के कारण होता है। विकार का मुख्य कारण रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी है। रोगी के शरीर पर खून बह रहा है और चोट के निशान हैं।
  • Stomatitis - कीमोथेरेपी का मौखिक श्लेष्म पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। मौखिक गुहा में अल्सरेशन और स्टामाटाइटिस दिखाई देते हैं। घाव किसी भी संक्रमण, कवक और वायरस के लिए खुले हो जाते हैं।
  • स्वाद और गंध में बदलाव - कीमोथेरेपी आपके सूंघने और स्वाद लेने के तरीके को बदल सकती है। कई रोगी मुंह में धातु के स्वाद की रिपोर्ट करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जीभ पर स्वाद कलिकाएँ होती हैं जो स्वाद संवेदनाओं को मस्तिष्क तक पहुँचाती हैं। लेकिन कीमोथेरेपी दवाओं के प्रभाव के कारण यह प्रक्रिया बाधित होती है।
  • प्रजनन प्रणाली पर प्रभाव - कीमोथेरेपी मासिक धर्म की अनियमितताओं का कारण बनती है और अंडाशय के प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। नतीजतन, एक महिला अस्थायी या पूर्ण बांझपन का अनुभव करती है। यह दुष्प्रभाव उन पुरुषों पर भी लागू होता है जो कीमोथेरेपी से गुजर रहे हैं।

ऊपर वर्णित दुष्प्रभावों के अलावा, नींद की गड़बड़ी, अस्थायी हानि या स्मृति में गिरावट, हार्मोनल विकार, अनिद्रा या बढ़ी हुई उनींदापन, लगातार सिरदर्द, और कीमोथेरेपी के अन्य परिणाम संभव हैं।

कीमोथेरेपी की जटिलताएं

कीमोथेरेपी की जटिलताएं बहुत बार होती हैं, एक नियम के रूप में, आक्रामक कीमोथेरेपी और कमजोर रोगियों के साथ। कीमोथेरेपी की सबसे गंभीर जटिलताएं टाइफलाइटिस के रूप में प्रकट होती हैं, जो कि सीकम की सूजन, एनोरेक्टल संक्रमण और निमोनिया है। आइए कीमोथेरेपी की जटिलताओं के प्रत्येक विकल्प पर करीब से नज़र डालें।

  • टाइफलाइटिस

एक बहुत ही गंभीर जटिलता, जो पेट में मामूली दर्द से प्रकट होती है। इस रोग की ख़ासियत यह है कि यह तेजी से बढ़ता है, जिससे सीकम, गैंग्रीन या वेध की सूजन हो जाती है। कैंसर के रोगियों में, इस दुष्प्रभाव से मृत्यु दर अधिक है। ऑन्कोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य समय पर रोग का निदान करना और उपचार निर्धारित करना है।

  • एनोरेक्टल संक्रमण

गुदा में एक संक्रामक घाव 8% रोगियों में होता है जो कीमोथेरेपी से गुजरते हैं। मुंह से कीमोथेरेपी दवाओं के सेवन से जटिलताएं हो सकती हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगी रोग के प्रति संवेदनशील होते हैं, इस घाव के लिए मृत्यु दर 20-40% है।

  • न्यूमोनिया

कीमोथेरेपी के दौरान पोषण

कीमोथेरेपी के दौरान पोषण का उद्देश्य शरीर को बहाल करना और उसके सामान्य कार्यों को बनाए रखना है। इसलिए, संतुलित आहार में ऐसे खाद्य समूह शामिल होने चाहिए जैसे: प्रोटीन, ब्रेड और अनाज, फल और सब्जी और डेयरी समूह।

कीमोथेरेपी पाचन और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। इसकी वजह से मरीजों को पोषण की समस्या होने लगती है। कैंसर की स्थिति में शरीर की रिकवरी और रखरखाव का मुख्य नियम संतुलित आहार है। नियमित रूप से खाने से कीमोथेरेपी और अन्य उपचारों के दुष्प्रभावों को कम करने में मदद मिलेगी। आइए उन प्रत्येक खाद्य समूहों पर करीब से नज़र डालें जिन्हें कैंसर रोगी के आहार में शामिल किया जाना चाहिए।

  • प्रोटीन उत्पाद - कीमोथेरेपी उपचार में सोया उत्पादों, मांस, यकृत, मछली, अंडे, फलियां का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ये सभी खाद्य पदार्थ प्रोटीन, बी विटामिन और आयरन से भरपूर होते हैं।
  • डेयरी उत्पाद - लैक्टिक एसिड उत्पादों का रोगियों के जठरांत्र संबंधी मार्ग और सामान्य कल्याण पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। केफिर, दूध, पनीर, मक्खन, दही दूध, दही और अन्य डेयरी उत्पादों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
  • फल और सब्जियां- कीमोथेरेपी के दौरान मरीजों को पकी और कच्ची सब्जियां और फल दोनों ही खाने चाहिए। सलाद, जूस, ताजा जूस बनाने, सूखे मेवे खाने की सलाह दी जाती है। साग के बारे में मत भूलना, जिसे सभी व्यंजनों में जोड़ा जा सकता है।
  • पके हुए सामान और अनाज - कैंसर के रोगियों को विभिन्न प्रकार के अनाज, अनाज और अनाज उत्पादों का सेवन करना चाहिए।

कीमोथेरेपी के प्रत्येक कोर्स से पहले, रोगी को नाश्ता करना चाहिए। दवाओं को खाली या अतिभारित पेट पर लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कीमोथेरेपी की प्रक्रिया में, आहार से मसालेदार व्यंजन, साथ ही तले और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है। लेकिन कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद, ताकत बहाल करने के लिए भोजन भरपूर मात्रा में होना चाहिए।

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी एक प्रभावी उपचार पद्धति है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करती है, घातक वृद्धि की मात्रा को कम करती है और दूर के लिम्फ नोड्स से लड़ती है। कीमोथेरेपी प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। इस प्रकार के उपचार की प्रभावशीलता कैंसर के चरण, शरीर को नुकसान की डिग्री और रोगी के शरीर की अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

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