हेमटोलॉजिकल ब्लड टेस्ट डिकोडिंग टेबल। वयस्क पुरुषों और महिलाओं के सामान्य रक्त परीक्षण की व्याख्या करना। रक्तचाप के कौन से संकेतक हृदय की विकृति का संकेत देते हैं, इसका विचलन
एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) एक चिकित्सा अध्ययन है जिससे लगभग हर व्यक्ति को निपटना पड़ता है। लोगों में एक अंतर्निहित जिज्ञासा होती है जिसे वे संतुष्ट करने का प्रयास करते हैं, खासकर जब उनके स्वास्थ्य की बात आती है। पॉलीक्लिनिक्स में यह असामान्य नहीं है कि एक सहानुभूति चिकित्सक रोगी को उसके विश्लेषण के सभी निहितार्थों को विस्तार से समझाए।
एक विशेषज्ञ की मदद के बिना एक हेमटोलॉजिकल विश्लेषक से प्राप्त सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण को कैसे समझें? लैटिन अक्षरों और डिजिटल प्रतीकों को पढ़ना पर्याप्त नहीं है - ऐसी जानकारी को समझने के लिए ज्ञान की आवश्यकता होती है। सौभाग्य से, इंटरनेट है और इसमें वह सब कुछ है जो आपको किसी भी जानकारी को डीकोड करने के लिए चाहिए। वर्ल्ड वाइड वेब के कई संसाधनों पर ऑनलाइन डिक्रिप्शन उपलब्ध है, इसका उपयोग ऐसे व्यक्ति द्वारा किया जा सकता है जिसे विशेष ज्ञान नहीं है।
सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण
पूर्ण रक्त गणना क्या है और इसे नैदानिक क्यों कहा जाता है? पूर्ण रक्त गणना - रक्त मापदंडों - सफेद और लाल कोशिकाओं के अध्ययन के लिए प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का निदान। इस तरह के रक्त परीक्षण को नैदानिक कहा जाता है क्योंकि यह परीक्षा सामान्य नैदानिक अनुसंधान विधियों के समूह में शामिल है।
नैदानिक विश्लेषण कब निर्धारित किया जाता है?
सामान्य विश्लेषण का उद्देश्य रोगी की शारीरिक स्थिति के बारे में सामान्यीकृत जानकारी प्रदान करना है। जब कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की शिकायत करता है, तो डॉक्टर रोगी की जांच करता है। रोगी के निदान में परीक्षा प्रक्रिया पहला चरण है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सक रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की प्राथमिक नैदानिक तस्वीर बनाता है। दूसरा चरण शारीरिक मापदंडों के आधार पर निदान है - रक्त, मल, मूत्र परीक्षण।
सामान्य चिकित्सक द्वारा परिणामों की व्याख्या की तुलना प्रारंभिक परीक्षा के निष्कर्षों से की जाती है और, परिणामस्वरूप, उपचार और आहार निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां डॉक्टर को संदेह है, वह अतिरिक्त परीक्षाएं लिख सकता है, उदाहरण के लिए, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, सीरोलॉजिकल विश्लेषण और थायराइड हार्मोन का विश्लेषण।
एक सामान्य विश्लेषण की मदद से, एक निदानकर्ता इस तरह की बीमारियों की पहचान कर सकता है:
- ल्यूकेमिया;
- विभिन्न प्रकार के एनीमिया;
- चिपचिपाहट और रक्त के थक्के के साथ समस्याएं;
- विभिन्न एटियलजि के संक्रामक आक्रमण;
- भड़काऊ प्रक्रिया।
यहां तक कि एक बच्चा भी रक्त लेने की प्रक्रिया का वर्णन कर सकता है - एक प्रयोगशाला सहायक एक स्कारिफायर (त्वचा को छेदने के लिए एक सुई) के साथ एक उंगली बंडल को छेदता है, एक कपास झाड़ू के साथ रक्त की पहली बूंद को ब्रश करता है, फिर रक्त को टेस्ट ट्यूब में खींचता है कांच अनुकूलक। कुछ मामलों में, प्रयोगशाला सहायक वैक्यूम या बंद स्कारिफायर का उपयोग करके सामग्री ले सकता है - ऐसे उपकरण पहले से ही प्रयोगशाला अभ्यास में पाए जाते हैं।
ध्यान! एक विस्तृत नैदानिक विश्लेषण में ऐसी क्रियाएं शामिल होती हैं जिनमें एक विशेष गुणवत्ता और अधिक मात्रा में रक्त की आवश्यकता होती है, इसलिए इसके लिए रक्त क्यूबिटल (उलनार) नस से लिया जा सकता है।
सामान्य रक्त परीक्षण की तैयारी कैसे करें?
कई प्राथमिक चिकित्सा पोस्ट और पॉलीक्लिनिक में, विषयगत पोस्टर और दीवार समाचार पत्र लटकते हैं - उन्हें स्वयं-शैक्षिक उद्देश्यों के लिए पढ़ना हमेशा उपयोगी होता है। उनमें रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर डॉक्टर के पास जाने के नियम हैं। आमतौर पर डॉक्टर की कतार में बैठे लोग किसी तरह अपने आप को समेटने की कोशिश करते हैं, इस जानकारी को पढ़ें। जबकि रोगी ने सब कुछ पढ़ लिया है, कतार निकट आती है और समय किसी का ध्यान नहीं जाता है।
क्या रोगी की उम्र और लिंग संपूर्ण रक्त गणना को समझने में भूमिका निभाते हैं?
सामान्य रक्त परीक्षण का निर्धारण, सामान्य मूल्यों के अलावा, अतिरिक्त कारकों - आयु और लिंग को ध्यान में रखता है।
सामान्य रक्त परीक्षण में मूल्यों की व्याख्या करते समय, व्यक्ति की उम्र पर ध्यान देना सुनिश्चित करें - बच्चे के संकेतक वयस्क से गंभीरता से भिन्न होते हैं। बच्चों का चयापचय अलग होता है, पाचन अलग होता है, प्रतिरक्षा अलग होती है और उनके रक्त की संरचना अलग होती है। उम्र के साथ, स्थिति बदलती है। शरीर के हार्मोनल पुनर्गठन के बाद बच्चे को ऐसा नहीं माना जाता है: लड़कियों में, यह 11-13 साल की उम्र में होता है; लड़कों के लिए - 12-14 साल की उम्र में। इसके अलावा, बच्चे के शरीर को पूरी तरह से बनने के लिए पर्याप्त समय की आवश्यकता होती है। हार्मोनल परिवर्तन से पहले बच्चों के जीवन की अवधि को चिकित्सा में प्रीप्यूबर्टल कहा जाता है, बाद में - यौवन।
महिलाओं के लिए सामान्य विश्लेषण के मानदंडों की भी अपनी विशेषताएं हैं, पुरुषों से उनका अंतर बहुत महत्वपूर्ण नहीं है, लेकिन कुछ बारीकियां हैं: ए) मासिक धर्म चक्र; बी) गर्भावस्था (गर्भावस्था)।
ध्यान! सामान्य विश्लेषण के लिए रक्तदान करने के लिए मासिक धर्म एक सीमित कारक है। डॉक्टर को मासिक चक्र के बारे में चेतावनी देनी चाहिए और अपने निर्णय की प्रतीक्षा करनी चाहिए।
तालिका का उपयोग करके रक्त परीक्षण को समझना
एक नैदानिक रक्त परीक्षण का डिकोडिंग सामान्य संकेतकों पर आधारित होता है, जिसकी बदौलत आप रोगी के शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं। नैदानिक रक्त परीक्षण के मानदंड तालिका में दर्शाए गए हैं। वयस्कों (महिलाओं और पुरुषों के लिए) और बच्चों के लिए अलग से एक टेबल दी गई है।
विकल्प | अनुक्रमणिका | इकाइयों | वयस्कों में मानदंडों की सीमा | ||
पुरुषों में | महिलाओं के बीच | ||||
मोनोसाइट्स | *सोमवार* | % | 3,04-11,04 | 3,04-11,04 | |
लिम्फोसाइटों | *एलवाईएम* | % | 19,43-37,43 | 19,43-37,43 | |
ल्यूकोसाइट्स | *डब्ल्यूबीसी* | 10 9 सेल/ली | 4,02-9,01 | 4,02-9,01 | |
basophils | *बीएएस* | % | 0,1-1,0 | 0,1-1,0 | |
न्यूट्रोफिल | छूरा भोंकना | % | 1,01-6,10 | 1,01-6,10 | |
सेगमेंट किए गए | % | 46,80-66,04 | 46,80-66,04 | ||
*आरबीसी* | x10 12 सेल/ली | 4,44-5,01 | 3,81-4,51 | ||
इयोस्नोफिल्स | *ईओएस* | % | 0,51-5,03 | 0,51-5,03 | |
रंग सूचकांक | *सी पी यू* | — | 0,81-1,03 | 0,81-1,03 | |
*पीएलटी* | 10 9 सेल/ली | 180,0-320,0 | 180,0-320,0 | ||
थ्रोम्बोक्रिट | *पीसीटी* | % | 0,12-0,41 | 0,11-0,42 | |
ईएसआर | *ईएसआर* | मिमी/घंटा | 1,51-10,51 | 2,11-15,11 | |
हीमोग्लोबिन | *एचबी* | जी/ली | 127,0-162,0 | 119,0-136,0 | |
hematocrit | *एचसीटी* | % | 128,03-160,03 | 117,0-137,0 | |
ध्यान! तालिकाओं में जानकारी केवल सूचनात्मक और स्व-शैक्षिक उद्देश्यों के लिए प्रकाशित की जाती है। यह अनुमानित है और स्व-उपचार शुरू करने का कारण नहीं हो सकता है। अगर कोई व्यक्ति बीमार है, तो उसे डॉक्टर को दिखाना चाहिए!
विकल्प | इकाइयों | बच्चों के लिए सामान्य संकेतक | ||||
जीवन के पहले दिन | 1 वर्ष तक | 1 से 6 वर्ष तक | 6 से 12 साल की उम्र | 12 से 16 साल की उम्र | ||
रेटिकुलोसाइट्स | पीपीएम | 3,1-15 | 3,1-12 | 2,1-12 | 2,1-11 | 2,1-11 |
ईएसआर | मिमी/घंटा | 0,11-2,01 | 2,01-12,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 | 2,01-10,0 |
थ्रोम्बोक्रिट | % | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 | 0,16-0,36 |
10 9 सेल/ली | 181,50-400 | 181,50-400 | 181,50-400 | 157,10-380 | 157,10-387,50 | |
% | 0,83-1,13 | 0,73-0,93 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | 0,83-1,10 | |
इयोस्नोफिल्स | % | 2,10-7,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,10-6,14 | 1,14-5,10 |
x10 12 सेल/ली | 4,40-6,60 | 3,60-4,92 | 3,50-4,52 | 3,50-4,72 | 3,60-5,20 | |
न्यूट्रोफिल खंडित हैं | % | 30,10-50,10 | 15,10-45,10 | 25,10-60,14 | 35,10-65,21 | 40,10-65,21 |
न्यूट्रोफिल छुरा घोंप रहे हैं | % | 0,52-4,11 | 1,10-5,01 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 | 1,11-5,0 |
basophils | % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
हीमोग्लोबिन | जी/ली | 137-220 | 98-137 | 108-143 | 114-148 | 114-150 |
ल्यूकोसाइट्स | 10 9 सेल/ली | 7,22-18,50 | 6,14-12,04 | 5,10-12,0 | 4,41-10,0 | 4,33-9,51 |
लिम्फोसाइटों | % | 22,12-55,12 | 38,12-72,12 | 26,12-60,12 | 24,12-54,12 | 25,12-50,12 |
मोनोसाइट्स | % | 2,0-12 | 2,0-12 | 2,0-10 | 2,0-10 | 2,0-10 |
ध्यान! तालिकाओं में, सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों के लिए माप की सबसे सामान्य इकाइयाँ दी गई थीं। कुछ शोध चिकित्सा केंद्र इन मूल्यों को भिन्न कर सकते हैं, जो अध्ययन के गुणात्मक और मात्रात्मक घटक के संबंध में इंगित किए जाते हैं। इस वजह से, परिणामों को ध्यान से समझना आवश्यक है।
सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण के पैरामीटर्स
एक सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतकों को सशर्त रूप से तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स। इनमें से प्रत्येक समूह के अपने उपसमूह हैं: पहले में - ग्रैनुलोसाइटिक (बेसोफिल, ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल) और एग्रानुलोसाइटिक (लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स); दूसरे में - एरिथ्रोसाइट्स प्लस ईएसआर, हीमोग्लोबिन प्लस हेमटोक्रिट और रंग संकेतक; तीसरे में - प्लेटलेट्स प्लस थ्रोम्बोक्रिट।
ल्यूकोसाइट्स
पैरामीटर | विवरण | रक्त का स्तर बढ़ा हुआ है | निम्न रक्त स्तर | टिप्पणियाँ |
ल्यूकोसाइट्स | ल्यूकोसाइट्स के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण की दर 4-9 प्रति 10 9 कोशिकाओं / लीटर है। ल्यूकोसाइट्स सभी श्वेत रक्त कोशिकाओं का सामान्य नाम है। मानव रक्त में श्वेत कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने के लिए पैरामीटर की आवश्यकता होती है। ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर को ल्यूकोसाइटोसिस कहा जाता है, निम्न स्तर को ल्यूकोपेनिया कहा जाता है। | अधिकांश संक्रामक रोग, विभिन्न आंतरिक सूजन, खाने के बाद, टीकाकरण के बाद, मासिक धर्म के दौरान, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी का विकास (कुछ प्रकार के ल्यूकेमिया के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर कम हो जाता है), एक अच्छा आहार। | संक्रामक रोगों का एक छोटा सा हिस्सा (इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम, खपत), सभी प्रकार की विकिरण चोटें (सौर विकिरण, रेडियोथेरेपी, विकिरण जोखिम), ल्यूकेमिया (रेटिकुलोसिस के कुछ रूप), खराब आहार। | पैरामीटर रोग की प्रकृति के बारे में सबसे सामान्य जानकारी देता है। संकेतक के अनुसार, बीमारी के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है, केवल इसकी उपस्थिति। ऊंचे और कम स्तरों के वर्गों में इंगित सभी विकृति सभी प्रकार के ल्यूकोसाइट्स पर लागू होती हैं। |
ग्रैन्यूलोसाइट्स | ||||
इयोस्नोफिल्स | माइक्रोफेज। वे आईजी ई के साथ कणिकाओं को ले जाते हैं। उनमें हिस्टामाइन के साथ एंटीजन पर हमला करने की क्षमता होती है, इसलिए ईोसिनोफिल एलर्जी के कारणों में से एक हैं, लेकिन साथ ही, ये कोशिकाएं हिस्टामाइन को अवशोषित कर सकती हैं और एलर्जी को रोक सकती हैं। | ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं, संक्रमण, रक्त आधान के बाद, टीकाकरण के बाद, कृमिनाशक, ल्यूकेमिया और अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोग। | भारी धातु विषाक्तता,
रेटिकुलोसिस, सभी प्रकार की विकिरण चोटें, सेप्सिस, कीमोथेरेपी, गठिया। |
|
basophils | ग्रेन्युलोसाइट्स में सबसे बड़ी श्वेत रक्त कोशिकाएं होती हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में इनकी मात्रा नगण्य होती है। उनमें हिस्टामाइन, सेरोटोनिन और अन्य शक्तिशाली जैविक अड़चनें होती हैं जो एलर्जी और एलर्जी का कारण बनती हैं। माइक्रोफेज। | अलग-अलग तीव्रता के ऑटोइम्यून रोग, संधिशोथ कारक, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, थायरॉयड और पैराथायरायड ग्रंथियों की शिथिलता, नेफ्रैटिस और गुर्दे के अन्य भड़काऊ घाव, आरएच संघर्ष के साथ गर्भधारण, प्लीहा के सर्जिकल हटाने के बाद पुनर्वास, रक्त आधान के बाद, टीकाकरण के दौरान, नेमाटोडोसिस (एंटरोबायोसिस, एस्कारियासिस और अन्य), ल्यूकेमिया, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर लेने का एक परिणाम। | नहीं | चूंकि सामान्य रूप से एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त में कोई बेसोफिल नहीं होना चाहिए, निम्न स्तर के विकृति का संकेत नहीं दिया जाता है। |
न्यूट्रोफिल | वे 2 प्रकारों में विभाजित हैं - छुरा और खंडित। माइक्रोफेज। सभी ल्यूकोसाइट्स में सबसे आम - ल्यूकोसाइट्स के कुल द्रव्यमान की मात्रा 70% है। | जीवाणु संक्रमण, ल्यूकेमिया, यूरीमिया, मधुमेह (मधुमेह),इम्यूनोस्टिमुलेंट्स लेना | वायरल संक्रमण, रेटिकुलोसिस, हाइपरेटियोसिस, कीमोथेरेपी के बाद सभी प्रकार की विकिरण चोटें। | |
एग्रानुलोसाइट्स | ||||
मोनोसाइट्स | ल्यूकोसाइट का सबसे बड़ा प्रकार। मैक्रोफेज। | एलर्जी, संक्रमण, ल्यूकेमिया, फास्फोरस आइसोफॉर्म विषाक्तता। | रेटिकुलोसिस और बालों वाली कोशिका ल्यूकेमिया, सेप्सिस। | |
लिम्फोसाइटों | बॉडी नंबर 1 के फाइटर्स किसी भी जैविक और गैर-जैविक खतरों का विरोध करता है। वे तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित हैं - टी-लिम्फोसाइट्स (सभी लिम्फोसाइटों का 75%), बी-लिम्फोसाइट्स (15%) और अशक्त कोशिकाएं (10%)। | विभिन्न मूल के संक्रामक आक्रमण, ल्यूकेमिया,भारी धातु विषाक्तता (सीसा, पारा, विस्मुट, आर्सेनिक),इम्यूनोस्टिमुलेंट्स लेना। | खपत, इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम,रेटिकुलोसिस, सभी प्रकार की विकिरण चोटें, कीमोथेरेपी, गठिया। |
एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट, ईएसआर, रंग सूचकांक
एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं। नेत्रहीन, ये लाल रंग की प्लेटें हैं, बीच में अवतल हैं। एरिथ्रोसाइट्स का रूप जिसका हमने वर्णन किया है वह सामान्य एरिथ्रोसाइट्स का रूप है; ऐसे रूप हैं जो गंभीर वंशानुगत बीमारियों, संक्रमण (सिकल लाल रक्त कोशिकाएं मलेरिया का एक लक्षण हैं), और चयापचय संबंधी असामान्यताओं के परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं की संरचना में रोग संबंधी असामान्यताओं का संकेत देते हैं। एरिथ्रोसाइट्स का लाल रंग वर्णक प्रोटीन हीमोग्लोबिन द्वारा दिया जाता है, इसकी मुख्य संपत्ति इसकी संरचना में लोहे के परमाणुओं की अवधारण है। लोहे के लिए धन्यवाद, हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और ऑक्सीजन ऑक्साइड को बांधने में सक्षम है - यह क्षमता आपको कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को पूरा करने की अनुमति देती है। शरीर में कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं में ऑक्सीजन एक महत्वपूर्ण भागीदार है।
एरिथ्रोसाइट्स की स्थिति का अध्ययन करने वाले सामान्य विश्लेषण में रुचि है, सबसे पहले, एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन कितना है। इसके लिए ESR और कलर इंडेक्स के तरीके विकसित किए गए हैं। ईएसआर - जिसका अर्थ है "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर।" हीमोग्लोबिन एक भारी प्रोटीन है, और यदि आप एक परखनली में रक्त एकत्र करते हैं, तो, एक घंटे के बाद, लाल रक्त कोशिकाएं अंतरालीय द्रव के संबंध में उतरेंगी। अवसादन की दर और लाल कोशिकाओं के घटने की गहराई से, कोई यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन कितना है और यह किस गुणवत्ता का है - सामान्य या दोष के साथ। इस प्रक्रिया में कोई स्पष्ट मानक नहीं हैं - आगे का निदान अन्य नैदानिक डेटा की व्याख्या पर निर्भर करेगा।
ध्यान! रक्त की एक इकाई मात्रा के सापेक्ष लाल रक्त कोशिकाओं के द्रव्यमान अंश को हेमटोक्रिट कहा जाता है।
रंग संकेतक लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन सामग्री की भी जांच करता है। एक माइक्रोस्कोप के तहत एरिथ्रोसाइट्स का अध्ययन करने वाला प्रयोगशाला सहायक, लाल कोशिका के केंद्र को देखता है (हीमोग्लोबिन वहां केंद्रित है): यदि एरिथ्रोसाइट का एक पारदर्शी केंद्र है, तो यह कोशिका में हीमोग्लोबिन की अनुपस्थिति या पेप्टाइड की शिथिलता का प्रमाण होगा। श्रृंखला (हाइपोक्रोमिया); यदि केंद्र नारंगी है, तो हीमोग्लोबिन सामान्य है (नॉरमोक्रोमिया); यदि कोशिका का केंद्र एरिथ्रोसाइट के शरीर के साथ रंग में विलीन हो जाता है, तो हीमोग्लोबिन अधिक (हाइपरक्रोमिया) होता है।
प्लेटलेट्स, थ्रोम्बोक्रिट
प्लेटलेट्स कोशिकाएं होती हैं जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। प्लेटलेट्स में नाभिक नहीं होता है। संरचनात्मक रूप से, प्लेटलेट्स मेगाकारियोसाइट्स के साइटोप्लाज्म का एक टुकड़ा हैं, इसलिए उनका अध्ययन अस्थि मज्जा की स्थिति के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है। रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या, उनकी गुणात्मक संरचना अस्थि मज्जा का एक महत्वपूर्ण नैदानिक मार्कर है।
प्लेटलेट्स के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड प्रति लीटर 10 9 कोशिकाओं में 180-320 हैं। प्लेटलेट्स की कुल संख्या, साथ ही एरिथ्रोसाइट्स, को रक्त की मात्रा की एक इकाई के सापेक्ष निरपेक्ष रूप से मापा जाता है। इस पैरामीटर को "थ्रोम्बोक्रिट" कहा जाता है।
वयस्कों में रक्त परीक्षण के मानदंड कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर कर सकते हैं: वजन, लिंग, मौसम, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, आहार, और बहुत कुछ। प्रारंभिक मूल्यांकन के लिए, रक्त परीक्षण की एक तालिका का उपयोग किया जा सकता है - इसमें मानक औसत मूल्य के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। इसलिए, व्यक्तिगत मापदंडों के अनुसार समायोजित करना आवश्यक है। इसलिए, तालिका में सामान्य रक्त परीक्षण और उसके मानदंडों की जांच करने पर, यह पाया जा सकता है कि हीमोग्लोबिन का स्तर थोड़ा बढ़ा हुआ है। यह धूम्रपान या सक्रिय खेलों के कारण हो सकता है। मांसपेशियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। लेकिन तालिका में रक्त परीक्षण संकेतकों के बुनियादी मानदंड औसत सांख्यिकीय मानदंड के अनुरूप हैं, इसलिए, यदि विचलन एक दिशा या किसी अन्य में 5% से अधिक नहीं है, तो उन्हें आदर्श के एक प्रकार के रूप में व्याख्या किया जाता है।
सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण के मानदंड की तालिका
नैदानिक रक्त परीक्षण के मानदंड की तालिका एक दिशा या किसी अन्य में संभावित विचलन को निर्धारित करने में मदद करेगी। हालांकि, केवल कई संकेतकों की तुलना से स्वास्थ्य की स्थिति का मज़बूती से आकलन करने में मदद मिलेगी। यह जांच के सबसे सामान्य तरीकों में से एक है, जो डॉक्टर को कुछ लक्षणों के कारणों का पता लगाने और रक्त और अन्य अंगों के कुछ रोगों की पहचान करने की अनुमति देता है। एक पूर्ण रक्त गणना करने के लिए, आमतौर पर एक उंगली से केशिका रक्त या शिरा से रक्त लिया जाता है। सामान्य रक्त परीक्षण करने के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, इस परीक्षा के लिए सुबह खाली पेट रक्त लेने की सलाह दी जाती है। औसत शरीर के वजन वाले वयस्क में सामान्य रक्त परीक्षण के मानदंड की तालिका निम्नलिखित है।
संकेतक, माप की इकाइयाँ |
वयस्क महिलाएं |
वयस्क लोगों |
हीमोग्लोबिन, जी/ली |
||
हेमेटोक्रिट,% |
||
लाल रक्त कोशिकाओं |
||
एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, fl |
||
रंग सूचकांक |
||
रेटिकुलोसाइट्स,% |
||
प्लेटलेट्स |
||
थ्रोम्बोक्रिट,% |
||
ल्यूकोसाइट्स |
||
बैंड ग्रैन्यूलोसाइट्स,% |
||
खंडित ग्रैन्यूलोसाइट्स,% |
||
ईोसिनोफिल,% |
||
बेसोफिल,% |
||
लिम्फोसाइट्स,% |
||
मोनोसाइट्स,% |
||
मेटामाइलोसाइट्स |
पता नहीं चला |
पता नहीं चला |
मायलोसाइट्स |
पता नहीं चला |
पता नहीं चला |
तालिका रक्त तत्वों की सामान्य संख्या के संकेतक दिखाती है। विभिन्न प्रयोगशालाओं में, ये मान भिन्न हो सकते हैं, इसलिए, यह पता लगाने के लिए कि क्या रक्त परीक्षण मान बिल्कुल आदर्श के भीतर हैं, इसके संदर्भ मूल्यों का पता लगाना आवश्यक है प्रयोगशाला जिसमें रक्त परीक्षण किया गया था।
जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: तालिका में मानदंड
तालिका में इसके आदर्श का जैव रासायनिक रक्त परीक्षण आपको आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है: गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय। यह प्रयोगशाला अनुसंधान पद्धति चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में उपयोग की जाती है और विभिन्न अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति को दर्शाती है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण एक नस से खाली पेट लिया जाता है। अध्ययन से पहले, आपको खाने, पीने या दवाएँ लेने की ज़रूरत नहीं है। यदि आपको दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपको अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, जो अधिक सटीक सिफारिशें देगा।
पदार्थ |
संकेतक |
पुरुषों में आदर्श |
महिलाओं में आदर्श |
इकाइयों |
पूर्ण प्रोटीन |
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अंडे की सफ़ेदी |
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सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) |
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एंजाइमों |
एलानिन एमिनोट्रांस्फरेज़ (ALAT) |
|||
एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज (एएसटी) |
||||
अल्फा एमाइलेज |
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फॉस्फेट क्षारीय |
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कुल कोलेस्ट्रॉल |
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कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) कोलेस्ट्रॉल |
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उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल) कोलेस्ट्रॉल |
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कार्बोहाइड्रेट |
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फ्रुक्टोसामाइन |
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पिग्मेंट्स |
बिलीरुबिन कुल |
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बिलीरुबिन प्रत्यक्ष |
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कम आणविक भार नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ |
क्रिएटिनिन |
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यूरिक अम्ल |
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यूरिया |
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अकार्बनिक पदार्थ और विटामिन |
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फोलिक एसिड |
परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, स्व-दवा न करें। यह खतरनाक हो सकता है. अपने चिकित्सक से सलाह लें।
रक्त में एक तरल भाग होता है - प्लाज्मा, साथ ही कोशिकाएं (आकार के तत्व), जिनमें से एकाग्रता विभिन्न रोग स्थितियों में काफी भिन्न हो सकती है। नैदानिक रक्त परीक्षण का निर्णय लेने से आप सूजन, शरीर का नशा, निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), रक्तस्राव, कैंसर, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों आदि की संभावित उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय कर सकते हैं।
क्या रक्त परीक्षण किए जाते हैं?
आधुनिक प्रयोगशाला निदान मुख्य रूप से रक्त परीक्षणों पर आधारित है। शरीर के इस मुख्य बाध्यकारी पदार्थ के संकेतक मानव स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण - और इसलिए सबसे अधिक बार किए जाने वाले - जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण हैं।
एक सामान्य रक्त परीक्षण क्या है?
एक पूर्ण रक्त गणना सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक अध्ययनों में से एक है जो अधिकांश बीमारियों के लिए किया जाता है, साथ ही एक निवारक परीक्षा (वितरण) का भी हिस्सा है। रक्त रोगों के निदान में, यह परीक्षण एक प्रमुख भूमिका निभाता है।
महत्वपूर्ण:एक उंगली से एक सामान्य रक्त परीक्षण सुबह खाली पेट लिया जाता है। 8 घंटे के लिए परिणामों की विकृति से बचने के लिए, आप नहीं खा सकते हैं, और आप केवल पानी पी सकते हैं।
रक्त परीक्षण से पहले, शराब, साथ ही चाय, और युक्त पेय लेने की अनुमति नहीं हैरस।
परंपरागत रूप से, अनामिका से रक्त का नमूना लिया जाता है, त्वचा को एक बाँझ स्कारिफायर के साथ 2-3 मिमी की गहराई तक पंचर किया जाता है। पहली बूंद आमतौर पर एक कपास झाड़ू के साथ हटा दी जाती है, फिर हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त खींचा जाता है, अगला भाग सफेद और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करने के लिए होता है। माइक्रोस्कोपी के लिए स्मीयर चश्मे का उपयोग करके बनाए जाते हैं।
प्रयोगशाला अनुसंधान में शामिल हैं:
- विभिन्न आकार के तत्वों (कोशिकाओं) की संख्या का निर्धारण;
- रक्त कोशिकाओं (आकार, प्रकार, आदि) के मुख्य मापदंडों की स्थापना;
- हीमोग्लोबिन के स्तर (एकाग्रता) का मापन;
- ल्यूकोसाइट सूत्र का निर्धारण;
- हेमटोक्रिट का निर्धारण।
यूएसी के मुख्य संकेतक
hematocritएक प्रतिशत है जो कोशिका द्रव्यमान और प्लाज्मा के आयतन अनुपात को निर्धारित करता है। एरिथ्रोसाइट सूचकांक लाल रक्त कोशिकाओं की मुख्य विशेषताओं को दर्शाते हैं।
हीमोग्लोबिन (HGB)- यह एक "श्वसन वर्णक" है - लोहे और प्रोटीन का एक यौगिक, जो अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन के लिए जिम्मेदार है।
टिप्पणी: जीवन के पहले वर्ष के शिशुओं में हीमोग्लोबिन के स्तर में शारीरिक कमी संभव है।
हीमोग्लोबिन का निम्न स्तर एनीमिया (एनीमिया) के विकास को इंगित करता है।
महत्वपूर्ण:एनीमिया अक्सर रक्त की हानि, लाल कोशिकाओं के बिगड़ा हुआ गठन या उनके त्वरित विनाश की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। यह कई विकृतियों का नैदानिक अभिव्यक्ति हो सकता है या एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है।
लाल रक्त कोशिकाओं(आरबीसी)अत्यधिक विभेदित सेलुलर तत्व हैं। उनमें नाभिक की कमी होती है, और अंतःकोशिकीय स्थान हीमोग्लोबिन से भरा होता है।
लाल रक्त कोशिकाओं का रंग सूचकांक इन लाल रक्त कोशिकाओं में श्वसन वर्णक के स्तर को दर्शाता है।
मीन रेड सेल वॉल्यूम (MCV)- यह एक संकेतक है जिसका उपयोग विभिन्न प्रकार के एनीमिया के निदान में किया जाता है। इसके अलावा, एनीमिया के प्रकारों के विभेदक निदान में, एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री को दर्शाने वाला एक संकेतक निश्चित रूप से ध्यान में रखा जाता है।
आकार के अनुसार RBC वितरण (RDW)आपको एनिसोसाइटोसिस की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है, अर्थात। विभिन्न संस्करणों की लाल कोशिकाओं की उपस्थिति।
रेटिकुलोसाइट्सलाल कोशिकाओं के युवा रूप कहलाते हैं।
प्लेटलेट्स(पीएलटी)- ये वे कोशिकाएं हैं जो लाल अस्थि मज्जा में बनती हैं और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होती हैं। इन गैर-परमाणु आकार के तत्वों के कणिकाओं में जमावट कारक और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं जो प्लेटलेट्स के सक्रिय होने पर निकलते हैं। ये कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं की दीवारों और एक-दूसरे से जुड़ सकती हैं, जिससे एक थक्का बनता है जो संवहनी दीवारों को "प्लग" करता है। रक्त में प्लेटलेट के अस्तित्व की अवधि 1-1.5 सप्ताह से अधिक नहीं होती है। रक्तस्राव में वृद्धि विकसित होती है यदि इन कोशिकाओं की एकाग्रता 50x10 3 से कम है। ऐसी स्थितियां रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकती हैं।
टिप्पणी: गर्भवती महिला के रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है, जो कि आदर्श है। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं में फिजियोलॉजिकल थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भी दर्ज किया जाता है। शारीरिक गतिविधि के साथ इन कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है।
ईएसआरएरिथ्रोसाइट अवसादन दर है। महिलाओं में, यह संकेतक आमतौर पर पुरुषों की तुलना में अधिक होता है, जिसे नियमित शारीरिक रक्त हानि द्वारा समझाया जाता है। ईएसआर में वृद्धि एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति, शरीर में संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति या नशा का संकेत दे सकती है।
ल्यूकोसाइट्स (WBC)लसीका प्रणाली और अस्थि मज्जा में निर्मित सफेद रक्त कोशिकाएं हैं। वे विदेशी एजेंटों, साथ ही साथ अपनी स्वयं की कोशिकाओं को पहचानने और बेअसर करने से शरीर की रक्षा करते हैं, जिनमें रोग संबंधी परिवर्तन हुए हैं। ल्यूकोसाइटोसिस (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि), एक नियम के रूप में, एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है। विशेष रूप से, ल्यूकोसाइट्स में न्यूट्रोफिल (छुरा और खंडित), बेसोफिल, ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स (बड़ी सफेद कोशिकाएं) और लिम्फोसाइट्स (अधिग्रहित के लिए जिम्मेदार तत्व) शामिल हैं।
ईोसिनोफिल की संख्या में वृद्धि अक्सर हेल्मिंथिक आक्रमण या एलर्जी मूल के रोगों की उपस्थिति का संकेत देती है।
रक्त परीक्षण के परिणाम एक दिन के भीतर प्रयोगशाला में तैयार किए जाते हैं।
सामान्य प्रदर्शन
केवल एक डॉक्टर परिणामों की व्याख्या कर सकता है, अर्थात, प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर कोई निष्कर्ष निकाल सकता है। हालांकि, नीचे दी गई तालिकाओं में संदर्भ (सामान्य) मानों के साथ एक उंगली से आपकी पूरी रक्त गणना की तुलना करके कुछ निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं।
महत्वपूर्ण:एक वयस्क रक्त परीक्षण के परिणाम एक बच्चे में इस अध्ययन के परिणामों से भिन्न होते हैं।
वयस्कों में रक्त परीक्षण के लिए मानदंडों की तालिका:
बच्चों में रक्त परीक्षण को समझने के लिए तालिका (सामान्य):
आयु | लाल रक्त कोशिकाओं x10 12 |
हीमोग्लोबिन | प्लेटलेट्स x10 9 |
ल्यूकोसाइट्स x10 9 |
रफ़्तार घटाव एरिथ्रोसाइट्स (ईएसआर), मिमी / घंटा |
नवजात शिशुओं | 5,0-5,8-6,0 | 215-180 | 273-309 | 30-12 | 2,5-2,8 |
1-12 महीने | 4,6-4,7 | 178-119 | 280-290 | 10-10,5 | 4-7 |
2-3 साल | 4,6-4,7 | 117-126 | 280-290 | 10,5-11 | 7-8 |
4-5 साल | 4,6-4,7 | 126-130 | 280-290 | 10-11 | 7-8 |
6-8 साल की उम्र | 4,7-4,8 | 127-130 | 280-290 | 8,2-9,7 | 7-8 |
विचलन क्या दर्शाते हैं?
चिंता का एक कारण ल्यूकोसाइटोसिस हो सकता है, यानी श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि।
ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि का कारण विकृति है जैसे:
- शुद्ध सूजन के साथ जीवाणु संक्रमण;
- कोई ;
- रक्त रोग (ल्यूकेमिया)।
यदि ल्यूकोसाइटोसिस होता है, तो यह एक गहन और व्यापक चिकित्सा परीक्षा का कारण है। यदि संक्रामक रोगों का संदेह है, तो एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण अतिरिक्त रूप से किया जा सकता है।
महत्वपूर्ण: यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि टीकाकरण के बाद, साथ ही खाने या महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के बाद, पोस्टऑपरेटिव अवधि में ल्यूकोसाइट्स की संख्या अस्थायी रूप से बढ़ सकती है।
ल्यूकोपेनिया (ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी) अक्सर विटामिन की कमी, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों या वायरल संक्रमण के कारण होता है। एक नियम के रूप में, यह गंभीर चिंता का कारण नहीं है।
ईएसआर लाल रक्त कोशिकाओं के धनात्मक आवेश पर निर्भर करता है, जिसके कारण वे एक दूसरे को पीछे हटाते हैं। कुछ विकृतियों में, लाल रक्त कोशिकाएं अपना चार्ज खो देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे तेजी से व्यवस्थित होने लगती हैं।
यदि संकेतक सामान्य मूल्यों से 3-5 गुना अधिक है तो आपकी जांच की जानी चाहिए।
ESR में वृद्धि का कारण हो सकता है:
- गुर्दे की बीमारी - गुर्दे की श्रोणि () या ग्लोमेरुली (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) की सूजन;
- जीवाणु (निमोनिया);
- प्युलुलेंट सूजन (फोड़े और कफ) के foci;
- (सामान्यीकृत प्रक्रिया);
- अग्न्याशय, पित्ताशय की थैली और पाचन तंत्र के अन्य अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां;
- आमवाती (ऑटोइम्यून) उत्पत्ति के रोग - संधिशोथ और एसएलई (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस);
- प्राणघातक सूजन।
महत्वपूर्ण: कैंसर से बचने के लिए ट्यूमर मार्करों के लिए एक विशेष नैदानिक रक्त परीक्षण किया जाता है।
मासिक धर्म की शुरुआत से पहले एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ने पर महिलाओं को चिंता नहीं करनी चाहिए - यह एक शारीरिक आदर्श है। गर्भावस्था के दौरान (5 सप्ताह से) संकेतक भी बढ़ जाता है और बच्चे के जन्म के चौथे सप्ताह तक ही सामान्य हो जाता है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया 100 × 109 / एल से नीचे प्लेटलेट्स की संख्या में कमी को दर्शाता है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के संभावित कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- तीव्र संक्रामक रोग;
- एनीमिया का अप्लास्टिक रूप;
- घातक रक्त रोग (ल्यूकेमिया)।
टिप्पणी: गर्भवती महिलाओं के रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी का पता चलने पर विशेष सतर्कता बरती जानी चाहिए। पैथोलॉजी के कारणों में से एक एंटीफॉस्फोलिपिड सिंड्रोम है, जो अक्सर गर्भपात की ओर जाता है।
थ्रोम्बोसाइटोसिस (इन कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) निम्नलिखित विकृति की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है:
- अति सूजन;
- एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया का तेज होना;
- अमाइलॉइडोसिस (बिगड़ा हुआ प्रोटीन चयापचय);
- घातक ट्यूमर।
टिप्पणी : यदि पश्चात की अवधि में या महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के बाद थ्रोम्बोसाइटोसिस दर्ज किया जाता है, तो चिंता करने का कोई कारण नहीं है।
उच्च स्तर की संभावना के साथ हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आयरन की कमी वाले एनीमिया को इंगित करती है।
कम हीमोग्लोबिन के स्तर के कारणों में शामिल हो सकते हैं:
- विटामिन बी 12 का हाइपोविटामिनोसिस, इसके अवशोषण के उल्लंघन के कारण (एट्रोफिक गैस्ट्र्रिटिस से पीड़ित रोगियों और बुजुर्ग और वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट);
- आहार में पशु उत्पादों की कमी (शाकाहारी आहार);
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
- नियमित रक्त हानि (मासिक धर्म के दौरान शारीरिक सहित)।
रक्त एक परिवहन कार्य करता है - यह ऑक्सीजन और अन्य आवश्यक पदार्थों के साथ कोशिकाओं की आपूर्ति करता है, कार्बन डाइऑक्साइड और चयापचय उत्पादों को दूर करता है। इसमें प्लाज्मा और गठित तत्व शामिल हैं, जिनका अनुपात और मात्रा स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकती है।
नीचे हम सामान्य रक्त परीक्षण के संकेतों और विशेषताओं का विस्तार से वर्णन करेंगे - वयस्कों में मानदंडों की एक तालिका, परिणामों की एक प्रतिलेख और विचलन के मान ऊपर या नीचे।
विश्लेषण किसके लिए है?
एक संक्रामक, भड़काऊ, घातक प्रकृति के अधिकांश विकृति की पहचान करने के लिए एक सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण किया जाता है।
इसकी मदद से, उपचार की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है, यह परीक्षा का एक अनिवार्य हिस्सा है जब रोगी अस्पताल में प्रवेश करता है और एक निवारक परीक्षा के दौरान।
एरिथ्रोसाइट्स की संख्या, उनमें हीमोग्लोबिन की एकाग्रता और अवसादन दर, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या और संरचना, सेलुलर और तरल घटकों की संख्या के अनुपात को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।
ये संकेतक शरीर की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकते हैं और प्रारंभिक अवस्था में विकृति का निदान करने में मदद कर सकते हैं।
वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण का डिकोडिंग और मानदंड
एक सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण में, निम्नलिखित तत्वों का स्तर निर्धारित किया जाता है:
- एरिथ्रोसाइट्स और उनकी औसत मात्रा;
- हीमोग्लोबिन;
- हेमटोक्रिट;
- एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन की औसत मात्रा और प्रतिशत एकाग्रता;
- रेटिकुलोसाइट्स;
- एरिथ्रोसाइट्स के एनिसोसाइटोसिस;
- प्लेटलेट्स और उनकी औसत मात्रा;
- ल्यूकोसाइट्स;
ल्यूकोसाइट सूत्र को विस्तार से लिखा गया है, जिसमें छह प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाओं के लिए मान शामिल हैं: ईोसिनोफिल, मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, बेसोफिल, स्टैब और खंडित न्यूट्रोफिल।
तालिका 1. एक सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण के परिणाम का मानदंड
अनुक्रमणिका | पद | औरत | पुरुषों |
एरिथ्रोसाइट्स (× 10 12 / एल) | आरबीसी | 3,7-4,7 | 4-5,1 |
औसत एरिथ्रोसाइट मात्रा (fl या µm 3 ) | एमसीवी | 81-99 | 80-94 |
हीमोग्लोबिन (जी/ली) | एचजीबी | 120-140 | 130-160 |
औसत एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन स्तर (पीजी) | मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य | 27-31 | |
रंग संकेतक | सी पी यू | 0,9-1,1 | |
हेमटोक्रिट (%) | एचसीटी | 36-42 | 40-48 |
प्लेटलेट्स (× 10 9 / एल) | पठार | 180-320 | |
औसत एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन एकाग्रता (%) | एमसीएचसी | 33-37 | |
रेटिकुलोसाइट्स (%) | गीला करना | 0,5-1,2 | |
ल्यूकोसाइट्स (× 10 9 / एल) | डब्ल्यूबीसी | 4-9 | |
औसत प्लेटलेट वॉल्यूम (fl या µm 3 ) | एमपीवी | 7-11 | |
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (मिमी/एच) | ईएसआर | 2-10 | 2-15 |
आरबीसी एनिसोसाइटोसिस (%) | आरएफवी | 11,5-14,5 |
तालिका 2. ल्यूकोसाइट सूत्र (आदर्श)
अनुक्रमणिका | × 10 9 / एल | % | |
न्यूट्रोफिल | सेगमेंट किए गए | 2,0-5,5 | 45-72 |
छूरा भोंकना | 04-0,3 | 1-6 | |
basophils | 0.065 . तक | 1 . तक | |
इयोस्नोफिल्स | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
लिम्फोसाइटों | 1,2-3,0 | 19-37 | |
मोनोसाइट्स | 0,09-0,6 | 3-11 |
लाल रक्त कोशिकाओं
उनकी बढ़ी हुई सामग्री हाइपोक्सिया, निर्जलीकरण, हृदय दोष, अतिरिक्त स्टेरॉयड हार्मोन और अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता, एरिथ्रेमिया के साथ पाई जाती है।
कमी - एनीमिया के साथ, तीव्र रक्त हानि, गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में, पुरानी सूजन, साथ ही अस्थि मज्जा की विकृति।
हीमोग्लोबिन
कई रोग हीमोग्लोबिन की मात्रा और संरचना में गड़बड़ी से जुड़े होते हैं। इसके स्तर में कमी एनीमिया, रक्तस्राव, ट्यूमर, गुर्दे को नुकसान, अस्थि मज्जा के साथ पाई जाती है। वृद्धि निर्जलीकरण, एरिथ्रेमिया, आयरन सप्लीमेंट के कारण रक्त के गाढ़ा होने का संकेत दे सकती है।
hematocrit
यह सूचक लाल रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा का अनुपात है, यह एनीमिया के विकास की डिग्री निर्धारित करता है। निर्जलीकरण, पॉलीसिथेमिया, पेरिटोनिटिस, व्यापक जलन के साथ हेमटोक्रिट उच्च है।
कमी एनीमिया, कैंसर, पुरानी सूजन, देर से गर्भावस्था, भुखमरी, पुरानी हाइपरज़ोटेमिया, हृदय की विकृति, रक्त वाहिकाओं और गुर्दे के साथ होती है।
एक एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की मात्रा का सामान्य मान से अनुपात रंग (या रंग) संकेतक को दर्शाता है। इसकी कमी सीसा विषाक्तता, गर्भवती महिलाओं में एनीमिया और आयरन की कमी वाले एनीमिया में पाई जाती है।
आदर्श से ऊपर, सीपीयू विटामिन बी 12 और बी 9, गैस्ट्रिक पॉलीपोसिस और कैंसर की कमी के साथ बढ़ता है।
आरबीसी एनिसोसाइटोसिस
यह विभिन्न व्यास (परिपक्व - 7-8 माइक्रोन, और माइक्रोसाइट्स - 6.7 माइक्रोन तक) के एरिथ्रोसाइट्स के रक्त में उपस्थिति है, जो एनीमिया के विकास को इंगित करता है। उनके अनुपात के आधार पर, विभिन्न रोग स्थितियों का निर्धारण किया जाता है।
लोहे की कमी से एनीमिया, सीसा विषाक्तता, थैलेसीमिया के साथ, माइक्रोसाइट्स का स्तर 30-50% है, और फोलिक एसिड की कमी के साथ, फैलाना जिगर की क्षति, मैक्रोसाइटिक एनीमिया, शराब, अस्थि मज्जा मेटास्टेसिस, यह 50% से अधिक है।
प्लेटलेट्स
ये कोशिकाएं रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होती हैं। ल्यूकेमिया, एड्स और अन्य वायरल रोगों, कुछ आनुवंशिक विकृति, अप्लास्टिक एनीमिया, अस्थि मज्जा घाव, जीवाणु संक्रमण, दवा, रसायन, शराब विषाक्तता के साथ उनकी संख्या घट जाती है।
एंटीबायोटिक्स, एनाल्जेसिक, एस्ट्रोजेन, प्रेडनिसोलोन, नाइट्रोग्लिसरीन, एंटीएलर्जिक ड्रग्स और विटामिन के के उपचार के कारण रक्त में प्लेटलेट्स कम होते हैं। इन कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि निम्नलिखित मामलों में देखी गई है:
- अस्थिमज्जा का प्रदाह;
- कोलाइटिस;
- तपेदिक;
- एरिथ्रेमिया;
- संयुक्त रोग;
- मायलोफिब्रोसिस;
- खून बह रहा है;
- कैंसरयुक्त ट्यूमर;
- जिगर का सिरोसिस;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी;
- हीमोलिटिक अरक्तता;
- ऑपरेशन के बाद।
गर्भावस्था के दौरान, मासिक धर्म, प्रसवोत्तर अवधि में, लाल रक्त कोशिकाओं के व्यवस्थित होने की दर सामान्य से अधिक होती है। यह संकेतक यकृत, गुर्दे, संयोजी ऊतक, आघात, तीव्र और जीर्ण रूप में संक्रामक विकृति, भड़काऊ प्रक्रियाओं, एनीमिया, विषाक्तता और ऑन्कोलॉजिकल रोगों के रोगों में भी अधिक है।
ईएसआर में कमी बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण, एनाफिलेक्टिक शॉक, हृदय रोग और रक्त वाहिकाओं के साथ होता है।
औसत प्लेटलेट मात्रा
रक्त में युवा और पुराने प्लेटलेट्स होते हैं, पहले वाले हमेशा बड़े होते हैं, बाद वाले आकार में कम हो जाते हैं। इनका जीवन काल 10 दिन का होता है। एमपीवी मान जितना कम होगा, रक्त प्रवाह में कम परिपक्व, वृद्ध प्लेटलेट्स और इसके विपरीत। अलग-अलग उम्र की ऐसी कोशिकाओं के अनुपात में विचलन कई बीमारियों का निदान करने में मदद करता है।
एमपीवी में वृद्धि मधुमेह मेलेटस, थ्रोम्बोसाइटोडिस्ट्रॉफी, रक्त विकृति (प्रणालीगत ल्यूपस), स्प्लेनेक्टोमी, शराब, मायलोइड ल्यूकेमिया, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, थैलेसीमिया (हीमोग्लोबिन की संरचना में एक आनुवंशिक विकार), मे-हेगलिन सिंड्रोम, पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया द्वारा उकसाया जा सकता है।
आदर्श से नीचे, यह संकेतक विकिरण चिकित्सा के कारण गिरता है, यकृत के सिरोसिस, एनीमिया (प्लास्टिक और मेगालोब्लास्टिक), विस्कोट-एल्ड्रिच सिंड्रोम के साथ।
ल्यूकोसाइट्स
ल्यूकोसाइटोसिस एक वृद्धि है, और ल्यूकोपेनिया प्लाज्मा में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी है। श्वेत रक्त कोशिकाएं रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया, वायरस और अन्य विदेशी वस्तुओं को घेर लेती हैं और एंटीबॉडी का उत्पादन करती हैं जो रोगजनकों को पहचानती हैं। ल्यूकोसाइटोसिस शारीरिक और पैथोलॉजिकल है।
पहले मामले में, वृद्धि के कारणों में भोजन का सेवन, गर्भावस्था और प्रसव, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम, शारीरिक गतिविधि और मानसिक तनाव, हाइपोथर्मिया या अधिक गर्मी शामिल हैं।
विकृतियों में से, डब्ल्यूबीसी सूचकांक में वृद्धि हाइपोक्सिया, दमन, गंभीर रक्त हानि, नशा या एलर्जी, रक्त रोग, जलन, मिर्गी, इंसुलिन या एड्रेनालाईन हार्मोन के प्रशासन और एक घातक ट्यूमर के कारण हो सकती है।
ल्यूकोपेनिया कुछ दवाओं के सेवन के कारण विकिरण बीमारी, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, विषाक्तता, यकृत के सिरोसिस, अस्थि मज्जा में कैंसरयुक्त मेटास्टेसिस, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, कार्यात्मक तंत्रिका संबंधी विकार, ल्यूकेमिया, एक्रोमेगाली, अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया के साथ होता है।
ल्यूकोसाइट्स का स्तर संक्रामक और भड़काऊ विकृति के साथ भी कम हो जाता है - इन्फ्लूएंजा, हेपेटाइटिस, मलेरिया, खसरा, कोलाइटिस और अन्य।
गर्भावस्था के दौरान विशेषताएं
जो महिलाएं एक बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, उनके शरीर में रक्त परिसंचरण की मात्रा बढ़ जाती है, और गठित तत्वों का स्तर कुछ हद तक बदल जाता है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, अध्ययन कम से कम चार बार किया जाता है। नीचे एक तालिका है - गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्त परीक्षण का मानदंड।
तत्व | त्रैमासिकों | ||
मैं | द्वितीय | तृतीय | |
हीमोग्लोबिन (जी/ली) | 112-165 | 108-144 | 110-140 |
ल्यूकोसाइट्स (×10 9 / एल) | 6-10,2 | 7,2-10,5 | 6,8-10,5 |
एरिथ्रोसाइट्स (×10 12 / एल) | 3,5-5,5 | 3,2-4,8 | 3,5-5,0 |
प्लेटलेट्स (×10 9 / एल) | 180-320 | 200-340 | |
ईएसआर (मिमी/घंटा में) | 24 | 45 | 52 |
रंग संकेतक (सी.पी.) | 0,85-1,15 |
एक सामान्य रक्त परीक्षण की नियुक्ति के लिए संकेत
निदान के लिए एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण का संकेत दिया जाता है:
- रक्ताल्पता;
- भड़काऊ और संक्रामक रोग;
- घातक ट्यूमर;
- शरीर की कार्यात्मक अवस्थाएँ;
- रक्त रोग और प्रणालीगत विकृति।
लंबे समय से बीमार लोगों की नियमित निगरानी के लिए यह आवश्यक है, यदि चिकित्सा के दौरान और लंबे समय तक ठीक होने के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। स्वस्थ बच्चों और वयस्कों में, निवारक उद्देश्यों के लिए वर्ष में एक बार सामान्य रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए।
एनीमिया, एरिथ्रोसाइटोसिस, न्यूट्रोपेनिया या अन्य स्थितियां इस बात पर निर्भर करती हैं कि कौन सी रक्त कोशिकाएं असामान्य हैं।
वयस्कों में सामान्य रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?
एक सामान्य रक्त परीक्षण की डिलीवरी सुबह खाली पेट की जाती है, आपातकालीन मामलों को छोड़कर - दिल का दौरा, एपेंडिसाइटिस और अन्य जरूरी स्थितियां।
दान करने से पहले, आपको धूम्रपान करने की ज़रूरत नहीं है, तनाव में रहें, आप कुछ साफ पानी पी सकते हैं, आप 3-4 दिनों तक शराब नहीं ले सकते। विश्लेषण के दिन, आपको बड़ी शारीरिक गतिविधि की अनुमति नहीं देनी चाहिए।
अनुसंधान के लिए, अनामिका से केशिका रक्त या क्यूबिटल नस से लिए गए शिरापरक रक्त का उपयोग किया जाता है - इस मामले में, एक सामान्य विश्लेषण के साथ, संक्रमण, हार्मोन और अन्य संकेतकों पर एक अध्ययन करना संभव है।
- जब उंगली से लिया जाता है, तो पहली बूंद को कपास की गेंद से हटा दिया जाता है, और अगली बूंद विश्लेषण के लिए जाती है। आप दान करने से पहले अपनी उंगलियों को रगड़ या गूंथ नहीं सकते - इससे ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि और अन्य मूल्यों में बदलाव हो सकता है।
पूर्ण रक्त गणना शायद प्रयोगशाला निदान का सबसे आम तरीका है। आधुनिक सभ्य समाज में व्यावहारिक रूप से एक भी व्यक्ति ऐसा नहीं है जिसे सामान्य विश्लेषण के लिए बार-बार रक्तदान न करना पड़े।
आखिरकार, यह अध्ययन न केवल बीमार लोगों के लिए, बल्कि काम पर, शैक्षणिक संस्थानों और सेना में निर्धारित चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान पूरी तरह से स्वस्थ लोगों के लिए भी किया जाता है।
और विभिन्न रोगों के लिए, एक पूर्ण रक्त गणना अनिवार्य है और किसी भी नैदानिक अनुसंधान के मानक में शामिल है।
hematocrit- यह गठित तत्वों का प्रतिशत है, रक्त की कुल मात्रा में सूखा अवशेष। यह सूखा अवशेष मुख्य रूप से एरिथ्रोसाइट्स द्वारा दर्शाया जाता है - हेमटोक्रिट पर अन्य गठित तत्वों का प्रभाव उनकी अपेक्षाकृत कम सामग्री के कारण महत्वपूर्ण नहीं है।
आम तौर पर, पुरुषों में, हेमटोक्रिट 39 - 49% की सीमा में होता है, महिलाओं में - 35 - 45%।
हेमटोक्रिट में कमी सबसे अधिक बार रक्त की कमी के कारण होती है, और वृद्धि रक्त के थक्के को इंगित करती है। रंग संकेतक हीमोग्लोबिन के साथ एरिथ्रोसाइट की संतृप्ति की डिग्री है। आम तौर पर, यह 0.85 से 1.15 तक होता है। हाइपोक्रोमिक आयरन की कमी वाले एनीमिया के साथ यह संकेतक कम हो जाता है।
ल्यूकोसाइट्स
ल्यूकोसाइट्स सफेद रक्त कोशिकाएं हैं। ल्यूकोसाइट्स का मुख्य कार्य शरीर को संक्रमण, रोग संबंधी बाहरी प्रभावों से बचाना और विभिन्न विषाक्त पदार्थों को बेअसर करना है।
1 एल में। रक्त में 4 से 9 X 10 9 ल्यूकोसाइट्स होते हैं।
ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोसिस) की संख्या में वृद्धि कई रोग स्थितियों में देखी जाती है - संक्रमण, विषाक्तता, चोट, आंतरिक अंगों के रोग, रक्त की हानि और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद। इसके अलावा, प्रचुर मात्रा में वसायुक्त भोजन और शारीरिक गतिविधि के बाद, गर्भावस्था के दौरान ल्यूकोसाइटोसिस का उल्लेख किया जाता है। कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के बाद, दुर्बल और कुपोषित रोगियों में ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपेनिया) की संख्या में कमी देखी गई है। ल्यूकोपेनिया शरीर के कम प्रतिरोध और संक्रामक रोगों के खतरे को इंगित करता है।
ल्यूकोसाइट्स संरचना में सजातीय नहीं हैं। उनकी किस्मों का प्रतिशत तथाकथित में प्रदर्शित होता है। ल्यूकोसाइट सूत्र।
- ईोसिनोफिल्स 0-5
- बेसोफिल्स 0-1
- न्यूट्रोफिल
- बैंड 1-5
- खंडित 47-72
- लिम्फोसाइट्स 21-38
- मोनोसाइट्स 4-10
सभी ल्यूकोसाइट्स को 2 प्रकारों में विभाजित किया जाता है - ग्रैन्यूलोसाइट्स और एग्रानुलोसाइट्स।
ग्रैन्यूलोसाइट्सउनके साइटोप्लाज्म में एक विशिष्ट ग्रैन्युलैरिटी होती है। इस ग्रैन्युलैरिटी को अम्लीय (ईोसिनोफिल्स), बेसिक (बेसोफिल्स), और न्यूट्रल (न्यूट्रोफिल) दागों से दागा जा सकता है।
एग्रानुलोसाइट्स (लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स) में ऐसी ग्रैन्युलैरिटी अनुपस्थित है।
ईोसिनोफिल के स्तर में वृद्धि हेल्मिंथिक आक्रमण, तपेदिक और ब्रोन्कियल अस्थमा सहित विभिन्न एलर्जी स्थितियों के साथ देखी जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद संक्रामक रोगों, एनीमिया, गंभीर चोटों में ईोसिनोफिल्स (एनोसिनोफिलिया) की अनुपस्थिति का पता चला है। बेसोफिल की संख्या का कोई महत्वपूर्ण नैदानिक महत्व नहीं है।
न्यूट्रोफिल- ल्यूकोसाइट्स के सबसे असंख्य (वयस्कों में) प्रकार। उनका कार्य फागोसाइटोसिस द्वारा माइक्रोबियल कोशिकाओं और विदेशी कणों को बेअसर करना है। न्यूट्रोफिल स्वयं परिपक्व (खंडित) और परिपक्व (छुरा) हो सकते हैं। न्यूट्रोफिल की संख्या में वृद्धि संक्रमण के साथ देखी जाती है, मुख्य रूप से बैक्टीरिया, आघात, रोधगलन और घातक ट्यूमर। गंभीर बीमारियों में, मुख्य रूप से छुरा न्यूट्रोफिल बढ़ता है - तथाकथित। बाईं ओर छुरा शिफ्ट। विशेष रूप से गंभीर परिस्थितियों में, प्युलुलेंट प्रक्रियाओं और सेप्सिस, रक्त में युवा रूपों का पता लगाया जा सकता है - प्रोमाइलोसाइट्स और मायलोसाइट्स, जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, न्यूट्रोफिल में गंभीर प्रक्रियाओं के साथ, विषाक्त ग्रैन्युलैरिटी का पता लगाया जाता है।
लिम्फोसाइटों के स्तर में वृद्धि वायरल संक्रमणों के साथ देखी जाती है - इन्फ्लूएंजा, वायरल हेपेटाइटिस, रूबेला, साथ ही हेमटोपोइएटिक अंगों के ट्यूमर के साथ। मोनोसाइट्स का कार्य फागोसाइटोसिस है। वे तपेदिक, उपदंश, गठिया, हेमटोपोइएटिक अंगों के रोगों के साथ बढ़ते हैं। एग्रानुलोसाइट्स (लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स) के स्तर में कमी के कारण गंभीर बीमारियां हैं, जिससे रोगी की थकावट होती है, कुछ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग होता है।
प्लेटलेट्स
ये प्लेटलेट्स हैं जो रक्त को थक्का बनने और रक्तस्राव (हेमोस्टेसिस) को रोकने में मदद करते हैं।
आम तौर पर 1 एल में। रक्त में 200 से 300x10 9 तक होता है।
इस सूचक में कमी (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के साथ, रक्त की हानि और बड़े पैमाने पर चोटों के बाद, संयोजी ऊतक के कुछ रोगों के साथ, अस्थि मज्जा ट्यूमर के साथ देखी जाती है।
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक खतरनाक संकेत है जो बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के जोखिम का संकेत देता है।
घातक ट्यूमर के साथ प्लीहा, सर्जिकल हस्तक्षेप को हटाने के बाद प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोसिस) में वृद्धि विकसित होती है। हेमोडायल्यूशन के लिए थ्रोम्बोसाइटोसिस भी माध्यमिक हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस का मुख्य खतरा घनास्त्रता, इंट्रावास्कुलर जमावट है, जिससे अंगों और ऊतकों को गंभीर नुकसान होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स का स्तर रक्त जमावट की एक विस्तृत तस्वीर प्रदान नहीं करता है। इसके लिए एक और रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है - एक कोगुलोग्राम।
निष्कर्ष
अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य रक्त परीक्षण के आंकड़े ज्यादातर गैर-विशिष्ट होते हैं। और अकेले इस अध्ययन के आधार पर निदान करना शायद ही संभव हो। मौजूदा विचलन अधिक गहन निदान के लिए एक कारण के रूप में कार्य करते हैं। इसके अलावा, सामान्य विश्लेषण के मानदंड दोनों लिंगों और विभिन्न आयु वर्गों के लिए बहुत भिन्न हैं। यह बच्चों के उदाहरण में देखा जा सकता है, जिसमें आदर्श में रक्त की तस्वीर वयस्कों से काफी भिन्न हो सकती है। और मानकों की समय-समय पर चिकित्सकों और प्रयोगशाला सहायकों द्वारा समीक्षा की जाती है। इसलिए, विभिन्न स्रोतों में आप ऐसे मान पा सकते हैं जो एक दूसरे से थोड़े अलग हैं।
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