महिलाओं में जलवायु अवधि क्या है। रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति): कारण, चरण और उपचार। सेक्स हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कब करें

उद्धरण के लिए:सेरोव वी.एन. रजोनिवृत्ति: सामान्य या पैथोलॉजिकल। स्तन कैंसर। 2002; 18:791।

प्रसूति, स्त्री रोग और पेरिनेटोलॉजी के लिए वैज्ञानिक केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मास्को

प्रतिलिमाटेरिक अवधि उम्र बढ़ने से पहले होती है, और मासिक धर्म की समाप्ति के आधार पर प्रीमेनोपॉज़, रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ में विभाजित होती है। एक सामान्य अवस्था होने के कारण, रजोनिवृत्ति में उम्र बढ़ने के स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं। क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजी, जननांग प्रणाली में हाइपोट्रॉफिक अभिव्यक्तियाँ, ऑस्टियोपीनिया और ऑस्टियोपोरोसिस - यह रजोनिवृत्ति की विकृति की एक अधूरी गणना है, उम्र बढ़ने और डिम्बग्रंथि समारोह के बंद होने के कारण। एक महिला के जीवन का लगभग एक तिहाई हिस्सा रजोनिवृत्ति के संकेत के तहत गुजरता है। हाल के वर्षों में, रजोनिवृत्ति के दौरान जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय रूप से सुधार की संभावना की मदद से हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी), रजोनिवृत्ति सिंड्रोम को ठीक करने की अनुमति देता है, हृदय विकृति, ऑस्टियोपोरोसिस, मूत्र असंयम को 40-50% तक कम करता है।

प्रीमेनोपॉज़डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के कारण दैहिक और मनोवैज्ञानिक परिवर्तनों से रजोनिवृत्ति से पहले। उनकी शुरुआती पहचान गंभीर रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के विकास को रोक सकती है। पेरिमेनोपॉज आमतौर पर 45 साल की उम्र के बाद शुरू होता है। सबसे पहले, इसकी अभिव्यक्तियाँ महत्वहीन हैं। महिला स्वयं और उसका डॉक्टर दोनों आमतौर पर या तो उन्हें महत्व नहीं देते हैं, या उन्हें मानसिक अतिरंजना से जोड़ते हैं। थकान, कमजोरी, चिड़चिड़ापन की शिकायत करने वाली 45 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं में हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म को बाहर रखा जाना चाहिए। प्रीमेनोपॉज़ की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति मासिक धर्म की अनियमितता है। मेनोपॉज से पहले के 4 वर्षों के दौरान 90% महिलाओं में यह लक्षण होता है।

रजोनिवृत्ति- प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का हिस्सा, वास्तव में, डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के परिणामस्वरूप मासिक धर्म की समाप्ति है। रजोनिवृत्ति की आयु पिछले मासिक धर्म के 1 वर्ष बाद पूर्वव्यापी रूप से निर्धारित की जाती है। रजोनिवृत्ति की औसत आयु 51 वर्ष है। यह वंशानुगत कारकों द्वारा निर्धारित होता है और पोषण और राष्ट्रीयता की विशेषताओं पर निर्भर नहीं करता है। धूम्रपान करने वालों और अशक्त महिलाओं में रजोनिवृत्ति पहले होती है।

मेनोपॉज़ के बादरजोनिवृत्ति के बाद और एक महिला के जीवन का औसतन एक तिहाई रहता है। अंडाशय के लिए, यह सापेक्ष आराम की अवधि है। हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म के परिणाम बहुत गंभीर हैं, वे स्वास्थ्य महत्व में हाइपोथायरायडिज्म और अधिवृक्क अपर्याप्तता के परिणामों के समान हैं। इसके बावजूद, डॉक्टर पोस्टमेनोपॉज़ल एचआरटी पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, हालांकि यह वृद्ध महिलाओं में विभिन्न विकृति की रोकथाम और उपचार के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है। ऐसा इसलिए प्रतीत होता है क्योंकि हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म के प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होते हैं (ऑस्टियोपोरोसिस) और अक्सर उम्र बढ़ने (हृदय रोग) के लिए जिम्मेदार होते हैं।

हार्मोनल और चयापचय परिवर्तनप्रीमेनोपॉज में धीरे-धीरे होता है। लगभग 40 वर्षों की अवधि के बाद, जिसके दौरान अंडाशय चक्रीय रूप से सेक्स हार्मोन का स्राव करते हैं, एस्ट्रोजेन का स्राव धीरे-धीरे कम हो जाता है और नीरस हो जाता है। प्रीमेनोपॉज में सेक्स हार्मोन का मेटाबॉलिज्म बदल जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, अंडाशय अपने अंतःस्रावी कार्य को पूरी तरह से नहीं खोते हैं, वे कुछ हार्मोन का स्राव करना जारी रखते हैं।

प्रोजेस्टेरोन केवल कॉर्पस ल्यूटियम की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है, जो ओव्यूलेशन के बाद बनता है। प्रीमेनोपॉज़ में, मासिक धर्म चक्र का बढ़ता अनुपात एनोवुलेटरी हो जाता है। कुछ महिलाएं ओव्यूलेट करती हैं लेकिन कॉर्पस ल्यूटियम अपर्याप्तता विकसित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप प्रोजेस्टेरोन का स्राव कम हो जाता है।

रजोनिवृत्ति के बाद अंडाशय द्वारा एस्ट्रोजन का स्राव व्यावहारिक रूप से बंद हो जाता है। इसके बावजूद, सीरम में सभी महिलाओं को एस्ट्राडियोल और एस्ट्रोन द्वारा निर्धारित किया जाता है। वे अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्रावित एण्ड्रोजन से परिधीय ऊतकों में बनते हैं। अधिकांश एस्ट्रोजेन androstenedione से प्राप्त होते हैं, जो मुख्य रूप से अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा और कुछ हद तक अंडाशय द्वारा स्रावित होता है। यह मुख्य रूप से मांसपेशियों और वसा ऊतक में होता है। इस संबंध में, मोटापे के साथ, सीरम एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है, जो प्रोजेस्टेरोन की अनुपस्थिति में गर्भाशय के कैंसर के खतरे को बढ़ाता है। पतली महिलाओं में सीरम एस्ट्रोजन का स्तर कम होता है और इसलिए उनमें ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। दिलचस्प बात यह है कि मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में उच्च एस्ट्रोजन के स्तर के साथ भी रजोनिवृत्ति सिंड्रोम संभव है।

रजोनिवृत्ति के बाद, प्रोजेस्टेरोन का स्राव बंद हो जाता है। प्रसव की अवधि में, प्रोजेस्टेरोन एंडोमेट्रियम और स्तन ग्रंथियों को एस्ट्रोजन उत्तेजना से बचाता है। यह कोशिकाओं में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की सामग्री को कम करता है। प्रीमेनोपॉज़ल और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, कुछ महिलाओं में एंडोमेट्रियल सेल प्रसार को प्रोत्साहित करने के लिए एस्ट्रोजन का स्तर काफी अधिक रहता है। यह, साथ ही प्रोजेस्टेरोन के स्राव की कमी से एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, गर्भाशय के शरीर के कैंसर और स्तन ग्रंथियों का खतरा बढ़ जाता है।

मनोवैज्ञानिक परिणामउम्र बढ़ने के साथ जुड़े आमतौर पर बच्चे के जन्म के कार्य के नुकसान से जुड़े लोगों की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं। आधुनिक समाज में, युवावस्था को परिपक्वता से अधिक महत्व दिया जाता है, इसलिए रजोनिवृत्ति, उम्र के एक ठोस प्रमाण के रूप में, कुछ महिलाओं में चिंता और अवसाद का कारण बनती है। मनोवैज्ञानिक परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करते हैं कि एक महिला अपनी उपस्थिति पर कितना ध्यान देती है। तेजी से त्वचा की उम्र बढ़ने, विशेष रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, कई महिलाओं को चिंता होती है। कई अध्ययनों के परिणाम इस बात की पुष्टि करते हैं कि महिलाओं में उम्र से संबंधित त्वचा परिवर्तन हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के कारण होते हैं।

रजोनिवृत्ति में, कई महिलाएं चिंता और चिड़चिड़ापन की रिपोर्ट करती हैं। ये लक्षण भी रजोनिवृत्ति सिंड्रोम का एक अभिन्न अंग बन गए हैं। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि वे हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म से जुड़े हैं। इसके बावजूद, किए गए किसी भी अध्ययन में, रजोनिवृत्ति के साथ चिंता और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान इसके गायब होने के संबंध की पुष्टि नहीं हुई है। यह संभावना है कि चिंता और चिड़चिड़ापन विभिन्न सामाजिक कारकों के कारण होता है। डॉक्टर को वृद्ध महिलाओं में इन सामान्य लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए और उचित मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करनी चाहिए।

ज्वार- शायद हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म की सबसे प्रसिद्ध अभिव्यक्ति। मरीज़ उन्हें गर्मी की आवधिक अल्पकालिक अनुभूति के रूप में वर्णित करते हैं, साथ में पसीना, धड़कन, चिंता, कभी-कभी ठंड लगना। गर्म चमक, एक नियम के रूप में, 1-3 मिनट तक चलती है और दिन में 5-10 बार दोहराई जाती है। गंभीर मामलों में, रोगी प्रति दिन 30 गर्म चमक की रिपोर्ट करते हैं। प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के साथ, लगभग आधी महिलाओं में गर्म चमक होती है, कृत्रिम के साथ - बहुत अधिक बार। ज्यादातर मामलों में, गर्म चमक थोड़ा भलाई में हस्तक्षेप करती है।

हालांकि, लगभग 25% महिलाएं, विशेष रूप से वे जो द्विपक्षीय ओओफोरेक्टॉमी से गुज़री हैं, वे गंभीर और लगातार गर्म चमक को नोट करती हैं, जिससे थकान, चिड़चिड़ापन, चिंता, उदास मनोदशा और स्मृति हानि बढ़ जाती है। भाग में, ये अभिव्यक्तियाँ रात में लगातार गर्म चमक के साथ नींद की गड़बड़ी के कारण हो सकती हैं। प्रारंभिक प्रीमेनोपॉज़ में, ये विकार स्वायत्त विकारों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं और गर्म चमक से जुड़े नहीं होते हैं।

गर्म चमक को GnRH स्राव की आवृत्ति और आयाम में उल्लेखनीय वृद्धि द्वारा समझाया गया है। यह संभव है कि जीएनआरएच का बढ़ा हुआ स्राव गर्म चमक का कारण नहीं बनता है, लेकिन सीएनएस की शिथिलता के लक्षणों में से केवल एक है जो थर्मोरेग्यूलेशन विकारों का कारण बनता है।

एचआरटी ज्यादातर महिलाओं में गर्म चमक को जल्दी खत्म कर देता है। उनमें से कुछ, विशेष रूप से जो द्विपक्षीय ओओफोरेक्टॉमी से गुजर चुके हैं, उन्हें एस्ट्रोजेन की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है। हल्के मामलों में, एचआरटी (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस) के लिए अन्य संकेतों की अनुपस्थिति में, उपचार निर्धारित नहीं है। उपचार के बिना, गर्म चमक 3-5 साल बाद चली जाती है।

योनि, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के आधार का उपकला एस्ट्रोजन पर निर्भर है। रजोनिवृत्ति के 4-5 साल बाद, लगभग 30% महिलाएं जो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी प्राप्त नहीं करती हैं, उनके शोष का विकास होता है। एट्रोफिक योनिशोथयोनि का सूखापन, डिस्पेर्यूनिया और आवर्तक बैक्टीरियल और फंगल योनिशोथ द्वारा प्रकट। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की पृष्ठभूमि पर ये सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

एट्रोफिक मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिसबार-बार और दर्दनाक पेशाब, पेशाब करने की इच्छा, तनाव मूत्र असंयम और बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण से प्रकट होता है। एपिथेलियल शोष और हाइपोएस्ट्रोजेनिया के कारण मूत्रमार्ग का छोटा होना मूत्र असंयम में योगदान देता है। तनाव मूत्र असंयम वाले 50% पोस्टमेनोपॉज़ल रोगियों में एचआरटी प्रभावी है।

रजोनिवृत्त महिलाएं अक्सर रिपोर्ट करती हैं ध्यान विकारऔर अल्पकालिक स्मृति। पहले, इन लक्षणों को गर्म चमक के कारण उम्र बढ़ने या नींद की गड़बड़ी के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था। अब यह दिखाया गया है कि वे हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म के कारण हो सकते हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं की मनोवैज्ञानिक स्थिति में सुधार करती है।

भविष्य के अनुसंधान के लिए सबसे दिलचस्प क्षेत्रों में से एक अल्जाइमर रोग की रोकथाम और उपचार में एचआरटी की भूमिका का निर्धारण करना है। इस बात के प्रमाण हैं कि एस्ट्रोजेन इस बीमारी के जोखिम को कम करते हैं, हालांकि अल्जाइमर रोग के रोगजनन में हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म की भूमिका अभी तक सिद्ध नहीं हुई है।

हृदय रोगकई पूर्वगामी कारक हैं, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण उम्र है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में उम्र के साथ हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। प्रसव उम्र की महिलाओं में कोरोनरी धमनी की बीमारी से मृत्यु का जोखिम पुरुषों की तुलना में 3 गुना कम है। रजोनिवृत्ति के बाद, यह तेजी से बढ़ता है। पहले, रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में हृदय रोग की घटनाओं में वृद्धि को केवल उम्र के आधार पर समझाया गया था। अब यह दिखाया गया है कि हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म उनके विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए सबसे आसानी से समाप्त होने वाले जोखिम कारकों में से एक है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में एस्ट्रोजेन प्राप्त करने से मायोकार्डियल इंफार्क्शन और स्ट्रोक का खतरा 2 गुना से अधिक कम हो जाता है। एक पोस्टमेनोपॉज़ल महिला का अवलोकन करने वाले डॉक्टर को उसे हृदय रोगों और उनकी रोकथाम की संभावना के बारे में बताना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर वह किसी भी कारण से एचआरटी को मना कर देती है।

हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म के अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए अन्य जोखिम कारकों को खत्म करने का प्रयास करना चाहिए। शायद उनमें से सबसे महत्वपूर्ण धमनी उच्च रक्तचाप और धूम्रपान हैं। इस प्रकार, धमनी उच्च रक्तचाप मायोकार्डियल रोधगलन और स्ट्रोक के जोखिम को 10 गुना और धूम्रपान को कम से कम 3 गुना बढ़ा देता है। अन्य जोखिम कारकों में मधुमेह मेलेटस, हाइपरलिपिडिमिया और एक गतिहीन जीवन शैली शामिल हैं।

यह लंबे समय से ज्ञात है कि रजोनिवृत्ति, प्राकृतिक या कृत्रिम, ऑस्टियोपोरोसिस की ओर ले जाती है। ऑस्टियोपोरोसिसहड्डी के ऊतकों के घनत्व और पुनर्गठन में कमी है। सुविधा के लिए, कुछ लेखक ऑस्टियोपोरोसिस को हड्डियों के घनत्व में ऐसी कमी कहते हैं, जिसमें फ्रैक्चर होते हैं, या उनका जोखिम बहुत अधिक होता है। दुर्भाग्य से, फ्रैक्चर होने तक ज्यादातर मामलों में कॉम्पैक्ट और रद्द हड्डी के नुकसान की डिग्री अज्ञात रहती है। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण रेडियस फ्रैक्चर, ऊरु गर्दन और कशेरुकाओं के संपीड़न फ्रैक्चर वाली बुजुर्ग महिलाओं की संख्या अधिक है। औसत जीवन प्रत्याशा में वृद्धि के साथ, यह, जाहिरा तौर पर, केवल बढ़ेगा।

इस तथ्य के बावजूद कि प्रीमेनोपॉज़ में पहले से ही हड्डियों के पुनर्जीवन की दर बढ़ जाती है, ऑस्टियोपोरोसिस के कारण फ्रैक्चर की सबसे अधिक घटना रजोनिवृत्ति के कई दशकों बाद होती है। 80 से अधिक उम्र की महिलाओं में हिप फ्रैक्चर का खतरा 30% होता है। उनमें से लगभग 20% लंबे समय तक स्थिरीकरण की जटिलताओं से फ्रैक्चर के बाद 3 महीने के भीतर मर जाते हैं। पहले से ही फ्रैक्चर के चरण में ऑस्टियोपोरोसिस का इलाज करना बेहद मुश्किल है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए कई जोखिम कारक हैं। इनमें सबसे अहम है उम्र। ऑस्टियोपोरोसिस के लिए एक अन्य जोखिम कारक निस्संदेह हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एचआरटी की अनुपस्थिति में, पोस्टमेनोपॉज़ल हड्डी का नुकसान प्रति वर्ष 3-5% तक पहुंच जाता है। पोस्टमेनोपॉज़ के पहले 5 वर्षों के दौरान सबसे अधिक सक्रिय रूप से हड्डी के ऊतकों को पुनर्जीवित किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि इस अवधि के दौरान, जीवन के दौरान खोई हुई ऊरु गर्दन का 20% कॉम्पैक्ट और स्पंजी पदार्थ खो जाता है।

कम आहार कैल्शियम भी ऑस्टियोपोरोसिस की ओर जाता है। कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ (विशेषकर डेयरी उत्पाद) खाने से प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में हड्डियों का नुकसान कम होता है। एचआरटी प्राप्त करने वाली पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, 500 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर कैल्शियम की खुराक मौखिक रूप से हड्डियों के घनत्व को बनाए रखने के लिए पर्याप्त होती है। संकेतित खुराक में कैल्शियम का सेवन यूरोलिथियासिस के जोखिम को नहीं बढ़ाता है, हालांकि यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों के साथ हो सकता है: पेट फूलना और कब्ज। व्यायाम और धूम्रपान बंद करने से भी हड्डियों का नुकसान नहीं होता है और ऑस्टियोपोरोसिस का खतरा कम होता है।

रजोनिवृत्ति की जटिलताओं को रोकने के लिए सबसे प्रभावी है हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी. क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, जो अक्सर पेरिमेनोपॉज़ल अवधि में मनाया जाता है, वनस्पति-संवहनी, तंत्रिका संबंधी और चयापचय अभिव्यक्तियों की विशेषता है। गर्म चमक, मनोदशा की अस्थिरता, अवसाद की प्रवृत्ति की विशेषता है, उच्च रक्तचाप अक्सर बढ़ जाता है, टाइप 2 मधुमेह की प्रगति होती है, पेप्टिक अल्सर और फेफड़ों की विकृति होती है। योनि म्यूकोसा, मूत्रमार्ग, मूत्राशय की हाइपोट्रॉफिक प्रक्रियाएं धीरे-धीरे आगे बढ़ती हैं। बार-बार पेशाब और योनि में संक्रमण होने की स्थिति बनती है, यौन जीवन अस्त-व्यस्त हो जाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस बढ़ता है, रोधगलन और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। देर से रजोनिवृत्ति में, प्रगतिशील ऑस्टियोपोरोसिस के कारण, हड्डी के फ्रैक्चर होते हैं, विशेष रूप से रीढ़, ऊरु गर्दन।

80-90% मामलों में रजोनिवृत्ति सिंड्रोम में एचआरटी प्रभावी है , यह रोधगलन और स्ट्रोक के जोखिम को आधा कर देता है और उन रोगियों में भी जीवन प्रत्याशा बढ़ाता है जिनमें कोरोनरी धमनियों के लुमेन के संकुचन द्वारा एंजियोग्राफी निर्धारित की जाती है। एस्ट्रोजेन एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन को रोकते हैं। एचआरटी के लिए संयुक्त तैयारी में शामिल एस्ट्रोजेन हड्डियों के नुकसान को कम करते हैं और आंशिक रूप से इसे बहाल करते हैं, ऑस्टियोपोरोसिस और फ्रैक्चर को रोकते हैं।

एचआरटी का भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एस्ट्रोजेन गर्भाशय के शरीर के हाइपरप्लासिया और कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं, लेकिन प्रोजेस्टोजेन का एक साथ प्रशासन इन बीमारियों को रोकता है। साहित्य के अनुसार, स्तन कैंसर के खतरे की स्पष्ट तस्वीर बनाना संभव नहीं है; यादृच्छिक परीक्षणों में कई लेखकों ने कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं दिखाया, लेकिन अन्य अध्ययनों में यह बढ़ गया। हाल के वर्षों में, अल्जाइमर रोग के खिलाफ एचआरटी का लाभकारी प्रभाव दिखाया गया है।

एचआरटी के स्पष्ट लाभों के बावजूद, इसका व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। ऐसा माना जाता है कि केवल 30% पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाएं ही एस्ट्रोजन लेती हैं। यह उन महिलाओं की बड़ी संख्या के कारण है जिनके पास एचआरटी के लिए सापेक्ष मतभेद और प्रतिबंध हैं। वयस्कता में, कई महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, प्रजनन अंगों की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं, फाइब्रोसिस्टिक मास्टोपाथी आदि होते हैं। यह सब हमें रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों (शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान को सीमित करना या छोड़ना, कॉफी की खपत को कम करना) के इलाज के वैकल्पिक तरीकों की तलाश करने के लिए मजबूर करता है। चीनी, नमक, संतुलित आहार)।

दीर्घकालिक चिकित्सा अवलोकनों ने संतुलित आहार की उच्च दक्षता और मल्टीविटामिन, खनिज परिसरों, साथ ही औषधीय पौधों के उपयोग का प्रदर्शन किया है।

क्लाइमेक्टोप्लेन - प्राकृतिक उत्पत्ति की एक जटिल तैयारी। तैयारी करने वाले पौधे के घटक थर्मोरेग्यूलेशन को प्रभावित करते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवरोध की प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं; पसीने के हमलों, गर्म चमक, सिरदर्द (माइग्रेन सहित) की आवृत्ति कम करें; शर्मिंदगी, आंतरिक चिंता की भावना को दूर करें, अनिद्रा के साथ मदद करें। दवा का उपयोग मौखिक रूप से तब तक किया जाता है जब तक कि भोजन के आधे घंटे पहले या भोजन के एक घंटे बाद, दिन में 3 बार 1-2 गोलियां मौखिक गुहा में पूरी तरह से अवशोषित न हो जाएं। दवा के उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं थे, कोई दुष्प्रभाव नहीं पाया गया था।

Klimadinon भी एक हर्बल तैयारी है। 0.02 ग्राम की गोलियाँ, प्रति पैक 60 टुकड़े। मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें - एक शीशी में 50 मिली।

रजोनिवृत्ति के उपचार में एक नई दिशा है चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर न्यूनाधिक. रालोक्सिफ़ेन एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है जबकि एंटीस्ट्रोजेनिक गुण भी होते हैं। स्तन कैंसर के इलाज के लिए दवा को संश्लेषित किया गया था, यह टेमोक्सीफेन समूह का हिस्सा है। रालोक्सिफ़ेन ऑस्टियोपोरोसिस के विकास को रोकता है, स्ट्रोक और रोधगलन के जोखिम को कम करता है, और स्तन कैंसर के खतरे को नहीं बढ़ाता है।

एचआरटी के लिए, संयुग्मित एस्ट्रोजेन, एस्ट्राडियोल वैलेरेट, एस्ट्रिऑल सक्सेनेट का उपयोग किया जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, यूरोपीय देशों में संयुग्मित एस्ट्रोजेन का अधिक सामान्यतः उपयोग किया जाता है - एस्ट्राडियोल वैलेरेट। सूचीबद्ध एस्ट्रोजेन का यकृत, जमावट कारक, कार्बोहाइड्रेट चयापचय आदि पर स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है। 10-14 दिनों के लिए एस्ट्रोजेन के लिए प्रोजेस्टोजेन का चक्रीय जोड़ अनिवार्य है, जो एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया से बचा जाता है।

प्रशासन के मार्ग के आधार पर प्राकृतिक एस्ट्रोजेन को 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: मौखिक या पैरेंट्रल उपयोग के लिए। पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ, यकृत में एस्ट्रोजेन के प्राथमिक चयापचय को बाहर रखा जाता है, परिणामस्वरूप, मौखिक तैयारी की तुलना में चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए दवा की छोटी खुराक की आवश्यकता होती है। प्राकृतिक एस्ट्रोजेन के पैरेन्टेरल उपयोग के साथ, प्रशासन के विभिन्न मार्गों का उपयोग किया जाता है: इंट्रामस्क्युलर, त्वचीय, ट्रांसडर्मल और चमड़े के नीचे। एस्ट्रिऑल के साथ मलहम, सपोसिटरी, टैबलेट का उपयोग आपको मूत्रजननांगी विकारों में एक स्थानीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है।

दुनिया भर में व्यापक एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन युक्त तैयारी. इनमें मोनोफैसिक, बाइफैसिक और ट्राइफैसिक प्रकार की दवाएं शामिल हैं।

क्लियोगेस्ट - मोनोफैसिक दवा, जिसमें से 1 टैबलेट में 1 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल और 2 मिलीग्राम नॉरएथिस्टरोन एसीटेट होता है।

द्विध्रुवीय दवाओं के लिएवर्तमान में रूसी दवा बाजार में आपूर्ति में शामिल हैं:

दिव्य। 21 गोलियों का कैलेंडर पैक: 11 सफेद गोलियां जिनमें 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 10 नीली गोलियां होती हैं जिनमें 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 10 मिलीग्राम मेथॉक्सीप्रोजेस्टेरोन एसीटेट होता है।

क्लाइमेन। 21 गोलियों का एक कैलेंडर पैक, जिसमें 11 सफेद गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट होता है, और 10 गुलाबी गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 1 मिलीग्राम साइप्रोटेरोन एसीटेट होता है।

साइक्लोप्रोगिनोवा। 21 गोलियों का एक कैलेंडर पैक, जिसमें 11 सफेद गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट होता है, और 10 हल्के भूरे रंग की गोलियों में 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 0.5 मिलीग्राम नॉरगेस्ट्रेल होता है।

क्लिमोनोर्म। 21 गोलियों का कैलेंडर पैक: 9 पीली गोलियां जिनमें 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 12 फ़िरोज़ा टैबलेट हैं जिनमें 2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और 0.15 मिलीग्राम लेवोनोर्गेस्ट्रेल शामिल हैं।

त्रिफसिक औषधि HRT के लिए Trisequens और Trisequens-forte हैं। सक्रिय पदार्थ: एस्ट्राडियोल और नॉरएथिस्टरोन एसीटेट।

मोनोकंपोनेंट दवाओं के लिएमौखिक प्रशासन के लिए शामिल हैं: प्रोगिनोवा -21 (2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल वैलेरेट और एस्ट्रोफेम की 21 गोलियों के साथ कैलेंडर पैक (2 मिलीग्राम एस्ट्राडियोल की गोलियां, 28 टुकड़े)।

उपरोक्त सभी उपाय मासिक धर्म की याद दिलाते हुए रक्तस्राव का सुझाव देते हैं। यह तथ्य रजोनिवृत्ति में कई महिलाओं को भ्रमित करता है। हाल के वर्षों में, देश में फेमोस्टोन और लिवियल की निरंतर-अभिनय तैयारी शुरू की गई है, जिसके उपयोग से या तो रक्तस्राव बिल्कुल नहीं होता है, या 3-4 महीने के बाद सेवन बंद कर दिया जाता है।

इस प्रकार, रजोनिवृत्ति, एक सामान्य घटना होने के कारण, कई रोग स्थितियों की नींव रखती है। रजोनिवृत्ति में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य परिवर्तन डिम्बग्रंथि समारोह का विलुप्त होना है। एस्ट्रोजन के स्तर में कमी उम्र बढ़ने में योगदान करती है। इसीलिए महिला शरीर पर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के प्रभाव का सक्रिय रूप से अध्ययन किया जा रहा है। यह सोचना भोला होगा कि उम्र बढ़ने की सभी परेशानियों को हार्मोनल माध्यमों से समाप्त किया जा सकता है। लेकिन रजोनिवृत्ति में महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए हार्मोन थेरेपी की महान संभावनाओं को नकारना अनुचित माना जाना चाहिए।

रजोनिवृत्ति एक महिला के शरीर में शारीरिक परिवर्तनों का अगला चरण है, जो प्रजनन कार्य के विलुप्त होने से जुड़ा है। इसकी शुरुआत की सबसे बड़ी संभावना 45-52 वर्ष की आयु में आती है। जीव की विशेषताओं के आधार पर, पिछले रोग, रहने की स्थिति, रजोनिवृत्ति पहले या बाद में हो सकती है। चल रहे हार्मोनल परिवर्तन धीरे-धीरे एक महिला की उम्र बढ़ने की ओर ले जाते हैं। यदि वह एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करती है, अपनी उपस्थिति पर आवश्यक ध्यान देती है, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखती है, तो शरीर की उम्र बढ़ने की गति धीमी हो जाती है।

रजोनिवृत्ति के 3 चरण हैं:

1. प्रीमेनोपॉज़ - हार्मोनल परिवर्तन की शुरुआत, जिसमें एस्ट्रोजन का स्तर कम होने लगता है, मासिक धर्म अनियमित हो जाता है। गर्भधारण की संभावना कम हो जाती है।
2. रजोनिवृत्ति आखिरी मासिक धर्म की शुरुआत से 12 महीने की अवधि है। यदि पिछली अवधि में एक महिला अभी भी मासिक धर्म चक्र की विफलता के कारण पर संदेह कर सकती है, तो वर्ष के दौरान मासिक धर्म की अनुपस्थिति रजोनिवृत्ति की शुरुआत का एक सटीक संकेत है।
3. पोस्टमेनोपॉज़ - रजोनिवृत्ति की समाप्ति के बाद की अवधि, लगभग 3-5 वर्ष है। एस्ट्रोजन का स्तर न्यूनतम तक पहुंच जाता है।

वीडियो: रजोनिवृत्ति और इसके प्रकार

रजोनिवृत्ति के प्रकार और उनकी शुरुआत की उम्र

महिलाओं में रजोनिवृत्ति के लक्षण उम्र पर निर्भर करते हैं। उपचार भी रजोनिवृत्ति की उम्र के अनुसार निर्धारित किया जाता है, जो शरीर विज्ञान, सामान्य स्वास्थ्य, स्थितियों और जीवन शैली की विशेषताओं पर निर्भर करता है। चरमोत्कर्ष के कई प्रकार हैं:

• समय से पहले (30 के बाद और 40 साल से पहले);
• प्रारंभिक (41 वर्ष से 45 वर्ष तक);
• समय पर, आदर्श माना जाता है (45-55 वर्ष);
• देर से (55 साल बाद)।

समय से पहले और देर से रजोनिवृत्ति आमतौर पर एक विकृति है। आदर्श से विचलन के कारणों की जांच और पता लगाने के बाद, उपचार निर्धारित है। रजोनिवृत्ति की समय पर शुरुआत के साथ, कुछ मामलों में, केवल सहवर्ती लक्षणों से राहत की आवश्यकता होती है।

समय से पहले रजोनिवृत्ति के कारण और प्रभाव

कम उम्र में रजोनिवृत्ति की शुरुआत कई कारणों से संभव है। सबसे पहले, यह अंडाशय के रोगों, उनके हटाने या हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार के कारण होता है। कभी-कभी समय से पहले रजोनिवृत्ति जन्मजात आनुवंशिक विकारों के कारण होती है। इस मामले में, अंडे का अपर्याप्त उत्पादन होता है। यह विकृति विरासत में मिली है।

कारणों में से एक लड़की का बहुत जल्दी यौवन है। पहले मासिक धर्म की शुरुआत की सामान्य आयु 13-14 वर्ष मानी जाती है। लेकिन कभी-कभी मासिक धर्म 10-11 साल की उम्र में ही प्रकट हो जाता है।

जिन लोगों को थायरॉयड ग्रंथि, प्रजनन अंगों, प्रतिरक्षा प्रणाली, यकृत के रोग हो चुके हैं, उनके लिए रजोनिवृत्ति बहुत जल्दी आती है। ट्यूमर के उपचार में विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी रजोनिवृत्ति की शुरुआत को भड़का सकती है।

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति के उद्भव को एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली और बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं की लत) से भी मदद मिलती है। उत्तेजक कारक मोटापा है, साथ ही आहार के लिए जुनून, लंबे समय तक उपवास।

प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत, एक नियम के रूप में, शरीर में हार्मोनल विकारों से जुड़ी होती है। महिला सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी से बांझपन और जल्दी बूढ़ा हो जाता है। इसके अलावा, हार्मोनल विकारों से स्तन ग्रंथियों, प्रजनन अंगों के ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है। इससे दिल का दौरा, स्ट्रोक और अन्य हृदय रोगों का खतरा भी बढ़ जाता है। हार्मोन के असंतुलन से थायरॉयड ग्रंथि के रोग होते हैं, जननांग प्रणाली का कामकाज बाधित होता है। प्रारंभिक रजोनिवृत्ति न्यूरोसिस, अवसाद का कारण बनती है।

जब शरीर की यौन गतिविधि में कमी का पहला संदेह प्रकट होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मासिक धर्म की अनियमितता के कारण के बारे में संदेह के मामले में, एक एफएसएच (कूप-उत्तेजक हार्मोन) परीक्षण किया जाता है। रजोनिवृत्ति के साथ, इसका स्तर बढ़ जाता है और लगातार ऊंचा रहता है। यदि गड़बड़ी अस्थायी है, तो इस हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव होता है।

वीडियो: रजोनिवृत्ति की शुरुआत निर्धारित करने के लिए हार्मोन परीक्षण

देर से रजोनिवृत्ति के कारण और जटिलताएं

एक नियम के रूप में, आनुवंशिकता देर से रजोनिवृत्ति की शुरुआत में एक कारक है। यदि यह 55 वर्ष की आयु से पहले नहीं होता है, जबकि कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं है, तो देर से रजोनिवृत्ति केवल सकारात्मक भूमिका निभाती है। हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों की सामान्य संरचना लंबे समय तक संरक्षित रहती है। दिल, रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क के काम में कम समस्याएं।

हालांकि, कुछ मामलों में, एक गंभीर स्त्रीरोग संबंधी बीमारी या कीमोथेरेपी और विकिरण के साथ उपचार देर से रजोनिवृत्ति का कारण हो सकता है। इस मामले में, एक महिला को लगातार एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए, क्योंकि रजोनिवृत्ति में देरी का कारण बनने वाली बीमारियों का तेज या पुनरावृत्ति संभव है। अलग-अलग तीव्रता के रक्तस्राव की अनियमित घटना कभी-कभी घातक ट्यूमर सहित बीमारियों के लक्षणों को छुपाती है।

रजोनिवृत्ति के लक्षण

ऐसे कई संकेत हैं जिनके द्वारा आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि रजोनिवृत्ति आ गई है।

ज्वार- समय-समय पर अचानक हमले, गर्मी की भावना के साथ-साथ चेहरे पर रक्त का प्रवाह। साथ ही महिला को बहुत पसीना आता है। कुछ मिनटों के बाद, ठंड की स्थिति शुरू हो जाती है। इस तरह की गर्म चमक वर्षों तक रह सकती है, जो दिन में 20-50 बार दिखाई देती है। इस मामले में, डॉक्टर आपको बताएंगे कि उनकी संख्या कैसे कम करें, लक्षणों को कम करें।

सिरदर्द, चक्कर आनाआमतौर पर सुबह दिखाई देता है। एक महिला को अपनी सामान्य गतिविधियों को छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, जल्दी थक जाती है। वह अनुचित चिंता का अनुभव करती है, चिड़चिड़ी हो जाती है।

नींद संबंधी विकार।दिन और रात में उठने वाले ज्वार-भाटे स्त्री को जगाते हैं। उसके बाद उसके लिए सोना मुश्किल हो जाता है। अनिद्रा न केवल गर्म चमक के कारण आती है। नींद संबंधी विकारों का कारण तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क के बिगड़ने से उत्पन्न होने वाला न्युरोसिस हो सकता है। सामान्य रूप से सोने में असमर्थता आपको ताकत से वंचित करती है और इससे भी अधिक चिंता और जलन होती है।

बार-बार मूड स्विंग होना।स्त्री स्पर्शी, अश्रुपूर्ण हो जाती है। हंसमुख मिजाज अचानक चिड़चिड़ापन और गुस्से से बदल जाता है।

गले में गांठ।स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया, जिसमें गले में हस्तक्षेप की अनुभूति होती है। निगलने वाले आंदोलनों को करने की आवश्यकता है। महिला को दर्द या किसी भी परेशानी का अनुभव नहीं होता है। यह स्थिति आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है। हालांकि, यदि लक्षण कुछ महीनों के भीतर गायब नहीं होता है, दर्द प्रकट होता है, तो एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है। इसी तरह की संवेदनाएं थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में होती हैं।

याददाश्त कमजोर होना।इस अवधि के दौरान, ज्यादातर महिलाएं "स्केलेरोसिस", अनुपस्थित-दिमाग, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता की शिकायत करती हैं।

योनि का सूखापन।लक्षण आमतौर पर खुजली के साथ होता है, संभोग के दौरान दर्द का कारण होता है। यह हार्मोन के प्रभाव में योनि श्लेष्म की संरचना में परिवर्तन के परिणामस्वरूप होता है। साथ ही यौन इच्छा में भी कमी आती है।

मूत्र अंगों का उल्लंघन।योनि वातावरण की संरचना का उल्लंघन जननांग प्रणाली को संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। अक्सर गुर्दे, मूत्राशय, अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियां, गर्भाशय के रोग होते हैं। मांसपेशियों की टोन कमजोर होने से मूत्र असंयम होता है।

रक्तचाप में वृद्धि, तेजी से दिल की धड़कन।यह रक्त वाहिकाओं की संरचना और हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन को इंगित करता है। महिलाओं में हृदय रोग का खतरा काफी बढ़ जाता है।

संयुक्त रोग, हड्डी की नाजुकता।यह कैल्शियम की कमी को दर्शाता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, एक महिला का पोषक तत्वों का अवशोषण बिगड़ जाता है। कैल्शियम की कमी से हड्डियां कमजोर होती हैं। इसके अलावा, नाखून भंगुर हो जाते हैं, बालों का झड़ना और उनकी संरचना में गिरावट देखी जाती है। दाँत तामचीनी भी पतली हो जाती है, अधिक बार क्षरण होता है।

वीडियो: रजोनिवृत्ति के लक्षण, उनकी गंभीरता क्या निर्धारित करती है, उनका इलाज कैसे करें

रजोनिवृत्ति में निदान। लक्षणों से राहत कैसे पाएं

मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन, स्राव की मात्रा में कमी या वृद्धि, शरीर के वजन में तेज बदलाव और अन्य अप्रत्याशित संकेतों जैसे संकेतों की उपस्थिति के साथ, एक महिला को निश्चित रूप से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ए स्तन रोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे, साथ ही हार्मोन और ट्यूमर मार्करों के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का उपयोग करके एक परीक्षा गंभीर बीमारियों का समय पर पता लगाने की अनुमति देगी, जिनका तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।

यदि एक महिला स्वस्थ है, अप्रिय लक्षण रजोनिवृत्ति की असामान्यताओं से जुड़े हैं, तो उसे अनिद्रा को खत्म करने, शामक और विटामिन लेने के लिए चिकित्सा निर्धारित की जाएगी। कैल्शियम और सिलिकॉन युक्त तैयारी ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने में मदद करेगी। रक्त की आपूर्ति बढ़ाने, उच्च रक्तचाप को खत्म करने के लिए साधनों का उपयोग किया जाता है।

गर्म चमक और रजोनिवृत्ति के अन्य लक्षणों से छुटकारा पाने का सबसे प्रभावी तरीका हार्मोन थेरेपी है। कभी-कभी डॉक्टर की मदद से उपयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक चुनना पर्याप्त होता है। हार्मोनल तैयारी, विशेष पैच, अंतर्गर्भाशयी उपकरणों वाली मोमबत्तियों का भी उपयोग किया जाता है। इन फंडों की मदद से, एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ता है, जो आपको रजोनिवृत्ति के परिवर्तनों की शुरुआत को धीमा करने की अनुमति देता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कम से कम 1-2 साल तक की जाती है। ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए कभी-कभी रजोनिवृत्ति के बाद कई वर्षों तक इसके उपयोग की आवश्यकता होती है।

चेतावनी:किसी भी हार्मोनल ड्रग्स को डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार लिया जाना चाहिए। अतिरिक्त एस्ट्रोजन से वजन बढ़ना, पैरों में वैरिकाज़ नसें, स्तन रोग, गर्भाशय फाइब्रॉएड और अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।

रजोनिवृत्ति के लक्षणों को धीरे-धीरे कम करने के लिए, हर्बल घटकों पर आधारित गैर-हार्मोनल उपचार का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, जैविक रूप से सक्रिय खाद्य पूरक ESTROVEL® कैप्सूल - फाइटोएस्ट्रोजेन, विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट का एक परिसर, जिसके घटक मुख्य अभिव्यक्तियों पर कार्य करते हैं। रजोनिवृत्ति।

रजोनिवृत्ति के लिए लोक उपचार के साथ उपचार

गर्म चमक, अनिद्रा, सिरदर्द और रजोनिवृत्ति की अन्य अभिव्यक्तियों के उपचार में, पारंपरिक चिकित्सा का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है: पौधों का काढ़ा, हर्बल सुखदायक स्नान। एस्ट्रोजेन की कमी को फाइटोएस्ट्रोजेन की मदद से भर दिया जाता है, जिसमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ऋषि।

पसीने को खत्म करने और गर्म चमक को दूर करने के लिए आसव

सेज, वेलेरियन रूट और हॉर्सटेल को 3:1:1 के अनुपात में मिलाएं। एक गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल संग्रह। यह उपचार जलसेक हर दिन कई खुराक में पिया जाता है।

उच्च रक्तचाप, धड़कन, पसीना के लिए हर्बल अर्क

1 सेंट एल नागफनी, मदरवॉर्ट, कडवीड, कैमोमाइल (4:4:4:1) का मिश्रण 1 कप उबलते पानी में डालें और दवा को दिन में कई बार 3-4 बड़े चम्मच पिएं।

मध्यम आयु वर्ग और वृद्ध महिलाओं के लिए सबसे कठिन स्वास्थ्य समस्याओं में से एक आज यह सवाल है कि रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन लेना है या नहीं। पोस्टमेनोपॉज़ल हार्मोन उन बीमारियों के जोखिम को प्रभावित कर सकते हैं जो महिलाओं में मृत्यु का मुख्य कारण हैं - कैंसर, हृदय रोग और कई अन्य स्थितियां और बीमारियां। दुर्भाग्य से, ये सभी प्रभाव फायदेमंद नहीं होते हैं, जिससे महिलाओं को यह विचार करना पड़ता है कि न्यूनतम जोखिम के साथ रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन के स्वास्थ्य लाभ कैसे प्राप्त करें।

चरमोत्कर्ष क्या है

रजोनिवृत्ति एक महिला के जीवन में एक जटिल प्रक्रिया है। और यद्यपि रजोनिवृत्ति को अक्सर मासिक धर्म की समाप्ति के रूप में परिभाषित किया जाता है, रजोनिवृत्ति एक क्रमिक प्रक्रिया है जो कई महीनों तक चलती है और अक्सर अनियमित बूंदों के साथ होती है। यह प्रक्रिया महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के स्तर में महत्वपूर्ण परिवर्तनों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करती है।
हालांकि हर महिला अद्वितीय होती है, रजोनिवृत्ति के विशिष्ट लक्षण गर्म चमक, योनि का सूखापन और अनिद्रा हैं। वास्तव में, चार में से तीन महिलाएं इन लक्षणों का अनुभव करती हैं, हालांकि उनकी प्रस्तुति और अवधि बहुत भिन्न होती है। यदि आपके पास ये लक्षण हैं, तो आप असहज नहीं हैं और आप वैकल्पिक उपचारों - जड़ी-बूटियों, विश्राम के साथ सहज नहीं हैं, आपको रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन लेने पर विचार करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ महिलाएं संक्रमण को कम करने के लिए अस्थायी रूप से हार्मोन लेना चुनती हैं। दूसरों को हार्मोन थेरेपी पर बने रहना उचित लगता है।

एस्ट्रोजन की भूमिका

रजोनिवृत्ति से पहले, एस्ट्रोजन न केवल प्रजनन कार्य में, बल्कि विभिन्न ऊतकों और अंगों के रखरखाव में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अन्य हार्मोन की तरह, एस्ट्रोजन का उत्पादन और स्राव शरीर के एक हिस्से में ऊतकों द्वारा होता है, इस मामले में अंडाशय, और फिर रक्त द्वारा शरीर के अन्य भागों में ले जाया जाता है। महिलाओं में, एस्ट्रोजन रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क, त्वचा, स्तन, यकृत और कंकाल, योनि और मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं को प्रभावित करता है। एस्ट्रोजन अंगों और ऊतकों की स्थिति को बनाए रखने के लिए कोशिकाओं से प्रोटीन की रिहाई को उत्तेजित करता है।

जब रजोनिवृत्ति के दौरान एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, तो इन ऊतकों और अंगों का कार्य महत्वपूर्ण रूप से बदल जाता है। उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजन योनि की दीवार के ऊतक को उत्तेजित करता है। यह बहुत लोचदार है और संभोग के दौरान स्नेहन जारी करता है। जैसे ही एस्ट्रोजन का स्तर गिरता है, योनि की दीवारें पतली हो जाती हैं, जिससे उनकी लोच और चिकनाई की क्षमता कम हो जाती है। नतीजतन, योनि का सूखापन, सबसे आम लक्षण, संभोग के दौरान दर्द, योनि में दर्द और कष्टप्रद खुजली का कारण बनता है। यह एक महिला के एस्ट्रोजन के कम उत्पादन के कई परिणामों में से एक है।

शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर को बढ़ाने के लिए रजोनिवृत्ति के बाद के हार्मोन लेने से महिलाओं को ऊपर वर्णित लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है। एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन का संयोजन एक ऐसी महिला के लिए पसंद का उपचार था और अब है, जिसे हिस्टेरेक्टॉमी नहीं हुई है।

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि डिम्बग्रंथि समारोह के विलुप्त होने के साथ है। रक्त में एस्ट्रोजन की कमी से शरीर का पूर्ण पुनर्गठन होता है, साथ में अप्रिय लक्षण और रोग भी होते हैं। एक डॉक्टर के साथ परामर्श, उपचार की नियुक्ति एक महिला को इस कठिन समय से बचने में मदद करेगी।

महिलाओं में पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि - यह क्या है?

एक महिला के शरीर में परिवर्तन उसकी उपस्थिति और उसकी आंतरिक स्थिति दोनों में परिलक्षित होता है। संभावित रोगों का विकास और वृद्धावस्था का दृष्टिकोण भय का कारण बनता है।

45 वर्ष की आयु की शुरुआत के साथ, एक महिला के प्रजनन कार्य का क्रमिक विलोपन होता है, मासिक धर्म गायब हो जाता है, और गर्भाशय और अंडाशय का आकार कम हो जाता है। एस्ट्रोजन के स्तर में कमी, हाइपोथैलेमस के कामकाज में बदलाव से अप्रिय न्यूरोवैगेटिव और मनोदैहिक लक्षण होते हैं। पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि मासिक धर्म प्रवाह की अनुपस्थिति के क्षण से शुरू होती है और शरीर के पूर्ण अनुकूलन के बाद समाप्त होती है। कोई स्पष्ट समय सीमा नहीं है, आनुवंशिकी और व्यक्तिगत विशेषताएं इस सूचक को निर्धारित करती हैं। इस समय, एक महिला को गर्म चमक, अत्यधिक पसीना, अनिद्रा, बिगड़ा हुआ मनो-भावनात्मक स्थिति, अंगों में दर्द की घटना का सामना करना पड़ता है।

रजोनिवृत्ति और हार्मोन के बाद की अवधि

अंतिम माहवारी से बहुत पहले अंडाशय के हार्मोनल कार्य का पुनर्गठन शुरू हो जाता है। चक्रीय परिवर्तन एफएसएच के प्रति कूप प्रतिरोध के विकास के साथ-साथ अवरोधक स्राव में कमी के कारण होते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, महिलाओं में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन नहीं होता है, एस्ट्रोजन का उत्पादन कम हो जाता है, जो हार्मोनल असंतुलन के साथ होता है। कुछ निष्पक्ष सेक्स में, यह चरण स्पर्शोन्मुख है, जबकि अन्य को पेट के निचले हिस्से में दर्द, चक्कर आना का अनुभव होता है।

महिला शरीर 70 से अधिक प्रकार के हार्मोन का उत्पादन करता है, रजोनिवृत्ति में पुनर्गठन के लिए एस्ट्रोजेन जिम्मेदार होते हैं।

रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्राडियोल, एस्ट्रिऑल और एस्ट्रोन को अधिवृक्क ग्रंथियों और वसा ऊतक में संश्लेषित किया जाता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, पहले की मात्रा कम हो जाती है, और बाद में बढ़ जाती है, जिससे महिला शरीर में पुरुष हार्मोन में वृद्धि होती है। रक्त का विश्लेषण करते समय, संकेतक निम्न स्तर के अनुरूप होना चाहिए: एस्ट्राडियोल की मात्रा 10-20 lg / ml, estrol 30-70 lg / ml, androstenedione 1.25 से 6.3 nmol / l, टेस्टोस्टेरोन 0.13 से 2.6 lg / ml।

महिलाओं में पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि: विकृति के लक्षण और उपचार

स्मृति समस्याएं, शुष्क त्वचा, विस्मृति, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता एस्ट्रोजन के स्तर में कमी से जुड़ी हैं। कुछ लक्षण प्रदर्शन को खराब कर सकते हैं।

जब रजोनिवृत्ति पहुंच जाती है, तो हार्मोनल पृष्ठभूमि का पुनर्गठन समाप्त हो जाता है, एस्ट्रोजेन की संख्या बेहद कम हो जाती है, जो सभी प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करती है, गहरी झुर्रियों की उपस्थिति के साथ होती है, बालों की संरचना का उल्लंघन, बालों का झड़ना त्वचा की टोन और लोच। मेटाबोलिक विकार, कब्ज, मोटर समन्वय के साथ समस्याएं, विचार प्रक्रिया में कठिनाई, घबराहट, अनिद्रा, रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में अवसाद ऐसे लक्षण हैं जिनके लिए डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि: लक्षण जो रोगों के विकास का संकेत देते हैं

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में उपचार के लिए आवश्यक है:

• कार्डियोवैस्कुलर बीमारी का बढ़ता जोखिम - तेजी से दिल की धड़कन, लय गड़बड़ी, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप); रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली और लोचदार हो जाती हैं, जो रक्त परिसंचरण को प्रभावित करती हैं; धीमा चयापचय कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि को भड़काता है, जो रक्त के थक्के बनाता है, इसलिए एनजाइना पेक्टोरिस, कोरोनरी हृदय रोग विकसित होने की संभावना है।
• ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम - एस्ट्रोजन की मात्रा में कमी हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करती है; यह भंगुर हो जाता है, इसलिए फ्रैक्चर अधिक बार हो जाते हैं।
• अल्जाइमर रोग का विकास, जो स्मृति में कमी के साथ होता है, इसके बाद प्रगतिशील मनोभ्रंश होता है।

स्त्री रोग क्षेत्र में भी समस्याएं हैं - महिलाओं में रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, रक्त के साथ स्राव बढ़े हुए एस्ट्रोजन के स्तर का एक खतरनाक संकेत है, जिससे स्तन, गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय का कैंसर हो सकता है। गंध के साथ कोई भी अपारदर्शी निर्वहन भी खतरनाक है।

मामूली विचलन के साथ, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में कई रोग नकाबपोश और व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख होते हैं।

पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि: लक्षणों का उपचार और उन्मूलन

लक्षणों की तीव्रता को कम करने, बीमारियों की संभावना को खत्म करने के लिए जरूरी है कि आहार की समीक्षा की जाए और योग को अपनी दिनचर्या में शामिल किया जाए।

जीवन में एक व्यापक बदलाव ऐसी अवधि के दौरान एक महिला को अपनी स्थिति में सुधार करने में मदद करेगा। आयु के अनुरूप आहार का पालन करना चाहिए। संतुलित आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए जिनमें फायदेमंद ओमेगा एसिड हो। ये नट्स, रेड फिश, फ्लैक्स सीड्स, तिल में पाए जाते हैं। हड्डी के ऊतकों को बनाए रखने के लिए, आपको डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों का सेवन करने की आवश्यकता है। ताजे फल और सब्जियां आपके चयापचय को तेज करने में मदद करेंगी। आहार में अनाज और साबुत अनाज के आटे के उत्पाद शामिल हैं।

तनावपूर्ण स्थितियों से बचना, काम पर अत्यधिक तनाव की अनुपस्थिति एक स्वस्थ, अच्छी नींद सुनिश्चित करने में मदद करेगी। लंबी पैदल यात्रा, नियमित व्यायाम, योग और सांस लेने के व्यायाम से सेहत में सुधार हो सकता है।

धूम्रपान छोड़ने से आप स्तन कैंसर के खतरे को 1/3 तक कम कर सकते हैं।

यदि लक्षण एक पूर्ण जीवन जीने में बाधा डालते हैं, तो डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी लिखते हैं, जो हार्मोनल पृष्ठभूमि को सामान्य करता है।

आपको डॉक्टर को क्यों देखना चाहिए?

रजोनिवृत्ति एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक महिला के शरीर में एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। यदि लक्षण होते हैं, तो निदान से गुजरने और बीमारियों के संभावित जोखिमों की पहचान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड बाहरी जननांग, अंडाशय की स्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा। हार्मोनल अध्ययन के परिणामस्वरूप, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता का निर्धारण करेगा। आप डॉक्टर से परामर्श या अपॉइंटमेंट के लिए अपॉइंटमेंट ले सकते हैं।

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इंटरैक्टिव

महिलाओं के लिए अपने स्वास्थ्य के बारे में सब कुछ जानना बेहद जरूरी है - खासकर प्राथमिक स्व-निदान के लिए। यह तेजी से परीक्षण आपको अपने शरीर की स्थिति को बेहतर ढंग से सुनने और महत्वपूर्ण संकेतों को याद नहीं करने की अनुमति देगा ताकि यह समझ सके कि आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने और नियुक्ति करने की आवश्यकता है या नहीं।

रजोनिवृत्ति और रजोनिवृत्ति सिंड्रोम: एक महिला के शरीर में क्या होता है? हार्बिंगर्स, गर्म चमक, लक्षण और अभिव्यक्तियाँ, रजोनिवृत्ति (रजोनिवृत्ति) का निदान। रजोनिवृत्ति से जुड़े रोग (गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, और अन्य)

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रजोनिवृत्ति के सभी समृद्ध लक्षण महिला सेक्स हार्मोन की कमी का परिणाम हैं, जो एक महिला के जीवन में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं। महिला शरीर में शायद एक भी अंग ऐसा नहीं है जिसमें सेक्स हार्मोन शामिल न हो। इसलिए, रजोनिवृत्ति के दौरान, परिवर्तन पूरे शरीर को समग्र रूप से प्रभावित करते हैं, जिसमें उपस्थिति, मनो-भावनात्मक स्थिति और यौन जीवन शामिल हैं।

एक महिला के शरीर में क्या होता है?

रजोनिवृत्ति के साथ अंडाशय

कार्यों के अलावा, अंडाशय अपना आकार, आकार और संरचना बदलते हैं। प्रारंभिक चरणों में, अंडाशय आकार में थोड़ा कम हो जाते हैं, उनमें अभी भी कम संख्या में रोम पाए जा सकते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, वे झुर्रीदार लगते हैं, उनका आकार कई बार कम हो जाता है, उनमें रोम परिभाषित नहीं होते हैं, और डिम्बग्रंथि ऊतक को धीरे-धीरे संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है - अर्थात, ऊतक किसी भी कार्य से रहित होता है।

रजोनिवृत्ति के साथ गर्भाशय और एंडोमेट्रियम में परिवर्तन

रजोनिवृत्ति के साथ गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में शामिल होना:

• premenopausal गर्भाशय आकार में कुछ बढ़ जाता है, लेकिन कम घना हो जाता है।
• रजोनिवृत्ति के बाद गर्भाशय का आकार कई गुना कम हो जाता है।
• मायोमेट्रियम , या गर्भाशय की मांसपेशियों की परत धीरे-धीरे शोष करती है, पोस्टमेनोपॉज़ में इसे संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है - अर्थात, यह सिकुड़ा हुआ कार्य खो देता है।
• क्लाइमेक्स की शुरुआत में भी गर्भाशय एंडोमेट्रियम , या इसकी आंतरिक परत धीरे-धीरे पतली हो जाती है, रजोनिवृत्ति द्वारा इसे संयोजी ऊतक द्वारा भी बदल दिया जाता है - गर्भाशय की आंतरिक गुहा अधिक हो जाती है।
• गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय को योनि से जोड़ने वाली ग्रीवा नहर को भी छोटा कर दिया जाता है, यह काफी संकुचित या पूरी तरह से ऊंचा हो जाता है। यह गर्दन पर स्थित श्लेष्मा ग्रंथियों के कामकाज को भी बाधित करता है, जिससे योनि बलगम या "स्नेहन" की मात्रा कम हो जाती है।
• फैलोपियन ट्यूब धीरे-धीरे शोष करते हैं, उनकी सहनशीलता गायब हो जाती है, वे समय के साथ संयोजी ऊतक के साथ भी बढ़ जाते हैं।
• कमजोर स्नायुबंधन और मांसपेशियां जो श्रोणि में उपांगों के साथ गर्भाशय को सहारा देते हैं। नतीजतन, योनि और गर्भाशय के आगे बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

रजोनिवृत्ति योनि और योनी को कैसे प्रभावित करती है?

रजोनिवृत्ति के साथ योनि में परिवर्तन:

• योनि की लोच और दृढ़ता का धीरे-धीरे नुकसान, इसकी दीवारों का पतला होना, परिणामस्वरूप - यह संभोग के दौरान खराब रूप से संकुचित और फैलती है, जिससे महिला को दर्द होता है।
• योनि स्राव, या "स्नेहन" का कम स्राव। कामोत्तेजना के दौरान योनि सूखी, खराब चिकनाई वाली हो जाती है।
• योनि बलगम की अम्लता बदल जाती है, जिससे स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो जाती है, जिससे माइक्रोफ्लोरा (डिस्बिओसिस, थ्रश) का उल्लंघन होता है और यौन संचारित रोगों से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
• योनि की दीवार को खिलाने वाले जहाजों की नाजुकता नोट की जाती है, जिसे स्पॉटिंग द्वारा प्रकट किया जा सकता है।

• लेबिया मेजा उनमें वसा ऊतक के नुकसान के कारण पिलपिला हो जाता है;
• लेबिया मिनोरा धीरे-धीरे शोष;
• जघन बाल पतला।

स्तन ग्रंथियों में प्रक्रियाएं

रजोनिवृत्ति के साथ स्तन ग्रंथियों का शारीरिक समावेश:
1. वसा शामिल होना - वसा ऊतक के साथ स्तन ग्रंथियों के ग्रंथि घटक का प्रतिस्थापन, जो विशिष्ट कार्य नहीं करता है।
2. रेशेदार समावेश - संयोजी ऊतक के साथ ग्रंथियों के ऊतकों का प्रतिस्थापन। इस रूप में, स्तन ग्रंथियों का उल्टा विकास ट्यूमर और सिस्ट के गठन से जटिल हो सकता है, जो आमतौर पर प्रकृति में सौम्य होते हैं, लेकिन हमेशा घातक होने का खतरा होता है। इस प्रक्रिया को "फाइब्रोसाइटिक इनवॉल्यूशन" कहा जाता है।
3. फाइब्रोफैट शामिल होना स्तन ग्रंथि वसा और संयोजी ऊतक से बनी होती है।

रजोनिवृत्ति के बाद स्तन ग्रंथि कैसी दिखती है?

• प्रीमेनोपॉज में, स्तन ग्रंथियां मोटी हो सकती हैं, सूज सकती हैं और आकार में थोड़ी बढ़ सकती हैं।
• रजोनिवृत्ति के बाद, स्तन ग्रंथियां नरम हो जाती हैं, शिथिल हो जाती हैं, उनका आकार बदल जाता है, अधिक वजन वाली महिलाओं में वे अतिरिक्त वसा के कारण आकार में बढ़ जाती हैं, और पतली महिलाओं में, इसके विपरीत, वे कम हो जाती हैं, वे पूरी तरह से शोष कर सकते हैं।
• निप्पल भी बदल जाता है, यह शिथिल हो जाता है, आकार में कम हो जाता है, पीला हो जाता है।

रजोनिवृत्ति में त्वचा। रजोनिवृत्ति के बाद एक महिला कैसी दिखती है?

रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में दिखने में क्या बदलाव दिखाई दे सकते हैं?

1. झुर्रियाँ, त्वचा का ढीलापन। त्वचा में, अपने स्वयं के कोलेजन, इलास्टिन और हाइलूरोनिक एसिड के गठन की प्रक्रिया खराब हो जाती है, यानी त्वचा का ढांचा ढीला और परतदार हो जाता है। नतीजतन - झुर्रियाँ, शुष्क त्वचा, चेहरे और शरीर की आकृति का ढीला होना।
2. थका हुआ दिखना, सुबह सूजन। हार्मोन की कमी और हृदय संबंधी समस्याओं के प्रभाव में, त्वचा का माइक्रोकिरकुलेशन गड़बड़ा जाता है, जिससे इसमें चयापचय प्रक्रिया बिगड़ जाती है। त्वचा ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से ग्रस्त है, इसमें हानिकारक यौगिक जमा होते हैं। इसके बाद, त्वचा मुरझा जाती है, पीली हो जाती है, थकी हुई दिखती है। लाल धब्बे फैली हुई रक्त वाहिकाओं (रोसैसिया) से जुड़े दिखाई दे सकते हैं। सुबह चेहरे और अंगों पर सूजन भी खराब परिसंचरण से जुड़ी होती है।
3. त्वचा की सूजन। सेक्स हार्मोन वसामय और पसीने की ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करते हैं, जो त्वचा को नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों से बचाते हैं। इसलिए, महिला हार्मोन की कमी के साथ, त्वचा संवेदनशील हो जाती है, आसानी से चिढ़ हो जाती है, विभिन्न भड़काऊ त्वचा संबंधी समस्याएं दिखाई देती हैं। सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस के साथ-साथ ब्लैकहेड्स और मुंहासे भी दिखाई दे सकते हैं, जिनके साथ हम किशोरावस्था को जोड़ने के आदी हैं।
4. आयु झुर्रियों और ढीली त्वचा की तुलना में कई लोगों के लिए उम्र के धब्बे अधिक शर्मनाक होते हैं। वे न केवल शरीर, बल्कि चेहरे को भी ढकते हैं।
रजोनिवृत्ति के बाद उम्र के धब्बे के कारण:

• वर्णक चयापचय का उल्लंघन, जिसमें संभवतः सेक्स हार्मोन शामिल हैं। इस मामले में, अतिरिक्त वर्णक मेलेनिन का "उपयोग" नहीं किया जाता है, लेकिन त्वचा में जमा हो जाता है।
• त्वचा की सुरक्षात्मक परत कमजोर हो जाती है, इसलिए यह सूर्य के प्रकाश के प्रति अधिक संवेदनशील होती है, जो अतिरिक्त मेलेनिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है।
• रजोनिवृत्ति की उम्र तक, यकृत के साथ समस्याएं अक्सर दिखाई देती हैं, जो कि पिगमेंट के आदान-प्रदान में भी शामिल होती है।
• कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि उम्र के धब्बे एथेरोस्क्लेरोसिस की अभिव्यक्तियाँ हैं, और चूंकि यह विकृति अक्सर रजोनिवृत्ति के साथ आगे बढ़ती है, इसलिए अधिक से अधिक धब्बे होते हैं।

रजोनिवृत्ति हड्डियों के लिए खतरनाक क्यों है?

कंकाल प्रणाली में इस तरह के बदलावों से हड्डी के ऊतकों का धीमा विनाश होता है, या ऑस्टियोपोरोसिस, हड्डियों की नाजुकता और उनमें विभिन्न अपक्षयी प्रक्रियाओं में वृद्धि होती है।

रजोनिवृत्ति, हृदय और रक्तचाप

सेक्स हार्मोन की कमी रक्त वाहिकाओं को कैसे प्रभावित करती है?

• रजोनिवृत्ति के साथ, वसा का चयापचय गड़बड़ा जाता है। अतिरिक्त वसा, अर्थात् कोलेस्ट्रॉल, न केवल पक्षों पर, बल्कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर भी जमा होता है, अर्थात एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े धीरे-धीरे रक्त वाहिकाओं के लुमेन को बढ़ाते हैं और संकीर्ण करते हैं, जिससे बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण होता है, जिससे दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।
• चरमोत्कर्ष रक्त वाहिकाओं के संकुचन और फैलाव की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। शारीरिक या भावनात्मक तनाव के दौरान शरीर के अनुकूलन के लिए ये प्रक्रियाएं आवश्यक हैं। आम तौर पर, संवहनी स्वर को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है, और एस्ट्रोजन की कमी के साथ, यह विनियमन बाधित होता है, जो सहज संवहनी ऐंठन की ओर जाता है या, इसके विपरीत, संवहनी स्वर में कमी के लिए। यह रक्तचाप में उछाल, धमनी उच्च रक्तचाप के विकास, एथेरोस्क्लेरोसिस की वृद्धि, अतालता और कोरोनरी हृदय रोग के विकास से प्रकट होता है।
• रक्त के थक्के को बढ़ाता है। एस्ट्रोजेन रक्त को पतला करते हैं, और जब उनकी कमी होती है, तो रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे रक्त के थक्के और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े बनने का खतरा होता है। नतीजतन, एथेरोस्क्लेरोसिस के पाठ्यक्रम में वृद्धि, संचार संबंधी विकार और दिल के दौरे, स्ट्रोक और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा बढ़ जाता है।

रजोनिवृत्ति और थायरॉयड ग्रंथि

यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हार्मोन के बारे में है जो इन अंगों के कार्य को नियंत्रित करता है, अर्थात् कूप-उत्तेजक और ल्यूटिनिज़िंग हार्मोन (एफएसएच और एलएच) और थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच)। वे अपनी रासायनिक संरचना में बहुत समान हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत में शरीर के पुनर्गठन के दौरान, एफएसएच और एलएच का स्तर बढ़ जाता है, वे सेक्स हार्मोन की कमी पर प्रतिक्रिया करते हैं और अंडाशय को उन्हें पैदा करने के लिए "प्रेरक" करने का प्रयास करते हैं। और तनाव के साथ, जो रजोनिवृत्ति के दौरान होता है, थायरॉयड ग्रंथि टीएसएच के बजाय एफएसएच और एलएच को समझना शुरू कर सकती है, जो अक्सर इसके कार्यों में वृद्धि और बड़ी मात्रा में हार्मोन की रिहाई से प्रकट होती है। थायराइड हार्मोन के इस असंतुलन से चयापचय संबंधी विकार होते हैं और इसके लिए तत्काल विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।

चरमोत्कर्ष और तंत्रिका तंत्र

रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ तंत्रिका तंत्र में क्या होता है?

• सेक्स हार्मोन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं , जो सभी आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं के काम और शरीर के विभिन्न पर्यावरणीय कारकों, यानी सभी आंतरिक प्रक्रियाओं के अनुकूलन के लिए जिम्मेदार है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के असंतुलन के साथ, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का काम बाधित होता है, परिणामस्वरूप, रजोनिवृत्ति के एक समृद्ध लक्षण: ये गर्म चमक हैं, और संवहनी स्वर का उल्लंघन, हृदय और अन्य अंगों का काम।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर महिला हार्मोन का प्रभाव। मस्तिष्क में, तंत्रिका तंत्र के उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाएं परेशान होती हैं, यह बढ़ी हुई भावनात्मकता, अवसाद, भावनात्मक विस्फोट, नींद की गड़बड़ी और अन्य मानसिक विकारों से प्रकट होती है। इसके अलावा, सेक्स हार्मोन की कमी पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस जैसी मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करती है, जो सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और एंडोर्फिन - खुशी के हार्मोन सहित कई हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं।
• अवसाद से बढ़े मानसिक विकार जिसमें महिला खुद "ड्राइव" करती है। उसे पता चलता है कि वह बूढ़ी हो रही है, उसे लगता है कि वह बदसूरत हो गई है, उसके पास समय नहीं था, बहुत कुछ हासिल नहीं किया था। अलावा, पीड़ित और यौन जीवन , जैसा कि आप जानते हैं, आंतरिक शांति और संतुष्टि का एक अभिन्न अंग है। हां, और रजोनिवृत्ति के गर्म चमक और अन्य अप्रिय लक्षणों से बचना भी मुश्किल है।

महिलाओं में रजोनिवृत्ति के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

रजोनिवृत्ति के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ बहुत ही व्यक्तिगत हैं। हम सभी अद्वितीय हैं, हर पांचवीं महिला को अपने स्वास्थ्य में बिल्कुल भी बदलाव महसूस नहीं होता है। रजोनिवृत्ति उन लोगों द्वारा अधिक आसानी से सहन की जाती है जो एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, दिलचस्प शौक रखते हैं, परिवार में मांग में हैं और अपनी दिलचस्प परिपक्व उम्र को पर्याप्त रूप से पूरा करने के लिए तैयार हैं।

अग्रदूत

• 30 साल के बाद गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने में समस्या या प्रजनन क्षमता में कमी;
• हार्मोन-निर्भर स्त्रीरोग संबंधी रोग, उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर;
• स्तन ग्रंथियों के रोग, मास्टोपाथी;
• मासिक धर्म की अनियमितता, भारी या कम अवधि, ओव्यूलेशन के बिना मासिक धर्म चक्र।

रजोनिवृत्ति की शुरुआत और पहले लक्षण, मासिक धर्म की अनियमितता

मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से अंडाशय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रिलीज़ करने वाले हार्मोन, एलएच और एफएसएच) द्वारा उत्पादित हार्मोन पर निर्भर करता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत में, महिला चक्र अभी भी बंद नहीं होता है, लेकिन स्पष्ट विफलताएं पहले से ही ध्यान देने योग्य हैं, मासिक धर्म अनियमित और पूरी तरह से अप्रत्याशित हो जाता है। साथ ही, अधिकांश मासिक धर्म ओव्यूलेशन के बिना, यानी अंडे की परिपक्वता के बिना गुजरता है।

मासिक धर्म किस रूप में और किस नियमितता के साथ जाएगा, यह परंपरागत रूप से व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। लेकिन कुछ को परिभाषित करना संभव है प्रीमेनोपॉज़ में मासिक धर्म की अनियमितताओं के लिए विकल्प:

1. साइकिल लंबा करना (30 दिनों से अधिक), कम मासिक धर्म . यह रजोनिवृत्ति से पहले मासिक धर्म की अनियमितता का सबसे आम प्रकार है। इस मामले में, मासिक धर्म के बीच की अवधि कई महीने हो सकती है, और 2-3 साल बाद रजोनिवृत्ति होती है, अर्थात मासिक धर्म का पूर्ण समाप्ति।

2. मासिक धर्म का अचानक बंद होना कोई एक दिन में कह सकता है। यह बहुत बार नहीं होता है। इस मामले में, रजोनिवृत्ति के पाठ्यक्रम के दो रूपों का विकास संभव है: एक महिला अपने जीवन में इस चरण को लगभग बिना किसी परेशानी के पार करती है, या रजोनिवृत्ति अधिक कठिन होती है, जो इस तथ्य के कारण है कि शरीर के पास समय नहीं है। हार्मोनल स्तर में तेज बदलाव के अनुकूल।

रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक क्यों दिखाई देती है?

ज्वारीय विकास का तंत्र इतना जटिल और बहुघटक है कि इसका अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि गर्म चमक के विकास का मुख्य तंत्र सेक्स हार्मोन की कमी से केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का "पीड़ा" है।

आधुनिक शोध ने साबित कर दिया है कि गर्म चमक के विकास में मुख्य ट्रिगर हाइपोथैलेमस है, मस्तिष्क में एक संरचना जिसका मुख्य कार्य अधिकांश हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करना और थर्मोरेग्यूलेशन को नियंत्रित करना है, जो कि सामान्य शरीर के तापमान को बनाए रखने के प्रभाव में है। विभिन्न पर्यावरणीय कारक। रजोनिवृत्ति के साथ, अंडाशय के अलावा, हाइपोथैलेमस का भी पुनर्निर्माण किया जाता है, क्योंकि यह पिट्यूटरी ग्रंथि और फिर अंडाशय को उत्तेजित करने वाले हार्मोन के उत्पादन को बाधित करता है। नतीजतन, थर्मोरेग्यूलेशन भी एक साइड इफेक्ट के रूप में परेशान है।

इसके अलावा, रजोनिवृत्ति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, पसीने की ग्रंथियों और हृदय प्रणाली के कामकाज को प्रभावित करती है। जाहिर है, सेक्स ग्रंथियों की कमी के लिए शरीर की इन सभी प्रतिक्रियाओं का परिसर गर्म चमक के हमलों के रूप में प्रकट होता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक के लक्षण क्या हैं?

1. सभी महिलाओं को ज्वार के अग्रदूत महसूस नहीं होते हैं, कई हमले आश्चर्यचकित होते हैं। ज्वार की शुरुआत से पहले, टिनिटस और सिरदर्द दिखाई दे सकते हैं - यह मस्तिष्क वाहिकाओं की ऐंठन के कारण होता है।
2. गर्मी में फेंकता है - कई ज्वार की अचानक शुरुआत का वर्णन करते हैं, सिर और ऊपरी शरीर उबलते पानी से डूबा हुआ लगता है, त्वचा चमकदार लाल हो जाती है, स्पर्श करने के लिए गर्म हो जाती है। वहीं, शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर चला जाता है, लेकिन यह जल्द ही सामान्य हो जाएगा।
3. पसीना बढ़ जाता है, पसीने की बूंदें तुरंत दिखाई देती हैं, जो जल्दी से धाराओं में बह जाती हैं। कई महिलाएं वर्णन करती हैं कि उनके बाल और चीजें इतनी गीली हो जाती हैं कि "कम से कम इसे बाहर निकाल दें।"
4. सामान्य भलाई परेशान है - दिल की धड़कन तेज हो जाती है, सिरदर्द, कमजोरी दिखाई देती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मतली और चक्कर आना प्रकट हो सकता है। गर्म चमक के गंभीर हमलों से अल्पकालिक बेहोशी भी हो सकती है।
5. गर्मी की भावना को ठंड से बदल दिया जाता है - इस तथ्य के कारण कि त्वचा पसीने से गीली हो जाती है और थर्मोरेग्यूलेशन परेशान होता है, महिला जम जाती है, मांसपेशियों में कंपन शुरू हो जाता है, जो कुछ समय तक बना रह सकता है। हमले के बाद, मांसपेशियों में कंपन के कारण मांसपेशियों में दर्द हो सकता है।
6. मनो-भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन - ज्वार के दौरान, भय और घबराहट का एक तीव्र हमला होता है, एक महिला रोना शुरू कर सकती है, सांस की कमी महसूस हो सकती है। उसके बाद, महिला तबाह, उत्पीड़ित महसूस करती है, और एक स्पष्ट कमजोरी विकसित होती है। लगातार गर्म चमक के साथ, अवसाद विकसित हो सकता है।

ये ऐसे लक्षण हैं जिनका वर्णन उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जिन्होंने गर्म चमक के गंभीर हमलों का अनुभव किया है। हालांकि, हर कोई रजोनिवृत्ति को सहन नहीं करता है। सामान्य और मनो-भावनात्मक कल्याण को परेशान किए बिना, गर्म चमक अल्पकालिक, हल्की हो सकती है। अक्सर महिलाओं को केवल पसीने और गर्मी में वृद्धि महसूस होती है। कुछ महिलाओं को अपनी नींद में रात में गर्म चमक का अनुभव होता है, और केवल एक गीला तकिया ही पिछले हमले का संकेत देता है। कई विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि गर्म चमक की गंभीरता सीधे महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो अक्सर गर्म चमक के विकास को भड़काते हैं।

गर्म चमक को भड़काने वाले उत्तेजक कारक:

• भरापन: खराब हवादार क्षेत्र, बड़ी भीड़, गर्म दिन में उच्च आर्द्रता।
• गर्मी: लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहना, मौसम के बाहर के कपड़े, फायरप्लेस और अन्य ताप स्रोतों, स्नान या सौना के साथ जगह को गर्म करना।
• चिंता: तनाव, भावनात्मक संकट, तंत्रिका थकावट, थकान और नींद की कमी।
• खाद्य और पेय: गर्म, मसालेदार, मीठा, बहुत मसालेदार भोजन, गर्म और मजबूत पेय, कॉफी, मजबूत चाय और ज्यादा खाना।
• धूम्रपान, अर्थात् निकोटीन की लत। अक्सर सिगरेट के बीच लंबे ब्रेक के दौरान और धूम्रपान करने की तीव्र इच्छा के साथ फ्लश दिखाई देता है।
• खराब गुणवत्ता वाले कपड़े , नमी और हवा के लिए खराब पारगम्य, शरीर के अधिक गरम होने की ओर जाता है, और ऐसी चीजें पहनने से हड़बड़ी हो सकती है।

रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक कितने समय तक रहती है?

गर्म चमक के हमले स्वयं कुछ सेकंड से लेकर कई मिनटों तक रह सकते हैं, यह बहुत ही व्यक्तिगत है। प्रति दिन ऐसा कोई हमला नहीं हो सकता है, या शायद कई दर्जन।

व्यक्तिगत रूप से, और उन्हें आम तौर पर कितना समय सहना पड़ता है। आंकड़े बताते हैं कि लगभग सभी महिलाओं को कम से कम 2 साल (2 से 11 साल तक) गर्म चमक का अनुभव होता है। लेकिन कुछ "भाग्यशाली महिलाओं" को रजोनिवृत्ति के बाद और यहां तक ​​कि जीवन के लिए कई वर्षों तक इन गर्म चमक का अनुभव करना पड़ता है। गर्म चमक की अवधि और गंभीरता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि वे कब शुरू हुईं: प्रारंभिक रजोनिवृत्ति और प्रीमेनोपॉज़ की लंबी अवधि के साथ, गर्म चमक लंबे समय तक चलती है।

ज्वार क्या प्रभावित करते हैं?

• एक महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति, आत्मविश्वास।
• प्रतिरक्षा - थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन संक्रमण और अन्य बाहरी कारकों के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए शरीर की क्षमता को कम कर देता है।
• घर से बाहर निकलने का डर हो सकता है ताकि लोग उसे इस अवस्था में न देखें।
• गंभीर गर्म चमक की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबे समय तक अवसाद न केवल मनोवैज्ञानिक समस्याओं की अभिव्यक्ति है, बल्कि अन्य विकृति विकसित करने का जोखिम भी बढ़ाता है, जैसे कि सोरायसिस, मधुमेह, धमनी उच्च रक्तचाप और कई "मानसिक" रोग।
• कुछ महिलाओं को गर्म चमक के साथ इतना कठिन समय होता है कि उन्हें आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं का भी सहारा लेना पड़ता है।

क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम

लक्षण रजोनिवृत्ति के चरण पर निर्भर करते हैं। तो, प्रीमेनोपॉज़ में, अधिक ज्वलंत लक्षण देखे जाते हैं, लेकिन रजोनिवृत्ति के बाद, कई बीमारियों के विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है, जो अक्सर रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों से जुड़े नहीं होते हैं।

प्रीमेनोपॉज़ की अवधि के लक्षण - रजोनिवृत्ति की पहली अभिव्यक्तियों से लेकर मासिक धर्म की पूर्ण अनुपस्थिति के 2 साल तक

लक्षण	वे कैसे प्रकट होते हैं?
ज्वार	अचानक गर्मी की भावना; विपुल पसीना; त्वचा की लाली; शरीर के तापमान में वृद्धि; ठंड लगना; दिल की गंभीर कमजोरी और व्यवधान; मनो-भावनात्मक विकार।
बहुत ज़्यादा पसीना आना	गर्म चमक के साथ हो सकता है और एस्ट्रोजन की कमी की एक अलग अभिव्यक्ति हो सकती है; अक्सर रात में होता है; कई महिलाओं को, इस लक्षण के कारण, दिन में कई बार कपड़े बदलने पड़ते हैं और सबसे "शक्तिशाली" प्रतिस्वेदक का उपयोग करना पड़ता है।
शरीर के तापमान में वृद्धि	बुखार गर्म चमक से जुड़ा हो सकता है या एक अलग लक्षण के रूप में प्रकट हो सकता है; उच्च ज्वार के दौरान, तापमान 38 o C से अधिक हो सकता है; लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति या 37 o C तक का तापमान देखा जा सकता है।
स्तन ग्रंथियों में परेशानी	सूजन और फुफ्फुस; छाती में दर्द खींचना; परिवर्तन मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करना बंद कर देते हैं।
अनिद्रा तथातंद्रा	रात में सोना मुश्किल; दिन के दौरान आप लगातार सोना चाहते हैं; अक्सर रजोनिवृत्ति में महिलाओं को बुरे सपने आते हैं जो इतने ज्वलंत और यथार्थवादी होते हैं कि वे पूरे दिन नकारात्मकता रखती हैं।
सिरदर्द	उच्चारण या दर्द हो सकता है; अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होता है, दिन के किसी भी समय, सुबह और रात सहित; अक्सर एक माइग्रेन (सिर के एक आधे हिस्से में तीव्र दर्द) का चरित्र होता है; पारंपरिक दर्दनाशक दवाओं के साथ इलाज करना मुश्किल है।
कमजोरी, बढ़ गईथकान	यह लक्षण रजोनिवृत्ति में लगभग सभी महिलाओं के साथ होता है; अक्सर कमजोरी और थकान दिन के पहले भाग में होती है, मानसिक या शारीरिक परिश्रम के बाद और इसके बिना; काम करने की क्षमता कम हो जाती है, याददाश्त, एकाग्रता और ध्यान बिगड़ जाता है, अनुपस्थित-मन प्रकट होता है।
चिड़चिड़ापन , अशांति, चिंता और गले में एक गांठ	यहां तक ​​\u200b\u200bकि सबसे संयमित महिलाएं अपने प्रियजनों पर छोटी-छोटी बातों पर टूट सकती हैं, अक्सर यह लक्षण हिस्टीरिया के एक फिट के साथ होता है; महिलाएं मार्मिक और प्रभावशाली हो जाती हैं, उन्हें ऐसा लगता है कि कोई उन्हें नहीं समझता है; निरंतर या अचानक चिंता, कई के पास आसन्न आपदा के बुरे "पूर्वाभास" हैं, यह सब रोग संबंधी भय के साथ है; "निराशावाद" "आशावाद" पर हावी है, और सकारात्मक भावनाओं पर नकारात्मक भावनाएं; एक महिला पहले की तरह जीवन का आनंद लेना बंद कर सकती है, लेकिन जो दिलचस्प है वह यह है कि रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि में, जीवन के लिए प्यार और आनंद न केवल लौटता है, बल्कि अपनी युवावस्था की तुलना में बहुत मजबूत हो जाता है।
अवसाद, पुराना तनाव	यह न केवल हार्मोन की कमी का परिणाम है, बल्कि रजोनिवृत्ति की शुरुआत के तथ्य को समझने की अनिच्छा भी है; "आग में ईंधन डाला जाता है" थकान, खराब नींद, सेक्स की कमी, गर्म चमक और रजोनिवृत्ति की अन्य अभिव्यक्तियों के कारण तंत्रिका थकावट।
दिल की धड़कन महसूस करना	सबसे अधिक बार, हृदय गति या क्षिप्रहृदयता में वृद्धि होती है। तचीकार्डिया आमतौर पर अनायास होता है और अपने आप ठीक हो जाता है।
पेशाब विकार	सिस्टिटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
सेक्स, प्रजनन क्षमता और पेरिमेनोपॉज़	सेक्स ड्राइव में कमी (कामेच्छा); योनि में थोड़ा सूखापन है; संभोग दर्दनाक हो सकता है (डिस्पेरुनिया); प्राकृतिक गर्भावस्था अभी भी संभव है।
अन्य अभिव्यक्तियाँ	त्वचा की उम्र बढ़ने के पहले लक्षण: सूखापन, उथली झुर्रियाँ, त्वचा की टोन में कमी, आदि; बालों और नाखूनों की नाजुकता दिखाई देती है; रक्त कोलेस्ट्रॉल बढ़ सकता है; कुछ महिलाओं का वजन बढ़ने लगता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल लक्षण - अंतिम मासिक धर्म के 1 वर्ष बाद और शेष जीवन के लिए

लक्षण	वे कैसे प्रकट होते हैं?
गर्म चमक, पसीना और मनो-भावनात्मक गड़बड़ी	गर्म चमक आमतौर पर कम बार-बार और आसान हो जाती है, कुछ वर्षों के बाद, ज्यादातर महिलाओं में पूरी तरह से गर्म चमक होती है; चिड़चिड़ापन, अशांति, थकान बनी रहती है, लेकिन हर महीने और साल यह आसान हो जाता है; अनिद्रा और कमजोरी कई और वर्षों तक बनी रहती है, और कुछ महिलाओं को लंबे समय तक पर्याप्त नींद नहीं मिल पाती है।
अधिक वज़न	कई महिलाओं का वजन बढ़ जाता है, जो एक गतिहीन जीवन शैली, चयापचय में मंदी और इस तथ्य से भी जुड़ा होता है कि शरीर वसा ऊतक द्वारा इसके उत्पादन के कारण एस्ट्रोजन की कमी को पूरा करने की कोशिश कर रहा है; आकृति का प्रकार भी बदलता है, पेट और ऊपरी कंधे की कमर में वसा का पुनर्वितरण होता है, त्वचा ढीली हो जाती है, मुद्रा बदल जाती है।
मांसपेशी में कमज़ोरी	हार्मोन की कमी से मांसपेशियों के ऊतकों का कमजोर होना और उनमें शिथिलता आ जाती है, मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं और उनका प्रदर्शन काफी कम हो जाता है; खेल की मदद से "मांसपेशियों को पंप करना" कम उम्र की तुलना में बहुत कठिन हो जाता है।
योनि का सूखापन	संभोग के दौरान दर्द; तंग अंडरवियर और कपड़े पहनते समय बेचैनी की भावना; योनि के थ्रश और अन्य सूजन प्रक्रियाओं के विकास का उच्च जोखिम।
योनि स्राव, खुजली और जल रहा है	रजोनिवृत्ति के बाद योनि स्राव सामान्य है यदि यह है: पारदर्शी, गंधहीन और रंगहीन, इसकी मात्रा दुर्लभ है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इससे कोई असुविधा और खुजली नहीं होती है; खुजली, जलन और असामान्य निर्वहन की उपस्थिति सूजन और अन्य समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देती है, सामान्य स्थिति नहीं है, स्त्री रोग विशेषज्ञ से अपील की आवश्यकता है; संभोग के दौरान पीले, गंधहीन निर्वहन, खुजली और असुविधा योनि डिस्बिओसिस का संकेत देती है - रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद जननांग अंगों की सबसे आम स्थिति; खट्टा गंध के साथ पनीर का निर्वहन योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश) को इंगित करता है; एक विशिष्ट गंध के साथ स्राव यौन संचारित सहित विभिन्न रोगजनक संक्रमणों के लगाव का संकेत देते हैं; भूरा और खूनी योनि स्राव योनि श्लेष्म के जहाजों की बढ़ती नाजुकता से जुड़ा हो सकता है, इस मामले में रक्त संभोग के बाद अधिक मात्रा में दिखाई देता है, लेकिन योनि से रक्त भी गर्भाशय और उपांगों में ट्यूमर का संकेत हो सकता है, जिसमें शामिल हैं घातक वाले।
पेशाब विकार	पेशाब करने की इच्छा काफी बढ़ जाती है; मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस के विकास का एक बहुत ही उच्च जोखिम, परिणामस्वरूप - गुर्दे की सूजन (पायलोनेफ्राइटिस) के विकास का जोखिम; कुछ महिलाओं को मूत्र असंयम का अनुभव हो सकता है, खासकर व्यायाम करते समय, और यह कहना कि "आप हँसना बंद कर सकते हैं" अब इतना मज़ेदार नहीं है।
सेक्स और प्रजनन क्षमता	कामेच्छा में गिरावट जारी है, हालांकि कुछ महिलाओं को, इसके विपरीत, सेक्स में विशेष रुचि है, जो कि उनकी युवावस्था में भी नहीं थी; योनि के सूखने और इसकी दीवारों की लोच कम होने के कारण सेक्स के दौरान दर्द बढ़ जाता है; प्राकृतिक गर्भावस्था अब संभव नहीं है।
त्वचा, बाल और नाखून	त्वचा की एक ध्यान देने योग्य उम्र बढ़ जाती है, यह शुष्क हो जाती है, पिलपिला हो जाती है, ढीली हो जाती है, गहरी उम्र झुर्रियाँ दिखाई देती हैं, और न केवल चेहरे पर; प्राकृतिक ब्लश गायब हो जाता है, चेहरे की त्वचा सुस्त हो जाती है, थका हुआ दिखता है, मुँहासे, मुँहासे की समस्या होती है; अक्सर पलकों की सूजन होती है; बाल विभाजित हो जाते हैं, पतले हो जाते हैं, सुस्त हो जाते हैं, भूरे हो जाते हैं, और बालों का झड़ना भी बढ़ जाता है, समय के साथ चोटी बहुत पतली हो जाती है; एक सुंदर मैनीक्योर के लिए नाखून बढ़ाना कठिन होता जा रहा है, वे भंगुर होते हैं, अक्सर अपना रंग खो देते हैं।
विभिन्न रोगों के विकास का उच्च जोखिम	ऑस्टियोपोरोसिस - हड्डी के ऊतकों की विकृति; हृदय विकृति (धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस और अन्य); गर्भाशय और उपांग के रोग (मायोमा, डिम्बग्रंथि अल्सर, पॉलीप्स, ऑन्कोलॉजिकल रोग), योनि और गर्भाशय के आगे को बढ़ाव; स्तन ग्रंथियों की विकृति (मास्टोपाथी, कैंसर); मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि और अधिवृक्क ग्रंथियों की विकृति; तंत्रिका तंत्र के रोग (वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, स्ट्रोक, मानसिक विकार और रोग); पाचन तंत्र के रोग (कोलेलिथियसिस, कब्ज, बवासीर); मूत्र पथ के संक्रमण और अन्य।

रजोनिवृत्ति के साथ रोग

रजोनिवृत्ति से जुड़े रोग:

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रजोनिवृत्ति के रोग: मोटापा, मधुमेह मेलेटस, गर्भाशय आगे को बढ़ाव, घनास्त्रता, अल्जाइमर रोग - वीडियो

रजोनिवृत्ति निदान

हमें रजोनिवृत्ति निदान की आवश्यकता क्यों है?

• रजोनिवृत्ति और अन्य बीमारियों का विभेदक निदान;
• रजोनिवृत्ति से जुड़ी जटिलताओं और बीमारियों की पहचान;
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी और गर्भ निरोधकों को निर्धारित करने से पहले परीक्षा।

1. जीवन इतिहास और शिकायतों का विश्लेषण (रजोनिवृत्ति की शुरुआत का समय, गर्भधारण की उपस्थिति, गर्भपात, मासिक धर्म चक्र की नियमितता, आदि)।
2. स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा, योनि से स्वैब, बकपोसेव लेना, गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा। स्तन ग्रंथियों की जांच।
3. सेक्स हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।
4. गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड।
5. स्तन अल्ट्रासाउंड या मैमोग्राफी।
6. ओस्टियोडेंसिटोमेट्री - अस्थि घनत्व का मापन।
7. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी)
8. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: ग्लूकोज, ट्राइग्लिसराइड्स, कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन, रक्त के थक्के कारक, कैल्शियम, फास्फोरस, आदि।
9. एचआईवी और सिफलिस के लिए विश्लेषण।

रजोनिवृत्ति के साथ रक्त परीक्षण में सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, एफएसएच और एलएच):

** दिलचस्प बात यह है कि प्रीमेनोपॉज़ की शुरुआत में, प्रोजेस्टेरोन की कमी विशेष रूप से स्पष्ट होती है, न कि एस्ट्रोजन। और रजोनिवृत्ति के समय तक, प्रोजेस्टेरोन बहुत कम खुराक में बनता है, और एस्ट्रोजन केवल आधा होता है जितना कि बच्चे के जन्म की उम्र में होता है।

हार्मोनल पृष्ठभूमिप्रत्येक महिला पर्यावरणीय कारकों, भावनात्मक स्थिति और विभिन्न बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील होती है, इसलिए एक ही महिला में हार्मोन का स्तर परिवर्तनशील होता है।

सेक्स हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण कब करें?

प्रीमेनोपॉज़ल अवधि में सेक्स हार्मोन का विश्लेषण, यानी बचाए गए मासिक धर्म के साथ, मासिक धर्म चक्र के कुछ निश्चित समय पर लिया जाना चाहिए, जो इसकी शुरुआत से दिन को सटीक रूप से इंगित करता है। आमतौर पर, एफएसएच और एलएच को मासिक धर्म की शुरुआत से 3-5 वें दिन और 21 वें दिन एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन लेने की सलाह दी जाती है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, विश्लेषण किसी भी दिन लिया जा सकता है।

सेक्स हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी:

• विश्लेषण सुबह खाली पेट, शाम को हल्का डिनर दिया जाता है;
• विश्लेषण से पहले, आपको शराब, कॉफी और ड्रग्स लेना बंद कर देना चाहिए, धूम्रपान न करें;
• गर्भनिरोधक लेते समय, परिणाम उनकी खुराक को ध्यान में रखते हुए समायोजित किए जाते हैं;
• रक्तदान से एक दिन पहले, सेक्स और भारी शारीरिक परिश्रम को छोड़ने की सिफारिश की जाती है;
• रक्तदान करने से पहले आपको पूरी तरह से आराम करना चाहिए, कम से कम 10 मिनट तक शांति से बैठना चाहिए।

रजोनिवृत्ति के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा

रजोनिवृत्ति के आगमन के साथ, महिलाओं की स्वास्थ्य समस्याएं अक्सर आती हैं। ये, सबसे पहले, विभिन्न ट्यूमर जैसी संरचनाएं हैं, दोनों सौम्य और घातक। यह उनके पता लगाने और अवलोकन के लिए है कि श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान आवश्यक है, और सालाना। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड रजोनिवृत्ति की शुरुआत का निदान करने में मदद करता है और देर से गर्भावस्था की संभावना को निर्धारित करता है।

आगामी रजोनिवृत्ति के अल्ट्रासाउंड संकेत:

• अल्ट्रासाउंड पता लगा सकता है रोम की उपस्थिति या अनुपस्थिति अंडाशय और उनकी संख्या में। रजोनिवृत्ति के करीब, कम रोम, और गर्भवती होने की कम संभावना। रजोनिवृत्ति के बाद, अंडाशय में रोम का निर्धारण नहीं होता है।
• अंडाशय धीरे-धीरे आकार में कम हो जाते हैं , वे अपनी इकोोजेनेसिटी खो देते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद, उनका बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है।
• गर्भाशय सिकुड़ रहा है , सघन हो जाता है, छोटे फाइब्रॉएड देखे जा सकते हैं, जो रजोनिवृत्ति के बाद अक्सर अपने आप हल हो जाते हैं। छोटे श्रोणि में गर्भाशय का स्थान भी बदल जाता है, यह कुछ हद तक बदल जाता है।
• रजोनिवृत्ति के बाद का जीवन - यह कैसा है? सेक्स और यौन संबंध। क्या रजोनिवृत्ति के साथ गर्भवती होना संभव है? रजोनिवृत्ति से पहले और बाद में महिलाओं के लिए पोषण संबंधी सलाह। क्या पुरुषों को मेनोपॉज होता है?