एंग्जायोलिटिक्स काम करते हैं। प्राकृतिक Anxiolytics: सबसे अच्छा चिंताजनक। एंग्जियोलिटिक्स का उपयोग कब किया जाता है?

आधुनिक दुनिया में, अधिकांश लोगों को लगातार तनाव और भावनात्मक तनाव की स्थिति में रहने के लिए मजबूर किया जाता है, जो स्वाभाविक रूप से समय के साथ विभिन्न विक्षिप्त विकारों की ओर ले जाता है। वैसे, विकसित देशों में 20% तक आबादी इन विकारों से पीड़ित है।

वर्णित स्थिति के संबंध में, विक्षिप्त विकारों के निदान की समस्याएं, साथ ही साथ उनका उपचार, वर्तमान में औषध विज्ञान और चिकित्सा में सबसे अधिक प्रासंगिक हो रहा है। और बढ़ती चिंता, चिंता और विकारों से निपटने में मदद करने वाली दवाएं आज सबसे लोकप्रिय हैं।

लेख में हम साइकोट्रोपिक दवाओं की कार्रवाई पर करीब से नज़र डालने की कोशिश करेंगे, जिनमें से एक समूह में ट्रैंक्विलाइज़र शामिल हैं, जिन्हें चिंताजनक और अवसादरोधी भी कहा जाता है, और यह भी समझने के लिए कि मानव शरीर पर उनके प्रभावों में क्या अंतर है।

चिंता विकार आधुनिक मनुष्य का अभिशाप हैं

मनो-भावनात्मक विकारों में से जो खुद को ढांचे के भीतर प्रकट करते हैं और उन्हें पहले स्थान पर रखा जाना चाहिए), यह चिंता विकार हैं जो सबसे आम हैं। वैसे, उन्हें एक अलग नोसोलॉजिकल रूप (यानी, एक स्वतंत्र बीमारी) के रूप में भी देखा जा सकता है, उदाहरण के लिए, आतंक हमलों के रूप में, सामाजिक भय, या और, दुर्भाग्य से, चिंता-अवसादग्रस्तता विकार वर्तमान में 70% में होते हैं गैर-मनोवैज्ञानिक मूल के अवसादग्रस्त राज्यों वाले रोगी, जबकि जिन कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है, उनमें से 75% महिलाएं हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि न्यूरोसिस अंतर्निहित बीमारी की प्रकृति की परवाह किए बिना भय और चिंता की भावना को बढ़ाते हैं, तो चिकित्सा में इसे हमेशा एक नकारात्मक स्थिति माना जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि चिंता रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति को बहुत खराब कर देती है, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, मनोदैहिक विकृति विकसित हो सकती है, और दैहिक (शारीरिक) रोग जो उसके पास पहले से हैं, अधिक कठिन और बदतर रोग का निदान के साथ होगा।

विभिन्न साइकोट्रोपिक दवाएं, जिनमें ट्रैंक्विलाइज़र (चिंतारोधी) और अवसादरोधी शामिल हैं, चिंता की स्थिति से लड़ने में मदद करती हैं।

Anxiolytics (ट्रैंक्विलाइज़र) और एंटीडिपेंटेंट्स: उनके बीच का अंतर

लेकिन यह तुरंत स्पष्ट करना आवश्यक है कि समान सामान्य फोकस के बावजूद, इन निधियों का रोगी पर एक अलग प्रभाव पड़ता है। और उनके बीच मुख्य अंतर इस तथ्य में निहित है कि चिंता, उदासी, बेचैनी, अवसाद के साथ होने वाली चिड़चिड़ापन की भावनाओं को नष्ट करने के लिए चिंताजनक काम करते हैं, और एंटीडिपेंटेंट्स बीमारी से ही लड़ते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र (इस क्रिया के साथ दवाओं की एक सूची नीचे दी जाएगी) तुरंत उनके प्रभाव का पता लगा लेते हैं, लेकिन यह आमतौर पर एक दिन से अधिक नहीं रहता है, जिसके बाद रोगी, दवा की अगली खुराक प्राप्त किए बिना, फिर से खतरनाक लक्षणों का अनुभव कर सकता है।

एंटीडिपेंटेंट्स का प्रभाव लंबा होता है, क्योंकि इसका उद्देश्य एक रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति के कारणों पर होता है। इन दवाओं के साथ उपचार का कोर्स 1-2 महीने और गंभीर मामलों में एक साल तक चल सकता है। लेकिन सही थेरेपी के साथ, एंटीडिप्रेसेंट आपको पूरी तरह से अवसाद से छुटकारा पाने की अनुमति देते हैं। रोग के गंभीर मामलों में, ट्रैंक्विलाइज़र को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ निर्धारित किया जाता है - कुछ रोग की अभिव्यक्ति का इलाज करते हैं, जबकि अन्य इसके कारण का इलाज करते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र में क्या गुण होते हैं?

इसलिए, हमने पाया कि ट्रैंक्विलाइज़र का मुख्य रूप से एक चिंताजनक प्रभाव होता है - यह रोगी की भय, चिंता, तनाव की भावनाओं में कमी है, जो विभिन्न मनोदैहिक विकृति में अलग-अलग डिग्री तक प्रकट होता है।

एक नियम के रूप में, ट्रैंक्विलाइज़र में शामक (सामान्य शामक), कृत्रिम निद्रावस्था, मांसपेशियों को आराम देने वाला (मांसपेशियों की टोन को कम करने वाला), साथ ही साथ निरोधी क्रिया भी होती है। और वर्णित दवाओं का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव रोगी के शरीर पर नींद की गोलियों, एनाल्जेसिक (दर्द निवारक), साथ ही साथ ट्रैंक्विलाइज़र के साथ उपयोग की जाने वाली नशीली दवाओं के बढ़ते प्रभाव में व्यक्त किया जाता है।

ये दवाएं (तथाकथित जुनूनीपन) या बढ़ी हुई संदिग्धता (हाइपोकॉन्ड्रिया) के लिए बहुत प्रभावी हो सकती हैं। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक ही समय में, तीव्र भावात्मक, भ्रमपूर्ण, मतिभ्रम और अन्य विकार, जो चिंता, भय और चिंता के साथ भी हो सकते हैं, का इलाज ट्रैंक्विलाइज़र के साथ नहीं किया जा सकता है।

मानव मस्तिष्क में सूचना का संचार कैसे होता है?

यह समझने के लिए कि एक व्यक्ति भय और चिंता, भावनात्मक तनाव, साथ ही अवसादग्रस्तता की स्थिति के अन्य लक्षणों की निरंतर भावना कैसे विकसित करता है, आइए सामान्य शब्दों में देखें कि मस्तिष्क में जानकारी कैसे प्रसारित होती है।

मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं - न्यूरॉन्स जो सीधे एक दूसरे को नहीं छूते हैं। न्यूरॉन्स के बीच एक सिनैप्स (या सिनैप्टिक फांक) होता है, और इसलिए सूचना का हस्तांतरण, अर्थात् न्यूरॉन्स के बीच विद्युत आवेग, मध्यस्थों नामक रासायनिक मध्यस्थों की मदद से किया जाता है।

किसी व्यक्ति के भावनात्मक क्षेत्र में उल्लंघन से कुछ मध्यस्थों की एकाग्रता में बदलाव होता है (इस स्थिति में उनमें से तीन की मात्रा में कमी शामिल है): नॉरपेनेफ्रिन, सेरोटोनिन और डोपामाइन।

एक एंटीडिप्रेसेंट कैसे काम करता है?

एंटीडिपेंटेंट्स की कार्रवाई का उद्देश्य मध्यस्थों की संख्या को विनियमित करना है। एक बार जब एक न्यूरॉन एक विद्युत संकेत प्राप्त करता है, तो न्यूरोट्रांसमीटर सिनैप्स में प्रवेश करते हैं और उस संकेत को आगे ले जाने में मदद करते हैं। लेकिन अगर वे नष्ट हो जाते हैं, तो संचरण प्रक्रिया कमजोर या असंभव भी हो जाती है। और ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, हम एक व्यक्ति की अवसादग्रस्तता की स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं - रोगी की एकाग्रता में गड़बड़ी होती है, उदासीनता होती है, भावनात्मक पृष्ठभूमि कम हो जाती है, चिंता, भय और रोग की स्थिति के समान अभिव्यक्तियां दिखाई देती हैं।

इस स्थिति में एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति मध्यस्थों के विनाश को रोकती है, जिससे तंत्रिका आवेग के संचरण में वृद्धि होती है, और संकेत के निषेध की भरपाई होती है।

लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीडिपेंटेंट्स का लंबे समय तक उपयोग अनिवार्य रूप से वजन में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ यौन गतिविधि, चक्कर आना, मतली और त्वचा की खुजली के रूप में दुष्प्रभाव का कारण बनता है। इन कानूनी मनोदैहिक दवाओं को अनिवार्य रूप से उन दवाओं की श्रेणी में क्यों रखा जाता है जिन्हें नियुक्ति और सेवन पर विशेष नियंत्रण की आवश्यकता होती है।

ट्रैंक्विलाइज़र इतने व्यापक क्यों हैं?

एंटीडिपेंटेंट्स के विपरीत, चिंताजनक का प्रभाव मस्तिष्क के उप-क्षेत्रों में उत्तेजना को कम करना है, जबकि इन दवाओं में मध्यस्थों की एकाग्रता पर प्रभाव कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, ट्रैंक्विलाइज़र (चिंताजनक) का प्रसार इस तथ्य से सुगम होता है कि, एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना में, उनके कम गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं और, एक नियम के रूप में, रोगी द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

Anxiolytic दवाओं का उपयोग अस्पताल और आउट पेशेंट सेटिंग्स दोनों में किया जाता है। और उनके उपयोग का दायरा लंबे समय से मनोरोग के दायरे से बाहर चला गया है। इसमें न्यूरोलॉजिकल, सर्जिकल, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य बीमारियों को शामिल किया गया है। और यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि पहले ट्रैंक्विलाइज़र के विकास के बाद से, उनके समूह ने पहले से ही 100 से अधिक विभिन्न दवाओं को व्यापक प्रभावों के साथ शामिल किया है, और नए का विकास अभी भी जारी है।

एंग्जियोलिटिक्स का उपयोग कब किया जाता है?

इसलिए, जैसा कि आप शायद पहले ही समझ चुके हैं, भय, चिंता की भावना को खत्म करने के लिए, नींद को सामान्य करने के लिए दहलीज को बढ़ाने के लिए, चिड़चिड़ापन, असंयम और हाइपोकॉन्ड्रिअकल प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए, रोगी को चिंताजनक दवाओं को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। उनका प्रभाव रोगी के व्यवहार को सुव्यवस्थित करने, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की थकावट को कम करने, रोगी के सामाजिक अनुकूलन में सुधार करने और यहां तक ​​कि स्वायत्त विकारों को कम करने में मदद करता है। इन दवाओं के उपयोग के लिए संकेत विक्षिप्त स्थिति और नींद संबंधी विकारों की अभिव्यक्तियाँ हैं, साथ ही हृदय संबंधी समस्याएं और दर्द सिंड्रोम भी हैं।

ऐसे मामलों में सबसे आम बेंजोडायजेपाइन से संबंधित ट्रैंक्विलाइज़र हैं: ज़ैनक्स, लोराज़ेपम, फ़िनाज़ेपम, एलेनियम, डायजेपाम या रेलेनियम। लेकिन तथाकथित atypical anxiolytics का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - उदाहरण के लिए, Buspirone हाइड्रोक्लोराइड या Mexidol की तैयारी।

ट्रैंक्विलाइज़र: दवाओं और उनके प्रभावों की एक सूची

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ट्रैंक्विलाइज़र (चिंताजनक) का उपयोग मनोदैहिक और दैहिक दोनों मूल के कई रोगों के उपचार में किया जाता है।

ये दवाएं मानव मस्तिष्क के उन हिस्सों की उत्तेजना को कम करने में मदद करती हैं जो भावनात्मक प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। और ट्रैंक्विलाइज़र में मुख्य बात एक चिंताजनक प्रभाव है, जो न केवल चिंता को कम करने में, बल्कि जुनून (जुनूनी विचारों) को कम करने के साथ-साथ हाइपोकॉन्ड्रिया (बढ़ी हुई शंका) को कम करने में भी व्यक्त किया जाता है। वे मानसिक तनाव, भय और चिंता को दूर करते हैं, जो कि फिनाज़ेपम, नोज़ेपम, डायजेपाम और लोराज़ेपम जैसी दवाओं में सबसे अधिक स्पष्ट है।

और ड्रग्स "नाइट्राज़ेपम" और "अल्प्राजोलम", जिनका एक स्पष्ट प्रभाव है, को भी नींद की गोली-शांत के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। दवाएं "मेज़ापम" और "ग्रैंडैक्सिन" को तथाकथित दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो व्यावहारिक रूप से मांसपेशियों को आराम देने वाले (मांसपेशियों को आराम देने वाले) और शामक गुणों से रहित होते हैं, जो उन्हें काम के घंटों के दौरान लेने की अनुमति देता है।

Clonazepam, Finazepam और Diazepam दवाओं का भी एक निरोधी प्रभाव होता है और इसका उपयोग स्वायत्त संकट और ऐंठन सिंड्रोम के इलाज के लिए किया जाता है।

चिंताजनक कैसे निर्धारित हैं?

चिंताजनक दवाओं को निर्धारित करते समय, उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में अंतर को आवश्यक रूप से ध्यान में रखा जाता है। हालांकि बड़ी मात्रा में, उनमें से कोई भी ट्रैंक्विलाइज़र के सभी औषधीय गुणों को प्रदर्शित करता है।

चिंताजनक प्रभाव वाली दवाओं के लिए उपचार का सामान्य कोर्स लगभग 4 सप्ताह है। इस मामले में, दवा एक सप्ताह से 10 दिनों तक लगातार ली जाती है, और फिर तीन दिन का ब्रेक लिया जाता है, जिसके बाद दवा फिर से शुरू होती है। यह मोड कई मामलों में व्यसन के प्रभाव से बचने की अनुमति देता है यदि दीर्घकालिक उपयोग आवश्यक है।

उसी समय, एक लघु-अभिनय चिंताजनक एजेंट (उदाहरण के लिए, लोराज़ेपम या अल्प्राज़ोलम) को दिन में 3-4 बार लेने की सलाह दी जाती है, और लंबे समय तक काम करने वाले एजेंट (डायजेपाम, आदि) - दिन में 2 बार से अधिक नहीं . वैसे, डायजेपाम को अक्सर सोते समय एक बार लेने के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इसका एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है।

ट्रैंक्विलाइज़र लेते समय सावधानियां

लेकिन ऊपर वर्णित सभी दवाओं को अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, अन्यथा रोगी व्यसन विकसित कर सकता है - लंबे समय तक उपयोग के साथ चिंताजनक प्रभाव कम हो जाएगा और दवा की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, लंबे समय तक उपयोग के साथ ए के गठन की भी संभावना है, निर्भरता का जोखिम विशेष रूप से दृढ़ता से बढ़ता है। बदले में, यह तथाकथित वापसी सिंड्रोम भी पैदा कर सकता है, जो रोगी की स्थिति में सामान्य गिरावट की ओर जाता है और, वैसे, ठीक उन लक्षणों को बढ़ा देता है, जिन्हें समाप्त करने के उद्देश्य से चिंताजनक थे।

वैसे, ट्रैंक्विलाइज़र के ये दुष्प्रभाव 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में विशेष रूप से स्पष्ट हैं, यही वजह है कि इस आयु वर्ग में उनका उपयोग केवल असाधारण मामलों में ही संभव है, जब इसके लिए स्पष्ट रूप से उचित संकेत हैं। लेकिन फिर भी, चिकित्सा की अवधि न्यूनतम रखी जानी चाहिए।

चिंताजनक के प्रमुख प्रतिकूल प्रभावों की सूची

दुर्भाग्य से, चिंताजनक प्रभाव न केवल मानव शरीर पर दवा का एंटी-न्यूरोटिक प्रभाव है, बल्कि इसके दुष्प्रभावों के कारण होने वाली कुछ समस्याएं भी हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र के दुष्प्रभावों की मुख्य अभिव्यक्तियाँ जागने के स्तर में कमी हैं, जो दिन के समय तंद्रा, बिगड़ा हुआ ध्यान और विस्मृति में व्यक्त किया जाता है।

और मांसपेशियों में छूट (कंकाल की मांसपेशियों की छूट) का प्रभाव सामान्य कमजोरी या कुछ मांसपेशी समूहों में ताकत में कमी से भी प्रकट होता है। कुछ मामलों में, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग तथाकथित "व्यवहार विषाक्तता" के साथ भी होता है, अर्थात्, संज्ञानात्मक कार्यों की थोड़ी सी हानि, स्मृति, संवेदनशीलता और भाषण कौशल में कुछ कमी में व्यक्त की जाती है।

स्थिति को कम करने के तरीकों में से एक, डॉक्टर दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग पर विचार करते हैं, जिसमें "गिडाज़ेपम", "प्रज़ेपम", साथ ही "मेबिकर", "ट्रिमेटोज़िन", "मेडाज़ेपम" और अन्य दवाएं शामिल हैं जिनमें ये दुष्प्रभाव हैं अल्प रूप में प्रकट हुआ है।

ट्रैंक्विलाइज़र की अधिक मात्रा के संकेत

ट्रैंक्विलाइज़र के स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव अक्सर इन दवाओं के विचारहीन और अनियंत्रित सेवन की ओर ले जाते हैं। आखिरकार, भावनात्मक तनाव की स्थिति से एक त्वरित रिहाई बहुत बढ़िया है!

लेकिन चिंताजनक, विशेष रूप से जो बेंजोडायजेपाइन से संबंधित हैं, वसा में आसानी से घुलनशील होते हैं, जो उन्हें जठरांत्र संबंधी मार्ग से पूरी तरह से अवशोषित होने और मानव शरीर के ऊतकों में समान रूप से वितरित करने में मदद करता है। और यह, बदले में, ओवरडोज के मामले में बहुत गंभीर परिणामों की ओर जाता है।

एक नियम के रूप में, ओवरडोज के साथ उनींदापन, कमजोरी, बिगड़ा हुआ चाल, भाषण और चक्कर आना होता है। विषाक्तता के अधिक गंभीर चरण श्वसन विफलता, कण्डरा सजगता में परिवर्तन, चेतना की पूर्ण हानि और कभी-कभी कोमा के साथ होते हैं। इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर के पर्चे के बिना कुछ ट्रैंक्विलाइज़र (हालांकि ये साइकोट्रोपिक दवाएं हैं) प्राप्त करना मुश्किल नहीं है, याद रखें कि ये दवाएं केवल आपके डॉक्टर की सलाह पर और उनके नियंत्रण में ली जा सकती हैं!

किन अन्य दवाओं का चिंताजनक प्रभाव होता है?

वैसे, दवाएं जो शामक-सम्मोहन से संबंधित नहीं हैं, कभी-कभी दवा में चिंता-विरोधी दवाओं के रूप में उपयोग की जाती हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, "हाइड्रोक्साइज़िन" जैसी एंटीहिस्टामाइन दवा का स्पष्ट चिंताजनक प्रभाव होता है। यह विशेष रूप से उन स्थितियों में व्यक्त किया जाता है जहां रोगी की चिंता और भावनात्मक तनाव त्वचा की जलन के कारण होता है।

कुछ nootropics (उदाहरण के लिए, Phenibut) में भी एक चिंता-विरोधी प्रभाव होता है। होम्योपैथिक उपचार "तेनाटेन" ने भी खुद को योग्य साबित किया है।

कुछ औषधीय जड़ी बूटियों (मदरवॉर्ट, इम्मोर्टेल, कांटेदार टार्टर, रोडियोला रसिया, पेनी और शिसांद्रा चिनेंसिस) के टिंचर अवसाद या जलन की भावना को दूर करके मूड को बेहतर बनाने में मदद करेंगे। और कैलेंडुला न केवल मनो-भावनात्मक तनाव को दूर करेगा, बल्कि इससे होने वाले सिरदर्द को भी दूर करेगा।

जिनसेंग जड़ तनाव के प्रतिरोध को बढ़ाने में मदद करेगी, और एंजेलिका और नागफनी अनिद्रा के लिए उपयोगी होगी। ये सभी हर्बल इन्फ्यूजन 14 दिनों के पाठ्यक्रम में पिया जाता है, और यदि अपेक्षित प्रभाव नहीं होता है, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

ट्रैंक्विलाइज़र - वे क्या हैं और उनकी आवश्यकता क्यों है? दवा में ट्रैंक्विलाइज़र की क्रिया और उपयोग

महानगरों में रहने वाले अधिकांश रूसियों के लिए दैनिक तनाव लंबे समय से एक वास्तविकता बन गया है। जीवन की बढ़ती गति, काम में परेशानी, नींद की कमी और आराम से चिड़चिड़ापन, चिंता और बेचैनी, भावनात्मक तनाव का आभास होता है। नतीजतन, काम करने की क्षमता कम हो जाती है, नींद की समस्या पैदा हो जाती है और आराम से पूर्ण विश्राम नहीं मिलता है। ट्रैंक्विलाइज़र तनाव कारकों के प्रभाव को कम करने, चिंता को कम करने और भावनात्मक स्थिरता हासिल करने में मदद करते हैं ... लेकिन किस कीमत पर?

अवधारणाओं को समझना

ट्रैंक्विलाइज़र का नाम लैटिन शब्द . से लिया गया है ट्रैन्क्विलो- "शांत हो जाएं"। ट्रैंक्विलाइज़र साइकोट्रोपिक दवाएं हैं, यानी वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। उनका शांत प्रभाव पड़ता है, चिंता, भय और किसी भी भावनात्मक तनाव को कम करता है। उनकी क्रिया का तंत्र भावनात्मक अवस्थाओं के नियमन के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क संरचनाओं के निषेध से जुड़ा है। बेंज़ोडायजेपाइन डेरिवेटिव दवाओं के प्रभाव का सबसे अधिक अध्ययन किया गया है - आज बाजार में अधिकांश ट्रैंक्विलाइज़र उनके हैं (ऐसी दवाएं भी हैं जो इस समूह से संबंधित नहीं हैं, हम उनके बारे में बाद में बात करेंगे)।

बेंजोडायजेपाइन ऐसे पदार्थ हैं जो गाबा (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड) रिसेप्टर्स पर कार्य करके न्यूरॉन्स की उत्तेजना को कम करते हैं। बेंजोडायजेपाइन के समूह के अधिकांश यौगिक ट्रैंक्विलाइज़र हैं, कुछ का उपयोग कृत्रिम निद्रावस्था के रूप में किया जाता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे व्यसन और शारीरिक निर्भरता का कारण बन सकते हैं।

इन शब्दों को पर्यायवाची मानते हुए अक्सर ट्रैंक्विलाइज़र एंटीडिप्रेसेंट के साथ भ्रमित होते हैं। ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के बीच अंतर क्या है? एंटीडिप्रेसेंट साइकोट्रोपिक दवाएं हैं जो तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं, जबकि ट्रैंक्विलाइज़र अवसाद होते हैं। यही है, एंटीडिपेंटेंट्स भावनात्मक गतिविधि को बढ़ाते हैं और मूड में सुधार करते हैं, और ट्रैंक्विलाइज़र - शांत करते हैं।

शांत करने वाले एजेंटों को 3 मुख्य समूहों (ट्रैंक्विलाइज़र का वर्गीकरण) में विभाजित किया गया है:

• एंटीसाइकोटिक्स, या "बड़ा" ट्रैंक्विलाइज़र , - एंटीसाइकोटिक दवाएं जो मुख्य रूप से सिज़ोफ्रेनिया और अन्य गंभीर मानसिक बीमारियों के लिए उपयोग की जाती हैं, चिंता, भय और मोटर आंदोलन की भावनाओं के साथ।
• चिंताजनक (लैटिन "चिंता" से - चिंता, भय, और प्राचीन ग्रीक "???????" - कमजोर), या "छोटा" ट्रैंक्विलाइज़र , - अब उन्हें अक्सर ट्रैंक्विलाइज़र के रूप में समझा जाता है, और एंटीसाइकोटिक्स को अब ऐसा नहीं माना जाता है।
• शामक - दवाएं, जिनकी क्रिया मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र को बाधित करने और नींद की गुणवत्ता में सुधार करने के उद्देश्य से होती है।

इस लेख में, शब्द "ट्रैंक्विलाइज़र" हम केवल चिंताजनक समूह की दवाओं को समझेंगे, जैसा कि आधुनिक चिकित्सा में प्रथागत है।

ट्रैंक्विलाइज़र की मुख्य क्रिया

Anxiolytics के अलग-अलग प्रभाव हो सकते हैं, जिसकी गंभीरता हर दवा में अलग-अलग होती है। कुछ चिंताजनक, उदाहरण के लिए, कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव नहीं होते हैं। सामान्य तौर पर, इस समूह की दवाओं के निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

• चिंता निवारक- चिंता, भय, चिंता में कमी, जुनूनी विचारों का उन्मूलन और अत्यधिक संदेह।
• सीडेटिव- गतिविधि और उत्तेजना में कमी, एकाग्रता, सुस्ती, उनींदापन में कमी के साथ।
• कृत्रिम निद्रावस्था का- नींद की गहराई और अवधि में वृद्धि, इसकी शुरुआत का त्वरण, मुख्य रूप से बेंजोडायजेपाइन की विशेषता है।
• मांसपेशियों को आराम- मांसपेशियों की छूट, जो कमजोरी और सुस्ती से प्रकट होती है। यह तनाव को दूर करने का एक सकारात्मक कारक है, लेकिन काम पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है जिसमें शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है, और यहां तक ​​कि कंप्यूटर पर काम करते समय भी।
• निरोधी- एपिलेप्टोजेनिक गतिविधि के प्रसार को रोकना।

इसके अलावा, कुछ ट्रैंक्विलाइज़र में एक साइकोस्टिमुलेंट और एंटीफ़ोबिक प्रभाव होता है, वे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्य कर सकते हैं, लेकिन यह नियम के बजाय अपवाद है।

1952 में संश्लेषित पहला ट्रैंक्विलाइज़र मेप्रोबैमेट है। XX सदी के 60 के दशक में Anxiolytics का व्यापक रूप से उपयोग किया गया था।

एंग्जायोलिटिक्स लेने के फायदे और नुकसान

ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग के लिए सामान्य संकेत इस प्रकार हैं:

• चिंता, चिड़चिड़ापन, भय और भावनात्मक तनाव के साथ न्यूरोसिस, न्यूरोसिस जैसी स्थिति।
• दैहिक रोग।
• अभिघातज के बाद का तनाव विकार।
• धूम्रपान, शराब और साइकोएक्टिव पदार्थों (वापसी सिंड्रोम) के लिए लालसा में कमी।
• प्रीमेंस्ट्रुअल और क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम।
• निद्रा विकार।
• कार्डियाल्जिया, कोरोनरी हृदय रोग, रोधगलन के बाद पुनर्वास - जटिल उपचार के भाग के रूप में।
• एंटीसाइकोटिक्स और ट्रैंक्विलाइज़र की सहनशीलता में सुधार (उनके दुष्प्रभावों को खत्म करने के लिए)।
• प्रतिक्रियाशील अवसाद।
• मिर्गी - एक सहायता के रूप में।
• ऐंठन, मांसपेशियों की कठोरता, आक्षेप, टिक्स।
• मानसिक और समान अवस्थाएँ।
• भावनात्मक तनाव की रोकथाम।
• वनस्पति विकार।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार।
• माइग्रेन।
• दहशत की स्थिति, आदि।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश चिंताजनक सौंपा नहीं गया है (!)रोजमर्रा के तनाव के साथ, उनका उपयोग केवल तीव्र तनावपूर्ण स्थितियों और चरम स्थितियों में ही समझ में आता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बेंज़ोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। याद रखें: ट्रैंक्विलाइज़र के साथ उपचार केवल एक डॉक्टर की देखरेख में किया जा सकता है।

बेंज़ोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र लेने के लिए मतभेद हैं: यकृत और श्वसन विफलता, गतिभंग, ग्लूकोमा, मायस्थेनिया ग्रेविस, आत्महत्या की प्रवृत्ति, शराब और नशीली दवाओं की लत।

बेंज़ोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र के नुकसान में निर्भरता का गठन भी शामिल है। बंद करने पर वापसी सिंड्रोम हो सकता है। इस संबंध में, डब्ल्यूएचओ सुलह आयोग सिफारिश नहीं की (!)बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र का लगातार 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक उपयोग करें। यदि आपको 2-3 सप्ताह के बाद दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता है, तो आपको इसे कुछ दिनों के लिए लेना बंद कर देना चाहिए, और फिर उसी खुराक पर इसे फिर से शुरू करना चाहिए। ट्रैंक्विलाइज़र के उपयोग को रोकने से पहले, धीरे-धीरे खुराक कम करें और खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाएं, वापसी सिंड्रोम को कम या पूरी तरह से टाला जा सकता है।

ट्रैंक्विलाइज़र काफी प्रभावी दवाएं हैं, जिनमें महत्वपूर्ण contraindications और नुकसान हैं। यही कारण है कि वे आमतौर पर फार्मेसियों में पर्चे द्वारा सख्ती से वितरित किए जाते हैं। इस संबंध में, आधुनिक चिकित्सा कम से कम दुष्प्रभावों के साथ शामक की खोज जारी रखती है, अधिक प्रभावी और सुरक्षित, व्यसन का कारण नहीं।

ट्रैंक्विलाइज़र के विकल्प के रूप में ओटीसी दवा

आज कौन सी गैर-पर्चे वाली चिंता-विरोधी दवाएं मौजूद हैं, इसके बारे में, दवा कंपनी "OTCPharm" के विशेषज्ञ कहते हैं:

"रूस में पंजीकृत अंतरराष्ट्रीय दवा वर्गीकरण प्रणाली में बहुत कम ओवर-द-काउंटर ट्रांक्विलाइज़र शामिल हैं। इन दवाओं में से एक, नवीनतम पीढ़ी से संबंधित, Afobazol है। यह चिंता, विभिन्न दैहिक रोगों, नींद संबंधी विकारों, मासिक धर्म पूर्व सिंड्रोम, शराब वापसी सिंड्रोम, धूम्रपान बंद करने और वापसी सिंड्रोम के लिए ट्रैंक्विलाइज़र का एक अनूठा विकल्प है।

Afobazole एक गैर-बेंजोडायजेपाइन चिंताजनक है और लेने पर व्यसन का कारण नहीं बनता है। इसमें एक चिंता-विरोधी और हल्का उत्तेजक प्रभाव होता है, यह उनींदापन और सुस्ती का कारण नहीं बनता है, जिसका अर्थ है कि इसका उपयोग काम के घंटों के दौरान किया जा सकता है। इसके अलावा, "अफोबाज़ोल" मांसपेशियों की कमजोरी का कारण नहीं बनता है, एकाग्रता को प्रभावित नहीं करता है। रिसेप्शन की समाप्ति के बाद, कोई वापसी सिंड्रोम नहीं है। दवा के कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं, जिसमें एलर्जी की प्रतिक्रिया और अस्थायी सिरदर्द शामिल हो सकते हैं। दवा के कुछ मतभेद हैं, और इसलिए, इसे लेने से पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

पी.एस. OTCpharm रूस की सबसे बड़ी दवा कंपनी है, जो ओवर-द-काउंटर दवाओं का निर्माता है, जिनमें से एक है।

संग्रह से सामग्री

… प्रशांतक(अक्षांश से। ट्रैंक्विलियम - "शांत") साइकोट्रोपिक दवाओं के सबसे महत्वपूर्ण समूहों में से एक है। हाल ही में, उन्हें तेजी से चिंताजनक कहा जाता है (लैटिन चिंता से - "चिंतित" और ग्रीक। लसीका - "विघटन")। अन्य, कम सामान्य नाम हैं - एटारैक्टिक्स (ग्रीक एटारैक्सिया से - "समानता"), मनोविश्लेषक, एंटी-न्यूरोटिक दवाएं।

ट्रैंक्विलाइज़र की एंटी-न्यूरोटिक क्रिया आंतरिक बेचैनी, तनाव, चिंता, भय के रूप में अपनी सभी अभिव्यक्तियों में मनो-भावनात्मक तनाव को दूर करने की उनकी क्षमता पर आधारित है। इसलिए, सभी ट्रैंक्विलाइज़र का मूल्यांकन, सबसे पहले, उनकी चिंता-विरोधी (चिंतारोधी) कार्रवाई की ताकत से किया जाता है।

चिंताजनक क्रिया सबसे अधिक स्पष्ट हैअल्प्रोज़ोलम, डायजेपाम, लॉराज़ेपम, फेनाज़ेपम, क्लोबज़म; कुछ हद तक कमजोर - एमिकिड, हाइड्रॉक्सीज़िन, ब्रोमाज़ेपम, टोफिसोपम, मेबिकार, मेडाज़ेपम, प्राज़ेपम, टिबामेट, क्लोडियाज़ेपॉक्साइड में; meprobamate, carisoprodol, trimetosine, oxazepam, benzoclidine, benactizine, phenibut का और भी कम ansiolytic प्रभाव होता है।

!!! सभी ट्रैंक्विलाइज़र मादक प्रभाव वाले पदार्थों के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को प्रबल करते हैं।

अधिकांश ट्रैंक्विलाइज़र के लिए एंटीफोबिक और एंटी-चिंता क्रियाओं की गंभीरता समान है। क्लोडायजेपॉक्साइड और एलोप्रोज़ोलम में विशेष रूप से मजबूत एंटीफोबिक प्रभाव होते हैं।

अवसादरोधी क्रियाबेंज़ोक्लिडीन, टोफिसोपम, एमिकसिड, कम स्पष्ट - मेबिकर, मेडाज़ेपम

सभी ट्रैंक्विलाइज़र, शामक (शामक-कृत्रिम निद्रावस्था) या उत्तेजक प्रभाव पैदा करने की उनकी क्षमता के आधार पर, निम्नलिखित समूहों में विभाजित हैं। एक स्पष्ट शामक (सम्मोहन) प्रभाव वाली दवाएं: एमिकिड, बेनैक्टिज़िन, ब्रोमाज़ेपम, हाइड्रॉक्सीज़ाइन, गिंडारिन, ग्लाइसिन, कैरिसोप्रोडोल, क्लोबज़म, लॉराज़ेपम, मेप्रोबैमेट, टेम्पाज़ेपम, फेनाज़ेपम, फेनिबट, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड; इस समूह में हिप्नोटिक्स (नाइट्राज़ेपम, फ्लुनिट्राज़ेपम) के समूह से संबंधित बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव भी शामिल हो सकते हैं। कम स्पष्ट शामक प्रभाव वाले ट्रैंक्विलाइज़र: बेंज़ोक्लिडीन, ऑक्साज़ेपम, डिपोटेशियम क्लोराज़ेपेट।

« दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र", जिसका एक स्पष्ट शामक प्रभाव होता है: गिडाज़ेपम, प्राज़ेपम या थोड़ा उत्तेजक प्रभाव होता है: मेबिकार, मेडाज़ेपम, ट्राइमेटोसाइन, टोफिसोपम।

डायजेपाम(सेडुक्सेन, रिलेनियम) एक सार्वभौमिक क्रिया के साथ दवाओं को संदर्भित करता है. 2-15 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर, इसका उत्तेजक प्रभाव होता है, और 15 मिलीग्राम / दिन से अधिक की खुराक पर इसका शामक प्रभाव होता है।

उत्तेजक प्रभाव वाली दवाओं को छोड़कर सभी ट्रैंक्विलाइज़र (टोफिसोपम, ट्राइमेटोसाइन), मनो-भावनात्मक तनाव को कम करते हैं, संबंधित नींद विकारों को खत्म करें, जिसके संबंध में वे कम करते हैं, और कुछ मामलों में नींद की गोलियों की आवश्यकता को दूर करते हैं। उनकी कार्रवाई की गंभीरता बेहोश करने की क्रिया की डिग्री से संबंधित है। इसके अलावा, कुछ दवाओं का अपना सम्मोहन प्रभाव होता है: डिपोटेशियम क्लोराज़ेपेट, लॉराज़ेपम, टेम्पाज़ेपम, फेनाज़ेपम और अन्य बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव, जिसके कारण उन्हें कभी-कभी सम्मोहन के समूह में माना जाता है।

मांसपेशियों को आराम देने वाली क्रियाकई ट्रैंक्विलाइज़र की विशेषता और मांसपेशियों में तनाव के कारण मनोवैज्ञानिक में कमी के साथ ही प्रकट होती है। आमतौर पर यह दवा के शामक प्रभाव की गंभीरता से संबंधित है। सबसे स्पष्ट मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव कैरिसोप्रोडोल, लैगाफ्लेक्स, मेप्रोबैमेट स्कुटामाइल-सी, टेट्राज़ेपम द्वारा होता है।

ट्रैंक्विलाइज़र का एक महत्वपूर्ण गुण उनकी वानस्पतिक क्रिया है।. यह स्वायत्त शिथिलता के कारण के रूप में विक्षिप्त अभिव्यक्तियों के दमन के कारण, सबसे पहले, वनस्पति-स्थिरीकरण प्रभाव पर आधारित है। इसके अलावा, कई दवाएं - डायजेपाम, क्लोडायजेपॉक्साइड, आदि, जैसा कि पृथक अंगों के साथ प्रायोगिक कार्य में दिखाया गया है, में उचित वनस्पति गुण होते हैं। अल्प्रोज़ोलम, डायजेपाम, टोफिसोपम, क्लोबज़म, हाइड्रॉक्सीज़ाइन, फेनाज़ेपम, प्रोज़ापम, मेडेपम का विभिन्न सोमैटोफ़ॉर्म (साइकोफिज़ियोलॉजिकल, साइकोवैगेटिव) विकारों में सबसे अधिक एगेटोस्टैबिलाइजिंग प्रभाव होता है।

लगभग सभी ट्रैंक्विलाइज़र कार्डियोवैस्कुलर और अन्य विकारों पर एक अच्छा प्रभाव डालते हैं जिनमें मुख्य रूप से सहानुभूतिपूर्ण अभिविन्यास होता है, जो इस समूह में सभी दवाओं की उपस्थिति से जुड़ा होता है (टोफिसोपम को छोड़कर), चिंताजनक, हल्के के साथ सहानुभूतिपूर्ण क्रिया. संतुलित काल्पनिक क्रिया, विशेष रूप से रक्तचाप में वृद्धि के साथ, उनके पास बेंज़ोक्लिडीन, गिंडारिन, और पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन, डायजेपाम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड और कुछ हद तक मेबिकार है। कुछ ट्रैंक्विलाइज़र भी हैं अतालतारोधी गुण, डायजेपाम, क्लोडायजेपॉक्साइड में सबसे अधिक स्पष्ट है। इसके अलावा, टोफिसोपम, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता हैऔर हृदय की सिकुड़न में सुधार करता है। टोफिसोपम और बेंज़ोक्लिडीन का मस्तिष्क परिसंचरण पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है, जो कोरोनरी धमनी रोग और सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी वाले रोगियों के उपचार में उनके उपयोग में योगदान कर सकता है।

एंटीहाइपोक्सिक क्रियाबेंजोडायजेपाइन के कुछ डेरिवेटिव हैं, मुख्य रूप से डायजेपाम, क्लोर्डियाजेपॉक्साइड, नाइट्राजेपम।

मनोवैज्ञानिक श्वसन विकारों के साथ, विशेष रूप से भावनात्मक हाइपरवेंटिलेशन के साथ, मेडज़ेपम एक अच्छा, सामान्य श्वसन गति प्रभाव प्रदान कर सकता है।

वनस्पति असंतुलन के साथपैरासिम्पेथेटिक प्रतिक्रियाओं की प्रबलता के साथ, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की शिथिलता के लिए अग्रणी, जननांग प्रणाली, एक मजबूत वनस्पति-स्थिरीकरण प्रभाव वाले ट्रैंक्विलाइज़र और एक एंटीकोलिनर्जिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव प्रभावी हो सकता है: बेनैक्टिज़िन, हाइड्रॉक्सीज़ाइन, कुछ हद तक - क्लोबज़म, मेडाज़ेपम, डायजेपाम। ट्राइमोसिन, टोफिसोपम।

साइकोट्रोपिक और वानस्पतिक क्रिया के साथ, कई ट्रैंक्विलाइज़र कई प्रभाव पैदा करते हैं जो स्वतंत्र महत्व के होते हैं और उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को मौलिकता देते हैं। यह मुख्य रूप से एंटी-पैरॉक्सिस्मल है और विशेष रूप से, निरोधी क्रिया, पैरेंटेरल डायजेपाम में सबसे महत्वपूर्ण, अल्प्रोज़ोलम, गिडाज़ेपम, गिंडारिन, डिपोटेशियम क्लोराज़ेपेट, क्लोबज़म, लॉराज़ेपम, मेडज़ेपम, एस्टाज़ेलम, नाइट्राज़ेपम और फेनाज़ेपम में कुछ हद तक कम स्पष्ट है। Clonazepam में निरोधी गतिविधि भी होती है।

वानस्पतिक पैरॉक्सिस्म के विकास में पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र की समानता वेस्टिबुलर, पैरॉक्सिस्मल राज्यों सहित सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक दोनों पर पैरेन्टेरली प्रशासित डायजेपाम के पैरॉक्सिस्म-दबाने वाले प्रभाव की व्याख्या कर सकती है। Phenibut, phenazepam, diazepam में कुछ एंटीहाइपरकिनेटिक क्रिया होती है।

व्यावहारिक रूप से महत्वपूर्ण हैऔर ट्रैंक्विलाइज़र की क्षमता दर्द दहलीज बढ़ाएँ; यह फेनाज़ेपम, डायजेपाम, मेबटिकर, टोफिसोपम में विशेष रूप से संवेदनशील है और विभिन्न दर्द सिंड्रोम में उनका उपयोग करना उचित बनाता है।

Benactizine हो सकता है कासरोधकगतिविधि। Hydroxyzine में एक एंटीमैटिक, एंटीहिस्टामाइन, एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है।

ट्रैंक्विलाइज़र की औषधीय विशेषताओं के अलावा, दवाओं की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं को जानना महत्वपूर्ण है, क्योंकि न केवल प्रशासन की आवृत्ति उनकी कार्रवाई की अवधि पर निर्भर करती है, बल्कि वापसी सिंड्रोम के संभावित विकास का समय भी है। निर्भरता का। दवाओं के साथ लंबा आधा जीवन(10 घंटे से अधिक) में शामिल हैं: अल्प्रोज़ोलम, ब्रोमाज़ेपम, डायजेपाम, क्लोबज़म, क्लोनाज़ेपम, लॉराज़ेपम, मेडज़ेपम, मेप्रोबैमेट, नाइट्राज़ेपम, प्राज़ेपम, फ़ेनाज़ेपम, फ़्लुनिट्राज़ेपम, फ़्लुराज़ेपम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड; सीओ औसत आधा जीवन(लगभग 10 घंटे) - लोरमेटाज़ेपम, ऑक्साज़ेपम, टेम्पाज़ेपम; लघु आधा जीवन(10 घंटे से कम) - ब्रोटिज़ोलम, मिडाज़ोलम, ट्रायज़डैम।

ट्रैंक्विलाइज़र औषधीय दवाओं का एक समूह है, जिसका मुख्य कार्य चिंता और मनो-भावनात्मक तनाव को खत्म करना है। इन प्रभावों के अलावा, दवाओं के इस समूह में एक कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी प्रभाव, साथ ही मांसपेशियों को आराम देने वाला और स्थिरीकरण हो सकता है। जिन मुख्य रोगों में ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है, वे न्यूरोसिस जैसी स्थितियां हैं। हालांकि, यह उपयोग के लिए सभी संकेत नहीं है। आज तक, बड़ी संख्या में ट्रैंक्विलाइज़र हैं। प्रत्येक दवा की अपनी विशेषताएं होती हैं, जिससे चिकित्सक व्यक्तिगत रूप से उपचार प्रक्रिया से संपर्क कर सकता है। यह लेख आपको इस बात का अंदाजा लगाने में मदद करेगा कि ट्रैंक्विलाइज़र क्या हैं, वे कैसे काम करते हैं, वे क्या हैं। आप दवाओं के इस समूह के सबसे आम प्रतिनिधियों, उनके उपयोग की सीमा और उपयोग की विशेषताओं से परिचित हो सकेंगे।

तो, ट्रैंक्विलाइज़र। नाम लैटिन शब्द "ट्रैंक्विलो" से आया है, जिसका अर्थ है शांत करना। इस शब्द के पर्यायवाची शब्द "चिंताजनक" (लैटिन "चिंता" से - चिंतित और "लसीका" - विघटन) और "अतारक्तिकी" (ग्रीक "एटारैक्सिया" से - समभाव, शांति) जैसे शब्द हैं। हालांकि, सबसे आम अभी भी "ट्रैंक्विलाइज़र" शब्द है। नाम के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि दवाओं के इस समूह का उद्देश्य चिंता और भय को दूर करना, चिड़चिड़ापन और भावनात्मक तनाव को दूर करना है। ट्रैंक्विलाइज़र मानव तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र 1951 से चिकित्सा के लिए जाने जाते हैं, जब इस वर्ग की पहली दवा मेप्रोबैमेट बनाई गई थी। तब से, दवाओं का यह समूह काफी बढ़ गया है और ऐसा करना जारी रखता है। नए ट्रैंक्विलाइज़र की खोज उनके उपयोग से होने वाले दुष्प्रभावों को कम करने, उनमें से कुछ पर व्यसन के प्रभाव को समाप्त करने और चिंता-विरोधी प्रभाव की तीव्र शुरुआत प्राप्त करने की आवश्यकता के कारण है। इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि पहले से उपलब्ध दवाओं में से एक भी योग्य नहीं है। बात सिर्फ इतनी है कि पूरी दुनिया पूर्णता के लिए प्रयास करती है, और दवा भी।

ट्रैंक्विलाइज़र क्या हैं?

ट्रैंक्विलाइज़र का समूह इसकी रासायनिक संरचना में विषम है। उनका वर्गीकरण इसी सिद्धांत पर आधारित है। सामान्य तौर पर, सभी ट्रैंक्विलाइज़र दो बड़े समूहों में विभाजित होते हैं:

• बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव;
• अन्य औषधीय समूहों की दवाएं जिनमें चिंता-विरोधी प्रभाव होता है।

सबसे आम बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव डायजेपाम (सिबज़ोन, रेलेनियम, वैलियम), फेनाज़ेपम, गिडाज़ेपम, अल्प्राज़ोलम, टोफिसोपम (ग्रैंडैक्सिन) हैं। अन्य रासायनिक समूहों के ट्रैंक्विलाइज़र में, हाइड्रोक्साइज़िन (एटारैक्स), मेबिकार (एडाप्टोल), अफ़ोबाज़ोल, टेनोटेन, फेनिबुत (नोफ़ेन, एनविफ़ेन), बुस्पिरोन (स्पिटोमिन) अक्सर पाए जाते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र के अपेक्षित प्रभाव

अधिकांश ट्रैंक्विलाइज़र के प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला होती है:

• चिंता के स्तर को कम करना और शांत करना (अर्थात, बेहोश करना);
• मांसपेशियों को आराम (मांसपेशियों में छूट);
• मिर्गी के दौरे के दौरान ऐंठन की तत्परता से राहत;
• एक कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव है;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्यों को स्थिर करना।

ट्रैंक्विलाइज़र का यह या वह प्रभाव काफी हद तक इसकी क्रिया के तंत्र, अवशोषण और विभाजन की विशेषताओं से निर्धारित होता है। यही है, हर दवा उपरोक्त सभी को "नहीं" कर सकती है।

"दिन के समय" ट्रैंक्विलाइज़र क्या हैं?

प्रभाव की ख़ासियत के संबंध में, तथाकथित "दिन" दवाओं के एक समूह को ट्रैंक्विलाइज़र के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है। "डे टाइम ट्रैंक्विलाइज़र" का अर्थ है, पहली जगह में, कि इसका शामक प्रभाव नहीं होता है। ऐसा ट्रैंक्विलाइज़र एकाग्रता को कम नहीं करता है, मांसपेशियों को आराम नहीं देता है और सोचने की गति को बनाए रखता है। सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि इसका स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं है। दिन के समय ट्रैंक्विलाइज़र में गिडाज़ेपम, बुस्पिरोन, टोफिसोपम (ग्रैंडैक्सिन), मेबिकार (एडाप्टोल), मेडाज़ेपम (रुडोटेल) शामिल हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र कैसे काम करते हैं?

सभी ट्रैंक्विलाइज़र मस्तिष्क प्रणालियों के स्तर पर काम करते हैं जो भावनात्मक प्रतिक्रियाएं बनाते हैं। यह लिम्बिक सिस्टम, और जालीदार गठन, और हाइपोथैलेमस, और थैलेमिक नाभिक है। यही है, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों में बिखरी हुई तंत्रिका कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या है, लेकिन परस्पर जुड़ी हुई है। ट्रैंक्विलाइज़र इन संरचनाओं में उत्तेजना के दमन की ओर ले जाते हैं, जिसके संबंध में मानव भावनात्मकता की डिग्री कम हो जाती है।

बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के लिए कार्रवाई का प्रत्यक्ष तंत्र अच्छी तरह से समझा जाता है। मस्तिष्क में विभिन्न बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स हैं जो गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) रिसेप्टर्स से निकटता से संबंधित हैं। GABA तंत्रिका तंत्र में मुख्य निरोधात्मक पदार्थ है। बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव उनके रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, जो GABA रिसेप्टर्स को प्रेषित होते हैं। नतीजतन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी स्तरों पर निषेध प्रणाली शुरू हो जाती है। जिसके आधार पर बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स शामिल होंगे, तंत्रिका तंत्र को एक या दूसरे प्रभाव का एहसास होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव वाले ट्रैंक्विलाइज़र हैं, जो मुख्य रूप से नींद संबंधी विकारों (नाइट्राज़ेपम) के उपचार के लिए उपयोग किए जाते हैं। और बेंजोडायजेपाइन समूह के अन्य ट्रैंक्विलाइज़र में अधिक स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव होता है, और इसलिए इसका उपयोग एंटीपीलेप्टिक दवाओं (क्लोनाज़ेपम) के रूप में किया जाता है।

जटिल दैनिक जीवन हमारे धैर्य, इच्छाशक्ति, अनुशासन और भावनात्मक संतुलन को चुनौती देता है, प्रतिदिन हमारी सीमाओं का परीक्षण करता है।

भारी दैनिक जीवन, पुराने तनाव और थकान अक्सर अधिक गंभीर विकार जैसे चिंता, नींद की समस्या, आलसी मूड, अवसाद और बहुत कुछ का कारण बनते हैं।

मनोवैज्ञानिक और व्यवहार संबंधी विकारों ने वैश्विक घटनाओं में वृद्धि की दिशा में एक खतरनाक प्रवृत्ति दिखाई है, जो इस प्रकार की बीमारी के उपचार और अभिव्यक्तियों में अनुसंधान के मुख्य कारणों में से एक है।

ट्रैंक्विलाइज़र दवाओं का एक समूह है जो 1950 के आसपास बाजार में आया था और आज सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में से एक है। वे बड़े और छोटे समूहों में विभाजित होते थे, लेकिन उनके उपयोग के साथ नाम की असंगति, व्यसन और अवांछित प्रभावों के जोखिम के कारण, शब्द तेजी से लोकप्रियता खो रहे हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र क्या हैं?

ट्रैंक्विलाइज़र औषधीय पदार्थों का एक समूह है जो तंत्रिका तनाव, भय और चिंता को खत्म करने की क्षमता रखता है। तनावपूर्ण परिस्थितियाँ उत्पन्न होने पर वे एक उदासीन भावना पैदा करते हैं। ट्रैंक्विलाइज़र का शांत प्रभाव पड़ता है और नींद की शुरुआत को सुविधाजनक बनाता है, जिनमें से कुछ विभिन्न एटियलजि के दौरे के लिए जटिल चिकित्सा में सफल होते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र को चिंताजनक भी कहा जाता है और चिंता के लक्षणों (भय, चिंता, असुरक्षा, मतली, पसीना, नींद की समस्या, आदि) से राहत देता है।

उनमें दवाओं के कई मुख्य समूह शामिल हैं:

• बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव: क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड, डायजेपाम, ऑक्साज़ेपम, लॉराज़ेपम, अल्प्राज़ोलम, ब्रोमाज़ेपम, मिडाज़ोलम और अन्य
• डाइफेनिलमीथेन डेरिवेटिव: हाइड्रोक्साइज़िन, कैपोडियम
• कार्बामेट्स: मेप्रोबैमेट, एमीक्लामेट
• बार्बिटुरेट्स: फेनोबार्बिटल, सेकोबार्बिटल;
• एज़स्पिरोडेकैनेडियोन डेरिवेटिव्स: बिसपिरोन
• एंटीडिपेंटेंट्स: ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर
• कुछ बीटा ब्लॉकर्स: प्रोप्रानोलोल
• अन्य: gepirone, etofocin, mefenoxalone, gendocaryl

नैदानिक ​​​​अभ्यास में सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले मुख्य एजेंट कई बेंजोडायजेपाइन एजेंट हैं, और बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव की तुलना में कम प्रभावकारिता और उच्च जोखिम के कारण बार्बिट्यूरेट की तैयारी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

बेंजोडायजेपाइन का उपयोग विभिन्न प्रकार के चिंता विकार, तीव्र चिंता और अन्य के अल्पकालिक उपचार के लिए किया जाता है, और लंबे समय तक उपयोग से दवा निर्भरता का जोखिम होता है।

कुछ चिंता की घटनाओं का बीटा-ब्लॉकर्स द्वारा सफलतापूर्वक जवाब दिया जाता है, जो सहानुभूति सक्रियण को दबाते हैं और संबंधित लक्षणों (धड़कन, कंपकंपी, उच्च रक्तचाप, आदि) से राहत देते हैं।

कई एंटीडिप्रेसेंट में कुछ हद तक चिंताजनक प्रभाव होता है और इसका उपयोग चिंता के उपचार में किया जा सकता है, क्योंकि नशे की लत का जोखिम बहुत कम होता है।

उम्र, लक्षणों की गंभीरता, बीमारी के प्रकार, अंतर्निहित बीमारियों की उपस्थिति, ली गई अन्य दवाओं के आधार पर, प्रत्येक रोगी का एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण होता है, और चिकित्सीय योजना को उसकी विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुकूल बनाया जाना चाहिए।

एक ही दवा अलग-अलग रोगियों और अलग-अलग बीमारियों में अलग-अलग प्रभावकारिता और गतिविधि दिखाती है, साथ ही खुराक नियंत्रण और इष्टतम उपयोग भी रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर भिन्न होता है।

ट्रैंक्विलाइज़र के लिए संकेत

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली खुराक के आधार पर दवाओं का सबसे अधिक उपयोग टैबलेट या कैप्सूल के रूप में किया जाता है, और आप एक ही खुराक के रूप में विभिन्न शक्तियों वाली दवाएं पा सकते हैं।

फार्माकोकाइनेटिक्स में इसकी कुछ विशेषताओं के आधार पर, सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला समूह, अर्थात् बेंजोडायजेपाइन, मौखिक प्रशासन के बाद अवशोषण की एक अलग उच्च दर प्रदर्शित करता है।

उनकी क्रिया की अवधि और शरीर में उनकी अवधारण के आधार पर, उन्हें पांच घंटे से कम के आधे जीवन के साथ लघु-अभिनय दवाओं में विभाजित किया जाता है, जैसे कि मिडाज़ोलम, मध्यवर्ती-अभिनय ट्रायज़ोलम, 5 से 24 का प्लाज्मा आधा जीवन घंटे (जैसे अल्प्राजोलम, लॉराज़ेपम) और लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं (24 घंटे का प्लाज्मा आधा जीवन) जैसे डायजेपाम।

उनकी क्रिया के तंत्र में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर मध्यस्थ GABA (गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड) के दमनकारी प्रभाव में वृद्धि शामिल है।

बेंजोडायजेपाइन शरीर में निम्नलिखित मुख्य औषधीय प्रभाव पैदा करते हैं:

• चिंताजनक: जब छोटी खुराक में लिया जाता है
• शामक-कृत्रिम निद्रावस्था: कम खुराक पर वे बेहोश करने की क्रिया की ओर ले जाते हैं और उच्च खुराक पर नींद का प्रभाव डालते हैं
• निरोधी: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में दौरे के विकास और प्रसार को रोकता है
• आराम करने वाली मांसपेशियां: मांसपेशियों की टोन कम करें
• अग्रगामी भूलने की बीमारी: जब उच्च खुराक में लिया जाता है, तो यह याद रखना असंभव है कि दवा के प्रभाव के दौरान क्या होता है

चिंताजनक के रूप में उनके उपयोग के लिए मुख्य संकेत चिंता, आतंक विकार (एपिसोडिक पैरॉक्सिस्मल चिंता), अवसादग्रस्तता विकार, अन्य चिंता विकार, एगोराफोबिया, मायोक्लोनस, सामाजिक भय, अभिघातजन्य तनाव विकार, अनिद्रा, टॉरेट सिंड्रोम और अन्य हैं।

अल्पकालिक चिकित्सा और तीव्र चिंता के उपचार के लिए बेहद उपयुक्त, बहुत अच्छे परिणाम दिखा रहा है। लंबे समय तक इनका उपयोग गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा करता है।

ट्रैंक्विलाइज़र के जोखिम और दुष्प्रभाव

ट्रैंक्विलाइज़र कई अप्रिय लक्षण पैदा कर सकते हैं जैसे उनींदापन, भ्रम, भटकाव और असंयम, मांसपेशियों में कमजोरी, कम अक्सर मांसपेशियों में दर्द, ज़ेरोस्टोमिया (शुष्क मुँह), धुंधली दृष्टि, आदि।

सहिष्णुता समय के साथ विकसित होती है, धीरे-धीरे, लेकिन मुख्य रूप से निरोधी और शामक-नींद प्रभाव के लिए। चिंताजनक प्रभाव सहिष्णुता विकसित नहीं करता है, इसलिए समय के साथ खुराक बढ़ाने की आवश्यकता है। ट्रैंक्विलाइज़र और विशेष रूप से बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के साथ निरंतर उपचार दवा निर्भरता विकसित करने का जोखिम पैदा करता है।

लंबे समय तक उपचार (तीन महीने से अधिक) की समाप्ति के बाद, अनिद्रा, चिंता, सिरदर्द, कंपकंपी, जठरांत्र संबंधी जटिलताओं आदि के साथ एक विशिष्ट वापसी सिंड्रोम होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दमन की डिग्री गंभीर उनींदापन से कोमा में भिन्न होती है, जो खुराक और रोगी की व्यक्तिगत संवेदनशीलता और संवेदनशीलता पर निर्भर करती है। मुख्य लक्षणों में गंभीर मांसपेशियों की कमजोरी, गतिभंग, उनींदापन, भाषण विकार (अस्पष्ट भाषण), सुस्ती शामिल हैं। श्वसन अवसाद के साथ कोमा और श्वसन अवसाद कई खुराक में विकसित होता है और अत्यधिक जहरीला होता है।

विषाक्त प्रतिक्रियाओं और नशीली दवाओं की लत के खतरे के कारण, उन्हें पहुंच से बाहर रखने की सिफारिश की जाती है।

कुछ अंतर्निहित स्थितियों (गंभीर जिगर या गुर्दे की क्षति, हृदय रोग, आत्मघाती विचारों और व्यवहार के साथ गंभीर अवसाद) वाले रोगियों में, ट्रैंक्विलाइज़र को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो कम खुराक का उपयोग करना चाहिए।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उनका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, जब तक कि एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा स्पष्ट रूप से निर्देशित नहीं किया जाता है, ऐसे मामलों में जहां उनके उपयोग के लाभ भ्रूण, नवजात शिशु या शिशु के लिए जोखिम से अधिक हो जाते हैं।

कुछ अन्य दवाओं के साथ ट्रैंक्विलाइज़र के सहवर्ती उपयोग से विषाक्त प्रभाव, दुष्प्रभाव और रोगी की सामान्य स्थिति के बिगड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

ये हैं, उदाहरण के लिए, सोडियम वैल्प्रोएट, बार्बिटुरेट्स, इथेनॉल, कुछ एंटिफंगल एजेंट (केटोकोनाज़ोल), एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन), एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन) और अन्य।

आपको अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए जो आप ले रहे हैं, जिसमें बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध दवाएं, आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दर्द निवारक, और पोषक तत्वों की खुराक, जड़ी-बूटियाँ और औषधीय पौधे शामिल हैं।

आपकी निर्धारित उपचार योजना में अनधिकृत परिवर्तन को contraindicated है क्योंकि चिकित्सा की अचानक समाप्ति, खुराक में वृद्धि या कमी आपके स्वास्थ्य के लिए गंभीर जोखिम हैं। हमेशा अपने चिकित्सक से परामर्श करें और, संदेह, संदेह या चिकित्सा के बारे में प्रश्नों के मामले में, पूछने से डरो मत।