क्या उत्तेजना खतरनाक है? प्रसूति अस्पताल और घर पर लेबर इंडक्शन के विकल्प

प्रकृति ने सुनिश्चित किया कि बच्चे बिना बाहरी मदद के पैदा हो सकें। बेशक, चिकित्सा ध्यान के बिना, किसी भी जटिलता से घातक परिणाम हो सकते हैं। सौभाग्य से, आधुनिक दुनिया में महिलाएं अपनी समस्याओं के साथ अकेली नहीं हैं। श्रम आमतौर पर 38 और 42 सप्ताह के गर्भ के बीच शुरू होता है।

साथ ही, वे स्वाभाविक रूप से विकसित होते हैं और बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होते हैं। लेकिन अगर बच्चे को नियत समय पर जन्म लेने की कोई जल्दी नहीं है, तो डॉक्टर लेबर इंडक्शन लिख सकते हैं।

किन मामलों में श्रम गतिविधि की उत्तेजना की आवश्यकता हो सकती है? श्रम की शुरुआत को प्रोत्साहित करने के लिए कई संकेत हैं:

1. सबसे पहले, श्रम प्रेरण जब ओवरवियरिंग. जैसा कि आप जानते हैं, पूर्ण-अवधि के जन्म को 38वें सप्ताह से शुरू माना जाता है, और 42वें सप्ताह में वे पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के बारे में बात करते हैं। इसमें कुछ जोखिम शामिल हैं: नाल की उम्र शुरू होती है और अब अपने कार्यों का सामना नहीं करती है। एमनियोटिक द्रव उनमें जमा विषाक्त पदार्थों के कारण रंग बदलता है, बच्चे को पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव हो सकता है। आमतौर पर, जब ओवरवियरिंग, उत्तेजना निर्धारित की जाती है 41 और 42 सप्ताह के बीच, और लंबी अवधि के संकेतों की उपस्थिति में, और 40 सप्ताह में;
2. यदि गर्भाशय फैला हुआ हैकई गर्भावस्था या पॉलीहाइड्रमनिओस के कारण बहुत अधिक, सबसे अधिक संभावना है, यह प्रसूति अस्पताल में श्रम की कृत्रिम उत्तेजना से भी आएगा;
3. पुराने रोगों, जैसे मधुमेह, हृदय प्रणाली में कुछ विकार, गुर्दे की बीमारी और अन्य बीमारियाँ जो माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं, भी 38 सप्ताह की शुरुआत में उत्तेजना का कारण हो सकती हैं;
4. उन लोगों के लिए भी श्रम प्रेरण की आवश्यकता हो सकती है जिनके पास पहले से है एमनियोटिक द्रव टूट गया लेकिन संकुचन शुरू नहीं हुआ 12 घंटे या उससे अधिक के लिए। तथ्य यह है कि एमनियोटिक थैली के फटने के बाद, बच्चा विभिन्न संक्रमणों की चपेट में आ जाता है।

कुछ मामलों में, जब श्रम गतिविधि अनायास शुरू हो जाती है, तो उत्तेजना की भी आवश्यकता हो सकती है, लेकिन एक कारण या किसी अन्य कारण से प्राकृतिक प्रसव नहीं होता है: संकुचन फीका पड़ने लगता है या गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है।

श्रम उत्तेजना का खतरा क्या है: परिणाम

श्रम के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में किसी भी हस्तक्षेप की तरह, श्रम को शामिल करने के परिणाम नकारात्मक भी शामिल हैं।

लेबर इंडक्शन खतरनाक क्यों है? सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि कृत्रिम रूप से प्रेरित संकुचन अक्सर अधिक दर्दनाक होते हैं, और इसलिए अतिरिक्त संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

कुछ प्रकार की उत्तेजना के लिए ड्रॉपर का उपयोग करके दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता होती है, जो अतिरिक्त असुविधा पैदा करती है: महिला को अपनी पीठ के बल लेटने के लिए मजबूर किया जाता है, उसकी गतिविधियों में सीमित। लेकिन यह श्रम में एक महिला के लिए सबसे आरामदायक स्थिति से बहुत दूर है, चलना या उसकी तरफ झूठ बोलना अधिक सुविधाजनक है।

इसके अलावा, कुछ मामलों में उत्तेजना के कारण बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरीजिसका उनके स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना नहीं है।

कभी-कभी उत्तेजना कोई परिणाम नहीं देती है, इस मामले में, उत्तेजना की किस विधि को चुना जाता है, इसके आधार पर इसे या तो किसी अन्य समय के लिए स्थगित कर दिया जाता है, या सिजेरियन सेक्शन करना पड़ता है। यह सब देखते हुए, श्रम को प्रेरित करने के लिए सहमत होने से पहले पेशेवरों और विपक्षों को तौलना आवश्यक है।

डॉक्टर को 100% सुनिश्चित होना चाहिए कि कृत्रिम उत्तेजना वास्तव में आवश्यक है, कि यह बच्चे के लिए अभी और इस तरह से पैदा होने के लिए अधिक उपयोगी होगा।

इस बात के प्रमाण हैं कि प्रसूति अस्पताल में श्रम की कृत्रिम उत्तेजना के साथ, संदंश और इसी तरह के अन्य उपकरणों के उपयोग की संभावना अधिक होती है। कई विशेषज्ञ इस बात की वकालत करते हैं कि उत्तेजना ही इसका कारण बनती है। हालांकि, यह बहुत संभव है कि वही जटिलताएं जिनके कारण श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता होती है, ऐसे परिणाम होते हैं।

क्या लेबर इंडक्शन हानिकारक है?निश्चित रूप से हां। प्राकृतिक प्रक्रिया में किसी कृत्रिम हस्तक्षेप की तरह। लेकिन ऊपर वर्णित संकेतों के अनुसार, बच्चे के जन्म के लिए ऐसा दृष्टिकोण वास्तव में आवश्यक है।

श्रम प्रेरण के लिए मतभेद

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, श्रम प्रेरण में contraindications की एक सूची है। विशेष रूप से, उत्तेजना नहीं की जाती है यदि एक महिला, पिछले जन्म में सिजेरियन सेक्शन के बाद, दूसरी बार खुद को जन्म देने की योजना बना रही है। गर्भाशय के हाइपरस्टिम्यूलेशन से पुराने सिवनी के साथ टूटना हो सकता है।

इसके अलावा, भ्रूण की गलत स्थिति या उसके आकार, विशेष रूप से, भ्रूण के सिर के आकार और छोटे श्रोणि के आकार के बीच की विसंगति भी श्रम प्रेरण के लिए एक contraindication बन सकती है। साथ ही सीटीजी के आधार पर भ्रूण के स्वास्थ्य की स्थिति।

उत्तेजना के प्रकार

संकेतों और उस चरण के आधार पर जिस पर श्रम गतिविधि स्थित है, यदि कोई हो, उत्तेजना के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।

एमनियोटिक झिल्लियों का अलग होना

गर्भावस्था से अधिक समय तक रहने पर, डॉक्टर कभी-कभी एक प्रक्रिया का सहारा लेते हैं जैसे कि एमनियोटिक झिल्ली को अलग करना। यह एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जाता है। डॉक्टर सावधानी से गर्भाशय के ग्रसनी पर एमनियोटिक झिल्ली को छीलते हैं, जिससे संकुचन की शुरुआत होती है। यह प्रक्रिया हमेशा पहली बार वांछित परिणाम नहीं देती है।

कभी-कभी इसे कई बार दोहराना आवश्यक होता है। यदि वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो उत्तेजना को स्थानांतरित कर दिया जाता है या अन्य तरीकों का सहारा लिया जाता है।

उत्तेजना की इस पद्धति में कोई विशेष जोखिम नहीं है। एक महिला को झिल्लियों की टुकड़ी के दौरान दर्द का अनुभव नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनके पास तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। हालाँकि, कुछ असुविधा अभी भी संभव है।

prostaglandins

अधिक बार वे एक और विधि का सहारा लेते हैं - प्रोस्टाग्लैंडीन की शुरूआत। प्रोस्टाग्लैंडिंस शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो मानव शरीर अपने आप पैदा करता है, और वे शरीर के लगभग सभी अंगों और ऊतकों के साथ-साथ सभी प्राकृतिक स्रावों में पाए जाते हैं। विशेष रूप से उनके वीर्य और एमनियोटिक द्रव में। प्रोस्टाग्लैंडिंस गर्भाशय ग्रीवा पर कार्य करते हैं, जिससे यह पक जाती है और फैल जाती है।

प्रोस्टाग्लैंडीन की तैयारी योनि रूप से प्रशासित की जाती है: सपोसिटरी या जेल के रूप में। न तो जेल और न ही मोमबत्तियां महिला की गतिविधियों में बाधा डालती हैं, इससे कोई असुविधा नहीं होती है। आमतौर पर, जेल के साथ श्रम की उत्तेजना के आधे घंटे के भीतर संकुचन शुरू हो जाता है, हालांकि, कुछ मामलों में, जेल की शुरूआत के बाद श्रम शुरू नहीं होता है। यदि श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए दवाओं की शुरूआत के बाद एक दिन के भीतर कोई संकुचन नहीं होता है, तो उन्हें फिर से पेश किया जा सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा इस पद्धति को क्यों पसंद किया जाता है? तथ्य यह है कि श्रम को उत्तेजित करने के लिए जेल का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं है। बेशक, इस मामले में हाइपरस्टिम्यूलेशन का जोखिम बना रहता है, लेकिन यह अन्य तरीकों की तुलना में बहुत कम है। इसके अलावा, यह एमनियोटिक झिल्ली में प्रवेश नहीं करता है, जिसका अर्थ है कि इसका बच्चे पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

दुर्भाग्य से, कुछ मामलों में, प्रोस्टाग्लैंडीन श्रम के सक्रिय चरण में संक्रमण को धीमा कर सकता है।

एमनियोटिक थैली का पंचर

श्रम की शुरुआत की उत्तेजना के रूप में एमनियोटिक थैली का पंचर बहुत कम ही उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है। विशेष रूप से, एमनियोटिक थैली का टूटना भ्रूण को प्राकृतिक सुरक्षा के बिना छोड़ देता है, जिससे संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, यदि मूत्राशय की सफलता श्रम के विकास का कारण नहीं बनती है, तो आपको उत्तेजना के अन्य तरीकों का सहारा लेना होगा, या यहां तक ​​​​कि सीजेरियन सेक्शन भी करना होगा।

संकुचन में देरी होने की स्थिति में श्रम को तेज करने के लिए अक्सर इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। एमनियोटिक मूत्राशय का पंचर एक अमीनो हुक का उपयोग करके एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जाता है - एक लंबा प्लास्टिक हुक के आकार का उपकरण जिसे योनि में डाला जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से वे एमनियोटिक झिल्ली को उठाते हैं और इसे छेदते हैं, जो बहिर्वाह का कारण बनता है एमनियोटिक द्रव का।

आम तौर पर, एमनियोटिक थैली को तब पंचर किया जाता है जब बच्चे का सिर पहले ही श्रोणि क्षेत्र में डूब चुका होता है। ऐसे में एमनियोटिक मेम्ब्रेन को पिन्च किया जाता है और एमनियोटिक सैक के वेसल्स को भी पिंच किया जाता है। अन्यथा, जब पंचर हो जाता है, तो रक्त वाहिका को नुकसान पहुंचाने और रक्तस्राव होने का खतरा होता है।

इसके अलावा, गर्भनाल के आगे बढ़ने का खतरा होता है, जिससे बच्चे के लिए भी जोखिम होता है: जन्म नहर से गुजरते समय, भ्रूण गर्भनाल को निचोड़ लेगा, और इस तरह खुद को ऑक्सीजन से वंचित कर देगा। यह एक और कारण है कि श्रम की शुरुआत को भड़काने के तरीके के रूप में मूत्राशय के पंचर का बहुत कम ही सहारा लिया जाता है।

ऑक्सीटोसिन

ऑक्सीटोसिन एक प्राकृतिक हार्मोन का कृत्रिम रूप से संश्लेषित एनालॉग है जो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है। यह अन्य हार्मोन के प्रभाव में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। ऑक्सीटोसिन का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब श्रम गतिविधि में कमी हो, संकुचन की तीव्रता में कमी हो। यह एक ड्रॉपर के साथ अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है।

ऑक्सीटोसिन का ओवरडोज बहुत जल्दी भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी और यहां तक ​​कि गर्भाशय के हाइपरस्टिम्यूलेशन की ओर ले जाता है, इसलिए यह एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। ऑक्सीटोसिन की शुरूआत के समानांतर, बच्चे की स्थिति, साथ ही संकुचन की तीव्रता की निगरानी आवश्यक रूप से की जाती है।

यदि भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण देखे जाने लगते हैं, तो ऑक्सीटोसिन का प्रशासन तुरंत रोक दिया जाता है, और कुछ मामलों में विशेष दवाएं दी जाती हैं जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को कम करती हैं।

यह देखते हुए कि कुछ महिलाओं में ऑक्सीटोसिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता है, प्रारंभिक विश्लेषण के अनुसार, दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।

यह ऑक्सीटोसिन के साथ है, एक नियम के रूप में, संकुचन में अत्यधिक दर्द के बारे में महिलाओं की मुख्य शिकायतें जुड़ी हुई हैं। इसलिए, बहुत बार, हार्मोन की शुरूआत के समानांतर में, एनाल्जेसिक प्रक्रियाओं या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का अभ्यास किया जाता है।

हाल ही में, डॉक्टरों ने कृत्रिम रूप से संश्लेषित एंटीजेस्टोजेन युक्त गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करना शुरू कर दिया है। ये दवाएं कई गर्भाशय रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं जो प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करने के लिए जिम्मेदार हैं।

नतीजतन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन हार्मोन का संतुलन प्रोजेस्टेरोन के पक्ष में बदल जाता है, जिससे श्रम का विकास होता है। इसके अलावा, हार्मोन का गर्भाशय ग्रीवा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे इसकी परिपक्वता और उद्घाटन में तेजी आती है।

पहले, ऐसी दवाओं का उपयोग आपातकालीन गर्भनिरोधक और गर्भावस्था की प्रारंभिक समाप्ति के लिए 5-7 सप्ताह तक किया जाता था। इन मामलों में, प्रोजेस्टेरोन स्तर के समान लटकने के कारण प्रभावशीलता प्राप्त होती है।

क्योंकि इन दवाओं को गर्भपात के लिए जाना जाता है, कई महिलाएं उन्हें लेने से सावधान रहती हैं, यह मानते हुए कि यह भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा। हालांकि, इस दवा का मां और बच्चे की स्थिति पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

उपयोग में आसानी, प्रभावशीलता और दुष्प्रभावों की संख्या के अनुसार, इस स्तर पर, श्रम को उत्तेजित करने और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए तैयार करने की यह विधि सबसे बेहतर मानी जा सकती है।

श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए मिफेप्रिस्टोन और मिरोप्रिस्टोन जैसे एंटीहिस्टोजेन्स के उपयोग के साथ सिजेरियन सेक्शन की संख्या उत्तेजना के अन्य तरीकों की तुलना में काफी कम है।

इस दवा के उपयोग के लिए मतभेद यकृत और अधिवृक्क अपर्याप्तता, अस्थमा, मधुमेह, रक्तस्राव विकार, साथ ही दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता हो सकते हैं।

प्रभाव के नए और अनुपयोगी, अपरिचित तरीकों से डरना काफी स्वाभाविक है। यदि आपको उत्तेजना की इस पद्धति की पेशकश की जाती है, और आप अभी भी इसका उपयोग करने से डरते हैं, तो कई अच्छे डॉक्टरों से परामर्श करें, उनसे गोलियों के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में पता करें, और उसके बाद ही कोई निर्णय लें।

उत्तेजना के प्राकृतिक तरीके

हमने प्रसूति अस्पताल में उत्तेजना के तरीकों की जांच की, लेकिन निष्पक्षता में यह ध्यान देने योग्य है कि आपको घर पर उत्तेजित किया जा सकता है। यदि, अपने डॉक्टर से बात करने के बाद, आप पहले से ही श्रम की शुरुआत में तेजी लाने की आवश्यकता को समझते हैं, और आपको पहले से ही एक उत्तेजना दिवस सौंपा गया है, तो आप श्रम को स्वाभाविक रूप से उत्तेजित करने के तरीकों में से एक का सहारा लेने का प्रयास कर सकते हैं। हालांकि, यह अभी भी पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

घर पर श्रम को प्रेरित करने का सबसे आसान, सबसे स्पष्ट और प्राकृतिक तरीका है: लिंग. इसे मजाक में पुरुष चिकित्सा भी कहा जाता है। सेक्स के दौरान, और विशेष रूप से कामोन्माद, गर्भाशय के संकुचन होते हैं, जो बच्चे के जन्म की प्राकृतिक शुरुआत बन सकते हैं। इसके अलावा, सेक्स के दौरान, एक महिला के रक्त में प्राकृतिक ऑक्सीटोसिन निकलता है, और जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, वीर्य में बड़ी मात्रा में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं। नतीजतन, उत्तेजना वास्तव में प्राकृतिक और जटिल है।

बेशक, लंबे समय तक सेक्स करना बहुत सुविधाजनक नहीं है, आपको ऐसी स्थिति चुननी होगी जिसमें दोनों साथी आराम कर सकें और मज़े कर सकें। इसके अलावा, कुछ पुरुषों के लिए बच्चे के जन्म से पहले एक महिला के साथ यौन संबंध बनाना मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन होता है। हालाँकि, इन सभी समस्याओं को दूर करना काफी आसान है।

कुछ लागू अरंडी का तेलबच्चे के जन्म का अनुकरण करने के लिए। यह विधि वास्तव में कैसे काम करती है, और क्या यह वास्तव में काम करती है, इस पर कोई डेटा नहीं है। सामान्य तौर पर, अरंडी का तेल काफी मजबूत रेचक होता है। यह माना जाता है कि आंत के बढ़े हुए काम का गर्भाशय पर प्रभाव पड़ता है, जिससे प्रसव पीड़ा होती है। श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए अरंडी का तेल एक विवादास्पद उपाय है, क्योंकि यह मतली और दस्त का कारण बन सकता है, जो सुखद नहीं है, और पानी के बड़े नुकसान से भी भरा है।

चलना और हल्का व्यायामश्रम को भी प्रेरित कर सकता है, इसलिए उनका उपयोग घर पर श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए भी किया जा सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि हाल के हफ्तों में एक महिला फर्श धोने के लिए, घर में कुछ चीजों को पुनर्व्यवस्थित करने के लिए उत्सुक रही है, और उसके रिश्तेदार उसे इस बात से मना कर देते हैं। अब समय आ गया है कि आप अपने घर को बेहतर बनाने की जरूरत को पूरा करें। यह एक साथ आपकी प्रवृत्ति का अभ्यास करने और शांत होने में मदद करेगा, और बच्चे के जन्म में भी तेजी लाएगा।

एक्यूपंक्चरश्रम को स्वाभाविक रूप से उत्तेजित करने का एक तरीका भी हो सकता है। जैसा कि आप जानते हैं, एक्यूपंक्चर जैसे सिद्धांत का दावा है कि शरीर पर ऐसे बिंदु हैं जो विभिन्न अंगों और शरीर प्रणालियों के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं। सही बिंदु पर एक अच्छा खेल के साथ एक इंजेक्शन, जो गर्भाशय और उसकी स्थिति के लिए जिम्मेदार है, बच्चे के जन्म की शुरुआत में योगदान कर सकता है।

अंत में, मैं यह कहना चाहूंगा कि आपको उत्तेजना से डरना नहीं चाहिए, हालांकि यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपके मामले में यह वास्तव में कितना आवश्यक है। याद रखें कि आपकी सहमति के बिना, डॉक्टरों को बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया में कोई हस्तक्षेप करने का कोई अधिकार नहीं है। और किसी को भी आपको जबरदस्ती करने का अधिकार नहीं है।

जवाब

आप एक जादुई पल की प्रत्याशा में रहते हैं - आपके बच्चे का जन्म। अपेक्षित नियत तारीख पहले ही आ चुकी है, लेकिन बच्चा पैदा होने की कोई जल्दी नहीं है। सिर में संदेह, भय और असुरक्षा दिखाई देती है। क्या करें? कैसे

प्रतिबद्ध होने से पहले, आइए जानें कि क्या है। तो, गर्भावस्था 40 सप्ताह तक चलती है। समय पर डिलीवरी 38 से 42 सप्ताह तक मानी जाती है। बेशक, कुछ डॉक्टर आखिरी मिनट तक देरी नहीं करने की कोशिश करते हैं, क्योंकि यह बच्चे के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसलिए, आमतौर पर 41 सप्ताह की अवधि के लिए, श्रम की चिकित्सा उत्तेजना की जाती है। .

जन्म प्रक्रिया की उत्तेजना एक व्यापक और गहन परीक्षा के बाद ही डॉक्टर द्वारा की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

1. बच्चे की गतिविधियों पर नियंत्रण रखें। आंदोलन नियमित और निरंतर होना चाहिए।
2. अल्ट्रासाउंड नियंत्रण। एमनियोटिक द्रव की मात्रा और भ्रूण की सामान्य स्थिति का आकलन किया जाता है।
3. सीटीजी नियंत्रण। गर्भाशय की सिकुड़ा विशेषताओं और भ्रूण की भलाई का आकलन किया जाता है।
4. डॉपलर संकेतक आपको गर्भनाल में रक्त के प्रवाह की स्थिति और नाल की परिपक्वता का आकलन करने की अनुमति देते हैं।
5. रक्त अध्ययन। एक गर्भवती महिला द्वारा निर्धारित। गर्भावस्था के बाद, हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रिऑल, लैक्टोजेन) का स्तर सामान्य से नीचे होता है। एक काफी सूचनात्मक संकेतक एचसीजी का स्तर है।

यदि परीक्षा के दौरान सभी संकेतक सामान्य हैं, तो, तदनुसार, गर्भावस्था ठीक से विकसित होती है।

श्रम के कृत्रिम प्रेरण के लिए संकेत

1. विलंबित गर्भावस्था बच्चे के लिए खतरनाक है। उम्र बढ़ने वाला प्लेसेंटा आवश्यक पदार्थों के साथ पर्याप्त पोषण प्रदान नहीं कर सकता है और भ्रूण को ऑक्सीजन से संतृप्त कर सकता है। नतीजतन, ऑक्सीजन भुखमरी होती है। इसके अलावा, वे घने हो जाते हैं, इसलिए जन्म की चोट का खतरा बढ़ जाता है। एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा हो सकती है, दूसरे शब्दों में, वे फेफड़ों में रुकने लगते हैं, जिससे अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।
2. श्रम गतिविधि का निलंबन या पूर्ण समाप्ति। यह विवाह की समाप्ति और गर्भाशय ग्रीवा के अपर्याप्त उद्घाटन की विशेषता है। इन क्षणों में, बच्चे के जन्म को देखते हुए, डॉक्टर नोटिस करता है।
3. प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना।
4. रीसस - संघर्ष। यदि उपचार का अपर्याप्त प्रभाव पड़ता है, और एंटीबॉडी टिटर लगातार बढ़ रहा है।

श्रम को प्रेरित करने के लिए किन विधियों का उपयोग किया जाता है?

ऑक्सीटोसिन - कमजोर श्रम और श्रम के कृत्रिम प्रेरण के लिए प्रयोग किया जाता है। मूल रूप से, दवा को इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। इसकी क्रिया गर्भाशय ग्रीवा को खोलने की तत्परता को प्रभावित नहीं करती है। आमतौर पर दवा का उपयोग एंटीस्पास्मोडिक दवाओं के संयोजन में किया जाता है।

प्रोस्टाग्लैंडिंस हार्मोन हैं जो चिकनी मांसपेशियों और गर्भाशय ग्रीवा को वितरित करने के लिए उत्तेजित करते हैं। योनि में इन हार्मोन युक्त सपोसिटरी या एक चिपचिपा जेल की शुरूआत काफी लोकप्रिय है।

एमनियोटॉमी एमनियोटिक थैली को खोलने की प्रक्रिया है। यह विधि परीक्षा के दौरान की जाती है और भ्रूण की स्थिति को बिल्कुल प्रभावित नहीं करती है। एमनियोटॉमी द्वारा लेबर इंडक्शन गर्भाशय की गतिविधि को प्रभावित करने वाला सबसे सुरक्षित तरीका है।

अपने दम पर श्रम कैसे प्रेरित करें ताकि आपकी नियत तारीख "पास" न हो?

यह माना जाता है कि यह बच्चा है जो हार्मोन ऑक्सीटोसिन और प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करता है, जो माँ के रक्त में प्रवेश करके श्रम गतिविधि को उत्तेजित करना शुरू कर देता है। शायद हार्मोन की कमी या प्रतिक्रियाओं की श्रृंखला की विफलता बच्चे के जन्म के निषेध में योगदान करती है।

आइए देखें कि श्रम की आत्म-उत्तेजना कैसे की जाती है।

1. रास्पबेरी के पत्तों का काढ़ा। यह उपकरण आधिकारिक चिकित्सा द्वारा मान्यता प्राप्त है। काढ़ा गर्भाशय और श्रोणि की मांसपेशियों को सिकोड़ता है।
2. निप्पल मालिश। इस तरह की मालिश ऑक्सीटोसिन की रिहाई को बढ़ावा देती है, जो गर्भाशय के संकुचन का कारण बनती है।
3. असुरक्षित संभोग। शुक्राणु में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं जो गर्भाशय की मांसपेशियों को नरम करते हैं और श्रम की शुरुआत में योगदान करते हैं।
4. एनीमा। एक सरल प्रक्रिया की मदद से आप पहले से तैयार गर्भाशय को जन्म प्रक्रिया की ओर धकेल सकते हैं।
5. व्यायाम तनाव। लंबी सैर, हल्की जिमनास्टिक, खिड़कियां धोना और बिना पोछे के फर्श धोना गर्भाशय को खोलने और उसकी मांसपेशियों को टोन करने में मदद करता है। हालांकि, अत्यधिक भार हानिकारक हैं।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि बच्चे के जन्म की उत्तेजना एक कृत्रिम प्रक्रिया है जिसमें एक निश्चित जोखिम होता है। ऐसा प्रसव हमेशा प्राकृतिक से अधिक दर्दनाक होता है, और इस प्रक्रिया में बच्चे को गंभीर तनाव का अनुभव होता है। बेशक, ऐसे गंभीर मामले भी हैं जब अतिरिक्त उत्तेजना की आवश्यकता होती है। लेकिन, अगर गर्भवती मां बच्चे के जन्म के लिए मानसिक रूप से तैयार है और मानसिक रूप से तैयार है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे उत्तेजना की आवश्यकता नहीं होगी।

लेबर इंडक्शन कृत्रिम तरीकों से श्रम को प्रेरित करने का एक जानबूझकर किया गया प्रयास है।

क्या यह प्रकृति के साथ हस्तक्षेप करने लायक है?

एक सदी से भी अधिक समय से डॉक्टरों द्वारा श्रम को शामिल करने की प्रक्रिया का अध्ययन किया गया है। फिलहाल, बड़ी संख्या में दवाएं विकसित की गई हैं जो श्रम की प्रक्रिया को तेज और सुविधाजनक बना सकती हैं। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि प्रसव की प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप, यहां तक ​​कि सबसे आधुनिक दवाओं के उपयोग के माध्यम से, उनकी सुरक्षा के बारे में सभी उपदेशों के साथ, सकारात्मक और नकारात्मक दोनों प्रभाव हो सकते हैं।

प्रकृति ने पहले से ही हमारे लिए सब कुछ सोचा है, और महिलाओं को इस तरह से डिजाइन किया गया है कि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पूरी तरह से स्वतंत्र रूप से होती है, बिना किसी बाहरी हस्तक्षेप के, जो बड़े पैमाने पर नुकसान पहुंचा सकती है। लेकिन आधुनिक दुनिया में, अशक्त महिलाओं में भी जटिलताएं बहुत आम हैं, और इसका कारण प्रदूषित वातावरण, तनाव, अशक्तता की देर से उम्र और, परिणामस्वरूप, बड़ी संख्या में बीमारियां हैं।

हमारे डॉक्टर अब तेजी से दवाओं और उपकरणों पर निर्भर हैं। आंकड़े डेटा का हवाला देते हैं कि प्रसूति अस्पताल में श्रम की उत्तेजना लगभग 10% मामलों में होती है। और यह केवल आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार है। वास्तव में क्या होता है यह अज्ञात है, क्योंकि डॉक्टर आमतौर पर दुर्भाग्य से अपने कार्यों की रिपोर्ट नहीं कर सकते हैं।

हमारे देश में आबादी दवा में तल्लीन करने की कोशिश नहीं करती है, और कई महिलाएं जिन्हें उत्तेजना का सहारा लेने की पेशकश की जाती है, उन्हें यह भी नहीं पता होता है कि ऐसी प्रक्रिया मौजूद है, और इससे भी ज्यादा वे इस बात से अवगत नहीं हैं कि दवाएं न केवल तेज हो सकती हैं, लेकिन जन्म प्रक्रिया को भी धीमा कर देता है। नतीजतन, एक अतिरिक्त हस्तक्षेप होता है, और अक्सर आपको सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव करना पड़ता है, जिसके बाद निपुण मां को आश्वस्त किया जाता है कि कोई दूसरा रास्ता नहीं था। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर एक ही समय में यह उल्लेख नहीं करते हैं कि जो कुछ हुआ उसका कारण उत्तेजना थी।

चूंकि महिलाओं को उत्तेजना प्रक्रिया के बारे में पता नहीं है, वे आसानी से इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए सहमत हैं, यह महसूस किए बिना कि इससे दर्द बढ़ सकता है, जबकि बच्चे में हाइपोक्सिया का खतरा बहुत बढ़ जाता है, जो बदले में, रक्तचाप और अंतर्गर्भाशयी पीड़ित भ्रूण में कमी।

कोई भी इस तथ्य पर विवाद नहीं करता है कि डॉक्टरों पर भरोसा किया जाना चाहिए। बेशक, ऐसे समय होते हैं जब श्रम गतिविधि की प्रक्रिया को आगे बढ़ाना आवश्यक होता है। लेकिन याद रखें कि डॉक्टरों द्वारा की जाने वाली सभी क्रियाओं को रोगी के साथ सहमत होना चाहिए।

श्रम को कब प्रेरित करें

चिकित्सक पूरी तरह से अलग तर्क दे सकते हैं कि उत्तेजना न केवल आवश्यक है, बल्कि उपयोगी भी होगी। गर्भवती मां को खुद तय करना होगा कि कौन से कारण और मकसद महत्वपूर्ण होंगे। कभी-कभी श्रम की उत्तेजना वास्तव में उचित होती है, लेकिन उस स्थिति में जब तर्क असंबद्ध लगते हैं, रोगी का शब्द निर्णायक होना चाहिए। इसलिए भविष्य की माताओं और भविष्य के पिता दोनों को पता होना चाहिए कि किन स्थितियों में उत्तेजना वास्तव में उचित है।

गर्भवती माँ के रोग

विभिन्न पुरानी बीमारियों की पुनरावृत्ति जो सीधे गर्भावस्था से संबंधित नहीं हैं, श्रम के कृत्रिम प्रेरण का एक महत्वपूर्ण कारण हो सकता है। ट्यूमर, प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग, गुर्दे, यकृत और अन्य मामलों में तत्काल हस्तक्षेप और तत्काल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म तक उपचार शुरू नहीं किया जाना चाहिए। यहां सबसे गंभीर प्रीक्लेम्पसिया हो सकता है - एक गंभीर बीमारी जो गर्भावस्था के कारण ही हो सकती है। यह बच्चे और गर्भवती मां के लिए बहुत खतरनाक है। यहां, सभी डॉक्टर एक राय में सहमत हैं: एक बार में दो लोगों की जान बचाने के लिए, श्रम को प्रोत्साहित करना ही एकमात्र इलाज है।

जन्म थैली का टूटना

अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब प्रसव पीड़ा की शुरुआत से पहले ही पानी और भ्रूण की झिल्ली फट जाती है। तुरंत डरो मत। इसका मतलब है कि जन्म जल्द ही शुरू हो जाएगा और बच्चे का जन्म अगले एक या दो दिनों में होगा। हालांकि, लगभग 5% महिलाओं में जन्म की थैली का टूटना होता है, श्रम शुरू नहीं होता है। और यह, बदले में, इस तथ्य की ओर जाता है कि गर्भ में बच्चा पानी के बिना रहता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया होता है और भ्रूण पीड़ित होता है। साथ ही संक्रमण का खतरा भी बढ़ जाता है।

बहुत बड़ा या छोटा फल

इन मामलों में, उत्तेजना के साथ श्रम हमेशा उचित नहीं होता है।

जब बच्चा चिकित्सा मानकों के अनुसार कुछ बड़ा होता है, तो गर्भवती मां को कृत्रिम रूप से श्रम को प्रोत्साहित करने की पेशकश की जाती है, यह तर्क देते हुए कि वह बढ़ना जारी रख सकता है और जन्म नहर से नहीं जा पाएगा, इस मामले में एक सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होगी। लेकिन वास्तव में, बच्चे के आकार का अभी यह मतलब नहीं है कि वह जन्म नहर से गुजरने में सक्षम नहीं है। यहां भ्रूण की प्रस्तुति, महिला की काया और संकुचन की तीव्रता को ध्यान में रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

मामले में जब बच्चा स्थापित मानदंडों से छोटा होता है, डॉक्टर भी चिंतित होते हैं और उत्तेजना की पेशकश करते हैं, यह तर्क देते हुए कि बच्चे के विकास के लिए पर्याप्त पोषण नहीं है।

42 सप्ताह के गर्भ के बाद प्रसव पीड़ा न होना

यह माना जाता है कि जब गर्भावस्था का 41 वां सप्ताह समाप्त होता है, तो श्रम की उत्तेजना पूरी तरह से उचित होती है, हालांकि अधिक बार देर से गर्भावस्था में श्रम की शुरुआत आदर्श होती है, और बच्चा काफी सामान्य महसूस करता है और पर्याप्त पोषण प्राप्त करता है, भले ही वह महिला हो या नहीं स्वयं जन्म देना शुरू कर देता है या प्रक्रिया दवा से प्रेरित होती है।

इस विषय पर किए गए अध्ययनों से गर्भवती मां और भ्रूण के परिणामों के संबंध में कुछ अंतर सामने आया है। अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित श्रम की शुरुआत की तारीख में उत्तेजना का कोई लाभ नहीं होता है, जबकि गर्भावस्था के 41-42 सप्ताह के बाद उत्तेजना बच्चे के जीवित रहने के मामले में अधिक प्रतिशत देती है। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि दोनों मामलों में परिणाम सकारात्मक हैं, भविष्य की मां को सबसे पहले निर्णय लेना चाहिए।

श्रम प्रेरण के नुकसान

1. सबसे बुनियादी नुकसान बच्चे और मां के शरीर पर दवाओं का मजबूत और अक्सर नकारात्मक प्रभाव है। इसके परिणाम संकुचन के दौरान दर्द में वृद्धि, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी पीड़ा और, परिणामस्वरूप, अतिरिक्त हस्तक्षेप और एक सीजेरियन सेक्शन है।

2. ड्रॉपर के लिए घोल का उपयोग। ऐसे मामलों में, जन्म देने वाली महिला लापरवाह स्थिति में होती है, जो बच्चे के जन्म के लिए बहुत ही असहज और बिल्कुल अप्रभावी होती है। इससे संकुचन के दौरान दर्द बढ़ सकता है और श्रम की प्रगति में बाधा उत्पन्न हो सकती है।

3. उत्तेजना से हाइपोक्सिया हो सकता है और भ्रूण हृदय प्रणाली में व्यवधान हो सकता है।

4. उत्तेजना दर्द और संकुचन की आवृत्ति में वृद्धि का कारण बन सकती है, जिसके लिए दर्द की दवा के अतिरिक्त प्रशासन की आवश्यकता हो सकती है।

5. यदि पिछले जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा किए गए थे तो गर्भाशय पर सिवनी के टूटने का खतरा बढ़ जाता है।

6. बच्चे के जन्म के लिए तैयार न होना - भ्रूण संकट। प्राकृतिक, प्राकृतिक, प्रसव का तंत्र एक विशेष हार्मोन द्वारा ट्रिगर होता है जिसे बच्चा स्रावित करता है। कृत्रिम जन्म प्रेरण के मामले में, ऐसा नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि बच्चा अभी जन्म के लिए तैयार नहीं है।

8. बच्चे के जन्म में अतिरिक्त हस्तक्षेप का जोखिम बढ़ जाता है (विशेष उपकरणों का उपयोग - एक वैक्यूम एक्सट्रैक्टर या संदंश)।

श्रम प्रेरण के प्रकार

1. ऑक्सीटोसिन।

एक दवा जो एक हार्मोन का कृत्रिम रूप से संश्लेषित एनालॉग है जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और बच्चे के जन्म की प्रक्रिया शुरू करता है। सबसे अधिक बार, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

यह गैर-शारीरिक संकुचनों को भड़का सकता है और प्रसव पीड़ा को बढ़ा सकता है। इससे बच्चे को अंतर्गर्भाशयी पीड़ा भी हो सकती है, इस तथ्य के कारण कि लंबे समय तक और बहुत तीव्र संकुचन हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं। दवा की खुराक की व्यक्तिगत रूप से कड़ाई से गणना की जानी चाहिए, क्योंकि गर्भवती महिला की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित है। ऑक्सीटोसिन को उन मामलों में उपयोग करने की सख्त मनाही है जहां सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर सिवनी होती है या बच्चा गलत प्रस्तुति में होता है, और यह भी कि प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चे को जन्म देना संभव नहीं है।

2. प्रोस्टाग्लैंडिंस।

शायद दवाओं के उपयोग के मामले में उत्तेजना का सबसे सुरक्षित तरीका। यह नरम संकुचन का कारण बनता है और बच्चे के जन्म के लिए गर्भाशय ग्रीवा नहर तैयार करने में सुरक्षित है। प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग गर्भवती महिला के आंदोलन में हस्तक्षेप नहीं करता है, और ये दवाएं भ्रूण तक नहीं जा सकती हैं। निम्नलिखित रूप हैं:

योनि और गर्भाशय ग्रीवा नहर (विभिन्न जैल और योनि गोलियां) में इंजेक्शन की तैयारी।

कृत्रिम उत्तेजना के लिए मतभेद

भले ही श्रम को सख्त संकेतों के अनुसार प्रेरित किया जाता है, फिर भी जटिलताओं का खतरा होता है। यहां, सबसे पहले, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस प्रक्रिया के लिए कई प्रकार के मतभेद हैं:

भ्रूण की गलत प्रस्तुति;

बच्चे के आकार को जन्म देने वाले श्रोणि के आकार के बीच विसंगति;

प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से बच्चा पैदा करने की असंभवता;

नाल की टुकड़ी;

भ्रूण के हृदय प्रणाली में उल्लंघन;

खून बह रहा है।

घर पर लेबर इंडक्शन

1. लामिनारिया।

धीरे से गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है, अंदर वे सूज जाते हैं और ग्रीवा नहर खिंच जाती है। इस पद्धति का सफलतापूर्वक अभ्यास सौ से अधिक वर्षों से किया जा रहा है।

2. अरंडी का तेल।

अरंडी का तेल अक्सर श्रम को प्रेरित करने के लिए प्रयोग किया जाता है। अपने आराम देने वाले गुणों के कारण, यह तेल गर्भाशय ग्रीवा के नरम और फैलाव का कारण बन सकता है। मौखिक रूप से लिया गया, एक बड़ा चम्मच।

श्रम का प्राकृतिक प्रेरण

श्रम उत्प्रेरण का सबसे पसंदीदा तरीका। बेशक, ये तरीके हमेशा मदद नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे निश्चित रूप से अपेक्षित मां और बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे। इसके अलावा, यह घर पर बच्चे के जन्म की उत्तेजना है, जो एक निर्विवाद प्लस है।

1. सक्रिय चलना।

सक्रिय आंदोलन के दौरान, बच्चा गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालेगा, जिससे यह खुल सकता है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यह विधि केवल तभी मदद कर सकती है जब बच्चे के जन्म से पहले ही गर्भाशय ग्रीवा को चिकना कर दिया जाए।

वीर्य में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं, जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करने में मदद करते हैं। और कामोन्माद गर्भाशय के संकुचन को बढ़ावा देगा।

3. मालिश के माध्यम से निप्पल को उत्तेजित करना।

यह रक्त में ऑक्सीटोसिन के स्तर को बढ़ाएगा।

4. एक्यूपंक्चर।

कुछ बिंदुओं को उत्तेजित करना आवश्यक है: उंगलियों के बीच - अंगूठे और तर्जनी, त्रिकास्थि में, छोटी उंगली की नाखून प्लेट के आधार पर, टखने के बगल में। एक्यूपंक्चर में शामिल विशेषज्ञों के अनुसार, इन बिंदुओं का सीधा संबंध महिला अंगों से है।

एक गर्भवती महिला उस दिन की प्रत्याशा में रहती है जब उसके लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे का जन्म होगा। जन्म देने से पहले, एक महिला को जानकारी से परिचित होना चाहिए: प्रसव कैसे होता है, इस प्रक्रिया को कैसे सुविधाजनक बनाया जाए, प्रसूति अस्पताल में श्रम को कैसे उत्तेजित किया जाता है। इस ज्ञान की कभी भी आवश्यकता पड़ सकती है।

प्रसूति अस्पताल में श्रम की उत्तेजना एक गंभीर क्षण है जो बहुत ही कम समय में श्रम की शुरुआत को भड़काती है। इस प्रक्रिया को सावधानी से करने की जरूरत है। डॉक्टर महिला को ऐसी स्थिति में लाने की कोशिश करते हैं कि संकुचन की आवृत्ति लगभग 3-4 मिनट में एक हो। यदि 4 घंटे के बाद भी उत्तेजना परिणाम नहीं देती है, तो महिला को सिजेरियन सेक्शन दिया जाता है।

डॉक्टर अस्पताल में संकुचन दो तरह से करते हैं: यांत्रिक या जैविक।

अस्पताल में बच्चे के जन्म को कैसे प्रोत्साहित करें:

1. झिल्ली की टुकड़ी;
2. फोले नलिका;
3. एमनियोटॉमी;
4. केल्प;
5. मौखिक;
6. हार्मोन।

झिल्ली का पृथक्करण।स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि में डालकर झिल्ली को उंगली से अलग करते हैं। यह क्रिया शरीर को हार्मोन प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करने के लिए उकसाती है, जो प्रक्रिया शुरू करती है।

फोले नलिका। ग्रीवा नहर में डाला गया एक गुब्बारा पानी से भर जाता है। नतीजतन, भ्रूण मूत्राशय गर्भाशय के निचले हिस्से से छूट जाता है। माँ का शरीर प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करना शुरू कर देता है और श्रम उत्तेजित होता है।

एमनियोटॉमी भ्रूण के मूत्राशय का एक पंचर है। इस तरह से प्रसूति अस्पताल में शायद ही कभी प्रसव पीड़ा होती है। डॉक्टर प्लास्टिक के हुक से एमनियोटिक थैली में छेद करता है और धीरे-धीरे एमनियोटिक द्रव को बाहर निकाल देता है।

लामिनारिया। समुद्री शैवाल से बनी छोटी छड़ें। वे गर्भाशय ग्रीवा को धीरे से प्रभावित करने में सक्षम हैं। इसे तैयार करना और प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन शुरू करना।

मौखिक। अब प्रसूति अस्पताल में सिंथेटिक एंटीप्रोजेस्टोजन युक्त गोली लेने से प्रसव पीड़ा होना आम बात है। यह पदार्थ गर्भाशय की मांसपेशियों को सिकोड़ने का कारण बनता है, जिससे संकुचन होता है। यदि 24 घंटे के भीतर प्रक्रिया शुरू नहीं होती है, तो महिला को दूसरी गोली लेने की पेशकश की जाती है।

हार्मोन। डॉक्टर माँ के शरीर में हार्मोन ऑक्सीटोसिन या प्रोस्टाग्लैंडीन पेश करके श्रम को प्रोत्साहित करते हैं। पहला हार्मोन गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है और ड्रॉपर द्वारा अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। दूसरा, गर्भाशय को खोलने के लिए जिम्मेदार, योनि द्वारा प्रशासित किया जाता है, अर्थात सपोसिटरी या जेल के रूप में। हार्मोनल विधि को सबसे सुरक्षित माना जाता है। अस्पताल में प्रसव को प्रेरित करने के कारणों को उपस्थित चिकित्सक से प्राप्त किया जा सकता है।

स्वास्थ्य कार्यकर्ता प्रसूति अस्पताल में श्रम को प्रेरित करने के विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं। रोगी के लिए किसका उपयोग किया जाएगा यह डॉक्टरों द्वारा व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

अस्पताल में बच्चे के जन्म को क्या उत्तेजित करता है?स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा सबसे सुरक्षित और सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करके प्रक्रिया की उत्तेजना है।

संकेत

श्रम को प्रेरित करने में कितना समय लगता है?गर्भाशय ग्रीवा के पकने पर उत्तेजना प्रक्रिया शुरू होती है। यह क्षण 37-38 सप्ताह में होता है, और यह भी कि यदि रोगी निर्धारित अवधि में 10 दिनों से अधिक समय तक कदम रखता है।

महिलाएं अपने दम पर श्रम को प्रेरित कर सकती हैं। मामले में जब समय आ गया है, और शरीर तैयार है, वे अपने कार्यों और कर्मों से बच्चे के जन्म को भड़काते हैं।

सभी महिलाएं बिना किसी हस्तक्षेप के अपने दम पर बच्चे को जन्म देना चाहती हैं। लेकिन ऐसा हमेशा नहीं हो सकता है। ऐसे विकल्प हैं जिनमें बच्चे का स्वतंत्र जन्म असंभव है या अनुशंसित नहीं है।

किन मामलों में बच्चे के जन्म का कारण बनता है:

• अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, बच्चे को पोषक तत्वों की सही मात्रा प्राप्त नहीं होती है;
• संक्रमण हुआ है या एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम हो गई है;
• नाल का खराब कामकाज, परिणामस्वरूप, बच्चे के जन्म के दौरान उत्तेजना की आवश्यकता होती है;
• एमनियोटिक झिल्ली का टूटना;
• गर्भकालीन आयु 42 सप्ताह से अधिक हो गई है;
• गर्भवती मां में मधुमेह की उपस्थिति, इस मामले में, प्लेसेंटा समय से पहले बूढ़ा होने लगता है या, यह संभव है कि बच्चा बड़ा होगा;
• रोगी के मूत्र में एडिमा, उच्च दबाव और प्रोटीन की उपस्थिति, जबकि दवा उपचार उत्तरदायी नहीं है, जिसका अर्थ है कि आपको श्रम को प्रेरित करने की आवश्यकता है;
• पुरानी बीमारियाँ जो माँ और बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं;
• रीसस संघर्ष की उपस्थिति;
• संकुचन अनियमित और सुस्त हैं।

ये मुख्य संकेत हैं जब अस्पताल में श्रम को उत्तेजित किया जाता है। उनका उद्देश्य बच्चे और मां के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करना है।

अस्पताल में तेजी से जन्म देने में खुद की मदद कैसे करें?शारीरिक गतिविधि, सुबह का व्यायाम या सिर्फ पैदल चलना इस प्रक्रिया को शुरू करने में मदद करता है। इसमें जोड़ा गया निप्पल मालिश है। यह सावधानी से किया जाना चाहिए। मालिश के दौरान, रोगी का शरीर ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करता है, जो प्रक्रिया को उत्तेजित करता है।

बच्चे के जन्म से पहले 50 जीआर लेना। अरंडी का तेल रस में पतला, एक महिला अपनी आंतों को साफ करती है। नतीजतन, गर्भाशय सिकुड़ता है। लेकिन ये संकुचन शायद ही कभी बच्चे के जन्म की ओर ले जाते हैं, ज्यादातर लंबे संकुचन होते हैं। नतीजतन, इस समय बच्चे को ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। श्रम को प्रेरित करने के लिए किसी भी विकल्प का उपयोग करने से पहले, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

फायदा और नुकसान

श्रम को प्रेरित करने के लिए या नहीं?कुछ महिलाएं इस सवाल के बारे में पहले से सोचती हैं। लेकिन व्यर्थ, क्योंकि प्रसव की प्राकृतिक प्रक्रिया में कोई भी हस्तक्षेप मुख्य रूप से बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। उत्तेजना के बाद प्रसव अक्सर तेजी से आगे बढ़ता है, बच्चे के पास इस प्रक्रिया की तैयारी के लिए भी समय नहीं होता है। इसलिए, हाइपोक्सिया अक्सर शिशुओं में मनाया जाता है, रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी होती है, और जन्म के समय चोट लगती है। इससे सेंट्रल नर्वस सिस्टम को नुकसान पहुंचता है।

कई महीने बीत जाते हैं और इस तरह की प्रक्रिया के परिणाम न्यूरोलॉजिस्ट को दिखाई देंगे। यह न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना, मस्कुलर डिस्टोनिया, क्लबफुट, नींद की गड़बड़ी को प्रकट करेगा। जब बच्चा एक वर्ष का हो जाता है, तो भाषण में देरी, अति सक्रियता, उंगलियों पर चलना, ध्यान की कमी। इसलिए उत्तेजना के लिए सहमति देने से पहले एक महिला को इस पर अच्छी तरह से विचार कर लेना चाहिए।

अस्पताल में प्रसव का कारण क्यों? 39वें सप्ताह से डॉक्टर कुछ मामलों में संकुचन को भड़काते हैं। यह उन मामलों में किया जाता है जहां एक महिला अपने दम पर जन्म देने में सक्षम नहीं होती है या उसके पास प्राकृतिक जन्म के लिए मतभेद होते हैं। प्रसवपूर्व क्लिनिक में एक नियुक्ति पर पहुंचने पर, आप परामर्श कर सकते हैं कि वे प्रसूति अस्पताल में बच्चे के जन्म का कारण क्यों बनते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको इस प्रक्रिया के बारे में विस्तार से बताएंगे ताकि प्रसव पीड़ा वाली महिला को चिंता न हो।

सबसे अच्छा श्रम प्रेरण क्या है?इस प्रश्न का निश्चित उत्तर देना असंभव है। अस्पताल में प्रवेश करने और संकुचन को चुनौती देने का निर्णय लेते हुए, रोगी यह नहीं चुनता कि उसे कौन सा तरीका सबसे अच्छा लगता है। यह चिकित्सक की प्राथमिकता है। वह सभी चिकित्सा डेटा से परिचित हो जाता है, आवश्यक प्रकार की परीक्षाएं आयोजित करता है, और उसके बाद ही यह तय करता है कि इस विशेष मामले में उत्तेजना की कौन सी विधि सबसे उपयुक्त है।

गर्भवती मां को यह समझना चाहिए कि मजबूत सबूत के बिना, कोई भी प्रक्रिया के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करेगा। लेकिन अगर विचलन पाए गए, तो, सबसे महत्वपूर्ण बात, इस समय, अच्छे के बारे में सोचें और सकारात्मक में ट्यून करें।

श्रम प्रेरण- यह गर्भावस्था के किसी भी चरण में श्रम का कृत्रिम प्रेरण है या संकुचन और प्रयासों को बढ़ाने के लिए सीधे प्रसव के दौरान इसकी सक्रियता है।

बेशक, सबसे अच्छा विकल्प प्राकृतिक प्रसव है, जब प्रकृति ही बच्चे के जन्म का क्षण तय करती है। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जब चिकित्सा देखभाल के बिना करना असंभव है और श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करना आवश्यक है।

श्रम के कृत्रिम प्रेरण के लिए संकेत

श्रम की प्रेरण निम्नलिखित संकेतों के अनुसार की जाती है:

• . यह 41 सप्ताह या उससे पहले के बाद किया जाता है यदि अधिक पहनने के अप्रत्यक्ष संकेत हैं;
• एकाधिक गर्भावस्थायदि यह 38 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटनाश्रम गतिविधि के विकास की अनुपस्थिति में;
• तीव्र या पुरानी मातृ बीमारीगर्भावस्था के आगे संरक्षण को रोकना;
• भ्रूण की स्थिति, गर्भावस्था के और अधिक विस्तार के साथ उसके स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरा;
• श्रम गतिविधि की गंभीर कमजोरीबच्चे के जन्म के पहले और दूसरे चरण में;
• पूर्ण अवधि की गर्भावस्था में अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा;
• श्रम के पहले चरण में अनुपस्थिति या देरी.

कृत्रिम उत्तेजना के तरीके

आज तक, वहाँ हैं प्रसूति अस्पताल में श्रम उत्प्रेरण के लिए विभिन्न तरीके:

• एमनियोटॉमी;
• झिल्ली का छूटना;
• प्रोस्टाग्लैंडीन का उपयोग;
• मिफेप्रिस्टोन का उपयोग;
• ऑक्सीटोसिन की शुरूआत;
• गर्भाशय ग्रीवा में एक फोली कैथेटर का सम्मिलन;
• गर्भाशय ग्रीवा में लामिनारिया का सम्मिलन.

एमनियोटॉमी

एमनियोटॉमी एमनियोटिक थैली का एक कृत्रिम उद्घाटन है। डॉक्टर, उंगलियों के नियंत्रण में, योनि और गर्भाशय ग्रीवा में एक विशेष हुक डालता है, भ्रूण के मूत्राशय को पकड़ता है और उसे खोलता है।

एमनियोटिक द्रव के निर्वहन के परिणामस्वरूप, गर्भाशय में दबाव तेजी से गिरता है, बच्चे का सिर श्रोणि की हड्डियों पर अधिक दबाव डालना शुरू कर देता है, और श्रम उत्तेजित होता है।

जानकारीप्रक्रिया एक महिला के लिए बिल्कुल दर्द रहित है और इससे बच्चे को कोई खतरा नहीं है, क्योंकि। यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो किसी भी जटिलता के विकसित होने का जोखिम न्यूनतम होता है।

झिल्लियों का छीलना

प्रक्रिया स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर की जाती है। डॉक्टर आंतरिक ग्रसनी के क्षेत्र में गर्भाशय के निचले हिस्से से एमनियोटिक झिल्लियों को सावधानीपूर्वक हटाता है। पहली कोशिश में हेरफेर हमेशा प्रभावी नहीं होता है, कभी-कभी आपको श्रम को सक्रिय करने के लिए इसे कई बार दोहराना पड़ता है।

प्रक्रिया बच्चे के लिए सुरक्षित है, लेकिन गर्भवती मां को असुविधा और दर्द हो सकता है।

prostaglandins

प्रोस्टाग्लैंडिंस का व्यापक रूप से गर्भाशय ग्रीवा के पकने और उत्तेजना के लिए उपयोग किया जाता है। फिलहाल, दवा के विभिन्न खुराक रूप हैं:

• योनि रूप(जेल, योनि की गोलियां, गर्भाशय की अंगूठी);
• मौखिक उपयोग के लिए गोलियाँ;
• आसव के लिए समाधान(नसों में ड्रिप)।

प्रोस्टाग्लैंडीन के खुराक रूपों का उपयोग

योनि प्रशासन के लिए सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला प्रोस्टाग्लैंडीन, क्योंकि। जबकि साइड इफेक्ट का जोखिम न्यूनतम है। गोलियाँ और समाधान बहुत कम बार उपयोग किए जाते हैं।

मिफेप्रिस्टोन

श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए मिफेप्रिस्टोन का उपयोग निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है: दिन में एक बार 200 मिलीग्राम, 24 घंटे के बाद, दवा को दोहराया जा सकता है।

यह दवा एक सिंथेटिक दवा है जो प्रोजेस्टेरोन की क्रिया को रोकती है और इस तरह गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करती है।

मिफेप्रिस्टोन के कई दुष्प्रभाव हैं, इसलिए इसे केवल चिकित्सकीय देखरेख में ही लिया जाना चाहिए।

ऑक्सीटोसिन

ऑक्सीटोसिन को प्रशासित करने का सबसे आम तरीका अंतःशिरा है, जिसमें दवा सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है।

महिलाएं ऑक्सीटोसिन उत्तेजना के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकती हैं, इसलिए कोई मानक खुराक नहीं है। गर्भाशय के हाइपरस्टिम्यूलेशन से बचने और धीरे-धीरे इसकी खुराक को समायोजित करने के लिए संकुचन की शुरुआत पर निरंतर नियंत्रण के साथ दवा को बहुत धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए।

फोले नलिका

गर्भाशय ग्रीवा को समय पर पकने के लिए कैथेटर का उपयोग किया जाता है। गुब्बारे को गर्भाशय ग्रीवा नहर में डाला जाता है और गर्भाशय ग्रीवा को यांत्रिक रूप से फैलाने और इसे खोलने के लिए खारा से भर दिया जाता है। कैथेटर को नहर में 12 घंटे के लिए छोड़ दिया जाता है या जब तक यह अपने आप बाहर नहीं निकल जाता।

प्रक्रिया स्वयं महिला के लिए दर्दनाक हो सकती है, लेकिन बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी।

लामिनारिया

लामिनारिया सूखे तने हैं जिनका उपयोग गर्भाशय ग्रीवा को पकने के लिए एक सदी से भी अधिक समय से किया जा रहा है।

तनों को ग्रीवा नहर में डाला जाता है, कसकर पैक किया जाता है, जहां, बलगम के प्रभाव में, वे सूज जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा को फैलाते हैं।

श्रम का प्राकृतिक प्रेरण

बच्चे के जन्म की प्राकृतिक उत्तेजना, निश्चित रूप से अधिक बेहतर है: यह हमेशा श्रम का कारण नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही, आप यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि यह एक महिला और बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

प्राकृतिक उत्तेजना के तरीके:

• ताजी हवा में लंबी सैर;
• सीढ़ियों से चलना;
• सेक्स करना. शुक्राणु अनिवार्य रूप से एक महिला के जननांग पथ में प्रवेश करना चाहिए, क्योंकि। इसमें प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को बढ़ाते हैं;
• निप्पल उत्तेजना;
• एक्यूप्रेशर पैर की मालिश;
• गर्म स्नान या शॉवर लेना.

घर पर लेबर इंडक्शन

महत्वपूर्णयह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि घर पर श्रम की आत्म-उत्तेजना न केवल हमेशा वांछित प्रभाव ला सकती है, बल्कि कई जटिलताओं को भी जन्म दे सकती है। किसी भी दवा की स्वीकृति, विभिन्न लोक विधियों का उपयोग आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही होना चाहिए।

ऊपर वर्णित प्राकृतिक तरीकों और लोक उपचार का उपयोग करके बच्चे के जन्म की घरेलू उत्तेजना दोनों को किया जा सकता है।

श्रम को उत्तेजित करने के लिए लोक उपचार:

• वनस्पति तेल. उदाहरण के लिए, अरंडी का तेल लंबे समय से बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए उपयोग किया जाता है। तेल का उपयोग खाली पेट, 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार, या उदारतापूर्वक सलाद और अन्य खाद्य पदार्थों के साथ किया जाना चाहिए;
• रास्पबेरी पत्ती आसव. दिन में 2-3 बार 37 सप्ताह से पहले न लें, क्योंकि। समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है;
• लाल करंट का रस(सुबह खाली पेट लिया जाता है);
• समुद्री नमक सफाई एनीमा(सक्रिय आंतों की क्रमाकुंचन गर्भाशय की गतिविधि को बढ़ाएगी)।

संभावित जटिलताएं

बेशक, श्रम की कृत्रिम उत्तेजना केवल सख्त संकेतों के अनुसार की जानी चाहिए, क्योंकि दुर्लभ जटिलताओं के बावजूद, अभी भी एक जोखिम है।

इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वहाँ श्रम को उत्तेजित करने के लिए मतभेद, अस्पताल और घर दोनों में:

• भ्रूण की गलत स्थिति और प्रस्तुति;
• मां में एक संकीर्ण श्रोणि के साथ संयुक्त बच्चे का बड़ा आकार;
• मातृ रोग जो बच्चे के प्राकृतिक जन्म को रोकते हैं;
• भ्रूण के दिल की धड़कन का उल्लंघन;
• गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भनाल या भ्रूण के छोटे हिस्सों का योनि में आगे बढ़ना.