शीतदंश 4 डिग्री उपचार। सबसे भयानक चोट चौथी डिग्री का शीतदंश है, भयानक परिणाम। घाव की गहराई के अनुसार शीतदंश का वर्गीकरण

शीतदंश ठंड के प्रभाव में ऊतकों में परिवर्तन है, जिससे परिगलित प्रक्रियाएं होती हैं। विनाश शरीर के एक निश्चित क्षेत्र में स्थानीय संचार विकारों पर आधारित है। ठंडे ऐंठन के प्रभाव में रक्त वाहिकाएं, इस्किमिया का कारण बनती हैं। ठंड के प्रभाव में ऊतक शीतदंश के 4 डिग्री होते हैं। चौथी डिग्री का शीतदंश सबसे गंभीर है।

चतुर्थ डिग्री शीतदंश के लक्षण

चौथी डिग्री के शीतदंश को ऊतकों की सभी परतों के परिगलन की विशेषता है। रोग प्रक्रिया का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम गीला या सूखा गैंग्रीन के रूप में होता है। गर्मी में जाने के बाद, त्वचा के शीतदंश वाले क्षेत्र भूरे-नीले या गहरे बैंगनी रंग के हो जाते हैं। उसी समय, परिगलित और स्वस्थ ऊतकों के बीच की सीमा पर एक तथाकथित सीमांकन रेखा बनती है। प्रभावित लोगों के ऊपर स्वस्थ ऊतकों में जोरदार सूजन आने लगती है। शीतदंश ऊतक सभी प्रकार की संवेदनशीलता खो देते हैं। हार के बाद पहले सप्ताह के अंत तक, एक अस्वीकृति क्षेत्र स्पष्ट रूप से बनता है। अंतिम डिग्री के शीतदंश के साथ रोग प्रक्रिया के क्षेत्र एक त्रिकोण का आकार बनाते हैं, जो अपने शीर्ष के साथ स्वस्थ ऊतकों की ओर मुड़ जाता है। इस मामले में, क्षेत्रों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ऊतकों का पूर्ण परिगलन;
• अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं;
• जिसमें उल्लंघन प्रतिवर्ती हैं;
• न्यूरोट्रॉफिक और संवहनी रोग प्रक्रियाएं।

चौथी डिग्री के शीतदंश का परिणाम संरचनात्मक संरचनाओं का नुकसान है।

फोर्थ-डिग्री शीतदंश वाले व्यक्ति को आपातकालीन देखभाल प्रदान करते समय क्या करें और क्या न करें

पीड़ित को प्राथमिक उपचार उसके द्वारा या उसे खोजने वाले लोगों द्वारा प्रदान किया जाता है। इसमें उन लक्षणों और स्थितियों को समाप्त करना शामिल है जो सीधे रोगी के जीवन को खतरे में डालते हैं। यह बाहरी रक्तस्राव का एक पड़ाव है, प्राथमिक पुनर्जीवन उपाय: कृत्रिम श्वसन, छाती का संकुचन। शीतदंश के इलाज के लिए कई लोक तरीके हैं, लेकिन अक्सर वे अप्रभावी होते हैं और हानिकारक भी हो सकते हैं। चौथी डिग्री के शीतदंश वाले व्यक्ति की सहायता करते समय, यह असंभव है:

• पीड़ित को शराब दें।
• बर्फ से त्वचा को रगड़ें।
• जो बुलबुले बने हैं उन्हें खोलें।
• यदि किसी व्यक्ति को शीतदंश हो तो उसे अपने पैरों पर चलने दें।

सहायता प्रदान करते समय, रोगी को जल्द से जल्द एक आश्रय में स्थानांतरित किया जाना चाहिए, एक गर्म पेय दिया जाना चाहिए और चिकित्सा की तलाश करनी चाहिए।

महत्वपूर्ण! शीतदंश की चौथी डिग्री के साथ, रोगी की सामान्य स्थिति बहुत प्रभावित होती है। यह गंभीर नशा की घटना और सदमे की स्थिति के विकास से भरा है। इसलिए, जल्द से जल्द योग्य सहायता प्राप्त करना आवश्यक है।

कौन से डॉक्टर गंभीर शीतदंश का इलाज करते हैं

कई डॉक्टरों द्वारा गंभीर शीतदंश का इलाज किया जाता है। पहले चरण में, एम्बुलेंस डॉक्टर द्वारा सहायता प्रदान की जाती है। मुख्य कार्य शरीर के तापमान में और अधिक ठंडक और वृद्धि को रोकना है। मुख्य लक्ष्य शरीर के उन क्षेत्रों में रक्त परिसंचरण को बहाल करना है जो ठंड के अधीन हैं, या पूरे शरीर में। शरीर के खुले भागों के शीतदंश के मामले में, उन्हें सभी उपलब्ध साधनों से गर्म किया जाना चाहिए। जूतों को बदलते समय अतिरिक्त चोट से बचने के लिए पीड़ित को सूखे कपड़ों में बदलना चाहिए।

यदि परिस्थितियाँ अनुमति देती हैं, तो स्नान में, या इसके लिए उपयुक्त किसी अन्य कंटेनर (बाल्टी, पैन, आदि) में अंगों के ठंडे हिस्से को गर्म करना आवश्यक है। पानी का तापमान धीरे-धीरे +37⁰ C से +40⁰ C तक बढ़ाया जाना चाहिए, लेकिन अब और नहीं (ताकि प्रभावित ऊतकों के अधिक गर्म होने का कारण न बने)। उसी समय, अपने हाथों से, एक साबुन नरम स्पंज के साथ, परिधि से केंद्र की दिशा में शरीर के अप्रभावित हिस्से को धीरे से मालिश करें। रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करने और बहाल करने के लिए, त्वचा को कपूर अल्कोहल, ग्लिसरीन या केवल पानी से सिक्त हाथ से रगड़ने का भी उपयोग किया जाता है।

शीतदंश की गंभीर डिग्री में, जलसेक और आधान चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। इसका उद्देश्य खोए हुए द्रव को बहाल करना, सामान्य नशा को कम करना है। आगे का उपचार विशेष चिकित्सा संस्थानों में डॉक्टरों - दहन विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

चतुर्थ डिग्री शीतदंश का अस्पताल में इलाज

ठंड की चौथी डिग्री के साथ, न केवल सभी कोमल ऊतक मर जाते हैं, बल्कि हड्डियां भी मर जाती हैं। दीर्घकालिक रूढ़िवादी उपचार गलत है। यह जटिलताओं की उपस्थिति की ओर जाता है - गैंग्रीन, नशा और सेप्सिस। चोट लगने के बाद दूसरे या चौथे दिन शीतदंश क्षेत्रों का सर्जिकल उपचार किया जाता है। पहले चरण को नेक्रोटॉमी कहा जाता है। इसका लक्ष्य नशा के विकास को रोकने के लिए गीले गैंग्रीन को सूखने के लिए स्थानांतरित करना है। ऑपरेशन बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है, क्योंकि प्रभावित त्वचा सभी प्रकार की संवेदनशीलता से रहित होती है। इस मामले में, त्वचा को अंतर्निहित ऊतकों के साथ काट दिया जाता है, जो स्राव के जल निकासी और शुष्क गैंग्रीन के गठन में योगदान देता है।

उसके 4-5 दिनों के बाद, सर्जिकल उपचार का दूसरा चरण किया जाता है - नेक्रक्टोमी। इसका सार मृत ऊतक को हटाना है। इस तरह की सक्रिय सर्जिकल रणनीति के साथ, रोगी की सामान्य स्थिति में काफी सुधार होता है। शरीर का तापमान गिरता है, भूख में सुधार होता है। छोरों के शीतदंश के लिए शल्य चिकित्सा उपचार का तीसरा चरण हाइपोथर्मिया के एक महीने बाद किया जाता है। एक स्टंप के गठन के साथ अंगों को विच्छिन्न करें। चौथा चरण प्रोस्थेटिक्स है। यह तीन से चार महीने बाद किया जाता है, घावों के पूर्ण विकसित निशान के गठन के बाद।

क्या लोक उपचार के साथ चौथी डिग्री के शीतदंश को ठीक करना संभव है

लोक उपचार के साथ शीतदंश का उपचार केवल पहली और दूसरी डिग्री के घावों के साथ मौजूद होने का अधिकार है। उसी समय, रोगी की सामान्य स्थिति थोड़ी पीड़ित होती है और उसे योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान की आवश्यकता नहीं होती है। लोक उपचार के साथ अंतिम डिग्री के शीतदंश का इलाज करना अस्वीकार्य है। समय पर चिकित्सा के बिना, ऐसे रोगियों की मृत्यु का बहुत अधिक खतरा होता है।

शीतदंश रोकथाम

शीतदंश से बचने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• ठंड में शराब का सेवन न करें। इथेनॉल रक्त वाहिकाओं को फैलाता है, गर्मी की तेजी से रिहाई में योगदान देता है। दूसरी ओर, एक नशे में धुत्त व्यक्ति स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन नहीं कर सकता है और उसकी संवेदनशीलता कम हो जाती है।
• धूम्रपान मत करो। निकोटीन परिधीय ऊतकों में रक्त परिसंचरण को बाधित करता है, शीतदंश में योगदान देता है।
• टाइट फिटिंग के कपड़े न पहनें। कपड़ों की परतों के बीच हवा का एक छोटा सा गैप हो तो बेहतर है। यह थर्मल इन्सुलेशन बनाता है और गर्मी के नुकसान को रोकता है।
• तंग जूते न पहनें, जो एक ऐसा कारक है जो पैरों के ऊतकों में रक्त के संचलन को बाधित करता है और शीतदंश में योगदान देता है।

डॉक्टर ठंड में मेटल एक्सेसरीज पहनने की सलाह नहीं देते हैं। धातु बहुत जल्दी ठंडी हो जाती है और शरीर से चिपक सकती है, जिससे शीतदंश हो सकता है। यदि आप ठंढे मौसम में लंबी यात्रा की योजना बना रहे हैं, तो गर्म चाय के साथ अतिरिक्त मोजे, दस्ताने और एक थर्मस लाने की सलाह दी जाती है।

रूस में पर्याप्त ठंडे क्षेत्र हैं: दो-तिहाई से अधिक आबादी को लगातार ठंड का खतरा है। ऐसा होता है कि हवा का तापमान शून्य से ऊपर होने पर भी लोग मर जाते हैं, ठंढ के बारे में कुछ नहीं कहना! गर्म रखने का तरीका जानने के लिए, आइए जानें कि मानव शरीर में क्या होता है जब खिड़की के बाहर थर्मामीटर नीचे और नीचे गिरता है।

सामान्य अवस्था में मानव शरीर का तापमान 36.4 से 37.5 डिग्री सेल्सियस के बीच रहता है, 25 से नीचे गिरना और 43 डिग्री सेल्सियस से ऊपर उठना घातक है। आराम से, गर्मी मुख्य रूप से उदर गुहा द्वारा 55% तक उत्पन्न होती है, और औसत पेशी भार के साथ, कुल गर्मी उत्पादन के 75% तक मांसपेशियों को प्राथमिकता दी जाती है। ऐसा माना जाता है कि सबसे कम हवा का तापमान जो एक व्यक्ति बिना कपड़ों के लंबे समय तक सहन कर सकता है वह 2 डिग्री सेल्सियस है। लेकिन इस अनुभव को दोहराने की कोशिश न करें, इसके लिए लंबे पेशेवर प्रशिक्षण, अच्छे स्वास्थ्य और अच्छी आनुवंशिकता की आवश्यकता होती है। यहाँ, उदाहरण के लिए, एस्किमो का एक बुनियादी चयापचय है - रासायनिक थर्मोरेग्यूलेशन मध्य रूस के निवासियों की तुलना में 30% अधिक है, और आनुवंशिक रूप से तय किया गया है।

उन लोगों में जो ठंड के लिए विशेष रूप से प्रतिरोधी नहीं हैं, शीतदंश की संख्या -10 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर तेजी से उछलती है। इस मामले में, शरीर के खुले या खराब संरक्षित क्षेत्र (कान, नाक, उंगलियां और पैर की उंगलियां) सबसे अधिक बार पीड़ित होते हैं। इसके अतिरिक्त, गीले और तंग कपड़े, भूख, शारीरिक अधिक काम, शराब का नशा, पुरानी हृदय और संवहनी रोग, रक्त की कमी, धूम्रपान और कुछ इसी तरह के कारक जोखिम को बढ़ाते हैं। शीतदंश के 4 डिग्री हैं।

शीतदंश 1 डिग्री- शीतदंश क्षेत्र की त्वचा पीली होती है, गर्म होने पर यह लाल या बैंगनी-लाल रंग की हो जाती है, सूज जाती है। लक्षण: झुनझुनी, सुन्नता, जलन, मामूली लेकिन गंभीर खुजली और दर्द। कोशिकाएं व्यवहार्य रहती हैं। 1 सप्ताह के बाद छीलने हो सकता है।

शीतदंश द्वितीय डिग्री

शीतदंश द्वितीय डिग्री- साइट पीली हो जाती है, संवेदनशीलता खो देती है, शीतदंश के बाद पहले दिनों में पारदर्शी सामग्री के साथ बुलबुले बनते हैं। गर्म होने पर, खुजली और दर्द अधिक स्पष्ट होता है। पुनर्प्राप्ति के लिए 1-2 सप्ताह की आवश्यकता होती है।

शीतदंश 3 डिग्री

शीतदंश 3 डिग्री- शीतदंश के क्षेत्र में पुटिकाएं नीले-बैंगनी तल के साथ खूनी सामग्री से भरी होती हैं, कोई संवेदनशीलता नहीं होती है। गर्म करने से तेज दर्द होता है। त्वचा के तत्व बाद के निशान के साथ मर जाते हैं। नाखून प्लेट विकसित नहीं हो सकती है या विकृत नहीं हो सकती है। 2-3 सप्ताह के बाद मृत ऊतक को हटा दिया जाता है, 1 महीने के भीतर निशान पड़ जाते हैं।

शीतदंश 4 डिग्री

शीतदंश 4 डिग्री- शीतदंश का क्षेत्र संगमरमर के रंग से सियानोटिक होता है। वार्मिंग के बाद, फफोले के बिना तुरंत एक मजबूत सूजन होती है, संवेदनशीलता बहाल नहीं होती है। कोमल ऊतकों की सभी परतें परिगलन से गुजरती हैं, जोड़ों और हड्डियों को नुकसान होता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार पीड़ित की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। लेकिन तुरंत क्या किया जाना चाहिए - व्यक्ति को निकटतम गर्म कमरे में ले जाएं, जमे हुए जूते, मोजे, दस्ताने हटा दें। शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार - पीड़ित को एक गर्म पेय और भोजन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की एक गोली, एक संवेदनाहारी, ड्रोटावेरिन और पैपावेरिन दिया जाता है। शराब के लिए, ठंड में, किसी भी मामले में आपको इसे पीड़ित को नहीं देना चाहिए! शराब वासोडिलेशन का कारण बनती है और गर्मी हस्तांतरण को काफी बढ़ा देती है। लेकिन घर के अंदर, अल्कोहल की थोड़ी मात्रा हो सकती है, क्योंकि इस मामले में, स्पस्मोडिक परिधीय वाहिकाओं का विस्तार ऊतक मृत्यु को रोकने के लिए जितनी जल्दी हो सके हासिल करने की आवश्यकता है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार:

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार - पहली डिग्री के शीतदंश के साथ, ठंडे क्षेत्रों को गर्म हाथों से लाली के लिए गर्म किया जाना चाहिए, हल्की मालिश, श्वास लेना चाहिए, और फिर एक कपास-धुंध पट्टी लागू करें। 2-4 डिग्री पर, इसके विपरीत, तेजी से वार्मिंग और मालिश का उपयोग नहीं करना चाहिए, लेकिन जितनी जल्दी हो सके अस्पताल जाना आवश्यक है, कई मामलों में मिनटों की गिनती होती है, और यदि आप देरी करते हैं, तो इसे बचाना असंभव हो जाता है, उदाहरण के लिए, उंगलियां। चिकित्सा सहायता से पहले, प्रभावित सतह पर एक गर्मी-इन्सुलेट पट्टी लागू करना बेहतर होता है (धुंध की एक परत, कपास की एक मोटी परत, फिर से धुंध की एक परत, और ऑइलक्लोथ और रबरयुक्त कपड़े के ऊपर, आप गद्देदार जैकेट का उपयोग कर सकते हैं) , स्वेटशर्ट, ऊनी कपड़े) और प्रभावित अंगों को पट्टी के ऊपर तात्कालिक साधनों से ठीक करें।

शीतदंश के साथ क्या नहीं करना है:

• बर्फ के साथ शीतदंश क्षेत्रों को रगड़ें - यह त्वचा और केशिकाओं को घायल करता है, भले ही क्षति आंख को दिखाई न दे;
• तेजी से वार्मिंग (हीटिंग पैड, बैटरी, आदि) लागू करें, यह केवल शीतदंश के पाठ्यक्रम को खराब करता है;
• गहरे शीतदंश के साथ ऊतकों पर तेल, ग्रीस, शराब रगड़ना, यह न केवल अप्रभावी है, बल्कि ऊतकों को और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।

हल्के डिग्री के सामान्य हाइपोथर्मिया के साथ, पीड़ित को 24 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान पर गर्म स्नान में गर्म करने के लिए पर्याप्त है, धीरे-धीरे इसे सामान्य शरीर के तापमान तक बढ़ाएं। मध्यम और गंभीर डिग्री में, जब श्वास और रक्त परिसंचरण परेशान होता है (60 बीट प्रति मिनट या उससे कम तक नाड़ी), पीड़ित को तत्काल अस्पताल ले जाना चाहिए, और अपने दम पर इलाज करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, जो कि नहीं किया जा सकता है शीतदंश।

बच्चे एक विशेष जोखिम समूह हैं - उनका थर्मोरेग्यूलेशन अभी भी अपूर्ण है, वे वयस्कों की तुलना में त्वचा के माध्यम से तेजी से गर्मी खो देते हैं, और शीतदंश को रोकने के लिए समय पर घर लौटने के लिए उनके पास सामान्य ज्ञान नहीं हो सकता है। वृद्ध लोगों के लिए भी ध्यान देने की आवश्यकता होती है, अक्सर उनका माइक्रोकिरकुलेशन इतना प्रभावी नहीं रह जाता है। इसलिए, बच्चों और बुजुर्गों को हर 15-20 मिनट में ठंड में चलने की सलाह दी जाती है कि वे गर्मी में लौट आएं और गर्म रहें। ठंड के मौसम में आपको एक-दूसरे का खास ख्याल रखने की जरूरत होती है और फिर सर्दियों में अपनी चमचमाती खूबसूरती के साथ खेल और सैर-सपाटे से ही खुशी मिलेगी।

कम परिवेश के तापमान के लंबे समय तक संपर्क की स्थितियों के तहत, सामान्य शीतदंश की एक पैथोलॉजिकल स्थिति होती है (समानार्थक शब्द: हाइपोथर्मिया, हाइपोथर्मिया), जो तब विकसित होती है जब शरीर का तापमान 34 सी (इसके मलाशय माप के साथ) से नीचे चला जाता है। यह जानना जरूरी है कि अगर आपके किसी करीबी के साथ ऐसा हो तो क्या करें। यह लेख आपको बताएगा कि शीतदंश के कितने अंश मौजूद हैं, और उनसे कैसे निपटा जाए।

सामान्य शीतदंश का क्या अर्थ है?

सामान्य शीतदंश, स्थानीय शीतदंश के विपरीत, शरीर की एक सामान्य प्रक्रिया है जो 0 डिग्री सेल्सियस (या शून्य से ऊपर, लेकिन तेज हवा, नमी के साथ) के तापमान के साथ पानी या हवा के संपर्क से जुड़ी होती है। यह तब होता है जब तापमान संकेतकों में कमी की तीव्रता थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम की आरक्षित क्षमता से अधिक हो जाती है।

गीले कपड़ों में हवा में रहने से प्रक्रिया बहुत तेज हो जाती है।

बहुत बार, सामान्य शीतदंश व्यक्तिगत क्षेत्रों के स्थानीय शीतदंश के साथ होता है। यदि सामान्य शीतदंश के दौरान शरीर का तापमान (गुदा) 24 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाता है, तो व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है।

सामान्य शीतदंश के लिए सक्रिय कारक:

1. परिवेश का तापमान: परिवेश के तापमान में कमी के सीधे अनुपात में गर्मी के नुकसान की दर बढ़ जाती है।
2. आर्द्रता: हाइपोथर्मिया की दर सीधे आर्द्रता रीडिंग से संबंधित है। उच्च आर्द्रता की स्थितियों में, सतहों पर पानी की सबसे पतली परत बन जाती है। वहीं जलीय वातावरण में सामान्य शीतदंश की दर हवा में गर्मी के नुकसान की तुलना में 13-15 गुना अधिक होती है।
3. हवा की ताकत: हवा के भार के तहत, मानव शरीर के चारों ओर गर्म हवा के गोले बनने का समय नहीं होता है। इसी समय, पहले से ही 10 मीटर / सेकंड की हवा के साथ गर्मी हस्तांतरण दर 4 गुना बढ़ जाती है।

अत्यधिक खतरा, जिसे अक्सर एक ठंडे व्यक्ति द्वारा महसूस नहीं किया जाता है, गीले कपड़े, हवा और कम तापमान (शून्य से 5-7 डिग्री ऊपर भी) का एक संयोजन है।

तीसरी, दूसरी, पहली डिग्री का शीतदंश क्यों हो सकता है, इसके बारे में हम नीचे बताएंगे।

नीचे दिया गया वीडियो आपको सामान्य शीतदंश के खतरों के बारे में बताएगा:

पहले से प्रवृत होने के घटक

सामान्य शीतदंश की स्थिति इससे बढ़ जाती है:

• पिछली ठंड की चोट;
• गीले कपड़े और गीले जूते;
• मजबूर गतिहीनता;
• शारीरिक overstrain से थकान, ;
• भोजन के बिना लंबे समय तक रहना;
• : सतही ऊतकों की फैली हुई वाहिकाओं में आंतरिक क्षेत्रों से गर्म रक्त का प्रवाह वार्मिंग की झूठी अनुभूति पैदा करता है। लेकिन, तेजी से ठंडा होने पर, रक्त शरीर के केंद्रीय "कोर" (अंगों और छाती और पेरिटोनियम के जहाजों) में वापस आ जाता है, जिससे शरीर का तापमान कम हो जाता है।

शीतदंश के लक्षण

जोखिम की श्रेणियां

• जल्दी और बुजुर्ग (15 तक और 65 से अधिक);
• अविकसित थर्मोरेग्यूलेशन सिस्टम वाले बच्चे;
• महिलाएं, गर्भवती महिलाएं;
• घायल, दर्द के झटके के साथ;
• रक्त की बड़ी हानि के साथ;
• बीमारी के बाद कमजोर;
• एनीमिया, बेरीबेरी से पीड़ित;
• कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी, कैशेक्सिया (थकावट), सिरोसिस, एडिसन रोग, मधुमेह मेलिटस, हाइपोथायरायडिज्म होने का खतरा।

उंगलियों, पैर की उंगलियों और शरीर के अन्य हिस्सों के शीतदंश के 1, 2, 3, 4 डिग्री के संकेतों और विशेषताओं के बारे में नीचे पढ़ें।

विभिन्न चरणों में स्थिति के लक्षण

सामान्य शीतदंश के साथ, तीन चरण होते हैं, जिन्हें एक निश्चित डिग्री के शीतदंश के जोखिम की विशेषता होती है।

चरणों में हाइपोथर्मिया के लक्षण:

चूंकि सामान्य शीतदंश के नैदानिक ​​लक्षणों के चरण विशिष्ट तापमान सीमाओं के बाहर आते हैं, इसलिए शरीर के तापमान के अनुसार हाइपोथर्मिया की डिग्री का वर्गीकरण पेश किया गया है।

यह वीडियो शीतदंश की डिग्री के बारे में बताता है:

सामान्य शीतदंश की डिग्री

शरीर के तापमान के अनुसार सामान्य शीतदंश की डिग्री:

शीतदंश 1, 2, 3, 4 डिग्री के उपचार और परिणामों के बारे में पढ़ें।

शीतदंश डिग्री

किसी व्यक्ति की मदद कैसे करें

आपातकालीन उपाय

रोगी के "निष्क्रिय" वार्मिंग को शामिल करें।

सामान्यीकृत शीतदंश वाले व्यक्ति के बहुत तेजी से पुन: गर्म करने से अक्सर रक्तचाप में अचानक गिरावट, झटका और मृत्यु का उच्च जोखिम होता है।

क्या किया जाए:

1. रोगी को तुरंत गर्म कमरे में रखें।
2. एंबुलेंस बुलाओ।
3. पीड़ित को तुरंत गीले कपड़ों और जूतों से मुक्त करें।
4. सोने मत दो।
5. एक सूती कपड़े से शरीर को जल्दी से सुखाएं, सूखे अंडरवियर, मोजे पर रखें, पहले सूती चादर में लपेटें, फिर कंबल (कई परतों) से ढक दें। अपने सिर को ढंकना सुनिश्चित करें।
6. यदि पीड़ित के कान ठंढे नहीं हैं, तो आप उन्हें अपने हाथों या गर्म कपड़े से धीरे से रगड़ कर गर्म कर सकते हैं।

यदि व्यक्ति होश में है:

1. उसे गर्म मीठी कॉफी, चाय (जरूरी चीनी के साथ) पिलाएं, आप शोरबा पी सकते हैं। शराब ज्यादा गर्म नहीं होनी चाहिए, ताकि मुंह, अन्नप्रणाली और पेट की श्लेष्मा झिल्ली में जलन न हो।
2. अनुमेय 25 - 50 ग्राम मजबूत शराब (यदि कोई मतभेद नहीं हैं), तो बेहतर है - कॉन्यैक के साथ गर्म दूध या कोको।
3. चॉकलेट दें (जितना व्यक्ति चाहे)।
4. अगर वह कर सकता है और खाना चाहता है तो उसे खिलाएं।

अनुमत (हल्के शीतदंश के लिए):

• शरीर, हाथों और पैरों की कोमल मालिश (यदि डिग्री I से ऊपर कोई शीतदंश नहीं है), खुरदरी रगड़ने का कारण हो सकता है।
• पानी के तापमान में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ गर्म स्नान, शरीर के तापमान से 2-3 डिग्री अधिक से शुरू होकर एक घंटे के भीतर प्रारंभिक तापमान से 10-12 अधिक के आंकड़े तक पहुंच जाता है।

कई विशेषज्ञ रोगी को परेशान करने और हिलने-डुलने की सलाह नहीं देते हैं, साथ ही मालिश के दौरान और उसे स्नान में रखने से पहले उसे उतार देते हैं। सबसे इष्टतम माना जाता है "शुष्क" धीमी गति से वार्मिंग कवर के तहत और गर्म पेय का आंतरिक उपयोग।

जब आपको अस्पताल की आवश्यकता हो

सामान्य शीतदंश की औसत डिग्री वाले जमे हुए व्यक्ति को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए यदि:

• स्तब्धता (मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी के कारण सुन्नता) या आक्षेप;
• श्वास और हृदय ताल का उल्लंघन;
• वार्मिंग की प्रतिक्रिया की कमी;
• शरीर के अंगों का शीतदंश II - IV डिग्री;
• मौजूदा संवहनी, हृदय रोग, मधुमेह मेलेटस।

यदि कोई व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है, तो कैरोटिड धमनी पर नाड़ी निर्धारित नहीं होती है, वे तुरंत घर पर या काम पर (फेफड़ों का वेंटिलेशन, हृदय की मालिश) पुनर्जीवन शुरू कर देते हैं, साथ ही साथ सभी "निष्क्रिय वार्मिंग" गतिविधियों को अंजाम देते हैं।

शीतदंश की डिग्री में अंतर

प्राथमिक चिकित्सा दवाएं

मौजूदा बीमारियों के लिए contraindications की अनुपस्थिति में, सामान्य शीतदंश के शिकार की अनुमति है:

• एंटीस्पास्मोडिक दवाएं. वयस्क खुराक: 40-80 मिलीग्राम दिन में तीन बार (पहले गोलियों में, ampoules में सुधार के साथ), Papaverine 40 मिलीग्राम दिन में 4 बार तक।

एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग रक्त परिसंचरण की बहाली और पीड़ित के गर्म होने के संकेतों के बाद ही किया जा सकता है (शरीर के तापमान में 35-36 सी तक की वृद्धि, 100-110 / 70-60 तक दबाव)। अन्यथा, उनका उपयोग नाटकीय रूप से स्थिति को खराब कर सकता है।

• दर्दनाशक. दर्द को दूर करना अनिवार्य है, क्योंकि यह नकारात्मक अभिव्यक्तियों को मजबूत करने में योगदान देता है, जिससे सदमे की संभावना बढ़ जाती है। ऐसा करने के लिए, दिन में 3 बार, 0.5 ग्राम (इंजेक्शन किया जा सकता है), केटोनल 100 मिलीग्राम (3 बार) या ampoules (1-2 प्रति दिन) में उपयोग करें।
• एंटिहिस्टामाइन्स. सामान्य शीतदंश के साथ तेज विकास हो सकता है, जो पीड़ितों की स्थिति को और बढ़ा देता है। संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकने और कमजोर करने के लिए और एक ही समय में एक गैर-जीवाणु प्रकृति की सूजन को कम करने के लिए, लागू करें: पिपोल्फेन इंजेक्शन या गोलियों में।

एक विशेषज्ञ आपको इस वीडियो में सामान्य शीतदंश से निपटने का तरीका बताएगा:

शीतदंश स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि मानव जीवन के लिए खतरनाक है। खतरे का स्तर ऊतक क्षति के स्थान और डिग्री पर निर्भर करता है। और यह, बदले में, शीतदंश के लिए प्राथमिक चिकित्सा कितनी जल्दी पहुंची, इसके कारण है।

यदि शीतदंश और शीतदंश पर्यायवाची हैं (डॉक्टर "फ्रॉस्टबाइट" शब्द पसंद करते हैं), तो हाइपोथर्मिया और शीतदंश एक ही चीज़ नहीं हैं। शीतदंश हाइपोथर्मिया (ठंड) के साथ तीव्र ठंड की चोट की स्थिति को संदर्भित करता है। हाइपोथर्मिया तब होता है जब शरीर का तापमान बार से नीचे चला जाता है जो शरीर को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। लेकिन यह सामान्य स्थिति है। जबकि शीतदंश उनकी संरचना के उल्लंघन के साथ एक स्थानीय ऊतक क्षति है।

शीतदंश और हाइपोथर्मिया दोनों कम तापमान के संपर्क का परिणाम हैं। किसी चीज को सुपरकूल या फ्रीज करने के लिए हमेशा ज्यादा देर तक ठंड में रहना जरूरी नहीं है। कभी-कभी, सकारात्मक तापमान पर भी, ऐसी घटनाएं होती हैं यदि आप खराब कपड़े पहने हैं, हवा चल रही है और बाहर नम है। इससे भी तेज हाइपोथर्मिया ठंडे पानी में होता है।

हाइपोथर्मिया और शीतदंश हमेशा एक ही समय में नहीं होते हैं। एक व्यक्ति जिसे शरीर का सामान्य हाइपोथर्मिया प्राप्त हुआ है, वह कुछ भी जमा नहीं कर सकता है। इसके विपरीत, परिस्थितियों के एक निश्चित सेट के तहत, शीतदंश हाइपोथर्मिया के बिना होता है। इसके अलावा, एक व्यक्ति इसे नोटिस भी नहीं कर सकता है। अक्सर, घर आने पर ही शीतदंश का पता चल जाता है, और फिर तुरंत नहीं।

शीतदंश वर्गीकरण

घाव की सीमा और स्थिति की गंभीरता के अनुसार निम्न प्रकार के शीतदंश को प्रतिष्ठित किया जाता है।

हल्के रूप में शीतदंश 1 और 2 डिग्री शामिल हैं। एक व्यक्ति को हंस बंप विकसित होते हैं, यह पीला और सियानोटिक होता है, ठंड लगना, बोलने में कठिनाई, नाड़ी का धीमा होना 60-66 बीट प्रति मिनट।

औसत रूप संगमरमर की त्वचा के रंग, 50-60 बीट प्रति मिनट की नाड़ी, चेहरे की शीतदंश और 1-4 डिग्री के अंगों द्वारा प्रकट होता है।

गंभीर रूप को चेतना के नुकसान और 4 डिग्री के शीतदंश, पूरे शरीर के टुकड़े करने तक की विशेषता है। लेकिन अधिक बार हाथ, पैर, नाक, कान और खुली त्वचा को नुकसान होता है, यानी उन क्षेत्रों में जहां रक्त परिसंचरण खराब होता है, और ठंडी हवा के संपर्क में अधिक होता है।

शीतदंश को "गैर-संपर्क" और संपर्क में भी विभाजित किया गया है। पहली ठंडी हवा के संपर्क के परिणामस्वरूप होती है। संपर्क शीतदंश एक ठंडी वस्तु के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है। लेकिन इस घटना को बर्फीले पदार्थों, जैसे कि सूखी बर्फ और तरल नाइट्रोजन के संपर्क में आने से होने वाले ठंडे जलने से भ्रमित नहीं होना चाहिए।

अलग से, विसर्जन शीतदंश प्रतिष्ठित है, या लोगों में - एक खाई पैर। नम और ठंड में, लेकिन शून्य से ऊपर, हवा में, एक व्यक्ति जो लंबे समय तक अपने जूते नहीं उतारता है, पसीना बहाता है और अपना पैर जमा देता है। सबसे पहले, रोग की विशेषता सुन्नता और सूजन, पैर की त्वचा की लालिमा है, और फिर त्वचा पर फफोले फूल जाते हैं, जिसके बाद ऊतक परिगलन होता है, इसके बाद संक्रमण होता है। आम धारणा के विपरीत, अपने पैरों को ठंड से बचाने के लिए वसा का उपयोग केवल ट्रेंच फुट की शुरुआत को तेज करता है।

शीतदंश की डिग्री (चरण)

शीतदंश को सशर्त रूप से डिग्री, या चरणों में विभाजित किया जाता है, जो ऊतक क्षति और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों की गहराई में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। चरण एक दूसरे को प्रतिस्थापित करते हैं: पहले से चौथे तक आरोही क्रम में।

शीतदंश 1 डिग्री

हल्का शीतदंश 1 डिग्री पर बताया गया है। त्वचा पीली है, लेकिन आम तौर पर सामान्य दिखती है। गर्म करने के बाद, क्षेत्र लाल हो जाता है और सूज जाता है। ऊतक परिगलन नहीं होता है। जो अधिकतम होगा वह गर्म होने के बाद एक या दो सप्ताह के भीतर छील रहा है। पहली डिग्री के शीतदंश का एक सप्ताह के लिए इलाज किया जाता है और बिना किसी परिणाम के गुजरता है।

शीतदंश द्वितीय डिग्री

यदि पहली डिग्री का शीतदंश ठंड के कम जोखिम के साथ होता है, तो दूसरी डिग्री के लिए आपको अधिक समय तक ठंड में रहने की आवश्यकता होती है। सबसे पहले ऐसा लग सकता है कि मामला 1 डिग्री से आगे नहीं गया: त्वचा पीली, सियानोटिक, सुन्न है। लेकिन 2 डिग्री पर गर्म करने के बाद एक स्पष्ट तरल के साथ बुलबुले बनते हैं। छाले खतरनाक नहीं होते हैं और एक से दो सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं। मुख्य बात यह है कि उन्हें स्वयं न खोलें, ताकि संक्रमण न हो। यह केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

चिकित्सा की दृष्टि से शीतदंश की दूसरी डिग्री की मुख्य विशेषता यह है कि त्वचा की सींग, दानेदार और, संभवतः, आंशिक रूप से पैपिलरी-एपिथेलियल परतें प्रभावित होती हैं। प्रक्रिया इन परतों से आगे नहीं बढ़ती है।

शीतदंश 3 डिग्री

ठंड और कम तापमान के लंबे समय तक संपर्क में रहने से ग्रेड 3 शीतदंश होता है। विगलन के बाद बनने वाले बुलबुले लाल रक्तस्रावी द्रव से भरे होते हैं। त्वचा की कोशिकाएं मर जाती हैं, मृत ऊतकों के स्थान पर निशान बन जाते हैं। यदि किसी व्यक्ति को अंगों का शीतदंश हो गया है, तो नाखून गिर जाते हैं, और उनके स्थान पर नए या तो नहीं बढ़ते हैं, या विकृत हो जाते हैं।

शीतदंश के तीसरे चरण में, त्वचा के परिगलन को वसायुक्त ऊतक में संभावित संक्रमण के साथ देखा जाता है। ऊतक अस्वीकृति लगभग 4-5 सप्ताह तक चलती है, जिसके बाद एक महीने के भीतर क्षेत्र खराब हो जाते हैं। यह प्रक्रिया दर्दनाक है, किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है: नशा, शरीर के तापमान में परिवर्तन, रोगी की उदासीन स्थिति देखी जाती है।

शीतदंश 4 डिग्री

सबसे गंभीर डिग्री के शीतदंश प्राप्त करने के लिए, आपको बहुत लंबे समय तक ठंड में रहने की आवश्यकता होती है। अक्सर ऐसा नशे में धुत लोगों के साथ होता है जो समय रहते खतरे के स्तर का आकलन नहीं कर पाते हैं।

शीतदंश के 4 डिग्री पर, ऊतकों की गहरी परतें, हड्डियों तक मर जाती हैं। क्षतिग्रस्त क्षेत्र सियानोटिक या मार्बल वाला है। गर्म करने के तुरंत बाद, यह सूज जाता है, लेकिन कोई संवेदनशीलता नहीं होती है। त्वचा भूरी-नीली या गहरे बैंगनी रंग की हो जाती है। बाद में, काली सामग्री वाले फफोले दिखाई देते हैं, और थोड़ी देर बाद क्षेत्र ममीकृत हो जाता है: यह सूख जाता है, नीला-काला हो जाता है। या गीला परिगलन होता है।

मृत और स्वस्थ ऊतकों के बीच एक स्पष्ट सीमा 10-17 दिनों के बाद ही दिखाई देती है। दो महीने के भीतर, ऊतक अस्वीकृति होती है। उदाहरण के लिए, उंगलियां गिर सकती हैं। यहां तक ​​​​कि अगर यह अपने आप नहीं होता है, तो चरण 4 शीतदंश के लिए रोग का निदान प्रतिकूल है: अंग विच्छिन्न है, मृत ऊतक हटा दिया जाता है। अंतिम उपचार एक वर्ष के बाद ही पूरा होता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी की सामान्य स्थिति असंतोषजनक होती है, अंगों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। लगातार दर्द और नशा इंसान को थका देता है।

शीतदंश के कारण

हम पहले ही पता लगा चुके हैं कि शीतदंश के लिए ठंडी हवा, पानी (+8 डिग्री सेल्सियस से नीचे का तापमान) या उच्च तापीय चालकता वाली वस्तु की आवश्यकता होती है। इसके अतिरिक्त शीतदंश के लिए क्या आवश्यक शर्तें बन सकती हैं?

• तंग और नम कपड़े और जूते।
• कम प्रतिरक्षा, किसी बीमारी की उपस्थिति या हाल ही में कोई बीमारी।
• अधिक काम।
• गर्भावस्था।
• ठंड में शराब पीना और धूम्रपान करना।
• खाली पेट बाहर जाना।
• ठंड में शरीर की लंबे समय तक गतिहीनता।
• चोट, घाव, खून की कमी।
• बचपन और बुढ़ापा।
• उच्च आर्द्रता और हवा। आर्द्रता जितनी अधिक होती है, किसी व्यक्ति को शीतदंश या हाइपोथर्मिया प्राप्त करने के लिए कम आक्रामक तापमान की आवश्यकता होती है।

कम तापमान के प्रभाव में, पहले वासोस्पास्म होता है, जो रक्त के प्रवाह को धीमा कर देता है, एंजाइमों की क्रिया को रोकता है, ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम करता है - और अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं। इसे सीधे शब्दों में कहें तो। स्थिति का मुख्य अर्थ यह है कि शीतदंश में रोग परिवर्तन शुरू में स्वयं कोशिकाओं में नहीं, बल्कि जहाजों में विकसित होते हैं - और उसके बाद ही ऊतकों में। इस प्रक्रिया को सेकेंडरी नेक्रोसिस कहते हैं।

शीतदंश के लक्षण

शीतदंश के पहले लक्षण आसानी से छूट जाते हैं। झुनझुनी और सुन्न नाक या हाथ, एक नियम के रूप में, किसी को डराता नहीं है, लेकिन व्यर्थ है। झुनझुनी, दर्द और सनसनी का नुकसान शीतदंश के पहले लक्षणों में से हैं। इस मामले में, रक्त परिसंचरण में मंदी के कारण त्वचा पीली या सियानोटिक है। ठुड्डी और ठंड लगने से व्यक्ति परेशान रहता है। और थोड़ी देर बाद ही शीतदंश के दौरान बुलबुले और छाले दिखाई देते हैं। यह ठंड में रहने के दौरान नहीं, बल्कि गर्म होने के बाद होता है। सबसे अधिक प्रभावित उंगलियां और पैर की उंगलियां, नाक और कान, इसलिए उन्हें हर समय जांच और गर्म करने की आवश्यकता होती है।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

एक शीतदंश व्यक्ति को खोजने के बाद, आपको पहले यह तय करना होगा कि क्या उसे तत्काल गर्म करना उचित है। यदि बार-बार शीतदंश की संभावना है, उदाहरण के लिए, अस्पताल ले जाने के दौरान, तो बेहतर है कि जब तक व्यक्ति को हर समय गर्म रखना संभव न हो, तब तक फिर से गर्म करना शुरू न करें। अन्यथा, बार-बार शीतदंश अधिक गंभीर और दर्दनाक होगा।

यदि परिस्थितियाँ अनुकूल हों, तो शीतदंश के लिए यथाशीघ्र प्राथमिक उपचार किया जाना चाहिए। यह इस बात पर निर्भर करता है कि पाला से पीड़ित को बचाने वाला व्यक्ति कितनी कुशलता से व्यवहार करता है, क्या वह जीवित रहती है और उसके पास अंग हैं या नहीं। हम क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिथम का प्रस्ताव करते हैं।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार में ठंड के संपर्क में आने से बचना चाहिए। व्यक्ति को किसी गर्म स्थान पर या कम से कम ऐसी जगह पर ले जाएं जहां हवा न हो। तुरंत एक एम्बुलेंस या बचाव दल को बुलाओ। फिर आप मदद के मौके पर पहुंचने से पहले कुछ कार्रवाई कर सकते हैं।

1 डिग्री के शीतदंश के साथ, ठंडे क्षेत्रों को अपने हाथों या ऊनी कपड़े से हल्की मालिश के साथ-साथ सांस लेने के साथ गर्म करना आवश्यक है। फिर - एक पट्टी लगाएं। इसके अलावा, शीतदंश और हाइपोथर्मिया की हल्की डिग्री के साथ, आप रोगी को गर्म स्नान में रख सकते हैं। प्रारंभ में, पानी का तापमान 20 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, फिर बाथरूम को धीरे-धीरे 37 डिग्री तक गर्म किया जाना चाहिए। इसे कैसे करना है इसके बारे में।

2-4 डिग्री के शीतदंश के साथ, किसी व्यक्ति को आक्रामक रूप से गर्म करना असंभव है। प्रभावित क्षेत्र पर तुरंत एक गर्मी-इन्सुलेट पट्टी लगाई जाती है: धुंध, रूई, पॉलीइथाइलीन और अन्य तात्कालिक साधनों से। इसमें कई परतें होती हैं: प्रत्येक पिछले वाले की तुलना में मोटा होना चाहिए। इसके बाद, प्रभावित अंग को ठीक किया जाता है, रोगी को सूखे गर्म कपड़े पहनाए जाते हैं और एक कंबल से ढक दिया जाता है। पीड़ित को एक गोली या एक संवेदनाहारी का इंजेक्शन दिया जाता है, एक एंटीस्पास्मोडिक (नो-शपा, आदि) और एक एंटीहिस्टामाइन (एंटीएलर्जिक) एजेंट (उदाहरण के लिए, तवेगिल, सुप्रास्टिन) इंजेक्ट किया जाता है। यह भी दिखाया गया है कि मीठा गर्म है, लेकिन गर्म चाय या नियमित गर्म पानी नहीं है।

शीतदंश के साथ क्या नहीं करना है

नियम मत भूलना: आपातकालीन देखभाल को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए। शीतदंश के लिए बचाव कार्य न केवल मदद कर सकते हैं, बल्कि एक व्यक्ति को भी मार सकते हैं। उदाहरण के लिए, गंभीर हाइपोथर्मिया और शीतदंश के साथ बहुत अधिक रगड़ने से परिधि में रक्त का तेज प्रवाह होता है और ऊतक क्षति होती है, साथ ही रक्तचाप और स्ट्रोक में वृद्धि होती है। इसलिए, सबसे पहले, कम से कम मोटे तौर पर स्थिति की गंभीरता का निर्धारण करें, और उसके बाद ही कार्य करें।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, किसी व्यक्ति को बर्फ से न रगड़ें। यह रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाएगा और संक्रमण का कारण बनेगा। इसके अलावा, आप आग, बैटरी या गर्म हीटिंग पैड का उपयोग नहीं कर सकते।

इसी तरह, गंभीर शीतदंश के लिए, तेल और ग्रीस या रबिंग अल्कोहल पर रगड़ने से चीजें और खराब हो जाएंगी। आप अल्कोहल के साथ केवल शीतदंश के हल्के रूप से रगड़ सकते हैं, जब त्वचा पहले से ही गर्म हो जाती है और स्पष्ट रूप से क्षतिग्रस्त नहीं होती है।

प्रभावित क्षेत्र में बुलबुले अपने आप नहीं खुल सकते: इस तरह आप ऊतक को नुकसान पहुंचाते हैं और संक्रमण का कारण बनते हैं। इसके अलावा, यह हमेशा आवश्यक नहीं होता है: डॉक्टर अक्सर जल निकासी का उपयोग करते हैं।

शीतदंश के साथ, सक्रिय आंदोलनों को प्रतिबंधित किया जाता है। शरीर पहले ही गर्मी खो चुका है और खुद को गर्म नहीं कर पाएगा। लेकिन अब ऊतकों को नुकसान पहुंचाना और अंतिम ऊर्जा को अलविदा कहना आसान हो गया है।

रोगी को शराब या कॉफी पीने के लिए आग्रह को दबाएं। ये पेय प्रतिबंधित हैं।

शीतदंश उपचार

हल्के शीतदंश का इलाज घर पर किया जा सकता है। यदि संवेदनशीलता आधे घंटे के भीतर गर्म क्षेत्र में लौट आती है, फफोले नहीं होते हैं, त्वचा का रंग सामान्य हो गया है, तो आप डॉक्टर से परामर्श नहीं कर सकते। यदि क्षेत्र गर्म है, लेकिन कोई संवेदनशीलता नहीं है, फफोले हैं, सूजन बनी रहती है, या त्वचा का रंग अस्वस्थ है, तो अस्पताल जाएं। इस मामले में, शीतदंश का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

गंभीर ठंड की चोट के साथ, रोगी अस्पताल में भर्ती है। कभी-कभी शीतदंश को इलाज के लिए घर भेज दिया जाता है, फिजियोथेरेपी के लिए एक रेफरल और दवा के लिए एक नुस्खा दिया जाता है। मुश्किल मामलों का इलाज अस्पताल में किया जाता है।

डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, आदि) और शीतदंश मरहम का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यह क्षतिग्रस्त त्वचा को नरम करने और ऊतकों को ठीक करने के साथ-साथ संक्रमण को रोकने के लिए किया जाता है। एंटीबायोटिक के साथ लेवोमेकोल मरहम एकदम सही है। ऐसे उत्पाद का उपयोग करना प्रभावी होता है जिसमें लेवोमेकोल और मोम (उदाहरण के लिए, वोस्कोप्रान) होता है।

शीतदंश के लिए व्यावसायिक चिकित्सा देखभाल में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• टेटनस टॉक्साइड की शुरूआत।
• एंटीएग्रीगेंट्स और एंटीकोआगुलंट्स (रक्त गुणों को प्रभावित करने के लिए), वासोडिलेटर्स, प्लाज्मा विकल्प, एंजियोप्रोटेक्टर्स (हृदय की रक्षा के लिए), एंटीऑक्सिडेंट, एंटीहाइपोक्सेंट (ऑक्सीजन की कमी के लिए ऊतक प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए), हेपेटोप्रोटेक्टर्स (यकृत की रक्षा के लिए), झिल्ली रक्षक, एंटीबायोटिक्स ( शीतदंश के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है संक्रमणों का मुकाबला करने के लिए), इम्युनोकोरेक्टर, एनाल्जेसिक (दर्द से राहत के लिए)। दवाओं की सटीक सूची डॉक्टर द्वारा रोगी को देखकर निर्धारित की जाती है।
• परिणामी फफोले एक विशेष तरीके से बाँझ परिस्थितियों में खोले जाते हैं, मृत ऊतक को हटा दिया जाता है, फिर एक बाँझ चिकित्सीय पट्टी लगाई जाती है।
• उपचार के हार्डवेयर तरीके: हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (दबाव में ऑक्सीजन का उपयोग), बायोगैल्वनाइजेशन (वर्तमान के संपर्क में), लेजर थेरेपी, बैरोथेरेपी (बढ़े या घटे हुए दबाव के शरीर पर प्रभाव), यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, हीट थेरेपी।
• ऊतक परिगलन के मामले में, शीतदंश के बाद सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित किए जाते हैं, जिसका उद्देश्य मृत ऊतक के क्षेत्रों को विच्छेदन या हटाना है।

शीतदंश के हल्के रूप के लिए उपचार की अवधि एक सप्ताह तक चलती है, औसत एक - दो महीने तक, और एक गंभीर - एक वर्ष तक।

शीतदंश के परिणाम

शीतदंश के परिणाम भयानक हो सकते हैं। यदि शीतदंश की पहली डिग्री पर जटिलताओं के विकास से बचना इतना मुश्किल नहीं है, तो निश्चित रूप से 3-4 डिग्री पर नकारात्मक परिणाम दिखाई देंगे। यह सबसे पहले है:

• तंत्रिका संबंधी विकार और सनसनी का नुकसान;
• संक्रामक प्रक्रियाएं;
• परिगलन;
• धनुस्तंभ;
• एरिसिपेलस;
• कफ - त्वचा के नीचे तीव्र प्युलुलेंट सूजन;
• त्वचा शोष - एपिडर्मिस, डर्मिस और वसायुक्त ऊतक का पतला होना;
• अल्सर;
• गैंग्रीन;
• अंग विच्छेदन;
• जख्म;
• उपास्थि ऊतक परिवर्तन;
• हड्डियों और उपास्थि का शोष;
• सायनोसिस - त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस;
• नाखून विभाग;
• पैरों का पसीना;
• पैरों की अंतःस्रावीशोथ - धमनियों को नुकसान;
• थोड़ी सी भी हाइपोथर्मिया के लिए शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया।

जिन लोगों को बचाया जा सकता है उनमें स्थानीय शीतदंश में अपरिवर्तनीय परिवर्तन शायद ही कभी हाथों पर कलाई और पैरों पर टखने से आगे बढ़ते हैं। इन सीमाओं से परे जाने वाले क्षेत्रों की हार शरीर के सामान्य हाइपोथर्मिया की ओर ले जाती है, जो जीवन के साथ असंगत है।

शीतदंश रोकथाम

शीतदंश की रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं।

ठंड में बाहर जाने से पहले हार्दिक भोजन करने की सलाह दी जाती है। शरीर को गर्म रखने के लिए ऊर्जा की आवश्यकता होती है। भोजन में जितनी अधिक कैलोरी होगी, उतना अच्छा होगा।

ठंड में और ठंड में बाहर जाने से पहले, आपको शराब नहीं पीनी चाहिए: नशा परिधीय वाहिकाओं के विस्तार के परिणामस्वरूप गर्मी की कमी का कारण बनता है। इसके अलावा, शराबी अपर्याप्त रूप से अपनी स्थिति का आकलन करते हैं।

ठंड में धूम्रपान न करें: धूम्रपान परिधीय वाहिकाओं को संकुचित करता है और त्वचा को ठंड से रक्षाहीन बनाता है।

यदि आप लंबे समय तक अत्यधिक ठंड में बाहर जाते हैं, तो अपने चेहरे के लिए शीतदंश क्रीम या मलहम का उपयोग करें: हंस वसा, भालू वसा, बेजर वसा या सिर्फ एक वसायुक्त (पौष्टिक) शरीर क्रीम, लेकिन मॉइस्चराइजिंग नहीं। बाहर जाने से लगभग 30-60 मिनट पहले वसा को सूंघना चाहिए।

शीतदंश से बचने के लिए निवारक उपायों में गर्म, ढीले, स्तरित कपड़े पहनना शामिल है। तल के नीचे, यदि शारीरिक गतिविधि की योजना बनाई गई है, तो थर्मल अंडरवियर पहनने की सलाह दी जाती है: यह पसीने को अवशोषित करेगा और इस तरह हाइपोथर्मिया कारकों में से एक को समाप्त कर देगा। अपने पैरों पर पसीने को सोखने के लिए, ऊनी मोज़े पहनें, सिंथेटिक्स नहीं।

अपने गाल और नाक को दुपट्टे से ढकें - यह कमजोरियों से बचाएगा। और अपने हाथों पर दस्ताने या मिट्टियाँ पहनें: यह बाहर की तरफ जलरोधी सामग्री से बेहतर है, और अंदर - फर के साथ।

इसके अलावा, ठंड में, आप सर्दियों के कपड़े नहीं बदल सकते, भले ही आप सिर्फ रोटी के लिए बाहर गए हों। लुढ़का हुआ जींस या आस्तीन के माध्यम से गर्मी जल्दी से निकल जाएगी। इसके अलावा, शरीर के उजागर क्षेत्रों में अधिक आसानी से शीतदंश हो जाता है।

यदि आपको लगता है कि आपके हाथ जम रहे हैं, तो अपनी हथेलियों को अपनी कांख में छिपा लें या अपने हाथों से अपने कंधे से घूर्णी गति करें। जब आपके पैर जम जाएं तो अपने पैरों को आगे की ओर घुमाएं। सामान्य हाइपोथर्मिया न होने पर यह विधि अच्छी है: यह रक्त को अंगों तक पहुँचाता है, उन्हें गर्म करता है। लेकिन अगर पूरा शरीर पहले से ही सुपरकूल है, तो आपको आंतरिक अंगों से रक्त नहीं लेना चाहिए: हाथ और पैर बलिदान करना बेहतर है।

हवा से छिपाओ। यदि संभव हो तो जगह खोजें। भले ही वह गर्म न हो। खुले में खड़े रहने से अच्छा है।

ठंड में नंगे त्वचा से धातु को न छुएं। और अपने शरीर पर धातु की वस्तुएं न पहनें। ऐसे उत्पाद शरीर से गर्मी को जल्दी दूर करते हैं। इसके अलावा, ठंढ के कारण, उंगली सूज सकती है और अंगूठी को ठीक कर सकती है।

ठंड में आपको गैसोलीन को भी नहीं छूना चाहिए, जिससे गर्मी जल्दी दूर हो जाती है। इसके साथ तभी काम करें जब हाथों पर वाटरप्रूफ ग्लव्स पहने हों।

हाइपोथर्मिया को रोकने का एक अच्छा तरीका सख्त है। यह ठंड के प्रतिरोध को विकसित करने में मदद करता है: कठोर वाले शरीर में गैर-कठोर लोगों की तुलना में अधिक तीव्रता से गर्मी पैदा करते हैं, इसलिए उनके अधिक ठंडा होने की संभावना कम होती है।

शीतदंश- यह शरीर की कम प्रतिक्रियाशीलता के साथ कम तापमान, तेज हवाओं और उच्च आर्द्रता के प्रभाव में एक विशिष्ट त्वचा का घाव है। सबसे अधिक बार, शरीर के अंग और उभरे हुए हिस्से इस तरह के नुकसान के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं: कान, नाक, चीकबोन्स। तंग जूते और सीमित गतिशीलता शीतदंश के विकास का अनुमान लगाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा के माइक्रोकिरकुलेशन और संक्रमण का उल्लंघन होता है। रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन न केवल गंभीर ठंढ में हो सकता है। सामान्य जीवन के लिए ऊतकों के लिए आवश्यक ऑक्सीजन, शून्य से 8 डिग्री ऊपर पहले से ही उनके पास प्रवाहित होना बंद कर देती है। इसलिए, अतिरिक्त परिस्थितियों में, जैसे कि तंग और गीले कपड़े, हाथों में किसी वस्तु को लगातार पकड़ना, लंबे समय तक गतिहीनता और तनाव से शरीर का कमजोर होना, कुपोषण, बेरीबेरी, छोटी वाहिकाओं की ऐंठन, उनमें रक्त प्रवाह में गड़बड़ी और कमी ऊतक एंजाइमों की। इस प्रकार, ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की संतृप्ति कम हो जाती है, जिससे ऊतक परिगलन होता है।

शीतदंश के लक्षण

शीतदंश से पीड़ित को सही और समय पर सहायता प्रदान करने के लिए, ऐसे त्वचा के घावों को गंभीरता के अनुसार विभाजित किया जाता है। सबसे हल्का - 1 डिग्री, सुन्नता, झुनझुनी, जलन की संवेदनाओं की विशेषता है। प्रभावित त्वचा पीली, सूजी हुई और गर्म होने के बाद बैंगनी-लाल रंग की हो जाती है। इस तरह के ऊतक क्षति आमतौर पर 5-7 दिनों के बाद ठीक हो जाती है, जो विलुप्त होने की अवस्था से गुजरती है।

शीतदंश के 2 डिग्री के साथ, पारदर्शी सामग्री वाले फफोले दिखाई देते हैं, त्वचा को गर्म करने के बाद, प्रभावित त्वचा की तीव्र खुजली और तेज दर्द होता है। त्वचा को ठीक होने में 2 सप्ताह तक का समय लग सकता है।

ग्रेड 3 परिगलन द्वारा त्वचा की सभी परतों को नुकसान की विशेषता है। बुलबुले खूनी सामग्री से भरे हुए हैं। निशान बनने पर हीलिंग में लंबा समय लगता है, एक महीने से भी ज्यादा समय लगता है।

ग्रेड 4 में, कोमल ऊतकों की सभी परतें परिगलन के संपर्क में आती हैं। त्वचा के घाव गंभीर, लगातार शोफ और संवेदनशीलता के नुकसान से प्रकट होते हैं।

हाइपोथर्मिया के लक्षण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कम परिवेश के तापमान के प्रभाव में, शीतदंश के रूप में न केवल त्वचा को स्थानीय क्षति संभव है। अक्सर शरीर का एक सामान्य हाइपोथर्मिया होता है, जो शरीर के समग्र तापमान में 34 डिग्री से नीचे की कमी, ठंड लगना, हृदय गति में कमी, श्वसन दर, रक्तचाप, सामान्य स्थिति का उल्लंघन, कभी-कभी भी होता है। चेतना का उल्लंघन। "हंसबंप्स" के तत्वों के साथ पूरे शरीर की त्वचा पीली, सियानोटिक है।

शरीर को इस तरह की प्रणालीगत क्षति शीतदंश के फोकस से परिगलित ऊतकों के बढ़ते अवशोषण के परिणामस्वरूप भी हो सकती है। इस संबंध में, जब शरीर की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। चूंकि जब शरीर गर्म होता है, तो "ऊतकों का ऑक्सीजन ऋण" दिखाई देगा, हाइपोक्सिया बढ़ जाएगा, और सामान्य स्थिति का उल्लंघन प्रगति करेगा। एक अस्पताल में, पीड़ित की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, रक्त में एसिड-बेस बैलेंस के स्तर का आकलन किया जाएगा।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

जब शीतदंश के पहले नैदानिक ​​​​लक्षण दिखाई देते हैं, तो न केवल घायल अंग को गर्म कमरे में जल्द से जल्द गर्म करना आवश्यक है, बल्कि पीड़ित को भी।

शीतदंश की पहली डिग्री के साथ, प्रभावित त्वचा को गर्म हाथों से गर्म किया जाना चाहिए, हल्की मालिश की जानी चाहिए और एक बाँझ कपास-धुंध पट्टी लागू की जानी चाहिए।

हर्बल काढ़े को हल्के शीतदंश के लिए उपयोग किए जाने वाले सुरक्षित लोक उपचार माना जाता है: ओक की छाल, कैमोमाइल संपीड़ित या सामान्य स्नान के रूप में। वार्मिंग सेक के लिए, धुंध का उपयोग किया जाता है, 5-6 परतों में मुड़ा हुआ, कमरे के तापमान पर उपरोक्त जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ सिक्त, एक ठंढी त्वचा क्षेत्र पर लगाया जाता है, फिर एक प्लास्टिक की फिल्म, शीर्ष पर ग्रे कपास ऊन की एक मोटी परत और 6-8 घंटे के लिए पट्टी बांध दी। सीलिंग की इष्टतम स्थिति बनाने के लिए, क्षेत्र में प्रत्येक बाद की परत को बढ़ाना आवश्यक है। इस प्रक्रिया से रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है और तदनुसार, त्वचा का गर्म होना।

घायल व्यक्ति को गर्म पेय, गर्म भोजन देना चाहिए। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनलगिन) के समूह से, सैलिसिलेट्स (एस्पिरिन) के समूह से, एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पैपावरिन) के समूह से ड्रग्स लेना संभव है।

शरीर के सामान्य ठंड की एक हल्की डिग्री के साथ, 32-34 डिग्री सेल्सियस के शरीर के तापमान से प्रकट होता है, पीला या मध्यम सियानोटिक त्वचा, "हंस धक्कों", ठंड लगना, भाषण में कठिनाई, नाड़ी को 60-66 बीट प्रति धीमा करना मिनट और आई-डिग्री के शीतदंश, शरीर का गर्म होना निम्नलिखित तरीके से संभव है। पीड़ित को 24 डिग्री सेल्सियस के प्रारंभिक पानी के तापमान पर गर्म स्नान में रखा जाता है, जिसे धीरे-धीरे शरीर के सामान्य तापमान तक बढ़ाया जाता है।

गहरे त्वचा के घाव के साथ, II-IV डिग्री, क्षतिग्रस्त त्वचा को रगड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ठंढे हुए अंग को तात्कालिक साधनों की मदद से तय किया जाना चाहिए, बाँझ सामग्री के साथ पट्टी, अछूता और एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

जब शरीर ठंडा हो जाता है, 32 से नीचे शरीर के तापमान के साथ, दुर्लभ और उथली श्वास, उल्टी, आक्षेप, पीड़ित को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाने की भी सिफारिश की जाती है।

शीतदंश के लिए उपचार

द्वितीय डिग्री के शीतदंश के मामले में, बुलबुले के कवर को खोल दिया जाता है और सड़न रोकनेवाला के सभी नियमों के अनुसार हटा दिया जाता है। फफोले के आसपास की त्वचा का इलाज बोरिक या सैलिसिलिक एसिड के अल्कोहलिक घोल से किया जाता है। ड्रेसिंग को जीवाणुरोधी मलहम, पुनर्जनन प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए दवाओं के साथ लगाया जाता है: डर्माज़िन, लेवोमिकोल। 5-10 दिनों के बाद, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं: विद्युत प्रकाश स्नान, सबरीथेमल खुराक से शुरू होने वाली पराबैंगनी विकिरण, यूएचएफ थेरेपी, डार्सोनवलाइजेशन विधि। द्वितीयक संक्रमण को रोकने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं (पेनिसिलिन) इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित की जाती हैं।

फफोले को हटाने और त्वचा परिगलन की सीमाओं के निर्धारण के बाद III डिग्री के शीतदंश के मामले में, हाइपरटोनिक NaCl समाधान के साथ ड्रेसिंग का उपयोग किया जाता है। उपचार के पहले सप्ताह के दौरान, मृत ऊतक को हटा दिया जाता है। घाव भरने में सुधार के लिए उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। कभी-कभी अंग की गतिशीलता को सीमित करने के लिए प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है।

शीतदंश चतुर्थ डिग्री मृत ऊतक का छांटना, अंगों का विच्छेदन।

त्वचा पर कम तापमान के लंबे समय तक संपर्क के कारण होने वाले पुराने जिल्द की सूजन के उपचार में, सामान्य मजबूती और विटामिन चाय और एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो परिधीय परिसंचरण में सुधार करते हैं। आहार में शीतदंश वाले रोगी को प्रोटीन-विटामिन सामग्री को मजबूत करने की आवश्यकता होती है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में, सबरीथेमल खुराक में पराबैंगनी विकिरण का सबसे बड़ा महत्व है।

शीतदंश का परिणाम और पूर्वानुमान सीधे ऊतक क्षति की डिग्री पर निर्भर करता है। हल्के शीतदंश के साथ, क्षतिग्रस्त त्वचा की बहाली के बाद, देखभाल के साथ इसका इलाज करना आवश्यक है। पहले से प्रभावित त्वचा पर पुन: शीतदंश अधिक तेज़ी से हो सकता है। गंभीर शीतदंश का परिणाम न केवल एक अंग का नुकसान हो सकता है, बल्कि एक घातक परिणाम हो सकता है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ऐसे कई कारक हैं जो ठंड के मौसम में शीतदंश की संभावना को बढ़ाते हैं, इसलिए आपको शरीर के लिए इतनी कठिन अवधि में सड़क पर बाहर जाने की तैयारी के मुद्दे को बहुत गंभीरता से लेने की आवश्यकता है।

शीतदंश परामर्श:

1. क्या यह सच है कि पैरों का अत्यधिक पसीना शीतदंश का कारण है?
पैरों के पसीने से कपड़ों और जूतों की त्वचा के संपर्क में नमी की मात्रा बढ़ जाती है और इस तरह उनके थर्मल इन्सुलेशन गुण कम हो जाते हैं।

2. वृद्ध लोग और बच्चे शीतदंश के लिए अतिसंवेदनशील क्यों होते हैं?
अंगों को रक्त की आपूर्ति सीधे वाहिकाओं के माध्यम से ऊतकों को आपूर्ति की गई रक्त की मात्रा पर निर्भर करती है। बुजुर्ग लोगों को न केवल अंगों के रोगों को मिटाने की विशेषता है, बल्कि रक्त वाहिकाओं और केशिकाओं के विभिन्न प्रणालीगत रोगों की भी विशेषता है। ठंड के मौसम में त्वचा के घाव होने के लिए यह सब एक मौलिक पूर्वगामी कारक है। वैसे, धूम्रपान करने वालों, ठीक परिधीय वाहिकाओं की लगातार ऐंठन के कारण, दूसरों की तुलना में अंगों के शीतदंश के लिए भी अधिक प्रवण होते हैं। बच्चे के शरीर ने अभी तक थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र को पूरी तरह से नहीं बनाया है, इसलिए, यह किसी भी हाइपोथर्मिया के लिए उचित प्रतिक्रिया देने के लिए तैयार नहीं है।

3. किन त्वचा स्थितियों से शीतदंश का खतरा बढ़ जाता है?
सभी रोग जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है, शीतदंश के विकास की संभावना होती है। एक उदाहरण के रूप में, विभिन्न प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, सिकाट्रिकियल एट्रोफी का हवाला दिया जा सकता है।

4. कमजोर शरीर में शीतदंश का खतरा अधिक क्यों होता है?
एक जीव में जो हाल ही में शारीरिक अधिक काम, मानसिक आघात, सर्दी और कई अन्य चोटों से गुजरा है, सभी चयापचय प्रक्रियाएं कम हो जाती हैं, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति सीमित होती है और तदनुसार, कम गर्मी का उत्पादन होता है, ठंड के मौसम में इसकी बहुत आवश्यकता होती है।

5. नशे में लोगों को अक्सर ठंड से त्वचा पर घाव क्यों हो जाते हैं?
यह इस तथ्य के कारण है कि शराब के साथ परिधीय वाहिकाओं के विस्तार के कारण, शरीर अधिक गर्मी खो देता है। अल्कोहल कारक के प्रभाव में संवेदनशीलता की कम सीमा के कारण ऐसा व्यक्ति त्वचा के घावों के शुरुआती लक्षणों को महसूस नहीं करता है। अक्सर, एक उग्र कारक अंगों की लंबे समय तक गतिहीनता और निचोड़ होता है, जिसके परिणामस्वरूप अंतर्निहित ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और उनका इस्किमिया (रक्तस्राव) होता है। ऐसे ऊतकों में, बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु होती है, जो परिगलन के गठन में समाप्त होती है।

6. ठंड में ठण्डी त्वचा को बर्फ से रगड़ना असंभव क्यों है?
ऐसी त्वचा के बर्तन बहुत नाजुक होते हैं और बर्फ से रगड़ने पर आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, जो घाव की तस्वीर को बढ़ा देगा। बर्फ से होने वाली यांत्रिक चोटें, खरोंच प्रभावित त्वचा के संक्रमण के लिए एक अतिरिक्त कारक हैं।

7. क्या शराब के घोल, तेल, वसा के साथ ठंढी त्वचा को रगड़ने की सलाह दी जाती है?
क्षति के गहरे रूपों के लिए यह दृष्टिकोण स्वीकार्य नहीं है: II-IV डिग्री। अप्रशिक्षित आंखों के लिए, शीतदंश की गंभीरता में अंतर करना अक्सर मुश्किल होता है।

8. खुली आग, बैटरी, हीटर के पास शीतदंश अंग को गर्म करना असंभव क्यों है?ऐसे प्रभावित ऊतकों की संवेदनशीलता कम हो जाती है। अतिरिक्त त्वचा क्षति का मामला संभव है, लेकिन पहले से ही थर्मल बर्न के रूप में।

9. शीतदंश से बचने के लिए ठंड के मौसम में कैसे कपड़े पहने?
इस तरह से कपड़े पहनना आवश्यक है कि कपड़ों की परतें एक-दूसरे से कसकर फिट न हों और उनके बीच हवा की परतें छोड़ दें, जो पूरी तरह से गर्मी बरकरार रखती हैं। बाहरी वस्त्र वाटरप्रूफ और विंडप्रूफ होने चाहिए। जूते भी ढीले और सूखे होने चाहिए। पैरों के अत्यधिक पसीने के साथ, नंगे पैर गर्म इनसोल और ऊनी मोजे के उपयोग की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे अतिरिक्त नमी को अवशोषित करते हैं और पैरों को सूखा छोड़ देते हैं।

10. ठंढ के दौरान अपनी उंगलियों पर अंगूठियां पहनने की सिफारिश क्यों नहीं की जाती है?
सबसे पहले, उंगलियों पर छल्ले अक्सर सामान्य रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं, जो ठंढ की स्थिति में बहुत महत्वपूर्ण है। दूसरे, धातु ठंड से कम तापमान में तेजी से ठंडी होती है, और इस प्रकार एक संभावित शीतलन कारक है।

11. जमे हुए लोहे की वस्तुओं के लिए त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली को "ठंड" करते समय क्या करें?
अटकी हुई जगह पर गर्म, लेकिन गर्म पानी नहीं डालना चाहिए, धातु गर्म हो जाएगी और त्वचा के साथ अपना "संपर्क" तोड़ देगी। ये घाव आमतौर पर गहरे नहीं होते हैं। रक्तस्राव को रोकना और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इस तरह के नुकसान को कीटाणुरहित करना आवश्यक है। फिर आप "ओलाज़ोल", "डर्माज़िन" और अन्य उत्पादों को लागू कर सकते हैं जिनका सफलतापूर्वक रोने वाली सतहों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। आपको अभी भी इस तरह के नुकसान के साथ एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

त्वचा विशेषज्ञ कुकलीना टी.पी.