Полицитемия симптомы и лечение народными средствами

Сегодня мы поговорим о таком заболевании крови, как истинная полицитемия. Данная болезнь представляет собой патологию, при которой в циркулирующей крови повышенной количество красных кровяных телец. Полицитемия несет большую, порой необратимую опасность для жизни и здоровья человека, поэтому важно распознать заболевание по первым его признакам для своевременной медицинской помощи и компетентного лечения. Обычно данный синдром характерен для людей в возрасте после 50 лет, при чем более часто диагностируется у представителей мужского пола. Рассмотрим подробнее болезнь во всех ее аспектах: этиологию, виды, диагностику и основные способы излечения полицитемии.

Общие сведения о заболевании

В современной медицине полицитемия имеет несколько названий, например, также иногда ее называют эритроцитозом. Патология относится к разделу хронических лейкозов и представляет активное увеличение концентрации в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, чаще всего специалисты данное заболевание относят к редкому типу лейкемии. Медицинская статистика говорит, что истинная полицитемия ежегодно диагностируется только в 5 случаях на 1 млн. пациентов, обычно развитие патологии характерно для пожилых мужчин (от 50 до 65 лет).

К самым опасным осложнениям заболевания относят риск развития тромбозов и геморрагических инсультов, а также перехода полицитемии в острую стадии миелобластного лейкоза или в хроническую стадию миелолейкоза. Такое заболевание характеризуется рядом причин, которые мы рассмотрим ниже. Все причины эритремии делят на два вида: первичные и вторичные.

Причины заболевания

В современной медицине к первопричинам данной патологии относят следующие:

генетическая предрасположенность к повышенному производству эритроцитов;
сбои на генетическом уровне;
онкозаболевания костного мозга;
кислородная недостаточность также влияет на повышенное производство клеток крови.

Чаще всего эритремия имеет опухолевый фактор, характеризующийся поражением стволовых клеток, вырабатываемых в красном костном мозге. Результатом разрушения указанных клеток является увеличение уровня эритроцитов, что напрямую ведет к нарушению работы всего организма. Заболевание имеет злокачественный характер, тяжело диагностируется и длительно лечится, и не всегда с положительным эффектом, сложная терапия обуславливается тем, что никакие методы лечения не могут влиять на стволовую клетку, подвергшуюся мутации, которая имеет высокую способность к своему делению. Истинная полицитемия характеризуется наличием плеторы, это обуславливается тем, что в сосудистом русле повышена концентрация эритроцитов.

У пациентов с полицитемией наблюдается багрово-красная кожа, часто больные жалуются на кожный зуд.

Ко вторичным причинам заболевания специалисты относят такие факторы, как:

патологии легких обструктивного характера;
сердечная недостаточность в хронической форме;
нет достаточного питания почек кислородом;
резкая смена климата, также развитие этого синдрома характерно для населения, проживающего в высокогорных районах;
различные инфекции, ведущие к высокой интоксикации организма;
вредные условия работы, особенно это касается работ, проводимых на высоте;
также заболеванием страдают люди, проживающие в экологически грязных районах, либо в непосредственной близости с производствами;
чрезмерное курение;
специалисты выявили, высокий риск развития полицитемии характерен людям с еврейскими корнями, это обусловлено генетической особенностью функции красного костного мозга;
ночное апноэ;
синдромы гиповентиляции ведет к полицитемии.

Все эти факторы приводят к тому, что гемоглобин наделяется способностью активно присоединять к себе кислород, при этом практически нет отдачи его тканям внутренних органов, что, соответственно, приводит к активному производству красных кровяных клеток.

Стоит отметить, что некоторые онкологические заболевания также могут провоцировать развитие эритремии, например опухоли следующих органов влияют на производство эритроцитов:

печени;
почек;
надпочечников;
матки.

Некоторые кисты почек и обструкция этого органа может увеличить секрецию клеток крови, что ведет к развитию полицитемии. Иногда встречается полицитемия у новорожденных детей, данное заболевание передается через материнскую плаценту, происходит недостаточное поступление кислорода к плоду, вследствие чего и развивается патология. Далее рассмотрим течение полицитемии, ее симптомы и лечение, какие есть осложнения полицитемической болезни?

Симптоматика полицитемии

Данное заболевание опасно тем, что истинная полицитемия на начальной стадии протекает практически бессимптомно, у пациента нет каких-либо жалоб на ухудшение здоровья. Чаще всего патологию выявляют при исследовании крови, иногда первые «звонки» полицитемии связывают с простудными заболеваниями или просто с общим снижением работоспособности у людей пожилого возраста.

К основным признакам эритроцитозов относят:

резкое падение остроты зрения;
частые мигрени;
головокружение;
шум в ушах;
проблемы со сном;
«ледяные» пальцы рук.

Когда патология входит в развернутую стадию, то при полицитемии могут наблюдаться:

мышечные и костные боли;
на УЗИ часто диагностируются увеличение селезенки, или изменение контуров печени;
кровоточивость десен;
например, при удалении зуба может долго не останавливаться кровь;
пациенты часто обнаруживают у себя на теле новые синяки, происхождение которых они не могут объяснить.

Также врачи выделяют специфические симптомы указанного заболевания:

сильный кожный зуд, который увеличивается после принятия водных процедур;
ощущение жжения кончиков пальцев;
появление сосудистых «звездочек»;
кожа лица, шеи и грудной клетки может приобретать багрово-красный оттенок;
губы и язык, наоборот, могут иметь синеватый оттенок;
глазные белки имеют склонность к покраснению;
пациент постоянно чувствует слабость.

Если говорить о заболевании, поражающих новорожденных, то полицитемия развивается через несколько дней после рождения. Чаще всего патология диагностируется у близнецов, к основным признакам относятся:

кожа малыша приобретает красный цвет;
при прикосновении к кожному покрову ребенок испытывает неприятные ощущения, поэтому начинает плакать;
кроха рождается маловесным;
при исследовании крови обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
на УЗИ наблюдаются изменение размеров печени и селезенки.

Стоит отметить, что при несвоевременной диагностики полицитемии, можно пропустить развитие заболевания, а отсутствие терапии может привести к летальному исходу новорожденного.

Диагностика заболевания

Как упоминалось выше, чаще всего истинная полицитемия обнаруживается при профилактической сдаче крови на анализ. Специалисты ставят диагноз эритроцитоз, если при исследовании крови показатели показывают уровень выше нормы:

уровень гемоглобина повышен до 240 г/л;
уровень эритроцитов повышен до 7,5х10 12 /л;
уровень лейкоцитов повышен до 12х10 9 /л;
уровень тромбоцитов повышен до 400х10 9 /л.

Для исследования функции красного костного мозга используют процедуру трепанобиопсии, ведь именно нарушение выработки стволовых клеток провоцируют развитие полицитемии. Чтобы исключить другие заболевания специалисты могут использовать такие исследования, как УЗИ, анализ мочи, ФГДС, УЗДГ и прочее. Также пациенту назначают консультации с узкими специалистами: неврологом, кардиологом, урологом и т.д. Если пациенту диагностирована полицитемия каково лечение данного заболевания, рассмотрим основные способы.

Лечение эритроцитоза

Данное заболевание относятся к тем видам патологии, которые лечатся миелосупрессивными препаратами. Также лечение истинной полицитемии производится методами кровопускания, данный вид терапии может назначаться пациентам, которые не достигли 45-летнего возраста. Суть процедуры заключается в том, что у больного берут до 500 мл крови в день, пожилым людям с полицитемией также производят флеботомию, только забор крови происходит не более 250 мл в день.

Если у больного с данным заболеванием наблюдается сильный кожный зуд и гиперметаболический синдром, тогда специалисты назначают миелосупрессивный метод терапии истинной полицитемии. В него включаются следующие препараты:

радиоактивный фосфор;
анагрелид;
интерферон;
гидроксимочевина.

В случае ремиссии при полицитемии больному назначаются повторные анализы крови не чаще раза в 14 дней, потом исследование проводится раз в месяц. Когда уровень эритроцитов приходит в норму, то препараты начинают постепенно отменять, происходит чередование медикаментозной терапии с отдыхом от лекарств, при этом строго наблюдается течение заболевания. Но стоит отметить, что применение миелосупрессивных препаратов при полицитемии может привести к развитии лейкоза, поэтому их назначение специалисты производят после длительных детальных исследований. Иногда встречаются такие побочные эффекты, как кожные язвы, нарушение работы ЖКТ, лихорадка, если такое происходит, то медикаменты сразу же отменяются.

Также больной ежедневно должен принимать Аспирин, чтобы снизить риск развития тромбоза, который часто осложняет течение указанного заболевания.

Еще пациенту с полицитемией показана такая процедура, как эритроцитофорез, который заключается в том, что аппарат выкачивает у больного кровь, при этом одновременно удаляя из нее лишние эритроциты. После, чтобы восстановить прежний объем пациенту вливают физраствор, данная процедура является современным видом кровопускания, но проводится она не чаще раза в 2-3 года. Лечение полицитемии не застрахует больного от возможный осложений, которые могут развиться на фоне данной патологии.

Осложнения при полицитемии

Специалисты отмечают следующие осложнения, которые сопутствуют развитию истинной полицитемии:

моча может приобретать резкий и неприятный запах;
часто больных полицитемией мучает подагра;
при полицетемии могут образовываться камни в почках;
почечные колики переходят в хроническую стадию;
нередко эритроцитоз сопровождает язва желудка или 12-перстной кишки;
нарушение функции кровообращения могут привести к образованию кожных язв;
часто данное заболевание провоцирует тромбоз;
кровоточивость десен, частые носовые кровотечения.

Профилактические меры

Развитие такого заболевания, как полицитемия можно предотвратить, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

полностью отказаться от вредных привычек, в особенности от курения сигарет, именно никотин наносит вред организму и провоцирует данное заболевание;
если район неблагоприятен для проживания, то лучше сменить место жительства;
тоже самое касается и работы;
регулярно сдавать профилактические анализы крови, которые и могут показать наличие у пациента полицитемии;
необходимо ответственно отнестись к своему питанию, лучше ограничить потребление мяса, включить в свой рацион те продукты, которые стимулируют функцию кроветворения, отдавать предпочтение кисломолочным и растительным продуктам.

Помните, что своевременная диагностика и грамотная терапия полицитемии могут предотвратить развитие осложнений при указанном заболевании, но, к сожалению, при данной болезни нет гарантии полного излечения.

Вконтакте

Прослеживается гендерная предрасположенность: к болезни менее устойчивы мужчины, они болею в несколько раз чаще, чем женская половина населения. Наиболее уязвимый период – это средний и старший возраст, но все чаще регистрируется полицитемия у новорожденных.

Классификация и симптомы

истинная полицитемия (первичная, болезнь Вакеза). Эритробластический росток в костном мозге претерпевает гиперплазические изменения.
относительная полицитемия (вторичная, синдром Гайсбека).

Дополнительно истинная полицитемия подразделяется на 3 стадии:

первичная. Развивается в начале заболевания, продолжительность течения может превышать пятилетний период. Проявление симптомов маловыраженное или симптоматическая картина отсутствует вообще;
развернутая. Может продолжаться около 20 лет. Протекает с поражением и без поражения селезенки.
тяжелая. Характерна образованием онкологических опухолей любой локализации, но чаще страдает не только селезенка, кровь, но и печень.

Вторичная полицитемия (синдром Гайсбека) может развиться как реакция на продолжительный стресс, при плохих условиях труда и отсутствии полноценного отдыха. Такое течение может пройти с минимальным терапевтическим курсом, но при условии искоренения первопричины болезни. Истинная полицитемия может быть ложной. Она не приводит к сдвигу в эритрацитарном, лейкоцитарном, тромбоцитарном балансе.

Причины

Патогенез заболевания во многом зависит от формы недуга. Замечено, что истинная полицитемия развивается в силу генных мутаций, наследственной предрасположенности к искажению процессов кроветворения. Патология возникает при длительной и значительной гипоксии. Все онкологические процессы, сформировавшиеся в области костного мозга, способны губительно действовать на природный и хорошо сформировавшийся механизм выработки эритроцитов. Вторичная полицитемия может развиться в результате:

перенесенной обструктивной болезни легких;
гипертензии легких;
длительно протекающей недостаточности работы сердца;
кислородного голодания почек, как главного органа выделительной системы;
неблагоприятного климата, особенно в условиях высокогорья;
онкологического процесса любой локализации;
воздействия инфекционных возбудителей;
некоторых особенностей труда (шахтеры, высотники и т.д);
нездоровой экологической обстановки (проживание в мегаполисах, вблизи вредных производств, возле крупных транспортных магистралей);
злостного курения;
принадлежности к европейской нации. Виной всему сложившийся генотип.

Многие причины, вызывающие симптомы недуга, не изучены. В частности, полицитемия новорожденных возникает в результате нарушения плацентарной деятельности. Малыш перенимает недуг от матери, будучи еще в ее утробе. Механизм передачи болезни плохо понят докторам. Сегодня прорабатываются меры профилактики такого способа передачи заболевания.

Симптоматическая картина

Первые признаки (синдром) болезни обычно не вызывают подозрения. На ранних стадиях беспокоит приступообразная головная боль, ухудшение зрения, человек теряет сон, жалуется на головокружение, подташнивание. Кончики пальцев, как на верхней, так и на нижней конечности холодные. Их температура практически не зависит от температуры окружающей среды.

В развернутой стадии появляется мышечная боль. Суставы «ломит» практически круглосуточно. Общее состояние ухудшается, падает работоспособность, стрессоустойчивость, умение запоминать большие объемы новой информации. Кожа покрывается синяками, начинают кровоточить десна, могут наблюдаться носовые кровотечения, спровоцированные минимальными травмами слизистой. Часто увеличивается селезенка и печень. Это неспецифические симптомы, но есть и специфические признаки. К ним относится:

сильный зуд. Причем, зуд возрастает после любых контактов кожи с водой. Порою, он становиться нестерпимым, что приводит к невротическим состояниям;
в подушечках на пальцах появляется жжение различной интенсивности;
кожа лица приобретает красный цвет с синюшным оттенком;
подкожные вены визуализируются;
часто появляется стойкая эссенциальная гипертензия;
губы, язык, белки глаз наливаются кровью;
продолжает прогрессировать общая слабость, она характерная для болезни;
резко увеличивается риск тромбозов, инфарктов, инсультов;
печеночная ткань изменяется по типу цирроза, орган увеличивается в размерах.

В последней стадии болезни, когда неконтролируемый рост опухолей приводит к критическому падению массы тела и общей интоксикации, вся симптоматическая картина ярко выраженная. Нарастает анемия, увеличивается риск желудочного, маточного, кишечного кровотечения. При отсутствии грамотного лечения, или в случае обнаружения болезни в поздней стадии, наступает летальный исход.

Полицитемия у новорожденных

Полицитемия новорожденных проявляется через 6-7 дней после рождения. Чаще симптомы появляются у доношенных и крупных близнецов. Кожные покровы болезненные, даже незначительное прикосновение вызывает у ребенка плач. Появляется красноватый цвет кожных покровов, зуд, падает масса тела. Первичные симптомы (проявления) подтверждаются лабораторными анализами: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты значительно превышают возрастную норму. Увеличивается печень и селезенка.

Диагностические мероприятия и прогноз

Как только заподозрены первичные признаки болезни, то необходима качественная диагностика. Она начинается с подробного сбора анамнеза. Выясняют возможное наследственное происхождение, для чего требуется «семейный» анамнез. Далее назначают лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи. Если выявлены отклонения от нормы, то исследуют кровь на биохимию и определяют лейкоцитарную формулу.

Для того чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, необходимо провести гистологию и морфологию пунктата костного мозга. Потребуется и цитологическое исследование. Причины и степень поражения организма при болезни поможет выявить УЗИ внутренних органов и сосудов, ФГДС, ЭхоКГ и т.д. Возможно, понадобится консультация смежных специалистов: уролога, пульмонолога, гинеколога. Гематолог решает вопрос о постановке на диспансерный учет.

Прогноз

Прогноз болезни зависит от многих факторов: степени тяжести и злокачественности патологии, правильного лечения, возраста пациента, индивидуальных возможностей организма и т.д. Только 1% полицитемии трансформируется в лейкоз, а в цитостатиках нуждаются до 15% пациентов. Но заболевание не склонно к самоизлечению или длительным «спонтанным» ремиссиям. Требуется пожизненное диспансерное наблюдение у гематолога. В тяжелых случаях присваивают инвалидность, она характерна для многих пациентов с подобным диагнозом. Для того чтобы прогноз стал благоприятнее, необходимо вовремя выявить симптомы и лечение проходить полными курсами, тщательно исполняя врачебные назначения.

Лечение полицитемии

Для назначения верного метода терапии необходимо диагностировать точную причину заболевания. При истинной полицитемии нужно влияние на новообразования в красном костном мозге, при вторичной (синдром Гайсбека) – устраняют причину, вызвавшую недуг. Терапия истинной полицитемии – довольно длительный и сложный процесс. Потому должно быть адекватное лечение, влияющее на опухоль и предотвращающее ее метастазирование. При подборе медикаментов нужно учитывать возраст больного, не все препараты одинаково хороши для молодых и пожилых пациентов.

Медикаментозное лечение

Направлена терапия на устранение симптомов, вызванных недугом. При повышенном артериальном давлении рекомендуют гипотензивные препараты (Эналаприл, Каптоприл, Коверекс). Антигистаминные медикаменты применяют для снятия кожного зуда (Фенкарол, Супрастинекс) и других ответных реакций организма. Для снижения свертываемости крови применяют дезагреганты (Виксипин, препараты на основе аспирина).

Антикоагулянты назначают для уменьшения риска появления тромбов. К этой фармакологической группе относят Гепарин, Ворфарин, Далтепарин и антитромбоцитарные препараты. При кровотечениях уместно назначать кровеостанавливающие средства. К ним принадлежат Викасол, Эпсилон-аминокапроновая кислота, Гемофобрин. Прием мочегонных средств категорически запрещен, они еще больше сгущают кровь и вызывают различные осложнения.

Применение интерферонов и транквилизаторов

Интерфероны – специфические белки, продуцируемые иммунной системой. Направлены они на борьбу с патогенной флорой, разрушая ДНК и РНК возбудителей болезни. Современные фармакологи создали искусственные интерфероны, обладающие подобным свойством, потому препараты данной группы улучшают прогноз и уменьшают признаки заболевания крови. Чаще всего показано применение:

Отдельно хочется сказать и про транквилизаторы в лечении болезни Вакеза. Транквилизаторы – медикаменты, оказывающие успокаивающий эффект. Они показаны, если нужна сложная диагностика, кровопускание. Или присутствует зуд, есть страх перед химиотерапие. В таких случаях показано применение Лоразепама, Озепама, Медазепама (рудотель), Алпразолама (ксанакс), Хлордиазепоксида (элениум), Гидазепама, Диазепама (валиум), Седуксена, Реланиума, Сибазона.

Химиотерапия

В случаях, если заболевание прогрессирует, наблюдается тяжелое состояние пациента, присоединяются осложнения со стороны внутренних органов и сосудов, то рекомендуют проведение химиотерапии. Медикаменты, используемые в этом случае, губительно воздействуют на опухолевые клетки. Применяют Гидроксимочевину, Анагрелид и Бисульфан. Процесс лечения должен быть комплексным, поэтому используют медикаментозную терапию и профилактику.

Немедикаментозная терапия: кратко

Такой вид лечения применяют в комплексе с медикаментозными средствами. Только комплексный подход обеспечит положительный прогноз к выздоровлению. Нельзя пренебрегать любой возможностью остановить прогрессирование недуга, иначе ремиссии достичь будет очень сложно. Приведем самые полезные методики.

Диетотерапия

Мясо и рыбу оставляют в рационе самый минимум. А вот жирные их сорта исключают полностью. Питание дополняют обезжиренными молочными продуктами (простокваша, творог, сыворотка, ацидофилин). Разрешены все виды овощей и фруктов. Если необходима их термическая обработка, то выбирают способ приготовления на пару, отваривание, тушение. Два раза в неделю в рацион водят крольчатину, грудку курицы или индюшки, мясо перепела, цесарки. Если было проведено кровопускание или симптомы ярковыраженные, то диета должна соблюдаться особенно строго.

Кровопускание

В лечении полицитемии, для удаления определенного количества эритроцитов, показано кровопускание. Зачастую у молодых людей берут до 400 мл крови, а у пожилых, и при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, – 100 мл. Перед проведением процедуры назначают препараты, снижающие свертываемость крови. Манипуляцию не проводят при наличии тромбов.

Кровопускание, по утверждению еще древних корифеев медицины, способствует омоложению всего организма, активизации обменных и регенеративных процессов. Но процедура требует полного обследования пациента, проводится в стерильных условиях и только в стационаре или поликлинике. Обязательно до и после манипуляции нужна лабораторная диагностика. Мониторинг состояния человека – обязательное условие врачебного наблюдения.

Переливание компонентов крови

Для восстановления объема циркулирующей крови и восполнения ее форменных элементов назначают переливание эритроцитарной или тромбоцитарной массы. Проводится процедура в три стадии. Берут во внимание группу крови, резус-фактор пациента, подбирают подходящую порцию, проверяют ее. Проводят пробу на индивидуальную совместимость, биологическую пробу.

Переливание эритроцитарной массы проводят при тяжелых состояниях больного, таких как тяжелая стадия анемии и кома. Последняя, наступает при резком уменьшении количества красных кровяных телец и недостаточном обогащении головного мозга кислородом. Тяжелая форма анемии наступает при снижении уровня гемоглобина ниже 70 г/л, учитывая, что норма –г/л. Тромбоцитарную массу переливают при критическом уменьшении в крови тромбоцитов (норма*109 /л), частых и длительных кровотечениях.

Что такое истинная полицитемия. Какие симптомы прояв

Народная медицина

Лечение народными средствами не всегда дает положительный результат, а наоборот, позволяет заболеванию перейти в скрытую форму. Лучше всего рецепты «из народа» применять в комплексе с медикаментозным лечением, заранее посоветовавшись с врачом. Следует учитывать индивидуальные особенности организма, нет ли аллергии на те, или иные фитосборы. Существует много народных методов, способствующих разжижению крови при полицитемии.

Фитотерапия не дает быстрого результата, поэтому курс лечения может составлять несколько месяцев. Употреблять травяные сборы рекомендуют для профилактики болезни и в периоды ее отступления. При лечении важно чувство меры, иначе можно вызвать сильное кровотечение. Для начала нужно сбалансировать свой рацион, добавить морепродукты, кушать много миндаля и грецких орехов, ограничить продукты, содержащие витамин К, пить чистую воду.

Рецепт №1

Если есть диагноз «Относительная (вторичная) полицитемия, то нужно взять ягод клюквы (1-1.2 ст. ложки), залить крутым кипятком (мл), дать настояться под закрытой крышкой тридцать минут. Употреблять вместо чая с сахаром или цветочным медом. Не стоит увлекаться, количество порций в день нужно свести к минимуму. Курс лечения – один месяц.

Эти ягоды прекрасно понижают вязкость крови. С них можно делать компоты, соки, морсы. Противопоказанием служит гастрит и язва желудка, потому как клюква в своем составе имеет большое количество кислот. Этот рецепт особенно полезен, если было проведено кровопускание.

Рецепт №2

Льняное масло нормализует обмен жиров в организме, уменьшается риск появления атеросклероза, тромбов, потому лечить болезнь удается более эффективно. Как результат: снижается вероятность развития инфарктов миокарда и ишемической болезни сердца. Масло в своем составе содержит полиненасыщенные жирные кислоты, которые являются незаменимыми в нашем организме и должны поступать из внешней среды. На их основе создано много фармакологических препаратов, а матушка-природа дарит нам ценные вещества в натуральном виде.

Льняные семечки применять нужно по столовой ложке утром перед едой. В силу каких-либо причин можно употреблять и после еды. Для достижения эффекта пить следует каждый день курсом в три недели. Противопоказания: желчно-каменная болезнь, диарея.

Рецепт №3

Конский каштан – хороший природный антикоагулянт, а это свойство очень важно чтобы убрать главное проявление недуга. Полезное соединение содержится во всех частях растения. Лекарственное средство можно приготовить несколькими способами. Для спиртовой настойки нужно 50 грамм кожуры плода соединить с 350 мл водки. Дать настоятся без доступа света дней 14-16. После принимать трижды в сутки. На один прием достаточно всего по 30 капель настоя.

Подходят также измельченные листья каштана, которых потребуется 1 ст. ложку. Заливаем крутым кипятком (200 мл), укутываем и оставляем минимум на 12 часов. Употреблять настой для разжижения крови нужно вечером, по полстакана после приема пищи. Можно сделать отвар: на стакан воды нужна столовая ложка лечебного сырья. Варить на медленном огне в течение 30 минут, после принимать, как и настой.

Рецепт № 4

Фиточай. Приятное чаепитие превратится еще и в полезное, а компоненты можно по вкусу варьировать. К самым распространенным продуктам относят: имбирь, лимон, клюква, пустырник и спорыш. Добавляйте в свой напиток дольку лимона и немного тертого имбиря – это подарит не только насыщенный, пряный вкус, но и здоровье.

Для следующего рецепта чая нужно: пустырник (3), сушеница, спорыш и иван-чай (по 1 части), мята (1). Всего необходимо взять 1 ч. л. данного сбора, залить стаканом воды и томить 15 минут, лучше делать это на водяной бане. Затем даем настояться 30 минут. Употреблять вместо чая на протяжении дневных 12 часов, добавляя лимон, имбирь или мед.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

panelsa

Карта сайта

Полицитемия

Болезнь Вакеза, эритроцитоз, истинная полицитемия – опухолевый злокачественный процесс в системе крови. Порождаете полицитемию чрезмерное увеличение эритроцитов, также, увеличение, но чуть менее нейтрофильных лейкоцитов, тромбоцитов. Из-за чрезмерного числа эритроцитов усиливается вязкость крови, а масса циркулирующей крови возрастает. Что ведет к появлению тромбов, замедлению кровотока по сосудам, следствие нарушения кровоснабжения и недостаток кислорода в органах, клетках – гипоксии. Характеризуется также увеличением селезенки, и общего объема крови.

Истинная полицитемия болезнь пожилых людей 60 – 80 лет и протекает чаще бессимптомно, молодые и дети заболевают ей реже, но у них полицитемия протекает стремительнее, тяжелее. Мужчины чаще заболевают болезнью Вакеза, однако среди молодых возрастов женщины чаще ею заболевают. Также установлена генетическая предрасположенность полицитемии.

Выделаются две основные ветви болезни Вакеза – это относительная и истинная полицитемия. Относительная полицитемия иногда именуется ложной, стрессовой, псевдо полицитемией, разновидность онкологической патологии, часто без злокачественных образований. Менее тяжкая форма болезни, проще в лечение и восстановление.

Истинная полицитемия разветвляется на первичную и вторичную. При первичной, «толчком» к заболеванию служат генные мутации и модификация стволовых клеток. К вторичной форме относится нарушения: кисты и опухоли почек, фиброма матки, гемангиома мозжечка, гидронефроз, курение, подъемы на высоту.

Причина заболевания полицитемией выдвинуто предположение, на основе эпидемиологических наблюдений. О связи заболевания с изменениями, трансформациями стволовых клеток и мутации специального фермента косного мозга.

На кожной поверхности заметны набухшие, расширенные подкожные вены, наиболее заметны в области шеи. Сама кожа на отдельных участках окрашивается в вишнево – красноватый цвет, особенно на открытых участках: кисти, лицо, шея. Белки глаз как бы налиты кровью, а слизистая оболочка губ и языка характерна красновато – синеватым оттенком.

Изменения касательно цвета, происходят из-за увеличившегося, повышенного объема крови, и переполнения ею подкожных сосудов. Поскольку эта кровь насыщенна эритроцитами, что замедляет ее движение, в результате часть гемоглобина «переживает» химические изменения, меняя окраску.

Также симптомы полицитемии: кожный зуд, это специфический критерий истинной полицитемии, вызван выбросом в кровь гистамина, увеличивающий подкожные капилляры и их кровообращение. Развитие язв желудка, двенадцатиперстной кишки.

Появление тромбов в больших сосудах, боли в конечностях, на кончиках пальцев. Присутствие кровоточивости, например, десен. Подагра в суставах, сопровождаемая резкими болями.

К общим жалобам характерны симптомы. Головокружение, отдышка, мелькание перед глазами, шум в ушах, головные боли, хроническая усталость. Часто полицитемия протекает наряду с миокардиосклерозом и сердечной недостаточностью.

Полицитемии лечение народными средствами

Полицитемия является сложным заболеванием и протекает наряду с другими болезнями. Чаще в старости, наряду с уже накопленным «букетом» болезней: почек, пищеварительного тракта, сердца. Потому лучше лечить ее под наблюдением специалиста. На несколько месяцев облегчает, помогает кровопускание, но у нас не мрачное средневековье, и опять-таки под присмотром специалиста - врача. А предотвратить тромбообразование, предшественник инфаркта поможет простой аспирин. Для разжижения крови подойдут отвар донника и лекарственный, клюквенный чай.

1. Одну чайную ложку измельченного сухого донника запарьте стаканом (200 мл) воды. Процедите, принимаямл за раз, трижды на день. Продолжительность 35 дней.

2. Подойдут как свежие, так и сухие ягодки клюквы. Стаканом вскипевшей воды залейте две столовые ложки ягод клюквы. Накройте тарелочкой, блюдцем и настаивайте мин двадцать. Пить сколь душе угодно с медом, сахаром.

Основное

Услуги

Обо мне

Я много лет изучаю магию, свой смысл жизни вижу в том, чтобы помогать людям.

Мои главные принципы: индивидуальный подход к каждому человеку и работа на результат.

Полицитемия (эритремия, болезнь Вакеза): причины, признаки, течение, терапия, прогноз

Полицитемия – болезнь, которую можно предположить, лишь взглянув на лицо пациента. А если еще провести необходимый анализ крови, то сомнений и вовсе не останется. В справочниках ее можно найти еще и под другими названиями: эритремия и болезнь Вакеза.

Покраснение лица встречается довольно часто и всегда этому есть объяснение. Кроме того, оно бывает кратковременным и надолго не задерживается. Различные причины способны вызвать внезапное покраснение лица: лихорадка, повышение артериального давления, «приливы» жара при климаксе, недавний загар, неловкая ситуация, а людям эмоционально-лабильным вообще свойственно краснеть часто, даже если окружающие не видят никаких предпосылок к этому.

Полицитемия – это другое. Здесь покраснение стойкое, не преходящее, равномерно распределенное по всему лицу. Цвет излишне «здорового» полнокровия насыщенный, ярко-вишневый.

Что за болезнь – полицитемия?

Истинная полицитемия (эритремия, болезнь Вакеза) относится к группе гемобластозов (эритроцитозов) или хронических лейкозов с доброкачественным течением. Болезнь характеризуется разрастанием всех трех ростков кроветворения со значительным преимуществом эритроцитарного и мегакариоцитарного, за счет чего происходит повышение не только количества красных кровяных телец – эритроцитов , но и остальных клеток крови, которые берут свое начало от этих ростков, где источником опухолевого процесса являются пораженные клетки-предшественники миелопоэза. Именно они начинают неконтролируемую пролиферацию и дифференцировку в зрелые формы эритроцитов.

Больше всех в таких условиях страдают недозрелые красные кровяные тельца, обладающие гиперчувствительностью к эритропоэтину даже в малых дозах. При полицитемии одновременно наблюдается и рост лейкоцитов гранулоцитарного ряда (в первую очередь, палочкоядерных и нейтрофилов ) и тромбоцитов. Клеток лимфоидного ряда, к которым относятся лимфоциты, патологический процесс не касается, поскольку они происходят из другого ростка и имеют другой путь размножения и созревания.

Рак или не рак?

Эритремия – не сказать, что встречается сплошь и рядом, однако на городок в 25 тысяч населения пару человек найдется, при этом мужчин лет 60-ти или около того эта болезнь «любит» почему-то больше, хотя встретиться с подобной патологией могут лица любого возраста. Правда, для новорожденных и детей младшего возраста истинная полицитемия абсолютно не характерна, поэтому если эритремию обнаруживают у ребенка, то, скорее всего, она будет носить вторичный характер и являться симптомом и следствием другого заболевания (токсическая диспепсия, стресс-эритроцитоз).

Для многих людей отнесенное к лейкозам (и неважно: острым или хроническим) заболевание, в первую очередь, ассоциируется с раком крови. Вот здесь интересно разобраться: рак это или нет? В таком случае целесообразнее, понятнее и правильнее будет говорить о злокачественности или доброкачественности истинной полицитемии, чтобы определить границу между «добром» и «злом». Но, поскольку словом «рак» обозначают опухоли из эпителиальных тканей , то в данном случае термин этот неуместен, потому что данная опухоль происходит из кроветворной ткани .

Болезнь Вакеза относится к злокачественным опухолям , но при этом характеризуется высокой дифференцировкой клеток. Течение болезни длительное и хроническое, до поры до времени квалифицируемое как доброкачественное . Однако такое течение может длиться только до определенного момента и то при правильном и своевременном лечении, но по прошествии какого-то срока, когда происходят значительные изменения в эритропоэзе, болезнь переходит в острую форму и приобретает более «злые» черты и проявления. Вот такая она – истинная полицитемия, прогноз которой полностью будет зависеть от того, насколько быстро будет происходить ее прогрессирование.

Почему ростки растут неправильно?

Любой больной, страдающий эритремией, рано или поздно задается вопросом: «Почему эта «хворь приключилась» именно со мной?». Поиск причины многих патологических состояний, как правило, полезен и дает определенные результаты, повышает эффективность лечения и способствует выздоровлению. Но только не в случае с полицитемией.

Причины заболевания можно только предполагать, но не утверждать однозначно. Лишь одна зацепка может быть для врача при выяснении происхождения болезни – генетические аномалии . Однако патологический ген пока не найден, поэтому точную локализацию дефекта до сих пор определить не удалось. Есть, правда, предположения, что болезнь Вакеза может быть связана с трисомией 8 и 9 пары (47 хромосом) или другим нарушением хромосомного аппарата, например, потерей участка (делеция) длинного плеча С5, С20, однако это пока догадки, хотя и построенные на выводах научных изысканий.

Жалобы и клиническая картина

Если о причинах полицитемии и сказать-то нечего, то о клинических проявлениях можно говорить долго и много. Они ярки и разнообразны, так как уже со 2 степени развития болезни в процесс оказываются втянутыми буквально все органы. Субъективные ощущения больного бывают общего характера:

Слабость и постоянное чувство усталости;
Значительное снижение работоспособности;
Повышенная потливость;
Головные боли и головокружения;
Заметное снижение памяти;
Зрительные и слуховые расстройства (снижение).

Жалобы, свойственные данному заболеванию и характеризуемые его:

Острая жгучая боль в пальцах рук и ног (сосуды забиваются тромбоцитами и эритроцитами, которые образуют там мелкие агрегаты);
Болезненность, правда, не такая жгучая, в верхних и нижних конечностях;
Зуд тела (следствие тромбозов), интенсивность которого заметно усиливается после душа и горячей ванны;
Периодическое появление сыпи типа крапивницы.

Очевидно, что причина всех этих жалоб – нарушение микроциркуляции .

покраснение кожных покровов при полицитемии

По мере дальнейшего развития заболевания формируются все новые и новые симптомы:

Гиперемия кожи и слизистых за счет расширения капилляров;
Боли в области сердца, напоминающие стенокардию;
Болезненные ощущения в левом подреберье, вызванные перегрузкой и увеличением селезенки за счет накопления и разрушения тромбоцитов и эритроцитов (она является своеобразным депо для этих клеток);
Увеличение печени и селезенки;
Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки;
Дизурия (затруднен акт мочеиспускания) и боли в поясничной области вследствие развития мочекислого диатеза, причиной которого стал сдвиг в буферных системах крови;
Боли в костях и суставах в результате гиперплазии (избыточного разрастания) костного мозга ;
Подагра;
Проявления геморрагического характера: кровотечения (носовые, десневые, кишечные) и кожные кровоизлияния;
Инъекции сосудов конъюнктивы, из-за чего глаза таких больных называют «кроличьими глазами»;
Телеангиэктазии;
Склонность к тромбозам вен и артерий;
Варикозное расширение вен голени;
Тромбофлебиты;
Возможен тромбоз коронарных сосудов с развитием инфаркта миокарда;
Перемежающаяся хромота, которая может закончиться гангреной;
Артериальная гипертензия (почти 50% больных), порождающая склонность к инсультам и инфарктам;
Поражение органов дыхания ввиду расстройства иммунитета , который не может адекватно отвечать на инфекционные агенты, вызывающие воспалительные процессы. В данном случае эритроциты начинают вести себя подобно супрессорам и подавляют иммунологическую реакцию на вирусы и опухоли. К тому же, в крови они находятся в ненормально высоком количестве, что еще больше усугубляет состояние иммунной системы;
Страдают почки и мочевыводящие пути, поэтому у больных появляется склонность к пиелонефриту, мочекаменной болезни;
Не остается в стороне от происходящих событий в организме и центральная нервная система, при вовлечении ее в патологический процесс появляются симптомы нарушения мозгового кровообращения, ишемического инсульта (при тромбозах), кровоизлияния (реже), бессоница, нарушение памяти, мнестические расстройства.

От бессимптомного периода до терминальной стадии

Ввиду того, что для полицитемии на первых этапах свойственно бессимптомное течение, вышеперечисленные проявления возникают не в один день, а накапливаются постепенно и длительно, в развитии болезни принято различать 3 стадии.

Начальная стадия. Состояние пациента удовлетворительное, симптоматика умеренно выраженная, продолжительность стадии около 5 лет.

Стадия развернутых клинических проявлений. Она проходит в два этапа:

II А – протекает без миелоидной метаплазии селезенки, субъективные и объективные симптомы эритремии присутствуют, продолжительность периода составляетлет;

II Б – появляется миелоидная метаплазия селезенки. Этой стадии свойственна четкая картина заболевания, симптоматика ярко выражена, печень и селезенка значительно увеличены.

Терминальная стадия, имеющая все признаки злокачественного процесса. Жалобы больного многообразны, « все болит, все неправильно». На этой стадии клетки теряют способность дифференцироваться, чем создают субстрат для лейкоза, который и сменяет хроническую эритремию, вернее, она переходит в острый лейкоз .

Терминальная стадия отличается особо тяжелым течением (геморрагический синдром, разрыв селезенки, инфекционно-воспалительные процессы, не поддающиеся лечению ввиду глубокого иммунодефицита). Обычно вскоре она заканчивается летальным исходом.

Таким образом, продолжительность жизни при полицитемии составляетлет, что, может быть, и неплохо, особенно, если учесть, что болезнь может настигнуть после 60-ти. А это значит, что имеется некая перспектива прожить до 80-ти лет. Однако прогноз заболевания все-таки больше всего зависит от его исхода, то есть, от того, в какую форму лейкоза трансформируется эритремия на III стадии (хронический миелолейкоз, миелофиброз, острый лейкоз).

Диагностика болезни Вакеза

Диагноз истинной полицитемии преимущественно основывается на данных лабораторных исследований с определением следующих показателей:

Общий анализ крови, в котором можно заметить значительное повышение эритроцитов (6,0-12,0 х/л), гемоглобина (Г /л), гематокрита (соотношение плазмы и красной крови). Количество тромбоцитов может доходить до уровнях 10 9 /л, при этом они могут существенно увеличиваться в размерах, а лейкоцитов - до 9,0-15,0 х 10 9 /л (за счет палочек и нейтрофилов). СОЭ при истинной полицитемии всегда снижено и может доходить до нуля.

Морфологически эритроциты не всегда изменяются и часто остаются нормальными, но в некоторых случаях при эритремии можно наблюдать анизоцитоз (эритроциты разных размеров). На степень тяжести и прогноз заболевания при полицитемии в общем анализе крови указывают тромбоциты (чем их больше, тем тяжелее течение болезни);

БАК (биохимический анализ крови) с определением уровня щелочной фосфатазы и мочевой кислоты . Для эритремии весьма характерно накопление последней, которое указывает на развитие подагры (следствие болезни Вакеза);
Радиологическое исследование с помощью радиоактивного хрома помогает определить увеличение циркулирующих эритроцитов;
Стернальная пункция (забор костного мозга из грудины) с последующей цитологической диагностикой. В препарате - гиперплазия всех трех ростков со значительным преобладанием красного и мегакариоцитарного ;
Трепанобиопсия (гистологическое исследование материала, взятого из подвздошной кости) – самый информативный метод, позволяющий наиболее достоверно выявить главный признак болезни - трехростковую гиперплазию .

Кроме гематологических показателей, для установления диагноза истинной полицитемии больного направляют на ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости (увеличение печени и селезенки).

Итак, диагноз установлен… Что дальше?

А дальше пациента ждет лечение в отделении гематологического профиля, где тактику определяют клинические проявления, гематологические показатели и стадия болезни. В лечебные мероприятия при эритремии обычно входят:

Кровопускание, позволяющее снизить количество красных кровяных телец до 4,5-5,0 х/л и Нb (гемоглобин) до 150 г /л. Для этого с интервалом в 1-2 дня забирают по 500 мл крови пока количество эритроцитов и Hb не упадет. Процедуру кровопускания гематологи иной раз заменяют проведением эритроцитофереза, когда после забора методом центрифугирования или сепарирования отделяется красная кровь, а плазма возвращается больному;
Цитостатическая терапия (миелосан, имифос, гидроксимочевина, гидроксикарбамид);
Антиагреганты (аспирин, дипиридамол), которые, однако, требуют осторожности в применении. Так, ацетилсалициловая кислота способна усилить проявление геморрагического синдрома и вызвать внутреннее кровотечение при наличии у больного язвы желудка или 12-ти перстной кишки;
Интерферон-α2b, успешно применяющийся с цитостатиками и повышающий их эффективность.

Схема лечения эритремии расписывается врачом для каждого случая индивидуально, поэтому наша задача лишь вкратце познакомить читателя с препаратами, используемыми для лечения болезни Вакеза.

Питание, диета и народные средства

Немалая роль в лечении полицитемии отводится режиму труда (снижение физических нагрузок), отдыха и питания. В начальной стадии болезни, когда симптомы еще не выражены или слабо проявляются, больному назначается стол №15 (общий), правда, с некоторыми оговорками. Пациенту не рекомендуют употреблять продукты, усиливающие кроветворение (печень, например) и предлагают пересмотреть рацион, отдавая предпочтение молочным и растительным продуктам.

Во второй стадии болезни пациенту назначается стол №6, который соответствует диете при подагре и ограничивает или вовсе исключает рыбные и мясные блюда, бобовые и щавель. Выписавшись из стационара, больной должен придерживаться данных врачом рекомендаций и при амбулаторном наблюдении или лечении.

Вопрос: «Можно ли лечить народными средствами?» звучит с одинаковой частотой для всех заболеваний. Эритремия – не исключение. Однако, как уже было замечено, течение болезни и продолжительность жизни пациента целиком и полностью зависят от своевременно начатого лечения, целью которого является достижение продолжительной и стойкой ремиссии и оттягивание третьей стадии на максимально длительный срок.

В период затишья патологического процесса больной все равно должен помнить, что болезнь в любой момент может вернуться, поэтому свою жизнь вне обострения он должен обговаривать с лечащим врачом, у которого он наблюдается, периодически сдавать анализы и проходить обследование.

Лечение народными средствами заболеваний крови не следует обобщать и, если имеется множество рецептов для повышения уровня гемоглобина или для разжижения крови, то это совсем не значит, что они подойдут для лечения полицитемии, от которой, в общем-то, лекарственных трав пока не найдено. Болезнь Вакеза – дело тонкое и для того, чтобы управлять функцией костного мозга и таким образом воздействовать на систему кроветворения, нужно иметь объективные данные, оценить которые может человек, обладающий определенными знаниями, то есть, лечащий врач.

В заключение хочется сказать читателям несколько слов об относительной эритремии, путать которую с истинной никак нельзя, поскольку относительный эритроцитоз может возникнуть на фоне многих соматических заболеваний и успешно закончиться при излечении болезни. Кроме этого, эритроцитоз как симптом может сопровождать длительную рвоту, понос, ожоговую болезнь и гипергидроз. В подобных случаях эритроцитоз – явление временное и связан он, прежде всего, с обезвоживанием организма, когда снижается количество циркулирующей плазмы, состоящей на 90% из воды.

Видео: полицитемия в программе «Жить здорово!»

Подскажите, пожалуйста, стоит ли мне ехать в другой город или даже в страну для выяснения причины этого заболевания? И могу ли я родить с таким диагнозом? Заранее Вам благодарна.

Поскольку точные причины эритремии на сегодняшний день не выяснены, то ехать в другой город или другую страну не имеет никакого смысла. Что касается планирования детей, то Вы должны учесть, что беременность может спровоцировать ухудшение состояния и прогрессирование болезни, поэтому стоит хорошенько подумать, стоит ли рисковать. У Вас ведь есть ребенок, которому важно, чтобы Вы чувствовали себя хорошо.

Здравствуйте, мне 29 лет. Три года назад мне поставили диагноз «Полицитемия, стадия 2Б» Заболевание обнаружили через год после родов. Возможно, что во время беременности я уже болела. Подскажите, пожалуйста, есть ли риск для ребёнка? Очень переживаю.

Здравствуйте! Полицитемия не передается во время беременности от матери к плоду, а наследственный механизм ее возникновения до сих пор не доказан, поэтому волноваться не стоит. Если признаков болезни во время беременности не было, то и негативного влияния на развитие малыша она не могла оказать, так что не переживайте, риск для ребенка практически равен нулю.

Спасибо Вам огромное! Вы даже не представляете, как успокоили меня. Подскажите, пожалуйста, правда, что эта болезнь не лечится? Я уже 4 года пью Гидреа. От неё у меня возникают проблемы, например, с кожей. И правда ли, что средняя продолжительность жизни со второй стадией 13 лет? Плюс ко всему, у меня первыми растут тромбоциты.

Да, действительно, излечить эритремию вряд ли возможно, но продолжительность жизни и прогноз зависят от эффективности лечения, общего состояния и многих других факторов. Следите за своим самочувствием и регулярно посещайте врача. Здоровья Вам!

СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ!

Здравствуйте! Мне 27 лет. Поставлен диагноз «истинная полицитемия». До постановки диагноза родила малыша, но по анализам крови в период беременности и до неё могу сказать, что заболевание уже было (гемоглобин был 188, тромбоциты около 500), также были сильные мигрени, но гематолог со спокойной душой меня отправила сохранять беременность, т. к к ней меня отправили прямо из гинекологии, я лежала с угрозой. При этом гематолог не сказала даже прийти после родов. Спустя 2 года после родов решила сдать анализ крови- тромбоциты были за 800, гемоглобин 188. Обратилась к гематологу, которая не обратила на это внимание, когда я была беременна. Спустя 2 года после родов с такими анализами крови она отправила меня в Кировский институт гематологии, где мне сделали трепанобиопсию, исходя из которой стоит диагноз истинная полицитемия, НО ниже описана гистологическая картина и еще ниже то, что она соответствует первичному миелофиброзу 1 ст. Как это понимать? Звонила туда заведующей, которая меня диагностировала и лечила, она говорит, что эти заболевания из одного ряда и лечатся одинаково, и, на ее взгляд, это всё-таки истинная полицитемия… Как мне это узнать. Там мне сделали эритроцитоферез, с двух процедур гемоглобин пришел в норму. Принимала гидрею по 6 в день - 10 дней, потом по 1 капсуле в день. В феврале будет год. Дополнительно ничего не принимаю. Показатели в норме. Тромбоциты и гемоглобин - верхние границы нормы. Сейчас врач из моего города, которая проглядела меня беременную, хочет перевести меня на лайфферон и то, после того как я съездила на консультацию в Москву… что делать? Петелька.. Я не уверена в местных гематологах… Помогите, пожалуйста! Хочется вырастить сыночка.

Здравствуйте! Мы не можем судить однозначно, но все же больше солидарны с заведующей, которая считает, что у Вас полицитемия. Во-первых, об этом явственно говорят Ваши анализы, во-вторых, миелофиброз часто сопутствует полицитемии и является ее следствием, а в случае первичного миелофиброза, хоть и происходит размножение клеток крови, но есть и другие симптомы, характерные именно для этого состояния. Что касается лечения, то если полицитемия предполагает определенные мероприятия, то миелофиброз и вовсе требует только наблюдения, поэтому стоит сконцентрироваться на контроле показателей крови. Если Вы не уверены в Ваших гематологах, то имеет смысл консультироваться у тех, кому можно доверять, а анализы крови периодически сдавать Вы можете и в своем городе. Здоровья Вам!

Добрый день, мне 28, девушка, повышен гемоглобин до, гематокрит 42, эритроциты повышены до 5.06, СОЭ 2. Средний объем тромбоцитов немного снижен, а количество - в норме. Это большой шанс эритремии? Очень страшно.

Здравствуйте! Шанс есть, но для постановки диагноза приведенных параметров маловато. Вам следует проконсультироваться у гематолога, который назначит при необходимости другие обследования.

Добрый день! Мне 40 лет, поставили диагноз эритремия. Вопрос: если начать лечение на начальной стадии болезни, будет ли болезнь прогрессировать дальше или остановиться на данном этапе? И всегда ли краснеет лицо при этой болезни, даже если лечишься?

Здравствуйте! При лечении можно достичь ремиссии, но гарантировать, что не наступит рецидив, невозможно. Лицо краснеет даже при лечении, ведь количество эритроцитов так или иначе повышено. Лечиться нужно в любом случае, с эритремией можно прожить довольно долго.

Заболевание встречается преимущественно у лиц пожилого возраста (средний возраст дебюта составляет примерно 60 лет), но диагностируется также у молодых людей и детей. Для пациентов молодого возраста характерно более тяжелое течение болезни. Истинной полицитемии мужчины подвержены несколько больше женщин, однако для пациентов молодого возраста характерна обратная пропорциональность.

Причины и факторы риска

Причины, способствующие возникновению истинной полицитемии, окончательно не установлены. Патология может носить как наследственный, так и приобретенный характер. Обнаружена семейная предрасположенность к заболеванию. У пациентов с истинной полицитемией выявляются генные мутации, которые наследуются по аутосомно-рецессивному типу.

К факторам риска относятся:

влияние на организм токсичных веществ;
ионизирующая радиация;
рентгеновское облучение;
обширные ожоги;
длительное применение ряда лекарственных средств (соли золота и др.);
запущенные формы туберкулеза;
дистресс;
вирусные заболевания;
опухолевые новообразования;
курение;
эндокринные нарушения, вызванные опухолями надпочечников;
пороки сердца;
заболевания печени и/или почек;
обширные оперативные вмешательства.

Формы заболевания

Истинная полицитемия бывает двух типов:

первичная (не является следствием других патологий);
вторичная (развивается на фоне других заболеваний).

Стадии заболевания

В клинической картине истинной полицитемии выделяют три стадии:

Начальная (малосимптомная) – клинические проявления незначительны, продолжительность около 5 лет.
Эритремическая (развернутая) стадия продолжительностью 10–20 лет, в свою очередь, делится на подстадии: IIА – миелоидная метаплазия селезенки отсутствует; IIБ –наличие миелоидной метаплазии селезенки;
Стадия постэритремической миелоидной метаплазии (анемическая) с миелофиброзом или без него; способная перейти в хронический или острый лейкоз.

Симптомы

Для истинной полицитемии характерно длительное бессимптомное течение. Клиническая картина связана с повышенной выработкой эритроцитов в костном мозге, что нередко сопровождается ростом количества других клеточных элементов крови. Увеличение содержания тромбоцитов приводит к сосудистым тромбозам, что может стать причиной инсультов, инфаркта миокарда, транзиторных ишемических атак и т. д.

На более поздних этапах заболевания могут наблюдаться:

кожный зуд, усиливающийся под воздействием воды;
приступы давящей боли за грудиной при физических нагрузках;
слабость, повышенная утомляемость;
расстройство памяти;
головные боли, головокружения;
эритроцианоз;
покраснение глаз;
нарушения зрения;
повышение артериального давления;
спонтанная кровоточивость, экхимозы, желудочно-кишечные кровотечения;
расширение вен (особенно вен шеи);
кратковременная интенсивная боль в кончиках пальцев;
язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
боль в суставах;
сердечная недостаточность.

Диагностика

Диагноз истинной полицитемии устанавливается на основании данных, полученных при обследовании:

сбор анамнеза;
объективный осмотр;
общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
трепанобиопсия с последующим гистологическим анализом биоптата;
ультразвуковое обследование;
компьютерная или магниторезонансная томография;
молекулярно-генетический анализ.

Диагностические критерии истинной полицитемии:

Необходима дифференциальная диагностика с абсолютными и относительными (ложными) эритроцитозами, новообразованиями, тромбозом печеночных вен.

Лечение

Лечение истинной полицитемии направлено, в первую очередь, на предотвращение развития лейкоза, а также профилактику и/или терапию тромбогеморрагических осложнений. Симптоматическая терапия проводится с целью улучшения качества жизни пациента.

Для снижения вязкости крови при синдроме гипервязкости проводится курс флеботомий (эксфузий, кровопусканий). Однако при исходно высоком тромбоцитозе флеботомии могут способствовать возникновению тромботических осложнений. Пациентам, которые плохо переносят кровопускания, а также в детском и юношеском возрасте показана миелосупрессивная терапия.

Длительным курсом (2-3 месяца) назначаются препараты интерферона для снижения миелопролиферации, тромбоцитемии, а также с целью профилактики развития сосудистых осложнений.

При помощи аппаратных методов терапии (эритроцитаферез и пр.) удаляют избыток клеточных элементов крови. С целью профилактики тромбозов назначают антикоагулянты. Для уменьшения проявлений кожного зуда применяют антигистаминные средства. Кроме того, больным рекомендуется придерживаться молочно-растительной диеты и ограничивать физические нагрузки.

При выраженном увеличении размеров селезенки (гиперспленизме) больным показана спленэктомия.

Возможные осложнения и последствия

Истинная полицитемия может осложняться:

миелофиброзом;
инфарктом селезенки;
анемиями;
нефросклерозом;
желчнокаменной и/или мочекаменной болезнью;
подагрой;
инфарктом миокарда;
ишемическим инсультом;
циррозом печени;
эмболией легочной артерии;
острым или хроническим лейкозом.

Прогноз

При своевременной диагностике и лечении выживаемость превышает 10 лет. Без адекватной терапии 50% больных умирает на протяжении 1-1,5 лет от момента постановки диагноза.

Профилактика

Ввиду того, что точные причины заболевания неясны, эффективные методы профилактики истинной полицитемии пока не разработаны.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его "мотор" остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Простатит представляет собой воспалительный процесс в области предстательной железы. Это одно из распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин. Как.

Профилактическое и диетическое питание при гематологических заболеваниях (болезнях крови)

Есть такие заболевания, как, например, опухоль кишечника, при которых считается, что от 60 до 80% возникновения опухоли зависит от вида питания. В случае заболеваний крови такой четкой зависимости нет. Однако можно с уверенностью сказать, что если человек постоянно злоупотребляет жирной или углеводистой пищей, если он привык наедаться на ночь, то у него вероятность возникновения онкологического и гематологического заболевания значительно выше, чем у того человека, который питается рационально.

Почему нельзя наедаться на ночь? Дело в том, что у нашего организма должно быть время отдыха пищеварительной системы. Конечно, многие мужчины, когда они рано утром уходят на работу, а возвращаются домой только в 8 или 9 часов вечера, говорят: «А когда же мне есть?» Можно питаться и так, но надо знать, что за все в жизни приходится платить. Поэтому либо каким-то образом нужно организовать себе правильное, грамотное питание в течение дня, либо придется расплачиваться своим здоровьем за пренебрежение к требованиям организма.

Безусловно, человек должен «завтрак съесть сам, обед разделить с другом, а ужин отдать врагу». Если вы уходите на работу в 6-7 часов утра и не можете вовремя поесть, тогда желательно, чтобы вы все-таки могли позавтракать на работе до 10 часов.

Кроме того, после 45 лет целесообразно в меньшем количестве употреблять сливочное масло и другие животные жиры за счет увеличения в рационе оливкового, льняного или хотя бы подсолнечного масла - ведь растительные масла богаты ненасыщенными жирными кислотами, которые помогают нашему организму во всех ситуациях.

Лучше не переедать и стараться преимущественно употреблять «настоящую» пищу, то есть продукты растительного происхождения и молочные продукты. Полезно знать, что белок из молочных продуктов усваивается гораздо легче, чем из мясных. Недаром есть люди, которые употребляют в пищу только овощи, фрукты, молочные продукты, иногда рыбу, но совсем не едят мясо, и они, как правило, чувствуют себя гораздо лучше и болеют меньше.

Еще надо понимать, что человек должен иметь стул по утрам, в противном случае жидкость из каловых масс начинает всасываться в ток лимфы и крови и происходит самоотравление организма. Если такое происходит постоянно, увеличивается склонность к онкологическим и гематологическим заболеваниям. Поэтому половина употребляемых продуктов должна быть растительного происхождения, будь то овощи или фрукты, поскольку клетчатка растительных продуктов способствует правильному формированию кала, не позволяя ему излишне уплотняться.

Из растительных продуктов лучше отдавайте предпочтение тем овощам, фруктам и ягодам, которые произрастают в вашем регионе. Целесообразно придерживаться сезонного питания: начинается весеннее время, появляется первая трава, салат, укроп, петрушка - покупайте эти продукты. Зимой очень полезна квашеная капуста.

Диета при полицитемии

При полицитемии не рекомендуется употреблять пищу, которая может приводить к увеличению и так уже большого количества клеток крови. К такой пище относятся все продукты, имеющие красный цвет, в частности, при тромбоцитемии мы рекомендуем не злоупотреблять мясом, шоколадом, красными ягодами и фруктами, красными овощами - всем тем, что невольно приводит к увеличению уровня гемоглобина и эритроцитов. С другой стороны, людям, у которых снижен гемоглобин, как раз и нужны все вышеперечисленные продукты. Для повышения уровня гемоглобина и эритроцитов полезны каши из гречневой и овсяной крупы (или «Геркулеса»), хорошо повышают уровень эритроцитов клюква и брусника.

Описание болезни Дети с отклонениями в системе свертываемости испытывают более продолжительные, избыточные или внезапные кровотечения, чем здоровые дети. Например, лунка извлеченного зуба у таких детей очень часто кровоточит на протяжении четырех, а то и шести часов после того как врач удалил зуб. Сустав может наполняться кровью после незначительного. ⇒

Питание при лейкозе

болезни крови, лейкоз, питание Всем людям, страдающим лейкозом настоятельно рекомендуется продукты питания с высоким содержанием животного белка (до 115 грамм), витаминов и ограничением жиров (до 35 грамм). В ежедневном рационе должны быть свежие овощи, ягоды, фрукты и свежая. ⇒

Анализ для выявления скрытых кровотечений из кишечника

Недавно появился новый анализ для выявления скрытых кровотечений из кишечника. В каких случаях его проводят? Мария, 42 года, Москва Исследование направлено на раннее выявление и профилактику колоректального рака. Это количественный иммунохими-ческий метод, который помогает выявить скрытые кровотечения из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Колоректальный. ⇒

Как поддержать сердце

Муж на работе стал зарабатывать не только деньги, но и болезни. Приходил домой взвинченный, нервный, долго не мог заснуть. Потом все стало еще хуже - начало болеть сердце. Неожиданно у супруга могли появиться тахикардия, покалывания. Мне удалось уговорить его сходить к врачу только через. ⇒

Добавить комментарий Отменить ответ

Сравнение действенности и безопасности препаратов для похудения

Как не ошибиться с выбором средства для похудения

Как быстро похудеть за 3 дня без диет?

Какой способ лечения остеохондроза выбрать?

Лечение кровоточивости десен

Лечение пародонтита

Торчащие уши у людей: типы деформации и операционное устранение

Медицина, достойная внимания

Препараты от нежелательной беременности

Причины возникновения сколиоза в детском возрасте

Сначала плавать, потом ходить

Нарушения в системе свертывания крови у ребенка

Первая беременность

5-дневная овуляция: симптомы ранней беременности

Совместные роды в Германии - за и против

Чеснок - универсальная медицина

Преимущества лимонного бальзама и способы его использования

Воспаление десен, лечение народными средсствами

Онлайн калькулятор расчета идеального веса по усовершенствованным формулам, с учетом возраста и телосложения - рейтинг:
Как рассчитать свой нормальный вес? - рейтинг:
Точки, куда можно ставить медицинские пиявки - рейтинг:
Можно ли остановить разрушение печени при гепатите С? - рейтинг:
У ребенка болит живот. Что делать? - рейтинг:
Найдено лекарство против гепатита С! - рейтинг:

Суть и отличия истинной и вторичной полицитемии

Полицитемия – состояние организма, при котором патологически увеличивается продуцирование эритроцитов. Часто это сопряжено с увеличением общего кровяного объема и селезенки, количество лейкоцитов и тромбоцитов тоже повышенно. Прослеживается гендерная предрасположенность: к болезни менее устойчивы мужчины, они болею в несколько раз чаще, чем женская половина населения. Наиболее уязвимый период – это средний и старший возраст, но все чаще регистрируется полицитемия у новорожденных.

Классификация и симптомы

Классификация полицитемии достаточно подробная. Принято выделять не только формы, но и стадии недуга. Это позволяет точнее назначить курс терапии и реабилитации. Различают несколько формами болезни:

истинная полицитемия (первичная, болезнь Вакеза). Эритробластический росток в костном мозге претерпевает гиперплазические изменения.
относительная полицитемия (вторичная, синдром Гайсбека).

Дополнительно истинная полицитемия подразделяется на 3 стадии:

первичная. Развивается в начале заболевания, продолжительность течения может превышать пятилетний период. Проявление симптомов маловыраженное или симптоматическая картина отсутствует вообще;
развернутая. Может продолжаться около 20 лет. Протекает с поражением и без поражения селезенки.
тяжелая. Характерна образованием онкологических опухолей любой локализации, но чаще страдает не только селезенка, кровь, но и печень.

Причины

перенесенной обструктивной болезни легких;
гипертензии легких;
длительно протекающей недостаточности работы сердца;
кислородного голодания почек, как главного органа выделительной системы;
неблагоприятного климата, особенно в условиях высокогорья;
онкологического процесса любой локализации;
воздействия инфекционных возбудителей;
некоторых особенностей труда (шахтеры, высотники и т.д);
нездоровой экологической обстановки (проживание в мегаполисах, вблизи вредных производств, возле крупных транспортных магистралей);
злостного курения;
принадлежности к европейской нации. Виной всему сложившийся генотип.

Симптоматическая картина

сильный зуд. Причем, зуд возрастает после любых контактов кожи с водой. Порою, он становиться нестерпимым, что приводит к невротическим состояниям;
в подушечках на пальцах появляется жжение различной интенсивности;
кожа лица приобретает красный цвет с синюшным оттенком;
подкожные вены визуализируются;
часто появляется стойкая эссенциальная гипертензия;
губы, язык, белки глаз наливаются кровью;
продолжает прогрессировать общая слабость, она характерная для болезни;
резко увеличивается риск тромбозов, инфарктов, инсультов;
печеночная ткань изменяется по типу цирроза, орган увеличивается в размерах.

Полицитемия у новорожденных

Диагностические мероприятия и прогноз

Прогноз

Лечение полицитемии

Медикаментозное лечение

Применение интерферонов и транквилизаторов

Химиотерапия

Немедикаментозная терапия: кратко

Диетотерапия

Кровопускание

Переливание компонентов крови

Что такое истинная полицитемия. Какие симптомы прояв

Народная медицина

Рецепт №1

Рецепт №2

Рецепт №3

Рецепт № 4

Фиточай. Приятное чаепитие превратится еще и в полезное, а компоненты можно по вкусу варьировать. К самым распространенным продуктам относят: имбирь, лимон, клюква, пустырник и спорыш. Добавляйте в свой напиток дольку лимона и немного тертого имбиря – это подарит не только насыщенный, пряный вкус, но и здоровье.

Лечится ли истинная полицитемия с помощью народных средств?

Хроническая патология крови опухолевой природы, характеризующаяся постоянным и значительным увеличением эритроцитов в единице объема крови, а также спленомегалией и покраснением кожных покровов и слизистых, называется полицитемией. Многие задают вопрос: «Возможно ли лечение истинной полицитемии народными средствами?».

Важно понимать, что заболевание это опасное, и назначить применение того или иного метода может только квалифицированный специалист. Терапия средствами из растительных компонентов возможна, но только в качестве вспомогательной.

Что провоцирует развитие истиной полицитемиии и каковы ее симптомы?

Впервые симптоматика недуга была описана терапевтом Анри Луи Вакезом в 1892 году. Полицитемию называют болезнью второй половины жизни. И этому есть объяснение. Зачастую болезнь диагностируется у людей после 40 лет. У молодого поколения она встречается очень редко. Развитию недуга чаще повержены мужчины.

Возникновение заболевания может быть обусловлено генетической предрасположенностью, воздействием ионизирующей радиации и токсических веществ, наличием гидронефроза, кист и опухолей почек, хронических патологий легких, курением.

Характеризуется полицитемия, как правило:

покраснением кожи и слизистых;
болезненными ощущениями в пальцах верхних и нижних конечностей;
головными болями;
увеличением печени и селезенки;
зудом кожных покровов;
суставными болями;
сбоями в работе ЖКТ;
истончением и повышенной ломкостью волос;
сухостью кожи и слизистых;
недомоганием;
ощущением нехватки воздуха;
тромбозами.

Самое страшное, что патология дает о себе знать не сразу, человек может с ней жить и при этом даже не подозревать о ее наличии. Именно поэтому при появлении даже таких симптомов, как недомогание или головная боль, которые мы часто списываем на усталость, обратитесь за помощью врача.

Народные средства в борьбе с недугом

Параллельно с медикаментозным лечением и иными методами терапии можно воспользоваться рецептами из народных средств: растений, способствующими разжижению крови, нормализации общего состояния, укреплению иммунной системы и предупреждающими образование тромбов. Однако использовать из без ведома врача не рекомендуется. Самолечение может стать причиной усугубления симптоматики!

1. Клюква в борьбе с патологией. Заварите 30 граммов свежих или высушенных ягод клюквы в двухстах миллилитрах кипящей воды. Уберите тару в тепло на полчаса. Употребляйте напиток вместо чая. Для улучшения вкусовых характеристик можете добавить мед или сахар.

2. Применение донника. Запарьте 10 граммов подсушенной измельченной наземной части растения вскипяченной водой – стаканом. Оставьте состав настояться. Пейте по ½ стакана напитка дважды в сутки. Длительность терапевтического курса – месяц.

3. Применение целебной настойки. Измельчите кожуру плодов каштана конского и залейте грамм 50 водкой – 500 мл. Уберите плотно закрытую тару в темное место на полмесяца. Употребляйте по ложечке профильтрованного снадобья, разведенного теплой воде - в четверти стакана трижды в сутки, перед приемом пищи. Продолжительность терапевтического курса – 21 день.

4. Лечение полицитемии чесночной настойкой. Возьмите несколько головок чеснока, измельчите при помощи мясорубки. Засыпьте сырье в стеклянную бутыль и залейте водкой. Оставьте настаиваться в прохладном темном месте на полмесяца. Далее соедините процеженную жидкость в равном соотношении с лимонным соком и медом. Хорошенько перемешайте и употребляйте по ложке снадобья единожды на день, перед тем как лечь спать.

5. Применение чудодейственного настоя. Смешайте в одинаковых пропорциях арнику горную с полынью, донником и таволгой. Заварите 20 граммов сырья в трехстах миллилитрах только что закипевшей воды. Оставьте настояться на ночь. Пейте по 100 мл процеженного напитка трижды в сутки. Курс терапии – тридцать дней.

6. Лечение недуга имбирным напитком. Измельчите свежее корневище растения, а потом смешайте с зеленым чаем – ложечкой и корицей – щепоткой. Заварите сырье половиной литра кипятка. Уберите в тепло на час. Употребляйте по ¼ стакана напитка четырежды в сутки.

7. Терапия заболевания апельсиновым соком. Каждодневно употребляйте по 100 мл свежеотжатого сока.

8. Применение действенной настойки. Залейте 50 граммов сухих мелко порезанных листков гинкго билобы спиртом – половиной литра. Уберите емкость в темное место на три недели. Принимайте по 10 капелек профильтрованного снадобья перед каждым приемом пищи.

10. Лечение патологии морковным соком. Советуют ежедневно пить по 300 мл свежеотжатого морковного сока.

Лекарства регулярно принимай, но про питание не забывай

Вместе с применением медикаментозных и растительных препаратов из народных средств необходимо следить за питанием. В первую очередь обогатите рацион продуктами, разжижающими кровь. Рекомендуется употреблять больше:

морепродуктов,
рыбы,
морской капусты,
орехов,
болгарского перца,
свежего чеснока и лука,
томатов,
тыквы,
кабачков,
сельдерея,
огурцов,
льняного масла,
стручковой фасоли,
имбиря,
дыни,
вишни,
земляники,
черники,
цитрусовых,
пророщенной пшеницы,
горького шоколада,
молочной продукции - кефира, молока, простокваши, йогурта.

Минимизируйте употребление мяса – не более двух раз в неделю. Предпочтительно покупать нежирные сорта. Уделите особое внимание питьевому режиму. В сутки человеку необходимо выпивать два литра воды. Полезной будет информация: «Целительная энергия талой воды.»

Профилактика полицитемии

С целью предупреждения развития данного заболевания необходимо вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от пагубных привычек, в частности курения и регулярно сдавать анализ крови и проходить профосмотр. К тому же лечите вовремя патологии, которые могут провоцировать развитие полицитемии.

Все права защищены. Копирование материала возможно только

Эритремия – это на простом языке загустение крови, когда увеличиваются свободные эритроциты (красные кровяные тельца), а вместе с ними и гемоглобин. Это состояние грозит развитием тромбоза, поэтому требует комплексного подхода к лечению, в том числе и диетического питания.

Основным принципом и целью лечебного питания при данном заболевании является разжижение крови путем употребления большого количества очищенной воды и уменьшения некоторых белковых продуктов, усиливающих выработку эритроцитов.

Максимально соответствует таким требованиям лечебный стол по Певзнеру №6 в течение длительного времени, пока не нормализуются показатели крови.

Особенности стола №6

Диетическое питание шестого стола, которое применяется в лечении эритремии, запрещает к употреблению такие продукты, как:

Фрукты и овощи красных цветов, а также блюда и напитки из них (помидоры, гранат, свекла, красные сорта яблок и пр.)
Мясо и блюда из него, особенно говядину и печень сократить до употребления не чаще 1-2 раз в неделю
Продукты с большим количеством красителей и консервантов (магазинные консервы, колбасы, копчености, соусы, а также фастфуд) – способствуют усилению тромбообразования
Алкоголь любого происхождения – сократить употребление до минимума или полностью прекратить (не более 30 г крепких напитков или бокал белого вина в месяц) – разрушает клетки селезенки и печени
Продукты с витамином С (цитрусовые, яблоки и пр.) – усиливает накопление железа в организме и способствует еще большему повышению уровня гемоглобина в крови

Среди полезных и разрешенных продуктов в период обострения эритремии выделяют следующие:

Еда на основе цельных зерен различных культур – хлеб из цельнозерновой муки, нешлифованный рис, отруби и пр.
Яйца – идеальный источник необходимых белков и жиров в организме
Молочные продукты (молоко, сметана, ряженка, йогурт, кефир и пр.) – без красителей, желательно домашние
Овощи в любом виде, за исключением красных (особенно эффективна фасоль белая)
Зелень (петрушка, шпинат, укроп, щавель, салат)
Курага и изюм в небольших количествах
Орехи, в особенности бразильские и миндаль
Зеленый чай и травяные настойки

Кратность приема пищи при такой диете составляет 4-6 раз в сутки, сравнительно небольшими порциями. Между приемами пищи, натощак обязательно пить простую очищенную воду в неограниченных количествах, но не менее 2 литров в сутки (включая отечные состояния).

Подробнее о белковой пище при эритремии

Не смотря на то, что белковая пища является основной в рационе каждого человека, в случае эритроемии эту составляющую необходимо корректировать одной из первых. Следует делать акцент на молочных белках и яйцах, они благотворно воздействуют на кроветворение и кровоток, не позволяют чрезмерно вырабатываться клеткам крови.

Вся мясные продукты, включая рыбные блюда, следует максимально убрать из рациона питания таких пациентов. В особенности это касается печени, почек и других внутренних органов, а также любой части говядины. Также это относится и к растительным белкам (их максимальное количество в бобовых), исключение составляет белая фасоль. Эти продукты усиливают выработку эритроцитов и гемоглобина, усугубляя клиническую картину болезни. Частота приема блюд из этих продуктов не должна быть чаще одного раза в неделю.

Подробнее о жировой пище при эритремии

Жиры являются достаточно важной составляющей пищи, обеспечивая человеку стабильный запас энергии, а также другие жизненно важные функции и механизмы. Однако, не смотря на это, все жиры являются достаточно тяжелой пищей, перегружают организм пациента с загустевшей кровью и способствуют ухудшению состояния и лабораторных показателей. К таким продуктам относятся растительные масла, сливочное масло, мясной и молочный жир, а также яйца.

Для обеспечения максимального восстановительного процесса в органах кроветворения суточное потребление жиров не должно превышать 70 г. Это обеспечивается практически полным отказом от мяса и рыбы, приемом обезжиренных молочных продуктов, сокращением употребления в готовке еды масел.

Подробнее об углеводах при эритремии

Все углеводы являются хорошим источником энергии для человека, а некоторые из них еще и содержат клетчатку, такую полезную для пищеварения. Однако следует четко разграничивать легкие и тяжелые углеводы. К первой группе относятся простые сахара: картофель, пшеница (очищенные зерна), белый шлифованный рис и обычный сахар. Эти продукты дают огромный выброс энергии за короткое время и в случае ее не расходования трансформируются в жиры (подкожные и вокруг внутренних органов), их следует употреблять только перед тяжелой физической нагрузкой. Вторая группа обеспечивает постепенный выброс энергии, не способна переходить во внутренний жир и обеспечивает нормальное функционирование организма. Это такие продукты, как каши (гречневая, нешлифованный рис, красный и черный рис, перловка, пшено, ячневая каша и пр.), цельнозерновая мука и изделия из нее, фрукты и овощи, мед, тростниковый сахар.

В случае эритремии количество легких (быстрых) углеводов следует свести к минимуму, потому как дополнительный внутренний жир дает осложнения на сосудистую систему (увеличивает риск тромбоза, эмболии и нарушает состав крови). Употреблять их можно перед походом в спортивный зал или перед активным половым актом. Во всех других случаях кушать медленные углеводы.

Подробнее о воде при эритремии

Вода является одним из важных аспектов диетического питания при повышенном содержании красных кровяных телец в анализах крови. Благодаря своей проникающей способности она легко попадает в системный кровоток и способна разжижать кровь. Пить ее следует не менее 2-2,5 литров в сутки, небольшими глотками, между приемами пищи (на голодный и пустой желудок). Длительность такого форсированного и объемного употребления жидкости зависит от индивидуальных особенностей пациента и продолжается до полной нормализации в общем анализе крови. В период ремиссии количество выпиваемой за день воды должно быть не менее 1,5 литров в сутки.

Статью подготовила диетолог Азарова Марина Андреевна

Питание в профилактике и лечении анемий
Практически все заболевания кроветворной системы протекают с явлениями анемией, при которой уменьшается количество эритроцитов и гемоглобина.

Анемия – снижение количества гемоглобина в единице объема крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объема эритроцитов). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, а указывает на изменения в анализах крови, т.е. анемия – это один из симптомов различных патологических состояний.

Анемия может быть самостоятельным заболеванием или следствием другого патологического процесса.
- Питание в профилактике и лечении железодефицитных анемий
  Наиболее часто (до 80% случаев) в клинической практике встречаются анемии, обусловленные дефицитом железа. Железодефицитная анемия – это заболевание, обусловленное истощением запасов железа в организме, что влечет за собой нарушение синтеза железосодержащих белков.
  
  Вследствие нарушения синтеза железосодержащих белков организм недостаточно обеспечивается кислородом, происходит угнетение дыхательных процессов в клетках, тканях и органах с развитием в них дистрофии и нарушением их функций.
  
  Основным фактором, определяющим уровень плазменного железа, является взаимодействие процессов синтеза и распада эритроцитов. На нужды кроветворения используется железо из депо крови. Потери железа пополняются железом пищи. Организм взрослого человека содержит около 3–5 г железа в связанной форме. Подробнее: Биологическая роль железа. 70% железа организма содержится в связанной форме. Суточная потребность в железе в целом должна быть обеспечена питанием. Поэтому, особое значение в развитии железодефицитных анемий имеет алиментарный фактор.
  
  К группе риска по развитию анемий относятся женщинами детородного возраста (в связи с беременностью и хронической менструальной кровопотерей), дети в связи с повышенной потребностью в железе, и лица, которые недостаточно потребляют железосодержащие продукты: вегетарианцы, пожилые и старики.
  
  Поступающее с пищей железо поглощается только на 10–20%, и количество потребляемого железа должно быть больше суточной потребности в 5–10 раз. Суточная потребность потребления железа составляет в среднем для мужчин – 10 мг/сут, для женщин – 18-20 мг/сут.
  
  Если баланс поступления железа в организм отрицательный, то активизируется депо железа в организме.
  
  Потери железа происходят через кишечник, а также с мочой, потом, эпителием, волосами и ногтями. У мужчины потери железа составляют почти 1 мг/сут. Женщины в детородном возрасте теряют во время менструации приблизительно 40–200 мг, в результате средняя потеря составляет почти 1,8–2 мг/сут.
  
  Задачей диетотерапии при анемии является обеспечение организма необходимыми для кроветворения пищевыми веществами, в первую очередь, железом на фоне физиологического полноценного питания. Роль отдельных продуктов как источников железа определяется не столько их количеством, сколько степенью усвояемости железа из них.
  - Основные принципы построения диеты для больных железодефицитной анемией
    - Добиться эффективности всасывания железа из различных пищевых продуктов в кишечнике.
    - Сбалансировать соотношение гемовых и негемовых соединений железа в пище, с учетом содержания железа в различных продуктах.
    - Сбалансировать количество потребления усиливающих и тормозящих абсорбцию железа веществ.
    - Сбалансировать содержание в пище белков, жиров, углеводов.
    - Подобрать достаточную калорийность рациона.
  диете № 11 (высокобелковая диета).
  
  Здоровые люди абсорбируют приблизительно от 5 до 10% железа рациона, а те, кто имеют недостаток железа, – приблизительно 10–20%. Всасывание железа из пищи зависит от многих факторов. Лучше абсорбируется гемовое железо, которое содержится в продуктах животного происхождения. Всасывание железа из растительных продуктов усиливается при смешанном рационе (продукты, содержащие гемовое железо увеличивают абсорбцию негемового).
  
  Добавление к каждому приему пищи мяса и мясных продуктов или рыбы повышает усвояемость железа из продуктов растительного происхождения.
  
  Добавление сока цитрусовых, плодов других фруктов и ягод без мякоти, отвара шиповника, компота с добавлением аскорбиновой кислоты (25–50 мг) или лимонной кислоты так же повышает усвояемость железа, так как аскорбиновая кислота играет главную физиологическую роль в абсорбции железа. При применении фруктового сока из цитрусовых плодов, повышается усвоение железа из круп, хлеба, яиц, хотя в самих цитрусовых железа мало.
  
  Подавляет усвоение железа крепкий чай, а также большое содержание пищевых волокон в рационе (пшеничные отруби, например, максимально препятствуют всасыванию железа из хлеба). Щавелевая кислота и дубильные вещества ухудшают всасывание железа, поэтому богатые ими шпинат, щавель, ревень, черника, кизил, хурма, черноплодная рябина или айва не являются существенными его источниками. Ухудшают абсорбцию железа яичный желток, какао, шоколад.
  
  Железо плохо абсорбируется из пищевых продуктов с высоким содержанием фитата - ростков пшеницы, масла бобовых, шпината, чечевицы и свекольной ботвы.
  
  Часто в продукты питания добавляют сернокислое закисное и окисное железо, глюконат и глицерофосфат железа. Кроме того, используют восстановленное железо высокой степени очистки. Обогащаются им молоко, зерновые продукты, хлеб, рис, поваренная соль, сахар и фруктовые соки.

Лечебное питание при лейкопении и тромбоцитопении
При составлении специальных диет больным с лейкопенией и тромбоцитопенией целесообразно включать в диету продукты, содержащие вещества, необходимые для построения стромы кровяных элементов, синтеза гемоглобина, дифференциации и созревания клеток крови. Также важно исключать вещества, оказывающие тормозящее влияние на определенные стороны гемопоэза.

Состав пищевого рациона при лейкопении и агранулоцитозе соответствует таковому при анемиях, с изменениями в сторону увеличения в пище фолиевой и аскорбиновой кислот, витамина В12 ; полноценного белка (аминокислоты – метионин, холин, лизин).

Считают, что при лейкопениях и агранулоцитозе резко усиливается пуриновый обмен, следовательно, в рационе уменьшают количество мяса, печени, почек, но при этом увеличивается количество белка за счет растительного (соевого). Ограничивают животный жир и увеличивают количество растительного масла. Предпочтение отдают овощам, фруктам, ягодам, зелени.

Принципы лечебного питания при лейкопении и тромбоцитопении:
- Для построения стромы кровяных клеток следует вводить достаточное количество белков, содержащих такие аминокислоты, как лизин, метионин, триптофан, тирозин, лецитин, холин.
- Для дифференциации кровяных элементов, а также для превращения желтого костного мозга в активный красный необходимы кобальт, витамин В 12 , фолиевая и аскорбиновая кислоты. Кроме того, необходимо достаточное потребление витамина B 6 (пиридоксин) и рибофлавина.
- Для стимулирования и регулирования выхода готовых клеток крови из кровяных депо необходимы тиамин и азотистые экстрактивные вещества.
- В диете для больных с пониженным гемопоэзом умеренно ограничивают введение жира, продуктов богатых свинцом, алюминием, селеном и золотом. Эти вещества оказывают отрицательное действие на некоторые фазы эритропоэза и лейкопоэза.
Питание при отсутствии сопутствующих заболеваний ЖКТ может быть основано на диете № 11 . В настоящее время в стационарах рекомендуют использовать вариант диеты с повышенным содержанием белка (высокобелковая диета).

Лечебное питание при острых лейкозах
Патогенетические принципы диетотерапии при острых лейкозах основаны на повышении состоятельности иммунной системы, коррекции метаболических расстройств, снижении проявлений интоксикации, а также коррекции витаминной недостаточности. Необходима физиологически полноценная и легкоусвояемая диета, обогащенная витамином С и витаминами группы В, а также источниками железа и других кроветворных микроэлементов: кобальтом, медью, марганцем, никелем, цинком, молибденом. Мышьяк оказывает цитостатический эффект. Ванадий, титан, хром влияют на окислительно-восстановительные процессы.

Питание при отсутствии сопутствующих заболеваний ЖКТ может быть основано на диете № 11 . В настоящее время в стационарах рекомендуют использовать вариант диеты с повышенным содержанием белка (высокобелковая диета).

Особые требования к диетотерапии при некоторых видах химеотерапии:
- При лечении глюкокортикостероидами идет усиление распада в организме белка, повышается образование в нем жира, снижается толерантность организма к глюкозе, происходит задержка натрия и воды, усиливается выделение калия и кальция, наблюдается раздражение слизистых оболочек. Соответственно необходимо повысить квоту белка в рационе до 120 г/сут, при этом 60–65% за счет белка животного происхождения, нежирного творога, рыбы, морепродуктов, нежирного мяса, яичного белка. Снижают количество углеводов до 300 г и прежде всего за счет простых углеводов (сахар и содержащие его продукты). Рекомендованы блюда из овсяной, гречневой круп. В рационе необходимо ограничить жир до 70–75 г, из них 30–35% должны составлять растительные жиры. Уменьшают содержание поваренной соли (до 4 г/сут), щавелевой кислоты, холестерина. Повышают содержание калия, кальция, витаминов С, A, D, Е. Ограничивается потребление свободной жидкости. Кулинарная обработка соответствует принципам механического, термического и химического щажения.
- При лечении цитостатиками особое значение придается снижению интоксикации и щажению пищеварительного тракта.

Лечебное питание при эритремии
При наличии эритремии усиливается кроветворная деятельность костного мозга, что ведет к увеличению массы крови за счет эритроцитов, а иногда также лейкоцитов и тромбоцитов – полицитемия.

В начальной стадии болезни рекомендуют физиологически полноценное питание - рекомендована диета №15 . Ограничивают продукты, усиливающие кроветворение, например, печень. Рекомендуют пищу богатую жиром (до 150–200 г/сут), молочные, растительные продукты.
В развернутой стадии эритремии показана диета, аналогичная диете при подагре, в которой резко ограничены или исключены мясные и рыбные продукты, особенно мясо внутренних органов, бобовые - рекомендована диета №6 .