Чем вызвано недержание мочи у пожилых женщин: таблетки и лечение. Таблетки от недержания мочи

Таблетки от недержания мочи у пожилых женщин назначает уролог после комплексного обследования. Недержание мочи — это неконтролируемое выделение урины. Подобное состояние наблюдается у 45% пожилых людей.

Лечение проводится в зависимости от степени протекания и вида болезни. Список препаратов для пациенток старше 40 лет подбирает уролог с учетом вида мочевого недержания:

1. Стрессовое (недержание во время физического усилия).
2. Ургенное (недержание на фоне чувства сильного позыва в туалет).
3. Смешанное (во время физического усилия, но с чувством сильного позыва).
4. Транзиторное недержание.
5. Последствие утраты мочевым пузырем способности сокращения мышц.

Так как недержание мочи у женщин в возрасте спровоцировано недостатком эстрогена, поэтому показана гормональная терапия. Она направлена на восстановление кровообращения, регенерацию ткани, возврат тонуса мышцам тазового дна.

Гормональные препараты от недержания мочи:

1. Убретид — применяется при низком тонусе мышечных тканей.
2. Гутрон — лекарство, способствующее сокращению гладких мышечных органов мочевыделительной системы.
3. Симбалта — лекарство, способствующее восстановлению сократительной интенсивности .
4. Омник — способствует уменьшению тонуса клеток шейки мочевого пузыря, уретры, предстательной железы.
5. Спазмекс — таблетки от недержания мочи, способствующие снятию спазмов.
6. Дриптан — провоцирует миотропное действие. Принцип работы данного препарата заключается в уменьшении позывов в туалет за счет увеличения объема мочевого пузыря.
7. Детрузитол — применяется для уменьшения частоты позывов в туалет, предотвращения недержания мочи.
8. Везикар — уменьшает спазмы. Терапевтический эффект наблюдается в первые дни применения. Продолжительность лечения — 3 месяца.

Оперативное вмешательство

При смешанном недержании мочи пациентки жалуются на симптомы ургенной и стрессовой формы. В таком случае назначается консервативное лечение — подготовка к операции.

Длительность терапии зависит от возраста пациентки, характера течения патологии.

Для оперативных вмешательств предварительно подбирается наркоз. Методы проведения операции:

1. Петлевые операции, характеризующиеся образованием неестественного клапана мочеиспускательного канала.
2. При неправильном расположении мочевого пузыря проводят операции по его закреплению.
3. Пластика при врожденных аномалиях мочевых путей.
4. Внесение препаратов, расширяющих орган.

Традиционная медицина

Народные средства от недержания мочи у пожилых женщин применяют после консультации с врачом. Лечение рассматриваемой патологии с помощью народной медицины включает в себя применение следующих рецептов:

1. 1 ст. л. укропа заварить в стакане горячей воды. Настаивать в течение 3 часов. После процеживания выпить залпом.
2. Перемешать 2 ложки ягод брусники с 2 ложками зверобоя. Варить в 3 стаканах кипятка, после чего остудить. Принимать отвар с 16:00 до сна.
3. Покрошить до порошка корень алтея. Залить стаканом прохладной воды. Настаивать на протяжении 9 часов.
4. Заварить траву шалфея в 1 л кипятка. Пить по 1 стакану 3 раза в сутки.
5. Измельченные корни пырея на протяжении 20 часов настаивать в холодной прокипяченной воде. Отцедить и опять залить на 20 минут кипятком. В конце смешать 2 настоя. Принимать 4 раза в сутки.
6. Перемешать в пропорции 4:1 плоды шиповника и наперстянки. Варить на протяжении получаса, добавить цветки шиповника. Затем прокипятить еще 2 раза, сцедить. Употреблять данное средство несколько раз на день.
7. Перемешать в пропорции 1:1 травы золототысячника и зверобоя. 1 ч. л. смеси залить стаканом кипятка. Употреблять в качестве чая через 20 минут настаивания.
8. Помытую и просушенную яичную скорлупу измельчить до консистенции порошка. Полученный порошок перетереть с медом и сделать из них небольшие шарики. Употреблять 2 раза в день.
9. Несколько раз в день употреблять настой подорожника.

Профилактические меры

В медикаментозную терапию недержания мочи некоторые урологи включают тренировки тазовых мышц. Но подобные упражнения лучше использовать в качестве предотвращения недержания мочи.

Суть таких тренировок заключается в способности приводить в тонус мышцы тазовой области. Это даст возможность прерывать поток мочи, сокращать и держать в напряженности мышцы таза более 15 секунд. Минус терапии — неопределенное время продолжительности лечения.

Профилактика недержания мочи предусматривает систематическую консультацию с гинекологом, употребление медикаментов по назначению врача, своевременное излечение инфекций, воздержание от подъема тяжелых предметов, контролирование массы тела.

В пожилом возрасте урологические проблемы возникают очень часто. В частности, наблюдается непроизвольное выделение мочи, связанное, в большинстве случаев со старением организма. Данная патология диагностируется у женщин и мужчин, существенно снижает качество их жизни.

У пожилых людей это явление чаще всего связано с ослаблением кольцевых мышц (сфинктеров), которые контролируют выход мочи из мочевого пузыря. Хотя могут быть и иные причины. Полностью избавиться от недуга довольно трудно, однако можно существенно снизить его проявления с помощью правильного лечения.

Как проводится лечение, какое назначают лекарство пожилым от недержания мочи? Поговорим сегодня об этом на сайте «Популярно о здоровье»:

Основные причины недержания в пожилом возрасте

Недержание у женщин

Главной причиной этого патологического явления в пожилом возрасте считается ослабление сфинктеров мочевого пузыря. Особенно это проявляется во время ночного сна, когда организм человека расслаблен. Крепко спящий человек может не ощутить позыва сходить в туалет.

У женщин, находящихся в периоде менопаузы организм переживает гормональную перестройку, на фоне которой замедляются обменные процессы, существенно снижается выработка коллагена, который отвечает за эластичность и прочность кожных покровов, мышц, связок, а также сфинктеров.

Замедление обмена веществ, в свою очередь, способствует снижению полного усвоения питательных веществ: витаминов, минералов и кислот, поступающих с пищей. В результате этих причин, начинается жировое перерождение ткани стенок мочевого пузыря, возникает ослабление сфинктеров, что затрудняет нормальное удержание мочи.

Недержание у мужчин

Мужчины также страдают от недержания, хотя и несколько реже, чем женщины. Основной причиной подобного явления врачи называют аденому предстательной железы - очень распространенное заболевание в старшем возрасте.

Опухоль затрудняет нормальный отток мочи, мочевой пузырь переполняется, после чего происходит непроизвольное вытекание, которое человек не может контролировать.

Лечение

При наличии данной патологии следует обратиться к специалисту урологу или нефрологу.

Терапия данного патологического состояния всегда индивидуальна и зависит от многих факторов, в том числе от общего состояния пациента, наличия тех или иных заболеваний. Самое главное, это выявить причину недержания. Поэтому лечебные мероприятия направлены не только на мочевыделительную систему.

Основная схема лечения состоит в следующем:

Прием необходимых в конкретном случае медикаментозных препаратов;
- снижение количества выпиваемой за день жидкости, особенно перед сном;
- выполнение различных закаливающих процедур, направленных на укрепление сфинктеров, в том числе, холодные обливания обтирания тела, контрастный душ по утрам и т.п.
- повышение тонуса мышц с помощью посильных физических упражнений, пеших прогулок.

Эффективные лекарства при недержании мочи

Если говорить о лекарственных препаратах, то врачи чаще всего назначают следующие:

Имипрамин

Детрузитол

Основным активным веществом является толтеродина гидрохлорид. Оказывает спазмолитическое воздействие, способствует снижению тонуса детрузора - мышцы мочевого пузыря, сокращающей его и выталкивающей мочу.

Пантогам

Главным компонентом является гопантеновая кислота (активный компонент кальциевой соли). Обладает противосудорожным действием.

Пантокальцин

Препарат на основе кальция гопантената. Обладает ноотропными свойствами, оказывает противосудорожное действие.

Уротол

Активным компонентом является толтеродина гидротартрат. Назначают для уменьшения активности гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Обладает спазмолитическим действием.

Если патология развивается на фоне воспалительного заболевания какого-либо органа мочеполовой системы, пациентам назначают лекарство, оказывающее спазмолитическое действие, например: Везикар, Оксибутинин, Дриптан, либо Спазмекс или Энаблекс.

Эти препараты помогают организму контролировать нервные импульсы стенок пузыря, увеличивая, тем самым, промежуток времени между позывами. Однако нужно соблюдать осторожность! Все перечисленные лекарства имеют противопоказания. Поэтому самолечение, без назначения врача недопустимо.

Народное лечение

Народная медицина предлагает свои методы лечения, простые и доступные каждому. Однако они могут быть эффективны лишь на начальной стадии развития патологии. При развитом заболевании их можно использовать дополнительно к основному лечению. Вот несколько рецептов:

Приготовьте настой их сухих листьев подорожника - 1 ст.л на стакан кипятка. Запаривайте не менее часа. Потом процедите. Принимать нужно по глоточку, до еды (за полчаса).

Заварите 1 ч.л сухой травы тысячелистника на стакан кипятка. Хорошо утеплите, оставьте на 1 час. Принимайте процеженным, по половине стакана, до еды (за час).

Съедайте по несколько раз за день измельченные до порошка, семена подорожника. Очень понемногу - на кончике ножа.

Мы с вами сегодня рассмотрели некоторые лекарства для женщин и пожилых мужчин, применяемые при недержании мочи. Это были аптечные препараты и народные рецепты. Однако определить тот, который необходим конкретному пациенту, можно только после консультации с опытным, квалифицированным специалистом. Будьте здоровы!

Таблетки при недержании мочи у женщин назначают в зависимости от формы недуга. Существует 2 формы недержания мочи у представительниц слабого пола: стрессовая и ургентная. Стрессовая форма недержания возникает при кашле, чихании, ходьбе, беге, физических упражнениях. В качестве основных лекарств в этом случае выступают альфа-адреномиметики, ингибиторы захвата норэпинефрина и серотонина. Ургентная форма представляет частые неконтролируемые позывы к мочеиспусканию, в лечении главными средствами являются антихолинергические препараты.

Основные типы медикаментов

Лекарственные препараты от недержания мочи у женщин делятся на следующие группы:

1. 1. Эстрогены. Гормоны назначаются женщинам, если недержание вызвано дефицитом гормона эстрогена, что может наблюдаться в период климакса. Препараты, содержащие эстроген или прогестин, положительно влияют на мочеполовую систему и позволяют устранить симптомы недержания.
2. 2. Симпатомиметики. Таблетки этой группы стимулируют сокращение мышц мочеиспускательного канала, что предотвращает недержание. Особенностью таких медикаментов является то, что они не выпускаются специально для решения рассматриваемой проблемы, а содержатся в антигистаминных препаратах и таблетках от кашля. Например, чтобы решить проблему недержания мочи, можно принимать Эфедрин.
3. 3. Спазмолитики. Спазмолитические таблетки, например Спазмокс, являются эффективными в тех случаях, когда недержание имеет слабую выраженность и наблюдается небольшое подтекание.
4. 4. Антидепрессанты. Стрессы часто являются причиной патологии. Поэтому назначаются антидепрессанты, например Имипрамин или Дуколситин. Данная группа лекарств снимает напряжение мышц мочеиспускательного канала. Наибольшая эффективность таких препаратов отмечается при ночном недержании.

Нужно иметь в виду, что все лекарства должны назначаться только врачом, самолечение может лишь усугубить проблему. Особенно это касается пожилых женщин, у которых имеются различные проблемы со здоровьем.

Наиболее часто назначаемые препараты

Современная медицина предлагает множество различных препаратов для решения проблемы недержания мочи. Лечение осуществляется такими распространенными препаратами:

• Бетмига;
• Уротол;
• Спазмекс;
• Пантогам;
• Везикар;
• Дриптан;
• Витапрост Форте;
• Пантокальцин;
• Детрузитол;
• Имипрамин;
• Дулоксетин;
• Гутрон.

Бетмига в своем составе имеет такое активное вещество, как мирабегрон. Обладает длительным спазмолитическим действием. Прием медикамента разрешен с 18 лет. Лекарство стимулирует стенки мочевого пузыря, улучшает его накопительную функцию. Если появляется непереносимость активного компонента, дисфункция печени, почечная недостаточность, Бетмиг использовать нельзя. Противопоказано применение женщинам во время беременности. В качестве побочных эффектов можно выделить цистит, гастрит, тахикардию, аллергию, воспаление суставов, повышенное давление, отечность век, болезни мочеполовой системы инфекционной природы.

Активным компонентом Уротола является толтеродин гидротартрат, действие которого позволяет уменьшить тонус гладких мышц мочевого пузыря, препарат оказывает спазмолитический эффект. Уротол нельзя принимать беременным женщинам. Противопоказано применение таблеток при наличии у пациенток колита язвенного типа, глаукомы закрытоугольного типа, миастении. Применять медикамент нужно с осторожностью и только по назначению врача, так как побочными проявлениями могут быть отек Квинке, аллергия, бронхит, нервозность, тахикардия, боль в области грудины, головная боль.

Спазмекс расслабляет мышцы мочевого пузыря, оказывает спазмолитическое и ганглиоблокирующее действие. Лекарство может назначаться с 14 лет, так как хорошо переносится, побочные эффекты наблюдаются редко. Длительность курса и дозировка различны в каждом случае. Таблетки нужно принимать до еды, временной промежуток между приемами должен составлять минимум 8 часов, так как отмечается пролонгированное действие. Запрещено применять Спазмекс женщинам с тахиаритмией, закрытоугольной глаукомой, миастенией. В результате использования препарата могут возникать диарея, тошнота, сухость во рту, аллергия, задержка мочи, тахикардия, гастрит, одышка, обмороки.

Основным компонентом Пантогама является кальциевая соль гопантеновой кислоты, которая обеспечивает противосудорожное действие. Употреблять рекомендуется через 20 минут после еды. Используется лекарство для детей от 3 лет. Длительность лечебного курса составляет примерно 6 месяцев, в некоторых случаях может потребоваться повторение курса. Запрещено принимать Пантогам женщинам во время беременности, а также при дисфункции почек, фенилкетонурии. После приема возможно проявление ринита, сонливости, кожных высыпаний, конъюнктивита, шума в голове, нарушения сна.

Солифенацин сукцинат, входящий в состав Везикара, снижает тонус мышц мочевыводящих путей, оказывает спазмолитическое действие. Наилучший эффект от применения таблеток отмечается только на 4-ой неделе лечения, зато сохраняется эффект в течение года. Принимать можно независимо от приема пищи. Нельзя использовать женщинам в период грудного вскармливания и при наличии заболеваний желудка и кишечника. Беременным назначается с осторожностью. После приема могут быть тошнота, диарея, отечность ног, сыпь, аллергическая реакция, сонливость, рвота.

Дриптан является спазмолитиком, уменьшает мышечное напряжение мочевого пузыря, обладает миотропными свойствами. Дриптан позволяет увеличить вместимость мочевого пузыря, расслабляет детрузор, снижает частоту его сокращений, благодаря чему возможно сдерживание позывов к мочеиспусканию. При беременности и заболеваниях кишечника применение противопоказано. После приема могут проявляться сонливость, диарея, головокружение.

Другие лекарства

Основным компонентом Витапрост Форте является специальный порошок, который получают из простаты половозрелых бычков. Необходимо прекратить применение, если наблюдается индивидуальная непереносимость основного компонента. Применение не рекомендуется и при дефиците лактозы. Иногда средство может вызывать аллергические реакции.

Пантокальцин, основой которого является кальция гопантенат, оказывает ноотропное и противосудорожное воздействие. Лечебный курс длится 2 недели, в некоторых случаях может быть увеличен до 3 месяцев. Лекарство нельзя использовать женщинам в первые 3 месяца беременности.

Детрузитол оказывает спазмолитическое действие и снижает мышечный тонус мочевого пузыря. Уменьшает частоту позывов, предотвращает непроизвольное сокращение мышц, увеличивает резервуарную функцию мочевого пузыря. При приеме данного медикамента женщинам нужно использовать надежные средства контрацепции. К побочным эффектам можно отнести: диарею, метеоризм, сонливость, головокружения, головные боли, синусит. Противопоказано применение при колите, глаукоме, непереносимости фруктозы.

Недержание мочи (инконтененция) – это патологическое состояние неконтролируемого выделения мочи. Недуг чаще поражает женщин, чем мужчин, в силу анатомического строения мочевыделительной системы. Недержание мочи может быть патологического (при различных заболеваниях) или физиологического характера (при беременности).

Несмотря на то, что заболевание не несет угрозу для жизнедеятельности, оно значительно ухудшает качество жизни, ставя больную в неловкое положение и вынуждая отгораживаться от общества. Инконтененция легко подается лечению при определении причины нарушения. Однако таблетки от недержания мочи должен подбирать врач. Самолечение может привести к усугублению неприятного синдрома.

Причины и виды недержания

Патологическое выделение мочи проявляется по-разному в зависимости от природы заболевания.

Виды непроизвольного выделения урины:

1. Стрессовая инконтененция (50%) – это самая распространенная патология. Возникает на фоне ослабления мышц тазового дна и активируется физическим напряжением (при чихании, кашле, смехе или подъеме тяжести).
2. Ургентное недержание (18-22%) проявляется на фоне резкого позыва к мочеиспусканию. Выделение урины происходит сразу за позывом или на фоне резкого желания опорожнить мочевой пузырь.
3. Смешанное (30-32%) вобрало клиническое проявление стрессового и ургентного. Выделение мочи происходит при физическом напряжении и сопровождается позывом к мочеиспусканию.
4. Ятрогенное обусловлено приемом лекарственных препаратов (спазмолитиков, диуретиков или антидепрессантов). Для решения проблемы достаточно прекратить прием таблеток, вызвавших патологию.
5. Недержание мочи в ответ на прием раздражающих мочевой пузырь веществ (чай, кофе, алкоголь, цитрусовые).

Причинами стрессового типа патологии являются:

• беременность (механическое давление растущей матки на мочевой пузырь во 2-3-м триместре или изменение гормонального фона в 1-й период;
• роды (разрыв промежности оказывает влияние на работу сфинктера и внутрибрюшное давление);
• операции на органах малого таза (матка, кишечник, мочевой пузырь);
• возрастные изменения (ослабление мышц малого таза).

Провоцировать патологическое мочеиспускание могут:

• наследственность;
• излишний вес;
• гормонозависимые патологии;
• сахарный диабет;
• привычные депрессии и хронические стрессы;
• травмы органов малого таза;
• заболевания нервной системы (инсульт, поражение спинного мозга, инфаркт);
• острые инфекции мочевыделительной системы.

Важно! Определение причины играет первостепенную роль перед началом терапии. С этой целью следует обратиться к гинекологу или урологу.

Показания к лекарственной терапии

Препараты от недержания мочи назначаются женщинам с целью купирования синдрома и возвращения больной к нормальному ритму жизни. Какие таблетки и в каких дозировках использовать, может определить только специалист (уролог или гинеколог) с учетом причины, вида и выраженности патологии. При тяжелых формах нарушения, не подающихся консервативному лечению, может потребоваться оперативное вмешательство. Заболевание, вызванное возрастными изменениями, на ранней стадии процесса можно устранить укреплением мышц тазового дня с помощью упражнений Кегля. Также хороший эффект показывает лечение методами народной медицины или физиотерапией.

Таблетки при недержании мочи

Инконтененция у женщин лечится препаратами четырех фармакологических групп:

• симпатомиметики;
• гормональные;
• спазмолитического действия;
• антидепрессанты.

Выбор таблеток от недержания зависит от возраста пациентки, провоцирующего фактора, вида патологии и общего состояния здоровья. Учесть все показатели самостоятельно, не имея медицинского образования, невозможно, что обусловливает необходимость посещения узкого специалиста (иногда может потребоваться совместная консультация нескольких врачей).

Лечение стрессового недержания мочи

Лекарства от недержания мочи при стрессовом типе патологии направлены на снижение тонуса мочевого пузыря. Необходимый терапевтический эффект оказывают следующие препараты:

• Антидепрессанты (Дулоксетин или Симбалта). Такие препараты повышают тонус сфинктера и одновременно расслабляют тонус гладкомышечных волокон мочевого пузыря. Терапевтический эффект достигается через два часа после приема. Использование таблеток должно быть строго обосновано, имеются противопоказания и побочные явления. Резкая отмена препарата не допустима из-за выраженного синдрома отмены.
• Адреномиметики способствуют укреплению тонуса уретрального сфинктера путем повышения тонуса симпатической системы.
• Гормональная терапия назначается женщинам в возрасте старше 50 лет. Нормализация содержания прогестерона и эстрогена в крови способствует нормализации утраченной функции мышц мочеполовой сферы.

Таблетки для устранения ургентного недержания

Главной группой препаратов, снижающих гиперсокращение мышц мочевого пузыря, являются антихолинергические средства (Дриптан, Новитрапон, Детрузитол, Ролитен, Урофлекс, Уротол). Эти средства снижают возбудимость детрузора (мышцы мочевого пузыря). К побочным свойствам этой группы относят головокружение, запор и сонливость.

Препараты нового поколения, воздействующие на детрузор (оказывающие расслабляющий эффект):

• Спазмекс (троспия хлорид);
• Везикар (Солефенацин);
• Энаблекс (Дарифенацин);
• Товиаз (Фезотеродин);
• Меробегрон (Бегминга) – препарат с наименьшим количеством побочных явлений, способствует увеличению резервного накопления мочи.

Важно! Препараты при недержании мочи у женщин имеют множество негативных последствий для организма, самолечение недопустимо. Также нельзя использовать алкоголь на протяжении курса лечения такими средствами.

Свечи при недержании

Лечение недержания мочи у женщин ректальными или вагинальными свечами назначается в качестве дополнительной терапии. Сочетание нескольких методик позволяет снизить негативные проявления таблеток от недержания за счет снижения дозировки медикаментов.

Овестин – гормональный препарат, применяется 1-3 раза в неделю, по назначению врача в зависимости от состояния здоровья женщины.

Важно! Свечи для лечения проблем с мочеиспусканием – это гормональные препараты, самолечение недопустимо. Любые средства подбираются индивидуально, с учетом содержания гормонов в крови и фоновых заболеваний.

Народные методы лечения

Методы лечения травами показывают высокую эффективность при начальной стадии патологии, в случае запущенного процесса улучшают действие назначенных лекарств и ускоряют выздоровление. Для лечения недержания мочи у женщин лекарственное сырье растений употребляется в виде отваров (чаев).

Общие принципы приготовления средства для лечения инконтененции: на столовую ложку сухого измельченного сырья потребуется стакан кипяченой воды, залить, настоять, процедить и пить.

Травы, помогающие побороть недержание мочи перечислены ниже.

• Семена укропа. Употреблять по стакану укропа ежедневно за 1 прием, курс до полного устранения проблемы.
• Отвар из рыльцев кукурузы применяется вместо чая, при добавлении ложки меда улучшает лечебные свойства.
• Тысячелистник применять курсом до 30 дней по стакану в день, разделив на 2-3 приема (по удобству).
• Свежевыжатый морковный сок (стакан в день) употреблять до полного излечения.
• Шалфей употреблять как чай, пить не более 3 стаканов в день, курсами по 20 дней через неделю или постоянно.
• Отвар шиповника по 2 стакана в день, можно с добавлением меда.

Совет! При терапии дарами природы соблюдайте простые правила лечения травами: прием ежедневно, желательно в одно время, отвар готовить свежий (можно хранить до суток в холодильнике). При малейшей аллергической реакции прекратить прием средства, выбирать лекарственное растение лучше совместно с врачом, возможны противопоказания.

Недержание мочи у женщин – это серьезное заболевание, ухудшающее качество жизни. Отсутствие лечения приводит к усугублению патологии. При первых симптомах инконтененции следует обратиться к урологу или гинекологу. Врач подберет лечение. Прием таблеток от недержания мочи у женщин назначается курсом на три месяца. Одновременно с этим применяются физиотерапевтические процедуры и тренировка мышц органов малого таза с помощью упражнений. Прогноз благоприятный. В случае запущенного течения патологии может потребоваться оперативное лечение.