Upala pljuvačnih žlijezda. Šta uzrokuje upalu pljuvačne žlijezde i kako liječiti sialadenitis

U ljudskom tijelu pljuvačne žlijezde obavljaju važnu funkciju - proizvode posebnu tajnu, odnosno pljuvačku. Kroz kanale ulazi u usnu šupljinu, osiguravajući pravilnu i efikasnu probavu.

Pljuvačka priprema hranu za ulazak u želudac i pomaže pri gutanju omekšavajući čvrste tvari.

Ako barem jedan od njih "propadne" pod utjecajem infekcije, tada je djelomično narušena izvedba ove funkcije pljuvačke, hrana se otežano guta, što pogoršava kvalitetu ljudskog života.

Naučno, upala pljuvačnih žlijezda naziva se sialadenitis. Prosječna osoba ima tri uparene pljuvačne žlijezde:

1. 1.Najveći, koji se nalazi neposredno ispod ušne školjke i u njenom prednjem dijelu - parotidna žlezda(njena upala je dobila posebno ime - zauške)
2. 2.Nalazi se direktno ispod donje vilice u predjelu stražnjih zuba - submandibularna žlezda
3. 3.Nalazi se na površini dna usne duplje, i sa obe strane u odnosu na bazu jezika - sublingvalna žlezda

Bilo koja od njih može biti zahvaćena upalnim procesom, ali najčešće se otkriva bolest parotidnih pljuvačnih žlijezda, a ostali slučajevi su ravnomjerno podijeljeni na submandibularne i sublingvalne.

Sialoadenitis se obično javlja u pozadini neke prateće bolesti ili kao komplikacija, ali postoje i takozvani izolirani slučajevi kada se simptomi pojave neočekivano, ali ništa drugo ne brine. Uzročnik bolesti može biti i patogena bakterija i virusna infekcija.

Žlijezde se mogu upaliti i s jedne strane i s obje odjednom: tada govore o bilateralnom sialadenitisu. Višestruke lezije žlijezda slinovnica javljaju se izuzetno rijetko i samo u uznapredovalim slučajevima.

Uzroci upale pljuvačnih žlijezda

Doktori razlikuju četiri glavna razloga zbog kojih se osoba može razboljeti od sialadenitisa:

1. Virusna infekcija ili bakterije. Zračni patogen ulazi u ljudsko tijelo, što dovodi do značajnog povećanja veličine žlijezde i bolne upale. Primjer je bolest poput zaušnjaka, koja se najčešće dijagnosticira kod male djece.
2. Povreda prohodnosti pljuvačnih kanala. Pojavljuje se kada su oštećeni ili ozlijeđeni, uđe strano tijelo, kao i s razvojem tako rijetke bolesti kao što je sijalolitijaza (formiranje kamena).
3. Loša oralna higijena. Neredovne posjete stomatološkoj ordinaciji i nekvalitetno čišćenje zuba mogu dovesti do toga da kanali pljuvačke postanu kapija za infekciju.
4. Komplikacije. Sialoadenitis se može pojaviti nakon operacije ili bolesti kao što su tifus, upala pluća, encefalitis ili trovanje teškim metalima.

Primarnu upalu obično uzrokuje infekcija, a sekundarnu - bakterije, gljivice. Načini prodiranja su različiti: od stomatogenog (kroz kanale), do limfogenog (kroz limfu) ili hematogenog (kroz krv).

Simptomi upale pljuvačnih žlijezda

Bez obzira na to koja je žlijezda slinovnica upaljena, sialadenitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. - Jaka suva usta zbog smanjene proizvodnje pljuvačke
2. - Bol pucajuće prirode, koji pacijent osjeća direktno u zoni infekcije, širi u uho ili usnu šupljinu
3. - Neprijatne senzacije i bol pri otvaranju usta, žvakanju i gutanju hrane
4. - Hiperemija područja zahvaćene pljuvačne žlijezde, crvenilo kože
5. Pojava neugodnog zadaha ili stranog okusa, gnojenje na mjestu žlijezda
6. - Detekcija guste mase pri palpaciji
7. - Osjećaj pritiska na mjestu upale, što ukazuje na nakupljanje gnojnih masa
8. - Slabost, groznica i temperatura do 39 stepeni

Komplikacije bolesti

Najozbiljnija prepoznata upala parotidne žlijezde ili zaušnjaci, koje ljudi nazivaju i zaušnjaci. Opasnost leži u činjenici da tokom bolesti mogu biti zahvaćene druge žlijezde, na primjer, genitalije ili gušterača. Zbog činjenice da je bolest zarazna, potrebno je izbjegavati kontakt sa zaraženim osobama i što prije se obratiti ljekaru radi odgovarajućeg liječenja.

Ako se to ne učini, pojavit će se komplikacije različite težine:

1. 1.Formiranje višestrukih apscesa kako u području upale tako iu blizini
2. 2.Teška groznica, iscrpljujuća groznica
3. 3.Probijanje apscesa u usnoj šupljini
4. 4.Trovanje krvi ili apsces
5. 5.Pojava fistula koje dovode gnoj na površinu
6. 6.Flegmona dna usta
7. 7.Meningitis, oštećenje nerava
8. 8.Nekroza pljuvačne žlezde
9. 9.Orhitis (i dalje - atrofija)

Dijagnoza bolesti

Dijagnozu postavlja terapeut ili stomatolog, koji pregledom utvrdi povećanje pljuvačnih žlijezda. Na osnovu pritužbi pacijenata na bolnost područja žlijezde i pritisak u ovom području i na osnovu rezultata pregleda postavlja se ova dijagnoza. Ako se sumnja na apsces, radi se CT ili ultrazvuk.

Liječenje upale pljuvačnih žlijezda

Sialoadenitis često postaje kroničan, koji je otporan na većinu lijekova, pa liječenje treba povjeriti stručnom ljekaru. Ako se upala uoči na vrijeme, tada će uobičajeno konzervativno liječenje biti dovoljno da se oporavi za nekoliko sedmica.

Liječenje nekompliciranih oblika sialadenitisa odvija se kod kuće ili u bolnici, na primjer, propisana je posebna UHF fizioterapija. Kod kuće možete izdržati alkoholne obloge.

U prvim danima liječenja indikovano je mirovanje u krevetu. Budući da je pacijentu potrebna vitaminima bogata i uravnotežena prehrana, hranu će morati usitniti, jer će u uobičajenom obliku bol spriječiti njeno normalno gutanje, a obrok će donijeti samo nelagodu.

Pojava upale u organizmu uvijek ide uz intoksikaciju, pa se preporučuje piti puno tekućine.. To može biti bilo šta (sokovi, nektari, odvarci ljekovitog bilja), u ovom aspektu nema ograničenja.

Za redovno lučenje salivacije iz zahvaćene žlezde, savetuje se da neko vreme držite u ustima sveže isečenu krišku limuna ili drugog agruma. Osim toga, namirnice kao što su kiseli kupus i kiselo bobičasto voće (brusnice, ribizle) su pljuvačke. Zajedno sa pljuvačkom uklanjaju se i produkti raspadanja bakterija, što će ubrzati regeneraciju.

Kako bi spasio pacijenta od boli, liječnik propisuje lijekove protiv bolova kao što je novokain, kao i lijekove direktno protiv upale, poput ibuprofena. Kod snažnog povećanja tjelesne temperature propisuju se antipiretici. Propisuje se i nedeljni kurs injekcija rastvora taktivina, koji je imunomodulator..

Ako se sumnja na stvaranje apscesa ili flegmona, provodi se jaka antibiotska terapija. Ako u roku od tri dana ne dođe do poboljšanja, pacijent se stavlja na operacijski sto, gdje se žlijezda secira i drenira.

Prevencija upale pljuvačnih žlijezda

Potrebno je pažljivo pratiti oralnu higijenu, izbjegavati hipotermiju i ne kontaktirati s pacijentima kod kojih je već dijagnosticirana upala parotidnih, sublingvalnih ili submandibularnih žlijezda.

Fotografije bolesti

Fotografija bolesti pljuvačnih žlijezda.

Upala parotidne pljuvačne žlijezde naziva se sialadenitis. Uzrok razvoja patologije je upalni proces koji zahvaća unutarnja tkiva. Najčešće se dijagnosticira sialadenitis parotidne pljuvačne žlijezde, sublingvalni i submandibularni su zahvaćeni znatno rjeđe.

Vrste upala

Ovisno o uzročniku infekcije, razlikuju se dvije vrste sialadenitisa. To:

• virusni;
• bakterijski.

Virusni sialadenitis

Bolest nastaje kao rezultat prodiranja virusa zaušnjaka u ljudsko tijelo. Bolest je poznata kao "zauške". Prenos se vrši kapljicama u vazduhu. Nakon ulaska u tijelo, virus prodire u tkiva parotidne pljuvačne žlijezde, uzrokujući upalu. Kod generaliziranog oblika parotitisa kod muškaraca zahvaćeni su testisi, što u budućnosti može uzrokovati neplodnost.

Bitan! U nekim slučajevima, virusni sialadenitis se razvija u pozadini infekcije citomegalovirusom.

Bakterijski (nespecifični) sialadenitis

Nastaje kao rezultat unošenja infekcije kroz usnu šupljinu. Provocirajući faktori mogu biti:

• Loša oralna higijena.
• Reaktivna obturacija. Rezultirajuće sužavanje kanala uzrokuje smanjen volumen izlučene pljuvačke. Akumulirana tajna postaje pogodno okruženje za reprodukciju patogene mikroflore, koja je stalno prisutna u usnoj šupljini.
• Mehanička obturacija. Razvija se kao rezultat preklapanja lumena kanala. U sakupljenoj pljuvački, patogeni se aktivno razmnožavaju, uzrokujući upalu.

Bakterijski oblik sialadenitisa nastaje kao rezultat infekcije kanala usne šupljine.

Druga varijanta prodora infekcije je putem krvi. Uzrok mogu biti teške zarazne patologije, posebno šarlah. Treći put infekcije pljuvačne žlijezde je putem limfe. Uzrok su upalne patologije lica, oralne sluznice i ždrijela. Iskreno govoreći, parodontitis, furunkuloza ili tonzilitis.

Kronični oblik sialadenitisa razvija se kao samostalna bolest. Razlozi mogu biti na genetskom nivou. Ponekad je upala odgovor na autoimunu patologiju ili neku opću bolest. Nerijetko se u kategoriji starijih pacijenata bilježi kronični oblik upale, što je posljedica pogoršanja opskrbe krvlju organa.

Simptomi upale pljuvačnih žlijezda

Opšti simptomi bolesti su sljedeći:

• suhoća sluznice usne šupljine, zbog nedostatka pljuvačne tekućine;
• pucajući bolovi;
• bolnost koja prati žvakanje, gutanje hrane i otvaranje usta;
• oticanje i hiperemija kože u projekciji pljuvačne žlijezde;
• neprijatan ukus pljuvačke;
• moguća je pojava gnojnog sadržaja;
• bolne formacije u području upale;
• osjećaj punoće, što ukazuje na nakupljanje gnoja;
• povećana tjelesna temperatura i slabost.

Najteža upala parotidne pljuvačne žlijezde, izazvana ulaskom virusa zaušnjaka u organizam

Posebnu opasnost predstavljaju "zaušnjaci" - zaušnjaci - jer u patološki proces mogu biti uključene i druge žlijezde u tijelu, na primjer, gušterača. Simptomi upale su: akutni početak s povećanjem tjelesne temperature do 39-40 stepeni, otok u području parotidne pljuvačne žlijezde, sindrom boli koji se pojačava tokom žvakanja.

Akutni sialoadenitis parotidne pljuvačne žlijezde odvija se u nekoliko faza, od kojih je svaki praćen određenim simptomima.

• Serozni sialadenitis. Za njega je tipična suhoća sluznice usne šupljine, bol u predjelu uha i razvoj blagog otoka. Lobus je blago uzdignut. Pojačani bol se fiksira tokom jela. Povećanje tjelesne temperature je beznačajno.
• Gnojni stadijum. Karakteriziran pojačanim bolom. Dolazi do povećanja telesne temperature preko 38 stepeni, pojačanog otoka, ograničenja pri otvaranju usta. Pritiskom na područje upale dolazi do izlivanja gnojnih masa. Žlijezda je gusta, bolna.
• gangrenozne upale. Preko upaljene žlezde formira se apsces, koji služi kao izlaz za mrtva tkiva.

U nedostatku adekvatne terapije lijekovima, nije isključen smrtni ishod zbog razvoja sepse. Uzrok može biti unutrašnje krvarenje uzrokovano topljenjem zidova velikih krvnih žila vrata.

Simptomi kronične upale ovise o trenutnom obliku bolesti:

• Hronični intersticijski sialadenitis. Najčešće se razvija u parotidnim žlijezdama (oko 85%). U većini slučajeva dijagnosticira se kod starijih pacijenata. Dugo vremena je asimptomatska. Razvoj kliničke slike je posljedica pogoršanja stanja uzrokovanog sužavanjem lumena duktuma. Znak egzacerbacije je pojava osjećaja suhoće u ustima i povećanje veličine žlijezde. Postaje bolno kada se dodirne.
• Hronični parenhimski sialadenitis. Uglavnom pogađaju žene. U početnoj fazi razvoja, pri pritisku na žlijezdu, oslobađa se značajan volumen tekućine slanog okusa. Kasnije se formira osjećaj težine, zbijenosti. Nije isključeno izdvajanje pljuvačke s nečistoćama gnoja i mukoznih grudica. U kasnijim fazama žlijezda je bezbolna, kvrgava, ima iscjedak gnoja.
• Sialodochitis - upala kanala. Tipičan simptom je pojačano stvaranje pljuvačke tečnosti tokom jela i razgovora, kao i stvaranje zastoja u uglovima usana. U periodu pogoršanja patologije, nečistoće gnoja su prisutne u pljuvački, žlijezda postaje otečena i gusta.

Dijagnostika

Akutni sialadenitis se dijagnosticira pregledom pacijenta i prikupljanjem postojećih tegoba. Postupak sialografije koristi se u rijetkim slučajevima, jer uvođenje kontrastnog sredstva uzrokuje povećanje boli.

Za pravilan izbor metode liječenja neophodna je diferencijalna dijagnoza

Kontrastna sijalografija se koristi za potvrdu kroničnog sialadenitisa parotidne pljuvačne žlijezde. Omogućava vam da odredite trenutni oblik patologije. Za intersticijski oblik upale tipično je suženje lumena kanala. Istovremeno, volumen kontrastnog sredstva koji je prodro u tkiva žlijezde ne prelazi 0,8 ml.

Zdrav organ sadrži otprilike 2-3 ml. U parenhimskom formatu sialoadenitisa fiksiraju se brojne šupljine promjera do 10 mm. Tkiva žlijezde i sami kanali nisu određeni. Kapacitet kaviteta je 6...8 ml kontrasta.

Liječenje bolesti

Liječenje sialadenitisa treba provoditi specijalista. Nepravilno odabrana terapija može uzrokovati komplikacije. Nekomplikovani oblici upale liječe se ambulantno (kod kuće). Pacijentu će se savjetovati:

• poštivanje odmora u krevetu;
• štedljiva dijeta - hranu treba drobiti, što smanjuje bol pri gutanju i žvakanju;
• pijenje puno vode pomaže u ublažavanju simptoma intoksikacije.

Lokalni tretman daje odlične rezultate. Na područje upaljene parotidne pljuvačne žlijezde može se staviti bilo koji suhi zavoj sa efektom zagrijavanja. Dobre obloge na bazi alkohola i ulja kamfora. Osim toga, pacijentu će se preporučiti posjeta kabinetu za fizioterapiju. Najčešće se propisuju UHF i Sollux procedure.

Da bi se osigurao odljev pljuvačke iz upaljene žlijezde, neophodna je umjetna stimulacija. Bilo koji proizvodi kiselog okusa, na primjer, kriške limuna, brusnice, kiseli kupus, dobro pomažu u tome. Tijelo, kao odgovor na iritaciju okusnih pupoljaka, automatski povećava proizvodnju pljuvačke.

Da biste aktivirali proces salivacije, možete koristiti lijekove, posebno otopinu pilokarpin hidrohlorida. Od kojeg trenutka pacijent treba stimulirati lučenje pljuvačke odlučit će ljekar koji prisustvuje, na osnovu trenutnih simptoma.

Bitan! Stimulacija lučenja pljuvačke pomaže u izbjegavanju njene stagnacije i potiče uklanjanje mrtvih stanica tkiva iz upaljene žlijezde.

Uz povećanje tjelesne temperature i uklanjanje boli koja prati sialoadenitis, pacijentu je dopušteno uzimati lijekove iz grupe NSAID - Analgin, Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen i druge. Sredstva imaju analgetski, protuupalni i antipiretički učinak.

U nedostatku terapijskog rezultata i pogoršanja općeg blagostanja - u roku od 3 dana nema poboljšanja - ili pojave znakova supuracije žlijezde, pacijentu se propisuju antibiotici.

Ako je potrebno, provodi se kirurška terapija: otvaranje i drenaža upaljene žlijezde, u prisustvu značajne količine gnojnih masa. Antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju direktno u žarište upale.

S razvojem suppurationa, pacijentu se preporučuje kirurško liječenje - otvaranje i dreniranje žlijezde

Liječenje upale parotidne pljuvačne žlijezde je dug i složen proces. Kod egzacerbacije pacijentu se propisuju lijekovi iz grupe antibiotika i lijekovi koji stimuliraju proizvodnju i izlučivanje pljuvačke.

Dobar terapijski rezultat kod kroničnog oblika sialoadenitisa pokazuje rendgenska terapija. Prilikom dijagnosticiranja kamenaca u kanalima žlijezde - kalkuloznog oblika sialadenitisa - propisuje se kirurško liječenje.

Prevencija razvoja sialoadenitisa

Specifična prevencija - uvođenje specijalizirane vakcine - sialoadenitis ne postoji. Izuzetak je epidemijski parotitis. Vakcinacija se provodi trokomponentnim lijekom koji je efikasan protiv tri bolesti odjednom - zaušnjaka, malih boginja i rubeole. Vakcinacija se daje za svu djecu u dobi od 1,5 godine. Trajni imunitet se proizvodi kod približno 96% vakcinisanih beba.

Nespecifična profilaksa je sljedeća:

• redovna oralna higijena;
• saniranje svih žarišta upale u ustima;
• sprječavanje stagnacije sline;
• ispiranje usta tokom zaraznih patologija.

Za liječenje upale parotidne pljuvačne žlijezde provodi stomatolog. Ako postoje znakovi razvoja zaušnjaka, dijete treba pokazati pedijatru. Odrasli pacijenti se u ovom slučaju obraćaju terapeutu.

Čak i malo dijete zna da se pljuvačka luči u našim ustima, potrebna je za preradu hrane. Ali koji organi sintetišu ovu tajnu, zna samo nekoliko odraslih osoba, što je veoma tužno. Žlijezde koje proizvode pljuvačku mogu se upaliti, čineći gutanje teškim, neugodnim i bolnim. Saznajte koji simptomi prate upalu pljuvačnih žlijezda i kako se ova bolest liječi.

Šta je sialadenitis?

Proučavajući anatomiju, možete saznati da u čeljusti svake osobe postoje tri para žlijezda slinovnica i veliki broj malih pljuvačnih kanala. Zbog različitih upalnih procesa može doći do poremećaja u radu žlijezda. Ova upala u medicini se naziva sialadenitis. Bolest se često javlja kao komplikacija osnovne bolesti. Češće se jedna žlijezda upali, ali kod zanemarenog oblika moguće su višestruke lezije.

Simptomi upale pljuvačne žlijezde

Uobičajeni znakovi upalnog procesa žlijezda slinovnica, bez obzira na njihovu lokaciju, su:

• bol u predjelu korijena jezika pri gutanju ili žvakanju;
• oticanje lica ili vrata u zahvaćenom području;
• visoka tjelesna temperatura (39-40 stepeni);
• poremećaj ukusa.

Nakon nekog vremena javljaju se i drugi simptomi sialadenitisa, koji ovise o vrsti pljuvačne žlijezde. Na fotografiji možete vidjeti simptome sialadenitisa.

parotid

Parotidne žlijezde su najveće, svaka teška 20 do 30 g. Nalaze se u licu između jagodične kosti i donje vilice. Prvi znaci bolesti javljaju se 7-10 dana nakon infekcije i praćeni su glavoboljom, povišenom temperaturom i opštom slabošću. Glavni simptom upale je pojava otoka (koji se brzo povećava) u području blizu uha. Pacijent osjeća jaku nelagodu, bol tokom jela; kao rezultat toga, apetit se smanjuje i mogu početi crijevni poremećaji.

Submandibularni

Ova vrsta žlezde nalazi se odmah ispod zadnjih zuba, ispod vilice, mala je, masa svakog organa je 14-16 g sluzi. Kao rezultat toga, proizvodnja sekreta može potpuno prestati. Budući da je otjecanje pljuvačke usporeno, submandibularna pljuvačna žlijezda se povećava tokom obroka, a zatim smanjuje.

sublingvalno

Žlijezde pljuvačne žlijezde nalaze se ispod oralne sluznice, sa obje strane jezika. Oni su najmanji od tri para, svaki organ teži ne više od 5 g. Često se upala ispod jezika javlja istovremeno s upalom submandibularne žlijezde. Bolest je praćena neugodnim okusom u ustima, kršenjem okusa, oticanjem jezika i osjećajem bolnog otoka ispod njega, bolom pri otvaranju usta.

Uzroci upale

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, potrebno je otkriti čimbenike koji uzrokuju patologiju. Glavni razlozi uključuju:

• prodiranje u kanale pljuvačnih žlijezda virusne infekcije (s upalom pluća, gripom);
• oštećenje organa koji proizvode pljuvačku, bakterije (pneumokoke, stafilokoke, streptokoke); kao rezultat toga, imunitet se smanjuje;
• operacija;
• ozljede i začepljenja kanala zbog prodiranja stranih tijela (kosa, resice četkice za zube, kore voća) u njih;
• oslabljen imunitet.

Bolest pljuvačnih kamenaca

Ovu upalu karakterizira stvaranje kamenca u pljuvačnim kanalima. Često se bolest pljuvačnih kamenaca javlja u kanalima sublingvalnih i submandibularnih žlijezda. Uzroci patologije mogu biti:

• posljedica mehaničkog utjecaja na organ, njegova ozljeda;
• urođene anatomske značajke strukture pljuvačnih kanala, koje dovode do stagnacije sline i stvaranja kamenaca;
• višak ili nedostatak vitamina A u organizmu;
• kršenje metabolizma kalcija.

Blokada pljuvačne žlezde

U velikim žlijezdama (submandibularne, parotidne) dolazi do stagnacije ili blokade normalnog protoka pljuvačke. Bolest je praćena bolnim osjećajima tokom obroka. Faktori koji izazivaju začepljenje žlijezde su:

• dehidracija;
• pothranjenost;
• oštećenje organa koji proizvode pljuvačku;
• kamenac u pljuvačnoj žlijezdi;
• uzimanje određenih psihotropnih i antihistaminika.

Rakovi

Ova patologija se javlja vrlo rijetko i malo je proučavana u medicini. Rak često pogađa muškarce i žene starije od 50 godina. U ranoj fazi bolest teče bez simptoma, nakon nekog vremena maligni tumor počinje rasti i postaje uočljiv. Ako se ne otkrije na vrijeme, prognoza liječenja može biti nepovoljna. Tačni uzroci ovih malignih bolesti nisu utvrđeni. Vjeruje se da su u opasnosti ljudi koji imaju ozljedu pljuvačnih žlijezda ili koji zloupotrebljavaju pušenje.

Cista

Cistična benigna neoplazma često se javlja na sluznici obraza i donje usne, ponekad se može pojaviti i na jeziku. Uzroci razvoja ciste uključuju:

• mehanička oštećenja, traume;
• nepoštivanje oralne higijene;
• loše navike i pothranjenost;
• stvaranje ožiljaka koji sužavaju pljuvačni kanal;
• infekcije koje pogađaju usta i zube.

Druge bolesti pljuvačnih žlijezda

Druge uobičajene bolesti kod kojih se žlijezda upali uključuju:

• zauške (zauške) - zarazna bolest;
• benigni (pleomorfni adenom i Wartinov tumor) i maligni (adenokarcinom, adenoidni cistični karcinom) tumori;
• kserodermatoza ili Sjogrenov sindrom;
• skaliranje nalik gripi;
• kalkulozni sialadenitis;
• akutni sialadenitis;
• citomegalija.

Tretman

1. Za akutne lezije propisuju se antibiotici.
2. Ako postoje gnojne nakupine, preporučuje se hirurška intervencija. Potrebno je napraviti rezove i izvršiti uklanjanje gnoja.
3. Kod kronične upale potrebno je kompleksno liječenje, uključujući dijetu za povećanje salivacije, imunostimulirajuću i protuupalnu terapiju.
4. U početnim stadijumima bolesti koristi se konzervativna terapija i, kao dodatak, liječenje narodnim lijekovima (otopine za ispiranje, dekocije, infuzije). Za ispiranje usta možete koristiti otopine limunske kiseline i sode.

Za određivanje vrste bolesti, liječnik može propisati sljedeće dijagnostičke metode:

• CT skener;
• MRI (magnetna rezonanca);
• Ultrazvuk pljuvačnih žlijezda.

Kojem lekaru se obratiti

Mnogi ne znaju koji doktor liječi sialadenitis. Prvi korak je da se uvjerite da nemate zauške (zauške). Specijalista zarazne bolesti dijagnosticira ovu virusnu bolest. Liječenje ostalih upala pljuvačnih žlijezda provodi stomatolog ili terapeut. U slučaju komplikacija ili nakupljanja gnoja, stvaranja kamenaca u pljuvačnim kanalima neophodna je hirurška intervencija koju će obaviti hirurg.

Video o tumoru žlijezda slinovnica

Upala pljuvačnih žlijezda naziva se sialadenitis. Svaka pljuvačna žlezda se može upaliti. Najčešće se upalni proces otkriva u parotidnim žlijezdama (), sublingvalne i submandibularne žlijezde se mnogo rjeđe upale. Obično se bolest javlja sekundarno, kao komplikacija ili simptom neke druge bolesti, ali postoji i primarni oblik bolesti. Upalni proces može biti jednostrani i bilateralni; rijetke su višestruke lezije pljuvačnih žlijezda. Priroda bolesti može biti i virusna i bakterijska.

Simptomi upale pljuvačnih žlijezda

Bez obzira na to koja je žlijezda upaljena, sialadenitis ima sljedeće simptome:

• suha usta povezana sa smanjenjem količine sline;
• pucajući bol u predjelu zahvaćene žlijezde, koji zrači u uho, vrat i usta;
• bol prilikom žvakanja i gutanja hrane, kao i prilikom otvaranja usta;
• oticanje i crvenilo kože u projekciji upaljene žlijezde slinovnice;
• neugodan okus u ustima, može se pojaviti gnoj;
• u području upale možete osjetiti gustu bolnu formaciju;
• osjećaj punoće, pritisak u području zahvaćene žlijezde može ukazivati ​​na nakupljanje gnoja u njemu;
• povišena temperatura do 39 C, slabost.

Posebno opasan oblik sialadenitisa su zaušnjaci, koji se često nazivaju zaušnjaci. Bolest je opasna jer virus koji je uzrokuje može zahvatiti i druge žlijezde u tijelu (mliječne, genitalne, gušteraču). Osim toga, zaušnjaci su zarazna bolest, stoga, ako se pojave znaci upale žlijezda slinovnica, pacijent mora ograničiti kontakt sa zdravim ljudima i obratiti se liječniku radi razjašnjenja dijagnoze.

U nedostatku liječenja mogu se razviti gnojne komplikacije bolesti. Kada se pojavi apsces pljuvačne žlijezde, pacijentova tjelesna temperatura naglo raste, opće stanje se pogoršava. Proboj apscesa je moguć ili u usnu šupljinu, ili se formira fistula na površini kože.

Liječenje upale pljuvačnih žlijezda

Potrebno je liječiti sialadenitis samo kod stručnjaka, jer nepravilno liječenje može doprinijeti prelasku bolesti u kronični oblik, koji se javlja s periodičnim pogoršanjima.

Uz pravovremeni pristup ljekaru, konzervativna terapija je obično dovoljna. Liječenje nekompliciranih oblika bolesti provodi se ambulantno.

Pacijentima je potreban odmor u krevetu, uravnotežena ishrana (hrana se može malo usitniti ako žvakanje i gutanje pacijentu izaziva jaku nelagodu). Za smanjenje intoksikacije organizma preporučuje se obilno toplo piće (sokovi, voćni napici, čorba od šipka, čaj, mlijeko).

Lokalni tretman je veoma efikasan. Preporučljivo je na zahvaćeno područje nanositi zagrijane suhe obloge i upijajuće alkoholno-kamforne obloge. Također, pacijentima se propisuju fizioterapijski postupci (UHF, Sollux).

Da bi se osigurao stalan odliv pljuvačke iz žlijezde, pacijentima se preporučuje pljuvačka dijeta (prije jela u ustima treba držati tanku krišku limuna, treba jesti i krekere, kiseli kupus, brusnice i drugu kiselu hranu), jer kao i uzimanje lijekova koji potiču salivaciju (1% otopina pilokarpin hidrohlorida). To će pomoći da se izbjegne stagnacija sline u žlijezdi, a također pomaže u uklanjanju mrtvih stanica i bakterija iz nje. U zavisnosti od toka bolesti, lekar odlučuje u kom trenutku je moguće započeti stimulaciju salivacije.

Da bi se smanjila tjelesna temperatura i smanjio intenzitet boli, pacijentima je dopušteno uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova (analgin, Baralgin, Ibuprofen, Pentalgin i dr.), koji imaju antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje.

Ako se, uprkos trenutnoj simptomatskoj terapiji, stanje bolesnika nastavi pogoršavati, nema poboljšanja u roku od 3 dana ili postoje znaci gnojnog procesa u zahvaćenoj pljuvačnoj žlijezdi, tada se pacijentima propisuje antibiotska terapija. Osim toga, može biti potrebno i kirurško liječenje - otvaranje i dreniranje pljuvačne žlijezde ako se u njoj nalazi velika količina gnoja. U tom slučaju, antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju direktno u zahvaćeni organ.

Liječenje kroničnog sialadenitisa je složen i dugotrajan proces. U periodima egzacerbacija pacijentima se propisuje antibiotska terapija i sredstva koja stimulišu lučenje pljuvačke. Dokazano je da je rendgenska terapija vrlo efikasna u liječenju kroničnog sialadenitisa. Kada se u pljuvačnim žlijezdama formiraju kamenci (kalkulozni sialadenitis), oni se hirurški uklanjaju.

Kojem lekaru se obratiti

Sialoadenitis liječi stomatolog. Kada se pojave znaci epidemijskog parotitisa, pacijent se upućuje pedijatru ili infektologu. U teškim slučajevima potrebna je pomoć kirurga za otvaranje formiranog apscesa ili uklanjanje kamenca.

Upala pljuvačne žlijezde je uobičajeno ime za bolest, koja se ispravno naziva sialadenitis. Kronični oblik uzrokuje opasne komplikacije. Osim bolova, izaziva oticanje obraza ili donje vilice, povišenu temperaturu i može dovesti do stvaranja apscesa i stenoze pljuvačnih kanala. Kako spriječiti nastanak bolesti i liječiti bolesti pljuvačnih žlijezda?

Lokacija pljuvačnih žlijezda: anatomija

Moderna anatomija razlikuje 3 para žlijezda:

1. sublingvalno - nalazi se ispod sluznice na dnu jezika;
2. submandibularni - nalazi se u kariranom prostoru (gornji dio vrata direktno ispod donje vilice);
3. parotidni - leže direktno ispod kože na bočnoj površini donje vilice, ispred ušne resice.

Izvodni kanali sublingvalnih i submandibularnih pljuvačnih žlijezda otvaraju se ispod jezika, gdje se nalazi sublingvalna papila, a parotidna - u predjelu gornjeg kutnjaka. Male pljuvačne žlezde su brojne. Nalaze se u oralnoj sluznici. To su molarni, bukalni, lingvalni, nepčani i labijalni.

Funkcije žlijezda

Ovaj članak govori o tipičnim načinima rješavanja vaših pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven! Ako želite da znate od mene kako da rešite tačno svoj problem - postavite svoje pitanje. Brzo je i besplatno!

Žlijezde pljuvačke proizvode 2 litre pljuvačke dnevno. Pljuvačka tekućina obavlja nekoliko funkcija:

1. Digestive. Pljuvačka je neophodna za formiranje bolusa hrane.
2. Zaštitni. Žlijezde slinovnice proizvode supstancu lizozim, zbog čega pljuvačka ima antibakterijska svojstva. Slina vlaži usnu šupljinu, štiteći sluznicu od mehaničkih oštećenja.
3. Mineraliziranje. Pljuvačka opskrbljuje zubnu caklinu kalcijem, fosforom i drugim korisnim tvarima.

Tipični simptomi upale

U teškim slučajevima, upala glavnih pljuvačnih žlijezda postaje kronična. Takva bolest je manje izlječiva i ostaje s osobom doživotno. Moderna medicina razlikuje nekoliko vrsta kroničnog sialadenitisa:

Metode za dijagnosticiranje sialadenitisa

Dijagnosticiranje akutnog sialadenitisa obično nije teško. Zbog izraženih simptoma, pacijent može prepoznati bilo koji oblik bolesti bez vanjske pomoći.

Kod prvih znakova bolesti potrebno je obratiti se klinici, jer samo liječnik može razumjeti od kojeg oblika tumora pljuvačne žlijezde pacijent boluje i propisati efikasan tretman. Bez adekvatne terapije postoji mogućnost razvoja apscesa pljuvačne žlijezde.

Kod kuce

Akutni sialadenitis možete provjeriti kod kuće. Siguran znak početka upale pljuvačnih žlezda je bol i otok u predelu obraza ili donje vilice (vidi i:). Uz upalu kanala parotidne pljuvačne žlijezde, bol se širi u sljepoočnicu ili uho, nalik na osjećaje s tonzilitisom ili laringitisom. Kada se formira apsces pljuvačne žlezde, bol će biti akutna.

Takođe postoji povećanje pljuvačne žlezde. Pacijenti sa gripom mogu razviti sialadenitis gripe. Ako je nastao apsces pljuvačne žlezde, pacijent će osetiti neprijatan ukus u ustima. Ukoliko se pojave ovi simptomi, potrebno je da se obratite lekaru. Trajanje liječenja u velikoj mjeri ovisi o tome koliko je vremena prošlo od početka patološkog procesa.

U medicinskoj ustanovi

Prvo se vrši pregled palpacijom velikih pljuvačnih žlijezda. Ako pacijent osjeti bol tokom toga, onda se može posumnjati na apsces. Zatim se radi laboratorijska studija pljuvačke i biopsija pljuvačne žlijezde. Takođe, lekar može propisati hardverski pregled:

1. Ultrazvuk pljuvačne žlijezde;
2. sialoscintigrafija;
3. sijalografija - rendgenski snimak s kontrastnim sredstvom;
4. kompjuterizovana sialotomografija.

Da bi se dijagnosticirao akutni oblik sialadenitisa, dovoljno je pregledati pacijenta. Sialografija se ne koristi, jer se zbog uvođenja kontrastnog sredstva pojačava bol i pogoršava bolest.

Ova tehnika je efikasna za otkrivanje hroničnog sialadenitisa. Intersticijski oblik bolesti će se razlikovati po suženju kanala žlijezde slinovnice, a količina kontrastnog sredstva bit će mala. Kod upale parenhima uočavaju se brojne šupljine prečnika 5 mm, za koje će biti potrebno 6-8 ml kontrastnog sredstva, jodolipola, za popunjavanje.

Uzroci upale

Akutni sialadenitis nastaje prodiranjem patogenih mikroorganizama u kanale žlijezda slinovnica. To se može dogoditi zbog sljedećih bolesti:

Mikrobi mogu ući u pljuvačnu žlijezdu kroz malu ranu, kao što je ogrebotina od mačjih kandži. Postoje sljedeći načini infekcije:

• kontakt - mikroorganizmi se kreću iz obližnjeg žarišta upale;
• limfogeno;
• hematogeni.

Upala limfnih čvorova, nazvana Herzenbergovi zaušnjaci, također dovodi do povećanja i apscesa pljuvačne žlijezde. Često se miješa sa zaušnjacima.

Drugi čest uzrok upale pljuvačnih žlijezda je prestanak lučenja pljuvačke. Dešava se:

• nakon operacija na pljuvačnim žlijezdama ili želucu;
• nakon ozljede;
• sa stagnacijom sline;
• sa dehidracijom;
• sa hiperkalcemijom;
• sa atrofijom sluzokože.

Liječenje patologije

Nemojte odlagati liječenje pljuvačne žlijezde. Iako se bolest ne smatra smrtonosnom, može dovesti do komplikacija. Pravovremeno dijagnostikovan sialadenitis, koji nije komplikovan apscesom pljuvačne žlezde, dobro reaguje na terapiju i u većini slučajeva je potpuno izlečen (preporučujemo da pročitate:). Terapija akutnog oblika sialadenitisa rijetko zahtijeva više od nekoliko sedmica.

Kod odraslih

Terapija upale žlezde u velikoj meri zavisi od stadijuma bolesti:

• Početni stadijum sa sialadenitisom gripe leči se uvođenjem antibiotika, a epidparotitis antivirusnim lekovima. Fizioterapija i pilokarpin se široko koriste. Za aktiviranje salivacije koristi se slaba otopina kalcijum jodida (preporučamo čitanje:). Kod lažnog parotitisa, terapija je usmjerena na uklanjanje uzroka upale.
• Teška bolest pljuvačnih žlijezda zahtijeva anesteziju i intramuskularne antibiotike. U teškim oblicima patologije pljuvačnih žlijezda potrebna je kirurška intervencija.
• Hronični sialadenitis se ne može u potpunosti izliječiti. Da biste spriječili egzacerbacije, potrebno je ojačati imunološki sistem i liječiti bolesti koje na vrijeme mogu izazvati kršenje funkcija pljuvačne žlijezde.
• Kalkulozni sialadenitis zahtijeva operaciju za liječenje. Ako u pljuvačnoj žlijezdi ima nekoliko velikih kamenaca, onda ih treba ukloniti (vidi također:). Mali kamenčići se odbacuju konzervativnim tretmanom.

Kod djece

Sialoadenitis kod djece i odraslih liječi se na isti način. Ako se javi akutni bakterijski oblik bolesti, dijete je potrebno hospitalizirati. Noću stavljaju obloge sa 5% rastvorom DMSO sa lekovima protiv bolova i antihistaminicima. Kod hroničnog sialadenitisa jačaju imunitet djeteta. Apsces pljuvačne žlezde kod dece se mora otvoriti pod anestezijom. Srećom, ova komplikacija je rijetka.

Narodni lijekovi

Akutni i kronični sialadenitis je bolest koja može uzrokovati opasne komplikacije. Narodni lijekovi mogu ublažiti sialadenitis, ali ne i izliječiti:

1. Da biste smanjili upalu, morate isprati usta odvarom od žalfije. Da biste ga pripremili, prokuvajte biljku u kipućoj vodi 5-10 minuta. Proizvod se mora koristiti ohlađen. Uvarak će biti posebno koristan kod kroničnog sialadenitisa.
2. Kod lažnih zaušnjaka možete isprati usta infuzijom kamilice. Morate uzeti 1 žlicu nasjeckane trave i preliti je čašom kipuće vode. Ova metoda je efikasna i za apscese pljuvačnih žlijezda i za liječenje tumora.
3. Komprese se mogu praviti od istih biljaka. Da biste to učinili, navlažite komad gaze u izvarak, ocijedite ga i stavite na tumor.
4. Toplota se može koristiti za smanjenje boli. Da biste to učinili, zagrijte sol u tavi, umotajte je u gustu krpu i nanesite na tumor. Treba imati na umu da se zagrijavanje ne smije kategorički koristiti za apsces pljuvačne žlijezde.

Prevencija bolesti

Da biste očistili kanale žlijezda slinovnica, možete isprati usta slabom otopinom limunske kiseline. Ovaj lijek stimulira proizvodnju pljuvačke. Za čišćenje kanala pljuvačne žlijezde koristi se otopina furacilina, kalijevog permanganata, morske soli ili otopina drugih antiseptika. Za prevenciju je potrebno zaštititi pljuvačne žlijezde od ozljeda i spriječiti infekciju da uđe u njihove kanale.