Nove metode liječenja nyak. Ulcerozni kolitis crijeva - što je to, uzroci, simptomi, liječenje i pravilna prehrana. Savremeni aspekti liječenja nespecifičnog ulceroznog kolitisa

Nespecifični ulcerozni kolitis je jedna od najmisterioznijih gastroenteroloških bolesti. Tačni uzroci njegovog razvoja još nisu utvrđeni, ali su već razvijene učinkovite metode liječenja koje maksimiziraju kvalitetu života kroničnog bolesnika.

Kod nespecifičnog ulceroznog kolitisa pati mukozna membrana debelog crijeva. Postaje upaljeno, uzrokujući jak bol kod pacijenta. Za razliku od virusnih ili zaraznih bolesti, kada patogen uđe u tijelo izvana, NUC je autoimuna patologija. Nastaje unutar tijela, uz izvjesno zatajenje imunološkog sistema, čija tačna priroda još nije utvrđena. Shodno tome, ne postoji način da se razviju preventivne mere koje garantuju 100% zaštitu od NUC. Postoje samo teorije koje nam dozvoljavaju da govorimo o faktorima rizika:

Genetski. Statistike su pokazale da bolest karakteriše porodična predispozicija.
Zarazno. Neki stručnjaci sugeriraju da UC nastaje kao rezultat reakcije tijela na djelovanje određenih bakterija, koje su u normalnim uvjetima nepatogene (sigurne). Šta tačno doprinosi modifikaciji bakterija u patogene, još nije jasno.
Imun. Prema ovoj teoriji, UC se javlja kao alergijska reakcija na određene komponente u sastavu hrane. Tokom ove reakcije, sluznica proizvodi poseban antigen koji ulazi u "konfrontaciju" sa prirodnom crijevnom mikroflorom.
Emocionalno. Manje uobičajena teorija je da se UC razvija u pozadini dugotrajnog dubokog stresa.

Dijagnoza "nespecifični ulcerozni kolitis" ubrzano postaje mlađa. Više od 70% slučajeva, prema statistici u posljednjih dvadesetak godina, su tinejdžeri i osobe do 30 godina. Starije osobe znatno rjeđe boluju od ulceroznog kolitisa. Prema najnovijim statistikama, incidencija je 1 slučaj na oko 14 hiljada ljudi.

Da li je moguće trajno izliječiti?

Ovo pitanje zabrinjava mnoge koji prvi put čuju svoju dijagnozu. Nažalost, nijedan ljekar koji sebe naziva profesionalcem ne može garantirati izlječenje. Činjenica je da je NUC hronična bolest, što znači da se bolest može samo „izliječiti“, ali ne i potpuno eliminirati. Kolitis karakterizira ciklični tok, odnosno recidivi (perioda egzacerbacije) izmjenjuju se s mjesecima stagnacije, kada se bolest gotovo ne manifestira. Cilj terapije za NUC je odgoditi početak relapsa što je više moguće, a kada do njega dođe, smanjiti težinu simptoma.

Neki pacijenti, nakon što su saznali dijagnozu, paniče, vjerujući da će ostatak života morati provesti na strogoj dijeti. U međuvremenu, emocionalno stanje pacijenta je važan faktor koji određuje uspjeh terapije. Stoga nikada ne treba odustati. Stroga ograničenja u ishrani su neophodna samo u akutnoj fazi bolesti, a u periodima remisije dijeta je mnogo mekša.

Načini liječenja

Potraga za efikasnim metodama lečenja NUC traje još od 80-ih godina prošlog veka. Trenutno se najbolji rezultati postižu integriranim pristupom terapiji, kombinirajući različite načine liječenja:

uzimanje lijekova;
dijeta;
psihoemocionalne korekcije.

Prakticira se i hirurško liječenje UC, ali posljednjih godina postoji tendencija zamjene kirurške terapije konzervativnom.

Plan lečenja se izrađuje na osnovu individualnih karakteristika organizma (pol, starost, prisustvo drugih hroničnih oboljenja itd.). Terapija NUC-a prema općoj shemi dugo se pokazala neučinkovitom. Stoga, prije propisivanja određenih lijekova ili operacije, pacijent mora proći dug pregled.

Ako je nemoguće potpuno izliječiti, terapija nespecifičnog ulceroznog kolitisa postavlja sebi sljedeće zadatke:

smanjenje simptoma bolesti;
prevencija recidiva;
poboljšanje kvaliteta života.

Video - Nespecifični ulcerozni kolitis: simptomi i liječenje

Terapija lijekovima za NUC

Glavna grupa lijekova koji se propisuju za liječenje ulceroznog kolitisa su protuupalni lijekovi. Njihov cilj je zaustavljanje upalnog procesa u sluznici debelog crijeva.

Analiza efikasnosti određenog protuupalnog sredstva provodi se u roku od tjedan dana od trenutka primjene. Ako se ne primijeti stabilizacija stanja pacijenta, lijek se zamjenjuje drugim.

Smanjenje upale sluznice glavni je, ali ne i jedini zadatak koji bi plan liječenja UC trebao riješiti. Pored antiinflamatornih lekova, lekar može propisati lekove iz sledećih grupa:

U zavisnosti od oblika toka bolesti i individualne osjetljivosti na pojedine lijekove, gastroenterolog može propisati kako sve gore opisane lijekove tako i lijekove 1-2 grupe.

Kada je potrebna operacija?

Trenutno je hirurška intervencija propisana u 10-15% svih slučajeva UC. Početkom 2000-ih ta je brojka bila najmanje dvostruko veća. Operacija se preporučuje u ekstremnim slučajevima, kada konzervativno liječenje nije uspjelo i stanje pacijenta se pogoršalo. Na pozadini UC može se razviti maligni tumor crijeva (kolorektalni karcinom). Tada je operacija neophodna već da bi se pacijentu spasio život, a ne da bi se poboljšala njegova kvaliteta.

Trenutno se praktikuju sljedeće vrste operacija:

Izbor jedne ili druge metode kirurške intervencije, kao iu slučaju konzervativnog liječenja, ovisi o stanju pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti.

Karakteristike dijete za NUC

Ishrana za ulcerozni kolitis uključuje strogu kontrolu ravnoteže nutrijenata u konzumiranoj hrani. Prekoračenje norme ugljikohidrata ili masti tokom remisije može dovesti do recidiva. Zbog toga su obavezne posjete nutricionistu koji će prilagoditi jelovnik tokom različitih ciklusa bolesti.

Uz NUC, preporučuje se potpuno uklanjanje hrane koja sadrži gruba vlakna ili mliječne proteine iz prehrane. Brašno povećava peristaltiku crijeva, koja je, uz upalu sluznice, ispunjena oštrim paroksizmalnim bolom. Što se tiče zabrane mliječnih proizvoda, to je zbog povećane osjetljivosti tijela na proteine koji se nalaze u njima. Ako kod zdravih ljudi alergiju na ovaj protein potisne imunološki sistem, onda kod UK tijelo ne može da se nosi s tim zadatkom. Pod zabranom su i slatkiši sa visokim sadržajem laktoze (čokolada, slatkiši, razni sirupi itd.). Konzumaciju povrća i voća tokom perioda pogoršanja treba svesti na minimum. Pečene jabuke i kruške dopuštene su samo uz stabilnu remisiju, bolje je potpuno isključiti agrume.

Osnova prehrane bolesnika s nespecifičnim kolitisom u akutnoj fazi trebaju biti žitarice i čorbe. Meso i riba dozvoljeni su samo kuvani ili na pari, bez kore. Od priloga, pored žitarica, preporučuje se pire krompir meke konzistencije. Dozvoljena su i jaja, ali samo u obliku parnog omleta.

Glavni princip formiranja jelovnika tokom perioda remisije je procijeniti reakciju tijela na dodavanje određenog proizvoda. Korekcija prehrane provodi se samo pod nadzorom gastroenterologa.

Pravilno odabrani režim liječenja NUC-a i pridržavanje dijeteta osiguravaju stabilnu, dugoročnu remisiju, u kojoj su ograničenja u ishrani svedena na minimum. Primjer hiljada pacijenata pokazao je da je sa ulceroznim kolitisom moguće voditi blistav, ispunjen život, čiji kvalitet ovisi prvenstveno o želji da se ispoštuje plan liječenja.

Nespecifični ulcerozni kolitis je rijetka i nedovoljno shvaćena patologija. Neki glavnim razlogom smatraju genetsku predispoziciju, drugi - utjecaj vanjskih faktora, uključujući alkohol, pušenje, stres i pothranjenost. Nećemo se dugo zadržavati na uzrocima bolesti - ova je publikacija posvećena takvom pitanju kao što je liječenje ulceroznog kolitisa lijekovima i narodnim lijekovima.

Šta je ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je kronična bolest debelog crijeva, koje je dio probavnog sistema gdje se voda uklanja iz neprobavljene hrane, ostavljajući za sobom probavni otpad. Debelo crijevo završava u rektumu, koji zauzvrat prelazi u anus. Kod pacijenata s ulceroznim kolitisom, sluznica crijeva postaje upaljena, što dovodi do bolova u trbuhu, dijareje i rektalnog krvarenja. Zatim ćemo govoriti o značajkama bolesti nespecifičnog ulceroznog kolitisa, simptomima čije će liječenje biti detaljno razmotreno.

Ulcerozni kolitis je često povezan sa upalnim bolestima kao što je Crohnova bolest. Zajedno, ove dvije bolesti mogu se kombinirati pod konceptom upalne bolesti crijeva. Ulcerozni kolitis, zajedno sa Crohnovom bolešću, su hronične bolesti koje mogu trajati godinama ili decenijama. Muškarci i žene podjednako pate. Razvoj patologije najčešće počinje u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi, ali postoje slučajevi ove bolesti i kod male djece.

Vrlo često stanovnici Evrope i Amerike, kao i ljudi jevrejskog porijekla, imaju dijagnozu ulceroznog kolitisa. Stanovništvo azijskih zemalja i predstavnici negroidne rase imaju više sreće u tom pogledu - njihova patologija je izuzetno rijetka. Iz nepoznatih razloga, povećana učestalost ove bolesti je nedavno uočena u zemljama u razvoju. Također postoji velika vjerovatnoća kolitisa kod onih čiji su rođaci upoznati s takvom dijagnozom.

Koji su uzroci ulceroznog kolitisa

Pouzdani faktori za razvoj kolitisa nisu identificirani, a za sada nema uvjerljivih dokaza da se radi o zaraznoj bolesti. Većina stručnjaka je sklona vjerovanju da ulcerozni kolitis nastaje zbog narušenog funkcioniranja imunološkog sistema u crijevima. U tom slučaju dolazi do abnormalne aktivacije imunoloških stanica i proteina čija aktivnost dovodi do upale. Predispozicija za abnormalnu imunološku aktivaciju je naslijeđena genetski. Naučnici su otkrili oko 30 gena koji mogu povećati vjerovatnoću razvoja kolitisa. Pročitajte više o ulceroznom kolitisu crijeva, simptomima, liječenju bolesti.

Simptomi bolesti

Kako se manifestuje ulcerozni kolitis? Liječenje bolesti prvenstveno je određeno njenom vrstom. Uobičajeni simptomi ulceroznog kolitisa uključuju rektalno krvarenje, bol u trbuhu i dijareju. No, osim ovih simptoma, postoji širok spektar drugih manifestacija bolesti. Promjenjivost manifestacija odražava razlike u stupnju razvoja bolesti, koje se klasificiraju ovisno o lokaciji i težini upale:

Ulcerozni proktitis je ograničen na rektum, a blago rektalno krvarenje može biti jedini simptom. Teže lezije su praćene iznenadnim nekontroliranim proljevom i tenezmom – lažnim nagonom za defekacijom zbog mišićnih kontrakcija crijeva.
Proktosigmoiditis je kombinacija upale rektuma i sigmoidnog kolona, simptomi uključuju iznenadni proljev, tenezme i rektalno krvarenje. Neki pacijenti imaju krvavu stolicu i napade.
Lijevostrani kolitis je lokaliziran u rektumu i širi se uz lijevu stranu debelog crijeva (do sigmoidnog i silaznog), manifestira se krvavim proljevom, naglim smanjenjem težine, bolom u trbuhu.
Pankolitis, ili univerzalni kolitis, zahvata cijelo debelo crijevo, a simptomi uključuju grčeve i bolove u trbuhu, gubitak težine, umor, noćno znojenje, groznicu, rektalno krvarenje i dijareju. Ovaj tip ulceroznog kolitisa je mnogo teže liječiti.
Fulminantni kolitis je vrlo rijedak i najteži oblik bolesti. Pacijenti pate od teške dehidracije zbog kronične dijareje, bolova u trbuhu, a često i šoka. Ovaj oblik kolitisa se liječi intravenskim lijekovima, a u nekim slučajevima može biti potrebno kirurški ukloniti zahvaćeni dio debelog crijeva kako bi se spriječilo njegovo pucanje.

Najčešće, bilo koji od navedenih oblika kolitisa ostane lokaliziran u istom dijelu crijeva, rijetko se dešava da jedan pređe u drugi, na primjer, ulcerozni proktitis može prerasti u lijevostrani kolitis.

Dijagnostika

Primarna dijagnoza se postavlja na osnovu pritužbi i simptoma - krvarenje, dijareja, bol u stomaku. Osim toga, provode se laboratorijske studije:

Naučne studije takođe ukazuju da se prisustvo proteina kalprotektina u fecesu može smatrati znakom razvoja ulceroznog kolitisa. Trenutno se koriste nove dijagnostičke metode:

video kapsulna endoskopija;
CT skener;
MRI enterografija.

Terapijske metode

Liječenje ulceroznog kolitisa uključuje medicinske i hirurške metode. Operacija je indikovana kod teških oblika kolitisa i komplikacija opasnih po život. Ulcerozni kolitis karakteriziraju periodi egzacerbacije i remisije, koji mogu trajati od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Glavni simptomi bolesti javljaju se tokom recidiva. Olakšanje najčešće nastaje kao rezultat liječenja, ponekad egzacerbacije mogu proći same, bez vanjske intervencije.

Medicinska terapija

Kako se ulcerozni kolitis ne može u potpunosti izliječiti lijekovima, njihova upotreba ima sljedeće ciljeve:

prevazilaženje recidiva;
održavanje remisije;
minimiziranje nuspojava liječenja;
poboljšanje kvaliteta života;
smanjenje rizika od razvoja raka.

Lijekovi se dijele u dvije velike grupe:

protuupalni agensi, posebno kortikosteroidi, glukokortikoidi, spojevi 5-ASA;
imunomodulatori, na primjer, metotreksat, ciklosporin, azatioprin.

5-ASA preparati

5-aminosalicilna kiselina, ili Mesalamin, je lijek koji je po hemijskoj strukturi sličan aspirinu, koji se dugo koristi za liječenje artritisa, tendinitisa i burzitisa. Međutim, za razliku od 5-ASA, aspirin nije efikasan protiv ulceroznog kolitisa. Lijek "Mesalamin" se može isporučiti direktno na mjesto upale uz pomoć klistiranja, ali uzimanje lijeka unutra je efikasnije. U početku su liječnici imali problem – pri oralnoj primjeni lijeka većina aktivne tvari se apsorbira pri prolasku kroz želudac i gornji dio tankog crijeva prije nego što stigne u debelo crijevo. Stoga, da bi se povećala njena efikasnost, 5-aminosalicilna kiselina je modifikovana u hemijske oblike koji ostaju stabilni pre nego što uđu u donji probavni sistem.

Kao rezultat, dobijeni su sljedeći preparati:

"Sulfasalazin" - stabilna struktura od dva molekula 5-aminosalicilne kiseline, uspješno se koristi dugi niz godina u izazivanju remisije kod pacijenata sa blagim do umjerenim kolitisom, smanjuje upalu, bolove u trbuhu i krvarenje. Nuspojave uključuju žgaravicu, mučninu, anemiju i privremeno smanjenje broja spermatozoida kod muškaraca.
"Mesalamin" je modifikacija 5-ASA, koja se sastoji od aktivne tvari obložene zaštitnom tankom ljuskom od akrilne smole. Lijek bez oštećenja prolazi kroz želudac i tanko crijevo, a kada dođe do ileuma i debelog crijeva, rastvara se, oslobađajući 5-ASA. Ovaj lijek je također poznat kao "Asacol", preporučuje se uzimanje prema sljedećoj shemi - za uklanjanje egzacerbacija, 800 mg tri puta dnevno, a za održavanje remisije - 800 mg dva puta dnevno. Ako je Mesalamin neučinkovit, tada se propisuju kortikosteroidi.
"Olsalazin" ili "Dipentum" je modifikacija 5-ASA, u kojoj su molekuli aktivne tvari povezani s jednim inertnim molekulom, što vam također omogućava da dođete do žarišta upale.

Vrijedi navesti i druge derivate 5-aminosalicilne kiseline, koji se koriste u liječenju ulceroznog kolitisa:

Balsalazid ili Colazal.
"Pentaza".
klistir i supozitorije "Rovaz".
Lialda.

Kortikosteroidi

Ovi spojevi se godinama koriste za liječenje pacijenata sa umjerenom do teškom Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom. Za razliku od 5-aminosalicilne kiseline, kortikosteroidi ne zahtijevaju direktan kontakt sa upaljenim crijevnim tkivima da bi bili efikasni. To su moćni protuupalni lijekovi koji se uzimaju oralno. Kada uđu u krv, imaju terapeutski efekat na celo telo. Lečenje ulceroznog kolitisa ovim lekovima je veoma efikasno. Kod kritično bolesnih pacijenata, kortikosteroidi se daju intravenozno (npr. hidrokortizon). Ova jedinjenja deluju brže od 5-ASA i pacijent se obično poboljša u roku od nekoliko dana. Ako pacijent ima ulcerozni kolitis crijeva, liječenje ovim lijekovima se koristi samo za prevladavanje relapsa bolesti, ne koriste se za održavanje remisije.

Nuspojave kortikosteroida

Zavise od doze i trajanja primjene. Kratki kursevi liječenja prednizolonom se dobro podnose i praktično nemaju nuspojava. Uz dugotrajnu primjenu visokih doza kortikosteroida, mogu se razviti neke komplikacije, uključujući i ozbiljne. Među njima:

zaokruživanje ovala lica;
pojava akni;
povećanje količine dlaka na tijelu;
dijabetes;
debljanje;
hipertenzija;
katarakta;
povećana osjetljivost na infekcije;
depresija, nesanica;
slabost mišića;
glaukom;
promjene raspoloženja, razdražljivost;
osteoporoza, odnosno stanjivanje kostiju.

Najopasnije komplikacije uzimanja kortikosteroida uključuju aseptičnu nekrozu zglobova kuka i smanjenje sposobnosti nadbubrežnih žlijezda da proizvode kortizol. Kod bolesti kao što je ulcerozni kolitis, liječenje kortikosteroidima zahtijeva izuzetan oprez i medicinski nadzor. Ove lijekove treba koristiti samo najkraće vrijeme. Liječenje obično počinje imenovanjem prednizolona u dozi do 60 mg dnevno. Čim se stanje počne poboljšavati, količina lijeka se postepeno smanjuje za 5-10 mg tjedno i prestaje. Primjena kortikosteroida mora nužno biti praćena povećanjem sadržaja kalcija u hrani i unosom preparata ovog elementa. To je neophodno kako bi se smanjio rizik od razvoja osteoporoze.

Pažnja! Kortikosteroide treba uzimati prema uputama i pod nadzorom ljekara. Samoliječenje ovim lijekovima može dovesti do nepovratnih posljedica.

Od modernih kortikosteroida mogu se razlikovati lijekovi poput Budezonida i Golimumaba.

Imunomodulatori

To su lijekovi koji slabe imunološki sistem organizma i zaustavljaju aktivaciju imuniteta, što dovodi do razvoja ulceroznog kolitisa. Obično se imunološki sistem aktivira kada patogeni uđu u tijelo, infekcija. Ali u slučaju kolitisa ili Crohnove bolesti, tjelesna tkiva i korisni mikroorganizmi postaju objekt imunoloških stanica. Imunomodulatori smanjuju intenzitet upale tkiva smanjujući populaciju imunih ćelija i ometajući njihovu proizvodnju proteina. Općenito, prednosti korištenja takvih lijekova u liječenju ulceroznog kolitisa nadmašuju rizik od infekcije zbog oslabljenog imunološkog sistema.

Primjeri imunomodulatora:

Azatioprin i Purinetol smanjuju aktivnost leukocita. U visokim dozama ova dva lijeka se koriste za sprječavanje odbacivanja presađenih organa i u liječenju leukemije. U malim dozama, uspješno se koriste kao terapija za bolest kao što je ulcerozni kolitis. Liječenje, čije se recenzije mogu pročitati na web stranicama klinika i medicinskim forumima, u većini slučajeva je učinkovito.
"Metotreksat" kombinuje antiinflamatorna i imunomodulatorna svojstva. Koristi se u liječenju psorijaze i artritisa, efikasan protiv ulceroznog kolitisa. Nuspojava je razvoj ciroze jetre, posebno kod pacijenata koji zloupotrebljavaju alkohol, kao i upale pluća. Osim toga, lijek se ne smije koristiti tokom trudnoće.
Ciklosporin, ili Sandimmun, je moćan imunosupresiv koji je efikasan za brzu kontrolu razvoja teškog kolitisa ili odlaganje operacije. Nuspojava - povišen krvni tlak, konvulzije, poremećena funkcija bubrega.
Infliximab, ili Remicade, je protein koji djeluje kao antitijelo protiv proteina koje proizvode imune stanice. Koristi se za liječenje kolitisa i Crohnove bolesti ako su kortikosteroidi i imunomodulatori bili nedjelotvorni.

Operacija

Operacija ulceroznog kolitisa obično uključuje uklanjanje debelog crijeva i rektuma. Ova procedura takođe eliminiše rizik od razvoja raka u ovim delovima probavnog sistema. Hirurško liječenje ulceroznog kolitisa indicirano je za sljedeće grupe pacijenata:

pacijenti sa fulminantnim kolitisom i toksičnim megakolonom (proširenje zida debelog crijeva);
osobe s pankolitisom i lijevostranim kolitisom koji su na ivici razvoja raka debelog crijeva;
pacijenti koji su doživjeli mnoge recidive tijekom godina, otporni na liječenje.

Nedavno je uvedena inovacija koja podrazumijeva zamjenu odstranjenog debelog crijeva poklopcem napravljenim od crijeva. Služi kao rezervoar sličan rektumu i redovno se prazni kroz malu cevčicu. Ova operacija se naziva ileostomija.

Ulcerozni kolitis: liječenje, dijeta

Vjerovatno je da posebna dijeta može biti od koristi pacijentima s ulceroznim kolitisom. Međutim, ne postoje dokazi koji bi potvrdili da je liječenje ulceroznog kolitisa učinkovitije uz promjene u ishrani. Uprkos opsežnim istraživanjima, nije dokazano da jedna dijeta usporava napredovanje bolesti. U tom smislu, opšte preporuke se mogu dati na osnovu zdrave, uravnotežene prehrane bogate voćem, povrćem, žitaricama, nemasnim mesom, orašastim plodovima i ribom. Pacijenti bi trebali ograničiti unos zasićenih masti. Tokom egzacerbacije preporučuje se rendana mekana hrana kako bi se nelagodnost svela na minimum. Dalje možete pročitati o alternativnom liječenju ulceroznog kolitisa.

etnonauka

Glavne metode koje se koriste u liječenju bolesti kao što je ulcerozni kolitis su razmotrene gore. Alternativno liječenje bolesti djeluje više kao podrška. U arsenalu prirodnih lijekova nalazi se med, sjemenke, lišće i korijenje biljaka, povrće. Ako imate ulcerozni kolitis, liječenje biljem može biti od pomoći i smanjiti upalu. U nastavku možete pronaći neke recepte tradicionalne medicine koji se koriste za kolitis.

Pomiješajte osušene cvjetove kamilice, stolisnika i žalfije u jednakim dijelovima. 3 art. l. Smjesu prelijte sa litrom vrele prokuvane vode i ostavite da odstoji 4-5 sati. Uzmite prema čl. kašiku 7 puta dnevno tokom mesec dana, a zatim smanjite dozu na 4 puta dnevno. Alat se smatra dobrom prevencijom egzacerbacija kolitisa.

Narodni iscjelitelji savjetuju kod ulceroznog kolitisa crijeva da pojačaju liječenje upotrebom soka od krumpira. Oguljene krtole naribajte i ocijedite sok. Pijte pola čaše pola sata prije jela.

Uvarak od listova jagode ili trešnje, čaj od lipe, infuzija cvjetova nevena, biljni pripravci, korijen peršina - mogu se napisati čitavi tomovi o prirodnim lijekovima za takvu bolest kao što je ulcerozni kolitis. Liječenje, čiji se rezultati mogu pročitati u časopisima i novinama poput „Zdrav životni stil“, ne može zamijeniti onaj koji je propisao ljekar. Koliko god da su narodni recepti raznoliki i hvaljeni, oni se ne mogu smatrati glavnim tretmanom. Ne zaboravite da je liječenje ulceroznog kolitisa narodnim lijekovima samo mjera koja može pratiti glavne metode terapije. Takođe, proverite sa svojim lekarom pre upotrebe bilo kog recepta.

Liječenje ulceroznog kolitisa narodnim lijekovima najefikasniji je način pomoći kod ove bolesti. Tinkture pripremljene na bazi bilja i ljekovitog bilja za ulcerozni kolitis preporučuju ne samo tradicionalni iscjelitelji, već i mnogi gastroenterolozi.

Ulcerozni kolitis crijeva je autoimuna bolest, patološki proces koji nastaje uslijed prisustva okidačkih faktora za oštećenje sluznice: dugotrajno uzimanje lijekova, poremećaj kiselosti, pothranjenost, loše navike itd.

Ali ako se na vrijeme obratite gastroenterologu, koji će propisati tijek terapije lijekovima i preporučiti tradicionalnu medicinu, možete zaboraviti na egzacerbacije na duže vrijeme.

Nespecifični ulcerozni kolitis (NUC) je složena bolest gastrointestinalnog trakta, koju karakterizira oštećenje sluznice debelog crijeva autoimune prirode i manifestira se gubitkom težine, zimice, bolova i krvarenja u crijevima. Ako se terapija ne započne ili započne na vrijeme, bolest poprima kronično relapsirajući (sa stalnim egzacerbacijama) tok, koji je vrlo teško liječiti.

Nakon perioda poboljšanja, bljeskovi se često ponovo pojavljuju. Teški UC može izazvati komplikacije opasne po život: rak debelog crijeva, krvarenje, ruptura crijevnog zida. Ako se pojave komplikacije opasne po život, neophodna je hitna hirurška intervencija. Nažalost, terapija lijekovima za ulcerozni kolitis nije uvijek efikasna. Ali sa tradicionalnom medicinom daje mnogo bolje rezultate.

Uzroci NUC-a još nisu utvrđeni. Ali naučnici vjeruju da je osnova bolesti kršenje imunološkog odgovora, što dovodi do bolesti. Postoje neki faktori koji mogu izazvati razvoj bolesti:

kvar imunološkog sistema;

bolesti želuca, posebno autoimuni gastritis;

nasljednost;

prenesene zarazne bolesti;
loše navike.

NUC počinje upalnim procesom u rektumu, koji se postepeno širi na debelo crijevo. Lezija prelazi na mukozne i submukozne slojeve crijeva, zbog čega je cijela njegova unutrašnja površina prekrivena ulkusima.

Bitan! Nervni stres doprinosi napredovanju bolesti, pa bi terapija trebala biti usmjerena i na uspostavljanje emocionalne ravnoteže pacijenta.

Ulcerozni kolitis se smatra autoimunom bolešću: tijelo se, iz nepoznatih naučnih razloga, suprotstavlja samom sebi. Dakle, terapija bolesti je dug proces koji se sastoji od tri faze:

Uzimanje preparata 5-aminosalicilne kiseline: Mesalazin, Salofalk, Sulfasalazin, Pentasa i dr. Terapija je usmerena na smanjenje upalnog procesa u crevima i obnavljanje sluzokože.

Za ublažavanje izraženih simptoma gastroenterolog može povećati dozu gore navedenih lijekova. Čim krvarenje prestane i bol nestane, doza će se smanjiti na terapiju održavanja.

Ako lijekovi prve grupe ne daju željeni učinak, tada liječnik može propisati hormone. Na primjer, visoke doze Metipreda praćene smanjenjem (sve do ukidanja hormonske terapije). Kada se stanje bolesnika popravi, prelazi se na terapiju održavanja lijekovima iz grupe salicilata.

Ako se situacija ne popravi, gastroenterolog propisuje najjače lijekove grupe citostatika, koji se koriste za liječenje tumora. Lijekovi ove grupe propisuju se za suzbijanje agresivnog imunološkog odgovora organizma.

Osobi koja pati od ulceroznog kolitisa savjetuje se da preispita svoju ishranu. Dozvoljeno mu je da jede posnu ribu i meso, suhe kekse, pire od žitarica (najbolje heljdu). Sva jela je najbolje kuhati na pari.

Kod ulceroznog kolitisa korisni su orasi i med. U akutnom stadijumu bolesti ublažavanju simptoma pomažu odvari od borovnica, krušaka, šipka i dr.

Iz prehrane treba isključiti mliječne proizvode, začinjenu, prženu i slanu hranu, kao i sušeno voće, cveklu, gljive, kivi i čokoladu.

Kod pacijenata se hrana slabo probavlja i djelomično se apsorbira u krv, pa je potrebno jesti često (do 6 puta dnevno), ali u malim porcijama.

Nakon početka remisije, dijetu se može proširiti, ali tek nakon konsultacije sa ljekarom.

A mliječni proizvodi će morati biti potpuno napušteni.

Ublažiti simptome i postupno izliječiti ulcerozni kolitis moguće je uz pomoć pravilno odabranog kompleksnog liječenja: lijekova, ljekovitog bilja, psihoterapije.

Ponekad fitoterapija ostaje jedini način liječenja kada je medicinska terapija kontraindicirana, a hirurška intervencija se ipak može izbjeći.

Narodni lijekovi pripremljeni na bazi bilja trebali bi zaustaviti krvarenje, obaviti crijevnu sluznicu i pospješiti zacjeljivanje rana.

Bilje koje se koristi za liječenje ulceroznog kolitisa treba da ima svojstva opisana gore. Osim toga, biljne infuzije obnavljaju ravnotežu vode i soli u tijelu, nadoknađuju gubitak tekućine.

Ulcerozni kolitis se leči vekovima dokazanim narodnim lekovima i biljnim sastojcima:

Listovi ribizle, jagode i maline: aktiviraju rad jetre koja se bori protiv bolesti.

Kopriva: smanjuje upale i čisti crijeva, a također poboljšava zgrušavanje krvi.

Sušene borovnice: ubija ćelije raka i čisti crijeva.

Kamilica: Snažan antiseptik koji ublažava grčeve.

Pepermint: smiruje nervni sistem, obnavlja probavni trakt i ima antibakterijski efekat.

Potentilla: zaustavlja dijareju i pospešuje zarastanje čireva.

Spavanje: zacjeljuje rane, djeluje iscjeljujuće na rad crijeva, smanjuje bol.

Pelin: Ubija destruktivne mikroorganizme u crijevima.

Celandin: pospješuje zacjeljivanje čireva i smanjuje upalu, a djeluje i smirujuće.

Nar (kora): Infuzija kore nara zaustavit će dijareju i pomoći u smanjenju upale u tijelu.

Gospina trava: pospješuje uklanjanje gnojnog sadržaja iz crijeva, poboljšava gastrointestinalni motilitet.

Stolisnik: obnavlja stolicu, ima baktericidno dejstvo.

Joha: bori se protiv crijevnog krvarenja, liječi rane.

Highlander ptica: ima učinak zacjeljivanja rana, smanjuje upalu.

Gore navedene biljke mogu se koristiti za pravljenje lijekova i infuzija koje pomažu u liječenju ulceroznog kolitisa. Bilje se može kuhati zasebno, kao i kombinirati u naknade (u jednakim omjerima). Glicerin se može dodati u gotove dekocije.

Propolis, njegova alkoholna tinktura, pripremljena na bazi ove prirodne komponente, pomoći će da se nosi sa UK.

U početku liječenje počinje minimalnom količinom tinkture propolisa (10%). Preporučena doza: 30 kapi tinkture razblaženih u 100 grama vode ili mleka. Pijte 3 puta dnevno.

Ako se nakon 7 dana ne pojave nuspojave, tada se 10% tinktura zamjenjuje s 20%. Doza - 40 kapi razblaženih u mleku ili vodi. Uzimajte 3 puta dnevno oko mesec dana.

Ako je bolest kronična, onda je potrebno napraviti pauzu od 15-20 dana, a zatim ponoviti tok liječenja.

Neki stručnjaci tvrde da je potrebno uzimati propolis čak i ako dođe do alergijske reakcije. Ali! To nije istina: tijelo pacijenta odbija lijek! Stoga pokušajte odabrati narodni lijek koji vam zaista može pomoći i svakako se posavjetujte s gastroenterologom.

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa ovisi o lokalizaciji patološkog procesa u crijevima, njegovom opsegu, ozbiljnosti napada, prisutnosti lokalnih i sistemskih komplikacija.

Glavni ciljevi konzervativne terapije:

ublažavanje bolova,
prevencija recidiva bolesti
sprečavanje napredovanja patološkog procesa.

Ulcerozni kolitis distalnog crijeva: proktitis i proktosigmoiditis se liječe ambulantno, jer imaju blaži tok. Bolesnici s totalnim i lijevostranim lezijama debelog crijeva prikazani su kao bolničko liječenje, jer imaju izraženije kliničke manifestacije i velike organske promjene.

Ishrana bolesnika

Dijeta za ulcerozni kolitis trebala bi poštedjeti crijeva, pomoći u povećanju njegovih regenerativnih sposobnosti, eliminirati procese fermentacije i truljenja, a također i regulirati metabolizam.

Primer menija za ulcerozni kolitis:

Doručak - pirinač ili bilo koja druga kaša sa puterom, pareni kotlet, čaj;
Drugi doručak - četrdesetak grama kuvanog mesa i želea od bobica;
Ručak - juha sa ćuftama, tepsija od mesa, kompot od suvog voća;
Večera - pire krompir sa ribljim kolačem, čaj;
Užina - pečene jabuke.

Liječenje

Liječenje ulceroznog kolitisa crijeva provodi se u tri glavna smjera:

sprečavanje ili zaustavljanje unutrašnjeg krvarenja;
obnavljanje ravnoteže vode i soli u tijelu;
prestanak patogenog djelovanja na crijevnu sluznicu.

Fitoterapija

Infuzije ljekovitog bilja imaju blago obnavljajuće djelovanje: obavijaju oštećenu crijevnu sluznicu, zacjeljuju rane i zaustavljaju krvarenje. Biljne infuzije i dekocije mogu nadoknaditi gubitak tekućine u tijelu i vratiti ravnotežu vode i elektrolita.

Glavne komponente terapijskih biljnih čajeva su:

Listovi i plodovi ribizle, maline i jagode pomažu jetri u borbi protiv svakog akutnog upalnog procesa u tijelu.
Sušene borovnice čiste crijeva od truležnih mikroorganizama i pomažu u borbi protiv stanica raka.
Kopriva poboljšava zgrušavanje krvi, ublažava upale, čisti crijeva od truljenja i produkata raspadanja.
Pepermint se bori protiv emocionalne labilnosti, dijareje, ublažava upale i grčeve, te ima izražen antimikrobni učinak.
Kamilica je moćan biljni antibiotik koji takođe može ublažiti grčeve.
Stolisnik zaustavlja dijareju, ima baktericidna svojstva i čisti crijeva od patogenih mikroorganizama.
Gospina trava stimuliše pokretljivost crijeva i djeluje protuupalno.

Ove biljke se koriste za liječenje ulceroznog kolitisa u obliku infuzija i dekocija. Kombinuju se u naknade ili se kuvaju zasebno.

Suhi listovi i grane maline preliju se kipućom vodom i inzistiraju pola sata. Uzimajte lijek od sto mililitara četiri puta dnevno prije jela.
Zbirka ljekovitog bilja priprema se na sljedeći način: trava stoke, listovi žalfije i cvjetovi kamilice pomiješaju se u kašičici. Zatim prelijte čašom kipuće vode i ostavite trideset minuta. Pijte po jednu supenu kašiku svaka dva sata. Tri mjeseca kasnije, intervali između doza infuzije se produžavaju. Takav tretman je bezopasan i može trajati dugo vremena.
Listovi paprene metvice preliju se kipućom vodom i infundiraju dvadeset minuta. Uzmite čašu dvadeset minuta prije jela. Isti efikasan lijek za kolitis je infuzija lišća jagode, koja se priprema slično ovoj.
Pedeset grama svježih sjemenki nara kuhajte na laganoj vatri pola sata, prelijte čašom vode. Uzimajte po dvije supene kašike dva puta dnevno. Uvarak nara je prilično efikasan lijek za alergijski kolitis.
Sto grama biljke stolisnika prelije se litrom kipuće vode i insistira na dan u zatvorenoj posudi. Nakon procijeđenja, infuzija se prokuha. Zatim dodajte jednu kašiku alkohola i glicerin i dobro promešajte. Uzimajte lijek po trideset kapi pola sata prije jela mjesec dana.
Pomešane u jednakim količinama lekovita žalfija, nana, kamilica, kantarion i kim. Ova smjesa se stavi u termos, prelije kipućom vodom i ostavi preko noći. Počevši od sledećeg dana, uzimajte infuziju redovno po pola šolje tri puta dnevno tokom mesec dana.

Narodni lijekovi

Osušene kore lubenice u količini od sto grama preliju se sa dvije čaše kipuće vode i uzimaju po sto mililitara šest puta dnevno.
Dnevno treba pojesti osam grama propolisa kako bi se smanjili simptomi kolitisa. Potrebno ga je dugo žvakati na prazan želudac.
Iscijedite sok od luka i uzimajte po jednu kašičicu tri puta dnevno. Ovaj narodni lijek je vrlo efikasan u liječenju ulceroznog kolitisa.
Sirutku dobijenu cijeđenjem sira preporučuje se uzimati dva puta dnevno.
Jezgra oraha se redovno jedu tri mjeseca. Pozitivni rezultati će postati vidljivi u roku od mjesec dana od početka liječenja.
Kako izliječiti ulcerozni kolitis mikroklisterima? Za to su prikazane mikroklistere škroba, pripremljene razrjeđivanjem pet grama škroba u sto mililitara hladne vode.
Efikasnim se smatraju mikroklisteri napravljeni od meda i kamilice, koji se prethodno kuvaju kipućom vodom. Za jedan klistir potrebno je pedeset mililitara rastvora. Trajanje tretmana je osam procedura.
Bobice viburnuma preliju se kipućom vodom i pije se čaj od viburnuma neposredno prije jela.

Bolest nespecifični ulcerozni kolitis (NUC), karakterizirana kroničnom upalom crijevne sluznice, nastaje kao rezultat kombinacije genetskih faktora sa vanjskim uzrocima koji pogoršavaju simptome i služe kao znak bolesti. Bolest ima tendenciju pogoršanja i povećava rizik od raka rektuma ili debelog crijeva. Pravovremena dijagnoza i poduzete mjere mogu poboljšati kvalitetu života i spriječiti opasne posljedice.

Šta je ulcerozni kolitis

NUC je praćen uništavanjem stanica i tkiva crijeva na pozadini nedostatka imunoglobulina, što izaziva prodiranje patogenih mikroorganizama u tkiva s naknadnom upalom. Bolest se javlja u proporciji od 100 slučajeva na svakih 100 hiljada stanovnika. Definicija nosi kolektivno semantičko opterećenje, bolest je podijeljena na oblike ovisno o lokalizaciji, koji, prema međunarodnoj klasifikaciji ICD-10, imaju šifru K51.

Simptomi

Simptomi UK kod odraslih imaju širok spektar manifestacija, što dovodi do odsustva ozbiljne brige za pacijenta i očekivanja da će „proći sam od sebe“. U suprotnom slučaju (fulminantni kolitis), pacijent ide pravo u bolnicu. Morate se obratiti specijalistu ako primijetite sljedeće simptome:

Krv sa izlučenim izmetom je najsigurniji znak. To mogu biti bledi tragovi na toalet papiru ili krvni ugrušci.
Fragmenti sluzi i gnojni iscjedak u fecesu.
Dijareja, kod koje broj dijareja dostiže 20 dnevno.
Uz poraz sigmoidnog odjela, karakterističan je zatvor.
Tenesmus (lažni nagon za defekacijom). Često uzrokovano nakupljanjem gnoja i sluzi koji izlaze umjesto stolice (rektalna pljuvačka).
Nadutost.
Bol u lijevoj strani abdomena (lijevostrani kolitis).
U pozadini intoksikacije razvija se groznica i temperatura raste.

Ekstraintestinalne manifestacije UC

Ne-crijevne lezije uzrokovane UC su raznolike. Neki su uzrokovani oblikom ileokolitisa (Crohnova bolest) - lezije u usnoj šupljini, drugi - kroničnim oblikom enterokolitisa. Ukupno, ekstraintestinalne manifestacije se javljaju u ne više od 20% pacijenata. U tipične spadaju:

eritem nodosum (upala žila kože i potkožnog masnog tkiva);
pyoderma gangrenosum (nekroza kože);
simptomi aftoznog stomatitisa u usnoj šupljini u obliku erozija;
razne lezije oka: konjunktivitis, keratitis, uveitis, episkleritis, retrobulbarni neuritis, koroiditis;
oštećenje zglobova u obliku artritisa, povećana krhkost (osteoporoza) i omekšavanje kostiju (osteomalacija);
nekroza zasebnog segmenta koštanog tkiva (aseptična nekroza);
trećina pacijenata doživi oštećenje pluća;
kršenje endokrinog sistema dovodi do totalnog oštećenja jetre, gušterače i žučnih puteva

Znakovi ulceroznog kolitisa crijeva

U toku razvoja bolesti povećava se oštećenje sluznice, što dovodi do stvaranja čireva, koji ponekad prodiru do sloja mišićnog tkiva. U kroničnom toku peptičkog ulkusa pojavljuju se konglomerati stanica (upalni polipi) koji nastaju u procesu obnavljanja zahvaćenog crijevnog epitela. U teškom obliku bolesti debelo crijevo se zadeblja, a lumen mu se sužava, nestaju haustre (izbočine zida). U akutnoj fazi kapilari se šire u epitelu sluznice i dolazi do krvarenja, što dovodi do ishemijske nekroze.

Razlozi

Tačna etiologija bolesti još nije utvrđena. Postoji korelacija između psihoemocionalnog stanja koje izaziva bolest. Do danas stručnjaci ozbiljno raspravljaju o tri konceptualno izvodljive opcije:

Genetska predispozicija, uključujući autoimune poremećaje. Postoji niz studija koje fiksiraju iste genske mutacije kod velikog broja pacijenata. Međutim, nisu svi ljudi s takvim patologijama osjetljivi na bolest.
Infektivna patologija.
Štetni faktori okoline: jaki kontraceptivi, stroge dijete.

Klasifikacija

Za sistematsku klasifikaciju UC, najbolje je obratiti se na Međunarodni sistem klasifikacije bolesti. U skladu sa ovim sistemom, bolest se deli na oblike:

Hronični ulcerozni enterokolitis (lezija sluznice tankog i debelog crijeva) - K51.0.
Hronični ulcerozni oblik ileokolitisa, poznat i kao Crohnova bolest (lezija ileuma i debelog crijeva) - K51.1.
Hronični ulcerozni oblik proktitisa (oštećenje sluzokože rektuma) - K51.2.
Hronični ulcerozni oblik sigmoiditisa (oštećenje sigmoidnog kolona) - K51.3
Pseudopolipoza (restrukturiranje mukoznih tkiva crijeva, njihova displazija) - K51.4.
Proktokolitis mukoznog tipa (lezija rektuma, sigmoidnog i descendentnog poprečnog kolona, uključujući ugao slezene) - K51.5.

Dijagnostika

Gastroenterolog može odrediti distalni nespecifični kolitis pregledom pacijenta i otkrivanjem niza specifičnih znakova. Osim vizualnog pregleda, provode se i laboratorijske pretrage krvi. Pacijent ima smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina (znakovi anemije), povećan broj leukocita, C-reaktivnog proteina (koji je pokazatelj upale).

Imunološka studija krvi kod pacijenata pokazuje povećanje nivoa citoplazmatskih antineutrofilnih antitijela. Od instrumentalnih metoda koriste se sljedeće metode:

endoskopija (rektosigmoidoskopija, kolonoskopija) - otkriva prisutnost čireva, polipa, crijevnog krvarenja, atrofije sluznice debelog crijeva;
radiografija - koristi se kontrastna mješavina barija, kod pacijenta se nalazi proširenje lumena crijeva, stvaranje čireva.

Liječenje ulceroznog kolitisa

Liječenje UC-a sastoji se od sveobuhvatnog simptomatskog pristupa. Ciljevi terapije su eliminacija imunoloških upala lijekovima, održavanje remisije uz pomoć narodnih recepata i ishrane bolesnika, te prevencija lokalnih komplikacija. Ako metode klasične terapije lijekovima ne pomognu u izliječenju pacijenta ili je njihov učinak slab, radi se kirurški zahvat.

Konzervativna terapija

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa počinje lijekovima. Popularne grupe lijekova su:

Antibiotici - koriste se nakon operacije, kod groznice i sepse, toksične dilatacije debelog crijeva. Od dostupnih lijekova, Trichopolum, Metronidazole izoluju se u dozi od 10-20 mg / kg dnevno.
Imunosupresivi ili citostatici - propisuju se kada su kortikosteroidi neučinkoviti ili kontinuirano liječenje. Prepisuju se azatioprin, metotreksat, ciklosporin. Dozu određuje liječnik (od 25 do 100 mg / dan), tok liječenja je najmanje tri mjeseca.
Imunomodulatori - Timalin i Taktivin ispravljaju imunološku neravnotežu, otklanjaju proces upale, pomažu u izliječenju bolesti na složen način.
Angioprotektori - Parmidin, Trental.
Enterosorbenti - Polyphepan, Karbolen, Enterosgel, Vaulin.
Antiseptici crijeva - Intestopan, Furazolidon.
Lijekovi protiv dijareje - Almalox, Reasek, Imodium.
Enzimi - Mezim, Creon, Pancreatin.
Biološki proizvodi (pre- i probiotici) - Lactobacterin, Bifikol.

Anti-inflamatorni lijekovi

Prvi na listi lijekova za liječenje kolitisa su nesteroidni protuupalni lijekovi i glukokortikoidi. Dodjeljuju se na individualnoj osnovi i dijele se u sljedeće grupe:

Preparati aminosalicilne kiseline su salicilati koji inhibiraju sintezu medijatora upale. To uključuje Sulfasalazin, Mesalazin, Pentasa.
Azo jedinjenja - Olsalazin, Balsalazid, Salofalk, Mesacol. Dostupan u obliku tableta, mikroklistera i rektalnih supozitorija.
Hormonska terapija glukokortikoidima - koriste se u nedostatku učinka salicilata, odlikuju se brzim učinkom. Sredstva se daju rektalno ili sistemski. Popularni lekovi su Prednizolon i Metilprednizolon u dozi od 1-2 mg/kg telesne težine tokom 10-20 nedelja.

Dijeta

Od velikog značaja je ishrana kod ulceroznog kolitisa debelog creva. Tokom perioda egzacerbacije, pacijentu se preporučuje post, dozvoljena je samo voda. Uz dugu remisiju, morate se pridržavati sljedećih pravila ishrane:

smanjiti količinu masti, povećati postotak proteina, uključiti u prehranu nemasnu ribu, meso, svježi sir, jaja;
odustanite od grubih vlakana, banana, mlijeka, čokolade, kafe, citrusa, jagoda, crvenih jabuka, mafina, začinjene hrane;
od ugljikohidrata dozvoljeni su žitarice, med, kiseli, žele, kompoti, dekocije;
s velikom težinom lezija, pacijent se prebacuje na parenteralnu i enteralnu prehranu;
sok od nara se koristi kao adstringens.

Liječenje narodnim lijekovima

Hronični kolitis je praćen proljevom i zatvorom, recepti tradicionalne medicine će vam pomoći da ih izliječite:

Pomiješajte kamilicu i stolisnik u omjeru 5:1, dodajte jednaku količinu koprive, kantariona i divlje ruže. Zakuhajte kašiku kolekcije sa čašom vode ili stavite u vodeno kupatilo. Popijte čašu prije jela kako biste zaustavili proljev i krvarenje i spriječili truljenje.
Da biste obnovili pokretljivost crijeva, pomiješajte jednake količine ljekovitog bilja: kamilicu, giht, koprivu, mentu, korijen valerijane, borovnice. Tri supene kašike prelijte u termosicu sa tri šolje ključale vode preko noći. Popijte čašu prije jela.
Za liječenje edema, brzi oporavak stanica i zacjeljivanje rana, preporučuje se izrada mikroklistera s uljem krkavine. Nanesite 50 ml ulja u krušku, unesite u rektum u ležećem položaju preko noći. Ujutro ispraznite creva, popijte 1-2 kašike ulja na prazan stomak.

Operacija

Ako konzervativno liječenje ne uspije, indikovana je operacija. Vrste operacija su kolektomija (uklanjanje debelog crijeva ili njegovog dijela), proktokolektomija (uklanjanje rektuma i debelog crijeva), proktokolektomija sa ileostomijom (bez očuvanja anusa). Razlozi za operaciju su.