Nootropni lijekovi. Farmakološka grupa - Nootropici. Da li su nootropi efikasni u prevenciji moždanog udara?

Nootropici (grčki noos um + tropos smjer)

Glavna N. stranica koja se koristi u medicinskoj praksi je piracetam, koji je hemijski ciklički analog γ-aminobuterne kiseline (). nekretnine N. sa. neki drugi analozi GABA poseduju, na primer, aminalon, pantogam i niz lekova koji pripadaju drugim klasama hemijskih jedinjenja (acefen, piriditol, itd.).

Uz nootropnu aktivnost, lijekovi ove grupe imaju i druga farmakološka svojstva. Na primjer, piracetam, pantogam i aminalon pokazuju određenu antikonvulzivnu aktivnost, dok piriditol ima antidepresivna i sedativna svojstva.

N. mehanizama djelovanja sa. malo proučavan. Utvrđeno je da je N. stimulativni uticaj str. pamćenje i učenje uglavnom su posljedica njihovog djelovanja na metaboličke procese u nervnom tkivu. Dakle, poznato je da su mnogi N. sa. stimulišu tkivo, povećavaju brzinu obrtaja i poboljšavaju iskorišćenje glukoze u moždanim ćelijama. Većina N. sa. imaju antihipoksična svojstva. N. sposobnost sa. poboljšanje energetskih procesa u nervnom tkivu jedan je od glavnih razloga za povećanje otpornosti mozga na hipoksiju i toksično djelovanje na njega pod utjecajem lijekova ove grupe. Uzrokovao neki N. sa. povećanje cerebralnog krvotoka, očigledno, također igra ulogu u mehanizmima njihovog djelovanja na procese pamćenja, razmišljanja i učenja. Očigledno, iz tog razloga, neki lijekovi (na primjer, cavinton, nicergoline), koji uglavnom poboljšavaju, imaju nootropnu aktivnost.

Primijeniti N. sa. uglavnom kod narušavanja pamćenja, pažnje, govora itd., uzrokovanih vaskularnim bolestima mozga (ateroskleroza, kronična cerebrovaskularna insuficijencija, moždani udar), kraniocerebralnom traumom, intoksikacijom (na primjer alkoholizam), u periodu oporavka nakon neuroinfekcija i mentalnih insuficijencija (mentalna retardacija) i oligofrenija kod djece. Uz to, pojedini lijekovi iz reda N. s. propisano za druge indikacije. Dakle, piracetam se ponekad koristi kao korektor za nuspojave neuroleptika (vidi Antipsihotici) i drugih psihotropnih lijekova, tk. slabi mentalne, neurološke i somatovegetativne smetnje uzrokovane njima. Pantogam se koristi za džeksonovu epilepsiju, hiperkinezu, parkinsonizam, klonični oblik mucanja kod djece i kao korektor neuroleptičkog sindroma koji nastaje prilikom intoksikacije antipsihoticima. Piriditol se može uključiti u kompleksnu terapiju neurotičnih poremećaja i depresije sa simptomima letargije, adinamije. Acephen se ponekad koristi za neurotična, hipohondrijska i astenoilohondrijska stanja, diencefalni sindrom, amiotrofičnu lateralnu sklerozu.

Nuspojave kod određenih lijekova N. grupe sa. manifestuje se drugačije, iako su za mnoge od njih najkarakterističniji znaci ove akcije pojačana anksioznost i. Uz to, piracetam može uzrokovati dispeptične poremećaje i koronarnu insuficijenciju, aminalon - dispeptične poremećaje, groznicu i fluktuacije uglavnom u prvim danima nakon primjene ovog lijeka. Nuspojava pantogama manifestuje se uglavnom alergijskim reakcijama sa kože (kože) i sluzokože (alergijski i konjuktivitis). Piriditol može uzrokovati mučninu i glavobolju, a kod djece i psihomotoriku. Nuspojave acefena karakterišu pojava anksioznosti i straha. Kod pacijenata s paranoidnim i halucinatornim simptomima, acefen može uzrokovati njihovo povećanje.

Opće kontraindikacije za upotrebu za N. grupu sa. u br. upotreba aminalona i pantogama nije utvrđena. Piracetam je kontraindiciran kod akutnog zatajenja bubrega i trudnoće, piriditol - kod povećane konvulzivne spremnosti, epilepsije i psihomotorne agitacije, acephen - kod infektivnih bolesti centralnog nervnog sistema.

U nastavku su date glavne stranice N., njihove doze, načini primjene, oblici oslobađanja i uvjeti skladištenja.

Aminalon(Aminalonum; sinonim: gamalon, ganevrin i dr.) se propisuje peroralno (prije jela) za odrasle u 0,5-1,25 G 3 puta dnevno, za djecu, ovisno o uzrastu - u dnevnim dozama od 0,5 do 3 G. Trajanje kursa lečenja je od 2-3 nedelje do 2-6 meseci. Oblik oslobađanja: tablete od 0,25 G, premazan

Acefen(Acephenum; sinonim: analux, cerutil, meklofenoksat hidrohlorid, itd.) koriste se oralno na 0,1-0,3 G 3-5 puta dnevno. Trajanje kursa lečenja je 1-3 meseca. Oblik oslobađanja: tablete od 0,1 G, premazan. Skladištenje: lista B; na suvom i tamnom mestu.

Pantogam(Pantogamum) se uzima oralno nakon 15-30 min posle jela. Odraslim se obično propisuje 0,5-1 G, djeca - 0,25-0,5 G zakazivanje. Dnevna doza 1,5-3 G(odrasli) i 0,75-3 G(djeca) se dijele u 3-6 doza. Tok tretmana je 1-6 mjeseci. Ponovljeni kursevi tretmana se sprovode za 3-6 meseci. Oblik oslobađanja: tablete od 0,25 i 0,5 G. Čuvanje: na suvom, tamnom mestu.

Piracetam(Pyracetamum; sinonim: nootropil, pyramem, itd.) se koristi oralno, intramuskularno ili intravenozno. Na početku liječenja lijek se primjenjuje oralno u količini od 0,4 G 3 puta dnevno i povećati dozu na ukupnu dnevnu dozu od 2,4-3,2 G i više. Nakon postizanja terapijskog efekta, dnevna doza se smanjuje na 1,2-1,6 G. Za djecu mlađu od 5 godina lijek se propisuje oralno, obično 0,2 G za prijem, od 5 do 16 godina - po 0,4 G 3 puta dnevno. Trajanje kursa lečenja je od 2-3 nedelje do 2-6 meseci. Ponovljeni kursevi tretmana se sprovode nakon 6-8 nedelja. Intramuskularno ili intravenozno, lijek se primjenjuje prvo u dnevnim dozama od 2-4 G, zatim u dnevnim dozama od 4-6 G. Oblik oslobađanja: kapsule koje sadrže 0,4 G lijek; tablete 0.2 G, premazan; 20% rastvor u ampulama od 5 ml. Skladištenje: lista B; na suvom i tamnom mestu.

piriditol(Pyriditolum; sinonim: encefabol, piritinol, itd.) se daje oralno nakon 15-30 min nakon obroka za odrasle 0,1-0,3 G na recepciji, djeca - 0,05-0,1 G 2-3 puta dnevno. Dnevne doze za odrasle 0,2-0,6 G, za djecu 0,05-0,3 G. Na početku liječenja lijek se uzima u dozama manjim od prosječnih. Tok tretmana je od 1-3 mjeseca do 6-8 mjeseci kod odraslih i od 2 sedmice do 3 mjeseca kod djece. Ponovljeni kursevi se provode kod odraslih nakon 1-6 mjeseci, kod djece nakon 3-6 mjeseci. Oblik oslobađanja: tablete od 0,05, 0,1 i 0,2 G, premazan. Pod imenom "Encephabol" lijek se proizvodi u količini od 0,1 G u dražeju iu obliku sirupa koji sadrži 0,1 G u svakom 5 ml, u bočicama od 200 ml. Čuvanje: na suvom, tamnom mestu.

1. Mala medicinska enciklopedija. - M.: Medicinska enciklopedija. 1991-96 2. Prva pomoć. - M.: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedijski rječnik medicinskih pojmova. - M.: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984.

Pogledajte šta su "nootropici" u drugim rječnicima:

    - (nootropici) (od grčkog noos um i tropos okret, pravac), lek. in va, selektivno stimulirajući funkcije mozga i povećavajući energiju. potencijal tijela. N. p. su u stanju da ubrzaju procese učenja, poboljšaju pamćenje i mentalno ... ... Chemical Encyclopedia

    I Psihotropni lijekovi (grč. psychē duša, svijest + tropos okret, smjer; sinonim za psihofarmakološke lijekove) lijekovi koji utiču na mentalne funkcije, emocionalnu sferu i ponašanje. Razlikovati sljedeće ... ... Medicinska enciklopedija

    I Lijekovi protiv alkohola Lijekovi koji smanjuju ili otklanjaju efekte alkohola ili posljedice njegove upotrebe. Među P. sa. razlikovati lijekove za otrežnjenje i lijekove za liječenje kroničnog alkoholizma. NA… … Medicinska enciklopedija

    - (od grč. psiha duša i tropos okret, pravac; psihofarmakološka sredstva), lek. u VA, koji utiče na ch. arr. na psihičkom tjelesne funkcije. Za razliku od nekih drugih grupa leka. up. (npr. narkotički analgetici, efedrin, ketamin i njegovi ... ... Chemical Encyclopedia

    - (ZHNVLS) lista lijekova koje je odobrila Vlada Ruske Federacije u svrhu državne regulacije cijena lijekova. Lista vitalnih lijekova pokriva gotovo sve vrste medicinske njege, ... ... Wikipedia

    Provjerite neutralnost. Stranica za razgovor treba da sadrži detalje... Wikipedia

    Nootropici ili nootropici, oni su također neurometabolički stimulansi, tvari koje se uzimaju za poboljšanje mentalnih sposobnosti. Izraz "nootrop" je izveden iz grčkog. νους razum i τροπή okrećem se, mešam se, menjam se. Uveden je 1972. da opiše ... ... Wikipedia

    Nootropici ili nootropici, oni su također neurometabolički stimulansi, tvari koje se uzimaju za poboljšanje mentalnih sposobnosti. Izraz "nootrop" je izveden iz grčkog. νους razum i τροπή okrećem se, mešam se, menjam se. Uveden je 1972. da opiše ... ... Wikipedia

    Nootropici ili nootropici, oni su također neurometabolički stimulansi, tvari koje se uzimaju za poboljšanje mentalnih sposobnosti. Izraz "nootrop" je izveden iz grčkog. νους razum i τροπή okrećem se, mešam se, menjam se. Uveden je 1972. da opiše ... ... Wikipedia

    Patološka stanja uzrokovana izlaganjem toksičnim tvarima (industrijskim otrovima) u proizvodnim uvjetima. Industrijski otrovi su velika grupa toksičnih supstanci i spojeva koji se koriste u industriji kao izvor ... ... Medicinska enciklopedija

Nootropni lijekovi - koji su to lijekovi? Odgovor na postavljeno pitanje dobit ćete iz predstavljenog članka. Osim toga, iz aplikacije ćete naučiti povijest njihovog nastanka, principe djelovanja, svojstva, indikacije i efekte.

Opće informacije

Nootropni lijekovi - šta je to? Takvi lijekovi poboljšavaju rad mozga, podmlađuju tijelo i produžuju život. To su neurometabolički stimulansi koji imaju aktivacijski učinak na učenje. Osim toga, značajno poboljšavaju mentalnu aktivnost i pamćenje. Izraz "nootrop" sastoji se od dvije grčke riječi νους i τροπή, što znači "um" i "promjena".

Opis

Nootropni lijekovi nemaju svoju klasu u klasifikaciji medicinskih lijekova. Zbog toga su kombinovani sa psihostimulansima i počeli da spadaju u farmakoterapijsku grupu sa sledećim ATC kodom: N06BX.

Istorija pojave

1963. godine belgijski farmakolozi S. Giurgea i V. Skondia sintetizirali su prvi lijek iz predstavljene grupe - Piracetam. Danas je takav nootropni lijek poznat većini pacijenata pod imenom "Nootropil". Poput psihostimulansa sredinom 20. vijeka, pojačao je mentalno stanje, a pritom nije imao nikakvih nuspojava.

Jedan od tvoraca ovog lijeka je 1972. godine predložio termin "nootropni" za skupinu lijekova koji poboljšavaju intelektualno pamćenje, učenje i pažnju, a također utiču na transkalosalni potencijal, imaju antihipoksičnu aktivnost i nemaju negativan učinak na tijelo.

Za razliku od poznatih psihostimulansa, nootropici stimulišu, što dalje dovodi do povećanja njihove aktivnosti, koja je kvantitativna, a ne kvalitativna. Posebno treba napomenuti da se učinak većine ovih lijekova ne pojavljuje nakon prve doze, već uz dugotrajno liječenje.

Najnoviji nootropi

Trenutno je sintetizirano više od 10 originalnih nootropika pirolidinske serije, koji su u fazi 3 kliničkih ispitivanja ili su već registrirani u nizu zemalja. Među ovim lijekovima izdvajaju se Oxiracetam, Nefiracetam, Etiracetam, Aniracetam, Rolziracetam, Isacetam, Pramiracetam, Cebracetam, Dupracetam, Detiracetam itd. Predstavljeni lijekovi imaju zajednički naziv „Racetams“.

Između ostalih, sintetizirane su i druge porodice nootropnih agenasa, uključujući GABAergične, holinergičke, glutamatergične i peptidergične sisteme. Također treba napomenuti da je nootropni aktivni sastojak prisutan i u drugim lijekovima koji imaju drugačije hemijsko porijeklo.

Princip rada

Nootropni lijekovi - šta su to lijekovi i za šta su propisani? Terapeutski učinak takvih lijekova temelji se na nekoliko mehanizama:

  • aktivacija plastičnih procesa u centralnom nervnom sistemu zbog povećane sinteze proteina i RNK;
  • poboljšanje energetskog stanja neurona, što se manifestuje povećanom sintezom ATP-a, kao i antihipoksičnim i antioksidativnim efektima;
  • poboljšano korištenje glukoze;
  • jačanje procesa sinaptičke transmisije u centralnom nervnom sistemu;
  • efekat stabilizacije membrane.

Karakteristike lijekova

Glavnim mehanizmima ovih lijekova smatra se njihov direktan učinak na bioenergetiku i metaboličke procese u nervnim ćelijama, kao i interakcija sa moždanim sistemima (prvenstveno neurotransmiterskim).

Dugo je dokazano da nootropici mogu aktivirati adenilat ciklazu i povećati njenu koncentraciju u neuronu. Osim toga, povećani nivo cikličkog adenozin monofosfata dovodi do promjene u protoku intracelularnih Ca2+ i K+ jona do brzog oslobađanja medijatora iz senzornog neurona.

Takođe treba napomenuti da je aktivirana adenilat ciklaza sposobna da održi stabilnost proizvodnje ATP-a u ćelijama bez kiseonika, i da, u uslovima hipoksije, prebaci metabolizam mozga u očuvan način.

Nootropni lijekovi za starije osobe i djecu su hitno potrebni za povećanje njihove kreativnosti i vraćanje intelektualne retardacije. Proizvođači takvih stimulansa tvrde da njihovi lijekovi poboljšavaju metabolizam nukleinskih kiselina, aktiviraju sintezu proteina, ATP-a i RNA, dobro prodiru u BBB, a također povećavaju brzinu iskorištavanja glukoze.

Svojstva nootopa

Efekat brojnih nootropnih lekova je ponekad posredovan preko neurotransmiterskog sistema mozga (holinergički, monoaminergički, glutamatergični).

Prema proizvođačima, nootropici mogu imati i druge vrste efekata, uključujući:

  • antioksidans;
  • stabilizacija membrane;
  • neuroprotektivni;
  • antihipoksičan.

Druge opcije za lijekove

Nootropi se preporučuju u kombinaciji. Na kraju krajeva, to je jedini način da se poboljša bioelektrična aktivnost i integrativna aktivnost mozga, koja se manifestuje u vidu karakterističnih promena u elektrofiziološkim obrascima (primetan porast nivoa budnosti, kao i dominantan vrhunac, olakšan prolaz informacija između hemisfera mozga, povećanje relativne i apsolutne snage EEG spektra hipokampusa i korteksa).

Zbog povećanja kortiko-subkortikalne kontrole, poboljšanja razmjene informacija u mozgu, pozitivnog učinka na reprodukciju i formiranje tragova pamćenja, možemo sa sigurnošću reći da takvi lijekovi dovode do povećanja sposobnosti učenja, usavršavanja pamćenje, mišljenje, pažnja, percepcija, kao i aktivacija intelektualnih funkcija.

Usput, mnogi proizvođači tvrde da takvi alati mogu značajno poboljšati i ubrzati kognitivne (ili, međutim, ove izjave nisu znanstveno potvrđene.

efekti

Prema proizvođačima, nootropni lijekovi imaju sljedeće učinke na osobu:


Da li su nootropi efikasni u prevenciji moždanog udara?

Šta su to lekovi, otkrili smo. Ali ovo postavlja novo pitanje koliko su efikasni u liječenju i prevenciji moždanog udara. Treba napomenuti da je ova praksa upitna. To je zbog činjenice da upotreba nootropa u odnosu na takva odstupanja nije potvrđena.

Klinička primjena

Prije nego što objasnimo zašto se takvi lijekovi koriste u službenoj medicini, treba napomenuti da se nootropni lijekovi bez recepta ljekara ne izdaju u ljekarnama. To je zbog činjenice da pripadaju istoj grupi lijekova kao i jaki psihostimulansi.

U početku su predstavljeni lijekovi korišteni za liječenje moždanih poremećaja kod starijih osoba s organskim moždanim sindromom. Iako su u posljednjih nekoliko godina (obično u zemljama trećeg svijeta) dobili dosta široku primjenu u različitim oblastima medicine, uključujući hirurgiju, pedijatriju, psihijatriju, neurologiju, narkologiju, kao i opstetričku i gerijatrijsku praksu.

Dakle, nootropne lijekove liječnici koriste za:


Indikacije za djecu

U zemljama u razvoju predstavljeni fondovi su posebno česti u pedijatriji. Dakle, nootropni lijekovi se propisuju djeci sa:

  • mentalna retardacija;
  • kašnjenje govora i mentalnog razvoja;
  • dječja cerebralna paraliza;
  • posljedice perinatalnog oštećenja centralnog nervnog sistema;
  • poremećaj deficita pažnje.

Ostale indikacije za upotrebu

Najbolji nootropni lijek je lijek koji ima izražen terapeutski učinak i ne utječe negativno na ljudski organizam. Treba napomenuti da se takva sredstva ponekad koriste za:

  • mucanje ("Pantogam", "Phenibut");
  • korekcija neuroleptičkog sindroma ("Hopantenska kiselina", "Pyritinol", "Deanol aceglumate", "Pantogam");
  • hiperkineza ("Hopantenska kiselina", "Phenibut", "Memantin");
  • poremećaj mokrenja ("Pantogam", "Nicotinoyl-GABA");
  • poremećaji spavanja ("Fenibut", "Kalcij gama-hidroksibutirat", "Glicin");
  • migrena ("Pyritinol", "Nicotinoyl-GABA", "Semax");
  • vrtoglavica ("Ginkgo biloba", "Phenibut", "Piracetam");
  • za prevenciju bolesti kretanja ("GABA", "Phenibut").

Inače, u oftalmološkoj praksi takvi se lijekovi koriste kao dio kombinirane terapije glaukoma otvorenog ugla, vaskularnih bolesti mrežnice i makularne degeneracije (Nicotinoyl-GABA), kao i senilne i dijabetičke retinopatije (Ginkgo biloba).

Prirodni nootropi

Osim lijekova, za postizanje terapeutskog učinka često se koriste i prirodne tvari sličnih svojstava. Naravno, prirodni nootropici nisu tako efikasni kao farmakološki agensi, ali u roku od nekoliko sedmica nakon upotrebe, pacijenti i dalje primjećuju poboljšanje kognitivnih funkcija i tako dalje.

Nervni sistem novorođenčeta još je nezreo. Popravljaće se tokom godina. Nije iznenađujuće što brižni roditelji pozorno zaviruju u svoje mrvice - ali ima li odstupanja?

Da li je vaša beba nemirna prije spavanja? Ponekad drhti brada, trzaju se ručice i noge, da li beba obilno i često bljuje, zaostaje u razvoju od svojih vršnjaka? Da li mališan ima zastoj u razvoju govora ili ne želi da sedne i hoda u proseku? Svi ovi simptomi mogu biti znak kako prirodne nezrelosti nervnog sistema za mrvice, tako i ozbiljne bolesti.

Kada se postavi pitanje, kako kažu, s oštricom, roditelji i pedijatri nemaju vremena da čekaju da li će alarmantni simptomi vremenom proći.

Uostalom, što je dijete starije, to je teže ispraviti odstupanja uzrokovana neurološkim patologijama. U ovoj situaciji djeci se propisuju nootropni lijekovi. Ne treba se bojati - prema statistikama, prepisuju se svakoj trećoj bebi.

Šta je to?

Nootropici su neurometabolički stimulansi. Jednostavno rečeno, lijekovi koji aktivno djeluju na više mentalne funkcije mozga, poboljšavaju cirkulaciju krvi i funkcioniranje nervnog sistema, stimulišu metaboličke procese u nervnim tkivima. U međunarodnoj klasifikaciji, nootropici nemaju posebnu grupu, oni se kombiniraju s psihostimulansima. Ali to također nije razlog za zabrinutost.

Akcija

Nootropno djelovanje temelji se na nekoliko procesa. Poboljšavaju energetsko stanje nervnih ćelija (neurona), ubrzavaju procese u centralnom nervnom sistemu, zasićuju mozak kiseonikom, jačaju membrane nervnih ćelija i povećavaju brzinu impulsa u mozgu. Kao rezultat toga, metabolički procesi u mozgu se značajno poboljšavaju, pamćenje "jača", percepcija "oživljava". Nootropici imaju pozitivan učinak na mehanizme razmišljanja, povećavaju intelektualne sposobnosti. Zbog toga su nootropici dobili svoj drugi neslužbeni naziv - "stimulansi spoznaje".

Nootropni lijekovi dolaze u različitim klasifikacijama, ukupno ih ima više od 20 vrsta. Ima preko stotinu naslova.

Indikacije za upotrebu

Nootropni lijekovi za djecu propisuju se za sljedeće bolesti i stanja:

  • Zaostajanje u razvoju dječije psihe,
  • kašnjenje u razvoju govora,
  • Posljedice intrauterine patnje bebe, tokom koje je zahvaćen centralni nervni sistem,
  • Povrede glave (potres mozga, TBI)
  • poremećaj deficita pažnje,
  • Razni oblici mentalne retardacije,

Osim toga, određene vrste nootropnih lijekova će vjerovatno biti propisane za teško mucanje, poremećaj sna kod djeteta, poremećaje mokrenja, migrene i tešku vrtoglavicu. Nootropici se koriste za liječenje hiperkinezija (to su haotični konvulzivni nasumični pokreti ruku i nogu kod djece), kao i za prevenciju bolesti kretanja. Osim toga, nootropni lijekovi za liječenje djece koriste se u oftalmologiji, toksikologiji i traumatologiji.

Za i protiv

Uprkos njegovom prilično pozitivnom učinku na organizam, kontroverze i naučne rasprave oko nootropa ne jenjavaju. Ovi lijekovi se široko koriste samo u Rusiji i zemljama bivšeg ZND. Vjerovatno zato što su se u našoj medicini počeli koristiti sredinom 20. vijeka. Evropski i američki lekari, na primer, odbijaju da svojim malim pacijentima prepisuju nootrope.

Razlog je taj što efikasnost i prednosti nootropa još nisu naučno dokazane. Iako se svi slažu da ni od njih nema posebne štete. I koja je onda svrha liječiti sve i svakoga nootropima, ako, naravno, ne govorimo o gore naznačenoj listi bolesti? Ovo mišljenje posebno dijele poznati liječnici Roshal i Komarovsky. Neki stručnjaci čak predlažu premještanje nootropnih lijekova iz kategorije lijekova u kategoriju dodataka prehrani.

Koje lekove lekar može da prepiše?

  • Glavni i prvi nootrop u istoriji, "otac osnivač" svih drugih lekova u ovoj porodici, je Piracetam. Većini Rusa i stanovnika zemalja bivšeg ZND-a poznata su i druga sinonimna imena: Nootropil, Cerebril, Lutsetam, Oykamid itd.

Piracetam je sintetizovan pre više od pola veka. Lijek blagotvorno djeluje na mozak, stimulira pamćenje, povećava sposobnost intelektualnog stresa i motivira učenje, potiče koncentraciju. Dostupan u kapsulama, ampulama i tabletama. Piracetam se ne preporučuje za djecu mlađu od godinu dana. Osim toga, ovaj lijek nije prikladan za bebe s psihomotornom agitacijom.

Među nuspojavama uzimanja Piracetama su nesanica, poremećena koordinacija pokreta, razdražljivost, konfuzija.

  • Još jedan vrlo popularan lijek među ruskim pedijatrima je Pantogam. To je nootropni antikonvulzant. Dostupan u obliku tableta i sirupa. Njegov ljekar može prepisati vašoj bebi od prvih dana života.

    Lijek poboljšava stanje djece sa različitim oblicima cerebralne paralize, šizofrenije, autizma. Osim toga, Pantogam pomaže kod urinarne inkontinencije, nervnih tikova kod djece, sindroma hiperaktivnosti i usporenog razvoja govora. Nuspojave su svedene na minimum, do pospanosti i alergijske reakcije na bilo koju komponentu Pantogama.

  • Picamilon je nootropni lijek koji širi krvne žile mozga, analog Piracetama. Između ostalog, ima psihostimulativno i blago umirujuće dejstvo. Dostupan u ampulama za intravensku i intramuskularnu primjenu i u tabletama. Ne preporučuje se za djecu mlađu od 3 godine.

    Picamilon se često propisuje pretjerano anksioznoj, emocionalno nestabilnoj djeci. Osim toga, ovaj nootrop se uzima za povećanje izdržljivosti u uvjetima fizičkog i mentalnog preopterećenja, na primjer, od strane sportaša.

Nuspojave uključuju glavobolju, mučninu, svrab kože. Lijek ne smije uzimati dijete koje ima problema s bubrezima.

  • Fenibut je moderni nootrop koji se često prepisuje djeci. Stimuliše aktivnost nervnog sistema, povećava mentalne performanse, poboljšava pamćenje, pomaže učenicima da se nose sa preopterećenjem u procesu učenja. Učinak sredstva za smirenje pomaže u ublažavanju anksioznosti, razdražljivosti, poboljšanju sna. Dostupan u tabletama i prašcima. Ovaj lijek je niskotoksičan i stoga se propisuje djeci od 2 godine. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, pospanost i mučninu.

  • Piritinol je nootropno sredstvo s blagim sedativnim djelovanjem.Često se savjetuje uzimanje u depresivnim stanjima, vegeto-vaskularnoj distoniji, povećanom umoru, mentalnoj retardaciji. Pogodno za djecu od 1 godine. Ima prilično veliku listu nuspojava od mučnine do polimiozitisa, dispneje i gubitka osjeta okusa.

  • Cinarizin (sinonimi Balcinnarzine, Vertizin, Diziron, Cinnaron, Cyrizin) je nootrop, u čijoj uputstvu za upotrebu stoji da se ne preporučuje djeci mlađoj od 12 godina. Međutim, mnogi liječnici već dugo propisuju ovaj lijek bebama do godinu dana i tvrde da ima pozitivan učinak. Međutim, efikasnost lijeka nije dokazana, ali su zabilježene nuspojave kod pacijenata. Ovim lijekom su zadovoljni ozbiljnim: poremećajima jetre i bubrega, padom pritiska, glavoboljama. Cinnarizin je dostupan u kapsulama i tabletama.

  • Semax je jedan od omiljenih nootropika pedijatara. Dostupan je u obliku kapi u nos, pa je pogodan za upotrebu i za najmanje pacijente. Semax priskače u pomoć u slučajevima kada djeca imaju zastoj u razvoju govora, poremećaj spavanja, hiperekscitabilnost, hirovitost. Među nuspojavama su vrtoglavica, iritacija nazalne sluzokože.

  • Najjednostavnija aminooctena kiselina glicin može biti odlična opcija. Ima sve prednosti nootropa, ali je lišen zastrašujućih nuspojava. Glicin se propisuje za bebe bilo koje dobi. Lijek reguliše procese ekscitacije i inhibicije. Kao rezultat toga, djetetova pažnja se povećava, učenje se značajno poboljšava, noćni san se normalizira.

Gotovo je nemoguće nabrojati sve lijekove nootropne porodice, ima ih puno, osim toga, farmaceutska industrija ne miruje i gotovo svake godine predstavlja nešto novo. Isplativo je tražiti nove formule u nootropnim lijekovima, jer su ova sredstva prilično tražena i kod odraslih i kod djece.

  • Od "novih proizvoda" želio bih izdvojiti japanski nootropni Gammalon. Cijena ovog lijeka premašuje cijenu njegovog pretka Piracetama za više od 100 puta. Pakovanje lijeka iz zemlje izlazećeg sunca košta oko 2.500 rubalja po pakiranju (100 tableta).

Prema recenzijama na internetu, pomaže čak i djeci s teškim oblicima autizma i cerebralne paralize, olakšava njihovo stanje. Ali brojni ljekari sumnjaju u Gammalon. Činjenica je da čak i površna analiza uputa za upotrebu za opservantne pacijente može sugerirati da sastav japanskog "čudotvornog lijeka" sadrži samo jednu aminokiselinu - gama-aminobutiricnu.

Nootrop sa istim tačnim sastavom je Aminalon. Samo to košta samo 99 rubalja. Praktični pristup ovom pitanju sugerira da je japanski Gammalon samo uspješan marketinški trik, pogotovo jer njegova efikasnost i prednosti, kao i kod drugih nootropnih lijekova, još uvijek nisu znanstveno dokazane.

Zaključak o dijagnostici u Rusiji

U Rusiji se razvila posebna praksa dijagnostike. Lekari na klinici, radi "reosiguranja", mogu postaviti neurološku ili čak psihijatrijsku dijagnozu svakom detetu sa povećanom razdražljivošću, vrlo pokretljivom ili anksioznom. Uglavnom, postojala bi osoba, ali bi postojala dijagnoza.

Za ovo se ne mogu kriviti ljekari. Naručuje ih Ministarstvo zdravlja. Na kraju krajeva, propustiti početak bolesti je još gore. Roditelji počinju da leče bebu nootropnim lekovima koje je prepisao oprezan lekar, ne znajući da li su štetni. Kod bolesti iz stvarnog života, nootropici su efikasni, ali u slučaju medicinskog "reosiguranja" zdravom djetetu lijek neće donijeti apsolutno ništa, osim mogućih "nuspojava".

Lekari nemaju precizne i jedinstvene kriterijume za procenu ponašanja male dece. Stoga je prilično teško povući granicu između običnog nemirnog djeteta i djeteta s neurološkom bolešću.

Uprkos svim metodama dijagnoze, rješenje dileme "norma ili patologija" pada na ramena liječnika i na kraju će ga odrediti samo on. A ovo je plodno tlo za ljekarske greške i ona ista reosiguranja "za svaki slučaj".

Glavni princip svakog doktora je „Ne naškodi“, a testiranje lijekova na djetetu u potrazi za mogućnošću da konačno dobije listu lijekova s ​​dokazanom djelotvornošću je u najmanju ruku kratkovido i neetično. Neka laboratorijske životinje bolje popune statistiku.

Za više informacija o nootropima pogledajte sljedeći video.

Danas se za stimulaciju mozga i zaštitu nervnih reakcija koriste nootropni lijekovi nove generacije, čija je lista toliko impresivna da zauzima nekoliko stranica. U osnovi, to su kompleksni lijekovi koji se sastoje direktno od nootropne komponente i pomoćnih supstanci koje poboljšavaju ishranu nervnih ćelija - aminokiselina, vitamina,.

Po čemu se novi nootropi razlikuju od starih?

Ljudi već dugo koriste nootropike, a to ni ne znaju. Na primjer, najjednostavniji nootrop - kolin - nalazi se u jajima, mesu, ribi i morskim plodovima. Unosom hrane bogate životinjskim proteinima stimulišemo proizvodnju hormona serotonina, koji ne samo da je zaslužan za osjećaj zadovoljstva, već blagotvorno djeluje i na nervne veze. Mozak počinje aktivnije raditi, poboljšavaju se pamćenje i misaoni procesi. Najjednostavniji nootropi također uključuju kafu, zeleni čaj, nikotin, amfetamine. To su takozvani stimulansi moždane aktivnosti. U ovu vrstu lijeka spadaju i dobro poznati vitamin B6 i tablete glicina, koji poboljšavaju metaboličke procese u kičmenoj moždini i mozgu.

Sredinom 20. veka došlo je do snažnog iskora na polju proučavanja rada mozga. Sljedeće vrste nootropnih lijekova su razvijene, proučavane i klasificirane:

  • reverzibilni inhibitori acetilholinesteraze;
  • vazodilatatori i pojačivači metabolizma;
  • stimulansi;
  • racetams.

Postoji još jedna klasifikacija zasnovana na poreklu glavne aktivne supstance i njenim funkcijama, ali je prilično složena i zbunjujuća, te stoga zanima samo lekare. Osim toga, racetami se danas uglavnom koriste u terapiji. Ovo je osnova nootropnih lijekova nove generacije. Racetami su hemijske strukture izvedene iz pirolidina. Evo kratke liste najpopularnijih lijekova u ovoj kategoriji:

  • Piracetam;
  • Oxiracetam;
  • Etiracetam;
  • Aniracetam;
  • Pramiracetam;
  • Nebracetam;
  • Nefiracetam;
  • Isacetam;
  • detiracetam;
  • Dipracetam i drugi.

Za razliku od prirodnih stimulansa, ovi lijekovi imaju vrlo precizan učinak na određena područja mozga, što im omogućava da se koriste ne samo za poboljšanje pamćenja i inteligencije, već i u liječenju moždanog udara, Alchajmerove i Parkinsonove bolesti. Ovo su najefikasniji nootropni lijekovi.

Najnoviji nootropi

Budući da su najnoviji proizvodi kombinovani, oni kombinuju racetame i pomoćne supstance nove generacije. Takvi moderni nootropni lijekovi su veoma popularni, kao što su:

  • Diapiram;
  • Orocetam;
  • Yukamen;
  • tiocetam;
  • Apik;
  • Binotropil.

Najčešće se Phezam propisuje pacijentima koji su imali moždani udar. Ovaj lijek je kombinacija piracetama i cinarizina. Ovaj antihistaminik poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu i jača zidove čak i najmanjih krvnih žila. Mnogi smatraju ga najboljim nootropnim lijekom. Slažemo se sa ovom tvrdnjom, ali želimo napomenuti da su se druga sredstva pokazala vrlo dobro. Osim toga, gotovo svi nootropni lijekovi imaju malo kontraindikacija i nuspojava, što uvelike olakšava imenovanje i upotrebu.

Za starije pacijente bolje je da daju prednost najnovijim kombinovanim lijekovima. Ali mladi ljudi koji žele poboljšati funkciju mozga mogu kupiti bilo koji racetam i dopuniti ga redovnim vježbanjem i pravilnom ishranom. Učinak neće biti ništa lošiji, jer tijelo na umjerenu fizičku aktivnost reagira oslobađanjem serotonina i drugih hormona koji blagotvorno djeluju na nervne veze i nervni sistem u cjelini.

Moderna medicina nudi širok spektar različitih lijekova za djecu. To uključuje alate koji se koriste u neurologiji. Često, uz bilo kakva odstupanja u neurološkom razvoju djeteta, liječnik propisuje nootropne lijekove. Jesu li nootropni lijekovi sigurni za djecu i kakve će posljedice imati njihov unos, reći ćemo u članku.

Šta je nootropni lijek?

Ove droge su dobile ime po spajanju dvije grčke riječi noos - um i tropos - smjer. Glavni efekat ovih sredstava je poboljšanje mentalne aktivnosti. Osim toga, nootropici pomažu u eliminaciji neuroloških deficita i povećavaju izdržljivost nervnih ćelija u ekstremnim uslovima (stres, hipoksija).

U naučnim krugovima veruje se da je razlika između nootropa i drugih psihotropnih lekova u odsustvu takvih efekata na nervni sistem kao što su stimulacija i sedacija (sedacija). Prilikom uzimanja ovih lijekova, bioelektrična aktivnost mozga se ne mijenja. Jedini lijek koji je izuzetak je Cortexin.

Još jedna pozitivna kvaliteta lijekova ove grupe je niska toksičnost i nemogućnost ometanja cirkulacije krvi.

Mehanizam djelovanja i efekti nootropa

Osnova farmakološkog djelovanja ovih lijekova je njihovo blagotvorno djelovanje na metaboličke procese u mozgu:

  • Pospješuju sintezu visokoenergetskih fosfata (bioloških molekula koji pohranjuju i prenose energiju), proteina i nekih enzima.
  • Nootropici stabiliziraju membrane (ljuske) neurona koji su oštećeni.

Mogu se razlikovati sljedeći efekti koje nootropni lijekovi mogu imati:

  • Smanjenje manifestacija astenijskog sindroma (slabost, umor, pospanost, smanjena koncentracija, poremećaji spavanja);
  • Stimulacija nekom mentalnom aktivnošću;
  • Borba protiv depresije;
  • Imaju umjeren inhibitorni učinak na nervni sistem;
  • Doprinose otpornosti moždanih ćelija (neurona) na nedostatak kiseonika;
  • Smanjenje manifestacija epilepsije (umjereno antikonvulzivno djelovanje);
  • Poboljšanje cerebralnog krvotoka kod vegetovaskularne distonije;
  • Promoviše aktivaciju kognitivne aktivnosti;
  • Doprinijeti prilagođavanju tijela promjenjivim uvjetima okoline;
  • Jačanje imuniteta i ukupne otpornosti.

Ova sredstva imaju pozitivne efekte samo uz dugotrajnu upotrebu. Nootropne lijekove za djecu sa smetnjama u govoru i smetnjama u razvoju treba koristiti najmanje 2 sedmice u kombinaciji s drugim terapijskim mjerama.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu

Kao i svaki drugi lijek, nootropni lijekovi imaju svoje indikacije i kontraindikacije, koje liječnik mora uzeti u obzir prilikom propisivanja ovih lijekova.

  • Cerebralna paraliza;
  • epilepsija;
  • Zaostajanje u fizičkom i mentalnom razvoju;
  • Poremećaji govora i kašnjenje u njegovom razvoju;
  • Posljedice traumatske ozljede mozga;
  • Perinatalno oštećenje nervnog sistema različitog porijekla;
  • Prenesene neuroinfekcije;
  • Nemir, dezinhibicija, nedostatak pažnje.

Osim pozitivnih efekata, nootropi mogu imati i negativan uticaj ako dete ima sledeće kontraindikacije za njihovu upotrebu:

  • Kršenje bubrega;
  • Povećan intrakranijalni pritisak;
  • Teška psihomotorna agitacija;
  • Patologija jetre;
  • Individualna netolerancija na bilo koju komponentu lijeka

Kada se propisuju nootropi nove generacije, lista za djecu je ograničena upravo na kontraindikacije za njihovu primjenu. Upotreba bilo kojeg lijeka treba biti dogovorena sa ljekarom koji prisustvuje.

Najbolji nootropi za djecu

Moderno farmaceutsko tržište nudi veliki broj nootropnih proizvoda. Takvi lijekovi se koriste kod djece bilo koje dobi. Moderni lijekovi dostupni su u različitim oblicima doziranja koji su pogodni za upotrebu čak iu neonatalnom periodu.

Cortexin

Proizvedeno u obliku boca sa gotovim rastvorom. Način primjene je samo injekcija (intramuskularno). Sadrži kompleks polipeptidnih frakcija dobijenih iz mozga prasadi i/ili teladi.

Mehanizam djelovanja lijeka je u takvim procesima kao što su:

  • Aktivacija neuropeptida (proteina koji regulišu funkcionisanje nervnih ćelija) i faktora koji obezbeđuju ishranu mozga;
  • Optimizacija ravnoteže inhibitornih i ekscitatornih supstanci u mozgu;
  • inhibitorni učinak na nervni sistem;
  • Smanjena aktivnost napadaja;
  • Sprečava stvaranje slobodnih radikala.

Više informacija o indikacijama i kontraindikacijama, načinu primjene možete pronaći u posebnom članku o Cortexinu.

encefabol

Lijek je dostupan u obliku suspenzije i tableta. Može se koristiti od neonatalnog perioda (prvih 28 dana života). Glavni efekti ovog lijeka su sljedeći:

  1. Poboljšava metaboličke procese u moždanim stanicama;
  2. Pospješuje prijenos nervnih impulsa;
  3. Stabilizira strukturu ćelijskih membrana, sprječavajući djelovanje slobodnih radikala (antioksidativno djelovanje);
  4. Smanjuje viskoznost krvi i poboljšava protok krvi;
  5. Poboljšava cirkulaciju krvi u ishemijskim područjima.
  • Povrede pamćenja, razmišljanja, umor, smanjena koncentracija pažnje;
  • Usporen razvoj psihe;
  • encefalopatija;
  • Stanja nakon encefalitisa (upala moždanog tkiva).

Encefabol je kontraindiciran u slučajevima:

  • Preosjetljivost na piritinol (glavni aktivni sastojak);
  • Poremećaji bubrega;
  • Teška oštećenja jetre;
  • Promjene u testovima periferne krvi;
  • Autoimune bolesti u akutnom periodu;
  • miastenija gravis;
  • Pemfigus.

Lijek se propisuje u dozama ovisno o dobi. Ne preporučuje se uzimanje uveče i uveče. Kod primjene Encephabola kod novorođenčadi s rizikom od razvoja perinatalne patologije, trajanje liječenja je 6 mjeseci, nakon čega slijedi ponavljanje, ako je potrebno, nakon 3 mjeseca.

Aminalon


Lijek se proizvodi i proizvodi u obliku tableta. Propisuje se za djecu od 1 godine. Glavni aktivni sastojak lijeka je gama-aminobutirna kiselina. Efekti lijeka se izražavaju u činjenici da:

  • Obnavljanje metaboličkih procesa u mozgu;
  • Pospješuje uklanjanje toksičnih tvari;
  • Poboljšava pamćenje i mentalnu aktivnost;
  • Deluje blago stimulativno na psihu;
  • Pozitivno djeluje na obnavljanje pokreta i govora;
  • Stabilizira krvni pritisak.

Pored indikacija svojstvenih svim nootropima, Aminalon se koristi za poremećaje spavanja uzrokovane povećanim pritiskom i bolesti kretanja (morska bolest, u kopnenom transportu).

Od kontraindikacija se ističe samo preosjetljivost na glavnu komponentu lijeka.

Aminalon se dozira prema godinama. Dnevna doza je podijeljena u 3 doze, prije jela. Trajanje terapije je od 2 sedmice do 4 mjeseca.

Glutaminska kiselina

Ova tvar se proizvodi u tabletama. Prepisuje se za djecu od dojenačke dobi. Glutaminska kiselina pripada grupi neesencijalnih aminokiselina. Aktivno sudjeluje u metabolizmu i ishrani mozga, štiteći ga od toksina i djelovanja hipoksije.

Indikacije za upotrebu su:

  • Manji epileptični napadi;
  • Shizofrenija;
  • Cerebralna paraliza;
  • Mentalna iscrpljenost, nesanica;
  • Posljedice encefalitisa i meningitisa;
  • Posljedice porođajne traume;
  • dječja paraliza;
  • Daunova bolest.

Glutaminska kiselina je kontraindicirana kod:

  • Oštećenje bubrega i jetre;
  • Anemija i ugnjetavanje koštane hematopoeze;
  • vrućica;
  • peptički ulkus;
  • Preosjetljivost na glutaminsku kiselinu;
  • Gojaznost.

Od nuspojava mogu se uočiti alergijske reakcije, bol u trbuhu, dijareja, povraćanje, pretjerana ekscitacija. Kod dugotrajne primjene može doći do anemije i smanjenja razine leukocita, stoga prilikom uzimanja ovog lijeka treba pratiti krvne pretrage.

Semax

Jedini nootropni lijek koji dolazi u obliku kapi za nos. Odobreno za upotrebu kod dece od 7 godina. Koristi se u pedijatriji u kompleksnom liječenju minimalnih moždanih disfunkcija.

Ujutro i popodne se propisuju 1-2 kapi u svaki nosni prolaz. Tok tretmana je mjesec dana. Kontraindicirano u prisustvu napadaja u anamnezi i kod akutnih mentalnih poremećaja.

Phenibut

Oblik oslobađanja ovog lijeka su tablete. Odobreno za upotrebu kod dece. Fenibut se propisuje strogo prema indikacijama iu dozama prema dobi djeteta.

Pozitivna svojstva lijeka izražena su u efektima kao što su:

  • Poboljšanje cerebralne cirkulacije;
  • Povećati mentalne i fizičke performanse;
  • Smanjenje glavobolje, poremećaja spavanja;
  • Smanjena razdražljivost, emocionalna labilnost;
  • Poboljšanje stanja kod motoričkih i govornih poremećaja;
  • Poboljšanje pamćenja, pažnje.

Glavne indikacije za njegovu upotrebu su:

  • Astenični sindrom i anksioznost;
  • Neuroze i opsesivna stanja;
  • mucanje, tikovi;
  • Urinarna inkontinencija;
  • Prevencija bolesti kretanja.

Fenibut je kontraindiciran samo uz individualnu osjetljivost na lijek, a također se s oprezom koristi kod bolesti bubrega i želuca.

Nootropni lijekovi se široko koriste u pedijatrijskoj praksi. Imaju širok spektar pozitivnih efekata na funkcionisanje nervnog sistema. Istovremeno su klasifikovani kao niskotoksični agensi. Iskusni neurolog će moći odabrati efikasan lijek i propisati odgovarajući režim liječenja. Stoga, prije upotrebe nootropa, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom.

Valentina Ignasheva, pedijatar, specijalno za sajt

Koristan video

Slični postovi