Koliko treba krvariti nakon carskog reza? Vrste iscjedaka nakon carskog reza. Sluzne lohije nakon carskog reza

Nakon porođaja svakoj ženi je potreban period rehabilitacije, a pre svega maternici. Bez obzira na način porođaja (hirurški ili prirodni), neko vrijeme žena je zabrinuta zbog krvavog vaginalnog iscjetka. Krvarenje nakon carskog reza ginekolozi nazivaju lohijama. Obično ih pacijenti doživljavaju kao redovne menstruacije, ali se samo njihova priroda tokom postporođajne rehabilitacije stalno mijenja. Po njihovim promjenama stručnjaci procjenjuju stanje žene koja je rodila.

Maternica se nakon carskog reza obnavlja u roku od jednog i po do dva mjeseca. Tokom ovog perioda, pacijenti treba da budu što osetljiviji na svoju dobrobit kako bi uočili i najmanje promene u svom stanju. Priroda krvarenja nakon carskog reza razlikuje se od iscjetka nakon prirodnog porođaja. Koja je razlika?

• U prvoj nedelji posle porođaja, lohije, pored krvi, sadrže i dosta dodatnih nečistoća kao što su sluz, mrtve epitelne ćelije, plazma itd. Nakon normalnog porođaja, sluz se ne primećuje u masi odvojenoj od vagine.
• Carski rez karakterizira veća površina ozljeda rane, pa se vjerojatnost upalnih ili infektivnih komplikacija značajno povećava. Stoga postoperativna rehabilitacija zahtijeva obavezno poštivanje svih higijenskih zahtjeva nekoliko puta dnevno.
• Prvih nekoliko dana postoperativnog razdoblja, normalna nijansa iscjetka je grimizna ili svijetlo crvena, krvarenje izgleda mnogo zasićenije nego nakon prirodnog porođaja.
• Zacjeljivanje i kontrakcija maternice nakon operacije je dulje prirode, pa se lohije oslobađaju tjedan ili dvije duže.

Upravo se ti iscjedaci smatraju normalnim tokom porođaja carskim rezom.

Karakteristike sekreta

Tokom cijele rehabilitacije lohije će postupno mijenjati svoje karakteristike. U početku će krvni ugrušci prevladavati u odlazećim masama, jer postoji velika hirurška rana u maternici. Ali s vremenom će početi zacjeljivati, količina krvi će se smanjiti i djelomično će biti zamijenjena sluzavim iscjetkom, mrtvim epitelnim stanicama i drugim otpadom nakon porođaja.

Puerperal treba svakako pratiti promjene u prirodi iscjetka kako bi se na vrijeme otkrili patološki znakovi, ako ih ima. Ako se u prvim postoperativnim danima krv u iscjetku smatra normom, onda nakon više od tjedan dana sličan karakter lohija je znak patologije.

Takođe je normalno kada se u izdvojenoj masi nalaze ugrušci, a to su ćelije placente i mrtvi epitel. Nakon otprilike nedelju dana, zadebljane nečistoće u lohijama nestaju, a konzistencija sekreta postaje tečnija. Ako iscjedak dolazi s nečistoćama sluzi, onda je to normalan znak koji ukazuje na procese intrauterinog čišćenja tijela od fetalnog života.

Ako supružnici ne poštuju potpuni seksualni odmor i počnu imati seks prije vremena, tada lohije mogu dobiti ružičastu nijansu. To je zbog oštećenja tkiva koje zacjeljuje. Nakon otprilike 1,5 mjeseca, vaginalne mrlje nakon carskog reza poprimaju izgled tradicionalnih smeđih menstrualnih razmaza. U ovoj fazi se oslobađa već zgrušana krv, tako da boja lohija ne postaje tako svijetla.

Opasnim znakom se smatra ako postoji vodenast, gotovo proziran iscjedak. Tako se tekućina može osloboditi iz limfnih ili krvnih sudova, što ukazuje na kršenje opskrbe krvlju. Ako se nakon carskog reza oslobodi vodenasta masa neugodnog mirisa, to može ukazivati ​​na vaginalnu disbakteriozu ili gardnerelozu.

Ništa manje opasne su gnojne mase, koje ukazuju na upalne lezije sloja endometrija maternice. Izvana se takvi iscjedaci odlikuju zelenkastom ili žućkastom nijansom, imaju oštar odvratan miris, popraćeni su hipertermijom i bolnim osjećajima u perineumu i maternici.

Trajanje krvarenja

Još jedno uzbudljivo pitanje za žene na porođaju nakon carskog reza: koliko dugo traje mrlje. Važno je to znati kako biste ispravno procijenili proces oporavka, da li teče normalno ili se već odužio.

Znajući koliko dana lohije mogu normalno trajati, ženi će biti lakše procijeniti svoje stanje i utvrditi prisutnost abnormalnosti i patologija.

Šta znači lohija u boji

Karakteristike nijanse iscjetka također mogu reći o prisutnosti patoloških postoperativnih abnormalnosti u puerperalnom periodu. Normalno je najprije crvena, a zatim, sredinom do kraja druge sedmice, smeđe i blijedožute nijanse iscjetka. Druge varijante nijansi ukazuju na bilo kakva odstupanja ili patološke komplikacije.

Ako nakon carskog reza iz vagine izađe zelenkasta tvar, onda ovaj znak ukazuje na gnojne procese uzrokovane upalom ili infekcijama u šupljini maternice. Stoga, kada se pojavi takav znak, porodilja treba podvrgnuti ginekološkom pregledu.

Patologija također uključuje iscjedak svijetlo žutih nijansi s nečistoćama zelenila i mirisom truleži u prvoj sedmici nakon carskog reza. Govore o nastanku endometritisa. No, ako žuti iscjedak počne teći treće sedmice nakon porođaja, onda govorimo o već uznapredovaloj upali endometrija, koja zahtijeva antibiotsku terapiju, pa čak i operaciju.

Ako se odmah nakon operacije oslobodi crna tvar, koja nije praćena bolom i odvratnim mirisom, onda je to sasvim normalna pojava povezana s hormonalnim promjenama u hematopoezi. Ali ako se sličan znak pojavio nekoliko sedmica nakon carskog reza, tada se trebate obratiti ginekologu.

Mnogi pacijenti se boje bijelog sekreta. Ako ih ne prate nikakva odstupanja, onda ne biste trebali paničariti - sigurni su. Ali ako su popraćeni sirastim nečistoćama, kiselim mirisom, hiperemijom genitalne sluznice i osjećajem svrbeža u perineumu, tada je potrebno proći vaginalni bris ili bakposev kako bi se utvrdio uzrok i uzročnik infekcije.

Koliko krvi žena izgubi?

Pored toga koliko dugo se prati iscjedak, važan pokazatelj je i kvantitativna karakteristika lohija. Mala količina iscjetka u prvim danima postoperativnog perioda ukazuje na prisutnost bilo kakve prepreke za odljev krvi iz maternice i karakteristični otpad nakon carskog reza. Uzrok može biti tromboza, začepljenje cijevi itd.

Opasan i previše obilan iscjedak, koji traje dugo. To se događa kada se maternica iz više razloga ne može u potpunosti oporaviti. Stoga odstupanja u broju sekreta nužno zahtijevaju dijagnozu.

Kako bi se izbjegle postoperativne komplikacije, preporučuje se pridržavanje određenih uvjeta.

Ako majka doji, menstruacija će doći za otprilike šest mjeseci, ali može doći i za godinu dana, ovisno o aktivnosti hranjenja. Ako je dijete na umjetnim smjesama, menstruacija dolazi za par mjeseci.

Svaka žena sanja da će postoperativni iscjedak prestati što je prije moguće kako bi se mirno brinula o bebi. Vrijedi unaprijed podesiti da lohije idu daleko od jednog dana, već 40-55 dana. I nema potrebe da se ljutite zbog toga, jer je iscjedak pokazatelj norme ili patologije tokom perioda oporavka nakon carskog reza. Najbolja opcija bi bila poštivanje higijenskih zahtjeva, seksualni odmor i kontrola promjena sekreta, tada će postoperativna rehabilitacija trajati najkraće.

Neke žene primjećuju smeđi iscjedak koji se počinje pojavljivati ​​nakon porođaja. Bez sumnje, ovo plaši nove mame. To se posebno odnosi na one sekrete koji izlaze sa krvnim ugrušcima. Izdvajanja ove prirode u medicini se nazivaju lohije. Ugrušci se sastoje od čestica endometrijuma koje su odumrle, kao i od ćelija plazme i placente. Kada se treba plašiti ovih sekreta i u kom periodu se smatraju normalnim, a u kom ne?

Iscjedak nakon porođaja nakon 2 mjeseca: uzroci i rješenja

Odmah napominjemo da s iscjetkom koji se pojavio nakon procesa porođaja, maternica počinje stvarati kontrakcije u pojačanom obliku. Koliko će ovaj proces trajati zavisi od individualnosti svakog organizma. Nakon porođaja, njeno tijelo prolazi kroz samočišćenje, a istovremeno se oslobađa ostataka tkiva i sluzi. Oni koji su već prošli ovaj period znaju da se kontrakcijom maternice javlja involucija i želudac počinje da se smanjuje.

Matericu treba čistiti ne duže od 2 mjeseca. Obavezno obratite pažnju tokom čitavog postporođajnog perioda na prirodu i trajanje iscjetka. Zapamtite da mogu promijeniti boju. U početku, iscjedak više liči na menstruaciju, ali može promijeniti boju u žućkasto-bijelu, a ne bi trebao imati karakterističan miris.

Ako se tijelo normalno oporavi, iscjedak iz područja materice prestaje nakon 4 sedmice. Smatra se normalnim ako se do tog vremena ponekad pojavljuju samo mrlje. Rijetko, ali se dešava da se proces odloži i do 6 sedmica.

Ako je proces kontrakcije materice odgođen, onda je potrebno odnijeti na kliniku kod liječnika koji će ultrazvukom moći identificirati uzrok.

Posljedice mogu biti različite, postoji 6 razloga za produženi iscjedak:

• Prisutnost upalnog procesa u maternici;
• Formiranje fibroznog čvora;
• Infantilizam materice;
• Slabo zgrušavanje krvi;
• Došlo je do savijanja orgulja;
• Posteljica nije u potpunosti izašla.

U potonjem slučaju potrebna je potpuna ginekološka dijagnoza i čišćenje maternice u načinu stacionarnog promatranja. Prisustvo karakterističnog mirisa u iscjetku također može biti opasno. To je signal da je upalni proces započeo. Budući da se postporođajni iscjedak smatra izvrsnim okruženjem za razvoj patogenih bakterija, ako se otkriju abnormalnosti, odmah se obratite ginekologu.

Smeđi iscjedak nakon porođaja nakon 3 mjeseca

Kao što je već spomenuto, postporođajni iscjedak je tipičan za period do 6 sedmica, ali to je rijedak slučaj. Ako iscjedak ne prestane 12 tjedana nakon rođenja bebe, to može biti menstruacija ili stvaranje upalnog procesa. Priroda iscjetka je vrlo važna, mogu biti tamne ili svijetlo bež, ali ako vidite crni iscjedak, onda morate hitno pozvati hitnu pomoć.

Ako primijetite da je iscjedak bijel i da u njima prevladava sluz, onda je to možda poslijeporođajni drozd. Ako ih je malo i uglavnom su prozirne, onda se ne treba bojati, ovi se sekreti smatraju sasvim prirodnim. Dugotrajan iscjedak koji nema ni boju ni miris u većini slučajeva znači period ovulacije.

Ako žena ne doji, onda se nakon 3 mjeseca njen menstrualni ciklus može normalizirati, a iscjedak će značiti dolazak kritičnih dana. Standardnu ​​menstruaciju pratiće svi poznati simptomi, a to su bolovi u donjem delu leđa i donjem delu stomaka, kao i povećana osetljivost grudnog koša.

U slučaju da je krvarenje praćeno povišenom temperaturom, teškom slabošću, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć. Samo specijalista može postaviti ispravnu dijagnozu.

Nakon 3 mjeseca samo one koje ne donose nelagodu, bezbojne su i bez mirisa smatraju se normom iscjedka. U drugim situacijama morate otići u bolnicu i uraditi ultrazvuk kako biste saznali sve o stanju vašeg tijela.

O čemu svjedoči smeđi iscjedak nakon porođaja nakon 1 mjeseca

Nakon 4 sedmice od rođenja vaše bebe, mrlje će se promijeniti u smeđe. To će ukazati na to da se svježa krv ne oslobađa, već izlazi samo ostatak stare.

Ponekad tamnosmeđi iscjedak može biti praćen bijelom ili žutom sluzom. Ovo takođe ukazuje da se maternična šupljina vraća u normalu.

Izdvajanja vam ne bi trebala stvarati nelagodu, a njihova količina bi trebala biti beznačajna. Razlika će biti primjetna nakon 4 sedmice.

Prije nego što lohije prestanu izlaziti, maternica će dostići svoju normalnu veličinu, a iznutra će biti prekrivena sluzokožom. Smatra se normalnim ako za mesec dana i dalje imate mrlje, a najvažnije je da ih nema mnogo i da nisu praćene simptomima bolesti.

Može li postojati smeđi iscjedak nakon carskog reza: normalan ili patološki

Nema razloga za paniku brzi završetak, ili obrnuto, dugi iscjedak, oko 10 sedmica. Da, rok je već prošao, ali treba napomenuti da je svaki organizam poseban. Ako ne primijetite neugodan miris ili veliki broj lohija, onda nema razloga razmišljati o odstupanjima. Mada je bolje da se posavetujete sa svojim ginekologom.

Pazite, poseban je razlog za radost ako je iscjedak prestao gotovo odmah nakon porođaja. Ovako brz rezultat često ukazuje na pojavu upalnog procesa koji zahtijeva čišćenje.

Neophodno je konsultovati lekara ako su termini van norme. Ovo je period ili kraći od 5 sedmica ili više od 11-12. I prvi i drugi indikator su opasni.

U prvom slučaju, možda endometrij iz nekog razloga nije mogao izaći i postoji šansa za suppuration. U drugoj opciji može započeti upalni proces ili endometritis.

Zašto se smeđi iscjedak pojavljuje nakon porođaja (video)

Sada, nakon što ste pročitali naš članak, znate koliko traje iscjedak i kada žena ne treba da brine. Pažljivo pratite rokove da biste znali da li se proces odugovlačio, išao prebrzo ili nastavlja da ide u granicama normalnog. U svakom slučaju, na najmanji predosjećaj da nešto nije u redu, bolje je konsultovati se sa ljekarom, ma koliko to željeli, kako bi se podvrgli potrebnom tretmanu ako je potrebno.

Nakon hirurške operacije, membrani reproduktivnog organa treba vremena da se oporavi. U pravilu, period oporavka traje od 5 do 9 sedmica, ali pod uvjetom da nema komplikacija. Ako tijekom prirodnog porođaja iscjedak nije obilan, a prolazi sam, onda nakon carskog reza, ženu se mora pažljivo pratiti. Uostalom, često dolazi do komplikacija.

Izdvajanja nakon carskog reza - norma

U ranom periodu nakon carskog reza, u većini slučajeva, liječnici upoređuju iscjedak s obilnom menstruacijom. U medicinskoj praksi se zovu lohije, crvene su boje i sadrže male ugruške.

Kada počinju menstruacije nakon carskog reza?

Koliko dugo traje iscjedak nakon carskog reza?

Nakon jedne sedmice abdominalne operacije, ženski iscjedak može dostići 500 ml. Drugim riječima, uložak se napuni u roku od 2 sata, što se smatra normalnim nakon takvog porođaja.

Naravno, mnogim ženama će se činiti da ako se jastučić puni svaka 2 sata, onda je to puno. Zapravo, nakon carskog reza, žena može imati još veći iscjedak. Na primjer, tokom fizičke aktivnosti žene, u vrijeme dojenja bebe, kao i prilikom palpacije abdomena. Iz tih razloga počinje da se stimuliše prirodna kontrakcija materice, pa se one izbacuju napolje.

Dodatni uzroci obilnog pražnjenja:

1. Ako postoje ostaci decidualnog tkiva u šupljini materice.
2. Sa poremećenim zgrušavanjem krvi kod žene.
3. Ako nakon carskog reza dođe do krvarenja iz neuspjelog šava, direktno na šupljini maternice.
4. S poremećenom kontraktilnom funkcijom maternice.

Oko druge sedmice, ženski iscjedak postaje tamniji (smeđi). Postepeno, volumen počinje da se smanjuje.

Imajte na umu da se bliže 5. sedmici nakon carskog reza mogu uočiti krvne mrlje na jastučiću, što se također smatra normom. Tajna se postepeno posvjetljuje i ima razmazljiv karakter. Ako se to ne dogodi, odmah se obratite ljekaru.

Počevši od 8. sedmice nakon operacije, unutrašnji slojevi organa počinju da se oporavljaju. Stoga, iscjedak nakon otprilike 1,5 ili nakon 2 mjeseca u normalnom stanju žene prestaje.

Žuti i zeleni iscjedak nakon carskog reza

Prvo razmislite o tajni žute boje. Svaka žena treba da shvati da se u postporođajnom periodu ovaj fenomen produžava.

Čim se posteljica odvoji, unutrašnji sloj materice počinje da izgleda kao opsežna rana. U ovom trenutku endometrijum se čisti. Lochia bi trebala biti obilna i crvene boje.

Glavni uzroci žutog iscjetka nakon abdominalne operacije:

1. Mogu govoriti o prisutnosti metroendometritisa.
2. Sa postoperativnom infekcijom.
3. Sa početnom anemijom.

Osim toga, žute lohije mogu se pojaviti kod žena s hematomom u području šavova na šupljini maternice.

Ako se uoče nakon porođaja, odmah se obratite ginekologu.

1. Ako tajna ima tamnožutu nijansu.
2. Postoji neprijatan miris.
3. Lochia prouse.
4. Javlja se svrab i peckanje.
5. Postoji opšta malaksalost.
6. Temperatura tijela raste.

Takav tok i žuti iscjedak su patološki. Stoga je potrebno utvrditi tačan uzrok njihovog nastanka i poduzeti odgovarajuće mjere.

Što se tiče zelene tajne - ako žena nema simptom boli, temperatura ne raste i zelena lohija nema neugodan miris, onda se to smatra normom.

Ali, ako simptom ima neugodan miris i sve gore opisane simptome, kao kod žutog iscjetka, tada, najvjerojatnije, dolazi do upalnog procesa. U većini slučajeva kod upalnog procesa dolazi do oštećenja sluznice, direktno u materničnu šupljinu.

Zeleni iscjedak s neugodnim mirisom nakon carskog reza

Patološki znak može ukazivati ​​na endometritis. Kod takve bolesti dolazi do upalnog procesa u unutrašnjem mukoznom sloju maternice, drugim riječima, u endometriju. Pored zelenih lohija neprijatnog mirisa, žena ima i bol u stomaku, a tjelesna temperatura raste na visoke brojke. Vrlo često se kod akutnog endometritisa bilježi gnojna tajna, koja ima izraženu kliničku sliku. Takvi sekreti su prilično obilni, u kojima mogu biti prisutne krvne nečistoće.

Ako na vrijeme ne započnete liječenje endometritisa, to može biti fatalno, pa morate biti oprezniji u pogledu prirode iscjetka nakon carskog reza. U slučaju bilo kakvih promjena, odmah se obratite ljekaru.

Zelene lohije, koje imaju neprijatan miris, takođe mogu ukazivati ​​na to da žena ima hlamidiju. Hlamidija je grupa bolesti koje izazivaju mikroorganizmi koji se nazivaju klamidija. Da bi se tačno utvrdila ova bolest, potrebno je podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu. Liječnici bez greške propisuju kultiviranu metodu, uzima se biološki materijal i otkriva uzročnik bolesti. Ako ova metoda ne omogućava tačnu dijagnozu, tada se propisuje imunofluorescentna metoda.

Dodatni uzroci ovog simptoma lošeg zadaha mogu biti bakterijska vaginoza, drozd ili gonoreja.

Kod bakterijske vaginoze u tajni se uočavaju bijelo-sivi tragovi. Sam iscjedak s takvom bolešću ima prilično neugodan miris, osim toga, postoji jak svrab u području genitalija. Kako bolest napreduje, oni poprimaju zelenu nijansu i postaju deblji. U ovom slučaju dolazi i do crvenila genitalnih organa.

Bakterijska vaginoza u početnoj fazi razvoja dobro reagira na liječenje. Ali, ako se pravovremeno ne obratite ginekologu, tada se bolest usložnjava, a time se koriste lijekovi koji već imaju širok spektar djelovanja, a žena će morati odustati od dojenja kako ne bi naštetila bebi. .

Zeleni iscjedak može ukazivati ​​na to da žena ima kolpitis. Bolest ima izraženu kliničku sliku, pa se u lohijama mogu uočiti gnoj ili neznatne nečistoće krvi. Uz to, ženu muči jak svrab i pojavljuje se neugodan osjećaj peckanja u reproduktivnim organima.

Najopasniji sličan simptom koji se može javiti u postporođajnom periodu je kada su zahvaćeni cerviks ili jajovodi. U takvim sekretima bilježi se veliki broj leukocita, pa klinička slika postaje izražena. Imaju neprijatan miris, javljaju se jaki bolovi u donjem delu stomaka, raste telesna temperatura i primećuje se opšta slabost.

Kada posjetiti ljekara?

Žena koja je podvrgnuta carskom rezu mora pažljivo pratiti svoje zdravlje. Ne mogu svi prepoznati kada se ovaj znak smatra normalnim, a kada postoji opasnost, što ukazuje na prisustvo ozbiljnog problema.

Kada lohije dobiju neobičnu boju, imaju neprijatan miris u roku od 2 sedmice, onda je to već ozbiljan razlog. Ne bi trebalo da rizikujete svoje zdravlje. Kako biste izbjegli komplikacije, najbolje je što prije kontaktirati specijaliste.

Liječenje zelenog iscjetka nakon carskog reza

Medicinska terapija ovisi o dijagnozi. Ako je žena imala endometritis u vrijeme pregleda, tada se u ovom slučaju propisuje tijek antibakterijskih lijekova sistemskog spektra djelovanja.

Ako se otkrije infekcija, tada se propisuju antibiotici i antifungalni lijekovi.

Tijek liječenja nužno uključuje uzimanje multivitaminskih kompleksa, lijekovi će pomoći da se tijelo brzo obnovi nakon carskog reza.

Treba napomenuti da je kod sistemskog liječenja potrebno odbiti dojenje. Ne odgađajte liječenje patološkog iscjetka, jer u suprotnom može doći do ozbiljnijih komplikacija.

Prevencija gnojnog iscjetka nakon carskog reza

Gnojne lohije, koje imaju zelenu nijansu, uvijek ukazuju na prisutnost infekcije koja je prodrla u periodu prirodnog oporavka.

Tajna može ukazivati ​​na:

1. Za prisustvo endometritisa kod žene.
2. Parametritis.
3. Došlo je do postoperativnog adneksitisa.
4. Sa opstetričkim peritonitisom.
5. Sepsa.

Istovremeno, primjećuje se: truli miris, tajna postaje obilna. Ženina tjelesna temperatura raste, primjećuju se slabost, vrtoglavica i pojačano znojenje. Uz gnojni iscjedak često se ubrzava rad srca i javlja se izražen bol u donjem dijelu trbuha.

Što se tiče preventivnih mjera. Carski rez je prilično ozbiljna abdominalna operacija koja zahtijeva ne samo postoperativno liječenje medicinskog osoblja, već se žena mora pridržavati i drugih važnih pravila.

U prvih mjesec dana nakon hirurške operacije potrebno je pažljivo liječiti perineum. Obrada se može obaviti dječjim sapunom ili kod kuće pripremiti odvar od strune ili kamilice.

Za pripremu izvarka trebat će vam jedna supena kašika suve biljke i 500 ml kipuće vode. Sve pomiješajte, kuhajte nekoliko minuta na laganoj vatri i insistirajte 30 minuta. Kada se otopina ohladi, perineum se može tretirati.

Tokom prve sedmice nakon carskog reza nemojte koristiti higijenske uloške. Mogu stvoriti efekat pelenskog osipa, čime doprinose prodiranju bakterija. U tom periodu bolje je koristiti obične pelene ili farmaceutsku gazu. Takvi materijali imaju izvrsna svojstva "disanja". Zamjena pelena ili gaze neophodna je svaka 2-4 sata, ovisno o prirodi iscjetka.

Kako bi poboljšali kontrakciju materice, ginekolozi preporučuju ženama nakon carskog reza da leže na stomaku 20-30 minuta u prvom mjesecu. Bilo bi korisno tokom ovog perioda staviti hladan grejač na stomak. Nanesite 10-15 minuta 5 puta dnevno, ne više.

Kao prevenciju lohija možete pribjeći kružnoj masaži. Ako pravilno izvodite masažne pokrete, to će pomoći da se brzo smanji sposobnost maternice, čime se ubrzava proces oporavka.

Sada znate koji se iscjedak smatra normalnim nakon carskog reza, a koje patologije. Ukoliko imate gore navedene znakove neprijatnog mirisa, bolje je da se obratite lekaru.

Svaki peti porod u Rusiji, prema statistikama, obavlja se carskim rezom. Stoga su za žene važna pitanja oporavka nakon takve operacije.

U ovom članku ćemo govoriti o tome koliko dugo krvarenje traje nakon operacije i što žena treba učiniti kako bi spriječila komplikacije.

Uzroci i karakteristike iscjedaka

Postporođajni iscjedak ukazuje na obrnuti razvoj ženskog reproduktivnog organa. Maternica je porasla 500 puta u periodu rađanja djeteta, krvni sudovi placente su čvrsto povezani s vlastitim krvnim sudovima. To je omogućilo bebi da dobije potrebnu ishranu i kiseonik tokom fetalnog razvoja.

Prilikom hirurške intervencije materica žene je povređena više nego pri prirodnom fiziološkom porođaju. Prije svega, riječ je o rezu tkiva same materice, kroz koji hirurg dobija pristup bebi. Zašivanje reza materice je još jedan faktor za pojačan iscjedak nakon carskog reza.

Lekar ručno odvaja placentu nakon vađenja bebe. U ovom slučaju su povrijeđene žile koje povezuju "dječije mjesto" sa maternicom, što je razlog za naknadno krvarenje.

Uvećana maternica, kada nestane potrebe za takvim dimenzijama, počinje da se smanjuje, te će za relativno kratko vrijeme morati poprimiti gotovo iste dimenzije. Ovaj proces se također odvija povećanjem sekreta, što doktori nazivaju lohijama.

Iscjedak za doktora je znak obrnute involucije materice. Prema njihovim riječima, iskusan ljekar moći će sa velikom preciznošću utvrditi kako teče ovaj proces, kako teče oporavak nakon operacije.

U prva tri dana u lohijama najčešće prevladava krv koja dolazi iz oštećenih krvnih žila posteljice i površine rane u području reza. U laboratorijskom ispitivanju utvrđuje se veliki broj crvenih krvnih zrnaca u iscjetku. Krvni ugrušci u sekretu tokom ovog perioda su takođe potpuno normalni.

Do petog dana lohije počinju sadržavati serozni serum, ichor. Ako ga pogledate pod mikroskopom, otkrit će se da iscjedak sadrži ogromnu količinu leukocita, a u njima se mogu uočiti i mrtve stanice epitela maternice. Do kraja prve sedmice nakon prirodnog porođaja, u sekretu se pojavljuje cervikalna sluz. Nakon carskog reza, u istom periodu, u lohijama se mogu naći čestice hirurških šavova kojima se zašiva prerezani zid materice. Ove niti su samoupijajuće, ali se njihovi vrhovi, koji nisu ušli direktno u tkivo materice, odvajaju dok se ostatak niti rastvara i izlazi iz maternične šupljine na tradicionalan način - kroz vaginu.

U poređenju sa prirodnim porođajem, krvarenje u prvim danima nakon hirurškog porođaja je mnogo jače. Ne biste se trebali bojati toga, jer je površina oštećenja maternice nakon operacije mnogo veća.

Ukupni gubitak krvi ovisi o mnogim faktorima - prisutnosti ili odsustvu komplikacija, težini i visini žene.

Nakon prirodnog porođaja, prema BME (Big Medical Encyclopedia), žena gubi do jedan i pol kilograma zbog iscjetka lohija i kontrakcije maternice. Nakon carskog reza ovaj broj može biti veći.

Vrijeme oporavka

Nakon operacije možete ustati iz kreveta nakon 12 sati, ali to treba činiti postepeno. Pretjerana revnost i nepažljivo rukovanje šavovima mogu dovesti do odstupanja potonjih.

U prva tri dana preporučuje se menjanje postporođajne obloge (sterilne, porodiljske) svaka 3 sata. Ovo je važno ne samo sa stanovišta higijenske potrebe. Budući da je površina oštećenja maternice nakon operacije veća, veći je i rizik od infekcije.

Do otpuštanja petog dana žena više nema grimizni iscjedak krvi, u lohijama ima eritrocita i sluzi. Period pražnjenja traje prilično dugo - u prosjeku do 8 sedmica. Toliko je potrebno da se materica kontrahuje (nakon operacije kontrahuje se sporije), kao i da zacijeli i nastane ožiljak na području reza na maternici.

Prvih dana ženi se daju redukcijski lijekovi kako bi se izbjegle komplikacije. Oksitocin ubrzava kontrakcije maternice, a nakon injekcije u trajanju od 10-15 minuta, žena može primijetiti da je iscjedak postao jači.

Osim praćenja lohija, medicinski radnici moraju pratiti i tjelesnu temperaturu puerperala, jer je njen nagli porast ponekad prvi signal upale, infekcije. Prilikom bajpasa, doktor palpira područje materice kroz prednji trbušni zid, a prije otpusta obavezno obaviti kontrolni ultrazvučni pregled koji treba da potvrdi da je šupljina materice čista i da se kontrakcija odvija normalno.

Dozvoljena je mala količina krvi u mokraći u odsustvu pritužbi na bol tokom mokrenja tokom prvih pet dana nakon operacije.

Norma i patologija

Nakon otpuštanja, žena sama kontroliše iscjedak. Briga o djetetu, naravno, oduzet će puno vremena, ali ne treba zaboraviti na vlastito zdravlje.

Normalan iscjedak je umjeren, homogen nakon 2 sedmice boravka kod kuće. Uz normalnu involuciju materice, nakon otprilike mjesec i po dana, iscjedak postaje sluzav, žućkast, a zatim bezbojan. Sluz prelazi u normalnu vaginalnu sekreciju nakon perioda oporavka od 2 mjeseca.

Patološki iscjedak mora biti razlog za posjet ljekaru. To uključuje sljedeće situacije:

• obilno krvarenje, koje je počelo iznenada nakon otpusta iz porodilišta, nakon stadijuma seroznih lohija;
• pojačano krvarenje ili krvarenje na pozadini visoke tjelesne temperature;
• raniji prestanak pražnjenja (nakon 4-5 sedmica);
• produženi iscjedak (nakon 9-10 sedmica od datuma operacije);
• heterogenost sekreta, ugrušaka, "sirivanje" nakon otpusta iz bolnice;
• bilo kakav bol u trbuhu u kombinaciji sa mrlja.

Žena u postoperativnom periodu oporavka treba obratiti posebnu pažnju na boju istaknutih lohija. Ako je iscjedak postao svijetlo ružičasti ili narančasti, nije isključena trauma unutarnjih tkiva formiranih u zoni disekcije. To se može dogoditi ako par počne seksualno živjeti prerano, suprotno zabranama i ograničenjima, ako žena diže utege.

Ako je iscjedak postao zelen, siv, smećkast, ima neugodan miris, pojavili su se dodatni znakovi u vidu svrbeža genitalnih organa, potrebno je pregledati zarazne lezije. Žuto-zeleni iscjedak može biti znak upale endometrijuma. Tečni vodeni iscjedak u periodu oporavka također je alarmantan znak koji ukazuje na komplikaciju procesa oporavka. U svakom od ovih slučajeva žena bi svakako trebala posjetiti ginekologa kako bi otkrila pravi uzrok problema i započela liječenje.

Kako se ponašati - podsjetnik

Otpuštanje nakon carskog reza je neminovnost sa kojom ćete se morati pomiriti.

Ne diži tegove

Za ženu koja je bila podvrgnuta ozbiljnoj operaciji abdomena (a carski je upravo takva intervencija), koncept ozbiljne mora se radikalno promijeniti.

Prvih dana nakon operacije nije preporučljivo dizati čak i dijete ako je teže od 3,5 kilograma. Do šest mjeseci u procesu oporavka žena ne smije naprezati prednji trbušni zid, nositi torbe sa namirnicama, niti sama spuštati kolica sa djetetom niz stepenice. Dozvoljena težina za dizanje nije veća od 4-5 kilograma.

Ograničite svoj intimni život

Sve do trenutka kada lohije potpuno prođu, seks je kontraindiciran. Takva zabrana povezana je, prije svega, s vjerojatnošću infekcije. Čak i oportunistički mikroorganizmi koji mogu ući u genitalni trakt žene u ranom periodu oporavka mogu uzrokovati ozbiljne posljedice po njeno zdravlje. Može doći i do mehaničkog oštećenja područja reza na maternici, jer se tokom orgazma i seksualnog uzbuđenja povećava dotok krvi u organ.

Ako se ova zabrana ne poštuje, ožiljak na maternici može postati nesolventan, što će postati ozbiljna prepreka za daljnju trudnoću.

Nakon porođaja, tijelo žene počinje se prilagođavati novim uvjetima pod kojima se pokušava vratiti u prvobitno stanje. U tom periodu dolazi do smanjenja veličine maternice, kontrakcije vaginalnih mišića, proizvodnje kolostruma, a potom i majčinog mlijeka, te stabilizacije hormonske pozadine. Takođe u ranom postporođajnom periodu, žena razvija lohije.

Postporođajna lohija- iscjedak materice iz vagine, koji se sastoji od krvnih stanica, plazme, mrtvih stanica i sluzi. Pomažu u čišćenju šupljine materice od raznih supstanci koje su se u njoj stvorile u periodu rađanja djeteta.

Uzroci lohija

Lohije nakon porođaja rezultat su procesa zarastanja endometrijuma materice. Oni uključuju mrtve epitelne ćelije, eritrocite, leukocite, trombocite i krvnu plazmu. U procesu napuštanja šupljine maternice, tajna žlijezda cerviksa i vagine pridružuje se lohijama.

S vremenom se izložene žile epitela maternice trombozuju, krvarenje iz njih prestaje, pa se broj formiranih elemenata (eritrocita, leukocita, trombocita) u lohijama smanjuje. Dakle, ovi sekreti imaju dvije glavne funkcije - regeneraciju endometrija i čišćenje ostataka posteljice i amnionske bešike.

Trajanje lohije

• težina fetusa (veliko dijete dovodi do jakog istezanja materice, pa je potrebno duže da se oporavi);
• volumen amnionske tekućine (njena velika količina doprinosi većem oštećenju endometrija);
• broj porođaja (kod ponovljenih porođaja oporavak materice je brži);
• pojava infekcije (tokom upalnog procesa, trajanje lohija se povećava);
• fiziološke karakteristike žene (neke porodilje imaju dobro zgrušavanje krvi, pa lohije traju mnogo kraće);
• vrsta porođaja (tokom prirodnog porođaja, iscjedak ne traje toliko dugo kao kod carskog reza);
• dojenje (dojenje potiče brzu regeneraciju epitela materice).

Trajanje lohija nakon carskog reza je u prosjeku mjesec i po. Njihovo maksimalno trajanje kod zdravih žena ne bi trebalo da prelazi 60 dana.

Pažnja! Ako se lohije uoče duže od mjesec i pol nakon prirodnog porođaja ili više od 60 dana carskim rezom, žena se treba obratiti ginekologu.

Dugotrajne lohije mogu biti rezultat nedovoljne kontraktilne aktivnosti materice ili problema u sistemu koagulacije krvi. Oba patološka stanja zahtijevaju prilagođavanje uz pomoć terapije lijekovima.

Međutim, ako su lohije završile za 2 tjedna ili brže, postoji mogućnost nepotpunog čišćenja šupljine maternice. Ovaj sindrom može dovesti do gnojne upale zbog reprodukcije patogene flore. Stoga, s brzim prestankom iscjedka u postporođajnom periodu, žena treba konzultirati stručnjaka.

Šta kaže doktor:

Karakteristike normalnih lohija

Crvene lohije.

Uočavaju se u roku od 3-5 dana nakon rođenja. Volumen grimiznog obilnog iscjetka iz maternice u prvih 5 sati od rođenja bebe ne bi trebao prelaziti 400 mililitara. U ovom trenutku žena je pod nadzorom ljekara. 5-8 sati nakon rođenja djeteta počinje kasni postporođajni period. Tokom nje, lohije su u izobilju, imaju jarko crvenu nijansu, imaju specifičan "truli" miris, sadrže veliki broj crvenih krvnih zrnaca i krvne plazme. Ovi iscjedaci iz maternice se promatraju još 3-4 dana, daju trudnici određenu nelagodu zbog svog obilja.

Serous lochia.

Obično se dodjeljuju od 5 do 12 dana od trenutka rođenja. Serozne lohije mijenjaju boju iz grimizne u smeđu ili smeđu. Volumen sekreta je primjetno smanjen, oni prestaju uzrokovati ozbiljne neugodnosti. U sastavu lohija prevladavaju imune ćelije - leukociti. Serozni iscjedak iz materice nema jak miris.

Bijele lohije.

Izdvajanja nakon 10-14 dana od trenutka rođenja djeteta primjetno su smanjena u količini, žena ih gotovo ne primjećuje. Lohije u ovom periodu postaju prozirnije, imaju bjelkastu ili blago žutu nijansu i nisu praćene mirisom. Postepeno, iscjedak iz maternice počinje da se "razmazuje", a zatim potpuno nestaje.

Razlike između lohija i menstruacije nakon porođaja

Menstruacija traje oko 7 dana, dok se lohije mogu posmatrati i do dva mjeseca. Menstrualno krvarenje je uvijek crveno ili smeđe i može biti praćeno ugrušcima. U početku su lohije grimizne, ali s vremenom postaju smeđe, ružičaste, a zatim bjelkaste.

Tokom lohije maternica se smanjuje u veličini zbog svoje kontraktilne funkcije, a nakon pregleda doktor vidi suženje njenog vrata. Kod menstrualnog krvarenja organ otiče i otiče, a cervikalni kanal se širi.

Takođe, ovi odabiri se razlikuju po vremenu pojavljivanja. Lohija počinje odmah nakon porođaja, menstrualno krvarenje nastaje u trenutku kada u krv padne šum "dojenja" - prolaktina.

Lučenje prolaktina je prirodni kontraceptiv u postporođajnom periodu. Hormon potiče sintezu mlijeka i blokira ovulaciju. Čim majka prestane da doji svoju bebu, količina prolaktina u krvi se smanjuje. To dovodi do obnavljanja ciklusa i pojave menstrualnog krvarenja. Ako žena iz nekog razloga ne počne dojiti, menstruacija počinje odmah nakon prestanka lohija.

Patološke lohije

Lochiometer - patologija u kojoj se iscjedak iz maternice u postporođajnom periodu zaustavlja u roku od 1-2 tjedna. Ova bolest nastaje zbog kršenja kontraktilne aktivnosti maternice ili pojave opstrukcije na putu odljeva lohija. Njegov glavni simptom, pored izostanka iscjetka, je bol u donjem dijelu trbuha. Opasnost od lohiometra leži u činjenici da u patologiji nema čišćenja šupljine maternice, zbog čega u njoj može početi upala.

Krvarenje nastaje zbog prisustva patologija koagulacionog sistema krvi, kršenja kontraktilne aktivnosti maternice, pojave neoplazmi. U pozadini ovog sindroma razvija se nedostatak hemoglobina, pate unutarnji organi, posebno mozak.

Endometritis je upalna bolest unutrašnjeg epitela materice. Uz ovu patologiju, lohije postaju gnojne, njihov se broj može dramatično povećati. Endometritis je praćen općim simptomima intoksikacije: groznica, slabost, znojenje. Također, uz bolest se može primijetiti bol u donjem dijelu trbuha i nelagoda u vulvi.

To je česta bolest u postporođajnom periodu zbog pada imuniteta. Kod kandidijaze, lohije postaju obilne i izgledaju kao svježi sir. Vrlo često, gljivičnu bolest prati svrbež u vulvi i bol tokom mokrenja.

Parametritis je infektivna upala periuterinog tkiva uzrokovana patogenim mikroorganizmima. Ova bolest je akutna, žena bilježi pojavu groznice, slabosti, bolova u trbuhu, pojačanog znojenja, vrtoglavice. U njima se mogu uočiti lohije s parametritisom, povećanjem volumena, krvnim ugrušcima i gnojem.

Ako se priroda lohija promijeni, brzo prestanu, ili obrnuto, dovoljno dug tok, trebate se obratiti liječniku.