Stalno piskanje u plućima. Uzroci i liječenje zviždanja u plućima pri disanju kod odraslih? Liječenje narodnim lijekovima

Poraz respiratornog sistema jedna je od najpopularnijih bolesti. Karakteriziraju ih mnoge kliničke manifestacije.

Među najčešćim manifestacijama izdvaja se piskanje tokom disanja. Ove manifestacije se javljaju uglavnom kod upalnih procesa u tkivima sa razvojem izliva.

Zviždanje u plućima je pojava nezdravih zvukova daha tokom disanja. Stanje je povezano sa oštećenjem respiratornog sistema. Mogu imati različite karakteristike kao što su frekvencija i zvuk.

ODMeđu glavnim razlozima njihovog razvoja su respiratorne bolesti različite prirode. Ove manifestacije zahtijevaju detaljnu dijagnozu, utvrđivanje uzroka i odabir najefikasnije terapije.

Uzroci zviždanja u plućima

Razvoj zviždanja u plućima tokom disanja karakterističan je za različite patologije. Dijagnoza i utvrđivanje tačnog uzroka razvoja ovakvih simptoma tokom disanja je u osnovi odabira terapije.

Bronhospazam

Nespecifično oštećenje bronhija, koje je popraćeno kršenjem njihove prohodnosti.

U pozadini njegovog progresivnog toka dolazi do dezorganizacije tkiva s promjenom plućne ventilacije i poteškoćama u odljevu bronhijalnog sekreta.

Pacijent osjeća postupno sve veći nedostatak zraka s razvojem respiratorne insuficijencije.

Bronhospazam karakterizira progresivni tok s formiranjem napadaja. Prati ih naglo pogoršanje dobrobiti i strah od smrti.

Bronhijalna astma

Ovaj razlog za razvoj zviždanja tokom disanja nosi alergijsku prirodu. Povezuje se s razvojem preosjetljivosti organizma kao odgovorom na okolne kemikalije, lijekove, proizvode.

Zviždanje tijekom disanja počinje se pojavljivati ​​od početnih faza razvoja bolesti, njihov karakter je pretežno vlažan.

Podložni su razvoju patologije lica u bilo kojoj dobi, ali pacijenti od 25 do 35 godina najčešće se suočavaju s primarnim izgledom.

Za njen nastanak često je neophodna nasljedna predispozicija za alergijske bolesti.

U nedostatku liječenja pojavljuje se stabilno progresivni tok. Zviždanje pri disanju će se postepeno pogoršavati, praćeno jakom kratkoćom daha s osjećajem gušenja. Uz naglo pogoršanje dobrobiti i izostanak medicinske njege, dolazi do smrtnog ishoda.

SARS


Uzrok njegovog razvoja mogu biti različite vrste virusnih agenasa.

U pravilu, bolest karakterizira sezonski tip toka, čiji se vrhunac javlja u jesen ili proljeće.

Najpodložnije njegovom razvoju su osobe sa smanjenim stanjem imunog sistema, kao i pacijenti sa pratećim bolestima.

Kao rezultat djelovanja virusa dolazi do upale tkiva s razvojem edema.

Ako se ne liječi, povećava se rizik od infekcije koja se premješta u osnovne dijelove s nastankom bronhitisa ili upale pluća.

Zviždanje tokom disanja razvija se u uznapredovalim slučajevima, kada terapija nema željeni učinak, osim toga, klinika karakterizira lažni sapi.

Bronhitis

Ovaj upalni proces lokaliziran u bronhima nastaje kao rezultat dugotrajne lezije gornjih puteva.

Bakterijski agensi su pretežno glavni uzročnici.

Bolest se može razviti kod ljudi različite dobi. Rizična grupa uključuje pušače i osobe sa tendencijom smanjenja imuniteta.

Kod patologije, pacijent je zabrinut zbog kašlja drugačije prirode, najčešće je mokar s velikom količinom ispljuvka.

Zviždanje u plućima pri disanju je obavezan simptom bronhitisa. Mogu se pojaviti u ranim fazama razvoja. Dolazi do pogoršanja općeg blagostanja s povećanjem tjelesne temperature i intoksikacije.

Upala pluća

Upalu plućnog tkiva prati naglo pogoršanje dobrobiti.

Patološki proces najčešće nastaje kao rezultat vitalne aktivnosti bakterijskih agenasa.

Upalu pluća karakteriše:

Plućni edem

Izlazak tekućeg dijela krvi izvan krvotoka karakterizira naglo pogoršanje dobrobiti. Povezan je s kršenjem respiratorne funkcije i nedostatkom opskrbe tkiva kisikom.

Respiratorna površina plućnog tkiva se smanjuje i u alveolama se nakuplja tekućina koja, kada se pomiješa s kisikom, počinje pjeniti. Ovaj proces se javlja kao komplikacija u pozadini osnovnih bolesti.

Najčešće se razvija uz dugotrajnu bilateralnu upalu pluća. Pacijent osjeća oštar nedostatak zraka, gušenje, kao i kašalj i pojavu izraženog zviždanja pri disanju. Kontakt sa štetnim hemikalijama i parama ne treba isključiti iz uzroka razvoja plućnog edema.

Tuberkuloza

Specifična oštećenja organizma uzrokovana djelovanjem specifičnog patogena. To je bakterijski agens - Mycobacterium tuberculosis.

ZBolest je rasprostranjena u modernom društvu. Najčešće se razvija kod ljudi socijalno ugroženih slojeva društva.

Njegovom razvoju su najosjetljivije osobe s oslabljenim imunološkim sistemom i prisustvom popratnih bolesti lokaliziranih u plućnom tkivu. Može proći nekoliko godina od trenutka infekcije do pojave tipičnih simptoma.

Patologiju karakteriziraju:

Ako se ne liječi nekoliko godina, može doći do potpunog uništenja tkiva, nakon čega slijedi smrt.

Otkazivanje Srca

Patologija je uzrokovana kvarom kardiovaskularnog sistema. Kao rezultat okidačkih faktora, izoluju se malformacije srca, narušavanje strukture krvnih žila, patološko sužavanje ili proširenje, kao i posljedice teških srčanih udara koji se javljaju s komplikacijama.


Bolest karakteriše:

  • Razvoj vlažnog kašlja;
  • Pojava vlažnih, finih mjehurastih hripanja tokom disanja. Njihova pojava javlja se na pozadini stagnacije tekućine u donjim dijelovima plućnog tkiva.
  • Dugotrajnim procesom može se razviti upala pluća s stvaranjem edema.

Otklanjanje stanja je nemoguće bez početka etiotropne terapije usmjerene na liječenje kardiovaskularnog sistema.

Hronična opstruktivna plućna bolest

Patologija se razvija kao rezultat kršenja strukture bronhijalnog stabla. Proces kretanja vazdušnih masa je poremećen.

HOBP se najčešće formira kod osoba zrele dobi, a muškarci koji zloupotrebljavaju pušenje su podložni njegovom razvoju. Za pojavu zviždanja u plućnom tkivu neophodan je dug tok bolesti.

Simptomi:

  • U početnim fazama pacijenti mogu primijetiti kliniku kroničnog bronhitisa, kod kojih nema pozitivnog efekta terapije.
  • Kako proces napreduje, razvijaju se vlažni hripavi tokom disanja., koji se pogoršavaju jakom kratkoćom daha i formiranjem respiratorne insuficijencije.
  • Pacijenti primjećuju pogoršanje kvalitete života zbog stalnog osjećaja nedostatka zraka.. Terapija je simptomatska, jer je nemoguće postići potpuni oporavak.

Rakovi

Maligni proces lokalizovan u plućnom tkivu je najopasnije pivo za pojavu zviždanja pri disanju. Patologija se razvija kod ljudi različite dobi.

Najosjetljiviji na njegov razvoj su pušači, kao i osobe koje su duže vrijeme u kontaktu sa hemikalijama u opasnoj proizvodnji.

Rast tumora karakteriše:


Emfizem

Ova vrsta oštećenja plućnog tkiva može nastati kao rezultat kršenja strukture alveolarnog aparata. Patologija pogađa sve dijelove pluća.

Uništene alveole se šire, dobijaju povećanu prozračnost, nakon čega dolazi do uništavanja ćelijskih zidova. Postupno se nakuplja eksudat koji ometa proces disanja i karakterizira ga razvoj zviždanja.

Pacijent može doživjeti:

  • otežano disanje
  • osećaj nedostatka vazduha
  • kao i pridruživanje sekundarnih bolesti.

Proces je pretežno stečen. U rjeđim slučajevima, ovo je urođeno stanje uzrokovano kršenjem sinteze određenog proteina.

Uzroci zviždanja kod djece

Razvoj zviždanja pri disanju kod djece može nastati kao posljedica različitih stanja:

Vrste zviždanja u plućima

Postoje različite vrste zviždanja, koje se mogu razlikovati po svojim karakteristikama. Slušanje se vrši auskultacijom u fazi fizikalnog pregleda. Precizna definicija tipa pomaže u postavljanju dijagnoze i odabiru metode terapije.

Zviždanje bez temperature

Razvoj zviždanja u nedostatku izraženih znakova upalnog procesa povezan je s prisutnošću bolesti koje se temelje na autoimunom, alergijskom ili destruktivnom procesu.

Ove patologije uključuju:

  • Emfizem pluća. Alveole su u ovom slučaju uništene i ispunjene eksudatom.
  • bronhiektazije. U alveolama postoji nakupljanje eksudata gnojne prirode.
  • bronhijalna astma, na osnovu reakcije preosjetljivosti.
  • Plućni edem nastao kao rezultat kršenja kardiovaskularnog sistema.

Suvo piskanje

Razvoj suhog zviždanja tijekom disanja temelji se na procesu koji nije praćen nakupljanjem eksudata u plućnom tkivu.

Uzroci koji mogu uzrokovati ovo stanje uključuju:

  • Upala plućnog tkiva u ranim fazama patološkog procesa.
  • Bronhijalna astma u prvim minutama razvoja paroksizmalnog stanja.
  • Upala bronhijalnog tkiva u početnim fazama.
  • emfizem.
  • Hronična opstruktivna plućna bolest.

Mokri hripavi

Pojava vlažnih hripanja pri disanju je nepovoljna varijanta toka bolesti.

U ovom slučaju dolazi do nakupljanja eksudata u plućnom tkivu, koji se u trenutku auskultacije izražava grkljanjem. Jačanje ovog stanja može biti povezano s trenutkom udisaja ili izdisaja.

Među patologijama koje su praćene pojavom vlažnih hripavca, postoje:

  • Teški bronhitis.
  • bronhiektazije.
  • Tuberkulozni poraz.
  • Akutne respiratorne bolesti.
  • Pneumonija u stadijumu visine struje.

piskanje

Ovu vrstu patološkog disanja karakterizira produžavanje perioda izdisaja uz povećanje suvog zvuka pluća. U ovom slučaju, proces je uzrokovan sužavanjem lumena bronha.

Uzroci koji leže u pozadini šištanja su:

  • Bronhijalna astma.
  • Bronhitis.
  • Upala pluća.
  • HOBP

Po lokalizaciji

Ovisno o razini lokalizacije patološkog procesa, piskanje tijekom disanja dijeli se na:

  • Istina ili formirana u tkivima pluća, kao i bronhijalnog stabla.
  • Lažna, uzrokovana razvojem patološkog procesa u gornjem respiratornom sistemu.

U zavisnosti od zvuka

Prilikom dijagnosticiranja zviždanja pri disanju veliki značaj pridaje se vrsti zvuka. Određivanje tačnih karakteristika zvuka neophodno je za diferencijalnu dijagnozu i pojašnjenje lokalizacije sa zapreminom oštećenja tkiva.

Među njima su:

  • Fin balon zvuci tihih, jedva čujnih karakteristika.
  • Srednje mjehuriće. Zviždanja u ovom slučaju mogu biti fino mjehurasta i velika mjehurića s kombinacijom različitih lokalizacija.
  • Veliki balon. Zviždanje se jasno čuje, što podsjeća na pucanje velikih mjehurića.

Dijagnostika

Liječnici terapijskog profila razjašnjavaju uzrok razvoja zviždanja tijekom disanja, prednost treba dati pulmologu.

Kod specifične lezije plućnog tkiva uzrokovane tuberkulozom, neophodna je dijagnoza kod ftizijatra.

Potvrda dijagnoze zasniva se na razjašnjenju pritužbi pacijenta, kao i mogućih faktora koji otežavaju tok procesa.

Također, stručnjak treba razjasniti informacije o dinamici procesa, prisutnosti popratnih patologija, kao i učinku liječenja.

Iz podataka iz anamneze od velikog su značaja životni uslovi pacijenta, priroda uslova rada, kao i prisustvo kontakta sa pacijentima koji boluju od infektivnih bolesti plućnog tkiva.

Perkusija plućnog tkiva- fizički način za procjenu plućnog sistema. Lekar određuje prirodu zvuka koji čuje dok tapka po plućnom tkivu. Najvažnije promjene su slabljenje i prigušivanje zvučnog signala, što je odraz zbijenosti organa.

Auskultacija- za izvođenje je potreban poseban alat - stetoskop. Uređaj vam omogućava da čujete promjene u prohodnosti zračnih masa i stvaranje zviždanja.

Kao dodatne dijagnostičke metode izdvaja se veliki broj studija koje omogućavaju procjenu stanja respiratornog sistema na različitim nivoima.

Među njima su:

  • laringoskopija. Tehnika se procjenjuje pregledom glotisa i larinksa. Važno je isključiti upalu ili tumorski proces, kao i strukturne anomalije. Prednost ove tehnike su trenutni rezultati.
  • Bronhoskopija. Ova vrsta istraživanja klasificira se kao endoskopska i invazivna. Postupak se izvodi pod anestezijom. Uz pomoć posebne opreme koja vam omogućava da uvećate sliku, doktor ispituje stanje bronha i plućnog tkiva. Po potrebi je moguće dobiti histološki materijal za dalja istraživanja.
  • Radiografija. Ova tehnika je jedna od najčešćih. To je osnova za dijagnozu plućne patologije. Moderni uređaji omogućuju vam da dobijete preciznu sliku koja jasno odražava patološki proces.
  • Fluorografija. Tehnika skrininga koja procjenjuje stanje plućnog tkiva uz minimalno izlaganje tijela zračenju. Ova metoda je najpotrebnija za rano otkrivanje patologije tuberkuloze.
  • Magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija. Ove vrste studija su klasifikovane kao neinvazivne visoko osetljive metode. Kada se izvode, mogu se uočiti početni procesi bolesti, uključujući i razvoj tumora.

Liječenje kod odraslih i djece

Terapija zviždanja tokom disanja zavisi od bolesti koja je dovela do njihovog razvoja. Neophodno je započeti liječenje u početnim fazama, jer je rizik od brzog oporavka veći.

Osim toga, smanjena je učestalost komplikacija koje proizlaze iz tekućih procesa. Odabir lijekova vrši samo specijalista odgovarajućeg profila nakon dijagnoze i dijagnoze.

Među glavnim grupama lijekova koji se koriste za liječenje zviždanja, postoje:


Alternativne metode liječenja zviždanja u plućima

Prikazana je upotreba alternativnih metoda terapije u kombinaciji s lijekovima. Njihovo korištenje kao monoterapija može biti opasno zbog njihovog nižeg terapijskog učinka. Kombinacija s lijekovima dovodi do bržeg oporavka.

Odabir najefikasnije metode provodi specijalist nakon procjene općeg zdravstvenog stanja.

Narodni lijekovi uključuju:

  • Mešavina limuna, đumbira i meda.
  • Rastvor soka od rotkvice sa medom.
  • Vruće mlijeko sa puterom.
  • Uvarak od kamilice, nevena ili podbele.

Komplikacije

Ovisno o uzroku koji je u osnovi patološkog uzroka, razlikuju se različite komplikacije zviždanja tijekom disanja.

Među glavnim posljedicama su:

  • Teška insuficijencija respiratornog sistema.
  • Manifestacija hipoksije u tkivima sa poremećenim radom različitih organa i sistema.
  • Prijelaz upalnog ili tumorskog procesa u druga tkiva.

U teškim uslovima moguć je smrtni ishod zbog masivnog oštećenja pluća i izostanka efekta terapije.

Prevencija

Sprovođenje preventivnih mjera može biti primarno ili sekundarno. Oni su usmjereni ne samo na sprječavanje razvoja zviždanja tijekom disanja, već i na smanjenje učestalosti ponovljenih egzacerbacija kroničnog procesa.

Ove preventivne mjere uključuju:


S razvojem zviždanja na pozadini disanja, potrebno je provesti temeljitu dijagnozu s dijagnozom. Uz pravilno odabranu terapiju, poboljšanje dobrobiti dolazi u kratkom periodu. Odloženo traženje medicinske pomoći dovodi do progresivnog pogoršanja stanja i mogućeg nastupa smrti.

Zviždanje je neugodan patološki zvuk koji nastaje zbog aktivnog prolaska udahnutog i izdahnutog zraka kroz dišne ​​puteve sužene kao posljedica bolesti. Zviždanje je rezultat upalnih procesa koji se javljaju u bronhima ili dušniku. Zviždanje u grudima obično je praćeno kašljem, na taj način organizam pokušava da proširi disajne puteve i nadoknadi nedostatak kiseonika.

Uzroci kašlja praćenog zviždanjem u plućima pri disanju i bolom u prsnoj kosti

Zviždanje u plućima češće se javlja kod upale pluća, bronhopneumonije, akutnog ili kroničnog bronhitisa, koje nije praćeno porastom temperature. Ovakvi atipični oblici upale pluća vrlo su opasni za život pacijenta.

Patološki šumovi se čuju i kod bolesti ekstrapulmonalnog porijekla. To uključuje:

  • infarkt miokarda;
  • srčane patologije ();
  • plućni edem kao posljedica teškog tijeka somatskih bolesti.

Zviždanje u različitim dijelovima pluća čuje se kod tuberkuloze, apscesa, pneumofibroze i malignih neoplazmi. U ovim uslovima, temperatura se javlja periodično i raste do 37º ili nešto više.

U srcu formacija patološkog zviždanja su dva procesa:

  1. Promjena normalnog stanja zidova bronha, što dovodi do sužavanja njihovog lumena.
  2. Prisutnost u žilama respiratornog sistema sluzavih ili gnojnih masa s različitim stupnjevima njihove viskoznosti. Vlažna tajna pod uticajem vazduha počinje da fluktuira, pa se javljaju različiti zvukovi u svim delovima pluća i u bronhima.

Prilikom slušanja respiratornog sistema, doktor obraća pažnju na to kako nastaju zvukovi (pri udisanju ili izdisaju) i kako zvuče. Važan je i način na koji su vlažni hripavi u plućima. Mogu biti velike, srednje i male.

Kod nekih patologija bronhopulmonalnog sistema, zviždanje se čuje samo na izdisaju, kod drugih - na inspiraciji, postoje i mješoviti zviždanje. Zvukovi izdisaja (aspiratorni zvukovi) su češći kod bronhijalne astme. Zviždanje pri udisanju naziva se inspiratorno, jasno se može čuti kod akutnog bronhitisa.

U donjim dijelovima pluća dolazi do pojave zviždanja zbog kongestije. Zidovi alveola postaju upaljeni, nabubre i luče eksudat koji remeti proces normalnog disanja. Ako se liječenje provodi prema ispravnoj shemi, tada se upalni proces gasi, kao rezultat toga postupno izlazi mucopurulentna tajna i disanje se normalizira.

Produženo zviždanje u donjim dijelovima može se otkriti kod odraslih osoba s kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću. Ova patologija se često bilježi kod teških pušača, kao i kod onih ljudi koji nisu u potpunosti izliječeni.

Kako liječiti ove neugodne simptome - terapija za odrasle i djecu

Z Ako pacijent ima piskanje, prvo što treba učiniti je da se podvrgne pregledu. Doktor počinje da otkriva uzroke patološkog fenomena slušajući bronhopulmonalni sistem. Na osnovu dobijenih rezultata ili nakon dodatne dijagnostike, propisuje se liječenje. Najčešće, da bi se utvrdio uzrok, pacijentu se daje rendgenski snimak bronha i pluća, što omogućava utvrđivanje bronhitisa ili upale pluća s visokom preciznošću. Dodatno se propisuju analize krvi, uzimanje uzoraka sputuma za određivanje patogena. Najbolji lijekovi za bronhitis su predstavljeni na.

Uz nejasnu dijagnozu i sumnju na tumor u šupljini organa, danas se koristi CT, odnosno slojevita kompjuterska tomografija pluća.

Apsolutno je nemoguće samostalno liječiti piskanje u plućima. Uzimanje lijekova može ugušiti upalni proces, ali je malo vjerovatno da će biti moguće potpuno pobijediti bolest. A to gotovo uvijek dovodi do prijelaza akutne bolesti u kroničnu, što će zahtijevati dugotrajnu terapiju.

Medicinska terapija ako postoji temperatura

Budući da se piskanje u plućima najčešće javlja u pozadini upale organa, liječenje obično počinje antibioticima. Za upalu pluća, u većini slučajeva, primjenjuju se:

  • Kanamycin.
  • Ceftriakson. Poželjno je da se oba lijeka daju injekcijom, jer se ovaj oblik lijeka tijelo efikasnije apsorbira.
  • (jedan od najefikasnijih lijekova u ovom slučaju).

Antibakterijska sredstva se propisuju i ako se upala odvija bez temperature. Osim ove grupe lijekova, koriste se lijekovi koji razrjeđuju viskozni i gusti gnojni sputum. Oni mogu uključivati ​​sljedeće lijekove:

  • cistein;
  • Mukobene;
  • Mukomist.

Hvala

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Mnogi ljudi tokom svog života suočeni su sa takvim fenomenom kao što je piskanje. Zviždanje se može javiti sporadično, odnosno kratkotrajno, a može postojati i dugo, prateći različite patološke procese u ljudskom tijelu. Glavna metoda za otkrivanje zviždanja je slušanje organa prsnog koša uz pomoć medicinskog instrumenta - fonendoskopa. Neke varijante zviždanja mogu se čuti golim uhom.

Definicija zviždanja

Do danas, koncept zviždanja kombinira bilo koji oblik nefiziološke buke , odnosno dodatni zvukovi koji se javljaju pri disanju, trenje pleure o rebra itd. Zviždanje pri disanju uzrokovano je preprekama na putu protoka zraka kroz respiratorni trakt. Takva prepreka može biti u prirodi suženja lumena ili pojave patoloških komponenti u njemu (sluz, strano tijelo itd.). Zviždanje je vrlo heterogena grupa zvukova daha koji se razlikuju po tonu, trajanju, učestalosti tokom udisaja ili izdisaja, broju tonova itd. Štoviše, svaka specifična varijanta zviždanja odgovara određenoj patologiji, čije karakteristike tijeka čine jedinstvenost nastalih respiratornih zvukova.

Karakteristike zviždanja

Dakle, zviždanje može biti mokro, suho, zviždajuće, krepitirajuće itd. Suhi hripavi se razvijaju u prisustvu sužene prepreke za prolaz zračne struje, a vlažni - u prisustvu tekućine u dišnim putevima. Ton zviždanja zavisi od prečnika zahvaćenih disajnih puteva i viskoznosti tečnosti koja se nalazi u njima. Dakle, što je manji promjer zahvaćenog bronha, to će se više čuti piskanje, a što je veći promjer, promukli šum postaje niži i „basniji“.

Takođe, piskanje se može javiti pri udisanju ili izdisaju. Zviždanje koje se čuje na inspiraciji se zove inspirativno, na izdisaju - respektivno expiratory.

Budući da piskanje prolazi kroz različita tkiva od mjesta svog nastanka u plućima, zvučnost ovog auskultiranog zvuka ovisi o individualnim karakteristikama okolnih tkiva. Ako je tkivo gusto (na primjer, u prisustvu upale u plućima ili oko bronhija), tada zvuk zviždanja postaje zvučan, ali ako je tkivo prozračno, labavo (na primjer, u normalnom stanju pluća) , tada se formirano zviždanje čuje kao manje zvučno, pomalo prigušeno.

Vlažni hripavi se svrstavaju u tri kategorije:

  • fini mjehurići;
  • srednji balon;
  • veliki mehurići;
Istovremeno, mali mjehurasti hripavi se razvijaju u prisustvu tekućine u najmanjim bronhima, srednje mjehuriće - s akumulacijom tekućine u bronhima srednjeg promjera, i grubo mjehuriće - u velikim bronhima. Da biste čuli razliku između gore navedenih tipova mokrih hripanja, pokušajte izdahnuti u čašu vode kroz slamčice različitih promjera. Možete, u donekle pojednostavljenoj i približnoj verziji, samostalno čuti razliku između finog mjehurića, srednjeg mjehurića i velikih mjehurića.

Plućni i ekstrapulmonalni hripavi

Ovisno o porijeklu, sve piskanje se dijele u dvije široke kategorije:
  • plućni;
  • vanplućni.
Plućni hripavi nastaju razvojem patološkog procesa u bronhopulmonarnom sistemu, a kao popratni simptom razne bolesti lokalizirane izvan respiratornog sistema (na primjer, zatajenje srca).

Patologije praćene prisutnošću zviždanja

Lista bolesti koje prati razvoj zviždanja je vrlo široka i uključuje patologije različitih organa i sistema.

Razmotrite glavne patološke procese praćene različitim vrstama zviždanja:

  • bronhijalna astma;
  • Otkazivanje Srca;
  • sarkoidoza;
  • hipertonična bolest;
  • plućni edem;
  • maligni tumori različite lokalizacije;
  • bronhiektazije;
  • upala pluća ;
  • akutno zatajenje bubrega;
  • srčane mane (urođene i stečene);
  • hronična opstruktivna bolest pluća (hronični bronhitis, hronična opstruktivna bolest pluća);
  • akutna GVHD (bolest graft-versus-host);
  • legionarska bolest;
  • akutne respiratorne virusne infekcije;
  • gripa, parainfluenca;
  • endemski tifus buva;
  • plućna tuberkuloza;
  • plućna embolija (PE).
Kao što se može vidjeti iz gornje liste, simptom zviždanja nije specifičan, odnosno ne može poslužiti kao punopravni dijagnostički kriterij za određenu bolest. Zbog ove okolnosti, za ispravnu i tačnu dijagnozu potrebno je uzeti u obzir i druge postojeće simptome, njihovu kombinaciju, kao i podatke objektivnih metoda pregleda (slušanje, perkusija, ultrazvučna dijagnostika, laboratorijske pretrage itd.).

Koncept auskultacije - metoda slušanja zviždanja

Slušanje zviždanja, utvrđivanje njihove prirode i tačnih znakova vrši se posebnom medicinskom manipulacijom tzv. auskultacija. Auskultacija se izvodi fonendoskopom, stetoskopom ili stetofonendoskopom. Auskultacija se izvodi u različitim položajima pacijenta - stojeći, sedeći ili ležeći, uz pažljivo osluškivanje svih segmenata grudnog koša desno i levo. Prilikom auskultacije koriste se različiti načini disanja kako bi se utvrdila tačna lokalizacija zviždanja i njihovo porijeklo, kao i osluškivanje zvukova prije i poslije kašljanja, na pozadini izgovaranja određenih zvukova ili nakon uzimanja lijekova.
Za dalju dijagnozu uzmite u obzir:
1. kalibar zviždanja (mali mjehurići, veliki mjehurići);
2. piskanje (visok, nizak);
3. zvuk zviždanja (polifoni, monofoni);
4. zvučnost (glasno, prigušeno);
5. prevalencija (nad kojim su dijelovima grudnog koša lokalizirani);
6. homogenost (homogena ili heterogena);
7. broj zviždanja (jednostruko, višestruko);
8. uticaj na karakteristike zviždanja promene položaja tela, kašlja ili dubine disajnih pokreta;
9. ekspiratornog ili inspiratornog karaktera.

Vlažne hripe - uzroci razvoja, opće karakteristike

Razmotrimo detaljnije prije svega vlažne hrpe. Zviždanje dobija sličnu vlažnu karakteristiku pod uticajem nakupljanja različitih tečnosti u disajnim putevima - upalnog eksudata, neupalnog transudatnog izliva, krvi, sluzi ili sputuma. Najčešće je takvo piskanje inspirativno, ali može biti i ekspiratorno-inspiratorno.

Male mjehuraste vlažne hripe prate patološki proces u alveolama pluća, malim bronhiolama i bronhima. Ako je osoba u ležećem položaju, možda se neće čuti fino mjehuraste vlažne hripe, pa se auskultacija treba izvesti u stojećem ili sjedećem položaju kako bi se identificirali.

Srednji mjehurasti vlažni hripi razvijaju se lokalizacijom patološkog sadržaja u bronhima srednjeg kalibra, a često imaju i pucketav zvuk, sličan zvuku pokidanog tkiva.

Veliki mjehurasti hripovi karakteriziraju patološki proces lokaliziran u velikim bronhima. Istovremeno, zvuk je grkljajući, mjehurićan, izražen ekspiratorno, vrlo često se čuje čak i na određenoj udaljenosti od pacijenta.

Bolesti koje se javljaju uz prisustvo vlažnih hripavca

Bolesti koje mogu biti praćene razvojem vlažnih hripanja:
  • Williams-Campbell sindrom;
  • primarna cilijarna diskinezija;
  • bronhijalna astma (nakon napada);
  • bronhitis (ponavljajući ili kronični opstruktivni);
  • hronična opstruktivna bolest pluća;
  • tuberkuloza;
  • plućni edem;
  • plućna embolija (TELA);
  • bronhiektazije;
  • pneumonija (u fazi razvoja bolesti);
  • atelektaza pluća.
Bronhitis, bronhiolitis i bronhijalna astma karakteriziraju prisustvo i mokrih i suhih hripanja. Prevlast jednog ili drugog je određena prisustvom patološke tečnosti u bronhima, odnosno ako dođe do nakupljanja krvi ili eksudata, hripovi su vlažni, a ako nema sadržaja u bronhima, hripovi će biti suv.

Kombinacija vlažnih hripanja s drugim sindromima i simptomima

Kao što je jasno iz gornje liste, mokri hripovi prate različite bolesti respiratornog sistema. Pridruženi simptomi mogu biti različiti i ovise o uzroku patologije.
Prikladno je izdvojiti nekoliko pratećih sindroma zviždanja:
  • hipoksični sindrom;
  • kršenje funkcije vanjskog disanja;
  • astenični sindrom;
  • kašalj;
  • hematološki sindrom;
  • radiološki sindrom.
Hipoksični sindrom kombinuje različite znakove gladovanja kiseonikom u tjelesnim tkivima - to je otežano disanje, bljedilo, često disanje, plitka dubina respiratornih pokreta, poremećaj aktivnosti svih organa i sistema, formiranje prstiju u obliku "bubaka", krv ugrušci.

Astenični sindrom uključuje slabost, nedostatak koncentracije, apatiju, pospanost, letargiju, loše raspoloženje.

Funkcija vanjskog disanja Procjenjuje se nizom parametara: zapreminom udahnutog vazduha, zapreminom izdahnutog vazduha, vitalnim kapacitetom pluća, zapreminom prinudnog udisaja, zapreminom forsiranog izdisaja i dr.

Hematološki sindrom uključuje različite poremećaje krvi, na primjer, povećanje ESR, broja eritrocita, hemoglobina i leukocita, smanjenje zasićenosti eritrocita kisikom i druge.

rendgenski sindrom karakterizira razvoj određene slike vidljive na rendgenskom snimku.

Zviždanje, prateći simptomi i promjene na rendgenskoj slici kod različitih patologija

Razmotrite kombinaciju simptoma zviždanja s drugim znacima i patološkim promjenama koje se javljaju kod bolesti respiratornog sistema.
Respiratorna bolest
sistemima
Povezani simptomi Promjene u
radiološki
slika
Williams-Campbell sindromNatezanje grudnog koša, kratak dah, piskanje
disanje, iskašljavanje sputuma,
zadebljanje prstiju prema vrsti
"bubanj palice"
Veliki broj
bronhiektazije
primarni cilijar
diskinezija
Hronična upala bronha i pluća,
gnojni sputum, zadebljanje
prsti poput "bubanjskih palica"
Žarišta zbijanja u plućima,
bronhiektazije
cistična fibrozaSuvi, nagrizajući kašalj od prvih dana života,
respiratorna insuficijencija, kronična
upala bronha i pluća, kašnjenje
razvoj, zadebljanje prstiju po tipu
"bubanj palice"
Atelektaze, bronhiektazije,
skleroza pluća
Bronhijalna astmaAlergije, napadi kašlja i gušenje noću
a ujutro, dišući uz zviždanje,
respiratorna insuficijencija
Emfizematozni grudni koš
ćelija (u obliku bureta
obrasci)
Hronični bronhitis
proces, nedostatak daha, otežan kašalj,
proizvodnja sputuma, piskanje
Ojačana vaskularna
crtež, mnoštvo krvnih sudova
Upala plućaPrisustvo zaraznog
proces, kratak dah, cijanoza
(plave usne, bleda koža),
otežano disanje, neproduktivno
kašalj na početku bolesti, posle
dodavanje sputuma
karakteristična slika
upala pluća
Plućni edemNapad gušenja, sive ili blijede boje
koža, užas na licu, pjenušavo piskanje,
neprestani napad gušenja
kašalj, lagani, pjenasti sputum u velikim količinama
količina, naglo povećanje ili smanjenje
otkucaja srca
Velika zasjenjena mjesta
smanjenje u normalnom
transparentnost pluća
TuberkulozaPerzistentni kašalj, hemoptiza, sputum,
produžena groznica, posebno znojenje
noću, umor, gubitak težine,
zadebljanje prstiju "bubanjskog tipa"
štapovi"
Trake, mreža pluća
uzorak, žarišne sjene,
šupljine (kaverne)

Uvijek treba imati na umu da ako bolest respiratornog sistema ima infektivnu i upalni karakter, tada će biti prisutni svi znaci i simptomi osnovne bolesti. Infekcije izazivaju različiti patogeni mikroorganizmi - virusi, bakterije, gljivice, koje stvaraju sliku upalnog procesa.

Važno je znati da piskanje može promijeniti svoj karakter – odnosno vlažno može postati suho, ili obrnuto. Također, piskanje tijekom patološkog procesa može promijeniti bilo koju njegovu karakteristiku. Sve promjene u prirodi zviždanja treba zabilježiti i uzeti u obzir, jer ukazuju na značajke tijeka ili faze patološkog procesa i mogu poslužiti kao signal pogoršanja situacije ili, naprotiv, poboljšanja.

Uzroci nastanka i opće karakteristike suhih hripanja

Suvi hripavi nastaju prilikom turbulentnih vrtloga vazdušne struje pri prolasku kroz patološki izmenjene disajne puteve. Kao rezultat, nastaju respiratorni šumovi različite dužine i zvuka. Formiranje suhih zviždanja uvijek je posljedica suženja lumena bronha, što je moguće zbog edema (akutnog ili kroničnog), ulaska stranog tijela, fragmenta prianjajućeg sputuma, kompresije bronha tumorom formiranje izvana, izrasline sluznice i izrasline u lumen tumorske prirode. Zbog toga su suvi hripavi pretežno ekspiratorni.

Ovisno o kalibru bronha, u kojem postoji patološki proces, suhe hripe se dijele na zujanje, zujanje i zviždanje. U isto vrijeme, zviždanje zviždanja razvija se s oštećenjem malih bronha i bronhiola, a zujanje i zujanje - s bolešću srednjih i velikih bronha. Dakle, vrsta boje suhog zviždanja će omogućiti da se s visokim stupnjem vjerojatnosti utvrdi u kojim dijelovima bronhijalnog stabla je patološki proces lokaliziran. Također, gore navedeni tonovi imaju različite nijanse (prizvuke), da bi se razlikovalo koje treba naizmjenično auskultaciju sa stetoskopom i fonendoskopom. Ponekad se suvi hripavi mogu čuti na određenoj udaljenosti od pacijenta.

Razlike između suhih hripanja i šumova u srcu

Da bi se neke varijante suhih hripanja razlikovale od srčanih šuma, potrebno je provesti auskultaciju s promjenom obrasca disanja, a također uzeti u obzir da su srčani šumovi povezani s fazom kontrakcije srčanog mišića.

Patologije u kojima se otkrivaju suhi hripavi

Popis patologija kod kojih je moguće suho disanje prilično je opsežan i uključuje bolesti ne samo respiratornog sistema.
Dakle, suvo piskanje praćeno je sljedećim bolestima:
  • Hronični bronhitis;
  • hronični bronhiolitis;
  • bronhijalna astma;
  • upala pluća;
  • tumori bronha;
  • emfizem;
  • Otkazivanje Srca;
  • strano tijelo u lumenu bronha.

Fiziološki suvi hripavi

Takođe, suvo zviždanje se može pojaviti kao kompenzatorna reakcija na previše suv vazduh. Mnogi stariji ljudi s plitkim disanjem također imaju sporadične suhe hropove koje potpuno nestaju nakon nekoliko snažnih udisaja ili prisilnog kašljanja. U ovoj situaciji suhi hripavi nisu patološki, već su kompenzatorno-prilagodljive prirode.

Karakteristike suhih hripanja u različitim patologijama

Bronhitis, bronhiolitis i bronhijalnu astmu karakteriziraju različiti rašireni suvi hripavi hripavosti, koji su podložni promjenama u različitim vremenskim periodima i fazama bolesti. Osim toga, napad bronhijalne astme prati piskanje uz muzičke tonove, koje se izražava u sindromu "sviranja harmonike". Traheobronhitis, laringitis i faringitis karakterizira prevladavanje zujanja i zujanja zviždanja. Nepromjenjivost i postojanost suhog zviždanja sugerira prisutnost fibroze ili skleroze pluća, ili tumorsku formaciju koja neprestano komprimira bronh.

S razvojem srčane insuficijencije čuju se suhi hripi nad plućima, čiji prijelaz na vlažne ukazuje na razvoj plućnog edema.

Suho piskanje i drugi simptomi u različitim patologijama

Kombinacija suhog zviždanja s drugim simptomima u različitim patologijama prikazana je u tabeli.

Dakle, iz prethodnog možemo zaključiti da je piskanje složen simptom koji se javlja kod različitih patologija. Ispravno tumačenje svih karakteristika zviždanja može pomoći u ranoj nespecifičnoj dijagnozi, razjašnjavanju lokalizacije patološkog procesa, kao i u praćenju dinamike tijeka bolesti. Ako se javi zviždanje, potrebno je podvrgnuti se sveobuhvatnom pregledu kako biste na vrijeme primili tok neophodne terapije.

Kome lekaru treba da se obratim za piskanje?

Zviždanje se može pojaviti u bolestima različitih organa i sistema, stoga je u pozadini njihovog prisustva potrebno kontaktirati liječnike različitih specijalnosti, čija nadležnost uključuje dijagnozu i liječenje patologije koja ih je izazvala. Osim toga, piskanje može biti simptom hitnog stanja, u kojem je potrebno odmah otići u bolnicu kako bi se dobila kvalificirana medicinska pomoć kako bi se spasio život. U nastavku ćemo razmotriti u kojim slučajevima sa zviždanjem morate hitno potražiti liječničku pomoć, a kada ići liječniku prema planu (i kojem specijalistu se trebate obratiti).

Dakle, hitno je pozvati hitnu pomoć i biti hospitaliziran u bolnici sa sljedećim kliničkim slikama, uključujući i piskanje:

  • Kada se kod osobe iznenada javi kašalj od gušenja ili paroksizmalni kašalj, u kombinaciji sa zviždanjem ili pjenušavim dahom, sa oslobađanjem pjene iz usta pri disanju (često ružičaste s primjesom krvi), sa plavim usnama, noktima i kožom, hladnim znojem, pojačanim pritisak, natečenost lica, lupanje srca, oticanje vena na vratu (sumnja se na plućni edem).
  • Kada osoba razvije otežano disanje sa zviždanjem u kombinaciji s gotovo potpunim izostankom mokrenja, proljevom, mučninom, povraćanjem, letargijom, pospanošću (sumnja se na akutno zatajenje bubrega).
  • Kada osoba razvije piskanje, osip na koži i probavne smetnje nakon transfuzije krvi, transplantacije koštane srži ili druge transplantacijske manipulacije (sumnja se na akutnu reakciju transplantata protiv domaćina).
  • Kada se naglo pojavi otežano disanje sa ubrzanim disanjem i piskanjem, koji se kombinuju sa bledosivom ili plavičastom bojom kože, naglim padom krvnog pritiska, ubrzanjem otkucaja srca, ispupčenjem i pulsiranjem vena na vratu, vrtoglavicom , tinitus, povraćanje, nesvjestica, blago povećanje tjelesne temperature, podrigivanje, štucanje, bol ispod desnog rebra, moguće bol u grudima i aritmija (sumnja se na plućnu emboliju).
  • Kada se suvi kašalj javi u kombinaciji sa otežanim disanjem, bolom u grudima, pojačanim kašljem i disanjem, visokom tjelesnom temperaturom, glavoboljom, mučninom, slabošću, zaostajanjem jedne polovine grudnog koša pri udisanju i izdisanju (nastanak apscesa u sumnja se na pluća). Također trebate odmah pozvati hitnu pomoć ako na pozadini opisanih simptoma iznenada počne iskašljavati velika količina sputuma (sumnja se na otvor apscesa u plućima).
  • Kada se iznenada javi jak bol u jednoj polovini grudnog koša u kombinaciji sa suhim kašljem, piskanjem, otežanim disanjem, plavom kožom, naglim padom krvnog pritiska i ubrzanjem rada srca (sumnja se na atelektazu pluća).
  • Kada osoba diše piskanje, u kombinaciji sa kratkim dahom, bol u jednoj polovini grudnog koša, moguće paroksizmalni kašalj (sumnja se na strano tijelo u bronhu).
  • Kada se tjelesna temperatura osobe podigne na 39 - 40 o C, dolazi do otežanog disanja uz piskanje ili grkljanje, otežano disanje, bol u grlu, nazalni glas, povećavaju se cervikalni i okcipitalni limfni čvorovi, vrat otiče oko ugla donje vilice (sumnja se na retrofaringealni apsces).
Iznad smo naveli situacije u kojima piskanje, zajedno s drugim simptomima, ukazuje na ozbiljno stanje u kojem je potrebna hitna medicinska pomoć kako bi se spasio život. U nastavku ćemo navesti stanja u kojima osoba ima piskanje, ukazujući na potrebu konsultacije s liječnikom u poliklinici i naznačiti kojeg liječnika treba konzultirati u određenom slučaju.

Dakle, ako osoba ima nagli porast tjelesne temperature, bolove i grlobolju, curenje iz nosa, kašalj, bolove u mišićima i zglobovima, glavobolju, slabost, onda se sumnja na ARVI, gripu ili parainfluencu, te je u tom slučaju potrebno kontaktirati ljekar opšte prakse (zakažite termin) ili pedijatar (zakažite termin) kada je dete u pitanju.

Zviždanje je simptom mnogih bolesti respiratornog sistema, u prisustvu kojih je potrebno kontaktirati pulmolog (zakažite termin) ili terapeuta. U nastavku donosimo spisak kompleksa simptoma, uključujući piskanje, kod kojih je potrebno kontaktirati pulmologa ili terapeuta, jer govorimo o bolestima respiratornog sistema:

  • Ako osoba periodično ima napade gušenja, tokom kojih osjeća stezanje u grudima, koje mu ne dozvoljavaju da diše, kada se tokom disanja čuju glasni zvižduci, javlja se kašalj sa viskoznim slabo ispljuvanom (sumnja se na bronhijalnu astmu ).
  • Ako osoba ima vlažne hripave, u kombinaciji sa stalnim kašljem sa iscjedanjem gnojnog sputuma neugodnog mirisa, periodičnom hemoptizom, otežanim disanjem, cijanozom kože, opštom slabošću, zadebljanjem noktiju poput „naočala za sat“ i vrhova prstiju poput „bubanja“ “, deformitet grudnog koša (sumnja na bronhiektazije).
  • Ako osoba poraste tjelesnu temperaturu, javlja se otežano disanje, piskanje, učestalo plitko disanje, slabost, kašalj, najprije suhi, a zatim sa izlučivanjem "zarđalog" sputuma (sumnja se na upalu pluća).
  • Ako osoba, na pozadini subfebrilne tjelesne temperature (do 37,5 o C), razvije kašalj sa sluzavo-gnojnim sputumom, piskanje, otežano disanje, znojenje, slabost, oticanje cervikalnih vena pri izdisanju (sumnja se na bronhitis).
  • Ako osoba pati od upornog kašlja sa stvaranjem sputuma i otežano disanje, u kombinaciji sa zviždanjem, plavičastom ili sivo-ružičastom bojom kože, bačvastim grudima (sumnja se na kroničnu opstruktivnu bolest pluća).
  • Ako se javi suhi opsesivni kašalj, slabost, groznica, zviždanje ili vlažni hripovi koji se čuju na daljinu, otežano disanje, cijanoza kože, a nakon dužeg toka bolesti zadihano disanje (sumnja se na bronhiolit).
  • Ako osoba razvije otežano disanje, suhi kašalj koji prelazi u vlažni kašalj sa ispljuvakom, piskanje, zadebljanje vrhova prstiju poput "bubaka", cijanotičan ten kože, bol u grudima, slabost, deformitet grudnog koša (pneumoskleroza sumnja se).
  • Ako je osobi teško da izdiše, zbog čega zatvara usne i napuhuje obraze (puffs), čuje se piskanje tokom disanja, javlja se kašalj sa oslobađanjem male količine sluzavog sputuma, lice je natečeno , vratne vene su ispupčene, koža je plavkaste boje, grudi su bačvastog oblika (sumnja se na emfizem pluća).
  • Ako se kod osobe javi kašalj, otežano disanje, piskanje, bol u grudima, osip na koži, upala limfnih čvorova i pljuvačnih žlijezda, malaksalost, slabost, nedostatak apetita, noćno znojenje, poremećaj spavanja, moguće bol u zglobovima (sumnja se na sarkoidozu).
  • Ako dijete ima suvo ili vlažno zviždanje pri disanju, povremeno se javljaju napadi nekontroliranog, zagušljivog kašlja (kao kod velikog kašlja), otežano disanje, deformitet prstiju i grudnog koša, dugotrajni česti bronhitis i laringitis, probavni poremećaji (sumnja se na mukoviscidozu ).
U nastavku ćemo navesti u kojim slučajevima se, uz piskanje, sumnja na bolest ušiju, grla ili nosa i, shodno tome, potrebno je kontaktirati otorinolaringolog (ORL) (zakažite termin):
  • Kada glas postane promukao, osjećaj nelagode i osjećaj stranog predmeta u grlu, otežano disanje i piskanje, formira se okrugla ili ovalna bezbolna izbočina na vratu (sumnja se na laringokelu);
  • Kada se javi bol u grlu, znojenje i „kvrga“, a bolovi se pojačavaju pri gutanju, kombinuju se sa suhim kašljem, nakupljanjem sputuma u grlu i potrebom za stalnim kašljem (sumnja se na faringitis);
  • Kada se grlo oseća suvo, grebanje, u kombinaciji sa promuklošću ili nedostatkom glasa (možete da govorite samo šapatom), lajavim kašljem i zviždanjem (sumnja se na laringitis);
  • Ako osoba pati od kratkog daha na inspiraciji duže vrijeme (teško se udahne), tokom disanja se čuju zvižduci, glas mu je promukao i javljaju se simptomi hipoksije (izgladnjivanja kisikom) mozga, kao što su: loše pamćenje, rasejanost, poremećaji spavanja, glavobolja, napad mučnine (sumnja se na stenozu larinksa).
Ako prilikom disanja osoba čuje zviždanje koje se kombinuje s periodičnim bolom u srcu, kratkim dahom tokom vježbanja, cijanozom ili bljedilom kože, osjećajem prekida u radu srca ili lupanjem srca, suhim kašljem, oticanjem nogu , onda biste trebali kontaktirati kardiolog (zakažite termin), budući da sličan kompleks simptoma ukazuje na kardiovaskularno oboljenje (srčano zatajenje, bolest srca).

Kada osoba ima nespecifične znakove infekcije, kao što su groznica, drhtavica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima, osip na koži, znojenje, koji su kombinovani sa kratkim dahom, piskanjem i kašljem, tada se obratite lekar infektolog (zakažite termin), budući da je riječ o izrazito zaraznoj patologiji (legionarska bolest, endemski tifus buva), koja se javlja sa oštećenjem bronhopulmonalnog sistema.

Ako osoba nema kašalj (sa ili bez ispljuvka) duže od 3 sedmice, koji je u kombinaciji sa noćnim znojenjem, subfebrilnom tjelesnom temperaturom (do 37,5 o C), slabošću, gubitkom težine, potrebno je kontaktirati ftizijatar (zakažite termin) jer se sumnja na tuberkulozu.

Ako osoba duže vrijeme ima nadražujući kašalj, piskanje, otežano disanje, ponekad hemoptizu, bol u grudima, kao i simptome opšteg pogoršanja dobrobiti (slabost, letargija, slab rad, razdražljivost, gubitak težine, glavobolja , itd.), onda biste trebali kontaktirati onkolog (zakažite termin), jer se sumnja na tumor bronha ili karcinom pluća.

Koje pretrage i preglede lekar može propisati za piskanje?

Zviždanje je izazvano raznim bolestima, pa stoga, u prisustvu ovog simptoma, liječnik propisuje različite testove i preglede, čija lista ovisi o tome na koju se patologiju sumnja. U nastavku ćemo navesti koje preglede liječnik može propisati za piskanje ako se sumnja na određenu bolest.

Kada čovjeku naglo poraste tjelesna temperatura, javi se bol i grlobolja, curenje iz nosa, kašalj, bolovi u mišićima, glavobolja i slabost, liječnik postavlja dijagnozu SARS-a, gripe ili parainfluence iu tom slučaju najčešće propisuje samo kompletna krvna slika (zakažite termin) i urina za procjenu stanja tijela. Ponekad tokom sezone gripa, vaš lekar može naručiti analizu krvi kako bi se utvrdila vrsta virusa gripa.

Kada se tokom periodičnih napada gušenja, tokom kojih je otežano disanje, pojavi glasno piskanje, kašalj i viskozni slabo ispljuvak, lekar posumnja na bronhijalnu astmu i propisuje sledeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Generale analiza sputuma (zakažite termin);
  • Biohemijski test krvi (prijava);
  • Alergološki testovi (prijavite se) preosjetljivost na različite alergene;
  • Imuni status (broj imunoglobulina, broj T i B-limfocita, itd.);
  • Peakflowmetrija (prijava);
  • Spirometrija (registrirajte se);
  • Rendgen pluća (zakažite termin);
  • Elektrokardiografija (prijava);
  • Bronhoskopija (zakažite termin).
Za dijagnozu i procjenu težine bolesti, liječnik mora propisati opći test krvi, opći test sputuma, peak flowmetriju i spirometriju. Sve ostale gore navedene metode ispitivanja su dodatne i dodjeljuju se samo po potrebi. Na primjer, kod produžene ili teške bronhijalne astme, propisuje se rendgenski snimak pluća i bronhoskopija kako bi se procijenio stupanj patoloških promjena u organima. Alergološki testovi na osjetljivost na alergene propisuju se kako bi se razumjelo koje tvari mogu izazvati napade astme kod osobe. Elektrokardiografija je propisana za sumnju na bolest srca. Analiza plinskog sastava krvi, biohemijski test krvi i imunološki status propisani su kao pomoćne metode ispitivanja, koje omogućavaju da se upotpuni slika patoloških promjena koje se javljaju u tijelu.

Kada se tokom disanja čuju vlažni hripavi, u kombinaciji sa stalno prisutnim kašljem sa ispuštanjem gnojnog sputuma neprijatnog mirisa, epizodičnom hemoptizom, otežanim disanjem, bledilom ili cijanozom kože, deformitetom grudnog koša, zadebljanjem noktiju tipa „gledajte čaše" i vrhovi prstiju poput "bubanj štapića" - doktor sumnja na bronhiektaziju i prepisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Auskultacija (slušanje stetofonendoskopom) grudnog koša;
  • Rendgen grudnog koša (rezervirajte sada);
  • Bronhoskopija;
  • Bakteriološka kultura (zakažite termin) gnojni sekret iz bronhija;
  • Bronhografija (RTG bronha sa kontrastom) (zakažite termin);
  • Spirometrija;
  • Peakflowmetry.
Prije svega, liječnik propisuje kompletnu krvnu sliku, auskultaciju i rendgenski snimak grudnog koša, jer ti pregledi omogućavaju provjeru sumnje na bronhiektaziju. Zatim se propisuje bronhoskopija za proučavanje stanja bronhijalne sluznice, uzimanje gnojne tajne za bakteriološku kulturu, uklanjanje prilijepljenih komadića gnoja i sluzi kako bi se pripremili za bronhografiju. Zatim se radi bronhografija, tj rendgen (knjiga) s kontrastnim sredstvom, što je glavna metoda za dijagnosticiranje bronhiektazija. Kada se dijagnoza bronhiektazije postavi na osnovu rezultata bronhografije, lekar propisuje spirometriju i vršni protok kako bi procenio stepen respiratorne disfunkcije.

Kada se na pozadini visoke tjelesne temperature pojave piskanje, otežano disanje, slabost, kašalj (prvo suhi, a zatim s oslobađanjem "zahrđalog sputuma"), disanje postaje učestalo i površno - liječnik sumnja na upalu pluća, a za njegovu dijagnozu , auskultaciju (slušanje zviždanja stetofonendoskopom) i propisuje kompletnu krvnu sliku i rendgenski snimak. Rendgenski podaci mogu potvrditi upalu pluća. Dodatno, propisana je bakteriološka kultura sputuma kako bi se identificirao mikrob koji je postao uzročnik infekcije.

Kada osoba periodično ima egzacerbacije sa porastom tjelesne temperature do 37,5 o C, kašalj sa sluzavo-gnojnim sputumom, piskanje, otežano disanje, jako znojenje, slabost, ispupčene vratne vene pri izdisanju, doktor sumnja na bronhitis i prvo vrši auskultaciju. (slušanje zviždanja stetofonendoskopom) i prepisuje rendgenski snimak grudnog koša. Upravo su ove dvije studije glavne za dijagnozu bronhitisa. Zatim se propisuje mikroskopija i bakteriološka kultura sputuma kako bi se identificirao mikrob-uzročnik upalnog procesa. Ako se sputum slabo izlučuje, vrši se bronhoalveolarno ispiranje kako bi se prikupio. Za procjenu funkcije vanjskog disanja propisana je spirometrija i pneumotahografija. Ako bronhitis traje dugo, tada se propisuje bronhoskopija kako bi se razjasnila aktivnost patološkog procesa i identificirala priroda upale, a bronhografija je propisana za otkrivanje bronhiektazija.

Kada postoji stalni kašalj sa izlučivanjem sputuma, otežano disanje, piskanje, koža je plavičaste ili sivo-ružičaste boje, grudi su bačvastog oblika - doktor sumnja na hroničnu opstruktivnu bolest pluća (KOPB), a za njenu dijagnozu propisuje spirometrija (glavna metoda za dijagnosticiranje HOBP), rendgenski snimak pluća, kompletna krvna slika i analiza plinova u krvi. Dodatno, za procjenu težine i prirode upale, može se propisati citološki pregled sputuma i bronhoskopija.

Kada se suvi opsesivni kašalj kombinuje sa slabošću, zviždanjem ili vlažnim hripavcima, dobro čujnim i na daljinu, sa otežanim disanjem, telesnom temperaturom, a nakon dužeg toka bolesti i sa cijanozom kože i nadimanjem daha, lekar posumnja na bronhiolitis i propisuje sledeće pretrage i preglede:

  • Analiza plinova u krvi;
  • rendgenski snimak grudnog koša;
  • Tomografija prsnog koša;
  • Spirometrija;
  • Određivanje dušikovog oksida u izdahnutom zraku;
  • elektrokardiografija;
  • Ehokardiografija (zakažite termin);
  • Citologija bronhoalveolarnog ispiranja;
  • Histološki pregled biopsija plućnog tkiva (zakažite termin).
Zbog teškoća dijagnosticiranja bronhiolitisa, ukoliko se sumnja na njega, ljekar propisuje sve navedene pretrage i preglede (osim ako, naravno, ustanova ima tehničku mogućnost da ih obavi).

Kada je osoba zabrinuta zbog nedostatka daha, u kombinaciji prvo sa suhim, a zatim mokrim kašljem, piskanje, zadebljanje vrhova prstiju poput "bubaka", plavičasta nijansa kože, bolni bolovi u grudima, slabost, promjena oblika grudnog koša, doktor sumnja na pneumosklerozu, a za njenu dijagnozu imenuje rendgenski snimak. Ako postoji tehnička mogućnost, tada se, kako bi se dobila detaljnija predstava o stanju tkiva kod pneumoskleroze, propisuje i tomografija i bronhografija. Za procjenu vanjskog disanja, liječnik mora propisati spirometriju i vršnu flumetriju.

Kada osoba izdiše kroz zatvorene usne dok napuhuje obraze (puffs), pati od kašlja sa malom količinom sluzavog sputuma, ima otežano disanje, piskanje, natečeno lice, ispupčene vratne vene, bačvasta prsa i plavičasta nijansa kože - doktor sumnja na emfizem, a za njegovu dijagnozu radi auskultaciju (slušanje zviždanja i disanja stetofonendoskopom), propisuje rendgenski snimak, kompletnu krvnu sliku, krvni test na koncentraciju alfa1- antitripsin, spirometrija, peak flowmetrija i analiza gasova u krvi. Dodatno, za detaljnije informacije, može se dodijeliti kompjuterizovana tomografija pluća (zakažite termin).

Kada se pojavi kašalj, piskanje, otežano disanje, bol u grudima, osip na koži, malaksalost, slabost, nedostatak apetita, znojenje noću, poremećaj spavanja, upale se limfni čvorovi i pljuvačne žlijezde, mogu se pojaviti bolovi u zglobovima - sumnja doktor sarkoidoze i propisuje sledeće analize i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Biohemijska analiza krvi (ukupni proteini, proteinske frakcije, bilirubin (prijavite se), holesterol, urea, kreatinin, AST, ALT, amilaza, alkalna fosfataza);
  • Kveimova reakcija;
  • X-zrake svjetlosti;
  • Tomografija (kompjuterska ili magnetna rezonanca (registrirajte se)) pluća;
  • Bronhoskopija sa biopsija (zakažite termin).
Testovi krvi, Kveimova reakcija i rendgenski snimci su obavezni, jer ove studije omogućavaju otkrivanje sarkoidoze u većini slučajeva. Ako je moguće, dodatno se radi bronhoskopija s biopsijom, a rezultat histološkog pregleda biopsijskog materijala smatra se najpreciznijom metodom za dijagnosticiranje sarkoidoze. Ako je tehnički moguće, rendgenski snimci se dopunjuju tomografijom.

Kada se prilikom disanja kod djeteta čuje zviždanje u kombinaciji s napadima zagušljivog kašlja, otežanim disanjem, dugotrajnim i čestim bronhitisom i laringitisom, deformitetom prstiju i grudnog koša, te smetnjama u varenju, doktor sumnja na cističnu fibrozu i za njenu dijagnozu propisuje sljedeće studije:

  • Opća analiza krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Mikrobiološko ispitivanje sputuma;
  • Skatološka analiza izmeta;
  • Bronhoskopija;
  • Bronhografija;
  • X-zrake svjetlosti;
  • Spirometrija;
  • test znojenja;
  • Testiranje krvi, pljuvačke ili drugog biološkog materijala na prisustvo gena za cistične fibroze.
Najinformativniji test za otkrivanje cistične fibroze je test znojenja i analiza biološkog materijala na gen bolesti. Preostale studije su propisane za procjenu stanja organa respiratornog i probavnog sistema (rendgenski snimak, bronhoskopija, bronhografija, testovi krvi i urina, skatološka analiza fecesa, pregled sputuma), kao i za utvrđivanje kršenja funkcije. vanjskog disanja (spirometrija).

Ako kod osobe postane promukao glas, pojavi se otežano disanje, piskanje, osjećaj nelagode i stranog predmeta u grlu, a na vratu se formira izbočina, bezbolna pri dodiru, doktor sumnja na laringokelu i propisuje sljedeće pretrage i preglede :

  • Opća analiza krvi;
  • Laringoskopija (zakažite termin);
  • Endofibrolaringoskopija;
  • rendgenski snimak vrata (zakažite termin);
  • Tomografija (kompjuterska ili magnetna rezonanca (registrirajte se)) vrat.
Da bi se isključio upalni proces, propisan je opći test krvi, a glavne metode za dijagnosticiranje laringocele su laringoskopija, endofibrolaringoskopija i rendgenski snimak vrata. Ako se rezultati ovih pregleda ispostavi da su sumnjivi, tada se propisuje tomografija vrata.

Ako osoba ima upalu grla i osjećaj "kvrge" u grlu, grlobolju, pogoršanu gutanjem, u kombinaciji sa suhim kašljem, potrebu za periodičnim kašljem kako bi se uklonila sluz koja se nakuplja u grlu, tada liječnik sumnja faringitis, a da bi ga dijagnosticirao vrši faringoskopija (zakažite termin), a propisuje i bakteriološku kulturu brisa iz ždrijela za identifikaciju mikroba-uzročnika upalnog procesa.

Ako se osjeti suhoća u grlu, grebanje u kombinaciji s lajavim kašljem, piskanjem, promuklim ili odsutnim glasom - liječnik sumnja na laringitis, a da bi ga dijagnosticirao, radi laringoskopiju, a također propisuje kulturu sputuma za identifikaciju uzročnika infektivnog i upalnog procesa.

Kada osoba dugo vremena otežano udiše vazduh, a pri disanju se čuju zvižduci, glas mu je promukao, a ovi poremećaji su praćeni znacima hipoksije mozga (loše pamćenje, rasejanost, poremećaji spavanja, glavobolja, napadi mučnine) - doktor posumnja na stenozu larinksa i propisuje laringoskopiju ili mikrolaringoskopiju sa uzorkovanjem biopsije kako bi se otkrila. Za procjenu glasovne funkcije propisuje se i provodi fonetografija. Ove ankete vam omogućavaju da direktno identificirate stenozu larinksa, ali da biste saznali razloge suženja ovog organa, liječnik propisuje sljedeće preglede:

  • Ultrazvuk štitne žlezde (zakažite termin);
  • Multislice tomografija larinksa;
  • rendgenski snimak jednjaka (zakažite termin);
  • Računar (registrirajte se) ili magnetna rezonanca mozga (zakažite termin);
  • Bakteriološka kultura brisa grla.
Osim toga, da bi se identificirale komplikacije stenoze larinksa, propisana je analiza kiselinsko-baznog stanja i plinova krvi, rendgenski snimci pluća, elektrokardiografija i ehokardiografija.

Kada se pri disanju čuje piskanje u kombinaciji sa bolom u srcu, osjećajem smetnji u radu srca, palpitacijama ili aritmijom, otežanim disanjem pri fizičkom ili emocionalnom stresu, suhim kašljem, oticanjem nogu

  • fonokardiografija (PCG) ( prijaviti se);
  • 24-satni Holter EKG monitoring (zakažite termin);
  • rendgenski snimak grudnog koša;
  • Funkcionalni testovi (prijavite se) (ergometrija na biciklu (prijavite se), traka za trčanje itd.).
  • Ako osoba ima nespecifične simptome infekcije (groznica, drhtavica, glavobolja, bolovi u zglobovima i mišićima, osip na koži, znojenje), u kombinaciji s kašljem, zviždanjem i otežanim disanjem, tada liječnik sumnja na zaraznu bolest koja se javlja sa oštećenjem respiratornog sistema (legionarska bolest, endemski tifus buva), a za njegovu dijagnozu propisuje sledeće pretrage i preglede:
    • Opća analiza krvi;
    • Test krvi na antitela (prijavite se) na rikecije (dijagnostika endemskog tifusa buva) metodama RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA;
    • Bakteriološka kultura sputuma ili briseva iz bronhija (dijagnoza legionarske bolesti);
    • Analiza krvi, briseva bronha ili pleuralne tečnosti na prisustvo antitela na legionelu pomoću RIF, ELISA, RNIF, RMA (dijagnoza legionarske bolesti);
    • X-zraci svetlosti.
    Glavne metode za otkrivanje infekcija su analize krvi i sputuma, koje prije svega propisuju ljekari. Za procjenu stanja tijela i stepena aktivnosti patološkog procesa propisan je opći test krvi. Rendgen pluća se propisuje kada se na osnovu rezultata testova otkrije legionarska bolest, kako bi se procenio stepen patoloških promena u plućima.

    Kada kašalj (suv ili sa ispljuvakom) ne nestane duže od 3 nedelje, u kombinaciji sa noćnim znojenjem, gubitkom telesne težine i upornom subfebrilnom telesnom temperaturom (do 37,5 o C), lekar posumnja na tuberkulozu i prepisuje kompletnu krv. broj i mikroskopija sputuma za otkrivanje mikobakterija. Zatim se propisuje bilo koji od sljedećih testova za otkrivanje Mycobacterium tuberculosis u tijelu - Mantoux test (prijavite se), dijaskintest (prijavi se), kvantiferonski test (prijavite se), analiza krvi, brisevi iz bronhija, pleuralna tečnost metodom PCR (registracija). Za otkrivanje promjena na plućima propisano je fluorografija (prijavite se), rendgenski snimak ili kompjuterizovana tomografija (jedna stvar). I samo ako ove studije nisu omogućile nedvosmisleno opovrgnuti ili potvrditi tuberkulozu, tada se propisuje dodatna dijagnostika torakoskopija (zakažite termin)/bronhoskopija i uzimanje uzoraka biopsije pluća za histološki pregled.

    Kada osoba u dužem vremenskom periodu pati od nadražujućeg kašlja, zviždanja, kratkog daha, ponekad hemoptize, bolova u grudima i simptoma opšteg lošeg zdravlja (smanjenje performansi, stalni umor, letargija, gubitak težine, razdražljivost, glavobolja itd. ), tada se sumnja na tumorsku formaciju u bronhima ili plućima iu tom slučaju lekar mora propisati sledeće pretrage i preglede.

    Zviždanje, koje se manifestuje tokom disanja, uvek se objašnjava jednom ili drugom preprekom na putu protoka vazduha. Bronhopulmonalni trakt se sastoji od dušnika, bronhija i pluća. Zviždanje u plućima - ova definicija se odnosi na bilo koju buku, osim zvuka zdravog disanja, koji se čuje pri udisanju ili izdisanju.

    Prije nego što učinite bilo šta na uklanjanju simptoma, potrebno je utvrditi uzrok i lokaciju izvora buke.

    Šta znači "šištanje u plućima"?

    Šumovi koji se javljaju tokom disanja, okarakterizirani kao piskanje u bronhima ili plućima, odražavaju nezdrav proces koji se odvija u njima. Uočavaju se dva stanja disajnih puteva kada se vazduh kreće kroz njih uz piskanje:

    • unutarnji prostor bronha ili dušnika je sužen kao posljedica spazma i / ili upale - to objašnjava pojavu zviždanja kod bronhijalne astme, alergija ili bronhitisa;
    • sluzave ili gnojne mase nakupljaju se na unutrašnjoj sluznici dušnika ili bronhija, prolaz zraka kroz njih izaziva različite zvukove.

    Kada se kod odrasle osobe ili djeteta čuje piskanje u plućima tokom disanja, treba očekivati ​​kašalj kao sredstvo za čišćenje bronhopulmonalnog trakta.

    NB! Ako dijete ima piskanje u plućima kada diše, uzrok može biti mala igračka u disajnim putevima. Ako se mehanički predmet iz nazofarinksa ne može izduvati ili izduvati, odmah se obratite ljekaru.

    Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa javlja se i naziv bolesti, što uzrokuje promjene u bronhopulmonalnom traktu.

    Traheitis - upala dušnika

    Dušnik - dušnik, direktan nastavak larinksa, hrskavična cijev duga deset do trinaest centimetara. Traheja je obložena mukoznom membranom.

    Upalni procesi u dušniku često se javljaju zajedno s drugim simptomima SARS-a i praćeni su upalom u nosnoj šupljini, nazofarinksu i grlu.

    NB! Traheitis je uzrokovan prisilnom potrebom da se dugo udiše veoma hladan, prljav ili suv vazduh.

    Kod akutnog traheitisa uočava se mukozni edem, unutrašnja sluznica dušnika je prekrivena nakupinama sluzi i petehijskim krvarenjima. Klasični simptomi su:

    • hakerski napadi kašlja ujutro, kao i uz dubok udah, oštar izdisaj;
    • suhi kašalj noću;
    • napad kašlja uzrokuje pacijentu dugu, bolnu bol u larinksu i iza grudne kosti.

    Pacijenti, posebno djeca, pokušavaju disati plitko i često. Istovremeno, pluća nisu dovoljno ventilirana, što uzrokuje komplikacije.

    Bronhitis

    Upala bronhijalne sluznice uzrokovana virusima ili bakterijama - bronhitis. Zviždanje se čuje kada sluz začepi unutrašnji lumen bronha. Sluzokoža bronha postaje edematozna i upaljena, sluz se stvara u unutrašnjem lumenu, mišići se naprežu, pokušavajući da se riješe sluzi - javlja se grč.

    Najčešće, u 99% slučajeva, bronhitis je uzrokovan virusima.

    Virus gripe preferira bronhijalnu sluznicu. Ako se uoče druge manifestacije akutne respiratorne virusne infekcije: kašalj, curenje iz nosa, groznica - sve sumnje o virusnom porijeklu nestaju. Dovoljno limfocita za ubijanje određenog virusa proizvodi se za tri do pet dana.

    Kada do petog dana nema olakšanja, bakterije su već uključene u proces.

    Bronhitis postaje bakterijski kao rezultat nepravilnog liječenja ili u nedostatku adekvatnog imunološkog odgovora organizma. Bakterijski bronhitis je veoma ozbiljno stanje koje karakteriše visoka temperatura, toksikoza.

    Djeca mlađa od pet godina slabo iskašljavaju sluz zbog malih otvora bronha i slabih respiratornih mišića. Kod bronhitisa kod djeteta, piskanje u plućima nestaje za dvije do tri sedmice. Koliko će vremena trebati da se oporavi.

    Plućne patologije

    Uzmite u obzir piskanje koje se javlja u plućima tokom disanja, uzrokovano upalom ili oštećenjem pluća. Upala plućnog tkiva najčešće nastaje zbog nepravilnog liječenja virusnog bronhitisa. Upala u plućima je gotovo uvijek uzrokovana začepljenjem bronha sasušenom sluzi. Kao rezultat:

    1. Ventilacija područja pluća je poremećena.
    2. U njemu se naseljavaju i razvijaju bakterije.
    3. Pluća postaju upaljena.

    Sluz se suši na visokoj tjelesnoj temperaturi, pri udisanju previše toplog i suhog zraka, ako je poremećen režim pijenja. Pneumonija se manifestira naglim porastom temperature, kašljem s obilnim gnojnim sputumom. Zviždanje s upalom pluća čuje se u donjim dijelovima pluća, a ovdje je lokalizirana upala. Ovi dijelovi pluća su malo uključeni u disanje uz sjedilački način života. Pod mehaničkim oštećenjem pluća, koje se manifestuje samo zviždanjem, podrazumijevaju blagu kontuziju pluća.

    Suvi i mokri hripavi

    Slušanje zviždanja naziva se auskultacija. Doktor to radi stetoskopom ili fonendoskopom. Kod kuće možete pričvrstiti uho ili cijev od debelog papira na grudi.

    Tokom auskultacije, od slušaoca se traži da diše duboko ili površno, polako ili brzo. Na taj način se otkrivaju mjesta gdje nastaju piskanje i njihove karakteristike.

    Prema bistrini ili odsustvu tečnosti u bronhopulmonarnom traktu razlikuju se dve velike grupe: suvi i vlažni hripavi.

    Suvi hripovi se čuju u plućima uglavnom tokom izdisaja. Njihov razlog je suženje bronhopulmonalnih puteva. Sužavanje dovodi do:

    • oteklina;
    • unošenje stranog tijela;
    • suha sluz;
    • pritisak na bronhije izvana;
    • tumor.

    Poprečna veličina bronha određuje kako se čuju suhi hripavi - zujanje, zujanje ili zvižduk:

    • zvižduci se čuju kada se lumen sužava u malim bronhima i bronhiolama; sumnja na bronhitis, bronhiolitis ili bronhijalnu astmu;
    • zujanje i zujanje - s upalom srednjih i velikih bronha, s traheobronhitisom, laringitisom i faringitisom.

    Vlažni hripovi se čuju u bronhima kada su praznine u različitom stepenu ispunjene tečnim sputumom, krvlju i edematoznom tečnošću. Tokom udisaja čuju se vlažni hripavi u plućima. Udahnuti vazduh prolazi kroz tečnost, na njenoj površini se stvaraju mjehurići zraka koji pucaju. Stoga se ovakvi zvižduci nazivaju bubble wheezing. Prema prečniku respiratornog trakta razlikuju se:

    • fino mjehurić, formiran u malim bronhima i bronhiolama:
      • zvučni, ako nema puno tekućine, pojavljuju se kada je područje pluća upaljeno, na primjer, s upalom pluća;
      • bešuman, ulazi zrak, prolazeći kroz nakupljenu tekućinu, kao kod plućnog edema, kronične srčane insuficijencije, napada bronhijalne astme;
    • srednje mjehuraste i velike mjehuraste hripe rađaju se u lumenu bronha srednjeg i velikog promjera, kao iu šupljinama, s deformacijom bronha, apscesom pluća, tuberkuloznom šupljinom.

    NB! Nijedna bolest nema poseban, jedinstven tip zviždanja. Dijagnoza se postavlja samo uzimajući u obzir sve simptome i podatke analiza i radiografije.

    Nema temperature, ali kašalj

    Zviždanje u plućima znači da je poremećena prohodnost bronhopulmonalnog trakta. Ovdje se mora otkriti uzrok ovog kršenja: upala, strano tijelo, neoplazme.

    Zviždanje je praćeno kašljem. Kašalj nije bolest, već reakcija organizma. Uloga kašlja je da očisti disajne puteve.

    NB! Kašalj nije potrebno liječiti, pogotovo dok se dijagnoza ne postavi od strane specijaliste.

    Da bi se disajni putevi lakše očistili, sluz u njima (flegma) treba da bude manje viskozna. Viskoznost krvi utiče na viskoznost sputuma.

    Bolesti kod kojih se javljaju piskanje u plućima uz kašalj mogu proći bez temperature:

    1. Ako se na početku akutne respiratorne virusne infekcije naglo snizila temperatura, dalji tok bolesti se odvija bez termičke reakcije organizma. Nakon oboljelog od ARVI, bronhi se neko vrijeme čiste od sputuma. Kašalj ponekad traje nedelju ili dve.
    2. Pojavile su se komplikacije prenesenih upala, infekcija teče latentno.
    3. Prisutnost stranog predmeta u bronhima, u pravilu, uočava se kod djece. Zahtijeva pregled i uklanjanje.
    4. Bronhijalna astma. Napadi astme se zaustavljaju posebnim lijekovima. Potrebna hitna medicinska pomoć.
    5. Razvoj tumora koji blokira disajne puteve.
    6. Alergijska reakcija. Alergen se mora identifikovati i eliminisati.

    Ispravna dijagnoza je ključ uspješnog liječenja i rješavanja najneugodnijih simptoma: kašlja i zviždanja u plućima. Zviždanje bez temperature je osnova za pregled, a pravi tretman se odabire nakon utvrđivanja osnovnih uzroka.

    Kako liječiti odraslu osobu i dijete?

    Da bi se izliječio pacijent s patologijama u plućima, potrebno je eliminirati uzrok koji ih je doveo. Prvo pitanje nije kako liječiti piskanje u plućima pri disanju kod odraslih, beba, već šta ih je izazvalo. Šištanje nije bolest, već rezultat abnormalnih procesa za zdrav organizam.

    Ipak, postoji niz lijekova koji mogu olakšati stanje pacijenta. Svaki obavlja određeni zadatak:

    • kada je potrebno olakšati odvajanje sputuma, koriste se mukolitici za njegovo razrjeđivanje;
    • antibiotici se bore protiv bakterijske infekcije u plućima;
    • ako je potrebno, otklonite grčeve, opustite zidove bronha, odnosno ublažite napad astme, koristite beta-agoniste.

    NB! Primenu mukolitika, posebno kod dece, treba da prepiše lekar, iako se oni prodaju bez recepta. Nepravilna upotreba lijeka može uzrokovati napad astme.

    Sve lijekove treba propisati nakon pregleda i dijagnoze. Kada se utvrdi izvor koji uzrokuje piskanje u plućima, utvrđuje se kako izliječiti bolest.

    Kada je piskanje u plućima, bronhima ili dušniku kod djeteta ili odrasle osobe uzrokovano akutnom respiratornom virusnom infekcijom koja se normalno javlja, u liječenju se ne koriste mukolitici i antibiotici. Pacijentu se propisuje topli napitak u velikim količinama. Vazduh mora biti vlažan. Boravak na otvorenom je poželjan čim se temperatura vrati na normalu.

    Koristan video

    Za više informacija o dijagnostici plućnih bolesti pogledajte sljedeći video:

    Zaključak

    1. Ako se tokom disanja čuje piskanje u plućima, bit će potrebna sveobuhvatna studija kako bi se tačno utvrdio uzrok.
    2. Čak ni iskusni stručnjak neće saznati cijelu sliku tekućih procesa kao rezultat samo slušanja. Morat ćete uzeti uzorke krvi, urina, a ponekad i sputuma za analizu.
    3. Stanje pluća provjerava se rendgenskim snimkom ili magnetnom rezonancom.
    4. Na osnovu rezultata pregleda postaje jasno kako izliječiti određenu bolest koja je izazvala piskanje u plućima.

    Za odabir odgovarajućeg lijeka za liječenje zviždanja u plućima pri disanju, potrebno je znati tačan uzrok (etiologiju). Prema etiologiji, piskanje se može podijeliti u 2 kategorije:

    1. 1. Plućni. Uzrok su bolesti koje su nastale kao posljedica infekcije i oštećenja dišnih organa. Bakterije, virusi ili patogeni mogu djelovati kao patogeni.
    2. 2. Druge bolesti koje nisu povezane sa infekcijom respiratornog sistema. Na primjer, patologija kardiovaskularnog sistema. Uglavnom se viđa kod starijih ljudi.

    Prisustvo zviždanja i zviždanja iz bronhija bez temperature kod odraslih i djece može ukazivati ​​na ozbiljne bolesti koje su zahvatile i respiratorni sistem. Pravovremeno otkrivanje uzroka zviždanja izbjeći će ozbiljne komplikacije.

    Pneumoniju karakterizira piskanje u prsnoj kosti bez povišene temperature. U pravilu, piskanje je prvo suho, a zatim postaje mokro. U tom slučaju, piskanje je praćeno otežanim disanjem.

    Ostale bolesti koje imaju slične simptome uključuju:

    • tuberkuloza;
    • tumori u plućima.

    Zvukovi koji se javljaju tokom izdisaja su ekspiracioni, dok je udah inspiratorni.

    Vlažni hripavi nastaju zbog prolaska zraka kroz nagomilanu tekućinu u plućima. Međusobno su podijeljeni na male, srednje i velike mjehuriće.

    Vlažni hripavci mogu nastati zbog sljedećih bolesti:

    • plućni edem;
    • tuberkuloza;
    • bronhijalna astma;
    • Otkazivanje Srca;
    • bronhitis;
    • SARS.

    Pojava suhog zviždanja povezana je sa sužavanjem lumena za prolaz zračne struje. Uzroci suženja lumena su bolesti kao što su:

    • neoplazme u traheji;
    • upala pluća;
    • tumor;
    • bronhitis.

    Kako liječiti bukuće zvukove u plućima?

    Ovisno o vrsti vlažnih hripavca, odabire se način i način liječenja. Glavna stvar koja povezuje sve metode je fokus na otklanjanju uzroka koji su izazvali piskanje.

    Mali mjehurasti hripavi tokom disanja ne mogu se uvijek lokalizirati i otkriti kada se gledaju stetoskopom. Da bi se otkrilo mjesto zviždanja, liječnik propisuje rendgenski snimak.

    U slučaju jakog zviždanja bez temperature i otežanog disanja, pacijent se smešta u bolnicu. Bolesniku se mora osigurati respiratorna funkcija - priključen je na aparat za umjetno disanje. Osiguravši sigurno okruženje, prelaze na utvrđivanje uzroka i odabir terapijskog programa. Prilikom odabira lijekova, lijekovi se koriste za ublažavanje upale bronha.

    Za liječenje vlažnih hripanja potrebno je otvoriti put protoka zraka do pluća. Za to se propisuju lijekovi koji razrjeđuju sputum i stimuliraju njegovo pražnjenje. Radi efikasnosti tretmana, pacijent se postavlja na krevet, a radi mira i normalnog disanja postavlja se u određeni položaj.

    Cystein i Mukomist djeluju kao lijekovi za razrjeđivanje sputuma. Nakon ukapljivanja sputuma izazivaju se grčevi pluća uz pomoć Lazolvana i Mukobenea.

    Ako zbog izostanka odgovora na liječenje, promuklost potraje i ispljuvak se ne izluči, ljekar pregledava listu propisanih lijekova. Kada se pojavi sputum, obratite pažnju na boju i gustinu. Ako je sputum gust, zelen ili žućkast, vjerovatno je ozbiljna infekcija.

    Uz piskanje izazvano bakterijskom infekcijom, propisuju se antibiotici širokog spektra grupa:

    • fluorokinol;
    • makrolid;
    • penicilin;
    • cefalosporin.

    Ako je piskanje uzrokovano virusnom infekcijom respiratornih organa, potrebna je antivirusna terapija Kagocelom ili Ingavirinom.

    Uz piskanje uzrokovano alergenima, propisuju se antihistaminici općeg i lokalnog djelovanja.

    1. 1. Tavegil.
    2. 2. Fliksonaza.
    3. 3. Suprastin.
    4. 4. Loratodin.
    5. 5. Kromoglin.

    Učinkovitost liječenja direktno zavisi od pridržavanja režima kreveta, unosa tekućine i uzimanja lijekova. Uz integrirani pristup liječenju zviždanja, rezultati se mogu postići mnogo brže.

    Za vrijeme liječenja potrebno je potpuno napustiti loše navike. Pušenje negativno utječe na aktivnost pluća, a konzumacija alkohola je nespojiva s liječenjem lijekovima.

    Za održavanje imunološkog sistema savjetuje se uzimanje kompleksa vitamina, više svježeg voća i povrća. Za prevenciju se preporučuje kaljenje, ali bez fanatizma, kako bi se spriječila iznenadna hipotermija.

    etnonauka

    U borbi protiv zviždanja, tradicionalna medicina se dobro pokazuje. Iako to ne bi trebao biti jedini način za rješavanje ozbiljnih bolesti, terapija može ublažiti teške simptome zviždanja kod kuće poboljšanjem procesa disanja.

    Prije upotrebe ovog ili onog narodnog lijeka s biljkama i proizvodima, morate biti sigurni da nema alergijske reakcije. Nuspojave alergena mogu ozbiljno oštetiti respiratorni proces u upaljenim disajnim putevima.

    Postoji nekoliko sigurnih i efikasnih načina da se riješite zviždanja u plućima i kašlja:

    1. 1. Udisanje para sode bikarbone. U lavor sipajte 1,5 litara vrele vode i razrijedite 2-3 žlice. l. sode bikarbone, čime se postiže potpuno otapanje sode. Nakon što je otopina spremna, morate se sagnuti preko umivaonika i pokriti se ručnikom. U prostoru odvojenom peškirom udišite pare sode bikarbone 10 minuta. Nakon ovog postupka, gusti sputum se ukapljuje i počinje se udaljavati. Sličan postupak se provodi svakodnevno dok se sputum potpuno ne oslobodi i piskanje u plućima nestane.
    2. 2. "Krompir" terapija. Sve radnje su slične onima koje su gore opisane sa sodom bikarbonom. Razlika je u tome što oni udišu pare svježe skuvanog krompira.
    3. 3. Uvarak od sladića, majčine dušice, kamilice i podbele. Sve komponente se uzimaju u jednakim omjerima, kuhaju i filtriraju. Dobijeni odvar se konzumira tri puta dnevno.
    4. 4. Uvarak od brezovih pupoljaka. Uzmite 30 g bubrega i izgnječite. U vodenom kupatilu otopite 100 ml putera. Pomešajte dve komponente, stavite u šerpu i stavite u zagrejanu rernu. Proizvod treba da odstoji u pećnici na laganoj vatri sat vremena, nakon čega se ohladi, filtrira i doda čašu meda. Uzimati po 1 kašiku 3-4 puta dnevno.
    5. 5. Sok od rotkvice sa medom. Uzima se korijenski usjev, vrh se odsiječe i pravi se niša. Med se ulije u rupu i korijenski usjev se uklanja na hladnom i tamnom mjestu. Nakon jednog dana, med će upiti sok od rotkvice. Uzmite 1 tsp. 3-4 puta dnevno.
    6. 6. Infuzija trputca, maline, brusnice, bazge i eukaliptusa. Eukaliptus dobro izaziva bronhospazme, trputac ublažava upalu, a maline razrjeđuju ispljuvak.
    7. 7. Mlijeko sa medom. Zagrijte 300-400 ml mlijeka i dodajte med. Kuhajte dok juha ne poprimi tečnu strukturu. Pijte 200-300 ml 3-4 puta dnevno.
    8. 8. Mlijeko sa žalfijom. Zagrijano mlijeko sa žalfijom olakšava disanje i poboljšava san pacijenta.
    9. 9. Sirup od luka. Luk se nasjecka, prekrije šećerom i zalije. Dobijeni lijek uzimajte nekoliko puta dnevno do potpunog nestanka zviždanja u plućima.

    Ako nakon dugotrajnog liječenja narodnim lijekovima nema pozitivnog učinka, potrebno je konzultirati stručnjaka.

    Slični postovi