Da li mi je potrebno mišljenje psihijatra da bih se prijavio za invaliditet? Kako položiti MSE (vtek): algoritam za polaganje invalidske komisije. Dokumenti potrebni za registraciju invalidnosti
Zbog prirode mog rada kao kliničkog psihologa, često nailazim na osobe sa invaliditetom koje su dobile invalidsku grupu zbog psihičkih bolesti. A ovo je, nažalost, veoma veliki sloj stanovništva. Vjerovatno bi bilo pogrešno generalizirati ovu kategoriju, uprkos njihovom ravnopravnom statusu, jer su svi ti ljudi različiti i individualni, ali ih spajaju zajedničke poteškoće i problemi i, po mom mišljenju, ovaj invaliditet im ne pomaže uvijek. Većina ljudi koji se nalaze u psiho-neurološkom dispanzeru i imaju hroničnu psihičku bolest su krajnje nezaštićena kategorija i zato. Predvidjeti razvoj i tok bolesti je izuzetno teško i zahtijeva mnogo iskustva.
Invaliditet u psihijatriji
Kod mentalnih poremećaja (bolesti) pati najsloženiji integrativni nivo ljudske aktivnosti, što dovodi do gubitka jedinstva organizma u celini, narušava ispravnu orijentaciju i prilagođavanje na promenljive uslove života i rada. Posebno duboko mentalne bolesti i posebno remete radnu aktivnost ljudi. U nekim slučajevima to je zbog visokog umora ili poremećaja u tempu mentalnih procesa. Kod drugih, posebno kod organskih destruktivnih bolesti, gubi se sposobnost sticanja novih znanja, vještina i sposobnosti, korištenja prethodnog profesionalnog iskustva.
Prilikom utvrđivanja uzroka nastanka invaliditeta (od opšte bolesti, od bolesti u djetinjstvu, od industrijske ozljede, od trovanja na radu, od rana i udara granatom na frontu, od bolesti povezane s boravkom ili služenjem vojnog roka) , psihijatrijske ITU se rukovode relevantnim uputstvima i metodološkim pismima . Značajno proširenje mreže specijaliziranih psihijatrijskih ITU značajno je poboljšalo kvalitet medicinskog i radnog pregleda mentalno oboljelih pacijenata. Međutim, analiza pokazuje da su najčešći nedostaci u radu ITU-a nedovoljno sagledavanje karakteristika kliničkog toka, stadijuma bolesti, kompenzacijskih formacija i socijalnih kriterijuma invaliditeta.
Niske stope rehabilitacije osoba sa invaliditetom su u nekim slučajevima posljedica neadekvatnog tretmana.
Invalidnost zbog mentalne bolesti. kako se to dešava?
Grupe invaliditeta Kao i kod drugih bolesti, jedna od tri grupe invaliditeta se može pripisati mentalnoj bolesti. Razmotrimo svaki od njih detaljnije. 1 grupa. Prva grupa invaliditeta se može ustanoviti za one pacijente čije stanje zahteva stalno praćenje i spoljnu negu. Odnosno, ova kategorija osoba nije u stanju da se brine o sebi i da odgovara za svoje postupke i postupke.
Pripisuje im se najteži 3. stepen ograničenja života i aktivnosti, a posebno da služe sebi, samostalno se kreću, sposobnost orijentacije, komunikacije, kontrole ponašanja. Najčešće se grupa 1 propisuje oligofrenicima, osobama sa završnom fazom šizofrenije, sa teškim lezijama centralnog nervnog sistema. 2 grupa.
Shiza.net: forum o shizofreniji - liječenje komunikacijom
Upućivanje mentalno oboljelih pacijenata na inicijalni pregled u ITU radi utvrđivanja grupe invaliditeta je vrlo odgovorna odluka ljekara koji prisustvuje i VC i mora se uvjerljivo argumentirati.Invalidsku grupu za mentalno oboljele osobe treba ustanoviti samo na na osnovu boravka na listiću privremene invalidnosti 4 ili 5 meseci godišnje, jer trajanje privremene invalidnosti samo po sebi ne može poslužiti kao osnov za određivanje grupe invaliditeta.
Medicinska i socijalna ekspertiza
Pacijent (ili njegov zakonski zastupnik) mora objasniti sve svoje probleme, koje će mu doktor dodati u karton, i napisati uputnicu za posjetu potrebnim specijalistima. Nakon prolaska kroz specijaliste, morat ćete se podvrgnuti pregledu u bolnici. Upamtite da ako odlučite da se prijavite za invaliditet, onda ne morate da krijete suštinu svoje bolesti, recite svojim lekarima o svim svojim problemima.
Pažnja
Takođe nam recite šta je izazvalo Vašu bolest i kakva je, po Vašem mišljenju, Vaša radna sposobnost. Sve ove podatke ljekar bi trebao zabilježiti u Vašu ambulantnu karticu. Nakon pregleda dobićete uputnicu za medicinsko-socijalni pregled (MSP), ovjerenu pečatom i potpisom glavnog ljekara.
Sljedeći korak će biti posjeta ITU birou, gdje će odrediti datum za ispitivanje. Nakon što prođete ITU, biće vam dijagnostikovan invaliditet ili će vam to biti odbijeno.
Info
Ako se ne slažete sa odlukom komisije, onda imate pravo žalbe na ovu odluku pisanjem izjave glavnom birou ITU-a. Osim toga, imate pravo na nezavisni pregled, gdje ljekari koji vas pregledaju neće imati nikakve veze sa ITU. A, u ekstremnim slučajevima, možete se žaliti na odluku putem suda.
Ako vam se dijagnosticira invaliditet, onda ćete za godinu-dvije biti ponovo na pregledu. Kada se utvrdi invalidnost I grupe, ponovni pregled se vrši jednom u 2 godine, a jednom godišnje kada se utvrde 2. i 3. grupa. Takođe, treba vam dati potvrdu o invalidnosti i individualni rehabilitacioni program (IPR) u ruke. U zaključku, potrebno je da kontaktirate FOJ u mjestu prebivališta kako biste podnijeli zahtjev za penziju i organu socijalnog osiguranja kako biste dobili beneficije na koje imate pravo.
Dobiti mentalni invaliditet.
Dokumenti potrebni za registraciju invaliditeta Za registraciju invaliditeta na psihijatriji potreban je sljedeći paket dokumenata: Prijava za ITU; Pasoš i njegova kopija; Kopija radne knjižice, ako postoji; U nekim slučajevima je potreban dokaz o prihodima; Ambulantna kartica pacijenta; Izvodi iz bolnica, s priloženim kopijama; Karakteristike s posla ili učenja; U slučaju industrijske povrede, akt popunjen na obrascu H-1. Za ponovni pregled potrebno je dostaviti 2 dokumenta: Iznos penzije i CED za invalidnost. Mjesečna penzija za invalide u 2014. godini: Za invalidsku I grupu - 8.647,51 rubalja. ; Za II grupu invaliditeta - 4 323,74 rubalja. ; Za III grupu invaliditeta - 3.675,20 rubalja. ; Invalid od djetinjstva, grupa I - 10.376,86 rubalja. ; Invalid od djetinjstva II grupa - 8 647,51 RUB. ; Djeca s invaliditetom - 10.376,86 rubalja.
Invaliditet kod šizofrenije
Međutim, u slučajevima kada su psihički poremećaji, uprkos aktivnom liječenju, stabilni ili nepovratni i onemogućavaju obavljanje stručnog posla, potrebno je ustanoviti invalidsku grupu. Stvaranje olakšanih uslova rada u bivšoj profesiji (oslobađanje od rada u noćnim smjenama, od dodatnih opterećenja, službena putovanja) ili premještanje pacijenta na drugi posao bez smanjenja kvalifikacija i uz očuvanje zarade treba izvršiti na kraju. VK medicinskih ustanova. Preporuke VC-a u ovakvim slučajevima igraju odlučujuću ulogu u održavanju radne sposobnosti kod brojnih psihičkih oboljenja i doprinose formiranju povoljnog psihičkog stanja pacijenata.
Invaliditet u psihijatriji
U cilju poboljšanja kvaliteta dostavljenih dokumenata, ITU bi trebalo da sprovodi sistematski brifing lekara medicinskih ustanova u ITU za mentalne bolesti.Uprkos tome što u Uputu za ITU (obrazac br. dokumentacije odražava kliničku i radnu anamneza, stručni put, rezultati proučavanja psihičkog stanja pacijenta, postavljanje kliničke dijagnoze osnovne i prateće bolesti. Uz proučavanje psihičkih funkcija neophodan je neurološki i somatski pregled ispitanika, a u prisustvu pratećih očnih, hirurških, ginekoloških i drugih bolesti, vještaci psihijatrijske medicine trebaju imati mjerodavan zaključak nadležnih specijalista.
Medicinsko-socijalna ekspertiza (MSE) nastala je u novembru 1995. godine na osnovu usvojenog Saveznog zakona br. 181-FZ, koji je u čl. 7 daje njegovu direktnu definiciju u okviru opštih trendova u aktivnostima zaštite osoba sa invaliditetom u Ruskoj Federaciji.
Do tada je funkcije pregleda invalida obavljala Komisija za medicinski rad (VTEK). Principi njegovog djelovanja se praktično nisu razlikovali. odnosno ITU ga je svrsishodno zamijenio u sistemu društvenih odnosa.
Ovakva zamjena je bila logična, jer se u ovom slučaju ne radi samo o licima koja su izgubila radnu sposobnost, već i o maloljetnicima sa invaliditetom koji nisu stupili u radni vek. Ovo se odnosi i na osobe s invaliditetom zbog urođenih ili rano stečenih poremećaja koji spadaju u kategoriju „invalida od djetinjstva“.
Značajne razlike između ovih institucija izražene su samo u razvoju tehničkih i društvenih sposobnosti države. To je prirodno, budući da progresivni razvoj medicinske nauke i institucije društvenih odnosa proširuje obim državnopravne podrške osobama sa invaliditetom i pruža naprednije metode njihove rehabilitacije.
Hajde sada da razgovaramo konkretnije o tome kako položiti ispit.
Algoritam pripreme i prolaska
Početna faza pripreme zavisi od stanja građanina. U svakom slučaju, postupak počinje prikupljanjem dostupnih medicinskih:
- reference;
- akti;
- izvodi iz medicinske istorije.
Završava se njihovim podnošenjem birou u mjestu prebivališta, fiksiraju se po području prebivališta. Proces se nastavlja:
- Evidencija, sa određivanjem datuma pregleda.
- Direktno ispitivanje od strane komisije.
- Dobijanje invaliditeta ili odbijanje zahtjeva.
- U roku od tri dana dobija izvod i prenosi ga u penzioni fond, uz pozitivnu odluku.
- Prima termine za rehabilitaciju i ispunjava ih, također koristi moguće pogodnosti za besplatno liječenje, operaciju itd.
- U slučaju odbijanja: uzimamo svu dodatnu dokumentaciju (treba da to uradite za mesec dana) i dostavljamo. Ili pišemo izjavu šefu okružnog biroa o prijenosu papira na glavni biro (morate imati vremena da ih prenesete za tri dana).
Kako proći VTEK: prevazilaženje poteškoća
Problemi mogu nastati već u fazi prikupljanja certifikata, ovo je najduži proces u cijeloj proceduri sertifikacije. Svaka situacija zahtijeva poseban pristup. Opcije mogu biti sljedeće:
- Na odeljenju intenzivne nege bolnice nalazi se teško bolestan pacijent ili je u položaju neprikladnom za transport. U ovom slučaju svu dokumentaciju pripremaju bolnički ljekari. Po potrebi rođaci donose traženu dokumentaciju, ili se podnosi zahtjev u proizvodnju u kojoj je osoba radila. Ovi papiri se prenose bez učešća pacijenta, uz posebnu potvrdu o nemogućnosti njegovog ličnog prisustva.
- Sličan proces se dešava i kada je u pitanju pacijent u psihijatrijskoj klinici.
U ovakvim situacijama kao zastupnici nastupaju bliski srodnici ili druga zainteresovana lica, koja postupaju po punomoćju ovjerenom kod notara.
U odjeljenje se poziva notar i on potvrđuje prihvatljivost zastupanja. U kritičnim situacijama prihvatljiva je potvrda glavnog ljekara.
U drugim slučajevima:
- Pacijent koji se liječi u bolnici može dobiti uputnicu iz bolnice ako njegov slučaj ispunjava uslove za socijalnu pomoć.
- Građanin se na određeno vrijeme liječi stacionarno, ambulantno, u privatnim klinikama i sl. Nakon što je prikupio izvode iz istorije bolesti i potvrde sa utvrđenom dijagnozom, obraća se terapeutu okružne klinike. Doktor daje uputnicu za prolazak specijalista i priprema izvod. Ovjerava ga šef poliklinike i daje pravo prijave na ITU.
- Nakon povrede, osoba sve papire preuzima na poslu, iz bolnice u kojoj je liječena i šalje ih na pregled.
- U poliklinici je građaninu odbijen uput. Zahtijeva obrazac br. 6, samostalno prolazi kroz specijaliste, prikuplja potrebne certifikate i podnosi zahtjev ITU-u.
Uput za pregled moraju potpisati rukovodilac ustanove i najmanje tri specijalista, sa obaveznim pečatom.
Prilikom prijave za pregled, možda ćete morati donijeti dodatne potvrde specijalista. Zakonski je, ovaj uslov treba da bude ispunjen. Često je potrebno donijeti dodatne informacije ili karakteristike o uslovima rada.
Stručnjaci bi trebali obezbijediti originale, kao i kopije glavnih radova.
Ako je pozvana hitna pomoć, preporučljivo je uzeti kupone za poziv i priložiti ih uz dokumentaciju.
Glavna faza cjelokupnog postupka certifikacije je prolazak komisije. Ovdje će se okupiti svi stručnjaci koji su ovlašteni da riješe pitanje vašeg invaliditeta.
Za pozitivnu odluku morat će zaključiti da liječenje, a nakon preispitivanja i program rehabilitacije, nisu donijeli održive pozitivne promjene u zdravstvenom stanju.
Kada se nađete pred specijalistima koji pregledaju pacijenta nezavisno jedan od drugog. Svako donosi zaključke o svom zdravstvenom stanju.
Nakon pregleda od strane svih ljekara, odgovora na njihova pitanja, ispitani građanin se moli da napusti vrata. Odluka se donosi glasanjem, koje ne dozvoljava lično prisustvo stranaca. Sve što je u vašoj moći trebalo bi da uradite u vreme inspekcije.
Smatrate li da pregled kod specijaliste koji nije u vezi sa Vašom bolešću nema značajnu ulogu? To je zabluda.
Svaki glas za vašu korist garantuje uspješan ispit. To sugerira da svaki od članova komisije treba da bude svjestan svojih problema ne samo sa zdravljem, već i sa mogućnošću samoposluživanja.
Na primjer, kod bolesti mišićno-koštanog sistema predlaže se skidanje čarapa. Nemojte pogriješiti da se ovo radi radi pregleda vaših stopala.
Doktor posmatra koliko su vaši pokreti otežani, koliko izazivaju bol. Stoga vrijedi pokazati sve kako jeste.
U slučaju hipertenzije treba voditi dnevnik o padu tlaka u kojem se navode naziv i doza lijekova kojima su oboreni. To će omogućiti ljekarima da se dodatno uvjere ne samo u razvoj bolesti, već i u vaš odgovoran odnos prema očuvanju zdravlja.
Kako se ponašati u ITU-u da dobijete grupu?
Prije svega, ljekari obraćaju pažnju na razloge pregleda građana.
Ako je osnova žalbe želja za primanjem penzija, postupak će biti teži. Psihološki, pacijent se neće koncentrirati na demonstriranje pravog stanja stvari, što će smanjiti njegove prezentacijske sposobnosti.
Prilikom polaganja morate se fokusirati isključivo na poremećaj zdravlja, biti u mogućnosti da se pokažete kao osoba kojoj su zaista potrebne državne subvencije. Svrha primanja penzionih naknada treba biti potisnuta u drugi plan.
Imajte na umu da vaši dokumenti ne igraju značajnu ulogu u formiranju grupe, iako je bez njih ispitivanje u principu neprihvatljivo. Glavna odluka ostaje na članovima komisije. Budite ljubazni prema njima i nemojte da vas vrijeđaju netačna pitanja i zahtjevi.
Na primjer, pacijenti s hipertireozom, uz očuvanje inteligencije, često osjećaju ogorčenost kada se od njih traži da pokažu jezik.
Doktori provjeravaju ima li karakterističnih tragova ugriza ako jezik nehotice ispadne.
Nema ničeg uvredljivog u ovome, to je uobičajena dijagnoza. Ali otpor pacijenta dovoljno govori. Posebno da je izuzetno prilagodljiv i da se trudi da vodi. Imajte ovo na umu. Takve karakteristike će dovesti do poricanja invaliditeta.
Glavna stvar koja vam treba je pokazati nizak nivo preživljavanja bez pomoći. Ovo su karakteristike osobe koja traži status ograničene osobe u procesima života. Slobodno podijelite najsramotnije detalje koji to podržavaju.
Ako imate izraženu hromost, dođite na komisiju sa badikom, čak i ako u običnom životu možete bez njega. Njegovane žene koje su navikle da se brinu o sebi, uprkos bolu, ne bi trebale:
- nanesite šminku;
- da se lijepo ili sjajno oblače;
- dođi u štiklama.
Trebate pokazati ljekarima svoju slabost i bespomoćnost (ali nemojte ići predaleko). ITU je jedino mjesto gdje je takvo ponašanje prikladno, pa čak i korisno.
Pored navedenog, pokušajte se pripremiti za odgovore na najneočekivanija pitanja medicinske i socijalne ekspertize.
Postavite sebi izazov: ako ne možete odgovoriti na pitanje, bolje je reagovati stidom nego agresijom. Istovremeno, pokušajte dati precizan odgovor, a ne nejasno obrazloženje. Pitanja koja treba postaviti mogu uključivati:
Pored navedenog, postavljaju pitanja vezana za direktne karakteristične manifestacije osnovne bolesti.
Zaključak
Ljudi često pretpostavljaju da bi doktori trebali dobiti odgovore na sva pitanja iz medicinskih dokumenata i uvjerenja. U ovom slučaju, liječnike zanima ne samo mišljenje kolega, već i subjektivna predstava o situaciji osobe koja se ispituje.