Simptomi crijevnih kolika kod djece. Crijevne kolike. Simptomi, uzroci, liječenje. Koliko dugo traju crijevne kolike?

Opis:

Crijevne kolike - oštra paroksizmalna bol uzrokovana određenim promjenama u crijevima.

Simptomi:

Najizrazitiji klinički znaci ove bolesti: 1) paroksizmalni, grčeviti bol u crevima; 2) nadimanje i kruljenje creva; 3) poremećaj stolice (zatvor ili dijareja); 4) lučenje sluzi u obliku bijelih traka ili cjevčica. Alergijska priroda mukoznih kolika potvrđuje prisustvo eozinofila i šiljastih kristala u fecesu (kao u sputumu kod bronhijalne astme).

Napadi grčeva dolaze nakon nervnih šokova, konfliktnih situacija. Prilikom napada kolike, palpacijom trbušne šupljine utvrđuje se grčevito stegnuto debelo crijevo, vrlo bolno. Međutim, nema napetosti mišića, temperatura ostaje normalna. Trajanje napada mukoznih kolika je različito - od nekoliko minuta do jednog dana. Izvan napadaja kolike, pacijenti ostaju zatvoreni uz oslobađanje "ovčijeg" izmeta.
Kada se kod trovanja olovom razviju olovne crijevne kolike, koje karakteriziraju napadi jake boli, dok je želudac uvučen, trbušni zid je napet. Postoje dugotrajni zatvor, siva ivica na desni, otkrivaju se drugi znakovi olova.

Uzroci nastanka:

Patogeneza crijevnih kolika je vrlo složena. U nekim slučajevima, bol je povezana s rastezanjem crijevnih petlji s njihovim peritonealnim pokrovom, u drugim - s iritacijom nervnih završetaka u crijevnom zidu zbog napetosti mezenterija tankog crijeva. Ali glavnu ulogu u mehanizmu crijevne boli igra poremećena crijevna motiliteta: tonus, peristaltika, istezanje i grčevi crijevnih petlji.

Tako, na primjer, kod crijevne opstrukcije, bol je povezana s pojačanom stenoznom peristaltikom u segmentu crijeva koji se nalazi iznad mjesta opstrukcije. Kod kolitisa i enterokolitisa, oni su povezani sa istezanjem i peristaltičkim kontrakcijama crijevne stijenke, izmijenjene uslijed upalnog procesa.

tretman:

Za liječenje imenovati:

Crijevne kolike se mogu i trebaju ukloniti. Za to se koriste nama već poznati lijekovi - antispazmodici, ali s nekim "crijevnim akcentom" (tj. pretežno djeluju na crijeva). Za razliku od bilijarnih & nbsp & nbsp i bubrežnih kolika, kod crijevnih kolika (ako ne) lijekovi se uzimaju oralno. Kod kuće je moguće primijeniti sljedeće mogućnosti liječenja:

   1. 2 no-shpy tablete, popijte čašu tople čorbe od mente;
   2. ekstrakt "suhe beladone" (u "želučanim tabletama", "becarbon", "besalol", "bellalgin" i "bellataminal" preparatima - 1-2 tablete, kao i u rektalnim supozitorijama);
   3. papaverin tablete sa platifilinom - 1-2 tablete;
   4. topla ljekovita klistir sa odvarom od mente ili matičnjaka (200 ml);
   5. Smecta preparat (1 prah na 100 ml vode).

"Jednostavne" crijevne kolike nakon takvog tretmana nestaju, često nakon izlučivanja plinova i jedne tečne stolice.

Pacijent ne bi trebao ništa jesti 6-12 sati nakon toga; možete piti topli slab nezaslađeni čaj sa krekerima.

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnozu i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom specijaliste. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potreban je savjet stručnjaka!

Suština crijevnih kolika i mehanizam njenog razvoja

Trenutno postoje dvije glavne vrste crijevnih kolika - patološke i infantilne. Patološke kolike su uvijek znak disfunkcije crijeva, a mogu se razviti kod odraslih ili djece u dobi od osam mjeseci, bez obzira na spol. Infantilne kolike se javljaju samo kod dojenčadi u dobi od tri sedmice do šest mjeseci i nisu patologija. Dakle, kada govorimo o crijevnim kolikama, uvijek treba razlikovati je li to patologija ili infantilna norma.

kolike kod novorođenčadi nije bolest ili simptom bilo koje patologije, već je odlika normalnog funkcioniranja organizma u ranoj dobi. Kolike kod dojenčadi nisu opasne jer nisu simptomi bolesti i ne dovode do razvoja bilo kakve patologije. Trenutno uzroci kolike kod dojenčadi nisu utvrđeni, međutim, prema statistikama, oni se razvijaju u 30-70% sve djece u dobi od 3 sedmice do šest mjeseci. Pretpostavlja se da su kolike posledica nezrelosti nervnog sistema i probavnog trakta, koji u ovom periodu još samo prilagođava svoj rad, „uči“ da probavlja hranu koja dolazi kroz usta, a ne kroz pupčanu vrpcu, kao što je to bilo tokom fetusa. razvoj. Dojenčadske kolike prolaze same i bez traga bez ikakvog liječenja u dobi od 3 do 6 mjeseci.

I infantilne i patološke kolike su izmjena napadaja boli sa laganim intervalima. Bol kod crijevnih kolika obično je lokaliziran u pupku ili u donjem dijelu trbuha, a češće na lijevoj strani. Napadi bola se javljaju naglo, neočekivano, iznenada, bez veze sa bilo kojim faktorom. Bol je obično jak, oštar, prisiljava osobu da zauzme prisilni položaj, hvatajući trbuh rukama. Osjećaj bola obično ne traje dugo - od nekoliko sekundi do minute, nakon čega nastupa lagani interval. Učestalost epizoda boli i njihov broj tokom jednog napada kolike mogu biti različiti. Odnosno, kod crijevnih kolika, osoba može patiti od čestih napadaja boli koji se javljaju svakih 5 minuta i traju ukupno nekoliko sati, ili osjećati bol svakih pola sata.

Patološke kolike počinju iznenada, obično nakon jela ili prije nagona za nuždu. Trajanje napada može biti različito - od nekoliko minuta do sati. Ako ne uzimate antispazmodike, tada se napad grčeva obično završava sam od sebe jednako iznenada kao što je i počeo. Čolike mogu uznemiriti osobu u bilo kom trenutku, ali češće se dešavaju uveče.

Dojenčadske kolike prestaju jednako iznenada kao što su i počele, a dešavaju se bez ikakvog liječenja ili intervencije. U pravilu, kolike kod beba traju 2 do 3 sata, rjeđe do 6 sati i uvijek počinju otprilike u isto vrijeme. Na primjer, kod jednog djeteta kolike mogu početi u 18:00 i završiti u 20:00, a kod drugog od 20:00 do 22:00, itd. Infantilne kolike mogu uznemiravati dijete svakodnevno ili samo sporadično. Međutim, uz epizodično pojavljivanje grčeva, one se javljaju najmanje 2 do 3 dana u sedmici. Tokom napadaja grčeva, bebi ništa ne pomaže, ona plače ili ljutito vrišti dok bolna senzacija ne prođe. Bebu je nemoguće smiriti, jer ni mučnina, ni hranjenje, ni druge metode ne pomažu da se smiri njegov plač, koji roditelji samo treba da izdrže. Čim prestanu grčeve, dijete počinje da se smiješi i prestaje da plače.

Mehanizam razvoja infantilne i patološke kolike uključuje snažan učinak na crijevni zid i nervne završetke koji se nalaze u njegovom mezenteriju. Na ove faktore mogu uticati:

• Istezanje crijeva sa proširenjem njegovog lumena, zbog čega organ počinje komprimirati nervne završetke trbušne šupljine (na primjer, s nadimanjem, nadutošću, prejedanjem itd.);
• Spazam crijeva s oštrim sužavanjem lumena, zbog čega se bolus hrane ne može normalno kretati (na primjer, tijekom stresa ili jakog uzbuđenja, konzumiranja ustajale, nekvalitetne ili egzotične hrane, gastritisa, peptičkog čira na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu, s helmintiozama itd.);
• Iritacija mišića i nervnih završetaka koji se nalaze u crijevnom zidu (na primjer, u slučaju trovanja otrovima, crijevnim infekcijama, gripom i SARS-om);
• Kršenje pokretljivosti crijeva, zbog čega se crijevo ili previše i bolno skuplja, ili je, naprotiv, praktički paralizirano (na primjer, kod sindroma iritabilnog crijeva, enteritisa, itd.);
• Prepreka napredovanju bolusa hrane prisutni u lumenu crijeva (na primjer, tumor, polip, opstrukcija, divertikulum, adhezije nakon operacije ili upale, itd.).

Liječenje infantilnih kolika se ne provodi, jer, prvo, trenutno ne postoje lijekovi koji efikasno eliminišu ovo stanje, a drugo, ova pojava nije opasna i ne šteti bebi. Unatoč nedostatku lijekova koji mogu zaustaviti kolike kod dojenčadi, u svakodnevnom su životu rasprostranjena različita sredstva za suzbijanje ove pojave, budući da roditelji smatraju da se „nešto mora učiniti, jer je dijete bolesno“. Međutim, svi lijekovi i uređaji koji se koriste za otklanjanje grčeva (vodica od kopra, Espumizan, Disflatil, Lactase-baby, plinska cijev itd.) jednostavno umiruju roditelje koji osjećaju psihičko zadovoljstvo od pokušaja pomoći bebi, ali nikako ne zaustavljaju kolike. Do dobi od 3 - 6 mjeseci, infantilne kolike kod bebe nestaju same, a roditelji vjeruju da je konačno neki lijek dat bebi zadnji put pomogao da se oslobodi tegoba. U stvarnosti, infantilne kolike ne treba liječiti - samo trebate izdržati ovaj period, ne obraćajući pažnju na ljuti plač bebe.

Patološke kolike se liječe raznim simptomatskim lijekovima koji zaustavljaju grčeve, na primjer Spasmomen, No-Shpa, Buscopan itd. Ali ti lijekovi samo uklanjaju bol u trbuhu i ne utječu na uzroke njegovog nastanka. Stoga su antispazmodici samo simptomatski, koji se mogu i trebaju koristiti za ublažavanje boli, ali u isto vrijeme potrebno je provesti temeljit pregled kako bi se utvrdio uzrok grčeva i započelo liječenje ove osnovne bolesti.

Razlozi

Uzroci patoloških crijevnih kolika

• Gastritis;
• peptički čir na želucu ili dvanaestopalačnom crijevu;
• Enterokolitis (upala tankog i debelog crijeva);
• pankreatitis;
• Hepatitis i druge bolesti jetre;
• Akutni apendicitis;
• crijevne infekcije (kolera, dizenterija, salmoneloza);
• Trovanje hranom (botulizam, stafilokokno trovanje, ešerihioza, itd.);
• Trovanje gljivama ili biljnim otrovima (na primjer, kada jedete zelene gomolje krumpira, sjemenke bobica, itd.);
• Trovanje proizvodima životinjskog porijekla (meso otrovne ribe, med od otrovnih biljaka i dr.);
• Trovanja raznim hemikalijama i industrijskim otrovima (npr. pesticidima, nitratima itd.);
• Trovanje solima teških metala;
• Helmintiaze (askarijaza, giardijaza, opisthorhijaza, enterobijaza);
• Sistemske virusne infekcije (gripa, SARS, parainfluenca, itd.);
• Opstrukcija crijeva uzrokovana zatvaranjem njegovog lumena tumorom, fekalnim ili žučnim kamencem, bezoarima (grudicama dlake ili biljnih prehrambenih vlakana), zapetljanjima helminta ili stranim tijelima;
• Adhezije u trbušnoj šupljini nastale nakon operacije, peritonitisa, terapije zračenjem ili infektivnih bolesti zdjeličnih organa ili abdomena;
• Sjedilački način života;
• Stres ili teška nervna napetost (ovaj faktor, u pravilu, uzrokuje grčeve kod ljudi koji su impresivni, emocionalno podložni);
• Greške u ishrani, kao što su neredovni obroci, jedenje „suhe hrane“ ili „u pokretu“, prejedanje, jedenje veće količine proizvoda od kvasca, kiselog mleka i kiselih jela, kao i ustajalih, nekvalitetnih proizvoda i previše hladna, začinjena, dimljena, začinjena ili egzotična hrana.

Uzroci grčeva kod novorođenčadi

• Nezrelost centralnog nervnog sistema djeteta prve godine života;
• Nezrelost crijeva, koja ne probavlja u potpunosti hranu koja je u njega ušla, zbog čega se povećava stvaranje plina i peristaltika;
• Nakupljanje plinova u crijevima;
• nedostatak laktaze kod djeteta;
• Nedostatak enzima probavnog sistema kod djeteta;
• Nedostatak supstanci sličnih hormonima koje regulišu probavni trakt (gastrin, sekretin, holecistokinin);
• Nedostatak stabilne i formirane crijevne mikroflore;
• Gutanje zraka zbog nepravilne tehnike hranjenja, pohlepnog sisanja ili sisanja prazne bradavice;
• Alergijska reakcija na mliječnu formulu;
• Povećana anksioznost majke koja doji;
• Pušenje majke tokom trudnoće.

Simptomi

Simptomi patološke crijevne kolike kod odraslih

Kod kolika bol je obično povremena, javlja se u epizodnim napadima. Takvi bolni napadi su uvijek neočekivani, iznenadni i vrlo jaki po težini. Napad bola može trajati različito vrijeme - od nekoliko sekundi do 1 - 2 minute, nakon čega nastupa lagani period. Trajanje svjetlosnih intervala između napadaja boli također može varirati - od nekoliko minuta do pola sata. Ukupno trajanje crijevne kolike, kada se napadi bola izmjenjuju sa laganim intervalima, također je promjenjivo - od pola sata do 10 - 12 sati.

U pozadini bolnog napada kolika, osoba pokušava pronaći položaj u kojem bol nije tako jak, ali to ne uspijeva. Kao rezultat toga, osoba se jednostavno instinktivno hvata rukama za trbuh i pokušava se uhvatiti za noge savijene u koljenima. Tokom bola, trbušni zid je napet, a pokušaji sondiranja crijeva i drugih unutrašnjih organa su oštro bolni. Nakon prolaska kolika, osoba je iscrpljena, apatična i ravnodušna prema drugima.

Crijevne kolike nestaju jednako iznenada kao što se i pojavljuju. U nekim slučajevima, kolike završavaju defekacijom, au ovoj situaciji dolazi do olakšanja nakon pražnjenja crijeva.

U pravilu, kolike se javljaju iznenada, na pozadini potpunog zdravlja i sasvim zadovoljavajućeg blagostanja. Teški obrok, stres, emocionalni stres ili fizička aktivnost mogu izazvati pojavu grčeva. Najčešće se kolike razvijaju u večernjim satima, iako se mogu pojaviti u bilo koje doba dana.

Crijevne kolike uvijek dovode do kršenja stvaranja plinova i defekacije, zbog čega, neko vrijeme nakon pojave boli ili istovremeno s njima, osoba razvija nadutost, nadutost (povećano stvaranje plinova), kao i mučninu i povraćanje. Mučnina i povraćanje javljaju se samo na vrhuncu bolova u trbuhu, au ostatku perioda kolika ovi simptomi izostaju. Nadutost i nadutost pojavljuju se ili istovremeno s kolikama, ili neko vrijeme nakon njihovog početka. Karakteristična karakteristika nadutosti i nadimanja je da traju neko vrijeme nakon završetka same crijevne kolike.

Crijevne kolike mogu se kombinirati s drugim simptomima koji su svojstveni određenoj bolesti ili stanju koje je uzrokovalo njen razvoj. Na primjer, kod gastritisa crijevne kolike se kombiniraju s mučninom i povraćanjem, žgaravicom, kiselim podrigivanjem, s pankreatitisom - s bolovima u pojasu u cijelom trbuhu, proljevom, nekontroliranim povraćanjem, s crijevnim infekcijama - s groznicom i proljevom. U stresnoj situaciji crijevne kolike se kombiniraju s uzbuđenjem, ubrzanim pulsom, visokim krvnim tlakom itd.

Simptomi crijevnih kolika kod žena

Simptomi crijevnih kolika kod djece

Kod djece mlađe od 8 mjeseci, ali starije od 3 sedmice razvijaju se takozvane infantilne kolike, što je za njih varijanta norme. Simptomi takvih kolika su detaljno opisani u pododjeljku ispod.

Dakle, kada govorimo o simptomima crijevnih kolika kod djece, prvo morate odrediti dob bebe. Ako je stariji od 8 mjeseci, tada će imati simptome patološke kolike. Ako je dijete mlađe od 8 mjeseci, tada će imati simptome dječje kolike.

Simptomi infantilnih kolika

Prvo, morate znati da kolike mogu mučiti samo djecu od 3 sedmice do 6 do 8 mjeseci. Prije tri sedmice i nakon 8 mjeseci, infantilne neopasne kolike kod djece ne nastaju. Ako dijete starije od 8 mjeseci ima bolove u stomaku, onda više ne govorimo o infantilnim, već o patološkim kolikama i u tom slučaju morate pozvati liječnika da dijagnostikuje bolest. Stoga se mora imati na umu da se infantilne kolike mogu i trebaju dijagnosticirati samo kod djece od 3 sedmice do 8 mjeseci.

Drugo, treba imati na umu da se kolike kod novorođenčadi obično javljaju uveče, neko vrijeme nakon jela ili tokom hranjenja. Štaviše, u pravilu se kolike kod djece javljaju u isto doba dana i imaju isto trajanje u različite dane. Na primjer, kod bebe se kolike javljaju u 20-00 i traju 2 sata, što znači da će svaki dan ili svaki drugi dan od 20-00 do 22-00 vrištati i plakati bez razloga, pateći od grčeva.

Dojenčadske kolike traju od pola sata do 3 sata (povremeno i do 6 sati), javljaju se najmanje tri puta sedmično i popravljaju se najmanje tri sedmice ukupno.

S razvojem kolika, dijete počinje plakati bez razloga, uvijati noge i pokušava ih pritisnuti na trbuh. Svaki pokušaj smirivanja djeteta je uzaludan, ono nastavlja da vrišti i plače, bez obzira šta roditelji rade (nose ga na rukama, valjaju u kolicima, ljuljaju u krevetiću). U isto vrijeme, dijete nema objektivnih razloga za plač - nije gladno (nije prošlo više od 3 sata od posljednjeg hranjenja), pelena ili pelene su mu suhe, tjelesna temperatura je normalna, nema znakova bolest (grlo nije crveno, nos nije začepljen, uvo ne boli itd.), prostorija je prohladna (20 - 24 o C). Jedini objektivni simptomi povezani s infantilnim kolikama su natečen trbuh, napet prednji trbušni zid i crveno lice.

Dijete plače i nikako se ne može smiriti dok kolike ne prođu. Nakon toga, beba se smiješi, postaje zadovoljna i smirena, odnosno vraća se u normalno stanje.

Dakle, možemo reći da je glavni simptom kolike kod dojenčeta bezuzročan plač, kada nema objektivnih razloga za zabrinutost (mokra pelena, glad, hladnoća, temperatura itd.), koji traje od pola sata do 3-6 sati. sati neprekidno. Istovremeno, bebu nije moguće ni na koji način smiriti. Stoga, ako su roditelji čuli plač djeteta, ali nisu pronašli objektivne razloge za takvo ponašanje i pokušaji smirivanja djeteta na 15 minuta bili su neuspješni, onda govorimo o dječjim kolikama.

Dodatni kriterij za crijevne kolike kod dojenčadi je dobar apetit, normalno povećanje tjelesne težine i razvoj primjeren uzrastu. Odnosno, ako dijete barem tri puta sedmično neko vrijeme vrišti bez razloga, a nije ga moguće smiriti, ali se inače dobro razvija i udeblja, onda je zabrinuto zbog crijevnih grčeva, i to je tako. ne boluju ni od kakve bolesti.

Kombinacija patoloških kolika s drugim simptomima

Crijevne kolike i nadimanje. Nadutost vrlo često prati crijevne kolike, bez obzira na razloge za njihov razvoj. Činjenica je da je kod crijevnih kolika poremećeno kretanje bolusa hrane kroz crijevo, zbog čega, s jedne strane, počinje proces povećanog stvaranja plinova, as druge strane, određeni dijelovi crijeva nabubri od viška sadržaja i gasova.

Crijevne kolike i nadutost. Nadutost gotovo uvijek prati crijevne kolike, bez obzira na to koja je vrsta bolesti izazvala njegov razvoj. To je zbog činjenice da je tokom kolika poremećen proces normalne probave hrane, kao i prolazak bolusa hrane kroz crijeva, zbog čega počinje prekomjerno stvaranje plinova. Stoga možemo reći da su nadutost i crijevne kolike međusobno povezane, a drugo izaziva prvo.

Crijevne kolike i mučnina. Mučnina se može javiti kod crijevnih kolika bilo kojeg porijekla na vrhuncu bola. U ovom slučaju, mučnina je kratkotrajna, nije praćena povraćanjem i brzo nestaje nakon što se intenzitet boli smanji. Ponekad mučnina, koja se javlja na vrhuncu boli u crijevnim kolikama, može biti praćena jednim povraćanjem.

Uz to, mučnina prati crijevne kolike ako je uzrokovana bolešću koju karakteriziraju mučnina i povraćanje, kao što su gastritis, hepatitis, holecistitis, pankreatitis, crijevna infekcija, trovanje ili crijevna opstrukcija.

Crijevne kolike i proljev. U pravilu, crijevne kolike se kombiniraju s proljevom tijekom crijevnih infekcija i raznih trovanja, kada se tijelo pokušava riješiti otrovnih tvari koje su izazvale spastične kontrakcije crijeva i intoksikaciju. U takvim situacijama dijareja se ponavlja.

U rjeđim slučajevima crijevne kolike mogu rezultirati jednom epizodom rijetke stolice u odsustvu trovanja ili infekcije. U takvim situacijama proljev izazivaju same kolike, zbog kojih se crijevni sadržaj ne vari kako treba, već brzo ulazi u debelo crijevo, odakle se izlučuje u tečnoj konzistenciji.

Crijevne kolike kod odraslih

Liječenje crijevnih kolika treba biti sveobuhvatno, prvenstveno usmjereno na eliminaciju uzročnika. Same kolike, dok se osnovna bolest ne izliječi ili ne otkloni uzrok, mogu se zaustaviti antispazmodicima kako ne bi patili od nesnosnih bolova.

Crijevne kolike kao rezultat stvaranja plinova: koja hrana dovodi do nadutosti, što učiniti s povećanim stvaranjem plinova, preporuke nutricionista - video

Crijevne kolike tokom trudnoće

Crijevne kolike tokom trudnoće mogu biti prilično česte, ali uvijek kratkotrajne. Nakon kratkog napadaja boli uvijek nastaje lagani razmak i ne pojavljuju se drugi simptomi bilo koje patologije. Crijevne kolike ne povećavaju tonus maternice i ne povećavaju rizik od pobačaja ili prijevremenog porođaja, a također ne izazivaju hipoksiju fetusa. Zbog toga se crijevne kolike u trudnoći smatraju sasvim normalnom pojavom koja ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako se kolike loše podnose, onda trudnice mogu uzimati No-shpu ili Papaverin kako bi ih zaustavile. Ali bolje je izbjegavati uzimanje lijekova, a za ublažavanje bolova u trbuhu zauzeti udoban položaj i opustiti se.

Sigurne crijevne kolike treba razlikovati od bola, koji je signal opasnosti za trudnicu. Ako crijevne kolike ili bilo koji bol u trbuhu kod trudnice ne prati krvarenje iz genitalnog trakta, povišena temperatura, pogoršanje općeg stanja ili jaka vrtoglavica, onda to nije opasno. Ako bol prati bilo koji od ovih simptoma, onda je to opasan znak, te je u takvoj situaciji potrebno odmah pozvati ljekara.

Crijevne kolike kod djece

Patološke kolike kod djece su češće nego kod odraslih, zbog manje otpornosti njihovog probavnog trakta na razne negativne utjecaje, uključujući neuobičajenu ili nekvalitetnu hranu. Stoga probavni trakt djece češće od odraslih reagira na neobična, nadražujuća jela (gazirana voda, luk, češnjak, itd.) ili na nekvalitetnu hranu (proizvodi od kvasnog tijesta, preslana ili začinjena jela itd.) simptoma trovanja ili funkcionalne probavne smetnje. Stoga djeca često razvijaju crijevne kolike upravo zbog nutritivnih faktora, a ne u pozadini bolesti gastrointestinalnog trakta.

Budući da je najčešći uzrok crijevnih kolika kod djece hrana, ovaj simptom, u pravilu, nije signal bilo kakvih ozbiljnih bolesti unutrašnjih organa. Kao posljedica toga, patološke crijevne kolike kod djece obično se moraju liječiti i eliminirati kao trovanje hranom ili prejedanje.

Općenito, nema razlika u toku i pristupima liječenju patoloških crijevnih kolika kod djece i odraslih. Glavna razlika između kolika kod djece i onih kod odraslih je u tome što su kod djece uzročnik simptoma mnogo češće greške u ishrani, netolerancija na bilo koju vrstu hrane ili trovanja, a ne bolesti probavnog trakta.

Crijevne kolike kod novorođenčadi

Opće karakteristike fenomena

Dojenčadske kolike su normalna karakteristika probavnog trakta kod djece i ne štete bebi. Prema statistikama, kolike se javljaju kod 30 - 70% novorođenčadi u različitim zemljama.

Kolike kod novorođenčadi mogu se pojaviti već od treće sedmice, a u velikoj većini slučajeva prolaze same do tri mjeseca. U rijetkim slučajevima, kolike se nastavljaju do uzrasta od 6 do 8 mjeseci.

Dijagnosticiranje infantilnih kolika je prilično jednostavno, jer uvijek ispunjavaju sljedeće karakteristike:

• Pojavljuju se u dobi od 3 sedmice do 8 mjeseci;
• Pojavljuju se najmanje tri puta sedmično ili dnevno;
• Oni uvijek počinju i završavaju u isto doba dana;
• Češće se razvija u večernjim satima;
• Nastavite najmanje tri uzastopne sedmice;
• Razvijaju se ili tokom obroka ili neko vrijeme nakon hranjenja;
• Počinju i završavaju iznenada, u pozadini punog zdravlja;
• Tokom grčeva, dijete vrišti, plače, udara nogama, pokušava ih privući na stomak;
• Detetov stomak tokom kolika je napet, natečen, ima gasove;
• Ne postoje objektivni razlozi za plakanje (dijete nije gladno, pelena ili pelena su mu suhe, temperatura u prostoriji je ugodna, nema znakova bilo kakve bolesti - odnosno grlo nije crveno, nema curenja nos, itd.);
• Pokušaji smirivanja djeteta na bilo koji način ne daju efekta, ono i dalje plače i vrišti do kraja grčeva;
• Nakon prestanka kolika, dijete se samo smiruje, počinje da se smiješi i ponaša na uobičajen, poznat način.

Pojava kolika je normalna karakteristika djece prve godine života, ne zahtijevaju liječenje, nisu opasne za bebu i ne ometaju njen razvoj.

Šta uzrokuje grčeve kod novorođenčadi?

• Nakupljanje plinova u crijevima;
• Prejedanje (dijete jede previše hrane za njega, koju ne može probaviti);
• Pregrijavanje (dijete se nalazi u previše vrućoj prostoriji sa suvim zrakom);
• nedostatak laktaze kod djeteta;
• Gutanje zraka zbog nepravilne tehnike hranjenja, pohlepnog sisanja ili sisanja prazne bradavice;
• Alergijska reakcija na mliječnu formulu;
• Pretjerana emocionalna reakcija majke na plač djeteta;
• Povećana anksioznost majke koja doji;
• Pušenje majke tokom trudnoće.

Simptomi grčeva kod novorođenčadi

Tokom grčeva, djetetov stomak je napet, uvrće noge, pokušava ih privući do trbuščića, može se gasiti. Izlazak gasova obično donosi olakšanje, ali dete ne prestaje da plače do kraja grčeva.

U vrijeme grčeva, pedijatri savjetuju da bebu uzmete u naručje ili pokušate da je smirite na druge načine 15 minuta. Ako se dijete nije smirilo za 15 minuta, a nema objektivnih razloga za plač, onda se preporučuje da ga jednostavno stavite u krevetić i pustite ga da vrišti. Da biste ublažili bol i omogućili emocionalni kontakt sa roditeljima, možete napraviti masažu stomaka.

Ako nervni sistem majke ili oca ne može da izdrži plač djeteta, onda možete pokušati ublažiti patnju bebe sljedećim sigurnim, ali nedjelotvornim sredstvima:

• Voda od kopra;
• Preparati na bazi simetikona (Espumizan, Disflatil, itd.);
• Enterosorbenti (Smecta, Enterosgel).

Crijevne kolike - liječenje

Liječenje kod odraslih

S obzirom na to da crijevne kolike mogu biti simptom ozbiljne bolesti koja zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju (na primjer, crijevna opstrukcija), kada se prvi put razvije, morate odmah pozvati hitnu pomoć, a prije dolaska tima ljekara učiniti ne uzimati nikakve lijekove, ne stavljati jastučić za grijanje na želudac i ne preduzimati nikakve radnje koje imaju za cilj smanjenje intenziteta boli, jer to može zamagliti cjelokupnu sliku i dovesti do pogrešne dijagnoze.

Ako se kolike ne pojave prvi put, a uzrok im je tačno poznat, tada se može provesti simptomatsko liječenje usmjereno na zaustavljanje sindroma boli. Za simptomatsko liječenje crijevnih kolika, topli jastučić za grijanje na trbuhu ili razni antispazmodici koji mogu zaustaviti spastični bol:

• Pripravci drotaverin hidroklorida (No-Shpa, Drotaverin);
• Pripravci papaverina (papaverin i drugi);

Ako se kolike kombiniraju s nadimanjem i nadutošću, tada se za njihovo ublažavanje preporučuje uzimanje antispazmodika istovremeno s lijekovima koji sadrže simetikon (Espumizan, Disflatil, itd.), koji smanjuju stvaranje plinova u crijevima. Osim toga, kod grčeva s nadimanjem i nadimanjem potrebno je odbiti hranu 12 sati, nakon čega slijediti dijeta u kojoj se iz prehrane isključuju namirnice koje potiču stvaranje plinova (grašak, pasulj, sočivo, kukuruz, kupus itd.). ).

Liječenje crijevnih kolika kod djece

Lijek (lijek) za crijevne kolike

1. Lijekovi protiv bolova:

• Preparati drotaverin hidrohlorida (Bioshpa, No-Shpa, Nosh-Bra, Ple-Spa, Spazmol, Spazmonet, Spazoverin, Spakovin, Drotaverin);
• Pripravci papaverina (Papaverin);
• Preparati koji sadrže ekstrakt beladone (Becarbon, Bellalgin, Besalol);
• Preparati koji sadrže hioscin butilbromid (Buscopan).

• Sredstva sa simetikonom (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotik, Antiflat Lannacher).

• Enterosorbenti (Smecta, Laktofiltrum, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel, itd.).

Liječenje grčeva kod novorođenčadi

Opći principi za liječenje kolika kod dojenčadi

• Sredstva sa simetikonom koja smanjuju nadutost (Espumizan, Disflatil, Sab simplex, Bobotic, Antiflat Lannacher);
• Sredstva koja sadrže laktazu, koja doprinose boljoj apsorpciji hrane (Lactase-baby);
• Masaža trbuha prstima;
• Topli jastučić za grijanje na stomaku;
• Držanje bebe u ležećem položaju na ruci odrasle osobe.

Grijač za grčeve za novorođenčad

Za dijete, jastučić za grijanje treba biti topao, a ne vruć, pa je vrlo važno odabrati odgovarajuću temperaturu za njega. Optimalna temperatura jastučića za grijanje određuje se na sljedeći način - na njega se nanosi ručni zglob odrasle osobe, a ako koža ne gori, već se samo na minutu ugodno zagrije, tada je ova temperatura idealna za bebu. Nakon što postavite optimalnu temperaturu, potrebno je zamotati jastučić za grijanje pelenom, staviti ga na vlastita koljena i položiti bebu na nju trbuščićem tako da mu leđa budu na vrhu. U tom položaju trebate držati dijete 15 - 30 minuta, zatim ga prebaciti u krevetić, a ako je potrebno, nakon pola sata, trbuščićem ga ponovo staviti na jastučić za grijanje.

Nanošenje grijaćeg jastučića na trbuh bebe koja leži na leđima je beskorisno, jer će ga ona odbaciti aktivnim pokretima nogu za nekoliko minuta, a pokušaji držanja samo će dovesti do pojačanog vrištanja i plača.

Massage

Masaža trbuščića kod novorođenčeta se radi na sljedeći način: dijete se polaže na leđa na sopstvena koljena tako da mu je glava u visini nadkolenica, a noge se zabacuju na stomak odrasle osobe. Glava se podupire lijevom rukom, a zglob desnom rukom, stavljajući ga između nogu djeteta, naslanja se na pubis. Zatim prsti desne ruke prave kružne pokrete u smjeru kazaljke na satu duž djetetovog stomaka 3 do 7 minuta. Zapravo, takvi pokreti milovanja su dječja masaža abdomena.

Lijek za grčeve kod novorođenčadi

• Voda od kopra (za piće djeteta tokom grčeva);
• Sredstva sa simetikonom koja smanjuju stvaranje gasova (Espumizan, Disflatil, Sab Simplex, Bobotic, Antiflat Lannacher);
• Sredstva koja sadrže laktazu, doprinose boljoj apsorpciji hrane (Lactase-baby).

Kolike kod novorođenčadi: tehnika masaže, gimnastika i drugi korisni savjeti - video

Kolike kod novorođenčadi i dojenčadi: što je to, njihovi uzroci i simptomi, što pomaže kod crijevnih kolika (Dr. Komarovsky) - video

Crijevne kolike kod novorođenčadi i dojenčadi: opis, razlozi što učiniti (masaža, plinska cijev, simetikon za dijete), savjet pedijatra - video

Dijeta za crijevne kolike

Crijevne kolike su grčeviti bol u abdomenu koji je uzrokovan grčevima debelog ili tankog crijeva. Treba napomenuti da crijevne kolike nisu jedna patologija. U pravilu, ovo je izraženo pogoršanje patološkog procesa ili jednostavno jedan od simptoma ozbiljne patologije gastrointestinalnog trakta. Sukladno tome, liječenje treba biti usmjereno ne samo na zaustavljanje samog sindroma boli, već i na uklanjanje uzroka koji je doveo do razvoja ovog patološkog stanja u određenom kliničkom slučaju.

Bilo kako bilo, ako se pojavi grčeviti bol u trbuhu, potrebno je potražiti stručnu medicinsku pomoć samo iz razloga što ova manifestacija može biti povezana s patologijom koja zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju. Dakle, prvo treba utvrditi uzrok bolova u trbuhu, pa tek onda provesti liječenje (u slučaju da postupite suprotno, možete samo poremetiti kliničku sliku na kojoj će se graditi cijeli klinički dijagnostički program). Jedina situacija u kojoj ublažavanje boli može prethoditi provođenju dijagnostičkih mjera je prisutnost kronične bolesti kod pacijenta čije se egzacerbacije periodično javljaju.

Nekoliko riječi o tome šta je grč, koji je zapravo uzrok razvoja simptoma boli koji ima grčeviti karakter. Kontrakcija mišićnog sloja crijevnog zida (što znači peristaltika) smjenjuje se s njegovim opuštanjem. U slučaju da iz nekog razloga ne dođe do opuštanja, dolazi do grčenja mišića. Uzimajući u obzir činjenicu da rad glatkih miocita ni na koji način nije pod kontrolom ljudske svijesti, nemoguće je sami eliminirati ovo stanje.

Šta uzrokuje dotični simptom?

Postoji veliki broj patologija koje mogu doprinijeti razvoju crijevnih kolika kod odraslih. Ono što je najopasnije je da ovaj simptom može biti uzrokovan i funkcionalnom smetnjom (odnosno, patologijom koja je povezana isključivo s kršenjem fizioloških procesa koji su dodijeljeni gastrointestinalnom traktu), i bolešću koja ima određeni kirurški patologija ispod nje (tada je povezana, na ovaj ili onaj način, s kršenjem anatomskog integriteta tijela). U principu, znaci crijevnih kolika kod odraslih su vrlo slični sindromu akutnog abdomena, s jedinom razlikom što je bol kod navedenog sindroma manje-više specifičan po lokalizaciji i može biti migratornog karaktera, dok su bolne senzacije koje svjedoče. u korist crijevnih kolika, raširenih po cijelom trbuhu.

Dakle, koje patologije u velikoj većini slučajeva postaju uzroci oštrog difuznog bola u abdomenu?

Osim toga, mora se shvatiti da crijevne kolike kod djece i odraslih u pogledu porijekla imaju neke razlike. Naravno, u pedijatrijskoj praksi se može susresti mnogo češće (posebno kod male djece). Najčešći uzroci kolika kod djece su pothranjenost (prelazak na drugu mješavinu ili nedostatak dojenja), pojačano stvaranje plinova i nesavršenost probavnog sistema vezana za uzrast. Uobičajena patologija mlađeg djetinjstva je Hirschsprungova bolest, koja se sastoji u kršenju inervacije određenog dijela crijeva, praćenom nakupljanjem fecesa na ovom mjestu.

Vrlo je važno zapamtiti neke akutne virusne infekcije, koje su praćene teškim dispeptičkim sindromom i ispoljavanjem teških crijevnih grčeva. Govorimo o rotavirusnoj infekciji i bolesti uzrokovanoj virusom Norfolk.

Prema statistikama, grčeve se često javljaju tokom trudnoće. Razlog tome je kompresija unutrašnjih organa, koju fetus ima u kasnoj trudnoći.

Tipični simptomi crijevnih kolika

Naravno, najkarakterističnija manifestacija je simptom boli, koji ima nekoliko fundamentalno važnih karakteristika:

1. Bol je difuzan. Nedostatak jasne lokalizacije navodi na razmišljanje u korist crijevnih kolika;
2. Karakteristično zračenje u pubično područje, koje ponekad simulira kilu. Tokom trudnoće, zračenje se često uopšte ne primećuje;
3. Ovisno, naravno, o uzroku koji je poslužio kao poticaj za nastanak kolika, bilježe se i druge manifestacije dispeptičkog sindroma - mučnina, povraćanje, zatvor ili proljev.

Osim toga, u slučaju kolike, koja je simptom opstrukcije crijevnog lumena, bit će karakteristični izraženi poremećaji stolice (zatvor) i vrlo živopisni simptomi. Ako se slične manifestacije pojave tijekom trudnoće, tada će biti potrebno provesti ultrazvučnu dijagnozu trbušnih organa.

Klasifikacija dotičnog simptoma:

• Rektalni oblik - opaža se kao znak opstrukcije crijeva, karakteriziran lažnim nagonom za defekacijom i jakim bolom u abdomenu;
• Apendikularni oblik - točno simulira sve manifestacije simptoma akutnog apendicitisa, iako se u stvari upalni proces ne javlja;
• Olovna kolika - djelomično imitira znakove trovanja solima teških metala, jer ovaj simptom karakterizira porast temperature do febrilnih vrijednosti, mučnina i povraćanje;
• Hepatične kolike su, recimo, mješovita opcija, jer je u ovom slučaju crijevni spazam povezan s patologijom jetre ili žučne kese (u pravilu je riječ o kolecistitisu). Treba napomenuti da sama jetra gotovo nikada ne boli - sve ove disfunkcije utječu na druge organe gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju bol je lokalizirana u desnom hipohondrijumu;
• Gušteračna kolika - slično gore navedenom slučaju, samo uz uvjet da patologija pokriva uglavnom lijevi hipohondrij i kolika je povezana s funkcionalnom insuficijencijom gušterače.

Neki istraživači smatraju da je potrebno izdvojiti kolike tokom trudnoće kao poseban oblik, jer je njihovo ublažavanje donekle specifično (mnogi efikasni lijekovi se ne mogu koristiti).

Kako dijagnosticirati etiološke faktore (osnovni uzrok) i propisati pravi tretman za crijevne kolike?

Ovo pitanje je donekle retoričko, jer postoje određene kontradiktornosti između pacijenata i doktora u pogledu toga koji je tretman potreban da bi se otklonio dotični simptom – prvi tvrde da hitno moraju zaustaviti sindrom boli, dok drugi insistiraju na potrebi niz dijagnostičkih studija koje će identificirati uzrok ovog stanja.

Najracionalnija taktika vođenja bila bi hospitalizacija apsolutno svih pacijenata, bez obzira na sve, u bolnicu hirurškog odjela, nakon čega slijedi sveobuhvatan pregled i određivanje terapije koja će biti usmjerena na otklanjanje uzroka bolesti. Definitivno će biti potrebno obaviti dijagnostičku laparoskopiju, jer će se samo na taj način moći riješiti sumnje o etiološkom faktoru koji je postao direktni uzrok bolesti. Osim toga, potrebno je dobiti rezultate općeg testa krvi, biohemijskog testa krvi (određivanje bubrežno-hepatičnog kompleksa, elektrolita i alkalne fosfataze). Na osnovu podataka ovih studija već će se moći ustvrditi što je točno uzrokovalo grč crijevnih mišića i naknadni bolni sindrom.

U slučaju da se ne otkrije patologija koja zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju, bit će potrebno provesti liječenje lijekovima kako bi se ublažila bol. Za to su najprikladniji nesteroidni protuupalni lijekovi (nimesil, ibuprofen tablete) i lijekovi protiv spazma (no-shpa ili drotaverin). Svemu tome možete dodati i upotrebu rastvora nevena - jednu čašu odvarka pripremljenog u količini od dve kašičice cvetova nevena na jednu čašu vode.

Postoje neki iscjelitelji koji vjeruju da korištenje nevena može zaustaviti napad boli. Donekle su u krivu, jer neven nema svojstva lijeka protiv bolova. Neven se može koristiti u liječenju razmatranog patološkog procesa samo kao pomoćno sredstvo.

zaključci

Crijevne kolike kod odraslih su manifestacija neke primarne patologije, koja može biti funkcionalne i organske prirode. Da bi se propisao efikasan tretman, potrebno je jasno razumjeti prirodu patologije. U slučaju da se koristi samo simptomatsko liječenje, može doći do značajne štete po zdravlje pacijenta zbog činjenice da uzrok ovog procesa nije otklonjen. Posebnu pažnju treba obratiti na crijevne kolike koje se javljaju tijekom trudnoće, jer ovo stanje može biti uzrokovano ne samo fiziološkim procesom, već i bolešću organske prirode (a njeno liječenje će zahtijevati hitnu intervenciju).

Napadi oštrih bolova u abdomenu javljaju se iz različitih razloga. Specijalisti ne povezuju takozvane kolike u trbuhu djeteta s određenom bolešću. Grčevi se obično pripisuju posebnim osjećajima koji se manifestiraju kod bebe u određenim okolnostima.

Kod dece prvih meseci života, pojavu crevnih kolika lekari obično „otpišu“ zbog nerazvijenog digestivnog trakta. Ali za roditelje zabrinute zbog dugotrajnog plača svog voljenog djeteta, uzroci bola su važni. A osim toga, moraju znati kako pomoći bebi i ublažiti mu patnju.

A sada se zadržimo na ovome detaljnije.

Kako se crijevne kolike manifestiraju kod djece?

Simptomi crijevnih kolika kod djece obično traju dva do tri sata. Pojavljuju se u određeno vrijeme svaki dan, ponekad dva ili tri puta sedmično. Nije teško shvatiti da dijete ima kolike. Ako bebu koja plače pokušate smiriti tako što ćete mu ponuditi flašicu ili dojku, ona će odbiti. Ni mučnina kretanja ni igračke zvečke ne pomažu da zaustavi njegov plač.

Šta učiniti ako novorođenče plače nakon hranjenja, više pročitajte ovdje. Iskusni roditelji savjetuju da budu strpljivi i samo izdrže glasne "perturbacije" mrvica. Čim grčeve prođu, nasmejaće se i zaboraviti na bolne grčeve.

Uzroci i simptomi grčeva u trbuhu kod djece, koliko mjeseci će grčevi mučiti?

Dječje kolike su jedinstvene za bebe. Niti jedan pedijatar neće se obavezati da nedvosmisleno odgovori do koje godine djeca imaju kolike. Obično crijevni grčevi muče bebe u dobi od dvije do tri sedmice do šest mjeseci. Do sada nisu precizno utvrđeni razlozi njihovog nastanka. Objašnjenja liječnika "ležu na površini": tijelo novorođenčeta, lišeno intrauterine prehrane, uči primati hranjive tvari na novi način.

Pažljive mame i tate radije razmatraju tri izvora crijevnih kolika:

• medicinski;
• emocionalni;
• vezano za ishranu.

Obično grčevi uznemiruju bebe u dobi od dvije do tri sedmice do šest mjeseci.

Kako shvatiti da beba od mjesec dana ima medicinske grčeve?

Najteže posljedice mogu izazvati grčeve, čiji su izvor bili zdravstveni problemi bebe. U takvim slučajevima potrebno je potražiti medicinsku pomoć. Roditelji treba da budu na oprezu:

• razvoj dječijeg plača u srceparajući urlik;
• napetost u trbušnim mišićima tokom grčeva;
• rijetka, uvredljiva stolica sa sluzi.

Prije posjete ljekaru treba obratiti pažnju na:

• koliko traju napadi boli;
• kada beba počne grčeve;
• kakvo je ponašanje bebe tokom napadaja;
• kakva je priroda bebine stolice.

Emocionalna pozadina

Postoji mišljenje da je kod neke djece uočene kolike obrazac ponašanja. U takvim slučajevima pomaže zajednički popodnevni san majke i djeteta - ponekad negira večernji napad. Tijelo takve bebe (i njegova crijeva) se opušta ako bebu prije spavanja nosite na rukama. Kako organizovati džoint,.

Nemirna djeca sa poremećenim bioritmom često se ponašaju kao da su u grču. Tokom naročitih napadaja bola daju oduška napetosti nakupljenoj tokom dana. Lekari ovu pojavu objašnjavaju nedostatkom hormona "sedativa".

Beba prima hormon iz placente majke. Postoji pretpostavka da postepeno gubi svoj učinak.

Ovisnost o hrani

Majka puna ljubavi zna tajne pravilne ishrane i. Pomaganje djetetu s kolikama u trbuhu može se isključiti iz prehrane "štetne" hrane:

• proizvodi koji stvaraju plin (kupus, mahunarke);
• mliječni proizvodi;
• određeni orasi;
• pića sa kofeinom.

Bol u stomaku kod bebe može biti uzrokovan i njegovom ishranom. Uzrok crijevnih kolika ponekad postaje elementarno prekomjerno hranjenje. Višak mlijeka doprinosi oslobađanju viška plinova u želucu. Probava vaše bebe može se poboljšati ako je često hranite malim obrocima.

Postoji mišljenje da je pojava kolika kod dojenčadi direktno povezana s alergijskom reakcijom sluznice gastrointestinalnog trakta na hranjive tvari. Ne tako davno je iznesena hipoteza da su crijevni grčevi kod dojenčadi poseban oblik migrene. Neki povezuju dječje kolike s ovisnošću o vremenskim prilikama. Ipak, glavnim uzrokom crijevnih kolika kod djece smatra se prekomjerno rastezanje crijevnih zidova nakupljenim plinovima i izmetom.

Bitan! Otklanjanje znakova crijevnih kolika kod dojenčadi treba započeti pregledom ishrane dojilje.

Šta učiniti i kako pomoći bebi?

Mnoge majke brine pitanje koliko će mjeseci dijete imati grčeve. Infantilne kolike prolaze bez traga bez ikakvog liječenja do navršenih šest mjeseci života djeteta. Ali pomoći bebama da se nose sa bolom je neophodno kada se pojave.

Pravilno hranjenje

Pravilna ishrana dojenčadi, naravno, nije lijek. Ali možete pokušati da ublažite stanje djece i spriječite stvaranje viška plinova u crijevima. Postoje neke jednostavne smjernice:

1. Usne djeteta trebaju čvrsto prekriti bradavicu dojke;
2. Kada koristite tečnost iz flašice, vodite računa da beba uhvati bradavicu u njenom srednjem delu. Istovremeno, boca se mora držati pod uglom tako da se mjehurići zraka skupljaju na dnu;
3. Za vrijeme obroka preporučuje se da se mrvice drže pod uglom od 45 °, a oko pola sata nakon jela - u vertikalnom stanju ("stupac"). Informacije o tome kako pravilno uzeti novorođenče;
4. Potrebno je osigurati da dijete podrigne zrak nakon jela;
5. Između obroka treba da „gladujete” najmanje dva sata. Prečesto hranjenje izaziva pojavu neprobavljene hrane u crijevima.

Gimnastika i masaža

Možete isprobati besplatnu i potpuno bezopasnu metodu - gimnastiku i masažu:

• masirajte bebin trbuščić dlanom u smjeru kazaljke na satu;
• uhvatite dlanovima potkoljenice bebe koja leži na leđima i lagano pritisnite noge kolenima na stomak. Ova vježba se može izvoditi i kada beba leži na stomaku. Čini se da će ustati na sve četiri, zauzimajući odličan položaj za oslobađanje viška plinova iz crijeva;
• stavite bebu na loptu i malo je protresite;
• položite dijete na jastuk tako da noge vise. Pod pritiskom sopstvene težine bebe, stomak će dobiti potreban uticaj.

Gimnastika i masaža neće samo pomoći djetetu da se smiri i ublaži bolove u trbuhu. Mama će biti sigurna - nije bespomoćna, nije neaktivna.

umirujuća toplina

Pažljivi roditelji znaju šta da rade ako dijete ima kolike. Toplina će pomoći da se smiri nemirni stomak. Svoju bebu možete okružiti toplinom na različite načine:

• pričvrstite ga stomakom na grudi majke. Dijete će zagrijati bolesni trbuščić i primiti pozitivnu poruku, osjetivši taktilnu vezu sa najdražom osobom;
• stavite jastučić za grijanje na bebin trbuščić - običan ili napravljen u obliku platnene vrećice napunjene kostima trešnje (kosti se zagrijavaju u pećnici ili mikrovalnoj). Pelena zagrijana peglom može postati i jastučić za grijanje.

Uklanjanje gasa

Posljednja mjera je cijev za izlaz plina. Njegov vrh se navlaži kremom za bebe ili vazelinom i pažljivo se stavi u anus (maksimalno dva centimetra). Postupak ne bi trebao trajati duže od pet minuta. Na najmanji otpor djeteta, cijev za izlaz plina treba odbaciti.

Liječenje je konzervativno i netradicionalno, šta dati bebi ako počnu kolike?

Liječenje crijevnih kolika kod djece može uključivati ​​upotrebu lijekova. Međutim, izbor lijekova mora biti dogovoren sa ljekarom. Obično se koristi za grčeve:

• lekovi (ne apsorbuju se u crevima, doprinose prirodnom uklanjanju gasova -;,).

Kamilica i komorač su se dobro pokazali kod crijevnih grčeva. Uvarak kamilice pomaže u uklanjanju zraka iz tijela bebe. Ali možete ga davati samo sa grčevima kod bebe od mesec dana i kod starije bebe. Trebalo bi da počnete sa kašičicom, polako povećavajući dozu.

Mnogi roditelji su zabrinuti zbog pitanja: Uvarak komorača, za razliku od kamilice, može se davati djeci od grčeva od prvih dana života. Komorač je apotekarski kopar, najpoznatiji "bakin" lijek za crijevne grčeve. Za pripremu prelijte kašičicu komorača sa čašom kipuće vode. Ostavite da se juha kuva oko sat vremena, procedite. Dajte bebi po jednu kašičicu tri puta dnevno pre hranjenja.

Još uvijek je otvoreno pitanje zašto dijete ima grčeve. Ali oni ukazuju na to da je poremećena aktivnost cijelog organizma. Pomoć i opuštanje čekaju sve bebine organe i pre svega njegov trbuščić.

Kako pravilno masirati s crijevnim kolikama prikazano je u ovom videu:

Iskustvo roditelja pokazuje da je za borbu s kolikama preporučljivo izbrisati faktore koji ih uzrokuju iz života bebe. Nemojte previše hraniti svoju bebu. Ali trebalo bi da ga “šeta” duže i češće. Preporučljivo je da bebu uspavate u hladnoj, dobro vlažnoj prostoriji. A atmosfera u porodici treba da bude ispunjena brigom i ljubavlju.

Uzroci grčeva

Bolne crijevne kolike mogu se manifestirati kod djece različite dobi u pozadini različitih štetnih faktora koji uzrokuju jaku iritaciju crijevne sluznice i, kao rezultat toga, snažan grč mišića, koji je uvijek praćen iznenadnim pojavom akutne boli. .

Aerophagia

Pojačano gutanje vazduha tokom obroka karakteristično je za novorođenu decu mlađu od godinu dana koja su dojena ili veštački hranjena. U prvim mjesecima života bebe imaju poteškoća s pražnjenjem crijeva i izlučivanjem plinova (ovo je potpuno prirodno stanje probavnog trakta u razvoju). Stoga velika količina zraka koja je ušla unutra s hranom uzrokuje jaku nadutost i, kao rezultat, bolne grčeve. Obično prolaze nakon pražnjenja fecesa ili plinova (kada se koristi cijev za odvod plina).

Nepravilna ishrana djeteta ili majke koja doji

Neuravnotežen sastav majčinog jelovnika negativno utiče na još uvijek krhki probavni sistem bebe. Unošenje veće količine loše svarene hrane (u slučajevima prejedanja) u tanko crijevo također uzrokuje fermentaciju u crijevima i pojačano stvaranje plinova, bolnu nadutost. U takvoj situaciji crijevne kolike kod djece su uobičajeno stanje.

Intolerancija na laktazu

Izaziva crijevne kolike, uglavnom kod djece prvih mjeseci života. Stanje karakteriše nemogućnost organizma da razgradi mliječni šećer koji mu uđe zbog nedostatka posebnog enzima (laktaze). U ovom slučaju, kada mlijeko uđe u tijelo, ono se ne razgrađuje crijevnim enzimima, već mikrobima u crijevima. Kao rezultat toga javlja se jaka nadutost, kolike, koje obično nestaju nakon čina defekacije.

Infekcija helmintima

Crvi i okrugli crvi koji uđu u crijeva uzrokuju jaku iritaciju njegove sluzokože. U ovom slučaju, crijevne kolike su vrlo česta pojava, koja se upotpunjuje mučninom, lošim apetitom, svrbežom analnog područja.

Virusne infekcije (ARVI, ARI)

Kod prehlade virusi utiču ne samo na respiratorni, već i na probavni sistem. Patogena mikroflora se taloži u limfnim čvorovima trbušne šupljine (u mezenteriju tankog crijeva), koji se naknadno upale, uzrokujući iritaciju u tankom crijevu. To se izražava grčenjem mišića, jakim bolom. Kod novorođenčadi, za razliku od odraslih, crijevne kolike se javljaju u svakom drugom slučaju kada je tijelo zaraženo virusnom infekcijom, jer tijelo još nema dovoljan imunitet.

Poremećaji u radu probavnog trakta

Dispepsija, čirevi, gastritis, patologije u strukturi jetre i gušterače kod djece remete normalnu probavu. Kao rezultat toga, loše probavljena hrana ulazi u crijeva, što uzrokuje jaku iritaciju njegovih zidova i grčeve.

trovanje hranom

Kada patogeni mikrobi ili njihovi otrovi uđu u oslabljen dječji organizam, zajedno s pokvarenom hranom, mogu izazvati crijevna oboljenja ili prehrambenu toksikozu, što također uzrokuje jaku nadraženost crijeva i kao rezultat toga grč mišića (kolike).

Nervna napetost

Nervni grčevi sa crijevnim kolikama najčešće se dijagnosticiraju kod djece školskog uzrasta pri promjeni okoline i prilagođavanju novom školskom životu.

Akutna opstrukcija crijeva

Javlja se s potpunom ili djelomičnom blokadom crijevnog kanala, što uzrokuje intoksikaciju tijela izmetom. Crijevne kolike nastaju iznenada. Jaki bolovi su grčevite prirode i praćeni su mučninom i povraćanjem, što ne donosi olakšanje. Sa opstrukcijom crijeva, stanje se može brzo pogoršati. Bol u grčevitim mišićima samo se povećava s vremenom. U nekim slučajevima dolazi do varljive faze dobrobiti kada kolike nestanu zbog umora mišića. Ali takvo stanje je zapravo vrlo opasno, jer ukazuje na početnu fazu peritonitisa (jake upale u crijevima), što je vrlo opasan simptom. Stoga, ako sumnjate na crijevnu opstrukciju, odmah pozovite medicinsku pomoć.

Simptomi i kliničke manifestacije

Znakovi crijevne kolike kod djece uvjetno su podijeljeni u dvije grupe:

• Infantilne kolike - javljaju se uglavnom kod djece mlađe od 8 mjeseci. Jaka bol se javlja ili odmah nakon hranjenja, ili 15-30 minuta nakon nje. Beba postaje nemirna, puno plače, uvija noge, napreže se, ali u isto vrijeme fekalne mase ili plinovi ne prolaze. Pri palpaciji abdomena osjeća se prekomjerna napetost prednjeg trbušnog zida. Stanje se smatra normalnim. Čolike se obično rješavaju masažom ili upotrebom plinske cijevi.
• Patološke kolike - mogu se pojaviti kod djece bilo koje dobi. Za razliku od dojenčadi, oni imaju malo drugačiju kliničku sliku. Napad boli počinje iznenada u bilo koje doba dana (sve ovisi o korijenskom uzroku koji ga je izazvao). Bol je lokaliziran u donjem dijelu trbuha ili pokriva cijelu trbušnu šupljinu. Napadi bola se javljaju sporadično. Vremenom mogu postati jači, a periodi odmora su kraći.

Ako se crijevne kolike razvijaju u pozadini bilo koje bolesti, uvijek imaju dodatne simptome:

• Visoka tjelesna temperatura - ako je uzrok virusna infekcija, onda se stanje nadopunjuje kašljem, curi iz nosa, grloboljom. U slučajevima kada temperatura poraste zbog crijevne infekcije, ona raste do 40 0 ​​C. Prilikom uzimanja antipiretika brzo se vraća na prethodnu oznaku.
• Nadutost - nastaje kada je kretanje fecesa kroz crijevne kanale otežano, što uzrokuje ozbiljno stvaranje plinova. Uzrok mogu biti poremećaji u radu unutarnjih organa, razne opstrukcije u crijevnim kanalima, njihova torzija.
• Mučnina, povraćanje - može biti posljedica mišićnog spazma na pozadini crijevne infekcije, poremećaja u radu probavnog trakta.
• Poremećaj stolice karakterističan je simptom crijevnih kolika, koji prati brojne patološke pojave u tijelu. U isto vrijeme, čak i beba može doživjeti i jak zatvor i česte proljeve pomiješane sa sluzi ili krvlju.
• Gubitak snage, glavobolje - karakteristične za kolike koje se javljaju u pozadini trovanja hranom, crijevnih infekcija i crijevne opstrukcije.

Ako crijevne kolike kod djece ne prolaze duže vrijeme (2-3 sata ili više), a stanje se brzo pogoršava, komplikuje povraćanjem, temperaturom, rijetkom stolicom ili obrnuto, teškim zatvorom, odmah potražite hitnu pomoć. medicinska pomoć.

U odnosu na odrasle, kod djece se klinička slika teških trovanja, crijevnih infekcija i akutne opstrukcije razvija mnogo brže i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, jer postoji visok rizik od opasnih komplikacija i smrti (sa potpunom opstrukcijom crijeva).

Dijagnostika

Dijagnoza crijevnih kolika provodi se uzimajući u obzir sumnje na moguće bolesti probavnog trakta. Ovo uključuje:

• prikupljanje informacija o simptomima koji prate bolesno stanje intervjuiranjem roditelja ili samog djeteta;
• fiziološki pregled, palpacija abdomena;
• kompletna krvna slika - za identifikaciju moguće anemije i upalnih procesa u kojima se mijenja kvantitativni sastav krvi;
• analiza urina - za utvrđivanje mogućih odstupanja u radu važnih organa za varenje;
• koprogram - za otkrivanje moguće disbakterioze, infekcije helmintima, crijevnih infekcija i određivanje enzimske aktivnosti.

Instrumentalni pregled se provodi radi dobivanja dodatnih informacija potrebnih za pojašnjenje dijagnoze u slučaju sumnje na poremećaje u strukturi probavnog trakta i crijevne opstrukcije. U tom slučaju specijalista propisuje sljedeće postupke:

• sigmoidoskopija, kolonoskopija - vizualni pregled crijeva iznutra uz pomoć posebne opreme. Postupak za malu djecu se izvodi samo pod općom (intravenskom) anestezijom;
• FGDS - pregled zidova jednjaka, želuca i duodenuma. Za djecu mlađu od 3 godine postupak se izvodi transnazalnim metodom (cijev se ubacuje kroz nos); od 3 godine i više, kao i odrasli;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• RTG abdomena - djeci se rijetko propisuje zbog sumnje na teške upalne procese u crijevima i mehaničke prepreke koje ometaju izlučivanje fecesa i plinova.

Tek nakon što dobije rezultate kompletnog pregleda, stručnjak će moći propisati taktiku liječenja.

Liječenje crijevnih kolika kod djece

Ako se stanje bebe, pored jakih bolova tokom kolika, pogoršava povraćanjem, mučninom, visokom tjelesnom temperaturom, gubitkom snage, uznemirenom stolicom, odmah treba pozvati liječnika, jer to ukazuje na razvoj bolesti, naspram kojih je došlo do grčenja crevnih mišića. U ovom slučaju potrebna je obavezna hospitalizacija.

U drugim slučajevima, liječenje crijevnih kolika sastoji se od normalizacije prehrane djeteta ili dojilje, lagane masaže trbuha i uzimanja lijekova. Hirurške operacije se izvode samo u hitnim slučajevima. Jedna od njih je potpuna opstrukcija crijeva (posljednja faza).

Crijevne kolike kod male djece je normalna pojava povezana sa strukturnim karakteristikama njihovog tijela. Ako nema otežavajućih simptoma sa jakim grčem, djetetu možete pomoći kod kuće.

Eliminacija airbrushinga

Kako beba ne bi progutala veliku količinu zraka tokom obroka, potrebno je:

• ne hranite bebu u ležećem položaju;
• nakon jela, držite ga „stupićem“ dok ne podrigne vazduh koji je ušao u želudac;
• kod vještačkog hranjenja, uvjerite se da je bradavica na bočici primjerena dobi.

Masotherapy

1. Stavite dlanove na bebin stomak (pazite da budu topli) i lagano gladite njegovu površinu.
2. Srednjim i kažiprstom lagano pritisnite donju lijevu stranu trbuha i kružnim pokretima pomjerite se do rebara, a zatim dolje na desnu stranu. Zatim se pomaknite s desna na lijevo odmah ispod prethodne staze.
3. Zatim napravite masažu u samom centru abdomena (opisujući krug u smjeru kazaljke na satu oko pupka).
4. Napravite "bicikl" tako što ćete naizmenično pritiskati bebine nožice na stomak.
5. Masažu možete završiti trljanjem trbuha dlanom u smjeru kazaljke na satu. Ako je moguće, bolje je koristiti lopticu za fitnes i, stavljajući bebu na nju (na stomak), valjati se 2-3 minute, nježno je podupirući.

Uklanjanje povećanog stvaranja plinova

Crijevne kolike kod djece mlađe od 1 godine vrlo se često javljaju zbog povećanog stvaranja plinova. Da biste ublažili stanje, možete koristiti cijev za odzračivanje ili malu gumenu krušku-špricu. Cjevčica ili kruška se namažu vazelinom ili kremom za bebe i ubacuju u rektum ne dublje od 3 cm.

Ni u kom slučaju ne koristite termometar ili komadiće sapuna za bebe, stavljajući ih u bebin anus kako biste olakšali ispuštanje gasova. Sapun isušuje sluzokožu rektuma, što može uzrokovati pukotine i ogrebotine tokom čina defekacije. Termometar također može oštetiti crijevni zid iznutra.

Hrana

Kod vještačkog hranjenja bebu treba hraniti strogo u isto vrijeme. Prilikom dojenja ne treba davati novu porciju mlijeka prije 2-2,5 sata nakon prethodne. Prilikom uvođenja komplementarne hrane treba pažljivo pratiti reakciju bebe na novu vrstu hrane. Novi proizvodi se mogu uvesti tek nakon što su prethodni potpuno asimilirani i ne daju se u velikim količinama.

Djeca starija od tri godine i dojilje trebaju slijediti posebnu prehranu koja ima za cilj prevenciju grčeva, eliminaciju pojačanog stvaranja plinova i procesa fermentacije u crijevima.

Obroci treba da budu česti, do 5-6 puta dnevno, porcije male. U tom slučaju, proizvodi se moraju servirati u tekućem, polutečnom, pire, pire obliku i samo tople. Hrana u hladnom i toplom obliku je zabranjena.

Lijekovi

Od lijekova mogu se davati djeca mlađa od 1 godine i starija.