Kako se materica razvija tokom trudnoće? Delikatna hronologija: kada se materica uveća tokom trudnoće

S početkom trudnoće dolazi do globalnih promjena u tijelu. Možda je materica, prvo utočište bebe, podložna najvećim metamorfozama. O karakteristikama, funkcijama i stanju ovog velikog mišićnog organa tokom trudnoće ćemo govoriti u našem članku.

Svaka žena zna barem općenito kako se u majčinom tijelu rađa novi život. Spermatozoidi velikom brzinom prolaze kroz jajovode tako da se jedan od njih, najspretniji, susreće i spaja sa jajetom, stvarajući tako zigotu, koja se nešto kasnije pretvara u embrion. Ova akumulacija ćelija je pričvršćena za zid materice, a zatim počinje da raste skokovima i granicama. Prirodno, maternica se prilagođava rastu i razvoju fetusa.

Veličina maternice prije trudnoće

Kod žene koja ranije nije rađala, dimenzije ovog šupljeg organa glatkog mišića su 4,6 - 6,7 cm dužine, 4,6 - 6,5 cm širine i oko 3,5 cm debljine. Nakon konačnog prestanka menstruacije, materica se donekle smanjuje i njene nove dimenzije su: 4,2 cm dužine, 4,4 cm širine i 3 cm debljine. Ponekad su moguća odstupanja od ovog pokazatelja: u nekim slučajevima maternica je veća nego što se obično vjeruje. Međutim, to nije patologija, već samo posljedica činjenice da su svi ljudi različiti. Istovremeno, prosječna dužina maternice normalno ne bi trebala prelaziti 10 cm, to se odnosi na nerođene žene i one koje su već iskusile radost majčinstva. U nekim slučajevima, prekomjerno povećanje ili smanjenje veličine maternice ukazuje na prisutnost određenih bolesti.

Kada se beba pojavi ispod majčinog srca, veličina materice i gestacijska dob su usko povezani. Što je beba veća, veća je i materica. Tijelo se povećava pod utjecajem rasta bebe u dužinu. Kao rezultat toga, do kraja trudnoće maternica može narasti do 35-40 cm. Osim toga, na ove parametre utječe i broj djece u maternici: u višeplodnoj trudnoći veličina materice je prirodno veća nego u jednoj trudnoći.

Kako se materica menja tokom trudnoće

Veličina maternice, u kojoj se pojavio i raste čovječuljak, može puno reći doktoru. Na primjer, po veličini mišićnog šupljeg organa može se pretpostaviti trajanje trudnoće i nijanse njenog razvoja, posredno procijeniti značajke razvoja fetusa, pa čak i pravovremeno otkriti odstupanja. U 1. tromjesečju trudnoće ginekolog prstima vaginalno sondira matericu. Koriste i ultrazvuk. S početkom 2. tromjesečja u leksikonu ginekologa i njegove pacijentice pojavljuje se novi termin - "visina fundusa maternice" (VVD).

Sa rastom bebe mijenja se i materica koja izlazi izvan karlice i nalazi se u trbušnoj šupljini, pa je zgodno da je doktor palpira kroz trbušnu šupljinu. Ovo je obavezna procedura za svaki odlazak trudnice u ordinaciju. Tokom mjerenja, buduća majka se smjestila na kauč sa podignutim stomakom. Doktor koristi mjernu traku ("centimetar"), kojom mjeri udaljenost od spoja gornjih stidnih kostiju do najviše tačke materice. Prema rezultatima ukupnog broja zahvata možete vidjeti ukupnu sliku razvoja fetusa tokom svih 9 mjeseci intrauterinog života.

Veličina maternice u ranoj trudnoći ostaje ista neko vrijeme. Na primjer, pri prvom posjetu antenatalnoj klinici veličina maternice neće liječniku reći ništa o tome da li postoji trudnoća ili ne. Činjenica je da veličina maternice u 5-10 tjedana trudnoće još uvijek odgovara standardnim pokazateljima prije začeća. Sretnu "dijagnozu" specijalista će anksioznom pacijentu dati isključivo na osnovu izgleda grlića maternice, koji će do tada dobiti plavkastu nijansu.

Tokom dugih 9 mjeseci, ginekolog će morati posjetiti više puta. Do otprilike 30. sedmice trudnoće potrebno je da dolazite na pregled najmanje jednom mjesečno. S početkom 6. mjeseca „zanimljive“ situacije, odlasci u kliniku će postati češći: u ovom trenutku pregled se prikazuje jednom u 2 sedmice. Ako trudnicu nešto muči ili uznemirava u njenim osećanjima, trebalo bi da se obratite lekaru bez čekanja na sledeći zakazani pregled.

Maternica se povećava glatko i odmjereno, tako da ovaj proces, unatoč prekomjernom rastu organa, ne uzrokuje nelagodu ženi. Bol u maternici može izazvati ne njen prirodni rast, već stvaranje adhezija, brzo povećanje zbog polihidramnija ili višeplodne trudnoće, kao i nakon prethodnih operacija, nakon kojih su na maternici ostali ožiljci. Ne smijemo zaboraviti da se nijedna od budućih majki još nije uspjela riješiti neugodnih osjećaja povlačenja u ranim fazama trudnoće zbog istezanja ligamenata maternice.

Tabela veličine materice tokom trudnoće

U ginekologiji već dugo postoje različite tablice koje kombiniraju standardne pokazatelje veličine maternice u različitim fazama trudnoće. Osim toga, doktori se vode i položajem mišićnog organa koji zauzima u trbušnoj šupljini buduće majke.

Na slici je prikazana visina fundusa materice u različitim fazama trudnoće.

U periodu od 4 do 8 tjedana gestacije, veličina maternice može se sigurno povezati u veličini s guščjim jajetom. U ovoj fazi se još ne može osjetiti kroz trbušni zid, jer je neko vrijeme skriven u crijevima male karlice. Vremenom, u 8-12 sedmici, maternica se već približila stidnoj ivici luka, a nakon nekog vremena, od 12 do 16 sedmice, već je između stidne regije i pupka. U tom periodu se pojavljuje posteljica i počinje plodno djelovati, a embrij je obrastao gustom mrežom krvnih žila.

Do 13. sedmice trudnoće visina dna je već 11 cm. Od 14. sedmice embrion se već može pohvaliti prisustvom svih glavnih organa, a IRR maternice do tog vremena već dostiže 14 cm.

Počevši od 16. sedmice, mišićni organ počinje ubrzano rasti, a do 20. sedmice trudnoće već je na udaljenosti od 2 prsta ispod linije pupka, do 30. sedmice - 2 prsta iznad linije pupka. Od 17. do 18. nedelje gestacije materica se već podiže za 18-19 cm.Placenta je već potpuno formirana, a dete je u važnoj završnoj fazi razvoja malog mozga, imunog sistema i udova.

U periodu od 20. do 30. sedmice značajno uvećana maternica približava se ksifoidnom nastavku grudne kosti. U 20. sedmici njegova vrijednost odgovara gestacijskoj dobi - 20 cm, a nakon isteka 20. sedmice mišićni organ dodaje 1 cm sedmično. U 22-24 sedmici visina fundusa materice dostiže 23-24 cm, a sama materica se može opipati na mjestu gdje se nalazi pupak. Koštani aparat fetusa u ovom trenutku je ojačan, pluća i mišići se nastavljaju razvijati.

Lako je pretpostaviti da je u 28. sedmici trudnoće maternica narasla na 28 cm - sada se može osjetiti na udaljenosti od 2 cm iznad pupka. Do 30. sedmice organ dostiže 30-31 cm.Beba više nije ugrušak amorfnog tkiva, već pravi mali čovjek, zbog kojeg majčin krvni pritisak ponekad raste u ovom periodu "zanimljivog" položaja. Nakon 35 sedmica, maternica se uoči porođaja blago spušta i nalazi se u području između pupka i ksifoidnog nastavka. U 36. sedmici materica je toliko velika da se može opipati već na nivou linije koja spaja lukove rebara. U 38. nedelji trudnoće visina fundusa materice dostiže 36 cm.

39. sedmica donosi značajne promjene u dobrobiti buduće majke: nešto spušteno dno maternice stišće i pomjera njen stomak i dijafragmu. Ženu mogu mučiti žgaravica i opšta probava. U 40. sedmici čekanja na bebu, materica se smanjuje na 35, pa čak i na 32 cm.Dijete se već smatra donošenim - živi u iščekivanju voljenog sata rođenja. Čim se spusti u karlicu, porođaj će početi.

Ovo je tabela veličine materice po sedmicama trudnoće. Odmah napominjemo da se svi pokazatelji ne mogu smatrati krajnjom istinom, jer je svaka žena individualna na svoj način. Čak i kada veličina maternice tijekom trudnoće ne odgovara normi prikazanoj u tablici, ne može se odmah govoriti o patologiji - manja odstupanja od tabličnih standarda smatraju se prihvatljivim.

Nije sasvim ispravno percipirati parametre maternice u periodu rađanja djeteta kao glavni indikator. Veličina maternice najbliža je parametrima navedenim u tabeli ako žena ima standardnu ​​građu, jedan fetus i nema bolesti koje bi na neki način mogle utjecati na tok trudnoće. Da biste razumjeli jesu li pokazatelji veličine maternice norma za određenu ženu, morate saznati u kakvom je stanju maternica bila prije trudnoće.

Na primjer, ako je u anamnezi postojala dijagnoza koja je zvučala kao "izostavljanje maternice", onda je cijela trudnoća vođena početnim stanjem i veličinom organa. Kada se spusti, veličina i visina mišićnog organa se kontroliše češće nego inače - ponekad je buduća majka prinuđena da posjećuje ginekologa svake sedmice. Osim toga, ima smisla redovno raditi ultrazvučni pregled kod istog specijaliste, kako bi on imao u vidu individualne parametre pacijenta. Takođe, u prisustvu prolapsa materice, testovi na intrauterine patologije bi trebalo da se rade češće nego u normalnom stanju materice.

Veličina grlića materice tokom trudnoće

Razgovarajmo o još jednoj nijansi unutrašnjih promjena pod utjecajem trudnoće. U maternici su tijelo i vrat izolirani, potonji se povećava na isti način kao i sam organ. Istovremeno, veoma važan uslov za normalan tok trudnoće je zatvoreno stanje grlića materice, koje omogućava bebi da ostane u maternici onoliko dugo koliko je potrebno za njen potpuni razvoj.

S približavanjem porođaja, tkivo grlića maternice počinje omekšavati, postaje elastičnije, a također se povećava u dužinu. Upravo ovaj dio materice beba mora savladati tokom porođaja. Svaka žena koja je rodila, najvjerovatnije, pamti riječi doktora uoči porođaja o proširenju za 5, 6, 7 centimetara - radilo se samo o stepenu proširenja grlića materice.

Što je grlić materice elastičniji, beba će biti bezbolnija. Priroda je namijenila da se dovoljno omekšan vrat otvori baš u trenutku kada je zaista potreban. Kada je ovaj dio materice u nezrelom stanju, ne može se na vrijeme otvoriti, a trudnica u ovoj situaciji nije imuna na rupture. U nekim slučajevima problem se rješava carskim rezom.

Nakon rođenja djeteta, maternica, koja se tokom trudnoće uspjela povećati i do 10 puta, postepeno se vraća u prvobitnu veličinu. Njegovo značajno smanjenje primjećuje se već u prvim satima nakon rođenja bebe. Sticanje prirodnog oblika i volumena materice olakšava i dojenje, tokom kojeg se proizvodi oksitocin koji uzrokuje kontrakciju materice.

Veličina maternice i odstupanja od norme

Ponekad se desi da trudnoća ne odgovara veličini materice. Dakle, ako je visina fundusa maternice manja od općeprihvaćene norme u određenoj gestacijskoj dobi, onda to može biti znak sljedećih stanja:

• oligohidramnij;
• široka karlica kod pacijenta;
• pogrešno utvrđena gestacijska dob;
• kašnjenja u razvoju bebe.

Ako IRR, naprotiv, premašuje normu karakterističnu za određeni period trudnoće, onda to ukazuje na znakove:

• uska karlica buduće majke;
• veliko voće;
• dvije ili više beba u materici;
• višestruka trudnoća;
• nesrećni položaj djeteta u materici.

Osim toga, uz mjerenje maternice, velika se pažnja posvećuje izračunavanju volumena amnionske tekućine: ovaj indikator se također može koristiti za procjenu razvojnih karakteristika fetusa. Količina ove tečnosti određena je građom žene i veličinom sloja masnog tkiva ispod kože. U 9. mjesecu gestacije, na osnovu ova dva parametra, izračunava se težina djeteta. Saznavši za važnu dijagnostičku vrijednost veličine maternice, više se ne može čuditi zašto doktor pri svakom pregledu tako pažljivo opipa pacijentov želudac.

Kako se mijenja "trudna" materica. Video

Osnovno poznavanje anatomije i fiziologije može pomoći ženi da izbjegne probleme tokom začeća, trudnoće i porođaja, kao i da spriječi razne reproduktivne bolesti. Stoga je korisno naučiti o tako važnom organu ženskog reproduktivnog sistema kao što je maternica: kako je uređena i kako se mijenja tokom života, tokom rađanja i rođenja djeteta.

Šta je materica i gde se nalazi

Uterus je organ ženskog reproduktivnog sistema u kojem se fetus razvija od trenutka kada oplođeno jaje napusti jajovod do rođenja bebe. Oblikovana je kao obrnuta kruška.

Maternica se nalazi u maloj karlici između bešike i rektuma. Njegov položaj se može mijenjati tokom dana: kada su organi mokraćnog i probavnog sistema popunjeni, lagano se pomjera, a nakon mokrenja ili defekacije vraća se na prvobitno mjesto. Ali najuočljivija promjena u položaju maternice uočava se istovremeno s njenim rastom tokom trudnoće, kao i nakon porođaja.

Struktura materice

Uz pomoć ultrazvuka materice možete vidjeti da se sastoji od tri strukturna dijela. Gornja konveksna strana naziva se dno, srednji prošireni dio je tijelo, a donja uska se zove.

Cerviks se sastoji od isthmusa, izduženog cervikalnog kanala i vaginalnog dijela. Unutrašnjost materice je šuplja. Njegova šupljina sa donje strane komunicira sa lumenom vagine, a sa strane sa kanalima jajovoda.

Zid orgulja je troslojan:

1 Najudaljeniji sloj okrenut prema karličnoj šupljini naziva se perimetrija. Ova membrana je usko povezana s vanjskim integumentom mjehura i crijeva, a sastoji se od ćelija vezivnog tkiva.

2 Srednji, najdeblji sloj - miometrijum, obuhvata tri sloja mišićnih ćelija: spoljašnji uzdužni, kružni i unutrašnji uzdužni - tako su nazvani u pravcu mišićnih vlakana.

3 Unutrašnja školjka, endometrijum, sastoji se od bazalnog i funkcionalnog sloja (okrenutog ka šupljini materice). Sadrži epitelne ćelije i mnoge žlijezde u kojima se stvara sekret maternice.

U grliću materice ima više vezivnog gustog kolagenog tkiva, a mišićnih vlakana ima manje nego u drugim dijelovima organa.

Zid maternice je prožet brojnim krvnim sudovima. Arterijska krv, zasićena kiseonikom, dovodi se uparenim arterijama maternice i unutrašnjim granama ilijačne arterije. Granaju se i stvaraju manje žile koje opskrbljuju krvlju cijelu maternicu i njene dodatke.

Krv koja je prošla kroz kapilare organa sakuplja se u većim sudovima: materničnim, jajničkim i unutrašnjim ilijačnim venama. Osim krvnih sudova, u materici se nalaze i limfni sudovi.

Vitalnu aktivnost tkiva materice kontrolišu hormoni endokrinog sistema, kao i nervnog sistema. Grane karličnih splanhničkih nerava povezane sa donjim hipogastričnim nervnim pleksusom ulaze u zid maternice.

Ligamenti i mišići maternice

Da bi materica zadržala svoj položaj, u karličnoj šupljini se drži ligamentima vezivnog tkiva, od kojih su najpoznatiji:

Zanimljivo! Da li je gluten loš: kome je potrebna dijeta bez glutena?

1 Upareni široki ligamenti maternice(desno i lijevo) pričvršćene su za membranu peritoneuma. Anatomski, oni su povezani sa ligamentima koji fiksiraju položaj jajnika.

2 okrugli ligament sadrži i vezivno tkivo i mišićne ćelije. Počinje od zida materice, prolazi kroz duboki otvor ingvinalnog kanala i spaja se sa vlaknom velikih usana.

3 kardinalnih ligamenata spojite donji dio maternice (blizu grlića materice) sa urogenitalnom dijafragmom. Takva fiksacija štiti organ od pomaka na lijevu ili desnu stranu.

Preko ligamenata maternica je povezana sa jajovodima i jajnicima, čime se obezbeđuje pravilan relativni položaj organa ženskog reproduktivnog sistema.

Osim ligamenata, ispravna lokacija zdjeličnih organa, uključujući maternicu, osigurava skup mišića koji se naziva karlično dno. Sastav njegovog vanjskog sloja uključuje ischiocavernosus, lukovičasto-spužvaste, površinske poprečne i vanjske mišiće.

Srednji sloj naziva se urogenitalna dijafragma i sadrži kompresije uretre i duboki poprečni mišić. Unutrašnja karlična dijafragma kombinuje pubokokcigealne, išiokokcigealne i iliokokcigealne mišiće. Mišići dna zdjelice sprječavaju deformaciju organa, što bi dovelo do kršenja njihove opskrbe krvlju i obavljanja funkcija.

Dimenzije materice

Kada se djevojčica rodi, dužina njene materice je oko 4 cm, a počinje da se povećava od 7. godine. Nakon konačnog formiranja reproduktivnog sistema tokom puberteta, maternica dostiže veličinu od 7-8 cm u dužinu i 3-4 cm u širinu. Debljina zidova u različitim dijelovima organa iu različitim fazama menstrualnog ciklusa varira od 2 do 4 cm, a njegova težina u nerođene žene je oko 50 g.

Najznačajnije promjene u veličini materice javljaju se tokom trudnoće, kada se za 9 mjeseci povećava na 38 cm u dužinu i do 26 cm u prečniku. Težina se povećava na 1-2 kg.

Nakon porođaja, ženina maternica se smanjuje, ali se više ne vraća na svoje izvorne parametre: sada je njena težina oko 100 g, a dužina 1-2 cm veća nego prije začeća. Takve se dimenzije zadržavaju tijekom cijelog perioda rađanja, nakon drugog i narednih porođaja nema primjetnog povećanja.

Kada se završi reproduktivni period u životu žene i nastupi menopauza, maternica se smanjuje u veličini i masi, zid postaje tanji, a mišići i ligamenti često slabe. Već 5 godina nakon završetka menstruacije tijelo se vraća u veličinu kao pri rođenju.

materice tokom trudnoće

Tokom svakog menstrualnog ciklusa, žena reproduktivne dobi prolazi kroz periodične promjene u strukturi materice. Najviše od svega utiču na funkcionalni endometrijum.

Na početku ciklusa, tijelo žene se priprema za mogući početak trudnoće, pa se endometrijum zgušnjava, u njemu se pojavljuje više krvnih sudova. Povećava se količina iscjedka iz maternice, što održava vitalnost spermatozoida.

Ako do začeća nije došlo, nakon odumiranja jajne stanice oslobođene iz folikula, funkcionalni sloj se postupno uništava pod djelovanjem hormona, a tijekom menstruacije njegova tkiva se odbacuju i uklanjaju iz šupljine maternice. Sa početkom novog ciklusa, endometrijum se obnavlja.

Ako je jajna ćelija oplođena i nastupi trudnoća, počinje kontinuirani rast maternice. Povećava se debljina funkcionalnog endometrijuma: više se ne odbacuje, jer je menstruacija prestala. U sloj prodire još više kapilara i opskrbljuje se obilnijom krvlju kako bi organ (koji intenzivno raste) i bebu koja se razvija u materničkoj šupljini obezbijedio kisik i hranjive tvari.

Zanimljivo! Sedlasta materica: postoji li šansa da zatrudnite?

Povećava se i volumen miometrijuma. Njegove vretenaste ćelije se dijele, izdužuju i povećavaju promjer. Sloj dostiže maksimalnu debljinu (3-4 cm) oko sredine trudnoće, a bliže porodu rasteže se i zbog toga postaje tanji.

Prilikom redovnih pregleda, počevši od 13-14. nedelje trudnoće, ginekolog utvrđuje visinu fundusa materice. Do tog vremena, njegov gornji dio, zbog povećanja veličine organa, proteže se izvan male zdjelice.

Do 24. sedmice dno materice dostiže nivo pupka, a u 36. sedmici njena visina je maksimalna (opipljiva između obalnih lukova). Tada, uprkos daljem rastu abdomena, maternica počinje da se spušta jer se beba kreće prema dole, bliže porođajnom kanalu.

Cerviks tokom trudnoće je zbijen i ima plavkastu nijansu. Lumen mu je prekriven sluzavim čepom, koji štiti šupljinu maternice od infekcija i drugih štetnih čimbenika (pročitajte o pražnjenju čepa na web stranici). Zbog brzog rasta maternice i pomjeranja sa svog uobičajenog mjesta, njeni ligamenti su istegnuti. U tom slučaju može doći do bola, posebno u trećem tromjesečju i pri naglim pokretima.

Kontrakcija materice tokom trudnoće i porođaja

Miometrijum (srednji, najdeblji sloj materice) sadrži ćelije glatkih mišića. Njihovi pokreti se ne mogu svjesno kontrolirati, proces kontrakcije vlakana odvija se pod utjecajem hormona (prije svega oksitocina) i autonomnog nervnog sistema. Mišićna vlakna miometrijuma se kontrahuju tokom menstruacije: to osigurava izbacivanje sekreta iz šupljine materice.

Tokom rađanja bebe, materica se također ponekad kontrahira. Njegova površina se stvrdne, a trudnica može osjetiti bol ili težinu u trbuhu.

To se dešava ili zbog opasnosti (hipertonus), ili u vremenima koja se periodično javljaju prilikom nošenja deteta i pripreme miometrijuma za porođaj.

Potpuno restrukturiranje rada tijela u ime očuvanja i nošenja novog života koji raste u maternici. Oplođeno jajašce, konačno fiksirano u maternici, vremenom se klasifikuje kao fetus, a kako se razvija i poboljšava, pretvara se u bebu, čiji se obrisi mogu u potpunosti vidjeti kada se to uradi kasnije.

Rast i razvoj bebe utiče na rad celog organizma majke, na rad svih njenih organa i sistema. I, vjerovatno, u početku, tokom cijelog vremena trudnoće, privremena "kuća" mrvica - materica - prolazi kroz promjene. Jedinstveni organ, koji je priroda osmislila za „nastanjivanje“ i razvoj bebe u njemu, mijenja se vrlo, vrlo primjetno tokom cijele trudnoće. Nije iznenađujuće da tema maternice tokom trudnoće zanima prilično veliki broj žena - i majke koje su se već dogodile, i trudnice, i potencijalne buduće majke.

Promjene na maternici počinju nastajati od prvog trenutka fiksacije u maternici oplođenog jajeta. Čim se unese u zid materice, tijelo odmah dobija odgovarajući "signal" o mobilizaciji svih snaga i sredstava za očuvanje tako krhkog novog života. Na mjestu gdje je jajna stanica bila fiksirana, materica će se tokom trudnoće razlikovati u karakterističnom izbočenju. Paralelno, a posebno na mjestu fiksacije, i duž cijelog zida, maternica postepeno postaje edematozna, ispunjena tekućinom, otiče. A, ako prije trudnoće maternica ima kruškoliki oblik i teži u rasponu od 50-100 g, onda kako se beba razvija, maternica će mijenjati oblik, povećavajući se, a do kraja trudnoće će imati težinu od oko 1000 g.

U prvim mjesecima trudnoće materica se još ne povećava do značajnije veličine, tako da se može osjetiti palpacijom - to će biti moguće učiniti oko trećeg mjeseca trudnoće, kada materica dostigne približnu veličinu glave. novorođenčeta. Oblik maternice tijekom trudnoće mijenja se nekoliko puta: prvo, od kruškolikog, poprima sferni oblik (do oko 2-3 mjeseca), a zatim, do kraja trudnoće, zadržava jajoliki oblik.

Materica tokom trudnoće raste u veličini i kontinuirano se proteže, paralelno sa rastom bebe u njoj. Postoji i postepeno pomeranje materice: ako je materica tokom trudnoće prva tri meseca u trbušnoj duplji, u 4. mesecu njeno dno dostiže nivo između pupka i pubisa, do 5. meseca - dno je određuje se na nivou pupka, au kasnoj trudnoći - donji rub grudne kosti. Pred kraj trudnoće materica se diže toliko visoko da vrši pritisak na dijafragmu, što otežava disanje majke. U isto vrijeme, stalno povećavajući veličinu, maternica tokom trudnoće također vrši pritisak na trbušne organe: komprimira želudac i crijeva, te mjehur. To objašnjava česte slučajeve trudnoće, pojavu probavnih poteškoća i učestalo mokrenje.

Elastična vlakna materice tokom rađanja bebe se rastežu, omekšavaju i rastežu, a ligamenti koji podržavaju matericu. Kako se ligamenti rastežu, mama može osjetiti povlačenje u trbuhu. Međutim, potrebno ih je identificirati kao rezultat istezanja ligamenata i povećanja veličine maternice uz sudjelovanje liječnika: osjećaji povlačenja u donjem dijelu trbuha također mogu ukazivati ​​na povećan tonus maternice, što prijeti sa prijevremenim prekidom trudnoće.

Uterus tokom trudnoće karakteriše povećana cirkulacija krvi kroz krvne sudove koji prodiru u organ. Tako beba dobija neophodan kiseonik i hranljive materije, dok se u suprotnom smeru krajnji produkti metabolizma uklanjaju kroz krvne sudove. Nakon 35 sedmica, kada beba bude imala konačnu prezentaciju u materici, nakon nekog vremena žena će doživjeti određeno olakšanje. Dakle, u 38. sedmici, kada materica dostigne najviši položaj tokom trudnoće, beba klizi prema dolje, gnijezdi se uz vanjski dio porođajnog kanala i konačno se priprema za put u novi svijet. U tom smislu, maternica se spušta, njen pritisak na dijafragmu se smanjuje, a ženino disanje postaje slobodnije i lakše.

U pravilu, kada dođe do prolapsa materice, početak porođaja treba očekivati ​​što je prije moguće - za 1-2 sedmice. U to vrijeme maternica u trudnoći već teži oko 1 kg, a njeni mišići se već neko vrijeme lagano skupljaju. Dakle, već do 20-22. sedmice trudnoće mama može osjetiti tzv., a nekoliko sedmica prije trudnoće - lažne kontrakcije. Kroz takve kontrakcije materica se tokom trudnoće trenira na neobičan način, pripremajući se za predstojeći porođaj. Prave kontrakcije počinju nakon odvajanja mukoznog čepa, ispuštanja vode - prema normi, u periodu od 36-40 sedmica.

Posebno za- Tatjana Argamakova

Kako se menja materica tokom trudnoće, šta žena treba da očekuje? Maternica je glavni ženski reproduktivni organ s mnogim funkcijama. To uključuje začeće fetusa, njegov razvoj i rođenje djeteta. U njenoj šupljini dijete provodi 9 mjeseci, što je za njega veoma važno. Uostalom, iz mikroskopske ćelije za tako kratko vrijeme raste beba koja ima potpuno formiran organizam. A budući da sve karakteristike razvoja mrvica, kao i njegova održivost, direktno ovise o ovom ženskom organu, postaje jasno da maternica igra posebnu ulogu.

Kako provjeriti položaj grlića materice

Prije nego što možete provjeriti svoj cervikalni položaj, prvo ga morate pronaći. Ovo je najniži dio vaše materice i obično je 3-6 inča unutar vaše vagine. Obično izgleda kao mala krofna sa malom rupom u sredini. Sada kada znate šta ćete tražiti, obratite pažnju na sljedeće korake kako biste provjerili položaj grlića materice u ranoj trudnoći.

Pravilno operite ruke sapunom i toplom vodom kako biste izbjegli prijenos bakterija u vaš reproduktivni sistem. Nemojte koristiti kremu ili losion za ruke kako biste spriječili vaginalnu infekciju. Skratite nokte i pazite da prsti ne oštete grlić materice ili vaginu.

Materica na početku trudnoće

Već od prvih dana začeća dolazi do značajnih promjena u tijelu žene. Ali u isto vrijeme, sama maternica se praktički ne mijenja u prvim sedmicama, za razliku od njenog grlića materice.

Ona je ta koja se uvelike mijenja od trenutka začeća:

Zauzmite sjedeći položaj kako biste s lakoćom pristupili grliću materice. Lagano gurnite dugi prst u vaginu. Ako se osjećate suvo, možete koristiti lubrikant na vodenoj bazi na prstu kako biste ga lako klizili.

Promjene grlića materice u ranoj trudnoći

Možda ćete morati da umetnete prste nekoliko centimetara pre nego što osetite svoj grlić materice. Vaš grlić materice može biti mekan, poput stisnutih usana, ako ovulirate, ili tvrd, poput vrha nosa, ako niste trudni. Vaša cervikalna sluz će se promijeniti tokom trudnoće. Možda neće izgledati kao bjelanjak osim ako niste trudni, umjesto toga će biti gust, bistar i viskozan. Ova sluz će se također pretvoriti u vašu sluznicu tokom rane trudnoće i nećete primijetiti da vam je vagina klizava kao prije trudnoće.

1. Odmah nakon oplodnje, cerviks mijenja boju. Ako je do tog vremena bila svijetloružičasta nijansa, onda nakon oplodnje postaje mnogo tamnija i dobiva lila boju. To se može objasniti činjenicom da se odmah nakon početka začeća dotok krvi u maternicu značajno povećava. Zbog činjenice da se krvni sudovi stalno šire, mijenja se i boja grlića maternice.
2. Jedan od znakova trudnoće je omekšavanje grlića materice. Neposredno nakon oplodnje, cervikalni kanal postaje elastičan, jer će se tokom porođaja, za samo 9 mjeseci, morati jako povećati (više od 100 puta).
3. U nedostatku začeća, vrat ovog organa je blago podignut, a cervikalni kanal se otvara tokom početka i tokom ovulacije. Nakon oplodnje, položaj grlića materice se mijenja - blago opada.

Vrijedi znati da pregledom kanala maternice ginekolog može utvrditi ne samo tijek trenutne trudnoće, već i prethodno rađanje bebe. U pacijentica koje su ranije rađale, cerviks je konusnog oblika, a kod prvorotki je sličan cilindru i široke je veličine.

Vaša cervikalna sluz će vam također reći nešto o vašem zdravlju. Možda imate posla s infekcijom ako primijetite neugodan, žuti ili zeleni iscjedak i sekret koji je praćen svrabom. Morate se odmah obratiti svom ljekaru ako osjetite ove simptome. Međutim, ne morate brinuti ni o čemu ako je vaš implantacijski iscjedak bistar, dobro miriše i ima normalnu konzistenciju. Samo održavajte odgovarajuću higijenu kako biste izbjegli infekcije.

Dužina grlića materice u ranoj trudnoći

Dužina grlića materice tokom trudnoće obično je povezana s prijevremenim porođajem, koji počinje prije nego što pređete 37 sedmica trudnoće. Prijevremeni porođaj će se vjerovatno dogoditi kada vam je grlić materice još kratak. U normalnim okolnostima, grlić materice je ukočen i zatvoren. vaše dijete raste. Ako se otvori prerano, možda ćete se morati nositi s prijevremenim porođajem. Brojni faktori mogu promijeniti dužinu grlića materice tokom trudnoće, na primjer.

Unatoč činjenici da u prvim danima rađanja bebe ultrazvučna dijagnostika još neće pokazati začeće fetusa, ginekolog će moći utvrditi početak trudnoće na osnovu znakova "stajanja" materice i na osnovu njegovu lokaciju.

Kako je povećanje u tijelu tokom trudnoće

Nije tajna da se parametri maternice tokom začeća stalno mijenjaju.

• Istegnuta materica.
• Biološka razlika između različitih žena.
• Komplikacije krvarenja.
• Upala i infekcija materice.
• Nesposoban cerviks.

Normalna materica je obično oblika i veličine kruške okrenute naopako. Prema Nacionalnoj fondaciji za fibroznu matericu, organi mjere otprilike 5 x 5 inča i teže oko šest unci. Tokom trudnoće materica se prirodno povećava.

• zidovi se debljaju;
• sluznica raste na zidovima organa.

Nakon nekog vremena, fetalno jaje će se zakačiti za ovu sluznicu kada napusti jajovod.

Osim sluzokože, povećavaju se i mišići maternice, jer će tu stati beba koja raste. Vrijedi znati da će se na početku 9 mjeseci maternica povećati za više od 500 puta, na osnovu njihove prethodne veličine. Poznavajući veličinu maternice po sedmicama tokom trudnoće, visokokvalifikovani ginekolog će precizno odrediti termin začeća prilikom provođenja studije ovog reproduktivnog organa.

Normalna stanja koja uzrokuju povećanje materice. Promjene u veličini i obliku materice su česte i mogu biti prirodni dio promjena koje žena doživljava tokom reproduktivnih godina i tokom menopauze. Fiziološke promjene mogu dovesti do povećanja materice; neka stanja su sasvim normalna, dok druga mogu zahtijevati medicinsku pomoć. Trudnoća stvara uvećanu maternicu koja nastavlja rasti u svim fazama trudnoće.

Promjene su potpuno prirodne i očekivane s obzirom na to da se beba razvija u maternici. Materica je pet puta veća od normalne veličine kada trudnoća dostigne pun termin. Postporođajne promjene uključuju brzo smanjenje veličine maternice. Organ se smanjuje na veličinu grejpfruta ubrzo nakon porođaja, a obično dostiže normalnu veličinu oko šest sedmica nakon rođenja bebe.

Također je vrijedno znati da se tijekom rađanja djeteta mijenja i ženska vagina - usne postaju mnogo tamnije.

Ako pogledate maternicu u 1. tromjesečju, možete primijetiti sljedeće promjene:

Kako žene stare, veličina i oblik njihove materice se mijenjaju, a povećana materica je prilično česta kada se žena približava menopauzi. Promjene u nivou hormona u ženskom tijelu mogu dovesti do uvećanja materice, jer ove hormonske fluktuacije mogu oponašati trudnoću.

Povećana maternica može biti sasvim normalna, ali u nekim slučajevima može biti znak fizičkog problema koji zahtijeva liječničku pomoć. Normalne promjene u tijelu uključuju promjene u obliku i veličini materice. Međutim, uvećana materica može biti znak medicinskog problema.

• kako se završi tok od 5 sedmica, oblik se mijenja, koji postaje okrugao od kruškolikog;
• u sedmici 8, organ se može sigurno uporediti sa šakom;
• u 12. sedmici dimenzije se još više povećavaju, a dno se diže do nivoa pubisa.

Kada nosite bebu, tijelo ne samo da se treba stalno istezati i povećavati, već se i polako pomicati. Ako se u 1. tromjesečju nalazi u peritoneumu, onda se na kraju 4. mjeseca dno pomiče i već se nalazi u području između pupka i pubisa. Do 5. mjeseca rađanja, organ se nalazi u blizini pupka, a već od 6. mjeseca stiže do ruba grudnog koša.

Endometrij je sluznica materice. Problemi sa sluznicom mogu dovesti do promjena u veličini i obliku materice. Rak endometrijuma može uzrokovati povećanje materice, ali druge vrste raka materice također mogu povećati matericu. Adenomioza je prisustvo potkožnog endometrijskog tkiva u područjima gdje to nije slučaj. Žene s ovim stanjem mogu iskusiti povećanje materice, menstrualno zgrušavanje, grčeve i mrlje između menstruacija.

Fibroidi maternice su benigni tumori koji se javljaju u maternici. Među simptomima mioma materice je povećanje materice i komplikacije tokom trudnoće. Ciste jajnika su česti uzroci povećanja. Masne ciste se pojavljuju unutar ili na površini jajnika. Stanje je ozbiljno i potrebna je medicinska pomoć kako bi se spriječilo pucanje ciste. Ciste na jajnicima su povezane s povećanom šansom za razvoj raka jajnika.

Do porođaja trudnička materica je toliko visoka da organ snažno pritiska dijafragmu, otežava disanje i vrši snažan pritisak na neke unutrašnje organe.

Tjelesne promjene na dodir tokom trudnoće

Nakon 3 mjeseca od početka trudnoće, ovaj organ se ne može vidjeti samo na ultrazvuku, već i palpirati. U ovom slučaju, lako je odrediti termin začeća po visini njegovog stajanja. Potrebna mjerenja izvode se pomoću "centimetra", neprestano primjenjujući njegov rub na pubis.

Određivanje uvećanja materice. Pronalaženje uvećane materice može biti veoma teško bez internog pregleda. Ako primijetite bilo kakve znakove povećanja, obavezno se obratite svom liječniku u vezi simptoma. Simptomi variraju ovisno o uzroku povećanja, a otkrivanje uzroka problema je najsigurniji način da se dobije odgovarajući tretman. Vrat maternice kod žene se naziva cerviks i proteže se u vaginu. Cerviks je u obliku uske cijevi koja ostaje otvorena. Rupa je mala da omogući prolaz sjemena i menstrualne krvi.

1. U 16. sedmici dno treba biti locirano 6 cm iznad stidnog područja, dok se gornji dio ovog genitalnog organa može opipati otprilike na sredini donjeg abdomena.
2. Do 20. sedmice materica se nalazi 12 cm od pubisa.
3. U 28. sedmici organ je već prilično visok - njegovo dno je 24 cm iznad pubisa.
4. U 36. sedmici, dno materice je palpabilno na visini od 34-36 cm.
5. U 40. sedmici organ počinje postepeno da se spušta, pa se u to vrijeme može osjetiti na udaljenosti od 30 cm.

Međutim, treba imati na umu da gore navedene dimenzije nisu kategorične, jer su lokacija i stopa rasta maternice strogo individualni i ovise o karakteristikama i stanju tijela bilo koje žene.

Zavoj za trudnice

Međutim, tokom trudnoće, ovaj mali otvor je prekriven sluzokožom. To se radi tako da bilo kakva infekcija ne prodre u rastući fetus. Sluz sluzi djeluje kao zaštitna barijera. Tokom trudnoće grlić materice prolazi kroz velike promjene. Čitajte dalje da biste saznali promjene koje se javljaju na grliću maternice kako trudnoća napreduje.

Kada je trudnoća još svježa, položaj grlića materice se podiže, ali prije implantacije se ne mijenja u prvobitni položaj. Vrat omekša. Te promjene i sama žena može osjetiti prstom. Grlić materice u trudnoći je mekan, dok je grlić materice kod netrudnih relativno tvrđi. Žena mora dobro poznavati teksturu i osjećaj svog grlića materice prije trudnoće kako bi u potpunosti shvatila promjene koje se dešavaju tokom trudnoće. Omekšavanje grlića materice je zbog činjenice da dolazi do navale krvi u cervikalnom području, zbog čega on otiče i postaje mekši na dodir.

Šta znači pomicanje materice u stranu?

U nekim slučajevima, ako dođe do upale u cijevima organa ili jajnika koja uzrokuje stvaranje adhezija, dolazi do lateroverzije, što znači odstupanje maternice u desnu ili lijevu stranu. Drugim riječima, organ je pomjeren prema patološkom žarištu.

Treba napomenuti da ne može svaka žena da prati napredak svoje trudnoće tako što će osetiti promene na grliću materice. Još jedan prvi znak koji se uočava je zadebljanje grlića materice. To je zbog činjenice da tijelo proizvodi više žljezdanih stanica, stvarajući sluz. Upala i crvenilo su takođe česti. Kod nekih žena može doći do laganog ružičasto-smeđeg krvarenja, koje se pogrešno smatra menstruacijom. Ovo se također naziva implantacijsko krvarenje.

Svrha zadebljanja grlića materice je zaštita materice. Kako se trudnoća približava, grlić materice počinje da prolazi kroz promjene kako bi pripremio tijelo za porođaj. Sluz se gubi kada se cerviks počne otvarati ili širiti. Stvarno vrijeme ove ekspanzije može varirati od žene do žene. Neki to doživljavaju nedeljama pre termina, dok se kod drugih dešava tokom samog porođaja.

• jednostrani tumor genitalnih organa;
• ciste u jajnicima.

Njihov rast stvara veliki pritisak na maternicu, zbog čega se ona pomiče u stranu. Stoga je potrebno uočiti ove patologije prije početka trudnoće.

Ako je pomicanje organa otkriveno tijekom nošenja bebe, tada je takvoj ženi potrebna posebna i stalna pažnja liječnika. Uostalom, nepravilno lociran organ može razviti ozbiljne komplikacije kod djeteta, što može dovesti do negativnih posljedica po njegovo zdravlje.

Druge promene u materici tokom trudnoće

Pregled grlića materice je jednostavna, ali prepoznatljiva metoda koja može biti od velike pomoći u otkrivanju trudnoće i također ukazuje na najpovoljnije vrijeme za začeće. Žena može voditi grafikon ili dnevnik kako bi pratila svoje položaje grlića materice u različito doba mjeseca.

Ovaj pritisak može uzrokovati širenje grlića maternice prije nego što se fetus potpuno razvije. To može dovesti do pobačaja ili prijevremenog porođaja. Postoji nekoliko faktora koji mogu doprinijeti nekompetentnom grliću materice. Najosnovniji od njih je genetika. Neke žene su genetski sklonije preranoj dilataciji grlića materice, dok druge jesu. Međutim, kod drugih, ovo se može pogoršati ako je prije izvršena kirurška intervencija na grliću maternice. Ponekad abortus ili pobačaj također mogu dovesti do oslabljenog grlića materice.

Maternica je jedinstven organ čija je struktura takva da se tokom trudnoće može rastegnuti i desetostruko povećati i vratiti u prvobitno stanje nakon porođaja. U maternici je izoliran veliki dio - tijelo se nalazi na vrhu, a manji dio - vrat. Između tijela i grlića materice nalazi se srednje područje koje se naziva prevlaka. Najviši dio tijela materice naziva se fundus.

Žene koje su prethodno imale složene i teške porođaje rizikuju da povećaju vjerovatnoću oslabljenog grlića materice tokom sljedeće trudnoće. Postoje određeni simptomi i znaci koji upućuju na prevremeni porod. Ako žena osjeti bilo koji od ovih simptoma, treba se što prije obratiti svom ljekaru.

Ako je trudnica zaista u ranim porođajima, ona i njen doktor mogu sjesti i razgovarati o dostupnim opcijama. Lekar može pokušati da odloži proces porođaja. Međutim, ako se cerviks počne širiti rano u trudnoći, liječnik može predložiti cervikalni serklaž. Ovo je postupak u kojem se cerviks zatvara jakim šavovima. Ovaj korak je poduzet kao posljednje sredstvo. Ovo se radi kada postoje čvrsti ultrazvučni dokazi da je grlić materice počeo opasno da eksplodira.

Zid materice se sastoji od tri sloja: unutrašnjeg - endometrijuma, srednjeg - miometrijuma i spoljašnjeg - perimetrija (serozne membrane).

endometrijum- mukozna membrana koja se mijenja u zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa. A ako ne dođe do trudnoće, endometrijum se odvaja i oslobađa iz maternice zajedno sa krvlju tokom menstruacije. U slučaju trudnoće, endometrij se zgušnjava i oplođenom jajnom ćelijama daje hranljive materije u ranoj trudnoći.

Glavni dio zida materice je mišićna membrana - miometrijum. Zbog promjena na ovoj membrani veličina materice se povećava tokom trudnoće. Miometrijum se sastoji od mišićnih vlakana. U trudnoći se zbog diobe mišićnih ćelija (miocita) formiraju nova mišićna vlakna, ali glavni rast materice nastaje zbog produženja za 10-12 puta i zadebljanja (hipertrofije) mišićnih vlakana za 4-5 puta, koja se javlja uglavnom u prvoj polovini trudnoće, do sredine trudnoće debljina zida materice dostiže 3-4 cm.Nakon što se materica povećava samo zbog istezanja i stanjivanja zidova, a do kraja trudnoće, debljina zidova maternice se smanjuje na 0,5-1 cm.

Izvan trudnoće materica žene reproduktivne dobi ima sljedeće dimenzije: dužina - 7-8 cm, anteroposteriorna veličina (debljina) - 4-5 cm, poprečna veličina (širina) - 4-6 cm. 50 g (za porodilje - do 100 g). Do kraja trudnoće maternica se povećava nekoliko puta, dostižući sljedeće dimenzije: dužina - 37-38 cm, anteroposteriorna veličina - do 24 cm, poprečna veličina - 25-26 cm Težina materice do kraja trudnoće dostiže 1000-1200 g bez djeteta i fetalnih membrana. Kod polihidramnija, višeplodne trudnoće, veličina maternice može doseći i veće veličine. Zapremina šupljine materice do devetog mjeseca trudnoće povećava se 500 puta.

Šta se smatra normalnim?

Trudnoću karakterizira povećanje veličine maternice, promjena njene konzistencije (gustine), oblika.

Povećanje materice počinje u (sa 1-2 sedmice zakašnjenja), dok se tijelo materice lagano povećava. Prvo, maternica se povećava u anteroposteriornoj veličini i postaje sferna, a zatim se povećava i poprečna veličina. Što je period gestacije duži, to je povećanje maternice uočljivije. U ranim fazama trudnoće često se javlja asimetrija materice, bimanualnim pregledom se palpira izbočenje jednog od uglova materice. Protruzija nastaje zbog rasta fetalnog jajeta, kako trudnoća napreduje, fetalno jaje ispunjava cijelu šupljinu materice i nestaje asimetrija materice. Do tijela materice se povećava otprilike 2 puta, do - 3 puta. Do materice se povećava 4 puta i dno maternice dostiže ravninu izlaza iz male karlice, odnosno gornju ivicu stidnog zgloba.

Bimanualni pregled materice
Za procjenu položaja, veličine, gustine (konzistencije) materice vrši se dvoručni (bimanualni) pregled. Prilikom obavljanja bimanualnog pregleda, akušer-ginekolog ubacuje kažiprst i srednji prst desne ruke u ženinu vaginu, te prstima lijeve ruke lagano pritiska prednji trbušni zid prema prstima desne ruke. Napredovanjem i spajanjem prstiju obje ruke, doktor opipava tijelo materice, određuje njen položaj, veličinu i konzistenciju.

Kako se procjenjuje stanje materice?

Ako se u prvom tromjesečju trudnoće bimanualnim pregledom procjenjuje stanje materice, onda od otprilike četvrtog mjeseca akušer-ginekolog koristi četiri tehnike eksternog akušerskog pregleda (Leopoldove tehnike) za procjenu napredovanja trudnoće i stanja materica:

1. Na prvom prijemu eksternog akušerskog pregleda doktor stavlja dlanove obe ruke na najgornji deo materice (donji deo), pri čemu utvrđuje VDM, korespondenciju ovog pokazatelja sa gestacionom dobom i delom fetusa koji se nalazi. u dnu materice.
2. Prilikom drugog eksternog akušerskog pregleda doktor pomiče obje ruke od dna materice do nivoa pupka i stavlja je na bočne površine materice, nakon čega naizmjenično desnom i desnom palpira dijelove ploda. lijeve ruke. Uzdužnim položajem fetusa, s jedne strane se opipaju leđa, a s druge mali dijelovi fetusa (ruke i noge). Leđa se osjećaju u obliku jednolične platforme, sitni dijelovi - u obliku malih izbočina koje mogu promijeniti svoj položaj. Druga tehnika vam omogućava da odredite ton maternice i njenu ekscitabilnost (kontrakciju maternice kao odgovor na palpaciju), kao i položaj fetusa. U prvom položaju stražnji dio fetusa je okrenut ulijevo, u drugom - udesno.
3. Na trećem pregledu akušer-ginekolog utvrđuje prezentujući dio fetusa - to je dio fetusa koji je okrenut prema ulazu u malu karlicu i prvi prolazi kroz porođajni kanal (češće je to glava fetusa) . Doktor stoji sa desne strane, licem u lice sa trudnicom. Jedna ruka (najčešće desna) se palpira nešto iznad stidnog zgloba, tako da je palac na jednoj strani, a druge četiri na drugoj strani donjeg dela materice. Glava je opipljiva u obliku gustog zaobljenog dijela jasnih kontura, zdjelični kraj je u obliku voluminoznog mekastog dijela koji nema zaobljen oblik. Kod poprečnog ili kosog položaja fetusa, prednji dio nije određen.
4. U četvrtom terminu se vrši palpacija (palpacija) materice sa obe ruke, dok se doktor okreće licem prema nogama trudnice. Dlanovi obe šake položeni su na donji segment materice sa desne i leve strane, ispruženim prstima pažljivo palpiraju visinu njenog stajanja i prezentovani deo ploda. Ova tehnika vam omogućava da odredite lokaciju prezentiranog dijela fetusa u odnosu na ulaz u malu karlicu majke (prezentacijski dio je iznad ulaza u malu karlicu, pritisnut na ulaz, spušten u karličnu šupljinu). Ako je glava prisutna, tada akušer određuje njenu veličinu, gustinu njenih kostiju i postepeno spuštanje u malu karlicu tokom porođaja.

Sve tehnike se izvode vrlo pažljivo i pažljivo, jer nagli pokreti mogu izazvati refleksnu napetost mišića prednjeg trbušnog zida i povećati tonus maternice.

Tokom eksternog akušerskog pregleda, doktor procjenjuje tonus mišića maternice. Normalno, zid materice treba da bude mekan, sa povećanjem tonusa materice, zid materice postaje tvrd. Povišen tonus (hipertonus) materice jedan je od znakova prijetećeg pobačaja, može se javiti u bilo koje vrijeme, dok žena, po pravilu, osjeća bolove u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Bol može biti slab, gutajući ili vrlo jak. Jačina simptoma boli ovisi o pragu osjetljivosti na bol, trajanju i intenzitetu hipertonusa maternice. Ako se povećani tonus maternice javlja na kratko, tada je bol ili osjećaj težine u donjem dijelu trbuha najčešće beznačajan. Uz produženi hipertonus mišića maternice, simptom boli obično je izraženiji.

Šta žena oseća?

Treba naglasiti da tokom fiziološke trudnoće žena najčešće ne osjeća rast maternice, jer se proces povećanja maternice odvija postepeno i glatko. Na početku trudnoće žena može primijetiti neobične senzacije u donjem dijelu trbuha povezane s promjenom strukture ligamenata maternice (oni "omekšaju"). S brzim rastom maternice (na primjer, s polihidramnionom ili), sa adhezijama u trbušnoj šupljini, sa stražnjim odstupanjem maternice (najčešće je maternica nagnuta prema naprijed), ako postoji ožiljak na maternici nakon različitih operacija, može doći do bola. Treba imati na umu da ako se pojavi bilo kakva bol, potrebno je što prije konsultovati akušera-ginekologa.

Nekoliko sedmica prije porođaja, mnoge žene doživljavaju takozvane prekursorske kontrakcije (Brexton-Hicks kontrakcije). Oni su po prirodi vučnih bolova u donjem dijelu trbuha i u križnoj kosti, nepravilne su prirode, kratkog trajanja ili predstavljaju povećanje tonusa materice, što žena osjeća kao napetost koja nije praćena bolom. senzacije. Prekursorske kontrakcije ne uzrokuju skraćivanje i otvaranje grlića materice i svojevrsni su "trening" prije porođaja.

Šta se dešava sa maternicom nakon porođaja

Nakon rođenja djeteta i posteljice, već u prvim satima postporođajnog perioda, dolazi do značajnog smanjenja (smanjenje veličine) materice. Visina dna materice u prvim satima nakon porođaja je 15-20 cm.Obnavljanje materice nakon porođaja naziva se involucija. Tokom prve dvije sedmice nakon porođaja, fundus materice opada za oko 1 cm dnevno.

• 1-2 dana nakon rođenja dno materice je u nivou pupka - VDM 12-15 cm;
• 4. dana WDM - 9-11 cm;
• 6. dana WDM - 9-10 cm;
• 8. dana WDM - 7-8 cm;
• 10. dana WDM - 5-6 cm;
• 12-14 dana dno materice se nalazi na nivou spoja stidnih kostiju.

Maternica se u potpunosti smanjuje na veličinu prije porođaja za otprilike 6-8 sedmica. Obrnuti razvoj materice zavisi od mnogo različitih faktora: karakteristika toka trudnoće i porođaja, dojenja, starosti žene, opšteg stanja, broja porođaja u istoriji. Maternica se sporije kontrahuje kod žena starijih od 30 godina, kod oslabljenih i višeporođajnih žena, nakon višeplodnih trudnoća i trudnoća komplikovanih polihidramnionom, sa miomom, kao i kada dođe do upale materice (endometritis) tokom trudnoće, porođaja ili nakon porođaja. period. Kod dojilja do involucije maternice dolazi brže, jer se tokom dojenja proizvodi hormon oksitocin koji doprinosi kontrakciji materice.

Marina Ershova, akušer-ginekolog, Moskva

Diskusija

Zapravo, vrlo je zanimljivo pratiti razvoj bebe i promjene u vašem tijelu. barem ti je jasno šta ti se dešava) u prvoj trudnoći sam bila iznenađena mnogim stvarima. ovaj put sam pronašao informator za trudnice - ovo je kalendar koji stalno daje informacije koje odgovaraju vašem terminu, direktno na vaš desktop =) i ne morate nigdje tražiti

da, a onda u ranim fazama, izgleda kao da počinje menstruacija ... ovdje ne zatrudnjete nakon ručnog pregleda. Moderni liječnici preferiraju ultrazvuk koji daje informacije o veličini maternice, položaju fetalnog jajeta i stanju grlića materice.

tipična škola akušerstva i ginekologije. Tako to shvataju u preporođajnim ambulantama, o posjetima kojima, najblaže rečeno, većina nije oduševljena. Nekako mi je glupo da se delovi djetetovog tijela pipaju kroz stomak, a u prvom tromjesečju, zašto gledati "bimanualno"?

Žensko tijelo impresionira svojom jedinstvenošću ne samo izvana, već i iznutra. Začeće novog života, razvoj i rođenje djeteta - sve ove zadatke obavlja glavni ženski reproduktivni organ. U njemu rastući fetus provodi važnih i odgovornih devet mjeseci svog života. Od zdravlja ovog organa ovise ne samo razvojne karakteristike, već i održivost bebe. Detaljne informacije o tome koje promjene se javljaju u maternici tijekom trudnoće, kao i moguće patologije organa, saznat ćete iz ovog članka.

materice tokom rane trudnoće

Počnimo s činjenicom da već od prvih dana začeća mrvica žensko tijelo prolazi kroz revolucionarne promjene. Međutim, sama maternica u ranim fazama trudnoće ostaje bez ikakvih posebnih modifikacija, što se ne može reći za njen vrat. Po pravilu, na ovom mjestu se najprije dešavaju značajne promjene.

Dakle, odmah nakon oplodnje, vrat maternice mijenja svoju nijansu. Ako je prije trudnoće imao pretežno svijetloružičastu boju, onda nakon rođenja novog života, cerviks postaje tamniji, dobivajući lila shemu boja. To se objašnjava činjenicom da se nakon začeća povećava protok krvi u glavnom reproduktivnom organu ženskog tijela, šire se male žile, mijenjajući boju vrata.

Kada se pojavi takva patologija, žena osjeća bol u donjem dijelu leđa ili donjem dijelu trbuha, pojačanu hodanjem, promjenom položaja tijela, a također i pri okretanju trupa. U tom slučaju može doći do bola ovisno o mjestu na kojem je jaje fiksirano. Kako jaje raste, bol se pojačava i, u pravilu, upravo oni omogućuju utvrđivanje prisutnosti patološke trudnoće kod žene. Na primjer, u slučajevima kada je jajna stanica pričvršćena za ampulu jajovoda, bol se javlja oko osme sedmice trudnoće. Kada se fetus fiksira u prevlaku, žena može početi osjećati bol već u šestoj sedmici. Kod vanmaterične trudnoće jajnika ili abdomena nema simptoma patologije tokom prvog mjeseca. Kada dođe do cervikalne trudnoće, kada se jajna ćelija pričvrsti za cerviks, bol je izuzetno rijetka, zbog čega ektopični razvoj embrija često prođe nezapaženo. Zato je kod kašnjenja menstruacije veoma važno ne samo napraviti test na trudnoću, već i pregledati ginekolog.

Sada znate kakvim promjenama prolazi glavni reproduktivni organ žene tokom trudnoće. Nadamo se da će vam naše informacije biti korisne. I na kraju, želimo da Vam poželimo srećnu trudnoću i lak porođaj.

Posebno za - Nadeždu Vitvitskaya