Kolecistitis kod mačaka. Bolesti jetre kod mačaka, njihova manifestacija i terapija

Jetra je biološki filter živog organizma, koji učestvuje u procesima metabolizma, probave, cirkulacije krvi, kao i u održavanju postojanosti unutrašnje sredine.

Štetne tvari bilo kojeg porijekla (toksini, otrovne tvari, plinovi, alergeni itd.) ulaze u ćelije jetre s krvlju, gdje se neutraliziraju. U nekim slučajevima jetra ne može u potpunosti neutralizirati otrove i tada se razvija upalni proces.

Među bolestima jetre kod mačaka su: hepatoza, ciroza, kolelitijaza, holecistitis.

Glavni znakovi bolesti jetre kod mačaka

Jetra je organ čija se bolest ne manifestira specifičnim simptomima. Obično indirektni znakovi ili sindromi ukazuju na patologiju jetre, među kojima su:

• dispeptički sindrom (povraćanje, kršenje procesa defekacije, češće proljev);
• žutica - bojenje sluznice i potkožnog tkiva u žuto;
• svrab kože;
• promjena boje urina u smeđu, a fecesa u sivu ili glinastu;
• ascites - povećanje volumena abdomena zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini;
• hepatična koma;
• povećanje veličine jetre - njeno izbočenje kroz trbušni zid;
• bol u jetri, koji se naziva hepatična kolika;
• brojna krvarenja u koži i potkožnom tkivu;
• anemija;
• lošeg zgrušavanja krvi.

Karakterističan znak bilo koje bolesti jetre kod mačaka, koji se može otkriti vizualnim pregledom, je žutica.

Žutica je bolest jetre i žučnih puteva; može biti mehaničkog, parenhimskog i hemolitičkog porijekla.

1. Opstruktivna žutica nastaje prilikom začepljenja žučnih puteva, usled čega žuč prestaje da teče u creva i dolazi do smetnji u varenju.
2. Oštećenjem jetre i njenih ćelija razvija se parenhimska žutica. U toku upalnog procesa ćelije jetre ne mogu da iskoriste štetne materije nastale u crevima i one se akumuliraju u krvotoku. Postoje znaci kolemije (krv sadrži žučne komponente), kao i jak svrab.
3. Hemolitička žutica nastaje kao rezultat razgradnje crvenih krvnih zrnaca tokom infekcije ili invazije.

Kratak opis bolesti jetre mačaka

Hepatitis i hepatoza

Upala jetre, koja se može javiti u akutnom i kroničnom obliku.

Uzroci hepatitisa su:

1. Trovanje otrovima biljnog i mineralnog porijekla.
2. Djelovanje toksičnih agenasa koji ulaze u krv kao rezultat zaraznih ili alergijskih procesa.
3. Predoziranje lijekovima koji se mogu akumulirati u tijelu.

znakovi:žutica, bojenje sluzokože, konjuktive, žuta koža.

U nekim slučajevima može doći do porasta temperature, gubitka apetita, povećanja, razvoja žeđi ili, dok izmet ima sivkasto-žutu boju, u težim slučajevima bolesti, uočavaju se konvulzije.

Dijagnoza stavlja se na osnovu kliničkih znakova bolesti, laboratorijskih pretraga krvi i urina na bilirubin.

Tretman hepatitis (hepatoza) kod mačaka zavisi od uzroka koji ga je izazvao. Prije svega, potrebno je životinju staviti na dijetu u kojoj ne bi bilo masne hrane. Prvog dana liječenja, glad, nakon čega se mačka hrani žitaricama, nakon tjedan dana u prehranu se postepeno uvodi mljeveno meso.

Osnovni principi terapije:

• upotreba vitamina B i preparata koji sadrže holin (Essentiale, itd.);
• imenovanje antispazmodičkih lijekova za smanjenje boli i uklanjanje zagušenja u jetri (kolestaza);
• antibiotska terapija;
• ukapavanje fiziološke otopine u slučaju znakova dehidracije;
• injekcije glukoze s vitaminom C za ublažavanje intoksikacije;
• antihistaminici, prednizolon pomažu u uklanjanju alergijskih reakcija.

Ciroza jetre mačaka

Rast vezivnog tkiva i promjene u strukturi organa.

razlozi: hepatitis u prošlosti, produženi unos toksičnih materija u organizam, nedostatak vitamina B i proteina u ishrani, zarazne bolesti virusnog i bakterijskog porekla.

znakovi: gubitak apetita, dijareja, konjunktivalna krvarenja, žutica, nakupljanje tečnosti u abdomenu i povećanje njegovog volumena, zbijanje jetre, opipljivo pri palpaciji, otežano disanje, poremećaj rada srca.

dijagnoza: staviti na osnovu anamneze, kliničkih manifestacija bolesti, laboratorijskih pretraga krvi, urina i ultrazvuka.

tretman: glukokortikoidi, preparati kalcija i kalija za obnavljanje hematopoetske funkcije, koleretici i diuretici, vitaminska terapija (uglavnom vitamini A, E, C, B).

Holelitijaza

Rijetka bolest mačaka, koju karakterizira stvaranje kamenca u žučnoj kesi, kao i kanalima jetre.

razlozi: prisutnost hepatitisa u anamnezi, kongestija u jetri, poremećena prohodnost žučnih puteva, nedostatak vitamina A.

znakovi: bol u jetri, žutica, probavne smetnje, smrdljiv izmet, ponekad.

Dijagnoza prilično je teško staviti, potrebno je provesti laboratorijske pretrage krvi, kao i ultrazvuk.

Jetra je vitalni organ u životinjskom tijelu koji obavlja veliki broj različitih fizioloških funkcija.

Jetra služi kao filter u tijelu, uključena je u procese probave hrane, metaboličke funkcije i cirkulaciju krvi, osim toga osigurava normalno stanje unutrašnjeg okruženja.

Razni štetni elementi, poput toksina i alergena, ulaze u jetru krvlju i tamo se neutraliziraju. Ponekad jetra ne uspijeva u potpunosti neutralizirati otrov, u tom slučaju počinje upalni proces.

Kod mačaka, kao i kod ljudi, postoje problemi sa jetrom, kao što su hepatitis, žučna kamenac, ciroza, hepatoza, holecistitis.

Znakovi bolesti jetre

Kod patologija jetre nema specifičnih simptoma. Ali indirektni znakovi govore o kršenju jetre:

• Povraćanje;
• Svrab kože;
• Žutica, u kojoj sluznice i koža postaju žuti;
• Zatamnjenje urina do smeđe boje;
• Promjena fecesa u sivu boju;
• Hepatična koma;
• Nadimanje jer se tečnost skuplja u peritoneumu
• Povećanje veličine jetre tako da se proteže izvan trbušnog zida;
• anemija;
• Hepatične kolike - sindrom boli;
• Kršenje zgrušavanja krvi.

Za svaku od navedenih bolesti postoji određeni znak koji je uočljiv prilikom vanjskog pregleda životinje. Ova patologija može biti parenhimske, mehaničke, ali i hemolitičke prirode.

Jetra obavlja ogromnu funkciju u životu svakog organizma, uključujući mačke. Kao i svaki drugi organ, jetra je sklona raznim bolestima..

Opstruktivna žutica je posljedica začepljenja žučnih puteva. Uz ovaj problem, žuč ne prodire u crijeva, zbog čega je probavni proces poremećen.

Parenhimska žutica nastaje kada su ćelije jetre oštećene. Razvijeni upalni proces ne dozvoljava stanicama jetre da se izbore s iskorištavanjem štetnih tvari koje se stvaraju u crijevima, a skupljaju se u krvotok. Uz ovu patologiju pojavljuju se simptomi kolemije i nepodnošljivog svrbeža.

Hemolitička žutica nastaje na pozadini raspada crvenih krvnih zrnaca zbog invazije ili infekcije.

Vrste bolesti jetre kod kućnih ljubimaca

Hepatoza i hepatitis

Ova patologija je povezana s upalom jetre. Hepatitis kod mačaka može biti kroničan ili akutni. Sljedeći razlozi mogu izazvati razvoj hepatitisa:

• Infekcije i alergije, zbog kojih toksični agensi ulaze u krvotok;
• Trovanje mineralnim ili biljnim otrovima;
• Trovanje drogom.

Glavni simptom hepatitisa je žuta boja kože, sluzokože i žuta boja. Životinja može:

• Gubitak apetita;
• Povećanje tjelesne temperature;
• otvorena dijareja;
• zatvor;
• Povećati žeđ;
• Izmet postaje sivkasto-žut.
• U teškim slučajevima, mačka ima napade.

Dijagnoza hepatitisa kod mačke pregledom ljubimca i analizom urina i krvi na količinu bilirubina.

Metode liječenja ovise o uzroku koji je izazvao patologiju. Prvo morate staviti mačku na dijetu: prehrana ne bi trebala sadržavati masnu hranu. Prvog dana životinja treba da gladuje, zatim prelazi na žitarice, a nakon 7 dana dodaje se mljeveno meso.

Mački se prepisuju sljedeći lijekovi:

• Vitaminoterapija grupe B;
• Lijekovi koji sadrže kolin;
• Spazmolitici koji smanjuju bol, kao i eliminiraju kongestivne procese u jetri;
• Antibiotska terapija;
• Antihistaminici za uklanjanje alergija;
• Injekcije glukoze s vitaminom C, eliminiranje intoksikacije;
• Kapi fiziološkog rastvora ako je životinja dehidrirana.

Ciroza jetre

Uz ovaj problem raste vezivno tkivo i deformiše se struktura organa. Sljedeći faktori izazivaju razvoj ciroze jetre kod mačaka:

• Prijenos hepatitisa u prošlost;
• Dugotrajno trovanje organizma toksinima;
• Zarazne bolesti;
• Nedostatak vitamina B i proteina u hrani.

Sljedeći znakovi ukazuju na razvoj ove patologije kod mačke:

• Gubitak apetita;
• žutica;
• Dijareja;
• nakupljanje tečnosti u abdomenu;
• Povećanje volumena jetre;
• Srčani problemi;
• dispneja.

Veterinar postavlja dijagnozu na osnovu simptoma, ultrazvuka jetre, a propisuje i analize krvi i urina.

Ako se kod mačke otkrije ciroza jetre, propisana je sljedeća terapija:

• Glukokortikoidi;

• Diuretici i koleretici;

• Vitaminoterapija A, B, C, E;

• Preparati koji sadrže kalij i kalcij, normalizuju hematopoetsku funkciju.

Holelitijaza

Ova se patologija kod mačaka razvija prilično rijetko. Kamenje se formira u žučnoj kesi i kanalima jetre mačke. Uzroci žučnih kamenaca:

• prijenos hepatitisa;

• Opstrukcija žučnih kanala;

• kongestija u jetri;

• Nedostatak vitamina A.

Sljedeći znakovi ukazuju na razvoj bolesti žučnog kamena kod mačke:

Poremećaj probavnog procesa;

• žutica;

• Povećanje tjelesne temperature;

• Jak miris fekalija.

Dijagnoza može biti teška i potrebno je uraditi ultrazvuk i laboratorijske pretrage krvi.

Terapija je uklanjanje simptoma bolesti. Tokom liječenja, životinji se propisuju lijekovi protiv bolova. U nekim slučajevima to neće biti moguće bez operacije.

Kolecistitis kod mačaka

Ova patologija se javlja kada mačka ima upalu žučne kese. Provocirati razvoj holecistitisa mogu:

žučni kamenci;

Kod kolecistitisa, mačka se naizmjenično mijenja između proljeva i zatvora, dok osjeća bol u predjelu jetre.

Nije lako postaviti dijagnozu kolecistitisa kod mačke, za to se uzimaju u obzir podaci iz anamneze, simptomi i krvni testovi.

Terapija se zasniva na sledećim akcijama:

• Ishrana se sastoji od hrane koja se brzo i lako probavlja;

• Trbušna šupljina se zagrijava grijačem, ali grijač se ne može koristiti za gnojne procese;

• Propisuju se koleretici;

• Provodi se antibiotska terapija;

• Radi se fizioterapija.

Preventivne mjere

Preventivne mjere za bolesti jetre kod mačaka ograničene su na sprječavanje nastanka infekcija i infestacija. Mačku je potrebno blagovremeno vakcinisati. Ishrana treba da se sastoji od visokokvalitetne hrane, sa sadržajem vitamina i proteina. Nemojte dozvoliti da otrovne supstance uđu u tijelo ljubimca.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

Izvor sa www.merckmanuals.com

Jetra obavlja nekoliko funkcija u tijelu mačke. Jetra ima veliku granicu sigurnosti, sposobna je za regeneraciju i funkcionalne rezerve, što joj pruža određenu zaštitu od nepovratnih oštećenja. Međutim, jetra je podložna oboljenjima vezanim za njenu ulogu u metabolizmu – detoksikaciju i skladištenje raznih toksičnih spojeva.

Simptomi bolesti jetre mogu varirati. To uključuje gubitak apetita, mučninu, čir na želucu, dijareju, groznicu, probleme sa zgrušavanjem krvi, žuticu, nadimanje, prekomjerno mokrenje i žeđ, promjene u veličini jetre, gubitak težine, a ponekad i gastrointestinalno krvarenje.

Hepatična encefalopatija- neurološki sindrom koji se javlja kod mnogih bolesti jetre. Simptomi hepatične encefalopatije kod mačaka uključuju vrtoglavicu, besciljno kretanje, slabost, nekoordinaciju, sljepoću, pretjeranu salivaciju, agresivnost, demenciju i napade.

Ascites- bolest u kojoj se tečnost nakuplja u trbušnoj šupljini mačke. Kod bolesti jetre, kombinacija visokog krvnog pritiska u jetri i poremećaja metabolizma soli i vode dovodi do ascitesa. Edem se može kontrolisati diureticima (lijekovi koji smanjuju količinu vode koja se izlučuje u urinu), usisavanjem tekućine kroz specijalnu iglu ili kombinacijom ovih metoda.

Lipidoza jetre kod mačaka.

Jetrena lipidoza odnosi se na uobičajena oboljenja jetre kod mačaka. Prekomjerno nakupljanje masti (triglicerida) u jetri uzrokuje zatajenje jetre. Uzrok još nije poznat, ali je uočeno da je bolest povezana s periodom slabog apetita (od nekoliko dana do nekoliko sedmica), posebno kod gojaznih mačaka. Faktori koji uzrokuju gubitak apetita uključuju promjenu prehrane (koja vodi do gubitka težine) ili druge stresne događaje kao što su selidba, putovanje, smrt drugih životinja ili promjena vlasnika. Lipidoza jetre može biti povezana s metaboličkim bolestima (npr. dijabetes melitus) ili s probavnim poremećajima koji uzrokuju gubitak apetita.

Simptomi lipidoze jetre kod mačaka variraju u velikoj mjeri, uključujući ozbiljan gubitak težine (preko 30 - 40% tjelesne težine) zbog gubitka apetita, povraćanja, letargije i proljeva. Obično postoje znaci hepatične encefalopatije, rijetko krvarenje (češće u kasnijim stadijumima bolesti). Često se primjećuju žutilo ili bljedilo sluznice, prekomjerna salivacija, povećana jetra, pogoršanje općeg stanja mačke uz održavanje masnog tkiva u trbušnoj šupljini.

Liječenje lipidoze jetre kod mačaka je općenito potporno dok se ne otkrije osnovna bolest. Da bi se otklonila dehidracija, mačkama se daje tečnost. Važno je što prije vratiti ishranu, pa ponekad veterinari mačkama prepisuju stimulanse apetita. Međutim, češće je potrebna cijev za hranjenje. Kada mačka može da jede, prepisuje se uravnotežena ishrana bogata proteinima i visokokaloričnom hranom. U slučajevima kada mačka pokazuje znakove hepatične encefalopatije, prehrana bi, naprotiv, trebala biti siromašna proteinima. U početku se mačka često hrani, ali u malim dozama. Ako se bolest otkrije na vrijeme i bez odlaganja se započne s liječenjem, a identifikuje se primarna bolest (i izlječiva), prognoza oporavka se smatra dobrom.

Upalna bolest jetre kod mačaka.

Upalna bolest jetre je druga najčešća bolest kod mačaka. Dvije najčešće bolesti su Cholangiohepatitis(akutni i hronični) i .

Kolangiohepatitis kod mačaka.

Cholangiohepatitis je upala žučnih puteva (voda povezanih sa žučnom kesom) koji prelaze u jetru mačke. Mačke s kolangiohepatitisom mogu patiti i od drugih probavnih poremećaja, kao što su upalna bolest crijeva ili pankreatitis.

Akutni (kratkotrajni) holangiohepatitisčesto povezan s bakterijskom, gljivičnom ili protozoalnom infekcijom, rjeđe s infekcijom jetrenim metiljem. Simptomi su obično kratkotrajni i uključuju groznicu, povećanje jetre, bol u trbuhu, žuticu, letargiju, povraćanje, loš apetit i gubitak težine. Liječenje se sastoji od tekućine za ublažavanje dehidracije i dugog kursa antibiotika (3 do 6 mjeseci) za uklanjanje infekcije. Ako postoji opstrukcija između jetre i žučne kese, potrebna je operacija za vraćanje normalnih funkcija.

Hronični (dugotrajni) holangiohepatitis može biti vrsta akutnog holangiohepatitisa, imunološki posredovane bolesti, a također i bolest uzrokovana nekim teškim infekcijama - mačjim infektivnim peritonitisom, leukemijom, toksoplazmozom ili metiljem. Hronični holangiohepatitis je češći kod perzijskih mačaka nego kod drugih rasa mačaka. Najčešći simptom je nadutost i žutica, kao i upala limfnih čvorova. Ostali znaci se poklapaju sa onima kod akutnog holangiohepatitisa. Bolest može napredovati do ciroze jetre (završni stadijum bolesti). Liječenje se provodi infuzijama tekućine, antibioticima i drugim lijekovima koje prepisuje veterinar. Često se propisuje liječenje kortikosteroidima kako bi se eliminirao imunološki dio bolesti. U početnim fazama, mnoge mačke dobro reaguju na liječenje, druge doživljavaju recidive, neke nažalost ne pomažu i mačke uginu.

Limfocitni portalni hepatitis kod mačaka.

Limfocitni portalni hepatitis je upalna bolest jetre koja nije povezana s kolangiohepatitisom. Uzrok bolesti nije jasan, ali je vjerovatno povezan s kršenjem imunoloških funkcija mačjeg tijela. Bolest je češća kod mačaka koje pate od hipertireoze. Simptomi uključuju gubitak apetita, gubitak težine, često povraćanje, dijareju, letargiju i groznicu. Otprilike polovina mačaka s limfocitnim portalnim hepatitisom ima povećanje jetre. Liječenje antibioticima i imunosupresivima imalo je različit uspjeh, pa veterinar prilagođava liječenje na osnovu najnovijih informacija o stanju mačke.

Utjecaj toksičnih tvari na jetru mačke.

Budući da je jetra uključena u metabolizam lijekova, neki lijekovi mogu uzrokovati disfunkciju jetre kod mačaka. Specifični znakovi i efekti povezani su sa određenim lijekovima i njihovim dozama. U mnogim slučajevima, veterinar prilikom propisivanja liječenja mora uzeti u obzir potencijalnu opasnost lijeka za jetru i promatrati mačku na bilo kakve znakove smanjenja ili promjene funkcije jetre. Supstance koje su toksične za jetru uključuju teške metale, određene herbicide, fungicide, insekticide, otrove za glodavce, aflatoksine (koje proizvode gljive), neke gljive i plavo-zelene alge.

Ako je mačka slučajno uzela preveliku dozu lijeka, ili ne reagira dobro na propisanu dozu, ili je progutala otrovne tvari, odmah potražite liječničku pomoć. Ako je potrebno, veterinar će poduzeti mjere za smanjenje apsorpcije toksičnih tvari. U zavisnosti od situacije, mačka se izaziva povraćanje, daje se aktivni ugalj, ispira želudac ili se daje odgovarajući antidot. Svaka informacija u vezi sa mogućim toksinom može pomoći doktoru da odabere pravi tretman.

Portosistemski šantovi kod mačaka.

Portosistemski (ili portokavalni) šantovi su urođeni defekti jetre. Međutim, u nekim slučajevima mogu nastati kao posljedica određenih bolesti - u takvim slučajevima se nazivaju stečeni šantovi. Simptomi portosistemskih šantova kod mačaka uključuju ekstremnu žeđ, povraćanje i dijareju. Obično dolazi do nakupljanja tečnosti u abdominalnoj regiji (ascites). Liječenje osnovne bolesti, zajedno s nanošenjem posebne trake oko kaudalne šuplje vene (za blago podizanje krvnog tlaka izvan jetre, smanjenje ranžiranja), može biti od koristi za neke mačke.

Infekcije jetre kod mačaka.

Infektivni peritonitis mačaka izazivaju viruse. Infekcija dovodi do opsežne upale u abdominalnoj regiji, uključujući jetru, krvne sudove (vaskulitis). Uobičajeni simptomi su žutica, abdominalni izljev (nakupljanje tekućine), povraćanje, dijareja i groznica.

Većina slučajeva gljivičnih infekcija koje uzrokuju disfunkciju jetre javlja se u kokcidioidomikoza i histoplazmoza. Ako je jetra zahvaćena, simptomi uključuju nadutost abdomena, žuticu i povećanje jetre. Kokcidioidomikoza se liječi antifungalnim lijekovima (kurs - od 6 do 12 mjeseci), ali se ponekad javljaju recidivi. Histoplazmoza se također liječi antifungalnim lijekovima. Prognoza liječenja ovisi o težini bolesti i može biti loša.

Neke bolesti koje pogađaju endokrine žlijezde mogu uzrokovati probleme s jetrom kod mačaka. Među takvim bolestima su dijabetes melitus i hipertireoza.

Mačke s dijabetesom su pod povećanim rizikom od razvoja lipidoze jetre, jer dijabetes povećava metabolizam i mobilizaciju lipida, uključujući neke masti topljive u vodi i kemikalije slične mastima, koje su izvori goriva za tijelo. Međutim, kada se previše lipida nakupi u jetri, njena funkcija je narušena. Ovaj problem se ponekad može ispraviti zamjenama za inzulin.

Kod mačaka s hipertireozom, jetra ima povišene razine određenih enzima i, u nekim slučajevima, prevelike količine bilirubina (žuti žučni pigment). Ove mačke imaju žuticu. Nivo enzima u jetri se gotovo uvijek vraća u normalu nakon što se izliječi osnovna bolest.

Hepatokutani sindrom kod mačaka.

Hepatokutani sindrom(Hepatokutani sindrom) je rijetka, kronična, progresivna i obično fatalna dermatološka bolest. Često, u isto vrijeme, mačke imaju dijabetes melitus. Tipični znaci su stvaranje kora i poremećaji kože na stopalima, ušima, oko očiju mačke. Mačke takođe pokazuju slab apetit, gubitak težine i letargiju. Liječenje može uključivati ​​antimikotike i antibiotike za liječenje kožnih infekcija, suplemente cinka i vitamina, dijetu s visokim sadržajem proteina, inzulin za kontrolu dijabetesa i čišćenje oštećene kože. Nažalost, liječenje je trenutno nedjelotvorno i malo je vjerovatno da će prognoza za oporavak biti loša.

Ciste jetre kod mačaka.

Ciste u jetri mogu biti stečeni (obično pojedinačni) ili prisutni pri rođenju (obično višestruki). Kongenitalna policistična bolest jetre češća je kod perzijskih mačaka. Ciste često ostaju neprimijećene, ali ponekad počnu da se povećavaju, uzrokujući nadutost trbuha i druge znakove bolesti kao što su letargija, povraćanje i pojačana žeđ. Ponekad veterinar može pronaći bezbolne mase u abdominalnoj regiji. Ciste se identifikuju pomoću rendgenskih zraka ili ultrazvuka, ali je za tačnu dijagnozu potrebna biopsija. Kirurško uklanjanje cista obično daje pozitivan rezultat.

Rak jetre kod mačaka.

Tumori koji počinju u jetri (primarni tumori) mnogo su rjeđi kod mačaka nego tumori koji su se proširili na jetru iz drugih dijelova tijela. Primarni tumori su češći kod mačaka starijih od 10 godina i mogu biti benigni ili maligni. Metastatski tumori jetre su mnogo rjeđi kod mačaka nego kod pasa. Tumori koji se formiraju u jetri su tipovi koji se šire iz pankreasa, crijeva, kao i karcinomi bubrežnih stanica. Metastatski tumori se obično javljaju na više lokacija.

Mačke s tumorima jetre obično odbijaju hranu i neaktivne su. Napadi se mogu razviti zbog jetrene encefalopatije, niskog šećera u krvi ili raka koji se širi na mozak. Fizikalni pregled može pokazati povećanje jetre ili abdomena. Sluzokože mogu biti blijede (zbog krvarenja ili anemije uzrokovane kroničnim zatajenjem bubrega) ili ikterične. Radi potvrde dijagnoze radi se biopsija. Ako je zahvaćen jedan režanj jetre, preporučuje se hirurško uklanjanje. Hemoterapija može djelovati na neke vrste raka. Za primarne tumore kod kojih je zahvaćeno nekoliko režnjeva jetre mačke, to je nepovoljno, jer još nije dostupan efikasan tretman.

Hepatična amiloidoza kod mačaka.

Amiloid je protein nepravilne strukture. Takav protein uzrokuje štetu istiskivanjem normalnih stanica. Amiloidoza je nasljedna bolest abesinskih, sijamskih i orijentalnih mačaka. Neke mačke možda ne pokazuju simptome amiloidoze, dok druge mogu osjetiti smanjen apetit, pojačanu žeđ i mokrenje, mučninu, žuticu i povećanje jetre. Pogođene mačke mogu ostati bez svijesti i imati blijede sluzokože zbog rupture jetre i naknadnog krvarenja. Amiloidoza se dijagnosticira identifikacijom amiloida u uzorcima biopsije jetre. Amiloidoza je progresivna bolest, prognoza liječenja je loša, posebno ako se bolest otkrije kasno.

Bolest žučne kese kod mačaka.

Jetra luči žuč, supstancu koja pomaže u varenju, apsorpciji masti i eliminaciji određenih štetnih materija iz organizma. Žuč se skladišti u žučnoj kesi mačke i kroz žučni kanal ulazi u duodenum.

Žutica (žuta nijansa vidljiva na koži, sluznicama i očima) često je primarni znak bolesti žučne kese i žučnih puteva kod mačaka. Izuzetak je rak žučne kese, koji nije praćen žuticom.

Opstrukcija žučnih kanala kod mačaka.

Opstrukcija žučnih kanalačesto uzrokovane bolestima pankreasa. Tumori, upala ili fibroza pankreasa mogu komprimirati kanale. Dijagnoza se zasniva na laboratorijskim pretragama, rendgenskim i ultrazvučnim snimcima, koji ukazuju na probleme s pankreasom mačke. Uspješno liječenje pankreatitisa često rješava opstrukciju žučnih kanala. Ako blokada ostane, možda će biti potrebna operacija za povezivanje žučne kese sa crijevima. Opstrukciju često uzrokuju kamenci koji se formiraju u žučnoj kesi, u većini ovih slučajeva mački se žučna kesa mora ukloniti. Rak gušterače, žučnih kanala, jetre, crijeva i limfnih čvorova također može uzrokovati blokadu. Za potvrdu dijagnoze potrebna je biopsija. Hirurški tretmani za rak mogu dati privremeni učinak, ali oporavak nije moguć.

Upala žučne kese kod mačaka.

Upala žučne kese(holecistitis) je obično posljedica bakterijskih infekcija koje počinju u crijevima i putuju uz žučne kanale ili se prenose krvlju. Gubitak apetita, bol u trbuhu, žutica, groznica i mučnina su uobičajeni simptomi upale žučne kese kod mačaka. Kada dođe do upale, mačka može doživjeti šok.

Upala se može proširiti i na okolne grane žučnih kanala i jetru. Dijagnoza se potvrđuje biopsijom bakterijske kulture i analizom uzoraka tkiva. Liječenje je obično uklanjanjem žučne kese i davanjem kursa antibiotika za uklanjanje infekcije. Ako se liječenje započne na vrijeme, prognoza je povoljna, au kasnijim stadijumima bolesti prognoza se pogoršava.

Kamen u žučnoj kesi kod mačaka.

Kamenje u žučnoj kesi rijetko izazivaju bolest kod mačaka, obično nastaju uz upalu žučnih puteva. Simptomi uključuju povraćanje, žuticu, bol u trbuhu i groznicu. Liječenje se sastoji od uklanjanja kamenaca i propisivanja odgovarajućih antibiotika.

Opis

Žučna kesa leži na abdomenu, čvrsto pričvršćena za jetru i služi kao skladište za žuč, tečnost koja je neophodna za varenje hrane u želucu i crevima. Žučni kanali transportuju žuč iz jetre u žučnu kesu i tanko crijevo.

Jetra, uz pomoć posebnih ćelija, hepatocita, luči žuč. Kod zdrave životinje, sve ove komponente probavnog sistema rade u tandemu. Kršenje funkcioniranja bilo kojeg od njih dovodi do negativnih posljedica od kojih pate unutarnji organi kućnog ljubimca.

Upala žučne kese ponekad može biti uzrokovana kamenjem u žučnoj kesi ili u njenim kanalima. U težim slučajevima bolest može dovesti do rupture ovog organa, praćenog teškom upalom žučnih puteva (peritonitis). To će zahtijevati kompleksnu terapiju, koja kombinira kirurške i medicinske metode liječenja.

Ne postoji direktna veza sa rasom, polom ili godinom kućnih ljubimaca. Međutim, rak žučne kese kod pasa obično se javlja u srednjoj i starijoj dobi. Osim toga, psi više pate od povećane jetre nego od raka žučne kese, što može spriječiti protok žuči i može se pripisati upali žučne kese.

Simptomi

Bolest kao što je holecistitis kod mačke može biti naznačena:

• iznenadni gubitak apetita;
• letargija;
• povraćati;
• abdominalni bol.

Žute oči i požutjele desni uz istovremeno povišenu temperaturu ukazuju na pojavu žutice. Životinja može doživjeti šok zbog infekcije i smanjenog volumena krvi. Na to ukazuje:

• učestalo disanje,
• abnormalno niska tjelesna temperatura (hipotermija);
• blijede ili sive desni;
• slab ali ubrzan puls.

Razlozi

Jedan ili više faktora može dovesti do upale žučne kese ili njenih kanala. To uključuje:

1. Povreda funkcija mišića žučne kese. Pogoršava žuč u cističnim kanalima ili žučnoj kesi, što iritira zidove ovog organa;
2. Ograničenje dotoka krvi u zidove žučne kese;
3. Preosjetljivi i reaktivni žučni kanali;
4. Posljedice abdominalne hirurgije - operacije trbušne šupljine;
5. Ozljeda abdomena, čije posljedice dovode do povećanja unutrašnje osjetljivosti jednog ili više unutarnjih organa, uključujući jetru i žučnu kesu;
6. Neki od najčešćih crijevnih poremećaja;
7. Bakterije iz grupe Escherichia coli (soj E.coli). Oni su normalan dio crijevne bakterijske flore, štite je od štetnih bakterija, ali ponekad uzrokuju holecistitis.

Emfizematozni kolecistitis - jedna od vrsta patologije - složena je bolest. Klasificira se kao komplikacija akutne upale žučne kese. Karakterizira ga prisustvo plinova u zidu ovog organa i ukazuje na razvoj dijabetesa. Ovo stanje je povezano s traumatskim ograničenjem dotoka krvi u žučnu kesu i njenom akutnom upalom.

Dijagnostika

Za utvrđivanje bolesti potrebni su laboratorijski uslovi. Osim anamneze, proučavaju se i analize urina, fecesa i krvi, a koriste se i druge dijagnostičke metode, ovisno o prvim rezultatima istraživanja tijela mačke. Problem je kompliciran činjenicom da simptomi holecistitisa ukazuju na druge bolesti, i to:

1. pankreatitis;
2. Difuzni ili bilijarni peritonitis (upala sluzokože bilijarnog trakta ili okolnih tkiva);
3. Gastroenteritis sa sekundarnom upalom želuca i crijeva proteže se na žučne kanale;
4. Kamenje u žučnoj kesi;
5. Kolangiohepatitis - upala žučne kese i jetre;
6. Uništavanje ćelija jetre ili apsces u ovom organu;
7. trovanje krvi;
8. Metastatski rak (tumor koji raste ili se širi);
9. Akumulacije na zgušnjavanju žuči u samoj bešici.

Vaš veterinar može naručiti ultrazvuk ili magnetnu rezonancu kako bi postavio dijagnozu. Jasna slika unutrašnjeg sistema potvrdit će ili opovrgnuti pretpostavke koje je prethodno iznio liječnik, sužavajući raspon mogućih bolesti.

Za crijevne poremećaje kod mačke, veterinar će naručiti testove kako bi potvrdio ili zanemario bakterijske infekcije. Za njega je također važno da otkrije oštećeno dotok krvi u žučnu kesu.

Tretman

Ako stanje mačke nije teško, otkriveni patološki procesi nisu opasni po život, liječenje se provodi ambulantno. Terapija uključuje antibiotike za holecistitis kod mačaka ili lijekove za rastvaranje žučnih kamenaca, kao i vitamine B1. Bolnička njega nije potrebna ako ne morate pribjeći hirurškim intervencijama.

Vraćanje ravnoteže tečnosti i elektrolita u normalu, te često praćenje je važno u ranoj fazi liječenja kada je terapija usmjerena na stabilizaciju mačke. Druge metode terapije su uvođenje intravenozne tekućine, plazme. Transfuzija pune krvi koristi se za krvarenje životinja koje su izgubile mnogo krvi.

U nekim slučajevima, veterinar može smatrati da je neophodna operacija za uklanjanje dijela žučne kese (resekcija). Ako mačka ima nevoljno mokrenje zbog oslabljene funkcije mokrenja, prepisuje se atropin. Ne samo da usporava ove sekrecije, već i sprečava nervozno uzbuđenje, usporava otkucaje srca mačke.

Simptomi

Prva stvar koju treba upozoriti je letargija i gubitak apetita kod životinje. To još ne ukazuje na kolecistitis kod pasa, takvi se znakovi pojavljuju u velikoj većini bolesti.

Životinja može dobiti groznicu i povraćati. Treba obratiti pažnju na urin i izmet. U prvom se povećava količina žučnog pigmenta kao što je bilirubin, koji u boji izgleda kao sok od narandže. Sterkobilin ne prestaje da ulazi u feces, postaje blijed. Ostali očigledni simptomi holecistitisa kod pasa uključuju:

1. probavne smetnje;
2. Obilna dijareja.

Ako stolica ostane tamna, to može ukazivati ​​na to da su žučni kanali zadržali prohodnost, što je općenito pozitivno. Inače, takav simptom može ukazivati ​​na pogoršani enteritis (upalna lezija debelog i tankog crijeva), koji je uzrokovao kolecistitis. Odnosno, dolazi do krvarenja u crijevima, životinji je potrebna hitna medicinska pomoć.

Akutni holecistitis se manifestuje jakim bolom lokalizovanim na desnoj strani stomaka životinje, odmah ispod rebara psa. Palpacija ovog područja uzrokuje odgovarajuću reakciju kućnog ljubimca. Koža u trbušnoj regiji pacijenta je zategnuta, pri dubokom udahu bol se pojačava, što ukazuje na akutni upalni proces.

Razlozi

Hranjenje psa "sa zajedničkog stola" dovodi do raznih tegoba i bolesti gastrointestinalnog trakta. Pas prima tvari koje njegovo tijelo nije u stanju preraditi i asimilirati. Masna, pržena hrana narušava probavni sistem.

Kod hranjenja industrijskom hranom moguć je i razvoj bolesti. Niskokvalitetna hrana ne sadrži korisne tvari, već su prisutne samo jeftine i štetne komponente.

Uz bilo koju vrstu hranjenja, nedostatak vitamina A u ishrani psa može dovesti do holecistitisa.

Ostali uzroci bolesti:

1. Poremećaji u segmentima kralježnice u donjem dijelu leđa i sakralnoj regiji, zbog čega je oslabljen položaj unutarnjih organa, posebno pankreasa;
2. Višak u ishrani ugljikohidrata, žitarica i žitarica.
3. Nedostatak minerala i nutrijenata.
4. Invazija crva.
5. Zarazne bolesti.

Dijagnostika

Osim anamneze, analize urina i stolice, veterinar se oslanja i na rezultate biohemijskih pretraga krvi, što često može ukazivati ​​na zatajenje jetre. U fazi utvrđivanja bolesti provodi se diferencijalna dijagnoza. Na primjer, upala gušterače, koja je izazvala holecistitis, ukazuje se povećanjem:

• aktivnosti aminotransferaze (AST) i alanin aminotransferaze (ALT);
• koncentracija ukupnog bilirubina u krvi.

Pomoć u dijagnostici bolesti je određivanje aktivnosti amilaze i lipaze u krvnom serumu. Ali ovi pokazatelji mogu ukazivati ​​na druge bolesti povezane s bolestima unutrašnjih organa, na primjer, gušterače, kao što su:

• glomerulonefritis;
• nekroza jetre;
• limfomi i adenokarcinomi tankog crijeva.

Osim toga, povećana aktivnost lipaze je zabilježena kod pasa nakon primjene glukokortikoida.

Tretman

Kod akutne upale žučne kese koristi se konzervativno liječenje. Sastoji se od isključivanja svih faktora koji iritiraju mjehur. Stroga dijeta igra važnu ulogu. Veterinar psu prepisuje lekove protiv bolova i antibiotike za holecistitis.

Ali takav tretman se može koristiti kratko vrijeme, jer postoji opasnost od rupture žučne kese. Doktori se pridržavaju pravila da ako znaci akutne upale ne nestanu u roku od 48 sati, neophodna je operacija. Uklanja se žučna kesa. Često se pribjegava minimalno invazivnoj kirurškoj intervenciji pomoću laparoskopije. Instrument se ubacuje kroz mali rez kako bi se uklonio mjehur. Životinja se brzo oporavlja, ograničenje kretanja zahtijeva samo 3-5 dana.

Ako je uzrok holecistitisa u kamencima, oni se uklanjaju ultrazvukom. Za to se koriste posebna sredstva koja se kroz endoskop uvode u žučne kanale. Tako da se možete riješiti malih kamenčića. Veći se mogu premjestiti u crijeva nakon reza mišića u području bradavica. Iako postoji mogućnost komplikacija, 90%. takve procedure su uspješno završene.

1. Prevencija bolesti je sljedeća:
2. Čišćenje organizma i eliminacija viška toksina iz hrane, prelazak na prirodnu hranu za pse;
3. Nadoknađivanje nutritivnih nedostataka dodacima ishrani;

"Posti" s vremena na vrijeme kod psa. Tokom ovog perioda organi probavnog sistema odmaraju. Većina pasa može postiti i nekoliko dana, ali je dovoljno posmatrati ga 24 sata.

Osnovni cilj terapije i prevencije je čišćenje i jačanje organizma.

D.E. Mitrushkin. Veterinarska ambulanta "Biocontrol", Klinika za eksperimentalnu terapiju N.N. Blokhin RAMS

Ključne riječi:žuč, žučni kamenac, kolelitijaza, žučni kanali, kolelitijaza, žučna kesa, holecistolitijaza, jetra, jetreni kanali

Skraćenice: ALT- alanin aminotransferaza, CT- CT skener, rak dojke- karcinom dojke, ultrazvuk- ultrazvučni postupak, SW- alkalna fosfataza, EKG– elektrokardiogram

Uvod

Žuč je tajna koja se neprestano proizvodi u jetri i ulazi u intrahepatične žučne kanale, koji spajajući se formiraju desni i lijevi ekstrahepatični kanal koji se nalazi blizu kapija jetre. Ovi kanali se spajaju i formiraju zajednički jetreni kanal, koji postaje zajednički žučni kanal, koji se uliva u duodenum. Žuč ulazi u žučnu kesu (rezervoar za skladištenje žuči) iz zajedničkog žučnog kanala kroz cistični kanal i odatle se, po potrebi, izbacuje natrag u zajednički žučni kanal.

Holelitijaza (holelitijaza, od grčkog chole – žuč i lithos – kamen) je metaboličko oboljenje hepatobilijarnog sistema, koje karakteriše stvaranje žučnih kamenaca u žučnoj kesi (kolecistolitijaza), rjeđe u intrahepatičnim žučnim putevima (hepatična obična žučna kolelitijaza) ili kanal (holedoholitijaza) .

Holelitijaza je rijetka bolest pasa i mačaka. Čak je i njegovo prisustvo kod životinja često asimptomatsko, a prije uvođenja ultrazvuka u veterinarsku praksu, češće se otkrivalo tek na obdukciji. Glavni razlog za stvaranje žučnih kamenaca je kršenje funkcionalnog stanja jetre (zbog hepatitisa, hepatoze ili ciroze) i, kao rezultat, promjena fizičko-kemijskih svojstava žuči (disholija). Stvaranje žučnih kamenaca povezano je s kršenjem metabolizma glavnih komponenti žuči - kolesterola, fosfolipida (lecitin itd.), Žučnih kiselina, žučnih pigmenata (bilirubin, biliverdin) i anorganskih soli. Kolesterol u sastavu žuči zdravih životinja zbog faktora zadržavanja holesterola (žučne kiseline i fosfolipidi) ostaje u otopljenom stanju. Kod navedenih patologija jetre količina ova dva faktora zadržavanja holesterola pada ispod kritičnog nivoa i stvaraju se povoljni uslovi za stvaranje koloidnih rastvora holesterola sa stvaranjem guste heterogene žuči (početni ili prestoni stadijum holelitijaze). ) sa daljom kristalizacijom holesterola i stvaranjem kamenja. Formiranje ovih kamenaca može biti povezano i sa povećanim lučenjem holesterola.

Predisponirajući faktori za nastanak kamenca u žučnoj kesi su prisustvo patologije (stenoza, tumor, adhezija, atrofija, diskinezija, hipertrofija, itd.) bilijarnog trakta ili žučne kese, što dovodi do stagnacije žuči (kolestaze) kako u jetri tako iu žučnoj kesi. . Ulazak u ustajalu žuč mikroorganizama ili trematoda stvara najpovoljnije uslove za kolelitijazu, jer. istovremeno se u ustajalu žuč dodaju sluz i mrtve epitelne ćelije. Gojaznost, hemolitička anemija, neracionalno hranjenje, nedovoljno vježbanje, nasljedni faktori itd. također se smatraju faktorima rizika za stvaranje kamenca.

Kamenci u intrahepatičnim žučnim putevima kod životinja i ljudi su mnogo rjeđi nego u žučnoj kesi ili u ekstrahepatičnim žučnim putevima. To je zbog činjenice da je žuč u žučnoj kesi najkoncentrovanija iu njoj se prvenstveno očituje sklonost taloženju. Osim toga, žuč se u intra- i ekstrahepatičnim žučnim kanalima stalno kreće (teče), au žučnoj kesi određeno vrijeme miruje.

Žučni kamenci po sastavu, izgledu oštro se razlikuju jedan od drugog. Njihov hemijski sastav uglavnom uključuje tri supstance - holesterol, kalcijum bilirubinat i kalcijum karbonat.

Postoje tri glavne vrste žučnih kamenaca:

- holesterolski kamenci. Uglavnom se sastoje od holesterola. U pravilu jednostruke, žućkasto-bijele boje, meke konzistencije. Ako su kamenci u mjehuru dugo vremena, onda se mogu obložiti kalcijevim solima i spojiti;

- pigmentno kamenje. Sastoji se od kalcijum bilirubinata, holesterola i žučnih kiselina. Najčešći kod pasa. Uvijek su višestruki, crne boje sa sjajnom površinom, fasetirani. Češće labava konzistencija. Njihova pojava povezana je s viškom žučnih pigmenata, koji nastaju, posebno, kod bolesti praćenih hemolizom;

- kombinovani (holesterol-pigment-vapneno) kamenje. Uključuju sve tri komponente u različitim omjerima, a boja i konzistencija kamenja ovisi o prevlasti jedne od njih. Kolesterol daje žućkastu nijansu, kalcijum bilirubinat - crno-braon, kalcijum karbonat - bijeli. Kombinovani kamenčići su uvek višestruki. Njihova površina je obično glatka, oblik je nepravilan, rijetko zaobljen. Ako ima malo kamenja i dovoljno su veliki, između njih se formiraju zglobne površine, takoreći blago konkavne na jednom kamenu i, shodno tome, konveksne na sljedećem.

U prisustvu bilo kakvih kamenaca postoji mogućnost razvoja akutnog i kroničnog kalkuloznog holecistitisa, iako su upalni procesi žučne kese rijetki kod kolesterolskih i pigmentnih kamenaca.

Mali kamenčići u žučnoj kesi kod kroničnog kolecistitisa sa proširenjem cističnih kanala mogu migrirati iz mjehura i, ovisno o svojoj veličini, skliznuti u duodenum, zaglaviti se u cističnim kanalima, zajedničkim žučnim kanalima ili se dizati u jetrene kanale. Kamen može djelovati kao ventil koji blokira protok žuči u duodenum ili žučnu kesu. U potonjem slučaju, mjehurić se prvo kolabira, zatim apsorpcija žuči i edem stijenke organa. Ako je poremećen odljev žuči iz žučne kese, mjehur se preplavljuje žuči, poremećena je cirkulacija krvi u njoj kao posljedica kompresije dovodnih žila i nastaju destruktivne promjene u zidu organa. U prisustvu kamenaca u kanalima, stalno se nalaze kamenci u bešici ili jetri. Izolovana holedoholitijaza se, izgleda, ne događa. Ako se kamenje nađe u kanalima, a nema kamenca u bešici ili jetri, može se pretpostaviti da su svi kamenci prešli u kanale.

Kamen u žučnim kanalima ne može uzrokovati kliničke simptome i morfološke promjene u kanalima, žučnoj kesi i jetri. Ali češće prisustvo kamena u kanalu dovodi do ozbiljnih posljedica. Prije svega, moguć je razvoj mehaničke (holestatske, opstruktivne, subhepatične) žutice. Kod nepotpune obturacije može doći do intermitentne žutice, proširenja žučnih puteva koji leže iznad i hipertrofije njihovih zidova. Stagnacija žuči se proteže na intrahepatične žučne kanale, uz produženu opstrukciju, razvija se sekundarna bilijarna ciroza jetre, kolangitis. Potpuna opstrukcija žučnih puteva uzrokuje razvoj kompleksa simptoma akutne opstruktivne žutice, koju karakteriziraju holemijski sindrom i sindrom aholije.

Kolemični sindrom se razvija zbog ulaska u sistemsku cirkulaciju glavnih komponenti žuči na pozadini kolestaze (što dovodi do povećanja pritiska u gornjim žučnim putevima, istezanja i povećane propusnosti žučnih kapilara ili njihovog pucanja). Kliničke manifestacije kolemije su žutica (taloženje bilirubina daje sluznicama i bjeloočnici karakterističnu ikteričnu boju), anoreksija, povraćanje, dehidracija, bol pri palpaciji desnog hipohondrija (zbog spazma glatkih mišića žučne kese i žučnih puteva) , bradikardija i pruritus (zbog povećanog nivoa žučne kiseline u krvi). Biohemijskim testom krvi određuju se visoki nivoi ukupnog bilirubina, ALT, alkalne fosfataze i holesterola; u proučavanju koagulograma - smanjenje brzine zgrušavanja krvi; uz klinički test krvi moguća je umjerena ili teška leukocitoza (sa pomakom ulijevo) ili anemija.

Prestanak dotoka žuči u crijeva (aholija sindrom) dovodi do promjene boje fecesa, steatoreje, disbakterioze i intestinalne autointoksikacije.

Opis kliničkih slučajeva bolesti žučnog kamenca

Tokom prve polovine 2009. godine registrovana su tri slučaja holelitijaze kod pacijenata klinike Biocontrol. Kod tri životinje (mačka Cornish Rex, minijaturna pudlica i jorkširski terijer) pritužbe vlasnika pri inicijalnom obilasku bile su povezane sa drugim patologijama (piometra, konvulzivni sindrom, rak dojke i kašalj), a tokom pregleda je otkrivena i holelitijaza. dalje liječenje osnovne bolesti sa pratećom bolešću. U sva tri slučaja dijagnoza je potvrđena patološkim i anatomskim pregledom.

Klinički slučaj 1. U kliniku je primljena 11-godišnja mačka Cornish Rex čiji se vlasnici žale na gnojni iscjedak iz petlje, periodično povraćanje žuči i anoreksiju tokom dana. Životinja s dijagnozom piometre podvrgnuta je supravaginalnoj ovariohisterektomiji. 12 dana nakon operacije, životinja je primljena u kritičnom stanju. Tjelesna temperatura 32,0 o C, blede sluzokože, letargija, anoreksija, povraćanje žuči, konvulzije, tvrdi dah pri auskultaciji.

Klinički test krvi: leukociti - 32,8 hiljada / μl; eritrociti - 7,28 miliona / μl; hemoglobin - 101 g/l, hematokrit - 35,7%; trombociti - 58 hiljada / μl.

Biohemijski test krvi: glukoza - 1,98 mmol / l; bilirubin - 9,9 µmol/l; ALT - 599 U / l; AST - 237 U / l; urea - 10,4 mmol/l; kreatinin - 190 µmol/l; amilaza pankreasa - 1734 U / l.

Ultrazvučni pregled životinje otkrio je mnogo hiperehogenih inkluzija u jetri i žučnoj kesi. Istog dana mački je urađena eksploratorna laparotomija, u kojoj je životinja podvrgnuta holecistotomiji uz uklanjanje kamenca. Tokom operacije, životinja je doživjela zastoj srca.

Patološkim i anatomskim pregledom utvrđen je oštar edem, akutna upala jetre (Sl. 1); holelitijaza jetre (slika 2); intersticijski nefroso-nefritis; teška fibroza pankreasa; edem miokarda; atelektaza pluća.

Rice. 1. Mikrofotografija. Histološki presjek jetre. Jaki edem, infiltracija leukocita. Obojen hematoksilinom i eozinom, vol. ×40, cca. ×10

ALI

B

AT

G

Rice. 2. Makro fotografija. Hepatična holelitijaza. Mnogi kombinirani žuti i tamnozeleni kamenci u intrahepatičnim žučnim kanalima. Kamenje se lako „istiskuje“ uz blago stiskanje jetre, guste konzistencije (sl. A, B, C). Na usjeku kamena jasno je vidljiva slojevita struktura i promjena boje (prikazano strelicom na sl. D)

Klinički slučaj 2. Pas, rasa minijaturne pudlice, ženka, stara 17 godina, primljen je na kliniku sa pritužbama vlasnika konvulzivnog sindroma u toku dana. Kliničkim pregledom, opšte stanje životinje je teško. Tjelesna temperatura 40 o C. Sluzokože cijanotično ružičaste. Na EKG-u - pojedinačne ekstrasistole. Bol pri palpaciji trbušnog zida. Ultrazvukom su utvrđene parijetalne hiperehoične okrugle formacije do 0,3 cm u prečniku u šupljini žučne kese, difuzne promene na jetri i znaci hroničnog nefritisa.

Klinički test krvi: leukociti - 23,5 hiljada / μl; eritrociti - 6,08 miliona / μl; hemoglobin - 128 g/l; hematokrit - 40,2%; trombociti - 752 hiljade / μl.

Biohemijski test krvi: glukoza - 2,0 mmol/l; bilirubin - 0,9 µmol/l; ALT - 50 U / l; AST - 182 U / l; urea - 7,9 mmol / l; kreatinin - 78 µmol/l; amilaza pankreasa - 559 U / l.

Životinja je smještena u bolnicu na klinici, gdje je primila infuzionu terapiju. Pas je imao epileptiformne napade u trajanju od 15-30 sekundi na svaka 2 sata, a 4. dana tretmana, zbog izuzetno teškog stanja životinje, na zahtjev vlasnika je eutanazirana.

Patološkim i anatomskim pregledom utvrđeno je: masivno intracerebralno krvarenje u desnom frontalnom režnju mozga, umjereni unutrašnji hidrocefalus (sl. 3); edem, pletora, masna degeneracija, perivaskularna skleroza jetre (slika 4); holecistolitijaza (slika 5); makronodularna ciroza tijela i glave pankreasa; bilateralni makrofokalni nefrosonefritis sa cirozom i policističnim; miokarditis; kombinacija emfizema, pneumoskleroze i kongestivnog plućnog punkta; hemosideroza slezene.

Rice. 3. Makro fotografija. Frontalni dio mozga. Masivno intracerebralno krvarenje u desnom parijetalnom režnju mozga (prikazano strelicom), umjereni hidrocefalus

Rice. 4. Mikrofotografija. Histološki presjek jetre. Edem, pletora, masna degeneracija, perivaskularna skleroza jetre. Obojen hematoksilinom i eozinom, vol. ×40, cca. ×10

Rice. 5. Makro fotografija. Holecistolitijaza. Višestruki pigmentni kamenčići do 4 mm u prečniku (prikazano strelicom na slici A) u nepromenjenoj žučnoj kesi, labave konzistencije, mrvi se pod umerenim pritiskom (slika B).

Klinički slučaj 3. U kliniku je primljena ženka jorkširskog terijera stara 5 godina sa pritužbama vlasnika na neoplazmu mliječne žlijezde (uočena prije 6 mjeseci) i kašalj u trajanju od 3 mjeseca, pojačan nakon vježbanja. Klinička studija je pokazala: rak dojke II stadijum, sluznice su cijanotične, trahealni refleks oštro pozitivan, disanje čisto, vezikularno. Ultrazvukom je utvrđen hiperehoični sadržaj u lumenu žučne kese (slika 6), bilateralna nefrolitijaza, difuzne promjene u jetri. Rendgenski pregled: povećanje desnog srca, kolaps dušnika.

ALI

B

Rice. Slika 6. Ultraskanogram žučne kese u poprečnim (a) i uzdužnim (b) presecima. Hiperehoični sadržaj u lumenu žučne kese (prikazano strelicom)

Životinja je liječena u klinici 4 mjeseca: kurs zračne terapije, zatim regionalna mastektomija i tri kursa kemoterapije. Stanje se pogoršalo nakon završetka kemoterapije: uporna pancitopenija, epileptiformni napadi, gastrointestinalno krvarenje.

Zbog izuzetno teškog stanja životinje, na zahtjev vlasnika, eutanazirana je.

Patološko-anatomska dijagnoza: teški unutrašnji hidrocefalus (sl. 7), masna degeneracija jetre (sl. 8, 9), holecistolitijaza (sl. 10), tromboza šupljine desne komore, kolaps traheje III stepena, bilateralna nefrolitijaza, precizne hemoroze tanki i debeli dijelovi crijeva.

Rice. 7. Makro fotografija. Segmentni dio mozga. Povećanje ventrikula mozga

Rice. 8. Makro fotografija. Masna degeneracija jetre. Žućkasti organ na presjeku

Rice. 9. Mikrofotografija. Masna degeneracija jetre. Brojne masne kapljice u citoplazmi hepatocita, stvarajući fini mrežasti uzorak. Obojen hematoksilinom i eozinom, vol. ×40, cca. ×10

ALI

B

Rice. 10. Holecistolitijaza. Pigmentirani kamenci žučne kese na Sl. A su prikazane strelicama. Kamenje labave konzistencije, drobi se od umjerenog pritiska (slika B)

Diskusija i zaključci

Bolest žučnih kamenaca je rijetka bolest kod pasa i mačaka koja je često asimptomatska. U većini slučajeva, patologija je popratna s razvojem osnovne bolesti. Samo u jednom od tri opisana klinička slučaja možemo reći da je kolelitijaza bila glavna bolest životinje.

Glavni etiološki faktor patologije, kako prema veterinarskoj literaturi, tako i prema navedenim kliničkim slučajevima, je patologija jetre. Među životinjama koje smo proučavali s kolelitijazom, u sva tri slučaja potvrđeno je teško oštećenje jetre (histološki). Predstavljala je i masnu degeneraciju i hepatitis ili perivaskularnu cirozu.

Teške patologije bubrega (intermedijarni nefrosonefritis, nefrosonefritis sa cirozom i policistozom i nefrolitijaza, identifikovane u svakom pojedinačnom slučaju) i pankreasa (fibroza ili ciroza organa, što smo utvrdili u dva od tri slučaja) mogu ukazivati ​​na moguću korelaciju kolelitijaza sa nedostatkom ovih organa. Treba napomenuti da je u sva tri slučaja bolest otkrivena kod žena, a prema brojnim podacima u medicinskoj literaturi, bolest ima seksualnu predispoziciju (kamenci su 3-4 puta češći kod žena).

Promjene hematoloških i biokemijskih parametara koje se javljaju prilikom opstrukcije bilijarnog trakta kamencima, što dovodi do kolestaze, češće se manifestiraju leukocitozom i povećanjem parametara jetre.

Glavna instrumentalna metoda za proučavanje bolesti je ultrazvuk ili CT, koji omogućava otkrivanje prisutnosti kamenaca, njihove veličine, količine, lokalizacije i, u određenoj mjeri, strukture.

U prisustvu kamenaca u žučnoj kesi, glavna metoda liječenja je holecistotomija sa vađenjem kamena, a u slučaju ozbiljne patologije žučne kese - holecistektomija. U veterinarskoj praksi sve je rasprostranjenije obnavljanje odliva žuči primenom različitih anastomoza između bilijarnog sistema i duodenuma (holecistoduodenostomija).

Bibliografija

1. Kaliteevsky P.F. Makroskopska diferencijalna dijagnoza patoloških procesa. Moskva, "Mikloš", 1993. str. 221-226.

2. Lyutinsky S.I. Patološka fiziologija životinja. M.: KolosS, 2005. str. 351-352.

3. Prsti M.A. Patologija: kurs predavanja. Tom 2. M., "Medicina", 2007. str. 287-289.

4. Savoysky A.G., Baimatov V.N., Meshkov V.M. patološka fiziologija. M.: KolosS, 2008, str. 409-411.

5. Buote N. J, . Hirurško liječenje kolelitijaze kod mačaka: studija devet slučajeva. J Am Anim Hosp doc. 2002, 38(3): 290-6.

9. Fahie M.A., Martin R.A. Opstrukcija ekstrahepatičnog bilijarnog trakta: retrospektivna studija 45 slučajeva (1983–1993). J Am Anim Hosp doc. 1995, 31: 478–481.

10. Heidner G.L., Campbell K.L. Holelitijaza kod mačke. J Am Vet Med Assoc. 1985, 15; 186(2): 176-7.

11. Kirpensteijn J., Fingland R.B., Ulrich T, Sikkema D.A., Allen S.W. Holelitijaza kod pasa: 29 slučajeva. J Am Vet Med Assoc. 1993, 202: 1137–1142.

12. Neer M.T. Pregled poremećaja žučne kese i ekstrahepatičnog bilijarnog trakta kod pasa i mačaka. J Vet Intern Med 1992; 6:186–192.

13. Rege R.V., Prystowsky J.B. Upalna svojstva žuči pasa s pigmentnim žučnim kamencima. Am J Surg. 1996; 171(1): 197–201.

14. Strombeck D.R., Guilford W.G. Gastroenterologija malih životinja, 2. izd. Davis, Kalifornija: Stonegate Publ, 1990, str. 686–689.

15. Wolf A.M. Opstruktivna žutica kod mačaka koja je rezultat holedoholitijaze. J Am Vet Med Assoc. 1984, 1; 185(1): 85-7.

Sažetak
D.E. Mitrushkin. Holelitijaza kod pasa i mačaka. Učestalost kolelitijaze kod pasa i mačaka je rijetka i često je subklinička, ali može rezultirati kliničkim znakovima kao što su ikterus, anoreksija, povraćanje, dehidracija, bol u trbuhu, bradikardija, svrab kože i aholija. Vrijednosti ukupnog bilirubina, alanin aminotransferaze, alkalne fosfataze, kolesterola i bijelih krvnih zrnaca su veće od normalnih kod opstruktivne holelitijaze. U ovom članku prikazana su tri slučaja holelitijaze. U sva tri slučaja utvrđene su izražene histopatološke promjene jetre, pankreasa i bubrega. Pretpostavlja se da je patologija ovih organa mogla doprinijeti stvaranju žučnih kamenaca. Glavna metoda liječenja bolesti je holecistotomija, međutim, holecistektomija je indikovana ako je oštećenje žučne kese ozbiljno.