Šta je CPS u ginekologiji. Čemu služi kolposkopija, kako se radi i kada

Kolposkopija je ginekološka procedura koja uključuje pregled zidova cerviksa i vagine pomoću instrumenata za uvećanje. Ovaj pregled omogućava dijagnosticiranje širokog spektra ženskih bolesti.

Kolposkopija se koristi za otkrivanje različitih ginekoloških bolesti, uključujući:

• Rak grlića maternice, vulve, vagine;
• genitalne bradavice;
• Prekancerozne promjene u reproduktivnim organima;
• Upala cerviksa (cervicitis);
• Erozija grlića materice;
• Patologija razvoja genitalnih organa;
• Tumorske neoplazme;
• mikrohemoragije;
• Manji defekti u tkivima vagine, vulve itd.

Ovisno o navodnoj dijagnozi i kliničkim manifestacijama, rade se dvije vrste kolposkopije: jednostavna i proširena.

• Jednostavna procedura kolposkopije usmjerena je na vizualizaciju obrisa i parametara cerviksa, kao i na pregled krvnih žila i njihovu lokaciju. Ne koristi nikakve lijekove za testiranje.
• Proširenu kolposkopiju karakterizira korištenje brojnih testova koji vam omogućavaju da utvrdite normalno funkcioniranje cerviksa. Najefikasnijim uzorkom za postavljanje dijagnoze smatra se test sa rastvorom sirćetne kiseline. Takođe, u sklopu proširene kolposkopije materice, rade se vaskularni (adrenalinski) test, test bojama, Schiller test (koristeći Lugolov rastvor) i druge dodatne studije.

Kada je indicirana cervikalna kolposkopija?

Prije svega, kolposkopski pregled je dijagnostička metoda koja se propisuje u prisustvu sljedećih patoloških simptoma:

• Pečenje, svrab u vaginalnoj šupljini;
• Pojava genitalnih bradavica i raznih osipa na intimnim mjestima;
• Prisustvo mrlja izvan menstrualnog ciklusa;
• Krvarenje, bol tokom ili nakon seksualnog kontakta;
• Tupi bolovi u donjem dijelu trbuha sve jače prirode.

Osim toga, kolposkopija je indicirana u prisustvu erozije, abnormalnosti citoloških briseva i sumnje na onkologiju reproduktivnih organa. Takođe, studija je namenjena za dinamičko praćenje efikasnosti lečenja ginekoloških oboljenja.

Kolposkopija je prilično sigurna i ne šteti tijelu. Može se koristiti čak i kod trudnica u slučaju patologija gestacije.

Kolposkopija maternice: kontraindikacije za imenovanje studije

Kolposkopski pregled nije propisan u sljedećim situacijama:

• Nakon porođaja 2 mjeseca;
• Nedavne ginekološke manipulacije u šupljini maternice (prekid trudnoće, dijagnostička kiretaža);
• Individualna netolerancija na ispitivane lekove koji se koriste u produženoj kolposkopiji grlića materice (sirće, jod);
• Upalne bolesti uteralne šupljine.

Priprema za kolposkopiju

Kolposkopski pregled se ne propisuje tokom menstruacije. Također, postupak se ne preporučuje u periodu ovulacije, jer obilni sluzni sekret može ometati studiju. Optimalno vrijeme za kolposkopiju je 2-3 dana prije početka menstruacije ili 3-4 dana nakon njenog završetka.

Osim toga, nekoliko dana prije studije, žena bi se trebala pridržavati sljedećih preporuka:

• Nemojte se ispirati, takvi postupci mogu poremetiti vaginalnu mikrofloru, što će utjecati na rezultate kolposkopije grlića maternice;
• Suzdržati se od seksualnog kontakta;
• Nemojte koristiti vaginalne čepiće, tampone, kreme.

Neposredno prije kolposkopije potrebno je izvršiti higijenu genitalnih organa.

Kako se radi kolposkopija grlića materice?

Kolposkopski pregled se izvodi na ginekološkoj stolici. Prvo se radi jednostavna kolposkopija, nakon čega se izvode proširene opcije. Optički uređaj se postavlja na određenoj udaljenosti od vulve, a ginekološka ogledala u vaginalnoj šupljini, što vam omogućava da povećate njegovu vidljivost. U toku studije proučava se struktura sluznice, vaskularni uzorak, količina vaginalnog iscjetka, izgled epitelnog tkiva, kao i veličina i oblik grlića maternice.

Zatim doktor tretira vaginalni dio grlića materice otopinom sirćeta. Pod uticajem kiseline, zdrave žile se skupljaju i postaju nevidljive. Patološke, kao novoformirane, nemaju mišićna vlakna za kontrakciju, stoga ne mijenjaju svoj izgled. Epitel u ovim područjima postaje bjelkast.

Sljedeća faza studije je liječenje grlića maternice Lugolovom otopinom. Pod utjecajem lijeka koji sadrži jod, normalni epitel postaje tamno smeđi. Zahvaćena tkiva epitelnog sloja dobijaju senf ili sivu nijansu sa izraženim obrisima.

Druga opcija za prošireni kolposkopski pregled je kolpomikroskopija, tehnika zasnovana na povećanju od 150x uz korištenje specijalnih boja. Ovo je najinformativniji postupak za otkrivanje patologija grlića materice. Kolpomikroskopija se ne propisuje kod nekrotičnih promjena tkiva, vaginalne stenoze i abdominalnog krvarenja.

Ako se sumnja na onkološke formacije, propisana je biopsija vrata maternice - ekscizija dijela patološkog tkiva za naknadnu dijagnozu.

Kolposkopski pregled traje oko 30 minuta (kada se uzima biomaterijal može se produžiti trajanje zahvata). Dešifriranje kolposkopije provodi specijalizirani stručnjak.

Moguće komplikacije i režim nakon kolposkopije

Kao i svaka manipulacija u šupljini maternice, kolposkopski pregled može izazvati pojavu takvih nuspojava kao što su krvavi vaginalni iscjedak, groznica i vučni bolovi u donjem dijelu trbuha. Ukoliko ovi simptomi traju duže od 3-4 dana, potrebno je da se obratite lekaru.

Ako tokom kolposkopije nije urađena biopsija grlića materice, žena može voditi normalan život. U slučaju uzimanja uzoraka tkiva za analizu, tokom 5-6 dana, pacijent treba da se pridržava nekoliko pravila:

• Suzdržite se od intimnosti;
• Ne uzimajte tople kupke;
• Odbijte bavljenje sportom i teške fizičke napore;
• Nemojte se ispirati, ne koristiti higijenske tampone i čepiće.

Kod pacijenata kojima je propisan endoskopski pregled grlića materice postavlja se mnogo pitanja. Kako se pravilno pripremiti za proceduru? Kada uraditi kolposkopiju - prije ili poslije menstruacije? Sve odgovore koji su vam potrebni pronaći ćete u ovom članku.

Kolposkopija je dijagnostička mjera koja se izvodi pomoću posebne opreme. Postupak je gotovo potpuno sličan pregledu na ginekološkoj stolici sa ogledalom. Međutim, ova metoda istraživanja je informativnija, omogućava vam da procijenite stanje sluznice grlića materice, da identifikujete prisutnost atipičnih promjena u stanicama.

Ako lekar otkrije sumnjiva područja ćelija tokom vizuelnog pregleda u kolposkopu, može odmah uzeti bris na citološku analizu. Osim toga, liječnik određuje vrstu patologije i na osnovu tih podataka propisuje odgovarajući tretman.

dan ciklusa

Na koji dan ciklusa se radi kolposkopija? Da li je moguće uraditi kolposkopiju tokom menstruacije? Ne postoje jedinstveni odgovori na ova pitanja. Različiti doktori misle drugačije. Međutim, većina ginekologa vjeruje da se najprecizniji rezultati dijagnostike mogu dobiti ako se ona provede 4-8 dana nakon završetka menstruacije.

Stepen vidljivosti ćelijskih promjena na sluznici grlića materice zavisi od toga na koji dan ciklusa se radi kolposkopija. Na primjer, tokom aktivne faze ovulacije, dovoljno velika količina sluzi nakuplja se u grliću maternice. Ovo ometa objektivnost ispitivanja. Osim toga, povećava se vjerojatnost nenamjerne infekcije pacijenta.

Ponekad je hitno potrebno obaviti dijagnostički pregled pacijenta. Tada se vrlo oštro postavlja pitanje da li je moguće napraviti kolposkopiju tokom menstruacije. Ako život i zdravlje osobe ovise o brzini dobijanja dijagnostičkih rezultata, liječnici ne oklijevaju dugo. Tokom ginekološkog pregleda, morate obavijestiti ljekara o datumu završetka posljednje menstruacije. Na osnovu dobijenih informacija biće određen tačan datum postupka.

Sa menstruacijom

Ginekolozi ne savjetuju da radite kolposkopiju ako imate menstruaciju. Vaginalni iscjedak ometa normalan vid, iskrivljuje rezultate i potpuno je beskorisan. Bolje je planirati dijagnozu tako da se poklopi s prvom polovinom menstrualnog ciklusa.

Ukoliko je pored dijagnostike potrebno obaviti i dodatne medicinske zahvate (dijatermokonizacija, laserska koagulacija grlića materice), ginekolog može propisati kolposkopiju samo nekoliko dana prije početka menstruacije, odnosno na kraju menstruacije. ciklus. To je normalno, jer direktno izlaganje sluznici grlića materice često dovodi do preranog početka menstruacije. Krasta nastala nakon kauterizacije tkiva izlazi zajedno sa sekretom, a sluznica zacjeljuje dovoljno brzo.

Kolposkopija za vrijeme menstruacije može se propisati ako je pacijentkinja podvrgnuta operaciji na karličnim organima.

Kontraindikacije

Danas se prilično često koristi takva metoda dijagnosticiranja patoloških promjena u tkivima grlića maternice kao što je kolposkopija. To je zbog činjenice da je ova vrsta pregleda gotovo potpuno sigurna za pacijenta i ne uzrokuje tešku nelagodu. Sve kontraindikacije za kolposkopiju povezane su sa fazama menstrualnog ciklusa.

• Počela je aktivna faza sazrevanja jaja. U tom periodu u cervikalni kanal ulazi previše sluzi, što ometa pregled i iskrivljuje rezultate pregleda. U tijelu žene proizvodi se poseban hormon koji tokom ovulacije povećava gustoću i viskozitet sluzi, tako da je kolposkopija u ovom periodu apsolutno beskorisna.
• Pacijentkinja je započela menstruaciju. Krv prolazi kroz cerviks i vaginu, što narušava sliku pregleda. Osim toga, čak i manja oštećenja sluznice u takvom periodu mogu dovesti do teške upale ili infekcije organa reproduktivnog sistema.
• Žena ima neliječenu inflamatornu bolest. Neophodno je proći punu terapiju, a samo 2-3 nedelje nakon potpunog oporavka treba uraditi kolposkopiju.

Najbolje vrijeme za kolposkopiju je nekoliko dana nakon završetka menstruacije. Konačnu odluku o terminu ispitivanja donosi ginekolog pojedinačno za svaku pacijenticu, a zavisi od ciklusa, kliničke slike i drugih karakteristika.

Priprema za kolposkopiju je veoma važna faza od koje zavisi tačnost dijagnostičkog pregleda. Ako vam je nakon ginekološkog pregleda doktor propisao takav zahvat, nemojte žuriti s panikom. Moguće je da liječnik ima neke pretpostavke o razvoju bilo koje patologije i želi sve pažljivo provjeriti.

Suština dijagnoze je gotovo ista kao i uzimanje testova za biopsiju. Upravo zbog potrebe uzimanja biomaterijala i ispitivanja hemijskim reagensima priprema za kolposkopiju grlića materice mora da se vrši u potpunosti u skladu sa svim zahtevima lekara. Želite znati kako se pripremiti za kolposkopski pregled? Onda svakako pročitajte ovaj članak do kraja.

Odgovor na pitanje "Kako se pripremiti za kolposkopiju grlića materice?" prvenstveno zavisi od vrste dijagnostičke procedure koja vam je dodeljena. U modernoj ginekologiji postoji nekoliko glavnih vrsta kolposkopije, i to:

• Jednostavan pregled pacijentkinje na ginekološkoj stolici uz pomoć specijalnog kolposkopa. Tokom takve dijagnoze, lekar samo vizuelno pregleda i pregleda površinu sluzokože grlića materice.
• Proširena dijagnostička opcija dodatno uključuje proučavanje reakcije sluznice na Lugolovu otopinu i otopinu octene kiseline. Ako na tkivu postoje patološki zahvaćena područja, pobijeliće, a zdrava sluznica tamnosmeđa.
• Kolposkopija u boji. Ovo je metoda za dijagnosticiranje patologija cerviksa, koja se izvodi pomoću kolposkopa. Liječnik podešava mikroskop tako da je površina sluznice jasno vidljiva. Nakon toga na tkaninu se nanose posebna rješenja zelene ili plave boje. Dobivena slika će vam omogućiti da identificirate lezije cerviksa, kao i pažljivo razmotrite vaskularnu mrežu.
• Fluorescentna kolposkopija. Ova procedura se izvodi za pacijente kod kojih je dijagnosticirana sumnja na rak. Tokom dijagnoze, površina grlića materice se tretira fluorohromima, a zatim se osvetljava posebnim UV zracima. Ako postoje lezije na tkivu zahvaćenom ćelijama raka, one će postati ružičaste.

Kolposkopija cerviksa može otkriti displaziju ili rak u ranoj fazi razvoja. Takav postupak se nužno propisuje pacijentima ako je u analizi razmaza otkrivena ćelijska atipija. Tokom kolposkopije, liječnik određuje stupanj oštećenja mukoznog tkiva, lokaciju glavnih žarišta patoloških promjena. Nakon toga, ako se sumnje ne pokažu neosnovane, žena će biti poslana na ciljanu biopsiju tkiva grlića materice.

Indikacije

U preventivne svrhe, odraslim ženama se savjetuje da se podvrgnu jednostavnoj kolposkopiji najmanje jednom u 3 godine, čak i ako su rezultati drugih pretraga normalni. Međutim, postoji niz indikacija čije prisustvo čini takvu dijagnostičku mjeru obaveznom. To uključuje:

• Patološke promjene u strukturi mukoznog tkiva grlića maternice ili vagine, utvrđene standardnim ginekološkim pregledom. To može biti erozija, displazija ili još opasnija bolest.
• Pacijent ima alarmantne simptome - svrab u području genitalija, iscjedak, bol tokom seksualnog kontakta.
• Citološka analiza brisa pokazala je negativne rezultate.
• Ako pacijent ima upalne, kronične ili akutne bolesti genitalnih organa, a posebno grlića maternice.
• Potreba za uklanjanjem tkiva za biopsiju.
• Praćenje rezultata toka liječenja koje je propisao ginekolog.

Ako se želite zaštititi od opasnih ginekoloških patologija, obavezno se redovno podvrgavajte preventivnim pregledima kod liječnika. To će vam omogućiti da prepoznate bolest u ranoj fazi i brzo je eliminišete.

Trening

Priprema za kolposkopiju cerviksa jedna je od najvažnijih faza dijagnostičke studije. Unatoč činjenici da većina pacijenata posvećuje veliku pažnju ovom pitanju, od njih se ne zahtijevaju posebne manipulacije. Kako bi dijagnostički rezultat bio što precizniji, važno je sačuvati mikrofloru vagine. Da biste se pripremili za kolposkopiju cerviksa, slijedite ova jednostavna pravila:

• Pažljivo pazite na higijenu genitalija;
• Nekoliko dana nemojte uzimati hormonske lijekove, odbiti ispiranje i korištenje vaginalnih čepića;
• Izbjegavajte intimnost.

Prije odlaska ginekologu, obavezno se utoplite ili istuširajte, obucite čisto donje rublje. Mnoge djevojke zabrinjava pitanje "Da li je moguće imati seks prije kolposkopije?". Ginekolozi preporučuju suzdržavanje od bilo kakvog seksualnog odnosa nekoliko dana kako bi se očuvala prirodna mikroflora vagine.

Nakon zahvata možete bezbedno uživati ​​u intimnosti, ali samo ako niste radili biopsiju tkiva. Nakon uklanjanja male količine sluzi za citološku analizu, potrebno je pričekati oko 6-7 dana dok mikrorane na grliću maternice ne zacijele.

Kontraindikacije

Trebam li se testirati prije kolposkopije? Na ovo pitanje vam može odgovoriti samo ginekolog. Prije dijagnostičkog događaja, pacijent u pravilu prolazi standardni pregled i prolazi dodatne testove. To može biti bris, citologija, Papa test, kompletna krvna slika itd.

Kolposkopija je u suštini isti pregled na ginekološkoj stolici sa ogledalom, koji duže traje. Ovaj postupak praktički nema kontraindikacija. Ginekolozi ne preporučuju kolposkopiju ženama odmah nakon rođenja djeteta, nakon pobačaja ili operacije.

Prije postavljanja dijagnoze uvjerite se da nemate ozbiljnije upalne procese u genitalijama. Zabranjeno je raditi kolposkopiju pacijentima kod kojih octena kiselina ili jod izazivaju alergijsku reakciju.

Kolposkopija je test koji pomaže u identifikaciji prekanceroznih i kancerogenih promjena na grliću maternice i vagini. Procedura kolposkopije se izvodi pomoću posebnog instrumenta zvanog kolposkop, koji omogućava doktoru da vidi cerviks i vaginu pod lupom.

Šta je proširena kolposkopija?

Proširena kolposkopija je dublji pregled grlića materice, koji pomaže da se identifikuju promjene koje nisu uočljive tokom konvencionalne kolposkopije.

Uz produženu kolposkopiju, liječnik uzastopno tretira cerviks prvo otopinom octene kiseline, a zatim jodom. Ove supstance izazivaju karakteristične promene na sluznici, po kojima se može proceniti prisustvo nepoželjnih procesa u grliću materice.

Zašto je ovaj pregled neophodan?

Kolposkopija je vrijedna metoda za dijagnosticiranje stanja kao što su i.

U pravilu, kolposkopija se propisuje ako su došli “loši” rezultati citologije (, PAP test) ili ako liječnik sumnja na prisustvo bilo kakve patologije grlića maternice.

Često, kako bi se razjasnila dijagnoza, oni proizvode i istovremeno s kolposkopijom.

Kome je potrebna kolposkopija?

• ako rezultati brisa na atipiju (citološki bris, Papa test) otkriju sumnjive ćelije u grliću materice
• ako ste zabrinuti da ćete imati mrlje svaki put nakon seksa
• ako je tokom pregleda ginekolog utvrdio sumnjive promjene na grliću materice
• ako imate upalu grlića materice (cervicitis)
• ako imate polipe grlića materice
• ako imate (bradavice)

Kako se pripremiti za kolposkopiju?

Priprema za kolposkopiju je laka. Da biste dobili pouzdane rezultate kolposkopije, pokušajte:

• prestanite sa seksom 1-2 dana prije kolposkopije
• nemojte koristiti tampone ili ispiranje 1-2 dana prije kolposkopije

Koji dan ciklusa mogu da uradim kolposkopiju?

Kolposkopija se može uraditi bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, osim dana kada dolazi menstruacija. Tokom menstruacije, kolposkopija se obično ne radi, jer to otežava dijagnozu.

Da li je moguće uraditi kolposkopiju tokom trudnoće?

Ako je potrebno, kolposkopija se može uraditi tokom trudnoće. Ovaj test ne povećava rizik od pobačaja.

Kako se radi kolposkopija?

Kolposkopija se obično radi u ordinaciji ginekologa. Za proceduru ćete morati sjediti u ginekološkoj stolici na isti način kao i tokom.

Kako bi vidio cerviks, ginekolog će u vaginu umetnuti spekulum. Doktor će zatim postaviti kolposkop nekoliko centimetara od ulaza u vaginu. Jarka svjetlost koja dolazi iz kolposkopa će osvijetliti cerviks i pomoći doktoru da dobro vidi sluznicu kroz optički uređaj.

Nakon što je cerviks očistio od sluzi, ginekolog će na njega prvo nanijeti otopinu octene kiseline, a zatim joda. Ako doktor primijeti da cerviks nenormalno reagira na ove tvari, može napraviti biopsiju abnormalno obojenih područja. Obično cijeli postupak ne traje više od 25-30 minuta.

Boli li kolposkopija?

Kolposkopija ne uzrokuje ništa više od boli od uzimanja brisa za citologiju. Obično žene osjećaju samo blagu nelagodu, ali ne i bol.

Prilikom primjene sirćetne kiseline ili joda može se osjetiti lagano peckanje koje brzo prolazi.

Biopsija grlića materice također nije bolna, iako možete osjetiti pritisak ili trnce.

Šta se dešava nakon kolposkopije?

Nakon kolposkopije, neke žene mogu imati manje. Ova pražnjenja se mogu posmatrati još 1-2 dana. Ako imate mrlje, koristite umjesto tampona.

Mogu li imati seks nakon kolposkopije?

Ako niste imali biopsiju tokom kolposkopije, onda nema ograničenja. Možeš imati seks.

Ako ste imali biopsiju, suzdržite se od seksualnih odnosa najmanje nedelju dana.

Kako interpretirati rezultate kolposkopije?

Rezultati kolposkopije mogu izgledati drugačije u zavisnosti od zemlje u kojoj živite i karakteristika ustanove u kojoj ste podvrgnuti ovoj proceduri.

Samo ginekolog može adekvatno dešifrirati rezultate kolposkopije. Nemojte žuriti da sami tumačite zaključak, jer vas neki pojmovi mogu nepotrebno uplašiti.

U ovom članku ćemo pogledati značenje glavnih pojmova na koje možete naići u zaključku kolposkopije.

Šta je slojeviti skvamozni epitel (SSE)?

Slojeviti skvamozni epitel su normalne ćelije koje pokrivaju vaginalni dio cerviksa (ektocerviks ili egzocerviks).

Šta je stubasti (žljezdani) epitel?

Stupasti epitel je normalne ćelije koje oblažu cervikalni kanal (endocerviks).

Šta je ektopija?

Kod nekih žena, stupasti epitel se može proširiti izvan cervikalnog kanala i zahvatiti dio vaginalnog dijela cerviksa. Ovo stanje se naziva ektopija (sinonimi: pseudoerozija, kongenitalna erozija). Ektopija se normalno može javiti kod mladih nerođenih djevojčica, kao i kod žena koje uzimaju kontracepcijske pilule, te kod žena u prvom tromjesečju trudnoće. Ektopija nije opasno stanje koje rijetko zahtijeva liječenje. Naša stranica ima poseban članak o.

Šta je zona transformacije (ZT)?

Kao što smo već vidjeli, cerviks ima dva dijela prekrivena različitim vrstama ćelija (jedan dio je prekriven skvamoznim epitelom, a drugi dio stupastim epitelom). Mjesto gdje jedan tip epitela prelazi u drugi tip naziva se zona transformacije (mjesto gdje se spajaju dvije različite vrste ćelija).

Svaka žena ima zonu transformacije, ali je ne vide sve žene tokom kolposkopije. Kod žena 25-35 godina, zona transformacije se normalno nalazi u predjelu vanjskog cervikalnog zrna, kod mladih djevojaka i žena ispod 25 godina zona transformacije može se nalaziti na vaginalnom dijelu grlića materice (na egzocerviks), a kod žena starijih od 35-40 godina ova zona nije vidljiva, jer se nalazi u cervikalnom kanalu.

Prilikom kolposkopije liječnici posebnu pažnju obraćaju na zonu transformacije, jer se upravo u toj zoni najčešće nalaze prvi znaci infekcije i transformacije stanica iz normalnih u maligne.

Šta je metaplastični epitel (metaplazija)?

Metaplastični epitel su normalne ćelije koje se nalaze u zoni transformacije.

Normalno, u zoni transformacije, treba da se nađu ćelije metaplastičnog epitela različitog stepena zrelosti, sa ostrvima cilindričnog epitela, sa otvorenim i zatvorenim žlezdama (naboe ciste), sa normalnim vaskularnim uzorkom.

Nezreli metaplastični epitel u zoni transformacije može ukazivati ​​na neželjene procese u cerviksu koji zahtijevaju pažljivije proučavanje.

Šta je acetobeli epitel (ABE)?

Acetobijeli epitel se može otkriti proširenom kolposkopijom, tokom testa sirćetnom kiselinom. Acetobijeli epitel je područja cerviksa koja su pobijelila pod utjecajem octene kiseline. Prisutnost ABE može ukazivati ​​na infekciju humanim papiloma virusom (HPV) i stoga, kako bi se razjasnila dijagnoza, liječnik može izvršiti biopsiju sumnjivog područja grlića maternice.

Šta su jod-negativne regije (YNU)?

Jod-negativni epitel se takođe otkriva tokom produžene kolposkopije, tokom Schillerovog testa (testovi sa jodom, Lugol rastvor).

Normalno, tokom tretmana grlića materice jodom, njegov ceo vaginalni deo (egzocerviks) dobija jednoličnu tamnosmeđu boju. To znači da su sve ćelije slojevitog skvamoznog epitela zdrave. Ako se neki dio grlića materice nije pravilno zamrljao jodom i ostao svjetliji, ovo područje se naziva jod-negativni epitel. Jod-negativne oblasti mogu ukazivati ​​na upalu, displaziju, atrofiju, leukoplakiju, pa će ginekolog, radi razjašnjenja dijagnoze, napraviti biopsiju sumnjivog područja.

Šta su atipični krvni sudovi?

Krvne žile cerviksa stvaraju vaskularni uzorak na njegovoj površini, procjenjujući to, mogu se izvući određeni zaključci. Atipične žile su arterije i vene koje se razlikuju od normalnih. Na primjer, kod raka grlića materice, žile ne reagiraju na djelovanje octene kiseline, što nam omogućava da ih nazovemo atipičnima.

Šta je interpunkcija i mozaik (nježan, grub)?

Interpunkcija i mozaik mogu ukazivati ​​da postoje vaskularni poremećaji u ovoj oblasti grlića materice.

Lagane interpunkcije i mozaik su ponekad normalni u zoni transformacije, ali kako bi se eliminirao rizik od komplikacija, preporuča se proći ako se ove promjene otkriju.

Gruba interpunkcija i grubi mozaik dokaz su dubokog oštećenja epitela sa visokim rizikom od displazije ili čak raka grlića materice. Ako se otkriju ove promjene, liječnik bi trebao napraviti biopsiju sumnjivih područja.

Kolposkopija je jedna od dijagnostičkih instrumentalnih metoda pregleda koja se široko koristi u ginekologiji. Pomoću specijalnog kolposkopa liječnik pregledava sluznicu vagine i grlića materice pod velikim povećanjem. Ova studija omogućava ginekologu da procijeni stanje ženskih genitalnih organa, identifikuje erozije grlića materice, razlikuje benigne i maligne procese i otkrije druge patologije. Tokom studije, ako je potrebno, radi se ciljana biopsija tkiva.

Kako se radi kolposkopija?

Do danas su gotovo sve prenatalne klinike u velikim gradovima opremljene kolposkopima. Sve manipulacije se izvode na konvencionalnoj ginekološkoj stolici. Da bi pružio pregled, doktor uvodi posebne instrumente u vaginu pacijentice - ginekološka ogledala. Zatim se kolposkop, opremljen optičkim i svjetlosnim sustavima, nalazi na određenoj udaljenosti od vagine, a doktor prelazi direktno na pregled.

Savremeni kolposkopi opremljeni su video kamerom i prenose informacije na ekran kompjutera, tako da doktor ima mogućnost ne samo da sam pregleda pacijenta, već i da pošalje video snimak kolegama ako su potrebne dodatne konsultacije. Stariji modeli kolposkopa liče na konvencionalni mikroskop, omogućavajući doktoru da jednostavno vidi organe koji se proučavaju pri velikom povećanju (bez video snimanja procedure).

Vremenski, kolposkopija ne traje duže od pola sata, u prosjeku 15-20 minuta.

Produžena kolposkopija

Ponekad vizuelni pregled nije dovoljan za tačnu dijagnozu, a tada doktor radi testove sa reagensima tokom studije. Suština metode je u tome da zdrava i patološka područja tkiva različito reaguju na primjenu različitih supstanci.

• Liječenje 3% otopinom octene kiseline omogućuje vam jasnije uočavanje kršenja strukture sluznice, jer se pod njegovim utjecajem krvne žile sužavaju i smanjuje se opskrba krvlju ispitivanog područja.
• Tretman sumnjivih područja Lugolovim rastvorom naziva se Schillerov test. Njegova suština leži u činjenici da zdrave ćelije koje formiraju sluznicu koje padaju u vidno polje kolposkopa sadrže glikogen koji upija jod i jarke je boje. U prisustvu patologije u stanicama, sadržaj glikogena se smanjuje, stoga, kada se boje Lugolovom otopinom, ostaju blijede.

Indikacije i kontraindikacije

Ova studija se dodjeljuje u sljedećim slučajevima:

• kronične upalne bolesti vagine i;
• diferencijalna dijagnoza benignih i malignih formacija (polipi, papilomi itd.);
• dijagnostika ;
• pregled u prisustvu erozije na grliću materice;
• diferencijalna dijagnoza za sumnju na pseudoeroziju (ektopiju);
• sumnja na;
• kontrolu tretmana.

Ne postoje stroge kontraindikacije za kolposkopiju. Međutim, postupak treba odgoditi u sljedećim situacijama:

• krvarenje iz materice (uključujući menstrualno), cervikalno ili drugo krvarenje;
• akutni upalni proces u području istraživanja;
• prva 2 mjeseca nakon porođaja i kirurških operacija na vanjskim genitalijama, vagini ili grliću materice;
• mjesec dana nakon abortusa.

Kontraindicirano je obavljanje testova s ​​octenom kiselinom i Lugolovom otopinom ako ste alergični na ove tvari. U takvim slučajevima radi se konvencionalna kolposkopija i uzimanje uzoraka materijala za histološki pregled.

Često Postavljena Pitanja

Da li se kolposkopija radi tokom trudnoće?

Trudnoća u bilo kojem trenutku nije čak ni relativna kontraindikacija za kolposkopiju. Međutim, za trudnice se ovaj postupak izvodi samo u slučaju sumnje na malignu prirodu promjena na sluznici genitalnih organa. U drugim slučajevima, pregled se može odgoditi za kasniji datum.

Boli li kolposkopija?

Bilo koji ginekološki zahvat, posebno oni za koje se koriste različita medicinska sredstva, kod mnogih žena izazivaju neopravdan strah. Zapravo, kolposkopija je jedna od najbezbolnijih procedura; ogledala koja se postavljaju u vaginu tokom studije mogu uzrokovati manju nelagodu ženi. Lagani bol može izazvati postupak uzimanja uzorka materijala za biopsiju, moguć je lagani osjećaj peckanja pri testu sa rastvorom sirćetne kiseline koji vrlo brzo prolazi. Općenito, nema potrebe za korištenjem lijekova protiv bolova tokom kolposkopije.

Kako se pripremiti za kolposkopiju?

Posebna priprema za pregled nije potrebna. Za postupak treba odabrati dane menstrualnog ciklusa u kojima neće biti krvarenja. Nekoliko dana prije kolposkopije preporučljivo je isključiti seksualne odnose, ne koristiti tampone, čepiće, ispiranje i kupke kako bi se očuvala prirodna flora vagine.

Kojem lekaru se obratiti

Za kolposkopiju treba se obratiti iskusnom ginekologu koji će moći dobro prepoznati patološki proces i uzeti biopsiju iz svih potrebnih područja. U budućnosti ćete možda morati da se obratite venerologu ili onkologu.

Prvi gradski TV kanal u Odesi, ljekarsko uvjerenje na temu "Kolposkopija":