Zašto vuče noge prije spavanja i kako se riješiti ovog problema. Varikozna bolest venskog sistema donjih ekstremiteta. Kako izgleda pacijent?

Često govori o ozbiljnim bolestima. Prilikom postavljanja dijagnoze važno je utvrditi uzrok boli, pod kojim okolnostima se pojavio. Ako je bol uzrokovana kralježnicom, pacijent treba konsultovati vertebrologa i postaviti konačnu dijagnozu.

Bol u desnoj nozi može biti vučući, bolan ili nepodnošljiv, postoji osjećaj napetosti unutar mišića, može biti bol u stražnjici. Bol se pojačava hodanjem, sjedenjem ili nakon spavanja. U većini slučajeva, priroda boli nema prognostičku vrijednost, već samo ukazuje na stadij bolesti. Također bol u desnoj nozi mogu se pojaviti kod trudnica zbog štipanja nervnih korijena itd.

Uzroci bola u desnoj nozi

• Osteohondroza;
• Intervertebralna kila;
• Sponidiloza;
• Upala išijadičnog živca;
• Išijas;
• Proširene vene i druge vaskularne bolesti;
• Koksartroza, gonartroza i druge bolesti zglobova;
• Posljedice ozljeda, posljedica fizičkog napora;
• Druge bolesti.

Dijagnoza bola u desnoj nozi

Ako je bol uzrokovana kičmom, možda će biti potrebno rendgenski snimak lumbalnog dela, magnetna rezonanca lumbalnog dela. MRI je najinformativniji za kralježnicu, na takvoj dijagnozi možete potvrditi dijagnozu - hernija diska i odabrati taktiku liječenja. Kako biste utvrdili uzrok boli, lezite na leđa i podignite zahvaćenu nogu ravno prema gore. Ako se bol pojavi u donjem dijelu leđa, potrebno je liječiti leđa. Takođe kod bolesti

Bolove pri povlačenju pacijenti određuju u vezi sa fleksijom ili ekstenzijom ekstremiteta, češće sa zahvatanjem cijele površine ispred ili iza. Priroda osjeta ukazuje na patološki proces duž nervnog debla. Stoga se neurolozi češće susreću s takvim manifestacijama.

Koji nivoi inervacije nogu su prvi pogođeni?

Ako je bol u lijevoj ili desnoj nozi uzrokovana poremećenom inervacijom, tada se mogu pretpostaviti 3 moguća nivoa oštećenja:

• promjene u spinoznim procesima kralježnice lumbalnog (L) ili sakralnog (S) odjeljaka, nazvane osteohondroza - patološki rast koštanog tkiva, koji dovodi do kompresije nervnih grana na mjestu izlaza iz kičmene moždine;
• radikulitis ili radikulopatija - upalne ili druge (degenerativne kod dijabetes melitusa, trovanja alkoholom, intoksikacije) promjene u samim nervnim korijenima bez narušavanja strukture kralježaka;
• upala išijadičnog i femoralnog živca koji se nalazi između mišića stražnjice i bedara.

Najtrajniji bolovi su povezani sa prolapsom hernije diska kičmene moždine, sa tumorom.

Sve vrste su praćene „dugim“ bolovima vučnog, bolnog ili pucajućeg karaktera od donjeg dijela leđa do potkolenice. Važno je da ljekar utvrdi razlike u ovim bolestima. Za to se, pored prirode bola, uzima u obzir i mjesto ozračivanja u nozi.

Kako izgleda pacijent?

Bolovi pri crtanju tjeraju osobu da zauzme prisilni položaj. Kod lumbosakralnog išijasa bol se širi po stražnjoj-vanjskoj površini natkoljenice i potkoljenice do stopala. Značajno pojačan intenzitet tokom kretanja, kašljanja, kihanja, defekacije. Pacijent leži u krevetu savijene noge.

Kod oštećenja išijadičnog živca, bedro je okrenuto prema van, a ako je femoralni nerv upaljen, on je prema unutra.

Prilikom pokušaja okretanja pacijent se oslanja na ruke i zdravu nogu, a da bi seo mora zategnuti zadnjicu na dobru stranu i nasloniti se unazad.

U stojećem položaju, oboljeli ekstremitet je savijen, na njega se stavlja lagani naglasak nožnim prstom. Torzo ima oblik analgetske zaštitne skolioze: zakrivljenost kralježnice na bolesnu stranu s upalom išijadičnog živca, na zdravu stranu - s išijasom (za smanjenje kompresije korijena).

Nemoguće je raditi sjedeći sa išijasom zbog bola

Dijagnostičke karakteristike

Kao diferencijalnu dijagnozu, neurolozi koriste simptome koji ukazuju na povezana područja senzornog oštećenja (od anestezije do trnaca), provjeravaju tonus mišića u donjem dijelu leđa i nogama. Napetost u zadnjici i listovima nogu također ima zaštitno porijeklo.

Oštećenje išijadičnog živca uzrokuje smanjenje tonusa glutealnih mišića, njihovu atrofiju, glatkoću i prolaps glutealnog nabora.

Postoji razlika u sindromu bola, u zavisnosti od stepena oštećenja korena kičmene moždine ili prolapsa kile. To je prikazano u tabeli.

Osteohondrozu karakteriše:

• asimetrična bol;
• povezanost s grčevima mišića;
• pojava u bilo koje doba dana;
• nedostatak osjećaja slabosti i umora.

Simptomi napetosti

Simptome provjerava neurolog, potvrđuju prirodu vučnih bolova.

Najpopularniji među ljekarima je Lasègueov simptom. Ima 2 faze:

• 1 - pri podizanju pete ispružene noge u zglobu koljena javlja se akutni bol u stražnjici i duž išijadičnog živca;
• 2 - pri savijanju ove noge u kolenu, bol nestaje.

Dodatno provjereno:

• u prvom položaju, povlačenjem čarape na sebe - bol se naglo povećava, mišići fleksora kuka se zatežu;
• otmica podignute noge u stranu uzrokuje bol u mišićima aduktora.

Za poraz nervne provodljivosti, na početku bolesti tipično je povećanje Ahilovih refleksa i refleksa koljena na zahvaćenoj strani, njihovo izumiranje kako se oporavljaju.

U tretmanu se koriste:

• lijekovi za ublažavanje mišićnog spazma (mišićni relaksanti);
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• fizioterapija (UHF, elektroforeza, fonoforeza);
• B vitamini;
• masaža i akupunktura.

Ručnom terapijom liječnik direktno utječe na izlazne točke nervnih korijena. Liječenje je prilično efikasno u rukama stručnog specijaliste.

Avitaminoza kao uzrok boli

Drugi uzrok boli u desnoj nozi je ateroskleroza arterija. Kod ove bolesti dolazi do zadebljanja zidova krvnih sudova, a pacijent osjeća kompresivne bolove u mišićima lista. Najčešće ateroskleroza uzrokuje bolove u mišićima potkoljenice. Bol se pojačava hodanjem. Karakterističan simptom ateroskleroze je osjećaj hladnih stopala, bez obzira na doba godine.

Sljedeća grupa bolesti koje izazivaju pojavu bolova u desnoj nozi su bolesti kičme. Postojeći poremećaji u funkcionisanju kralježnice, na primjer, u intervertebralnim diskovima, dovode do pojave tzv. zračećih bolova, tj. davanje u nogu. Sama kičma možda ne boli. Ova vrsta bola može se pripisati išijasu (upala išijadičnog živca). Kod ove bolesti bol iz kičme duž išijadičnog živca prenosi se na noge.

Oštećenje išijadičnog živca (išijas). Bolest se karakteriše intenzivnim bolom duž zadnje strane cijele desne noge ili samo natkoljenice. Pacijenti osjećaju, takoreći, "bolnu istegnutu vrpcu".

Pregledom se otkriva:
a) skolioza kičme u zdravom pravcu;
b) bol duž išijadičnog živca;
c) pozitivan Lasegueov simptom (bolnost uz pasivno podizanje ispravljene noge kod pacijenta u horizontalnom položaju);
d) ograničenje fleksijskih pokreta kičme zbog bolova u stražnjem dijelu noge;
e) atrofija mišića potkolenice (uz određeni recept bolesti);
f) smanjenje ili odsustvo Ahilovog refleksa;
g) hipoestezija na vanjskoj površini potkolenice.

Akutni išijas treba razlikovati, posebno kod djece, od akutnog tuberkuloznog koksitisa, kod kojeg se bol samog zgloba otkriva prilikom njegove palpacije, uz opterećenje na nozi (tapkanje po peti), uz istezanje i abdukciju noge; postoji simptom "zadebljanog kožnog nabora" u zglobu kuka.

Oštećenje femoralnog živca. Najčešće je bolest sekundarna uz lumbalnu osteohondrozu, rjeđe spondilitis (posebno kod djece), tumore kralježnice i karakterizira je bol duž prednje-unutrašnje površine bedra. Javlja se bol pri palpaciji duž femoralnog živca. Pozitivni simptomi živčane napetosti: bol duž prednje površine bedra kada je noga savijena u zglobu koljena u položaju pacijenta na trbuhu; snaga kvadricepsa je smanjena, trzaj koljena je smanjen ili odsutan, hipoestezija u zoni inervacije femoralnog živca.

Bol zbog oštećenja femoralnog živca treba razlikovati od bola zbog upale iliopsoas mišića (psoitis), koji je praćen fleksijnom kontrakturom kuka. Istovremeno se primjećuje bol pri palpaciji abdomena i pri pregledu rektuma; moguće povećanje tjelesne temperature i promjene u krvi, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa.

Vrlo često se bol u desnoj nozi povezuje sa oboljenjima zglobova. Čini se da bol "uvrće" nogu. Pogoršanje ovog sindroma boli uočava se pri promjeni vremena. U ozbiljnijim stadijumima bolesti zglobova bol može biti trajan, ponekad jednostavno bolan. Ovo posebno važi za napade bola kod gihta. Bol u zglobu koljena može ukazivati ​​na uništenje hrskavice ovog zgloba. Ali tačnu dijagnozu i propisivanje lijekova može obaviti samo iskusni stručnjak.

Bolesti perifernih nerava također mogu uzrokovati bol u desnoj nozi. Kod neuralgije bol je paroksizmalne prirode i javlja se duž toka nervnih vlakana. U intervalima između napadaja bol praktički izostaje, a sam napad boli može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Najjači bol u desnoj nozi javlja se kod upale mišića. Miozitis je prilično ozbiljna bolest koja se mora liječiti pod stalnim medicinskim nadzorom.

Bol u desnoj nozi može biti uzrokovana infektivnom bolešću kostiju kao što je osteomijelitis. Bol kod ove bolesti je akutna i dugotrajna. U ovom slučaju, uzrok boli su same kosti.

U nekim slučajevima uzrok boli u desnoj nozi je ozljeda (modrica, prijelom, uganuće ili ruptura ligamenata i mišića), tada je slijed radnji manje-više očigledan. Međutim, ponekad se oštećenja razvijaju postupno kao rezultat pretjeranog vježbanja, izvođenja vježbi bez zagrijavanja, nošenja neudobnih cipela, trčanja po tvrdoj podlozi.

Oštar bol u potkoljenici desne noge, u kombinaciji s naglim crvenilom kože i porastom temperature, svjedoči u prilog erizipela (erizipela). Gusti edem, pulsirajući i pucajući bol u potkoljenici mogu ukazivati ​​na trombozu, limfni edem, gnojnu upalu (flegmon). Istovremeno povećavaju palpaciju i rad mišića. Potražite liječničku pomoć ako bol u nogama ne nestane tri ili više dana, proširi se na sve dijelove donjih ekstremiteta, praćen njihovom slabošću, utrnulošću i hlađenjem, cijanozom ili otokom kože.

Kako biste spriječili pojavu bolova u desnoj nozi, morate se pridržavati nekih pravila. Na primjer, u slučaju vaskularnih problema potrebno je ograničiti masnu hranu bogatu kolesterolom u prehrani, smršaviti, te redovno izvoditi poseban set vježbi za sprječavanje razvoja proširenih vena. Pokušajte izbjeći dugotrajno stajanje ili sjedenje. Kada sjedite ili stojite, morate redovno praviti pauze i mijenjati položaje.

U slučaju problema sa kičmom ili zglobovima, potrebno je blagovremeno liječiti ove bolesti i pridržavati se uputa ljekara. Kod problematične kralježnice i čestih zračećih bolova u desnoj nozi korisni su redovni kursevi masaže. Izvođenje vježbi usmjerenih na jačanje trbušnih mišića dovodi do smanjenja napetosti mišića u donjem dijelu leđa i, u pravilu, smanjuje učestalost isijavanja boli.

Trebali biste posjetiti ljekara ako:
- oštri bolovi u nozi ne povlače se tri dana;
- noge utrnu, hladne i slabe;
- bol zrači u gornji i donji dio noge;
- koža plavi i otiče;
- nakon povrede pojavio se jak otok.

Kome lekaru da se obratim ako ima bolova u desnoj nozi:

Osjećate li bol u desnoj nozi? Želite li saznati detaljnije informacije ili vam je potreban pregled? Možeš zakažite termin kod doktora Eurolaboratorija uvijek na usluzi! Najbolji ljekari će vas pregledati, proučiti vanjske znakove i pomoći u prepoznavanju bolesti po simptomima, savjetovati vas i pružiti potrebnu pomoć. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolaboratorija otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Telefon naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i sat za Vaš posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njoj.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, obavezno odnesite njihove rezultate na konsultaciju sa ljekarom. Ukoliko studije nisu završene, uradićemo sve što je potrebno u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

Imate li bolove u desnoj nozi? Morate biti veoma pažljivi prema svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične znakove, karakteristične vanjske manifestacije - tzv simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, potrebno je samo nekoliko puta godišnje biti pregledan od strane lekara ne samo za prevenciju strašne bolesti, već i za održavanje zdravog duha u tijelu i tijelu u cjelini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolaboratorija da budete stalno u toku sa najnovijim vestima i ažuriranjima informacija na sajtu, koji će vam automatski biti poslani poštom.

Mapa simptoma je samo u obrazovne svrhe. Nemojte se samo-liječiti; Za sva pitanja u vezi definicije bolesti i načina liječenja obratite se svom ljekaru. EUROLAB nije odgovoran za posljedice uzrokovane korištenjem informacija objavljenih na portalu.

Ukoliko Vas zanimaju neki drugi simptomi bolesti i vrste bolova, ili imate bilo kakva druga pitanja i sugestije - pišite nam, mi ćemo se svakako potruditi da Vam pomognemo.

Bolove pri povlačenju pacijenti određuju u vezi sa fleksijom ili ekstenzijom ekstremiteta, češće sa zahvatanjem cijele površine ispred ili iza. Priroda osjeta ukazuje na patološki proces duž nervnog debla. Stoga se neurolozi češće susreću s takvim manifestacijama.

Koji nivoi inervacije nogu su prvi pogođeni?

Ako je bol u lijevoj ili desnoj nozi uzrokovana poremećenom inervacijom, tada se mogu pretpostaviti 3 moguća nivoa oštećenja:

• promjene u spinoznim procesima kralježnice lumbalnog (L) ili sakralnog (S) odjeljaka, nazvane osteohondroza - patološki rast koštanog tkiva, koji dovodi do kompresije nervnih grana na mjestu izlaza iz kičmene moždine;
• radikulitis ili radikulopatija - upalne ili druge (degenerativne kod dijabetes melitusa, trovanja alkoholom, intoksikacije) promjene u samim nervnim korijenima bez narušavanja strukture kralježaka;
• upala išijadičnog i femoralnog živca koji se nalazi između mišića stražnjice i bedara.

Najtrajniji bolovi su povezani sa prolapsom hernije diska kičmene moždine, sa tumorom.

Sve vrste su praćene „dugim“ bolovima vučnog, bolnog ili pucajućeg karaktera od donjeg dijela leđa do potkolenice. Važno je da ljekar utvrdi razlike u ovim bolestima. Za to se, pored prirode bola, uzima u obzir i mjesto ozračivanja u nozi.

Kako izgleda pacijent?

Bolovi pri crtanju tjeraju osobu da zauzme prisilni položaj. Kod lumbosakralnog išijasa bol se širi po stražnjoj-vanjskoj površini natkoljenice i potkoljenice do stopala. Značajno pojačan intenzitet tokom kretanja, kašljanja, kihanja, defekacije. Pacijent leži u krevetu savijene noge.

Kod oštećenja išijadičnog živca, bedro je okrenuto prema van, a ako je femoralni nerv upaljen, on je prema unutra.

Prilikom pokušaja okretanja pacijent se oslanja na ruke i zdravu nogu, a da bi seo mora zategnuti zadnjicu na dobru stranu i nasloniti se unazad.

U stojećem položaju, oboljeli ekstremitet je savijen, na njega se stavlja lagani naglasak nožnim prstom. Torzo ima oblik analgetske zaštitne skolioze: zakrivljenost kralježnice na bolesnu stranu s upalom išijadičnog živca, na zdravu stranu - s išijasom (za smanjenje kompresije korijena).

Nemoguće je raditi sjedeći sa išijasom zbog bola

Dijagnostičke karakteristike

Kao diferencijalnu dijagnozu, neurolozi koriste simptome koji ukazuju na povezana područja senzornog oštećenja (od anestezije do trnaca), provjeravaju tonus mišića u donjem dijelu leđa i nogama. Napetost u zadnjici i listovima nogu također ima zaštitno porijeklo.

Poraz išijadičnog živca uzrokuje smanjenje tonusa glutealnih mišića, njihovu atrofiju, glatkoću i prolaps glutealnog nabora.

Postoji razlika u sindromu bola, u zavisnosti od stepena oštećenja korena kičmene moždine ili prolapsa kile. To je prikazano u tabeli.

Osteohondrozu karakteriše:

• asimetrična bol;
• povezanost s grčevima mišića;
• pojava u bilo koje doba dana;
• nedostatak osjećaja slabosti i umora.

Simptomi napetosti

Simptome provjerava neurolog, potvrđuju prirodu vučnih bolova.

Najpopularniji među ljekarima je Lasègueov simptom. Ima 2 faze:

• 1 - pri podizanju pete ispružene noge u zglobu koljena javlja se akutni bol u stražnjici i duž išijadičnog živca;
• 2 - pri savijanju ove noge u kolenu, bol nestaje.

Dodatno provjereno:

• u prvom položaju, povlačenjem čarape na sebe - bol se naglo povećava, mišići fleksora kuka se zatežu;
• otmica podignute noge u stranu uzrokuje bol u mišićima aduktora.

Za poraz nervne provodljivosti, na početku bolesti tipično je povećanje Ahilovih refleksa i refleksa koljena na zahvaćenoj strani, njihovo izumiranje kako se oporavljaju.

U tretmanu se koriste:

• lijekovi za ublažavanje mišićnog spazma (mišićni relaksanti);
• nesteroidni protuupalni lijekovi;
• fizioterapija (UHF, elektroforeza, fonoforeza);
• B vitamini;
• masaža i akupunktura.

Ručnom terapijom liječnik direktno utječe na izlazne točke nervnih korijena. Liječenje je prilično efikasno u rukama stručnog specijaliste.

Avitaminoza kao uzrok boli

Nedostatak vitamina C, B, kalcijuma i magnezijuma je uključen u nastanak sindroma boli. Ovo se često povezuje s raznim trendovskim dijetama za mršavljenje. Povratak na dobru ishranu dovodi do nestanka bola.

Poseban stav prema stanju nedostatka vitamina i elemenata u tragovima tokom trudnoće. Povećanu potrebu ženskog organizma za vitaminima zbog potreba fetusa potrebno je nadoknaditi dodatnim povrćem, voćem. Akušeri-ginekolozi propisuju posebne vitaminske komplekse obogaćene mineralnim suplementima. U zavisnosti od stanja buduće majke, zavisi i zdravlje bebe.

Kako intoksikacija utiče na noge?

Osjeti povlačenja u nogama javljaju se kod akutne i kronične intoksikacije. Moguć je akutni proces:

• tokom perioda groznice sa zaraznim bolestima, gripom, SARS-om;
• u produženoj fazi oporavka u odsustvu ili lošem liječenju infekcije.

Do kronične intoksikacije dolazi:

• kod alkoholičara, narkomana;
• kod osoba koje su duže vrijeme u kontaktu sa pesticidima;
• kod hroničnog zatajenja bubrega.

Mehanizam boli je isti: u tijelu se nakupljaju nepotpuno oksidirani toksini, mliječna kiselina, ketonska tijela.

Sličan proces se razvija kod gihta.

Bol u nogama - jedna od manifestacija "povlačenja" kod narkomana

Za uklanjanje intoksikacije primijeniti:

• tekućine u obliku pića i intravenozno (koncentracija toksičnih tvari je razrijeđena), sastav tekućine mora nužno sadržavati alkalizirajuće otopine (Essentuki mineralna voda, soda);
• vitamini kao sastavni dio enzima za dezinfekciju tijela;
• postupak hemodijalize i hemosorpcije.

Drugi uzroci boli

Hemoroidi se ne mogu isključiti iz uzroka vučnih bolova u nogama. Ova bolest pogađa polovinu odrasle populacije. Flebitis hemoroidnih vena je hronično žarište infekcije, koje se nalazi u istoj zoni kao i išijatični nervi, i doprinosi potpori upalnog procesa.

U tretmanu se koriste:

• svijeće s analgetskim i protuupalnim učinkom;
• preparati-venotonici iznutra;
• skleroziranje manjih kirurških intervencija radi isključivanja proširenih hemoroidnih vena iz cirkulacije;
• u teškim i zanemarenim slučajevima - operacija uklanjanja zadavljenih čvorova.

Sindrom nemirnih nogu je češći kod žena. Tipični bolovi su "zujanje", bol, povlačenje. Istovremeno se ne otkrivaju nikakve druge bolesti. Razlog je ljudska psiha. Najčešće se javlja kod žena koje se ne znaju opustiti, koje su imale stresne situacije i koje rade u stresnim područjima.

Bol u sindromu "nemirnih nogu" javlja se pri pokušaju da zaspite, praćen željom za stalnim pomicanjem nogu

Takve manifestacije dovode do ozbiljne neuroze, služe kao poticaj za razvoj hipertenzije. Stoga je važan zadatak prepoznati na vrijeme i naučiti kako se osloboditi stresa.

Liječenje će zahtijevati:

• promjene načina rada;
• bavljenje sportom;
• korištenje tehnika opuštanja joge, auto-treninga;
• uzimanje biljnih sedativa ili sedativnih lijekova.

Dodatne dijagnostičke metode

U dijagnostici vučne boli u nogama potrebno je identificirati uzrok. Pomoć:

• opća analiza krvi;
• biohemijski testovi za bubrežne i jetrene testove, bilirubin, kreatinin, rezidualni dušik;
• određivanje vitamina, kalcija i minerala u krvi;
• rendgenski snimak kičme;
• Ultrazvuk bubrega i jetre;
• angiografija perifernih sudova.

Bol u nogama je dobar primjer manifestacije općih promjena u tijelu. Oni ne samo da ograničavaju ljudsku aktivnost, već ih treba shvatiti kao signal sistemske štete.

Bol u leđima, nogama i rukama može biti povezan s kičmom i živcima koji leže u određenim njezinim područjima. Zračenje je svojstvo bola da se kreće kroz tijelo. Kao rezultat toga, ne boli organ koji zaista nije zdrav, već potpuno drugi dio tijela. Po pravilu, onaj koji je više udaljen od centralnog nervnog sistema. Na primjer, vrlo često postoji simptom kada leđa bole, daje nogu, a pacijent ne razumije odmah gdje ga stvarno boli.

U medicini, bol u leđima koji se širi u nogu naziva se općim pojmom ishalgija. Ako je izvor osjeta u leđima na lijevoj strani, onda će desni ud boljeti i obrnuto.

To je zbog anatomskih karakteristika: korijeni živaca su ukršteni u kičmenoj moždini.

Neugodne senzacije nastaju zbog razvoja upale nervnog tkiva. Svaki živac zauzima određenu poziciju između pršljenova.

A ako dođe do kršenja integriteta kičmenog stuba ili promjena u njegovoj fiziologiji, tada se upalni proces iz nervnih korijena i pleksusa brzo širi na periferiju.

MEDICINSKA ČINJENICA! Jaki bol u donjem dijelu leđa koji zrače u noge rezultat je poremećaja nervnog tkiva na nivou lumbalne ili sakralne kičmene moždine, koja se nalazi unutar kičme.

Ako pacijent ima bolove u donjem dijelu leđa i nogama, liječnici će prvo pregledati donji dio leđa, donji dio leđa i sakralnu kičmu.

Živci idu do donjih udova iz lumbalnog i sakralnog pleksusa, stoga, koristeći prefiks riječi "ishalgia", liječnici ukazuju na izvor bolesti:

• Lumboishalgia - kada donji dio leđa boli i daje nogu. Lumbago karakterizira akutni ili mučni bol, pogoršan promjenom držanja i nakon vježbanja;
• Sakroišalgija - ako bol u leđima koji se javlja u nivou sakruma zrače u nogu.

Među čestim uzrocima ishalgije liječnici nazivaju hernije intervertebralnih diskova s ​​štipanjem živca, osteohondrozo, skoliozu i suženje kičmenog kanala.

Nešto rjeđe ishalgija se javlja kod trudnica, pacijenata s Bechterew-ovom bolešću i onih koji imaju prekomjernu težinu.

ZANIMLJIVO! Uzrok ischialgije i bolova u donjem dijelu leđa može biti vrlo jednostavna, ali česta pojava – stres. Tačnije, njegov destruktivni oblik je uznemirenost. I nervni sistem ne podnosi hipotermiju.

Takođe, povećava se rizik od upale velikih nerava kod sportista, pacijenata sa povredama kičme i pacijenata sa rakom. Virusi, infekcije, toksični sindrom povremeno dovode i do razvoja patologije u nervnom sistemu (na primjer, kod tuberkuloze).

Bol u donjem dijelu leđa zrači u nogu kada se upali bilo koji od živaca koji idu od kičme do udova.

Na nivou drugog lumbalnog pršljena nalazi se inervator mišića prednje površine bedra; na nivou trećeg - područje koljena, četvrto - potkolenica, peto - stopalo. Lumbalni segmenti su uglavnom odgovorni za osjećaje na stražnjoj strani nogu.

Doktor utvrđuje prirodu i lokalizaciju boli. Na primjer, pacijent ima bol u donjem dijelu leđa, daje ga u lijevu nogu, što znači da će se tražiti oštećenje na desnoj strani kičme u njegovom lumbalnom dijelu. Daje na desnu nogu - problem je na lijevoj.

Leđa bole i češće povlače nogu kada je u pitanju upaljen išijas. Ovisno o tome koji je segment i par korijena upaljen, pacijent može osjetiti različite simptome:

• Promjene u osjetljivosti kože, mišića, zglobova: pogoršanje ili nestanak osjeta, utrnulost (noge utrnu u dijelu koji je inerviran zahvaćenim područjem nervnog stuba);
• Promjena u pokretljivosti: morate "vježbati" nogu nakon spavanja ili se dugo odmoriti da biste vratili snagu. Može biti teško savijati ili produžiti ud;
• Stalna bolna bol, pucanje ili osjećaj "električnog pražnjenja" u mišićima s vremena na vrijeme;
• Hipertonus, osjećaj napetosti u mišićima nogu i leđa;
• Budući da je dio nerava odgovoran za mišiće karlice i genitalija, kao i za aktivnost rektuma i sfinktera, može doći do poteškoća sa toaletom za veće i male potrebe. Također je potrebno na konsultaciji obavijestiti ljekara o ovom simptomu.

Pacijenti radije podnose bol ili ga uguše uzimanjem tableta (analgetici i NSAIL). Ali često su jako uplašeni svojim stanjem, kada zbog upalnog procesa u nervnom tkivu privremeno prestane inervacija udova - noge se jednostavno oduzmu!

Muškarci mogu imati problema s potencijom, a žene mogu izgubiti erotsku osjetljivost i libido.

sta da radim? Da jednog dana pacijent ne izgubi udove zbog zanemarene kile ili skolioze, vrijedno je proći pregled i otkriti zašto je nastao bol koji zrači u nogu i podvrgnuti liječenju.

Dok se ne obnovi aktivnost živca, mobilnost i osjetljivost na bilo koji dio tijela neće se vratiti.

A budući da dugotrajna neaktivnost slabi mišiće, što postupno dovodi do atrofije, liječenje se mora započeti odmah, u suprotnom postoji opasnost da pacijent ostane invalid.

Za iskusnog doktora preliminarna dijagnoza nije tako teška.

Pogotovo kada upalni proces zahvaća jedan ili dva živčana korijena s odgovarajućim simptomima.

Ali u svakom slučaju, preliminarna dijagnoza zahtijeva potvrdu. Liječenje se propisuje na individualnoj osnovi.

Bilo koja vertebralna patologija se ispituje pomoću slika - ovo je najprikladnija metoda, ali kada bol zrači na druge organe, potrebne su specifične studije stanja ovih organa.

Među glavnim dijagnostičkim metodama danas su:

• Rendgen i tomografija nam omogućavaju da detaljno razmotrimo zašto donji dio leđa boli i daje nogu, postoji bol ili je ud potpuno oduzet. Ako je desna noga ozlijeđena, radiolog će pri dešifriranju obratiti posebnu pažnju na desnu stranu slike;
• CT - kompjuterska rendgenska dijagnostika - je prilično informativan i nije skup kao metoda MRI. Ova metoda ima niz individualnih ograničenja, kao kod rendgenskih snimaka;
• Citološka analiza - mikroskopski pregled. Posebno je informativan za infektivne upale i simptome iz genitourinarnog sistema;
• Analiza krvi. Na osnovu brojnih markera i indikatora, doktor utvrđuje zašto se bol u nozi pojavio, šta učiniti da se eliminiše;
• Pregledi za skoliozu, ankilozantni spondilitis, onkopatologiju;
• Ručna kontrola. Hirurgovi osjetljivi prsti odmah će uočiti odstupanja u strukturi kostiju i položaju mišića, ligamenata i nervnih vrpci.

Čak i ako se bol javlja na desnoj i širi na lijevu polovinu tijela, na zdravu polovinu primjenjivaće se ručne metode, a kompleks lijekova će djelovati na cijelo tijelo, prvenstveno na nervni sistem.

Propisivanje lijekova i procedura još ne garantuje pacijentu oslobađanje od boli.

Ponekad ovi lijekovi i postupci mogu biti samo pripremna faza, na primjer, prije operacije za popravak kile ili ispravljanje kralježnice s uznapredovalom skoliozom.

U ambulantnom liječenju ischialgije ne koriste se samo analgetici i protuupalni lijekovi koji smanjuju bol i ublažavaju upale u nervnom tkivu.

Da bi se obnovio njegov integritet i provodljivost, propisuju se vitaminski kompleksi, češće u obliku injekcija, nakon čega slijedi prijelaz na dugotrajni oralni unos.

Mišićni relaksanti ublažavaju grč u mišićima i vraćaju ih u normalnu nervnu provodljivost.

To je neophodno ne samo za uklanjanje boli, već i kako bi mišići pružili ujednačenu potporu kosturu, a zglobovi počeli pravilno raditi.

Akutni period bolesti teško se provodi na nogama, pa se preporučuje mirovanje u krevetu i optimalno držanje. Manualna terapija, akupunktura i refleksologija propisuju se u subakutnom periodu iu fazi rehabilitacije.

Masaža, terapeutske vježbe i tjelesni odgoj preporučuju se pacijentima tijekom cijelog njihovog života kako se bolest ne bi vratila.

Kod upale živca koji se proteže od lumbalnog ili sakralnog segmenta kičmene moždine javlja se specifičan sindrom: leđa bole i zrači u nogu.

Samo oštećeni donji dio leđa (donji dio leđa ili sakrum) može izazvati bol u udu. Ako je bolest lokalizirana desno od donjeg dijela leđa, lijeva noga daje bol, i obrnuto.

U početku, mišić boli ili se kratko vrijeme u njemu osjeća povlačenje. Zatim dolazi do rijetkog peckanja, kratkotrajne utrnulosti, posvjetljenja kože.

Vanjska bezazlenost ove simptomatologije je varljiva: kako se bolest razvija, nervno tkivo sve slabije provodi impulse i može potpuno "zaćutati". Tada pacijentu otkazuju unutrašnji organi, može se oduzeti jedna ili obje noge.

Liječenje treba propisati stručno lice i provoditi ga pod nadzorom ljekara uz periodično ponavljanje svih studija do potpunog izlječenja.

Video o uzrocima bolova u leđima koji zrači u nogu:

Jedan od najčešćih razloga za posjetu neurologu je bol u donjem dijelu leđa koji zrači u nogu i iši u stranu.

Simptomi su posljedica kombinacije faktora, ali se obično javljaju nakon neravnomjernog opterećenja kičmenog stuba. Ako bol u leđima zrači u nogu, onda je to ozbiljan razlog za dijagnosticiranje zdravstvenog stanja i otkrivanje uzroka patologije. Zašto postoji bol u lumbosakralnoj regiji, povlačenje noge, lomljenje donjeg dijela leđa i pucanje u stranu, kako identificirati uzroke i što učiniti - raspravljat ćemo u članku.

Glavni uzroci boli

Za određivanje optimalnog tijeka liječenja i rehabilitacije potrebno je otkriti zašto se simptomi javljaju i koji su njihovi uzroci.

Ortopedske bolesti

Bol u donjem dijelu leđa, zračeći u desnu ili lijevu nogu, tipičan je simptom bolesti lumbosakralne zone kralježnice. Pojavljuju se u pozadini tumorskih procesa, burzitisa i neuropatije išijadičnog živca, ali glavni uzroci leže na površini. To uključuje:

• kila kralježnih diskova lumbalnog dijela;
• osteoporoza;
• osteomijelitis kralježaka;
• lumbalna spondiloza;
• ankilozantni spondilitis;
• prolaps i protruzija kralježnih diskova s ​​bolom koji se širi u stranu s desne ili lijeve strane;
• urođeni ili stečeni deformitet kičmenog stuba.

Bolesti neurološke prirode

Uzroci neuroloških problema su različiti, a za njihovo utvrđivanje potrebno je sveobuhvatno ispitivanje.

Za prevenciju i liječenje BOLESTI ZGLOBOVA, naš redovni čitatelj koristi metodu nekirurškog liječenja, koja je sve popularnija, koju preporučuju vodeći njemački i izraelski ortopedi. Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo da ga ponudimo vašoj pažnji.

1. Burzitis i neuropatije ukazuju na upalu ili štipanje išijadičnog živca. U tom slučaju bol se širi na stopalo, a ako se na vrijeme ne obratite ljekaru, može doći do atrofije išijadičnog živca.
2. Jaka vučna bol, koja pokriva područje stražnjice i bočne strane bedra, ukazuje na leziju gornjih lumbalnih korijena. S patologijom zgloba kuka, problemi se pogoršavaju, uzrokujući oštre bolove u donjem glutealnom području i poremećenu motoričku aktivnost.
3. Uzroci meralgije ili Roth-Bernghardtove bolesti su zbog sindroma kompresije (stiskanja) nervnih završetaka koji se nalaze ispod ingvinalnog ligamenta. Kliničku sliku karakteriziraju osjećaj utrnulosti i parestezije, jak osjećaj peckanja tipa "goosebumps" i lokalni bol.

Kliničke manifestacije bolesti

Klinička slika se manifestira kompleksom simptoma koji uključuju:

• vučna, bolna bol u dnu lumbalne kičme, koja prolazi kroz stražnjicu sa zračenjem na desnu ili lijevu stranu kroz bedro, može doći do koljena;
• vaskularne i neurodistrofične manifestacije;
• ograničenje motoričke aktivnosti;
• gubitak osjeta i parestezija mišića;
• u slučaju pomaka intervertebralnog diska, postoji oštar bol tokom kretanja, pojava otekline;
• bol koji zrači u stražnjicu ukazuje na pomak pršljenova lumbosakralne regije;
• nepravilan rad srca, hipertenzija ili nizak krvni pritisak;
• utrnulost donjih ekstremiteta, zadnjice i unutrašnje strane natkoljenice ispod koljena.

Bolna noga je hladna na dodir, ima distrofične promjene na koži. Bolni fenomeni se pojačavaju noću i postaju akutni - povlače lijevu ili desnu nogu (ovisno o strani lezije), javljaju se konvulzije i nevoljni trzaji udova. Kada je upalni proces u toku, svaki pokret uzrokuje nesnosnu bol i smanjuje kvalitetu života na duži period.

Bol u donjem dijelu leđa koji se širi u stranu

Bol u lumbosakralnoj zoni kralježnice, koji se proteže u stranu ili se širi u donjem dijelu trbuha, ukazuje na somatska oboljenja i poremećaje unutrašnjih organa. Bol koji zrači u stranu (lijevo ili desno) zahtijeva posebnu pažnju specijaliste i hitno liječenje. Ako boli donji dio trbuha, onda sindrom može ukazivati ​​na upalu genitourinarnog sistema, gušterače, slezine ili gastrointestinalnog trakta. Sindrom boli desno je povezan sa bolestima crijeva, jetre, bubrega i respiratornih organa.

Često bol u leđima zrači u stranu

Dijagnostičke mjere

Ako bol u donjem dijelu leđa zrači u nogu, koleno ili stranu, donji dio trbuha je napet, tada se propisuje kompletan pregled. Najčešće dijagnostičke mjere su:

• rendgenski snimak zglobova kuka;
• CT ili MRI lumbosakralne zone kralježnice;
• analiza krvi i urina;
• Ultrazvuk krvnih sudova koji prolaze kroz bedro;
• po potrebi pregled kod ginekologa ili urologa.

Možda ćete trebati konzultirati gastroenterologa ako boli strana (desna ili lijeva), osjeća se težina. Slični simptomi ukazuju na probleme sa gastrointestinalnim traktom, prisustvo kamenaca u žučnoj kesi i kanalima. Ako se vučni bolovi u leđima kombiniraju s oticanjem ekstremiteta, vrtoglavicom i promjenom boje urina, tada će biti potrebna konzultacija s nefrologom.

Bitan! U slučaju akutne boli i poremećaja motoričkih funkcija, potrebno je pružiti kvalificiranu medicinsku pomoć. Samoliječenje i obraćanje tradicionalnim iscjeliteljima dovodi do nepredvidivih posljedica, sve do paralize donjeg dijela tijela.

Liječenje bolova u leđima

U periodu egzacerbacije, liječenje bolova koji zrače u butinu, stražnjicu i potkolenicu usmjereno je na zaustavljanje sindroma boli. U akutnom periodu preporučuje se ograničiti fizičku aktivnost i pridržavati se mirovanja u krevetu, propisuju se analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, injekcije neurotropnih vitamina B. Lijekovi smanjuju bol, poboljšavaju protok krvi, ublažavaju otok i podržavaju funkciju nervnih završetaka.

Tretman akupunkturom je dobar način da se riješite nelagode

Za stabilnu remisiju i rehabilitaciju pacijenta odabire se kompleks restorativnih postupaka:

• akupunkturna masaža;
• darsonvalizacija;
• banjski tretman;
• manualna terapija;
• akupunktura;
• fizioterapija i opšta masaža.

Tretman se provodi u toku kursa od 10-12 procedura. Ako je potrebno, kompleks se ponavlja nakon 2-3 sedmice.

Bitan! U ranim fazama pojave boli, glavni uzroci patologije identificiraju se prvog dana pregleda. Liječenje i glavnog problema i pratećih bolesti za savremenu medicinu nije teško, stoga ne odgađajte posjetu specijalistu!

Prevencija

U fazi remisije preporučuje se izvođenje posebnog skupa vježbi, uključujući jačanje mišića koji se nalaze na bedru i njegovoj unutrašnjoj strani. Prikazani su hodanje, plivanje na leđima, nošenje korzeta. Zabranjeno je podizanje težine veće od 3 kg, rad u savijenom položaju s osloncem na butinu, vježbe uvijanja.

Da li često osjećate bolove u leđima ili zglobovima?

• Da li vodite sjedilački način života?
• Ne možete da se pohvalite kraljevskim držanjem i pokušavate da sakrijete pognutost ispod odeće?
• Čini vam se da će uskoro proći samo od sebe, ali bol se samo pojačava...
• Pokušao sam na mnogo načina, ali ništa ne pomaže...
• A sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivano dobro zdravlje!

Ljudi često imaju bolove u donjim ekstremitetima. Nekad bole obe noge, nekad jedna. Bol u lijevoj nozi i boku je simptom ozbiljne bolesti. Tokom trudnoće, bol je rezultat uklještenja nervnih završetaka u potkoljenici. Uzroci boli su različiti i podrazumijevaju različite patologije.

Kod redovnog bola u lijevoj nozi liječite uzrok koji je uzrokovao bol. Učinkovitost liječenja ovisi o pravilnoj dijagnozi.

Bol u lijevoj nozi je različite prirode, manifestira se na različite načine. Ponekad se bolovi osjećaju u dnu noge čak i noću, ponekad ne smetaju duže vrijeme. Razmotrite vrste boli:

• Povlačenje, bol u potkoljenici;
• Bol se pojavljuje u stražnjici, drugim dijelovima noge;
• Oštar i nepodnošljiv ispod;
• pogoršava hodanjem;
• Bol se širi u druge dijelove tijela.

Bol je dokaz bolesti. Trudnice osjećaju bolove u lijevoj nozi i boku kao rezultat uklještenja nervnih završetaka uzrokovanih razvojem fetusa.

Uzroci

Bol u lijevoj nozi često ukazuje na prisustvo sljedećih bolesti:

• Upalni procesi išijadičnog živca;
• Posljedice ozljeda, mehanička oštećenja;
• Proširene vene, bolesti povezane s ljudskim žilama;
• Spondiloliza;
• Hernija u predjelima kralježnice;
• Osteohondroza;
• Išijas;
• Problemi sa zglobovima - gonartroza, koksartroza;
• Druge bolesti.

Često se bol javlja prilikom hodanja. Čini se da je noga oduzeta, bok boli. Razmotrite vrste, uzroke boli.

Tupi bolovi, prisutnost stalne jačine ukazuju na vaskularne probleme. Normalan tok cirkulacije krvi u žilama je poremećen zbog stagnacije krvi i limfne tekućine, što nadražuje nervne završetke. To uzrokuje stalni bol, osjećaj nelagode, stvara se osjećaj da noga vuče. Bol se širi tijelom, zrači u stranu.

Složena bolest povezana s oštećenjem krvnih žila - tromboflebitis, uzrokuje bol u dnu ekstremiteta i na površini. Napadi pulsirajuće prirode na površini, često u potkoljenici. Kod tromboflebitisa se manifestira bolno peckanje, povlačenje boli na površini nogu i njihovih tkiva.

Bol, koju karakterizira stalna napetost, osjećaj težine, govori o aterosklerozi arterija. Karakteriše ga pojačan bol u listovima i butinama, hladna stopala, noga je stalno povučena nadole.

Problemi sa kičmom daju zračeći bol u levoj nozi pri hodu, oseća se kao da se noga oduzima. Ovi fenomeni su povezani. Bol u potkoljenici ukazuje na upalu išijadičnog živca, što zahtijeva liječenje. Kod upale se osjeća bol u butini, potkoljenici, na površini leđa, noga vuče.

Jaki vučni bol u lijevoj nozi posljedica je bolesti nerva koji se nalazi u femoralnom dijelu noge uzrokovane osteohondrozom, spondilitisom i tumorom kičme. Napadi bola se osećaju u predelu nogu, u predelu bedara.

Uzrok boli u predjelu kuka smatra se prisustvom problema sa zglobovima nogu. Često, kada se vrijeme promijeni, noga se okreće. Bolovi su bolne prirode, donose veliku nelagodu.

Neuralgiju karakterizira bol u lijevom donjem ekstremitetu i napadi u boku. Napadi dolaze i prolaze periodično.

Upalu mišića karakteriziraju bolni osjećaji pri hodanju u različitim dijelovima noge. Razlog je da saznate od doktora. Dugotrajna i oštra bol u lijevoj nozi uzrokovana je osteomijelitisom.

Ne otpisivati ​​mehanička oštećenja. Osim modrica, povreda, bolove u lijevoj nozi u predjelu skočnog zgloba uzrokuje nošenje neudobnih cipela.

Napadi boli u lijevoj nozi ukazuju na razvoj erizipela, koji karakteriziraju dodatni simptomi:

• Crvenilo;
• Povećanje temperature.

Čini se da noga ne boli, ali vuče.

Otok, crvenilo, pulsirajući bol u lijevoj nozi praćeni su trombozom, flegmonom, limfedemom. Kada dodirnete upaljeno područje potkolenice, bol postaje jači.

Ako se pojave takvi znakovi, obratite se liječniku, posljedice su mnogo neugodnosti u budućnosti.

Dijagnostika

Doktor će prikupiti potrebnu količinu informacija. Tačan opis početka njihove pojave važan je u potrazi za uzrocima takvih bolova. Važno je zapamtiti kako se bol pojavio, kakav je bio - to će vam pomoći da brzo odgovorite zašto boli lijeva noga.

Dijagnostičke metode za probleme s kičmom:

• rendgenske snimke područja kičme u donjem dijelu leđa;
• MRI. Zahvaljujući studiji dobijaju maksimalne informacije o stanju kičme. Potvrđeno je prisustvo kile u kičmi.

Da biste sami prepoznali uzrok, slijedite ove jednostavne korake:

• Lezite na leđa;
• Podignite zahvaćenu nogu ravno.

Kod bolesti povezanih s kičmom, leđa bole u lumbalnoj regiji, osjeća se bol u vidu oštrih hitaca u trenutku kašlja. Noga samo vuče.

Ako je bol u nozi uzrokovana ozljedama ekstremiteta, potvrdite ili opovrgnite tvrdnju zahvaljujući rendgenskom snimku.

Za dijagnosticiranje stanja krvnih žila provodi se ultrazvuk. Doktor bira odgovarajuće opcije za preglede, pravi tačnu sliku stanja pacijenta.

Kojim ljekarima se obratiti

Nije uvijek jasno koji je liječnik potreban. Ako uzroci boli nisu jasni, obratite se lokalnom terapeutu koji će preliminarno postaviti dijagnozu. Nakon prikupljanja početnih informacija, postaće jasno čija će pomoć biti potrebna.

Probleme koji uzrokuju bol u lijevoj nozi i boku rješavaju se:

• terapeut;
• Kirurg;
• Angiosurgeon;
• Reumatolog;
• Infekcionista;
• Traumatolog.

Tretman

Liječenjem se uklanjaju uzroci boli. Skup mjera, kao rezultat zajedničke upotrebe, dat će rezultat, ublažiti bol u nozi, od bolesti.

Kod problema sa kičmom često se propisuje ručna terapija, a zatim korekcija kičme. Vertebrolog se time bavi, vrši dijagnostiku, propisuje liječenje. Češće se daje prednost masaži.

Važno je pravilno identificirati uzroke boli, liječenje u različitim slučajevima je potpuno drugačije, ponekad neprihvatljivo za druge probleme. Masaža kod bolova u nozi je kontraindicirana, u liječenju kičme - efikasno.

Proširene vene liječi flebolog, koji pored lijekova propisuje i hirudoterapiju. Ponekad bez operacije nije moguće postići uspjeh.

Donji udovi ljudskog tijela podložni su stalnom stresu. Na njihovoj pozadini, čak iu najjačim mišićnim i koso-zglobnim strukturama ovog segmenta mišićno-koštanog sistema, dolazi do kvarova. Jedna od čestih manifestacija je bol od kuka do koljena ili u bilo kom drugom segmentu ekstremiteta. Ovaj članak je posvećen opisu ovog simptoma i njegovom ispravnom tumačenju.

Šta bi mogao biti izvor boli?

Lokalizacija boli u procjepu između bedra i koljena ne odgovara uvijek istoj zoni patoloških promjena. Sličan fenomen je zbog prisustva višestrukih anatomskih formacija u predjelu femura i koljena, kao i iznad i ispod ležećih područja. Impulsi bola mogu doći iz:

• koža i potkožna mast;
• mišićno-fascijalni kompleksi;
• tetive i ligamenti;
• kosti i zglobovi (femur, zglobovi koljena i kuka);
• velike arterijske žile;
• površne i duboke vene;
• debla perifernih živaca na butini;
• nervne strukture u predjelu lumbosakralne kralježnice (nervni korijeni, kičmena moždina i njene membrane).

Važno je zapamtiti! Bol u gornjem segmentu donjeg ekstremiteta (od kuka do koljena) je nespecifičan simptom. Toliko je razloga za njegovu pojavu da samo stručnjak može ispravno odrediti najvjerovatniji!

Kuk se sastoji od mnogih struktura i formacija. Svaki od njih može postati izvor bolnih impulsa.

Uzroci bola

Mogući uzroci i stanja u kojima boli donji ekstremitet u gornjim dijelovima prikazani su u tabeli.

Važno je zapamtiti! Bol u nogama može imati različite karakteristike. Može biti i lokalno, zahvatajući malo područje, i široko rasprostranjeno u obliku trake, i akutno i dosadno, i iznenadno i produženo, i s dodatnim simptomima i bez njih. Detaliziranje sindroma boli prvi je korak ka utvrđivanju uzroka njegovog nastanka!

Simptomi povezani s bolom, ovo je vrlo važno

Za utvrđivanje uzroka boli u nozi, lokalizirane u segmentu od kuka do koljena, važni su simptomi koji prate bol. Druga značajna tačka u njihovoj procjeni je utvrđivanje povezanosti sindroma boli sa postojećim popratnim simptomima. To znači da mogu biti i manifestacija iste bolesti, ali i posljedica različitih patoloških procesa. Samo iskusni stručnjak može provesti takvu diferencijalnu dijagnozu.

Među glavnim simptomima koji najčešće prate bol u predjelu kuka su:

1. Edem. Može biti lokalne prirode, smještena na malom području koje odgovara zoni patološki izmijenjenih tkiva. To može biti prednji, bočni, stražnji dio butine, zglob koljena, područje kuka itd. Prisustvo edema ukazuje na upalno porijeklo boli, vaskularne poremećaje ili traumatsko oštećenje tkiva. Dugotrajni edem ukazuje na traumatsku ili leziju femura osteomijelitičkim procesom.
2. Ukočenost kože uz osjećaj puzanja. Gotovo uvijek je lokaliziran duž vanjske površine bedra i dokaz je iritacije perifernih živaca femoralne regije ili njihovih korijena na izlazu iz kralježnice.
3. Crvenilo kože. Može imati ograničen karakter u obliku crvene trake ili zaobljenog fokusa. Prva opcija je najtipičnija za akutni tromboflebitis površinskih vena bedra (velika safena i njene pritoke), druga je znak upalno-gnojnih procesa mekih tkiva u predjelu bedara. Ako je crvenilo široko rasprostranjeno, gotovo kružne prirode od koljena do butine, to može ukazivati ​​na erizipel i fasciitis.
4. Povećanje telesne temperature. Nespecifičan simptom koji može pratiti bilo koju bolest koja se manifestira kao bol u femoralnom segmentu donjeg ekstremiteta. Nije tipično za bolesti struktura nervnog sistema.
5. Prisutnost guste formacije nalik tumoru. Ako se bol u kuku kombinira s prisutnošću ograničene dodatne formacije u obliku tumora, to najčešće ukazuje na onkološki proces. Lokacija tumora u leđima u poplitealnoj regiji može ukazivati ​​na Bakerovu cistu.

Akutni tromboflebitis je opasan uzrok boli u kuku

Jaka i oštra bol

Jedan od važnih naslova u detaljiziranju sindroma boli, lokaliziranog u segmentu donjeg ekstremiteta od natkoljenice do koljena, je priroda boli. Akutna jaka bol uvijek ukazuje na ozbiljan problem u tijelu. Njegov izgled može signalizirati prisustvo:

• Suppurativni procesi u butini i susjednim područjima. U ovom slučaju, sindrom boli praćen je otokom, blagim crvenilom, bolom pri kretanju i hodu, te povišenom temperaturom. Karakteristična je istorija postepenog pojačavanja bola. Nekoliko dana noga boli umjereno s porastom do kritičnog nivoa.
• Traumatske ozljede kostiju, tetiva, mišića, ligamenata i zglobnih struktura kuka, koljena i natkoljenice. Bol se ne javlja uvijek u trenutku ozljede i može se pojaviti nakon nekog vremena. Nakupljanje krvi i tečnosti izaziva osećaj sitosti iza kolena. Stoga se mora uzeti u obzir činjenica ozljede i njeni objektivni znakovi u obliku modrica, abrazija, hematoma.
• Progresivna intervertebralna kila. Povećanje veličine ili nestabilnost intervertebralne kile uvijek uzrokuje oštre bolove u dijelu kičme u kojem se nalazi. Vrlo često to povlači nogu ili dolazi do oštrog napada boli duž živca koji izlazi iz odgovarajućeg segmenta kičmene moždine. Pacijenti to opisuju kao bol u leđima na vanjskoj površini bedra.
• Akutni tromboflebitis. Upalni proces u velikoj veni safene praćen je stvaranjem krvnih ugrušaka u njenom lumenu, u proces su uključena okolna tkiva. Duž vene od prepona do koljena formira se upalni infiltrat, gust i oštro bolan. Bol se pojačava svakim pokretom.

Bolna i hronična bol

Najčešći tip bola u nozi od kuka do koljena je hronični bol koji muči osobu u određenom vremenskom periodu. Može biti bolna, ubodna, praćena utrnulošću, javlja se u pozadini određenih faktora ili spontano, periodična je, prolazi sama ili kao rezultat određenih radnji, u pravilu je ograničena na određeno anatomsko područje butinu. Gotovo svaka osoba u svakodnevnom životu suočava se sa sličnim bolom.

Ako osoba ima bolove u nogama, to može ukazivati ​​na:

• fizički umor i prenaprezanje;
• tunel-fascijalni sindrom;
• varikozna bolest venskog sistema donjih ekstremiteta;
• osteohondroza kralježnice;
• hronični degenerativni procesi u zglobovima.

Varikozna bolest venskog sistema donjih ekstremiteta

Ova bolest je praćena periodičnim bolovima duž vena sklonih proširenju vena. Najčešće je to unutrašnja površina bedra iznad koljena. Takve bolove izaziva dug boravak u uspravnom položaju i težak fizički napor.

Osteokondritis kičmenog stuba

Uz produženo postojanje, osteohondroza uzrokuje iritaciju nervnih korijena koji inerviraju područje bedara. To se manifestuje čestim ili stalnim bolnim bolovima u predjelu grananja nadraženog živca od stražnjice do koljena. U pravilu se paralelno javlja bol u donjem dijelu leđa, slabost mišića donjeg ekstremiteta i utrnulost bolnog područja.

Patologija kralježnice i intervertebralnih diskova jedan je od čestih uzroka bolova u donjim ekstremitetima.

Hronični degenerativni procesi u zglobovima

Hronične ozljede, oštećenja meniskusa, osteoartritis uzrokuju oštećenje ne samo zglobne hrskavice, već i tkiva koja podupiru zglobove u stabilnom položaju. Na toj pozadini dolazi do njihovog preopterećenja, kronične upale, mogućeg nakupljanja tekućine u torziji zglobne kapsule. Sva ova stanja praćena su kompresijom okolnih tkiva, što se manifestuje bolnim bolom. U pravilu je lokaliziran iza koljena u blizini zahvaćenih zglobova i može se proširiti na gornje i donje ležeće dijelove duž vanjske površine bedra. Desna noga je češće zahvaćena.

Fizički umor i stres

Na njihovoj pozadini mišići i periartikularna tkiva su u napetom stanju, što se prirodno manifestira iritacijom receptora za bol i osjećajem bola. Ako govorimo o prekomjernim opterećenjima za neprilagođene mišiće, onda je bol u natkoljenici uzrokovan nakupljanjem nedovoljno oksidiranih tvari (prvenstveno mliječne kiseline). Na pozadini mirovanja takvi bolovi prolaze sami.

Tunelsko-fascijalni sindromi

Gusta ploča vezivnog tkiva proteže se duž vanjske površine bedra - široka femoralna fascija. Između njega i mišića, kao i kroz njegovu debljinu, prolaze periferni živci. Ako je mišić koji rasteže fascia lata dugo u napetosti, to dovodi do kompresije nerava i remeti njihovu opskrbu krvlju. Kao rezultat toga, vučna bol, praćena osjećajem puzanja i utrnulosti vanjske površine bedra.

Važno je zapamtiti! Bol u femoralno-kolenskom segmentu donjih ekstremiteta, kao nespecifičan simptom, ipak ima određenu specifičnost. Važno je poznavati moguće varijante sindroma boli i znati ih pravilno razlikovati. Ne biste to trebali sami. Kontaktiranje specijaliste je jedina ispravna odluka u takvoj situaciji.