Mentalni poremećaji i njihovi simptomi. Šizoidni poremećaj ličnosti. Znakovi koji ukazuju na mentalnu bolest

Psihijatrijski poremećaji su podgrupa mentalnih bolesti koje uključuju široku lepezu simptoma na svojim složenim listama. Čovječanstvo je oduvijek tražilo potrebu da zna, kao da se spoznaje, a to je učinjeno raznim naturalističkim metodama, a upoređujući naše znanje o fizičkom tijelu, našim organima i ukupnosti njihovih sistema, možemo reći da je to znanje ogromno. . Čovječanstvo, imajući beskrajan kapital i ne vođeno etičkim zakonima, u stanju je riješiti, odnosno riješiti se gotovo svake patologije. Ali ni jedan specijalista to ne može potvrditi o psihi, naš mozak je poznat vrlo djelimično, dok su sfere utjecaja na mozak oduzeli mnogi specijalisti, što prirodno utiče na pružanje pomoći. Samom funkcionalnošću, odnosno razgovorom, prepoznavanjem, taktilnim osjećajima, razumijevanjem govora, bave se neurolozi. Neurolozi se brinu o normalnoj psihi, pokušavajući je očuvati, pa čak i povećati. Psihijatri se također bave poremećajima u ovoj oblasti. Čini se da psihoterapeuti kombiniraju ulogu psihologa i psihijatra. Često mogu biti potrebni gotovo svakom pojedincu koji pokušava razumjeti samo svoje uznemirujuće probleme.

Šta su mentalni poremećaji?

Psihijatrijski poremećaji su bolesti koje nastaju kada dođe do poremećaja u mentalnoj sferi. Od davnina, čovječanstvo je primijetilo da se neki ljudi jako razlikuju od drugih. Mnogi su primijetili da neki od ovih "čudnih" mogu biti vrlo opasni i protjerani su iz gradova. I druge mirnije osobe, ali ništa manje lude, obožavali su i darivali ih, smatrajući ih božanstvima. Istovremeno, odnos prema mentalnim poremećajima u antici bio je prilično pragmatičan, pokušavali su ih proučavati ako je bilo moguće, a ako je bilo nemoguće razumjeti, dolazili su do objašnjenja.

Mnogi naučnici su učestvovali u proučavanju ovih patologija, tada su prvi put identifikovali epileptične napade, melanholiju, kao prototip moderne depresije, i freniju. Kasnije, u različitim stoljećima, za mentalno bolesne korišćene su dijametralno različite metode. Na primjer, tokom srednjeg vijeka i inkvizicije ljudi su jednostavno spaljivani zbog nekih “nepravilnosti” u ponašanju, tada su mnogi pojedinci sa mentalnim poremećajima umirali. Ali u slovenskim zemljama u to vrijeme nije bilo lošeg odnosa prema duševnim bolesnicima, oni su držani u manastirima od novca od desetine, koji je išao crkvama. Tada su arapske zemlje napravile veliki iskorak u odnosu prema duševnim bolesnicima, tamo su prvi put otvorili psihijatrijsku bolnicu i čak su pokušali liječiti pacijente biljem. Od davnina ljudi su bili uplašeni spoznajom da neko čuje nečuvene glasove koji nikome nisu dostupni. Od pamtivijeka takve stvari izazivaju strah od onostranog, a čak i sada mentalni poremećaji postaju sinonim. Horor filmovi o psihijatrijskim bolnicama, psihopatskim ubicama i vijestima uzeli su svoj danak, a psihijatrija je možda najnepravednija glasina u bilo kojoj medicinskoj industriji.

Ali vrijedi se vratiti na istoriju mentalnih poremećaja. Nakon perioda srednjeg vijeka, koji je bio težak za cijelo čovječanstvo, dolazi renesansa. Tokom probuđenja Pinel i mnogi drugi tražitelji istine prvi su shvatili da je držanje ljudi na lancima, čak i mentalno bolesnih, u najmanju ruku nehumano. Tada su počele da se stvaraju bolnice. Jedan od prvih stvorio je bolnicu - utočište za lude i nazvao je Bedlam. Od tog imena je nastala i nama poznata riječ “bedlam”, u smislu nereda. Nakon renesanse počinje naučni period psihijatrije, kada se pacijenti počinju pregledavati i razvrstavati po uzrocima i sličnim stvarima. I vrijedno je napomenuti - vrlo uspješno. Iako se mnogo toga promijenilo i pojavile nove dijagnoze, stara škola psihijatrije ostaje relevantna i tražena. To je zbog šik i detaljnih opisa kliničkih slučajeva. Psihijatrijski poremećaji se sada samo umnožavaju, bez obzira na životni standard, a razlozi za to će biti opisani u odgovarajućim poglavljima.

Psihijatrija dolazi od grčkog "psycho", što znači duša, i "atria", što se prevodi kao liječenje. Psihijatar je jedan od rijetkih doktora koji liječi dušu. Postoji mnogo metoda za to i svako će izabrati svoje. Glavni obrazac u odnosu na osobe sa mentalnim poremećajima treba da bude poštovanje. Ne treba zaboraviti da svaki pojedinac, bez obzira na bolest, ostaje nepromjenjivo osoba, kao i ostali, i zaslužuje odgovarajući stav. Većina pojedinaca ima tendenciju da se brani od takvih pacijenata, nije neuobičajeno čuti savjet da se pacijent sabere. Važno je da rođaci shvate da osoba sa mentalnim poremećajem nije uvijek u stanju da ispuni očekivanja i da mu je potrebna podrška. Ali to ne znači da se pojedinac mora omalovažavati, jer ti ljudi jednostavno imaju određene osobine koje su drugima strane.

Lista mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji, koji su neizbježno i bliski bolestima bilo koje geneze, mogu se podijeliti na mnoge podtipove, a najvažniji klasifikator za njih je ICD 10. Ali prije nego što sortirate različite tipove prema klasifikatoru, morate zapamtiti glavne podjele mentalnih poremećaja. poremećaji.

Svi mentalni poremećaji mogu se klasifikovati u tri različita nivoa:

Psihotični nivo - to su najteže bolesti, koje u svojoj cjelini imaju najopasnije psihijatrijske simptome.

Neurotični nivo ne predstavlja opasnost za druge, takva osoba "jede" sebe.

Postoji i granični nivo - to su stvari koje su u nadležnosti mnogih stručnjaka. Zasebno, mogu se podnijeti i psihoorganski simptomi, koji mogu imati potpuno svoje karakteristike.

Sva psihopatologija spada u kategoriju F od 0 do 99.

Prvi na listi psihijatrijskih poremećaja su organski poremećaji označeni brojevima od 0 do 9. Grupirani su prema očiglednom prisustvu organskih, čak iu slučajevima njihovog simptomatskog, odnosno prolaznog. Ova velika podgrupa uključuje demencije s različitim kortikalnim funkcijama. Ove patologije takođe uključuju.

Mentalni poremećaji, koji po svom sastavu dovode do poremećaja u ponašanju, mogu biti povezani sa različitim psihoaktivnim supstancama koje pojedinci uzimaju. Ova podgrupa pripada F 10-19. Ne uključuje samo psihoze povezane sa uzimanjem alkohola ili bilo koje druge supstance, već i met-alkoholne psihoze, kao i sve one koji izlaze iz ovog stanja.

Kao oblik poremećaja mišljenja. U ovu grupu spadaju i šizotipna stanja. Deluzioni poremećaji su takođe uključeni u ovu grupu zbog produktivne simptomatologije, odnosno deluzionalnih ideja. Ova podgrupa odgovara brojevima F 20-29.

Poremećaji kruga raspoloženja u modernijoj klasifikaciji zvuče kao, vratite se na F 30 do 39.

Neuroze i neurotična stanja povezuju se sa stresorima, kao i somatoformom, odnosno povezanim sa somatskim poremećajima. Ova opsežna podgrupa uključuje fobiju, anksioznost, opsesivno-kompulzivni poremećaj, disocijativni poremećaj, odgovor na stresore. Oni poremećaji koji utječu na aspekte ponašanja isključeni su iz njih jer su uključeni u druge naslove.

Od F 50 do F 59 obuhvataju bihevioralne sindrome koji uključuju fiziološke poremećaje u svoj kompozitni lanac, odnosno krug instinkata, potreba i fizičkih uticaja. Svi ovi sindromi dovode do poremećaja normalnih tjelesnih funkcija kao što su san, prehrana, seksualne želje i prekomjerni rad. U odrasloj dobi, a ne adolescenciji, nakon 40. godine mogu se formirati i poremećaji ličnosti, kao i poremećaji ponašanja. Tu spadaju i specifični poremećaji ličnosti, kao i mešoviti oblici, pored poremećaja ličnosti, koji ometaju neke druge poremećaje.

Od F 70 do F 79 se manifestuje kao stanje mentalne retardacije. Ove figure imaju identifikaciju, koja zavisi od oblika, stepena mentalne retardacije. Također se identificiraju ovisno o prisutnosti poremećaja ponašanja ili njihovom odsustvu.

Od F 80 do F 89 uključuju poremećaje psihičkog razvoja. Ovi psihosindromi su karakteristični za dobne kategorije djece i manifestiraju se u govoru, motoričkim funkcijama i poremećajima psihičkog razvoja.

Emocionalni raspon poremećaja i aspekata ponašanja najčešće potiče iz djetinjstva i to je grupa koja se potpuno razlikuje od ostalih poremećaja, a pripada kategoriji F 90-98. To su različiti poremećaji ponašanja koji dovode do problema u društvu zbog povezanosti sa socijalnom neprilagođenošću. Oni također uključuju tikove i hiperkinetička stanja.

Posljednji u bilo kojoj grupi bolesti su nespecificirani poremećaji, a u našem slučaju to su mentalni poremećaji F 99.

Uzroci mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji imaju mnogo uzroka, što je povezano s raznolikošću grupa, odnosno sve patologije mogu biti uzrokovane raznim stvarima. A s obzirom na simptome, nesumnjivo je da ista simptomatologija može dovesti do nepopravljivih, ali strukturno sličnih ishoda. Ali istovremeno je uzrokovana potpuno različitim faktorima, što ponekad opterećuje dijagnozu.

Organsku grupu psihičkih poremećaja uzrokuju organski faktori kojih u psihijatriji ima mnogo. Ako postoje psihijatrijski simptomi, onda se uzima u obzir svaka, čak i indirektna, organska tvar. Uzrok ovakvih poremećaja su ozljede glave. Ako je dijagnoza TBI, onda možete očekivati mnogo simptomatskih stvari.

Mnoge bolesti mozga također dovode do sličnih posljedica, posebno ako se ne kontroliraju pravilno. Komplikacije su vrlo opasne po tom pitanju, kao i završni stadijum HIV-a uz dodatak demencije. Osim toga, gotovo sve "dječije" zarazne bolesti kod odraslih dovode do nepopravljivih posljedica u mozgu: vodene kozice, kao i sve herpes infekcije, mogu uzrokovati ozbiljan encefalitis. također ima slične ozbiljne komplikacije, kao što je panencefalitis. Općenito, meningitis i encefalitis bilo koje etiologije opasni su za mozak s naknadnim razvojem organske tvari. Ponekad se takva patologija može formirati nakon moždanog udara, vaskularnih bolesti i endokrinoloških poremećaja, kao i kod encefalopatija različitog porijekla. Sistemske bolesti: vaskulitis, lupus, reumatizam također mogu uključiti mozak u proces, opterećujući osobu s vremenom psihijatrijskim simptomima. Razlozima ove geneze mogu se pripisati i neurološke bolesti sa demijelinizacijom.

Upotreba psihoaktivnih supstanci također dovodi do psihičkih poremećaja. To je zbog nekoliko metoda utjecaja psihosupstanci na mozak. Prvi je formiranje ovisnosti, što dovodi do neke vrste promjene ličnosti i otkriva najgore osobine osobe. Također, svaki lijek je toksin koji direktno utječe na neurone i dovodi do nepopravljivih posljedica, dosljedno ubijajući volju i intelekt. Ovo uključuje energetska pića, iako to nisu zabranjene supstance. Tu je i alkohol, hašiš, konoplja, kanabis, kokain, heroin, LSD, halucinogene pečurke, amfetamin. Zloupotreba supstanci također nosi znatnu opasnost, posebno imajući u vidu da je toksični učinak takvih supstanci mnogo veći. Sindromi ustezanja i općenito negativno djelovanje na organizam, koji će vremenom dovesti do encefalopatije sa svim posljedicama, također su opasni za psihičke poremećaje.

Vrijedi napomenuti da nasljeđe može biti ozbiljan uzrok mnogih poremećaja. Mnogi mentalni poremećaji već imaju određenu genetsku lokaciju i mogu se identificirati ako je potrebno. Osim naslijeđa, ulogu igraju i društveni faktori, a posebno korisnost porodice, adekvatno vaspitanje i pravi uslovi za odrastanje bebe. Endogene patologije u svom osnovnom uzroku uvijek imaju poremećaje neurotransmitera, što se uspješno uzima u obzir u liječenju. Neurotične patologije obično vode porijeklo iz djetinjstva, ali ipak je stres provokator značajne grupe patologija, dovodi do kvarova u zaštitnim sistemima psihe.

Mnoge patologije mogu dovesti do naknadnih fizioloških neuspjeha, posebno fizičke i moralne iscrpljenosti, zaraznih bolesti. Neke bolesti su rezultat konstitucijskih osobina i faktora odnosa s drugima. Mnoge patologije ovog spektra mogu proizaći iz obrasca ponašanja.

Patologije kod djece dolaze iz maternice, kao i samo zdravlje majke. To uključuje moguće provocirajuće faktore kao što su perinatalne infekcije, loše navike majke. Takođe u tom smislu opasne su povrede, neuspešna akušerska pomoć i akušerski problemi, kao i loše somatsko zdravlje majke i prisustvo polno prenosivih bolesti. Također u djetinjstvu uzrok može biti biološko zaostajanje u razvoju.

Simptomi i znaci mentalnih poremećaja

Opis mentalnih poremećaja je vrlo raznolik zbog brojnih područja koja mogu biti zahvaćena ovim patologijama.

Detaljan opis mentalnih poremećaja najpogodnije se provodi prema povredama različitih mentalnih sistema:

Osjećaji, senzacije i percepcija. Povrede osjeta, u smislu jednostavnog prikaza stimulusa, uključuju kršenje njihove snage. To uključuje hiperesteziju - subjektivno ili, u slučaju neurološke patologije, objektivno pojačanje osjeta. Suprotnost je hipoestezija. Anestezija - ovaj nedostatak osjetljivosti, njen potpuni gubitak, događa se ne samo kod mentalnih poremećaja, već i kod anestezije. Ove grupe su ipak karakterističnije za ljude normalne psihe i događaju se svakom od nas. A ovdje je specifičnija patologija karakteristična za mnoge psihosindrome. Karakterizira ga polimorfizam, odnosno pojedinac nije u stanju naznačiti tačnu lokalizaciju tako čudnih bolova. U ovom slučaju, priroda boli je pretenciozna i opterećena. Ovakvi bolovi su uporni i nisu u korelaciji sa nekim somatskim poremećajem, a njihove projekcije su vrlo netipične. Dalje od simptomatologije, vrijedi obratiti pažnju na perceptivne poremećaje, njima pripadaju iluzije - to su promjene, izobličenje stvarno postojećeg objekta percepcije. Iluzije se javljaju ne samo u patologijama, kada se nazivaju mentalnim, već iu normi, na primjer, fizičkim obmanama percepcije. Kao podvrstu iluzornih poremećaja, vrijedi označiti psihosenzorni poremećaj. U to spadaju metamorfopsije, kršenja tjelesne sheme. Halucinacije su percepcija onoga što zaista nema, ima ih mnogo vrsta i obično ne postoje. Podijeljeni su po analizatorima i tipovima i imaju specifične karakteristike, na primjer, podjelu na istinite i pseudo. Zavisi od projekcije: prvi je prema van, a drugi prema unutra.

Opis mentalnih poremećaja uključuje i emocionalnu i voljnu sferu. Emocije mogu biti patološki pojačane: hipertimija, morija, euforični osjećaji, ekstaza, manija. Manija može biti različita: solarnu karakterizira ljubaznost; ljuti - pretjerana iritacija; ekspanzivan sa precenjivanjem mogućnosti, skokom ideja i zbunjen s poremećajima mišljenja. Negativne emocije se također mogu patološki povećati, takva stanja uključuju: hipotimija, kao suprotnost maniji. Postoji i nekoliko takvih stanja: anksiozno sa ogromnim nivoom anksioznosti; apatičan sa potpunom nepokretnošću; maskirano, manifestirano somatskim simptomima. Neke mentalne poremećaje karakterizira patološko slabljenje emocija, kao što su apatija, hladnoća i emocionalna tupost. Postoje povrede emocionalne stabilnosti, često kod pacijenata sa demencijom, na primjer, labilnost, eksplozivnost, emocionalna slabost, emocionalna inkontinencija, emocionalna inertnost. Takođe, emocije mogu biti neadekvatne situaciji, pa čak i ambivalentne. Razne fobije koje se pretvaraju u opsesije također mogu obojiti pozadinu bolesti. Volja i instinkti su narušeni tokom dugotrajnih procesa i spadaju u kategoriju problema koje je teško zaustaviti: volja se može povećati ili oslabiti. Hrana, intimne sfere i instinkt samoodržanja mogu biti narušeni.

Opis mentalnih poremećaja uključuje i dio o razmišljanju. Poremećaji njegovog razmišljanja mogu biti neproduktivni i produktivni. Najpoznatiji od mentalnih problema je da je ovo vrlo opasan simptom koji tjera pojedinca na razne radnje. Precijenjene i opsesivne ideje također spadaju u poremećaje mišljenja. Kod takvih osoba mogu stradati pamćenje, intelekt, pa čak i svijest, a to posebno vrijedi za osobe s demencijom i sličnim patologijama.

Vrste mentalnih poremećaja

Mentalni poremećaji po podvrstama mogu se podijeliti u dvije velike grupe: egzogeni, koji su došli izvana, i endogeni. Egzogena geneza poremećaja formira se izvana, odnosno korijenski uzrok takve patologije leži u životnim trenucima. To može biti trauma, zlostavljanje, iscrpljenost organizma, bolesti, infekcije. Endogeni poremećaji podrazumijevaju prisustvo problema u samoj osobi, to su neke vrste konsonantnih endogenih bolesti koje imaju genetsku urođenu prirodu.

Neuropsihijatrijski poremećaji se formiraju zbog individualnog životnog režima, prisiljavajući pojedinca da bude izložen stresu. Pretjerana žurba iscrpljuje pojedince, što dovodi do neugodnih posljedica. Neuropsihijatrijski poremećaji ne dovode osobu do ludila, ali ipak izazivaju impresivan nesklad u sistemima tijela.

Neuropsihijatrijski poremećaji imaju nekoliko patologija u svom sastavu:

- kao patologija sa jasno prethodećom psihotraumom. Nadalje, san se postepeno pogoršava, izbacujući pojedinca iz kolotečine života. Kasnije se, pored iritacije i umora, javljaju i uporne somatike, poput mučnine, sličnih problema sa gastrointestinalnim traktom, nedostatka apetita, ali i dalje se smanjuje kvalitet života.

- Opsesivna stanja su takođe jedan od ovih oblika, koji primoravaju pojedinca da stalno ostane fiksiran na neku misao ili akciju. Vrijedi napomenuti da ova patologija uključuje ne samo misli i radnje, već i sjećanja i strahove.

Neuropsihijatrijski poremećaji također uključuju ovaj oblik poremećaja, koji još uvijek uzrokuje više problema za druge. Sam pojedinac uživa u svojoj teatralnosti i pretencioznosti. Klinika histerije je vrlo polimorfna, što je uglavnom zbog same ličnosti: neko lupa nogama, drugi se savijaju u histeričnom luku i grče, a neki su u stanju i da izgube glas.

Moguće je zasebno označiti takvu podvrstu kao teške mentalne poremećaje, koji uglavnom uključuju endogene i organske patologije. One uvijek imaju posljedice i onesposobljavaju pojedinca.

Kriminalni mentalni poremećaji nisu posebna podvrsta poremećaja, u stvari, ako osoba sa mentalnim poremećajem počini krivično djelo, onda će to biti kriminalni psihički poremećaj. Krivično psihički poremećaji zahtijevaju potvrdu od strane forenzičkih psihijatara pregledom. Ovaj poremećaj se ocjenjuje na ovaj način: ako se pojedinac u vrijeme izvršenja krivičnog djela smatra uračunljivim, onda snosi punu odgovornost za svoj zločin. Krivično psihički poremećaji kod osoba koje su priznate kao nesudske ne zahtijevaju zatvaranje u ćeliji, već obavezno psihijatrijsko liječenje. U nekim slučajevima je toliko teško odrediti da je potreban stacionarni pregled.

Mentalni poremećaji kod djece razlikuju se od kontingenta odraslih. Mogu se pojaviti u različitim dobima, ovisno o patologiji. Zaostajanje u razvoju do tri godine, shizofrenija u dobi bliže adolescenciji, sa složenim tijekovima bolesti, moguće je od prvog mjeseca. Duševne poremećaje kod djece karakterizira težina toka, koja je povezana s neformiranim nervnim sistemom, na koji se nadograđuje otisak bolesti.

Liječenje mentalnih poremećaja

Postoji mnogo metoda za zaustavljanje psihijatrijskih patologija. Jedna od rijetko korištenih, au nekim zemljama i zabranjenih metoda aktivne biološke terapije.

Inzulinsko-komatozna, atropinska koma, pirogena, gdje se koriste istoimeni lijekovi i temperaturna metoda za dovođenje pojedinca u remisiju.

Elektrokonvulzivna terapija je također efikasna i koristi se kada su različite metode liječenja pacijenata s različitim mentalnim poremećajima nedjelotvorne.

Kraniocerebralna hipotermija, za razliku od pirogene metode, koristi hlađenje moždanih tkiva, u nekim slučajevima to se može učiniti čak i improviziranim sredstvima.

Od lijekova za različite grupe koriste se različiti lijekovi s različitim djelovanjem. Sredstva za smirenje imaju inhibitorni efekat zbog potenciranja GABA: benzodiazepina, nidefinilmetana, nibusterona, nikarbamila i benzil kiselina. Sredstva za smirenje djeluju "zavisno", pa se ne koriste dugo i kod psihički sigurnih osoba. To uključuje: Meprobamat, Andaxin, Elenium, Librium, Tazepam, Nozapam, Nitrazepam, Radedorm, Eunoctin, Mebicar, Trioxazine, Diazepam, Valium, Seduxen, Relanium.

Antipsihotici, pored sedativnih i sedativnih efekata, imaju glavno antipsihotično dejstvo, odnosno u stanju su da ublaže produktivne simptome kod pacijenata, a prirodno se koriste u psihotičnom spektru. Tipični antipsihotici koji se koriste za brzu sedaciju i psihomotornu agitaciju su: Haloperidol, Triftazin, Stelocin, Pimozide orap, Flushpiren imap, Pinfluridol semap, Chlorprothixen, Chlorpromazin, Leaomepromazin, Aminazine, Propazine, Taracten, Tiracen.

Atipični neuroleptici se koriste kao terapija održavanja jer, između ostalog, mogu imati i stimulativni učinak, koji je tako neophodan osobama u apato-aboličkom stanju. To uključuje Neuleptil, Azaleptin, Sulpirid, Karbidin, Meterazin, Mazheptil, Etaperazin, Trivalon, Frenolon, Trisedil, Eglonil, Teralen, Sonapax, Meller, Azapin, Clozapin.

Antidepresivi djeluju samo na patološki sniženo raspoloženje, a ne djeluju na normalno, stoga ne izazivaju ovisnost. To uključuje: Amitriptyline, Triptizol, Elavil, Floratsizil, Pirazedol, Azafen, Oxylidine Melipramil, Thiophranil, Anafranil, Nuredal, Nialamid.

Posebna grupa lijekova koji se koriste za mnoge patologije su psihostimulansi. Namijenjeni su za ublažavanje umora i aktiviranje: Sidnocarb, Stimuloton, Sidnofen.

Normotimici normalizuju raspoloženje, koriste se kod bipolarnog poremećaja, kao pokrivač koji ne dozvoljava faznu inverziju: litijum karbonat, oksibutirat, retard, kao i Depakine, Valprocom.

Sredstva metaboličke terapije, poput nootropika, poboljšavaju mnestičke funkcije: Aminalon, Acephan, Piracetam, Piraditol, Gamalon, Lucidril, Nootropil.

Psihički poremećaji kod djece se zaustavljaju godinama, važno je obratiti pažnju na starosne krize. Važno je zapamtiti da će nepotrebno kontinuirano liječenje negativno utjecati na razvoj. Doziranje i preparati se biraju mekše. Važno je ne izgubiti iz vida terapiju održavanja i pravilno doziranje na vrijeme. Za održavanje efekta odlični su depo preparati: Moniten depo, Haloperidol dekonat, Fluorfenazin dekonat, Piportil, Fluspirilen, Penfluridol.

Od psihoterapijskih metoda za neke patologije, odlične su sugestivna terapija, sugestija lijekova, psihoanaliza, bihevioralne metode, autogena relaksacija, radna terapija, socio- i art terapija.

Test za mentalne poremećaje

Doktori obično utvrđuju mentalno zdravlje kroz razgovor. Pojedinac govori o sebi, o svojim pritužbama, o svojim precima. Istovremeno, doktor bilježi nasljednost, gleda na strukturu mišljenja, formulaciju govora i ponašanja. Ako se pacijent ponaša oprezno, šuti, može se pretpostaviti psihoprodukcija.

Pamćenje i inteligencija se takođe određuju u razgovoru i odgovaraju ili ne reaguju na životno iskustvo. Pažnju privlače izrazi lica, težina, izgled i urednost. Sve ovo vam omogućava da saberete prvu sliku, identifikujete sumnje i razmislite o daljem istraživanju.

Općenito, pored uobičajenog razgovora, koriste se mnogi testovi različitih oblika i vrsta:

Za depresiju, ovo su Beck test, PNK 9 i slični mali upitnici koji vam omogućavaju kontrolu dinamike.

Za anksioznost, koja je u strukturi svih mentalnih poremećaja, koristimo Spielbergerov test.

Za inteligenciju postoji Mocha test, MMCE, koji takođe testira memoriju. Za pamćenje postoji i test pamćenja deset riječi. Osim toga, nužno se primjenjuju dijagnostički kriteriji kako bi se identificirao problem i jasno formulirala dijagnoza.

Metode za proučavanje pažnje uključuju: Schulteovu tablicu, Landolphov test, lektorski test, Rieszove linije.

Gorbovljev crveno-crni stol pomaže u određivanju prebacivanja pažnje.

Munsterberg i Kraepelin, svojim traženjem riječi u spojenom tekstu i oduzimanjem.

Testovi za asocijativno pamćenje, pamćenje umjetnih slogova, Beckov test retencije vida i tehnika piktograma.

Za dijagnozu razmišljanja koristi se metoda piktograma, metoda klasifikacije po karticama i dekodiranja poslovica, kao i otklanjanje suvišnog, uspostavljanje nizova, prepoznavanje znakova, uspostavljanje analogija i složenih analogija, kao i kao i metoda imenovanja 50 riječi, također su primjenjivi.

Za testiranje inteligencije koriste se Wexler i Raven testovi, kao i mini Koch, crtanje sata i baterija frontalne disfunkcije.

Koriste se i upitnici za temperament i karakter: Eysenck, Ruzanova, Strelyalo, Shmishek.

Veliki MMPI test za određivanje osobina ličnosti. Kao i PANS klinička skala.

Mentalni poremećaj je vrlo zastrašujuća fraza koju se svaka osoba boji čuti upućenu njemu. Zapravo, ovaj pojam ima vrlo široke granice, daleko od toga da je mentalna dijagnoza uvijek rečenica. U različitim kontekstima (pravnim, psihijatrijskim, psihološkim) ovaj koncept se različito tumači. Na listi MKB-10 mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja su izdvojeni kao posebna klasa bolesti i razlikuju se prema kliničkoj slici. Osobine ljudske psihe u svakom trenutku izazivale su veliko zanimanje liječnika i znanstvenika, posebno s gledišta granice između norme i patologije. Svjetska zdravstvena organizacija tvrdi da svaka peta osoba na planeti pati od raznih psihičkih poremećaja. Koje su vrste mentalnih poremećaja? Šta uzrokuje mentalne poremećaje?

Etiološke razlike

Ljudska psiha i mozak su toliko složeni da još uvijek nije moguće jasno identificirati sve uzroke mentalnih poremećaja. Najispravnije je mišljenje da se ovakve bolesti razvijaju kao rezultat složenog uticaja društvenih, ličnih i bioloških uzroka. Svi provocirajući faktori mogu se podijeliti u dvije široke kategorije: endogeni (unutrašnji) i egzogeni (spoljni). Mentalni poremećaji endogene prirode više su povezani s genima i naslijeđem. Do pojave ovakvih bolesti obično dolazi iznenada, bez ikakvih očiglednih uticaja okoline. Egzogeni faktori uključuju različite neuroinfekcije, stresne situacije, intoksikacije, psihičke traume nastale u procesu formiranja ličnosti. Psihički poremećaji kod ozljeda mozga ili vaskularnih poremećaja također su posljedica utjecaja vanjskih uzroka. Ponekad se dešava da sama sklonost određenim psihičkim bolestima još ne garantuje njihov nastanak. Međutim, različiti vanjski faktori i karakteristike psihe na kraju mogu djelovati kao okidač.

Prvi simptomi mentalnih poremećaja

Kako shvatiti da psiha nije u redu? Kada se svakako treba obratiti specijalistu? Bilo koje mentalne abnormalnosti mogu se prepoznati po karakterističnim znakovima čak iu najranijoj fazi bolesti. To uključuje kršenje misaonog procesa, normalnog raspoloženja, kao i devijacije u ponašanju koje nadilaze granice koncepta društvenih normi i uvjerenja. Simptomi mentalnih poremećaja gotovo uvijek imaju negativan utjecaj na porodični i profesionalni život osobe, ometaju obavljanje svakodnevnih funkcija i izazivaju stanje ugnjetavanja.

Kako spolja izgledaju znaci mentalnog poremećaja? Na primjer, osoba može čuti ili vidjeti nešto nepostojeće, sklonost agresiji, razna zlostavljanja ili druge za njega neuobičajene reakcije prije nego što se pojave u njegovom ponašanju. Na kognitivnom nivou postaju uočljive poteškoće sa jasnim i logičnim razmišljanjem, javljaju se problemi sa pamćenjem. Najraniji znaci mentalnih poremećaja su emocionalni poremećaji: anksioznost, strah, tuga, malodušnost. Mnoge mentalne poremećaje prate različiti somatski simptomi. To uključuje probleme sa spavanjem, bol, umor itd. Ako bilo koji od opisanih simptoma ometa normalan život osobe, obavezno se obratite psihologu ili psihoterapeutu.

Vrste mentalnih poremećaja

Još od vremena E. Kraepelina (poznatog njemačkog psihijatra) uobičajeno je da se mentalne bolesti dijele na grupe, kao nozološke jedinice. Međutim, u modernoj psihijatriji, kada su granice mentalnih poremećaja zamagljene, relevantnije ih je razlikovati na osnovu sindroma.

Međunarodna klasifikacija ICD-10 uključuje sljedeću listu mentalnih poremećaja i poremećaja ponašanja (F00-F99):

F00-F09 Organski, uključujući simptomatske, mentalne poremećaje ((demencija, oštećenje pamćenja i druge abnormalnosti mentalnih funkcija povezane s organskim oštećenjem mozga);
F10-F19 Mentalni poremećaji i poremećaji ponašanja povezani sa upotrebom psihoaktivnih supstanci (ovisnosti o alkoholu i drogama i sindromi);
F20-F29 Shizofrenija, shizotipni i deluzijski poremećaji;
F30-F39 Poremećaji raspoloženja (afektivni poremećaji) (depresije, bipolarni poremećaj, manične epizode);
F40-F48 Neurotski i somatoformni poremećaji povezani sa stresom (sva lista fobija, anksioznih i disocijativnih poremećaja, opsesivno kompulzivnih poremećaja, neuroza);
F50-F59 Bihevioralni sindromi povezani sa fiziološkim poremećajima i fizičkim faktorima (poremećaji u ishrani, poremećaji spavanja, seksualne funkcije);
F60-F69 Poremećaji ličnosti i ponašanja u odrasloj dobi (paranoidne, šizoidne i druge psihopatije, razne manije ponašanja, seksualni poremećaji);
F70-F79 Mentalna retardacija (oligofrenija);
F80-F89 Poremećaji psihičkog razvoja (govorni, motorički i drugi poremećaji psihičkog razvoja);
F90-F98 Emocionalni poremećaji, poremećaji ponašanja, obično se javljaju u djetinjstvu i adolescenciji (poremećaj pažnje i hiperaktivnosti, poremećaji ponašanja u djetinjstvu, fobije i anksiozni poremećaji);
F99 Nespecificirani mentalni poremećaji.

Poremećaji afektivne sfere

Emocionalni poremećaji su možda najčešći među čitavim spektrom mentalnih bolesti. Naročito se posljednjih decenija višestruko povećao broj oboljelih od raznih depresija. To je zbog ubrzanog tempa modernog života i velikog broja svakodnevnih stresova. Važno je napomenuti da se afektivni mentalni poremećaji kod žena dijagnosticiraju gotovo dvostruko češće nego kod muškaraca. Razlog leži u većoj sklonosti ženske polovine emocionalnim iskustvima. Glavna kršenja odnose se na sferu raspoloženja, koja se mijenja ili u smjeru podizanja ili ugnjetavanja. Upravo ovi simptomi najjasnije utječu na razinu ljudske aktivnosti, a sve ostale manifestacije su sekundarne. Emocionalni poremećaji mogu imati karakter pojedinačne depresivne ili manične epizode, ali mogu biti i kronični s periodičnim egzacerbacijama. Teški slučajevi su često praćeni deluzijskim i halucinatornim manifestacijama. Ako promijenjeno raspoloženje negativno utječe na performanse i svakodnevne aktivnosti, najbolje je konzultirati se sa psihologom ili psihoterapeutom kako biste spriječili pogoršanje situacije.

Mentalni poremećaji koji spadaju u ovu kategoriju uglavnom su povezani s odstupanjima od općeprihvaćenih normi u ljudskom ponašanju i načinu života. Neki psihopatski obrasci ponašanja javljaju se prilično rano, dok drugi postaju izraženi već u odrasloj dobi. Osobe sa poremećajima ličnosti karakteriše sklonost rigidnosti (nedostatak fleksibilnosti) razmišljanja, nemogućnost izgradnje međuljudskih odnosa i ispoljavanja adekvatnih osećanja. Uzrok dubokih promjena ličnosti može biti doživljena teška psihička trauma, dug period napetosti i stresa ili neki drugi psihički poremećaj. Psihopatije se razlikuju od samo izoštrenih osobina ličnosti po duboko ukorijenjenim obrascima ponašanja i reakcija koji se manifestiraju u svim područjima života, a ne samo u određenim situacijama. Ako patološke osobine ličnosti narušavaju socijalnu adaptaciju osobe, neophodan je kurs psihoterapije.

neurotične bolesti

Neuropsihijatrijski poremećaji uključuju sve vrste fobija, panike, anksioznosti, disocijativna stanja. Većina bolesti u ovoj kategoriji uzrokovana je psihološkim uzrocima i potpada pod koncept neuroze. Najizraženiji simptom ovih poremećaja je sklonost anksioznim osjećajima. Kod fobija, ove emocije su praćene povećanjem straha i pogoršavaju se kada osoba osjeti blizinu objekta svojih strahova. Anksioznost tokom napada panike može se dramatično povećati bez vidljivih vanjskih faktora. Neurotična stanja u tijelu izazivaju takve reakcije u kojima se anksioznost manifestira na somatskom nivou. Osoba može osjećati razne bolove, mučninu, vrtoglavicu, ubrzava se otkucaj srca, javlja se nedostatak daha, znojenje i drugi neugodni osjećaji. Lijekovi koji smanjuju anksioznost i kognitivno-bihejvioralne tehnike mogu pomoći u upravljanju ovim stanjima.

Simptomatski poremećaji organske prirode

Ljudska psiha i mozak su međusobno vrlo blisko povezani, pa ne čudi što različita organska oštećenja moždanih struktura izazivaju karakteristične sindrome mentalnih poremećaja. Najčešće oštećenje mozga negativno utječe na pamćenje, učenje, intelektualne sposobnosti, pažnju i funkcije svijesti. Iako u ovoj grupi bolesti postoje i takvi simptomatski psihički poremećaji, kod kojih su vodeći znakovi poremećaji u procesu percepcije, afektivne sfere, osobina ličnosti i ponašanja, kao i poremećaj mišljenja. To uključuje manične, halucinantne i deluzijske manifestacije uzrokovane raznim ozljedama, infekcijama, tumorima i vaskularnim oštećenjem moždanog tkiva. Pa ipak, oštećenje mozga najviše utječe na pamćenje i inteligenciju osobe. Stoga su u ovu kategoriju uključene različite vrste demencije i amnestičkih sindroma, uključujući stečenu demenciju uzrokovanu epilepsijom, Pickovu bolest, Parkinsonovu, Alchajmerovu i druge neurološke bolesti.

Duševne bolesti koje se javljaju sa psihozom

U ovu grupu spadaju šizofrenija, različita deluziona i šizotipna stanja, kao i akutni polimorfni psihotični poremećaj. Takve bolesti karakteriziraju živopisni simptomi, složeni poremećaji psihe i afekta. Ovi mentalni poremećaji su češći kod muškaraca. Lude ideje, ekscentrično ponašanje, emocionalni izlivi koji se javljaju kod osobe u vrijeme psihoze jasno ukazuju na psihičke poremećaje, što rijetko izaziva kontroverze u dijagnozi. Posebno treba izdvojiti akutni polimorfni psihotični poremećaj. Iz naziva se vidi da je po prirodi psihoza vrlo slična šizofreniji, ali se razlikuje po etiologiji i toku. Šizofrenija se odnosi na endogene bolesti, a polimorfni psihotični poremećaj uvijek nastaje uslijed akutnog stresa i teškog emocionalnog šoka. Počinje iznenada, naglom promjenom ponašanja i raspoloženja, međutim rijetko traje duže od tri mjeseca, a blistavi psihotični simptomi uz adekvatnu terapiju nestaju nakon nekoliko sedmica.

Mnogi, posebno endogeni mentalni poremećaji često dovode do teških i nepovratnih posljedica za osobu. Takve bolesti uključuju različite oblike šizofrenije, demencije, demencije, kao i duboke depresije i urođene mentalne patologije koje narušavaju prirodne mehanizme formiranja ličnosti i inteligencije. Teški mentalni poremećaji čine osobu neadekvatnom i često opasnom za druge. Međutim, u većini slučajeva takvi su ljudi u bolnici pod nadzorom ljekara i rijetko ostaju sami. U ovakvim situacijama izuzetno je važno kvalitetno liječenje uz primjenu savremenih lijekova i psihoterapijskih tehnika. Dobra briga i podrška srodnika u mnogim slučajevima omogućavaju postizanje više ili manje prihvatljivog nivoa adaptacije takvog pacijenta u društvu.

Stavovi prema mentalnim poremećajima u društvu

Glasina o mentalnoj bolesti kod komšije ili nekoga koga poznajete plaši vas, čini vas opreznim. Većina ljudi pokušava izbjeći kontakt sa pacijentima neuropsihijatrijskih klinika zbog stereotipnih stavova. Međutim, češće razne varijante mentalnih devijacija stvaraju više poteškoća za samog pacijenta nego za ljude oko njega. Neki mentalni poremećaji mogu izazvati sklonost asocijalnom ponašanju, sve do kršenja zakona. Istovremeno, osoba može biti prepoznata kao luda i poslana na obavezno liječenje. Čak i psihički poremećaj, koji ne isključuje uračunljivost, služi kao olakšavajuća okolnost pri određivanju stepena krivice, jer je ljudska psiha delikatna i potpuno nepoznata stvar. Zastarjeli stereotipi izazivaju komplekse kod ljudi koji ne dozvoljavaju otvoren pristup psihoterapeutima, dok je u zapadnim kulturama to normalna praksa. Nitko nije imun od mentalnih poremećaja, stoga nemojte zanemariti psihologe i druge stručnjake koji mogu pomoći u rješavanju psihičkih problema. Pravovremenim traženjem medicinske pomoći izbjegavaju se teške i nepovratne posljedice psihičkih poremećaja.

Psihijatrijske patologije su postojale u svakom trenutku. Ranije su klinike za mentalno bolesne smatrane zastrašujućim mjestom. Na kraju krajeva, metode liječenja takvih bolesti bile su varvarske. Trenutno su u reviziji. Stoga su psihički bolesnici i njihovi rođaci sve češće počeli tražiti pomoć. Ipak, ne postoji trend smanjenja psihijatrijskih patologija. To je zbog pojave novih bolesti koje nastaju kao rezultat promjena u društvu. Takve patologije uključuju sklonost kompjuterskim igrama, ovisnost o internetu, privrženost ekstremističkim organizacijama.

Duševno bolesni ljudi: znakovi, fotografije

Liječenje pacijenata koji pate od takvih bolesti razmotrit ćemo u nastavku. U međuvremenu, hajde da razgovaramo o tome kako razumeti kada je u pitanju patologija.

Vrijedi znati da nije uvijek moguće razlikovati subjekt od zdravog. Često se čini da su pacijenti u remisiji sasvim adekvatni. Duševni bolesnici se slobodno kreću gradom i vode normalan život. To im pomaže da se prilagode društvenom životu i ne krše ljudska prava. Međutim, nekim pacijentima je potrebna stalna njega. U suprotnom, predstavljaju opasnost za sebe i druge. Takvi se ljudi odmah ističu u masi svojim asocijalnim ponašanjem. Neki pacijenti izgledaju normalno, ali se mogu razumjeti u razgovoru s njima. Stoga je važno znati po čemu se psihički bolesnici razlikuju. Znakovi patologije su navedeni u nastavku.

Izraženo antisocijalno ponašanje. Ovi ljudi često razgovaraju sami sa sobom, koriste psovke. Njihove riječi ponekad nisu povezane u značenju. U nekim slučajevima pokušavaju privući pažnju drugih: viču, izražavaju agresiju, započinju neprimjerene razgovore. Najčešće ovi ljudi ne predstavljaju opasnost za druge.
Mentalna retardacija. Bolesti praćene ovim simptomom uključuju Downov sindrom, demenciju. Uz blagi stupanj patologije, pacijenti mogu voditi samostalan život, baviti se fizičkim radom ili jednostavnom mentalnom aktivnošću. U težim slučajevima uvijek su u pratnji rođaka. Pacijenti sa mentalnom retardacijom nisu opasni psihički bolesnici. Znakove, fotografije i karakteristike osobe koja boluje od ove patologije obično je lako odrediti u usporedbi sa zdravim osobama. Razlika nije samo u ponašanju, već iu izgledu (širok nos, mala veličina glave, spljošteni svodovi lobanje, uvećan jezik).
Povreda orijentacije u vlastitoj ličnosti, izražene promjene u pamćenju. Takve patologije uključuju Pickovu bolest, Alchajmerovu bolest. Pacijenti ne razumiju gdje su, ko je pored njih, miješaju prošle događaje sa sadašnjošću.
razne vrste sranja. Često se smatra manifestacijom šizofrenije.
Odbijanje jela, nespremnost da ustanete iz kreveta, da se oblačite i sl. Ovakvi simptomi ukazuju na nepovoljan oblik šizofrenije (katatonični sindrom).
Pojava depresivnih i maničnih stanja.
Razdvojena ličnost.

Liječenje se zasniva na pružanju moralne pomoći osobi. Ne samo da doktor treba da vodi razgovore sa pacijentom, već su i bliski ljudi dužni da ga podrže, a ne da ga izdvajaju iz društva.

Uzroci mentalnih bolesti

Naravno, psihički bolesnici to nisu postali slučajno. Mnoge patologije se smatraju prirođenim i, pod utjecajem nepovoljnih faktora, pojavljuju se u određenom trenutku života. Ostale bolesti su stečene bolesti, nastaju nakon pretrpljenih stresnih situacija. Postoje sljedeći razlozi za pojavu mentalnih abnormalnosti:

Prenos patologije naslijeđem. Vjeruje se da neke bolesti nastaju zbog prisustva mutantnih gena.
Neželjeni efekti na organizam majke tokom trudnoće. To uključuje: upotrebu narkotičkih supstanci, hemijskih agenasa, stres, zarazne patologije, uzimanje lijekova.
Narušavanje razvoja ličnosti tokom njenog formiranja (okrutnost, agresija prema detetu).
Jak stres - gubitak voljenih, omiljeni posao, nezadovoljstvo životom i nemogućnost da se nešto promijeni.
Alkoholizam i ovisnost o drogama.
Progresivna oštećenja mozga, tumori.

Duševno bolesni ljudi: simptomi mentalne bolesti

Klinička slika ovisi o vrsti patologije od koje pacijent boluje. Međutim, postoje neke zajedničke karakteristike bolesti. Zahvaljujući njima, možete shvatiti koliko se mentalno bolesni ljudi razlikuju. Njihovi simptomi možda nisu uvijek izraženi, ali se ipak ponekad javljaju. Neke od njih smo već spomenuli ranije.

Ostali očigledni simptomi uključuju:

Promjena izgleda osobe. U nekim slučajevima psihički bolesnici ne vode računa o svom izgledu, nose neurednu odjeću. Kod kongenitalnih sindroma primjećuje se promjena strukture lubanje. Takođe, izraz očiju, neuobičajen za zdrave ljude, spada u glavni simptom. Mogu odražavati anksioznost, strah, agresiju, nedostatak mentalne aktivnosti.
Koprolalija - nemotivisana upotreba vulgarnosti u govoru.
Promjena raspoloženja: prijelaz iz depresivnog stanja u veselost, uzbuđenje (manija).
halucinatorni sindrom.

Dijagnoza psihijatrijskih patologija

Po ulasku u ambulantu, svi psihički bolesnici se pregledaju. Sa njima se razgovara, nudi im se psihijatrijska testiranja. Dijagnoza se zasniva na vanjskim manifestacijama bolesti, procjeni svijesti pacijenta, njegovoj orijentaciji u vremenu, prostoru i vlastitoj ličnosti. Važna je i priča rodbine o ponašanju osobe kroz život, o promjenama koje su mu se dogodile.

Metode liječenja mentalno oboljelih osoba

Glavna metoda liječenja mentalno oboljelih osoba je psihoterapija. Njegova korist leži u mogućnosti otkrivanja uzroka razvoja patologije i utjecaja na ljudsku svijest. Tokom razgovora pacijent pokušava da razume sebe i prizna svoju bolest. U tom slučaju on razvija želju za izlječenjem. Liječenje lijekovima koristi se za napade manije, depresije, halucinacije. Koriste se lijekovi "karbamazepin", "haloperidol", "amitriptilin".

Osobine mentalno oboljelih osoba

Uprkos bolesti, osobe koje pate od mentalnih poremećaja često imaju velike mogućnosti. Psihijatrijske patologije se kombinuju sa razvojem intuicije, raznim talentima, sposobnošću da se vidi budućnost itd. Često su psihički bolesnici odlični umetnici, pesnici i pisci. Trenutno ne postoji naučno objašnjenje za ovaj fenomen.

Da li je moguće izliječiti mentalno bolesne ljude?

Nažalost, psihijatrijske bolesti je teško liječiti. Nemoguće je potpuno se riješiti patologije ako je urođena ili uzrokovana distrofičnim lezijama mozga. Bolesti koje su se pojavile na pozadini alkoholizma i ovisnosti o drogama mogu se liječiti. Pravilnim stavom pacijenta i dugotrajnom psihoterapijom može se postići stabilna remisija, pa čak i oporavak.

Astenija je čitav kompleks poremećaja koji karakteriziraju početni stadij mentalnog poremećaja. Pacijent počinje brzo da se umara, iscrpljuje. Učinak opada. Postoji opšta letargija, slabost, raspoloženje postaje nestabilno. Česte glavobolje, poremećaj spavanja i stalni osjećaj umora - koji zahtijevaju detaljno razmatranje. Vrijedi napomenuti da astenija nije uvijek glavni simptom mentalnog poremećaja, već se odnosi na nespecifičan simptom, jer se može pojaviti i kod somatskih bolesti.

Suicidalne misli ili radnje su razlog za hitnu hospitalizaciju pacijenta u psihijatrijskoj klinici.

Stanje opsesije. Pacijent počinje posjećivati posebne misli kojih se ne može riješiti. Pojačavaju se osjećaji straha, depresije, nesigurnosti i sumnje. Stanje opsesije može biti praćeno određenim ritmičkim radnjama, pokretima i ritualima. Neki pacijenti temeljito i dugo peru ruke, drugi više puta provjeravaju da li su vrata zatvorena, da li je svjetlo, pegla i sl. isključeno.

Afektivni sindrom je najčešći prvi znak mentalnog poremećaja, koji je praćen upornom promjenom raspoloženja. Najčešće, pacijent ima depresivno raspoloženje s depresivnom epizodom, znatno rjeđe - maniju, praćenu povišenim raspoloženjem. Efikasnim liječenjem mentalnog poremećaja, depresija ili manija posljednja nestaje. U pozadini afektivnog poremećaja, uočava se smanjenje. Pacijent ima poteškoća u donošenju odluka. Osim toga, depresiju prati niz somatskih: loše varenje, osjećaj vrućine ili hladnoće, mučnina, žgaravica, podrigivanje.

Ako je afektivni sindrom praćen manijom, pacijent ima povišeno raspoloženje. Tempo mentalne aktivnosti se višestruko ubrzava, minimalno vrijeme se troši na spavanje. Višak energije može se zamijeniti oštrom apatijom i pospanošću.

Demencija je posljednji stadij mentalnog poremećaja, koji je praćen upornim smanjenjem intelektualnih funkcija i demencijom.

Hipohondrija, taktilne i vizuelne halucinacije, deluzije i zloupotreba supstanci prate vidovnjaka. Bliski rođaci pacijenta ne razumiju uvijek odmah

Odnosi se na veliki broj različitih patoloških stanja. Pojava, tok i ishod određenog poremećaja u velikoj mjeri zavise od utjecaja unutrašnjih i vanjskih faktora. Da biste razumjeli suštinu bolesti - mentalnog poremećaja, potrebno je razmotriti glavne znakove patologija. Dalje u članku će biti dati najpopularniji sindromi, biti opisana njihova klinička slika i data karakteristika.

Opće informacije

Psihijatrija se bavi proučavanjem ove kategorije. Dijagnoza se zasniva na različitim faktorima. Studija, u pravilu, počinje prikazom općeg patološkog stanja. Zatim se istražuje privatna psihijatrija. Dijagnoza se postavlja nakon temeljitog pregleda pacijenta, utvrđujući uzroke koji su izazvali stanje. Na osnovu ovih podataka odabire se potrebna metoda liječenja.

Grupe patologija

Važan je i značaj endogenih (unutrašnjih) i egzogenih (spoljašnjih) faktora. Za te ili druge prekršaje je drugačije. Na osnovu toga se, zapravo, vrši klasifikacija mentalnih poremećaja. Dakle, razlikuju se dvije široke grupe patologija - endogene i egzogene. Potonje bi trebalo uključivati poremećaje izazvane psihogenim faktorima, egzogene organske moždane (vaskularne, traumatske, infektivne) lezije, somatske patologije. Šizofrenija, mentalna retardacija su endogeni mentalni poremećaji. Lista ovih patologija može se nastaviti i sa afektivnim stanjima, senezopatijama i hipohondrijom.

Podjela prema etiologiji

Podjela prema kliničkim manifestacijama

Ovisno o prirodi određenog simptoma mentalnog poremećaja, svrstava se u jednu od postojećih kategorija. Posebno se razlikuju neuroze. Neurotika je mentalni poremećaj koji ne isključuje zdrav razum. Oni su bliži normalnim stanjima i senzacijama. Nazivaju se i graničnim mentalnim poremećajima. To znači da se njihove manifestacije mogu kontrolisati bez upotrebe radikalnih metoda. Postoji i grupa psihoza. To uključuje patologije praćene oštećenim razmišljanjem izražene prirode, delirij, promjenu percepcije, oštru letargiju ili uznemirenost, halucinacije, neprikladno ponašanje i tako dalje. U ovom slučaju pacijent nije u stanju da razlikuje svoja iskustva od stvarnosti. Zatim ćemo razmotriti neke karakteristike psihičkih poremećaja različitih tipova.

Astenični sindrom

Ovo je prilično uobičajeno stanje. Glavni simptom mentalnog poremećaja je povećan umor. Osoba osjeća smanjenje efikasnosti, unutrašnju iscrpljenost. Osobe s mentalnim poremećajima mogu se ponašati drugačije. Kod astenije, na primjer, karakterizira ih dojljivost, nestabilnost raspoloženja, plačljivost, sentimentalnost. Takve ljude je vrlo lako dodirnuti, mogu brzo izgubiti živce zbog sitnice. Sama astenija može djelovati kao simptom mentalnog poremećaja, koji zauzvrat prati stanja nakon teških zaraznih lezija, operacija i tako dalje.

Opsesije

Tu spadaju stanja u kojima se protiv volje pojavljuju neki strahovi, misli, sumnje. Osobe sa mentalnim poremećajima ovog tipa prihvataju sve ove manifestacije kao svoje. Pacijenti ih se ne mogu otarasiti, uprkos prilično kritičnom odnosu prema njima. Sumnja je najčešći simptom ove vrste mentalnog poremećaja. Dakle, čovjek može nekoliko puta provjeriti da li je ugasio svjetlo, da li je zatvorio vrata. U isto vrijeme, udaljavajući se od kuće, ponovo osjeća te sumnje. Što se tiče opsesivnih strahova – fobija, to su prilično česti strahovi od visine, otvorenih prostora ili zatvorenih prostora. U nekim slučajevima, kako bi se malo smirili, ublažili unutrašnju napetost i anksioznost, ljudi izvode određene radnje - "rituale". Na primjer, osoba koja se boji svih vrsta zagađenja može nekoliko puta oprati ruke ili sjediti u kupaonici satima. Ako ga je nešto omelo u procesu, onda će ponovo započeti postupak.

afektivnih stanja

Oni su prilično česti. Takva stanja se manifestiraju u stalnoj promjeni raspoloženja, u pravilu, njegovim smanjenjem - depresijom. Često se afektivna stanja primjećuju u početnim fazama mentalne bolesti. Njihove manifestacije mogu se promatrati kroz cijelu patologiju. Istovremeno, oni se vrlo često usložnjavaju, prateći akutne mentalne poremećaje.

Depresija

Glavni simptomi ovog stanja su pogoršanje raspoloženja, pojava osjećaja depresije, melanholije, depresije. U nekim slučajevima, osoba može fizički osjetiti bol u grudima ili težinu. Ovo stanje je izuzetno uznemirujuće. Prati ga smanjenje mentalne aktivnosti. Osoba u ovom stanju ne odgovara odmah na pitanja, daje jednosložne, kratke odgovore. Govori tiho i polako. Vrlo često osobe s depresijom primjećuju da im je pomalo teško razumjeti suštinu pitanja, teksta, žale se na oštećenje pamćenja. Teško donose odluke, loše prelaze sa jedne vrste aktivnosti na drugu. Ljudi mogu osjetiti letargiju, slabost, govoriti o umoru. Njihovi pokreti su ukočeni i spori. Pored ovih simptoma, depresiju prati i osjećaj krivice, grešnosti, očaja, beznađa. Ovo je često praćeno pokušajima samoubistva. Uveče može doći do izvesnog olakšanja dobrobiti. Što se tiče sna, u depresiji je on površan, sa ranim buđenjem, sa uznemirujućim snovima, isprekidanim. Stanje depresije može biti praćeno tahikardijom, znojenjem, hladnoćom, vrućinom, zatvorom, gubitkom težine.

Manija

Manična stanja se manifestuju ubrzanjem tempa mentalne aktivnosti. Osoba ima ogroman broj misli, želja, raznih planova, ideja povećanog samopoštovanja. U ovom stanju, kao i kod depresije, primjećuju se poremećaji spavanja. Osobe s maničnim mentalnim poremećajima vrlo malo spavaju, međutim, dovoljno je kratko vrijeme da se osjećaju odmorno i budno. Uz blagi tok manije, osoba osjeća porast kreativne moći, povećanje intelektualne produktivnosti, povećanje tonusa i efikasnosti. Može vrlo malo da spava, a puno radi. Ako stanje napreduje, postaje teže, onda su ovi simptomi praćeni lošom koncentracijom, rastresenošću i, kao rezultat, smanjenjem produktivnosti.

Sinestopatije

Ova stanja karakteriziraju vrlo različiti i neobični osjećaji u tijelu. Konkretno, to može biti peckanje, trnci, zatezanje, uvijanje i tako dalje. Sve ove manifestacije ni na koji način nisu povezane s patologijama unutrašnjih organa. Kada opisuju takve senzacije, pacijenti često koriste svoje definicije: "šuštanje ispod rebara", "činilo se da se glava skida" i tako dalje.

hipohondrijski sindrom

Odlikuje ga uporna briga za sopstveno zdravlje. Čoveka proganjaju misli da ima veoma ozbiljnu, progresivnu i verovatno neizlečivu bolest. U isto vrijeme, pacijenti imaju somatske tegobe, predstavljajući uobičajene ili normalne senzacije kao manifestacije patologije. Uprkos odvraćanju lekara, negativnim rezultatima testova, ljudi redovno posećuju specijaliste, insistiraju na dodatnim, dubljim studijama. Često se hipohondrijska stanja pojavljuju na pozadini depresije.

Iluzije

Kada se pojave, osoba počinje da percipira predmete u pogrešnom - izmijenjenom obliku. Iluzije mogu pratiti osobu sa normalnim mentalnim stanjem. Na primjer, promjena u objektu može se primijetiti ako se spusti u vodu. Što se tiče patološkog stanja, iluzije se mogu pojaviti pod utjecajem straha ili anksioznosti. Na primjer, u šumi noću, osoba može percipirati drveće kao čudovišta.

halucinacije

Djeluju kao uporni simptom mnogih mentalnih poremećaja. Halucinacije mogu biti slušne, taktilne, okusne, olfaktorne, vizuelne, mišićne i tako dalje. Često postoji njihova kombinacija. Na primjer, osoba ne samo da može vidjeti strance u prostoriji, već i čuti njihov razgovor. Verbalne halucinacije pacijenti nazivaju "glasovima". Mogu imati različit sadržaj. Na primjer, to može biti samo pozivanje osobe po imenu ili cijele rečenice, dijalozi ili monolozi. U nekim slučajevima "glasovi" su imperativ. Oni se zovu.Čovek može da čuje naređenja da ubije, da ćuti, da se povredi. Takva stanja su opasna ne samo direktno za pacijenta, već i za one oko njega. Vizualne halucinacije mogu biti objektivne ili elementarne (u obliku iskri, na primjer). U nekim slučajevima pacijent može vidjeti cijele scene. Olfaktorne halucinacije su osjećaj neugodnog mirisa (trulež, neke hrane, tinjanje), rjeđe ugodnog ili nepoznatog.

Rave

Takav poremećaj, prema mnogim stručnjacima, odnosi se na glavne znakove psihoze. Dovoljno je teško definisati šta je sranje. Zaključci ljekara u procjeni stanja pacijenta prilično su kontradiktorni. Postoji niz znakova stanja zablude. Prije svega, uvijek se pojavljuje na bolnoj osnovi. Zablude se ne mogu razuvjeriti ili ispraviti izvana, uprkos prilično jasnoj suprotnosti sa stvarnošću. Osoba je apsolutno uvjerena u istinitost svojih misli. Zablude se zasnivaju na pogrešnim prosudbama, netačnim zaključcima, lažnim uvjerenjima. Ove misli su od velike važnosti za pacijenta i stoga, u jednoj ili drugoj mjeri, određuju njegovo ponašanje i postupke. Lude ideje mogu biti povezane sa:

Delusioni poremećaji se razlikuju u različitim oblicima. Dakle, ističe se interpretativna besmislica. Osoba u ovom slučaju kao dokaz koristi jednostrano tumačenje dnevnih činjenica i događaja. Ovaj poremećaj se smatra prilično perzistentnim. U ovom slučaju, pacijentova refleksija uzročne veze između događaja i pojava je poremećena. Ovaj oblik zablude uvijek ima opravdanje. Pacijent može beskrajno nešto dokazivati, raspravljati, raspravljati. Sadržaj interpretativnih zabluda može odražavati sva iskustva i osjećaje osobe. Drugi oblik ovog poremećaja može biti figurativno ili senzualno uvjerenje. Takve gluposti se pojavljuju na osnovu anksioznosti ili straha, halucinacija. U ovom slučaju nema logičkih premisa, dokaza; Na "zabludni" način, osoba percipira sve oko sebe.

Derealizacija i depersonalizacija

Ove pojave često prethode razvoju senzornih zabluda. Derealizacija je osjećaj promjene u svijetu. Sve što je oko osobe on doživljava kao "nestvarno", "namješteno", "vještačko". Depersonalizacija se manifestuje u osećanju promene u ličnosti. Pacijenti sebe karakterišu kao "izgubljeno lice", "izgubljena punoća senzacija", "glupo".

Katatonski sindromi

Ova stanja su karakteristična za poremećaje motoričke sfere: ili, naprotiv, za agitaciju. U potonjem slučaju primjećuje se ponavljanje, nedostatak svrhovitosti i slučajnost nekih pokreta. Istovremeno, mogu biti praćeni uzvikivanjem pojedinačnih riječi ili primjedbi, ili ćutanjem. Pacijent se može smrznuti u neugodnom, neobičnom položaju, kao što je podizanje noge, pružanje ruke ili podizanje glave iznad jastuka. Katatonski sindromi se također opažaju u pozadini bistre svijesti. To ukazuje na veću težinu poremećaja. Ako ih prati zamagljivanje svijesti, onda možemo govoriti o povoljnom ishodu patologije.

demencija

Naziva se i demencija. Demencija se manifestira dubokim osiromašenjem svih mentalnih aktivnosti, upornim smanjenjem intelektualnih funkcija. U pozadini demencije, sposobnost stjecanja novih znanja se pogoršava, au mnogim slučajevima potpuno se gubi sposobnost sticanja novih znanja. U tom slučaju je poremećena prilagodljivost osobe na život.

zamagljivanje svesti

Takvi se poremećaji mogu uočiti ne samo kod mentalnih poremećaja, već i kod pacijenata s teškim somatskim patologijama. Zatupljenost karakteriziraju poteškoće u opažanju okoline, prekidanje veza sa vanjskim svijetom. Pacijenti su odvojeni, nesposobni da shvate šta se dešava. Kao rezultat toga, njihov kontakt sa drugim ljudima je poremećen. Osim toga, pacijenti su loše orijentisani u vremenu, u vlastitoj ličnosti, u određenoj situaciji. Ljudi nisu u stanju da razmišljaju logično, ispravno. U nekim slučajevima se uočava nekoherentnost mišljenja.