Сахарный диабет болит палец на ноге. Хирургическое лечение диабетической стопы. Отеки и язвы ног

Болезнь ног при сахарном диабете – это целая проблема для диабетиков. Нарушение кровотока в организме больного подает болевые ощущения на нижние конечности. По мере развития сахарного диабета, стенки кровеносных сосудов теряют свою эластичность и постепенно сужаются, образуя тонкий просвет. В результате ткани ног плохо обеспечиваются кровью, и возникают боли.

Причины болей в ногах при сахарном диабете

Сахарная болезнь считается недугом неизлечимым. Течение болезни со временем выдает различные осложнения. В тридцати случаях из ста у пациентов отказывают нижние конечности. Основные причины такого состояния:

1. Нарушение нервной системы. Постоянное повышение уровня сахара оказывает непосредственное влияние на поражение нервных волокон. В результате импульсы не подаются в нижние конечности. У больного начинает прогрессировать диабетическая нейропатия – потеря чувствительности в ногах.
2. Развитие атеросклероза . Заболевание связано с нарушением кровообращения. Стенки сосудов сжимаются, просвет для передвижения крови становится слишком узким. Вследствие этого образуются кровяные сгустки – тромбы. Дефицит кислорода тканей ног вызывает сильные болевые ощущения.

Боли в нижних конечностях при сахарном диабете чаще наблюдаются у больных, которые пренебрегают строгой диетой.

Симптомы и стадии осложнений

Помимо болевых ощущений, осложнения на ноги у диабетиков характеризуются следующими симптомами:

• сухость кожи нижних конечностей;
• возникновение пигментных пятен на ногах;
• конечности постоянно холодеют и имеют бледный вид;
• выпадение и поседение волос на голени у мужчин;
• синюшный оттенок кожи, при этом ноги, наоборот, теплеют.

Наличие таких признаков требует незамедлительного обращения к специалисту.

Медики диагностируют два основных заболевания нижних конечностей у пациентов с «сахарным недугом»:

• диабетическая нейропатия;
• атеросклероз.

Диабетическая нейропатия – это заболевание, связанное с поражением нервной системы. Нижние конечности не принимают импульсы от организма и практически ничего не ощущают. Больной перестает ощущать жару и холод, прикосновения к ногам, давление на конечности, даже если получит серьезное повреждение.

У многих больных при развитии диабетической нейропатии на ступнях образуются язвы . Диабетики не чувствуют боли, но заживают такие образования очень долго.

Разновидностью нейропатии является синдром диабетической стопы . Болезнь характеризуется не только появлением язв на стопах, но и полным отсутствием боли при серьезных травмах, например, вывихах и переломах.

Последствия синдрома плачевные. Если не начать своевременное серьезное лечение, у больного развивается гангрена с последующей ампутацией нижних конечностей .

Атеросклероз – второе заболевание, дающее осложнение на ноги. Характеризуется болезнь закупоркой сосудов. Проще говоря, туннель, по которому циркулирует кровь, становится настолько узким, что красная жидкость с трудом пробирается через нее.

Вначале образуются кровяные сгустки, затем – тромбы. В результате в местах закупорки сосудов возникают сильные болевые ощущения. Развивается болезнь периферических артерий , что провоцирует возникновение перемежающейся хромоты.

Пациенты, страдающие данным заболеванием, практически перестают ходить. Болевые ощущения настолько сильные, что при ходьбе диабетику приходится перемещаться медленно и постоянно делать остановки.

Бывают случаи, когда диабетическая нейропатия развивается на фоне болезни периферических артерий. Характеризуется заболевание тем, что пациент при закупорке сосудов крови, болей вообще не ощущает. В данном случае больному ампутируют одну или обе конечности.

Диагностика

«Сахарная болезнь» в силу своей непредсказуемости, может «подарить» пациенту одно или сразу несколько заболеваний ног.

Диагностика диабетической нейропатии проходит в несколько основных этапов:

1. Визуальный осмотр . Невролог тщательно осматривает ноги на предмет поражения и сухости кожи, стопы – на наличие трещин и язвенных образований.
2. Сбор анамнеза . Специалистами разработаны специальные опросники и тесты. Пациент правдиво отвечает на вопросы, благодаря чему вырисовывается шкала симптомов. На основании этого материала доктор сможет сделать вывод.
3. Исследование на болевую чувствительность. С помощью специальной иглы производят обкалывание ноги от большого пальца до колена. При нарушении нервного волокна пациент ощущает только поглаживание, не чувствуя боли.
4. Исследование на температурную чувствительность . Производится процедура с помощью двухстороннего прибора из пластика и металла. Поочередно прикладывают к ногам каждую из сторон. Больной человек никакой разницы температур металла и пластика не ощутит.
5. УЗИ обеих конечностей для оценки общего состояния.
6. Оцениваются рефлексы:
   • Коленный рефлекс – обычное постукивание по коленному суставу молоточком. При поражении нервов четырехглавая мышца бедра не сокращается.
   • Ахиллов рефлекс – удары молоточком по ахиллесову сухожилию выше пятки. У здорового человека стопа сгибается. При поражении нервов этого не происходит.

Помимо этого, производят электронейрографию и электромиографию одновременно с целью изучения работы мышц и нервов.

Наличие заболевания периферических артерий и атеросклероза диагностируется по следующим признакам:

• низкое артериальное давление в пораженной конечности;
• плохое заживление ран в местах ограничения кровотока;
• слабый пульс или полное его отсутствие ниже сужения артерии;
• в области артерии прослушивается свистящий звук.

Для подтверждения диагноза проводится обследование:

• анализы крови на наличие холестерина и уровня глюкозы в крови;
• электрокардиограмма для оценки общего состояния сердечно-сосудистой системы;
• степень сужения сосудов определяют с помощью ультразвуковой допплерографии;
• магнитно-резонансная ангиография и компьютерная томография позволят выявить места сужения крупных артерий.

Диагностика диабетической стопы производится на основе лабораторных исследований, в первую очередь. Пациент сдает анализы крови на сахар, холестерин, уровень гемоглобина. Анализируется наличие сахара и кетоновых тел в моче.

Производится визуальный осмотр, несколько тестов на чувствительность, сбор информации о длительности болезни сахарным диабетом, оценка рефлекторного состояния ног.

При наличии язв производят рентгенографию стопы на возможные инфицирования костей стопы.

По аналогии производится диагностика перемежающейся хромоты. Пациенту назначают комплекс анализов. Затем производят обследование с помощью УЗИ, магнито-резонансной ангиографии и спиральной компьютерной томографии.

Такое исследование позволяет увидеть структуру тканей нижних конечностей и места сужения сосудов.

Основным признаком, указывающим на наличие данного заболевания, является высокий уровень глюкозы крови, холестерина, а также затрудненное передвижение больного при ходьбе.

Методы лечения

Чтобы начать лечение ног при сахарном диабете, придется посетить несколько специалистов: эндокринолога, кардиолога, невролога, терапевта, хирурга и других для постановки точного диагноза. Лечить конечности будем путем воздействия на причину.

На основании полученного диагноза, вам назначат комплекс мер гигиенического, профилактического и медикаментозного характера.

Диабетикам, которые не всегда соблюдают правила режима и питания, самое время обратить на это внимание. При любом заболевании нижних конечностей, в первую очередь приводим в норму уровень сахара и поддерживаем его на протяжении жизни.

Лечебную гимнастику тоже никто не отменял. Для «сахарных больных» это очень важно. Как только ноги и стопы начинают восстанавливаться, необходимо дать организму дополнительные возможности и ресурсы с помощью комплекса лечебных упражнений.

Медикаментозное лечение предполагает применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови. Используются средства, защищающие кровеносные сосуды, обновляющие и поддерживающие ткани нижних конечностей, а также антистрессовые, успокаивающие и мочегонные препараты, антисептики, антибиотики.

Медикаменты также назначают для устранения заболеваний, сопровождающих сахарный диабет: гипертония , аритмия, нарушение функций щитовидной железы и почек.

При обнаружении язв на стопах, необходимо срочно бежать к врачу. Победить их в домашних условиях не получится. Наличие недуга связано с гормональными изменениями в организме при сахарном диабете. В этом случае помимо анализов, врач-эндокринолог назначит антибиотики, препараты противовоспалительного действия, десенсибилизирующие средства, антиагреганты.

Хирургическое вмешательство так же имеет место быть. Хирург удаляет участки некроза и воспалений на стопах, находящиеся в запущенном состоянии. После операции больному назначают антибиотики и местное лечение.

При обнаружении гангрены, производят ампутацию одной или обеих конечностей до того места, где заканчивается инфицирование тканей. Если не сделать своевременно операцию, гангрена поднимается по ногам выше, происходит заражение крови и наступает летальный исход.

Решение об ампутации принимается индивидуально в каждом случае. Первоначально производят комплекс мер, направленных на перевод влажной гангрены в сухую, чтобы уменьшить отрезанный участок.

Народные средства

Лечить ноги при сахарном диабете с помощью народных средств можно. Но это не всегда дает ожидаемые результаты. Все зависит от сложности самого заболевания. При этом пациенту придется неукоснительно соблюдать диету и поддерживать уровень сахара.

Народных методов не так много, пробежимся по основным из них:

1. Листья черной смородины, овес, листья сирени, фасоль стручковая . На их основе готовят раствор. Для этого берем один из ингредиентов и заливаем 0,5 литра кипятка. Настаиваем жидкость 1-1,5 часа. Принимать снадобье необходимо по одной столовой ложке до четырех раз в день. Лекарство рекомендовано к употреблению пациентам на ранней стадии болезни.
2. Свежая черника . Больной должен съедать до трех стаканов в день, один из них – перед главным приемом пищи. С помощью этого способа «сахарные больные» лечат диабетическую стопу и гангрену.
3. Приготовим компресс , чтобы прикладывать к пораженным участкам стоп. Больное место смазывают медом, засыпают его таблеткой растертого аспирина, далее – лист лопуха, и отправляем ногу в тепло. Можно закутать теплым платком.
4. Приготовим сок из листьев лопуха , предварительно перемолов их через мясорубку, и в течение дня прикладываем к больному месту.

Все народные способы применимы при нормальном уровне сахара. В противном случае безобидный компресс только навредит. Обязательно консультируйтесь со специалистом перед применением.

Профилактика

У каждого больного сахарным диабетом риск заболевания нижних конечностей довольно велик. Во избежание этого достаточно выполнять нехитрые профилактические мероприятия:

• Ежедневно контролируйте уровень сахара и холестерина крови.
• Не запускайте сопутствующие заболевания: гипертония, тромбоз, почечная недостаточность.
• Не пропускайте визиты к эндокринологу.
• Уменьшайте нагрузку на нижние конечности.
• Посещайте невролога – следите за нервной системой.
• В вашей аптечке всегда должны находиться препараты, корректирующие свертываемость крови, улучшающие липидный обмен, сосудоактивирующие лекарства.
• Обязательное проведение антигрибковой терапии.

Об уходе за ногами при диабете (видео)

В коротком видео врач-эндокринолог рассказывает о том, на что нужно обращать внимание, об основных принципах ухода за нижними конечностями «при сахарной болезни».

Если вы заболели сахарным диабетом, приучите себя ухаживать чаще за своими ножками. Мыть их лучше ежедневно прохладной водой. Обувь пусть будет качественной и удобной. О каблуках придется забыть. Следите за стопами. При малейшем намеке на грибок, отправляйтесь к специалисту. Будьте здоровы!

Большинство больных сахарным диабетом 1 и 2-го типа сталкиваются с осложнениями. Самым серьезным из них считается диабетическая стопа.

Развитие этого заболевания приводит к ампутации конечности и глубокой инвалидности. Избежать ампутации можно, если своевременно начать профилактику и лечение диабетической стопы.

Проявление диабета на ногах часто выражается в покраснении и болях в области пальцев стопы. Почему болят пальцы ног, и как проводится лечение? Расскажем в этой статье.

Почему болят пальцы ног при диабете: топ-10 причин

Самыми распространенными являются:

1. Грибковое поражение ногтей.

Для профилактики появления грибковых инфекцией на ногах при диабете применяется серии Диадерм.

2. Натоптыши, мозоли и волдыри.

Средства для лечения и профилактики натоптышей и мозолей находятся нашего интернет-магазина.

3. Деформации первого пальца ступни.

Ослабление мышц стопы, ношение обуви на каблуке приводят к молоткообразной деформации. Болезнь проявляется в виде ноющих и тянущих болей, возникающих преимущественно при ходьбе и в ночное время.

Самые современные и эффективные средства для лечения вальгусной деформации вы можете купить в нашем интернет-магазине .

4. Вросший ноготь.

Хорошие средства по уходу за ногтями находятся нашего сайта.

5. Язвы на пальцах.

Причины появления язв носят сочетанный характер - нейропатия + нарушение кровоснабжения ступней. В этом случае боль доставляют не только сами изъязвления, но и атрофированные вследствие нейропатии нервные окончания.

6. Травмы пальцев.

7. Диабетический полиневрит.

8. Тромбоэмболия пальцевых сосудов.

9. Падагра.

Обычно обострение заболевания связано с неправильным питанием. Соблюдение диеты снижает риск развития подагры, а значит и устраняет сопровождающие ее боли.

10. Дефекты кожи.

Для предотвращения сухости кожи необходимо использовать специальный крем для диабетиков, в составе которого есть природный увлажнитель - мочевина. Такими свойствами обладает линейки "ДиаДерм".

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Первые признаки заболевания ног при сахарном диабете

К таким признакам относят:

• повышенная сухость кожи ступней, ощущение стянутости;
• трещина, натертости;
• неправильное положение большого пальца, он может быть неестественно вывернут;
• скрученность остальных пальцев ноги;
• любое изменения цвета кожных покровов;
• ощущение жжения, покалывания в области стоп;
• кровотечения из ранок, ссадин.

Лечение пальцев ног при сахарном диабете

• травматолог;
• ревматолог;
• хирург;
• подиатр;
• физиотерапевт;
• инфекционист.

Кожные поражения в виде грибка, изъязвлений, мокрых мозолей лечит, как правило, врач инфекционист. Для подавления роста патологических микроорганизмов применяют антибиотики и противогрибковые препараты.

Вросшие ногти и травмы пальцев требуют лечения у врача хирургического профиля. Специалист внимательно осматривает стопу и рекомендует курс консервативного лечения или хирургическую операцию.

Лечение диабетической стопы в домашних условиях

1. Теплая ванночка с морской солью. Теплая вода снимает спазмы, а морская соль дезинфицирует и размягчает кожу. После ванночки необходимо нанести защитный или увлажняющий крем. Противопоказание: наличие открытых ран и мокрых мозолей.

2. Легкий массаж и гимнастика. Массировать можно чистые ступни ног, воздействуя легкими массажными движениями. Важно, чтобы массаж не причинял еще большей боли. Нельзя делать массаж при подозрении на травму пальцев или ступни.

3. При подагре и нейропатии хороший обезболивающий эффект дает костровое масло. Его нужно нанести на кожу ступней, а после впитывания надеть х/б носки.

4. Хорошо снимает спазмы сырой картофель, который необходимо натереть на мелкой терке, завернуть в марлю и наложить в виде примочки на область пальцев на 30-50 мин.

Все эти средства оказывают лишь обезболивающий и спазмолитический эффект, но не устраняют причину болей. Поэтому если у вас болит или покраснел большой палец на ноге при диабете, то необходимо обратится к лечащему врачу.

Также прочитайте статью про .

Профилактика болей в ногах при сахарном диабете

Важное значение имеет также личная гигиена, направленная на защиту ступней от инфицирования и травмирования, и правильная разгрузка ног при ходьбе.

Разгрузка стоп заключается в равномерном распределении веса тела на стопу. Для этого необходимо использовать специальные , предотвращающие деформации и воспаление ног при сахарном диабете.

Сахарный диабет – одно из самых грозных и опасных заболеваний ХХІ века. Не так сама гипергликемия, как ее последствия. Главной опасностью, что подстерегает большинство пациентов, остаются осложнения недуга.

Они могут проявляться по-разному, однако первым колокольчиком часто становится изменение чувствительности в нижних конечностях и появление дискомфорта при ходьбе.

Поэтому больные часто ищут ответ на вопрос относительно того, почему болят ноги при сахарном диабете. Для того чтобы объяснить формирование патологии, нужно вникнуть в механизм расстройства обмена веществ.

Причины боли в ногах при диабете

Сразу стоит сказать, что данный симптом не всегда является специфическим для «сладкой болезни». Иногда он свидетельствует о других нарушениях в организме.

Наиболее распространенные причины, из-за которых болят ноги при сахарном диабете:

1. Повышенное количество глюкозы в сыворотке. Существует прямая взаимозависимость между уровнем гликемии и неприятными ощущениями в нижних конечностях. Чем он больше, тем сильнее субъективные проявления и классические симптомы болезни.
2. Ожирение. (СД 2) практически всегда сопровождается избыточной массой тела, что создает дополнительную нагрузку на суставы и мышцы. Это и вызывает усугубление дискомфорта.
3. Возраст. Каждый человек стареет. Характерные временные изменения сказываются на качестве его жизни и состоянии всех органов и систем. Негативное влияние гипергликемии только усиливает патологические изменения.
4. Сердечно-сосудистые проблемы. Макроангиопатия – верная спутница диабета. Поражения артерий и вен напрямую приводит к расстройствам кровяного обеспечения ног.
5. Сидячий образ жизни. Помимо патологии углеводного обмена, развивается застой жидкости в малом тазу и периферических тканях. Развиваются .

Как избавиться от болей при сахарном диабете?

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете? Вот первый вопрос, который задают врачам пациенты на приеме. Могут ли таблетки избавить от неприятного симптома? Да, конечно.

Главное, что обязан усвоить больной – дискомфорт в нижней части тела обусловлен перманентной и средством №1 для предотвращения прогрессирования проблемы является снижение уровня сахара.

Необходимо сделать несколько первых шагов:

• Комплексно обследоваться на предмет сахарного диабета.
• Установить тип, стадию и степень компенсации патологии.
• Немедленно приступить к лечению недуга. Чем дольше тянуть, тем хуже будет результат.

Помимо традиционных уколов инсулина при 1-ом варианте «сладкой болезни» или таблеток при 2-ом, надо дополнительно контролировать следующие важные аспекты:

1. Подбор удобной обуви. Один из основоположных принципов предотвращения развития синдрома диабетической стопы, не считая нормализацию глюкозы в сыворотке. Существуют специальные ортопедические кроссовки и туфли, что шьются под заказ пациента с учетом всех анатомических особенностей стопы человека. Такой элемент гардероба стоит иногда дорого, поэтому хорошим решением будет покупка просторной обуви, которая не жмет. Постоянная компрессия мягких тканей в ботинках очень скоро приводит к формированию мелких ран, а потом и язв.
2. Избавление от лишних килограммов. Похудеть особенно нужно больным с сопутствующим ожирением. Это не только снизит нагрузку на суставы и мышцы, но и увеличит чувствительность организма к инсулину.
3. Если незначительно болят ноги при сахарном диабете, рекомендуется проводить легкие . Лечебная гимнастика снизит сахар в крови и улучшит микроциркуляцию.
4. Параллельная терапия других заболеваний. Главное направления – ликвидация сердечно-сосудистой патологии, которая напрямую усиливает дискомфорт в нижних конечностях.
5. При появлении первых признаков морфологических изменений кожи, необходимо сразу показаться эндокринологу и хирургу для предотвращения дальнейшего прогрессирования заболевания.

Народная медицина

Нельзя забывать и о нетрадиционных способах улучшения состояния пациента.

1. Контрастный душ для стоп. Достаточно 1 раз в день обливать нижние конечности 10 минут горячей водой и 3 минуты холодной. Такое влияние увеличит приток крови и улучшит процессы микроциркуляции, что благоприятно скажется на здоровье тканей.
2. Использование аква-массажера. Вибрационные колебания воды отлично увеличивают кровообращение в отдаленных частях тела. Кроме того, такое вмешательство прекрасно расслабляет и успокаивает пациента.
3. Окопник. Для приготовления настоя из него необходимо взять 1 столовою ложку помолотого корня растения и залить литром спирта или водки. Настоять 21 день, процедить и разбавить до получения 3 л напитка. Принимать по столовой ложке 3 раза в день после трапезы.

Для снятия воспаления и боли рекомендуется использовать мази на основе нестероидных противовоспалительных лекарств (Фастум-гель, Диклоберл и другие). Их наносят тонким слоем на пораженный участок нижней конечности. Однако не стоит ожидать чуда от их применения, поскольку основная проблема заключается в системной гипергликемии, а не в местных патологических процессах.

Боли в ногах при диабете - это часто встречающаяся проблема, которая с высокой долей вероятности указывает на развитие осложнений. Учитывая серьезную опасность потери конечностей и других осложнений, оставлять без внимания этот симптом не рекомендуется. Именно поэтому нужно знать все о том, что делать, если болят ноги при сахарном диабете.

Симптомы и виды болезней ног у диабетиков

Если болят ноги при диабете - это далеко не единственный симптом. Прежде всего обращает на себя внимание сухость кожного покрова, с которой не справляются крема. Еще одной категорией признаков являются шелушение, а также зуд кожного покрова. Симптомы болей при сахарном диабете 2 типа связывают с:

• чрезмерным формированием мозолей;
• выпадением волос в области голеней (чаще всего встречается у мужчин);
• изменением формы и утолщением ногтевых пластин;
• отечностью лодыжек;
• изменением цвета кожи на белый и чрезмерной холодностью покрова.

Кроме того, боли в ноге ассоциируются с активностью грибкового поражения, онемением, нарушением тактильной, тепловой и других видов чувствительности. Развиваться же такие изменения непосредственно в стопе могут под воздействием целого ряда факторов. Например, и стопа, трофические язвы, ангиопатия и другие. Иногда могут встречаться более редкие и специфические формы, например, поражение большого пальца при диабете 2 типа.

Почему болят ноги при сахарном диабете?

Для того чтобы понять, в силу каких причин при диабете болят ноги, потребуется более подробно разобраться в причинах этого состояния. Конечности страдают, потому что нервные волокна поражаются хронически увеличенным уровнем сахара в крови, что оказывает влияние на прекращение осуществления импульсов. Это приводит к тому, что ноги утрачивают привычную степень чувствительности, и формируется диабетическая нейропатия. Причины этой патологии могут заключаться в повреждении конечностей и других проблемных состояниях.

Кровеносные сосуды, питающие ноги, могут закупориваться вследствие формирования сгустка крови (а точнее тромба) или атеросклероза. Начинается так называемое кислородное голодание тканей, а именно ишемия. При сахарном диабете ноги болят в этом случае очень сильно, и обычно данная симптоматика только лишь прогрессирует.

Еще одним фактором вполне может быть диабетическое поражение суставов, а именно артропатия. Как известно, дестабилизация обмена глюкозы белков провоцирует нарушение хрящевых тканей и возникновение гиперостозов. В связи с этим у диабетиков часто болят суставы, в особенности при осуществлении ходьбы. Манифестирует артропатия с отечности и покраснения стопы. С годами образуется деформация пальцев, появляется выраженная форма отека стопы. В тяжелых ситуациях идентифицируют вывихи, подвывихи, а также переломы. Итогом этого оказывается укорочение и уширение стопы.

Диагностические мероприятия

Проводиться диагностика должна как можно раньше, потому что именно в таком случае получится избежать развития осложнений. Пациенту потребуется прицельно обследовать состояние нижних конечностей. Помочь в этом могут специально обученные эндокринологи, а также сосудистые хирурги и медицинские сестры. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:

• врачи идентифицируют степень поражения нижних конечностей, корректируют лечение основного заболевания и назначают специфическую терапию в отношении нейро- и ангиопатии;
• медицинские сестры обучают пациентов корректному уходу за ногами, осуществляют гигиеническую обработку ног. Например, срезают мозоли или используют лечебные крема, мази и другие составы;
• проходить обследование необходимо как при первичной постановке диагноза «сахарный диабет», так и в будущем не реже одного раза в 12 месяцев при оптимальном самочувствии.

Исследования, которые осуществляются в кабинете, если болят пальцы ног, - это прежде всего осмотр с обязательным контролем пульса на нижних конечностях. Кроме того, важной частью диагностики является контроль неврологических рефлексов, УЗИ сосудов ног. Рекомендуется проводить проверку болевой, тактильной, температурной и вибрационной восприимчивости, электронейромиографию.

Что делать, если болят ноги при сахарном диабете?

Восстановительный курс нацелен на уменьшение показателей сахара в крови и исключение в будущем его внезапных скачков. Пациентам назначаются такие лекарства и препараты, как меглитиниды (Натеглинид, Репаглинид), а также производные сульфонилмочевины (Гликлазид или Гликвидон).

Лечение ног при сахарном диабете второго типа заключается в применении препаратов, увеличивающих степень чувствительности тканей к гормональному компоненту. Чаще всего это оказываются тиазолидиндионы, например, Росиглитазон или Циглитазон. Для того чтобы снизить усвоение углеводов в области кишечника, применяют ингибиторы альфа-глюкозидазы, а именно Акарбоза и Миглитол.

Лечение болей в ногах при сахарном диабете и снижение степени их интенсивности обеспечивается нестероидными противовоспалительными наименованиями, в частности Нимесулид и Индаметацин. Говоря о лечении, не следует забывать о:

• применении местных анестетиков, например, Версатис с лидокаином, Кетопрофен гель;
• использовании при сильных болях трициклических антидепрессантов, одним из которых является Амитриптилин;
• эффективности антиконвульсантов при мучительных судорогах (Габапентин, Прегабалин);
• применении мочегонных наименований (Фуросемид, Спиронолактон).

Для того чтобы исключить возникновение тромбов, можно сделать следующее: использовать Аспирин или, допустим, Сулодексид. В целях стабилизации обменных процессов эффективными оказываются инъекции Солкосерила или Трифосаденина. В некоторых случаях допустимо применение народных методов лечения.

Народные способы

Необходимо понимать, что такие способы терапии являются дополнительными, а их применение должно быть согласовано со специалистом. Одним из наиболее часто применяемых средств является отвар на основе льняных семян. Для его приготовления рекомендуется использовать две ст. л. семян, которые заливают 500 мл кипятка и проваривают на протяжении 15–20 минут на медленном огне. Затем отвару необходимо дать настояться при комнатной температуре в течение двух часов и тщательно профильтровать. Отвар рекомендуется употреблять на протяжении пяти суток дважды в день по четверти стакана.

От болей в ногах при диабете эффективным может оказаться специальный крем. Его производят на основе корня крапивы и растительного масла. Алгоритм приготовления следующий: доводят до кипения 150 мл любого растительного масла, после чего добавляют туда измельченную корневую часть крапивы и проваривают в течение 15 минут. После этого крем остужают и наносят на проблемные области.

Возможные последствия

Диабетик постепенно утрачивает способность ощущать прикосновения к нижним конечностям, а также давление, болевые симптомы, холод или жар. У многих пациентов в таком случае образуются язвенные поражения на подошвах стоп и на ногах. Заживают они трудно и длительно. При усугубленной чувствительности нижних конечностей раны и язвы не провоцируют болевых ощущений. Специалисты обращают внимание на то, что:

• даже перелом костей стопы или вывих может оказаться практически безболезненным. Это называют синдромом диабетической стопы;
• учитывая, что больные не ощущают боли, большинство из них не осуществляют элементарных врачебных рекомендаций. В результате чего в ранах появляются вредоносные бактерии, что способствует развитию гангрены или необходимости ампутации;
• при усугубленной проходимости кровеносных сосудов ткани нижних конечностей испытывают «голод» и посылают сигналы боли;
• подобные симптомы обычно возникают при ходьбе или, наоборот, в состоянии покоя.

Обычно для человека больного диабетом это является хорошим стимулом обратиться за профессиональной врачебной помощью и придерживаться определенного восстановительного курса.

Дополняют перечень осложнений проблемы с питающими ноги кровеносными сосудами, а именно периферическими артериями. При суженом просвете в сосудах у диабетиков во многих случаях начинает развиваться перемежающаяся хромота.

Комбинация потери болевой восприимчивости и закупорки сосудов существенно увеличивает вероятность ампутации одной или обеих конечностей.

По причине «голодания» ткани ног будут разрушаться и далее, даже если боли пациент не ощущает.

Особенности ухода за ногами

Каждый день диабетику необходимо тщательно осматривать свои ноги, особенно стопы, подошвы. Рекомендуется ежедневно мыть ноги теплой водой с нейтральным мылом, особенное внимание нужно уделить межпальцевым промежуткам. При образовании даже начальных симптомов грибковых поражений обращаются к дерматологу, который назначит соответствующее лечение (например, противогрибковый крем).

Диабетику необходимо каждый день осматривать свою обувь на наличие каких-либо посторонних предметов, разрывов стельки и других дефектов. Кроме того, рекомендуется:

• очень осторожно обрабатывать ногти на ногах с помощью пилочки, а не ножниц;
• для согревания ног применять теплые носки, но не горячую ванночку или грелку;
• в процессе мытья ног избегать очень низких или, наоборот, высоких температур;
• при обнаружении травмы запрещено использовать спиртовые растворы по типу зеленки или йода, а также спирт, марганцовку.

Вообще все повреждения обрабатывают специальными лечебными кремами, 3%-раствором перекиси водорода. Применяются также такие средства, как Хлоргексидин, Бетадин и другие.

При появлении ороговевшей кожи ее нужно обрабатывать пемзой. В этом случае это наилучшее средство. Однако пемзу нужно часто менять, так как в ней самой может появиться грибок. Пользоваться для этой процедуры ножницами или лезвием нельзя. После обработки обязательно кожу нужно смазать питательным кремом. Не рекомендуется применять для удаления огрубевшей кожи пластыри (например, Салипод), а также средства от мозолей и режущий инструментарий.

Важно носить исключительно удобную обувь. Также рекомендуется гулять каждый день пешком в удобной обуви не меньше получаса. Осуществляют обязательный массаж и гимнастику для голеней и стоп. Кроме того, правильным решением будет отказ от курения, что позволит укрепить сосуды и улучшить работу организма в целом.

Диабет очень часто дает осложнения на ноги. Проблемы с ногами на протяжении жизни возникают у 25-35% всех диабетиков. И чем старше пациент, тем больше вероятность их появления. Заболевания ног при диабете доставляют много хлопот больным и врачам. Болят ноги при диабете — к сожалению, простого решения этой проблемы пока еще не существует. Придется изо всех сил лечиться. Причем лечиться нужно только у профессионального врача, а ни в коем случае не «народными средствами». В этой статье вы узнаете, что делать. Цели лечения:

• Облегчить боли в ногах, а еще лучше — полностью избавиться от них;
• Сохранить возможность передвигаться «на своих двоих».

Если не уделять внимания профилактике и лечению осложнений диабета на ноги, то пациент может лишиться пальцев ног или стопы целиком.

Теперь ноги у пациента не болят, потому что операция по расширению просвета в артериях улучшила ток крови в них, и ткани ног перестали посылать сигналы боли

При сахарном диабете ноги болят, потому что из-за атеросклероза остается слишком узкий просвет в кровеносных сосудах. Ткани ног получают недостаточно крови, “задыхаются” и поэтому посылают сигналы боли. Операция по восстановлению кровотока в артериях нижних конечностей может избавить от боли и улучшить качество жизни диабетика.

Существуют два основных сценария, по которым возникают проблемы с ногами при диабете:

1. Хронически повышенный сахар в крови поражает нервные волокна, и они перестают проводить импульсы. Это называется , и из-за нее ноги теряют чувствительность.
2. Кровеносные сосуды, питающие ноги, закупориваются из-за атеросклероза или образования сгустка крови (тромба). Развивается ишемия — кислородное голодание тканей. В этом случае ноги обычно болят.

Синдром диабетической стопы

Поражение нервов из-за повышенного уровня глюкозы в крови называется . Это осложнение диабета приводит к тому, что больной теряет способность чувствовать прикосновения к своим ногам, боль, давление, жар и холод. Теперь если он поранит свою ногу, то не почувствует этого. У большинства диабетиков в такой ситуации появляются и подошвах стоп, которые заживают долго и трудно.

Если чувствительность ног ослаблена, то раны и язвы не вызывают болевых ощущений. Даже если случится вывих или перелом костей стопы, то он окажется практически безболезненным. Это называется . Поскольку пациенты не чувствуют боли, то многие из них ленятся выполнять рекомендации врача. В результате, в ранах размножаются бактерии, и из-за гангрены ногу часто приходится ампутировать.

Заболевания периферических артерий при диабете

Если проходимость кровеносных сосудов падает, то ткани ног начинают “голодать” и посылают болевые сигналы. Боль может возникать в состоянии покоя или только при ходьбе. В каком-то смысле, если болят ноги при сахарном диабете — это даже хорошо. Потому что боль в ногах стимулирует диабетика обратиться к врачу и изо всех сил лечиться. В сегодняшней статье мы рассмотрим именно такую ситуацию.

Проблемы с кровеносными сосудами, питающими ноги, называются “заболевания периферических артерий”. Периферические — означает далекие от центра. Если просвет в сосудах сужен, то чаще всего при диабете возникает перемежающаяся хромота. Это означает, что из-за сильной боли в ногах пациенту приходится ходить медленно или останавливаться.

Если заболевание периферических артерий сопровождается диабетической нейропатией, то боль может быть слабой или даже полностью отсутствовать. Сочетание закупорки сосудов и потери болевой чувствительности резко повышает вероятность, что диабетику придется ампутировать одну или обе ноги. Потому что ткани ног продолжают разрушаться из-за “голодания”, даже если пациент не чувствует боли.

Какие обследования делают, если болят ноги при диабете

Необходимо ежедневно тщательно осматривать свои ноги и стопы, особенно в пожилом возрасте. Если кровоток по сосудам нарушается, то вы сможете заметить ранние внешние признаки этого. Симптомы ранней стадии заболевания периферических артерий:

• кожа на ногах становится сухой;
• возможно, она начнет шелушиться, в сочетании с зудом;
• на коже могут появиться участи пигментации или депигментации;
• у мужчин волосы на голени седеют и выпадают;
• кожа может стать постоянно бледной и холодной на ощупь;
• или наоборот, она может стать теплой и приобрести синюшный цвет.

Опытный врач умеет на ощупь проверить, какой у больного пульс в артериях, питающих ткани ног. Это считается самым простым и доступным методом выявления нарушений периферического кровообращения. В то же время, пульсация на артерии прекращается или значительно снижается, только когда ее просвет сужен на 90% и более. Это слишком поздно, чтобы предотвратить “голодание” тканей.

Поэтому используют более чувствительные методы исследования, с помощью современного медицинского оборудования. Рассчитывают соотношение систолического (“верхнего”) давления в артериях голени и плечевой артерии. Это называется лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ). Если он находится в пределах 0,9-1,2, то кровоток в ногах считается нормальным. Также измеряют давление в пальцевой артерии.

Лодыжечно-плечевой индекс дает недостоверную информацию, если сосуды поражены атеросклерозом Менкеберга, т. е. покрыты известковой “накипью” изнутри. У больных пожилого возраста это бывает очень часто. Поэтому нужны методы, которые дают более точные и стабильные результаты. Особенно это важно, когда решается вопрос о хирургической операции для восстановления проходимости сосудов, чтобы ноги перестали болеть.

Транскутанная оксиметрия — безболезненный метод, который позволяет оценить, насколько хорошо насыщены ткани кислородом. Транскутанная означает “через кожу”. К поверхности кожи прикладывается специальный датчик, который делает измерение.

Точность проводимого теста зависит от многих факторов:

• состояние легочной системы больного;
• уровень гемоглобина в крови и сердечный выброс;
• концентрация кислорода в воздухе;
• толщина кожи, к которой прикладывается датчик;
• воспаление или отек на участке измерения.

Если полученное значение оказывается ниже 30 мм рт. ст., то диагностируется критическая ишемия (кислородное голодание) ноги. Точность метода транскутанной оксиметрии — не высокая. Но его все равно используют, потому что он считается достаточно информативным и не создает проблем для пациентов.

УЗИ артерий, снабжающих кровью ноги

Дуплексное сканирование (УЗИ) артерий нижних конечностей — используют для оценки состояние кровотока до и после выполненных хирургических операций на сосудах. Этот метод повышает шансы, что удастся вовремя обнаружить закупорку артерии тромбом или повторное сужение просвета в сосудах после операции (рестеноз).

УЗИ сосудов позволяет изучать проблемные участки, т. е. сегменты, которые оказались “выключены” из кровотока в результате развития болезни. С помощью этого метода можно хорошо рассмотреть состояние сосудов и заранее спланировать ход операции по восстановлению их проходимости.

Рентгенконтрастная ангиография

Рентгенконтрастная ангиография — это метод обследования, при котором в кровоток вводят контрастное вещество, а потом “просвечивают” сосуды рентгеновскими лучами. Ангиография означает “исследование сосудов”. Это самый информативный метод. Но он неприятный для пациента, а главное — контрастное вещество может повредить почки. Поэтому его рекомендуется использовать, только когда решается вопрос о проведении хирургической операции по восстановлению проходимости сосудов.

Стадии развития осложнений диабета на ноги

Выделяют 3 степени нарушения периферического кровотока у больных сахарным диабетом.

1-я степень — нет симптомов и признаков заболевания кровеносных сосудов ног:

• пульсация артерий прощупывается;
• лодыжечно-плечевой индекс 0,9-1,2;
• пальцеплечевой индекс > 0.6;
• показатель транскутанной оксиметрии > 60 мм рт. ст.

2-я степень — есть симптомы или признаки, но еще нет критического кислородного голодания тканей:

• перемежающаяся хромота (болят ноги);
• лодыжечно-плечевой индекс < 0,9, при систолическом давлении в артериях голени выше 50 мм рт. ст.;
• пальцеплечевой индекс < 0.6, но при пальцевом давлении > 30 мм рт. ст.;
• транскутантная оксиметрия 30-60 мм рт. ст.

3-я степень — критическое кислородное голодание тканей (ишемия):

• систолическое давление в артериях голени < 50 мм рт. ст. или
• давление в пальцевой артерии < 30 мм рт. ст.;
• транскутантная оксиметрия < 30 мм рт. ст.

Какое лечение, если болят ноги при сахарном диабете

1. воздействие на факторы, которые стимулируют развития атеросклероза, в том числе и в артериях ног;
2. тщательное выполнение рекомендаций по профилактике и лечению проблем с ногами, которые подробно рассмотрены в статье “ ”;
3. решение вопроса о проведении хирургических операций для восстановления кровотока в сосудах

До последнего времени на стадии перемежающейся хромоты больным назначали лекарство пентоксифиллин. Но исследования показали, что от него нет реальной пользы для больных диабетом с заболеванием периферических артерий.

При осложнениях диабета на ноги операция по восстановлению кровотока в сосудах может принести большую пользу. Вопрос о ее проведении врачи решают с каждым больным, с учетом его индивидуальных показателей риска хирургического вмешательства.

Пациенты, у которых болят ноги при диабете, как правило, имеют выраженные нарушения углеводного обмена (сахар в крови сильно повышенный), а также проявления других осложнений диабета. Чтобы реально оказать им помощь, к лечению нужно привлечь целую команду врачей-специалистов.

Лечением синдрома диабетической стопы занимается особый врач-подиатр (не путать с детским врачом педиатром). Сначала может понадобиться хирургическая обработка ран на стопе, чтобы не допустить гангрены, а уже потом — восстановление проходимости кровеносных сосудов.

Диабет и осложнения на ноги: выводы

Надеемся, эта статья подробно объяснила вам, что делать, если болят ноги при диабете. Нужно перейти на здоровый образ жизни, чтобы нормализовать сахар в крови и остановить развитие атеросклероза. С врачом вы сможете решить вопрос о проведении хирургической операции, которая восстановит проходимость сосудов ног. Также нужно обследоваться на другие осложнения диабета и заняться их лечением.

Пожалуйста, не пытайтесь “приглушить” боли от периферической хромоты с помощью каких-то таблеток. Их побочные эффекты могут значительно ухудшить ваше состояние и прогноз по продолжительности жизни. Обратитесь к квалифицированному врачу. При диабете важно тщательно , чтобы сохранить возможность передвигаться “на своих двоих”.

Читайте также статьи:

Читайте также:

1. игорь

   Добрый день. Мне 24 года,рост 188см, вес 90кг, 1 тип диабета, колю инсулин(протафан)23 ед. утром, 13 ед.вечером. У меня наследственная варикозная болезнь, которая была до диабета,переодически сосуды и меня болят но недавно начали болеть стопы, мурашки по коже стоп. Скажите какие можно сделать иследования(или надо), сахар у меня утром 4.5-6 м\молль

2. darya

   Здравствуйте. Моей бабушке, 73 года, 2 тип диабета, вес 105, рост 158. Недавно стала принимать капельницы для сосудов, после чего закраснела нога в голени и болит. Что это может быть и как это лечить? Спасибо за ранее.

3. Антон Вересковский

   Здравствуйте, моей тёте 44 года, вес 160, рост 175, диабет второго типа ноги до колен сизого цвета, стопа очень отёчная, как при слоновости, постоянные боли, ночью не спит.
   Посоветуйте пожалуйста, чем грозит такое состояние, очень переживают за неё..

4. Наталья

   Моему папе 66 лет, рост 168, вес 90 кг. Сахарный диабет 2 степени 10 лет. Болела правая нога: распухла и покраснела в районе стопы, на момент госпитализации посинела. Вердикт врачей — начинающаяся гангрена и ампутация по бедро. Прошли анализы на момент госпитализации: сахар 14 ед., УЗИ ноги — кровотока нет только в стопе. Эндокринолог «посадил» на инсулин. В больнице третий день получает лечение: капельницы-физ.раствор+никотиновая кислота и Эспа-Липон 600 + витамины группы В + повязки на ногу с хлоргексидином (трофических язв не наблюдается) + инсулин 2 раза в день + внутривенно антибиотик + тромбо асс + диета.
   На третий день стационара ноги перестали болеть, и папа с помощью палочки доходит до туалета. Возможно ли обойтись без ампутации?

5. ирина

   Мне 50 лет. Диабет обнаружен 2 месяца назад, 2 типа, сахар в крови из вены был 13. Назначили глюкованс. Сахар сразу снизился до 8, но на 5 день начались осложнения — дрожь, задержка мочи, бред. Отменили. Назначили сиофор 1000. С первого дня начались боли в животе, как перед месячными, спазмы, пучит, боли, объем живота увеличился на 15 см. Я неделю промучилась — пришла к врачу — опять говорит не подходит, отменила, пока боли не пройдут. Пошла к платному врачу — выписал нексиум (лечить живот). Вес у меня 80 кг, рост 176 см. Отвращение к пище уже с лета. Я малоежка, днем не ем, ну по ложке запихаю, чтобы не сосало в желудке. Вечером немного и часа в 3 ночи. Еще врач выписал траженту, боли вроде прошли. Сахар держится 11-13. А предыдущий врач участковый сказала — как живот вылечишь, пить глидиаб. Я уже боюсь, что опять будет что-то не так — начала пить. 2 дня пью глидиаб и траженту утром перед кофе. До 2 часов не ем. В 2 часа яйцо или сухарик с молоком. Иначе никак. Вся дневная еда или лежит — собираясь вырвать, или выходит мгновенным поносом. Каши и клетчатку вообще не переношу. Можно ли мне перенести прием таблеток на 8 вечера (когда я ем)??? Или вообще заменить их на что-то другое? Но при сахаре 11 у меня уже слабость, нарушение зрения. И еще я аллергик, лекарства почти не подобрать. Уже 7 лет пью диротон и эгилок, пробовали лористу — острая задержка мочи, скорую вызывала.

6. ирина

   Мне 47 лет, диабет 2 типа диагноз поставили год назад случайно. Сахар был 20, сейчас при росте 170 см вес 72 кг, я похудела за пол-года на 20 кг, чувствую себя хорошо. Таблетки не пью по совету врача. Сахар 4,5 — 5,9. Случайно купила журнал и узнала, что меряют давление в лодыжках, но мне никогда этого не делали. Какое должно быть давление в ногах и его меряют обычно как на руке?

7. Марина

   Добрый день, отцу 60 лет, рост 165 см, вес 52 кг. С весны легкая форма диабета 2 тип. Натощак СК был 9 и в 13.00 дня 10 ммоль. Прописали Глибомет. Отец очень резко и сильно заболел. Взрывалась нога от боли жжения вверху. И икра ноги. Все боли у него над коленями вверх. Похудел на 20 кг за месяц-два. Не мог ходить без палки, по ступеньках, много. Потом пошел регресс в ходьбе. ПО ЭНМГ осенней — характерно для полинейропатии. В течении этих полугода пролечен много раз от ДП, пропил много химии так же — результата нет. По УЗИ артерий стеноз в правой ноге до 20-30%. Пил Плестазол месяц. Прошло жжение в икре. Но не больше. Так и жжет то ногу, то ноги обе. Боль мигрирует, может 2 месяца правая, перескочит на два месяца на левую. Врачи не знают, что конкретно с отцом, и сомневаются, что легкая форма такое дала ногам отца. Ноги у него — как кости. И сам очень худой. Есть в меру диеты, сахар иногда проверяем, то не превышает нормы диабетика. Я вот подумала об артериях… Но с другой стороны у него ведь нервы повреждены на ногах, значит болят они? Помогите пожалуйста, отец больше не может идти под капельницы, и вдруг это периферические артерии, и будут лечить и боли не уйдут — он опять будет в депрессии.
   Похоже ли мое описание под информацию этой статьи? Чувствительность ног у отца есть, хотя по энмг пишется снижение скорости по двигательным и чувствительным волокнам. Разгибатель левой стопы на 30% снижен (или нарушен).
   Спасибо

8. надя

   Здравствуйте, маме 67 лет, рост 162 см, вес 112 кг, диабет второго типа уже 5 лет почти. Пьем манинил 1 раз в день и верошпирон, горный кальций. Недавно, когда подметала — проколола нечаянно ногу маме веником. Ранка очень маленькая, не глубокая, но с нее течет водичка вот уже неделю. Мажу мазью солкосерил, делаю перевязку 2 раза, обрабатываю марганцовкой либо бетадином и перекисью водорода. Ноги очень отечные, на второй ноге трофическая язва, но она ее не беспокоит, почти зажила, не болит. А там, где прокол, болит второй день и сзади кожа стала темно розовой, потом посинела. А теперь опять слегка темно розовая! Скажите, чем нам это грозит? Я очень переживаю!

9. Светлана

   Мне 47 лет, диабет 2 типа, стаж 3 года. Пью глибомет утром и вечером во время еды. В течении двух лет неплохо контролировала уровень сахара 5,7- 6,5. Не увлекалась углеводами — больше зелень, белковые продукты, растительное масло. Где-то год назад решила попробовать отказаться от таблеток и перейти на жёсткую низко-углеводную диету + пробежки по вечерам. Сахар действительно не взлетал и показалось, что всё проблема решена. Где-то через месяц появилась жуткие боли в ногах, от колена вниз. Срочно прекратила эксперимент, перешла на обычный режим. Состояние долго потом было не стабильным, сейчас всё более-менее стабилизировалось. Чем это можно объяснить? Спасибо.

10. Галина

    Мне 53 года. У меня диабет 2 типа, больна около 2 лет. В начале лечения врач назначил Глюкофаж. Села на строгую диету, почти голодала. Вес начал стремительно падать. С 85 кг упал до 63 кг. Врач заменил Глюкофаж на Диабетон. Прочитала про Диабетон и стало страшно. Поправилась. Сейчас вес 70 кг. Пить Диабетон больше не хочу. Прочитала Вашу статью про низко-углеводную диету. Подскажите, пожалуйста, а вес после такой диеты не поедет вверх? Жирное мясо, сливки, жирная рыба. Очень не хотелось бы потолстеть! И как можно перейти на Глюкофаж? С какой дозы начать? Буду очень благодарна за совет. Докторам на нас наплевать. У моего один ответ, о чем-бы не спросил — лечитесь по интернету, зачем идете к доктору!

11. Людмила

    Здравствуйте. Мне 62 года. Рост 153 см, вес 50 кг. Болею уже 7 лет. Последний год пытаюсь придерживаться низко-углеводной диеты. Сахар снизился: утром натощак 4.9-5.6, после еды 6.4-7.0. Но при этом сильно пекут ноги. Бывает при сахаре 5.9 и ниже ноги тоже горят. Помогите советом, что предпринять в этой ситуации. Спасибо большое за ваш сайт. Благодаря ему удалось снизить сахар.

12. Максим

    Здравствуйте. У моей тети (75 лет) диабет 2-го типа. Месяц назад резко начала болеть нога при ходьбе, врач прописал плестазол, но после него ужасно поднимается сахар — было даже 15, а раньше не выше 7-8. Посоветуйте, пожалуйста, что делать? Может, заменить чем-то плестазол?

13. Алла

    Мне 55,5 лет, рост 167, вес 84. Сахар из пальца скачет натощак 4,8-5,9, после еды 5,1-6,9. Глик. гемоглобин 8. Все анализы крови, мочи — в норме. Кроме этого зуд на всей коже, часто и много моси, болят ноги. У меня сахарный диабет? Можно ли еще помочь диетой или на инсулин?

14. Алла

    У меня сахар натощак 4,8-5,9; после еды 2 часа 5,1-6,1. Рост 167, вес 84, 55 лет. Гликировпнный гемоглобин 8. Сонливость, частое и количественное мочеиспускание, зуд в теле, болят ноги. У меня сахарный диабет? Можно ли отрегулировать диетой или надо инсулин?

15. Анна

    Здравствуйте. Мне 28 лет. Рост 163 вес 85 кг. у меня переодически повышался сахар на протяжении нескольких лет. максимум было 9. Сахарный диабет пока не поставили. Но последний раз кровь на сахар сдавала около полугода назад. У моей мамы диабет а я знаю что он может передаваться по наследству. поэтому так боюсь. Пару недель назад у меня стали побаливать стопы. Боль ноющая либо при ходьбе либо если нажать на эти места. Ноги по вечерам отекают (работа сидячая) и часто чешутся до колен. может ли это быть гангрена? (язв и болячек, царапин нет) Сначала об этом не задумывалась. Думала может устаю или обувь не удобная. Но боль не проходит даже со сменой обуви. к врачу попаду не раньше чем через неделю. от переживаний уже не сплю.

16. Галина

    Простите, что лезу со своими советами, но вдруг еще кому-то поможет. Диабет 2-го типа, схватилась поздно, когда пошли осложнения почти по всему списку. В том числе онемение пальцев ног, потом и стоп. Почти их не чувствовала, потому ходила очень плохо. Случайно, с совершенно другой целью, примотала на стопу одной ноги снизу капустный лист и — о чудо — онемение прошло в тот же день! Через день наложила капусту на ступню второй ноги, и через несколько часов онемение прошло. На всякий случай не снимала 3 дня, просто поверить не могла! С тех пор хожу как человек (если не считать общей мышечной слабости). Бывают мурашки, когда идет выброс сахара, например, понервничала. Но ноги полностью чувствую!
    И еще ногам заметно и быстро помогает магний, но это я позже обнаружила. Лечитесь, как велит доктор, а пока попробуйте и мой «рецепт», надеюсь, еще кому-то поможет.

17. Александра

    мне 68 лет диабет 2 типа 10 лет, начала пробовать низко углеводную диету сахар утром стал нормальный а после вечерней еды к ночи повышается до10-14 а к утру становится нормальный что делать.ем нормальную еду вроде по Вашей книги Ричарда Бернстайна подскажите что делать

18. Фарид

    здравствуйте мой отец 1958 года он диабетик у него на ноге мизинец рана врачи не берутся делать операцию говорят мазать зеленкой и когда пройдет лишь тогда оперируют но рана не проходит и мне кажется что это уже гангрена что вы можете посоветовать?

19. Светлана

    Добрый день! У отца 67 лет. Худощавый (вес точно не известен) рост 183, раньше был очень крупный. После начала приема таблеток от диабета и соблюдения диеты сильно похудел. Стаж диабета 2 типа около 10 лет. Последнее время уровень измерений сахара в разное время от 7 до 14. Принимает дважды в день глюкофаж 1000 и таблетку диабетона с утра. Уменьшение показателей на 1-3 %. Болезненность ног (жжение, онемение, боль в икрах и недавно появилось боль в ступне ночью). Язвенные поражения ног. Депрессия, ухудшение качества жизни.
    Отец настолько отчаялся, что махнул на себя рукой. Живет на даче. Соблюдает низкоуглеводную диету (мы с ним проверим еще раз что он ест). Возобновил ведения дневника контроля сахара. Попросил купить крем, чтобы обезболить ногу.
    Прошу вас прокомментировать наш случай. К врачам категорически идти не хочет. Но кровь сдать я его уговорю.
    Надеюсь на вашу помощь!
    Заранее благодарю!

20. елена

    Мне 43. Диабет 1 тип с 13 лет. Есть полинейропатия и пролиферативная стадия ретинопатии. Состояние после лазеркоаг. Недели 2 как появились очень сильные боли в ногах и пальцах. Врачи в поликлинике даже не принимаются к ногам. Собираюсь искать платного. Хирург нужен или невролог? Подскажите пожалуйста. А если самой проколоть в/м актовегин 5 мл затем в таблетках. Хуже не будет для глаз? И можно ли ходить много через силу (надеюсь, что сосуды расширятся). Хожу много и быстро через боль сильную.

21. Елена

    У меня сахарный диабет 2 типа если нахожусь много или просыпаюсь начинаю ити болят пятки и стопы, что это может быть?