Вегетососудистая дистония (ВСД): лечение, препараты. Показания к применению. Препараты, оказывающие прямое воздействие на сердце

Положительно влияя на сердечно-сосудистую систему, на мышечную ткань, Аспаркам не является гормональным средством. Поэтому активно применяется спортсменами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Аспаркам: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Аспаркам. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Сколько стоит Аспаркам? Средняя цена в аптеках находится на уровне 55 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается препарат в форме таблеток и раствора д/и.

1. Таблетки белого цвета со специфическим запахом, имеют плоскоцилиндрическую форму и гладкую поверхностью, с риской по диаметру. Расфасованы по 50 шт. в блистеры, по одному блистеру в упаковке. В состав таблеток Аспаркам входит по 0,175 г каждого из активных веществ, а также кукурузный крахмал, тальк, стеарат кальция и полисорбат-80.
2. Раствор для инъекций имеет виде белой или чуть желтоватой жидкости. В продажу поступает в ампулах 5 или 10 мл (упаковка №10). В состав Аспаркама, выпускаемого в форме раствора д/и, входят безводный аспарагинат магния и безводный аспарагинат калия в концентрации 40 и 45,2 мг/мл соответственно (эквивалентно 3,37 мг магния и 10,33 мг калия), а также добавка Е 420 (сорбит) и вода д/и.

Фармакологический эффект

Аспаркам является источником таких важных веществ, как калий и магний. Он способствует нормализации электролитного баланса. Магний является кофактором множества ферментных реакций (около 300) и способствует проникновению калия в клетки. Калий же оказывает антиаритмическое действие, а также поддерживает нормальную работу сердца.

После применения Аспаркама его компоненты быстро всасываются в ЖКТ. Вывод препарата осуществляется большей частью через почки. Спустя 1-2 часа после приема таблеток Аспаркам или введения инъекций концентрация активных веществ (магния и калия) в крови достигает максимального уровня. Из плазмы крови препарат проникает в кардиомиоциты в виде Mg2+ и К+ ионов, а также аспарагината, сразу же включаясь в клеточный метаболизм.

Показания к применению

Аспаркам показан к применению в комплексной терапии следующих заболеваний и состояний:

• Нарушения сердечного ритма (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолия), вызванные различными причинами, в том числе при инфаркте миокарда и передозировке сердечных гликозидов;
• Дигиталисная интоксикация (плохая переносимость или отравление сердечными гликозидами);
• Сердечная недостаточность;
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• Постинфарктный период.

Кроме того, Аспаркам в качестве самостоятельного лекарственного препарата показан к применению при гипокалиемии и гипомагниемии любого происхождения. При гипомагниемии и гипокалиемии Аспаркам применяют до нормализации концентрации ионов магния и калия в крови.

Следует знать, что Аспаркам можно использовать для устранения дефицита калия и магния любого происхождения, например, после многократной рвоты, поноса, приема некалийсберегающих мочегонных (например, Фуросемида), слабительных препаратов и глюкокортикостероидов.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

• гипермагние- или гиперкалиемии;
• остром метаболическом ацидозе;
• кардиогенном шоке (когда систолическое давление не превышает 90 мм рт. ст.);
• атриовентрикулярной блокаде (АВБ) II-III степени;
• тяжелой миастении;
• гиперчувствительности к входящим в его состав веществам;
• ОПН и ХПН;
• олигурии, анурии;
• гипокортицизме;
• гемолизе;
• обезвоживании.

С осторожностью Аспаркам должен применяться у беременных и кормящих женщин, при мочекаменном диатезе (ассоциированном с нарушением обмена фосфата аммония, Са2+ и Mg 2+), гипофосфатемии, АВБ I степени. Дополнительными противопоказаниями для парентерального применения препарата являются детский возраст, выраженная недостаточность печени, риск возникновения отеков, метаболический ацидоз.

Применение при беременности и лактации

Аспаркам может быть назначен беременным женщинам при возникновении симптомов калиевой недостаточности и в профилактических целях.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что принимать таблетированный Аспаркам следует перорально после еды.

• Взрослым необходимо принимать по 1-2 таб. 3 р./сутки.
• Схема приема ребенку прописывается врачом. Курс терапии исходит от заболевания. В среднем он длится 8-10 сут. Когда прием таблеток нецелесообразный, назначается внутривенно капельный или струйный способ. В обоих случаях жидкость вводят медленно.

Дозировка также обозначается специалистом. Внутривенная инфузия требует 1-2 ампулы по 10 мл или 2-4 ампулы по 5 мл. Содержимое разводят вмл 0,9% раствора натрия хлорида. Вливают лекарственный препарат по 25 кап. в минуту 1-2 р./д.

Назначают ли Аспаркам детям?

Данный препарат назначают детям исключительно в случае, если наблюдается дефицит калия в крови. Это явление довольно опасное – калий должен присутствовать во всех клетках человеческого организма, для того, чтобы обеспечить нормальную функцию всех тканей, а также органов. Если у ребенка имеется гипокалемия – это чревато осложнениями в виде нарушений работы сердца, а также развития судорог.

Побочные эффекты

Аспаркам может иметь побочные действия. Если вы обнаружили приведенные ниже симптомы после принятия препарата, немедленно остановите курс лечения и посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать появления необратимых процессов.

Симптомы, указывающие на негативную реакцию организма к принятию препарата:

• Головокружения, чувство слабости.
• Чувство мышечной слабости.
• Аллергические высыпания, зуд.
• Частые рвотные позывы.
• Появление жидкого стула.
• Сухое ощущение во рту.
• Появление метеоризма.
• Резкое снижение давления в артерии.
• Чрезмерное выделение пота.
• Нарушение дыхательных процессов.
• Венозный тромбоз.

Передозировка

К основным симптомам передозировки препаратом можно отнести гиперкалиемию и гипермагниемию, которые проявляются в виде покраснения лица, повышенной жажды, артериальной гипотензией, нарушений нервно-мышечной передачи, аритмии, судорог и угнетения работы дыхательного центра.

В случае наблюдения подобных симптомов во время применения таблеток Аспаркама или при внутривенном его введении, необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Особые указания

В случаях длительного применения Аспаркама важно регулярно контролировать уровень магния и калия в крови, а также проводить мониторинг данных электрокардиограммы и показателей электролитного гемостаза.

1. Безопасность применения средства для детей в настоящее время не определена.
2. При назначении средства с пероральными формами тетрациклина, фторида натрия и солей железа следует учитывать, что Аспаркам тормозит их всасывание, поэтому необходимо между приемами медикаментов выдерживать трехчасовой интервал.
3. Из-за того, что в состав препарата входят ионы калия, при одновременном назначении Аспаркама с ингибиторами АПФ, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками и бета-адреноблокаторами, значительно увеличивается риск развития гиперкалиемии и угнетения перистальтики кишечника.

Лекарственное взаимодействие

Аспаркам могут применять комплексно с остальными лекарствами. Следует быть осторожными, так как активное вещество данного препарата совместимо не со всеми медикаментозными средствами. Это может вызвать множество нежелательных последствий, побочных эффектов.

Поэтому ознакомьтесь подробно со списком лекарств, совмещение аспаркама с которыми возможно либо строго противопоказано:

• Аспаркам возможно сочетать с препаратами, которые содержат наперстянку или строфантин.
• Угнетается центральная нервная система, если вы совместите аспаркам с анестезиологическими препаратами.
• Аспаркам не требуется, если вы применяете мочегонные препараты, которые содержат калийсберегающие лекарственные компоненты.
• «Циклоспорин». Тоже содержит калийсберегающие компоненты, поэтому несовместим с Аспаркамом.
• Бетта-адреноблокаторы (аналогично предыдущему препарату).
• Эффективность антибиотиков значительно снижается, если параллельно человек принимает аспаркам.
• Если совместить с лекарственными средствами, которые содержат тетрациклин, фторид натрия, железо – вы получите эффект снижения токсического воздействия сердечных гликозидов на миокардову мышцу.

Отзывы

Практически все отзывы об Аспаркаме (более 97%) положительные, что обусловлено выраженными и хорошо видимыми клиническими эффектами препарата, которые существенно улучшают общее состояние человека, нормализуют работу сердца, устраняют судороги и ряд других неприятных симптомов, обусловленных недостатком калия и магния.

Большая часть положительных отзывов об Аспаркаме касается его применения при серьезных заболеваниях или функциональных нарушениях работы сердца. Люди, принимавшие Аспаркам в комплексной терапии коронарной недостаточности, ИБС и других тяжелых патологий сердца, отмечают, что они стали чувствовать себя гораздо лучше, повысилась переносимость физических и эмоциональных нагрузок, исчезли ощущения сердцебиения и замирания

Отдельная группа отзывов - это отзывы об Аспаркаме и Диакарбе детям. Комбинация используется для лечения неврологических нарушений у детей первого года жизни. Показаниями к ее применению являются ВЧД, последствия травм головного мозга, кисты в желудочках головного мозга, гидроцефалия, глаукома и т.д. Большинство мам отмечают, что после применения Диакарба ребенок очень быстро (в течениеминут) успокаивается и спокойно засыпает. Аспаркам же снижает риск развития свойственных диуретикам побочных эффектов и служит дополнительным источником K и Mg в организме.

Аналоги

К дженерикам медикаментозного средства можно отнести:

• Ритмокард (активное действующее вещество: пропафенон)
• Аспаркам, Аспаркам Фармак (активное действующее вещество: магний аспарагинат);
• Кардиоаргинин – активным действующим веществом является магний аспарагинат;
• Аспаркам Здоровье (активное действующее вещество – магний аспарагинат);
• Мексаритм (активное действующее вещество – мексилетин гидрохлорид);
• Мультак (активное действующее вещество: дронедарон);
• Пропанорм (активное действующее вещество: пропафенон);
• Панангин – активным действующим веществом является магний, а также калий аспарагина.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Панангин или Аспаркам - что лучше помогает?

Аспаркам и Панангин представляют собой препараты-синонимы, поскольку содержат абсолютно одинаковые активные вещества в одних и тех же дозировках.

С точки зрения клинических эффектов оба препарат совершенно одинаковы. Некоторые врачи считают, что Панангин эффективнее Аспаркама, однако специализированные научные исследования не выявили каких-либо преимуществ у того или иного препарата, поэтому разумно считать их одинаковыми по выраженности клинических эффектов. Люди, принимавшие оба препарата в большинстве случаев говорят, что не почувствовали никакой разницы.

Таким образом, учитывая отсутствие объективных различий между Аспаркамом и Панангином, можно выбирать любой из них. Поскольку Панангин является импортным лекарством, а Аспаркам – отечественным, соответственно, первый несколько дороже второго.

Условия хранения и срок годности

Хранить Аспаркам следует в сухом защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок хранения - не более 2 лет.

Пантовигар: инструкция по применению

От чего помогает Панангин форте: инструкция по применению

Нейромультивит

Нейродикловит

Нейробион

Мильгамма уколы: инструкция по применению

3 комментария

Мне уже за 60. Лечусь редко, бессистемно. К кардиологу записаться непросто, один раз была на приеме, мне назначили Рамиприл. Давление 100/70, это после 140/90. Это меня успокаивает. Но я стала замечать, что калий, магний, кальций в организме не накапливается, расходуется очень быстро, если не принимать в таблетках. Поэтому такой препарат, как Аспаркам, и его аналоги (Панангин тоже хорош), помогают работе моего сердца. Исчезают ноющие боли, снижается тахикардия. Однако стоит сделать перерыв на 7-10 дней, ноющие боли в сердце возвращаются. Вопрос: эти препараты можно пить непрерывно?

Аспаркам или Панангин принимают короткими, но объемными курсами (то есть большое количество таблеток на прием, но краткосрочными курсами, 1-2 месяца). Если мочегонные таблетки не принимаете вообще непонятен мотив назначения данных средств.

Постоянно их пить нет необходимости, у вас больше похоже на психологическую зависимость от данных таблеток, а тем временем может прогрессирует заболевание сердца или сосудов, та же сердечная недостаточность. Сделайте необходимый диагностический минимум - ЭКГ, УЗИ сердца и биохимию крови с определением сердечных показателей и ферментов и обратитесь к врачу, хотя бы к участковому терапевту.

У меня давление прыгает,то 125/60 ,то 170/90,принимаю лозап,чаще всего пульс низкий 56,58,можно ли мне принимать аспаркам?Последнее время одолевает бессонница,мне 77 лет.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Аспаркам при всд

Одним из самых распространенных заболеваний современности является вегетососудистая дистония (ВСД). Ее называют также нейроциркуляторной дистонией, вегетоневрозом, синдромом вегетативной дистонии. ВСД страдают до 90 % подростков и людей активного возраста, женщины - в 3 раза чаще мужчин. Из числа посетителей терапевта количество пациентов с этой болезнью достигает 25 %

Первопричина развития ВСД - нарушение cосудистой регуляции. ВСД может развиться вследствие наследственной предрасположенности в результате воздействия эмоциональных стрессов, в периоды гормональных перестроек организма (период полового созревания, беременность, климакс), при смене климатических зон, как результат физических, умственных и эмоциональных перегрузок, при обострении хронических неврологических, соматических или эндокринных заболеваний, невротических расстройствах. Причиной болезни могут стать также перенесенные травмы, инфекции, физические и химические воздействия (токи СВЧ, радиация, ионизирующее излучение).

Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД. У 15–20 % больных дистония является осложнением после гриппа и пневмонии, а у людей, перенесших черепно-мозговую травму, ВСД развивается в 80 % случаев. В течение жизни воздействие разнообразных провоцирующих факторов (инфекционных, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов) приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и другие невротические расстройства.

Вегетососудистая дистония - состояние, связанное с нарушением вегетативных функций, обусловленных расстройством их нейро-гуморальной регуляции. Представляет собой избыточную вегетативную реакцию на стресс и сопровождается разнообразными симптомами. В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов проявления ВСД подразделяют на несколько групп:

• кардиальные (сердечные) - боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
• респираторные (дыхательные) - учащенное дыхание (тахипноэ), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом;
• дисдинамические - колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
• терморегуляторные - непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37–38 °С или понижаться до 35 °С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
• диспептические - расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
• сексуальные, например, аноргазмия - отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы - учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
• психоневрологические - слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство и др.

В классификации ВСД выделяют кардиальный, гипертензивный и гипотензивный типы. Кардиальный тип характеризуется жалобами на боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, тяжело переносимое субъективно. Кардиальный тип ВСД может проявляться приступами тахикардии, иногда сопровождающимися одышкой, неспецифическими изменениями на ЭКГ, не характерными для серьезных поражений сердечной мышцы. При гипотензивном типе пациенты жалуются на слабость, вялость, сонливость, повышенную утомляемость, зябкость рук и ног, потемнение в глазах при быстром вставании, иногда - обмороки на фоне низких цифр артериального давления (как правило, ниже 100 / 60 мм рт. ст.). Гипертензивный тип ВСД проявляется частыми головными болями, головокружением, периодическим подъемом артериального давления до верхней границы нормы: 140 / 90 мм рт. ст. При неконтролируемом течении последний тип ВСД может перейти в гипертоническую болезнь.

В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный типы ВСД.

По характеру течения ВСД может быть перманентной (с постоянно присутствующими признаками болезни; развивается чаще при наследственной природе заболевания), приступообразной (протекать в виде так называемых вегетативных приступов) или латентной (протекать скрыто).

Проявления ВСД схожи с ранними проявлениями различных соматических заболеваний (кардиологических, эндокринных), а также могут их сопровождать. ВСД - не конкретная болезнь, а синдром, то есть совокупность симптомов, которые могут быть следствием отклонений в работе разных органов и систем. Прогрессирование вегетативной дисфункции становится причиной развития гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.

Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Прежде всего, необходимо ограничить, а по возможности - исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания ЖКТ, эндокринной системы, отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), обеспечивать соблюдение режима дня.

Восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом помогает умеренная физическая нагрузка. При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия, циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика. В комплексное лечение ВСД также входит полноценная и сбалансированная диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием.

По возможности предпочтение следует отдавать нелекарственным методам лечения. Фармакотерапия ВСД стоит на втором месте после общеукрепляющих и профилактических мероприятий и назначается после их использования или в сочетании с ними. Лечение этого заболевания должно быть направлено, прежде всего, на устранение его причин.

Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции. Терапия ВСД проводится по двум направлениям: лечение общих нарушений и лечение конкретных симптомов. Терапию ВСД следует начинать с наиболее мягких и безопасных препаратов (валериана, бром, заманиха и др.). ВСД - это синдром, т. е. комплекс симптомов, поэтому терапия должна быть комплексной. В связи с длительным применением не следует назначать сразу много лекарств, обычно чередуют различные методы воздействия на организм. Наиболее часто используемые в комплексной терапии ВСД группы препаратов приведены в таблице.

При дистонии с повышением артериального давления прежде всего применяют седативные средства, чаще всего - препараты валерианы, зверобоя, боярышника, шлемника байкальского. Кроме того, применяют астрагал, багульник, пион, калину (ягоды, листья и цветы), семена и листья укропа, донник, душицу, мелиссу, пассифлору, шалфей и др. в виде настоев, настоек, чаев. Седативные препараты регулируют торможение и возбуждение ЦНС.

При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают препараты валерианы, корвалол, валокордин, валидол.

Симпатолитики - резерпин, бета-адреноблокаторы - атенолол, метопролол, ацебутолол

Кардио-гран, кралонин, пумпан, игнация, неурохель, стресс-гран, сон-норма, нотта

Тиоридазин (сонапакс, меллерил)

Диазепам (седуксен), тофизопам (грандаксин), оксазепам (мазепам), хлордиазепоксид (элениум), бенактизин (амизил), гидроксизин, бензоклидин (оксилидин), мебикар

Мелипрамин, амитриптилин, пипофезин (азафен) содержащие зверобой: деприм, гелариум гиперикум

Лексон, зопиклон (соннат), золпидем (ивадал), доксиламин (донормил)

Пирацетам (ноотропил), фенибут, глицин

Улучшающие мозговое кровообращение

Винпоцетин (кавинтон), циннаризин

Экстраты лимонника, женьшеня, элеутерококка, заманихи, аралии, родиолы розовой

Ацетазоламид (диакарб), фуросемид (лазикс), препараты толокнянки, брусники, крапивы, можжевельника, петрушки

Группы В: мульти-табс В комплекс, неуробекс, нейровитан, нейрорубин, плибекс

А и Е: аевит, три-ви, три-ви плюс, триовит

Антиоксиданты и антигипоксанты

Мексидол, янтарная кислота

Кальция глюконат, кальция глицерофосфат

Для улучшения процессов памяти, уменьшения возбудимости нервной системы можно использовать глицин, который улучшает обмен веществ в мозге, благодаря чему уменьшает проявления астено-невротического синдрома. Применяются также ноотропы с седативным эффектом.

При лечении ВСД широко применяются витаминные препараты, прежде всего, витамины группы В, а также витамины с антиоксидантным действием, особенно А и Е.

Если ВСД сопровождается тахиаритмиями, показаны препараты калия, корвалол, барбовал, корвалдин, а также гомеопатические средства - кардио-гран, кралонин, пумпан, игнация, неурохель, стресс-гран. Эти препараты оказывают седативное, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. При тахикардии и повышении артериального давления положительный эффект оказывает резерпин, бета-адреноблокаторы.

Если при ВСД выражены головные боли, слабость, головокружение и другие неврологиченские расстройства, применяются сосудорасширяющие средства (например, миотропные спазмолитики) .

Как общетонизирующие средства используют препараты спирулины, ламинарии, трифоли, одуванчика, фенхеля, тимьяна, крапивы, золототысячника, а также препараты янтарной кислоты.

Среди лекарств, способных оказать положительное воздействие на вегетативную нервную систему, необходимо выделить транквилизаторы, антидепрессанты и нейролептики, подавляющие чувство страха и тревоги, и ноотропы, способствующие улучшению состояния нервной ткани.

Нейролептики обладают вегетотропным свойством, антипсихотической, антифобической активностью, уменьшают реакцию на внешние раздражители. При ВСД применяют нейролептики «мягкого действия».

Очень часто ВСД сопровождается неврозами. Транквилизаторы уменьшают страх, тревогу, напряженность, обладают вегетотропным свойством, эффективны при функциональных кардиопатиях (экстрасистолиях, кар-диалгиях), сосудистых дистониях (устраняют лабильность АД), облегчают засыпание, некоторые из них оказывают противосудорожное действие. При симпатикотонии, гиперсимпатикотонической реактивности применяют производные бензодиазепина. При ваготонии применяют бенактизин, который обладает М-холинолитическим центральным действием, уменьшает секрецию спинномозговой жидкости. При смешанных вариантах ВСД эффективны беллоид и белласпон (беллатаминал), обладающие одновременно адрено- и холинолитической активностью.

При сочетании ВСД с неврозоподобными состояниями и депрессиями назначают антидепрессанты. Они снимают невротические проявления в виде астении, депрессии, уменьшают тоску, улучшают настроение. Большинство антидепрессантов снижают тонус парасимпатической нервной системы. При повышенной раздражительности, вспыльчивости, нарушении сна следует использовать комбинацию антидепрессантов с транквилизаторами и нейролептиками.

Средства, стимулирующие ЦНС, обладают адреномиметическим действием и назначаются при ВСД по ваготоническому типу. Очень широко применяются адаптогены, относящиеся к этой группе растения содержат вещества, оказывающие антистрессовое действие на уровне клеточного обмена.

При синдроме внутричерепной гипертензии с ВСД улучшение приносит легкая дегидратационная терапия. В стационаре с этой целью применяют ацетазоламид, фуросемид в сочетании с препаратами калия. Рекомендуется также длительный прием мочегонных трав.

При ВСД в сочетании с функциональной кардиопатией и без нее показаны препараты калия и кальция: при слабости парасимпатического отдела применяют препараты калия, при снижении тонуса симпатикуса (ваготония) - препараты кальция.

В ряде случаев сочетания ВСД со снижением памяти, интеллекта, головной болью показаны препараты, улучшайщие микроциркуляцию сосудов головного мозга: пирацетам, винпоцетин, циннаризин.

Снотворные средства можно принимать только при крайней необходимости и в течение короткого промежутка времени, так как они не могут заменить физиологический сон.

Лечение ВСД включает назначение антиоксидантов (например, мексидола). Так, мексидол улучшает память, внимание, умственную работоспособность, облегчает боль, повышает иммунитет и устойчивость организма к действию различных экстремальных повреждающих факторов, таких как шок, стресс, бессонница, травмы головного мозга, физические и умственные перегрузки, ишемия, гипоксия и др. Существенным его преимуществом является низкая токсичность.

При гипо- или гипертензивном типе ВСД не рекомендуется сразу применять синтетические антигипертензивные или гипертензивные препараты. Рациоальнее использовать средства растительного происхождения. Сборы трав могут применяться в сочетании с другими лекарствами, например, адаптогенами, такими как женьшень, левзея, заманиха, аралия, китайский лимонник, боярышник, элеутерококк. Относящиеся к этой группе растения содержат вещества, оказывающие антистрессовое действие на уровне клеточного обмена. Препараты элеутерококка показаны при астенических состояниях, сопровождающихся ипохондрией, мнительностью. Родиола розовая обладает стимулирующим влиянием, способна усиливать сопротивляемость организма неблагоприятным погодным воздействиям, стрессам, болезням. Препараты родиолы розовой нормализуют высшую нервную деятельность при неврозах, вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, переутомлении. Левзея сафлоровидная (маралий корень) рекомендуется при повышенной утомляемости, раздражительности, плохом настроении, головной боли, бессоннице, пониженном аппетите и различных вегетососудистых нарушениях. Препараты лимонника усиливают возбуждение в коре головного мозга, помогают здоровым людям при переутомлении, пониженной работоспособности и страдающим ВСД по гипотоническому типу. Лимонник повышает рефлекторную деятельность нервной системы, но при этом, в отличие от многих синтетических средств, не истощает нервные клетки.

Вегетативные дисфункции - актуальнейшая проблема современности, до 80 % населения отмечают наличие у них вегетативных расстройств. Синдром ВСД сопровождает практически весь список заболеваний и включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции, в том числе и таких, как повышенная эмоциональная возбудимость, обостренная чувствительность к внешним раздражителям, фобии, мнительность, расстройство внимания, быстрая утомляемость. Эти расстройства имеют в основе своей не органические, а эмоциональные нарушения. Широко обсуждаемый сегодня синдром хронической усталости - также следствие вегетативных расстройств.

Многочисленные симптомы ВСД, как правило, не представляют опасности, хотя могут переноситься очень тяжело. Однако, учитывая важную роль ВСД в развитии серьезных заболеваний, отягощения наследственности, не следует игнорировать факторы, провоцирующие развитие и прогрессирование симптомов вегетативной дисфункции. Не отмахивайтесь от этого заболевания - оно серьезно. Поэтому, если вас беспокоят симптомы, которые можно отнести к проявлениям вегетососудистой дистонии, обращайтесь к доктору, ведь в ранних, начальных фазах ВСД лечение очень эффективно. И помните, профилактические и общеукрепляющие мероприятия смогут помочь уже сейчас и послужат профилактикой серьезных заболеваний в дальнейшем.

1. Амосов В. Н. Вегетососудистая дистония. Лучшие методы лечения. - СПб: Вектор, 2008.

2. Беленичев И. Ф., Мазур И. А., Стец В. Р., Сидорова И. В. Ноотропная терапия: прошлое, настоящее, будущее / / Новости медицины и фармации.. - № 14 (155). - С. 10.

3. Береславская Е. Б. Вегетососудистая дистония: Современный взгляд на лечение и профилактику. - Весь..с.

4. Гусев Е. И., Дробышева Н. А., Никифоров А. С. Лекарственные средства в неврологии. Практическое руководство. М., 1998.с.

5. Компендиумлекарственные пре-параты / Под ред. В. Н. Коваленко, А. П. Викто-рова. - К.: МОРИОН, 2007.с.

6. Лечение вегетососудистой дистонии. Серия «Семейный доктор». - СПб: Вектор,2007.с.

7. Машковский М. Д. Лекарственные сред-ства. - 15-е изд., перераб., испр. и доп. - М.: ООО «Издательство Новая Волна», 2005.с.

Актуально о профилактике, тактике и лечении →

Обзор существующих вариантов Аденома простаты.

Чем лечить ВСД?

В данной статье, мы рассмотрим, чем лечить всд у взрослых.

Основы лечения

Комплексное лечение всд направлено на нормализацию правильного питания, своевременного приема назначенных лечащим врачом медикаментозных средств, которые включают в себя сосудорасширяющие, седативные (успокаивающие), ноотропные, содержащие калий и магний препараты, использование различных физиотерапевтических процедур, в том числе лечебного массажа. Кроме этого, в лечении вегетососудистой дистонии очень хорошо помагают приминение народных методов лечения.

Начинать лечение болезни необходимо, как можно раньше, чтобы своевременно предупредить возможное усугубление болезни и развитие нежелательных, последствий.

Длительность лечения в первую очередь будит зависить от наличия сопутствующих хронических заболеваний, а так же от степени тяжести течения болезни. Больной должен не менеераз на месяць по возможности консультироваться с лечащим врачом - невропатологом о необходимости дальнейшего лечения.

В большинстве случаях, при проведении эфективного и правильного лечения всд, прогноз на дальнейшее будущее весьма благоприятен, без развития других различных осложнений со стороны внутренних органов и систем организма.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия является одним из основных этапов эфективного лечения всд. Она включает в себя прием сосудорасширяющих, седативных, ноотропных, гипотензивных, сердечных, а так же различных витаминосодержащих средств.

Сосудорасширяющие (кавинтон, фезам, циналотропил, трентал) назначаются с целью местного расширения просвета кровеносных сосудов, под действием которых, происходит значительное улучшение кровообращения. Принимать лекарстсвенные средства нужно по 1 т.раза на день. Основной курс лечения составляет не менеемес., затем по необходимости прием можно регулярно повторять.

Седативные (глицисед, корвалол, барбовал, валокардин, бифрен, валериана) используются с целью снятия либо предотвращения сильной нервозности, беспокойства, раздражительности. Оказывают очень хороший успокаивающий и расслабляющий эффекти, действия непосредственно на вегетативную и нервную системы. Препараты содержатся в растворенном либо таблетированном виде, которые следует принимать по 15 – 25 капель 2 – 3 раза в сутки. Данная доза может быть увеличена в зависимости от ситуации либо ее потребности.

Ноотропные (фезам, пирацетам, аминалон) применяются параллельно с сосудорасширяющими средствами, с целью значительного улучшения мозгового и местного кровообращения, а так же обменных процессов в тканях организма. Под действием данных препаратов, отмечается улучшение работы головного мозга, а так же памяти. Препараты нужно принимать строго по назначению лечащего врача, в основном по 1 т.р. на день на протяжении 1 месяца.

Сердечные (аспаркам, верапамил, дигоксил, корвалмент, корвалтаб) проявляют укрепляющие сердечные мышцы действие, благодаря большому количеству микроэлементов калия и магния, содержащихся в данных препаратах, улучшающих работу сердца и сосудов. Сердечные средства нужно принимать по 1 т.р. на день на протяжениинедель.

Гипотензивные (нифедипин, каптоприл, лозап, лозартин, диокор, липразид) следует принимать при вегетососудистой недостаточности по гипертоническому типу (повышенном артериальном давлении). Представленные лекарственные средства нужно принимать на постоянной основе по 1 т.р. на день. Курс и дозу препарата необходимо обязательно согласовать с врачом невропатологом.

Витамины и лекарственные травы (элеутерококк, кардиофит, жень - шень) необходимо регулярно принимать с целью повышения имунно - защитных сил организма, а так же достижения расслабляющего нервную систему действий.

Препараты калия и магния (панангин, аспаркам, верапамил) при лечении всд являются незаменимыми средствами, поскольку они используются с целью значительного улучшения функционирования сердечно – сосудистой системы. Лекартсвенные средства нужно принимать по 1 т.р. в день, после приема пищи.

Помните: перед приминением каких - либо лекарстсвенных препаратов, предусмотренных для лечения вегетососудистой дистонии, необходимо обязательно проконсультироватся с врачом - невропатологом, чтобы не спровоцировать развитие нежелательных осложнений.

Нормализация режима дня и диеты питания

Соблюдение правильного режима дня является не менее важным этапом лечения всд, чем прием лекарственных препаратов, поскольку он очень сильно влияет на функционирование нервной и вегетативной систем. Включает в себя суточную норму продолжительности сна, которая должна составлять не менее чем 8 – 10 часов в сутки, поскольку в результате постоянного недосыпания, происходит развитие различных патологических осложнений со стороны нервной либо эндокринной систем. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха, чтобы не производить сильной нагрузки на вегетативную систему организма.

Следует избегать сильных физических и психоэмоциональных нагрузок, которые проявляют огромное негативное влияние на нервную систему человека. Кроме этого, рекомендуется полностью отказаться от злоупотребления вредными привычками, как алкоголизм и курение.

Что касается питания, то при всд не рекомендуется употреблять жирной, соленой, богатой холестерином пищи. В ежедневный рацион следует включать, как можно больше продуктов содержащих магний и калий, которые улучшают работу сердца и сердечно – сосудистой системы.

• овощи (морковь, фасоль, картофель, лук, свекла, редис, огурци, помидоры);
• фрукты (бананы, апельсины, мандарины, абрикосы, вишни, клубника);
• молочные каши (гречневая, овсяная, рисовая);
• кисломолочные изделия (творог, сметана, молоко).

Если у больного пониженное артериальное давление, то в данном случаи, ему необходимо употреблять продукты, способствующие его повышению (зеленый чай, кофе - разрешается в небольшом количестве, поскольку оно вызывает артериальную гипертонию).

Запрещенной при всд является жирная, жареная пища, содержащая большое количество холестерина, различные консервации, а так же специи и приправы.

Ежедневный рацион нужно обогащать продуктами, содержащими достаточное количество витаминов (фрукты, овощи), способствующие укреплению иммунитета и местному улучшению кровообращения в результате расширения кровеносных сосудов.

Физиотерапевтические процедуры

Проведение физиотерапевтических процедур является необходим этапом комплексного лечения данной болезни. Основными методами является проведение электрофореза, различных местных аппликаций, а так же лечебного массажа. Приминение данных методов лечения всд, значительно улучшает обменные тканевые процессы, а так же местное кровообращение, в результате расширения кровеносных сосудов.

Доказано, что регулярное проведение ЛФК значительно улучшает общий процесс комплексного лечения всд, а так же ускоряет реабилитацию (выздоровление).

Народные методы лечения

• настойка с листьев валерианы обладает значительным успокаивающим и расслабляющим нервную систему действием. Принимать ее необходимо помл.р. на день на протяжениимесяцев;
• отвар с лекарственных трав ромашки, мяты, мелиссы, проявляет хорошое седативное действие. Для приготовления отвара возьмите измельченные листья данных лекарстсвенных растений и залейте их 1 л. кипятка, настаивайте на протяжениич. Полученный отвар нужно процедить и принимать помл.р. на день на протяжениинедель;
• настойка с боярышника нужно принимать помл. 2 р. в день. Данное средство очень хорошо укрепляет сердце и сосуды;
• чай с малины, лимона, листьев липы, оказывает расслабляющее и седативное действие на нервную систему, путем значительного тонизирования тонуса кровеносных сосудов. Принимать его нужно регулярнораза на день.

Профилактика

• отказ от злоупотребления вредными привычками (алкоголизм, курение, наркомания);
• рекомендуется избегать стрессовых, психоэмоциональных расстройств;
• своевременно лечить обострение хронических сердечно – сосудистых заболеваний (атеросклероз сосудов, ИБС);
• по - возможности заниматься лечебной физкультурой и спортом;
• соблюдать режим дня и полноценную диету.

Внимание: соблюдение данных методов профилактики всд, значительно уменьшает риск развития болезни, а так же ее нежелательных, серьезных последствий.

В этой статье, мы выяснили, чем лечить всд.

Диакарб – показания и инструкция по применению (дозировка и схема приема взрослым, детям и грудничкам), применение в комбинации с Аспаркамом, побочные эффекты, аналоги, отзывы и цена препарата

Спасибо

Диакарб представляет собой мочегонный лекарственный препарат , обладающий также противоглаукомным и противоэпилептическим действием. Диакарб оказывает относительно слабый мочегонный эффект, но одновременно уменьшает выработку влаги в ЦНС и спинномозговой жидкости. За счет мочегонного эффекта и снижения продукции влаги в структурах ЦНС препарат эффективно снижает повышенное внутричерепное и внутриглазное давление . А за счет купирования пароксизмальных электрических разрядов нейронов головного мозга Диакарб эффективно предотвращает приступы эпилепсии. Препарат применяется для лечения отечного синдрома, глаукомы, эпилепсии и повышенного внутричерепного давления .

Состав и формы выпуска

В состав таблеток в качестве активного компонента входит ацетазоламид в единственной дозировке 250 мг. То есть, каждая таблетка Диакарба содержит 250 мг активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов в состав таблеток Диакарба, как правило, входят следующие вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Кроскармеллоза натрия;
• Микрокристаллическая целлюлоза;
• Стеарат магния.

Оба набора вспомогательных веществ в таблетках Диакарб являются разрешенными к применению и безопасными. Просто при отсутствии каких-либо компонентов фирма-производитель принимает решение взять другой набор вспомогательных веществ. Таблетки с обоими наборами вспомогательных веществ не отличаются друг от друга по выраженности терапевтического эффекта, поэтому для лечения можно брать любой вариант.

Единственный фактор, зачем нужно знать состав вспомогательных компонентов, это наличие у человека аллергических реакций или склонности к таковым. В этом случае необходимо выбирать Диакарб с тем вариантом вспомогательных компонентов, ни на один из которых у человека нет аллергической реакции. Если же человек впервые применяет Диакарб, и у него развилась аллергия , то ему следует попробовать принимать препарат с другим набором вспомогательных компонентов. Если и на него разовьется аллергия, то следует вообще прекратить прием препарата и для себя запомнить, что имеется аллергическая реакция на ацетазоламид (активное вещество).

Терапевтическое действие (от чего таблетки Диакарб)

• Мочегонное действие;
• Противоэпилептическое действие;
• Противоглаукомное действие;
• Снижает внутричерепное давление.

Кроме того, Диакарб увеличивает выведение из организма с мочой фосфатов, магния и кальция, но в меньшем количестве, чем калия. Однако при длительном применении Диакарба (дольше 2 недель подряд) это также необходимо иметь ввиду и принимать дополнительно препараты кальция, магния и фосфора, чтобы не допустить развития метаболических расстройств.

Механизм действия Диакарба таков, что по прошествии трех дней применения он теряет свое мочегонное действие. Поэтому принимать препарат с целью выведения жидкости из организма дольше трех дней подряд попросту бесполезно. Однако, если через 2 – 3 дня приема Диакарба сделать небольшой перерыв на 1 – 3 дня, то препарат снова начинает оказывать мочегонное действие. Именно поэтому Диакарб следует принимать не непрерывно, а с короткими перерывами, чтобы препарат не терял свое мочегонное действие.

Помимо мочегонного эффекта, Диакарб оказывает еще и противоглаукомное действие , то есть, снижает внутриглазное давление. Препарат уменьшает количество вырабатываемой влаги в передней камере глаза и, тем самым, снижает внутриглазное давление.

Кроме того, Диакарб уменьшает количество вырабатываемой влаги в желудочках мозга и спинномозговой жидкости, что способствует нормализации динамики мозгового ликвора и уменьшению внутричерепного давления . Поэтому препарат часто используется в комплексной терапии различных нарушений, связанных с повышенным внутричерепным давлением.

Противоэпилептическое действие Диакарба обусловлено тем, что препарат купирует очаги патологической возбудимости в структурах головного мозга.

Помимо основных указанных эффектов, в клиническом практическом применении используется и побочное действие препарата – способность вызывать метаболический ацидоз. Дело в том, что метаболический ацидоз эффективно устраняет дыхательные расстройства, в том числе ночное апноэ .

Показания к применению

• Отечный синдром слабой или умеренной степеней выраженности, обусловленный хронической сердечной или сердечно-легочной недостаточностью (Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
• В качестве средства предоперационной подготовки перед хирургическими вмешательствами для снижения внутриглазного давления при различных видах глауком (первичная, вторичная, хроническая открытоугольная, острая закрытоугольная);
• В составе комбинированной консервативной терапии вторичной глаукомы;
• Эпилепсия (большие и малые припадки у детей, а при смешанных формах Диакарб применяется в составе комплексной терапии);
• Повышенное внутричерепное давление;
• Острая горная болезнь (с целью сокращения периода акклиматизации);

Диакарб – инструкция по применению

Общие правила применения

Если случайно был пропущен очередной прием Диакарба, то не следует на следующий день принимать двойную дозу, стараясь восполнить количество препарата в организме. Дело в том, что прием высоких дозировок Диакарба, превышающих рекомендованные, не усиливает мочегонное действие, а, напротив, ослабляет его. Поэтому прием большой дозы Диакарба может спровоцировать развитие выраженных побочных эффектов, но при этом вообще не окажет мочегонного действия.

Препарат лучше принимать в утренние или дневные часы, чтобы иметь возможность спокойно ходить в туалет и не страдать от частых ночных пробуждений из-за позывов на мочеиспускание.

Схема приема Диакарба

В настоящее время можно применять следующие схемы приема Диакарба:

1. Принимать в назначенной дозировке таблетки Диакарб через день;
2. Принимать таблетки в необходимой дозировке в течение двух дней подряд, затем на один день делать перерыв. После перерыва снова пить препарат два дня подряд, затем опять перерыв на день и т.д.;
3. Принимать таблетки в необходимой дозировке по три дня подряд, после чего на 1 – 2 дня делать перерыв. После перерыва снова принимать таблетки по три дня, затем опять пауза в приеме и т.д.

Длительность курса терапии исчисляется только теми днями, в которые принимались таблетки. Например, если указано, что Диакарб необходимо принимать в течение 10 дней, это означает, что не суммарная продолжительность схемы терапии должна составлять 10 дней, а таблетки следует пить в общей сложности 10 суток, не учитывая перерывы. Если же врач указывает длительность терапии с учетом перерывов, то он оговаривает это отдельно, акцентируя внимание человека на данной важной детали.

Указанные схемы применения Диакарба применяются при различных заболеваниях. Более того, если предписанная или стандартная схема по каким-либо причинам не подходит человеку, то вне зависимости от заболевания, по поводу которого применяется Диакарб, он может выбрать любой из трех указанных вариантов приема препарата.

Дозировка Диакарба

Диакарб при отечном синдроме. Препарат следует принимать в начале лечения по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки через день. Кроме того, можно принимать по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки в течение двух дней подряд, затем делать перерыв на один день и т.д. Таким образом, схема может предполагать применение таблеток с однодневными перерывами между двумя последующими двухдневными периодами приема Диакарба, или просто прием препарата через день.

Через 7 – 10 дней после начала применения Диакарба при необходимости дозировку можно увеличить до 375 мг (1,5 таблетки) в сутки. Данную дозировку также нужно принимать за раз однократно в сутки. Схемы приема Диакарба в дозировке 375 мг по одному разу в сутки такие же, как и для 250 мг, то есть, таблетки принимают либо через день, либо два дня пьют, один день перерыв и т.д.

Диакарб при глаукоме необходимо применять в составе комплексной терапии. При открытоугольной глаукоме взрослым необходимо принимать по 250 мг (1 таблетка) по 1 – 4 раза в сутки.

При вторичной глаукоме взрослые должны принимать Диакарб в составе комплексной терапии по 250 мг (1 таблетка) через каждые 4 часа в течение дня. То есть, пока человек бодрствует, он должен принимать по одной таблетке препарата через каждые 4 часа. Спать нужно столько, сколько обычно, не уменьшая и не увеличивая продолжительность ночного отдыха из-за приема препарата. Если терапевтический эффект Диакарба наступает быстро, то при вторичной глаукоме взрослые могут принимать по 250 мг (1 таблетка) только по 2 раза в сутки.

При остром приступе закрытоугольной глаукомы взрослые должны принимать препарат по 250 мг (1 таблетка) по 4 раза в сутки, или по 500 мг (2 таблетки) по 2 раза в сутки, в течение 2 – 4 дней. Затем делают однодневный перерыв, после которого принимают по 125 мг (1/2 таблетки) по 4 раза в сутки еще в течение 2 – 4 дней. Принимать таблетки следует через примерно равные промежутки времени.

Увеличивать дозировку препарата при различных видах глаукомы выше 1000 мг (4 таблетки) в сутки не следует, поскольку это не усилит выраженность терапевтического эффекта и, соответственно, с точки зрения лечения бесполезно.

Детям старше трех лет при глаукоме дозировка Диакарба подбирается индивидуально, из расчета 10 – 15 мг на 1 кг веса тела в сутки. Вычисленную суточную дозировку следует разделить на 3 – 4 приема. Например, если масса ребенка составляет 10 кг, то суточная дозировка Диакарба для него равна 10 мг * 10 кг = 100 мг, или 15 мг * 10 кг = 150 мг, то есть, 100 – 150 мг. Данную дозировку разбивают на 3 – 4 приема. Если решено давать ребенку по 100 мг Диакарба в сутки, то удобнее разбить эту дозировку на 4 приема в сутки: 100 мг/4 = 25 мг. Если же решено давать ребенку по 150 мг препарата в сутки, то дозировку удобнее разбить на 3 приема: 150 мг/3 = 50 мг. То есть, ребенку с массой тела 10 мг необходимо давать Диакарб по 25 мг (1/10 часть таблетки) по 4 раза в день или по 50 мг (1/5 часть таблетки) по 3 раза в сутки.

Схема приема Диакарба при различных видах глаукомы для взрослых и детей одинакова: таблетки пьют в необходимой дозировке в течение пяти дней, затем делают двухдневный перерыв. После перерыва снова пятидневный курс приема Диакарба, по завершении которого двухдневный перерыв и т.д.

Диакарб при эпилепсии. Взрослым рекомендуется принимать по 250 – 500 мг (1 – 2 таблетки) по одному разу в сутки в течение трех дней, на четвертый делают перерыв. Затем снова в течение трех дней принимают препарат, на четвертый опять перерыв и т.д. То есть, схема приема Диакарба 3 – 1 (3 дня пить, 1 день перерыв). Если Диакарб планируется применять одновременно с какими-либо другими противосудорожными препаратами , то следует начинать прием препарата с дозировки 250 мг по одному разу в сутки, увеличивая дозу только при необходимости.

Детям старше 3 лет Диакарб при эпилепсии рекомендуется принимать в индивидуальных дозировках, вычисленных на основании соотношения 8 – 30 мг на 1 кг в сутки. Вычисленную суточную дозировку делят на 1 – 4 приема и дают ребенку по той же схеме, что и взрослым, то есть, 3 – 1 (три дня пить таблетки, один день перерыв и т.д.). Максимально допустимая суточная дозировка Диакарба для детей старше 3 лет составляет 750 мг (3 таблетки). Повышение дозировки выше 750 мг не усилит терапевтическое действие препарата, но увеличит риск развития побочных эффектов.

Диакарб при горной болезни. При восхождении на высоту следует принимать Диакарб по 500 – 1000 мг (2 – 4 таблетки) в сутки, разделив дозировку на 2 – 4 приема в день. Если восхождение осуществляется очень быстро, то Диакарб рекомендуется принимать по 1 таблетке по 4 раза в день (то есть, по 1000 мг в сутки).

Начинают прием Диакарба за 24 – 48 часов до планируемого восхождения и продолжают в течение двух суток подъема на гору. Допускается непрерывное применение Диакарба по 500 – 100 мг в сутки в течение пяти дней при восхождениях на различные высоты.

Диакарб при внутричерепном давлении. Препарат можно принимать либо по 250 мг (1 таблетка) по одному разу в сутки, либо по 125 – 250 мг (0,5 – 1 таблетка) по два раза в сутки. При применении Диакарба дважды в сутки необходимо выдерживать между приемами интервалы длительностью в 8 – 12 часов. Максимально выраженный терапевтический эффект Диакарба при повышенном внутричерепном давлении достигается при приеме препарата в суточной дозировке 250 мг (3 таблетки).

При повышенном внутричерепном давлении Диакарб можно принимать по любой стандартной схеме (1 – 1, 2 – 1 или 3 – 1), выбрав наиболее удобную лично для себя. То есть, препарат можно принимать в указанных дозировках либо через день (схема 1 – 1), либо по два дня с последующим перерывом в один день (схема 2 – 1), либо по три дня с последующим перерывом в один день (3 – 1).

Если Диакарб принимается с целью мочегонного эффекта (например, при отеках или задержке жидкости в организме), то таблетки следует пить непрерывно максимум три дня, по прошествии которых обязателен однодневный перерыв. То есть, для получения мочегонного эффекта препарат принимают, делая однодневные перерывы через каждые 1 – 3 дня непрерывного приема. Такое требование связано с тем, что по прошествии трех дней приема из-за привыкания мочегонное действие Диакарба ослабевает, порой до полного отсутствия. А после однодневного перерыва препарат вновь оказывает мочегонное действие.

Если Диакарб принимается с целью уменьшения продукции жидкости в глазной камере (при глаукоме) или в ЦНС (при внутричерепном давлении, мигрени и др.), то препарат принимают, делая однодневный перерыв через каждые 4 – 5 дней. Такие перерывы максимум через каждые 5 дней необходимы для того, чтобы не допустить развития метаболического ацидоза.

Применение Диакарба следует обязательно сочетать с ограничением питья и соли, а также с приемом калийсодержащих препаратов (Аспаркам, Панангин и т.д.) и употреблением продуктов, богатых калием (например, курага, бананы и т.д.).

У пожилых людей (старше 65 лет) Диакарб применяется в обычных дозировках и по стандартным схемам. Не нужно корректировать ни дозу, ни схему применения препарата.

Диакарб может вызывать ацидоз (закисление внутренней среды организма), поэтому его необходимо осторожно применять у людей, страдающих легочной эмболией, эмфиземой легких , нарушениями работы почек , отеками почечного или печеночного происхождения. Кроме того, препарат следует с осторожностью применять у людей, страдающих сахарным диабетом , поскольку Диакарб может спровоцировать резкое повышение уровня сахара в крови (гипергликемию).

Препарат защелачивает мочу, поэтому ее рН становится больше 8,0. Пока продолжается прием Диакарба, подобную щелочную реакцию мочи следует считать нормой.

На протяжении всего периода лечения через каждые 1 – 2 недели следует контролировать картину крови (общий анализ крови с лейкоформулой), количество тромбоцитов и концентрацию электролитов (калий, натрий, хлор, кальций , магний) в крови. Если в картине крови появляются изменения, то препарат следует отменить.

Не следует принимать Диакарб в дозировках, выше рекомендованных, поскольку в этом случае выраженность терапевтического эффекта не повышается, но усиливается сонливость и нарушения чувствительности (ощущение бегания "мурашек" и т.д.) и, кроме того, исчезает мочегонное действие.

При повышенной индивидуальной чувствительности к Диакарбу на фоне его приема у человека могут развиваться тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты, такие, как синдром Стивенса-Джонсона , синдром Лайелла , фульминантный некроз печени, геморрагический диатез , анемия или агранулоцитоз . Поэтому если у человека появляются признаки любого из указанных состояний, главным образом, изменения состояния кожного покрова , то следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Влияние на способность управлять механизмами

Передозировка

При передозировке Диакарбом при наличии возможности следует произвести гемодиализ , поскольку данная процедура выводит препарат из крови. Кроме того, необходимо в обязательном порядке проводить симптоматическую терапию, которая направлена на поддержание нормальной деятельности жизненно важных органов и систем. Во время терапии необходимо контролировать концентрацию электролитов в крови (калий, натрий, магний, кальций, хлор) и вводить растворы, содержащие вещества, уровень которых ниже нормы. Если развился метаболический ацидоз, то человеку вводят гидрокарбонат натрия. Симптоматическая терапия при передозировке проводится вне зависимости от того, был ли сделан гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Диакарб усиливает эффект остеомаляции, спровоцированный применением противоэпилептических лекарственных препаратов (например, Конвулекс , Ламотриджин и др.).

Необходимо корректировать дозировку Диакарба при его сочетанном применении с сердечными гликозидами (например, Строфантин, Коргликон и др.) и препаратами, повышающими артериальное давление (например, Кофеин, Кордиамин , Беллатаминал, Норадреналин и т.д.).

Прием Диакарба одновременно с амфетамином , атропином или хинидином приводит к усилению побочных эффектов последних. Если же Диакарб применяется с сердечными гликозидами, Эфедрином, Карбамазепином и недеполяризующими миорелаксантами, то усиливается риск развития токсических эффектов указанных препаратов.

Мочегонный эффект Диакарба усиливается при одновременном применении с Аминофиллином, Теофиллином и другими диуретиками (Фуросемид , Спиронолактон и др.), а ослабляется в сочетании с хлоридом аммония.

Эффект снижения внутриглазного давления усиливается при одновременном применении Диакарба с холинолитиками (Атропин, Скополамин, Циклодол, Димедрол и др.) и бета-адреноблокаторами (Пропранолол , Бисопролол, Тимолол, Атенолол , Небиволол и т.д.).

Диакарб ускоряет выведение лития из организма.

При одновременном применении Диакарба с ацетилсалициловой кислотой (Аспирином) следует соблюдать осторожность, поскольку имеется высокий риск развития анорексии , тахипноэ, летаргии или комы с последующей смертью. Особенно высок риск развития указанных осложнений при приеме Аспирина в высоких дозировках.

Диакарб: механизм действия и дозировка при повышенном внутричерепном и внутриглазном давлении, эпилепсии, глаукоме и отеках - видео

Диакарб и Аспаркам

При этом Аспаркам и Диакарб применяют в обычных, рекомендованных стандартных дозировках. Дозировки Диакарба зависят от возраста человека и заболевания, по поводу которого применяется препарат, а Аспаркама – только от возраста.

• Дети младше года – по 1/4 таблетки по одному разу в сутки;
• Дети 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки по одному разу в сутки;
• Дети 3 – 6 лет – по 1/2 таблетки по 2 раза в сутки;
• Дети 7 – 10 лет – по 1/2 таблетки по 3 раза в сутки;
• Дети 11 – 12 лет – по 1 таблетке по 1 – 2 раза в сутки;
• Дети старше 13 лет и взрослые – по 1 таблетке по 2 раза в сутки.

Диакарб детям

Таблетки дают ребенку вне зависимости от приема пищи, стараясь, чтобы он проглотил их быстро и полностью, и давая запивать достаточное количество негазированной воды . Если ребенку необходимо дать не целую таблетку, а ее часть, то рекомендуется делить их ножом сначала пополам, затем половинки еще пополам и т.д. Оптимально давать ребенку таблетки по утрам.

При эпилепсии дозировка Диакарба для детей различного возраста следующая:

• Дети в возрасте 4 – 12 месяцев – давать по 50 мг Диакарба (примерно 1/5 – 1/4 таблетки) по одному разу в сутки;
• Дети в возрасте 2 – 3 лет – давать по 50 – 125 мг (1/4 – 1/2 таблетки) по одному разу в сутки. Можно разделить указанную дозировку на два приема в день;
• Дети 4 – 18 лет – давать по 125 – 250 мг (1/2 – 1 таблетка) по одному разу в сутки, в утренние часы.

Схема приема Диакарба при эпилепсии у детей такая же, как у взрослых – 3 – 1. То есть, необходимо давать ребенку таблетку в указанных дозировках, через каждые три дня делая однодневный перерыв.

При глаукоме детям старше трех лет дозировку Диакарба рассчитывают только индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 10 – 15 мг на 1 кг веса в сутки. Подсчитанную суточную дозировку разделяют на 2 – 4 приема в сутки и дают ребенку через примерно равные промежутки времени в течение дня (пока он не спит).

Рассмотрим подсчет дозировки Диакарба для ребенка с массой тела 10 кг на примере. Так, суточная дозировка для него составляет 10 мг * 10 кг = 100 мг, или 15 мг * 10 кг = 150 мг, то есть, 100 – 150 мг. Далее нужно выбрать, какое именно количество препарата (минимальное, максимальное или среднее) будет даваться ребенку, после чего разделить его на 3 или 4 приема, в зависимости от удобства дробления дозы. Если решено давать ребенку по 100 мг Диакарба в сутки, то удобнее разбить эту дозировку на 2 приема в сутки: 100 мг/2 = 50 мг. В этом случае ребенку нужно будет давать по 1/4 таблетки по 2 раза в день. Если же решено давать ребенку по 150 мг препарата в сутки, то дозировку удобнее разбить на 3 приема: 150 мг/3 = 50 мг. В этом случае ребенку нужно будет давать по 50 мг (1/4 часть таблетки) по 3 раза в сутки.

Схема приема Диакарба при глаукоме у детей такая же, как и для взрослых: 5 – 2. То есть, через каждые пять дней приема препарата необходимо делать двухдневный перерыв.

Помимо указанных показаний, неврологи часто назначают Диакарб детям различного возраста, в том числе грудным, для коррекции выявленных неврологических нарушений , таких, как перинатальная энцефалопатия (ПЭП), гидроцефально-гипертензионный синдром, кисты в головном мозгу , расширенные желудочки мозга и т.д. Данные состояния, по мнению неврологов, как правило, обусловлены избытком жидкости в структурах мозга и повышенным внутричерепным давлением. Поэтому Диакарб, уменьшающий продукцию жидкости в структурах мозга и выводящий ее из тканей, способствует нормализации состояния и снижению внутричерепного давления, в результате чего у ребенка проходят различные неврологические нарушения, обусловленные данными факторами, такие, как например сильный плач, вздрагивания во сне, гипертонус и т.д.

Для лечения неврологических синдромов Диакарб дают детям младше года по 1/4 таблетки по одному разу в сутки, а детям 1 – 3 лет – по 1/2 таблетки. Оптимальными считаются схемы 2 – 1 и 1 – 1. То есть, либо необходимо давать препарат черед день, либо через каждые два дня делать однодневный перерыв. Длительность терапии определяется врачом и составляет обычно от 10 до 30 дней суммарно, учитывая и однодневные перерывы.

Диакарб и Аспаркам грудничку (новорожденным) и детям

Назначая данную комбинацию препаратов при повышенном внутричерепном давлении, кистах и дисфункции мозга, а также избытке жидкости в мозговых желудочках, врачи руководствуются тем, что Диакарб уменьшает продукцию жидкости в структурах мозга и выводит воду из организма. Благодаря этому снижается повышенное внутричерепное давление, рассасываются кисты и нормализуется размер желудочков мозга. Аспаркам добавляют к Диакарбу, чтобы восполнить дефицит калия, неизбежно вызываемый диуретиком, поскольку он интенсивно выводит его из организма из-за особенностей механизма своего действия.

Восполнять количество калия в организме, вымываемого Диакарбом, необходимо в обязательном порядке, поскольку дефицит этого иона может спровоцировать тяжелые осложнения вплоть до остановки сердца .

Грудничкам Диакарб и Аспаркам назначают по следующим схемам:

• Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки через каждые 3 дня;
• Принимать по 1/4 таблетки Аспаркама и по 1/4 таблетки Диакарба по одному разу в сутки в режиме два через два. То есть, два дня ребенку дают препараты, два дня перерыв и т.д.

Побочные эффекты

1. Нервная система: ;;кристаллурия мочевины в крови);