Витаминные средства. Жирорастворимые витамины. Нужно ли регулярно пить витаминные комплексы

Формы выпуска витаминных препаратов

Некоторые витамины являются понятием собирательным. Под одним названием подразумевается целая группа соединений. Это нужно знать, так как вместо витамина в рецептуре поливитаминного препарата может быть указано одно из соединений, которое представляет данный витамин. Очень часто бывает так, что под новым названием рекламируется и продается за большие деньги давно известный и дешевый препарат, который можно без труда купить в соседней аптеке.

Витамин А

Витамин А является понятием собирательным. Это несколько соединений, объединенных под названием «Ретиноиды».

1. Ретинол (витамин А – спирт). Чаще всего выпускается под названием витамина А и входит в различные поливитаминные препараты. Ретинол выпускается в виде ретинола ацетата или ретинола пальмитата.

2. Ретиноевая кислота (витамин А – кислота). Входит в состав поливитаминных препаратов, но чаще применяется местно, в составе различных аэрозолей, кремов и т. д. Чаще всего ретиноевая кислота выпускается в виде препарата «Родкутан» (изотретиноин). Выпускается так же производное ретиноивой кислоты «Этретинат» (тигазон). Еще одно производное ретиноевой кислоты «Аирол» (третиноин).

3. Ретиналь (витамин А – альдегид).

Провитамин А

Провитамины А названы так потому, что в организме они могут превращаться в витамин А. В самостоятельную группу они выделены потому, что в организме выполняют самостоятельную роль, отличную от роли витамина А.

1. Каротины.

Их в настоящее время насчитывается 3 вида (альфа, бета и гамма). Наибольшей активностью обладает бета-каротин. Он и выпускается чаще всего как в виде самостоятельного препарата, так и в составе поливитаминных комплексов. Разновидностью бета-каротина является препарат «Веторон».

2. Каротиноиды.

Каротиноидов известны едва ли не сотни. В самостоятельном виде они не выпускаются, но могут входить в состав многокомпонентных поливитаминных растительных сборов.

Витамин Д

Под этим названием существуют два близких по строению вещества.

1. Эргокальциферол – витамин Д 2 .

2. Холекальциферол – витамин Д 3 .

Витамин Д 3 выпускается как самостоятельно, так и в виде оксихолекальциферола, который называется «оксидевит». Еще одна форма выпуска витамина Д 3 – «Видехол». Это молекулярное соединение витамина Д 3 с холестерином. Несколько видоизмененная молекула холекальциферола выпускается под названием «псоркутан» и применяется в основном для местного лечения.

Витамин К

Под этим общим названием известно несколько соединений.

1. Витамин К 1 (филлохинон). Выпускается в виде препарата «Фитоменадион».

2. Витамин К 2 (нафтохинон). В виде самостоятельного препарата не выпускается, но содержится в некоторых комплексных бактериальных препаратах, так как способен синтезироваться некоторыми видами бактерий.

3. Витамин В 3 (викасол). Этот витамин способен растворяться в воде. Выпускается в виде самостоятельного препарата «Викасол» и входит в некоторые поливитаминные комплексы.

Витамин В 1

Под этим названием известны 3 соединения.

1. Тиамин. Выпускается в виде тиамина бромида и в виде тиамина хлорида.

2. Фосфотиамин. Фосфорный эфир тиамина.

3. Бенфотиамин. Синтетическое соединение, не встречающееся в природе. Все три вида витамина В 1 выпускаются самостоятельно, а также в поливитаминных комплексах.

Витамин В 2

1. Рибофлавин.

2. Рибофлавин – мононуклеотид. Выпускается самостоятельно и в составе поливитаминов.

Витамин РР

Витамин представлен двумя соединениями.

1. Никотиновая кислота.

2. Никотинамид. Оба соединения выпускаются как самостоятельно, так и в составе поливитаминных препаратов.

Витамин В 12

Известен в 2-х формах.

1. Цианокобаламин.

2. Оксикобаламин. Оба соединения выпускаются самостоятельно и в комплексе с другими витаминами.

Фолиевая кислота

Группа фолиевой кислоты включает два соединения.

1. Фолиевая кислота.

2. Фолинат кальция. Выпускается в виде фолината кальция и в виде препарата «Лейковорил».

Пантотеновая кислота

Группа пантотенатов включает в себя 3 основные формы.

1. Гомопантотеновая кислота. Выпускается самостоятельно и в поливитаминных комплексах.

2. Пантотенат кальция. Выпускается самостоятельно, а также в составе поливитаминов.

3. Пантенол. Используется в основном для лечебного применения в виде аэрозоля.

Липоевая кислота

Выпускается в 2-х формах.

1. Липоевая кислота.

2. Липамид – амидное производное липоевой кислоты.

Выпускаются в виде самостоятельных лекарственных препаратов. Входят также в состав самых различных поливитаминных комплексов.

Аскорбиновая кислота

Выпускается в трех формах.

1. Аскорбиновая кислота.

2. Аскорбинат натрия (аскорбат натрия).

3. Аскорбинат кальция (аскорбат кальция).

Все три формы витамина выпускаются как изолированно, так и в комплексе с другими витаминами.

Витамин Р

Витамин Р – понятие в высшей степени собирательное.

Нет ни одного другого витамина, который под одним названием объединял бы такое огромное количество соединений, какое объединяет под своим названием витамин Р. Это биофлавоноиды – вещества, которые в виде гликозидов содержатся в огромном количестве растений. Биофлавоноидов известно около 150. Все они обладают Р-витаминной активностью, хотя и в разной степени. Я приведу здесь лишь самые распространенные препараты с наиболее сильным действием.

2. Кверцетин.

Оба соединения выпускаются самостоятельно и входят в состав поливитаминов.

3. Легалон. Выпускается в виде самостоятельного препарата. Больше известен под названием «Карсил».

Включает в себя 2 основных флавоноида: силимарин, силибинин и экстракт из плодов расторопши пятнистой.

4. Силибор.

Самостоятельный препарат. Включает в себя сумму флавоноидов из расторопши пятнистой.

5. Катерин.

Самостоятельный препарат, получаемый синтетическим путем.

Витамин F

Под этим названием объединяются полиненасыщенные жирные кислоты растительного происхождения.

1. Линетол.

Содержит смеси этиловых эфиров ненасыщенных жирных кислот. В основном это линоленовая кислота (57 %), олеиновая кислота (15 %), липоевая кислота (15 %). Линетол выпускается в виде самостоятельного препарата, а также входит в состав нескольких аэрозолей, применяемых местно: «Винизоль», «Левовинизоль», «Лифузоль».

2. Липостабил.

Комплексный препарат, содержащий ненасыщенные жирные кислоты, витамины, сосудорасширяющее вещество.

3. Эссенциале.

Комплексный препарат, содержащий ненасыщенные жирные кислоты и некоторые водорастворимые витамины.

Мы рассмотрели все основные витамины, которые, помимо самостоятельного применения, входят в состав различных поливитаминных препаратов. Зная все названия, можно уже производить оценку поливитаминных препаратов.

Из книги Сезонные заболевания. Весна автора Владислав Владимирович Леонкин

Правила применения витаминных препаратов Как бы разнообразно и качественно мы ни питались, организм никогда не получит полного набора всех необходимых витаминов. Сейчас уже трудно встретить явные авитаминозы, приводящие к смертельным исходам, такие, например, как цинга

Из книги Исцеление перекисью водорода автора Геннадий Петрович Малахов

Достоинства и недостатки некоторых отечественных и импортных витаминных препаратов Сейчас на российском рынке много поливитаминных препаратов, однако большинство из них чрезвычайно низкого качества. Место производства препарата значения не имеет. Очень часто

Из книги Перекись водорода – природное лекарство автора Ольга Афанасьева

Формы выпуска перекиси водорода Если вы придете в аптеку и попросите перекись водорода, вам без лишних вопросов дадут флакон с 3%-ным раствором. Это так называемая аптечная концентрация перекиси, которая и используется в медицине. Для большей стабильности раствора в него

Из книги Латинский язык для медиков автора А. И. Штунь

Формы выпуска и применение Перекись водорода выпускается в разных формах и концентрациях. В нашей стране производят в основном пергидроль и гидроперит.Пергидроль, или Solutio Нуdrogenii реroxidi diluta,– самая распространенная форма раствора перекиси (содержит 2,7-3,3% Н2О2), которая

Из книги Фармакология: конспект лекций автора Валерия Николаевна Малеванная

39. Жидкие лекарственные формы. Название препаратов Solutio, -onis (f) – раствор – лекарственная форма, получаемая путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ; предназначена для инъекционного, внутреннего или наружного применения.Suspensio, -onis (f) – суспензия –

Из книги Чай – великий целитель. Сорта и их лечебные свойства, профилактика заболеваний. Травяные чаи, лечебные свойства... автора Нина Александровна Теленкова

4. Лекарственные формы для инъекций. Мягкие лекарственные формы Лекарственные формы для инъекций включают стерильные водные и масляные растворы. Различают простые и сложные по составу.Rp.: Sol. Glucosi 5 % – 500 ml;Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20 % – 2 mlSteril.! D. t. d. № 10 in amp.D. S. капельноРастворы в

Из книги Диабет. Мифы и реальность автора Иван Павлович Неумывакин

Из книги Аптека здоровья по Болотову автора Глеб Погожев

Формы выпуска и традиционное применение перекиси водорода Перекись водорода (H20) - это бесцветная жидкость (в больших объемах или концентрации - чуть синеватая), без запаха. Это нестойкое соединение, хорошо растворимое в воде и разлагающееся при соприкосновении с

Из книги Гомеопатический справочник автора Сергей Александрович Никитин

Прием препаратов Для сброса давления по возможности надо отказаться от применения химических препаратов (гемитона, адельфана) и начать курс лечения препаратами болотовской медицины. Он включает следующие процедуры.1. Прием ржаного дрожжевого теста ежедневно через 30–40

Из книги Народные заблуждения и научная правда об алкоголе автора Николай Тяпугин

Формы гомеопатических препаратов В начале - о приготовлении. Как мы с вами уже поняли, гомеопатия приготавливается путем «размешивания» или «разведения». В связи с чем возникает вопрос о том, что именно размешивается. Размешивается все. Но обо всем по порядку. Во-первых,

Из книги Домашний доктор на подоконнике. От всех болезней автора Юлия Николаевна Николаева

а) До выпуска 40° очищенного вина Когда умолкли грозы гражданской войны, ушли лишения голодного и холодного существования, народ вздохнул легче, и он опять потянулся к тому соблазнительному дурману, с которым он сжился на протяжении долгих лет и который он не успел забыть.

Из книги Лечим авитаминоз народными средствами автора Юрий Константинов

б) После выпуска 40° очищенного вина Несмотря на то, что органы Управления в СССР ведут энергичную борьбу с самогонщиной, ищут самогонщиков, следят за ними, делают обыски, составляют протоколы, несмотря на то, что закон строго карает самогонщиков, несмотря на то, что всюду

Из книги Целебная перекись водорода автора Николай Иванович Даников

Формы лекарственных препаратов Приготовление большинства лекарственных препаратов в домашних условиях не требует особых навыков и специального оборудования. Достаточно соблюдать дозировку и технологию изготовления того или иного средства.Различают следующие

Из книги Лечебные чаи автора Михаил Ингерлейб

Травы в витаминных составах Человеку необходима пища, питье, растительная пища, и из всего этого организм выделяет полезные вещества, в том числе и витамины. Витаминные травы – это кладезь полезных веществ и витаминов. К ним относятся шиповник, смородина, облепиха и

Из книги автора

Формы выпуска и применение Перекись водорода выпускается в разных формах и концентрациях. В нашей стране производят в основном пергидроль и гидроперит.Пергидроль, или Solutio Нуdrogenii реroxidi diluta, - самая распространенная форма раствора перекиси (содержит 2,7–3,3 % перекиси

Из книги автора

Формы лечебных препаратов из растений При лечении лекарственными растениями часто пользуются раз личными препаратами, полученными из них в результате той или иной фармацевтической обработки (экстракты, спиртовые настойки и др.). Народная медицина (и значительно реже -

Еще в конце XIX века в медицине было сделано одно из величайших открытий за всю историю. Английский ученый Ф. Хопкинс одним из первых установил, что в человеческом организме присутствуют вещества, изменение баланса которых приводит к различным расстройствам, заболеваниям и даже смерти. Позже эти химические соединения получили название «витамины».

Открытие витаминов

Еще во второй половине позапрошлого века ученые считали, что пищевая ценность продуктов заключается в содержании воды, минеральных солей, а также белков, жиров и углеводов. Но в то же время накопленный на протяжении нескольких столетий опыт мореплавания утверждал, что даже при достаточных количествах питья и продовольствия в длительных морских путешествиях матросы болели цингой и умирали от инфекционных заболеваний.

В 1880 году Николай Лунин, известный российский ученый, который занимался исследованием роли минералов в питании, заметил, что подопытные мыши, поглощавшие синтетическую пищу из молочных казеина, жиров, соли и сахара, со временем погибали. Те же животные, которые получали натуральное молоко, оставались здоровыми и активными. Так стало понятно, что в молоке содержатся особые вещества, незаменимые в процессе питания.

16 лет спустя была найдена причина заболевания бери-бери, от которого страдали жители Кореи, Индонезии и Японии, питавшиеся очищенным рисом. В тюремном госпитале острова Ява в то время работал нидерландский доктор Христиан Эйкман. Он заметил, что куры, которые ели неочищенный рис, не болеют, тогда как те птицы, которым давали обработанное зерно, умирали от недуга, очень похожего на бери-бери. При этом стоило заменить корм, как болезнь отступала.

В 1911 году польский ученый-химик Казимир Функ впервые выделил кристаллический витамин из обычной рисовой шелухи. После проведения ряда экспериментов он сделал вывод, что развитие загадочной куриной болезни останавливает азотосодержащий компонент амин, который впоследствии был назван витамином В1. Некоторое время спустя Функ придумал общее название для подобных химических соединений, которое состоит из латинских слов «vita» и «amine», в переводе означавших «жизнь» и «азот».

Значения витаминов в современной медицине

На сегодняшний день известно более 20 видов витаминов, которые являются составными элементами ферментов и клеточных мембран. Эти химические соединения принимают активное участие практически во всех процессах жизнедеятельности. Витамины являются незаменимыми в профилактике и лечении цинги, рахита, различных видов гиповитаминоза и огромного количества самых различных заболеваний. Кроме того, витаминный курс в обязательном порядке назначается в процессе реабилитации после перенесенных недугов и хирургических операций.

Витаминные препараты имеют весьма широкое применение:

· при беременности;

· для пожилых людей;

· для иммунитета;

· для зрения;

· для детей;

· в стоматологии;

· при аллергии;

· при депрессии.

Применение при беременности.

Будущие матери испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего, в витаминах A, C, B1, B6, фолиевой кислоте. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это избавит мать и ее ребенка от многих неприятностей и осложнений.

Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витамина A или ретинола. В высоких дозировках этот витамин может обладать тератогенным действием и провоцировать развитие различных аномалий у плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 6600 МЕ или 2 мг в сутки.

Недостаточная обеспеченность витаминами женщины в период зачатия ребенка и беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.

Применение для пожилых людей.

С возрастом в организме человека происходят изменения, которые требуют перестройки питания. У пожилых людей снижена всасывательная способность пищевых ингредиентов, энергетический обмен также снижен. Кроме того, хронические заболевания, прием лекарственных препаратов приводят к тому, что человек регулярно недополучает необходимые ему вещества, в первую очередь, витамины, минералы и микроэлементы. Показано, что у 20-30% пожилых людей потребление, например, витамина В6 ниже рекомендуемого. А содержание в крови витаминов В1 и В2 намного ниже нормы у значительного числа людей преклонного возраста. Особенно важны витамины для пациентов, находящихся на лечении в больницах. Почти треть всех больных в клиниках США страдает от гипо- и авитаминозов. Дефицит витамина Е обнаружен у 80% пожилых пациентов, витамина С - у 60%, витамина А - до 40%. С другой стороны, пожилые люди, регулярно принимающие витаминные препараты, ведут более активный образ жизни, о чем свидетельствуют многочисленные медицинские и социальные исследования.

Применение для укрепления иммунитета.

Иммунная система защищает нас от воздействия внешних неблагоприятных факторов, это своего рода "линия обороны" против агрессивного действия бактерий, грибков, вирусов и т.д. Без здоровой и эффективно работающей иммунной системы организм ослабевает и гораздо чаще страдает от вирусных и бактериальных инфекций.

Иммунная система защищает организм и от его собственных клеток, у которых нарушена организация и которые утратили свои нормальные характеристики и функции. Она находит и уничтожает такие клетки, являющиеся потенциальными источниками рака.

Давно известно, что витамины необходимы для образования иммунных клеток, антител и сигнальных веществ, участвующих в иммунном ответе. Суточная потребность в витаминах может быть небольшой, но именно от обеспеченности витаминами зависит нормальная работа иммунной системы и энергетический обмен. Вот почему витаминный дефицит ускоряет старение организма и увеличивает частоту возникновения инфекционных заболеваний и злокачественных опухолей, что значительно сокращает продолжительность и качество жизни.

При недостаточности витамина E уменьшается образование антител и активность лимфоцитов. Уменьшение выработки антител возможно также при дефиците витаминов A, B5 (пантотеновой кислоты), B9 (фолиевой кислоты) и H (биотина). Дефицит фолиевой кислоты снижает скорость реакции иммунной системы на инородные факторы. Дефицит витамина A ослабляет иммунную систему организма при проникновении в организм инородных белков. Дефицит витамина B12 уменьшает мощность реакции иммунной защиты и снижает ее способность убивать чужеродные клетки. Дефицит витамина B6 уменьшает способность нейтрофилов переваривать и разрушать бактерии.

И наоборот:

· Витамины группы B помогают стимулировать деятельность иммунной системы во время стресса, после операции или травмы.

· Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 помогает укрепить иммунную систему и предупредить простудные вирусные заболевания.

· Витамин B6 стимулирует синтез нуклеиновых кислот, которые необходимы для роста клеток и выработки антител для борьбы с инфекцией.

· Витамин C или аскорбиновая кислота повышает активность макрофагов в борьбе с инфекционными агентами.

· Прием витамина E повышает устойчивость к заболеваниям во всех возрастных группах, а особенно он полезен пожилым пациентам.

· Доказано, что дети, которым родители регулярно дают витамины, реже болеют распространенными инфекционными болезнями, ОРЗ, отитами, синуситами.

Важную часть профилактики ОРЗ и гриппа в сезон повышенной заболеваемости составляет прием поливитаминов. Это поможет избежать заболевания, поддержать ваш организм, повысить иммунитет.

Следует обращать пристальное внимание и на выбор подходящего и эффективного препарата.

Специалисты рекомендуют принимать препараты, которые содержат в своем составе весь спектр жизненно важных витаминов, причем, что не менее важно, комплекс должен быть качественным и хорошо сбалансирован по дозировкам. Это будет гарантией эффективности и безопасности препарата. Высокое качество и оптимальные дозировки витаминов позволяют значительно снизить риск аллергических реакций, которые, к сожалению, нередко встречаются в последнее время, а это, в свою очередь, обеспечит возможность провести профилактический курс полностью.

Применение для детей.

Сегодня, как в прочем и всегда, на приеме у педиатров родители очень часто задают вопрос о необходимости приема витаминов или, наоборот, отсутствии таковой, об эффективности и безопасности применения тех или иных витаминных комплексов у их детей, а также о том, каким именно им следует отдавать предпочтение и почему.

Содержание витаминов в пищевом рационе может меняться и зависит от разных причин: от сорта и вида продуктов, способов и сроков их хранения, характера технологической обработки пиши. Употребление в пищу консервированных продуктов также создает большую проблему в этом плане. Высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация и многие другие достижения цивилизации снижают содержание витаминов в продуктах. После трех дней хранения продуктов процент витаминов значительно снижается. А ведь в среднем 9 месяцев и более в году жители нашей страны употребляют в пищу овощи и фрукты замороженные, длительно хранящиеся или же выращенные в теплицах. Хранение капусты при комнатной температуре 1 день влечет за собой потери витамина C на 25%, 2 дня - 40%, 3 дня - 70%. При жарке свинины потеря витамина B составляет 35%, тушении - 60%, варке - 80%.

Недостаточное поступление витаминов с пищей приводит к развитию гиповитаминозов, которые не имеют четкой выраженной клинической картины. Их признаками могут быть такие неспецифические симптомы, как быстрая утомляемость, общая слабость, снижение концентрации внимания, пониженная работоспособность, плохая сопротивляемость инфекциям, повышенная раздражительность, изменения состояния кожи и слизистых оболочек.

Применение при аллергии.

Актуальность проблемы аллергии возрастает с каждым днем. Аллергических заболевания стоят на первом месте по распространенности среди всех неинфекционных заболеваний. А количество пациентов, страдающих аллергией, только за последнее десятилетие утроилось.

Пациенты с аллергическими заболеваниями являются одной из групп риска по развитию гиповитаминозов. Особенно значительный дефицит витаминов испытывают пациенты с пищевой аллергией и атопическим дерматитом, что вызвано несколькими причинами:

В первую очередь, гиповитаминоз провоцируют элиминационные мероприятия (как один из основных методов терапии), направленные на устранение действия аллергенов, включают, в том числе, и неспецифическую и/или специфическую гипоаллергенную диету, состоящую из ограниченного списка пищевых продуктов. Это закономерно приводит к тому, что суточная потребность ребенка в витаминах не обеспечивается.

Кроме того, большинство людей с аллергическими заболеваниями, особенно с атопическим дерматитом, страдают дисбактериозом, при котором нарушается усвоение витаминов, поступающих с пищей, а также эндогенный синтез витаминов группы B, что усугубляет проявления гиповитаминоза.

Все перечисленное приводит к повышению потребности в витаминах у детей и взрослых с различной аллергопатологией.

Несмотря на очевидную необходимость витаминотерапии, многочисленные лекарственные формы витаминов и поливитаминов, выбор этих препаратов у пациентов с аллергическими заболеваниями, как правило, бывает затруднен. Причина - риск возникновения аллергических реакций к вспомогательным компонентам поливитаминных комплексов определенных производителей и самим витаминам, преимущественно группы В. Это часто приводит к необоснованному отказу от назначения поливитаминов данной группе пациентов как врачами-аллергологами, так и педиатрами, и, как следствие, усугублению гиповитаминоза.

Применение в стоматологии.

Витамины и родственные им препараты широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний челюстно-лицевой области. Проявляя высокую биологическую активность в очень малых дозах, они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, пластического обмена, трансформации энергии, нормальной работоспособности всех органов и тканей, поддержания таких жизненно важных функций как рост и регенерация тканей, репродукция, иммунологическая реактивность организма.

Основной источник поступления витаминов в организм человека - пища. Некоторые витамины (группы B и K) синтезируется микрофлорой толстого кишечника или могут образовываться в организме человека в процессе обмена из близких по химическому составу органических веществ (витамин A - из каротина, витамин D - из стеринов в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей, витамин PP - из триптофана). Однако синтез витаминов в организме незначителен и не покрывает общей потребности в них. Жирорастворимые витамины могут задерживаться в тканях организма, а большинство водорастворимых витаминов (за исключением витамина B12) не депонируется, поэтому их недостаток быстрее приводит к дефициту и они должны поступать в организм систематически.

Итак, можно сделать вывод о необходимости применения витаминов для предотвращения множества болезней.

Витамины группы В - это природные вещества, поступающие в организм человека с пищей. Они чрезвычайно важны для нормальной жизнедеятельности. Особую роль эти витамины играют в деятельности нервной системы. Если их недостаточно попадает в организм человека, то это само по себе может приводить к появлению сбоев в работе нервной системы (в частности, к возникновению полинейропатий). Кроме того, при ряде патологических процессов в нервной ткани витамины группы В оказывают лечебный эффект за счет своей способности влиять на обмен веществ и восстанавливать нервные волокна. Именно поэтому эта группа лекарственных препаратов широко применяется в лечении неврологических заболеваний. В последние десятилетия витамины группы В стали использовать при проблемах с любыми отделами нервной системы, потому как была доказана роль их дефицита даже в развитии нарушений мышления. Эта статья будет посвящена основным аспектам применения витаминов группы В в неврологической практике. Вы получите информацию о существующих на фармацевтическом рынке разновидностях витаминов группы В и особенностях их использования.

Когда говорят о влиянии витаминов группы В на нервную систему, то обычно имеют в виду тройку наиболее важных из них: витамин В 1 (тиамин), витамин В 6 (пиридоксин) и витамин В 12 (цианокобаламин). Именно эти вещества являются незаменимыми для работы нашего мозга и нервов.

Как работают отдельные витамины?


В целях профилактики достаточно просто полноценно питаться, получая необходимое количество каждого из витаминов В с пищей

Витамины группы В неравнозначны по своему воздействию. У каждого из них свои задачи, о которых мы сейчас и поговорим.

В 1 выполняет следующие основные роли:

  • обеспечивает переработку углеводов нервными клетками, поддерживая энергетический потенциал;
  • осуществляет проведение нервного импульса по периферическим отросткам нервных клеток (аксонам), реализуя таким образом передачу импульса;
  • занимается строительством мембран нервных клеток;
  • участвует в заживлении поврежденных нервных отростков (регенерации).

В 6 работает следующим образом:

  • участвует в синтезе и разрушении биологически активных веществ, которые являются передатчиками информации в нервной системе (допамин, гамма-аминомасляная кислота, серотонин и другие);
  • регулирует синтез белков и обмен жиров;
  • обеспечивает передачу импульсов в месте контакта двух нервных клеток (синапсе);
  • борется со свободными радикалами, то есть является антиоксидантом.

В 12 нужен для:

  • построения миелиновой оболочки нервов;
  • синтеза ацетилхолина (вещества, с помощью которого осуществляется передача импульса между нейронами);
  • уменьшения болевых ощущений, связанных с повреждением нервных волокон.

Конечно, это далеко не все функции витаминов группы В. Выше указана лишь малая часть их работы, касающаяся именно нервной системы. А роль для всего организма значительно шире.

В связи с такой ключевой ролью витаминов группы В в процессах обмена веществ в нервной системе их принято называть нейротропными.

Нейротропные витамины этой группы имеют уникальное свойство: при одновременном применении их эффект оказывается значительно выше, чем просто сумма их отдельных влияний. Это означает, что одновременное назначение сразу всех трех препаратов гораздо эффективнее, нежели их применение поодиночке. Поэтому несколько десятилетий назад фармацевтические предприятия направили свои усилия на создание комбинированных форм витаминов группы В для того, чтобы улучшить качество лечения и повысить удобство использования препаратов. Так, например, ранее приходилось выполнять три различных инъекции, чтобы больной мог получить все три нейротропных витамина. А на сегодняшний день существуют препараты, которые в одной ампуле содержат все три компонента. Согласитесь, что это намного удобнее и причиняет меньше неудобств больному. То же самое можно сказать и о таблетированных формах. Комплексы витаминов группы В в виде таблеток и драже в ассортименте есть в аптеках.


Болезни нервной системы, в лечении которых применяются витамины группы В

Роль витаминов группы В относительно нервной системы считается не до конца изученной. Все новые и новые сведения поступают после различных исследований. И в связи с новыми данными постоянно расширяется и перечень неврологических заболеваний, при которых нейротропные витамины оказывают лечебный эффект. В будущем перед ними открываются большие перспективы. Перечень неврологических проблем, при которых могут использоваться витамины группы В, состоит из:

  • различного рода полинейропатий (в первую очередь, и );
  • нейропатий отдельных нервов (травматических, инфекционных и других);
  • неврологических осложнений остеохондроза различных отделов позвоночника ( , люмбоишиалгии, цервикалгии, цервикобрахиалгии, торакалгии, корешковые синдромы);
  • туннельных синдромов ( , тарзального канала и другие);
  • нейропатических болей (например, при );
  • миелопатии;
  • приобретенных умственных нарушений, в частности - некоторых разновидностей ;
  • пиридоксин–ассоциированной эпилепсии у детей.

Лечебное воздействие заключается в стимуляции заживления нервных волокон и их оболочек, улучшении проводимости по нервам. За счет этого у больных уменьшается выраженность двигательных и чувствительных расстройств. Помимо этого, при поражении нервной системы назначение витаминов этой группы позволяет добиться отчетливого обезболивающего эффекта при невропатической боли. Последнее время активному изучению подвергается влияние витаминов группы В на сосудистые и нейродегенеративные болезни. Уже доказано, что за счет многоступенчатого биохимического процесса витамины группы В способны замедлять прогрессирование атеросклероза, снижать риск тромбозов. Поэтому их использование может быть полезным в качестве профилактики возникновения сосудистых катастроф головного мозга ().

Еще хотелось бы остановиться на том моменте, что многие из выше перечисленных заболеваний нервной системы иногда могут быть связаны с недостаточным содержанием тройки витаминов В в организме. При этом других причин для возникновения этих заболеваний нет. Например, полинейропатия может возникать сама по себе только лишь при дефиците витамина В 1 или В 6 , а длительный недостаток витамина В 12 может стать причиной поражения спинного мозга. Исследованиями установлено, что недостаток витаминов В часто возникает при:

  • нерациональном питании (поскольку основную массу витаминов человеческий организм получает с пищей);
  • злоупотреблении алкоголем (потому что при этом обычно питание также становится неполноценным, и для расщепления алкоголя организму требуется весьма много витамина В 1);
  • наркомании (в связи с асоциальным образом жизни);
  • нарушении процессов всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции, язвенная болезнь ДПК и другие заболевания);
  • после хирургических операций на ЖКТ;
  • при приеме ряда лекарственных средств (например, изониазида при туберкулезе или мочегонных средств при отеках).

Примечателен тот факт, что свой лечебный эффект витамины группы В реализуют не только в условиях их недостатка. В связи с особенностями участия в обмене веществ их достаточно большие дозы оказываются необходимыми организму для борьбы со многими болезнями и в тех случаях, когда недостатка в них нет.


Особенности применения витаминов группы В


В аптечной сети можно приобрести каждый из витаминов группы В по отдельности либо смесь их в одной ампуле

Витамины группы В являются водорастворимыми, что позволяет им легко всасываться при приеме внутрь и вступать во взаимодействие с естественными средами организма. Однако витамин В 1 в малых дозах в виде таблеток разрушается в кишечнике ферментами, соответственно, плохо усваивается. Если попытаться увеличить дозу, то это приводит вообще к блокаде переноса витамина из кишечника в кровь. Как же быть? Медицина нашла выход из ситуации. Достаточные концентрации могут быть достигнуты путем парентерального введения, а также с использованием жирорастворимой формы витамина В 1 , которая способна растворяться в жирах. Такую форму витамина В 1 называют Бенфотиамин. Бенфотиамин устойчив к воздействию ферментов ЖКТ, благодаря чему можно добиться усвоения больших доз и достижения необходимой концентрации препарата в крови.

Еще одной особенностью применения является следующее: отдельно взятые витамины В 1 , В 6 , В 12 нельзя применять в виде совместной инъекции одним шприцом, то есть в виде смеси. Дело в том, что в аптеке эти витамины можно приобрести по отдельности (ампулы витамина В 1 , ампулы витамина В 6 , ампулы витамина В 12). Вот в этих случаях категорически запрещается соединять раствор из одной ампулы с раствором из другой в одном шприце. Но, учитывая частую необходимость одновременного использования этих витаминов, фармацевтическая промышленность решила эту проблему. Были синтезированы смеси этих витаминов, которые уже смешаны в одной ампуле и при этом не инактивируют друг друга, а наоборот - усиливают эффект. С тех пор при необходимости применения всех трех витаминов одновременно назначаются только такие смеси, изготовленные промышленным способом. Некоторые их них содержат и Лидокаин, который является анестезирующим веществом. Он способен усиливать эффект обезболивания витаминов группы В, а также делать саму инъекцию нечувствительной для больного.

Следующей особенностью применения витаминов группы В является потенциально возможная аллергическая реакция на них. В принципе, любое лекарственное вещество может индивидуально не переноситься больным, предугадать такую реакцию невозможно. Но более осторожным следует быть именно с витаминами В 1 и В 12 . Аллергия на эти витамины хоть и встречается редко, но все же бывает, поэтому сей факт необходимо учитывать как медицинскому персоналу, так и больному.


Список витаминов группы В, который можно найти в аптеке

Мир бизнеса затрагивает и фармацевтическую промышленность. Касательно витаминов группы В это выглядит следующим образом: основная тройка витаминов представлена огромным количеством препаратов. То есть одинаковый действующий состав имеют самые различные лекарственные средства. Разница заключается лишь в производителе и иногда в дополнительных веществах, ну и, конечно же, в цене. Некоторые производители утверждают, что на эффективность препарата влияет степень очистки. Мы не беремся оценивать витамины В по этому показателю. Сопоставим их лишь по составу и формам выпуска. Чтобы не попасть впросак и не переплачивать за одни и те же вещества, рекомендуем ознакомиться с ниже изложенным списком витаминов группы В.

Итак, наиболее распространенными комплексами витаминов группы В являются:

  • Мильгамма;
  • Комбилипен;
  • Витаксон;
  • Витагамма;
  • Бинавит;
  • Нейрорубин;
  • Нейробион;
  • Комплигам В;
  • Тригамма.

Что общего у всех этих препаратов? Все перечисленные лекарства выпускаются в виде растворов для внутримышечных инъекций. 1 ампула любого из них содержит 100 мг В 1 , 100 мг В 6 и 1 мг В 12 . Как видим, действующие вещества абсолютно идентичны как по составу, так и по дозировкам. Некоторые из препаратов в своем составе дополнительно содержат 20 мг Лидокаина для обезболивающего эффекта (все выше перечисленные, кроме Нейробиона и Нейрорубина). Есть еще одно отличие: Нейробион и Нейрорубин в одной ампуле содержат 3 мл раствора, а все остальные – по 2 мл. При этом на суммарной дозе это не отражается. То есть чтобы получить одно и то же количество мг витаминов, надо уколоть, например, Комбилипена 2 мл, а Нейрорубина 3 мл.

Ну и, конечно же, цена. По этому показателю все препараты значительно отличаются друг от друга. Произведенные за рубежом значительно дороже отечественных аналогов. Однако их сходство в составе и дозировках позволяет подобрать лекарство, которое будет по карману каждому.

Помимо формы выпуска в виде раствора для инъекций, все выше перечисленные препараты, кроме Тригаммы, Витагаммы и Бинавита, выпускаются еще и в виде таблетированных форм или драже для применения внутрь. Это обеспечивает непрерывный курс лечения при некоторых состояниях в неврологии, что очень удобно. Состав и дозировки в случае таблетированных форм гораздо разнообразнее, нежели форм для инъекций. Остановимся на этом моменте поподробнее.

Мильгамма композитум (именно так называется драже) и Витаксон содержат жирорастворимую форму витамина В 1 (бенфотиамин) 100 мг и витамин В 6 100 мг. Комбилипен табс содержит столько же бенфотиамина и витамина В 6 , что и Мильгамма, но вдобавок еще и 2 мкг витамина В 12 . Нейробион состоит из 100 мг тиамина, 200 мг пиридоксина и 200 мкг цианокобаламина (производитель пишет, что в состав каждой таблетки включен избыток витамина В 12 в виде дополнительных 20%, то есть получается всего 240 мкг). Нейрорубин - Форте Лактаб в составе имеет 200 мг витамина В 1 (не бенфотиамина!), 50 мг витамина В 6 и 1 мг витамина В 12 . Комплигам В комплекс содержит целый набор витаминов В:

  • 5 мг тиамина (витамина В 1),
  • 6 мг пиридоксина (витамина В 6),
  • 6 мг рибофлавина (витамина В 2),
  • 0,6 мг фолиевой кислоты (витамина В 9),
  • 9 мкг цианокобаламина (витамина В 12),
  • 60 мг никотинамида (витамина В 3),
  • 15 мг пантотеновой кислоты (витамина В 5),
  • 150 мкг биотина (витамина В 7),
  • 100 мг холина (витамина В 4),
  • 250 мг инозита (витамина В 8),
  • 100 мг парааминобензойной кислоты (витамина В 10).

Как видим, таблетированные формы весьма разнятся дозами и составом, а значит, далеко не всегда могут служить идентичной заменой друг другу.

Существуют витамины группы В, которые пока имеют только таблетированные формы выпуска. Среди них широко распространены Нейромультивит, Неуробекс и Нейровитан. Нейромультивит похож на Нейробион по составу. Неуробекс существует в двух формах: Нео (витамин В 1 50 мг, витамин В 2 25 мг, витамин В 6 10 мг, витамин В 5 25 мг, витамин В 9 0,5 мг, витамин В 12 5 мкг, витамин В 3 100 мг, витамин С 175 мг) и Форте (витамин В 1 100 мг, витамин В 6 200 мг, витамин В 12 300 мкг). Нейровитан имеет интересный состав: октотиамин 25 мг (это тиамин + тиоктовая кислота, являющаяся антиоксидантом), рибофлавин 2,5 мг, пиридоксин 40 мг и цианокобаламин 0,25 мг. Не исключено, что в скором времени производители только таблетированных форм станут выпускать и инъекционные, поскольку часто лечебный процесс требует вначале парентерального применения витаминов.

Хотелось бы отметить тот факт, что витамины группы В в составе указанных препаратов являются лекарствами. Их нельзя самостоятельно и бесконтрольно принимать, беспечно думая, что это всего лишь витамины. Да, это витамины, но в лечебных дозировках, поэтому назначать их должен только врач.

Из всего выше изложенного выходит, что арсенал витаминов группы В для борьбы с патологией нервной системы весьма широк. В настоящее время у лечащего врача есть возможность выбора лекарственного средства с учетом дозировок и ценовой категории, что является несомненным плюсом. А учитывая открывающиеся новые сведения о роли витаминов группы В в функционировании нервной системы, можно предположить, что в скором времени список этих средств пополнится новыми препаратами с другими дозировками и составом.


Похожие публикации