Nevjerojatne funkcije bubrega u ljudskom tijelu. Prevencija poremećaja bubrežne aktivnosti. Uobičajene bolesti bubrega

Jedan od važnih organa za filtriranje u ljudskom tijelu su bubrezi. Ovaj upareni organ nalazi se u retroperitonealnom prostoru, odnosno na stražnjoj površini trbušne šupljine u lumbalnoj regiji s obje strane kralježnice. Desni organ je anatomski smješten nešto niže od lijevog. Mnogi od nas vjeruju da je jedina funkcija bubrega proizvodnja i izlučivanje urina. No, osim funkcije izlučivanja, bubrezi imaju i mnoge druge zadaće. U našem ćemo članku pobliže pogledati što rade bubrezi.

Osobitosti

Svaki bubreg obavijen je ovojnicom od vezivnog i masnog tkiva. Normalno, dimenzije organa su sljedeće: širina - ne više od 60 mm, duljina - oko 10-12 cm, debljina - ne više od 4 cm Težina jednog bubrega doseže 200 g, što je pola posto od ukupna težina osobe. U tom slučaju tijelo troši kisik u količini od 10% ukupne potrebe organizma za kisikom.

Unatoč činjenici da bi normalno trebala postojati dva bubrega, osoba može živjeti s jednim organom. Često su jedan ili čak tri bubrega prisutni od rođenja. Ako se nakon gubitka jednog organa drugi nosi s dvostrukim dodijeljenim opterećenjem, tada osoba može u potpunosti postojati, ali mora se čuvati infekcija i teških fizičkih napora.

Struktura i stvaranje urina


Nefroni su odgovorni za rad bubrega - glavne strukturne jedinice tijela. Svaki bubreg ima oko milijun nefrona. Oni su odgovorni za stvaranje urina. Da bismo razumjeli koju funkciju obavljaju bubrezi, potrebno je razumjeti strukturu nefrona. Svaka strukturna jedinica sadrži tijelo s kapilarnim glomerulom iznutra, okruženim kapsulom, koja se sastoji od dva sloja. Unutarnji sloj sastoji se od epitelnih stanica, a vanjski sloj sastoji se od tubula i membrane.

Različite funkcije ljudskih bubrega ostvaruju se zahvaljujući činjenici da su nefroni tri vrste, ovisno o strukturi njihovih tubula i položaju:

  • Intrakortikalni.
  • Površinski.
  • Jukstamedularno.

Glavna arterija je odgovorna za transport krvi do organa, koji je unutar bubrega podijeljen na arteriole, od kojih svaka dovodi krv do bubrežnog glomerula. Tu je i arteriola koja odvodi krv iz glomerula. Njegov promjer je manji od promjera aduktorne arteriole. Zbog toga se unutar glomerula stalno održava potreban pritisak.

U bubrezima uvijek postoji konstantan protok krvi čak i na pozadini povećanog tlaka. Značajno smanjenje protoka krvi događa se kod bolesti bubrega, zbog jakog stresa ili ozbiljnog gubitka krvi.

Glavna funkcija bubrega je izlučivanje mokraće. Ovaj proces je moguć zahvaljujući glomerularnoj filtraciji, naknadnoj tubularnoj sekreciji i reapsorpciji. Stvaranje urina u bubrezima događa se na sljedeći način:

  1. Najprije se komponente krvne plazme i voda filtriraju kroz troslojni glomerularni filter. Formirani elementi plazme i proteini lako prolaze kroz ovaj filterski sloj. Filtracija se provodi zbog stalnog pritiska u kapilarama unutar glomerula.
  2. Primarni urin nakuplja se unutar sabirnih čašica i tubula. Hranjive tvari i tekućine se apsorbiraju iz ovog fiziološkog primarnog urina.
  3. Zatim se provodi tubularna sekrecija, odnosno postupak čišćenja krvi od nepotrebnih tvari i njihovog transporta u mokraću.

Regulacija aktivnosti bubrega


Hormoni imaju određeni učinak na funkcije izlučivanja bubrega, i to:

  1. Adrenalin, koji proizvode nadbubrežne žlijezde, potreban je za smanjenje mokrenja.
  2. Aldosteron je poseban steroidni hormon koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Nedostatak ovog hormona dovodi do dehidracije, poremećaja ravnoteže soli i smanjenja volumena krvi. Višak hormona aldosterona doprinosi zadržavanju soli i tekućine u tijelu. To pak dovodi do edema, zatajenja srca i hipertenzije.
  3. Vazopresin sintetizira hipotalamus i peptidni je hormon koji regulira apsorpciju tekućine u bubrezima. Nakon pijenja velike količine vode ili kada je njezin sadržaj u tijelu prekoračen, aktivnost receptora hipotalamusa se smanjuje, što pridonosi povećanju volumena tekućine koju izlučuju bubrezi. S nedostatkom vode u tijelu povećava se aktivnost receptora, što zauzvrat dovodi do smanjenja izlučivanja urina.

Važno: u pozadini oštećenja hipotalamusa, pacijent ima povećanu diurezu (do 5 litara urina dnevno).

  1. Parahormon proizvodi štitnjača i regulira proces uklanjanja soli iz ljudskog tijela.
  2. Estradiol se smatra ženskim spolnim hormonom koji regulira razinu soli fosfora i kalcija u tijelu.

bubrežne funkcije

Mogu se navesti sljedeće funkcije bubrega u ljudskom tijelu:

  • homeostatski;
  • ekskretorni ili ekskretorni;
  • metabolički;
  • zaštitni;
  • endokrini.

ekskretorni


Izlučujuća uloga bubrega je filtriranje krvi, čišćenje od produkata metabolizma i njihovo uklanjanje iz organizma. Istodobno se krv čisti od kreatinina, uree i raznih toksina, poput amonijaka. Također se uklanjaju razni nepotrebni organski spojevi (aminokiseline i glukoza), mineralne soli koje su ušle u tijelo hranom. Bubrezi izlučuju višak tekućine. Funkcija izlučivanja uključuje procese filtracije, reapsorpcije i bubrežne sekrecije.

Istodobno se kroz bubrege u jednom danu filtrira 1500 litara krvi. Štoviše, otprilike 175 litara primarnog urina odmah se filtrira. Ali budući da dolazi do apsorpcije tekućine, količina primarnog urina smanjuje se na 500 ml - 2 litre i izlučuje se kroz mokraćni sustav. Istovremeno, urin je 95 posto tekućina, a preostalih pet posto je suha tvar.

Pažnja: kršenjem funkcije izlučivanja tijela dolazi do nakupljanja otrovnih tvari i metaboličkih produkata u krvi, što dovodi do općeg trovanja tijela i naknadnih problema.

Homeostatske i metaboličke funkcije


Ne podcjenjujte važnost bubrega u regulaciji volumena međustanične tekućine i krvi u ljudskom tijelu. Također, ovaj organ je uključen u regulaciju ionske ravnoteže, uklanjajući višak iona i protona bikarbonata iz krvne plazme. U stanju je održavati potreban volumen tekućine u našem tijelu podešavanjem ionskog sastava.

Upareni organi sudjeluju u razgradnji peptida i aminokiselina, kao iu metabolizmu lipida, proteina, ugljikohidrata. Upravo u tom organu se obični vitamin D pretvara u svoj aktivni oblik, naime vitamin D3, koji je neophodan za normalnu apsorpciju kalcija. Također, bubrezi su aktivni sudionik u sintezi proteina.

Endokrine i zaštitne funkcije


Bubrezi aktivno sudjeluju u sintezi sljedećih tvari i spojeva potrebnih tijelu:

  • renin je tvar koja potiče proizvodnju angiotenzina 2, koji ima vazokonstrikcijski učinak i regulira krvni tlak;
  • kalcitriol je poseban hormon koji regulira metabolizam kalcija u tijelu;
  • eritropoetin je neophodan za stvaranje stanica koštane srži;
  • prostaglandini su tvari uključene u regulaciju krvnog tlaka.

Što se tiče zaštitne funkcije tijela, ona je povezana s uklanjanjem otrovnih tvari iz tijela. To uključuje neke lijekove, etilni alkohol, narkotičke tvari, uključujući nikotin.

Prevencija poremećaja bubrežne aktivnosti

Prekomjerna tjelesna težina, hipertenzija, dijabetes melitus i neke kronične bolesti negativno utječu na rad bubrega. Za njih su hormonski lijekovi i nefrotoksični lijekovi štetni. Tjelesna aktivnost može patiti zbog sjedilačkog načina života, jer će to pridonijeti poremećaju metabolizma soli i vode. Također može dovesti do taloženja bubrežnih kamenaca. Uzroci zatajenja bubrega uključuju:

  • traumatski šok;
  • zarazne bolesti;
  • trovanje otrovima;
  • kršenje odljeva urina.

Za normalno funkcioniranje organizma korisno je piti 2 litre tekućine dnevno. Korisno je piti voćne napitke od bobičastog voća, zeleni čaj, pročišćenu nemineralnu vodu, izvarak peršina, slabi čaj s limunom i medom. Sva ova pića dobra su prevencija taloženja kamenca. Također, za očuvanje zdravlja tijela, bolje je odreći se slane hrane, alkoholnih i gaziranih pića, kave.

Proces izlučivanja u tijelu vrlo je važan za homeostazu. Pospješuje uklanjanje raznih metaboličkih proizvoda koji se više ne mogu koristiti, otrovnih i stranih tvari, viška soli, organskih spojeva i vode.

U procesu izlučivanja sudjeluju pluća, probavni trakt i koža, ali najvažniju funkciju u tom procesu imaju bubrezi. Ovaj organ za izlučivanje doprinosi izlučivanju tvari koje nastaju kao rezultat ili unesene hranom.

Što su bubrezi i gdje se nalaze?

Bubrezi su organ koji je dio mokraćnog sustava, a koji se može usporediti s uređajem za pročišćavanje otpadnih voda.

Kroz njih u jednoj minuti prođe otprilike 1,5 litara krvi koja se čisti od otrovnih tvari. Bubrezi su smješteni na stražnjoj stijenci peritoneuma u razini donjeg dijela leđa s obje strane kralježnice.

Unatoč činjenici da je ovaj organ guste teksture, njegovo tkivo se sastoji od velikog broja sitnih elemenata tzv. nefrona. U jednom bubregu ima oko 1 milijun ovih elemenata. Na vrhu svakog od njih nalazi se malpigijev glomerul, spušten u hermetički zatvorenu čašicu (Shumlyansky-Bowmanova kapsula). Svaki bubreg ima jaku kapsulu i hrani se krvlju koja ulazi u njega.

Anatomska struktura bubrega:

  • gornji pol;
  • bubrežna papila;
  • bubrežni stupovi;
  • bubrežni sinus;
  • mala bubrežna čašica;
  • velika bubrežna čaška;
  • zdjelica;
  • korteks;
  • ureter;
  • donji pol.

Svaki bubreg sastoji se od dva sloja: tamnog kortikalnog (smještenog na vrhu) i donjeg moždanog (smještenog ispod). U kortikalnom sloju nalazi se masa krvnih žila i početni dijelovi bubrežnih kanala. Nefroni se sastoje od tubula i čvorova u kojima se stvara urin. Taj je proces prilično složen jer u njemu sudjeluje oko milijun ovih jedinica. Znanstvenici su dokazali da takav organ kao bubrezi može služiti osobi oko 800 godina, pod povoljnim uvjetima.

Kod dijabetes melitusa u bubrezima se javljaju nepovratni procesi koji se sastoje u vaskularnom oštećenju.

To pogoršava cirkulaciju krvi i remeti rad unutarnjih organa koji su odgovorni za mokraćne procese u tijelu. U medicini se takvi poremećaji nazivaju. To je višak šećera u tijelu koji jede krvne žile iznutra, što dovodi do prilično ozbiljnih posljedica.

Funkcije bubrega u ljudskom tijelu

Osim uklanjanja štetnih tvari, normalizacije krvnog tlaka i stvaranja urina, bubrezi obavljaju sljedeće funkcije:

  • Hematopoeza - proizvodi hormon koji regulira stvaranje crvenih krvnih stanica koje zasićuju tijelo kisikom.
  • Filtracija - formira urin i odvaja štetne tvari od korisnih (proteini, šećer i vitamini).
  • Osmotski tlak - uravnotežite vitalne soli u tijelu.
  • Regulacija proteina - kontrolira razinu proteina koja se naziva onkotski tlak.

Kada je funkcija bubrega poremećena, razvijaju se razne bolesti koje dovode do zatajenja bubrega. U ranoj fazi, ova bolest, i njegova prisutnost može se odrediti prolaskom urina i krvi.

Utjecaj šećerne bolesti na bubrege: prognoza i prevencija

Dijabetes melitus danas je prilično česta bolest endokrinog sustava, koja pogađa oko 1-3% odraslih osoba na planetu.

S vremenom se broj oboljelih od ove bolesti povećava, što je pretvara u pravi problem koji medicina tek treba riješiti. Dijabetes ima složen tijek i s vremenom bez odgovarajućeg liječenja dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Kod dijabetesa tipa 2 vjerojatnost razvoja bubrežne bolesti je oko 5%, a kod dijabetesa tipa 1 oko 30%.

Glavni problem kod dijabetesa je sužavanje lumena krvnih žila, što dovodi do smanjenja protoka krvi u unutarnje organe. U početnim stadijima šećerne bolesti bubrezi obično rade brže jer kroz njih prolazi puno više glukoze nego kod zdrave osobe. Glukoza povlači više tekućine kroz bubrege, što povećava pritisak unutar glomerula. To se naziva povećanje brzine glomerularne filtracije.

U početnim stadijima dijabetesa dolazi do zadebljanja membrane koja okružuje glomerule, kao i zadebljanja drugih tkiva uz njih. Proširene membrane postupno istiskuju unutarnje kapilare smještene u tim glomerulima, što dovodi do činjenice da bubrezi gube sposobnost pročišćavanja dovoljnog volumena krvi. Ljudsko tijelo ima rezervne glomerule, pa ako je jedan bubreg oštećen, pročišćavanje krvi se nastavlja.

Razvoj nefropatije javlja se samo u 50% hipertenzivnih bolesnika s dijabetes melitusom.

Nemaju svi s dijabetesom oštećenje bubrega koje dovodi do zatajenja bubrega. U rizičnoj skupini su oni koji pate od povećane. Kako bi se spriječilo oštećenje bubrega kod dijabetesa, preporuča se kontrolirati razinu šećera u krvi, podvrgnuti se preventivnim pregledima i povremeno uzimati krvne pretrage i mokraću.


Bubrezi su jedan od vitalnih organa u ljudskom tijelu, obavljaju više od jedne funkcije. Metabolička, zaštitna, izlučujuća, homeostatska i endokrina funkcija su bubrega. Zdrava osoba ima par bubrega, iako postoje slučajevi kada je jedan od bubrega uklonjen pod prijetnjom života, tada je tijekom cijelog života pacijenta njegovo zdravlje ugroženo.

Tijekom dana bubrezi kroz sebe propuštaju svu krv koja se nalazi u tijelu. U jednoj minuti kroz bubrege prođe jedna litra krvi, iz te krvi bubrezi odaberu sve štetne tvari koje trebaju ići u krvnu plazmu, nakon čega štetni mikrobi ulaze u ureter, a tek nakon toga završavaju u mjehuru. . Kada osoba defecira, štetne tvari se izlučuju iz ljudskog tijela zajedno s mokraćom.

Zahvaljujući ventilu koji se nalazi u ureteru, toksini se ne mogu vratiti natrag jer se on otvara samo u jednom smjeru. Tijekom dana bubrezi kroz sebe ispumpaju oko 200 litara krvi, čime uklanjaju toksine iz tijela i čine krv sterilnom. A ovo je, vidite, vrlo važna funkcija za ljudsko zdravlje i život, koja je glavna.

U bubrezima se također odvija sinteza bitnih hormona, poput renina, eritropoetina i prostaglandina. Voda se u ljudskom tijelu zadržava zahvaljujući hormonu reninu, prostaglandin regulira krvni tlak, a broj crvenih krvnih zrnaca regulira eritropoetin.

U bubrezima se odvija sinteza raznih vitamina i mikroelemenata bez kojih ljudski život nije moguć. Zahvaljujući sposobnosti bubrega da sintetiziraju u tijelu, održava se ravnoteža ugljikohidrata, bjelančevina i lipida.


Ukratko, možemo reći da bubrezi obavljaju takve funkcije u tijelu, bez kojih daljnji ljudski život nije moguć. Stoga bi svatko trebao čuvati bubrege i zdravlje cijelog organizma.

preuzimanje dle 12.1

Bubrezi su od velike važnosti u ljudskom tijelu. Oni obavljaju niz vitalnih funkcija. Ljudi obično imaju dva organa. Stoga postoje vrste bubrega - desni i lijevi. Osoba može živjeti s jednom od njih, ali vitalna aktivnost organizma bit će pod stalnom prijetnjom, jer će se njegova otpornost na infekcije deseterostruko smanjiti.

Bubreg je parni organ. To znači da ih osoba obično ima dva. Svaki organ ima oblik graha i pripada mokraćnom sustavu. Međutim, glavne funkcije bubrega nisu ograničene na funkciju izlučivanja.

Organi su smješteni u lumbalnom dijelu desno i lijevo između torakalne i lumbalne kralježnice. Položaj desnog bubrega je nešto niži od lijevog. To je zbog činjenice da se iznad njega nalazi jetra, koja sprječava kretanje bubrega prema gore.

Bubrezi su približno iste veličine: dugi su 11,5 do 12,5 cm, debeli 3 do 4 cm, široki 5 do 6 cm, teški 120 do 200 g. Desni je obično nešto manji.


Kakva je fiziologija bubrega? Orgulje je izvana prekriveno kapsulom koja ga pouzdano štiti. Osim toga, svaki se bubreg sastoji od sustava čije se funkcije svode na nakupljanje i izlučivanje mokraće, kao i na parenhim. Parenhim se sastoji od korteksa (njegov vanjski sloj) i medule (njegov unutarnji sloj). Sustav za skladištenje mokraće su male bubrežne čašice. Male čaške stapaju se u velike čaške. Potonji su također povezani i zajedno čine bubrežnu zdjelicu. I zdjelica je povezana s ureterom. Kod ljudi, odnosno, postoje dva uretera koji ulaze u mjehur.

Povratak na indeks

Osim toga, organi su opremljeni strukturnom i funkcionalnom jedinicom koja se zove nefron. Nefron se smatra najvažnijom jedinicom bubrega. Svaki od organa sadrži više od jednog nefrona, ali ima ih oko milijun.Svaki nefron je odgovoran za funkcioniranje bubrega u ljudskom tijelu. To je nefron koji je odgovoran za proces mokrenja. Većina nefrona nalazi se u korteksu bubrega.

Svaka strukturno funkcionalna jedinica nefrona je cijeli sustav. Ovaj sustav sastoji se od Shumlyansky-Bowmanove kapsule, glomerula i tubula koji prelaze jedan u drugi. Svaki glomerul je sustav kapilara koji krvlju opskrbljuje bubreg. Petlje ovih kapilara nalaze se u šupljini kapsule, koja se nalazi između njezinih dviju stijenki. Šupljina kapsule prelazi u šupljinu tubula. Ovi tubuli tvore petlju koja prodire iz korteksa u medulu. U potonjem postoje nefron i ekskretorni tubuli. Urin se izlučuje kroz druge tubule u čašice.

Medula oblikuje piramide s vrhovima. Svaki vrh piramide završava papilama, a one ulaze u šupljinu male čaške. U području papila spajaju se svi ekskretorni tubuli.

Strukturno funkcionalna jedinica bubrega, nefron, osigurava pravilan rad organa. Kad bi nefron bio odsutan, organi ne bi mogli obavljati funkcije koje su im dodijeljene.

Fiziologija bubrega uključuje ne samo nefron, već i druge sustave koji osiguravaju funkcioniranje organa. Dakle, bubrežne arterije odlaze iz aorte. Zahvaljujući njima dolazi do opskrbe krvlju bubrega. Živčana regulacija rada organa provodi se uz pomoć živaca koji prodiru iz celijačnog pleksusa izravno u bubrege. Osjetljivost kapsule bubrega također je moguća zbog živaca.

Povratak na indeks


Da biste razumjeli kako bubrezi rade, prije svega morate razumjeti koje su im funkcije dodijeljene. To uključuje sljedeće:

  • ekskretorni, ili ekskretorni;
  • osmoregulacijski;
  • reguliranje iona;
  • intrasekretorni, ili endokrini;
  • metabolički;
  • hematopoetski (izravno sudjeluje u ovom procesu);
  • koncentracijska funkcija bubrega.

Tijekom dana pumpaju cijeli volumen krvi. Broj ponavljanja ovog procesa je ogroman. U 1 minuti ispumpa se oko 1 litra krvi. Istovremeno, organi iz pumpane krvi odabiru sve proizvode raspadanja, toksine, mikrobe i druge tvari štetne za ljudsko tijelo. Tada sve te tvari ulaze u krvnu plazmu. Zatim se sve to šalje u uretere, a odatle u mjehur. Nakon toga štetne tvari napuštaju ljudsko tijelo prilikom pražnjenja mokraćnog mjehura.

Kada toksini uđu u uretere, nema povratka u tijelo. Zahvaljujući posebnom ventilu koji se nalazi u organima, ponovni ulazak toksina u tijelo je apsolutno isključen. To je omogućeno činjenicom da se ventil otvara samo u jednom smjeru.

Tako, pumpajući preko 200 litara krvi dnevno, organi čuvaju njenu čistoću. Od natrpane toksinima i mikrobima krv postaje čista. Ovo je izuzetno važno, budući da krv kupa svaku stanicu ljudskog tijela, pa je neophodno da se ona očisti.

Povratak na indeks

Dakle, glavna funkcija koju organi obavljaju je izlučivanje. Naziva se i ekskretornim. Funkcija izlučivanja bubrega odgovorna je za filtraciju i izlučivanje. Ovi se procesi odvijaju uz sudjelovanje glomerula i tubula. Konkretno, u glomerulu se odvija proces filtracije, au tubulima procesi sekrecije i reapsorpcije tvari koje treba odstraniti iz organizma. Izlučujuća funkcija bubrega je vrlo važna, jer je odgovoran za stvaranje urina i osigurava njegovo normalno izlučivanje (izlučivanje) iz tijela.

Endokrina funkcija sastoji se od sinteze određenih hormona. Prije svega, to se odnosi na renin, zbog kojeg se voda zadržava u ljudskom tijelu i regulira volumen cirkulirajuće krvi. Važan je i hormon eritropoetin koji potiče stvaranje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži. Konačno, organi sintetiziraju prostaglandine. To su tvari koje reguliraju krvni tlak.

Metabolička funkcija leži u činjenici da se u bubrezima sintetiziraju mikroelementi i tvari vitalne za funkcioniranje tijela i pretvaraju u još važnije. Na primjer, vitamin D se pretvara u D3. Oba su vitamina bitna za ljude, ali vitamin D3 je aktivniji oblik vitamina D. Također pomaže u održavanju optimalne ravnoteže proteina, ugljikohidrata i lipida u tijelu.

Ionoregulirajuća funkcija podrazumijeva regulaciju acidobazne ravnoteže za koju su također odgovorni ovi organi. Zahvaljujući njima kisele i alkalne komponente krvne plazme održavaju se u stabilnom i optimalnom omjeru. Oba organa izlučuju, po potrebi, suvišak bikarbonata ili vodika, zbog čega se ta ravnoteža održava.

Osmoregulacijska funkcija je održavanje koncentracije osmotski aktivnih tvari u krvi pod različitim vodnim režimima kojima tijelo može biti izloženo.

Hematopoetska funkcija podrazumijeva sudjelovanje oba organa u procesu hematopoeze i pročišćavanja krvi od toksina, mikroba, štetnih bakterija i toksina.


Koncentracijska funkcija bubrega znači da oni koncentriraju i razrjeđuju mokraću izlučivanjem vode i otopljenih tvari (prvenstveno ureje). Organi to moraju činiti gotovo neovisno jedan o drugome. Kada se urin razrijedi, izlučuje se više vode nego otopljenih tvari. Naprotiv, koncentracija oslobađa veći volumen otopljenih tvari umjesto vode. Koncentracijska funkcija bubrega izuzetno je važna za život cijelog ljudskog organizma.

Dakle, postaje jasno da je važnost bubrega i njihova uloga za tijelo toliko velika da ih je teško precijeniti.

Zato je toliko važno obratiti dužnu pažnju na to i posavjetovati se s liječnikom pri najmanjim smetnjama u radu ovih organa. Budući da mnogi procesi u tijelu ovise o radu ovih organa, obnavljanje funkcije bubrega postaje iznimno važan događaj.


Gotovo sve funkcije bubrega u našem tijelu su nezamjenjive i vitalne, a s raznim kršenjima njihovog normalnog rada, većina organa i sustava ljudskog tijela pati. Zahvaljujući aktivnosti bubrega, održava se konstantnost unutarnjeg okruženja tijela (homeostaza). Kada se u ovom organu pojavi bilo kakav nepovratni patološki proces, posljedice bolesti postaju izuzetno teške, a ponekad i fatalne.

Ako razmotrimo pitanje koju funkciju bubrezi obavljaju u ljudskom tijelu i koje procese održavanja života kontroliraju, prije svega, potrebno je upoznati se sa strukturnim značajkama svih komponenti ovog organa (osobito na staničnoj razini) .

Normalno, osoba od rođenja ima dva bubrega, koji se nalaze simetrično od kralježnice u njegovom torakolumbalnom području. Ako dođe do razvojnih anomalija, dijete se može roditi s tri ili, obrnuto, jednim bubregom.

Organ ima oblik graha, a izvana je prekriven gustom kapsulom koja se sastoji od komponente vezivnog tkiva. Vanjski sloj naziva se kortikalna tvar bubrega, zauzima manji volumen. Unutarnji sloj naziva se "medula", njegova osnova je parenhimsko tkivo i stroma, koja je obilno prožeta bubrežnim žilama i živčanim vlaknima.

Ako rastavimo proces nakupljanja urina, onda u pojednostavljenoj verziji izgleda ovako: male čašice se spajaju jedna s drugom, tvoreći velike čašice, a one zauzvrat tvore sustav zdjelica i otvaraju se u lumen uretera. .

Morfofunkcionalna jedinica bubrega je nefron, koji je odgovoran za većinu funkcija bubrega u ljudskom tijelu. Svi nefroni su usko međusobno povezani i predstavljaju složeni "neprekinuti" mehanizam.

U svojoj strukturi razlikuju se sljedeće strukture:

  • glomerularni aparat (malpigijevo tijelo), smješten u debljini kortikalne supstance, čija je glavna funkcija filtriranje ulazne krvi;
  • kapsula koja prekriva vanjski dio glomerula i djeluje kao "filter" kroz koji se krv čisti od bilo koje vrste toksina i produkata metabolizma;
  • složeni sustav zavojitih tubula koji prelaze jedan u drugi i omogućuju reapsorpciju filtrirane tekućine.

Tkiva svakog bubrega sadrže najmanje 1 milijun aktivno funkcionirajućih nefrona.

Rad svih komponenti nefrona uzastopno prolazi kroz tri faze:

  • Filtracija krvne plazme uz stvaranje primarnog urina (događa se u glomerulima). Tijekom dana kroz bubrege se formira oko 200 litara takve mokraće, koja je po sastavu bliska ljudskoj plazmi.
  • Reapsorpcija ili proces reapsorpcije je nužan kako tijelo ne bi izgubilo potrebne tvari urinom (to se događa u tubularnom sustavu). Tako se zadržavaju vitamini, soli važne za tijelo, glukoza, aminokiseline i drugo.
  • Sekrecija, u kojoj svi otrovni produkti, nepotrebni ioni i druge tvari koje zadržava bubrežni filter ulaze u konačni urinarni sediment i nepovratno se izlučuju.

Rad bubrežnog aparata odvija se u stalnom načinu rada, gdje jedna faza procesa glatko zamjenjuje drugu


nadbubrežne žlijezde

Kada je riječ o građi i funkciji bubrega, nemoguće je ne spomenuti da se na gornjem polu ovog organa nalaze posebne parne tvorevine koje se nazivaju nadbubrežne žlijezde. Unatoč činjenici da imaju mali volumen, njihova funkcionalnost je jedinstvena i iznimno potrebna.

Nadbubrežne žlijezde sastoje se od parenhima i pripadaju uparenom endokrinom organu, koji određuje njihovu glavnu svrhu u ljudskom tijelu. Ugnjetavanje njihovog rada dovodi do brojnih ozbiljnih poremećaja koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Među najčešćim bolestima s kojima se stručnjak mora nositi je patologija kao što je hipofunkcija nadbubrežnih žlijezda (proizvodnja određenih hormona oštro je inhibirana).

Nadbubrežne žlijezde vitalni su organ za ljude.

Funkcije bubrega i nadbubrežnih žlijezda

Glavna funkcija za koju su odgovorni bubrezi naziva se izlučivanje - to je sposobnost stvaranja i naknadnog izlučivanja krajnjeg produkta metabolizma, naime urina. U medicinskoj literaturi se može susresti pojam ekskretorne funkcije, što je sinonim za prethodni proces.

Ekskretorna (ili izlučujuća) aktivnost bubrega uključuje funkcije filtracije i sekrecije, koje su gore opisane. Njihov glavni zadatak je uklanjanje toksina iz tijela putem mokraćnog sedimenta.

Konačni urin sadrži "nepotrebne" otpadne proizvode tijela

Jednako važna funkcija bubrega je njihova sposobnost sintetiziranja hormonskih tvari. Endokrini rad tijela povezan je s ulaskom u krv takvih hormona kao što su:

  • renin (odgovoran je za ravnotežu vode u tijelu, sprječava njegovo prekomjerno oslobađanje i kontrolira postojanost volumena krvi u krvotoku);
  • eritropoetin (tvar koja stimulira stvaranje crvenih krvnih stanica u stanicama koštane srži);
  • prostaglandini (kontroliraju krvni tlak).

Metabolička funkcija organa leži u činjenici da se u njegovim tkivima sintetizira niz bioloških tvari ili se pretvaraju u aktivne oblike (primjerice, neaktivni oblik vitamina D u bubrezima mijenja svoju strukturu i postaje aktivniji).

Bubrezi su sposobni održavati ravnotežu ionskog sastava plazme i održavati stalni osmotski tlak u tijelu.

Koncentracijska funkcija bubrežnog aparata sastoji se u tome što je sposoban koncentrirati urin, odnosno pojačano izlučivanje s njim otopljenih supstrata. Kada dođe do kvara u ovoj funkciji, tada se, naprotiv, povećava oslobađanje vode, a ne tvari. Tako se odražava funkcionalna sposobnost bubrega.

Najvažnije funkcije nadbubrežnih žlijezda ogledaju se u sljedećem:

  • Oni su izravno uključeni u mnoge metaboličke i metaboličke procese.
  • Oni proizvode niz vitalnih hormonskih tvari koje utječu na funkcioniranje pojedinih tjelesnih sustava (uglavnom, to su funkcije kore nadbubrežne žlijezde).
  • Odrediti ponašanje i reakciju ljudskog tijela na stresne situacije.
  • Zahvaljujući nadbubrežnim žlijezdama, formira se odgovor tijela na iritantne vanjske utjecaje.

Glavna funkcija nadbubrežnih žlijezda je sinteza hormonskih tvari.

Disfunkcija


O mogućim čimbenicima i uzrocima poremećaja u radu bubrega napisane su cijele knjige, postoje mnogi sindromi, bolesti i patološka stanja koja su posljedica poremećaja funkcije određenog organa. Svi su oni nedvojbeno vrlo važni, ali pokušat ćemo se usredotočiti na najvažnije točke.

Kada je riječ o etiološkim čimbenicima, odnosno uzrocima koji su doveli do bolesti bubrega, među njima treba razlikovati sljedeće skupine.

Prerenalni mehanizmi uzrokovani su procesima koji neizravno utječu na funkcionalnu aktivnost organa. To uključuje:

  • razne vrste mentalnih stanja, poremećaji u radu živčanog sustava, zbog čega je moguć razvoj refleksne retencije urina, sve do njegovog potpunog odsustva;
  • patologija endokrine prirode, što dovodi do kršenja u sintezi hormonskih tvari koje mogu utjecati na funkcioniranje bubrega;
  • poremećena opskrba krvlju organa tijekom općih hipotenzivnih procesa (na primjer, tijekom kolapsa) ili tijekom hipertenzivne krize.

Bubrežni mehanizmi podrazumijevaju izravno oštećenje tkiva bubrega (upalne ili autoimune bolesti, tromboza, aneurizma ili ateroskleroza bubrežnih žila i drugo).

Mehanizmi postrenalnog oštećenja pokreću se kada se pojave prepreke na putu prirodnog odljeva urina (začepljenje lumena uretera kamencem, kompresija tumorskim procesom i dr.).

Glavne vrste akutnog zatajenja bubrega

Mehanizmi razvoja

Kada su izloženi bilo kojem od gore navedenih čimbenika, postoje kršenja povezana s promjenom procesa filtracije, reapsorpcije ili izlučivanja.

Promjene filtracije mogu se manifestirati:

  • smanjenje volumena filtrirane plazme u glomerularnom aparatu (u hipotonskim stanjima, nekrotičnim ili sklerotičnim procesima u tkivima glomerula);
  • povećanje volumena filtrirane plazme (hipertenzivna stanja, upalni procesi koji dovode do povećane propusnosti glomerularne membrane).

Promjene u reapsorpciji karakterizira usporavanje ovog procesa, što je najčešće povezano s genetskim abnormalnostima na razini enzima.

Kršenje izlučivanja očituje se u zadržavanju toksičnih tvari u tijelu i njihovim štetnim učincima na cijelo tijelo, moguće s glomerulonefritisom različitih etiologija, ishemijskom bolešću bubrega i drugima.

Rad bubrega procjenjuje se prema sljedećim karakteristikama:

  • Pokazatelji diureze, odnosno količine izlučene mokraće tijekom dana. Normalno, osoba izlučuje nešto manje urina nego što pije tekućine, au slučaju patologije vjerojatan je razvoj poliurije, oligurije ili anurije.
  • Gustoća urinarnog sedimenta (normalno je od 1008 do 1028). U patologiji govore o hiperstenuriji, hipostenuriji ili izostenuriji.
  • Komponente koje čine urin i njihov kvantitativni omjer (govorimo o leukocitima, eritrocitima, proteinima, cilindrima i drugima).

Funkcionalni rad bubrega procjenjuje se prema nizu dijagnostičkih kriterija za urinarni sediment.

Zatajenje bubrega je kompleks simptoma i sindroma, čiji je razvoj posljedica smanjenja ili potpunog prestanka izlučivanja urina. Dolazi do nakupljanja toksičnih metaboličkih proizvoda koji "truju" tijelo.

Akutni proces razvija se doslovno u roku od nekoliko sati, a njegov glavni znak je progresija i poremećaj svih vitalnih procesa.

Kronična insuficijencija može se razviti dugi niz godina, to je zbog postupne smrti nefrona.

Da bi se obnovile oštećene funkcije bubrežnog aparata, pribjegavaju se etiotropnoj i patogenetskoj terapiji, ali ne zaboravite na simptomatsko liječenje.

Etiotropna terapija uključuje potpuno uklanjanje ili maksimalnu korekciju svih uzroka koji su postali izvor bolesti.

Načela patogenetskog liječenja su blokiranje određenih karika bolesti, što vam omogućuje početak obnove funkcije bubrega i njihovog prirodnog rada. U tu svrhu koriste se lijekovi koji mogu potisnuti imunološki sustav ili, naprotiv, stimulirati zaštitna svojstva tijela, provoditi postupke hemodijalize i druge.

Provođenje sesija pročišćavanja krvi hemodijalizom pomaže ljudskom tijelu u borbi protiv toksičnih učinaka štetnih tvari i toksina

Simptomatska terapija uključuje veliki izbor lijekova koji obnavljaju i ispravljaju posljedice nepravilnog rada bubrega (antihipertenzivi, diuretici i drugi).

Nažalost, patologija bubrega vrlo je česta i pogađa radno sposobne segmente stanovništva, kako među ženama tako i među muškarcima. Ako se funkcionalni poremećaji ne dijagnosticiraju na vrijeme, postoji opasnost od dugotrajnog tijeka procesa, što često uzrokuje invaliditet.

Jedan od važnih organa za filtriranje u ljudskom tijelu su bubrezi. Ovaj upareni organ nalazi se u retroperitonealnom prostoru, odnosno na stražnjoj površini trbušne šupljine u lumbalnoj regiji s obje strane kralježnice. Desni organ je anatomski smješten nešto niže od lijevog. Mnogi od nas vjeruju da je jedina funkcija bubrega proizvodnja i izlučivanje urina. No, osim funkcije izlučivanja, bubrezi imaju i mnoge druge zadaće. U našem ćemo članku pobliže pogledati što rade bubrezi.

Svaki bubreg obavijen je ovojnicom od vezivnog i masnog tkiva. Normalno, dimenzije organa su sljedeće: širina - ne više od 60 mm, duljina - oko 10-12 cm, debljina - ne više od 4 cm Težina jednog bubrega doseže 200 g, što je pola posto od ukupna težina osobe. U tom slučaju tijelo troši kisik u količini od 10% ukupne potrebe organizma za kisikom.

Unatoč činjenici da bi normalno trebala postojati dva bubrega, osoba može živjeti s jednim organom. Često su jedan ili čak tri bubrega prisutni od rođenja. Ako se nakon gubitka jednog organa drugi nosi s dvostrukim dodijeljenim opterećenjem, tada osoba može u potpunosti postojati, ali mora se čuvati infekcija i teških fizičkih napora.

Nefroni su odgovorni za rad bubrega - glavne strukturne jedinice tijela. Svaki bubreg ima oko milijun nefrona. Oni su odgovorni za stvaranje urina. Da bismo razumjeli koju funkciju obavljaju bubrezi, potrebno je razumjeti strukturu nefrona. Svaka strukturna jedinica sadrži tijelo s kapilarnim glomerulom iznutra, okruženim kapsulom, koja se sastoji od dva sloja. Unutarnji sloj sastoji se od epitelnih stanica, a vanjski sloj sastoji se od tubula i membrane.

Različite funkcije ljudskih bubrega ostvaruju se zahvaljujući činjenici da su nefroni tri vrste, ovisno o strukturi njihovih tubula i položaju:

  • Intrakortikalni.
  • Površinski.
  • Jukstamedularno.

Glavna arterija je odgovorna za transport krvi do organa, koji je unutar bubrega podijeljen na arteriole, od kojih svaka dovodi krv do bubrežnog glomerula. Tu je i arteriola koja odvodi krv iz glomerula. Njegov promjer je manji od promjera aduktorne arteriole. Zbog toga se unutar glomerula stalno održava potreban pritisak.

U bubrezima uvijek postoji konstantan protok krvi čak i na pozadini povećanog tlaka. Značajno smanjenje protoka krvi događa se kod bolesti bubrega, zbog jakog stresa ili ozbiljnog gubitka krvi.

Glavna funkcija bubrega je izlučivanje mokraće. Ovaj proces je moguć zahvaljujući glomerularnoj filtraciji, naknadnoj tubularnoj sekreciji i reapsorpciji. Stvaranje urina u bubrezima događa se na sljedeći način:

  1. Najprije se komponente krvne plazme i voda filtriraju kroz troslojni glomerularni filter. Formirani elementi plazme i proteini lako prolaze kroz ovaj filterski sloj. Filtracija se provodi zbog stalnog pritiska u kapilarama unutar glomerula.
  2. Primarni urin nakuplja se unutar sabirnih čašica i tubula. Hranjive tvari i tekućine se apsorbiraju iz ovog fiziološkog primarnog urina.
  3. Zatim se provodi tubularna sekrecija, odnosno postupak čišćenja krvi od nepotrebnih tvari i njihovog transporta u mokraću.

Hormoni imaju određeni učinak na funkcije izlučivanja bubrega, i to:

  1. Adrenalin, koji proizvode nadbubrežne žlijezde, potreban je za smanjenje mokrenja.
  2. Aldosteron je poseban steroidni hormon koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Nedostatak ovog hormona dovodi do dehidracije, poremećaja ravnoteže soli i smanjenja volumena krvi. Višak hormona aldosterona doprinosi zadržavanju soli i tekućine u tijelu. To pak dovodi do edema, zatajenja srca i hipertenzije.
  3. Vazopresin sintetizira hipotalamus i peptidni je hormon koji regulira apsorpciju tekućine u bubrezima. Nakon pijenja velike količine vode ili kada je njezin sadržaj u tijelu prekoračen, aktivnost receptora hipotalamusa se smanjuje, što pridonosi povećanju volumena tekućine koju izlučuju bubrezi. S nedostatkom vode u tijelu povećava se aktivnost receptora, što zauzvrat dovodi do smanjenja izlučivanja urina.

Važno: u pozadini oštećenja hipotalamusa, pacijent ima povećanu diurezu (do 5 litara urina dnevno).

  1. Parahormon proizvodi štitnjača i regulira proces uklanjanja soli iz ljudskog tijela.
  2. Estradiol se smatra ženskim spolnim hormonom koji regulira razinu soli fosfora i kalcija u tijelu.

Mogu se navesti sljedeće funkcije bubrega u ljudskom tijelu:

  • homeostatski;
  • ekskretorni ili ekskretorni;
  • metabolički;
  • zaštitni;
  • endokrini.

Izlučujuća uloga bubrega je filtriranje krvi, čišćenje od produkata metabolizma i njihovo uklanjanje iz organizma. Istodobno se krv čisti od kreatinina, uree i raznih toksina, poput amonijaka. Također se uklanjaju razni nepotrebni organski spojevi (aminokiseline i glukoza), mineralne soli koje su ušle u tijelo hranom. Bubrezi izlučuju višak tekućine. Funkcija izlučivanja uključuje procese filtracije, reapsorpcije i bubrežne sekrecije.

Istodobno se kroz bubrege u jednom danu filtrira 1500 litara krvi. Štoviše, otprilike 175 litara primarnog urina odmah se filtrira. Ali budući da dolazi do apsorpcije tekućine, količina primarnog urina smanjuje se na 500 ml - 2 litre i izlučuje se kroz mokraćni sustav. Istovremeno, urin je 95 posto tekućina, a preostalih pet posto je suha tvar.

Pažnja: kršenjem funkcije izlučivanja tijela dolazi do nakupljanja otrovnih tvari i metaboličkih produkata u krvi, što dovodi do općeg trovanja tijela i naknadnih problema.

Ne podcjenjujte važnost bubrega u regulaciji volumena međustanične tekućine i krvi u ljudskom tijelu. Također, ovaj organ je uključen u regulaciju ionske ravnoteže, uklanjajući višak iona i protona bikarbonata iz krvne plazme. U stanju je održavati potreban volumen tekućine u našem tijelu podešavanjem ionskog sastava.

Upareni organi sudjeluju u razgradnji peptida i aminokiselina, kao iu metabolizmu lipida, proteina, ugljikohidrata. Upravo u tom organu se obični vitamin D pretvara u svoj aktivni oblik, naime vitamin D3, koji je neophodan za normalnu apsorpciju kalcija. Također, bubrezi su aktivni sudionik u sintezi proteina.

Bubrezi aktivno sudjeluju u sintezi sljedećih tvari i spojeva potrebnih tijelu:

  • renin je tvar koja potiče proizvodnju angiotenzina 2, koji ima vazokonstrikcijski učinak i regulira krvni tlak;
  • kalcitriol je poseban hormon koji regulira metabolizam kalcija u tijelu;
  • eritropoetin je neophodan za stvaranje stanica koštane srži;
  • prostaglandini su tvari uključene u regulaciju krvnog tlaka.

Što se tiče zaštitne funkcije tijela, ona je povezana s uklanjanjem otrovnih tvari iz tijela. To uključuje neke lijekove, etilni alkohol, narkotičke tvari, uključujući nikotin.

Prekomjerna tjelesna težina, hipertenzija, dijabetes melitus i neke kronične bolesti negativno utječu na rad bubrega. Za njih su hormonski lijekovi i nefrotoksični lijekovi štetni. Tjelesna aktivnost može patiti zbog sjedilačkog načina života, jer će to pridonijeti poremećaju metabolizma soli i vode. Također može dovesti do taloženja bubrežnih kamenaca. Uzroci zatajenja bubrega uključuju:

  • traumatski šok;
  • zarazne bolesti;
  • trovanje otrovima;
  • kršenje odljeva urina.

Za normalno funkcioniranje organizma korisno je piti 2 litre tekućine dnevno. Korisno je piti voćne napitke od bobičastog voća, zeleni čaj, pročišćenu nemineralnu vodu, izvarak peršina, slabi čaj s limunom i medom. Sva ova pića dobra su prevencija taloženja kamenca. Također, za očuvanje zdravlja tijela, bolje je odreći se slane hrane, alkoholnih i gaziranih pića, kave.

Bubrezi služe kao prirodni "filter" krvi, koji pri pravilnom radu uklanjaju štetne tvari iz tijela. Regulacija rada bubrega u tijelu ključna je za stabilno funkcioniranje organizma i imunološkog sustava. Za udoban život potrebna su dva organa. Postoje trenuci kada osoba ostane s jednim od njih - moguće je živjeti, ali ćete morati ovisiti o bolnicama cijeli život, a zaštita od infekcija će se smanjiti nekoliko puta. Za što su odgovorni bubrezi, zašto su potrebni u ljudskom tijelu? Da biste to učinili, trebali biste proučiti njihove funkcije.

Zaronimo malo u anatomiju: organi za izlučivanje uključuju bubrege - ovo je upareni organ u obliku graha. Nalaze se u lumbalnom dijelu, dok je lijevi bubreg viši. Takva je priroda: iznad desnog bubrega nalazi se jetra, koja mu ne dopušta da se bilo gdje pomakne. Što se tiče veličine, organi su gotovo isti, ali napominjemo da je desni nešto manji.

Kakva je njihova anatomija? Izvana, organ je prekriven zaštitnom školjkom, a unutar njega organizira sustav sposoban za nakupljanje i uklanjanje tekućine. Osim toga, sustav uključuje parenhim, koji stvara medulu i korteks te osigurava vanjske i unutarnje slojeve. Parenhim – skup osnovnih elemenata koji su ograničeni na vezivnu bazu i ljusku. Sustav nakupljanja predstavljen je malom bubrežnom čaškom, koja u sustavu čini veliku. Veza potonjeg tvori zdjelicu. S druge strane, zdjelica je povezana s mokraćnim mjehurom kroz uretere.

Funkcije bubrega ne mogu se precijeniti: oni su vitalni organi i sudjeluju u mnogim važnim procesima ljudskog života.

Tri glavne funkcije bubrega

  1. Filtracija krvi. U ljudskom tijelu bubrezi djeluju kao filtar krvi, a također uklanjaju višak tekućine, uree, toksina i kreatinina. Za cijeli dan, oko 1,5 litara krvi prolazi kroz bubrege i izlučuje se iz 0,5 litara. do 2 l. urin.
  2. Održavanje ravnoteže vode i soli. Bubrezi reguliraju sadržaj minerala i soli u krvi. U slučaju njihovog viška, bubrezi pomažu u uklanjanju iz tijela.
  3. Proizvodnja bioloških tvari. U bubrezima se proizvode sljedeći hormoni:
    • Eritropoetin je hormon koji stimulira unos vitamina B12, željeza i bakra u koštanu srž. Povećanje ove tvari u krvi povećava krvni tlak i povećava viskoznost krvi;
    • Trombopoetin - protein koji proizvode jetra i bubrezi, stimulira broj trombocita koje proizvodi koštana srž;
    • Kalcitriol je prerađeni oblik vitamina D. Djeluje kao regulator metabolizma kalija i fosfata. Nedostatak proizvodnje kalcitriola u tijelu djeteta može uzrokovati rahitis.

Također, aminokiseline i lako probavljivi vitamin D3 sintetiziraju se u bubrezima iz vitamina D. Ovaj aktivni oblik vitamina neophodan je za potpunu razgradnju i apsorpciju kalcija iz probavnog trakta.

Kontrola koncentracije natrija u krvi

Unutar mjesec dana bubrezi su sposobni nadoknaditi dnevnu potrebu za natrijem. Ova značajka je važna kada je potrebno smanjiti količinu konzumirane soli. Stoga, kada se pacijentima preporuča dijeta bez soli, to ni na koji način ne šteti njihovom zdravlju (ali takvu dijetu treba provoditi najviše 40 dana i to strogo pod nadzorom liječnika).

Sada znate što bubrezi rade. Također je dobro znati kako izgledaju. Svaki od bubrega teži ne više od 200 g. Bubrezi su male veličine: duljine 10-12 cm, širine 5-6 cm i debljine 4 cm, sličnog oblika grahu. Bubrezi se nalaze s desne i lijeve strane kralježnice, jedan nešto niže od drugog.

Priroda je ljude obdarila tako jakim bubrezima da čak i ako rade na 20%, to će pomoći u održavanju vitalne aktivnosti tijela. Naše blagostanje, sastav krvi, stanje koštane srži i tijela u cjelini ovise o bubrezima. Ove male, ali vrlo važne organe potrebno je zaštititi i sačuvati što je duže moguće.

Bubrezi su parni organi mokraćnog sustava, smješteni s obje strane kralježnice.

ljudski bubreg

Glavna funkcionalna strukturna jedinica bubrega je nefron, koji je sustav cijevi koji prodiru kroz cijeli parenhim organa.

Glavne kemijske reakcije odvijaju se u bubrežnom glomerulu i tubulima. Prolaze samo ako se promatra neutralni naboj membrane i promatra elektrokemijski gradijent.

Ulogu ovih formacija vrlo je teško precijeniti. Imaju važnu funkciju, čiste tijelo od toksina, štetnih tvari i soli.

Teško je ne obratiti pozornost na činjenicu da nas je priroda nagradila vrlo visokom granicom izdržljivosti - čak i ako iz nekog razloga 80-85% nefrona umre u osobi, funkcionalno osoba to neće osjetiti.

homeostatski. Bubrezi održavaju acidobaznu ravnotežu, metabolizam mokraćne kiseline, kreatinina, regulaciju količine bikarbonata u krvi;
funkcija izlučivanja. Bubrezi uklanjaju proizvode konačnog metabolizma dušika iz krvi, održavajući ravnotežu vode i elektrolita, uklanjajući višak vode;
metabolička funkcija. Bubrezi zauzimaju prvo mjesto u regulaciji svih vrsta metabolizma (bjelančevina, ugljikohidrata, masti, vitamina);
endokrina funkcija. Renin, angiotenzin, prostaglandin su glavni regulatori krvnog tlaka, koji se proizvode samo u bubrežnom parenhimu, eritropoetin je glavni hematopoetski hormon, bez kojeg se matične stanice koštane srži neće razmnožavati.

Uzroci disfunkcije bubrega:

prerenalni - to su uzroci poremećene opskrbe krvlju bubrega. To uključuje oštar pad krvnog tlaka, šok bilo koje etiologije (traumatski, hipovolemijski i drugi tipovi);
bubrežni - stanja u kojima patološki proces utječe na bubrežni parenhim (glomerulonefritis, pijelonefritis);
postrenalno - akutno kršenje odljeva urina (urolitijaza, tumorski procesi susjednih organa, kompresija uretera hematomom, uretralna striktura).

Građa nefrona

Faze rada bubrežnih filtera:

nefroni pročišćavaju krvnu plazmu: u ovoj fazi se odvija ultrafiltracijska reapsorpcija (apsorpcija). Suština prvog procesa je stvaranje primarne mokraće, koja ima vrlo sličan sastav kao i krvna plazma. Njegov volumen može doseći oko 15 litara.

Proces reapsorpcije je sljedeći: prolazeći kroz tubularne sustave, primarni urin je visoko koncentriran, iz njega se uklanja voda potrebna za funkcioniranje tijela, glukoza, neki vitamini, aminokiseline;

Bubrežna zdjelica skuplja filtrirani urin i prenosi ga u mokraćni mjehur kroz uretere. Taj se proces događa zbog prisutnosti posebnih receptora koji se nalaze u zidu gore navedenih formacija koji reagiraju na istezanje.

Što se tiče uklanjanja iona vodika i amonijaka, ovaj proces je bitan za našu dobrobit i vitalnost.

Molekule amonijaka

Vodik s ionima amonijaka potreban je osobi za održavanje kiselinsko-baznog stanja unutarnjeg okoliša tijela.

Vodikovi protoni otpuštaju se u mokraću u zamjenu za natrijeve ione i bikarbonatne ione pod djelovanjem specifičnog enzima koji se zove karbonat dehidrataza.

Izlučivanje amonijaka urinom također je izuzetno složen i neophodan proces, budući da je ovaj spoj vrlo toksičan.

Ali i tu se majka priroda pobrinula za nas - čim molekule amonijaka uđu u lumen bubrežnog tubula, odmah se vežu s ionima vodika i ne mogu se vratiti u krv.

Ali s nekim metaboličkim poremećajima, procesi uklanjanja amonijaka mogu biti vrlo snažno potisnuti ili čak zaustavljeni.

Prvi faktor koji ima značajan utjecaj na ovaj proces je vrijednost acidobaznog stanja krvi.

Ako se u krvi promatra alkaloza (alkalinizacija krvi), tada se proizvodnja iona amonijaka smanjuje, ako acidoza (zakiseljavanje krvi produktima metabolizma), tada se, naprotiv, povećava.

Apsorpcija elektrolita i vode

Elektroliti su otopine soli i metalni ioni koji mogu provoditi struju.

elektroliti

Elektroliti uključuju ione kalcija, fosfate, natrij, molekule vode. Svaka tvar ima veliku ulogu u funkcioniranju srca, živčanog sustava i kože.

Apsorpcija kalcija i fosfata odvija se gotovo u cijelosti u bubrežnim tubulima i regulirana je nizom hormona kao što su paratiroidni hormon, kalcitonin i kalcitriol.

Za funkcioniranje organizma jednako je važna i apsorpcija natrija iz primarne mokraće. Taj se proces također događa uz utrošak energije pod djelovanjem hormona aldosterona i njegove suprotnosti, natrijuretskog hormona.

Reapsorpcija vode odvija se pasivno i događa se zajedno s ionima natrija. Regulira ga hormon vazopresin (antidiuretski hormon) koji se proizvodi u hipotalamusu.

Apsorpcija glukoze

Bubrezi, kao i jetra, daju veliki doprinos regulaciji metabolizma ugljikohidrata. Osnova ovih kemijskih reakcija je opskrba energijom ovog procesa, koja je također povezana s transportom natrija.

Endokrina funkcija bubrega

Osim funkcije uklanjanja krajnjih produkata metabolizma, bubrezi imaju ulogu endokrinih žlijezda. Bubrezi su mjesto proizvodnje hormona kao što su eritropoetin, kalcitriol i renin.

Kao što sam gore napisao, eritropoetin je stimulator diobe pluripotentne matične stanice crvene koštane srži, iz koje nastaju sve crvene krvne stanice. U tom slučaju oštećena bubrežna funkcija može biti uzrok anemije.

Renin je hormon koji sudjeluje u renin-angiotenzinskom sustavu regulacije vaskularnog tonusa, a ujedno i u održavanju konstantne vrijednosti krvnog tlaka.

Sa starenjem, funkcija bubrega ima tendenciju trajnog slabljenja. To je zbog ishemije, koja s vremenom napreduje, što dovodi do smanjenja učinkovitog bubrežnog protoka krvi i glomerularne filtracije.

Kao što ste već primijetili, bubrezi su vitalni organ svake osobe. Stoga, ako počnete sumnjati na bilo kakvu patologiju, trebate se odmah posavjetovati s liječnikom.

Slični postovi