Ultrazvuk zdjeličnih organa mokraćnog mjehura. Koji dan napraviti ultrazvuk zdjelice? Što pokazuje ultrazvuk zdjelice kod žena? Ultrazvučni pregled abdomena OMT

Ultrazvuk zdjelice izvodi se za žene i muškarce iz više razloga. Ponekad neki pacijenti pokušavaju izbjeći ovu vrstu dijagnoze – što zbog lažne skromnosti, što zbog straha od saznanja loše dijagnoze. Razmotrite glavne značajke postupka, njegove indikacije i kontraindikacije, kao i ono što se može vidjeti na takvom pregledu.

• Organi pregledani

  Ultrazvučna metoda proučavanja zdjeličnih organa razlikuje se u oba spola. I to je uglavnom zbog anatomskih značajki analiziranih organa.

  Ultrazvuk zdjeličnih organa s pravom se smatra apsolutno sigurnom vrstom dijagnostike, budući da u suvremenoj kliničkoj praksi još nisu pronađeni štetni učinci ultrazvuka na ljudsko tijelo.

  Što se pregledava kod žena?

  Ultrazvukom zdjeličnih organa kod žena se pregledavaju sljedeći organi:

  • jajnici
  • Maternica
  • Mjehur
  • Cerviks maternice
  • Jajovodi.

  Ova vrsta dijagnostike također se koristi za analizu stanja tijeka trudnoće.

  Što se ispituje kod muškaraca?

  Takav ultrazvuk je sveobuhvatan pregled i koristi se za analizu stanja takvih organa:

  • mjehur (osim toga, određuje se količina ostatka urina);
  • prostatna žlijezda (dodatno se ispituju susjedna tkiva i limfni čvorovi);
  • sjemene mjehuriće.

  U kojim slučajevima se provode?

  Indikacije za takav pregled za žene

  Ovaj postupak se provodi sa:

  • dijagnoza odstupanja u tijeku trudnoće;
  • bol u donjem dijelu trbuha;
  • pojava vaginalnog krvarenja;
  • neplodnost.

  Ultrazvuk zdjeličnih organa provodi se u takvim slučajevima:

  • Razne povrede mokrenja (kada pacijent odlazi liječniku s pritužbama na bolno, često i teško mokrenje).
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
  • Bol u urinarnom području, kao iu perineumu i skrotumu.
  • Napadi kolike.
  • Pojava krvi u sjemenoj tekućini i urinu.
  • Ozljeda mokraćnog sustava, međice, prostate.
  • Ako se otkriju abnormalnosti u strukturi genitourinarnih organa, kao i kada se otkriju odstupanja u radu tih organa.
  • Ako pacijent ima pritužbi na erektilnu disfunkciju.
  • Razjasniti pokazatelje dobivene digitalnim pregledom prostate.

  Također je potrebno napraviti ultrazvuk prije planiranih kirurških zahvata na zdjeličnim organima.

  Kako pripremiti?

  Prije transabdominalnog pregleda muškarci trebaju popiti oko litru tekućine u sat i pol.

  Sam postupak se provodi kada postoji nagon za mokrenjem.

  Ako se pacijenti podvrgavaju transrektalnoj dijagnostičkoj studiji ultrazvuka zdjeličnih organa, potrebno je pripremiti se za to nekoliko dana unaprijed. Glavna stvar je isključiti potrošnju proizvoda koji povećavaju oslobađanje plinova. Njihov višak će ometati normalan pregled.

  Ovi proizvodi uključuju:

  • kruh;
  • alkoholna pića, posebno pivo;
  • povrće koje sadrži grube vrste vlakana;
  • mliječna jela.

  Na dan kada se radi transrektalni ultrazvuk potrebno je očistiti crijeva.
  Žene trebaju isprazniti mjehur prije transvaginalnog pregleda. Da biste smanjili stvaranje plinova, možete uzeti aktivni ugljen, Mezim i tako dalje.

  Kako je proces istraživanja

  U suvremenim uvjetima ovaj postupak se odvija uz maksimalnu udobnost za sve pacijente. Međutim, način njihove provedbe razlikuje se ovisno o spolu. Može se javiti lagana bol ako senzor dotakne bolno područje. Ponekad se neugodni osjećaji pojavljuju u trenutku umetanja senzora u rektum.

  Ako se izvodi biopsija (na primjer, prostate), tada pacijent ima dodatnu nelagodu povezanu s uvođenjem tanke igle u organ. Međutim, takvi su osjećaji minimalni, jer liječnik uvodi iglu u mjesto gdje je broj živčanih završetaka minimalan.

  Provođenje postupka kod žena

  Kod žena liječnik izvodi transabdominalni, transvaginalni ili transrektalni pregled.

  Tijekom transabdominalnog pregleda pacijent leži na kauču, koji može slobodno mijenjati kut nagiba i druge parametre. Na kožu se nanosi poseban neškodljivi gel (za čvršći dodir senzora s kožom).

  Mokraćni mjehur mora biti pun. Specijalist pokreće senzor duž područja kože pacijenta, pritišćući ga na kožu. Tako može detaljnije ispitati organ koji se proučava.

  Ova vrsta pregleda je zgodna jer nije invazivna, tj. tijekom pregleda senzor ne prodire u prirodno okruženje tijela

  Transvaginalni pregled uključuje umetanje ultrazvučne sonde u vaginu. Na senzor se stavlja kondom na koji se nanosi gel. Položaj pacijentice u ovom slučaju je isti kao na običnom pregledu kod ginekologa.

  

  Kod transvaginalne metode nije potreban napunjen mokraćni mjehur, a informativnost postupka znatno je veća nego kod transabdominalne vrste pregleda.

  Rektalni pregled uključuje umetanje ultrazvučne sonde u rektum. Ova vrsta postupka propisana je za djevojčice. Bolesnica leži u položaju na boku, sa nogama savijenim u koljenima.

  Značajke postupka za muškarce

  Liječnik odabire jednu od sljedećih metoda za izvođenje ultrazvuka zdjelice.
  Transabdominalni pregled zdjeličnih organa provodi se pomoću običnog senzora koji emitira ultrazvučne valove. Kreće se duž trbušne stijenke (mokraćni mjehur mora biti pun u isto vrijeme).

  Tako stručnjak može vidjeti stanje svih organa koji se proučavaju, debljinu i strukturu njihovih zidova i druge parametre. Ista dijagnoza se provodi nakon mokrenja (prilikom takvog pregleda liječnik utvrđuje i količinu preostalog urina).

  Rektalni pregled izvodi se pomoću posebno dizajnirane sonde koja se uvodi u anus. Ova studija se provodi u slučajevima kada pacijent ne može dugo zadržati urin u mjehuru (to se događa tijekom upale organa, kao i kod urinarne inkontinencije).

  Na taj način se mogu otkriti patologije koje se ne mogu vidjeti konvencionalnim transabdominalnim pregledom. Liječnik jasno vidi kamenje, apscese, ciste i druge strane predmete. Ponekad se tijekom transrektalnog pregleda provodi biopsija prostate (ovaj postupak se nužno izvodi pod nadzorom ultrazvuka).

  

  Ova vrsta pregleda kombinira visok sadržaj informacija i dostupnost, a također vam omogućuje dijagnosticiranje većine mogućih patologija.

  Doppler studija je dodatna pojašnjavajuća dijagnoza. Omogućuje uvid u uzroke poremećaja cirkulacije u zdjeličnim organima, otkrivanje drugih vaskularnih lezija.

  Patologije koje se mogu otkriti

  Na temelju takve studije liječnik donosi svoj zaključak i postavlja dijagnozu. Rezultati se mogu dati u obliku snimki ili snimljeni na digitalni disk.

  Među ženama

  Liječnik procjenjuje strukturu tkiva maternice, njegove dimenzije i lokalizaciju, lokalizaciju jajnika, prisutnost folikula. Osim toga, ispituju se sljedeći parametri:

  • prisutnost formacija različite prirode i stupnja malignosti u maternici i spolnim žlijezdama;
    stanje urinarnog trakta, njegove dimenzije;
  • prisutnost raznih patologija debelog crijeva i rektuma.
  • Tijekom studije dobiveni rezultati uspoređuju se s normom. Prisutnost odstupanja ukazuje na određene disfunkcije dijagnosticiranog područja tijela:
  • ako je studija pokazala promjenu debljine cerviksa, promjenu veličine cijevi maternice - to ukazuje na visok rizik od razvoja raka;
  • ako slika prikazuje formacije različitih veličina ili geometrijskih oblika, to ukazuje na prisutnost cista, fibroma u tijelu;
  • smanjena maternica (kao i povećani jajnici) ukazuju na to da žena ima policističnu bolest;

  Ako se takvim pregledom utvrdi da su pregledani organi promijenili svoju ehogenost, sonolog obično dijagnosticira endometriozu ili miome maternice.

  Kod muškaraca

  Ultrazvuk zdjeličnih organa kod muškaraca vizualizira:

  • bubrežni kamenci;
  • tumori mokraćnog sustava, prostate;
  • poremećaji razvoja i funkcioniranja mokraćnog sustava;
  • neoplazme u području zdjelice;
  • bolesti prostate, sjemenih mjehurića;
  • anomalije rektuma.

  Izbor metode istraživanja

  Ultrazvuk male zdjelice može se obaviti gore opisanim metodama, određivanje jedne od njih provodi se pojedinačno. Obično, prilikom propisivanja, ginekolog preporučuje studiju, vrijeme njezina provođenja i govori o pripremi za dijagnozu.

  U slučaju kada se ultrazvučni pregled izvodi bez prethodnog posjeta ginekologu, izbor metode i priprema za njega su neovisni.

  Za sve djevojke koje nisu započele seksualnu aktivnost, studija se provodi transabdominalno. Abdominalna metoda zahtijeva prethodno punjenje mjehura radi poboljšanja vizualizacije.

  Za žene se istraživanje zdjeličnih organa najčešće provodi transvaginalno. No, moguće je primijeniti obje metode - prvo pregled kroz abdomen, a zatim (nakon pražnjenja mjehura) TVUS.

  Tijekom trudnoće pregled se provodi transabdominalno, a prethodno punjenje mokraćnog mjehura nije potrebno. TV-u se pribjegava u slučaju niskog položaja fetusa.

  Osjećaji tijekom studija

  Često se među pacijentima, osobito mladima, postavlja pitanje boli li tijekom ultrazvučnog pregleda.

  Transabdominalni pregled je apsolutno bezbolan. Osjeća se samo hladnoća od nanošenja gela na donji dio trbuha. Kod transvaginalnog je moguć kratkotrajni osjećaj nelagode prilikom umetanja senzora. Ako se tijekom ultrazvuka formiraju bolni osjećaji, to treba reći liječniku, jer to nije normalno.

  Učestalost ultrazvuka

  Ovo pitanje ostaje važno i diskutabilno u ginekološkoj praksi.

  Neškodljivost metode potvrđuje dugogodišnje iskustvo. To omogućuje korištenje ultrazvuka u svim potrebnim slučajevima. Međutim, kao i svaka druga studija, ultrazvuk je ispravno učiniti ako je indicirano. Nakon menopauze preporučuje se godišnji ultrazvučni pregled.

  S obzirom na odsutnost štetnih učinaka na ženu, moguće je često koristiti ovu metodu. To omogućuje provođenje godišnje analize kod žena čak i prije početka menopauze i otkrivanje prekanceroznih bolesti i onkologije u ranoj fazi.

  Protokol studije

  Svaka zdravstvena organizacija ima svoj predložak. Razlike se više odnose na dizajn, ali u isto vrijeme svi protokoli imaju utvrđene parametre mjerenja i evaluacije. Primjer toga (ultrazvuk zdjeličnih organa) prikazan je u nastavku.

  Za istraživanje tijekom trudnoće postoje zasebni protokoli za svako tromjesečje. U njima je obvezno navesti klasu aparata (ekspert, visoka), budući da o tome ovisi kvaliteta i pouzdanost analiza.

  Normalni rezultati testa

  OMT ultrazvuk se može izvesti u bilo kojoj dobi. U pedijatrijskoj praksi koristi se transabdominalna metoda.

  Kod novorođenih djevojčica cerviks nije diferenciran, provodi se opće mjerenje maternice. Veličina organa povećava se u odnosu na hormonsku pozadinu majke, a smanjenje maternice događa se tijekom prve godine života. Ima 8-10*10-15*30-40 mm. Organ vraća ovu veličinu do 7 godina.

  

  strelica označava usku šupljinu

  Tablica veličina ženskog organa ovisno o dobi.

  Bilješke. Duljina maternice do 10 godina mjerena je zajedno s vratom maternice. Nakon početka menstruacije, mjerenja se provode u prvoj fazi ciklusa.

  U reproduktivnom razdoblju pokazatelji veličine maternice imaju širok raspon i ovise o nizu čimbenika (prisutnost i broj trudnoća, njihovi prekidi, broj rođenja).

  Tablica veličine maternice u reproduktivnom razdoblju.

  Ultrazvuk nakon menopauze može otkriti involuciju maternice. Smanjenje njegove vrijednosti ovisi o razdoblju menopauze.

  Veličina maternice u menopauzi.

  Debljina endometrija važan je parametar koji se također mijenja tijekom menstrualnog ciklusa: od 0,6-0,9 cm u proliferaciji do 1,1-1,6 cm do kraja ciklusa (fotografija endometrija tijekom različitih faza je normalna. Nema promjena u M - Eho tijekom ciklusa je patologija, koja ukazuje na hormonske poremećaje.

  

  određuje se stanje zidova, debljina slojeva i ehogenost.Veličina jajnika također se mijenja s godinama: u adolescenciji se bilježi aktivni rast, a s početkom menopauze, involucija.

  Za procjenu veličine koriste se linearni parametri, ali je volumen jajnika važniji. U reproduktivnom razdoblju norma volumena ne prelazi 8 cm³. S početkom menopauze volumen se smanjuje: nakon godinu dana - do 4,5 cm³, 5 godina - do 2,5 cm³, 10 godina - ne više od 1,5 cm³. U bilo kojoj dobi, volumen desnog i lijevog jajnika normalno se ne bi trebao razlikovati za više od 1,5 cm³.

  

  određuje se veličina, struktura i ehogenost

  Video mjerenja maternice

  Ispravno je dešifrirati rezultate uzimajući u obzir dob, reproduktivnu povijest, dan menstrualnog ciklusa (ako je menstruacija prisutna).

  dopplerografija

  Sve vrste ultrazvuka u ginekologiji mogu se nadopuniti procjenom krvotoka maternice. Ova metoda pokazuje stanje arterija, a uz pomoć color dopplera moguće je procijeniti kapilarni protok krvi i razlikovati žarišne tvorbe. Ultrazvuk je važan za opstetričare. Doppler ultrazvuk može pokazati promjene u protoku krvi u materničnim žilama i žilama pupkovine. Na temelju ovih parametara otkriva se rizik od intrauterinog zastoja u rastu u pretkliničkoj fazi. Kod starijih žena, proučavanje venske mreže otkriva njihove proširene vene.

  Standardi za dopplerometriju uključuju pokazatelje brzine, a također se temelje na procjeni indeksa otpora i sistoličkog, sistoličko-dijastoličkog omjera.

  Zaključak

  Nakon što liječnik provede ovu vrstu dijagnoze, pacijent treba pričekati neko vrijeme dok se ne donese zaključak. To obično traje malo vremena. Prema rezultatima dijagnoze propisuje se potrebno liječenje ili se provode dodatni klinički pregledi.

  Ako je sonolog pacijentu propisao ultrazvuk zdjelice, nema potrebe odbiti. Uostalom, samo prema rezultatima točne dijagnoze možete odabrati najučinkovitiji tretman za probleme zdjelice. Naprotiv, nepravodobna dijagnoza negativno utječe na učinkovitost liječenja.

  Dodatne fotografije

  

  

  

Glavna značajka ultrazvuka je da ne koristi štetno ionizirajuće zračenje, kao što je to slučaj s rendgenskim zrakama. Osim toga, ultrazvuk ne pokazuje statičnu sliku, već sliku, tako reći, online. To omogućuje stručnjacima da procijene kretanje organa i protok krvi u žilama.

Indikacije za ultrazvuk zdjelice

Dakle, liječnik može propisati ultrazvuk zdjelice u jednom od sljedećih slučajeva:

Uz pomoć ultrazvuka možete odrediti trudnoću doslovno u prvim danima nakon začeća.

Liječnik propisuje ultrazvuk za žene s bilo kakvim kvarovima i nepravilnostima menstrualnog ciklusa, bilo da se radi o kašnjenju početka menstruacije ili preranoj menstruaciji, krvarenju u sredini ciklusa i tako dalje. Ultrazvuk se također propisuje za pretjerano jaku ili slabu menstruaciju, s nerazumljivim iscjetkom iz rodnice, s iscjetkom nakon menopauze i, naravno, ako menstruacija potpuno izostane.

Ultrazvuk maternice propisan je za sumnju na bolest koja se teško liječi - miom maternice.

Ultrazvuk vam također omogućuje prepoznavanje svih formacija na maternici i jajniku (i malignih i benignih).

Indikacije za ultrazvučnu dijagnostiku su i razne upale zdjeličnih organa.

Ginekolog može propisati studiju za praćenje intrauterinog kontraceptiva (spirale), kao iu slučaju pritužbi na nuspojave takvog kontraceptiva.

Ultrazvuk zdjelice izvodi se za oba spola u prisutnosti bilo kakvih problema s genitourinarnim sustavom.

Opstetričari propisuju ultrazvuk za rano otkrivanje svih patoloških poremećaja fetusa, provjeru stanja i tonusa maternice tijekom trudnoće, te jednostavno za kontrolu njenog razvoja djeteta.

Također, ultrazvuk je obavezan postupak pri traženju uzroka neplodnosti kod muškaraca i žena.

Ultrazvuk se uvijek propisuje kod mogućeg začepljenja jajovoda kod žena.

Važno je napomenuti da je ultrazvuk propisan za muškarce, u slučaju sumnje na bilo kakvu patologiju prostate (prostate) i sjemenih mjehurića.

Djeci se također ponekad propisuje ultrazvuk zdjelice zbog jake boli u području zdjelice.

Što može otkriti ultrazvuk zdjelice?

Osim praćenja trudnoće i procesa razvoja fetusa, ultrazvuk zdjelice kod žena može na vrijeme otkriti niz ozbiljnih bolesti. Prije svega, naravno, to su neoplazme, kao što su ciste, polipi i fibroidi. Ultrazvuk također može pokazati ima li žena rak jajnika ili maternice. Ultrazvukom se mogu otkriti gotovo sve anomalije maternice, uključujući i ožiljke na maternici.

I kod muškaraca i kod žena ultrazvuk zdjeličnih organa otkriva bolesti mokraćnog mjehura, uključujući tumor (rak) mokraćnog mjehura, kao i prisutnost kamenaca i pijeska u bubrezima. Što se tiče djece, njihov ultrazvuk otkriva različite neoplazme i anomalije u području zdjelice, heterogenost genitalnih organa. Na Male djevojke Ultrazvuk može pokazati prerani ili prekasni pubertet.

Posebna vrsta ultrazvuka - Doppler ultrazvuk, pokazuje takve nijanse kao što su urođene vaskularne malformacije, začepljenja i krvne ugruške u krvotoku, suženja u žilama, pojavu začepljenja u žilama.

Preventivni ultrazvuk zdjeličnih organa

Ultrazvuk se ne šalje uvijek samo u prisutnosti bilo kakvih bolesti. Svrha ultrazvuka je rano dijagnosticiranje bolesti, uostalom, u najranijim fazama, svaka bolest se mnogo bolje liječi. Stoga je vrlo potrebno podvrgnuti se ultrazvuku radi prevencije, što je posebno važno za žene.

Koliko često to treba raditi? Zdrave mlade žene trebaju proći takav ultrazvuk radi prevencije najmanje jednom svake dvije godine. Žene nakon četrdesete moraju češće raditi takav ultrazvuk - jednom godišnje.

Za najpouzdaniji rezultat važno je podvrgnuti se preventivnom ultrazvuku na početku menstrualnog ciklusa - petog do sedmog dana nakon početka menstruacije.

Ultrazvuk je od ključne važnosti u ginekološkoj praksi. Široka uporaba metode povezana je s visokim sadržajem informacija, bezbolnošću postupka, kao i odsutnošću kontraindikacija i ekonomskom dostupnošću. Osim toga, dostupnost omogućuje dinamički nadzor na bilo kojoj potrebnoj frekvenciji.

Ultrazvučni pregled uvršten je u listu preporučenih godišnjih pregleda za žene reproduktivne dobi i nakon ulaska u menopauzu. Godišnja ehografija zdjeličnih organa pomaže u dijagnosticiranju patologije u pretkliničkoj fazi, kao i bolesti koje mogu biti asimptomatske.

Također je nemoguće voditi trudnoću. Potreba za ovom studijom također se može pojaviti u pedijatrijskoj praksi sa sumnjom na kongenitalne malformacije reproduktivnog sustava.

• • Opseg studija

    Standardnim ultrazvučnim pregledom zdjeličnih organa provodi se proučavanje i procjena struktura maternice (tijelo, cerviks), endometrija, jajnika, retrouterinog prostora. Tijekom postupka mjere se organi, procjenjuje se struktura tkiva i njihova opskrba krvlju, a ako se otkrije patologija, provodi se temeljita studija i opis identificiranog žarišta.

    Dodatno, ako postoje indikacije, može se provesti studija zdjeličnih žila s određivanjem vrste krvotoka i pokazatelja brzine, limfnih čvorova i retroperitonealnog prostora. Moguće je provesti ultrazvuk uz korištenje kontrastnih sredstava - ehohisteroskopija. Takva studija omogućuje procjenu stanja šupljine maternice i prohodnosti jajovoda. Takva je studija posebno relevantna u dijagnostičkoj potrazi za uzrocima neplodnosti zbog činjenice da se tijekom standardnog ultrazvučnog pregleda jajovodi ne vizualiziraju.

    Metodologija

    Ultrazvučna dijagnostika OMT-a provodi se na dva načina - transabdominalno i transvaginalno. Ove dvije metode mogu se koristiti zajedno ili se mogu koristiti odvojeno.

    Konvencionalna konveksna sonda kroz prednji trbušni zid. Ova metoda omogućuje ultrazvučnu dijagnostiku zdjeličnih organa kod žena svih dobnih skupina. Transabdominalni pregled također se koristi u pedijatrijskoj praksi za dijagnosticiranje abnormalnosti u razvoju genitourinarnog sustava. Ova metoda omogućuje vam pregled organa i tkiva područja koje se proučava, mjerenje glavnih pokazatelja, otkrivanje volumetrijskih formacija smještenih u unutarnjim spolnim organima i izvan organa.

    Vaginalni senzor, koji vam omogućuje detaljnije proučavanje potrebnih organa, ali ova studija se ne može koristiti u svim skupinama pacijenata (na primjer, ne koristi se u pedijatrijskoj praksi). Metoda ima veću rezoluciju zbog bližeg položaja proučavanih struktura i korištenja viših frekvencija. Međutim, strukture koje se nalaze duž periferije slabo su vizualizirane i moguća je dijagnostička pogreška.

    Stoga je zajednička uporaba ovih metoda optimalna.

    Priprema studija

    Prije transabdominalnog ultrazvučnog pregleda zdjeličnih organa kod žena preduvjet je dobro ispunjenje mokraćnog mjehura. Da biste to učinili, prije studije morate popiti oko litru tekućine (za 30-50 minuta). Ultrazvuk se radi kada se pojavi nagon za mokrenjem. Ako postoji sklonost povećanom stvaranju plinova, tada je 2-3 dana prije postupka potrebno isključiti proizvode koji potiču povećano stvaranje plina (kruh s kvascem, punomasni mliječni proizvodi, sirovo voće i povrće, gazirana pića).

    Transvaginalni ultrazvuk izvodi se bez prethodne pripreme, a mjehur, naprotiv, treba biti prazan. Ali u pripremi za ovu vrstu istraživanja bitan je psihološki aspekt. Zbog intimne prirode postupka, potrebno je pacijentu prije početka studije objasniti što će se dogoditi i kako.

    Ako su planirane obje vrste istraživanja, tada se prvo provodi transabdominalna studija na punom mjehuru, a zatim, nakon mokrenja, transvaginalna. Ovaj redoslijed provođenja omogućit će dobivanje maksimalne količine pouzdanih informacija u kratkom vremenskom razdoblju.

    Zajednička faza pripreme za obje metode je izbor. Obično se ultrazvuk preporučuje 5-7 dana ciklusa, međutim, neki patološki procesi zahtijevaju pregled tijekom druge faze ili nekoliko puta po menstrualnom ciklusu. Za točan izbor dana za studiju potrebno je konzultirati se s ginekologom.

    Detektivna patologija zdjeličnih organa kod žena

    Patologija maternice i endometrija

    Dvoroga maternica smatra se najčešćom anomalijom OMT-a. Sonografska slika ove anomalije ovisi o težini pregradnje maternice. U većini slučajeva, dvije identične mase vizualiziraju se tijekom transverzalnog skeniranja s odvojenim M-eho.

    

    Sedlasta maternica dijagnosticira se povećanjem širine fundusa maternice i prisutnošću otiska u području dna tijekom poprečnog skeniranja. S jednorogom varijantom anomalije, maternica je određena, pomaknuta u odnosu na središnju liniju i ima širinu u donjem području manju od normalne.

    miomi maternice

    Najčešći benigni tumor reproduktivnog sustava u žena. Lokalizacija je varijabilna, ali je ultrazvučna slika identična: okrugla ili ovalna tvorba smanjene ehogenosti, s hranidbenim žilama duž periferije, s kapsulom i jasnim konturama. Kako čvorovi rastu, veličina maternice se povećava s deformacijom kontura, mogući su degenerativni procesi unutar čvora.

    

    Leimomiom je nađen kod 46-godišnje pacijentice koja se žalila na vaginalno krvarenje. Na slici se jasno vidi izoehogena tvorba.

    Sarkom maternice

    Riječ je o rijetkom zloćudnom tumoru koji ima sličnu ultrazvučnu sliku kao miomi.

    Posebnosti su lobulacija unutarnje strukture, nejasne konture, povećan protok krvi, kao i cistična degeneracija i intenzivan rast tijekom studije u dinamici.

    Unutarnja endometrioza

    Kod žena ima različite oblike: difuzni, žarišni, nodularni. hiperehogena područja, konture su često neravne, postoje hipoehogene inkluzije. Zidovi maternice postaju asimetrični, a njen oblik zaobljen. Nodularni oblik karakterizira prisutnost okruglih ili ovalnih hiperehogenih lezija s anehogenim inkluzijama različitih promjera. Žarišni oblik vrlo je sličan ehografskom obrascu nodularnom obliku, a njihova je diferencijalna dijagnoza izuzetno teška.

    hiperplazija endometrija

    Karakterizira ga zadebljanje endometrija, nesklad između njegove veličine i dana menstrualnog ciklusa. Struktura endometrija je hiperehogena, često postoje hipoehogene i anehogene inkluzije.

    mali polipi

    Ne mijenjaju debljinu endometrija i imaju heterogenu hiperehogenu strukturu. S povećanjem veličine polipa pojavljuje se sličnost s miomatoznim čvorovima. Diferencijalna dijagnoza se provodi na temelju ultrazvuka uz korištenje kontrastnih sredstava. imaju tendenciju malignosti.

    Rak grlića maternice

    

    Rak grlića maternice

    Jedan od najčešćih karcinoma kod žena. Tijekom sonografije ovaj maligni proces otkriva se kada tumor dosegne veličinu od 3 mm ili više. Ultrazvučni markeri raka vrata maternice: povećanje veličine vrata maternice, pojava malih struktura različite ehogenosti, pojava tekućine u šupljini maternice ili cervikalnom kanalu, promjene u protoku krvi tijekom protoka boje.

    Patologija jajnika

    Odsutnost jajnika na sonogramu ima mnogo razloga: kongenitalna aplazija, prethodno kirurško odstranjenje jajnika, degenerativne promjene u postmenopauzi, pogrešna preliminarna priprema zbog koje je ultrazvučna slika neinformativna (povećano stvaranje crijevnih plinova, nedovoljno punjenje mjehura pri transabdominalnom pregledu). ).

    

    ultrazvuk jajnika

    Multifolikularni jajnici

    Karakterizira ga umjereno povećanje njihove veličine, prisutnost (više od 10) s promjerom od oko 10 mm. U tom slučaju ne bi trebala postojati klinička slika policističnih jajnika.

    Policistični jajnici

    Očituje se povećanjem veličine, povećanjem ehogenosti strome. Hormonska neravnoteža također dovodi do stvaranja višestrukih anehogenih formacija promjera do 10 mm, koje deformiraju konturu jajnika. Dodatno, postoji neslaganje između debljine endometrija i faze menstrualnog ciklusa.

    Folikularna cista

    

    Ultrazvuk lijevog jajnika, cista žutog tijela.

    Nastaje iz neovuliranog folikula. Ultrazvučnim pregledom vizualizira se zaobljena anehogena tvorba s tankom kapsulom, veličine 2-10 cm, jednostranog položaja.

    Cista žutog tijela

    Nastaje iz ovuliranog folikula i ima sličnu ultrazvučnu sliku kao folikularna cista. Razlike su deblja kapsula, prisutnost inkluzija i pregrada unutar ciste, neravnina unutarnje konture. Obje vrste cista prolaze kroz involuciju i nestaju unutar nekoliko menstrualnih ciklusa.

    Upalne bolesti zdjeličnih organa

    Uključujući upalne procese jajnika, prilično čestu patologiju. Ultrazvučna slika ooforitisa karakterizirana je povećanjem veličine, zamućenjem kontura jajnika, smanjenjem ehogenosti, povećanjem protoka krvi i smanjenjem otpornosti na CDI. Folikularni aparat ili nije definiran ili ne odgovara menstrualnom ciklusu. Možda iu šupljini zdjelice, upalne promjene u drugim organima reproduktivnog sustava.

    Pravovremeno je bitno za žene. Uostalom, nepravovremeno otkrivanje i liječenje ovih bolesti može dovesti do negativnih posljedica, uključujući neplodnost. Ultrazvuk zdjeličnih organa pomaže identificirati patološke procese u organima reproduktivnog sustava, provesti diferencijalnu dijagnozu mogućih patologija, uključujući tijekom dinamičkog promatranja, pratiti rezultate liječenja.

    Suvremeni uređaji mogu otkriti žarišta od nekoliko milimetara. Sličnost sonografske slike glavnih patoloških procesa zahtijeva od istraživača pozornost, kliničko razmišljanje i iskustvo.

Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena je sigurna i informativna metoda za ispitivanje reproduktivnog sustava, koja se može koristiti u različitim razdobljima ženskog života, uključujući i trudnoću. Ultrazvukom zdjelice pregledava se maternica, jajovodi i jajnici.

Ultrazvuk zdjeličnih organa potrebno je učiniti u slučaju bolova u donjem dijelu trbuha, poremećaja menstruacije, sumnje na upalne bolesti i tumorske tvorbe u maloj zdjelici. Takav pregled koristi se u praćenju razvoja trudnoće, utvrđivanju uzroka neplodnosti, kao preventivni dijagnostički postupak. Ženama koje paze na svoje zdravlje preporučuje se barem jednom godišnje podvrgnuti ultrazvuku zdjeličnih organa.

Postoje dvije metode provođenja studije - transvaginalna (kroz vaginu) i transabdominalna (kroz prednji trbušni zid). U svakom slučaju, ultrazvuk zdjelice preporučuje se provesti u 1. fazi menstrualnog ciklusa (5-7 dana nakon početka menstruacije). Da biste prošli pregled transvaginalnom metodom, nije potrebna posebna priprema, dovoljno je isprazniti mjehur neposredno prije pregleda. Ultrazvuk male zdjelice transabdominalnom metodom, naprotiv, izvodi se s punim mjehurom. 3-4 sata prije zahvata ne smijete mokriti, a sat i pol prije pregleda popiti najmanje 1 litru tekućine.

Gdje napraviti ultrazvuk zdjeličnih organa u Moskvi

Ako tražite gdje napraviti ultrazvuk zdjelice u Moskvi, obratite se mreži klinika JSC "Obiteljski liječnik". Usluge ultrazvuka pružaju se u svim poliklinikama mreže. Da biste napravili ultrazvuk zdjelice, možete se odmah prijaviti za studiju ili prvo posjetiti ginekologa. Mnogi ginekolozi JSC "Obiteljski liječnik" imaju certifikat stručnjaka za ultrazvučnu dijagnostiku i obavljaju ovu studiju. Dodatna prednost je činjenica da dijagnostiku obavlja liječnik. Liječnik će moći dobiti dovoljno informacija za stvaranje najpotpunije slike situacije.

Cijena ultrazvuka zdjeličnih organa navedena je u nastavku.

Kako se naručiti na ultrazvuk zdjeličnih organa

Za ultrazvuk zdjeličnih organa možete se prijaviti putem call centra, a ako ste već bili usluženi kod obiteljskog liječnika onda putem servisa osobnog računa. S obzirom na to da ultrazvuk zdjelice možete napraviti u bilo kojoj poliklinici, procijenite gdje se nalaze naše klinike i odaberite onu čija vam lokacija najviše odgovara. Rezultati istraživanja bit će uključeni u vašu elektroničku karticu, a ako ih vaš ginekolog vidi u nekoj drugoj našoj poliklinici, odmah će ih vidjeti.

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) je medicinski postupak koji koristi visokofrekventne zvučne valove.

Uređaji koje medicinski stručnjaci nazivaju "senzorima" šalju i primaju te zvučne valove, koji proizvode slike na zaslonu računala u stvarnom vremenu i u stvarnom vremenu.

Ove slike uključuju različite dijelove tijela, organe i krvotok.

Obično se ultrazvučni pregled radi 1-2 dana nakon završetka menstruacije, ali liječniku se možete javiti 8-12 dana nakon završetka menstruacije.

U slučaju krvarenja koja nisu povezana s menstruacijom ultrazvuk se radi neovisno o danu ciklusa. Uz endometriozu, poželjno je provesti ultrazvuk zdjeličnih organa u drugoj polovici ciklusa.

Ultrazvuk zdjelice izvodi se jednom ili objema od sljedećih metoda:

1. Transabdominalno (kroz trbušnu šupljinu).
2. Transvaginalno (kroz vaginu).

U rijetkim slučajevima koristi se i transrektalni ultrazvuk, također TRUS. Izvodi se umetanjem male ultrazvučne sonde u anus. Indikacije za ovu vrstu ultrazvuka su: duboka pelvična endometrioza sa (ili bez) infiltracije stijenke crijeva, miomi maternice, adenomioza, opstrukcija jajovoda, ciste i policistični jajnici, karcinom grlića maternice, karcinom endometrija, tumori na jajovodima i upala jajovoda. Vrsta ultrazvučnog postupka ovisi o razlogu zahtjeva pacijenta.

Samo jedna metoda ili obje metode mogu se koristiti ako su potrebne za pružanje informacija potrebnih za dijagnozu ili liječenje. Ostali dijagnostički postupci koji se mogu koristiti za procjenu problema zdjelice uključuju: histeroskopiju, kolposkopiju i laparoskopiju. Međutim, oni su invazivniji od ultrazvuka zdjelice u žena i potrebno im je više vremena za pripremu.

Ultrazvuk ženskih zdjeličnih organa koristan je jer vam omogućuje procjenu:

• Veličina, oblik i položaj maternice i jajnika.
• Debljina, ehogenost (tamnost ili svjetlina slike povezana s gustoćom tkiva) i prisutnost tekućine ili mase u endometriju, miometriju (mišićno tkivo maternice), jajovodima ili unutar ili blizu mokraćnog mjehura.
• Duljina i debljina cerviksa.
• Promjene u obliku mokraćnog mjehura.
• Protok krvi u zdjeličnim organima.

Često se ultrazvuk izvodi nakon poroda, operacije, kako bi se izbjegle moguće komplikacije. U ranoj fazi rađanja djeteta, iskusni stručnjak može identificirati neke od problema povezanih s trudnoćom.

Bilješka

Ultrasonografija zdjelice može pružiti više informacija o veličini, položaju i strukturi zdjeličnih organa, ali ne može pružiti 100% sigurnost za određenu dijagnozu.

Velika prednost je što je kod ultrazvuka zdjeličnih organa kod žena priprema za zahvat minimalna, a njegova provedba ne nosi nikakve rizike. Jedini neugodan trenutak može biti lagana nelagoda prilikom umetanja transvaginalne sonde u vaginu. Transvaginalna metoda zahtijeva pokrivanje ultrazvučne sonde plastičnom ili lateks ovojnicom, što može izazvati reakciju kod pacijenata koji su alergični na lateks. Tijekom transabdominalnog ultrazvuka, pacijent može osjetiti nelagodu zbog držanja punog mjehura.

Ultrazvuk zdjelice može se koristiti za dijagnosticiranje i liječenje sljedećih problema:

• Abnormalnosti u anatomskoj građi maternice, uključujući endometrij, fibroidni tumor (dobroćudna tvorba), ciste i druge vrste tumora unutar male zdjelice.
• Prisutnost i položaj intrauterinog kontracepcijskog sredstva (IUD).
• Upalna bolest zdjelice i druge vrste upala ili infekcija.
• Krvarenje iz maternice u menopauzi.
• Pratite veličinu jajnika za procjenu neplodnosti.
• Aspiracija folikularne tekućine i jajnih stanica iz jajnika za in vitro oplodnju.
• Ektopična trudnoća (trudnoća se javlja izvan maternice, obično u jajovodu).
• Praćenje razvoja fetusa tijekom trudnoće.
• Transvaginalni ultrazvuk može se koristiti u sonohisterografiji, postupku u kojem se maternica puni tekućinom kako bi se rastegnula radi bolje slike.

Nakon ultrazvuka zdjeličnih organa kod žena, ginekolog ili flebolog priprema rezultate za pacijenticu ako je pregled obavljen nakon pritužbi na proširene vene. Daljnja dijagnostika različitih bolesti može uključivati ​​opći test krvi i urina, ginekološki pregled na stolici i analizu razmaza na floru.

Određeni uvjeti mogu utjecati na rezultate testa. To uključuje: pretilost, plinove u crijevima, nedovoljno punjenje mjehura (s transabdominalnim ultrazvukom). Pun mjehur pomaže pomaknuti maternicu prema gore, a crijeva van u stranu, dajući bolju sliku.

Priprema za ultrazvuk zdjelice za žene različitih metoda

Priprema za ultrazvuk zdjelice za žene je vrlo jednostavna: morate popiti 2-3 čaše bistre tekućine najmanje jedan sat prije dogovorenog vremena. I nemojte prazniti mjehur dok se ultrazvuk ne završi. Dva dana prije studije, bolje je odbiti hranu koja može dovesti do nadutosti, jer ovo stanje može iskriviti rezultate ultrazvuka. Prehrana dva do tri dana prije pregleda trebala bi se sastojati od nemasne ribe, sireva, žitarica, govedine i mesa peradi. Preporučljivo je uzeti aktivni ugljen.

Priprema za ultrazvuk zdjelice za žene prije transabdominalnog ultrazvuka i njegove značajke

Ova vrsta ultrazvuka radi se s punim mjehurom. Od vas će se tražiti da uklonite svu odjeću, nakit ili predmete koji ometaju projekciju. Ležat ćete na leđima, na kauču ili na stolu za preglede. Vaš liječnik će nanijeti tvar sličnu gelu na vaš abdomen. Ne boli, ali može biti malo neugodno jer je tvar hladna.

Senzor će biti pritisnut na kožu, a stručnjak će ga pomicati po području koje se ispituje. Slike tjelesnih struktura bit će prikazane na zaslonu računala. Nakon završetka ultrazvuka, gel se može obrisati maramicom. Nakon završetka postupka moći ćete isprazniti mjehur.

Priprema za ultrazvuk zdjelice za žene prije transvaginalnog ultrazvuka i njegove značajke

Prije ove vrste ultrazvuka nije potrebno napuniti mjehur. Od vas će se tražiti da uklonite svu odjeću, nakit ili predmete koji ometaju projekciju. Ležat ćete na leđima, na stolu za preglede ili na kauču. Ova vrsta ultrazvuka koristi dugačku, tanku transvaginalnu sondu koja je presvučena plastikom ili lateksom i podmazana kako bi se spriječila nelagoda.

Vrh sonde će se umetnuti u vaginu. Možda je malo neugodno, ali ne boli. Liječnik će nježno okrenuti sondu pod kutom tako da područja koja se ispituju budu u fokusu. Možete osjetiti blagi pritisak kada se senzor pomiče. Slike organa i struktura bit će prikazane na zaslonu računala. Nakon završetka ultrazvuka, sonda će biti uklonjena.

Priprema za ultrazvuk zdjelice za žene prije transrektalnog ultrazvuka i njegove značajke

Razrjeđivače krvi treba prestati 7-10 dana prije početka TRUS-a. TRUS se radi na prazan želudac, 1-4 sata prije postupka, morate uzeti klistir (ili uzeti laksativ) za čišćenje crijeva. I neposredno prije postupka, morate mokriti da ispraznite mjehur. Tijekom pregleda vjerojatno ćete morati leći na bok i podići koljena na prsa.

Liječnik stavlja zaštitni omotač (obično kondom) i nanosi lubrikant na ultrazvučnu sondu. Zatim sonda prolazi, čija širina ne prelazi širinu prsta, u rektum. Možete osjetiti pritisak u rektumu kada je sonda na mjestu. TRUS traje 10 do 15 minuta. Što se događa nakon ultrazvuka zdjelice? Ne postoji posebna vrsta njege koja je potrebna nakon ultrazvuka zdjelice. Možete nastaviti s normalnim aktivnostima i jesti normalnu hranu.

Bilješka

Ne postoje potvrđeni podaci o štetnim biološkim učincima ultrazvuka na razinama intenziteta koji se koriste u ultrazvučnoj dijagnostici.

Kako se žena pripremiti za ultrazvuk zdjelice i kojem liječniku otići s rezultatima

Kako se žena pripremiti za ultrazvuk zdjelice ovisi o vrsti predloženog postupka. Nekoliko dana prije pregleda najbolje je izbjegavati hranu koja uzrokuje nadutost jer plinovi u crijevima mogu smanjiti kvalitetu slike.

Za uspješan transabdominalni pregled donjeg abdomena neophodan je pun mjehur. Na dan pregleda po potrebi možete uzeti redovite dnevne tablete.

Popularna pitanja

Kako radi ultrazvuk zdjelice?

Pacijent leži na leđima, na kauču. Ultrazvučni aparat je pored kauča. Sastoji se od monitora, računala i pretvarača (senzora) koji je kabelom povezan sa strojem. Dok liječnik pomiče ultrazvučnu sondu preko donjeg dijela trbuha, organ koji se proučava prikazuje se na monitoru.

Za točniju procjenu može biti potrebno umetnuti posebnu štapićastu sondu u rodnicu. U mnogim zemljama ova se studija naziva endovaginalni ultrazvuk, u Rusiji se obično naziva transvaginalni ultrazvuk.

Trebam li liječnički pregled za ultrazvuk zdjelice?

Ne, ovaj se postupak može izvesti ambulantno. Nakon pregleda možete ići kući. To vrijedi i za druge vrste ultrazvuka, kao što je ECHO KG.

Što trebam ponijeti sa sobom?

Salveta ili mekana krpa za uklanjanje gela koji je ostao nakon ultrazvuka.

Kako se pripremiti za ultrazvuk zdjelice za ženu tijekom trudnoće

Kod žena "u položaju" ultrazvuk se ne razlikuje od istog postupka kod žena koje nisu trudne. Rezultati ultrazvuka šalju se liječniku koji vas je uputio na rutinski pregled ili ih procjenjuje liječnik koji je obavio ultrazvučnu dijagnostiku.

On će Vama ili liječniku koji Vas je uputio na ultrazvuk izdati pisani izvještaj o rezultatima pregleda. Postupci poput kompjutorizirane tomografije i magnetske rezonancije mogu se koristiti za daljnje istraživanje ultrazvučnih nalaza, koji nisu konačni. Ove metode omogućuju prepoznavanje i procjenu čak i najmanjih promjena u tijelu.