Stalna mučnina i povraćanje: uzroci, liječenje. Uzroci, liječenje i otkrivanje bolesti s povraćanjem

Uzroci povraćanja mogu biti vrlo različiti, jer je to znak velikog broja patologija.

Povraćanje se pojavljuje u bilo kojoj dobi - to je bezuvjetni refleks potreban za uklanjanje želučanog sadržaja kroz ždrijelo.

Povraćanje štiti tijelo od trovanja uklanjanjem otrovnih i kaustičnih tvari unutar želuca.

Uzroci i mehanizam povraćanja

Povraćanju često prethodi mučnina. Uzrok oba ova fenomena je ekscitacija posebnog centra koji se nalazi u mozgu.

Osim toga, povraćanje se javlja kao rezultat psihičke iritacije i stimulacije zona povraćanja, koje uključuju ždrijelo, bazu jezika, žučne kanale i mnoge druge dijelove gastrointestinalnog trakta.

Uzrok mučnine i povraćanja mogu biti bolesti:

• trbušni organi;
• kirurški;
• zarazna;
• živčani sustav;
• vestibularni aparat;
• metabolizam;
• Cirkulacija.

Ovakva raznolikost uzroka čini povraćanje nespecifičnim simptomom na temelju kojeg je nemoguće postaviti točnu dijagnozu.

Postoje tri vrste povraćanja:

1. središnji - njegov uzrok su problemi mozga i organa sluha i vida: tumori, meningitis, encefalitis, migrena, ozljede, patologije u strukturi unutarnjeg uha, povećani intraokularni tlak;
2. hematogeno-toksično - uzrok ove vrste povraćanja je nakupljanje toksičnih komponenti u krvi, što je tipično za dijabetes melitus, zatajenje jetre i bubrega, trovanje, uključujući trovanje ugljičnim monoksidom, alkoholom, toksinima, mikrobima i virusima s lijekovima;
3. visceralni - razlozi za njegov izgled povezani su s bolestima probavnog trakta.

Posebno mjesto zauzimaju psihogeni uzroci: neuroze, stres i duševne bolesti. Psihogeno povraćanje najčešće se javlja kod osoba s histeričnim karakternim osobinama.

Uzrok mu je povećana nadražljivost emetičkog žarišta u mozgu i emetičkih zona u usnoj šupljini.

Povraćanje kod odrasle osobe, koje je nastalo kao uvjetni refleks, čest je znak nepravilne prehrane. Primjećuje se kod žena koje se na ovaj način žele nositi s viškom kilograma.

Kad se dijeta prekine, žena se pokušava riješiti kalorija umjetnim uklanjanjem hrane iz želuca.

Ekstremni stupanj ovog stanja je bulimija - neuropsihijatrijska bolest kod koje bolesnik nakon svakog obroka izaziva povraćanje kako bi spriječio probavu hrane.

Zasebno je potrebno razmotriti povraćanje kod trudnica. Ovo je tipičan jutarnji simptom, karakterističan za početak trudnoće. Uzrokovana je hormonalnim promjenama.

Kasnije, jutarnje povraćanje može se zamijeniti dnevnim i večernjim, jer su trbušni organi stisnuti rastućom maternicom, što uzrokuje mučninu, koja se posebno pogoršava nakon jela.

Bolesti probavnog sustava

Povraćanje kod odrasle osobe bez temperature vjerojatno ukazuje na bolesti gastrointestinalnog trakta. Kada temperatura raste, može se posumnjati na kiruršku ili zaraznu bolest.

Normalno, povraćanje ne bi trebalo sadržavati krv, žuč, gnoj ili velike količine sluzi. Trebao bi se sastojati od nedavno pojedene hrane, djelomično otopljene u kiselom želučanom sadržaju.

Kada se krv i druge komponente netipične za ovu tvar pojavljuju u povraćanju, to ukazuje na ozbiljne zdravstvene probleme.

Najalarmantniji simptom je povraćanje krvi. Ovo stanje je opasno po život. Njegov uzrok je krvarenje iz želuca i jednjaka.

Osoba koja ima krv u povraćenom sadržaju ili bljuvotinu koja bojom i konzistencijom podsjeća na talog kave (tako izgleda krv zgrušana u želučanom soku) treba odmah pregledati gastroenterolog ili kirurg.

Najmanje odgađanje može uzrokovati hemoragijski šok i smrt, jer je gubitak krvi tijekom krvarenja iz želuca i jednjaka obiman i brz.

Uzrok pojave žuči u povraćanju su bolesti jetre i gušterače. Povraćanje žuči jedan je od simptoma bilijarne kolike, stanja koje se javlja kod kolecistitisa.

Osim toga, povraćanje žuči pojavljuje se kod toksikoze trudnica, trovanja alkoholom i drogama te crijevne opstrukcije.

Gnoj u povraćanju je znak flegmonoznog gastritisa. Uz ovu bolest, submukoza želuca postaje upaljena. Upala je gnojna. Gnoj se širi po cijeloj sluznici.

Uzrok flegmonoznog gastritisa je infekcija: stafilokoki, streptokoki, uzročnici gangrene itd.

Ova bolest se razvija sporo, ali se uvijek manifestira iznenada: zimica, groznica, povraćanje s gnojem, krvlju, a ponekad i žuči. Ovo stanje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Kod uznapredovalih bolesti gastrointestinalnog trakta može doći do fekaloidnog povraćanja. Njegov uzrok je crijevna opstrukcija.

Pridruženi simptomi uključuju slabost, težinu i bol u trbuhu. Napuhnutost trbuha vidljiva je golim okom - crijeva strše, u njima se čuje kruljenje.

Kada se izmet pojavi u povraćanju, hitno je potrebno pozvati liječnički tim: samo hitna kirurška intervencija može spasiti život pacijenta.

Uzrok povraćanja s izmetom može biti rak crijeva u posljednjim fazama - u ovom slučaju operacija neće pomoći.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se utvrdio uzrok pojave, liječnik prikuplja anamnezu. Zadatak stručnjaka bit će otkriti prije koliko je vremena počelo povraćanje i koliko se često događa, je li stanje pacijenta olakšano, je li mučnina povezana s unosom hrane, ima li nečistoća u povraćanju, koliki je njihov volumen.

Liječnik prikuplja podatke o prethodnim bolestima i operacijama, nedavnim promjenama tjelesne težine i provodi opći pregled bolesnika: mjeri temperaturu, pregledava ima li osipa i napadaja, mjeri puls, brzinu disanja, tlak, provjerava reflekse i stupanj dehidracije.

Vjerojatno će biti potrebne pretrage krvi i urina kako bi se otkrio uzrok stalnog povraćanja. U nekim slučajevima dijagnoza se ne može postaviti bez studija hardvera.

Od pacijenta se može tražiti da:

• ultrazvučni pregled trbušne šupljine, s kojim možete otkriti bolesti jetre, slezene i želuca;
• FGDS - endoskopski pregled želuca iznutra;
• x-ray s kontrastom kako bi se isključile crijevne patologije, što dovodi do njegovog suženja i djelomične opstrukcije;
• neurosonografija (ultrazvuk mozga).

Za liječenje povraćanja potrebno je riješiti se temeljne bolesti. Nije potrebno provoditi poseban tretman za "mučninu".

Ako je uzrok patologije bolesti probavnog sustava, tada će liječenje biti prehrana i lijekovi.

Proizvodi se kuhaju na pari, isključujući iz jelovnika masnu i prženu hranu, koja iritira sluznicu probavnog trakta.

Povraćanje ima komplikacije. To mogu biti konvulzije, čiji je uzrok gubitak tekućine i uklanjanje elemenata u tragovima iz tijela zajedno sa želučanim sadržajem.

Ako povraćanje uđe u dušnik, razvija se gušenje ili upala pluća - u takvim slučajevima refleks gag može uzrokovati smrt.

Ponavljajuće povraćanje oštećuje stijenke jednjaka i zubnu caklinu, jer kiseli želučani sok izlazi iz želuca zajedno s bljuvotinom, nagrizajući tkiva.

Što učiniti ako počne mučnina? Prije svega, potrebno je neko vrijeme prestati jesti dok mučnina ne nestane i opće stanje se ne poboljša. Glad može trajati od nekoliko sati do dana.

Vrijedno je pokušati sami isprati želudac - popiti litru slabe otopine kalijevog permanganata i umjetno izazvati povraćanje pritiskom na bazu jezika.

Ako ove mjere ne pomognu, odmah se obratite terapeutu. Ako pacijent koji je u nesvjestici povraća, tada morate osigurati da nagne glavu prema dolje ili okrene glavu na jednu stranu. Nakon što se želudac isprazni, mokrom krpom se očisti unutrašnjost usta.

Postoje lijekovi protiv povraćanja. To uključuje Metoklopramid i Domstal - poboljšavaju pokretljivost gastrointestinalnog trakta i ublažavaju mučninu.

Morske bolesti možete se riješiti uz pomoć antikolinergika i antihistaminika: difenhidramina, fluorfenazina, triftazina i drugih.

Za bolje podnošenje putovanja u vodenom, kopnenom ili zračnom prometu, Aeron tablete koriste se za ublažavanje mučnine uzrokovane mučninom kretanja.

Ne možete uzimati lijekove prema vlastitom nahođenju - to može pogoršati situaciju i otežati postavljanje dijagnoze.

Povraćanje je simptom mnogih bolesti, od meningitisa do banalne mučnine kretanja. Potrebno je utvrditi pravi uzrok mučnine, tek nakon toga možete započeti liječenje.

Povraćanje je zaštitni refleks tijela i odrasle osobe i djeteta. Zajedno s povraćanjem, sadržajem želuca, izlučuju se štetne tvari. Neugodan fenomen može se pojaviti u slučaju kršenja procesa u tijelu. Jednokratno povraćanje bez mirisa, bez temperature, bez proljeva nije opasno, ali ako se ponavlja, to je znak razvoja bolesti.

Razlozi

Povraćanje je složeni refleksni mehanizam koji koordinira CNS (središnji živčani sustav). Svatko je iskusio mučninu.

Provocirajući čimbenici podijeljeni su u 6 skupina:

Obično ovom refleksu tijela prethodi osjećaj mučnine, loš osjećaj, pojačano lučenje sline, oštra bol u želucu i vrtoglavica. Kada može doći do povraćanja:

• oštećenje jednjaka;
• veliki gubici tekućine povezani s dehidracijom i ispiranjem minerala;
• komplikacije popratne bolesti;
• aspiracijska pneumonija - udisanje bljuvotine, iz koje ulaze u nos, respiratorni trakt (noćno povraćanje je velika opasnost);
• oštećenje zubne cakline želučanim sokom, ako se pojavi iznenadno često povraćanje, usna šupljina nije dovoljno oprana slinom.

Obratite pozornost na mučninu bez posebnog razloga. To ukazuje na patološke procese u tijelu.

Simptomi

Prije nego što osoba povrati, tijelo pokreće niz procesa. Znakovi:

Prva pomoć kod mučnine

Što treba učiniti kako bi se tijelo nosilo s povraćanjem, kako bi se ublažili napadaji mučnine? Pokušajte primijeniti savjete:

Zapamtiti! Mučnina i povraćanje nisu bolest, već popratni simptom koji se ne javlja bez uzroka. Ako je nenamjerno ili kontinuirano, potražite liječničku pomoć. Nakon utvrđivanja uzroka, možete početi liječiti bolest i riješiti se neugodnog fenomena.

Dijagnostičke metode

Važan korak je ispravna dijagnoza, proučavanje povijesti bolesti. Medicinski pregled pacijenta razjašnjava pitanja:

• Vrijeme pojave mučnine, povraćanja (prije / poslije jela / nije povezano s hranom);
• Prisutnost boli (u želucu, u glavi);
• Priroda sekreta - boja, sadržaj, prisutnost hrane, krvi, žuči, sluzi.

Sukladno dobivenim odgovorima provode se pregledi: laboratorijske pretrage krvi i urina, ultrazvuk, endoskopija i dr.

Bolesti povezane s mučninom i povraćanjem

Neke se bolesti mogu pojaviti bez simptoma. Na primjer, pankreatitis kod stare i starije osobe prolazi s blagim simptomima. Stoga je za dijagnosticiranje uzroka važno proći potpuni liječnički pregled.

Liječenje

Liječenje je potrebno započeti nakon utvrđivanja točnog uzroka i dijagnoze. Da biste izliječili bolest, potreban vam je integrirani pristup terapiji:

Koji su simptomi hitno nazvati hitnu pomoć

Hitna medicinska pomoć je potrebna ako:

• Uporno povraćanje počelo je nakon bolesti povezane s upalnim procesima u tijelu;
• Postoje znakovi dehidracije;
• Visoka temperatura, antipiretici ne pomažu;
• Stalna bol u abdomenu;
• Postoje znakovi trovanja, bezrazložni proljev;
• Ako je dodijeljena masa prazna, nagoni počinju svakih 5 minuta bez mučnine, čak i nakon vode;
• Dijete povraća noću na fontanu, bez drugih vidljivih simptoma;
• Vrtoglavica, nesvjestica;
• Manifestacija drugih simptoma bolesti.

Prevencija uključuje pravilnu prehranu, prepoznavanje i otklanjanje uzroka koji pridonose povraćanju, sprječavanje recidiva i komplikacija kroničnih bolesti, pravovremeno traženje liječničke pomoći i liječenje.

Ponekad osjećamo nelagodu, koja je uzrokovana povraćanjem bez povraćanja, osjećaj mučnine, povraćanje. Gušanje je neugodno unutarnje stanje koje je posljedica mučnine. Složeni refleksni proces - želudac i jednjak počinju se grčevito stezati. U konačnici, to ne pomaže tijelu da se riješi sadržaja želuca.

Pozivi imaju karakteristične karakteristike:

Jutarnje povraćanje česta je pojava s kojom se osoba susreće tijekom života. Žene koje su u "zanimljivom" položaju žale se na njega u prvim fazama trudnoće.

Uzroci učestalog povraćanja bez povraćanja kod odraslih

1. Psihološki utjecaj: strah, tjeskoba, stres.
2. Manifestacija bolesti povezanih s neuralgijom.
3. Anomalije u strukturi i radu srca.
4. Djevojke imaju ranu trudnoću.
5. Posljedica povećanog intrakranijalnog tlaka.
6. Reakcija tijela na farmakološka svojstva lijeka.
7. Promjene u menstrualnom ciklusu.
8. Pušenje i redovito pijenje u velikim količinama.

Simptomi upornog povraćanja:

Stanje ne samo da odrasloj osobi uskraćuje odmor. Kao dojenčad, dijete, zbog pojave kongenitalnih patologija, ima priliku osjetiti manifestacije povraćanja. Izazvati neugodno stanje zbog velikog broja razloga:

• pojava prvih zuba;
• jesti velike količine hrane;
• pojava osjećaja mučnine tijekom putovanja u prijevozu;
• kongenitalna patologija;
• bolesti koje ometaju normalno disanje;
• bolesti središnjeg živčanog sustava;
• rezultat zaraznih bolesti;
• migrena;
• nuspojava bolesti, fiksiranje povećanja tjelesne temperature.

Kod djeteta sa stenozom pilorusa opaža se stalno povraćanje. Bolest se očituje jakim povećanjem mišića sfinktera želuca, inhibirajući kretanje hrane u duodenum. U prvim mjesecima života dijete doslovno “proždire” prekomjernu količinu zraka dok jede. Fenomen se zove aerofagija, čimbenik je pojave gašenja bez povraćanja u novorođenčadi.

Dijagnostičke mjere povezane s liječenjem povraćanja:

• ispravno i točno uzimanje anamneze;
• kliničko i biokemijsko uzimanje krvi;
• pregledi unutarnjih organa.

Liječenje

1. Pij više vode.
2. Podignite razinu šećera - jedite slatkiše, pijte slatki čaj.
3. Jedite hranu koja ne sadrži vlakna: juhe, zobene pahuljice, tost, žitarice.
4. Jedite češće, u malim obrocima.
5. Ograničite unos kofeina.
6. Naučite se opustiti – ublažite nagon za povraćanjem.
7. Koristite vježbe disanja.
8. Vježbajte jogu.
9. Redovito ispirite nos fiziološkom otopinom, morskom vodom ili posebnim ljekarničkim kapima.
10. Jedite ujutro.
11. Pratite ravnotežu vode i soli.

Mučnina je bolna senzacija u epigastriju, jednjaku i usnoj šupljini. Prirodna reakcija tijela na nepovoljne uvjete, patološke promjene u probavnom sustavu. To je čest simptom bolesti.

Vrste mučnine:

• središnji - s iritacijom živčanog centra;
• refleks - u bolestima gastrointestinalnog trakta, mokraćnog sustava;
• hematogeno-toksična reakcija na djelovanje tvari koja truje tijelo.

Kod odrasle osobe, osjećaj mučnine će se pojaviti kada:

• individualna reakcija tijela na djelovanje određenih lijekova;
• stalni pad arterijskog i intrakranijalnog tlaka;
• ozljede mozga, potresi mozga, modrice različitih oblika, stupnjeva;
• snažno uzbuđenje i prekomjerni rad;
• povećana razina adrenalina i sve vrste stresnih situacija.
• toksikoza;
• pojava neoplazmi u mozgu;
• promjene u tijelu povezane sa starošću;
• menopauza;
• ozljede kralježnice;
• patološki rad mišića očiju;
• česte glavobolje;
• cerebrovaskularni incident;
• kada su izloženi otrovnim tvarima.

Uobičajeni uzroci mučnine:

• gladovanje;
• prejedanje;
• manifestacija opijenosti tijela;
• porast temperature;
• helmintičke invazije;
• korištenje prekomjerne količine slatkiša;
• jedenje slatkiša na prazan želudac.

Simptomi mučnine:

• proljev;
• obilno povraćanje;
• jaka slabost;
• oštar pad krvnog tlaka;
• glavobolja.

Dijagnostičke mjere uključuju:

• opći, klinički test krvi;
• uzimanje krvi za biokemijsko istraživanje;
• skatološke, endoskopske studije;
• Ultrazvuk, radiografija unutarnjih organa.

Prva pomoć kod teške mučnine

Način da se riješite bolnog, jakog osjećaja mučnine:

• biti u vodoravnom položaju;
• dobiti svježi zrak;
• s tlakom ispod normalnog, pacijent treba piti kavu ili slatki jaki čaj;
• koristiti sedative za stres i emocionalno prenaprezanje;
• koristite bombone od metvice;
• piti mineralnu negaziranu vodu u malim gutljajima.

Nemaran stav, samo-liječenje je strogo zabranjeno. Poslušajte savjet liječnika, slijedite njegove preporuke. Liječnik utvrđuje glavni uzrok, propisuje točan tretman.

Povraćanje je rezultat interakcije mučnine, grčanja, praćenog izbacivanjem bljuvotine iz tijela kroz usnu šupljinu. Neugodna refleksna bolest regulira centar za povraćanje, čije je stanište produžena moždina.

Povraćanje potiče:

Refleks gagiranja bez mučnine i bez nagona češće se bilježi kod djece tijekom pranja zuba. Dijete gura četkicu dublje nego što bi trebalo, što dovodi do iritacije korijena jezika, pridonoseći povraćanju.

Simptomi povraćanja:

• letargija;
• dehidracija;
• žgaravica;
• vrtoglavica;
• glavobolja;
• bol u mišićima;
• povećana količina stvaranja plinova u crijevima;
• proljev;
• obilno saliviranje kiselog, a ponekad i gorkog okusa;
• ozbiljno znojenje;
• povećan broj otkucaja srca;
• zamračenje u očima;
• grčevi crijeva i želuca;
• groznica i zimica;
• žutost kože i bjeloočnice;
• brzo, duboko disanje.

Komplikacija povraćanja je dehidracija.

Dijagnoza gag refleksa:

• pažljivo uzimanje anamneze;
• liječenje popratnih tegoba i simptoma;
• kliničke i biokemijske pretrage krvi;
• CT mozga.

Liječenje povraćanja ovisi o uzroku i uključuje:

• traženje medicinske pomoći od liječnika;
• strogo pridržavanje preporuka liječnika;
• sprječavanje razvoja komplikacija temeljnog uzroka gag refleksa;
• uzimanje antihistaminika prema preporuci liječnika.

Zaključujemo: povraćanje, osjećaj mučnine, povraćanje se ne može izliječiti. Potrebno je liječiti temeljni uzrok - bolest koja je uzrokovala bolest. Pokazujući iskrenu pozornost na stanje tijela, bit ćete u dobroj formi, zaboravite na manifestacije nagona za povraćanjem.

Uzroci povraćanja kod odrasle osobe su različiti, tako da nije uvijek moguće samostalno razumjeti što je uzrokovalo takvu reakciju tijela. Sam proces mučnine i povraćanja prirodni je refleks koji se ne može kontrolirati snagom volje. Mučnina i povraćanje se javljaju kada je potrebno očistiti probavne organe od otrovnih tvari. Na taj način tijelo samo pokušava spriječiti apsorpciju toksina i njihovu distribuciju po krvotoku. Ali postoje situacije kada otrovne tvari ulaze u krvotok ne iz crijeva, ali tijelo i dalje reagira na problem. Teško povraćanje može biti primarni izvor mnogih komplikacija, od kojih je prva dehidracija. Stoga, ako osoba počne snažno povraćati, trebate ga odvesti u bolnicu što je prije moguće.

Glavni razlozi

Gag refleks u ljudskom tijelu se provodi kada je centar za povraćanje uzbuđen, koji se nalazi u meduli oblongati. Aktivaciju ovog centra provode kemoreceptori koji reagiraju na otrovne tvari koje se nalaze u krvotoku. Vrijedno je razlikovati povraćanje od regurgitacije.

Mučnina kod odraslih podijeljena je u 2 vrste:

1. Visceralno povraćanje. Pojavljuje se kada je nadražena sluznica želuca, gušterače, jezika, mekog nepca.
2. Otrovno povraćanje. Pojavljuje se kao posljedica trovanja tijela raznim kemikalijama ili se pojavljuje u pozadini razvoja bolesti.

Mučnina i povraćanje mogu biti uzrokovani:

1. Patologije probavnog sustava.
2. Bolesti živčanog sustava. To mogu biti: meningitis, encefalitis, potres mozga, modrica ili tumor na mozgu, visoki intrakranijalni tlak.
3. Poremećaji u radu kardiovaskularnog sustava (srčani udar, zatajenje srca, hipertenzija).
4. Patologije povezane s poremećajem vestibularnog aparata (Ménièreova bolest, labirintitis). Morska bolest ili bolest kretanja, na primjer, u prijevozu, također uzrokuje mučninu.
5. Poremećaji endokrinog sustava (tirotoksikoza, dijabetes melitus, patologija nadbubrežne žlijezde, fenilketonurija).
6. Nošenje djeteta. Prvo tromjesečje trudnoće, popraćeno povraćanjem, naziva se toksikoza, koju gotovo svaka žena doživljava. U pravilu, počevši od 2. tromjesečja, toksikoza prolazi sama od sebe. Ali unatoč činjenici da se tijekom trudnoće mučnina i povraćanje smatraju normom, takva reakcija tijela na prisutnost fetusa može uzrokovati dehidraciju. Povraćanje u posljednjim tjednima trudnoće smatra se ozbiljnom patologijom koja zahtijeva medicinsku intervenciju. Uzroci preeklampsije još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni. Postoji nekoliko teorija o njegovom razvoju: rana ili kasna trudnoća, prisutnost kronične infekcije, kronični prekomjerni rad, stres, prethodni pobačaji i tako dalje. Ako su mučnina i povraćanje popraćeni bolovima u trbuhu i krvarenjem, postoji opasnost od prekida trudnoće. Također, ovaj simptom je karakterističan za ektopičnu trudnoću.
7. psihogeni faktori. Pojava mučnine praćena povraćanjem karakteristična je za emotivne osobe. Takva refleksna reakcija tijela može se pojaviti pod utjecajem bilo kakvog psiho-emocionalnog šoka.

Neki lijekovi također mogu izazvati povraćanje. Razlog za to može biti njihovo predoziranje ili netolerancija na jednu od komponenti koje čine lijek.

Problemi probavnog sustava

Najčešće su mučnina i povraćanje izazvani poremećajima u radu probavnih organa koji su uzrokovani trovanjem hranom. Ali postoje i drugi ozbiljniji patološki uzroci.

Provokator gag refleksa može biti: infektivna lezija tijela, upalni proces, funkcionalni poremećaji, pojava tumora itd.

Ako dođe do jakog povraćanja, ne smijete dopustiti da se bolest odvija ili se samo-liječiti. Neke patologije koje uzrokuju mučninu i povraćanje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Nedostatak ili kašnjenje profesionalne medicinske skrbi može koštati života. Takve bolesti uključuju:

• akutni apendicitis;
• crijevna opstrukcija;
• akutni kolecistitis;
• akutni pankreatitis;
• peritonitis.

U pravilu, uz gag refleks, postoje i drugi simptomi:

• značajno povećanje temperature;
• opća slabost i pospanost;
• sindrom boli lokaliziran u abdomenu;
• pojačano znojenje.

Uzrok upalne reakcije tijela, koja izaziva mučninu i povraćanje, može biti:

• gastritis;
• prisutnost čira na dvanaesniku ili želucu;
• kolelitijaza;
• bolesti jetre (ciroza, hepatitis).

Nečistoće krvi ili žuči

Za dijagnozu je od velike važnosti sadržaj bljuvotine i njen miris. Ako su tragovi crvene krvi prisutni u povraćanju odrasle osobe, tada takav simptom karakterizira prisutnost krvarenja koje se može otvoriti u gornjim dijelovima želuca, jednjaka ili ždrijela. Ako je došlo do krvarenja u dvanaesniku ili želucu, na primjer, zbog čira, tada će boja biti tamnija (smeđa). Promjena u sjeni krvi nastaje zbog kemijske reakcije koja se javlja kada je u interakciji sa želučanim sokom. Mala količina krvi može biti simptom gastritisa. Za peptički ulkus i druge patologije koje su povezane s visokom kiselošću, sadržaj povraćanja karakterizira kiseli miris.

Prisutnost krvi i pjene u povraćenom sadržaju ukazuje na plućno krvarenje.

Zaostali gorak okus u ustima nakon žutog ili zelenog povraćanja znak je da je žuč izašla iz tijela. Postoje 2 mogućnosti za pojavu takvih simptoma:

1. Došlo je do slučajnog refluksa žuči u želudac i ona je izašla zajedno sa svim svojim sadržajem.
2. Opstrukcija duodenuma 12.

Ako povraćanje sadrži ne samo žuč, već i gnoj, tada se može raspravljati o flegmoni želuca ili prisutnosti stranog tijela u njemu.

U rijetkim slučajevima (ali ni njih ne treba isključiti), helminti mogu postati uzrok refleksne mučnine i povraćanja. U pravilu se takav simptom javlja kada ih u tijelu ima velika populacija, pa mogu izaći kroz usta zajedno s povraćanjem i žuči.

Pokvareni miris povraćanja pojavljuje se kada je hrana dugo bila u želucu. A ako postoji miris izmeta, onda je to siguran znak crijevne opstrukcije.

Nakon pijenja alkoholnih pića pojavljuje se miris kemikalija, s problemima s bubrezima - miris amonijaka, a dijabetes daje povraćanju izražen miris acetona.

Koje mjere se mogu poduzeti ako se stanje pogorša?

Ako se gag refleks manifestira često, trebate nazvati liječnika ili sami odvesti pacijenta u medicinsku ustanovu. Dok pacijent ne dođe na raspolaganje liječnicima, između napada potrebno je piti vodu. Grla bi trebala biti mala. Pretjerani unos tekućine u isto vrijeme može izazvati ponovljeni refleks grčanja. Preporuča se odbiti unos hrane.

Kada su grčevi povraćanja jaki, čak i mala količina vode ih izaziva, dehidracija se može spriječiti. Da biste to učinili, morate staviti kockicu leda u usta.

Kako biste vratili izgubljenu količinu minerala i vitamina, potrebno je piti tekućinu koja je bogata elektrolitima. Ova pića uključuju:

• čaj od đumbira (možete dodati žlicu meda ako nema kontraindikacija za njegovu upotrebu);
• negazirana mineralna voda;
• sok od jabuke, prethodno razrijeđen vodom;
• niske masnoće juha.

• Hydrovit;
• Normohidron;
• elektrolit;
• Regidron;
• Rex Vital.

Osjećaj mučnine možete suzbiti uz pomoć metvice. Može se konzumirati u obliku čaja ili koristiti kapi ili pastile od mente.

Ako su mučnina i povraćanje odrasle osobe prestali i nema drugih prijetećih simptoma, možete pokušati pojesti nekoliko slanih krekera. Uz povoljnu reakciju tijela, daljnja konzumacija hrane trebala bi biti česta, ali u malim obrocima.

Ako su svi simptomi nestali, potrebno je nekoliko dana provoditi dijetu koja podrazumijeva isključivanje iz prehrane svih namirnica koje mogu iritirati probavni trakt i ometati njegovo normalno funkcioniranje.

Kada se u povraćanju primijeti primjesa krvi, pojavljuju se i drugi simptomi slabosti, povraćanje ne prestaje dugo vremena, tada postoji opasnost za život pacijenta. U takvim situacijama potrebno je provesti stručnu medicinsku dijagnostiku kako bi se identificirao provokator koji je izazvao mučninu i gag refleks. Možda ćete trebati hospitalizaciju i hitnu kiruršku intervenciju kirurga.

Nakon pružanja medicinske skrbi, ovisno o uzroku patologije, liječnik će pojedinačno reći što učiniti pacijentu u razdoblju rehabilitacije.

Povraćanje nije ništa drugo nego reakcija tijela na unos štetnih tvari ili toksina.. Tako se želudac pokušava očistiti kako bi spriječio upijanje otrova u krvotok i daljnje trovanje cijelog organizma. Iako se povraćanje može smatrati prirodnim procesom, ovo stanje vrlo brzo dovodi do dehidracije i poremećaja mnogih organa i sustava. Da biste to spriječili, morate znati kako zaustaviti povraćanje kod kuće.

Uzroci povraćanja kod odraslih

Mučnina i povraćanje kod odraslih mogu biti posljedica trovanja hranom, alkoholom, predoziranja lijekovima i udisanja otrovnih tvari. Osim toga, povraćanje može biti kombinacija simptoma zaraznih bolesti probavnog trakta i slabosti vestibularnog aparata.

U slučaju trovanja nekvalitetnim prehrambenim proizvodima, povraćanje se javlja kratko vrijeme nakon jela. Iako se u nekim slučajevima prvi simptomi trovanja pojavljuju tek nakon jednog dana.

Ako je došlo do predoziranja lijekovima, povraćanje se može pojaviti nakon pola sata ili sat vremena. Sve ovisi o tome koliko brzo se lijek apsorbira u krvotok.

S individualnom netolerancijom na alkohol ili prekomjernom konzumacijom alkoholnih pića, povraćanje se može pojaviti odmah nakon što proizvod uđe u želudac. To je zbog toksičnosti etanola u odnosu na stanice tijela.

Ako osoba udahne pare otrovnih tvari, prvo se javlja jaka vrtoglavica, koja može biti popraćena halucinacijama i mučninom. Gašenje se može pojaviti nešto kasnije, kada koncentracija otrovne tvari u krvi dosegne granicu.

Pojava gag refleksa je zaštitni mehanizam tijela, uz pomoć kojeg se pokušava očistiti od otrovnih tvari. Ako povraćanje nije trajno i ne iscrpljuje osobu previše, ne treba ga odmah prekidati. Zbog ovog neugodnog procesa, tijelo će se očistiti, a oporavak će doći brže.

Prva pomoć kod povraćanja

Mnogi ljudi su zainteresirani za pitanje - što se može učiniti da se zaustavi povraćanje? Neki ljudi, promatrajući takve simptome kod sebe ili rodbine, počinju paničariti. Zapravo, sve nije tako tužno i ovaj se fenomen može brzo zaustaviti. Sve ovisi o tome što uzrokuje povraćanje.

Trovanje hranom

Za brzo zaustavljanje mučnine i povraćanja u slučaju trovanja nekvalitetnom hranom potrebno je poduzeti niz mjera:

• Temeljito isprati želudac s puno vode. Ovaj postupak pomoći će očistiti probavni trakt od ostataka hrane koji su izazvali trovanje. Pranje je najbolje obaviti slabom otopinom natrijevog klorida ili blago ružičastom otopinom kalijevog permanganata. Postupak se ponavlja sve dok otpadna voda ne bude potpuno čista.
• Ako povraćanje ne prestane nakon ispiranja želuca, adsorbenti su obavezni. Oni privlače otrovne tvari i bakterije na sebe, a zatim ih nježno uklanjaju iz tijela.
• Pacijentu se osigurava dobar režim pijenja za nadoknadu tekućine izgubljene tijekom povraćanja. Možete dati jak čaj, izvarak divlje ruže ili kamilice. Čaj s metvicom i matičnjakom također dobro pomaže, može smiriti želudac nakon povraćanja.

Ako nije bilo moguće zaustaviti povraćanje uz pomoć takvih metoda, potrebno je konzultirati liječnika koji može propisati liječenje.

Predoziranje drogom

Ako je osoba popila previše lijekova i povraća, odmah pozovite hitnu pomoć. Neki lijekovi mogu dovesti do nepovratnih učinaka u kratkom vremenskom razdoblju. Prije dolaska liječničkog tima žrtvi se ispere želudac i obilno pije.

Pakiranje lijeka koji je uzrokovao trovanje mora se pokazati liječniku. To će ubrzati dijagnozu i pomoći u brzom propisivanju pravog liječenja.

U slučaju predoziranja lijekom u trudnica i starijih osoba, ne preporučuje se pranje želuca kod kuće. To može dovesti do brze dehidracije. Takvi pacijenti smiju piti u frakcijskim obrocima do dolaska liječnika.

Zarazne bolesti želuca

Ako je povraćanje izazvano crijevnom infekcijom, tada se odmah pribjegava pranju želuca i crijeva.. To vam omogućuje uklanjanje maksimalnog broja patogenih mikroorganizama. Kako bi se spriječila dehidracija, pacijentu se daje puno i često piti, za to je prikladna otopina rehidrona. Ovaj lijek brzo vraća ravnotežu elektrolita u tijelu. Kako ne bi izazvali ponovljene napade, lijek treba davati u malim obrocima, ali vrlo često.

Ako povraćanje ne prestane ni nakon ispiranja želuca, možete uzeti antiemetik. Za to je prikladan Cerucal ili motilium, ti se lijekovi uzimaju u skladu s uputama.

Preporučljivo je ne uzimati tablete za mučninu i povraćanje na prvi nagon. Ako odmah zaustavite neugodan proces, tada će većina bakterija ostati u tijelu i oporavak će biti odgođen.

otrovne pare otrovanje

Ako je osoba udahnula plin ili otrovne pare kemikalija, onda za početak ga je potrebno iznijeti na svjež zrak i osloboditi ga tijesne odjeće. Obično su ove radnje dovoljne da spriječe povraćanje. U slučaju da se jave neugodni nagoni, žrtvi možete dati šalicu slatkog čaja ili kave da popije. Nakon trovanja plinom, pacijent mora biti cijelo vrijeme pod nadzorom, jer može izgubiti svijest i ugušiti se povraćanim sadržajem.

Povraćanje kod bolesti kretanja

Mnogim ljudima, posebice djeci, pozli u prijevozu. To je zbog slabog vestibularnog aparata. Nemoguće je oporaviti se od takve osobine tijela, ali možete malo ublažiti stanje osobe koja je sklona mučnini kretanja. Za ublažavanje mučnine i sprječavanje povraćanja pomoći će sljedeće mjere:

• karamela od metvice ili eukaliptusa, koja se tijekom putovanja drži na obrazu;
• tableta validola, koja se polako apsorbira ispod jezika;
• Voćni karamel na štapiću;
• kriška limuna zajedno s korom iza obraza.

Odrasloj osobi ili djetetu u prijevozu treba osigurati udoban položaj. Obično mučnina prestaje nakon što osoba zauzme vodoravni položaj ili barem spusti glavu.

Kako brzo prestati povraćati

Da biste brzo zaustavili povraćanje kod kuće, potrebno je ispuniti niz uvjeta:

1. Stavite pacijenta u krevet, pokrijte ga pokrivačem i osigurajte potpuni odmor.
2. Ne nudite hranu osobi, već dajte piće u velikim količinama, ali u vrlo malim dozama.
3. Nakon svakog napadaja povraćanja, pacijenta isperite hladnom vodom i pustite da ispere usta, idealno bi bilo da zube očistite pastom od mente.
4. Kada napadi postanu rijetki, možete početi aktivnije lemiti žrtvu. Za to su prikladni kompoti, dekocije i voćni napici.

Ako teško povraćanje ne prestane tijekom dana, potrebno je pokazati pacijenta liječniku..

Važno je zapamtiti da neukrotivo povraćanje može biti simptom tako opasne bolesti kao što je upala slijepog crijeva. U ovom slučaju, osim povraćanja, postoji jaka bol na desnoj strani trbuha i visoka temperatura. Ova se bolest može liječiti samo kirurški.

U kojim slučajevima morate brzo pozvati liječnika

Postoji nekoliko slučajeva u kojima osobu treba hitno sama odvesti u bolnicu ili pozvati tim liječnika. To uključuje:

• U povraćenom sadržaju postoji značajna primjesa grimizne krvi.
• Povraćanje proizvodi obilne količine žuči.
• Bolesnikova tjelesna temperatura u kratkom vremenu poraste iznad 39 stupnjeva.
• Osoba je u besvjesnom stanju.
• U stolici ima svježe ili probavljene krvi.
• Počele su konvulzije.

Liječnik je također potreban u slučaju trovanja lijekovima. Neki lijekovi inhibiraju rad srca, pa mogu izazvati kolaps u kratkom vremenu.

Kada ne treba umjetno izazivati ​​povraćanje

Prva pomoć često zahtijeva ispiranje želuca i izazivanje umjetnog povraćanja. Ovim postupkom uklanja se glavnina štetnih tvari iz tijela i sprječava njihova apsorpcija u krvotok. Ne znaju svi ljudi da je nemoguće izazvati povraćanje u nizu stanja, što će dovesti do još veće intoksikacije i oštećenja. Zabranjeno je izazivanje povraćanja u takvim slučajevima:

• tijekom trudnoće kod žena u svim fazama;
• kada je osoba bez svijesti;
• ako je došlo do trovanja kemijskim gorućim tvarima.

Narodni recepti protiv povraćanja

Zahvaljujući receptima tradicionalne medicine možete zaustaviti čak i jako povraćanje. Kod kuće protiv neukrotivog povraćanja pomoći će čaj s limunom i medom.. Čaj se može koristiti i crni i zeleni. Posljednje piće ima okrepljujući i tonički učinak.

Povraćanje možete zaustaviti i tinkturom paprene metvice. Posebno je dobar za trudnice. Ova biljka je potpuno bezopasna kako za ženu tako i za nerođeno dijete. Dopušteno je koristiti ovu ljekovitu biljku u liječenju djece.

Za mučninu i povraćanje možete otopiti komadić đumbira. Osim toga, začin se može naribati, preliti prokuhanom vodom i dodati žlicu meda. Tako ukusno piće učinkovito smiruje želudac i ublažava grčeve.

Uz uporno povraćanje možete uzeti žlicu soka od krumpira. Ovaj jednostavan lijek gotovo trenutno zaustavlja povraćanje i poboljšava dobrobit.

Još jedan učinkovit način da se brzo riješite mučnine i povraćanja je amonijak. Ovim sredstvom se navlaži vata ili ubrus i ostavi da ga pomiriše bolesnik. Štoviše, u prostoriji treba biti otvoren prozor kako bi se udisanje amonijaka izmjenjivalo s udisanjem svježeg zraka.

Ako odrasla osoba ima mučninu i povraća, nemojte paničariti. Odrasli lakše podnose ovo neugodno stanje nego djeca, a komplikacije su rjeđe. Prvo morate utvrditi uzrok mučnine, a zatim pružiti prvu pomoć. Da biste to učinili, morate znati kako zaustaviti povraćanje kod odrasle osobe. Ako se nakon hitne njege i liječenja kod kuće pojavi povraćanje, to je razlog da posjetite liječnika.

- Riječ je o refleksnom izbijanju kroz usta sadržaja želuca, a ponekad i dvanaesnika.

Refleks grčanja prilično je složen - uključuje različite skupine mišića. Njime upravlja centar za povraćanje koji se nalazi u moždanom deblu. Po svojoj prirodi povraćanje je mehanizam kojim se tijelo brani od trovanja. Obično je povraćanje reakcija na unos otrovnih tvari u gastrointestinalni trakt ili jednostavno na nešto što se ne može probaviti - na primjer, previše masnu hranu. Stoga, nakon napada povraćanja, osoba često osjeća olakšanje: tijelo se očistilo.

Međutim, opijenost koja je izazvala povraćanje može imati unutarnji izvor, to jest biti posljedica bilo koje patologije ili bolesti. Također je moguće da iritacija živčanog sustava, koja dovodi do grčeva povraćanja, uopće nije povezana sa stanjem želuca. Zbog toga se povraćanje doživljava kao vrlo ozbiljan, pa čak i strašan simptom. Napadaj povraćanja je gotovo uvijek dovoljan razlog za posjet liječniku. U slučaju ponavljanja napada svakako se trebate obratiti liječniku!

Uzroci povraćanja

U većini slučajeva, povraćanje je posljedica iritacije želučanih receptora ili, medicinski rečeno, ima visceralni podrijetlo. Uzrok su najčešće akutne ili kronične bolesti samog želuca (akutna trovanja hranom,). Također, receptori želuca također mogu reagirati na bolesti drugih organa - žučnog mjehura, maternice, srca (povraćanje je uključeno u kompleks mogućih simptoma infarkta miokarda).

Povraćanje također može središnji podrijetla, odnosno uzrokovane patologijama središnjeg živčanog sustava (mozga), kao što su meningitis, encefalitis, traume i tumori mozga. Vrlo često se opaža povraćanje. Problemi unutarnjeg uha također mogu dovesti do povraćanja (u ovom slučaju povraćanje se može promatrati u pozadini). Uz prekomjernu iritaciju receptora unutarnjeg uha (tijekom mučnine), čak i zdrava osoba može povraćati, pogotovo ako vestibularni aparat nije treniran. Ponekad je povraćanje uzrokovano emocionalnim poremećajem (stres) ili je reakcija na nešto što izaziva izrazito gađenje (uvjetovano refleksno povraćanje).

Iritacija centra za povraćanje može biti uzrokovana otrovnim tvarima koje se prenose krvotokom ( hematogeno-toksični povraćanje). Otrovne tvari mogu ući u tijelo izvana (primjerice, klor ili ugljični monoksid - udisanjem), ili se mogu proizvesti u samom tijelu - kao posljedica poremećene funkcije jetre ili bubrega.

Povraćanje i drugi simptomi

Kada je povraćanje zastrašujuće

Svaki napad povraćanja vrlo je neugodno iskustvo. Čak i ako osoba doživi olakšanje s prestankom napadaja, samo povraćanje doživljava se kao izvanredan događaj, što inače ne bi trebao biti. Šok tijela, obiteljske i društvene neugodnosti - sve to čini povraćanje procesom drugačijeg reda u usporedbi s drugim refleksnim radnjama, poput kašljanja ili kihanja. Uvijek oštro reagiramo na povraćanje (ne ostavljamo ga bez nadzora), i to s pravom.

Međutim, u nekim slučajevima povraćanje nas posebno zabrinjava. Takova povraćanje žuči, povraćanje s krvlju. Roditelji su zabrinuti povraćanje kod djeteta. Prilično često promatrano povraćanje tijekom trudnoće privlačeći povećanu pažnju.

Ove slučajeve treba posebno spomenuti:

Budući da svatko može doživjeti povraćanje, korisno je znati kako spriječiti povraćanje, što učiniti tijekom i neposredno nakon napada te kada posjetiti liječnika.

Mučnina je preteča povraćanja. Ako vam je muka, pokušajte otvoriti prozor (povećajte dotok kisika), popiti malo zaslađene tekućine (ovo će smiriti želudac), sjesti ili leći (tjelesna aktivnost pojačava mučninu i povraćanje). Možete otopiti tabletu validola. Ako se razbolite na putu, ponesite slatkiš sa sobom i rastopite ga putem. To će spriječiti povraćanje.

Što učiniti tijekom napadaja povraćanja

Tijekom napada važno je isključiti ulazak povraćane tvari u respiratorni trakt. Bolesnik tijekom povraćanja nikako ne smije ležati na leđima. Ne ostavljajte malu djecu bez nadzora ako bi mogla povraćati. Starijoj ili oslabljenoj osobi treba pomoći da se okrene na bok, glavom do ruba kreveta, stavi zdjelicu ispred sebe.

Što učiniti nakon povraćanja

Nakon napada isperite usta hladnom vodom. Ako sam pacijent to ne može učiniti, potrebno je navlažiti komad gaze u otopini sode i obrisati usta.

Neposredno nakon napadaja možete popiti samo nekoliko gutljaja vode, a zatim ako nije bilo krvi u povraćenom sadržaju. Možete pravilno piti tek nakon 2 sata, a jesti tek 6-8 sati nakon napada. Hrana bi trebala biti dijetalna, štedljiva; najbolje od svega - kaša na vodi, riža, nemasna juha.

Uz ponovljene napade povraćanja moguća je dehidracija tijela. Stoga je potrebno piti posebnu otopinu koja uspostavlja vodeno-elektrolitnu i acidobaznu ravnotežu.

Proces povraćanja barem jednom u životu pretekao je svaku osobu. Kao posljedica izloženosti nekim vanjskim ili unutarnjim čimbenicima, kod osobe se javlja bolno stanje s mučninom ili bez mučnine, zbog čega sadržaj probavnog trakta ne izlazi prirodnim putem, već kroz jednjak, usnu šupljinu i nosne prolaze, odnosno obrće se uobičajeni prolaz hrane i tekućine kroz tijelo. Etiologija procesa je vrlo raznolika, jer infekcije, živčani poremećaji, bolesti probavnog trakta i banalno bacanje u transportu mogu izazvati povraćanje.

Opći opis koncepta: zašto osoba povraća

Osim apsolutno karakteristične vanjske manifestacije, naime oslobađanja sadržaja probavnog trakta iz usta i nosa, proces povraćanja ima i složene unutarnje mehanizme, te je refleksni čin povezan s aktivnošću centra za povraćanje u tijelu. mozak. Pobuđivanje aktivnosti centra može biti izazvano unutarnjim promjenama u tijelu ili utjecajem vanjskog okruženja.

Prisutnost gag refleksa kod osobe posljedica je obrambenog sustava tijela, koji radi na hitnom uklanjanju otrovnih i otrovnih tvari prisutnih u njemu. Međutim, povraćanje nije uvijek uzrokovano samo opijenošću ili trovanjem. Pobudu refleksa uzrokuju deseci različitih čimbenika.

Povraćanje živčanog podrijetla može biti posljedica bolesti i organskih lezija membrana ili unutarnjih tkiva mozga, poremećaja i poremećaja procesa cerebralne cirkulacije. Također se može promatrati ako su organi vestibularnog aparata (cerebelum, ušni labirint) nadraženi ili patološki. Psihogeni tip stanja uzrokovan je psihosomatskim bolestima, emocionalnim poremećajima u akutnim oblicima.

Pojava povraćanja može biti povezana s iritirajućim učinkom na sluznicu i tkiva unutarnjih organa - jetre, želuca, crijeva, žučnog mjehura ili s upalom peritoneuma i unutarnjih spolnih organa, bubrega. Nadraživanje korijena jezika, sluznice ždrijela i ždrijela najpoznatija je mehanička metoda izazivanja povraćanja koju koriste neke osobe koje pate od poremećaja hranjenja.

Također, na centar za povraćanje mogu utjecati toksini koje proizvode bakterije, otrovi, vlastite toksične tvari koje nastaju kao rezultat metaboličkih procesa, a ne izlučuju se u potpunosti kod bolesti bubrega, jetre i endokrinih problema.

Ne postoji poseban tretman za povraćanje. Zasebno, povraćanje se ne smatra neovisnom bolešću - uvijek se smatra simptomom drugih zdravstvenih problema.

U većini slučajeva početku procesa povraćanja prethodi stanje mučnine, pojačano lučenje sline, duboko i učestalo disanje, a može se javiti i vrtoglavica. Prvo se dijafragma spušta, zatim se glotis zatvara i pilorični dio želuca se oštro smanjuje. Nakon toga dolazi do opuštanja tijela organa i ezofagealnog sfinktera (zalistak koji označava mjesto prijelaza jednjaka u želudac) te se javlja fenomen antiperistaltike. Nagla kontrakcija dijafragme i mišićne strukture trbušne preše stvara povećanje intraabdominalnog i intragastričnog tlaka, zbog čega se sadržaj želuca izbacuje u jednjak i više, kroz usta i nosne prolaze van .

Osoba u ovom trenutku ima blijeđenje kože, oštar napad slabosti, povećanje pulsa i otkucaja srca te smanjenje krvnog tlaka.

Da bi dijagnosticirao i identificirao etiologiju početka povraćanja, liječnik treba obratiti pozornost na vrijeme kada se stanje pojavilo, je li mu prethodila mučnina ili je povraćanje prošlo bez mučnine, kao i koliki je volumen povraćanja izašao, koje je boje, postojanost koju su imali.

Klasifikacija stanja povraćanja, vrste povraćanja

Liječnici danas poznaju velik broj vrsta stanja povraćanja. Dakle, ovisno o tome gdje je lokaliziran udar koji je izazvao oslobađanje povraćanja, povraćanje se događa:

• želudac, ako se iritacija želučane sluznice pojavljuje u pozadini, na primjer, lijekovi ili kemikalije, pokvarena hrana;
• središnje podrijetlo: javlja se iznenada, bez mučnine i može dugo trajati bez olakšanja.

Povraćanje izazvano čimbenicima centralnog podrijetla dijeli se na:

• uvjetovani refleks;
• cerebralni;
• otrovan;
• lijekove.

Prvi tip nastaje zbog mehaničkog nadražaja mekog nepca, korijena jezika, peritoneuma, kao i kod nekih bolesti unutarnjih organa (upala slijepog crijeva, kolecistitis, bubrežne kolike). Cerebralno povraćanje je posljedica patološkog povećanja intrakranijalnog tlaka. Uz otrovno povraćanje dolazi do trovanja otrovnim tvarima, toksinima. Medicinsko povraćanje nastaje na pozadini djelovanja tipa apomorfina na odgovarajuće refleksno središte u produljenoj moždini.

Također razlikujete povraćanje ujutro (ujutro), navečer, u snu. Povraćanje može biti jednokratno ili višestruko.

Struktura i karakteristike bljuvotine imaju poznatu dijagnostičku vrijednost, jer eventualne nečistoće u njima ukazuju na uzroke povraćanja. Naravno, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju ovih podataka, ali liječnik mora zabilježiti podatke o strukturi i prirodi povraćanja u povijesti bolesti, a zatim ga proučiti.

Povraćanje žuči

Po izgledu ima karakterističnu žutu ili zelenu boju. Kod djece se može formirati nakon jela, posebno zbog prejedanja, ako dijete u tom stanju leži na trbuhu. Povraćanje žuči prisutno je u slučaju trovanja, na pozadini upale slijepog crijeva.

Povraćanje žuči ujutro, koje se pojačava kako hrana ulazi u probavni trakt, karakteristično je za stenozu pilorusa, za stanje pogoršanja kroničnog oblika gastritisa, bilijarne kolike, kolelitijaze i drugih patologija žučnih kanala. Ova vrsta povraćanja je periodična, obuzima osobu svaka 2-3 sata i ne donosi joj olakšanje. Slična vrsta povraćanja prati crijevnu opstrukciju i neke druge bolesti gastrointestinalnog trakta.

Osim toga, žuč počinje izlaziti s povraćenim sadržajem ako je povraćanje vrlo intenzivno i traje više od jednog dana, na primjer, ako se nakon alkohola osoba teško otrova, prvo povrati pojedeno i pijano, zatim pijano, a zatim samo žuč, tekuća žuta ili zelenkasta masa. Sadržaj žuči ponekad prati jutarnje povraćanje s toksikozom.

Krv u povraćanju

Hematemeza je vrlo opasan sindrom koji signalizira crijevno ili želučano krvarenje, is tim povezan gubitak krvi. Liječnici utvrđuju etiologiju krvarenja - to može biti peptički ulkus crijeva ili želuca, oštećenje zidova organa bilo koje prirode, ciroza jetre. Boja mase koja izlazi s krvlju istodobno dobiva nijansu taloga kave.

Ako je problem u probavnom traktu, bolesnika prati tvrda ili tekuća stolica poput katrana. Smeđa sjena odlaznih masa također se uzima s infektivnom toksikozom.

Crvena boja krvavog povraćanja ukazuje na oštećenje, moguće pucanje stijenki i tkiva želuca, crijeva, jednjaka i ždrijela. Ponekad je prisutnost krvi i crvene boje u masama uzrokovana istodobnim krvarenjem u nosnim prolazima ili u usnoj šupljini.

Pjena s krvlju u povraćenom sadržaju ukazuje na plućno krvarenje ili oštećenje drugog organa.

Bljuvati kao usireno mlijeko

Primjećuje se kod novorođenčadi i ukazuje na to da proizvod ne može prevladati želučanu šupljinu i proći dalje. Takva patologija može biti znak pilorospazma ili stenoze pilorusa. Izlazne mase dobivaju kiseli miris.

Sluz u povraćanju

Često se javlja ujutro, prije doručka, a prati osobe s kroničnim oblicima alkoholizma, teške pušače i kronični bronhitis. Za pušače je posebno karakteristično povraćanje sluzi nakon napadaja jutarnjeg kašlja.

Dojenčad tijekom hranjenja može ispuštati sluz tijekom povraćanja - to se smatra normalnom varijantom koja se javlja zbog iskašljavanja sluzi iz bronha. Djeca će posebno vjerojatno povraćati sluz nakon uzimanja određene hrane (,).

U odraslih sluz u masama ukazuje na akutni ili kronični oblik gastritisa, oštećenje želučane sluznice, a može biti prisutan i kod rotavirusa.

Zašto se pojavljuje fekalno povraćanje

Takozvano povraćanje fecesa je simptom fistule između želuca i poprečnog debelog crijeva. Zbog crijevne opstrukcije, bljuvotina je izgledom i mirisom vrlo slična izmetu.

Povraćanje kod ljudi različite dobi

Stanje povraćanja može se primijetiti kod odraslih i djece, kod žena, kod muškaraca različite dobi, može biti jednokratno i sustavno.

Povraćanje kod odrasle osobe, ako se pojavi jednom, ponekad je posljedica bolesti kretanja u prijevozu ili reakcija na trovanje hranom, pićem, prekomjernim alkoholom, zaraznim bolestima, poput enteroviroze. Takvo povraćanje rijetko traje više od 2 dana, ima sasvim razumljive i vidljive razloge: infekciju, trovanje, mehaničke učinke na tijelo. Elementarne mjere, uključujući uzimanje lijekova za detoksikaciju i lijekova protiv uzročnika virusa, mirovanje bolesnika, povraćanje prestaje za dan-dva. Ako se to ne dogodi, trebate potražiti liječničku pomoć.

Povraćanje kod žena

Stanje se može promatrati ne samo u bolestima - često je povezano s trudnoćom kod žena reproduktivne dobi, ponekad s mentalnim patologijama i stanjima. Neke žene pate od napadaja mučnine i povraćanja tijekom menstruacije.

Prisutnost povraćanja kod žene u reproduktivnoj dobi bez razloga može ukazivati ​​na prisutnost trudnoće, pa oboljela žena treba procijeniti vjerojatnost njegove pojave. Povraćanje je jedan od glavnih znakova toksikoze koji prati prve mjesece trudnoće. Stanje toksikoze povezano je s hormonalnim promjenama u tijelu tijekom trudnoće, tako da će određeni stupanj slabosti, naravno, biti prisutan.

Nadalje, kako se maternica s fetusom iznutra povećava, organi probavnog trakta postupno se stisnu, hrana se ne može potpuno slobodno kretati kroz probavni trakt, stoga nakon jela žena može doživjeti mučninu praćenu povraćanjem.

Osim toga, među ženama, više nego među muškarcima, takve mentalne bolesti kao što je bulimija su česte - karakteriziraju ih poremećaj prehrane, kada bolesna osoba radi mršavljenja uzrokuje povraćanje posebno kako bi se riješila onoga što je pojela.

S obzirom na osobitosti ženske psihe, slaba polovica čovječanstva je sklonija pojavi stresa i živčanih poremećaja. Na pozadini jakih emocionalnih iskustava, pogođeni ljudi imaju averziju i probavne smetnje od hrane, kada čak i nakon jednog gutljaja vode osoba povraća.

Povraćanje kod muškaraca

Slično stanje rjeđe se opaža kod muške polovice stanovništva, ako nema zlouporabe alkohola. Problem s muškim povraćanjem je što obično muškarci do zadnjeg trenutka odgađaju odlazak liječniku, a što više vremena prolazi to bolest ili stanje slabosti napreduje.

Povraćanje karakteristično za djecu

Prisutnost povraćanja kod djeteta, ako se javlja bez temperature, norma je za neka dobna razdoblja i ne ukazuje uvijek na prisutnost bolesti. Tako se, na primjer, regurgitacija kod dojenčadi, povraćanje kod dojenčadi tijekom nicanja zuba i tijekom uvođenja komplementarne hrane smatra normalnim. Prisutnost psihogenog povraćanja je prihvatljiva - naravno, stanje djeteta u ovom slučaju ne može se nazvati normalnim, ali ne zahtijeva hitnu intervenciju liječnika.

Međutim, ne mogu se isključiti stanja opasna po život. Na primjer, u djece mlađe od godinu dana, povraćanje se može razviti u pozadini prisutnosti stenoze pilorusa - začepljenja ili suženja spoja između želuca i crijeva, ili s intestinalnom invaginacijom, kada se dio crijeva uvodi u susjednu petlju crijeva, te se sav sadržaj crijevne šupljine ne može slobodno kretati duž nje do rektuma kako bi izašao.

Za djecu stariju od godinu dana i do 12-14 godina moguća je prisutnost acetonemijskog sindroma: skup simptoma kada dijete ima povećan sadržaj ketonskih tijela u krvi - acetona, acetooctene i betahidroksimaslačne kiseline. Zbog visoke koncentracije ovih tijela u krvnoj plazmi, oboljelu osobu muči povraćanje. Takozvani "aceton" kod djece se razvija zbog stresa, endogenih poremećaja i trovanja. U isto vrijeme, djevojčice češće pate od povraćanja acetona od dječaka. Stanje dobiva karakter ponovljenog i neukrotivog, nakon svakog napada dolazi samo kratkotrajno olakšanje. Da bi se zaustavila kriza, potrebno je provesti tijek intravenskih injekcija antiemetičke prirode, kao i davati lijekove za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita. Sekundarni acetonemijski sindrom može se razviti u pozadini ketoze i ketacidoze s groznicom, nakon uklanjanja krajnika, s nekim zaraznim bolestima.

U djece mlađe od 3 godine postoji mogućnost ulaska stranog tijela u jednjak, što se dokazuje opetovanim povraćanjem bijelom pjenom, bez proljeva i povišene temperature.

Kod djece školske dobi, adolescenata, povraćanje može biti psihogeno zbog stresa i tjeskobe.

Simptomi povraćanja i tipične manifestacije

Kako odrediti pristup povraćanju? Čak i ako mu ne prethodi mučnina, postoje neki tipični znakovi koji se obično razvijaju 2-3 minute prije početka procesa - to je pojačano disanje, pojačano lučenje sline, suzenje očiju, nevoljni pokreti gutanja i spastične kontrakcije mišića u trbuh. Takve manifestacije rezultiraju širenjem jednjaka i oslobađanjem bljuvotine. Međutim, vrlo često se mučnina i povraćanje javljaju zajedno.

Mučnina i povračanje

Mučnina je prvi i najočitiji znak pripreme tijela za izbacivanje bljuvotine, au značajnom broju slučajeva prethodi stanju povraćanja.

Osjećaj se javlja zbog iritacije celijačnog i vagusnog emetičkog živca. Iz njih se živčani impuls prenosi do centra za povraćanje u mozgu, odakle dobiva signal za pokretanje procesa oslobađanja bljuvotine. Treba napomenuti da mučnina nije uvijek sustavni simptom zajedno s povraćanjem - postoje uvjeti kada je to neovisna manifestacija poremećaja koji nije povezan s povraćanjem, na primjer, neke bolesti mozga.

Mučnina i povraćanje se javljaju u isto vrijeme:

1. Uz crijevne infekcije: u takvim slučajevima, oni su također popraćeni groznicom, bolovima u abdomenu. Takvi su uvjeti tipični za poraz rotavirusne infekcije, botulizma, salmoneloze, dizenterije.
2. S trovanjem hranom: napadi mučnine i povraćanja razvijaju se nekoliko sati nakon jela.
3. Ako je sluznica želuca oštećena u slučaju peptičkog ulkusa ili drugih patologija: želučani sok, koji iritira i oštećuje sluznicu na mjestu rane, izaziva podrigivanje, jake bolove u abdomenu, mučninu i povraćanje.
4. Zbog uzimanja određenih lijekova, poput Aspirina, zbog pušenja ili prekomjerne konzumacije alkohola.
5. S gastroezofagealnom refluksnom bolešću: u ovom slučaju hrana koja je već počela probavljati procese probave u želucu ulazi u jednjak zajedno sa želučanim sokom i počinje iritirati i uništavati sluznicu jednjaka, uzrokujući mučninu i povraćanje.
6. Zbog iritacije određenih dijelova mozga, učinaka na vestibularni aparat, središnji živčani sustav, na primjer, s labirintitisom ili ako osoba ima morsku bolest u prijevozu.
7. Kao rezultat povećanog intrakranijalnog tlaka zbog zaraznih procesa u tkivima organa, malignih tumora ili ozljeda.
8. U slučaju sunčanog ili toplinskog udara: na pozadini mučnine i povraćanja koje slijedi, oboljela osoba ima dezorijentaciju u prostoru, zamućenje svijesti ili gubitak svijesti, slabost.
9. Tijekom napadaja migrene: često pacijent, osim jake glavobolje, osjeća mučninu, počinje povraćati, a od glasnih i oštrih zvukova, jakog svjetla, bolno stanje se pojačava.
10. S nekim drugim bolestima: hepatitis i ciroza jetre, pankreatitis, rak, dijabetes, psihički poremećaji.

Razlog za pojavu tandema "mučnina-povraćanje" može biti uzimanje određenih lijekova, kao i medicinski postupci povezani s kemoterapijom i zračenjem (liječenje zračenjem).

Kod trudnica ovaj skup simptoma je varijacija norme u prvom tromjesečju trudnoće.

Povraćanje bez proljeva

Stanje se manifestira kao nuspojava uzimanja lijekova ili kao reakcija tijela na prejedanje. U nekim slučajevima problem je probavna smetnja. Zapravo, ova stanja nisu opasna za osobu ako se jednom pojavi povraćanje, nema recidiva i bilo kakvih popratnih i alarmantnih simptoma. Tako, na primjer, kod prejedanja, prebrzog i brzog jedenja, konzumiranja hrane koja potiče stvaranje plinova, kao i tijekom sportskog treninga ili tjelesnog napora nakon kratkog vremena nakon jela, čak i zdrava osoba može povratiti - pa tijelo hitno oslobađa se viška hrane, koju nije u stanju probaviti i asimilirati.

Rjeđe je povraćanje bez proljeva popratni znak metaboličkih problema i endokrinih patologija, poput dijabetesa, ili se pojavljuje nakon uzimanja hrane na koju određena osoba ima netoleranciju - to mogu biti žitarice.

Osim toga, takozvano cerebralno povraćanje prolazi bez proljeva, što ukazuje na kongenitalne patologije i abnormalnosti u radu živčanog sustava, ozljede mozga i infekcije. Psihogeno povraćanje, koje proizlazi iz faktora stresa, poremećaja prehrane, obično nije popraćeno proljevom.

Drugi mogući uzroci:

• razne upalne procese u probavnim organima, uključujući kolitis, gastritis, pankreatitis, kolecistitis;
• crijevna opstrukcija, najčešća kod djece mlađe od 1 godine;
• povećan tonus pilorusa želuca - ventil koji odvaja želudac i crijeva;
• stenoza pilorusa: suženje prolaza između želuca i dvanaesnika 12.

Povraćanje praćeno proljevom

I kod djece i kod odraslih može se pojaviti slična kombinacija simptoma s:

• trovanje hranom, trovanje lijekovima s antibioticima, citostaticima, laksativima, trovanje alkoholom, pokvarena hrana;
• iritacija sluznice zidova želuca s peptičkim ulkusom i gastritisom;
• upalni procesi u probavnim organima: pankreatitis, kolecistitis, hepatitis;
• većina crijevnih infekcija;
• stres i neuroze.

Treba imati na umu da s povraćanjem i proljevom osoba brzo gubi tekućinu iz tijela, razvija dehidraciju i neravnotežu elektrolita. Ako simptomi traju više od 2 dana, a stolica ima neugodan miris, nečistoće, crnu ili presvijetlu boju, svakako se trebate obratiti liječniku.

Povraćanje bez temperature

Slično stanje može se smatrati normalnim, na primjer, za bebe kojima niču zubi ili kada pljuju ostatke hrane. Pljuvanje kod beba je posljedica prekomjernog hranjenja, nepravilnog položaja djeteta tijekom hranjenja, nepravilnog dojenja. Osim toga, beba može reagirati na dohranu povraćanjem ako njegov probavni trakt još nije spreman za to.

Ostali uzroci kod starije djece, kao i kod odraslih uključuju:

• kršenje prohodnosti probavnog trakta;
• bolesti središnjeg živčanog sustava;
• patologija endokrinog sustava;
• psihogeni faktor;
• slaba intoksikacija na pozadini trovanja ili početno razdoblje akutne reakcije tijela na teže trovanje;
• upala slijepog crijeva kod djece nije uvijek popraćena groznicom.

Povraćanje praćeno groznicom

Smatra se posebno opasnom kombinacijom simptoma za djecu mlađu od godinu dana, a opaža se kod nekih zaraznih bolesti, na primjer, lezija Staphylococcus aureus. Međutim, najčešće se uz visoku temperaturu i povraćanje pridružuju i druge manifestacije slabosti.

Povraćanje s vrućicom i proljevom

Kombinacija je na neki način klasična za većinu ljudskih zaraznih bolesti. Patogeni - bakterije, virusi koji su ušli u tijelo, počinju se aktivno razmnožavati i kretati u njemu, proizvodeći otrovne tvari, trujući sve organe, sustave i tkiva na koje naiđu na putu. Takve bolesti, koje osobito često pogađaju djecu, liječnici nazivaju "bolestima prljavih ruku" - to su dizenterija, kolera, giardijaza i neke druge.

U malom dijelu slučajeva bolesnik s takvom kombinacijom manifestacija malaksalosti neće trebati liječničku pomoć, npr. kod infekcije određenim vrstama stafilokoka oporavak nastupa već sljedeći dan, pod uvjetom da se oboljelom pruži minimalna pomoć. osoba kod kuće.

Međutim, često se događa da uz povišenu tjelesnu temperaturu, proljev i povraćanje pacijentu treba liječnička pomoć, jer se sam ne može nositi sa stanjem, a njegovo zdravlje se samo pogoršava. Osim lezija i infekcija probavnih organa, može se pojaviti kompleks simptoma zbog akutnog infektivnog stanja različite prirode - upale pluća, otitis media, faringitis.

Ako se visoka temperatura pridruži proljevu i povraćanju, svakako biste trebali potražiti liječničku pomoć, jer ovaj "set" ubrzava početak dehidracije, prijeti razvojem napadaja, zatajenja bubrega i može biti fatalan.

Povraćanje s bolovima i grčevima

Stanje karakterizirano prisutnošću upale u tijelu. Ako je povraćanje praćeno grčevima i bolovima u trbuhu, kod oboljelog se sumnja na upalu slijepog crijeva, akutni napadaj gastritisa ili kolecistitisa i peptički ulkus.

Osim toga, uzrok se može kriti u trovanju hranom vrlo akutnog tipa, crijevne opstrukcije. Opstrukcija je osobito vjerojatna kod kombinacije povraćanja, zatvora i paroksizmalne boli u obliku kontrakcija.

Pacijentu je potrebna liječnička pomoć ako stalno ima bolove, grčeve koji se pretvaraju u konvulzije i povraćanje, kao i ako se ovim znakovima pridruži groznica, lupanje srca, groznica, gubitak svijesti - takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj peritonitisa.

Ako se nakon ozljede ili udarca u glavu i abdominalni dio unesrećenog pojavi povraćanje i bolovi sa grčevima, potrebno ga je odmah odvesti u medicinsku ustanovu jer to mogu biti manifestacije ozljede unutarnjih organa abdomena ili potresa mozga. . Povraćanje s krvlju klinički je znak unutarnjeg krvarenja iz oštećenih organa u abdomenu.

Glavobolja koja se pridružila simptomima ukazuje na prisutnost migrene.

Osim toga, problem može imati psihogeno podrijetlo, na primjer, ako dijete ima simptome ujutro prije odlaska u vrtić ili školu.

jako povraćanje

Kriterij intenziteta napadaja povraćanja prilično je subjektivan čimbenik koji omogućuje procjenu individualne reakcije osobe na određeni podražaj (zarazna bolest, trovanje). Međutim, ne smijemo zaboraviti na situacije kada je teško povraćanje samostalni specifični znak bolesti ili patološkog stanja. Na primjer, teško povraćanje tijekom trudnoće ukazuje na njegov teški tijek.

Jaki, intenzivni i iznenadni napadi povraćanja prate neke bolesti mozga - intrakranijalnu hipertenziju, hidrocefalus, meningitis, encefalitis, krvarenja tkiva, razvoj tumora.

Liječnici također koriste kategoriju "neukrotivo povraćanje" - to je naziv za teške napade povraćanja koji se ponavljaju 12-20 (ili više) puta dnevno. Ovo stanje može trajati dugo, ako ne pružite medicinsku skrb pacijentu, a to je vrlo iscrpljujuće za osobu, pridonosi brzom nastanku dehidracije.

Neukrotivo povraćanje prati neke teške intoksikacije, Reyeov sindrom i druge poremećaje koji uzrokuju moždani edem.

Obilježja stanja povraćanja kod zaraznih bolesti

Napadi povraćanja su znak koji često prati tijek zaraznih bolesti kod djece i odraslih. U nekim slučajevima, napad je pojedinačni, na početku razvoja infekcije, a ponekad prati osobu tijekom cijelog razdoblja bolesti.

erizipela

To je akutna zarazna bolest, popraćena stanjem opće opijenosti tijela, u kojoj postoji upalna lezija kože. Uzročnik bolesti je Streptococcus erysipelas, otporan na okoliš, neosjetljiv na niske temperature i sušenje. Put prijenosa je kontakt-kućanstvo, dok bolest nema visoku zaraznost. Razdoblje inkubacije nakon 3-5 dana zamjenjuje se akutnim, naglim početkom bolesti, s izraženim znakovima teške intoksikacije, upornim i dugotrajnim povraćanjem, kojem prethode mučnina, glavobolja, groznica, zimica i slabost. Nakon 10-12 sati, osoba ima znakove oštećenja kože - crvenilo, oteklina, peckanje, bol u određenom upaljenom području. U području lokalizacije upale formira se jasno opipljiv valjak, koji oštro boli na palpaciju. Koža je vruća i napeta na dodir.

Kolera

Opasna bolest koju prati dugotrajno i uporno povraćanje. Zbog ovog simptoma može doći do dehidracije u tijelu, jer pacijent gubi mnogo tekućine i zalihe esencijalnih elektrolita. Tijekom infekcije zahvaćeno je tanko crijevo, uz obilne vodenaste stolice i učestalo povraćanje. Uzročnik je "štapić" kolere (zametak kolere). Izvor i "rezervoar" infekcije je čovjek, u njegovom izmetu i povraćanom sadržaju postoji veliki broj živih patogenih bacila kolere. Razvija se naglo i akutno, s naizgled bezrazložnim proljevom, osobito noću i ujutro. Bolesnikova stolica je vodenasta, postupno postaje poput rižine vode, bez mirisa.

Povraćanje se pridruži nakon nekog vremena, izbija u fontani i odvija se bez mučnine, bez bolova u trbuhu. Upravo ovaj slijed, kada se prvo pojavi proljev, a zatim erupcija povraćanja, jasno karakterizira koleru i omogućuje njezino razlikovanje od drugih bolesti.

Smrt može nastupiti zbog teške dehidracije.

Akutni gastroenteritis

U prisutnosti ove zarazne bolesti, razvoj simptoma događa se naprotiv - u početku se pojavljuje oštro povraćanje s mučninom i bolovima u trbuhu, a zatim se pridružuje proljev. Teški oblici tečaja sugeriraju prisutnost slabosti, groznice, manifestacija opće intoksikacije. Blagi tip gastroenteritisa nestaje bez vrućice i febrilnih stanja. Toksične infekcije hranom odvijaju se slično: počinju akutnom slabošću, praćenom osjećajem boli i težine u trbuhu, mučninom i slabošću. Tijekom povraćanja, prethodno pojedena hrana izlazi sa sluzi. Nakon nekog vremena pridruži se proljev. Teški slučajevi javljaju se s temperaturom od 38-39 stupnjeva, smanjenjem krvnog tlaka. Koža osobe postaje blijeda, a jezik je prekriven bijelo-sivim premazom.

Hemoragijska groznica

Ima virusnu prirodu, nije crijevna infekcija. Karakterizira ga prisutnost toksikoze, stanje groznice, kao i krvarenja i krvarenja. Nosioci uzročnika su mišoliki glodavci. Do zaraze dolazi kontaktom ili kapljičnim putem, pri kontaktu s bolesnim glodavcima i njihovim izlučevinama.

Razdoblje inkubacije traje oko dva tjedna, nakon čega počinje akutno razdoblje, s izraženim manifestacijama intoksikacije. Javlja se jaka glavobolja, bolovi u mišićima i nesanica, bolovi u očnim jabučicama, pa čak i smanjenje vidne oštrine. Visoka temperatura traje oko tjedan dana ili nešto duže. Osjećaj uzbuđenja kod oboljele osobe postupno zamjenjuje stanje apatije, letargije, u nekim slučajevima pomućenja svijesti. Koža na licu, vratu, gornjim dijelovima tijela je izraženo hiperemična. Sluznice u ustima su pocrvenjele, krvne žile bjeloočnice su proširene.

Otprilike 3-4 dana nakon početka oštrog tijeka, stanje se pogoršava, intoksikacija se povećava i pojavljuje se stalno povraćanje. Koža pazuha i na ramenom obruču zahvaćena je hemoragičnim osipom s pojedinačnim ili višestrukim sitnim krvarenjima. Osim toga, pacijent ima krvarenje, uglavnom iz nosa, jaku tahikardiju, otežano disanje, zagušenje u plućima. Zbog retroperitonealnih krvarenja ima bolove u trbuhu, povremeno se povećavaju jetra i slezena. Prilikom lupkanja karakteristični su oštri bolovi u trbuhu s prijelazom u lumbalnu zonu. Količina izlučenog urina se smanjuje, postaje mutna, jer sadrži veliku količinu proteina i krvi.

Meningokokne lezije

Povraćanje često prati meningokokno podrijetlo. Početak je akutan, sa zimicom, groznicom, stanjem uzbuđenja, motoričkim i živčanim nemirom. Bez prethodne mučnine javljaju se napadaji povraćanja, glavobolja, pojačana slušna, vidna i kožna osjetljivost.

Krajem prvog dana razvijaju se tipični meningealni simptomi - ukočenost vrata, simptomi Kerninga i Brudzinskog. Javlja se zbunjenost, delirij, konvulzije i uznemirenost. Nakon 2-5 dana pojavljuje se obilan osip herpetičke prirode, u nekim slučajevima - zvjezdasti oblik krvarenja, obično točkast.

Encefalitis

Ako tijekom meningitisa upala utječe samo na membrane mozga, tada se s razvojem encefalitisa lezija proteže na unutarnja tkiva. Encefalitis može biti primarni ili sekundarni i obično je teži od meningitisa.

Primarni tip je encefalitis koji prenose krpelji, a prenose ga iksiodni krpelji. Ovi insekti mogu zaraziti ljude izravno ili preko divljih životinja. Razdoblje inkubacije traje od 8 dana do 3 tjedna. Temperatura osobe trenutno raste na 39-40 stupnjeva, pojavljuje se oštra glavobolja, crvenilo konjunktive, ždrijela, vrata i gornjeg dijela prsnog koša, stanje je popraćeno vrlo intenzivnim povraćanjem, ponekad gubitkom svijesti i konvulzijama. Slabost brzo prolazi. Febrilni oblik ima benigni tijek, prolazi bez povraćanja, uz glavobolju, mučninu, temperaturu oko 3-6 dana.

Meningealni oblik traje oko mjesec dana, popraćen stanjem opće intoksikacije, uključujući povraćanje.

Meningoencefalitis je najopasniji jer oštećenje mozga može biti nepovratno, au 25% slučajeva dolazi do smrti. Povraćanje nije uvijek prisutno. Pacijent ima pospanost, zbunjenost, delirij, halucinacije, konvulzije.

Sekundarni encefalitis razvija se kao posljedica lokalne gnojne upale moždanog tkiva. Nadalje, u debljini moždanog tkiva formira se ograničena šupljina ispunjena gnojem. Apsces mozga obično prati glavobolja, mučnina, slabost i groznica. Razdoblja pospanosti zamjenjuju se razdobljima uzbuđenja. Produbljivanje lezije popraćeno je halucinacijama, delirijem, progresivnom depresijom svijesti, kao i nekontroliranim cerebralnim povraćanjem, napadima paralize i, konačno, pojavom kome.

Povraćanje u akutnim kirurškim patologijama gastrointestinalnog trakta

Ovaj simptom vrlo često prati razne vrste akutnih kirurških stanja, ozljede probavnih organa (stanje akutnog abdomena). U ovom slučaju, povraćanje se obično kombinira s drugim, karakterističnijim znakovima. Akutni abdomen prati akutne kirurške bolesti trbušnih organa, kao i lezije ekstraperitonealne lokalizacije, na primjer, bolesti želuca i crijeva, duodenum, tromboza mezenterijskih žila, akutne bolesti žučnog mjehura i gušterače, strangulirana kila, akutni peritonitis, zatvorene ozljede abdomena, neke ginekološke bolesti u žena.

Akutni abdomen obično se očituje kombinacijom naglo napredujuće boli u trbuhu, povraćanja, napetosti mišića prednjeg trbušnog zida, ponekad se kombinaciji ovih simptoma dodaje crijevna opstrukcija.

Akutni apendicitis

To je upalni proces u procesu cekuma. Na pozadini bolova u abdomenu, koji nemaju jasnu lokalizaciju, oboljela osoba razvija apatiju i slabost, a temperatura može porasti. Nakon nekog vremena, bol se spušta u desni donji dio trbuha, postupno se povećava, pojačava se kašljanjem, kretanjem, dubokim udahom.

Appendikularni apsces

Razvija se kao ograničena gnojna upala u tkivima peritoneuma, koja nastaje zbog upalnih procesa u slijepom crijevu, a zapravo je komplikacija akutnog apendicitisa. Lokaliziran u desnoj ilijačnoj jami ili u šupljini male zdjelice, u Douglasovom prostoru.

Zbog lijepljenja peritoneuma apsces je ograničen, a zatim se pojavljuju priraslice između petlji crijeva, omentuma i mezenterija petlje. Na pozadini jake boli u desnom ilijačnom području ili u donjem dijelu trbuha pojavljuje se povraćanje. Na mjestu apscesa formira se bolni infiltrat, tijesan i elastičan na palpaciju, u sredini - više omekšan. Temperatura oboljele osobe raste, proces defekacije je poremećen. Nastali apsces se može sam probiti u lumen crijeva, a zatim se situacija nastavlja sa samoizlječenjem. Ako gnoj uđe u trbušnu šupljinu, osoba razvija difuzni peritonitis, a ako uđe u retroperitonealni prostor, razvija se flegmon.

Peritonitis

Teška kirurška bolest trbušne šupljine, praćena stanjem akutnog abdomena. To je upalni proces u peritoneumu, koji je također karakteriziran općom teškom reakcijom tijela na ulazak gnoja u sterilnu trbušnu šupljinu i rezultirajuću gnojnu intoksikaciju. Najčešće se stanje razvija drugi put, kao komplikacija gnojnih bolesti, kao rezultat rupture zidova ili drugog kršenja integriteta šupljih unutarnjih organa u trbušnoj šupljini, uključujući:

• crijeva;
• dodatak;
• trbuh;
• žučni mjehur.

Peritonitis se smatra kriptogenim ako se njegov uzrok ne može otkriti niti obdukcijom.

Treba napomenuti da se, budući da je lezija sekundarna, njezini simptomi često preklapaju s onima primarne bolesti.

Sam peritonitis karakteriziraju bolovi u trbuhu, mučnina, otežano disanje i slabost, povećana žeđ. Povraćanje je praćeno regurgitacijom i podrigivanjem, kontinuirano je i neukrotivo.

Izgled oboljele osobe omogućuje vam da primijetite izoštravanje crta lica, promjenu boje kože lica u zemljano-sivu nijansu i potopljene oči. Ima prsni tip disanja, podsvjesno nastoji imobilizirati trbušni zid, a prisutna je i nadutost. Primjećuje se inhibicija reakcija na vanjske podražaje, dok je svijest očuvana, iako nešto zamućena, te pojava dubokog glasa u prsima. Sluznice su suhe, suh jezik prekriven oblogom.

Palpacija abdomena omogućuje određivanje izvora peritonitisa, jer je na ovom mjestu bol najizraženija. Trbušni zid je bolan i napet.

Sepsa

Otrovanje krvi jedna je od najtežih komplikacija kirurških bolesti i kirurških zahvata. Javlja se u uvjetima smanjenog općeg imuniteta, karakteriziran progresivnim širenjem bilo koje vrste infekcije po tijelu.

Kao komplikacija kirurških patologija, obično je posljedica izbijanja gnoja iz gnojne rane, ako je u njoj prisutan živi bakterijski element, kao i gnojnog čireva ili gnojnog tromboflebitisa.

Zbog masivne i opsežne opijenosti tijela, pacijent razvija povraćanje, koje se javlja nakon mučnine, ima dug karakter, ali mu ne donosi olakšanje. Kao rezultat trovanja živčanog sustava uzrokovanog ulaskom toksičnih otpadnih tvari i raspadanjem patogenih mikroorganizama, osobu muče glavobolje, nesanica, zbunjenost, ima depresiju živčanih reakcija, u teškim slučajevima - gubitak svijesti.

Visoka temperatura je nestabilna i varira u različito doba dana, dosežući najviše 39-40 stupnjeva. Unesrećenog trese zimica, jako se znoji, odnosno znoj se doslovno kotrlja u tuču. Zbog stalnog povraćanja i teških toksičnih oštećenja, tjelesna težina se smanjuje, pogoršanje dobrobiti naglo napreduje čak i uz liječenje.

Vaskularni poremećaji u ovom stanju ponekad se manifestiraju hemoragičnim osipom po tijelu, češće naglim povećanjem broja otkucaja srca, niskim krvnim tlakom, smanjenjem punjenja pulsa, depresijom srčane aktivnosti, stvaranjem dekubitusa, tromboze, edema, tromboflebitis.

Funkcioniranje parenhimskih organa se pogoršava, izlučujuća aktivnost bubrega, smanjuje se funkcija jetre, može se razviti žutica i manifestacije hepatitisa. Veličina slezene se povećava. Bolesnik gubi apetit, a jezik postaje suh i obložen dlakom. Sve se to događa u pozadini stalne i kontinuirane septičke dijareje.

Lokalne manifestacije sepse izražene su izravno u ranama koje su blijede i edematoznog izgleda, s tromim granulacijama i malom količinom zamućenog eksudata, neugodnog, trulog mirisa.

Ruptura jednjaka

Vrlo često se javlja uz povraćanje, u većini slučajeva dovodi do smrti, ako se odmah ne pruži liječnička pomoć. Perforacija nastaje kao posljedica tumorskih i upalnih procesa, kao i zbog ulaska oštrih stranih predmeta u hranu (riblje kosti, komadići stakla ili plastike, koji se ponekad nalaze u kupovnim prehrambenim proizvodima).

Bez mučnine, osobu muči stalno povraćanje, kao i intenzivna bol iza prsne kosti, u donjoj trećini vrata - osjećaj se pojačava prilikom gutanja. Tjelesna temperatura raste, formira se potkožni emfizem, tahikardija je popraćena oštrim padom krvnog tlaka.

Ako je oštećen torakalni dio jednjaka, u bolesnika se javljaju znakovi gnojne upale medijastinalnog tkiva, odnosno gnojnog pleuritisa.

Opstrukcija crijeva

Javlja se u pozadini invaginacije crijevnih petlji. Osim toga, mehanička opstrukcija može biti posljedica volvulusa, adhezivne bolesti, formiranja crijevnog kuta, inkarcerirane kile, stranih tijela ili stagnacije fekalija koje začepljuju prolaz. Okrugli crvi ili tumorske tvorevine također mogu smetati prolazu crijevnog sadržaja.

Što se tiče dinamičkog tipa opstrukcije, njegovi uzroci leže u najjačoj parezi motoričke funkcije crijeva, poremećaju peristaltike.

Povraćanje s mehaničkim oblikom bolesti prati karakterističan fekalni miris, a povraćanje je po obliku i konzistenciji slično izmetu. Stanje je popraćeno nadutošću, spastičnom boli, nedostatkom izmeta iz rektuma. Postupno se povećavaju znakovi dehidracije i opijenosti proizvodima vlastite vitalne aktivnosti.

Simptomi dinamičke opstrukcije slični su u manifestaciji i intenzitetu, razlika je samo u uzroku pojave.

Prva pomoć kod povraćanja: kako ublažiti stanje bolesnika

Prije svega, oboljela osoba mora zauzeti sjedeći položaj, ako mu stanje dopušta da sjedne. Zabranjeno je bolesnika u besvjesnom stanju s povraćanjem položiti tako da mu usta gledaju prema gore - tako postoji velika vjerojatnost da će se ugušiti vlastitom bljuvotinom.

Ako je potrebno, ramena i glava osobe se podupiru, na nju se stavlja zdjelica, usta se brišu, a nosni prolazi se očiste prstom. U blizini treba biti čista voda za ispiranje usta.

Ako žrtva ne može sjediti, postavlja se na ravnu površinu, glava mu je okrenuta u stranu kako bi se spriječio ulazak povraćane tvari u dišne ​​puteve. Na kut usta se pričvrsti posuda ili posuda za povraćanje, a može se staviti i ručnik. Usta se nakon napadaja brišu ručnikom, a usna se šupljina čisti iznutra vatom od gaze ili prstom umotanim u bilo koju čistu krpu.

Ovisno o tome je li poznat uzrok razvoja bolesti i što je, daljnje mjere pomoći će se razlikovati. Pod utjecajem štetnih kemikalija, ljudi s lošom kvalitetom trovanja hranom i alkoholom, morate oprati želudac. Pacijentima s napadima povraćanja refleksnog ili središnjeg podrijetla pomoć će biti u mirnom položaju osobe i davanju lijekova za zaustavljanje napadaja, na primjer validola ili kapi od mente, ako ih liječnik propiše - antipsihotika.

Krvavo povraćanje vrlo je opasno stanje za žrtvu. Potrebno ga je polegnuti na bok, poduzeti sve potrebne mjere za imobilizaciju i transport osobe do najbliže zdravstvene ustanove. Na epigastrično područje abdomena stavlja se hladan oblog ili oblog leda. Strogo je zabranjeno u ovom slučaju dati pacijentu da pije, jede ili uzima bilo kakve lijekove.

Ako je povraćanje uzrokovano nepoznatim uzrocima, ili ako je uzrok poznat, a radi se o trovanju kemikalijama, ili ako je povraćeni sadržaj netipične boje i strukture, skuplja se u zatvorenu posudu za prijenos liječniku na pregled. Masu morate čuvati na tamnom, hladnom mjestu do predaje liječniku.

Nakon završetka napada povraćanja, pacijentu je dopušteno isprati usta otopinama za dezinfekciju - za njihovu pripremu koristi se 2% otopina natrijevog bikarbonata ili otopina kalijevog permanganata.

Ne zahtijeva svaka vrsta povraćanja obvezno medicinsko liječenje. Ako bolesnik ima kratkotrajni napadaj, bez popratnih simptoma i stanja opasnih po život, a povraćani sadržaj ne sadrži primjese krvi, sluzi, žuči, najvjerojatnije mu neće trebati liječnička intervencija - dovoljno je osigurati obilno toplo piće i odmor.

Najčešće korišteni lijekovi za zaustavljanje napadaja povraćanja su Motilium, Metoklopramid, Cerucal. Ako osobu muči stalni napad, povezan s opasnošću po život, lijekovi se daju intravenozno ili intramuskularno. Osim toga, žrtvi se daju posebne antiemetičke injekcije s m-antiholinergičkim blokatorom, naime 0,1% otopina atropina ili antispazmodici, na primjer, 2% otopina no-shpa.

Ako neukrotivo povraćanje ne prestane nakon uporabe gore navedenih sredstava, koriste se neuroleptici kao što su Aminazin, lijekovi protiv bolova (Anestezin). Uz proljev s povraćanjem, pacijentu se propisuje Smektu ili Enterofuril.

U slučaju trovanja nekvalitetnom hranom ili alkoholom, povraćanje se ne može zaustaviti jer se na taj način tijelo oslobađa otrova. Liječenje u ovom slučaju sastoji se u pridržavanju dijete, vraćanju izgubljene tekućine iz tijela - u tu svrhu može se koristiti lijek Regidron.

Može li se jesti tijekom i neposredno nakon povraćanja? Unatoč značajnom gubitku snage i hranjivih tvari, ne preporučuje se jesti s povraćanjem, kao ni prvog dana nakon njega. Ako je moguće, bolje je odbiti obroke i koristiti samo vodu, apsorbirajuće lijekove (Enterosgel, Smecta) i sredstva za vraćanje ravnoteže vode i elektrolita.

Morate piti puno i često, u malim dozama. Za piće je prikladna mineralna voda bez plina, nemasna juha od povrća ili slatki, slabi čaj, uvijek topli.

Zabranjeno je piti hranu koja sadrži mlijeko, mliječne i kiselo-mliječne napitke, alkohol, sokove, uzimati lijekove s aspirinom i ibuprofenom.

Ako su napadi i nagon za povraćanjem prošli, a osoba je mirno provela noć, sljedećeg jutra možete početi jesti. Dopušteno je jesti sljedeće namirnice:

• kaša od žitarica na vodi;
• povrće i voće pirjano ili pečeno;
• nemasno meso: pečeno ili kuhano;
• krekeri od;
• zoološki kolačići.

Kako ne biste izazvali nove napade, morate se prva dva do tri dana nakon povraćanja odreći pržene, masne hrane, konzervirane hrane, ukiseljenih grickalica, sirovog povrća i voća.

Kako liječiti povraćanje kod kuće? Postoje različiti recepti za narodne lijekove za normalizaciju stanja osobe koja se vrti zbog napadaja povraćanja. Valja napomenuti da sam uzrok povraćanja nije uvijek podložan nevještom kućnom liječenju, ali se može ukloniti ili donekle ublažiti raznim kućnim receptima.

Infuz od paprene metvice ili čaj od paprene metvice poznati je lijek protiv povraćanja. ima umirujuća svojstva i učinkovito djeluje kod psihogenog povraćanja. Za pripremu proizvoda, žličica sušene ili svježe metvice prelije se čašom kipuće vode i ostavi da se ulije 30 minuta. Napitak se pije 3 puta dnevno, u malim gutljajima. Tinktura mente, koja se kuha 6 sati, uzima se 1 žlica 3 puta dnevno. Alat ima restorativni i umirujući učinak na zidove sluznice želuca.

Kapi od mente uzimaju se kod stresa i popratnog povraćanja - dovoljno je dodati 15 kapi u 1 žlicu čiste vode, dati bolesniku da popije tekućinu, a potom osobu odvesti na svježi zrak.

Koriste se i za liječenje - 1 žličica se prelije čašom kipuće vode, ostavi da se kuha, a nakon što se infuzija ohladi, pije se kao čaj.

Osušeno lišće javora koristi se za izradu antiemetičkog uvarka. Alat pomaže u poboljšanju rada probavnog trakta. 1 žlica zdrobljenih suhih listova prelije se kipućom vodom, a zatim se juha drži u vodenoj kupelji pola sata, bez ključanja. Ohlađeni i procijeđeni “lijek” uzima se 3 puta dnevno po 50 mililitara.

Sok ima dobro poznato ljekovito djelovanje, pozitivno djeluje na sluznice probavnih organa, pospješuje zacjeljivanje čira i smanjuje napadaje akutnog gastritisa. Da biste ga dobili, sirovi oguljeni krumpir se nariba, dobiveni kolač se iscijedi, a sok se ulije u staklenu posudu. Prije jela tri puta dnevno pije se pola žlice soka od krumpira.

Suhe šparoge u prahu prodaju se u ljekarnama, a koriste se i kao antiemetik. Za smanjenje intenziteta povraćanja, kao i za smirivanje stijenki želuca, 1 gram praha se otopi u čaši tople vode i popije odmah nakon miješanja.

Povraćanje je neugodno stanje povezano s kršenjem normalnog procesa probave, kada bolus hrane, sadržaj želuca ili žučnog mjehura ide obrnutim redoslijedom, a ne kao što je normalno, ulazi u hranu i izlazi kroz usnu šupljinu. i nosne prolaze.

Ne može se smatrati samostalnom bolešću, već samo simptomom drugih problema, koji ima određenu dijagnostičku vrijednost. Glavni uzrok pojave mogu biti različiti čimbenici - i bolesti mozga, i patologije probavnih organa, i psihosomatski element, pa je liječenje povraćanja moguće tek nakon utvrđivanja etiologije stanja.