Enterovirusna infekcija: vrste enterovirusa, simptomi, liječenje. Virusni proljev (rotavirus, norovirus, enterovirus) Video: enterovirusna infekcija, “Živjeti zdravo”

Virusne bolesti crijeva slične su u svojim manifestacijama. Kako razlikovati rotavirusnu infekciju od enterovirusa. Značajke liječenja trudnica.

Rotavirus može zaraziti samo ljudski gastrointestinalni trakt, što je njegova glavna razlika od enterovirusa.

Razdoblje inkubacije infekcije je od jednog do četiri dana. Vrućica počinje padati 1-2 dana nakon infekcije, ali proljev može trajati i do 7 dana.

Enterovirusna infekcija

Ovaj mikroorganizam može utjecati ne samo na crijeva, već i na druge ljudske organe - na primjer, oči, središnji živčani sustav, jetru, srce. Razdoblje inkubacije enterovirusa je 1-10 dana. Ovo je još jedna razlika od rotavirusa.

Simptomi:

1. Brzi i akutni razvoj bolesti;
2. Povećanje tjelesne temperature do 40˚S;
3. Opća slabost, slabost;
4. Proljev, ali rjeđi nego kod rotavirusne infekcije;
5. Napadi mučnine i povraćanja;
6. Nestanak simptoma odmah nakon smanjenja tjelesne temperature;
7. podbulost;
8. Crvenilo očne jabučice, nepca;
9. Mali osip po cijelom tijelu;
10. Bol u mišićima;
11. Torzirajući bolovi u abdomenu;
12. Povećane limfne žlijezde;
13. Ispuštanje ledenog znoja i hladnoće.

Iz navedenog proizlazi da postoji razlika između rotavirusa i enterovirusa. Štoviše, enterovirusna infekcija je opasnija od rotavirusa.

Metode liječenja i dijagnostike

Već je poznato po čemu se rotavirus razlikuje od enterovirusa, no liječenje ovih infekcija je isto. Glavne metode liječenja uključuju:

• Obilno piće. Zbog dehidracije nastaju i svi kasniji problemi, pa obje bolesti često završavaju hospitalizacijom djeteta ili odrasle osobe. Možete piti običnu vodu, ali bolje je koristiti specijalizirane otopine koje pomažu obnoviti ravnotežu vode u tijelu. Jedan takav alat je Ringer. Lijek se može koristiti u malim količinama, ali često (svakih 15-20 minuta).
• Gladovanje. Prva 3-4 dana bolesti pacijent je na potpunom gladovanju, ali ovih dana neće osjećati glad, jer apetit potpuno nestaje. Virusi provode vitalne procese zbog unosa hranjivih tvari u tijelo. Ako se hrana ne isporučuje, tada će, sukladno tome, mikroorganizmi početi umirati zbog stvorenog nepovoljnog okruženja.
• Lijekovi. Ne postoje specijalizirani lijekovi za enterovirus, ali postoje lijekovi širokog spektra koji imaju štetan učinak na ove mikroorganizme. Takvi lijekovi uključuju Enterofuril, Stopdiar, Levomicetin itd.
• Sorbenti i probiotici. Kako bi se vratio normalan rad gastrointestinalnog trakta, stručnjaci propisuju sredstva koja sadrže sojeve bifidobakterija i laktobacila. Pomoći će normalizaciji uništene crijevne flore i pomoći probavi. Ovi lijekovi uključuju Bifidumbacterin, Acipol, Linex itd. Od samog početka bolesti treba koristiti adsorbente (aktivni ugljen, smecta, enterosgel, polisorb, filtrum). One "sakupljaju" štetne tvari na sebe, a tijelo napuštaju prirodnim putem.
• Istodobni lijekovi. U slučaju poremećaja rada gastrointestinalnog trakta, stručnjaci propisuju lijekove koji sadrže prirodne enzime, na primjer, Mezim ili Pancreatin.

Pri povišenoj temperaturi (iznad 38˚C) virusi se inaktiviraju. To znači da se s podnošljivim zdravstvenim stanjem ne preporučuje snižavanje temperature. Ako je malo dijete bolesno, tada morate sniziti temperaturu nakon 38,5 ° C, koristeći Nurofen, Paracetamol, Cefecon, Panadol itd.

Infekcija tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće posebno je povećan rizik od zaraze ovim vrstama virusa pa treba izbjegavati kontakt s oboljelima. Ako se voljena osoba razboli, preporučljivo je izolirati je od buduće majke. Simptomi bolesti su isti kao što je gore opisano.

Ovisno o gestacijskoj dobi, entero- i rotavirusi mogu uzrokovati nepopravljivu štetu fetusu:

1. U ranoj fazi trudnoće moguća je smrt fetusa i spontani pobačaj (pobačaj);
2. U kasnijim fazama mogući su polihidramnion, placentna insuficijencija, odgođeni razvoj djeteta u maternici.

Rizici od nastanka malformacija organa i sustava kod bebe se povećavaju, a rizici su veći u kraćim razdobljima. Također postoji rizik od prijevremenog poroda i, kao rezultat toga, rođenja male djece.

Povećan rizik od infekcije djeteta kod žena koje su nositelji virusa i kod djevojčica koje su se prvi put susrele s bolešću. Kod prvih infekcija nastaje uz pomoć cirkulirajuće krvi, a kod drugih zbog nedostatka antitijela i imunosti na viruse.

Slično normalnom. Ovo je obilno piće, uzimanje probiotika, antiseptika, vitamina. Liječenje i doziranje propisuje liječnik.

Antipiretici se koriste u ekstremnim slučajevima - ako se trudnica osjeća vrlo loše. Možete piti Ibuprofen ili Paracetamol, ali postoji opasnost od pobačaja ili prijevremenog poroda (ovisno o gestacijskoj dobi).

Najčešće se zaraženi smještaju u bolnicu, jer je enterovirus tijekom trudnoće vrlo opasan.

Sprječavanje bolesti

Za trudnice nije razvijena specifična profilaksa niti postoje cjepiva. Ostalim osobama i djeci preporučuje se cijepljenje protiv ovih virusa, čime se rizik od zaraze smanjuje za nekoliko puta.

Ali nespecifična profilaksa je ista za sve pacijente:

• Usklađenost s osobnom higijenom;
• Redovite šetnje i prozračivanje prostorija;
• Odbijanje biti na prepunim mjestima;
• Obrada dječjih igračaka, namještaja i drugih predmeta dezinfekcijskim sredstvima.

Ova bolest nije smrtonosna ako se na vrijeme poduzmu mjere. Budite zdravi i nemojte se razboljeti!

Članak pripremio:

Rotavirus i enterovirus, promatrani kroz mikroskop, značajno se razlikuju jedan od drugog, iako je njihova komponenta u oba primjera ribonukleinska kiselina (RNA). Enterovirusi nemaju vanjsku masnu opnu (membranu). Veličina virusa je 25 nm. Rotavirus je dobio ime po svom izgledu. U mikroskopu s višestrukim povećanjem jasno se vide kotači s glavčinama. Dvolančana skupina molekula ribonukleinske kiseline prekrivena je proteinskom ovojnicom. Promjer čestica virusnog kotača je 65-75 nm.

U ovom ćete članku naučiti:

Što je zajedničko između enterovirusnih i rotavirusnih infekcija

Rotavirusne i enterovirusne zarazne bolesti imaju zajedničku prirodu infekcije - virusnu. Ove viruse obično pokupe mala djeca dok komuniciraju s drugom djecom u vrtiću ili u dvorištu u pješčaniku. Enterovirusna infekcija i rotavirusna infekcija imaju niz zajedničkih simptoma - proljev, groznicu. Često se respiratorne patologije javljaju istodobno s crijevnim poremećajem.

Obje se zarazne bolesti šire uglavnom oralno-fekalnim putem, iako je moguć i prijenos zrakom. Rotavirus i enterovirus prenose se samo s osobe na osobu, iako hrana, kućanski predmeti koji su bili u rukama nositelja virusa i voda mogu poslužiti kao čimbenici prijenosa.

Njihova visoka otpornost na vanjsko okruženje komplicira prevenciju infekcije.

Značajke rotavirusa

Rotavirusna infekcija postala je vrlo raširena, a većina crijevnih poremećaja s proljevom kod djece uzrokovana je rotavirusom. Simptomi su slični gastroenteritisu i enteritisu. Rotavirusne i enterovirusne infekcije imaju slične simptome. Ponekad, na pozadini crijevnih poremećaja na početku bolesti, manifestira se respiratorni sindrom, nalik SARS-u. Uočeno je da rotavirusna infekcija često prati gripu. Svi ti čimbenici doveli su do toga da je infekcija nazvana crijevna gripa, iako rotavirus nema nikakve veze s ovom infekcijom.

U oba slučaja dolazi do probavnih smetnji.

Rotavirus nije tako bezopasan kao što se na prvi pogled čini. Svake godine zarazi se do 25 milijuna ljudi. Od tog broja umire 2,5-3,6 posto oboljelih. Na popisu umrlih nalaze se osobe s oslabljenim imunološkim sustavom i zdravstvenim problemima. Oko 2 milijuna pacijenata završi u bolnicama. Udio rotavirusa čini do 50 posto svih bolesti u djece, praćenih proljevom.

Bolesnikova stolica sadrži do 10 trilijuna virusnih komponenti po gramu. Za infekciju je dovoljno 100 čestica koje nisu ni vidljive golim okom, toliko su ti virusi mikroskopski mali. Mala djeca do 5 godina dobiju ovu infekciju u jaslicama i vrtićima.

Troslojna ljuska proteinskih spojeva osigurava otpornost mikroorganizma koji je ušao u kiseli okoliš želuca i neranjivost na intestinalne probavne enzime. Nakon što uđu u crijeva, rotavirusi se umnožavaju, osiguravajući njihovu reprodukciju. Istodobno se oštećuju epitelne stanice resica, što uzrokuje njihovo oštećenje i smrt. Strukturne i funkcionalne promjene u epitelu izazivaju proljev.

Rotavirusna infekcija počinje povraćanjem i oštrim porastom temperature. U tom slučaju može doći do curenja nosa i crvenila u grlu. Stolice su sivo-žute boje i glinaste konzistencije.

Svaka infekcija jača imunološki sustav na tu vrstu virusa, pa bolest kod naknadne infekcije mnogo lakše prolazi.

Značajke enterovirusa

Enterovirusi su dobili ime po mjestu lokalizacije (u tankom crijevu), ali rijetko dovode do enteritisa. Razmnožavajući se u crijevima, virusi prodiru u krv, u unutarnje organe, u živčani sustav. Otuda takva raznolikost patologija koje generiraju ti virusi. Razlika između rotavirusa i enterovirusa leži u raznolikosti sojeva potonjeg.

Trenutno je poznato 67 vrsta enterovirusa:

• poliovirusi - uzročnici poliomijelitisa;
• A i B;
• ECHO virusi.

Enterovirusi su vrlo otporni na kiseline i estere. Pri pH od 3 do 10 virusi se mogu razmnožavati. Otporan na širok raspon deterdženata. Umiru samo na temperaturama iznad 400 ° C. Boje se sušenja, ultraljubičastog zračenja.

Poliovirusi

Poliovirusi su uzročnici teške bolesti poliomijelitis. Sam naziv bolesti, ako se prevede sa starogrčkog, sugerira da zahvaća sivu tvar kralježnice. Patologija pokriva dio živčanog sustava koji je odgovoran za motoričku funkciju određenih dijelova tijela. I Hipokrat je spominjao ovu bolest.

Postoje 3 vrste uzročnika ove podmukle bolesti:

1. Brungind serotip je najpatogeniji za ljude, ima najveću neurovirulentnost i češće od ostalih tipova daje paralitičke oblike patologije.
2. Lansingov serotip, manje patogen. U pokusima provedenim na pamučnim štakorima, proizvela je 1 akutni slučaj na 1000-10000 asimptomatskih oblika.
3. Serotip Leon je rjeđi od ostalih oblika i najmanje je patogen za ljude i majmune.

Svjetska zdravstvena organizacija postavila si je cilj iskorijeniti poliomijelitis do 2000. godine, ali u tome nije postigla uspjeh.

Ovaj video pokriva najčešće enterovirusne infekcije:

Kako razlikovati rotavirusnu infekciju od enterovirusa

Na prvi pogled, rotavirusne i enterovirusne infekcije su slične, ali imaju karakteristične osobine. Laboratorijska dijagnostika, koja se provodi u bolnici, također će pomoći u identificiranju skupina virusa. Koja je razlika između enterovirusa i rotavirusa pokazat će sljedeća tablica.

Rotavirus i enterovirus uzročnici su crijevnih infekcija ("crijevne gripe") koje pogađaju i odrasle i djecu. Međutim, unatoč činjenici da je i jedna i druga patologija popraćena mučninom, povraćanjem, proljevom i značajnim pogoršanjem dobrobiti, one se značajno razlikuju jedna od druge.

Usporedne karakteristike

Početak bolesti u oba slučaja nalikuje uobičajenim akutnim respiratornim infekcijama ili SARS-u. I tek nakon što se pojavi proljev i povraćanje, može se s pouzdanjem govoriti o "crijevnoj gripi". Ali koja je razlika između rotavirusa i enterovirusa?

Rotavirusi

Rotavirusna infekcija čini više od polovice slučajeva proljeva, čije liječenje zahtijeva hospitalizaciju bolesnika. To se objašnjava činjenicom da značajno povećanje i razrjeđivanje stolice, kao i učestalo povraćanje, dovode do teške dehidracije organizma (osobito kod djece).

Bolest zahvaća gastrointestinalni trakt, a simptomi uključuju:

• mučnina i povraćanje od prvog dana razvoja patologije;
• povećana stolica do dvadeset puta dnevno od drugog dana bolesti;
• akutni početak;
• povećanje tjelesne temperature do 38-40 ° C;
• gubitak snage, glavobolja, pospanost;
• bijeli premaz na jeziku.

Razdoblje inkubacije bolesti je od jednog do četiri dana. Groznica ne traje dugo, a zatim se temperatura postupno smanjuje. Poremećaji stolice traju pet-šest dana (čak i nakon normalizacije temperature).

Pažnja! Stolica s rotavirusnom infekcijom u prvim danima je tekuća, žuta, u narednim danima - poput gline, sivo-žuta

Enterovirusi

Razdoblje inkubacije bolesti kreće se od jednog do deset dana, a sama po sebi utječe ne samo na gastrointestinalni trakt, već i na druge organe i sustave. Patološki proces uključuje jetru, organe vida, srce, središnji živčani sustav, što utječe na opće stanje osobe i određuje manifestacije patologije.

Karakteristični znakovi enterovirusne infekcije uključuju:

• akutni početak;
• povećanje tjelesne temperature na 38-40 ° C (promatrano od tri do pet dana);
• oštro pogoršanje dobrobiti;
• proljev (međutim, učestalost stolice je manja nego kod rotavirusne infekcije);
• mučnina i povračanje;
• nestanak simptoma zajedno s padom temperature;
• bol u mišićima;
• bol u abdomenu;
• natečeni limfni čvorovi;
• hladan znoj.

Pažnja! Stolica s enterovirusnom infekcijom ima žućkasto-smeđu nijansu i ne sadrži strane organske nečistoće (pjena, krvne inkluzije, sluz)

Osim toga, postoje specifični znakovi koji se razvijaju u pozadini oštećenja određenih organa i sustava.

Kada enterovirus utječe na sluznicu usne šupljine i grla, razvija se enterovirusni tonzilitis. Patologiju prati porast tjelesne temperature na visoke vrijednosti, gubitak snage, pospanost. Na zahvaćenoj sluznici pojavljuju se mjehurići s tekućim sadržajem koji se s vremenom otvaraju i ostavljaju za sobom čireve prekrivene bijelom prevlakom. Nakon oporavka, sluznice su potpuno obnovljene.

Kada enterovirus utječe na organe vida, razvija se konjunktivitis koji zahvaća jedno ili oba oka - njihova konjunktiva nabrekne i poprima crvenkastu nijansu. Pacijent osjeća jaku bol u očima pri jakom svjetlu, ima suzenje. U nekim slučajevima opažaju se krvarenja u bjeloočnici.

Kada enterovirus utječe na mišiće, opaža se miozitis, koji se očituje jakim bolovima u donjim i gornjim udovima, leđima i prsima. Komplikacija je popraćena povećanjem tjelesne temperature.

Kada enterovirus utječe na mišićni sloj srca, razvija se miokarditis, a kada su srčani zalisci uključeni u patološki proces, razvija se endokarditis. Te se komplikacije manifestiraju slomom, slabošću, bolovima u prsima i padom krvnog tlaka.

Kada je izložen enterovirusu na središnjem živčanom sustavu, razvija se meningitis ili encefalitis. Neurološke komplikacije praćene su jakom glavoboljom, groznicom, mučninom i povraćanjem, gubitkom svijesti. Uz nepravodobno liječenje moguća je paraliza mišića.

Kada enterovirus utječe na jetru, razvija se akutni hepatitis, praćen povećanjem veličine organa, boli i težine u desnom hipohondriju.

Kada enterovirus utječe na kožu, pojavljuje se crveni osip na rukama, prsima i glavi.

Kada enterovirus utječe na testise kod dječaka, razvija se njihova upala (orhitis).

Dakle, odgovor na pitanje: "Enterovirus i rotavirus - koja je razlika?" Bit će jasno. Glavna razlika između jedne bolesti i druge je prisutnost / odsutnost oštećenja drugih organa i sustava, osim probavnog trakta.

Liječenje rotavirusa

Ne postoji lijek koji može ubiti rotavirus. Ako su manifestacije bolesti očite, terapija je usmjerena na otklanjanje pojedinih njezinih manifestacija, tj. je simptomatičan. Na primjer:

1. Bolovi i grčevi crijeva ublažavaju se uz pomoć No-shpa;
2. Temperatura se smanjuje bilo kojim antipiretikom;
3. Intoksikacija se uklanja pijenjem puno vode i uzimanjem sorbenata koji apsorbiraju toksine i uklanjaju ih iz tijela (na primjer, koristite Smectu);
4. Dehidracija se sprječava uzimanjem rehidro otopina (u pravilu se za tu svrhu koristi Regidron).

Liječenje enterovirusa

Terapija enterovirusne infekcije je složena i uključuje i etiotropno (usmjereno na uništavanje patogena) i simptomatsko liječenje.

Antivirusna terapija u ovom slučaju uključuje:

• interferoni;
• imunoglobulini (propisani u posebno teškim slučajevima).

Simptomatska terapija uključuje:

• antiemetici;
• antihistaminici;
• antipiretici;
• lijekovi koji potiču detoksikaciju crijeva (sorbenti);
• često pijenje (pet do deset mililitara svakih pet minuta) - to će izbjeći dehidraciju;
• mirovanje;
• dijeta.

Dijeta za enterovirusnu infekciju uključuje isključivanje iz prehrane mliječnih proizvoda (osim kefira), masnih, prženih, začinjenih i slanih. Možete ih zamijeniti voćem i povrćem, kuhanim na pari ili u vodi.

Hrana bi trebala biti frakcijska, ali visokokalorična. Preporučljivo je pacijentima ponuditi hranu u malim obrocima svaka dva do tri sata.

Prevencija rotavirusa

Prevencija rotavirusne infekcije sastoji se prije svega u poštivanju najjednostavnijih higijenskih standarda:

1. Redovito pranje ruku (obavezno prije jela);
2. Kipuća voda (osim flaširane vode);
3. Temeljito pranje voća, povrća i bobičastog voća.

U velikoj većini slučajeva ove preporuke omogućuju izbjegavanje razvoja bolesti kod odraslih. Međutim, vrlo je teško pratiti pridržavanje pravila od strane djeteta. Bebe se u ovom slučaju preporuča cijepiti RoTatecom ili Rotarixom.

Pažnja! Učinak cijepljenja javlja se samo kod djece mlađe od dvije godine.

Prevencija enterovirusa

Prevencija enterovirusne infekcije uključuje:

• karantena bolesnih osoba, dezinfekcija njihovih osobnih stvari i higijenskih potrepština;
• poštivanje pravila osobne higijene;
• prokuhavanje vode prije pijenja (osim flaširane vode);
• pranje voća, povrća i bobica prije jela;
• zaštita hrane od insekata i glodavaca;
• korištenje različitih noževa i dasaka za rezanje sirove i nekuhane hrane;
• onemogućavanje kupnje prehrambenih proizvoda na mjestima neovlaštene trgovine, kao i kupanje na zabranjenim mjestima.

Imunoglobulini i interferoni mogu se propisati osobama koje su bile u kontaktu s bolesnicima u profilaktičke svrhe.

Enterovirus, za razliku od rotavirusa, utječe ne samo na gastrointestinalni trakt. Bolest je dugotrajnija, teža, ima duži period inkubacije. Kod rotavirusne infekcije stanje se stabilizira nakon 2-3 dana.

Mala djeca su najosjetljivija na razne zarazne bolesti. I rijetko se može naći dijete koje nikada nije pokupilo tzv. crijevnu gripu. Ovo popularno ime dano je rotavirusu i enterovirusu - zahvaljujući njima djeca odjednom počinju vrijeđati, imaju temperaturu i žale se da se ne osjećaju dobro. A uzimajući u obzir činjenicu da oba virusa imaju visoku virulentnost, neki od ljudi koji su u kontaktu s bolesnim djetetom obolijevaju, uglavnom djeca od 3-4 godine. U starijoj dobi tijelo se već može nositi s infekcijom, pa su slučajevi bolesti izuzetno rijetki.

Situaciju pogoršava činjenica da mikroorganizmi imaju dobru otpornost i sposobnost preživljavanja čak iu nepovoljnom okruženju - jednostavno pranje ruku sapunom ne pomaže uvijek. Pa, ne možete govoriti o korištenju istih igračaka, posuđa ili obrazovnih materijala. Osim toga, ti se virusi mogu prenijeti ne samo kontaktom u kućanstvu, već i kapljicama u zraku.

Povremena izbijanja rotavirusne ili enterovirusne infekcije nisu neuobičajena u bilo kojem mjestu gdje postoji dječji vrtić ili druga ustanova koju pohađa veliki broj male djece.

Sve neugodne simptome mogu uzrokovati oba mikroorganizma, u oba slučaja početak bolesti može se lako zbuniti s SARS-om, akutnim respiratornim infekcijama ili drugim bolestima koje mogu uzrokovati adenovirusi. I tek nakon što se pojave crijevne smetnje, s pouzdanjem se može govoriti o "crijevnoj gripi". Kako se jedan mikroorganizam razlikuje od drugog?

Rotavirusi

Oni čine oko polovicu slučajeva proljeva koji zahtijevaju hospitalizaciju. To se objašnjava činjenicom da dijete počinje vrijeđati često, obilno. Naravno, to dovodi do teške dehidracije tijela, a ovo stanje već zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Tipične tegobe s rotavirusnom infekcijom:

• mučnina od prvog dana, moguće je povraćanje;
• obilni proljev do 20 puta dnevno od 2. dana bolesti;
• akutni početak;
• porast temperature na 38-40 stupnjeva;
• opće pogoršanje stanja: slabost, pospanost, glavobolja;
• bijela prevlaka na jeziku, "geografski jezik".

Rotavirusna infekcija utječe samo na gastrointestinalni trakt djeteta, to je također njegova razlika od enterovirusa.

Razdoblje inkubacije za rotavirus je 1 do 4 dana. Visoka temperatura ne traje dugo, oko 2 dana, zatim počinje opadati. Međutim, proljev se nastavlja i nakon što se temperatura normalizira, u prosjeku to razdoblje traje 5 ili 6 dana.

Enterovirusi

Razdoblje inkubacije infekcije ovim mikroorganizmom može biti dulje. To je od 1 do 10 dana. Još jedna značajna razlika: virus ne utječe samo na gastrointestinalni trakt, već i na druge organe. Oči, srce, jetra, živčani sustav pate, što prirodno utječe na dobrobit djeteta i određuje tipične simptome bolesti.

Karakteristične manifestacije enterovirusne infekcije:

• akutni početak;
• visoka temperatura koja traje od 3 do 5 dana;
• pogoršanje dobrobiti;
• ne tako čest proljev kao kod rotavirusa;
• mučnina, povraćanje;
• simptomi nestaju istodobno s normalizacijom temperature;
• oteklina;
• crvenilo očiju i mekog nepca;
• osip na tijelu;
• bol u mišićima;
• bol u abdomenu;
• povećani limfni čvorovi;
• hladan znoj.

Dakle, značajka infekcije uzrokovane enterovirusima je prisutnost ne samo simptoma probavnih smetnji, već i manifestacija koje ukazuju na oštećenje drugih organa i sustava.

Liječenje

Postoji razlika u simptomima dviju virusnih patologija, ali u svim slučajevima liječenje je isto. Njegova osnova je obilno piće - potrebno je vratiti ravnotežu vode u tijelu. Upravo dehidracija, a ne sama bolest, dovodi do većine komplikacija, u nekim slučajevima i do smještaja na intenzivnu njegu.

Najbolja opcija za nadoknadu izgubljene tekućine su posebna rješenja, na primjer, Ringerova. Mogu se piti malo po malo, ali često, svakih 15 minuta. Kao što je već spomenuto, u polovici slučajeva s rotavirusom potrebna je hospitalizacija, budući da jednostavno piti puno vode nije dovoljno, potrebna je intravenska primjena otopine glukoze i soli.

Druga osnova liječenja je glad. Prva tri dana pacijent je na dijeti gladovanja. To je zbog činjenice da se enterovirusi i rotavirusi razmnožavaju kada se u crijevima pojavi hranjivi medij, a budući da hrana ne ulazi u tijelo, taj medij ne postoji. Iskreno radi, treba reći da prvih dana pacijent ne osjeća glad, potpuno gubi apetit.

Što se tiče liječenja lijekovima, ne postoje specifični lijekovi protiv infekcija.

Pacijentima se, osim pijenja puno vode, propisuju probiotici - pripravci koji sadrže bifidus i laktobacile za normalizaciju crijevne mikroflore. Njihov prijem počinje nakon relativne stabilizacije stanja i pojave apetita.

Bez greške, odmah se propisuju enterosorbenti: aktivni ugljen, Enterosgel, Smecta, Polysorb ili drugi. Oni su neophodni za brzo uklanjanje virusa i proizvoda raspadanja iz tijela.

Ako postoji kršenje probave, što se često događa, mogu se propisati enzimi: Mezim, Pancreatin.

Što se tiče snižavanja temperature, virusi se inaktiviraju tek pri stopama iznad 38 stupnjeva. A kada nema značajnog pogoršanja dobrobiti, temperatura se ne smije snižavati ako je malo iznad 38. Naravno, to se ne odnosi na djecu mlađu od godinu dana - za dojenčad se uvijek propisuje Panadol ili Nurofen.

Prevencija

Visoka virulencija, mogućnost infekcije kapljicama u zraku ili kontaktom s kućanstvom, otpornost virusa u okolišu - sve to otežava prevenciju. Tijekom izbijanja bolesti preporučuju se posebna cjepiva - to je jedina učinkovita metoda za sprječavanje infekcije.

Što se tiče nespecifičnih metoda, one su standardne: osobna higijena, obrada hrane. U dječjim ustanovama potrebno je redovito dezinficirati igračke, namještaj, kućanske predmete, posuđe.

Virusi se klasificiraju prema njihovoj morfologiji. štapićastog oblika(npr. uzročnik ebole), u obliku metka(virus bjesnoće) kuglastog(herpesvirusi), ovalan(pox virus), kao i bakteriofage koji imaju složen oblik (sl.

2 –1 ). Uz svu raznolikost konfiguracija, veličina i funkcionalnih karakteristika, virusi imaju neke zajedničke značajke. Općenito zrelo virusna čestica (virion) sastavljen od nukleinske kiseline, proteina i lipida, ili sadrži samo nukleinske kiseline i proteine.

Y Layout, crtež 02–01

2 –1 . Veličine i morfologija glavnih uzročnika virusnih infekcija ljudi.

Nukleinske kiseline

Na primjer, boginje, herpes simplex, Epstein-Barr virusi sadrže DNA, a togavirusi, pikornavirusi sadrže RNA. Genom virusne čestice je haploidan. Najjednostavniji virusni genom kodira 3-4 proteina, najsloženiji - više od 50 polipeptida.

Nukleinske kiseline predstavljene su jednolančanim molekulama RNA (isključujući reoviruse, kod kojih genom čine dva lanca RNA) ili dvolančanim molekulama DNA (isključujući parvoviruse, kod kojih genom tvori jedan lanac DNA). Kod virusa hepatitisa B, lanci dvolančane molekule DNA su nejednake duljine.

Virusna DNK tvore kružne, kovalentno povezane superzavojne (na primjer, kod papovavirusa) ili linearne dvolančane strukture (na primjer, u herpesa i adenovirusa).

Njihova molekularna težina je 10-100 puta manja od bakterijske DNA. Transkripcija virusne DNA (sinteza mRNA) provodi se u jezgri stanice zaražene virusom. U virusnoj DNA na krajevima molekule nalaze se ravne ili obrnute (okrenute za 180°) ponavljajuće sekvence nukleotida. Njihova prisutnost osigurava sposobnost molekule DNA da se zatvori u prsten.

Ove sekvence, prisutne u jednolančanim i dvolančanim molekulama DNA, jedinstveni su markeri virusne DNA.

Virusna RNA predstavljena jednolančanim ili dvolančanim molekulama. Jednolančane molekule mogu biti segmentirane, od dva segmenta kod arenavirusa do 11 segmenta kod rotavirusa. Prisutnost segmenata dovodi do povećanja sposobnosti kodiranja genoma.

Virusne RNA se dijele u sljedeće skupine: plus-lanac RNA (+RNA), minus-lanac RNA (-RNA). U raznim virusima, genom može formirati niti +RNA ili -RNA, kao i dvostruke niti, od kojih je jedna RNA, druga (komplementarna) - +RNA.

plus—niti RNK predstavljeni su pojedinačnim lancima s karakterističnim završecima ("kapicama") za prepoznavanje ribosoma.

U ovu skupinu spadaju RNA koje mogu izravno prevesti genetske informacije na ribosome stanice zaražene virusom, odnosno obavljati funkcije mRNA. Plus niti obavljaju sljedeće funkcije: služe kao mRNA za sintezu strukturnih proteina, kao predložak za replikaciju RNA, i upakirani su u kapsidu kako bi formirali populaciju kćeri.

Minus—niti RNK nisu u stanju prevesti genetske informacije izravno na ribosome, odnosno ne mogu funkcionirati kao mRNA.

Međutim, takve RNA služe kao uzorci za sintezu mRNA.

Infektivnost nukleinskih kiselina. Mnoge virusne nukleinske kiseline su same po sebi zarazne jer sadrže sve genetske informacije potrebne za sintezu novih virusnih čestica.

Ova informacija se ostvaruje nakon prodora viriona u osjetljivu stanicu. Nukleinske kiseline većine virusa koji sadrže +RNA i DNA pokazuju infektivna svojstva.

Dvolančane RNA i većina -RNA ne pokazuju infektivna svojstva.

kapsida

Genetski materijal virusa "upakiran" je u poseban simetričan "kovčeg" - kapsida[od lat. kapsa, slučaj]. Kapsida je proteinski omotač koji se sastoji od ponavljajućih podjedinica.

Glavni funkcije kapside- zaštita virusnog genoma od vanjskih utjecaja, osiguravajući adsorpciju viriona na stanicu, njegovo prodiranje u stanicu interakcijom sa staničnim receptorima. Kapside tvore podjedinice iste strukture - kapsomeri, organiziran u jedan ili dva sloja prema dvije vrste simetrije - kubični ili spirala. Simetrija kapsida je posljedica činjenice da je za pakiranje genoma potreban veliki broj kapsomera, a njihovo kompaktno povezivanje moguće je samo ako su podjedinice simetrično raspoređene.

Formiranje kapside nalikuje procesu kristalizacije i odvija se prema principu samosastavljanja. Broj kapsomera je strogo specifičan za svaku vrstu i ovisi o veličini i morfologiji viriona. Kapsomeri (morfološke jedinice virusa) tvore proteinske molekule - protomeri(strukturne jedinice). Protomeri mogu biti monomerni (sadrže jedan polipeptid) ili polimerni (sadrže nekoliko polipeptida).

Nukleokapsid

Kompleks kapside i virusnog genoma naziva se nukleokapsida.

Ponavlja simetriju kapside, odnosno ima spiralnu ili kubičnu simetriju (sl. 2 –2 ).

Y raspored, crtež 02—02

Riža. 2 –2 . Glavni tipovi simetrije virusa. ALI- "gola", kubična simetrija.

B- “odjevena”, kubična simetrija. NA- "gola", spiralna simetrija. G- "odjevena", spiralna simetrija.

Spiralna simetrija.

U nukleokapsidu, interakcija nukleinske kiseline i proteina odvija se duž jedne osi rotacije. Svaki virus sa spiralnom simetrijom ima karakterističnu duljinu, širinu i periodičnost nukleokapsida. Nukleokapsidi većine humanih patogenih virusa imaju spiralnu simetriju (na primjer, koronavirusi, rabdovirusi, para- i ortomiksovirusi, bunyavirusi i arenavirusi). U ovu skupinu spada i virus mozaika duhana. Spiralna organizacija simetrije daje virusima štapićast oblik..

Uz spiralnu simetriju, proteinski omotač bolje štiti nasljedne informacije, ali zahtijeva veliku količinu proteina, budući da se omotač sastoji od relativno velikih blokova.

kubna simetrija. Kod takvih virusa nukleinska kiselina je okružena kapsomerama koje tvore lik ikosaedar- poliedar s 12 vrhova, 20 trokutastih stranica i 30 uglova.

Virusi slične strukture uključuju adenoviruse, reoviruse, iridoviruse, herpesviruse i pikornaviruse. Organizacija prema principu kubične simetrije daje virusima sferni oblik.. Načelo kubične simetrije je najekonomičnije za formiranje zatvorene kapside, jer se za njenu organizaciju koriste relativno mali proteinski blokovi koji tvore veliki unutarnji prostor u koji nukleinska kiselina slobodno stane.

dvostruka simetrija.

Neki bakteriofagi (bakterijski virusi) imaju dvostruku simetriju: glava je organizirana prema principu kubične simetrije, proces - prema principu spiralne simetrije.

Nedostatak stalne simetrije. Veće viruse (na primjer, poksviruse) karakterizira nepostojanje trajne simetrije.

Nukleokapsidi također sadrže unutarnje bjelančevine, koji osiguravaju ispravno pakiranje genoma, a također obavljaju strukturne i enzimske funkcije.

Virusni enzimi se dijele na virion i virus—induciran. Prvi su dio viriona i uključeni su u transkripciju i replikaciju (na primjer, reverzna transkriptaza), potonji su kodirani u virusnom genomu (na primjer, orto- i paramiksovirusna RNA polimeraza ili herpesvirusna DNA polimeraza). Virionski enzimi također se dijele u dvije funkcionalne skupine: enzimi prve skupine osiguravaju prodiranje virusnih nukleinskih kiselina u stanicu i izlazak populacija kćeri; enzimi druge skupine uključeni su u procese replikacije i transkripcije virusnog genoma.

Enzimi obje skupine mogu biti prisutni u kapsidama.

Superkapsid

« obučen» virusi. Neki virusi mogu sadržavati posebnu ljusku na vrhu kapside - superkapsida, organiziran dvostrukim slojem lipida i specifičnih virusnih proteina, najčešće tvoreći izrasline-trnove koji prodiru kroz lipidni dvosloj.

Takvi virusi nazivaju se "odjeveni". Formiranje superkapsida događa se u kasnim fazama reproduktivnog ciklusa, obično tijekom pupanja populacija kćeri.

Lipidi.

Glavna funkcija lipida je stabilizirati strukturu virusa. Razgradnja ili gubitak lipida dovodi do gubitka infektivnih svojstava, budući da takve virusne čestice gube stabilnost svog sastava i, sukladno tome, sposobnost inficiranja stanica.

Sastav lipida obično ovisi o prirodi "pupanja" virusne čestice. Na primjer, u virusu influence, sastav lipidnog dvosloja sličan je onom u staničnoj membrani. Herpesvirusi pupaju kroz nuklearnu membranu, tako da lipidni profil superkapsida odražava sastav lipida nuklearne membrane.

Glikoproteini dio su površinskih struktura superkapsida (na primjer, "trnovi").

Šećeri koji čine glikoproteine ​​obično potječu iz stanice domaćina.

Površinski proteini golih virusa osiguravaju interakciju virusa sa staničnim receptorima i naknadni prodor u stanicu endocitozom. Većina "odjevenih" virusa ima površinske posebne F-proteine ​​[od lat. fusio, fuzija], koji osiguravaju fuziju virusnih superkapsida i staničnih membrana. Površinski proteini su važna komponenta koja olakšava prodor virusa u osjetljive stanice.

Njihovo karakteristično svojstvo je sposobnost da se vežu za receptore na površini crvenih krvnih stanica i da ih aglutiniraju. Sposobnost hemaglutinacije naširoko se koristi za određivanje broja virusa..

« Goli» virusi. Virusi koji nemaju superkapsid nazivaju se goli. U pravilu su otporni na djelovanje etera i otporniji na denaturaciju.

M proteini

Neglikozilirani matrični proteini (M-proteini) tvore strukturni sloj na unutarnjoj površini superkapsida i olakšavaju njegovu interakciju s nukleokapsidnim proteinima, što je važno u završnim fazama samosastavljanja viriona (vidi sl.

poglavlje 5 ).

Reprodukcija virusa

Virusi nisu sposobni za samoumnožavanje. Sinteza virusnih proteina i reprodukcija kopija virusnog genoma - nužni uvjeti za nastanak populacije kćeri - osiguravaju biosintetske procese stanice domaćina. U ovom slučaju, proteinske makromolekule i nukleinske kiseline se formiraju odvojeno, nakon čega se sastavljaju populacije kćeri. Drugim riječima, karakteriziraju se virusi disjunktivan(nevezano) tip reprodukcije provodi se tijekom interakcije virusa sa zaraženom stanicom.

Provedba reproduktivnog ciklusa uvelike ovisi o vrsti infekcije stanice i prirodi interakcije virusa s osjetljivom (moguće zaraženom) stanicom.

Prethodna12345678910111213141516Sljedeća

Kako razlikovati rotavirus od trovanja?

(Još nema ocjena)

Svakodnevno se susrećemo s patogenim mikroorganizmima koji uzrokuju najrazličitije bolesti, a budući da su ljudski organi znatno manji od vrsta uzročnika infekcija, neke bolesti imaju kliničku sličnost.

Ponekad samo iskusni stručnjak s cijelim laboratorijskim arsenalom može razumjeti uzrok bolesti, a ponekad je dovoljno znati osnovne razlike između simptoma kako bi samostalno prepoznali dijagnozu i čak se oporavili. Kako se rotavirusna bolest razlikuje od crijevne infekcije i trovanja, raspravljat ćemo u ovom članku.

Rotavirusna infekcija je vrlo česta bolest, gotovo svako dijete je ima prije adolescencije.

Prema statistikama, 6% svih smrtnih slučajeva djece mlađe od 5 godina događa se upravo od rotavirusne infekcije. Ovi podaci upućuju na potrebu poučavanja stanovništva ranoj dijagnozi radi pravovremenog traženja liječničke pomoći.

Rotavirus nije dobio ime po riječi "usta", već zbog strukture kapside, koja u obliku podsjeća na kotač sa žbicama (kotač na latinskom zvuči kao "rota"), zbog čega je rotovirus netočan način pisanja ime uzročnika bolesti.

Spada u viruse koji sadrže RNA koji uglavnom pogađaju gastrointestinalni trakt, njihova glavna skupina je Norfolk virus, reovirus, enterovirus i rotavirus. Često ih nije moguće razlikovati bez laboratorijskih pretraga, no zbog sličnosti terapije bilo kojeg od njih to najčešće nije potrebno.

Rotavirusi imaju sposobnost rekombiniranja vlastitih gena, što im daje mogućnost mutacije, stvarajući nove sojeve.

Izvor infekcije je iznimno bolesna osoba koja izlučuje virus izmetom.

Glavni mehanizam prijenosa je fekalno-oralni, no nedavno postoje podaci koji opisuju prijenos uzročnika i kapljica u zraku.

Zbog visoke otpornosti na promjene acidobazne ravnoteže okoliša, virusi lako svladavaju želučani sok i prodiru u tanko crijevo, gdje počinje njihovo intenzivno razmnožavanje.

Oštećenje crijevnih resica uzrok je dijarealne komponente bolesti. Osim toga, razvija se sindrom malapsorpcije (poremećena parijetalna probava hrane), zbog čega se proljev nadopunjuje nadutošću, tutnjavom i nadimanjem. Svi ostali simptomi posljedica su prodora virusa u krvožilni sustav.

Diferencijalna dijagnoza

Liječenje svih virusnih crijevnih infekcija je kao dvije kapi vode, pitanje je kako razlikovati rotavirus od trovanja ili bakterijske infekcije crijeva, jer o tome ovisi hoćete li ispirati želudac, klistirati, piti antibiotike ili antivirusne lijekove.

Povijest početka bolesti uvijek će vam govoriti o trovanju ili rotavirusu pred vama kroz vezu s korištenjem nekvalitetne hrane ili kontaktom s bolesnom osobom.

Da biste znali razlikovati trovanje, nije potrebno biti liječnik. U slučaju virusne prirode bolesti, najčešće prvo oboli jedan član obitelji, a zatim mu se pridruže svi koji su s njim kontaktirali. Visoka tjelesna temperatura, kataralni fenomeni i ponovljeno povraćanje također će svjedočiti ne u korist trovanja hranom.

Također, ljeti se često javljaju trovanja hranom, a virusna infekcija ima izraženu jesensko-zimsku sezonalnost.

Intestinalne infekcije bakterijske prirode razlikovat će se od rotavirusa u odsutnosti patologije iz nazofarinksa, kao i drugačijoj prirodi stolice.

Salmonelozu karakteriziraju obilne i vrlo smrdljive stolice prljavo zelene boje, dizenterija ima patognomoničan simptom u obliku tenezma, kolera ne boli želudac, a izmet nalikuje rižinoj vodi - to je njegova glavna razlika, razlika između escherichiosis i žućkaste stolice.

Ne mijenja se s bakterijskim bolestima i bojom urina.

Simptomi rotavirusne infekcije

Ovu bolest karakterizira standardni skup simptoma:

• akutni početak bolesti s oštrim porastom temperature do febrilne;
• groznica, glavobolja, bolovi u zglobovima;
• opijenost, koja se očituje slabošću, mučninom i ponovljenim povraćanjem;
• proljev koji uzrokuje dehidraciju, popraćen nadimanjem i jakim kruljenjem u želucu;
• znakovi katara gornjih dišnih putova u vidu crvenila i boli grla, suhog kašlja, curenja nosa i kihanja;
• zamračenje urina sa stjecanjem mirisa amonijaka.

Infektivni proces kod odraslih puno je lakši nego kod djece, ovaj virus je opasan za život odrasle osobe samo u slučaju postojećih poremećaja imunološkog statusa (nasljedne imunodeficijencije, HIV infekcija ili transplantacija koštane srži).

Opasnost za malu djecu je brza dehidracija njihovog tijela i promjene u pH krvi, što dovodi do teške intoksikacije, konvulzivnih stanja i poremećaja kardiovaskularnog sustava. Visoka tjelesna temperatura također može izazvati febrilne konvulzije, koje se kasnije mogu zakomplicirati epileptoidnim stanjima.

Rotavirusna infekcija kod djece također ima značajku u obliku valovitog mijenjanja simptoma, u početku prevladavaju znakovi SARS-a, a zatim se nakon 1-2 dana pridružuju povraćanje i proljev, dok se kod starijih ljudi sve događa u isto vrijeme.

Liječenje bolesti

Bez obzira na rotavirusnu infekciju ili trovanje pred nama, osnova je uspostavljanje ravnoteže vode i elektrolita te acidobazne ravnoteže u tijelu.

Uz bolest blage i umjerene težine, prihvatljiva je oralna rehidracija u dnevnom volumenu od najmanje 2-3 litre. Bolje je to provesti uz pomoć posebnih rješenja, kao što su Regidron, Re-Sol, Electral ili Orsol. U teškim stanjima s teškom dehidracijom potrebno je provesti bolničko liječenje, gdje će se intravenski infundirati otopine elektrolita u individualno izračunatim dozama.

Dijeta ublažava simptome bolesti i treba isključiti svu mliječnu, masnu i začinjenu hranu.

Iritacija crijeva ekstraktivnim proizvodima izazvat će dodatnu nelagodu, a mliječna jela će povećati stvaranje plina. Enzimski lijekovi donekle pomažu u uklanjanju nelagode, stoga se njihovo imenovanje može nazvati opravdanim čak i za djecu mlađu od godinu dana.

Ako je nemoguće jesti hranu kroz usta zbog intenzivnog povraćanja, parenteralna prehrana se propisuje za vrijeme trajanja liječenja, nakon čega slijedi glatki prijenos pacijenta na juhe i dekocije žitarica.

Antivirusni lijekovi najučinkovitiji su prvog dana od imenovanja, kada ih počnete uzimati kasnije od drugog dana, njihova uporaba više neće utjecati na težinu simptoma, ali može donekle ubrzati proces oporavka.

Induktori interferona mogu se propisati za teške infekcije, ali često možete i bez njih.

Antipiretici će vam pomoći da se nosite s hipertermijom, paracetamol i ibuprofen ostaju lijekovi izbora za djecu, u slučaju nepopravljive groznice, moguće je koristiti litičku mješavinu analgina s difenhidraminom u dobnim dozama.

Ni u kojem slučaju ne smijete uzimati antibakterijska sredstva ako sumnjate na virusnu etiologiju bolesti.

Ne samo da to neće pomoći u njegovom liječenju, već će i pogoršati proljev s produljenjem oporavka organizma nakon njega.

Enterovirusna infekcija: vrste enterovirusa, simptomi, liječenje

Za obnovu crijevne mikroflore, nakon kliničkog oporavka, preporuča se koristiti probiotike ili prebiotike 1-2 mjeseca.

Prevencija

Prevencija se svodi na poštivanje osnovnih pravila osobne higijene i ograničavanje kontakta s bolesnim osobama, kao i kod svih drugih crijevnih infekcija. Do danas postoje oralna i rekombinantna cjepiva koja štite od rotavirusne infekcije.

Vrlo su učinkoviti i uspješno se primjenjuju u mnogim zemljama svijeta. I iako nisu uključeni u obvezni raspored cijepljenja, po želji možete cijepiti dijete i time praktički eliminirati rizik od tako ozbiljne bolesti.

Ispravna dijagnoza je veliki dio pravilnog liječenja, a kvalitetna prevencija je ključ dugoročnog zdravlja, imajući to na umu, rotavirus ne bi trebao donijeti ozbiljne posljedice za vas i vašu obitelj.

Mazmuna

• 1 TO JE
  • 1.1 ITIS aurularynyn belgileri
  • 1.2 AIV-tyn taralu zholdary
  • 1.3 Zhalpymemlekettik sharalar
  • 1.4 Zheke adamnyn saktanu sharalary
  • 1.5 Tagy karanyz
  • 1.6 Derekkozder

TO JE

ITIS-imunitet tapshylygyn iemdengen sindrom, samo taratatyn virus 1986 zhyly AIV (adam immunotapshylyk virusi) bollyp ataldy virusi.

Ohan algash 1938-1939 zhyldars Amerikanac Robet Gallo muškarci Francuz galim Luc Montagnier sipattama berdi.

Enterovirusi, rotavirusi

1981 Zhyly AҚSh-tyn California stateynda algash ret esirtke paydalanatyndardan ITIS auruy tirkeldi. Americandyk galymdar bul aurdyn kozdyrgyshyn taratatyn virustar Afrikadagy adamdardan tapty. Dal osygan ұқsas virus keyinnen čimpanze maymylynyn қanynan i tabyldy.

ITIS aurularynyn belgileri

Aurudyn algashky kezeninde denede bezgek auruyna ұқsas diril payda bolady. Limfni tuyinderí ísínedí. Teri bortip, berte-birte zharaga ainalada. Virustyn aserinen adam azady, dnevna temperaturasy koteriledí, ísh өtedí.

Kanazdyk baykalyp, adam sharshaydy, buyny syrgyrap, basovi auyrady. Okpe kabynady, teride payda bulgan zharalar katerlí ísíkke ainaluy mүmkin.

AIV-tyn taralu zholdary

ITIS auruy kobíne zhynystyқ katynas arkyly taralada: birínshíden-ITIS auruymen auyrgandarmen zhynystyқ қatynas kezínde, ekínshíden –AIV-tyң қozdyrgyshy bar

AIV-tyn taraluy kan arkyly da zhuredi. Bul kobine kan kuyu, ulpalar men mүshelerdí auystyryp salgan kezde taralada. AIV zdjelica emes medicinelyk құraldardy paidalanganda zhұғada. Mundai zhagday kobíne esírtkí paydalanushylar arasynda zhií kezdesedí. AIV zhezoksheler arkyly keninen taralada. Virustyn zhalpy taraluynyn 40% osa zholmen zhuzege asada. Afrikada 90% zhezoksheler arkyly taralada.

AIV Anasy arkyly balasyna ұryktyn damu kezinde, tuganda kanmen, emizgende sutpen taralada. AIV zhötelgende, tushkirgende aua arkyly taralmaydy. Kүndelikti kol alyp, құshaқtasyp amandasu kezinde, monshaғa tuskende virus zhұқpaida. Bunaqdeneliler shaqqan kezde taralmaidy. ITIS auruy қazirgí kezde dүnie zhүzínde өte қarkқyndy taralyp zhatқan índet. Duniezhuzilik densaulyk saktau uyymynyn malimetí boyinsha kazir Afrika-2,5 milijuna, Amerika-2 milijuna, Eurofall-500 min, Azija men mukhit araldarynda 100 min adam AIV-yn zhұқtyrgan.

Dunie zhuzinde kүnine ITIS auruymen auyrgandardyn 7000 omírimen koshtasady, al 16000 adam AIV-yn zhұқtyrady. Kazahstan nakty derekter boyinsha 2004 zhylga deyin 4000-nan astam adam ITIS auruymen auyrgan. Olardyn 24-14 zhaska deyingi balalar.

Elimizde ITIS auruinan 123 adam dunieden ozdy.

Zhalpymemlekettik sharalar

1. Kan beretin adamdardy zhane aғzaғa құyylatyn қandy mұқiyat tekseruden өtkízu.
2. Esirtkíge zhane zhezokshelíkke қarsy kүrestí lady kүsheytu.
3. Emdeu mekemelerinde sanitarni erezhelerdi kataң turde saktau.
4. Turgyndardy zhүyelí turde meditsinalyқ tekseruden өtkízíp tұru.
5. Kөpshilik arasynda sanitarni үgít-nasikhat zhұmystaryna erekshe kҩңíl bөlu.

Zheke adamnyn saktanu sharalary

1. Arbir adam ozinin zheke basyn higijenski erezhelerin saktau.
2. Salauatty Omir suru saltyn ustanu.
3. Anda-sanda қan tapsyryp, tekseruden өtíp tұru.

Tagy Karanyz

1. Imunitet

Derekkozder

1. Biologija, 8 sinova, 2012 život

ITIS Turaly Akparat

TO JE
TO JE

ITIS Turaly Video

TO JE Siz karap zhatyrsyz.

ITIS degenimiz not, ITIS kim, ITIS sipattamasy

U ovom članku i videu nalaze se izvatci iz wikipedije

Enterovirusi, rotavirusi

Većina akutnih crijevnih infekcija (AII) uzrokovana je virusima. Poznato je više od 120 virusa koji uzrokuju AII, a među njima su enterovirusi, rotavirusi, koronavirusi, kalicivirusi, astrovirusi i drugi.

Obitelj Picornaviridae objedinjuje četiri roda - Enterovirus, Cardiovirus, Rhinovirus, Aphtovirus.

To su mali "goli" virusi ikosaedarske (kubične) simetrije. Genom se sastoji od nesegmentirane pozitivne RNA. Replikacija RNK i sklapanje virusa odvijaju se u citoplazmi, oslobađanje virusa prati liza stanice. Replikacija vRNA odvija se prema shemi: vRNA-> cRNA-> vRNA. Naziv obitelji dolazi od pico (lat. - mali) i RNA (RNK), tj. mali RNA virusi. Iz roda aftovirusa najveći značaj ima virus slinavke i šapa. Predstavnici roda rinovirusa (više od 100 serotipova) su uzročnici akutnih respiratornih infekcija.

Rod enterovirusa .

Rod objedinjuje nekoliko skupina virusa: polioviruse (1 - 3 tipa), viruse Coxsackie A (24 serovara), viruse Coxsackie B (6 serovara) i ECHO (34 serovara), kao i neklasificirane viruse (virusi 68 - 72).

Enterovirus 72 je uzročnik hepatitisa A.

Svi enterovirusi su otporni na kiseline (mogu preživjeti u kiseloj sredini želuca), nepostojanje ovojnice čini ih otpornima na djelovanje masnih otapala i žučnih kiselina (posebno su otporni poliovirusi). Patogene vrste utječu na gastrointestinalni trakt. Karakterizira ih: fekalno-oralni mehanizam infekcije, ljetno-jesenska sezonalnost, izolacija virusa iz crijeva, nazofarinksa, cerebrospinalne tekućine i krvi, otkrivanje u otpadnim vodama, široko rasprostranjeno nositeljstvo, pretežno zahvaća dječju populaciju.

Poliovirusi.

Poliovirusi uzrokuju dječja paraliza- akutna infekcija s oštećenjem neurona medule oblongate i prednjih rogova leđne moždine.

Najvažnije biološko svojstvo poliovirusa je tropizam za motoričke stanice sive tvari leđne moždine (dječja paraliza – siva, mijelitis – upala leđne moždine).

Kapsid viriona čine četiri proteina koji tvore vanjsku (VP1, VP2, VP3) i unutarnju (VP4) površinu kapside. Proteini ovojnice važni su u prepoznavanju i vezivanju za stanične receptore, otpuštanju virionske RNA unutar stanice i razvoju paralize.

Prema antigenskim svojstvima Poliovirusi se dijele u tri tipa, pri čemu poliovirusi tipa 1 imaju najveću virulenciju i epidemijsku aktivnost.

Patogeneza lezija.

Ulazna vrata za polioviruse su sluznice ždrijela, želuca i tankog crijeva. Nakon razmnožavanja u epitelnim stanicama virus prodire u regionalne limfne čvorove, zatim u krv (primarna viremija). Ove prve faze karakteriziraju "manju bolest", koja može biti praktički asimptomatska (blaga slabost, kratkotrajna groznica) i završiti stvaranjem postinfekcijskog imuniteta i oporavkom, što se događa u većini slučajeva.

Ako poliovirus prijeđe krvno-moždanu barijeru i inficira neurone prednjih rogova leđne moždine, produženu moždinu i pons, koji nose receptore poliovirusa, razvija se "velika bolest" - paralitički oblici (spinalni poliomijelitis obično s asimetričnim lezijama donjih ekstremiteta, bulbarni poliomijelitis u nekim slučajevima s lezijama centara koji kontroliraju respiratornu muskulaturu, kao i kombinirane spinalno-bulbarne lezije.

Laboratorijska dijagnostika je od posebne važnosti, posebno u izbrisanim oblicima, budući da su mnogi entero- i herpetovirusi sposobni uzrokovati slične lezije.

Enterovirusna infekcija kod djece i odraslih: znakovi, liječenje

Stoga se studije moraju provoditi istodobno za sve te skupine virusa.

1. Virološka dijagnostika uključuje izolaciju virusa na različitim kulturama stanica ili (u nekim slučajevima Coxsackie A) na novorođenim bijelim miševima, nakon čega slijedi identifikacija citopatskim učinkom, u RN, RTGA, RSK s referentnim serumima.

Serološka dijagnostika provodi u različitim reakcijama (trenutno - ELISA), potrebno je proučavati u uparenim serumima, identificirati specifične IgM - antitijela.

Imunitet i specifična profilaksa.

Imunitet na polioviruse je jak, zahvaljujući protutijelima koja neutraliziraju virus i stanicama imunološke memorije.

Za specifičnu profilaksu koriste se mrtva (Salk cjepivo) i živa (Sabin cjepivo) atenuirana cjepiva (sadrže atenuirane sojeve poliovirusa tipa 1, 2 i 3). Postoje programi masovne imunizacije protiv poliomijelitisa i programi za potpuno iskorjenjivanje ove infekcije.

U pozadini naglog pada i eliminacije poliomijelitisa, opažaju se bolesti slične poliomijelitisu, uzrokovane uglavnom virusima. koksaki i JEKA.

Coxsackie virusi.

Oni čine skupinu blisku poliovirusima.

Coxsackievirusi skupine A i B, za razliku od poliovirusa, patogeni su za novorođene miševe, razlikuju se jedni od drugih po prirodi lezija koje uzrokuju (skupina A - prevladavaju lezije skeletnih mišića, skupina B - prevladavaju lezije središnjeg živčanog sustava) .

Antigenska struktura.

Coxsackievirusi ne križaju serološke reakcije s poliovirusima, skupina A ima 24 serovara, skupina B ima 6 serovara. Serovari ne sadrže antigen specifičan za skupinu, ali imaju određenu unakrsnu reaktivnost. Prisutnost tip-specifičnih antigena u patogenima određuje sintezu tip-specifičnih antitijela. Coxsackie B serovari i neki Coxsackie A serovari, za razliku od poliovirusa, imaju hemaglutinirajuća svojstva.

Kliničke manifestacije.

Među svim enterovirusima najveći kardiotropizam imaju Coxsackievirusi (osobito skupine B) koji uzrokuju miokarditis.

Najčešće pogađaju djecu, u većini slučajeva uzrokuju blage oblike, uglavnom sa simptomima "prehlade". Uz bolesti slične poliomijelitisu (flakcidna paraliza) i miokarditis, virusi ove skupine mogu uzrokovati akutne respiratorne infekcije, gastroenteritis, herpanginu i pemfigus usne šupljine i ekstremiteta.

Laboratorijska dijagnostika kao i svi enterovirusi.

Pripadnost serovarima utvrđuje se u RSK ili RN tipospecifičnim serumima.

učinkovite metode specifična prevencija i antivirusna terapija nije razvijeno.

ECHO - virusi dobili ime po riječima E interni (crijevni) C itopatogen (citopatogen) Hčovjek (ljudski) O rphan (siroče) virusi. Izolirani su iz crijeva čovjeka, pokazalo se da su na više načina slični poliovirusima i Coxsackievirusima, ali u početku nisu bili povezani s nikakvim bolestima (tj.

pokazalo se da su "siročići").

Klasifikacija i antigenska struktura.

Trenutno crijevna skupina ECHO virusa uključuje 34 serovara. Podjela se temelji na tipskoj specifičnosti antigena virusne kapside. Neki antigeni su unakrsno reaktivni, 12 serotipova je sposobno za hemaglutinaciju.

Patogeneza bolesti uzrokovane ECHO virusima slična je patogenezi poliomijelitisa.

Infekcija se javlja uglavnom fekalno-oralnim putem. Reprodukcija virusa događa se u epitelnim stanicama sluznice, kao iu limfoidnom tkivu. Može izazvati "prehlade" (kao što je SARS), neki serotipovi (11, 18 i posebno 19) - crijevna dispepsija, rjeđe - meningitis, uzlazna paraliza i encefalitis, pojedinačni serotipovi - hepatitis, konjunktivitis, uveitis (serotipovi 11 i 19) .

Skupina neklasificiranih enterovirusa.

Iz ove skupine najvažniji enterovirus 72 —virus hepatitisa A(uzročnik Botkinove bolesti) - HAV (hepatitisAvirus).

Virusni hepatitisi velika su, po etiologiji heterogena, ali po kliničkim manifestacijama slična skupina teških (po posljedicama) bolesti koje su raširene u svijetu.

Virus hepatitisa A - enterovirus 72, B - hepadnovirus, C i G - togavirusi roda Flavivirus, D - neklasificirani virus, E - kalicivirus. Od ovih, viruse hepatitisa A i E karakterizira uglavnom fekalno-oralni mehanizam prijenosa, B, C i G - parenteralno (kontakt krvlju), D (delta) - je defektni virus - satelit virusa hepatitisa B, prenosi se parenteralno i vertikalno (od majke do ploda).

Virus hepatitisa A ima "goli" kapsid s tipom kubične simetrije - ikosaedar.

Genom se sastoji od jednolančane pozitivne molekule RNK. Proteinski omotač (kapsid) sadrži 4 strukturna proteina - VP1, VP2, VP3, VP4. HAV je jedan od najpostojanijih virusa u okolišu.

Antigenska struktura.

Virus ima jedan antigenski tip i sadrži glavni antigen (NA Ag), razvoj imunološkog odgovora na koji osigurava jak doživotni imunitet.

Patogeneza lezija.

Virus ulazi u organizam kao rezultat provedbe fekalno-oralnog mehanizma infekcije, replicira se u epitelu sluznice tankog crijeva i regionalnim limfnim čvorovima, zatim ulazi u krv (najviši titri virusa u krvi su kod na kraju razdoblja inkubacije iu predikteričnom razdoblju), izlučuje se fecesom.

Zatim patogen prodire u jetru i uzrokuje akutni difuzni hepatitis povezan s oštećenjem hepatocita (glavni cilj razmnožavanja i citopatogenog djelovanja virusa) i retikulo-endotelnih elemenata jetre. To je popraćeno smanjenjem barijere i detoksikacijske funkcije jetre, poremećajima metabolizma proteina, ugljikohidrata i pigmenata, povećanjem razine aldolaze i jetrenih (uništavanje hepatocita) aminotransferaza (alanin - i aspartat - aminotransferaze), bilirubina. u krvnom serumu.

Kliničke značajke.

Najtipičniji je akutni ikterični ciklički oblik, no prevladavaju blagi anikterični i asimptomatski oblici.

Ovu infekciju karakterizira relativno blagi tijek, praktična odsutnost nositelja virusa i kronični oblici bolesti.

Laboratorijska dijagnostika

1. Određivanje žučnih pigmenata i aminotransferaza u krvnom serumu.

2. ELISA za otkrivanje antigena virusa i IgM protutijela na njega. HAV antigeni u fecesu mogu se otkriti samo na kraju inkubacije prije pojave kliničkih manifestacija. Najpouzdanija dijagnostička metoda je rano otkrivanje anti-HAV - IgM protutijela.

Otkrivaju se u gotovo svih bolesnika, bez obzira na oblik bolesti, i ukazuju na prisutnost trenutne ili nedavne infekcije.

Specifična profilaksa.

Koristiti inaktivirana cjepiva protiv virusa hepatitisa A domaće "Hep-A invac") i strane ("Havriks 1400" tvrtke "Smith Klein Beecham") proizvodnje. Tri puta (pri rođenju, u 1. i 6. mjesecu) cijepljenje stvara zaštitni imunitet u 99% djece.

Virus hepatitisa E

Opće karakteristike.

Hepatitis E je infekcija epidemiološki slična hepatitisu A, prije poznata kao non-A, non-B hepatitis s fekalno-oralnim prijenosom.

Uzročnik, virus hepatitisa E (HEV), pripada obitelji kalicivirusi Međutim, to se posljednjih godina dovodi u pitanje. Ima sferični oblik, promjer viriona je oko 30 nm, nema superkapsid. Genom je predstavljen jednolančanom nefragmentiranom pozitivnom RNK. Nema antigenske veze s HAV-om, manje je virulentan za ljude.

Predstavnici obitelji kalicivirusa na mnogo su načina slični pikornavirusima. Ime su dobili od lat. calix je zdjela zbog prisutnosti udubljenja u obliku zdjele na površini kapside.

Među članovima obitelji su uzročnici gastroenteritisa životinja (na primjer, Norfolk virus), virus hepatitisa E.

Epidemiologija.

Virus ima fekalno-oralni mehanizam širenja, koji se uglavnom ostvaruje pijenjem kontaminirane vode.

Rasprostranjen u zemljama s vrućom klimom i slabom vodoopskrbom, pri korištenju vode loše kvalitete (iz jaraka, kanala za navodnjavanje, onečišćenja podzemnih voda itd.) Dolazi do infekcije. Epidemije se opažaju u jugoistočnoj Aziji, Africi, Južnoj Americi. Infekcija je česta u srednjoazijskoj regiji bivšeg SSSR-a. Posebnost je visoka smrtnost HEV infekcije u trudnica u drugoj polovici trudnoće.

Laboratorijska dijagnostika.

ELISA i imunoblot test sustavi razvijeni su za otkrivanje IgM i IgG anti-HEV protutijela, pogodni za dijagnostiku u akutnom stadiju bolesti i tijekom rekonvalescencije.

HEV prevencija- nespecifičan.

Imunitet- izdržljiv, zahvaljujući protutijelima koja neutraliziraju virus i memorijskim stanicama.

Rotavirusi.

Porodica reovirusa uključuje rodove reovirusa, rotavirusa i orbivirusa. Naziv reovirusa dolazi od respiratory enteric orphan - "reo", tj.

respiratorne intestinalne viroze. Ovi virusi imaju dvolančanu, fragmentiranu RNK okruženu dvoslojnom kapsidom (vanjskom i unutarnjom kapsidom). Reovirusnu infekciju karakterizira oštećenje dišnog i crijevnog trakta. Glavni put prijenosa je zrakom, ali važan je i alimentarni, budući da su ovi virusi rašireni ne samo kod ljudi, već i kod mnogih životinjskih vrsta, ljudi se ovim virusima mogu dobiti alimentarnim putem – hranom.

Rotavirusi dobio je ime u vezi s osobitošću morfologije virusa (lat.

rota - kotač). Po prvi put, rotavirusi su otkriveni u djece s akutnim gastroenteritisom epitelnih stanica duodenalne sluznice. Virioni u elektronskom mikroskopskom pregledu imaju oblik kotačića promjera 70 nm s kružnim rubom oko periferije i "žbicama" koje se protežu prema unutra.

Imaju vanjsku i unutarnju kapsidu unutar koje se nalazi dvolančana fragmentirana RNA. Teleći (Nebraska) i majmunski rotavirusi serološki su srodni ljudskim rotavirusima, koji se lakše uzgajaju u kulturama stanica i koriste se kao antigenski pripravci za serodijagnostiku rotavirusne infekcije u ljudi.

Humani rotavirus je fekalno-oralni virus. Uzrokuje gastroenteritis u novorođenčadi (nozokomijalne epidemije), predškolske i mlađe školske djece. U svijetu se godišnje bilježi do nekoliko milijuna smrtnih slučajeva od rotavirusnog gastroenteritisa u djece. Najopasniji bolesnici u prvih 3-5 dana bolesti zbog intenzivnog oslobađanja virusa u fecesu. Laboratorijska dijagnostika temelji se na detekciji antigena virusa u fecesu (ELISA, reakcija koaglutinacije, imunofluorescentna analiza, RNA sonde, imunološka elektronska mikroskopija), serološkim metodama (RSC, RTHA, ELISA), izolaciji u kulturama stanica.

Orbivirusi su virusi krpelja i insekata (na primjer, virus Kemerovo).