Rane, rane. Rane i infekcije rana

Rane su najčešća vrsta mehaničkih oštećenja. Ovaj problem je relevantan za sve ljude, bez obzira na spol i dob. Ozljede mogu biti manje ili, naprotiv, opsežne, ali sve su podjednako opasne, jer i manja rana može izazvati infekciju. Male posjekotine mogu se lako riješiti kod kuće, ali velike posjekotine teško je lokalizirati dostupnim alatima i jedan su od najčešćih razloga zbog kojih ljudi odlaze na hitnu. Bez obzira na ranu, potrebno je poduzeti mjere za njezino liječenje odmah nakon otkrivanja. Odgoda u poduzimanju radnji može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Rana je ozljeda mekog tkiva koja je posljedica povrede integriteta kože ili sluznice. Rane se klasificiraju prema nizu parametara. Kao što je uzrok nastanka, dubina, lokalizacija i tako dalje.

Postoje mnoge vrste ozljeda mekih tkiva. Vrste rana razlikuju se prema veličini zone oštećenja. Najčešće vrste rana su ubodne, posjekotine, razderotine i rane s oštećenjem krvnih žila.

Ubodne rane imaju ravne rubove, ali dubina oštećenja premašuje njegovu duljinu. Takve rane su opasne jer isključuju mogućnost kirurške intervencije, a također su najosjetljivije na zarazne komplikacije.

S urezanim ranama koje imaju plitku dubinu, manju veličinu od duljine i glatke rubove, oštećenje ima malu površinu. Takve rane lako zacjeljuju i manje su sklone gnojenju.

Laceracije karakteriziraju velika područja oštećenja mekog tkiva, kontaminacije i nekroze. Među takvim ranama mogu se razlikovati skalpirane, modrice i zgnječenja.

Posebnu opasnost predstavljaju rane s oštećenjem krvnih žila, koje karakterizira veliki gubitak krvi i povećana osjetljivost na razne infekcije, osim toga, takve rane nisu jako sklone samoepitelizaciji i zahtijevaju dodatne mjere.

U rješavanju ovog problema sve više se koriste obloge za rane. Jedna od najvažnijih funkcija takvog premaza je zaštita oštećenog područja od patogena iz okoliša, kao i mehanička zaštita. Međutim, sada funkcionalnost zavoja nije ograničena samo na zaštitu oštećenog područja od infekcije, moderni zavoji pridonose brzom zacjeljivanju oštećenog tkiva. Za izradu obloga, mnogi proizvođači koriste razne masti, kao i klaster.

Vrsta zavoja koja se koristi uglavnom je određena prirodom ozljede.

Zavoji koji sadrže posebne masti, antiseptike ili srebro prikladni su za liječenje ubodnih ili posjekotina. Takav premaz upija krv i druge izlučevine, zateže rubove rane i potiče njezino brže zacjeljivanje. Cijeli ovaj proces traje oko 5-7 dana. Tijekom tog vremena potrebna je dnevna promjena obloga.

U slučaju razderotina najučinkovitiji su upijajući ili fibrozni zavoji. Postavljaju se izravno u ranu. Upijajući jastučić upija eksudat, a ljekovite tvari koje sadrži brzo obnavljaju oštećena meka tkiva. Dok se alginatni zavoj zbog sekreta pretvara u gel koji ispunjava ranu cijelom dubinom. Osim toga, u oba slučaja održava se vlažna okolina neophodna za cijeljenje.

Za gnojne rane i one u kojima se stvara nekrotično tkivo potrebni su zavoji koji mogu otopiti gnojni iscjedak i mrtvo tkivo.

Za inficirane rane najprikladniji su sterilni oblozi u obliku masti koji sadrže ione srebra i antiseptike.

Osim gore navedenih vrsta, postoji i niz drugih obloga dizajniranih za ubrzavanje procesa zacjeljivanja ne samo jedne vrste rane, već i univerzalne, potičući epitelizaciju oštećenog područja kože, bez obzira na prirodu štete.

Postoje i oni koji su prikladni za liječenje trofičnih ulkusa i dekubitusa različitih stupnjeva. Ovi zavoji pridonose brzom otapanju nekrotičnog tkiva, uklanjanju upale i obnavljanju kože.

Način nanošenja svake vrste obloga samo je djelomično individualan. Međutim, nemojte zanemariti čitanje uputa.

Za većinu premaza za zacjeljivanje rana primjenjiva je sljedeća metoda prekrivanja:

Izvadite zavoj iz pakiranja

Uklonite zaštitni sloj s površine uz kožu

Stavite zavoj tako da njegovi rubovi strše 2-3 cm izvan rane

U slučaju masti i neljepljivih obloga, fiksirajte proizvod sekundarnom oblogom.

Oblozi za rane, u pravilu, nemaju posebnih kontraindikacija, jedino ograničenje u uporabi može biti posebna osjetljivost na određene tvari koje čine proizvod. Prije uporabe zavoja, trebate se posavjetovati sa stručnjakom.

Ukratko, vrijedi reći da je za svu raznolikost postojećih obloga važno pronaći onaj pravi za vas. Uz razne ozljede, ozbiljne i manje, treba shvatiti da je zavoj samo dio sveobuhvatnog liječenja koje će liječnik propisati. Nije tajna da živimo u nesigurnom svijetu, a problem poput rana jedan je od najčešćih i potencijalno opasnih. Mnogi, u pravilu, ne obraćaju dužnu pozornost na ovaj naizgled beznačajan problem. Međutim, vrijedno je zapamtiti važnost vlastitog zdravlja i zdravlja vaših najmilijih.

Rane mogu nanijeti veliku štetu ljudskom tijelu, čak i ako na prvi pogled nisu opasne. U području medicine postoji njihova klasifikacija, koja pomaže pružiti odgovarajuću pomoć žrtvama. Ovaj je članak posvećen takvom problemu kao što su vrste rana i prva pomoć za razne vrste ozljeda.

Što je rana: definicija

Sigurno je svatko doživio razne ozljede i zna kako one izgledaju. Prvo shvatimo što su rane s medicinskog gledišta. O vrstama rana raspravljat ćemo malo kasnije. Prije svega, ovaj pojam podrazumijeva mehanička oštećenja kože i sluznice te susjednih mekih tkiva, živaca, mišića, tetiva, krvnih žila, ligamenata i kostiju.

Glavni znak ozljede je prisutnost razilaženja rubova kože i mišića, odnosno zjapenje, krvarenje i bol. Višestruke ili pojedinačne ozljede mogu izazvati šok zbog gubitka krvi i jake boli, kao i zaraziti se raznim mikrobima koji mogu oštetiti cijelo tijelo.

Što su rane: vrste rana

U klasifikaciji rana i ozljeda postoji nekoliko karakteristika koje kombiniraju različite značajke: dubina prodiranja u meka tkiva i organe, broj rana, priroda kanala rane, njegova lokalizacija, prisutnost ili odsutnost patogene mikroflore u šupljina rane i još mnogo toga. Dakle, shvatimo koje vrste rana postoje danas.

Prvo, bez iznimke, sve rane su u početku podijeljene na slučajne i strijelne. Nasumične rane uključuju razderotine, modrice, zgnječenja, skalpirane, ubodne i sjeckane. Vatreno oružje uključuje ono koje se obično naziva metkom i raspadnim oružjem. Drugo, ovisno o tome koji je oblik kanala rane tipičan za određeni slučaj, oni se dijele na tangentne, prolazne i slijepe. Ova klasifikacija rana odnosi se na sve, nenamjerne rane i rane od vatrenog oružja.

Treća karakteristika koja omogućuje organiziranje odgovarajuće pomoći u slučaju ozljede je lokalizacija u odnosu na unutarnje organe osobe. U prisustvu oštećenja govorimo o prodornoj rani. U suprotnom slučaju - o neprobojnosti. Važnu ulogu igra takva karakteristika kao što je njihov broj na tijelu. Na temelju ovog pokazatelja, oni su pojedinačni i višestruki.

Osim toga, vrste rana dijele se prema prisutnosti ili odsutnosti infekcije u njihovoj šupljini. Dakle, postoje rane bakterijski kontaminirane i aseptične (sterilne), inficirane i gnojne. Aseptični nastaju samo u uvjetima njihove primjene u operacijskoj sali. U ostalim slučajevima, ovisno o vrsti mikroba koji su ušli u šupljinu rane, govorimo o inficiranim ranama. Razmotrite glavne vrste ozljeda koje su najčešće u medicinskoj praksi.

Iskrzane, smrskane rane i modrice: karakteristične

Ova skupina rana najčešće nastaje kao posljedica prometnih, industrijskih i kućnih ozljeda. Karakteristični znakovi za njih su značajno područje oštećenja tkiva, osobito kože. Zdrobljene i razderane rane vrlo slabo zacjeljuju i vrlo često uzrokuju šok zbog velikog gubitka krvi i opće intoksikacije tijela. U pravilu, stručnjaci nazivaju svoju prepoznatljivu značajku visokog stupnja infekcije, što može zahtijevati pojačane mjere od strane liječnika. Ozljeđene rane nose rizik od ozljeda unutarnjih organa i prijeloma kostiju. Rane iz ove skupine izgledaju vrlo impresivno, budući da se zjapljenje pojavljuje na velikoj površini, oštećenje mekog tkiva je veliko.

ubodne rane

Ubodne rane nanose se oštrim dugim predmetima: iglama, noževima, bajunetima i dr. Oblik kanala rane je uzak i dubok. Često, s ovom vrstom oštećenja, nisu pogođeni samo koža i mišići, već i živčana vlakna, krvne žile i unutarnji organi. Krvarenje kod ove vrste ozljede obično je oskudno, ostavljajući ubodne rane sklone gnojenju i infekciji tetanusom.

Sjeckane i posjekotine

Rane od oštrih predmeta dugog šiljastog oblika režu se i sjeckaju. Razlikuju se od drugih u prisutnosti obilnog venskog ili arterijskog krvarenja, ali u isto vrijeme liječe prilično brzo i lako. Ova se skupina također razlikuje po tome što su rubovi oštećenih tkiva ravni. Glavna razlika između sjeckane i zarezane rane je dubina i snaga udarca oštrog predmeta u tkivo. Dakle, urezane rane su najčešće plitke, odnosno površinske. Drugi su karakterizirani dubokim oštećenjem mišića, pa čak i kostiju. Sjeckane rane liječe se nešto duže od urezanih zbog činjenice da je, osim mekih tkiva, potrebno obnoviti i kosti kostura.

Ugrizi i otrovne rane

Glavnim obilježjem ugriza stručnjaci nazivaju velika i duboka oštećenja tkiva. Također se razlikuju po visokom stupnju kontaminacije površine rane biološkim proizvodima koji su neobični za ljude: slina ili otrovi. Zbog toga se vrlo često kompliciraju procesima truljenja i akutnom infekcijom susjednih tkiva ili cijelog organizma. Otrovne rane gmazova, člankonožaca i mnogih insekata često su praćene sljedećim simptomima: jaka i dugotrajna bol, oticanje i promjena boje kože, pojava mjehurića na koži na mjestu ugriza, kao i pogoršanje opće stanje žrtve.

prostrijelne rane

Strijelne rane objedinjuju pod jednim pojmom sve rane zadobivene probijanjem u tijelo metaka, fragmenata granata, mina, kapisli ili drugih štetnih čestica. Ova skupina ozljeda podijeljena je, pak, na penetrantne i nepenetrantne, kroz, slijepe i tangencijalne. Ovisno o tome koliko je metak ili krhotina prodrla u tijelo, postoji mogućnost loma kostiju, pucanja krvnih žila i mišićnih ligamenata. Ulaz prostrijelne rane uvijek je puno manji od izlaza. Oko njega je uvijek trag baruta ili drugog eksploziva u obliku male aureole.

Koje su opasnosti od rana i rana

Gotovo sve vrste rana opasne su za ljudski život i zdravlje. Prije svega, to je zbog prodiranja patogene mikroflore u njihovu šupljinu. Čak i uz nisku razinu infekcije u rani, mikroorganizmi se mogu razmnožavati, jer sadrži hranjivi medij - potpuno ili djelomično mrtvo tkivo. To je razvoj infekcije u šupljini rane koja predstavlja glavnu prijetnju ljudskom zdravlju.

Reznute, sjeckane i ubodne rane imaju najmanji rizik od razvoja sekundarne infekcije, budući da u njima dolazi do razaranja i nekroze tkiva na mjestima s kojima je predmet koji je nanio ozljedu bio u izravnom kontaktu. Osim toga, s ovim vrstama ozljeda krv slobodno teče iz šupljine rane, što pridonosi njegovom spontanom čišćenju. Manje je vjerojatno da će se ubodne rane inficirati iz drugih razloga: u pravilu su im rubovi prilično čvrsto zatvoreni, što znači da rana ne zjapi, a infekcija ne može slobodno prodrijeti u njezinu šupljinu izvana.

Najveću opasnost za razvoj infekcije predstavljaju razderane, zgnječene, strijelne i ugrizne rane. Zbog velikog područja oštećenja karakterističnog za njih, kao i činjenice da su tkiva u njihovoj šupljini praktički nesposobna za život, rizik od razvoja anaerobnih i drugih infekcija je vrlo visok. Brojni slijepi džepovi ispunjeni fragmentima mišićnog tkiva i krvnim ugrušcima mogu postati izvrsno tlo za razmnožavanje bakterija zarobljenih u njima. To može izazvati gnojenje čak i izvan rane i dovesti do sepse. Razderotine popraćene odvajanjem režnja kože (tzv. skalpirane rane) smatraju se jednima od najduže zacjeljujućih, međutim, zbog male dubine lezije, rizik od infekcije kod njih je donekle smanjen.

Opća pravila prve pomoći kod ozljeda

Daljnje liječenje i vraćanje zdravlja pacijenta ovisi o tome koliko će akcije biti ispravne kada se na tijelu pojavi bilo koja vrsta i priroda rane. Postoji niz općih pravila za prvu pomoć za takve ozljede. Prije svega, vrijedno je shvatiti da je neposredna obrada antisepticima jamstvo da će u rani biti manje mikroorganizama. Potpuno drugo pitanje je kako to učiniti ispravno. Dakle, shvatimo osnove prve pomoći:

1. Kao sredstvo za čišćenje površine rane najbolje je koristiti vodikov peroksid ili neku drugu aseptičnu tekućinu koja ne sadrži alkohol, budući da njegov ulazak u tkiva može izazvati opekline i iritaciju.
2. Tinktura joda, briljantne zelene i drugi proizvodi na bazi alkohola mogu se koristiti samo za liječenje kože oko rane.
3. Ako dođe do krvarenja iz rane, važno ga je zaustaviti primjenom steza ili čvrstog zavoja i tek tada tretirati ranu antisepticima.
4. Vata se ne može koristiti kao izolacijski materijal za izravno nanošenje na ranu, jer njezina vlakna mogu izazvati dodatnu infekciju. Za to je najbolje koristiti zavoj ili komade tkanine.
5. Čak i mali ugriz životinje bez očitog oštećenja kože zahtijeva tretiranje kože antiseptikom i kontaktiranje stručnjaka što je prije moguće, jer postoji rizik od infekcije bjesnoćom.
6. Ako u rani postoje komadići zemlje ili druga strana tijela, nemojte ih pokušavati sami ukloniti, bolje je u tom slučaju žrtvu odvesti u najbližu bolnicu.
7. Kretanje žrtava s ranom u trbuhu i prsima treba biti vrlo oprezno, najbolje je to učiniti s nosilima.

Inače, u pitanju prve pomoći potrebno je osloniti se na vrstu ozljede.

Prva pomoć za rane uzrokovane posjekotinama, ubodima i modricama

Modrice, sjeckane i urezane rane, važno je prije svega izolirati i zaustaviti krvarenje, za što se stavlja stez ili čvrsti zavoj neposredno iznad mjesta rane. Važna točka u ovom procesu je trajanje stezanja tkiva - maksimalno 20 minuta. Predugo izlaganje ove vrste može dovesti do nekroze dijela tijela. Nakon postavljanja stezanja i zaustavljanja krvarenja, ranu možete aseptično očistiti od vidljive kontaminacije i staviti zavoj.

Prva pomoć kod prostrijelnih rana

Rana od vatrenog oružja sama po sebi je vrlo opasna, jer često dovodi do razaranja velikih razmjera tkiva unutar tijela. Kod ozljeda udova važno ih je što bolje imobilizirati udlagom jer postoji opasnost od prijeloma kostiju. U slučaju rane u trbuhu ili prsima, žrtvu također treba držati mirnom. Rane od vatrenog oružja ne treba oslobađati od krhotina streljiva, dovoljno ih je pokriti čistom krpom i, ako dođe do krvarenja, staviti podvez ili čvrsti zavoj.

Prva pomoć za otrovne rane

Rane nanesene otrovnim gmazovima i kukcima opasne su same po sebi iu odnosu na stanje organizma u cjelini. Prvu pomoć za ovu vrstu rane treba pružiti što je brže moguće. Ako se u rani nalazi ubod (npr. pčele), važno ga je pažljivo izvaditi, a pritom nastojati ne stisnuti otrovnu vrećicu. Nakon toga možete tretirati ranu antisepticima koji sadrže alkohol. Ako se na mjestu ugriza pojavi velika oteklina, jako peckanje ili bol, osip, potrebno je konzultirati liječnika.

Ujedi zmija tretiraju se antisepticima i prekrivaju čistim zavojem. Neki stručnjaci preporučuju primjenu hladnoće na takve rane i korištenje steza kako bi se izbjeglo brzo širenje otrova kroz krvotok.

Bilo koja vrsta ozljede zahtijeva odlazak u kliniku čak i nakon prve pomoći žrtvi, jer će to pomoći u izbjegavanju raznih rizika, kao i ubrzati potpuni oporavak.

Čovjek se kroz život neizbježno suočava s ranama. Kod kuće, na poslu, kao posljedica nesreća. Ovisno o mehanizmu nastanka i dubini lezije, rane se mogu razlikovati. Različite rane zahtijevaju različite količine i vrste medicinske skrbi. U ovom ćemo članku razmotriti glavne vrste rana, njihovu lokalizaciju, simptome i metode liječenja.

U općem smislu pod ranom se podrazumijeva svako oštećenje kože. Ozljede mogu varirati u prirodi, ozbiljnosti, dubini lezije. Uzrok rane najčešće je mehanički čimbenik (udarac, ugriz, posjekotina i sl.), no do rane može dovesti i djelovanje određenih kemikalija (kiseline, lužine). Najčešći simptomi rane uključuju:

Najvažniji simptom, stupanj i priroda boli izravno je povezan s težinom ozljede. Kod manjih površinskih rana bol je epizodična. Naprotiv, kod dubokih rana bol je prilično intenzivna.

Krvarenje.

Ako je integritet kože i dubokih tkiva povrijeđen, krvne žile su neizbježno oštećene. Stupanj je također različit. Kod površinskih rana stvaraju se manje modrice. Ako je velika posuda ozlijeđena tijekom ozljede, tada se opaža intenzivno krvarenje.

Oštećenje kože.

Priroda oštećenja kože ovisi o traumatskom čimbeniku. Tako će, primjerice, rubovi urezane rane biti ravni, a dubina mala. Ubodna rana će imati malu vanjsku veličinu i dubok kanal rane. Razderotine imaju neravne rubove i veliko područje oštećenja.

Rane se klasificiraju prema traumatskom faktoru, stupnju oštećenja, prisutnosti infekcije i povezanosti sa šupljinama ljudskog tijela. Zatim ćemo razmotriti glavne vrste rana.

Otvorena rana

Pod otvorenom ranom podrazumijeva se takvo oštećenje kada površina rane ostaje nepokrivena kožom. Otvorene rane nastaju s opsežnim ozljedama, zaraznim procesima u rani, kompliciranim tijekom postoperativnih rana. Vizualno, otvorena rana izgleda kao defekt rane, na čijem dnu se nalaze temeljna tkiva (vlakna, mišići, itd.). Otvorena rana je "ulazna vrata" kroz koja može ući u tijelo. Samoliječenje otvorenih rana je neprihvatljivo.

Otvorena rana mora se liječiti kirurški. Važan uvjet za uklanjanje otvorene rane je podudaranje njezinih rubova ili pokrivanje kožnim režnjem. Šivanje otvorenih rana dopušteno je samo u odsutnosti infektivnog procesa u rani i formiranju granulacija. Šivanje zaražene otvorene rane ne dovodi do oporavka, ali povlači za sobom niz ozbiljnih komplikacija.

Međutim, s gnojnom kirurškom patologijom (apscesi, flegmon), rana nakon operacije namjerno se ostavlja otvorena neko vrijeme. Takva prisilna mjera se poduzima za previjanje i čišćenje rane od infekcije. Nakon čišćenja rane i uklanjanja upalnog procesa, rubovi rane se zatvaraju šavovima.

Razderana rana nastaje u onim slučajevima kada sila djelovanja vanjskog utjecaja premašuje elastični kapacitet tkiva. Zbog toga se tkiva, posebice koža, ne režu duž ravne linije, već se trgaju u smjeru mehaničkog djelovanja. Razderotine nastaju u prometnim nesrećama, ugrizima životinja, kršenju sigurnosnih standarda na radu, u svakodnevnom životu. Izvana, razderana rana ima kožni defekt s neravnim rubovima. Dubina razderane rane, u pravilu, je mala, ali defekt kože može zauzeti značajno područje. Uz značajnu snagu štetnog čimbenika, moguće su teže ozljede, kao što su rupture mišića, prijelomi kostiju, traumatska amputacija udova. Taktika pomoći pacijentu s laceriranom ranom izravno ovisi o težini ozljede i lokalizaciji defekta rane. Razderana rana je mjesto prodora infekcije u tijelo, što je rana veća, veća je vjerojatnost da će se inficirati. Laceracije su obično uvijek inficirane.

Liječenje razderotina je uvijek kirurško. Potrebno je utvrditi čimbenik koji je doveo do razvoja razderotine i vrijeme koje je proteklo od njenog nastanka. Kirurg provodi početnu obradu rane koja uključuje:

Revizija rane.

Procjena površine i dubine defekta rane. Identifikacija oštećenja organa i tkiva ispod.

Liječenje rana.

Sanacija i ispiranje rane, uklanjanje stranih tijela. Ekscizija neživih tkiva.

Završna faza.

Ako rana nije duboka, čista, bez znakova upale, tada se njezini rubovi uspoređuju s kožnim šavovima. Ako postoje znakovi upale, gnojne infekcije, tada se takva rana ne podliježe trenutnom šivanju, provodi se otvorenom metodom i šiva se nakon uklanjanja infekcije rane.

Na mjestu neliječenih laceracija nastaju velike brazgotine koje dovode do kozmetičkih nedostataka i značajno smanjuju kvalitetu života takvih pacijenata.

Duboka rana

Duboka rana odnosi se na oštećenje koje ne uključuje samo površinske strukture kao što su koža i tkivo, već također zahvaća dublje organe i tkiva (mišiće, tetive, unutarnje organe). Tipičan primjer duboke rane je ubodna rana. Njegova prepoznatljiva značajka je relativno mali ulaz i duboki kanal rane. Ubodne rane nastaju kao posljedica udarca šiljastim dijelom bilo kojeg duguljastog čvrstog predmeta (bajonet, nož, okovi itd.). Duboke rane posebno su opasne za zdravlje i život pacijenata, jer u ovom slučaju postoji velika vjerojatnost oštećenja vitalnih organa. U nekim slučajevima, duboke rane komuniciraju s unutarnjim šupljinama tijela (abdominalna, torakalna). Takve se rane nazivaju prodornim. Pojava prodorne rane puna je razvoja teških posljedica opasnih po život. Liječenje dubokih rana je kirurško, najčešće stacionarno.

Među dubokim ranama posebno mjesto zauzimaju strijelne rane. U mirnodopskim uvjetima nisu tako česti, ali o njima ipak treba govoriti. Stvar je u tome što metak ima značajnu kinetičku energiju i kada pogodi metu, tu energiju širi na okolna tkiva. Formira se mali ulaz i prošireni kanal rane. Metak može pogoditi vitalne organe. Tkivne strukture koje se nalaze oko kanala rane postupno odumiru zbog širenja kinetičke energije metka na njih. Tkiva koja nisu sposobna za život pogodno su tlo za infekcije. Strijelne rane su uvijek inficirane i njihovo liječenje se provodi prema pravilima za liječenje gnojnih rana. Šivanje prostrijelne rane nakon primarne kirurške obrade je neprihvatljivo.

urezana rana

Urezana rana nanosi se oštro naoštrenim čvrstim predmetom (oštrica, skalpel). Po svom izgledu, urezane rane su rijetko duboke, imaju ravne rubove. Ako urezana rana ima značajnu dubinu, tada se naziva ubodna rana. Opasnost od ubodnih rana leži u mogućnosti masivnog krvarenja zbog oštećenja glavnih žila. Zapravo urezane rane rijetko predstavljaju prijetnju životu pacijenta, one su površne i u pravilu ne zahvaćaju arterijske magistrale. Kod urezanih rana mogu se oštetiti vene safene, tetive površinskih mišića, ali ništa više. Kirurg zašije urezane rane nakon primarne obrade, zacjeljivanje se događa uz stvaranje malog ožiljka.

Urezane rane također uključuju kirurški pristup. Da bi izvršio glavnu točku operacije, kirurg pacijentu nanosi urezanu ranu. Kirurški pristup ima niz temeljnih razlika od domaće urezane rane:

• Kirurški pristup provodi se u strogo određenim područjima, u skladu s anatomskim karakteristikama tijela
• Minimalne traume i poštivanje okolnih tkiva.
• Sterilnost i aseptični uvjeti
• Anestezija
• Minimalno vrijeme zjapenja rane.
• Prijeoperacijska priprema bolesnika i odmor nakon operacije

Uplakana rana

Plačuća rana najčešće se shvaća kao trofični ulkusi donjih ekstremiteta. Močne rane nastaju i zbog niza kožnih bolesti. Osobitost vlažnih rana je oslobađanje tekućine s površine rane. Mokre rane mogu nastati zbog infekcije u rani, au tom će slučaju priroda iscjedka biti gnojna. Liječenje mokrih rana ovisi o uzrocima njihovog uzroka. Ako je osnova plakajućeg trofičnog ulkusa patologija vena (varikozne vene ili limfo-venska insuficijencija), tada se flebolog bavi takvim bolestima. Uklanjanje venske patologije ili korekcija venskog odljeva može spasiti pacijenta od mokrih rana. Ako je gnojna infekcija osnova plakajuće rane, tada će prvi prioritet biti borba protiv zaraznog procesa. Važna faza liječenja bit će obloge i održavanje vlažnih rana čistima. Takva mjera značajno će smanjiti rizik od infekcije i smanjiti količinu iscjetka iz rane. Ne biste trebali sami liječiti plačne rane, takve mjere mogu samo pogoršati već postojeću patologiju.

Posebnost gnojne rane je njezina infekcija s oslobađanjem gnojnog eksudata. Priroda rane može biti potpuno proizvoljna, kao posljedica mehaničke traume i kao posljedica opekline, uključujući kemijsku. Kada je integritet kože povrijeđen, nastaju povoljni uvjeti za prodor infekcije. Gnojne rane razlikuju se po prirodi uzročnika infekcije:

Aerobik.

Uzročniku je potreban kisik da bi preživio. Ova skupina uključuje stafilokoke, streptokoke, Pseudomonas aeruginosa.

Anaerobni.

Uzročnik se može razviti bez pristupa kisiku. U ovu skupinu spadaju klostridijske infekcije. Anaerobna infekcija je posebno teška i progresivna.

Kad nastane rana, u nju uvijek dospije uzročnik infekcije, osim kod kirurškog zahvata. U pravilu su to stafilokoki koji žive na koži osobe. Međutim, za razvoj infektivnog gnojnog procesa, jedan ulazak mikroba u ranu nije dovoljan. Bitnu ulogu igraju dubina i površina rane, kontaminacija rane, vrijeme proteklo od trenutka ozljede, zdravstveno stanje pacijenta. Najčešće se gnojne komplikacije u svakodnevnom životu javljaju kod ubodnih i razderanih rana. Strijelne i minsko-eksplozivne rane bez liječenja gotovo uvijek dovode do stvaranja gnojnih rana.

Znakovi gnojne rane su:

• Gnojni iscjedak. Zapravo ključna značajka razlikovanja gnojne rane
• upalni odgovor. Popraćen simptomima kao što su bol, groznica, lokalna oteklina, crvenilo, disfunkcija zahvaćenog područja, opća slabost

Ako gnojni sadržaj nema pristup vanjskom okruženju, tada se formiraju komplikacije kao što su apsces (nakupljanje gnoja ograničeno kapsulom) ili flegmona (difuzna gnojna upala).

Liječenje gnojnih rana započinje čišćenjem rane od gnojnog sadržaja. U pravilu, za ozdravljenje dovoljno je ukloniti nakupljeni gnoj, osiguravajući njegov odgovarajući odljev. Gnojne rane nakon otvaranja provode se na otvoren način, ne šivaju se odmah nakon uklanjanja gnoja. Zatvaranje rane dopušteno je tek nakon prestanka gnojnog iscjetka i pojave aktivnih granulacija. Naravno, uz kirurško liječenje provodi se antibakterijska, protuupalna, detoksikacijska terapija, propisuju se vitamini i propisuje odgovarajuća prehrana.

Posebni slučajevi rana

Lokalizacija rane ima svoje karakteristike. Ozljede udova mogu dovesti do gubitka nekih njihovih funkcija. Oštećenje kostiju, tetiva, krvnih žila i živaca pogoršava težinu tijeka ozljeda. Rane prsnog koša, abdomena mogu biti popraćene oštećenjem vitalnih organa i tjelesnih šupljina. Rane glave i vrata dovode do obilnog krvarenja, mogu biti popraćene oštećenjem mozga. Ozljede lica također su povezane s kozmetičkim nedostacima koji mogu promijeniti izgled osobe.

Gornji udovi su u stalnoj interakciji s objektima iz okoline. Rane na ruci najčešće se javljaju, u pravilu, domaće su prirode. Ogrebotine, male posjekotine, krhotine uvijek su sastavni pratioci osoba čije su radne aktivnosti povezane s fizičkim radom. Rane na šaci su najčešće lokalizirane u predjelu šake i prstiju. Na podlaktici i ramenu rane su rjeđe, a posljedica su padova, prometnih nesreća i tuča. Lagana ozljeda ruke ne dovodi do gubitka porođajne aktivnosti, takve rane zacjeljuju prilično brzo bez komplikacija i posljedica. Teške ozljede s oštećenjem mišića, krvnih žila, živaca, amputacije mogu dovesti do trajnog invaliditeta osobe.

Pri liječenju rana na ruci, potrebno je zapamtiti ne samo uklanjanje same rane, već i vraćanje funkcije gornjeg ekstremiteta u najvećoj mogućoj mjeri.

Rana na nozi

Donji udovi izravno sudjeluju u kretanju tijela i imaju potpornu funkciju. Noge su u pravilu od vanjskih utjecaja zaštićene odjećom i obućom, a rane na nozi nisu tako česte. Međutim, ljeti ljudi rado idu bosi, osobito u ruralnim područjima, a cipele ne štite uvijek od žuljeva i ogrebotina. Rane na nozi imaju niz nepovoljnih karakteristika. Tako je prokrvljenost donjih ekstremiteta, osobito stopala i nogu, nešto lošija nego u glavi, vratu i gornjim ekstremitetima. Pacijenti s ranama na nogama često pate od popratne vaskularne patologije, poput ateroskleroze ili dijabetes melitusa. S ovim bolestima, dotok krvi u donje ekstremitete postaje kritično nizak. Posljedično, procesi ozdravljenja odvijaju se s velikim poteškoćama. Rane na nozi po vrsti trofičnih ulkusa javljaju se u bolesnika s teškom neliječenom vaskularnom patologijom, limfo-venska insuficijencija samo pogoršava ozbiljnost ove patologije. Potrebno je ispitati i liječiti žile nogu u ranim fazama, samo-liječenje u takvim situacijama nije dopušteno.

Postoje različite metode za uklanjanje madeža.

kirurška metoda.

Madež se izrezuje skalpelom u lokalnoj anesteziji. Nakon kirurškog uklanjanja madež se može ispitati na prisutnost atipičnih stanica. Međutim, nakon kirurškog uklanjanja madeža ostaje mala rana. Takva rana zacjeljuje uz stvaranje ožiljka. Kako bi se smanjio kozmetički nedostatak od postupka, također se koriste druge tehnike, opisane u nastavku.

laserska metoda.

Madež se uklanja laserom. Ova metoda ne ostavlja ožiljak, tkivo madeža se slojevito uništava pomoću usmjerene laserske zrake.

metoda radio valova.

Ova tehnika omogućuje uklanjanje madeža gotovo bez traga. Rana nakon uklanjanja madeža metodom radio valova je površinska, prekrivena korom, ispod koje se odvija proces zacjeljivanja kože.

metoda kriodestrukcije.

Madež se uklanja zamrzavanjem tekućim dušikom. Metoda je prilično jednostavna i sigurna za pacijenta. Rana nakon uklanjanja madeža cryodestruction je površna, brzo zacjeljuje, ne uzrokuje kozmetičke nedostatke.

Bez obzira na odabranu metodu uklanjanja madeža, potrebno je pridržavati se niza pravila koja pridonose brzom zacjeljivanju rane nakon uklanjanja madeža.

• Ne biste trebali sami pokušavati ukloniti formiranu koru na mjestu uklonjenog madeža.
• Održavajte ranu čistom
• Slijedite sve preporuke liječnika

Ne zacjeljuju sve rane same od sebe i bez traga. U liječenju rana potreban je znanstveni pristup, korištenje iskustava stečenih medicinskom znanošću. Glavni principi zacjeljivanja rana uključuju sljedeće:

Ne ometajte zacjeljivanje rana!

Površinske rane zacjeljuju prirodno. Ne uklanjajte zavoj prije razdoblja koje je odredio liječnik. Nema potrebe otkidati koru koja prekriva ranu. Ne dopustite da vam prsti dodiruju čistu ranu, čak i ako to jako želite i ako vas svrbi. Alkoholnu otopinu joda ne ulijevajte u samu ranu, njome tretirajte kožu oko same rane. Nemojte obavljati tešku tjelesnu aktivnost u ranim fazama nakon operacije, osobito dan nakon uklanjanja šavova.

Borba protiv infekcije.

Jedan od temeljnih momenata u liječenju rana. Sve dok postoji infektivni proces u rani, ne može biti govora o cijeljenju. Za borbu protiv infekcije koriste se antibakterijski lijekovi, lokalni antiseptici. Također je potrebno spriječiti ulazak infekcije u ranu. Sama se rana mora održavati čistom i po potrebi previjati.

Usporedba rubova rane.

Rubovi kože čiste rane moraju se usporediti radi njihovog daljnjeg cijeljenja. Najčešće se u tu svrhu koristi kožni šav. Naloženi šav kože ne smije stvarati pretjeranu napetost na rubovima rane i ne smije ometati dotok krvi u ovo područje. Prije nanošenja kožnog šava potrebno je ukloniti sva mrtva tkiva i strane predmete iz rane i ranu oprati.

Način liječenja rane izravno je određen prirodom same rane, dubinom lezije i mjestom pružanja pomoći žrtvi. U liječenju dubokih i kompliciranih rana, samoliječenje je neprihvatljivo.

Postoje tri glavne faze u procesu zacjeljivanja rana:

upalni odgovor.

U prvoj fazi se bori protiv infekcije, pojavljuju se svi znakovi lokalne upale (otok, bol, crvenilo, temperatura), rana se čisti i priprema za sljedeću fazu.

faza regeneracije.

Važna točka u razvoju druge faze je pojava granulacija. Počinje se stvarati vezivno tkivo, rana se smanjuje, upalni proces se povlači.

Formiranje i zacjeljivanje ožiljaka.

Granulacijsko tkivo potpuno se pretvara u vezivno tkivo, rana se zatvara, nastaje ožiljak, a izvana se aktivno razvija epitelno tkivo.

Sve gore navedene faze tipične su za nekomplicirani tijek procesa rane. U slučaju infekcije rane, zacjeljivanje rane će biti odgođeno dok se rana ne očisti. Ako kožni rubovi rane nisu spojeni, tada će vezivno tkivo nadomjestiti kožni defekt stvaranjem grubih opsežnih ožiljaka.

Kako liječiti ranu

Zacjeljivanje rana najbolje je povjeriti stručnjaku. Ako je rana površinska, tada u većini slučajeva zacjeljuje sama, potrebno je samo pratiti čistoću rane i tretirati njezine rubove antiseptikom za kožu. Ako je rana dovoljno duboka i opsežna, možda će vam trebati kirurška njega. Količina kirurške skrbi ovisi o prirodi ozljede. Ako rana komunicira s unutarnjim šupljinama tijela (trbušne, prsne), tada u ovom slučaju neće biti moguće izbjeći operaciju - ova situacija je opasna po život i zahtijeva odlučnu akciju. Gnojne rane ne podliježu šivanju dok se infekcija rane ne eliminira, gnoj se mora ukloniti iz rane. Strijelne rane treba liječiti prema svim načelima gnojne kirurgije. U liječenju rana također ne treba izgubiti iz vida da ne liječimo samo ranu, već cijelog bolesnika u cjelini. Tijekom liječenja rane pacijent ne smije biti izložen pretjeranom stresu, treba isključiti loše navike i osigurati uravnoteženu prehranu.

Rana ne može zacijeliti iz različitih razloga, među najvjerojatnijima ističemo sljedeće:

infekcija rane.

Infektivni proces u rani sprječava njegovo zacjeljivanje. Prisutnost nakupljenog gnoja također je prepreka cijeljenju rana.

Kršenje opskrbe krvlju.

Adekvatna opskrba krvlju snažan je čimbenik u procesu zacjeljivanja rane. Nedostatak opskrbe krvlju naziva se "ishemija". Dakle, tkiva glave i vrata su zategnuta mnogo ranije od rana koje su nastale na nogama. Kod nekih krvožilnih bolesti (ateroskleroza) cijeljenje rana u ishemijskim područjima značajno se usporava.

Strano tijelo.

Svako strano tijelo u rani sprječava njeno zacjeljivanje. Strano tijelo može biti igla, iver, sačma itd. U rijetkim slučajevima, tijekom kirurških operacija, zaboravljena salveta može biti strano tijelo.

Velika šteta.

Što je ozljeda teža, što više tkiva zahvaća, procesi regeneracije će trajati dulje.

Iscrpljeno stanje tijela.

Nedostatak proteinske hrane, iscrpljivanje tjelesnih energetskih rezervi dovodi do smanjenja regenerativnih procesa. S godinama, osobito kod starijih i senilnih osoba, postoji i tendencija pogoršanja cijeljenja rana.

Popratne bolesti.

Bolesti jetre, dijabetes melitus, obliterirajuća ateroskleroza itd. otežavaju zacjeljivanje rana.

Čimbenici koji sprječavaju zacjeljivanje rana mogu biti različiti. Ako imate ranu koja dugo ne zacjeljuje, onda je to izravan razlog da potražite liječničku pomoć.

Mast za zacjeljivanje rana

U medicinskoj praksi koriste se razne masti za zacjeljivanje rana. Pogledajmo najčešće i najučinkovitije.

• Actovegin i Solcoseryl.

Aktivni sastojak obje masti je "gemderivat" - poseban ekstrakt bez proteina dobiven iz krvi teladi. Sposoban je stimulativno djelovati na sintezu kolagena u rani, ubrzavajući proces zacjeljivanja. Područje primjene: plitke posjekotine, ogrebotine, dekubitusi, opekline I i II stupnja.

• Levomekol.

Često se ova mast koristi u kirurškoj praksi. Levomekol u svom sastavu sadrži 2 aktivna sastojka: antibiotik (levomicetin) i metiluracil - ubrzava metaboličke procese u stanicama, ubrzavajući proces regeneracije. Opseg: gnojne rane.

• Eplan.

Najsvestranija i najučinkovitija mast za zacjeljivanje rana. Ima kompleksan učinak na površinu rane, ubrzava zacjeljivanje, ublažava upalu, ima antimikrobni učinak. Područje primjene: ogrebotine, rane, dekubitusi, opekline i ozebline, upalne kožne bolesti, ubodi insekata. Eplan će zauzeti svoje pravo mjesto u kompletu prve pomoći.

• Baneocin.

To je kombinirani antibakterijski lijek. Koristi se u liječenju gnojnih rana, trofičnih ulkusa, opeklina i ozeblina.

• Argosulfan.

Sadrži aktivnu tvar "srebrni sulfatiazol". Ima antiseptički, antimikrobni učinak. Indikacije za uporabu: gnojne rane, dekubitusi, opekline i ozebline.

Liječenje rane mora se provoditi uzimajući u obzir prirodu same rane. Manje i nekontaminirane posjekotine i ogrebotine ne zahtijevaju poseban tretman. Dovoljno je kožu oko rane tretirati alkoholnom otopinom joda ili briljantnog zelenila, ali se ne smije sipati u samu ranu, jer je jod snažan oksidans i može izazvati opekline. Kontaminiranu ranu treba isprati fiziološkom otopinom, klorheksidinom ili vodikovim peroksidom. Sterilni zavoj spriječit će ponovnu kontaminaciju rane. Inficirane rane moraju se tretirati mašću s antimikrobnim svojstvima. Ako rana dugo ne zacjeljuje, upala se ne povlači, sindrom boli, groznica traju, tada morate potražiti liječničku pomoć.

Uobičajena vrsta ozljede je rana - to je oštećenje izravno na koži, sluznici s kršenjem njihove anatomske cjelovitosti zbog mehaničkog djelovanja.

Rane imaju različite okolnosti nastanka: mogu biti slučajno zadobivene, zadobivene u borbi ili rezultat kirurškog zahvata. Dakle, pogledajmo pobliže što su rane i kakvu prvu pomoć treba pružiti.

Klasifikacija rana i njihove karakteristike

Svaka ozljeda ima svoje karakteristike, ali postoje i zajednički znakovi: unutarnji i/ili vanjski, fizička bol, zjapljenje, odnosno razmimoilaženje rubova površine rane.

Ovisno o tome kako je rana nastala, kojim predmetom je nanesena, ozljeda može biti: ubodna, rezna, sjeckana, razderana. Također postoje modrice, ugrizi, skalpirane rane ili rane od vatrenog oružja.

Ogrebotine, čirevi, erozije, rupture organa bez narušavanja cjelovitosti vanjskog pokrova kože ne smatraju se ranom.

Prva pomoć ovisi o vrsti rane. Zatim će vam biti predstavljene vrste rana i njihove karakteristike, kako se liječe, koju prvu pomoć treba pružiti ovisno o vrsti oštećenja.

- ova vrsta rane ima malu veličinu uboda, oštećenje kože je beznačajno, ali traumatski objekt vrlo često dodiruje unutarnje organe, budući da je dubina rane najčešće veća od njezina promjera.

Znakovi uboda:

• Glatki rubovi ulaznog uboda;
• Lagano crvenilo oko;
• Krvarenje nije jako;
• Kada udarni predmet ostane u rani, njegovi rubovi su okrenuti prema unutra.

Ubodi se najčešće nanose šilom, čavlom, oštrilom, iglom, šilom. Što je alat dulji, što dalje prodire izravno u tkivo, to je veći rizik od ozljeda. Takve vrste ozljeda nalaze se u kriminalnom okruženju, u obiteljskim sukobima, kao iu neopreznom rukovanju oštrim predmetima na poslu ili kod kuće.

- ova vrsta ozljede nastaje djelovanjem oštrog plosnatog predmeta. Jasni rubovi mogu se lako uskladiti, tako da rana brže zacjeljuje.

Težina ozljede ovisit će o sili udarca, o veličini predmeta koji udara. Klinika je drugačija, ako je objekt dotaknuo neurovaskularni snop, oštećene su velike žile i živčana vlakna.

Znakovi posjekotine:

• Široki lumen s različitom dubinom;
• Defekt dubokog mekog tkiva;
• Obilno krvarenje;
• zjapeća površina;
• Nepodnošljiva bol.

Žrtva osjeća nedostatak zraka, slabost, vrtoglavicu, moguć je gubitak svijesti. Kada patološki mikroorganizmi prodru u ranu, pojavljuju se simptomi intoksikacije: zimica, glavobolja, mučnina, groznica.

- nanose se teškim predmetom s oštrim rubovima: sjekira, lopata, sablja, kao i dijelovi strojeva u proizvodnji. Oni su rijetki, ali teški stupanj oštećenja često dovodi do invaliditeta pacijenata.

Značajke sjeckanih rana:

• Velika dubina i područje oštećenja;
• Masivni predmet uzrokuje modrice i reprodukciju susjednih tkiva;
• Umjereno zjapljenje rane;
• Često su oštećeni unutarnji organi, moguća je fiziološka amputacija.

Sjeckani tip ozljede ima visok rizik od infekcije i gnojnih komplikacija. uzrokuje zamjetan kozmetički nedostatak, normalna tkiva zamjenjuju se vezivnim tkivima.

U udovima se razvijaju ireverzibilne kontrakture, u kojima je nemoguće savijati se i ispravljati u jednom ili više zglobova. Rad unutarnjih organa je poremećen.

- pojavljuju se kao posljedica nanošenja tupim predmetom: kamenom, ciglom, štapom, bocom. Rana je često plitka, ali visoka energija lezije često oštećuje unutarnje organe. Rane na glavi oštećuju mozak, ozljede prsnog koša oštećuju pluća, srce.

Slični članci

Izgled modrice:

• Rubovi i tkanine su izgužvani;
• Trauma prati obrise predmeta nanošenja;
• Površina rane je zasićena krvlju;
• Ne krvari ili ne krvari puno;
• Žile na otvorenim područjima su trombozirane.

Ako je udarac udaren pod kutom, tkiva pucaju pod njegovom snagom, baza ima trokutasti oblik. Kada je kut nanošenja veći od 30°, reprodukcija se odvija ravnomjerno po cijeloj dubini.

Ognječena rana može se dobiti padom na tvrdu podlogu, jakim stiskanjem i istezanjem tkiva te u prometnim nesrećama. Ozlijeđena površina rane ne zacjeljuje dobro, na njenom mjestu ostaje grubi ožiljak.

- nastaju kada tvrdi tupi predmet ošteti kožu ili sluznicu, popraćeno oštećenjem mišića, krvnih žila, živčanih vlakana. Uzroci ozljeda su prometne nesreće, nesreće u kući, na poslu, u lovu ili ribolovu.

Značajke razderane površine rane:

• Rubovi su neravni nepravilnog oblika, zgnječeni;
• Intenzivno krvarenje, hematomi;
• Kršenje osjetljivosti;
• Bolni sindrom je izražen.

Mala područja kože mogu se oguliti, oštećeno žarište često je kontaminirano pijeskom, krhotinama stakla, komadima odjeće. Ove ozljede često su u kombinaciji s prijelomima udova, prsnog koša, kralježnice, kostiju zdjelice i lubanje.

Kod ranjavanja u trbuh često pucaju mjehur, slezena i jetra.

- nanose ih životinje ili ljudi, izgledom podsjećaju na poderanu površinu, ali razlika je u prisutnosti otisaka čeljusti. Uvijek su praćene obilnom kolonizacijom mikroba iz usne šupljine, nerijetko uzrokujući tetanus ili bjesnoću, te ih je potrebno prevenirati u hitnoj pomoći.

Mali ugrizi utječu samo na potkožni sloj, duboke lezije oštećuju fasciju, mišiće, velike žile, ligamente, kosti. Ponekad postoje teški defekti i amputacije: prstiju, šake itd.

Liječenje treba usmjeriti izravno na borbu protiv infekcije rane. Duboke ozljede liječe se u lokalnoj anesteziji, ponekad u općoj anesteziji. Iz rane se uklanjaju krvni ugrušci, rubovi ozljede, izrezuju se nekrotična tkiva. S visokim rizikom od gnojenja, šavovi se ne preporučuju, u nekim slučajevima postavlja se drenaža.

- nastaju kada se krše sigurnosne mjere predostrožnosti kao rezultat ulaska udova ili kose u pokretne oštrice mehanizama, kao iu prometnim nesrećama, u svakodnevnom životu s nepravilnom ili nestručnom uporabom kućanskih aparata.

Skalpiranje je karakterizirano opsežnim ljuštenjem kože, dublji slojevi i unutarnji organi nisu izravno zahvaćeni. Ova lezija je popraćena obilnim krvarenjem, sindromom nepodnošljive boli, moguć je bolni šok. Postoji velika vjerojatnost razvoja gnojno-septičkih posljedica i izraženih kozmetičkih nedostataka.

- nastati kao posljedica pucanja iz oružja tijekom vojnih operacija. Rana ima veliku veličinu oštećenog tkiva, tešku opću reakciju, dugotrajno cijeljenje i teške komplikacije.

Značajke prostrijelnih rana:

• Povrijeđen je integritet mišića, živaca, krvnih žila;
• Postoje prijelomi kostiju udova, torza, glave;
• Oštećuju se šuplji i parenhimski organi (pluća, jetra, slezena);
• Često završava smrću.

Strijelna rana može biti od gelera i od metka, prema prirodi proboja - slijepa, kroz ili tangencijalna. Oko rane stvara se nekrotična zona mrtvog tkiva.

Vrste rana prema prisutnosti i težini infektivnog procesa

S bilo kojom ozljedom, različiti patološki mikroorganizmi ulaze u zahvaćeno područje, vjeruje se da su sve slučajne ozljede zaražene.

Prema težini infekcije rane su:

Druge klasifikacije ozljeda

Prema broju ozljeda rane su: pojedinačne, višestruke - rana se nanosi jednim predmetom više puta, kombinirane - s istodobnom ozljedom više anatomskih regija.

Prema lokalizaciji razlikuju se ozljede glave, vrata, trupa i udova..

Prema vrsti komplikacija: komplicirani i nekomplicirani.

Vrste rana ovisno o vrsti cijeljenja:

• Zacjeljivanje s primarnom intencijom bez upale;
• Zacjeljivanje sekundarnom intencijom s gnojenjem i granulacijom;
• Zacjeljivanje ispod kraste.

Klasifikacija rana prema prirodi oštećenja tkiva:

• S oštećenjem mekih tkiva;
• S oštećenjem živčanih vlakana;
• S oštećenjem arterije i velikih vena;
• S oštećenjem struktura kostiju i zglobova;
• S oštećenjem unutarnjih organa.

Prema veličini oštećenja, ozljede se dijele na:

• S malom površinom oštećenja kože- rubovi su jedva uočljivi, zona nekroze je minimalna. Takve rane uključuju ubodne, posjekotine, kirurške rane;
• S velikom površinom oštećenja- postoji mnogo neživih tkiva, opsežna krvarenja, na primjer, s modricama, razderanama, ozljedama od vatrenog oružja.

Opća prva pomoć za rane

Prva pomoć ovisi o vrsti rane. Kod bilo koje vrste ozljede to je od velike važnosti. Prije svega, morate odrediti njegovu vrstu. a krvarenje se zaustavlja primjenom čvrstog zavoja na pritisak, - uz pomoć. Obavezno nazovite hitnu pomoć.

Prilikom liječenja rane zabranjeno je obavljati sljedeće manipulacije:

Potrebno je poduzeti mjere protiv šoka: staviti hladnoću na ozlijeđeno mjesto, imobilizirati, staviti žrtvu u udoban položaj za transport.

Tijekom pružanja prve pomoći potrebno je stalno razgovarati sa žrtvom, održavati verbalni kontakt s njim. Kada se ne očekuje uskoro dolazak medicinskog osoblja, pokušajte sami dostaviti žrtvu u medicinsku ustanovu.

Sada znate da za pravilno i pravovremeno pružanje prve pomoći morate znati vrste rana i njihove znakove.