Kako razlikovati nagnječeni ud od slomljene kosti. Liječenje prijeloma glave i vrata radijusa. Naučiti razlikovati prijelom od modrice

Prijelom ili nagnječenje prstiju gornjih i donjih ekstremiteta česta je ozljeda. Zbog dijagnostičkih pogrešaka prijelomi se ponekad smatraju kontuzijama ili uganućima. Rezultat je pomicanje fragmenata, pogrešno srastanje kostiju, oštećena funkcija ruke ili noge.

U slučaju ozljeda ekstremiteta potrebna je pravovremena i potpuna dijagnoza kako bi se propisala adekvatna terapija. Važno je da pacijenti znaju karakteristične simptome koji pomažu razlikovati prijelom od modrice.

Dijagnostika ozljeda ruke

Udio ozljeda ruku je oko 25% ozljeda, rizik od ozljeda se povećava na radu iu nekim sportovima. Glavna dijagnostička metoda je rendgenski pregled, koji pomaže u određivanju određene patologije kod pacijenta - modrice, dislokacije ili prijeloma. U teškim slučajevima koristite Računalo ili Magnetska rezonancija.

Traumatolog se bavi dijagnostikom oštećenja, a sam pacijent može sumnjati na patologiju kada se pojave karakteristični simptomi.

simptomi modrice

Šaku predstavljaju zglob, metakarpus (njegov srednji dio) i falange prstiju. Ručni zglob i došaplje ozlijeđeni su prilikom pada na ispružene ruke. Kada su ove strukture ozlijeđene, opaža se sljedeće: simptoma:

jaka bol na mjestu udara;
oticanje ruke;
oštećenje kože (abrazije, hematomi);
kršenje pokreta - fleksija i ekstenzija.

Falange prstiju često su ozlijeđene kod djece i sportaša (košarkaši, nogometaši, navijači hokeja). Simptomi nagnječene falange prsta uključuju:

bol na mjestu primjene sile;
oticanje prsta;
crvenilo, cijanoza kože;
abrazije, potkožna krvarenja;
Poteškoće fleksije-ekstenzije prsta.

Bilješka! S modricom, pritisak na prst duž osi (na vrhu jastučića) ne uzrokuje oštro povećanje boli. Neugodni simptomi se smanjuju nakon primjene hladnih predmeta ili leda, primjene NSAID masti. Modricu karakterizira pozitivna dinamika unutar 2-4 dana (smanjenje otoka i boli, vraćanje ruke).

Znakovi prijeloma

Prilikom pada na šake ili udarca u dlanovu površinu šake često se ozlijedi navikularna kost zapešća. Po tome možete posumnjati na njezin prijelom istaknuto:

VAŽNO: Karakterističan znak prijeloma ruke je bol pri pritisku na prvi i drugi prst duž njihove osi.

S prijelomom lunatne kosti bolno je opterećenje duž osi trećeg i četvrtog prsta. Ostale kosti zapešća rijetko su oštećene. Ozljede se očituju oticanjem ruke, smanjenjem opsega pokreta, boli tijekom palpacije.

Izravan udarac u metakarpus često oštećuje bazu prve metakarpalne kosti. Simptomi patologije su sljedeći:

zaglađeno područje tabakera;
deformirani i edematozni metakarpalno-karpalni zglob;
dovođenje prvog prsta (savijen je i vizualno skraćen);
ograničenje aktivnih i pasivnih pokreta ruku.

Oštećenje tijela metakarpalnih kostiju prati oticanje ruke, smanjen opseg pokreta i bol s aksijalnim pritiskom.

VAŽNO: Kod prijeloma prve metakarpalne kosti perkusija (lupkanje) po njoj i aksijalno opterećenje prvog prsta uzrokuju oštru bol.

Kako prepoznati slomljeni prst

Pravovremena dijagnoza prijeloma prstiju je važna, budući da obnova funkcije šake ovisi o ispravnom spajanju kostiju. Ozljede se češće javljaju s izravnom traumom, kada se zbog kontrakcije međukoštanih mišića fragmenti pomiču pod kutom otvorenim prema natrag.

Vizualno će se pomaknuti prijelom očitovati takvim promjenama na prstu:

deformacije i skraćivanja
jaka oteklina zbog edema;
potkožna krvarenja.

Bilješka da se tijekom prijeloma, tijekom palpacije prsta, utvrđuje izbočenje kosti sa strane dlana, pokretljivost fragmenata i lokalna bol. Ekstenzija prstiju je teška. Opterećenje duž osi je bolno.

Potvrda dijagnoze

Za točnu dijagnozu pacijent je radiografija. Za jasnu vizualizaciju linije prijeloma i pomaka fragmenata potrebne su slike u tri projekcije - anteriorno-posteriorna, bočna, kosa.

U slučaju kada je radiografija neinformativna, liječnik koristi kompjutorsku tomografiju ili magnetsku rezonanciju. Ako metode nisu dostupne, drugi rendgenski pregled se propisuje nakon 7-10 dana.

Za otkrivanje prijeloma lunatne kosti dovoljna je slika u dvije projekcije.

VAŽNO: Ako je ruka natučena, na rendgenskom snimku neće biti nikakvih promjena.

Dijagnostika ozljeda nožnih prstiju

Kod ozljeda donjih ekstremiteta najčešće stradaju izbočeni dijelovi - prvi i drugi prst, budući da su manje zaštićeni od vanjskih utjecaja.Uglavnom se dijagnosticiraju neizravne ozljede.

Prijelom često ostane nedijagnosticiran jer su njegovi simptomi slični onima kod ozljeđenog stopala. Budući da nožni prsti ne nose takvo funkcionalno opterećenje kao ruke, pacijent možda neće ići liječniku u nadi da će se oporaviti.

Glavna uloga pripada rendgenski pregled. Ali čak i uz pravovremeni pristup liječniku, moguće su dijagnostičke pogreške. Pri objektivnom pregledu (pregled, palpacija) ponekad ostaju neprepoznati prijelomi sezamoidnih kostiju (male strukture smještene u debljini tetiva). Često se ispravna dijagnoza postavlja kada se na snimci pronađe kalus u području oštećenja.

REFERENCA: Dodatne dijagnostičke metode za ozljedu stopala - računalna i magnetska rezonanca.

Karakteristika ozljede

Izravna ozljeda prstiju bez promjene njihovog položaja i strukture naziva se natučen. U ovom slučaju dijagnosticiraju se promjene:

oticanje jednog ili više prstiju;
ograničenje kretanja zbog oteklina;
abrazije, ogrebotine na stopalu;
bol na mjestu udarca.

Kao rezultat sindroma boli pojavljuje se hromost, pacijent ne može nositi uobičajene cipele. Kako bi se spriječila deformacija kostiju i smanjilo vrijeme rehabilitacije nakon ozljede nožnog prsta, preporuča se koristiti.

Bilješka! S modricom, raspon pokreta prsta je smanjen, ali njegov položaj je tipičan. Kod sondiranja se ne utvrđuje patološki pomak fragmenata i krckanje. Pritisak duž osi ne uzrokuje oštru bol. Edem se postupno povećava i smanjuje unutar nekoliko dana.

Kako prepoznati prijelom - simptomi

Karakteristični znakovi slomljenog nožnog prsta neposredno nakon ozljede uključuju:

izražen edem, koji brzo raste;
promjena boje kože - od crvenila do cijanoze;
oštra bol pri palpaciji u zoni prijeloma, pritisak odozgo na jastučić, pasivna fleksija i ekstenzija;
stvaranje hematoma na bočnoj ili dorzalnoj površini.

Budući da su prijelomi nožnih prstiju često zatvoreni, fragmenti kostiju se ne pomiču. Ali ako se to dogodi zbog vuče mišića ekstenzora, prst uzima neprirodan položaj. Prijelom koji nije dijagnosticiran na vrijeme dovodi do razvoja komplikacija, što se očituje infekcija oštećenog ležišta nokta, nekroza kože.

VAŽNO: Uz nepravilnu fuziju fragmenata, pacijent doživljava stalnu bol, šepa, prenosi potporu tijela na petu.

Potvrda dijagnoze

Za potvrdu dijagnoze ozljeda stopala resort na rendgensko snimanje. Odsutnost promjena na slikama potvrđuje modricu. Ako klinička slika ukazuje na prijelom, preporučuje se CT ili MRI. Ove dijagnostičke metode su informativne za prijelome malih kostiju (sesamoid), čija oštećenja nisu uvijek vidljiva na radiografiji u akutnom razdoblju ozljede.

Za vizualizaciju patologije, slike prstiju se uzimaju u dvije projekcije - izravne i bočne. Ako postoji sumnja na prijelom s pomakom, liječnik propisuje dodatni pregled - u polulateralnoj projekciji. Možete pročitati više o polaganju stopala.

Prilikom dešifriranja rendgenske snimke potrebno je uzeti u obzir da postoje kongenitalne anomalije u strukturi stopala - npr. pomoćne sezamoidne kosti. Zamijene se s fragmentima i dijagnosticira se prijelom.

PAŽNJA: Kongenitalni dodatni dijelovi su zaobljeni, a kada je kost oštećena, fragmenti su gomoljasti, s urezima.

Koristan video

Videozapis pruža informacije o strukturi ruke, simptomima i taktici djelovanja za prijelom skafoida (zgloba).

Neke ozljede na svom tijelu čovjek ne shvaća ozbiljno, iako zahtijevaju liječničku pomoć. Takve ozljede uključuju modrice malog prsta na nozi. Traumatolozi ne preporučuju zanemarivanje takve štete, jer se s njom mogu razviti komplikacije, među kojima je najčešći dugotrajni bolni sindrom.

Važno! Samo stručnjak za traumu može razlikovati modricu od prijeloma ili dislokacije bilo kojeg nožnog prsta. U pravilu, ozljeđeni prst ostaje u svom uobičajenom položaju, slomljeni, iščašeni strši, okreće se na neprirodan način. Prilikom pipanja čuje se specifično krckanje fragmenata kostiju.

U nekim situacijama teške ozljede praćene su slabošću, glavoboljom i stanjem šoka.

Trenutačno djelovanje u slučaju ozljede

Liječenje modrice od prijeloma, dislokacije bit će drugačije, pa morate provesti preliminarnu dijagnozu - zamolite žrtvu da pomakne oštećeni mali prst. Ako je moguće, tada se sve terapijske radnje mogu provesti kod kuće. Kada postoje sumnje na druge dijagnoze, bolje je odvesti osobu u hitnu pomoć.

Postupak za ozljedu:

Važno! Dva dana ne možete uzeti tople kupke, postupke, koristiti kreme za zagrijavanje, masti za bolnu točku.

Terapeutska djelovanja

Bolesni mali prst prvih nekoliko dana treba potpuni mir. Da biste osigurali udobnost, minimalno opterećenje, morate hodati u cipelama sa širokim slobodnim vrhom, staviti ortopedski uložak.

U teškim slučajevima mora se propisati operacija. To se događa s višestrukim hematomima.

Važno! Kada je nokat na malom prstu promijenio boju, potrebno ga je zalijepiti flasterom. Kroz mikropukotine na njegovoj površini, patološki mikrobi mogu prodrijeti, ljepljiva žbuka će zaštititi od toga.

Ne činite ako ste ozlijeđeni:

trljanje, masaža područja modrice u prvim danima;
zagrijati mjesto ozljede na bilo koji način u prvim danima;
pokušajte namjestiti prste;
koristiti lijekove bez savjetovanja s liječnikom.

Liječenje malog prsta traje otprilike 10-14 dana. S pravim, pravovremenim radnjama, oporavak će trajati kraće.

Recepti tradicionalne medicine

Kada je ploča nokta ozlijeđena tijekom ozljede, na nju se nanosi jodna mreža.

Važno! Kada metode tradicionalne medicine ne dovedu do pozitivnog rezultata, stanje žrtve se samo pogoršava, morate odmah prestati sa samoliječenjem, posavjetovati se s liječnikom.

Moguće posljedice

Većina ljudi se nada da će modrica nestati sama od sebe, pa ne idu liječniku. Ali ne pomažu ni malom prstu. To može dovesti do negativnih posljedica.

Komplikacije nakon ozljede malog prsta:

Subungualni hematom. Mali prst je mali prst, pa se kod modrice obično ošteti nokat. Ispod ploče nokta dolazi do krvarenja. U prstu puca, pulsira krv nakupljena ispod nokta.
Posttraumatska artroza zglobova prstiju. Javlja se nakon nekog vremena, simptomi - bol pri gaženju stopala, oticanje malog prsta.
Prijelom prsta. Nije to bila ozljeda. Dijagnoza mu nije postavljena na vrijeme, jer unesrećeni nije otišao traumatologu. Prijelom je srastao, ali nepravilno, jer nisu bili stvoreni uvjeti za pravilno cijeljenje i oporavak. U budućnosti će žrtva osjećati bol u području malog prsta, hod se može promijeniti, u teškim slučajevima moguća je hromost.

Simptomi i liječenje modrica rebara kod kuće trebaju se provoditi pod nadzorom liječnika. Rebra sudjeluju u procesu disanja, štiteći pluća od oštećenja. Ako je organ oštećen, potrebna je hitna medicinska pomoć.

Znakovi modrice pojavljuju se odmah nakon ozljede. Često se na ozlijeđenom mjestu pojavi crvena mrlja. Trajanje boli ovisi o jačini udarca i stupnju oštećenja tkiva.

Ponekad simptomi brzo prolaze, ali to nije razlog za odbijanje dijagnoze i liječenja. Manje ozljede bez odgovarajuće terapije mogu uzrokovati nelagodu (nakon nekoliko godina). Glavni znakovi modrice uključuju bol različite prirode: bolnu, tupu, oštru itd.

Često se sindrom pogoršava pokretima trupa. U prisutnosti oštećenja 1-2 pluća, moguće je zaustavljanje disanja, što je opasno za život pacijenta. U takvim slučajevima potrebna je hitna medicinska pomoć kako bi se spriječilo unutarnje krvarenje. Često se na mjestu udara formira hematom. Boja modrice varira od crvene do žute (kako ozljeda zacjeljuje). Natučeno rebro prati oteklina. Može se prepoznati dodirom. Nakon 2-4 sata tumor doseže najveću veličinu. Nakon 24-36 sati oteklina splasne.

Gore navedeni simptomi su nespecifični. Mogu se pojaviti s ozljedom prsnog koša. U tom slučaju pojavljuju se vanjski znakovi natučenih rebara. Bol se pojačava, oticanje tkiva se povećava. Vanjskog krvarenja nema.

Kod teških ozljeda pojavljuju se sljedeći simptomi:

pukotina ili prijelom rebara;
pneumotoraks;
hidrotoraks.

Za provođenje potpune dijagnoze, isključujući teške traume, prikazan je rendgenski snimak prsnog koša. Studija se izvodi u dvije projekcije. Ako je rebro natučeno, tada neće biti promjena na slici.

Što učiniti s nagnječenim rebrima? Prije određivanja prijeloma rebara potrebno je smanjiti tjelesnu aktivnost. Ako, kada prođete rukom duž rebra, osjetite prisutnost tumora, udubljenja ili izbočina, riječ je o prijelomu. Znak prijeloma je bol pri dubokim udisajima i pokretima.

Kako znati jesu li rebra slomljena ili nagnječena? Za to se proučava ritam disanja. Uz prijelom, ritam postaje sve češći, a dubina inspiracije se smanjuje. Kostur prsnog koša polako se spušta. Nakon zauzimanja ležećeg položaja potrebno je staviti led. Ozlijeđeno područje i tkiva koja ga okružuju hlade se 3 dana.

Za ublažavanje stanja preporuča se uzimanje lijekova protiv bolova. Popis uobičajenih lijekova protiv bolova uključuje lijekove koji sadrže aspirin, ibuprofen ili diklofenak. Kod teških ozljeda rebara indicirano je mirovanje u krevetu. Potrebno je izbjegavati nepotrebne i nagle pokrete koji mogu dovesti do komplikacija. Pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika.

Budući da je oštećenje rebara popraćeno boli (tijekom udisaja i izdisaja), važno je pridržavati se pravilne tehnike disanja. Polagano i duboko udahnite svake 1-3 minute. Ako je teško disati, tada se takve vježbe izvode nekoliko puta na sat. Kada modrice ili oštećenja rebara ne dopuštaju duboko disanje, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Prije liječenja modricama rebara lijekovima, koristi se hladnoća. Oblog ublažava bol, oteklinu, zaustavlja krvarenje i sprječava nastanak modrica. Ovaj postupak ne bi trebao trajati više od 15 minuta. U protivnom može doći do hipotermije i ozeblina. Ako je simptom oslabljen, počinje proces vraćanja motoričkih funkcija. Preporuča se raditi polagane nagibe i okrete, postupno povećavajući opterećenje.

Fizioterapija će pomoći skratiti razdoblje oporavka. Ozljeda o kojoj je riječ zahtijeva dugotrajnu terapiju. Njegovo trajanje ovisi o regenerativnim sposobnostima organizma. U rijetkim slučajevima bolovi su prisutni i nakon cijeljenja tkiva. Ako simptomi ne nestanu u roku od 2 mjeseca, pojavi se vrtoglavica ili poremećaj koordinacije, odmah se obratite liječniku.

Kod jakih modrica javljaju se poteškoće s disanjem. Postoji akutna i iznenadna bol povezana sa stalnom aktivnošću mišića prsnog koša. Prvih 48 sati je odlučujuće. Tijekom tog razdoblja potrebno je isključiti tjelesnu aktivnost. Za teške i višestruke ozljede rebara primjenjuje se čvrsto zavijanje koje se nanosi na područje prsnog koša.

Kompetentno savjetovanje s liječnikom pomoći će isključiti kršenja pluća. Terapiju propisuje traumatolog. Kontrola bolesti je neophodna kako bi se spriječilo oštećenje unutarnjih organa, prijelomi i pukotine u rebrima. U teškim slučajevima, žrtva je hospitalizirana.

Za liječenje modrica rebara koriste se ne samo anestetici, već i lokalni pripravci. Možete koristiti masti Troxevasin, Indomethacin i Voltaren. Kreme Bruise-off i Girudalgon ublažavaju modrice. Određeni gel koji sadrži mentol (Ben Gein i Deep Relief) ima svojstvo hlađenja. Lyoton i Finalgel imaju pozitivan učinak.

Visoka tjelesna temperatura je normalna kada su rebra ozlijeđena. Ako temperatura prelazi 39 ° C i traje nekoliko dana, preporuča se konzultirati traumatologa. Ovaj simptom ukazuje na upalu pluća. Ozljeda može doći s leđa. U tom slučaju provodi se dodatni pregled pacijenta.

Kada se pojavi veliki hematom s fluktuacijom, isprazni se. Za to se koristi igla za ubod. Rijetko se opaža zgrušavanje krvi u području hematoma. To otežava aspiraciju njegovog sadržaja. Hematom se otvara u lokalnoj anesteziji.

Što se može učiniti kod kuće?

Liječenje kod kuće uključuje korištenje raznih tradicionalnih lijekova. Za modrice se koriste losioni. Mogu se napraviti od smrvljenog lišća aloe i meda. Smjesa se nanese na ranu i prekrije pamučnom krpom. Postupak se provodi 1-3 puta dnevno (u slučaju pada i oštećenja rebra).

Možete napraviti losion na octu, biljnom ulju i destiliranoj ili prokuhanoj vodi. Takav losion pomoći će brzo ukloniti oteklinu i riješiti se modrica. Ljekovito djeluje prah od hrastove kore i cvjetova tratinčice. Sastojci se u jednakim omjerima ulijevaju u kipuću vodu, a zatim se na temelju izvarka može napraviti losion. Za ozlijeđeno rebro, liječenje uključuje upotrebu izvarka cvjetova nevena i meda. Alat se preporuča uzimati oralno ili koristiti za nanošenje losiona. Lišće aloe s medom može se primijeniti na zahvaćeno područje.

Bilo koja tradicionalna medicina koristi se nakon savjetovanja s traumatologom. Kako bi se brzo rehabilitirali nakon ozljede, stručnjaci savjetuju razvoj rebara. Za to se izvode vježbe disanja. Ako se stanje popravi, provodi se fizioterapija. Pridonosi brzom povratku bolesnika u prethodni ritam života. Ako se stanje pogorša, pacijent se ponovno ispituje.

Prijelomi rebara

Prijelom rebara je ozljeda koja se temelji na kršenju integriteta koštanog tkiva rebara. U pravilu se to događa s ozljedama prsnog koša. Prema statistikama, prijelomi rebara prate do 70% takvih ozljeda. Često je povreda integriteta rebra popraćena oštećenjem unutarnjih organa prsne šupljine i vitalnih: srca, pluća, velikih žila, jednjaka, aorte. Stoga, svaki pacijent s ovom vrstom prijeloma treba pažljivo ispitati na prisutnost povezanih ozljeda.

Najčešće se kirurzi i traumatolozi suočavaju s kršenjem integriteta 4-10 pari rebara, budući da nisu tako pouzdano zaštićeni mišićnim okvirom, za razliku od rebara koji se nalaze iznad, i nemaju tako visok stupanj elastičnost kao rebra koja se nalaze ispod.

Uzroci ozljeda

Prijelome rebara stručnjaci dijele ovisno o uzrocima u 2 velike skupine: one koji nastaju u normalnim kostima pod djelovanjem vanjske sile i one koji nastaju u strukturno promijenjenom koštanom tkivu (patološki prijelomi).

Najčešći uzroci ozljeda:

prometne nesreće (ovo je jedan od najčešćih uzroka prijeloma rebara);
udarci tupim predmetom u područje prsa;
pada s visine;
sportske ozljede;
kompresija tijela između dva predmeta.

Patološki prijelomi nastaju pod utjecajem minimalne sile ili spontano u morfološki promijenjenom koštanom tkivu. Sljedeće bolesti mogu dovesti do takvih posljedica:

reumatoidni artritis;
osteoporoza;
metastatski i primarni tumori;
multipli mijelom;
genetske anomalije u razvoju kostura;
osteomijelitis;
malformacije prsnog koša.

Mehanizam i vrste prijeloma rebara

Postoji nekoliko opcija za klasifikaciju prijeloma rebara.

Prisutnost povrede integriteta kože na mjestu ozljede:

zatvoreno - koža nije oštećena;
otvoreni - fragmenti kostiju oštećuju kožu, što uzrokuje stvaranje rane.

Ovisno o stupnju oštećenja kostiju:

pukotina rebra - kada kost ne gubi svoj integritet, ali se u njoj formira pukotina (često se takva ozljeda klasificira kao modrica);
subperiostalni prijelom - kada rebro zadržava svoj anatomski oblik zbog cjelovitosti periosta;
potpuni prijelom - rebro se lomi u cijeloj debljini (najčešće).

Ovisno o lokaciji:

fenestrirani (plutajući) je prijelom u kojem se formira fragment kosti koji nije povezan s kralježnicom. U sastavu prsnog koša pojavljuje se patološki pomičan koštani ulomak - rebreni pojas (prozor);
jednostrano - kada je integritet kostura prsnog koša povrijeđen samo s jedne strane;
bilateralni - kada su prijelomi prisutni i na desnoj i na lijevoj strani.

Broj prijeloma:

singl,
višestruki.

Prisutnošću pomaka fragmenata kostiju:

bez pomaka;
s pomakom (osobito opasni, jer su često popraćeni oštećenjem unutarnjih organa).

Ovisno o djelovanju vanjske sile, razlikuju se izravni i neizravni mehanizam oštećenja rebara. U prvom slučaju, prijelom se javlja na mjestu izravnog djelovanja traumatskog čimbenika (utjecaj). U tom slučaju jedna ili više kostiju se savijaju unutar prsne šupljine i lome, što može dovesti do oštećenja pleure, pluća, srca i drugih organa. Broj ozljeda i njihova priroda ovise o snazi i površini traumatskog objekta.

S neizravnim mehanizmom, prsa su komprimirana između 2 predmeta. U tom slučaju dolazi do loma rebra s obje strane utjecaja primijenjene sile, koji najčešće imaju karakter višestrukih prijeloma s pomakom fragmenata. U takvim slučajevima gotovo uvijek dolazi do oštećenja unutarnjih organa.

Znakovi prijeloma rebara

Simptomi ozljede ovise o vrsti prijeloma, njegovom položaju i prisutnosti oštećenja unutarnjih organa. Razmotrite glavne manifestacije po kojima se može posumnjati na ovo stanje:

Bol. Pojavljuje se odmah nakon djelovanja traumatskog faktora, lokaliziran je u području prijeloma. Pojačava se dubokim disanjem, kašljanjem, pokretima, u ležećem položaju, osobito na bolnoj strani, što ne dopušta osobi da normalno spava. Lagano se smanjuje u mirovanju u sjedećem položaju.
Kršenje ritma i učestalosti disanja. Zbog sindroma boli pacijent ne može duboko disati, pa disanje postaje učestalo i plitko, što može dovesti do blagog stupnja respiratornog zatajenja.
Prisilno držanje. Pacijent nesvjesno zauzima takav položaj tijela koji vam omogućuje da minimizirate pokretljivost u području prijeloma i, sukladno tome, smanjite amplitudu boli. U pravilu se to postiže naginjanjem na bolesnu stranu ili stiskanjem prsa rukama.
Vanjski znakovi oštećenja. Na mjestu izloženosti traumatskom faktoru mogu se vidjeti modrice, abrazije, hematomi, modrice, otvorene rane, otekline i otekline.
Deformacija prsnog koša. Pomnijim ispitivanjem možete primijetiti promjenu normalnog anatomskog oblika prsnog koša.
Prisutnost crepitusa. Može se čuti ili osjetiti taktilno. Javlja se pokretima i trenjem fragmenata kostiju jedan o drugi. Ne biste trebali posebno provocirati pojavu crepitusa, jer to može uzrokovati komplikacije.
potkožni emfizem. U slučaju povrede integriteta pluća, bronha, dušnika, zrak može prodrijeti u potkožno tkivo vrata i prsnog koša, što uzrokuje specifične simptome: povećanje volumena ovog područja, zvuk krepitacije pri pritisku na kožu , bljedilo ili cijanoza kože.

Kod višestrukih i obostranih prijeloma rebara dolazi do teškog respiratornog zatajenja i brzo napreduje akutnog zatajenja disanja. Istodobno se povećava učestalost dišnih pokreta u minuti za više od 30 (normalno 15-17), koža postaje cijanotična, a svijest je poremećena. U takvim slučajevima potrebno je pružiti hitnu specijaliziranu medicinsku skrb, a ako se to ne učini, osoba može umrijeti za nekoliko minuta.

Kako postaviti dijagnozu

Dijagnostika ove vrste ozljede nije teška ako je žrtva pri svijesti. Mnogo je teže to učiniti s povećanjem simptoma akutnog respiratornog zatajenja i gubitka svijesti.

Sljedeći pregledi pomoći će potvrditi dijagnozu:

Klinički pregled traumatologa.
Rentgenski pregled prsnog koša.
CT skeniranje.
Ultrazvučni pregled organa prsne šupljine.
Opće kliničke pretrage krvi i urina.

Takav dijagnostički pristup omogućit će vam brzo postavljanje dijagnoze, određivanje mjesta prijeloma i njegovu vrstu, prepoznavanje mogućih oštećenja unutarnjih organa, sastavljanje programa liječenja i određivanje prognoze.

Moguće komplikacije

Prijelom rebara je ozljeda koja sama po sebi u većini slučajeva ne ugrožava život pacijenta, ali može izazvati niz ozbiljnih komplikacija koje predstavljaju neposrednu prijetnju.

Najčešće se morate nositi s takvim komplikacijama:

pneumo- i hemotoraks;
unutarnje ili vanjsko krvarenje;
tamponada srca;
zarazne komplikacije.

Pneumotoraks i hemotoraks

Pneumotoraks je patološko stanje kada se zrak nakuplja u pleuralnoj šupljini. To dovodi do kolapsa pluća (kolapsa plućnog tkiva na zahvaćenoj strani) i razvoja akutnog respiratornog zatajenja. Nastaje zbog oštećenja plućnog tkiva fragmentima rebara ili kao posljedica prodorne rane u pleuralnu šupljinu.

Hemotoraks je nakupljanje krvi u pleuralnoj šupljini. Nastaje zbog oštećenja krvnih žila fragmentima rebara. U tom slučaju nakupljena krv komprimira pluća i dovodi do njegovog kolapsa i akutnog respiratornog zatajenja. Također, istovremeno se mogu javiti znakovi hemoragičnog šoka zbog unutarnjeg krvarenja.

Krvarenje

Kod prijeloma rebara najčešće stradaju interkostalne arterije, ali mogu stradati i veće žile prsne šupljine, poput aorte. To dovodi do razvoja unutarnjeg (najčešće) ili vanjskog, ako je prijelom otvoren, krvarenja.

Kod unutarnjeg krvarenja krv se može nakupljati u pleuralnoj šupljini s razvojem hemotoraksa, u perikardu, što dovodi do tamponade srca, u medijastinumu ili u trbušnoj šupljini. Veliki gubitak krvi prijeti razvojem hemoragičnog šoka i smrti. Stoga je kod pregleda bolesnika s ozljedom prsnog koša vrlo važno utvrditi postoji li aktivno unutarnje krvarenje ili ne.

Tamponada srca

Ova komplikacija se razvija kada se krv nakuplja u perikardijalnoj šupljini (hemoperikardiju). U tom slučaju dolazi do kompresije srca, a miokard se ne može normalno kontrahirati i opustiti. Kao rezultat toga, razvija se akutno zatajenje srca i srčani zastoj. Ako osobi ne pružite pomoć na vrijeme (punkcija perikarda s evakuacijom nakupljene krvi), brzo dolazi do smrtonosnog ishoda.

infekcije

S otvorenim prijelomima postoji visok rizik od infekcije organa prsne šupljine s daljnjim razvojem sepse i septičkog šoka. Osim toga, dugotrajna imobilizacija prsnog koša posebnim zavojima tijekom faze liječenja remeti prirodnu drenažnu funkciju bronha, što može uzrokovati tešku kongestivnu upalu pluća u takvih bolesnika.

Prva pomoć za slomljena rebra

Nije uvijek potrebno pružiti prvu pomoć osobi s takvom ozljedom. Kao što je već spomenuto, ako je prijelom jednostruk, bez pomaka, osoba je pri svijesti, nema znakova srčanog, respiratornog zatajenja ili unutarnjeg krvarenja, tada se može samostalno odvesti u bolnicu. Ali ako postoji barem jedan od dolje opisanih simptoma, odmah pozovite hitnu pomoć:

pacijent ima poteškoća s disanjem;
disanje je često i plitko;
postoji izraženo bljedilo ili cijanoza kože;
postoje znakovi potkožnog emfizema;
zbunjena svijest ili njezina odsutnost;
pritužbe na žeđ, jaku vrtoglavicu, slabost;
ispuštanje krvave pjene iz usta;
teška deformacija prsnog koša;
rana u predjelu grudi.

Položaj žrtve

Ako je osoba pri svijesti, tada joj je potrebno osigurati sjedeći položaj s potporom ispod leđa. U tom položaju bol najmanje zabrinjava. Važno je primijetiti da osoba sa sumnjom na prijelom rebra ne leži, jer vodoravni položaj može izazvati oštećenje unutarnjih organa fragmentima kostiju.

Anestezija

Adekvatna analgezija brzo poboljšava stanje bolesnika, poboljšava ekskurziju prsnog koša i smanjuje simptome respiratornog zatajenja. Ali samo liječnik smije davati lijekove protiv bolova. Prije dolaska hitne pomoći, možete upotrijebiti jednu od metoda bez lijekova za smanjenje boli kod kuće, na primjer, nanijeti hladni oblog ili grijač s ledom na mjesto ozljede, ograničiti pokretljivost primjenom čvrstog zavoja.

Također možete koristiti lijekove protiv bolova koji se izdaju bez recepta, kao što su paracetamol, ibuprofen, naproksen.

Olakšanje disanja

Da biste smanjili simptome respiratornog zatajenja prije dolaska hitne pomoći, možete učiniti sljedeće:

Omogućite pacijentu svježi zrak.
Smanjite bol koliko god je to moguće.
Organizirajte ispravan položaj.
Ako je potrebno, osigurajte imobilizaciju (zavoj na prsima od elastičnog zavoja).

Načela liječenja

U pravilu je potrebno liječiti prijelom rebra u traumatološkoj ili kirurškoj bolnici. Liječenje je u većini slučajeva konzervativno. Uključuje:

mirovanje;
novokainska blokada za uklanjanje boli i kršenja dubine i ritma disanja zbog nje;
odgovarajuće ublažavanje boli, ponekad čak i uz imenovanje kratkog tijeka narkotičkih analgetika;
nametanje kružnog čvrstog zavoja;
liječenje komplikacija.

Više o liječenju prijeloma rebara kod kuće možete saznati iz ovog članka.

U nekim slučajevima, osoba može trebati operaciju. Takvim slučajevima bave se torakalni kirurzi zajedno s traumatolozima.

Prijelom rebra je patologija koja predstavlja veliku opasnost za ljudski život i zdravlje, budući da postoji opasnost od oštećenja unutarnjih organa prsnog koša oštrim fragmentima kostiju. Istodobno, ova vrsta ozljede se odvija lako, ako nema komplikacija, i brzo se liječi. Prognoza ovisi o vrsti prijeloma, njihovom broju (višestruki prijelomi mnogo su opasniji od pojedinačnih) i stupnju uključenosti unutarnjih organa u patološki proces.

Dodaj komentar

Moja spina.ru © 2012-2018. Kopiranje materijala moguće je samo uz poveznicu na ovu stranicu.
PAŽNJA! Sve informacije na ovoj web stranici služe samo u informativne svrhe. Dijagnoza i propisivanje lijekova zahtijevaju poznavanje povijesti bolesti i pregled liječnika. Stoga toplo preporučamo da se obratite liječniku za liječenje i dijagnozu, a ne samo-liječiti. Korisnički ugovorOglašivači

Dislokacija nožnog prsta: simptomi i liječenje

Većina živčanih završetaka prolazi kroz prste. Nakon što su ozlijeđeni, odmah daju snažan impuls o oštećenju izravno u mozak. Zapravo, apsolutno svatko može dobiti ozljedu nožnog prsta, ali najčešće su to ljudi ljubitelji nogometa, bilo da su pravi sportaši ili samo amateri.

Modrice na nožnim prstima
Koji su simptomi dislokacije
Koji će tretman pomoći kod ozljede

Modrice na nožnim prstima

Ljudi svakodnevno dobivaju puno ozljeda u kućanstvu, a najčešće se to događa vrlo neočekivano. Iščašeni nožni prst nije iznimka. Modrica prsta može se okarakterizirati kao laka ozljeda mekog tkiva na nozi - skupine mišića, kože ili tetive.

Međutim, često postoji kombinirana ozljeda prsta, kada je došlo do modrice noge i naknadne dislokacije. To se obično događa kada se prst udari teškim predmetom ili kada dođe do nehotičnog udarca o nešto dovoljno tvrdo. I koliko je slučajeva kada je mali prst na nozi ozlijeđen zbog slučajnog udara o kut vrata ili kreveta!

Ova je tema vrlo relevantna, jer nožni prsti utječu na ravnotežu tijekom hodanja bilo koje osobe, a neočekivana ozljeda bilo kojeg prsta može dovesti do tako tužnog rezultata kao što je gubitak sposobnosti kretanja. Što učiniti u takvoj situaciji? Svatko bi trebao znati kako pomoći kod svježe ozljede i spriječiti razvoj neugodnih komplikacija.

Koji su simptomi dislokacije

Postoje neki pokazatelji po kojima možete utvrditi je li doista došlo do iščašenja ili druge ozljede:

Simptomi čestih i manjih ozljeda - posjekotina, ogrebotina, modrica. Ove se ozljede obično rješavaju bez vanjske intervencije.
Razne ozljede noktiju.
Izravna ozljeda prsta. Može se razumjeti po rastućem osjećaju boli i oteklini koja se pojavila.
Dislokacija jedne od falangi prsta. Simptomi će se pojaviti odmah - pomak u položaju ozlijeđenog prsta i oteklina.
Istegnuti ligamenti prsta. Postoji sindrom boli.
Slomljena kost na prstu. Ovu ozljedu karakterizira jak edem i sindrom boli u šoku.
Prijelom bilo kojeg nožnog prsta. Prst izgleda deformirano, u neprirodnom položaju. Modrice i otekline su neizbježni. Žrtva osjeća jaku bol i ukočenost pokreta.

Iščašenje nožnog palca češće je od ostalih ozljeda prstiju. I to unatoč takvoj osobini kao što je snažan mišićni aparat, koji je priroda nagradila palčevima. To je uvijek povezano s njegovim izoliranim položajem.

Kako biste točno bili sigurni da imate dislokaciju prsta, potrebno je potvrditi dijagnozu. Da biste to učinili, preporuča se napraviti rendgensko snimanje.

Koji će tretman pomoći kod ozljede

Prvo je potrebno što prije namjestiti iščašeni prst kako bi se spriječio nastanak edema mekog tkiva. Ako to učinite odmah, tada će se mogućnost uspješnog postupka smanjenja višestruko povećati, a tijekom razdoblja ozdravljenja ozlijeđeno područje će manje boljeti. Da biste to učinili, morate vidjeti stručnjaka. Slijede važni savjeti za prvu pomoć za uganute nožne prste.

Ako se ozlijeđeni prst drži pod hladnom vodom, a zatim se primijeni upijajući anestetik, to će donijeti osjećaj olakšanja i ublažiti bol. Zatim morate primijeniti zavoj - to može spriječiti oticanje tkiva koje okružuje ozlijeđeni organ. Ovi oblozi se rade unutar 4-5 dana.
Iščašenje malog prsta na nozi zahtijeva vrlo pažljivo rukovanje. Ovdje ne biste trebali biti mudri i najbolje je obratiti se stručnjacima. Jedino što možete učiniti sami je čvrsto zaviti sve prste zajedno s pacijentom.
Kod uganuća je također vrlo učinkovit led primijenjen na vrijeme. Nakon dovoljnog hlađenja potrebno je previti ostatak nožnih prstiju. Moguće je da će to morati biti učinjeno u roku od 2-3 tjedna.
Ako je sve jako loše i došlo je do prijeloma, onda ovdje morate biti što pažljiviji kako biste kontrolirali krvarenje. Ako kost iznenada strši, ni u kojem slučaju je nemojte sami postavljati. Liječenje bez kompetentne intervencije liječnika može samo pogoršati ovu situaciju. Samo sebi možeš staviti gumu. I odmah liječniku!

Morate pokušati razumjeti postoji li ozbiljna šteta ili ne, a prije dolaska liječnika pokušajte sami pružiti prvu pomoć. Najučinkovitiji lijek je, naravno, led. I što ga prije upotrijebite, to bolje za bolni prst. Ako je moguće smanjiti oteklinu, tada se tkiva i živčani završeci mogu osloboditi pritiska. To pomaže smanjiti bol.

U većini slučajeva vrlo je učinkovito masiranje zahvaćenog prsta kockom leda. Ali ako pacijent ima dijabetes melitus, hladna masaža je kategorički kontraindicirana, jer ovaj postupak uvelike usporava cirkulaciju krvi. Najvažnije je zapamtiti da se ozlijeđeno mjesto nikada ne smije zagrijavati jer će toplina proširiti sve krvne žile i povećati oteklinu odnosno pritisak na zahvaćena tkiva.

Fotografija s ozljedama na prstu pokazuje kako to izgleda izvana.

Ako je zglob bilo kojeg prsta dislociran, odmah se pojavljuje akutna bol u području dislokacije; čak može doći do deformacije ozlijeđenog prsta, karakteristične za takav slučaj. Sposobnost pomicanja ozlijeđenog prsta postaje teška ili čak može nestati, a ako pokušate dotaknuti bolno mjesto, bol će se dramatično povećati. Također je moguće da će doći do otekline.

No, ne treba zaboraviti na nokte, koji se prilikom ozljede prstiju lome i otpadaju. Kako bi se to spriječilo, čavao mora biti fiksiran na svoje mjesto. Ako za tjedan dana ne izraste na svoje mjesto, onda je najbolja opcija odrezati ga.

Prilikom pružanja pomoći ozlijeđenom nožnom prstu, nogu treba postaviti na povišenu platformu kako bi se smanjio dotok krvi u nju. Pokušajte ne hodati dva dana. Također, nemojte sami previjati bolni prst. Uostalom, ako je modrica bila popraćena tako opasnom ozljedom kao što je fraktura kostiju, možete uzrokovati nepopravljivu štetu pacijentu neispravnom primjenom zavoja na njega. Ovaj posao najbolje je prepustiti pravim profesionalcima.

Korisni članci:

Slomljena kost može imati razne posljedice, od utjecaja na proces proizvodnje krvi do mogućeg pucanja pričvršćenih mišića, tetiva, ligamenata, krvnih žila, pa čak i živaca. „Otvoreni“ prijelomi također imaju otvorene rane koje mogu dovesti do infekcije kostiju, dok „zatvoreni“ prijelomi ne pokazuju vidljivu traumu kože. "Složeni" prijelomi uključuju oštećenje okolnih krvnih žila ili vitalnih organa. Kako biste prepoznali bilo koju vrstu prijeloma, pogledajte korak 1 u nastavku.

Koraci

1. dio

Prepoznajte simptome

Osluškujte škripanje. Ako čujete neočekivano krckanje ili pucketanje udova tijekom pada ili udarca, najvjerojatnije ste slomili kost. Ovaj zvuk je karakterističan za kost koja je neočekivano bila izložena mnogo više nego što je spremna podnijeti na sebe, te je pod tim udarom pukla. Mjesto prijeloma ovisit će o sili i kutu udarca.

U medicinskom jeziku to se naziva "crepitus". Ovo je karakterističan pucketavi zvuk sličan zvuku "glasnog, plinovitog, mjehurića". škripanje,” koja nastaje zbog trenja dva slomljena dijela kosti jedan o drugi.

Odmah ćete osjetiti intenzivnu bol, praćenu ukočenošću i trncima. Također možete osjetiti žareću bol (osim kod ozljeda lubanje) različitog intenziteta neposredno nakon ozljede. Tipično, osoba će izgubiti osjećaj boli unutar sat vremena i početi se osjećati kao da je pod utjecajem droga. Ovaj će se osjećaj nastaviti neko vrijeme dok je ozljeda još svježa; kada ovaj osjećaj prođe, ponovno ćete osjetiti bol s novom snagom.
- Područje prijeloma bit će puno hladnije na dodir od bilo kojeg drugog dijela vašeg tijela; S patološkog gledišta, ozljeda tkiva aktivira periferne receptore boli, u medicinskom jeziku poznate kao "nociceptori", koji uzrokuju osjećaj hladnoće.
Obratite pozornost na osjetljivost, trnce, otekline, modrice i moguće krvarenje. Otok svih okolnih tkiva nastaje kao posljedica oštećenja krvnih žila i curenja krvi u cijelom oštećenom području. Budući da to zapravo znači nakupljanje tekućine ispod površine kože, oštećeno mjesto natekne i počinje boljeti na dodir.
- Nakupljanje krvi u tkivima može se izvana vidjeti kao modrice. Kao opće pravilo, krvarenje se može očekivati samo ako imate otvoreni prijelom, što znači da je komad slomljene kosti probio kožu i strši.
- Osjetljivost kostiju može biti posljedica određenih bolesti, kao što su neke vrste raka krvi ili kostiju, i/ili tjelesnog oštećenja, kao što je nesreća ili ozljeda - osobito ako je kost slomljena u nekoliko malih dijelova.
Obratite pažnju na deformaciju ekstremiteta. Ozljeda kosti može biti povezana s deformacijom, ovisno o sili udara koja je uzrokovala prijelom. U zatvorenim prijelomima, struktura kosti može se promijeniti unutar ekstremiteta; kod otvorenih prijeloma kost će viriti iz tijela na mjestu prijeloma.

Budite svjesni znakova šoka. Mnogi ljudi padnu u šok neko vrijeme nakon ozljede. Stanje šoka karakteriziraju bljedilo, osjećaj hladnoće, vrtoglavica, ubrzan ali slab puls i mučnina.
- Svi ovi znakovi šoka mogu se pojaviti kao rezultat reakcije vašeg tijela na vašu ozljedu, jer će ozljeda utjecati na vaš živčani sustav i može dovesti do hipotenzije (niskog krvnog tlaka).
- Međutim, kod nekih su ljudi ti simptomi toliko blagi da ih ne povezuju sa slomljenom kosti. Ako ste doživjeli težak pad ili udarac, a zatim osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah potražite liječničku pomoć. Možda imate slomljenu kost.
Obratite pažnju na ograničen ili abnormalan raspon pokreta. Ako je prijelom u blizini zgloba, najvjerojatnije ćete imati poteškoća s normalnim kretanjem tog ekstremiteta. Ovo je vrlo jasan znak prijeloma. Pokreti možda uopće neće biti bolni, ali će biti jasno ograničeni.
- Slomljena kost u pravilu zahtijeva određeno razdoblje stabilizacije kako bi se potpuno oporavila. Postoje posebni kirurški postupci za stabilizaciju prijeloma; možda ćete također trebati fizikalnu terapiju kako biste u potpunosti vratili funkcionalnost uda.
- Prijelomi zdjelice i kralježnice zahtijevaju mirovanje u krevetu i iznimno dugo razdoblje stabilizacije (3-6 mjeseci), nakon čega pacijentima može biti potrebna dugotrajna fizikalna terapija.
2. dio
Dobiti dijagnozu
1. Odmah potražite liječničku pomoć. Tijekom pregleda može vas pitati o situaciji u kojoj se ozljeda dogodila i kakav je utjecaj do nje doveo (to će mu pomoći u prepoznavanju slabosti u području ozljede). Također će zabilježiti neke detalje iz vaše povijesti bolesti, uključujući povijest prethodnih prijeloma na istom mjestu ili u drugim dijelovima tijela.
  - Tijekom pregleda liječnik će posebnu pozornost obratiti na tri stvari. Prvo će se pobrinuti da vam ništa ne blokira dišne putove. Potom će provjeriti dišete li normalno promatrajući trbuh i prsa, a na kraju će procijeniti i stanje vaše cirkulacije krvi.
  - Također će provjeriti stvari poput pulsa, boje kože, tjelesne temperature, krvarenja, oteklina i rana. Svi ti detalji pomoći će mu da brzo procijeni situaciju i utvrdi jeste li u stanju šoka.
2. Napravi rendgen. Ovo je vrlo potrebna i važna metoda za dijagnosticiranje prijeloma kostiju. X-zrake mogu otkriti različite vrste prijeloma, kao i sva strana tijela koja se mogu nalaziti u tkivu oko prijeloma, te odrediti je li potrebna operacija. Međutim, rendgenske snimke ne mogu otkriti stanje zahvaćenih tkiva oko prijeloma, uključujući mišiće i ligamente.
  - Ako ste trudni, ova metoda nije prikladna za vas zbog izloženosti zračenju. Vaš liječnik može preporučiti rendgenske snimke samo u najposebnijim slučajevima.
  - Prije rendgenske snimke od vas će se tražiti da uklonite sav nakit i metalne predmete. Tijekom snimanja možete stajati, sjediti ili ležati. Od vas će se tražiti da se ne mičete ili čak da zadržite dah.
3. Vaš će liječnik najvjerojatnije raditi po pravilu dualnosti. Evo kako to ide:
  - Morat će pregledati oba uda. Provest će neko vrijeme sa zdravim ekstremitetom kako bi utvrdio kako funkcionira izvan stanja prijeloma.
  - Pregledat će ozljedu s dvije strane - za ispravnu dijagnozu morat će pregledati područje oštećenja i sprijeda i straga, te sa strane pod kutom od 90 stupnjeva.
  - Pregledat će dva uda iznad i ispod područja ozljede kako bi odredio kut i smjer ozljede.
  - Može rendgenski dvaput. To je potrebno u nekim slučajevima, na primjer, s prijelomom navikularne kosti zapešća. Drugi rendgenski snimak bit će potreban oko 10 dana nakon ozljede, jer će prijelom biti vidljiviji nakon što se kost vrati na svoje mjesto za to vrijeme.
4. Obavite kompjutoriziranu tomografiju (CT). Vaš liječnik vam može savjetovati da napravite CT ako imate složene prijelome. CT će pokazati detaljnu sliku prijeloma, slično modernoj rendgenskoj snimci koja rotira sliku skeniranog područja kako bi proizvela trodimenzionalnu sliku skeleta i mekih tkiva.
5. Napravite magnetsku rezonancu (MRI). To je obično potrebno kod ozljeda mekih tkiva i osteohondritisa (odumiranje koštanog tkiva zbog slabog protoka krvi, što može dovesti do prijeloma kostiju). MRI koristi elektromagnetske valove i posebne računalne uređaje.
  - Nakon što se prijelom potvrdi, pacijenti se provjeravaju na ishemiju, povećani tlak na mjestu prijeloma i oštećenje živaca.
  - Ako nema očite linije prijeloma, ispituju se gustoća kosti, trabekularni uzorak i kompaktna kost.
6. Poznavati vrste prijeloma. Postoji desetak načina da se slomi kost. Znajući koje vrste prijeloma postoje pomoći će vam da shvatite kako će vaš prijelom zacijeliti. Evo vrsta prijeloma:
  - stabilni prijelom. Kada rubovi linije prijeloma ostanu na mjestu jedan nasuprot drugome i ne pomiču se.
  - poprečni prijelom. Linija prijeloma je uvjetno okomita na os cjevaste kosti kao rezultat snažnog, izravnog udarca. U nekim slučajevima to se događa zbog dugotrajnog trčanja i naziva se stres fraktura.
  - Kosi prijelom. Linija prijeloma pruža se blago pod kutom (koso). Tipično, kosi prijelom nastaje kada se na kost primijeni neizravna sila pod kosim kutom.
  - Prijelom vijka. Deformiteti ili spiralni prijelom zbog uvrtanja kosti (na primjer, kada stojite na jednoj nozi i naglo uvijanje uzrokuje prijelom).
  - Usitnjeni prijelom. Kost se lomi u nekoliko sitnih dijelova, koji se drobe u području oštećenja kosti. Takvi prijelomi obično nastaju zbog jakog udarca na kosti, primjerice u prometnim nesrećama.
  - Prijelom zelene linije. Riječ je o nepotpunom kosom prijelomu, koji se najčešće javlja u djece, budući da se nepotpuno oblikovane kosti ne lome u potpunosti na dva ili više dijelova. Budući da su dječje kosti pokretljivije od odraslih, kada se na kost primijeni sila, one se savijaju i malo lome samo s jedne strane.
  - Usitnjeni prijelom u obliku leptirovih krila. Ovaj prijelom formira jednu središnju i dvije bočne fisure, koje tvore trokut ili rupturu leptirovog krila. Takav se prijelom obično viđa na dugim kostima nakon prometnih nesreća.
  - Uzdužni prijelom. linija prijeloma je uvjetno paralelna s osi cjevaste kosti.
  - segmentalni prijelom. Kost se lomi na nekoliko velikih dijelova kao rezultat prijeloma na dvije točke u kosti. Liječenje obično zahtijeva unutarnju fiksaciju.
  - Tanak prijelom. Ovu frakturu (frakturu) je vrlo teško dijagnosticirati jer je vrlo mala. Nakon zacjeljivanja, na oštećenim mjestima neće biti tragova ozljeda.
  - Avulzijski prijelom. Kod ovog prijeloma dolazi do dislociranja fragmenta kosti od glavne kosti u području vezivanja ligamenata za zglobove. To se može dogoditi kada je, nakon prometne nesreće, osoba povučena za ruke ili noge, uzrokujući avulzijski prijelom u ramenima ili koljenima.
dio 3
Liječenje prijeloma
1. Popravite kost. Glavni cilj liječenja prijeloma kostiju je fiksiranje oštećene kosti u pravilan položaj za cijeli proces cijeljenja. Metoda fiksacije koju vaš liječnik odabere ovisit će o vrsti i težini prijeloma. Evo opcija:
  - Zatvorena repozicija izvodi se kod zatvorenih prijeloma repozicijom kosti (po potrebi u anesteziji). Zatim se kost stavlja u zavoj obrađen gipsom ili staklenim vlaknima dok potpuno ne zacijeli.
  - Međutim: ako imate otvoreni prijelom kod kojeg su živci i tkivo koje okružuje kost oštećeni, trebat će vam otvorena redukcija koja se izvodi kirurški pod anestezijom.
2. Znajte što biste trebali očekivati tijekom operacije. Tijekom operacije koriste se trakcijske tehnike za vraćanje slomljenih kostiju u normalan položaj, tj. kosti se fizički pomaknu u prvobitni položaj. Operativna stabilizacija obično je potrebna kako bi se osiguralo da su svi fragmenti kosti premješteni na njihova ispravna mjesta. Za najbolji ishod liječenja može biti potrebna imobilizacija susjednih zglobova, ovisno o stanju prijeloma.
  - Oštećene kosti obično se drže na mjestu pomoću vijaka i ploča.
  - “Osteosinteza” se koristi za unutarnju fiksaciju kostiju vijcima i pločama.
  - "Vanjska fiksacija" događa se postavljanjem vijaka na unutarnje slojeve kože i pričvršćivanjem fragmenata kosti na vanjski metalni okvir.
  - “Unutarnja fiksacija” je postupak u kojem se fragmenti kosti reduciraju u svoj normalni oblik, a zatim se posebnim vijcima i metalnom pločicom pričvrste na vanjsku stranu kosti ili se u kost postavi dugačka metalna šipka.
- Bol i oteklina obično su prvi simptomi prijeloma, obično počinju popuštati unutar 12 do 24 sata od ozljede; sve veća bol može biti znak traumatske toksikoze.

Da biste pravilno pomogli žrtvi, morate znati razlikovati prijelom od modrice. Imajući takvo znanje, ne samo da se mogu izbjeći negativne posljedice ozljede, već i pomoći pacijentu da se brže oporavi. Kako bismo razlikovali ove dvije vrste ozljeda, prije svega, potrebno je suočiti se s njihovim simptomima, a tek onda donijeti zaključke o tome što je pred vama - deformacija kosti ili modrica. Nije vrijedno provoditi neovisnu dijagnozu i liječenje, najbolje je konzultirati liječnika, jer samo stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu i ubrzati proces oporavka propisivanjem odgovarajuće terapijske tehnike.

Mnogi ljudi misle da je ozljeda kod kuće nerealna. Ali ovo je daleko od istine. Uostalom, u svakodnevnom životu najčešće dobivaju razne ozljede donjih ekstremiteta.

Ako posrnete ili uvrnete nogu, možete dobiti iščašenje, uganuće ili čak deformaciju kosti gležnja.
Neuspješno padajući, možete dobiti jaku modricu ili čak slomljenu kost.
I udarajući nogom o komad namještaja, ne samo da se možete povrijediti, već i slomiti falangu prsta.

O kakvoj se ozljedi radilo, bez obzira radi li se o modrici ili deformaciji kosti, uvijek morate razumjeti njihovu razliku kako biste mogli pomoći sebi ili ozlijeđenom kad je to potrebno.

Ozljeda donjeg uda

Kada se modrica često ošteti, ne cijeli ud, već njegovo određeno područje. Ako je, uz otekline, abrazije i modrice, u modi uzeti u obzir deformaciju kostiju, a noga se ne može savijati, onda je najvjerojatnije problem mnogo ozbiljniji od oštećenja mekog tkiva i pacijentu je potrebna hospitalizacija. Da bi se utvrdilo radi li se o iščašenju, uganuću, defektu zgloba kosti ili nagnječenju, potreban je pregled liječnika i rendgenska snimka ozlijeđenog ekstremiteta. U slučaju modrice, dovoljno je staviti hladan oblog na mjesto ozljede i dalje ga tretirati dekongestivnom i protuupalnom mašću, do potpunog oporavka.

prijelom

Slomljena noga

Da biste utvrdili da imate modricu ili prijelom, potrebno je pregledati mjesto ozljede, a ako se uz ogrebotine i modrice pojavi bol pri savijanju ili vidljiva deformacija zglobova kostiju, unesrećenog treba odvesti na traumatologija.

Prijelom je potpuna ili djelomična ozljeda zgloba kosti. Prijelomi mogu biti zatvoreni ili otvoreni. U slučaju zatvorenog prijeloma, samo je kost oštećena, meka tkiva ostaju netaknuta. S otvorenim prijelomom, kost i meka tkiva su oštećeni, osim toga, pojavljuje se površina rane s fragmentima kostiju koji strše iz nje.

Deformacije kostiju zatvorenog tipa vrlo se često brkaju s modricama i stoga se ne žure kontaktirati traumatologa. Ali ipak, morate znati da deformacija kosti ima sljedeće simptome, koji imaju mnogo razlika od ozljede s modricama. Simptomi prijeloma uključuju:

Pojava otekline i hematoma.
Pucketanje pri savijanju ekstremiteta.
Bol na mjestu ozljede.
Vidljiva vanjska deformacija.
Pokret koštanog zgloba ispod kože.
Odsutnost ili ograničenje motoričke aktivnosti, popraćeno boli.

Da biste razumjeli što se zapravo dogodilo s kosti, moguće je samo nakon rendgenske snimke.

Ozljeda donjih ekstremiteta je prilično ozbiljna bolest koja može lišiti nogu radne sposobnosti nekoliko tjedana ili mjeseci. Liječenje prijeloma bit će propisano ovisno o težini ozljede.

Razlike

Kod prijeloma oštećuju se samo kosti, tkiva često ostaju netaknuta, s izuzetkom otvorenog prijeloma.
U slučaju prijeloma, unutarnji organi mogu biti ozlijeđeni fragmentima kostiju, u slučaju modrica, oni ostaju netaknuti.
Za prijelome je potreban gipsani zavoj, au rijetkim slučajevima za modrice.
Razdoblje rehabilitacije za prijelom je mnogo duže nego za modricu.
S prijelomima, motorička aktivnost je ograničena, s modricama, br.

Unatoč činjenici da ove dvije ozljede imaju slične simptome, razlika između njih je ipak očita. A kako biste bili sigurni s čime se točno morate suočiti, najbolje je konzultirati se s liječnikom.