Očnjaci na zubima kako se riješiti. Zanimljive činjenice o zubima koje niste znali. U budućnosti nećemo imati umnjake

Zubi su nam dani samo dva puta u životu. Nakon toga postaje potrebno instalirati umjetne. Mnogi pacijenti ne mogu birati između dobrog starog zubnog mosta i modernog implantata. Što je od ovoga bolje?

zubni most

Ova vrsta proteze dobro je poznata i starijoj generaciji. Fiksira se uz pomoć krunica koje se učvršćuju na zube pored zuba koji nedostaju. Suvremena tehnologija omogućuje izradu proteza koje se bojom ne razlikuju od ostalih zuba.

Kako se postavlja zubni most

Treba imati na umu da je ugradnja mostne proteze problematična i dugotrajna. Postupak se odvija u nekoliko faza, a razmaci između njih se mjere mjesecima.

1. Prva faza: priprema zuba nosača. Veliko opterećenje je na zubima koji služe kao oslonac za most. Stoga je vrlo važno da su u savršenom stanju. I prva stvar koju stomatolog radi prilikom ugradnje proteze je liječenje i plombiranje zuba nosača. Istodobno, ne biste trebali štedjeti na materijalima za punjenje. Uostalom, slabi zubi koji se kvare neće moći poslužiti kao pouzdana podrška.
2. Druga faza: uklanjanje bolesnih zuba koji nisu podložni liječenju. Prije ugradnje proteze vade se bolesni zubi koji se više ne mogu izliječiti. To se radi kako infekcija ne bi prešla s njih na zube nosače. Nakon uklanjanja potrebno je pričekati da rupe zacijele i tek tada nastaviti s ugradnjom mosta. Ovaj period traje oko mjesec dana.
3. Korak 3: Brušenje zuba i postavljanje mosta. Kako bi krunice bile sigurno pričvršćene na zube, potonji se podvrgavaju tokarenju. Nakon toga se postavlja zubni most.

Efekti

Pacijent koji se odluči na postavljanje mosta treba imati na umu sve moguće komplikacije koje u tom slučaju nastaju.

Prvo, osoba će doživjeti nelagoda u ustima. Uostalom, okusni pupoljci već su se prilagodili prisutnosti šupljina u ustima, a sada će se morati obnoviti.

Drugo, između desni i mosta uvijek ostaje lijevo mali razmak. Potrebno je kako se proteza ne bi trljala o desni i ne bi je ozlijedila. Ostaci hrane stalno padaju u ovaj jaz, uzrokujući nelagodu u osobi.

Moguća je bol u zubima nosačima, osjećaj kao da nešto sprječava žvakanje. U tim slučajevima potrebno je kontaktirati svog stomatologa.

Kod nekih pacijenata zubni most ne izdrži, već odmah ili nakon nekog vremena otpadne. Razlog može biti loša fiksacija, zbog čega ulazi slina.

implantat

Implantacija je najmodernija metoda stomatološke protetike. Njegova glavna prednost je izdržljivost. Uostalom, pravilno ugrađen i naviknut implantat može trajati i do dvadeset godina.

Implantat je umjetni zub koji ima korijen i gornji dio. Za izradu korijena koristi se titan. Njegov gornji dio je kruna, koja je pričvršćena na klin i spojena na korijen. Vijčani implantati imaju široku primjenu. Korijen im je poput vijka uvrnut u čeljust i služi kao oslonac za krunicu.

Kako je instalacija

Ugradnja implantata je ozbiljna operacija koja zahtijeva veliku profesionalnost.

1. Priprema mjesta za korijen. Nakon anestezije, stomatolog napravi rez na desni i medicinskom opremom pripremi rupu za budući korijen.
2. Ugradnja umjetnog korijena. U pripremljenu rupu postavlja se umjetni korijen, nakon čega se nanose šavovi.
3. Ugradnja krunice. Nakon što se umjetni korijen implantira u desni, stomatolog nastavlja s postavljanjem krunice.

Brzina postupka ovisi o zdravstvenom stanju. Ponekad se instalacija izvodi u jednom potezu. Ako liječnik uoči opasnost od odbijanja, morat ćete neko vrijeme hodati uokolo s privremenom krunicom.

Kontraindikacije

Implantacija, kao i svaka kirurška intervencija, ima niz kontraindikacija. Mogu se podijeliti na opće za bilo koju operaciju i lokalne.

Opće kontraindikacije uključuju:

• Ozbiljne bolesti krvi, dijabetes melitus, tuberkuloza, bolesti imunološkog sustava.
• Trudnoća, stanje ovisnosti o drogama.
• Nedavno zračenje.

Lokalni razlozi koji sprječavaju ugradnju implantata mogu biti:

1. Loša oralna higijena pacijenta.
2. Problemi s koštanim tkivom čeljusti.

Također, ugradnja implantata nije moguća u prisutnosti takvih zubnih bolesti kao što su:

• Karijes.
• Upala zubnog mesa.
• Malokluzija.
• Parodontoza.

Ali čim se bolesti izliječe, sve zabrane se ukidaju.

Prednosti i nedostatci

Da biste napravili izbor, morate znati pozitivne i negativne strane ove dvije vrste protetike.

Glavna prednost zubnih mostova je njihova pristupačnost za ljude srednje klase. Također se može smatrati plusom što ne postoji rizik da proteza neće zaživjeti. U isto vrijeme, zubni mostovi imaju niz značajnih nedostataka:

1. krhkost. Most može trajati najviše deset godina, a češće i kraće.
2. Uništavanje potpornih zuba zbog njihovog brušenja.
3. Ne može se koristiti s mnogo zuba koji nedostaju.
4. Most je jednokratan i ne može se ponovno postaviti.
5. Opterećenje na čeljusti je neravnomjerno raspoređeno, što uzrokuje uništavanje kostiju.

Prednosti implantata

U korist implantata govore njihova svojstva kao što su:

• Trajnost (traje do 20 godina)
• Brza montaža.
• Može se koristiti za nadomjestak neograničenog broja zuba
• Nema potrebe za škrgutanjem zuba.
• Visoka estetika.

Nedostaci implantata

Glavni nedostatak implantata je to što si ih malo ljudi može priuštiti. Osim toga, implantacija uključuje usađivanje stranog tijela u desni. Stoga, iako nerijetko, postoje slučajevi kada ugradnja umjetnog korijena uzrokuje jaku upalu.

Također, postoji veliki broj kontraindikacija za ugradnju implantata.

Što je bolje odabrati

Gdje stati, svatko odlučuje za sebe. Ovo uzima u obzir financijske mogućnosti, estetske probleme, zdravstveno stanje i druge čimbenike.

Ako financije dopuštaju i nema kontraindikacija, onda implantati, naravno, imaju značajnu prednost u odnosu na mostove. Nakon što ste jednom potrošili novac, možete zaboraviti na problem nekoliko godina.

Prema statistikama, danas je svaka druga osoba starija od trideset godina izgubila barem jedan zub. To dovodi do moderne prehrane, loših ekoloških uvjeta, loših navika, nasljednih čimbenika. Kada ste dopustili uništenje zuba, onda je bolje ne odgađati njegovu protetiku. Prije nego što odete liječniku, poželjno je odlučiti o vrsti proteze.

Razmotrimo detaljnije mogućnosti protetike jednog zuba. Prilikom određivanja tehnike bit će korisno razjasniti po čemu se implantat i krunica razlikuju.

Što je most (krunica)?

Krunica je vanjska umjetna prevlaka koja se ugrađuje na djelomično ili potpuno izgubljen zub. Vraća prijašnji izgled, zatvara prazan prostor, vraća funkcionalna i estetska svojstva čeljusti. Postoji klasifikacija krunica prema broju ugrađenih jedinica i prema sastavu materijala od kojeg su izrađene.

Sorte

U slučaju nepotpunog gubitka, kada je zdrav korijen sačuvan, najbolje bi bilo izliječiti zub, izvaditi živac i zatvoriti ga na vrhu krunicom. Ona će mu vizualno vratiti lijep izgled i oblik. U slučaju gubitka glavnog volumena dentina i niske batrljke ostataka zuba, na prethodno pripremljeno mjesto umetne se metalna bazalna pločica, koja se odozgo zatvori krunicom. Ovo je normalna jednostruka kruna.

Kada je zub izvađen, a korijena nema, postavlja se krunica u obliku mosta. Za podupiranje mosta, oba zuba se bruse sa strane izgubljenog.

Krunice se izrađuju od metala, kermeta, keramike, kompozita, cirkonija. Metal izvana ružan, relativno jednostavan i pouzdan za korištenje. Keramika-metal i keramika savršeno zamjenjuju prednje i žvačne zube, imaju izvrsna abrazivna svojstva, prema van kopiraju prirodne zubne jedinice. Kompozitne i cirkonske krunice smatraju se najsuvremenijim - laganim i pouzdanim.

Prednosti i nedostatci

Prednosti krunica - stvaraju potpunu imitaciju zuba, ispunjavaju prostor, dodaju potreban volumen. Postupak ugradnje je relativno bezbolan, dentalne jedinice možete brzo obnoviti - između skidanja otisaka i postavljanja krunica prođe 1-2 tjedna.

Nedostaci ovih proteza su što su skupe, mogu otkinuti vanjski svijetli sloj. Tijekom vremena, ostaci zuba ispod krunice nastavljaju propadati, a krunice padaju, uništavajući pritom susjedne jedinice. Prilikom postavljanja mostova dolazi do povrede integriteta još nekoliko zuba.

Mogući problemi i komplikacije

Postavljene krunice mogu pritiskati i trljati, oštećujući zubno meso i uzrokujući bol. Ovo je proces prilagodbe desni, za olakšanje, morate nekoliko puta dnevno isprati usta antiseptičkim otopinama, podmazati s lijekovima protiv bolova i ljekovitim gelovima. Ako bol ne prestane u roku od mjesec dana, obratite se liječniku.

Kada se ispod krune nalazi neliječeni zub s ostacima živčanih vlakana, tada se u njemu s vremenom javlja upalni proces, koji se može razviti u fluks, flegmon, apsces. Liječenje zahtijeva uklanjanje proteze.

Kasna komplikacija je pad proteze uz lomljenje susjednih zuba. To se događa vrlo često, jer ostaci zuba ispod proteze nastavljaju propadati zbog ulaska ostataka hrane, bakterija i sline u šupljinu.

Što je zubni implantat?

Zubna protetika na implantatima je proces potpune nadoknade zuba koji nedostaje pomoću titanskih klinova ugrađenih u čeljusnu kost. Implantatom se naziva i sama igla i cijeli sklop igle, abutmenta, krunice.

Njihove vrste

Implantati se razlikuju po dizajnu zatika:

• U obliku korijena - cilindričnog oblika s navojem.
• Lamelar - igla u obliku ravne ploče s rupom. Koriste se u restauraciji prednjih sjekutića, jer postoji usko zubno meso i područje povećanog opterećenja pri odgrizanju hrane.
• Subperiosteal - baza nije klin, već lamelarna struktura u obliku nosača, koja se ugrađuje u periost s obje strane kosti. Primjenjivo za uski koštani greben, veliku protetiku cijele čeljusti.
• Mini implantati su manje igle koje smanjuju traumu. Primjenjivo za restauraciju jednog zuba.

Implantacijski postupci su trenutni, standardni i s preliminarnom presađivanjem kosti:

• Instant - istovremeno vađenje korijena s ugradnjom klina u otvorenu rupu, na njega se ugrađuju abutmenti i privremene zubne krunice. Tjedan dana kasnije zamjenjuju se trajnim.
• Standardna implantacija odvija se u četiri faze: ugradnja klina, postavljanje formirača zubnog mesa, postavljanje abutmenta i privremene krunice, ugradnja trajne (preporučamo pročitati: Koliko dugo formirač zubnog mesa zacjeljuje tijekom implantacije?).
• Komplicirana implantacija nadopunjuje se preliminarnim podizanjem sinusa.

Prednosti i nedostatci

Jedna od prednosti implantata je njihova trajnost. Ako se igla ukorijenila, funkcionirat će cijeli život. Dobiveni zubi su vizualno potpuno prirodni. Kada koristite cirkonijeve krunice, one nisu podložne pucanju cakline i tamnjenju.

Glavni nedostatak implantata je visoka bolnost i traumatizacija postupka ugradnje. Proces dobivanja restauriranog zuba je vrlo dug. Razmaci između faza su 2-3 mjeseca za zacjeljivanje rana. Troškovi procesa implantacije i svih dizajna najviša je među protezama.

Kakvi problemi i komplikacije mogu biti?

Ako je operacija implantacije izvedena nepravilno i rana je kontaminirana, truležne, bakterijske komplikacije mogu se razviti. Upala zahvaća duboka tkiva kostiju, periosteuma, desni s izraženim sustavnim simptomima.

U slučaju odbacivanja igle ili alergijskih reakcija javlja se aseptična upala. Problemi s desnima mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi - to su parodontoza, parodontna bolest, krvarenje. Uvijek nakon implantacije, formira se edem, proces žvakanja hrane, govor je poremećen.

Koja je razlika između ovih metoda protetike?

Ove dvije metode protetike razlikuju se po različitim stupnjevima invazivnosti zahvata, pouzdanosti, čvrstoći i cijeni proteza. Ako vam je potrebna hitna obnova estetskog i lijepog izgleda zuba, onda je bolje koristiti protetiku na krunicama, puno je brža od implantacije.

Što je bolje odabrati?

Iskusni protetičar može vam pomoći da napravite pravi izbor, što je bolje - most ili implantat. Liječnik je taj koji će nakon pregleda računalnih slika MRI i CT skeniranja predložiti prihvatljivu opciju proteze, uzimajući u obzir anatomske značajke strukture čeljusti, zagriza i mjesto izgubljenog zuba (vidi također: je li moguće napraviti MRI mozga s metalnim krunicama na zubima?). Nakon toga trebate odlučiti dalje, birajući između krunice i implantata na temelju svojih financijskih mogućnosti.

Kada je most bolji?

Most se postavlja samo kod potpunog gubitka zuba. Poželjno je kada je potrebna brza obnova čeljusti, ako je bitan lijep izgled ili ako je njezina funkcija jako oslabljena. Izbor u korist ove vrste proteze je napravljen ako osoba ne podnosi bol ili je alergična na lokalne anestetike.

Stomatolog daje prednost krunicama za most u odnosu na implantate u slučaju uskog koštanog grebena i nespremnosti pacijenta na presađivanje kosti, kao i ako pacijent ima povećanu alergijsku osjetljivost, ozbiljne bolesti srca i krvožilnog sustava, hormonske poremećaje, anemiju, dijabetes melitus i druge kronična bolest.

Kada odabrati implantaciju?

Kontraindikacije

Implantacija ima mnogo kontraindikacija, puno više od ugradnje krunica. Strogo je zabranjeno implantirati pacijente koji su imali moždani udar, srčani udar, koji pate od tromboflebitisa, ateroskleroze. Nemoguće je propisati protetiku na implantatima za sve ozbiljne sistemske bolesti koje zahvaćaju srce, krvožilni i imunološki sustav.

Protetika s mostnim krunama je kontraindicirana u slučaju kršenja zgrušavanja krvi, alergija. Prethodno je potrebno izliječiti bolesti desni, karijes.

Usporedba rezultata ugradnje ovih struktura

Detaljna usporedba konačnih rezultata ugradnje konstrukcija prikazana je u obliku tablice. Govori o cijeni, trajnosti, izgledu i drugim karakteristikama implantata i protetskih mostova:

Nedostatak zuba može biti pravi problem za osobu. Uostalom, njegov gubitak dovodi do kršenja nekih funkcija tijela. Ostaje samo odlučiti što odabrati - most ili implantat, koji će izgledati bolje i prirodnije. Potrebno je razumjeti glavne prednosti i nedostatke ovih metoda.

Nakon što je zub uništen, čovjek se nađe pred dilemom – staviti implantat, zubni most, krunicu ili ostaviti sve kako jest. U potonjem slučaju postoji opasnost od gubitka preostalih zuba, na koje se opterećenje žvakanja prenosi s izgubljenog. U pozadini nepravilne obrade hrane u ustima, mogu se razviti problemi s probavnim sustavom, koji mora pokušati probaviti nepotpuno sažvakanu hranu.

Titanski implantat može biti idealna opcija za nadomjestak izgubljenog zuba. Ugrađuje se u čeljust i s vremenom srasta s tkivima poprimajući prirodan izgled. Nakon ugradnje titanskog korijena, na njega se pričvrsti prijelazni element - abutment, na koji se naknadno pričvrsti most ili krunica.

Ljudsko tijelo je u stanju prihvatiti stranu strukturu. Ali brzina i stupanj presađivanja u potpunosti će ovisiti o zdravstvenom stanju pacijenta i strukturi proizvoda (prema statistikama, stopa preživljavanja je više od 95%).

U stomatologiji se praksa spajanja umjetnog korijena zuba s tkivom naziva oseointegracija. Kako bi se ubrzao proces srastanja s kosti, klin je izrađen od poroznih materijala. To vam omogućuje da smanjite razdoblje presađivanja umjetnog korijena na 3 mjeseca. S individualnom netolerancijom na titan, pacijentu se nudi ugradnja implantata od cirkonijevog dioksida.

Za i protiv implantata

Sve veći broj pacijenata preferira implantate. Ovaj dizajn ima niz značajnih prednosti u odnosu na druge metode protetike:

1. Dugi vijek trajanja. Površina metala visoke čvrstoće brzo se prekriva oksidnim filmom koji ga štiti od korozije. Titan, koji se koristi za izradu implantata, ima povećanu čvrstoću, biokompatibilan je i potpuno siguran za tijelo. Takve strukture mogu izdržati povećana opterećenja i nagle promjene temperature.
2. Brušenje susjednih zuba nije potrebno. Prilikom ugradnje klina nije potrebno koristiti susjedne zube, čime se ne oštećuju.
3. Isključena deformacija čeljusnih kostiju. Implantat ne dopušta promjenu kosti, ne dolazi do resorpcije materijala, ne krši se integritet tkiva.
4. Estetski osmijeh. Implantat se ugrađuje na način da se očuva prirodan niz zuba. Vizualno se krunica stavljena na iglu ne može razlikovati od prirodne boje cakline.
5. Istovremeno se može restaurirati više zuba, što drugim metodama protetike nije uvijek moguće.
6. Ne morate mijenjati svoje prehrambene navike. Implantat može izdržati ozbiljna opterećenja pri žvakanju čvrste hrane. U ovom slučaju nema štete za čeljusni aparat.
7. Implantacija omogućuje postavljanje pokretne proteze na cijelu čeljust. Da biste to učinili, dovoljno je u njega usaditi nekoliko umjetnih korijena.
8. Nema potrebe mijenjati higijenske postupke.

Ovaj dizajn ne zahtijeva česte posjete stomatologu radi njegovanja. Igle se ne mogu slomiti, tako da će trajati gotovo cijeli život.

Ali postoji niz negativnih točaka koje treba uzeti u obzir prilikom postavljanja implantata:

• Vjerojatnost odbacivanja - ako je igla nepravilno postavljena ili se koristi nekvalitetna legura titana, može se razviti alergijska reakcija, odbacivanje materijala.
• Bol - implantacija je kirurški zahvat, pa bol nije isključena.
• Ozbiljne komplikacije kada se postupak izvodi netočno ili s određenim kršenjima tehnologije.
• Trajanje zahvata - od trenutka postavljanja igle do postavljanja krunice mora proći najmanje 3 mjeseca.
• Implantat je jako skup.

Ograničenja instaliranja umjetnog korijena

Implantacija je indicirana kada osobi nedostaje jedan ili više zuba i postoji značajna destrukcija najbližih. Stomatolozi također savjetuju stavljanje umjetnih korijena u slučaju kada je pacijent kategorički protiv brušenja susjednih zuba. Preporuča se ugradnja implantata u slučaju kada ga nije moguće postaviti.

Krunice treba postaviti u situacijama kada:

• Nema zaštitnog sloja zuba;
• Postoji povećana abrazija;
• Najveći dio zuba je oštećen karijesom.

Razlika između krunice i implantata je u tome što se uz pomoć druge krunice može vratiti izgubljeni zub, dok prve pomaže u spašavanju oštećenog. Što će biti najbolja opcija u svakom slučaju, odabire liječnik.

Postoji niz apsolutnih kontraindikacija za ugradnju umjetnog korijena:

• Razne neoplazme;
• Dijabetes melitus u teškoj fazi razvoja;
• Tuberkuloza;
• Kršenja u radu živčanog aparata;
• Razni mentalni poremećaji;
• bolesti krvi;
• Upalne bolesti zarazne prirode, lokalizirane u području sluznice usta;
• Slabljenje imunološkog sustava;
• Egzacerbacije raznih kroničnih bolesti.

Prilikom ugradnje implantata liječnik mora voditi računa o stanju tvrdih tkiva čeljusti i njihovoj cjelovitosti. Ako je zadnja točka prekršena, nemoguće je staviti umjetni korijen.

Postoji i niz relativnih kontraindikacija za ugradnju metalne igle:

• Trudnoća, dojenje;
• Nedovoljno pridržavanje higijenskih mjera;
• Malokluzija, urođeni defekti čeljusti;
• Upalni procesi u desnima;
• Pretjerano pušenje, zlouporaba alkohola.

Prilikom odluke o ugradnji titanskog korijena treba uzeti u obzir sve ove kontraindikacije i konzultirati se s iskusnim stručnjakom. Tek nakon što su otklonjeni svi mogući rizici, moguća je protetika pomoću klina.

Vjerojatnost komplikacija nakon operacije

Neke komplikacije pojavljuju se iu fazi ugradnje implantata i tijekom njegovog usađivanja. Najčešće se pacijent može susresti sa sljedećim problemima:

• Bol, koja je normalna reakcija živčanog sustava na operaciju, ne traje više od tri dana;
• Natečenost se smatra odgovorom tkiva na oštećenje, nakon tjedan dana oteklina bi trebala nestati ako uzimate antibiotike i slijedite preporuke liječnika;
• Senzorno oštećenje, koje se očituje kao posljedica oštećenja živaca ili povećanog protoka krvi u oštećeno područje, rijetko se takav fenomen manifestira kao rezidualni učinak anestezije;
• Krvarenje, koje se smatra normalnim tri sata nakon operacije, jer su krvne žile oštećene prilikom reza;
• Razilaženje šavova nastaje kada je operirano područje ozlijeđeno, može dovesti do infekcije i trovanja krvi;
• Hematom se javlja na mjestu ozbiljnog oštećenja mekih tkiva, na kraju nestaje sam;
• Mehaničko oštećenje nazo-palatinskog snopa s netočno odabranom duljinom klinaste šipke;
• Oštećenje neurovaskularnih snopova, što prijeti ozbiljnim problemima s mekim tkivima čeljusti;
• Odbacivanje je rijetko, javlja se u pozadini upalnog procesa u tijelu.

Ako je implantat zategnut tvrdim tkivima ili je ugrađen pod kutom, to znatno komplicira daljnju protetiku. Trebat će dosta vremena da se naviknem.

Ako pacijent razmišlja o tome što je bolje od krunice ili implantata, onda bi se izbor trebao zaustaviti na potonjem, barem zbog dugog vijeka trajanja. Većina stomatologa jamči da će takve proteze trajati gotovo cijeli život bez potrebe za zamjenom ili popravkom. Ali životni vijek bilo kojeg implantata ovisit će o profesionalnosti stomatologa i pravilnoj ugradnji igle. Pacijent treba pažljivo njegovati implantat kako bi produžio njegov radni vijek.

Prednosti mostova i krunica

U ovoj kategoriji ističe se protetika koja u potpunosti nadomješta jedan ili više zuba, čime se oni potpuno ne razlikuju od prirodnih. Ovi mostovi bojom i oblikom oponašaju pacijentove prirodne zube.

Sastoji se od dvije krunice i umjetnih zuba između njih. Krunica je neuklonjiva ljuska koja je pričvršćena na koštanu bazu oštećenog zuba, sprječavajući njegovo daljnje uništavanje.

Klasični most Most na implantatima

Glavne funkcije krunica su sljedeće:

• Promjena izgleda zuba ili njegove boje u slučaju kršenja njihove vanjske estetike;
• Povećajte čvrstoću zuba tako što ćete ga ojačati.

Krunica je vrsta kapice koja se stavlja na ostatak zuba i pričvršćuje na područje njegovog korijena. Ako to nije moguće, tada se krunica može staviti na umjetni implantat ili fiksirati na susjedne zube. Krunice se najčešće izrađuju od porculana, keramike ili plastike. Prva vrsta proteza odlikuje se visokim estetskim vrijednostima, ali ima veliku krhkost. S takvim krunicama treba postupati s velikim oprezom, potrebno ih je pažljivo njegovati.

Često postoje metalne krunice. Jaki su, pouzdani i dugo traju. Ali u modernoj medicini oni nisu traženi zbog niske estetske izvedbe.

U modernoj stomatologiji koriste se krunice od kompozitnih materijala - keramika-metal ili metal-plastika. Oni su izdržljiviji i estetski ugodniji. Razlika između krunice je u tome što pomaže u spašavanju oštećenog zuba i ne mora se vaditi.

Individualne karakteristike ljudskog tijela i njegova osobna osjetljivost određuju osjećaje nošenja krunica. Netko može osjetiti čak i jedan implantat, no ima ljudi koji ne primjećuju razliku između vlastitih zuba i mosta. Glavne prednosti krunica su:

• Niska cijena;
• Izvrsna estetska izvedba;
• Trajanje nošenja;
• Mogućnost produljenja života zuba bez pulpe.

Ali prije postavljanja krunica ili mostova, trebali biste se pozabaviti glavnim nedostacima takve protetike:

• Postoji velika vjerojatnost ozljede susjednih zuba, pogotovo ako je most pričvršćen na zdrave zube;
• Nedostatak estetskog izgleda u metalnim sortama;
• Kratki vijek trajanja nemetalnih konstrukcija;
• Upalni procesi, alergijske reakcije nakon ugradnje proteze.

Komplikacije nakon ugradnje proteze mogu nastati samo ako je liječnik učinio nešto pogrešno ili pacijent nije slijedio preporuke za njegu krunica i mostova.

Dakle, nepravilno postavljena i postavljena krunica može početi trljati desni, što će dovesti do upalnog procesa. Ako se ne sanira karijes na susjednim zubima koji drže most, oni će se s vremenom srušiti i prestati biti osnova za pričvršćivanje mosta – on počinje teturati, prestaje obavljati svoje funkcije.

Odlučujući što je bolje - krunica na zubu ili implantat, trebate potražiti savjet liječnika. Samo će on moći procijeniti individualne karakteristike ljudskog tijela i preporučiti koja će opcija protetike biti optimalna za njega.

Ako u blizini postoje zdravi zubi, tada možete staviti i zasebni pojedinačni implantat i strukturu mosta. Ali u nedostatku takvog susjedstva ili sklonosti zubima da propadaju, vrijedi se zaustaviti na implantatu.

Ako je potrebna proteza, ali u blizini nema zdravih zuba, tada možete staviti most na implantate i pričvrstiti ih na njih. Ali samo iskusni stručnjak radi takav postupak.

Dakle, odluku o korištenju ove ili one metode treba donijeti tek nakon savjetovanja s liječnikom i potpune dijagnoze tijela. Ne postoji univerzalno rješenje, svaki je slučaj individualan.

Most ili most je jednodijelna konstrukcija koja omogućuje obnavljanje pojedinih prethodno izvađenih ili izgubljenih zuba. Fiksiran je na dvije susjedne prethodno okrenute referentne jedinice.

Prednosti i nedostatci

Mostna proteza na dva tokarena zuba

Svaka vrsta liječenja ima svoje pozitivne i negativne strane. Prednosti zubna protetika mostne proteze:

• brzina instalacije;
• estetski, most izgleda vrlo prirodno;
• dizajn ne sadrži metal;
• nema kontakta s desnima;
• postupak nije traumatičan;
• pouzdana fiksacija;

Mane:

• potrebno je brušenje susjednih jedinica;
• nekvalificirani rad liječnika može dovesti do oštećenja zdravih zuba ispod proteze;
• kratki vijek trajanja;
• kada most nije pravilno odabran, može doći do parodontnog preopterećenja;
• ponekad pri nošenju postoji osjećaj nelagode;
• nije isključen razvoj atrofije kostiju.

Čak i uz kvalitetnu njegu, sustavi mostova neće dugo trajati. Osim toga, tijekom rada mijenjaju boju, troše se i ponekad uzrokuju alergijske reakcije.

Koje su moguće komplikacije

Neposredno nakon postavljanja mosta, osoba doživljava nelagodu. To je zbog prilagodbe receptora jezika, obraza. Tri dana kasnije, situacija se vraća u normalu. U slučaju duljeg osjećaja nelagode, možda će biti potrebno ponovno pregledati površinu kod stručnjaka. Ne smije se zanemariti, inače, zbog neracionalnog opterećenja struktura može puknuti., ili će zubi nosači početi boljeti.

Tijekom rada mosta, hrana može biti začepljena ispod njega. To se ne može izbjeći. Između zubnog mesa i proteze namjerno je ostavljen prostor jer u protivnom postoji opasnost od dekubitusa. Problem se rješava korištenjem četkice za zube, irigatora, konca.

Dešava se da se most odlijepi. Ako se to dogodilo gotovo odmah nakon instalacije, razlog je najvjerojatnije slučajni ulazak sline tijekom fiksacije. Nije potrebno odgađati posjet stomatologu. Prijeti strukturni pomak. Može se pojaviti alergijska reakcija na materijalu. Fenomen je rijedak, ali se javlja povremeno.

Rezultat odbijanja strukture mosta može biti opijenost tijela. Takve slučajeve treba hitno riješiti u kliničkom okruženju.

Ugradnja zubnog implantata u nedostatku vlastitih zuba

Shema strukture zubnog implantata

- suvremena metoda nadoknade zuba koji su zbog raznih okolnosti izgubljeni. Zubni implantati se sastoje od nekoliko dijelova:

• umjetni korijen (obično izrađen od medicinskog titana);
• upornjak (element za spajanje gornjeg i donjeg dijela);
• krunica (obično se postavlja nakon usađivanja štapića).

Prednosti i nedostaci metode

Neporecive prednosti zubni implantati sljedeće:

• imaju neograničeni vijek trajanja;
• pouzdan;
• u potpunosti obnoviti funkciju žvakanja prednjih i stražnjih zuba;
• depulpiranje, okretanje susjednih jedinica nije potrebno;
• izgledati prirodno;
• isključiti atrofiju čeljusne kosti;
• stvoriti pouzdanu potporu za djelomično uklonjive proteze, na primjer, proteze s kopčom.

Mane:

• fazna provedba zubne implantacije (ponekad prođe više od šest mjeseci od uvođenja umjetnog korijena do ugradnje krunice);
• trošak postupka;
• impresivan popis kontraindikacija;
• traumatska implantacija, uporaba anestezije.

Mišljenje stručnjaka: „Mosna protetika u Rusiji se koristi već nekoliko desetljeća. Prije smo imali samo ovu tehniku, ali u Europi su prakticirali implantologiju na sve načine. Kad je jedan zub ispao, susjedne smo izbrusili, depulpirali, napravili most koji ih je uništio. Srećom, sada postoji alternativni, civiliziraniji pristup problemu. Implantacija vam omogućuje da izbjegnete oštećenje obližnjih jedinica, kako biste u potpunosti vratili funkciju žvakanja. Jedina negativna je uporaba lokalne anestezije. Rizik od komplikacija je minimalan, obično je usađivanje uspješno.”

Moguće komplikacije nakon ugradnje

Tijekom i nakon operacije mogu se pojaviti negativne posljedice. Komplikacije su sljedeće prirode:

• perforacija maksilarnog sinusa;
• paraliza žvačnih mišića zahvaćene strane;
• krvarenje tijekom postavljanja implantata;
• upalni proces operiranog segmenta;
• divergencija šavova;
• odbijanje igle;
• nekvalitetna implantacija onemogućuje daljnju protetiku.

Unatoč velikom popisu rizika pri ugradnji implantata, statistike pokazuju da se oni javljaju u najviše 5% slučajeva.

Što je jeftinije: implantat ili most

Trošak metoda rješavanja adencije ovisi o:

• regionalna lokalizacija klinike;
• razina kvalifikacije stručnjaka;
• kvaliteta materijala i opreme.

Naravno, regionalni centri pružaju usluge jeftinije od gradskih. U moskovskim klinikama možete instalirati 1 implantat za 20-90 tisuća rubalja, u okružnoj bolnici bit će jeftinije učiniti isti postupak. Isto je i s protetikom. U glavnom gradu možete staviti protezu mosta za 10 tisuća rubalja, u regijama - za 7 tisuća.

Predstavljamo tablica za usporedbu cijena dvije metode restauracije zuba, ovisno o korištenim materijalima:

Gubitak nekoliko zuba odjednom prilično je ozbiljna smetnja za pacijenta. I odlaskom kod stomatologa želi svoje probleme riješiti kvalitetnim liječenjem. Liječnik u ovom slučaju može ponuditi 2 vrste protetike. Znajući to, pacijent i prije odlaska kod njega pokušava odrediti implantat ili most koji će u njegovom slučaju biti bolji.

Razmotrimo svaku od metoda protetike detaljnije.

Mostovi - što je to?

Dizajn umjetnih uzastopnih krunica pričvršćenih jedna na drugu naziva se most.

Ove strukture su izrađene od različitih materijala. Oni su pričvršćeni za dva zuba, ponekad zamjenjujući cijelu denticiju.

Pažljivo razumijevanje koncepata mostova

Most montiran na implantate savršeno drži, a susjedni zubi nisu strugani. Također, most s bravicama ne šteti zubima. Oni se, ako je potrebno, mogu ukloniti bez oštećenja strukture.

Most fiksiran na zube nosače sastoji se od krunica, od kojih su krajnje šuplje, postavljaju se na tokarene zube nosače. Preostale krunice izrađene su integralne radi veće čvrstoće konstrukcije.

Postoje i adhezivni mostovi. Njihov način pričvršćivanja razlikuje se od ostalih vrsta. Uz pomoć posebnih kompozita pričvršćuju se na stražnju površinu zuba. Istina, ne traju dugo - oko pet godina.

Ovo su vrste protetike pomoću mostova. Ovi dizajni dobro obnavljaju funkcije žvakanja pacijenta.

Koje su vrste zubnih mostova?

Poznavanje vrsta mostova omogućit će pacijentu da napravi pravi izbor za jedan od njih ili za implantat.

Most se može fiksirati na implantate ili na žive zube. Njegova duljina ovisi o tome koliko zuba nadomješta.

Klasifikacija mostova prema načinu pričvršćivanja:

• fiksiran na implantate;
• fiksiran s bravama;
• instaliran na zdravim zubima nosačima;
• fiksiran uz pomoć posebnih kompozita (ljepilo).

Indikacije mosta

1. Nedostatak jednog ili više zuba.
2. Nemogućnost pacijenta da plati skupu implantaciju.
3. Bolesti i stanja kod kojih je implantacija kontraindicirana.

Stoga je mostnu protezu preporučljivo koristiti za pacijente koji imaju mala primanja i ne mogu platiti implantaciju. No veliki broj nedostataka ove vrste protetike uzrokuje da postupno ustupaju mjesto novijim i boljim vrstama protetike.

Kontraindikacije za ugradnju mosta na implantate

1. Bolesti sluznice usne šupljine.
2. Karijesne lezije zubnih organa.
3. Prisutnost zaraznih bolesti (ARVI, rinitis, tonzilitis i drugi).
4. Razdoblje nošenja djeteta i laktacije.
5. Složeni oblik dijabetesa.

Prilikom odabira stomatologije u kojoj ćete imati implantaciju, osim kvalifikacija specijalista i statusa klinike, važno je obratiti pozornost na recenzije pacijenata koji su već bili podvrgnuti liječenju ovdje.

Prednosti i nedostaci klasičnih mostova

Prednosti:

1. Rezultat ove protetike je lijep, estetski osmijeh.
2. Postupak ne oduzima puno vremena.
3. Udobnost i udobnost ove metode.

1. Brušenje zdravih zuba za fiksiranje mosta.
2. Veliko opterećenje na potpornim zubima, što ih može oštetiti.
3. Atrofija koštanog tkiva ispod proteze mosta zbog nedostatka potrebnog opterećenja.

most se odlijepio

Pogrešna fiksacija mosta ili slina tijekom postavljanja može uzrokovati njegovo odlijepljenje odmah nakon postupka postavljanja. U tom slučaju treba odmah kontaktirati liječnika kako bi on ispravio situaciju i ponovno zalijepio protezu. Tako ćete izbjeći preradu mosta, zbog pomaka potpornih zuba.

Ako se most odlijepio dugo nakon postavljanja, također je indiciran hitan posjet stručnjaku. Hrana koja dospije ispod mosta može razviti bakterije i dovesti do infekcije, ali i oštećenja potpornih zuba. Iste posljedice mogu dovesti do motanja mosta.

Stručnjak, s pravovremenim pristupom njemu, može malo promijeniti strukturu i ponovno je postaviti na potporne zube.

Prilikom odabira liječnika za ugradnju mosta potrebno je odabrati stručnjaka koji će sve napraviti kvalitetno, a nećete mu se morati ponovno obraćati za obnovu konstrukcije. Svakim novim dolaskom i ponovnom ugradnjom mosta dolazi do iznova okretanja potpornih zuba što dovodi do njihovog postupnog stanjivanja i uništenja.

Most na implantatima: optimalno rješenje

Prosječna opcija između ugradnje mosta i implantacije je most postavljen na implantate. Ova metoda je jeftinija od implantacije i ima puno više prednosti od konvencionalnog mosta.

Razlika između mosta na implantatima je u tome što kao nosači nisu živi zubi pacijenta, već implantati ugrađeni u čeljust. Moraju biti najmanje dva, ovisno o tome koliko zuba most nadomješta. Ali najbolje je izvesti - ova količina je sasvim dovoljna da u potpunosti drži most. Osim toga, ako koristite izvornu metodu all-on-4 iz Nobela, tada će se struktura odmah popraviti - prvog dana, maksimalno - trećeg.

Prednosti ove napredne proteze:

1. Ljepota osmijeha, jer ova vrsta protetike omogućuje izradu umjetnih zuba koji se ne razlikuju od pravih.
2. Nema utjecaja i opterećenja na žive zube.
3. Dovoljna ušteda, jer čak i za cijeli red potrebno je samo nekoliko implantata.
4. Sposobnost korištenja dizajna bilo kojeg materijala. Češće pacijenti preferiraju kermete - izdržljiv i estetski materijal.

Komplikacije nakon postavljanja mosta i njihova prevencija

Postavljanje mosta može biti popraćeno nekom nelagodom koja traje oko dva dana. Pacijent također može osjetiti smetnje u slobodnom kretanju. Posjet stručnjaku je u takvim slučajevima neophodan kako se ne bi izazvale negativne posljedice, kao što je rascjep strukture ili oštećenje potpornih zuba.

Drugi problem je začepljenje hrane ispod proteze. Ova pojava će u svakom slučaju pratiti pacijenta koji ima ugrađen most. Ostatke hrane potrebno je pažljivo i redovito čistiti četkom. S jakim začepljenjem, bolje je posjetiti liječnika, jer to može biti razlog nepravilne ugradnje proteze.

Proteza se također može odvojiti. Razlozi za to su ulazak sline tijekom fiksacije ili privremenog pričvršćivanja. Struktura se mora ponovno zalijepiti što je prije moguće, inače može postati neupotrebljiva.

Kod pacijenata s bruksizmom može doći i do lomljenja keramike ili ljuštenja mosta.

Do izlaganja vrata ispod mosta može doći i neko vrijeme nakon njegove ugradnje. Kako bi izbjegli ovu situaciju, stručnjaci koriste biokompatibilne ili keramičke materijale.

Proučavamo implantate

Implantati su najnaprednije konstrukcije za protetiku, što čini njihovu cijenu znatno većom. Ali nakon što ste ih jednom instalirali, ne možete brinuti o umjetnim zubima petnaest do dvadeset godina.

Pacijent koji ima implantat dobiva sljedeće pogodnosti:

• njegovi živi, ​​uz zube koji nedostaju, neće biti podvrgnuti brušenju;
• prirodno opterećenje stavlja se na gingivnu kost;
• u slučaju ugradnje implantata odmah nakon uklanjanja prirodnog zuba, slijeganje se gotovo ne opaža;
• moguća protetika, koja traje 1,5-2 mjeseca.

Odbijanje pacijenta od implantacije u korist mostne proteze može se provesti zbog visoke cijene, unatoč činjenici da ima mnogo nedostataka.

Prednosti i nedostaci implantata

Prednosti ove vrste protetike:

• dugi vijek trajanja (titan koji se koristi za šipke doprinosi korištenju proteze oko 20 godina);
• pouzdanost i strukturna čvrstoća;
• prirodna funkcionalnost zuba;
• susjedni zubi nisu zahvaćeni;
• odsutnost zubnih bolesti u zubima na implantatima;
• prirodni zubi i njihovi prototipovi na implantatima izgledaju gotovo isto, teško ih je razlikovati jedni od drugih;
• opterećenje je ravnomjerno raspoređeno na sve zube reda, nema snažnog utjecaja na susjedne zube;
• gingivalna kost ne atrofira tijekom implantacije;
• zahvat se izvodi pod anestezijom i gotovo je bezbolan;
• na implantat se može ugraditi kopča proteza ili most;
• Savršeno rješava problem potpunog nedostatka zuba;
• omogućuje fiksiranje uklonjive proteze, iako implantacija može u potpunosti zamijeniti uklonjivu protetiku;
• visoka (98%) vjerojatnost usađivanja struktura, bez komplikacija.

Nedostaci implantacije:

• visoka cijena ovog postupka;
• dugo trajanje liječenja.

Kontraindikacije za implantaciju

Proces implantacije je operacija koja ima neke kontraindikacije. Postoje opći, koji se odnose na bilo koju operaciju pacijenta i lokalni, koji se odnose samo na implantaciju.

Opće kontraindikacije:

• razdoblje nošenja i hranjenja djeteta;
• bolesti krvi;
• onkološke bolesti;
• bolesti imunološkog i živčanog sustava;
• složeni stupanj dijabetesa;
• nedavna izloženost pacijenta;
• tuberkuloza;
• bruksizam.

Lokalne kontraindikacije:

• loša oralna higijena;
• patologija tkiva čeljusne kosti;
• nepoštivanje omjera udaljenosti između veličina maksilarnih sinusa.

Postoje i kontraindikacije koje se mogu nazvati privremenim. Odnosno, kada se tretmanom eliminiraju, već je moguće ugraditi implantate. Među njima: prisutnost zuba zahvaćenih karijesom, upala u tkivima usne šupljine, malokluzija, parodontitis i drugi.

Komplikacije nakon implantacije i njihova prevencija

Kao i svaka operacija, implantacija može izazvati komplikacije. Mogu se javiti tijekom operacije, neposredno nakon nje ili nakon određenog vremena.

Komplikacije nastale tijekom postupka karakteriziraju nekvalitetna dijagnostika. Takve komplikacije u gornjoj čeljusti uključuju perforaciju sinusa. Implantacija u donju čeljust može uzrokovati oštećenje živca, a posljedično i paralizu usne šupljine. Postoje slučajevi krvarenja u bolesnika s lošim zgrušavanjem krvi.

Neposredno nakon zahvata može doći do: krvarenja, upale, boli, razilaženja šavova. Krvarenje se zaustavlja hladnoćom i griženjem sterilnog materijala. Bolni osjećaji utapaju lijekove protiv bolova. A upalni proces ili divergencija šavova signal je za hitnu intervenciju stručnjaka. Upala koja nije zaustavljena na vrijeme može uzrokovati reimplantitis, koji također može dovesti do odbacivanja.

Komplikacije tijekom implantacije su vrlo rijetke, u oko 5% pacijenata.

Postoje slučajevi kada nepravilna ugradnja implantata onemogućuje kvalitetnu ugradnju proteze. Da biste izbjegli ovu situaciju, trebate se obratiti samo kvalificiranom stručnjaku.

Zašto je implantat bolji od mosta?

Većina europskih i američkih stručnjaka od protetskih metoda najčešće bira implantaciju.

Razmotrite glavne razloge za ovu poziciju stranih liječnika:

• implantacija ne zahtijeva utjecaj na susjedne zube, a kod korištenja mosta zubi se depulpiraju i bruse;
• most često nije dovoljno čvrsto fiksiran, izazivajući nakupljanje komadića hrane ispod njega, razmnožavanje bakterija i infekcija u usnoj šupljini;
• most može služiti najviše 10 godina, a visokokvalitetni implantati mogu služiti pacijentu do kraja života;
• kod ugradnje mosta nema potrebnog opterećenja gingivalne kosti, što dovodi do njene atrofije.

Dakle, kada se razmatra između mosta ili implantacije, druga opcija je pouzdanija i bolja.

Ali tijekom implantacije moraju biti ispravno ispunjeni sljedeći uvjeti:

• koštano tkivo pacijenta mora biti dovoljno, inače će se morati povećati;
• pacijent mora biti pažljivo ispitan prije postupka kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije za implantaciju;
• implantacija je skupa usluga, pacijent mora imati dovoljno financijskih sredstava da je provede;
• liječenje traje dugo, postoperativno razdoblje ponekad zahtijeva korištenje lijekova protiv bolova ili antibiotika.

Birajte pažljivo

Moderna stomatologija nudi različite vrste protetike. Tehnike se stalno usavršavaju kako bi se izgubljeni zubi i njihova funkcionalnost što bolje vratili.

Raznolikost mostova omogućuje vam odabir najprikladnijeg, budući da svaki od njih karakterizira niz prednosti i nedostataka.

Razmislite o keramičkim mostovima koji nemaju metalni okvir. Po svojoj estetici su na prvom mjestu, iako po čvrstoći ustupaju mjesto mostovima od keramike i kermeta.

Napomena: Keramičke proteze lako je uskladiti po boji, tako da se ne razlikuju od prirodnih zuba. Zbog toga se ovaj tip mosta postavlja na prednje zube.

A u slučaju kada je potrebno obnoviti zube za žvakanje, čuvajući njihovu funkcionalnost što je više moguće, opet se postavlja pitanje: što je bolje koristiti implantat ili most.

Ovdje se mišljenja pacijenata razlikuju, a bolje je konzultirati liječnika ispravno.

Važno je ne zaboraviti!

Samo pacijent i kvalificirani stručnjak mogu odabrati najprikladniju vrstu protetike, koji, razmatrajući sve prednosti i nedostatke, dolaze do zajedničke odluke.

Važno je obratiti pozornost na životni vijek proteze i pridržavati se svih preporuka za njegu iste, kako je ne biste skratili vlastitim previdom.

Cijena

Prosječna cijena mostne proteze je oko 8 tisuća rubalja ili više.

Cijena implantata je veća, a ovisi o materijalu od kojeg su konstrukcije izrađene.

Najjeftiniji - implantati od kobalta i kroma - od 8400 rubalja. Ali implantati od plemenitih metala mnogo su skuplji - od 151.000 rubalja.

Video svjedočanstvo pacijenta o restauraciji svih zuba s implantacijom s neposrednim opterećenjem