Klacid kod bolesti štitne žlijezde. Klacid je makrolidni antibiotik. Međunarodni nezaštićeni naziv

Kratke informacije o lijeku

GOSTIONICA:

klaritromicin.

Matični broj:

P N012722/2, LS-000679.
Filmom obložene tablete 250 mg.
Filmom obložene tablete 500 mg.

Indikacije za upotrebu:

zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na klaritromicin: infekcije donjeg dišnog trakta (kao što su bronhitis, upala pluća); infekcije gornjeg dišnog trakta i ENT organa (kao što su faringitis, sinusitis); infekcije kože i mekih tkiva (poput folikulitisa, upale potkožnog tkiva, erizipela); diseminirane ili lokalizirane mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare; lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum i Mycobacterium kansasii; prevencija širenja infekcije uzrokovane kompleksom Mycobacterium avium (MAC) u bolesnika zaraženih HIV-om sa sadržajem CD4 limfocita (limfocita T-pomagača) ne više od 100 po 1 mm 3; iskorjenjivanje H. pylori i smanjenje učestalosti recidiva duodenalnih ulkusa; odontogene infekcije (za dozu od 250 mg).

Kontraindikacije:

preosjetljivost na komponente lijeka i druge makrolide; istodobna primjena klaritromicina sa sljedećim lijekovima: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin; istodobna primjena klaritromicina s ergot alkaloidima, na primjer, ergotaminom, dihidroergotaminom; istodobna primjena klaritromicina s oralnim midazolamom; bolesnika s produljenjem QT intervala, ventrikularnom aritmijom ili torsades de pointes u anamnezi; bolesnici s hipokalemijom (rizik od produljenja QT intervala); bolesnici s teškim zatajenjem jetre koje se javlja istodobno s zatajenjem bubrega; istodobna primjena klaritromicina s inhibitorima HMG-CoA reduktaze (statini), koji se u velikoj mjeri metaboliziraju pomoću izoenzima CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), zbog povećanog rizika od miopatije, uključujući rabdomiolizu; istodobna primjena klaritromicina s kolhicinom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega; bolesnici s kolestatskom žuticom/hepatitisom u anamnezi koji se razvio tijekom primjene klaritromicina; porfirija; razdoblje dojenja; djeca mlađa od 12 godina (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene).

Pažljivo:

umjereno do teško zatajenje bubrega; insuficijencija jetre umjerenog i teškog stupnja; miastenija gravis (moguće pojačani simptomi); istodobna primjena klaritromicina s benzodiazepinima kao što su alprazolam, triazolam, intravenski midazolam; istodobna primjena s lijekovima koji se metaboliziraju izoenzimom CYP3A, na primjer, karbamazepinom, cilostazolom, ciklosporinom, dizopiramidom, metilprednizolonom, omeprazolom, neizravnim antikoagulansima (na primjer, varfarinom), kinidinom, rifabutinom, sildenafilom, takrolimusom, vinblastinom; istodobna primjena s lijekovima koji induciraju izoenzim CYP3A4, na primjer, rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava; istovremeni prijem s blokatorima kalcijevih kanala koji se metaboliziraju izoenzimom CYP3A4 (na primjer, verapamil, amlodipin, diltiazem); bolesnici s koronarnom bolešću srca (CHD), teškim zatajenjem srca, hipomagnezijemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja / min), kao i bolesnici koji istodobno uzimaju antiaritmike klase IA (kinidin, prokainamid) i klase III (dofetilid, amiodaron, sotalol). ) ; trudnoća.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja:

primjena klaritromicina tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju) moguća je samo u nedostatku alternativne terapije, a potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus. Klaritromicin se izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno, prijem tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i način primjene:

za oralnu primjenu, neovisno o unosu hrane. Uobičajena preporučena doza klaritromicina u odraslih i djece starije od 12 godina je 250 mg dva puta dnevno. U težim slučajevima doza se povećava na 500 mg 2 puta dnevno. Uobičajeno trajanje liječenja je od 5 do 14 dana (s izuzetkom izvanbolničke upale pluća i sinusitisa - od 6 do 14 dana). Doze za liječenje mikobakterijskih infekcija osim tuberkuloze- 500 mg klaritromicina 2 puta dnevno. Liječenje diseminiranih MAC infekcija u bolesnika s AIDS-om treba nastaviti sve dok postoji klinička i mikrobiološka učinkovitost. Klaritromicin treba primjenjivati ​​u kombinaciji s drugim antimikrobnim lijekovima koji djeluju protiv ovih patogena. Trajanje liječenja drugih netuberkuloznih mikobakterijskih infekcija određuje liječnik. Za prevenciju infekcija uzrokovanih MAC-om: preporučena doza klaritromicina za odrasle je 500 mg 2 puta dnevno. Za odontogene infekcije Doza klaritromicina je 250 mg (1 tableta) dva puta dnevno tijekom 5 dana ( koristite tablete od 250 mg). Za eradikaciju H. Pylori: kombinirano liječenje s tri lijeka: klaritromicin, 500 mg 2 puta na dan, u kombinaciji s lansoprazolom, 30 mg 2 puta na dan, i amoksicilin, 1000 mg 2 puta na dan, 10 dana. Klaritromicin 500 mg dva puta dnevno u kombinaciji s omeprazolom 20 mg dva puta dnevno i amoksicilinom 1000 mg dva puta dnevno tijekom 7-10 dana. Bolesnici s bubrežnom insuficijencijom s klirensom kreatinina manjim od 30 ml/min, propisuje se polovica uobičajene doze klaritromicina, tj. 250 mg (1 tableta) jednom dnevno ili, za teže infekcije, 1 tableta (250 mg) dva puta dnevno. Liječenje takvih bolesnika ne traje više od 14 dana.

Nuspojava:

osip; glavobolja, nesanica; intenzivno znojenje; proljev, povraćanje, dispepsija, mučnina, bol u trbuhu; disgeuzija, izobličenje okusa; vazodilatacija; odstupanje u jetrenom testu. Popis svih nuspojava nalazi se u uputama za uporabu..

Predozirati:

u slučaju predoziranja potrebno je neapsorbirani lijek ukloniti iz gastrointestinalnog trakta i provesti simptomatsku terapiju. Hemodijaliza i peritonejska dijaliza nemaju značajan učinak na koncentraciju klaritromicina u serumu, što je tipično za druge lijekove iz skupine makrolida.

Interakcija s drugim lijekovima:

lijekovi koji su induktori CYP3A (npr. rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava) mogu inducirati metabolizam klaritromicina. Sljedeći lijekovi imaju dokazan ili sumnjiv učinak na koncentraciju klaritromicina u plazmi; ako se primjenjuje istodobno s klaritromicinom, može biti potrebna prilagodba doze ili prijelaz na alternativno liječenje: efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin, rifapentin, etravirin, flukonazol, ritonavir, oralni hipoglikemici/inzulin (preporuča se pažljivo praćenje razine glukoze). Antiaritmici (kinidin i dizopiramid): ventrikularna tahikardija pirouette tipa može se pojaviti pri kombiniranoj primjeni klaritromicina i kinidina ili dizopiramida. Interakcije posredovane CYP3A: Istodobna primjena klaritromicina, za koji je poznato da inhibira CYP3A, i lijekova koji se primarno metaboliziraju pomoću CYP3A može biti povezana s međusobnim povećanjem njihovih koncentracija, što može povećati ili produžiti i terapijske i nuspojave. Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini): ako je istodobna primjena neophodna, preporuča se uzimanje najniže doze statina, potrebno je koristiti statine koji ne ovise o metabolizmu CYP3A. Indirektni antikoagulansi: kada se varfarin i klaritromicin uzimaju zajedno, moguće je krvarenje, izraženo povećanje INR i protrombinskog vremena. Sve informacije o interakcijama lijekova navedene su u uputama za uporabu..

Posebne upute:

dugotrajna primjena antibiotika može dovesti do stvaranja kolonija s povećanim brojem neosjetljivih bakterija i gljivica. Kod superinfekcije treba propisati odgovarajuću terapiju. Pri primjeni klaritromicina prijavljeni su slučajevi poremećaja jetrene funkcije (povećane koncentracije jetrenih enzima u krvi, hepatocelularni i/ili kolestatski hepatitis sa ili bez žutice). Disfunkcija jetre može biti teška, ali je obično reverzibilna. Postoje slučajevi fatalnog zatajenja jetre, uglavnom povezanog s prisutnošću ozbiljnih popratnih bolesti i/ili istodobnom primjenom drugih lijekova. Ako se jave znakovi i simptomi hepatitisa, kao što su anoreksija, žutica, tamna mokraća, svrbež, osjetljivost abdomena na palpaciju, terapiju klaritromicinom treba odmah prekinuti. U prisutnosti kroničnih bolesti jetre potrebno je redovito pratiti enzime krvnog seruma. U liječenju gotovo svim antibakterijskim lijekovima, uključujući klaritromicin, opisani su slučajevi pseudomembranoznog kolitisa, čija težina može varirati od blagih do po život opasnih. Antibakterijski lijekovi mogu promijeniti normalnu crijevnu mikrofloru, što može dovesti do rasta C.difficile. Pseudomembranozni kolitis zbog Clostridium difficile treba posumnjati u svih bolesnika koji imaju proljev nakon uzimanja antibiotika. Nakon tijeka antibiotske terapije potrebno je pažljivo medicinsko praćenje bolesnika. Opisani su slučajevi razvoja pseudomembranoznog kolitisa 2 mjeseca nakon uzimanja antibiotika. Klaritromicin treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s ishemijskom bolesti srca (CHD), teškim zatajenjem srca, hipomagnezijemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja u minuti), kao i kada se koristi istodobno s antiaritmicima klase IA (kinidin, prokainamid) i klasa III (dofetilid, amiodaron, sotalol). U tim uvjetima i tijekom uzimanja lijeka s ovim lijekovima, trebali biste redovito pratiti elektrokardiogram za povećanje QT intervala. Moguće je razviti križnu rezistenciju na klaritromicin i druge antibiotike iz skupine makrolida, kao i na linkomicin i klindamicin. S obzirom na sve veći otpor Streptococcus pneumoniae na makrolide, važno je provesti testiranje osjetljivosti kada se klaritromicin propisuje bolesnicima s vanbolničkom pneumonijom. Kod nozokomijalne pneumonije klaritromicin treba koristiti u kombinaciji s odgovarajućim antibioticima. Blage do umjerene infekcije kože i mekih tkiva najčešće su uzrokovane Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. U tom slučaju oba patogena mogu biti otporna na makrolide. Stoga je važno provesti test osjetljivosti. Makrolidi se mogu koristiti za infekcije uzrokovane Corynebacterium minutissimum(eritrasma), bolesti acne vulgaris i erizipela, kao iu situacijama kada se ne može koristiti penicilin. U slučaju akutnih reakcija preosjetljivosti kao što su anafilaktička reakcija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, osip od lijeka s eozinofilijom i sistemskim simptomima (DRESS sindrom), Henoch-Schonleinova purpura, treba odmah prekinuti primjenu klaritromicina i započeti odgovarajuću terapiju. U bolesnika koji su uzimali klaritromicin prijavljeno je pogoršanje simptoma miastenije gravis. U slučaju zajedničke primjene s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati INR i protrombinsko vrijeme.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i bavljenje drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija:

nema podataka o utjecaju klaritromicina na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima. Treba uzeti u obzir mogućnost vrtoglavice, vrtoglavice, smetenosti i dezorijentacije koji se mogu pojaviti tijekom uzimanja ovog lijeka. Potreban je oprez pri upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Kratke informacije o lijeku

GOSTIONICA:

klaritromicin.

Matični broj:

PN012722/01, LS-000681.

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 125 mg/5 ml.
Prašak za suspenziju za oralnu primjenu 250 mg/5 ml.

Indikacije za upotrebu:

zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na klaritromicin: infekcije donjeg dišnog trakta (kao što su bronhitis, upala pluća); infekcije gornjih dišnih puteva (kao što su faringitis, sinusitis); infekcije kože i mekih tkiva (poput folikulitisa, upale potkožnog tkiva, erizipela); diseminirane ili lokalizirane mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium avium i Mycobacterium intracellulare; lokalizirane infekcije uzrokovane Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum i Mycobacterium kansasii; akutna upala srednjeg uha.

Kontraindikacije:

preosjetljivost na komponente lijeka i druge makrolide; istodobna primjena klaritromicina sa sljedećim lijekovima: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin; istodobna primjena klaritromicina s ergot alkaloidima, na primjer, ergotaminom, dihidroergotaminom; istodobna primjena klaritromicina s oralnim midazolamom; bolesnika s produljenjem QT intervala, ventrikularnom aritmijom ili torsades de pointes u anamnezi; bolesnici s hipokalemijom (rizik od produljenja QT intervala); bolesnici s teškim zatajenjem jetre koje se javlja istodobno s zatajenjem bubrega; istodobna primjena klaritromicina s inhibitorima HMG-CoA reduktaze (statini), koji se u velikoj mjeri metaboliziraju pomoću izoenzima CYP3A4 (lovastatin, simvastatin), zbog povećanog rizika od miopatije, uključujući rabdomiolizu; istodobna primjena klaritromicina s kolhicinom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre ili bubrega; bolesnici s kolestatskom žuticom/hepatitisom u anamnezi koji se razvio tijekom primjene klaritromicina; porfirija; razdoblje dojenja; bolesnika s kongenitalnom intolerancijom na fruktozu, nedostatkom saharaze-izomaltaze, sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze.

Pažljivo: umjereno do teško zatajenje bubrega; insuficijencija jetre umjerenog i teškog stupnja; miastenija gravis (moguće pojačani simptomi); istodobna primjena klaritromicina s benzodiazepinima kao što su alprazolam, triazolam, intravenski midazolam; istodobna primjena s lijekovima koji se metaboliziraju izoenzimom CYP3A, na primjer, karbamazepinom, cilostazolom, ciklosporinom, dizopiramidom, metilprednizolonom, omeprazolom, neizravnim antikoagulansima (na primjer, varfarinom), kinidinom, rifabutinom, sildenafilom, takrolimusom, vinblastinom; istodobna primjena s lijekovima koji induciraju izoenzim CYP3A4, na primjer, rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava; istovremeni prijem s blokatorima kalcijevih kanala koji se metaboliziraju izoenzimom CYP3A4 (na primjer, verapamil, amlodipin, diltiazem); bolesnici s koronarnom bolešću srca (CHD), teškim zatajenjem srca, hipomagnezijemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja / min), kao i bolesnici koji istodobno uzimaju antiaritmike klase IA (kinidin, prokainamid) i klase III (dofetilid, amiodaron, sotalol). ) ; trudnoća; dijabetes melitus (pripravak sadrži saharozu).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja:

primjena klaritromicina tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju) moguća je samo u nedostatku alternativne terapije, a potencijalna korist za majku nadmašuje mogući rizik za fetus. Klaritromicin se izlučuje u majčino mlijeko. Ako je potrebno, prijem tijekom dojenja, dojenje treba prekinuti.

Doziranje i način primjene:

za oralnu primjenu. Gotova suspenzija se može uzimati sa ili bez hrane, uključujući i mlijeko. Priprema za upotrebu: postupno dodajte vodu do oznake u bočici i protresite da dobijete 60 ml (125 mg/5 ml) ili 100 ml (250 mg/5 ml) suspenzije. Preporučena dnevna doza suspenzije klaritromicina za nemikobakterijske infekcije u djece je 7,5 mg/kg dva puta dnevno (maksimalno 500 mg dva puta dnevno). Uobičajeno trajanje liječenja je 5-10 dana, ovisno o uzročniku i težini stanja. U djece s diseminiranim ili lokaliziranim mikobakterijskim infekcijama (M. avium, M. intracellulare, M. chelonae, M. fortuitum, M. kansasii) preporučena dnevna doza klaritromicina je 7,5-15 mg/kg 2 puta na dan. U djece s klirensom kreatinina manjim od 30 ml/min dozu klaritromicina treba prepoloviti.

Nuspojava:

alergijske reakcije: osip; iz živčanog sustava: glavobolja, nesanica; na dijelu kože: intenzivno znojenje; iz probavnog sustava: proljev, povraćanje, dispepsija, mučnina, bol u abdomenu; na dijelu osjetila: disgeuzija, izobličenje okusa; sa strane kardiovaskularnog sustava: vazodilatacija; laboratorijski pokazatelji: odstupanje u testu jetre. Popis svih nuspojava prikazan je u uputama za uporabu.

Predozirati:

u slučaju predoziranja potrebno je neapsorbirani lijek ukloniti iz gastrointestinalnog trakta i provesti simptomatsku terapiju. Hemodijaliza i peritonejska dijaliza ne utječu značajno na koncentraciju klaritromicina u serumu, što je također karakteristično za druge lijekove iz skupine makrolida.

Interakcija s drugim lijekovima:

lijekovi koji su induktori CYP3A (npr. rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, gospina trava) mogu inducirati metabolizam klaritromicina. Sljedeći lijekovi imaju dokazan ili sumnjiv učinak na koncentraciju klaritromicina; ako se primjenjuje istodobno s klaritromicinom, može biti potrebna prilagodba doze ili prijelaz na alternativno liječenje: efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin, rifapentin, etravirin, flukonazol, ritonavir, oralni hipoglikemici/inzulin (preporuča se pažljivo praćenje razine glukoze). Antiaritmici (kinidin i dizopiramid): ventrikularna tahikardija pirouette tipa može se pojaviti kod istodobne primjene klaritromicina i kinidina ili dizopiramida. Interakcije posredovane CYP3A: Istodobna primjena klaritromicina, za koji je poznato da inhibira izoenzim CYP3A, i lijekova koji se primarno metaboliziraju putem CYP3A može biti povezana s međusobnim povećanjem njihovih koncentracija, što može pojačati ili produžiti i terapijske i nuspojave. Inhibitori HMG-CoA reduktaze (statini): ako je istodobna primjena neophodna, preporuča se uzimanje najniže doze statina, potrebno je koristiti statine koji su neovisni o metabolizmu CYP3A. Indirektni antikoagulansi: kada se varfarin i klaritromicin uzimaju zajedno, moguće je krvarenje, izraženo povećanje INR i protrombinskog vremena. Sve informacije o interakcijama lijekova navedene su u uputama za uporabu.

Posebne upute:

dugotrajna primjena antibiotika može dovesti do stvaranja kolonija s povećanim brojem neosjetljivih bakterija i gljivica. Kod superinfekcije treba propisati odgovarajuću terapiju. Pri primjeni klaritromicina prijavljeni su slučajevi poremećaja jetrene funkcije (povećane koncentracije jetrenih enzima u krvi, hepatocelularni i/ili kolestatski hepatitis sa ili bez žutice). Disfunkcija jetre može biti teška, ali je obično reverzibilna. Postoje slučajevi fatalnog zatajenja jetre, uglavnom povezanog s prisutnošću ozbiljnih popratnih bolesti i/ili istodobnom primjenom drugih lijekova. Ako se jave znakovi i simptomi hepatitisa, kao što su anoreksija, žutica, tamna mokraća, svrbež, osjetljivost abdomena na palpaciju, terapiju klaritromicinom treba odmah prekinuti. U prisutnosti kroničnih bolesti jetre potrebno je redovito pratiti enzime krvnog seruma. U liječenju gotovo svim antibakterijskim lijekovima, uključujući klaritromicin, opisani su slučajevi pseudomembranoznog kolitisa, čija težina može varirati od blagih do po život opasnih. Antibakterijski lijekovi mogu promijeniti normalnu crijevnu mikrofloru, što može dovesti do rasta C.difficile. Pseudomembranozni kolitis zbog Clostridium difficile treba posumnjati u svih bolesnika koji imaju proljev nakon uzimanja antibiotika. Nakon tijeka antibiotske terapije potrebno je pažljivo medicinsko praćenje bolesnika. Opisani su slučajevi razvoja pseudomembranoznog kolitisa 2 mjeseca nakon uzimanja antibiotika. Klaritromicin treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s ishemijskom bolesti srca (CHD), teškim zatajenjem srca, hipomagnezijemijom, teškom bradikardijom (manje od 50 otkucaja u minuti), kao i kada se koristi istodobno s antiaritmicima klase IA (kinidin, prokainamid) i klasa III (dofetilid, amiodaron, sotalol). U tim uvjetima i tijekom uzimanja lijeka s ovim lijekovima, trebali biste redovito pratiti elektrokardiogram za povećanje QT intervala. Moguće je razviti križnu rezistenciju na klaritromicin i druge antibiotike iz skupine makrolida, kao i na linkomicin i klindamicin. S obzirom na sve veći otpor Streptococcus pneumoniae na makrolide, važno je provesti testiranje osjetljivosti kada se klaritromicin propisuje bolesnicima s vanbolničkom pneumonijom. Kod nozokomijalne pneumonije klaritromicin treba koristiti u kombinaciji s odgovarajućim antibioticima. Blage do umjerene infekcije kože i mekih tkiva najčešće su uzrokovane Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. U tom slučaju oba patogena mogu biti otporna na makrolide. Stoga je važno provesti test osjetljivosti. Makrolidi se mogu koristiti za infekcije uzrokovane Corynebacterium minutissimum(eritrasma), bolesti acne vulgaris i erizipela, kao iu situacijama kada se ne može koristiti penicilin. U slučaju akutnih reakcija preosjetljivosti kao što su anafilaktička reakcija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, osip od lijeka s eozinofilijom i sistemskim simptomima (DRESS sindrom), Henoch-Schonleinova purpura, treba odmah prekinuti primjenu klaritromicina i započeti odgovarajuću terapiju. U bolesnika koji su uzimali klaritromicin prijavljeno je pogoršanje simptoma miastenije gravis. U slučaju zajedničke primjene s varfarinom ili drugim neizravnim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati INR i protrombinsko vrijeme. Pri propisivanju lijeka bolesnicima sa šećernom bolešću mora se uzeti u obzir da lijek sadrži saharozu.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i bavljenje drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija:

treba uzeti u obzir mogućnost vrtoglavice, vrtoglavice, smetenosti i dezorijentacije koji se mogu pojaviti tijekom uzimanja ovog lijeka. Potreban je oprez pri upravljanju vozilima i drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Antibiotici nove generacije vrlo su učinkoviti i imaju manje kontraindikacija i nuspojava od svojih prethodnika. U članku ćemo razmotriti što je svijetli predstavnik takvih lijekova, njegove karakteristike, indikacije i kontraindikacije, recenzije. "Klacid" je antibiotik, o čemu će biti riječi u nastavku.

Proizvođač, oblik otpuštanja, glavni aktivni sastojak

Lijek "Klacid" proizvodi tvrtka "Abbott Laboratories" u Italiji, SAD-u ili Francuskoj. Proizvodi se u obliku tableta od 250 ili 500 mg ili u obliku praška od kojeg se priprema suspenzija - posebno ga je zgodno davati maloj djeci. Glavni aktivni sastojak je klaritomicin. Djelotvoran je u borbi protiv mnogih vrsta bakterija, lijek se koristi uglavnom za liječenje infekcija dišnog trakta, kožnih bolesti, kao i za prevenciju čira na želucu. Više detalja o indikacijama za uporabu lijeka "Klacid" bit će razmotreno kasnije.

Za koje se dijagnoze koristi medicinski pripravak "Klacid"?

Indikacije za imenovanje ovog lijeka su sljedeće:

  • upalne bolesti dišnog trakta (gornji) zarazne prirode (na primjer, antibiotik "Klacid" liječi gotovo sve bolesti gornjeg dišnog trakta, bilo da se radi o faringitisu, sinusitisu, bronhitisu i tako dalje);
  • propisano je za liječenje kožnih bolesti, uključujući erizipele, upalu potkožnog tkiva, folikulitis;
  • lijek se koristi za liječenje akni;
  • Lijek se propisuje kako bi se spriječili recidivi - ponavljanja pogoršanja duodenalnih ulkusa.

Ovaj antibiotik se koristi za liječenje čak i male djece. Lijek im je propisan u obliku suspenzije. Proizvođač proizvodi prašak za njegovu pripremu s različitim voćnim okusima, tako da je majci relativno lako dati ovaj lijek djetetu, zbog čega mnogi roditelji često daju pozitivne povratne informacije o ovom lijeku. "Klacid" prema indikacijama koristi se za liječenje vrlo male djece - djece od 6 mjeseci.

Kontraindikacije za uporabu lijeka, nuspojave

Ovaj antibiotik ima niz kontraindikacija za uporabu, među kojima su sljedeće:

  • teško zatajenje bubrega;
  • preosjetljivost na komponente koje čine lijek;
  • s oprezom, lijek "Klacid" treba propisati pacijentima koji imaju problema s bubrezima i jetrom;
  • lijek je kontraindiciran u trudnica i žena tijekom dojenja.

Sudeći prema recenzijama, lijek "Klacid" rijetko uzrokuje nuspojave, ali neki ljudi mogu doživjeti sljedeće neželjene manifestacije:

  • mučnina, povraćanje, bol u trbuhu;
  • promjena boje jezika i zuba, stomatitis;
  • pogoršanje jetre;
  • kandidijaza u ustima;
  • glavobolje, tjeskoba, nesanica, vrtoglavica.

Opet, ovaj lijek, koji pripada posljednjoj generaciji antibiotika, ne uzrokuje često neugodne posljedice. Imajte na umu da doziranje lijeka za djecu ovisi o težini djeteta i dijagnozi, liječnik mora izračunati volumen. Odraslima se također ne preporučuje samoliječenje, važno je znati da je maksimalna doza lijeka dnevno 500 mg.

Što kažu o lijeku? Recenzije. "Klacid" - mišljenja pacijenata sa znakom "plus".

Dakle, liječnici i pacijenti jednoglasno primjećuju da je ovaj antibiotik prilično učinkovit u liječenju bolesti koje su navedene u indikacijama za uporabu. Tijek njegovog prijema rijetko traje više od pet dana. Lijek dobiva sljedeće recenzije:

  • "Klacid" stvarno brzo pomaže u suočavanju sa zaraznim ENT bolestima, mnogi su pacijenti primijetili poboljšanja već prvog dana uzimanja;
  • prikladno je koristiti: u pravilu je potrebno piti samo jednu tabletu dnevno (unos lijeka ne ovisi o unosu hrane);
  • lijek rijetko uzrokuje nuspojave iz gastrointestinalnog trakta i središnjeg živčanog sustava.

Negativne povratne informacije

  • Klacid, proizveden u inozemstvu (postoje i ruski analozi), prilično je skup - od 800 do 1000 rubalja po pakiranju od 14 tableta od 500 mg;
  • lijek treba koristiti s velikim oprezom ako pacijent ima bilo kakvih problema s jetrom, a nažalost veliki broj ljudi ih ima;
  • također pažljivo preporučuju korištenje lijeka za liječenje djece i starijih osoba, kao i za osobe s oslabljenim imunološkim sustavom;
  • djeca trebaju kupiti prašak za pripremu suspenzije, a ne prodaje se u svakoj ljekarni.

Značajke uporabe lijekova u djece. Osobine roditelja i pedijatara

Lijek "Klacid" za djecu dobiva uglavnom pozitivne kritike, iako mnogi pedijatri upozoravaju roditelje da ne daju lijek djetetu sami. Zapamtite: liječnik mora propisati antibiotik, kao i izračunati njegovu dozu. Evo što kažu oni koji su koristili lijek "Klacid" u obliku suspenzije za liječenje djece:

  • 99% roditelja primjećuje da dijete pije ovaj lijek sa zadovoljstvom ili bez ikakvih problema, budući da proizvođač proizvodi proizvod s različitim voćnim okusima, također se može dodati soku ili mlijeku;
  • lijek se učinkovito nosi s liječenjem bolesti prema indikacijama, međutim, djeci se propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada drugi lijekovi ne pomažu.

Zaključci i zaključak

Imajte na umu da tijekom uzimanja lijeka "Klacid" dijete može doživjeti bolove u trbuhu, mučninu, povraćanje, nemir. Činjenica je da je bebin imunitet, posebno u pozadini bolesti, potisnut, a gastrointestinalni trakt nije dovoljno prilagođen za uzimanje tako jakih lijekova. Kada se pojave takve reakcije, pogotovo ako vidite da je djetetu sve gore i gore, odmah se javite pedijatru. Lijek "Klacid" (suspenzija) dobiva recenzije ove vrste vrlo rijetko, ali ovaj antibiotik se stvarno uspješno nosi s teškim slučajevima ENT infekcija i problema s kožom. Ako je ranije liječenje takvih bolesti bilo složeno i dugotrajno, sada je često dovoljno 5-7 dana uzimanja navedenog lijeka.

Antibiotik Klacid sadrži aktivni sastojak, kao i dodatne komponente: natrijev kalcijev alginat, natrijev alginat, laktozu, bezvodni hidrogenfosfat limunske kiseline, stearinsku kiselinu, povidon KZO, magnezijev stearat.

Obrazac za otpuštanje

Klacid 500 mg i 250 mg proizvodi se u obliku tableta, koje su obložene žutom ljuskom. Tablete su ovalnog oblika, uz rez se uočava prisutnost dva sloja: žuti film i bjelkasta jezgra. U blister od folije može stati 7, 10 ili 14 tableta, 1, 2 ili 3 takva blistera su pakirana u kartonsku kutiju.

farmakološki učinak

Djelatna tvar klaritromicin pripada skupini makrolida, polusintetski. Antibakterijski učinak nastaje suzbijanjem sinteze bakterijskih proteina. Konzistencija tablete je takva da se aktivni sastojak postupno oslobađa dok lijek prolazi kroz gastrointestinalni trakt. Klaritromicin aktivan protiv izoliranih i standardnih kultura bakterija. Visoki učinak zabilježen je pri korištenju sredstva za liječenje legionarske bolesti, upale pluća mikoplazmalne etiologije. Gram-negativne bakterije nisu osjetljive na klaritromicin .

Djelatna tvar djeluje antibakterijski protiv streptokoki skupine A , pneumokok , zlatna stafilokok , mikroorganizmi patogeni hemofilna infekcija , listerioze , upala pluća , pneumoklamidijaza , guba , , lica , sporotrihoza.

Oni uzročnici koji ne pokazuju osjetljivost na i meticilin , također su otporni na klaritromicin .

Ostvaren je i pozitivan učinak klaritromicin u odnosu na sljedeće mikroorganizme (učinkovitost i sigurnost nisu potvrđene tijekom kliničkih ispitivanja): zeleni streptokok, peptokok, streptokok skupine B, C, F, G; uzročnici pastereleze ptica, toksikoinfekcije ljudi, , borelioza, enterokolitis.

Tijekom metabolizma klaritromicin tijelo oslobađa aktivni 14-hidroksiklaritromicin, koji pokazuje mikrobiološku aktivnost. Metabolizam se odvija u ljudskoj jetri. Ako je osoba redovito uzimala lijek, nije došlo do povećanja aktivnosti njegovog utjecaja.

Farmakokinetika i farmakodinamika

Supstanca klaritromicin dobro se veže za proteine ​​krvi. Najveća koncentracija lijeka određuje se unutar 6 sati. Što je veću dozu lijeka koju pacijent uzima, to se duže vrijeme izlučuje iz tijela. Količina metabolita (14-hidroksiklaritromicina) ne raste paralelno s povećanjem doze klaritromicina. Što je veća prihvaćena doza Klacida, to se u tijelu stvara manje 14-hidroksiklaritromicina.

Lijek se izlučuje iz tijela putem bubrega i crijeva (odnosno 40% i 30% doze). Nakon oralne primjene, klaritromicin i njegov metabolit se distribuiraju u tkiva i tjelesne tekućine, tkiva obično sadrže dvostruko više lijeka nego serum.

Kod bolesti jetre nije potrebna prilagodba doze. Uz bolest bubrega, razdoblje eliminacije klaritromicin iz tijela povećava. Također, razdoblje eliminacije lijeka povećava se u starijih osoba.

Indikacije za upotrebu

Primjena lijeka Klacid indicirana je za sljedeće bolesti i stanja:

  • zarazne bolesti dišnog trakta, donjih odjela ( upala pluća , i tako dalje.);
  • zarazne bolesti dišnog trakta, gornji dijelovi (s, itd.);
  • infektivne lezije mekih tkiva, kože ( folikulitis , erizipela i tako dalje.);
  • mikobakterijske infekcije uzrokovane Mycobacterium intracellulare i Mycobacterium avium;
  • infekcije izazvane Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii.

Također se prakticira uzimanje lijeka za sprječavanje infekcije izazvane Mycobacterium avium complex (MAC). Propisuje se za smanjenje učestalosti manifestacija recidiva ulkusa dvanaesnika.

Kontraindikacije

Nemojte uzimati antibiotik u sljedećim slučajevima:

  • s tijelom na sredstva skupine makrolida;
  • na porfirija ;
  • tijekom trudnoća i dojenje ;
  • djeca do 3 godine starosti.

Pažljivo, lijek se propisuje za poremećaje bubrega i jetre.

Ne može se uzimati u isto vrijeme klaritromicin i takvi lijekovi: Dihidroergotamin , pimozid , Erotamin , ALIstemizol .

Nuspojave

Ako se Klacid primjenjuje intravenski ili oralno, mogu se javiti brojne nuspojave. Ako se takvi učinci pojave nakon intravenske primjene ili oralne primjene tableta, o tome je potrebno obavijestiti stručnjaka. Moguće su sljedeće manifestacije:

  • CNS funkcije : promjena okusa, .
  • Probavni sustav : mučnina , bol u trbuhu, .
  • Lokalne reakcije s uvođenjem otopine : upala na mjestu ubrizgavanja, flebitis , bol tijekom palpacije.
  • Laboratorijski pokazatelji : povećana aktivnost jetrenih enzima.

Osim ovih nuspojava, moguće su nuspojave koje se rjeđe javljaju:

  • usne šupljine;
  • trombocitopenija , leukopenija ;
  • hipoglikemija ;
  • mentalni poremećaji,;
  • , konvulzije ;
  • mialgija ;
  • reverzibilni gubitak sluha;
  • ventrikularni;
  • stomatitis , začinjeno , ;
  • disfunkcija jetre;
  • povećane razine kreatinina u krvi.

Upute za uporabu Klacida (Način i doziranje)

Upute za uporabu Klacida za djecu i odrasle predviđaju oralnu primjenu, neovisno o obroku.

Odraslim pacijentima prikazano je uzimanje 250 mg klaritromicina dva puta dnevno. Ako se liječe teške bolesti, mikobakterijske infekcije, doza se može povećati na 500 mg dva puta dnevno. U većini slučajeva liječenje traje od 5 do 14 dana.

Ako je propisano za liječenje suspenzija Klacid moraju se točno pridržavati uputa za uporabu. Suspenzija je propisana za liječenje djece, može se uzimati bez obzira na unos hrane, može se uzimati s mlijekom. Da biste pripremili suspenziju za upotrebu, morate postupno dodavati vodu u bočicu do oznake, a zatim protresti. 5 ml suspenzije od 60 ml sadrži 125 mg klaritromicina; 5 ml suspenzije od 100 ml sadrži 250 mg klaritromicina. Suspenzija se može čuvati dva tjedna na sobnoj temperaturi.

Prije nego što djeci date antibiotik Klacid, suspenziju morate dobro protresti. Djeci se preporuča koristiti dozu od 7,5 mg po 1 kg tjelesne težine dva puta dnevno. Najveća dopuštena doza je 500 mg dva puta dnevno. Terapija može trajati od 5 do 10 dana.

Predozirati

Kod uzimanja vrlo velikih doza ovog lijeka, pacijenti mogu pokazivati ​​znakove poremećaja rada probavnog sustava. Važno je što prije ukloniti ostatke lijeka iz probavnog trakta, nakon čega se provodi simptomatsko liječenje.

Interakcija

Kombinacija je strogo zabranjena. klaritromicin i droge Astemizol , pimozid , Terfenadin , Cisaprid , kao iu ovom slučaju, vjerojatan je razvoj ozbiljnih nuspojava. Konkretno, moguća je manifestacija srčanih aritmija, uključujući ventrikularnu fibrilaciju, ventrikularnu tahikardiju.

Istodobna primjena klaritromicina i Ergotamin ili vjerojatno akutno trovanje ergotaminima. Osobito može doći do ishemije ekstremiteta, vaskularnog spazma itd. Nije dopuštena istodobna primjena klaritromicina i ergot alkaloida.

Induktori CYP3A induciraju metabolizam klaritromicina. Zbog toga se smanjuje koncentracija klaritromicina i njegova učinkovitost. Ako se klaritromicin koristi istodobno, koncentracija u plazmi se povećava Rifabutina a koncentracija klaritromicina se smanjuje.

Pripreme Nevirapin , Efavirenz , Rifabutin , Rifapentin može ubrzati metabolizam klaritromicina, čime se smanjuje njegova koncentracija u plazmi i povećava koncentracija njegovog metabolita - 14-OH-klaritromicina. Kao posljedica toga, terapijska učinkovitost može se smanjiti.

Smanjena koncentracija klaritromicin promatrano kada se uzima zajedno s etravirin .

Potrebno je prilagoditi dozu lijekova pri istodobnoj primjeni klaritromicina i ritonavir .

Pri istodobnom liječenju Klacidom i oralnim hipoglikemijskim lijekovima ili inzulinom može doći do teške hipoglikemije. Potrebno je stalno pratiti razinu glukoze.

Kod uzimanja antibiotika istovremeno s kinidin , dizopiramid moguća ventrikularna tahikardija.

S oprezom, klaritromicin trebaju uzimati oni koji primaju lijekove - supstrate izoenzima CYP3A, kao iu kombinaciji sa statinima.

Istodobno liječenje klaritromicinom i kontraindicirano je.

Tijekom liječenja zglobova važno je pratiti stanje bolesnika i klaritromicina zbog opasnosti od krvarenja.

Kada uzimate klaritromicin i , postoji potreba za smanjenjem doze potonjih lijekova.

Istodobno liječenje antibioticima i/ili karbamazepinom dovodi do povećanja koncentracije ovih lijekova u krvotoku.

Kod primjene klaritromicina i triazolam vjerojatno utjecati na središnji živčani sustav, kao rezultat, razvijaju se pospanost i zbunjenost.

Osobe koje imaju oštećenu funkciju jetre ili bubrega ne smiju istodobno uzimati klaritromicin i kolhicin.

Uz istovremenu primjenu klaritromicina, učinak potonjeg se pojačava. Potrebno je stalno pratiti razinu digoksina u krvnom serumu.

Postoji dvosmjerni učinak lijekova tijekom uzimanja klaritromicina i atazanavir , kao i klaritromicin i itrakonazol, klaritromicin i sakvinavir .

Kada se istodobno liječi antibiotikom i, diltiazem povećava vjerojatnost razvoja arterijske hipotenzije.

Uvjeti prodaje

U ljekarnama se antibiotik prodaje na recept.

Uvjeti skladištenja

Potrebno je zaštititi antibiotik od pristupa djece, treba ga čuvati na temperaturi ne višoj od 30 ° C.

Najbolje prije datuma

Rok trajanja antibiotika je 3 godine.

posebne upute

U osoba s bolestima jetre može doći do promjene razine serumskih enzima, od čega tablete treba propisivati ​​oprezno.

Oprez je potreban osobama koje uzimaju druge lijekove koji se paralelno metaboliziraju u jetri.

Uz produljeno liječenje antibioticima moguće je stvaranje kolonija s velikim brojem neosjetljivih gljivica i bakterija.

Kod kroničnih bolesti jetre potrebno je redovito kontrolirati serumske enzime.

Moguća manifestacija pseudomembranozni kolitis tijekom liječenja antibioticima. Također je moguće promijeniti normalnu crijevnu mikrofloru.

Oprez treba dati osobama s teškim zatajenjem srca, bradikardijom, hipomagnezemijom. Potrebno je stalno pratiti EKG, određujući povećanje QT intervala.

Može pojačati simptome kod osoba koje uzimaju klaritromicin.

Prašak za pripravu suspenzije Klacida sadrži saharozu, što trebaju uzeti u obzir oboljeli ljudi.

U liječenju klaritromicinom morate pažljivo upravljati prijevozom i obavljati aktivnosti koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje.

Sinonimi

Klaritromicin

Klacidovi analozi

Slučajnost u ATX kodu 4. razine:

Analozi Klacida su sredstva koja pripadaju istoj skupini i imaju aktivnu tvar sličnu Klacidu. Ovo su lijekovi Clarexide , Dalekozor , Claricite , Clarithrosin , Klaritromicin , Claromin itd. Lijek možete zamijeniti samo nakon odobrenja liječnika, budući da svaki od ovih lijekova ima određene značajke uporabe i nuspojave.

Cijena analoga može biti viša ili niža. Razlike Klacid i Klacid SR utoliko što je potonji lijek lijek s produljenim oslobađanjem, odnosno djelatna tvar se otpušta sporije.

S alkoholom

Prema uputama, Klacid i alkohol su nekompatibilni. Ako pacijent konzumira alkohol tijekom liječenja ovim antibiotikom, rizik od nuspojava dramatično se povećava, jer se toksičnost lijeka znatno povećava.

Klacid za djecu

Klacid za djecu može se koristiti od treće godine. U većini slučajeva djeci se propisuje Klacid suspenzija. Recenzije za djecu pokazuju da je ovaj lijek prilično učinkovit. Istodobno, cijena suspenzije je prilično visoka. Doziranje za djecu je kako slijedi: 7,5 mg lijeka na 1 kg težine djeteta dva puta dnevno. Najveća dnevna doza je 500 mg.

Djeci od 12 godina propisuje se 250 mg (tablete) dva puta dnevno. Postoje dokazi da djeca lakše podnose Klacid nego druge antibiotike. Stoga se lijek često propisuje za , bronhitis , upala pluća itd. Međutim, ne treba zaboraviti da se nuspojave ipak javljaju.

Tijekom trudnoće i dojenja

Ne postoje precizni podaci o sigurnosti primjene Klacida za liječenje. i dojilje. Stoga se ne prakticira uporaba tijekom razdoblja trudnoće.

Svaki put kad pedijatar djetetu prepiše antibiotik, majka ima mnogo pitanja. Koliko je lijek učinkovit? Hoće li jaki lijekovi naškoditi djetetu? Kako pravilno izračunati dozu tako da antibiotik djeluje, ali ne izaziva nuspojave? Posebno zabrinjavaju novi lijekovi, poput Klacida koji se nedavno pojavio na farmaceutskom tržištu. Naš pregled pomoći će vama, roditeljima, izvući zaključke o prikladnosti, učinkovitosti i mogućim posljedicama njegove uporabe.

Klacid ne ubija patogene, ali ih lišava mogućnosti razmnožavanja. Ovo je dovoljno za oporavak.

Značajke lijeka

Moderni moćni lijek Klacid pripada klasi makrolida - najmanje toksičnih, a time i najsigurnijih antibiotika. Slično djelovanje širokog spektra ima dugo poznati i poznati Eritromicin. Međutim, kao što svjedoče brojne recenzije na roditeljskim forumima, Klacid za djecu je učinkovitiji i praktičniji alat. Antibiotik nove generacije, za razliku od svog prethodnika, ima relativno ugodan okus i voćni miris. A to je važno kada beba još ne razumije svrhu trpanja gorkim lijekom. Osim toga, trebate ga uzimati samo dva, a ne četiri puta dnevno, što smanjuje rizik od nuspojava i negativnog učinka lijeka na osjetljivo dječje tijelo.

Nedavno su se mikrobi i patogeni uspjeli prilagoditi antibioticima kao što su penicilin i cefalosporin, izgubivši osjetljivost na njih. U tom smislu, Klacid se često pokazuje kao jedna od najučinkovitijih, au isto vrijeme štedljivih opcija.

Suspenzija je najprikladniji oblik doziranja za djecu.

Lijek proizvodi Abbott Laboratories Limited (UK). Cijena lijeka u obliku praška za pripremu suspenzija varira između 300-400 rubalja. O: Što je veća doza, to je veći trošak. Tablete se mogu kupiti u prosjeku za 600-800 rubalja. Njihov trošak također ovisi o dozi i broju tableta u pakiranju.

Analozi

Lijek ima niz analoga, koji uključuju istu osnovnu tvar - klaritromicin. To uključuje Klarbakt, Clarithromycin, Fromilid, Exoterin i neke druge. Mogućnost zamjenjivosti lijekova u svakom slučaju može potvrditi samo pedijatar.

Kada je ovaj lijek propisan - indikacije za uporabu

Za djecu, lijek je propisan za upalne procese u tijelu uzrokovane velikim brojem vrsta mikroba. Imenovanje lijeka preporučljivo je kada postoje:

  • tipično dječje infekcije - šarlah, hripavac;
  • bolesti donjeg dišnog trakta - apsces pluća, upala pluća, bronhitis;
  • infekcije gornjeg dišnog trakta - tonzilitis,;
  • ENT bolesti - otitis media;
  • gonorrhealna ili klamidijska priroda;
  • ulcerativne lezije želuca i duodenuma (lijek se ovdje koristi kao dio kompleksne terapije);
  • infekcije kože (na primjer, erizipel) i mekih tkiva.

Detaljniji popis problema koje Klacid otklanja nalazi se u uputama za njegovu uporabu, koje se mogu.

Klacid: raznolikost oblika

Antibiotik se proizvodi u obliku:

  • tablete;
  • prašak za pripravu suspenzije koja se uzima oralno;
  • prašak za pripremu suspenzije za infuzije (kapaljke).

Djeci mlađoj od tri godine Klacid u obliku tableta nije propisan.

Naravno, u slučaju pedijatrijskih pacijenata, bolje je odlučiti se za suspenziju Klacid: njegova polutekuća konzistencija je najprikladnija i najprijatnija za bebe.

Mnogi roditelji prirodno imaju pitanje: što znače oznake na pakiranjima: 125, 250, 500? Ove brojke pokazuju količinu djelatne tvari klaritromicina sadržanu u jednoj tableti ili 5 ml pripremljene suspenzije. Na primjer, ako je prašak Klacid 125, tada 5 ml suspenzije (oko žličice) sadrži 125 ml aktivnog sastojka. Ove informacije su važne za točan izračun doze koja odgovara težini i dobi djeteta.

Prašak je dostupan u bočicama (60 i 100 ml), u kojima je suspenzija prikladna za čuvanje i razrjeđivanje.

Princip rada

Klacid djeluje krajnje nježno i štedljivo: on ne ubija patogene bakterije, ali ih lišava mogućnosti razmnožavanja. U ovom slučaju, lijek ima produljeni učinak. Čak i nakon prestanka uzimanja, još neko vrijeme ostaje u tijelu i obavlja svoju funkciju, sprječavajući rast mikroba.

Učinkovitost lijeka također se objašnjava njegovom sposobnošću nakupljanja na istim mjestima gdje se obično koncentrira 99% patogena - u plućima i bronhima. Istodobno, antibiotik, za razliku od svojih prethodnika, ima izražen protuupalni učinak.

Priprema suspenzije i izračunavanje doze

Priprema suspenzije je jednostavna: samo dodajte vode u bočicu do rizika i snažno protresite tekućinu dok se granule praška potpuno ne otope. Rezultat bi trebala biti bijela (ili gotovo bijela) neprozirna tekućina, koja se može čuvati na sobnoj temperaturi (ne višoj od 30 stupnjeva i daleko od sunčeve svjetlosti) oko dva tjedna.

Prije svake upotrebe protresite bočicu.

Prije davanja Klacida djetetu pažljivo pročitajte upute. Glavni kriterij za pravilno doziranje je težina pacijenta. Lijek se daje u količini od 7,5 ml na 1 kg tjelesne težine pacijenta.

Važni su i brojevi koji nadopunjuju naziv lijeka. Djeci se obično propisuju suspenzije Klacid 125 ili Klacid 250. Suspenzija se propisuje čak i pacijentima mlađim od dvije godine u dozama primjerenim dobi.

Razmotrite mogućnost izračuna doze lijeka Klacid 250 na konkretnom primjeru.

Pacijent je dječak Egor, star 8 godina. Težina djeteta je 25 kg. Dakle, za jednu dozu (pod pretpostavkom da lijek uzima dva puta dnevno) potrebna mu je količina sirupa koja bi sadržavala 187,5 ml klaritromicina: 25 kg × 7,5 ml preporučene doze na 1 kg tjelesne težine. Ako lijek ima koncentraciju od 250, tada 5 ml sadrži 250 ml djelatne tvari, tj. 1 ml suspenzije sadrži 50 ml klaritromicina (250 ml/5 ml). Ispada da Egor treba uzeti 3,75 ml suspenzije (187,5 ml / 50 ml - doza klaritromicina potrebna za određeno dijete / sadržaj klaritromicina u 1 ml dobivenog sirupa). Ovo je 0,75 žličice, tj. oko 3/4.

Lijek se uzima dva puta dnevno. Bolje je to učiniti ujutro i navečer otprilike u isto vrijeme. Prije ili poslije jela, nije bitno. Malom djetetu se uz mlijeko može dati i suspenzija.

Suspenziju možete dodati u mlijeko.

Tečaj traje od 5 do 10 dana. Konkretnu shemu, ovisno o težini bolesti i odgovoru bolesnika na lijek, izrađuje pedijatar. Ako u roku od tri dana nema poboljšanja, lijek se poništava i odabire odgovarajuća zamjena za njega.

Najveća dopuštena dnevna doza lijeka u svakom slučaju je 500 ml.

Važno je znati simptome predoziranja Klacidom:

  • vrtoglavica;
  • mentalne promjene, osobito, pojava znakova paranoje.

Navedeni znakovi temelj su za prekid uzimanja lijeka i provođenje postupaka usmjerenih na izvođenje bolesnika iz opasnog stanja predoziranja:

  • uklanjanje iz želuca ostataka lijeka koji se nisu imali vremena apsorbirati uzimanjem aktivnog ugljena;
  • peritonealna dijaliza;
  • hemodijaliza.

Nuspojave i kontraindikacije

Klacid treba primjenjivati ​​s oprezom (ili ga čak prestati primjenjivati) kod djece s problemima jetre, bubrega i žučnih putova. Komponente lijeka s disfunkcijom ovih organa slabo se izlučuju i nakupljaju u tijelu, preopterećujući ga. Isto vrijedi i za mlade pacijente koji pate od aritmije i povećane anksioznosti, jer lijek izaziva oslobađanje adrenalina. Za roditelje alergične i astmatičarske djece važno je znati da Klacid usporava povlačenje antihistaminika iz tijela. Ako dijete stalno uzima antialergijske lijekove, tijekom liječenja makrolidima, njihove komponente mogu se akumulirati u prekomjernim (toksičnim) dozama. Pazite da se ne otrujete.

Slični postovi