Popis nootropnih lijekova. Koji su nootropici najbolji za uzimanje? Popis najučinkovitijih lijekova, mehanizam djelovanja na tijelo. Kada bi se mogli pojaviti problemi

Trenutno mnogi ljudi, osobito oni koji žive u velegradovima, redovito doživljavaju psihički stres. Loša ekološka situacija također negativno utječe na organizam stanovnika velikih gradova. Stres je daleko od bezazlenog. Često prenaprezanje živčanog sustava s vremenom dovodi do njegovog iscrpljivanja, što rezultira manje ili više izraženim živčanim poremećajima, pa čak i psihičkim bolestima. Izloženost čimbenicima stresa uvelike povećava vjerojatnost patologija kardiovaskularnog sustava. Na "nervoznom tlu" i često se razvijaju.

Kod osoba pod redovitim stresom smanjuje se sposobnost pamćenja i pogoršava se kognitivna aktivnost. Postaje razdražljiviji i osjetljiviji. Desetljećima stručnjaci pokušavaju pronaći načine za sprječavanje i minimiziranje štetnih učinaka stresa na ljudski organizam.

Nootropici su lijekovi koji poboljšavaju sposobnost pamćenja, potiču mentalnu aktivnost i čine ljudski mozak otpornijim na čimbenike kao što su gladovanje kisikom, učinci otrovnih tvari, pa čak i ozljede.

Bilješka:prvi učinkovit nootropic - Piracetam je dobiven prije više od pola stoljeća. Stvorili su ga farmakolozi iz Belgije. Lijek je prošao opsežna klinička ispitivanja 1963.

Rad na stvaranju novih lijekova-nootropika danas je aktivno u tijeku. Trenutno postoji niz vrlo učinkovitih sredstava koja povećavaju funkcionalnu aktivnost mozga. Oni pomažu ljudima da se nose s psiho-emocionalnim prenaprezanjem i stabiliziraju živčani sustav.

Nootropni učinak je pozitivan učinak na više funkcije korteksa.

Ostali pozitivni učinci modernih nootropika uključuju:

Bilješka:Antiastenično djelovanje je smanjiti osjećaj opće slabosti i letargije, kao i smanjiti manifestacije mentalne astenije. Mnemotropni učinak podrazumijeva poboljšanje sposobnosti pamćenja i učenja općenito. Pod vazovegetativnim djelovanjem podrazumijeva se poticanje cirkulacije krvi u tzv. "bazen mozgova". Nootropici su jaki adaptogeni koji omogućuju tijelu da se prilagodi učincima različitih (uglavnom nepovoljnih) čimbenika okoliša.

Nootropici najnovije generacije mogu povećati jasnoću svijesti. Moderni lijekovi ove klase ne izazivaju psihomotornu agitaciju. Ne izazivaju ovisnost o drogama (ovisnost) i čak i pri dugotrajnoj uporabi ne iscrpljuju vlastite resurse organizma.

Nootropici mogu aktivirati proces biosinteze ribonukleinske kiseline i proteinskih spojeva u središnjem živčanom sustavu. Ubrzavaju energetske procese u procesima stanica živčanog sustava i poboljšavaju prijenos živčanih impulsa. Pripravci na staničnoj razini značajno smanjuju stvaranje slobodnih radikala, odnosno imaju antioksidativno djelovanje. Optimiziraju iskorištavanje glukoze i drugih polisaharidnih spojeva. Nootropici su odgovorni za stvaranje proteina i fosfolipida u neurocitima, zbog čega se njihove membrane stabiliziraju. Lijekovi ove skupine povećavaju koncentraciju adenilat ciklaze u stanicama živčanog sustava, zbog čega se normalizira ATP proces, glavna energetska baza stanica. Adenozin trifosforna kiselina u uvjetima nedovoljne opskrbe kisikom stabilizira metabolizam u mozgu.

Važno:nootropici povećavaju razinu stvaranja i oslobađanja neurotransmitera - serotonina, dopamina, norepinefrina i acetilkolina.

Klasifikacija nootropnih lijekova

Nootropici uključuju sredstva nekoliko kliničkih i farmakoloških skupina.

1. Metabolički stimulansi u živčanim stanicama:
   • Derivati ​​GABA:

• fenibut;
• Aminalon;
• Hopantenska kiselina.
  • Derivati ​​pirolidona:
• Piracetam;
• Phenylpiracetam;
• Pramiracetam.

Bilješka:spojevi pantotenske kiseline uključuju uobičajeni nootropik pantogam, a piritinol se proizvodi na bazi vitamina B6.

• Proizvodi koji sadrže dimetilaminoetanol uključuju:

• Centrophenoxin;
• Acefen.
  • Među lijekovima s peptidima i aminokiselinama su sljedeći lijekovi:
• Actovegin;
• glicin;
• Cerebrolysin.

1. Nootropici koji smanjuju negativne učinke nedostatka kisika uključuju, posebice, oksimetiletilpiridin sukcinat.
2. Pripravci slični vitaminima i nootropni adaptogeni uključuju jantarnu kiselinu, vitamine E i B15 te ekstrakt korijena ginsenga.
3. Vazotropni, odnosno lijekovi koji pozitivno utječu na krvne žile mozga su Vinpocetin, Cinnarizine i Instenon.
4. Za poboljšanje pamćenja koriste se alati s različitim mehanizmom djelovanja:
   • Antikolesterazni lijekovi i holinomimetici:

• Kolin;
• Galantamine;
• Amiridin.
  • Hormonski pripravci:
• endorfini;
• enkefalini;
• ACTH;
• Kortikotropin.

Indikacije za uporabu nootropnih lijekova

Lijekovi ove kliničke i farmakološke skupine propisani su za takve bolesti i patološka stanja:

• smanjena mentalna i tjelesna aktivnost;
• pogoršanje mentalnih sposobnosti;
• problemi s pamćenjem i koncentracijom;
• neuroinfekcije (na primjer, encefalitis ili poliomijelitis);
• učinci na mozak otrovnih tvari;
• posljedice poremećenog cerebralnog protoka krvi;
• senilna demencija;
• encefalopatija i apstinencija u pozadini redovite zlouporabe alkohola;
• mucanje;
• posljedice TBI (oštećenje mozga);
• moždani udar;
• enureza;
• hiperkineza.

Bilješka:nootropici se koriste u liječenju oftalmoloških bolesti kao što su dijabetička retinopatija, patologija mrežnice vaskularnog podrijetla i glaukom otvorenog kuta

Nootropici u pedijatriji

Pedijatri mogu propisati nootropike djeci koja pate od sljedećih patologija:

• odgođeni razvoj govora;
• odstupanja u općem mentalnom razvoju;
• mentalna retardacija različite težine;
• poraz u trenutku rođenja (na primjer, s hipoksijom).

Kontraindikacije za korištenje nootropika

Nootropici se ne propisuju pacijentima kada se dijagnosticira:

• preosjetljivost na aktivni sastojak ili netolerancija na pomoćne sastojke;
• izraženo smanjenje funkcionalne aktivnosti bubrega (akutno ili kronično zatajenje bubrega);
• hemoragijski moždani udar (akutno razdoblje);
• Hettingtonova koreja (nasljedna degenerativna bolest središnjeg živčanog sustava).

Važno:Nootropici nisu propisani za trudnice i dojilje!

Nuspojave

Velika većina pacijenata dobro podnosi nootropsku terapiju.

U nekim slučajevima mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• nemotivirani osjećaj tjeskobe;
• poremećaji noćnog sna;
• dnevna pospanost;
• povećana razdražljivost;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• dispeptički poremećaji;
• alergija.

Bilješka:u starijih i senilnih bolesnika, nootropici u rijetkim slučajevima mogu izazvati povećanje ozbiljnosti kliničkih manifestacija koronarne insuficijencije.

Lijekovi koji se trenutno najviše koriste u kliničkoj praksi

1. Piracetam (analozi - Nootropil i Lucetam) Proizvodi se u obliku tableta za per os primjenu, kao iu obliku otopine za intramuskularne injekcije i intravenske infuzije. Alat poboljšava metabolizam u središnjem živčanom sustavu i potiče cerebralnu cirkulaciju. Piracetam ima negativan učinak na agregaciju trombocita, pa ga u slučaju poremećaja zgrušavanja krvi treba primjenjivati ​​s oprezom.

1. Pramiracetam, koji je dostupan u obliku tableta, odlikuje se visokim stupnjem afiniteta prema kolinu. Lijek povećava kognitivne sposobnosti i poboljšava pamćenje. Nema sedativno (umirujuće) svojstvo. Alat se preporučuje za dugotrajno liječenje; Učinak se u potpunosti razvija nakon 1-2 mjeseca od početka uzimanja. Uz oprez u bolesnika s bubrežnom insuficijencijom!
2. Cavinton (analozi - Vinpocetin i Neurovin). Lijek proizvode farmaceutske tvrtke u obliku tableta i otopine za injekcije. Poboljšava protok krvi u cerebralnim žilama. Alat se široko koristi u neurologiji, kao iu oftalmološkoj praksi u složenom liječenju patologija mrežnice. Također je učinkovit u poboljšanju oštrine sluha. Tečaj liječenja preporučuje se 1-8 mjeseci, ovisno o nosološkom obliku i dinamici. Lijek treba otkazati postupnim smanjenjem doze unutar 4-5 dana. U akutnom razdoblju bolesti indicirana je parenteralna primjena otopine; kako se stanje poboljšava, injekcijski oblik se zamjenjuje tabletama.

1. Phenibut (analozi - Noobut ​​​​i Bifren)- Proizvedeno u obliku praha, kapsula i tableta. Lijek vam omogućuje da se nosite s oštećenjem pamćenja i gladovanjem kisika živčanih stanica. Povećava ne samo mentalnu, već i fizičku izvedbu, omogućuje vam smanjenje živčane napetosti, oslobađanje od tjeskobe i normalizaciju sna. Fenibut treba propisivati ​​s oprezom paralelno s hipnoticima i antipsihoticima, budući da nootropik potencira njihov učinak. Lijek je indiciran za smanjenje inteligencije i poremećaje slične neurozama. Preporučuje se putnicima kao lijek protiv morske bolesti i bolesti putovanja. Prikazani prijem tečaja za 1-1,5 mjeseci.

1. Cerebrolysin- ima pozitivan učinak u liječenju ozbiljnih organskih lezija i neurodegenerativnih patologija središnjeg živčanog sustava, uključujući čak i Alzheimerovu bolest. Lijek se široko koristi u kompleksnoj terapiji posljedica ozljeda glave i moždanog udara. Alat se proizvodi u obliku otopine za injekcije.

1. encefabol- za odrasle je dostupan u tabletama, a za djecu - u obliku suspenzije ugodnog okusa i mirisa. Lijek je snažan neuroprotektor i antioksidans. Alat normalizira funkcije ponašanja i poboljšava kognitivne sposobnosti.

Nootropici - koji su to lijekovi? Odgovor na postavljeno pitanje dobit ćete iz predstavljenog članka. Osim toga, iz aplikacije ćete naučiti povijest njihove pojave, načela djelovanja, svojstva, indikacije i učinke.

Opće informacije

Nootropici - što je to? Takvi lijekovi poboljšavaju rad mozga, pomlađuju tijelo i produžuju život. Riječ je o neurometaboličkim stimulansima koji imaju aktivirajući učinak na učenje. Osim toga, značajno poboljšavaju mentalnu aktivnost i pamćenje. Izraz "nootropik" sastoji se od dvije grčke riječi νους i τροπή, što znači "um" i "promjena".

Opis

Nootropici nemaju svoju klasu u klasifikaciji lijekova. Zbog toga su kombinirani s psihostimulansima i počeli su pripadati farmakoterapijskoj skupini sa sljedećim ATK kodom: N06BX.

Povijest nastanka

Godine 1963. belgijski farmakolozi S. Giurgea i V. Skondia sintetizirali su prvi lijek iz predstavljene skupine - Piracetam. Danas je takav nootropik poznat većini pacijenata pod nazivom "Nootropil". Poput psihostimulansa sredinom 20. stoljeća, jačao je mentalno stanje, a pritom nije imao nikakvih nuspojava.

Godine 1972. jedan od tvoraca ovog lijeka predložio je termin "nootropik" za skupinu lijekova koji poboljšavaju intelektualno pamćenje, učenje i pažnju, a također utječu na transkalozalni potencijal, imaju antihipoksičko djelovanje i nemaju negativan učinak na tijelo.

Za razliku od poznatih psihostimulansa, nootropici stimuliraju, što dodatno dovodi do povećanja njihove aktivnosti, koja je kvantitativna, a ne kvalitativna. Posebno treba istaknuti da se učinak većine ovih lijekova ne javlja nakon prve doze, već dugotrajnim liječenjem.

Najnoviji nootropici

Trenutno je sintetizirano više od 10 originalnih nootropika pirolidinske serije, koji su u trećoj fazi kliničkih ispitivanja ili su već registrirani u nizu zemalja. Među ovim lijekovima mogu se izdvojiti Oxiracetam, Nefiracetam, Etiracetam, Aniracetam, Rolziracetam, Isacetam, Pramiracetam, Cebracetam, Dupracetam, Detiracetam itd. Predstavljeni lijekovi imaju zajednički naziv "Racetami".

Između ostalih, sintetizirane su i druge obitelji nootropika, uključujući GABAergički, kolinergički, glutamatergički i peptidergički sustav. Također treba napomenuti da je nootropni aktivni sastojak također prisutan u drugim lijekovima koji imaju različito kemijsko podrijetlo.

Princip rada

Nootropici - koji su to lijekovi i za što su propisani? Terapeutski učinak takvih lijekova temelji se na nekoliko mehanizama:

• aktivacija plastičnih procesa u središnjem živčanom sustavu zbog povećane sinteze proteina i RNA;
• poboljšanje energetskog stanja neurona, što se očituje u povećanoj sintezi ATP-a, kao i antihipoksičnim i antioksidativnim učincima;
• poboljšana iskorištenost glukoze;
• jačanje procesa sinaptičkog prijenosa u središnjem živčanom sustavu;
• učinak stabilizacije membrane.

Značajke lijekova

Glavnim mehanizmima djelovanja takvih lijekova smatra se njihov izravan učinak na bioenergetiku i metaboličke procese u živčanim stanicama, kao i interakcija sa sustavima mozga (prije svega neurotransmiterskim sustavima).

Dugo je dokazano da nootropici mogu aktivirati adenilat ciklazu i povećati njezinu koncentraciju u neuronu. Dodatno, povećana razina cikličkog adenozin monofosfata dovodi kroz promjenu u protoku intracelularnih Ca2+ i K+ iona do brzog otpuštanja medijatora iz senzornog neurona.

Također treba napomenuti da je aktivirana adenilat ciklaza sposobna održavati stabilnost proizvodnje ATP-a u stanicama bez kisika i, u uvjetima hipoksije, prebaciti metabolizam mozga u očuvani način.

Hitno su potrebni nootropici za starije osobe i djecu kako bi se povećala njihova kreativnost i obnovila intelektualna retardacija. Proizvođači takvih stimulansa tvrde da njihovi lijekovi poboljšavaju metabolizam nukleinskih kiselina, aktiviraju sintezu proteina, ATP i RNA, dobro prodiru u BBB, a također povećavaju stopu iskorištenja glukoze.

Svojstva nootopa

Učinak niza nootropnih lijekova ponekad je posredovan putem neurotransmiterskog sustava u mozgu (kolinergički, monoaminergički, glutamatergički).

Prema proizvođačima, nootropici mogu imati i druge vrste učinaka, uključujući:

• antioksidans;
• stabilizacija membrane;
• neuroprotektivno;
• antihipoksičan.

Druge mogućnosti lijekova

Nootropici se preporuča koristiti u kombinaciji. Uostalom, to je jedini način da se poboljša bioelektrična aktivnost i integrativna aktivnost mozga, koja se očituje u obliku karakterističnih promjena u elektrofiziološkim obrascima (primjetno povećanje razine budnosti, kao i dominantni vrh, koji olakšava prijelaz informacija između hemisfera mozga, povećanje relativne i apsolutne snage EEG spektra hipokampusa i korteksa).

Zbog povećanja kortiko-subkortikalne kontrole, poboljšanja razmjene informacija u mozgu, pozitivnog učinka na reprodukciju i formiranje traga pamćenja, možemo sa sigurnošću reći da takvi lijekovi dovode do povećanja sposobnosti učenja, poboljšanja pamćenje, mišljenje, pozornost, percepciju, kao i aktivaciju intelektualnih funkcija.

Usput, mnogi proizvođači tvrde da takvi alati mogu značajno poboljšati i ubrzati kognitivne (ili Međutim, ove izjave nisu znanstveno potvrđene.

učinci

Prema proizvođačima, nootropici imaju sljedeće učinke na osobu:

Jesu li nootropici učinkoviti u prevenciji moždanog udara?

Koji su to lijekovi, shvatili smo. Ali ovo postavlja novo pitanje o tome koliko su učinkoviti u liječenju i prevenciji moždanog udara. Treba napomenuti da je ova praksa upitna. To je zbog činjenice da uporaba nootropika u odnosu na takva odstupanja nije potvrđena.

Klinička primjena

Prije nego što objasnimo zašto se takvi lijekovi koriste u službenoj medicini, valja napomenuti da se nootropici bez recepta liječnika ne izdaju u ljekarnama. To je zbog činjenice da pripadaju istoj skupini lijekova kao i jaki psihostimulansi.

U početku su predstavljeni lijekovi korišteni za liječenje moždanih poremećaja kod starijih osoba s organskim moždanim sindromom. Iako su u posljednjih nekoliko godina (obično u zemljama trećeg svijeta) postali prilično naširoko korišteni u raznim područjima medicine, uključujući kirurgiju, pedijatriju, psihijatriju, neurologiju, narkologiju, kao i opstetričku i gerijatrijsku praksu.

Dakle, nootropne lijekove liječnici koriste za:

Indikacije za djecu

U zemljama u razvoju predstavljena sredstva posebno su česta u pedijatriji. Dakle, nootropici se propisuju za djecu s:

• mentalna retardacija;
• odgođeni govorni i mentalni razvoj;
• dječja cerebralna paraliza;
• posljedice perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava;
• poremećaj pomanjkanja pažnje.

Ostale indikacije za uporabu

Najbolji nootropik je lijek koji ima izražen terapeutski učinak i ne utječe negativno na ljudsko tijelo. Treba napomenuti da se takva sredstva ponekad koriste za:

• mucanje ("Pantogam", "Phenibut");
• korekcija neuroleptičkog sindroma ("Hopantenska kiselina", "Piritinol", "Deanol aceglumat", "Pantogam");
• hiperkineza ("Hopantenic acid", "Phenibut", "Memantine");
• poremećaj mokrenja ("Pantogam", "Nikotinoil-GABA");
• poremećaji spavanja ("Fenibut", "Kalcij gama-hidroksibutirat", "Glicin");
• migrena ("Piritinol", "Nikotinoil-GABA", "Semax");
• vrtoglavica ("Ginkgo biloba", "Phenibut", "Piracetam");
• za prevenciju bolesti kretanja ("GABA", "Phenibut").

Usput, u oftalmološkoj praksi takvi se lijekovi koriste kao dio kombinirane terapije za glaukom otvorenog kuta, vaskularne bolesti mrežnice i makularnu degeneraciju (Nicotinoyl-GABA), kao i senilnu i dijabetičku retinopatiju (Ginkgo biloba).

Prirodni nootropici

Osim lijekova, za postizanje terapeutskog učinka često se koriste prirodne tvari sličnih svojstava. Naravno, prirodni nootropici nisu tako učinkoviti kao farmakološki agensi, ali unutar nekoliko tjedana nakon upotrebe, pacijenti ipak počinju primjećivati ​​poboljšanje kognitivnih funkcija i tako dalje.

Nootropici za odrasle i djecu su lijekovi koji imaju poticajan učinak na učenje. Jačaju pamćenje i mentalnu aktivnost. Takva sredstva povećavaju otpornost mozga na traumu, hipoksiju, intoksikaciju. Ova skupina ima takva djelovanja kao što su sedativni, antidiskinetički, vazovegetativni, mnemotropni i drugi.

Takve lijekove propisuju samo stručnjaci sa smanjenom radnom sposobnošću, poremećajima spavanja, vrtoglavicom, alkoholizmom i drugim stanjima. Razmotrite mehanizam djelovanja sredstava i popis najboljih nootropika.

Nootropici: što je to

Nootropici nove generacije su lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, sposobnost asimilacije i stimuliraju mentalnu aktivnost. čine mozak otpornijim na gladovanje kisikom i utjecaj otrovnih tvari.

Brojne tvari koje se odnose na nootropike imaju širok spektar djelovanja. Najnoviji lijekovi pomažu pacijentima da prežive psihoemocionalni stres, normaliziraju rad živčanog sustava. Prilikom uzimanja ove skupine sredstava, prehrana igra važnu ulogu. Nootropici povećavaju otpornost mozga na različite štetne učinke.

Kako djeluju nootropici

Prirodni nootropici mogu potaknuti sintezu ribonukleinske kiseline i proteinskih spojeva u središnjem živčanom sustavu. Lijek na staničnoj razini smanjuje pojavu slobodnih radikala. Glavni je takvo djelovanje kao antioksidans. Glavni učinci lijekova su:

• umirujući;
• psihostimulirajući;
• antidepresiv;
• antiepileptik;
• adaptogeno;
• mnemotropno;
• vazovegetativni;
• antiparkinsonik;
• nootropik;
• povećana jasnoća svijesti i drugi.

Nootropici najnovije generacije ne uzrokuju psihomotornu agitaciju i ovisnost kod pacijenata. Temelje se na sljedećim procesima:

• pokretanje energetskih procesa u neuronima;
• poboljšanje postupaka za preradu polisaharida;
• smanjenje potrebe živčanih stanica za kisikom;
• suzbijanje pojave slobodnih radikala u stanicama;
• pokretanje plastičnih procesa u središnjem živčanom sustavu.

Novi učinkoviti nootropici pokreću adenilat ciklazu, povećavajući njezinu koncentraciju u živčanim stanicama. Zahvaljujući svim učincima, jačaju se pamćenje, misaoni procesi, pozornost, povećava se sposobnost učenja.

Nootropici za VVD propisani su za poboljšanje metaboličkih procesa živčanog tkiva i opskrbe krvlju. Ali tečajevi nootropika samo su dio kompleksne terapije.

Nootropici i štetni alkohol su nekompatibilni tijekom terapije. Konzumacija alkohola ima negativan učinak na tijelo. Alkohol oštećuje stanice živčanog sustava. Stimulansi se koriste kako bi se mozak doveo u prirodni ritam.

Uz alkoholizam, neće biti terapeutskog učinka. Lijek poboljšava protok krvi u mozgu, zbog čega alkohol brzo prodire u tkiva i stanice živčanog sustava. Rezultat je jače razorno djelovanje alkohola.

Indikacije i kontraindikacije

Moderni učinkoviti nootropici propisani su za takve probleme i autološka stanja:

• smanjenje tjelesne aktivnosti i mentalnih sposobnosti na nulu;
• poteškoće s koncentracijom i pamćenjem;
• moždani udar;
• komplikacije promjena u cerebralnom protoku krvi;
• mucanje
• senilna demencija;
• neuroinfekcije;
• enureza;
• posljedice TBI.

Važno! Lijekovi se mogu koristiti u liječenju takvih oftalmoloških bolesti kao što su patologije mrežnice vaskularnog podrijetla, glaukom otvorenog kuta, dijabetička retinopatija.

Liječnici za djecu propisuju nootropike najnovije generacije za takve bolesti:

• odgođeni razvoj govora;
• promjene u mentalnom razvoju djeteta;
• oštećenje središnjeg živčanog sustava;
• mentalna retardacija različitih stupnjeva manifestacije.

Nootropici za djecu su indicirani u slučaju dijagnosticiranja sindroma.

Nootropik se ne može propisati pacijentima koji imaju:

• preosjetljivost na komponente u sastavu;
• hemoragijski moždani udar;
• izraženo smanjenje aktivnosti bubrega;
• rađanje djeteta i dojenje;
• Hettingtonova koreja.

Nuspojave

Obično pacijenti dobro podnose lijek, ali u nekim slučajevima mogu postojati takve reakcije treće strane:

• alergijske reakcije;
• poremećaj noćnog sna;
• nedosljednost krvnog tlaka;
• pretjerana nervoza;
• pospanost tijekom dana;
• dispeptičke patologije.

U starijih osoba manifestacije koronarne insuficijencije mogu postati izraženije. Ako uzimate nootropike s teškom epilepsijom, napadaji mogu postati češći.

TOP 9 najboljih nootropika za odrasle i djecu: popis lijekova

Razmotrite najbolje nootropne lijekove koje mogu uzimati i odrasli i djeca. Najbolji nootropici mogu poboljšati rad mozga, ljudsko pamćenje i koncentraciju. Nakon prijema poboljšava se san i opće stanje bolesnika.

Takva sredstva mogu se izdati u obliku tableta, sirupa, kapi za nos. Otopine za intramuskularnu injekciju. Kapi se ukapavaju u svaki nosni prolaz kroz dulje vrijeme.

Mnogi su zainteresirani za pitanje koji su lijekovi štetni, a koji su najučinkovitiji i najkorisniji za um. Ocjena učinkovitosti temelji se na povratnim informacijama pacijenata.

Glicin se koristi za poboljšanje pamćenja i rada mozga. Glicin ima mnoge važne funkcije u tijelu, prvenstveno u živčanom sustavu. Lijek štiti od niske mentalne sposobnosti, hipertenzije, agresivnosti, sukoba, psiho-emocionalnog stresa, lošeg sna, lošeg raspoloženja. Indiciran je za složeno liječenje kraniocerebralnih ozljeda, moždanog udara, trovanja alkoholom.

Lijek se proizvodi u obliku tableta. Treba ih otopiti, držati pod jezikom. Tablete su slatkog okusa, pa ih djeca dobro podnose. G Licin je propisan za takve patologije:

• encefalopatija;
• traumatična ozljeda mozga;
• devijantno ponašanje djeteta;
• moždani udar;
• produljeni stres;
• neuroze i stanja slična neurozama;
• niske mentalne sposobnosti.

Uz dokazanu učinkovitost, lijek je propisan za vegetovaskularnu distoniju. Ali s distonijom, morat ćete se posavjetovati s liječnikom.

Lijek praktički nema zabrane za upotrebu. Odobreni su za upotrebu kod dojenčadi, žena tijekom dojenja i trudnoće. Ne možete koristiti alat samo u slučaju osobne netolerancije na komponentu u sastavu.

Nakon uzimanja, pacijenti su primijetili sljedeće prednosti:

• jeftinoća;
• nema kontraindikacija;
• prirodne komponente u sastavu;
• ima malo nuspojava.

minus slaba je učinkovitost aplikacije.

Cijene glicina u internetskim ljekarnama:

Fenibut ima važnu ulogu u moždanoj aktivnosti. Uzimanje lijeka normalizira metabolizam živčanih tkiva. To znači da se jačaju kortiko-subkortikalne veze, čime se povećava učinkovitost međudjelovanja između različitih dijelova moždane kore.

Phenibut normalizira cirkulaciju krvi u mozgu, koristan je za pamćenje i pozornost. Uzimanje lijeka pomaže poboljšati noćni san, ima antioksidativni učinak, potiče aktivnost mentalnih procesa i povećava emocionalnu stabilnost živčanog sustava. Alat se može koristiti u pedijatriji i za starije osobe.

Indikacije za upotrebu su:

• depresija i kronični stres;
• promjene u opskrbi krvi u mozgu;
• vestibularni poremećaji;
• enureza;
• za razvoj govora;
• pretjerani umor;
• smanjenje koncentracije;
• korekcija ponašanja kod djece;
• neuroze;
• prevencija bolesti kretanja.

Lijek se ne smije davati djeci mlađoj od 8 godina. Također, ne koristiti u slučaju teškog oštećenja funkcije bubrega i jetre.

Nakon uzimanja lijeka primijećene su sljedeće prednosti:

• normalizira san;
• pomaže kod depresije;
• jeftinoća.

minus služi ono što se izdaje na recept.

Cijene za Phenibut tablete 20 kom.

Tenoten je najbolji lijek, karakteriziran anti-anksioznim i antidepresivnim svojstvima. To znači da pomaže u jačanju središnjeg živčanog sustava. Korisno za pamćenje i normalan rad mozga. Ne djeluje umirujuće.

Alat je indiciran za uporabu u pedijatriji za djecu s:

• umjereno izražene funkcionalne lezije središnjeg živčanog sustava;
• tjeskoba i nemir;
• pretjerana razdražljivost;
• smanjenje pamćenja;
• kronični stres.

Dijete dobro podnosi lijek.

Kontraindikacije su:

• osobna netrpeljivost;
• nedostatak laktoze;
• trudnoća i dojenje;
• djeca mlađa od 3 godine.

Tenoten adult nije propisan za djecu mlađu od 18 godina.

Dobrobiti lijeka su dokazane i uočene su sljedeće prednosti:

• mogućnost dati djeci;
• nježno utječe na živčani sustav;
• apsolutna kompatibilnost s bilo kojim drugim lijekovima;
• ne utječe izravno na mozak;
• karakterizira dobra učinkovitost.

minus je da kod teških živčanih poremećaja nema učinka.

Cijene za Tenoten online ljekarne:

Cijene za Tenoten pastile 40 kom.

Cijene za Tenoten pastile 20 kom.

Piracetam je uključen u top listu najboljih lijekova. Aktivni sastojak, jer poboljšava njegovu opskrbu krvlju. Lijek pripada nootropima i pomaže u poboljšanju kognitivnih funkcija. Djeluje na središnji živčani sustav. Sredstvo ne uzrokuje vazodilatacijski učinak. Njegov prijem pomaže u poboljšanju mikrocirkulacije.

Lijek je propisan za:

• liječenje poremećaja pamćenja;
• intelektualne teškoće u nedostatku dijagnoze demencije;
• jak psihoorganski sindrom, popraćen vrtoglavicom.

Alat se ne smije koristiti kada:

• netolerancija komponenti;
• završni stadij zatajenja bubrega;
• hemoragijski moždani udar;
• Huntingtonova koreja.

plus je jasan rad mozga nakon uzimanja.

Minus- pri visokim dozama postoji razlika u fiziološkom stanju od pospanosti do prekomjerne ekscitacije.

Cijene za Piracetam online ljekarne:

Cijene za Piracetam kapsule 400 mg 60 kom.

Cijene za Piracetam tablete 800 mg 30 kom.

Cijene za Piracetam tablete 200 mg 60 kom.

Cijene za Piracetam tablete 400 mg 60 kom.

Phenotropil je jedan od najboljih lijekova, koji se odlikuje izraženim antiamnezijskim učinkom. Uzimanje ovog lijeka utječe na integrativnu aktivnost mozga. Koncentracija osobe se poboljšava. Pozitivno djeluje na metaboličke procese i cirkulaciju krvi u mozgu.

Lijek je indiciran za uzimanje s:

• bolesti središnjeg živčanog sustava različite prirode;
• neurotična stanja koja su popraćena letargijom;
• depresivna stanja blage i umjerene težine;
• psihoorganski sindromi;
• konvulzivna stanja;
• za prevenciju alkoholizma.

Lijek se ne smije uzimati u slučaju osobne netolerancije na sastav. Opasno je koristiti u akutnim psihotičnim stanjima, aterosklerozi.

Plusevi uključuju:

• pojačava svrhovitost i aktivnost tijela;
• povećava mentalnu aktivnost i poboljšava rad mozga.

Nedostaci uključuju:

• visoka cijena lijeka;
• lijek ima kumulativni učinak;
• prisutnost nuspojava.

Cijene za Phenotropil tablete 100 mg 10 kom.

Cijene za Phenotropil tablete 100 mg 30 kom.

Cijene za Phenotropil tablete 50 mg 10 kom.

Cijene za Phenotropil tablete 50 mg 30 kom.

Pantogam

Pantogam karakteriziraju nootropni i antikonvulzivni učinci. Kombinira blagi sedativni učinak s blagim stimulirajućim učinkom. Poboljšava metaboličke procese kod alkoholiziranosti. Aktivira mentalnu i fizičku izvedbu, smanjuje motoričku razdražljivost. Može povećati otpornost mozga na hipoksiju.

Odraslima se lijek propisuje u obliku tableta. Djeci se propisuje sirup. Broj kapi ovisi o bolesti bolesnika.

Imenovan u takvim slučajevima:

• kognitivno oštećenje u neurotskim poremećajima;
• shizofrenija, koja je popraćena cerebralnom organskom insuficijencijom;
• smanjenje mentalnih performansi;
• djeca s mentalnom retardacijom;
• epilepsija s mentalnom retardacijom.

Alat se ne smije koristiti s netolerancijom na komponentu, s akutnom bolešću bubrega, trudnoćom i dojenjem.

Plusevi uključuju:

• ima blagi učinak;
• praktički nema nuspojava.

minus Vjeruje se da gasi živčani sustav.

Cijene za Pantogam mrežne ljekarne:

Cijene za tablete Pantogam 250 mg 50 kom.

Cijene za Pantogam active kapsule 300 mg 60 kom.

Cijene Pantogam sirupa 100 ml

Cijene za Pantogam active kapsule 200 mg 60 kom.

Cijene za Pantogam active kapsule 300 mg 30 kom.

Cijene za tablete Pantogam 500 mg 50 kom.

Cortexin

Cortexin je polipeptidni lijek koji sadrži potreban dobro odabran sastav polipeptida. Karakterizira ga tkivno specifičan učinak na cerebralni korteks. Cortexin normalizira sposobnost učenja pacijenata, poboljšava kognitivne sposobnosti. Poboljšava funkcije središnjeg živčanog sustava nakon stresa i bioelektričnu aktivnost moždanih stanica. Najbolji lijek za studente.

Nuspojave nootropika

S. Yu. Shtrygol, dr. med. znanosti, profesor, T. V. Kortunova, doktorica kem. farma. znanosti, izvanredni profesor, D. V. Shtrygol, dr. sc. med. znanosti, Nacionalno farmaceutsko sveučilište, Kharkov

Posljednjih 30 godina obilježila je sve veća uporaba nootropika. Pojam "nootropik" (od grčkog noos razmišljanje, um; tropos želja) predložio je 1972. S. Giurgea (Dzhurgea) da se odnosi na lijekove koji imaju specifičan aktivirajući učinak na integrativne funkcije mozga, potiču učenje, pamćenje i mentalne aktivnosti koje povećavaju otpornost mozga na štetne čimbenike, poboljšavaju kortiko-subkortikalne veze. Nootropici se još nazivaju i neurometaboličkim cerebroprotektorima, au engleskoj literaturi često se koristi izraz kognitivni pojačivač.

Prototip ove skupine je piracetam, koji je sintetizirao Strubbe (farmaceutska tvrtka UCB, Belgija) 1963. godine i u početku je proučavan kao antikinetički lijek. Samo nekoliko godina kasnije pokazalo se da piracetam olakšava procese učenja i poboljšava pamćenje, ali, za razliku od klasičnih psihostimulansa, ne uzrokuje takve nuspojave kao što su govorno i motoričko uzbuđenje, iscrpljivanje funkcionalnosti tijela s dugotrajnom uporabom, ovisnost i ovisnost. Na temelju tih studija S. Giurgea identificirao je novu klasu nootropnih lijekova u klasifikaciji psihotropnih lijekova.

Koncept nootropika postao je najveći doprinos razvoju psihofarmakologije, kako u primijenjenom tako iu temeljnom smislu. U kratkom vremenu stvoren je značajan broj lijekova koji se prvenstveno koriste za ispravljanje poremećenih funkcija pamćenja, kao i za smanjenje razine životne aktivnosti koja se javlja kod mnogih bolesti i ekstremnih posljedica. Nootropici su također indicirani za poremećaje adaptacije i mentalne aktivnosti tijekom starenja, uključujući presenilnu i senilnu demenciju. Kako ističe M. Windish, demencija zauzima posebno mjesto u popisu indikacija, budući da je u industrijaliziranim zemljama sve značajniji problem nagli porast starijeg dijela populacije i porast učestalosti bolesti povezanih s godinama.

Osim toga, nootropici se koriste za poremećaje cerebralne cirkulacije, intoksikaciju (uključujući alkohol), simptome ustezanja, deprivaciju sna, umor, astenična i depresivna stanja nakon traumatskih ozljeda mozga i neuroinfekcija, kao i za ispravljanje nuspojava psihofarmakoterapije (u liječenje neurolepticima, antidepresivima, psihostimulansima). U pedijatrijskoj praksi nootropici se koriste za liječenje cerebrovaskularnih bolesti, encefalopatije, intelektualnih poteškoća, poremećaja koji se razvijaju u nedonoščadi kao posljedica intrauterine hipoksije i drugih štetnih učinaka.

Značajka nootropika je mogućnost da ih koriste ne samo bolesni ljudi, već i zdravi ljudi u ekstremnim situacijama za ublažavanje mentalnog umora, poboljšanje mentalnih performansi.

Općenito, nootropne lijekove karakterizira relativno niska toksičnost i relativno rijedak razvoj nuspojava. Prema OA Gromovoj, potonji se opažaju u nešto više od 5% pacijenata, ali široka uporaba ovih lijekova zahtijeva sistematizaciju znanja o njihovim nuspojavama. Međutim, prvo je potrebno zadržati se na klasifikaciji nootropnih lijekova.

Nootropici uključuju brojne lijekove različitih kemijskih struktura i mehanizama djelovanja. Već sama ta okolnost otežava njihovu klasifikaciju. Osim toga, za niz lijekova poboljšanje pamćenja je vodeći farmakološki učinak (ponekad se nazivaju i "pravi" nootropici, kao što je piracetam i njegovi analozi). Za većinu lijekova nootropno djelovanje samo je jedna od komponenti farmakodinamike. Dakle, mnogi GABAergički lijekovi, zajedno s nootropicima, imaju anksiolitičke, sedativne, antikonvulzivne, mišićne relaksante, antihipoksične učinke (čak i termini kao "nootropno sredstvo", "trankilonotropno" itd.). Nootropni učinak može biti povezan s poboljšanjem cerebralne cirkulacije (vinpocetin, nicergolin i drugi cerebrovazoaktivni lijekovi). Takvi polivalentni pripravci ponekad se nazivaju "Neuroprotektori".

Najpotpuniju klasifikaciju lijekova s ​​nootropnim djelovanjem (oko 100 lijekova) daju T. A. Voronina i S. B. Seredenin (1998). Njihove glavne skupine prikazane su u tablici.

Stol. Osnovni lijekovi s nootropnim djelovanjem

derivati ​​pirolidona

Razmatrajući nuspojave nootropika, počnimo s povijesno prvom skupinom - derivatima pirolidona ili racetama. Danas je dobiveno više od 1500 tvari ove strukture, ali samo oko 12 lijekova koristi se u medicinskoj praksi. Višekomponentni mehanizam njihovog djelovanja uključuje ne samo aktivaciju energetskog metabolizma, povećanu sintezu RNA, proteina, fosfolipida, olakšavanje kolinergičkog prijenosa, već i poboljšanu cirkulaciju krvi u mozgu.

Glavni i najčešće korišteni predstavnik ove skupine je piracetam. Njegove su nuspojave rijetke i uglavnom kod psihički bolesnih osoba. Ovi učinci uključuju vrtoglavicu, drhtanje, nervozu, razdražljivost. Mogući su poremećaji spavanja uglavnom nesanica, rjeđe pospanost. Zbog opasnosti od poremećaja sna, piracetam se ne smije uzimati noću. U izoliranim slučajevima, kada se koristi piracetam, zabilježeno je seksualno uzbuđenje. Ponekad postoje dispeptički fenomeni: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu. U starijih bolesnika povremeno je moguća egzacerbacija koronarne insuficijencije. U takvim slučajevima preporuča se smanjiti dozu ili prekinuti uzimanje lijeka.

Piracetam je kontraindiciran u akutnom zatajenju bubrega, trudnoći (osobito u prvom tromjesečju), dojenju (prekinuti tijekom liječenja), u djetinjstvu (do 1 godine). Prema podacima koje su saželi A. P. Kiryushchenkov i M. L. Tarakhovskiy, G. V. Kovalev, učinak piracetama i mnogih drugih nootropnih sredstava na fetus nije dovoljno proučavan, iako eksperimentalni podaci ukazuju na odsutnost embriotoksičnosti i teratogenosti. Očito su potrebne dubinske studije, uključujući razjašnjenje mogućih dugoročnih učinaka dugotrajnog učinka piracetama na fetus. Istodobno, postoje naznake pozitivnog učinka visokih doza piracetama (do 3-10 g) na distres sindrom u novorođenčadi (lijek je primijenjen intravenski rodiljama).

Relativne kontraindikacije povezane s nuspojavama piracetama su stanja psihomotorne agitacije (manično, hebefrenično, katatonično, halucinatorno-paranoidno, psihopatsko). Potreban je poseban oprez pri odlučivanju o propisivanju piracetama bolesnicima s povećanom spremnošću za konvulzije, kao i kod teških bolesti kardiovaskularnog sustava s teškom arterijskom hipotenzijom. Postoje naznake da nije preporučljivo propisivati ​​lijek djeci sa šećernom bolešću, s poviješću alergijskih reakcija na korištenje voćnih sokova, esencija itd. Kod liječenja piracetamom u granulama preporučuje se isključiti slatkiše iz prehrane. dijeta.

Lijekovi koji pospješuju kolinergičke procese

Trenutno se ova skupina nootropika najbrže razvija, budući da je s njom povezan napredak u liječenju Alzheimerove bolesti. Primjena klasičnih pirolidonskih lijekova kod ove bolesti obično daje samo privremeni učinak, nakon čega slijedi brzo progresivno smanjenje pamćenja i inteligencije. Budući da su mehanizmi mnestičkih poremećaja u Alzheimerovoj bolesti uglavnom povezani s nedostatkom kolinergičkog prijenosa u mozgu, primjena lijekova koji ga pojačavaju ima najveći pozitivan učinak. Vodeće mjesto danas zauzimaju antikolinesterazni lijekovi i to amiridin i takrin. Oni doprinose nakupljanju acetilkolina zbog inhibicije enzima kolinesteraze koji ga uništava.

Amiridin ima ne samo središnje, već i periferno antikolinergičko djelovanje. Stoga njegove relativno rijetke nuspojave uključuju hipersalivaciju, mučninu, povraćanje, pojačanu peristaltiku, proljev i bradikardiju. Osim toga, lijek može izazvati vrtoglavicu.

Amiridin je kontraindiciran u bolesnika s preosjetljivošću, kao i kod bolesti kod kojih je povećan kolinergički prijenos povezan s rizikom od pogoršanja stanja: epilepsija, ekstrapiramidalni i vestibularni poremećaji, angina pektoris, bradikardija, peptički ulkus. Osim toga, amiridin se ne smije propisivati ​​tijekom trudnoće i dojenja.

Tacrine ima više poznatih nuspojava. Učestalošću dominiraju ataksija (diskoordinacija pokreta, nestabilnost), anoreksija (gubitak apetita), grčevi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje i hepatotoksični učinci. Manje česte nuspojave od strane kardiovaskularnog sustava (bradikardija ili tahikardija, srčane aritmije, arterijska hiper- ili hipotenzija), hipersalivacija, rinitis, znojenje, osip na koži, oticanje stopala i gležnjeva, nesvjestica. U izoliranim slučajevima javlja se bronhijalna opstrukcija (otežano disanje, osjećaj pritiska u prsima, kašalj), promjene raspoloženja i psihe (agresivnost, razdražljivost), ekstrapiramidalni poremećaji (ukočenost i drhtanje udova), opstrukcija mokraćnih kanala (otežano mokrenje).

Popis kontraindikacija za imenovanje takrina je prilično velik. Uz preosjetljivost na ovaj lijek ili druge derivate akridina, to uključuje bronhijalnu astmu, arterijsku hipotenziju, bradikardiju, sindrom bolesnog sinusa, epilepsiju, ozljede glave s gubitkom svijesti, povišeni intrakranijalni tlak (u ovom slučaju olakšava se razvoj konvulzivnog sindroma) , opstrukcija gastrointestinalnog intestinalnog trakta ili urinarnog trakta, disfunkcija jetre (čak i u anamnezi), Parkinsonova bolest i simptomatski parkinsonizam, peptički ulkus želuca i dvanaesnika.

Antagonisti antikolinesteraznih lijekova su m-kolinergički blokatori. Međutim, uporaba potonjeg za korekciju nuspojava ne može se smatrati opravdanom, budući da blokada kolinergičkih receptora u mozgu pogoršava mnestičke poremećaje kod Alzheimerove bolesti. Preporučljivo je odabrati doze antikolinesteraznih lijekova koje bolesnici dobro podnose.

Drugi pristup poboljšanju kolinergičkog prijenosa uključuje povećanje sinteze medijatora acetilkolina. Ovaj mehanizam djelovanja je gliatilin (kolin alfoscerat). U tijelu se razgrađuje na kolin i glicerofosfat. Kolin se koristi za sintezu acetilkolina, a glicerofosfat za sintezu fosfatidilkolina u neuronskim membranama. Za razliku od antikolinesteraznih lijekova, gliatilin je gotovo lišen nuspojava. Može izazvati mučninu, očito povezanu s aktivacijom dopaminergičkog prijenosa i, ako je potrebno, eliminirati antiemeticima (metoklopramid, itd.). Alergijske reakcije na gliatilin izuzetno su rijetke. Kontraindiciran je u slučaju individualne preosjetljivosti, ne preporučuje se uporaba tijekom trudnoće i dojenja.

GABAergički lijekovi

Mehanizmi nootropnog učinka GABAergičkih tvari povezani su s povećanjem energetskih procesa u mozgu (aktivacija enzima Krebsovog ciklusa, povećanje iskorištenja glukoze u moždanim stanicama) i s poboljšanjem cerebralnog krvotoka, njegove autoregulacije. . GABAergička komponenta također je svojstvena mehanizmu djelovanja piracetama, koji se može smatrati cikličkim analogom GABA.

Gama-aminomaslačna kiselina (aminalon, gamalon) obično se dobro podnosi. Samo ponekad su moguće takve nuspojave kao što su osjećaj topline, nesanica, mučnina, povraćanje, dispeptički poremećaji, fluktuacije krvnog tlaka (u prvim danima liječenja povezani su s vazoaktivnim svojstvima GABA), povećanje tjelesne temperature. Kada se doza smanji, ove pojave obično brzo prolaze. Ovaj lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njega.

Korištenje pantogam (hopantenska kiselina) moguće su alergijske reakcije (rinitis, konjunktivitis, kožni osip), koje nestaju s povlačenjem lijeka. Pantogam je kontraindiciran kod teške akutne bolesti bubrega, kao iu prvom tromjesečju trudnoće.

Kod propisivanja pikamilona, ​​koji pretežno pojačava GABA metabolički shunt, mogući su razdražljivost, agitacija, tjeskoba, vrtoglavica, glavobolja, blaga mučnina. U tim slučajevima morate smanjiti dozu. Povremeno se javlja alergijski osip i svrbež kože, što zahtijeva prekid uzimanja lijeka. Kontraindikacije, uz individualnu netoleranciju, su akutna i kronična bolest bubrega.

Fenibut, zbog pojačanih inhibitornih GABA-ergičkih procesa, može uzrokovati nuspojavu kao što je pospanost tijekom prvih doza. Ponekad se bilježe alergijske reakcije. Kontraindicirana u slučaju individualne netolerancije, zatajenja jetre.

natrijev oksibutirat, kombinirajući nootropne, antihipoksične, hipotermijske, sedativne, hipnotičke, anestetičke učinke, ima nuspojave najčešće s brzom intravenskom primjenom. Lijek je sposoban izazvati motoričku ekscitaciju, konvulzivno trzanje udova i jezika, čak su poznati i slučajevi respiratornog zastoja. Stoga je potrebno polagano uvođenje natrijevog hidroksibutirata u venu. Tijekom oporavka od anestezije moguća je motorna i govorna ekscitacija. Kada se koristi u visokim dozama, ponekad uzrokuje mučninu i povraćanje. Neki pacijenti osjećaju dnevnu pospanost. S produljenom uporabom velikih doza lijeka može se razviti hipokalijemija (korektor za ovu nuspojavu je kalijev klorid, asparkam, panangin).

Kontraindikacije za primjenu natrijevog oksibutirata su hipokalijemija, miastenija gravis (zbog svojstva mišićnog relaksanta), epilepsija, teška arterijska hipertenzija, eklampsija, delirium tremens. Ne smije se propisivati ​​za glaukom. Zbog hipnosedativnog učinka, natrijev oksibutirat se ne smije koristiti tijekom dana osobama čiji posao zahtijeva brzu fizičku ili psihičku reakciju.

Glutamatergički lijekovi

Glutamatergički sustav ima jednu od važnih uloga u provedbi sinaptičke plastičnosti i viših integrativnih funkcija mozga, uključujući procese učenja i pamćenja. Stoga se intenzivno proučava kao meta za farmakološko djelovanje. Glutamat je ekscitatorni neurotransmiter, a glutamatni receptori (osobito NMDA receptori) sve su više uključeni u mehanizme poremećaja pamćenja kod raznih bolesti SŽS-a.

Glicin, koji je neesencijalna aminokiselina i utječe na glicinsko mjesto NMDA receptora, dobro se podnosi i nema gotovo nikakvih nuspojava. Ovaj lijek se može smatrati kontraindiciranim samo u slučaju individualne netolerancije.

Memantin, nekonkurentni antagonist NMDA receptora, uz nootropni učinak, ima neuroprotektivni učinak, može ispraviti poremećaje kretanja u različitim lezijama mozga i leđne moždine. Lijek može uzrokovati brojne nuspojave iz središnjeg živčanog sustava. To uključuje vrtoglavicu, tjeskobu, uključujući motoričku anksioznost, osjećaj umora, težinu u glavi. Osim toga, ponekad je moguća mučnina. Kontraindikacije za imenovanje memantina su zbunjenost i teška bubrežna disfunkcija, jer to usporava izlučivanje lijeka.

Neuropeptidi i njihovi analozi

Peptidergički smjer korekcije pamćenja također je obećavajući. U razvoju je značajan broj lijekova ove skupine, od kojih će se mnogi, očito, uskoro pojaviti na farmaceutskom tržištu. Zadržimo se na dva lijeka semax i cerebrolysin.

Semax je sintetski analog adrenokortikotropnog hormona, ali nema hormonsku aktivnost. Ovaj lijek, korišten intranazalno, pokazuje nootropne i adaptogene učinke. Lijek se dobro podnosi, nema podataka o njegovim nuspojavama. Semax je kontraindiciran tijekom trudnoće, dojenja, akutnih psihotičnih stanja.

Cerebrolysin je kompleks neuropeptida (15%) s molekulskom masom ne većom od 10 000 daltona, slobodnih aminokiselina (85%) i elemenata u tragovima (O. A. Gromova, 2000.) dobivenih iz mozga mladih svinja. Koristi se kao neuroprotektor i nootropik više od 20 godina. Nedavno je dokazano da je neuroprotektivno djelovanje cerebrolizina uglavnom povezano s peptidnom frakcijom. Lijek ima multimodalni učinak, povećava intenzitet metabolizma energije, sintezu proteina u mozgu, pokazuje antiradikalnu, membrano-zaštitnu i neurotrofičnu aktivnost, inhibira oslobađanje ekscitatornih aminokiselina (glutamata), poboljšava cerebralni protok krvi.

Cerebrolysin pokazuje dobru toleranciju. Njegove su nuspojave rijetke i izražene su povećanjem tjelesne temperature (pirogena reakcija), što se javlja uglavnom kod brze intravenske primjene. Stoga je potrebno lijek primijeniti intravenozno kapanjem.

Cerebrolysin je kontraindiciran kod akutnog zatajenja bubrega, u prvom tromjesečju trudnoće, kod konvulzivnih stanja, uključujući epilepsiju, i alergijske dijateze. Treba napomenuti da je ovaj lijek jedan od rijetkih vrlo učinkovitih neuroprotektora koji se mogu koristiti u neuropedijatrijskoj praksi, pa čak i propisati novorođenčadi.

S obzirom na cerebrolizin, treba se zadržati na takvom hidrolizatu mozga koji sadrži neuropeptide kao cerebrolizat. Potonji se ne može smatrati analogom Cerebrolysina ni po sastavu ni po farmakoterapijskoj učinkovitosti i sigurnosti. Cerebrolizat dobiven iz mozga odraslih krava sadrži visokomolekularne neuropeptidne frakcije. Nosi potencijalnu opasnost zbog mogućnosti prijenosa virusa goveđe spongiformne encefalopatije ("bjesnoće" krava) koji uzrokuje neizlječivu neurodegenerativnu bolest kod ljudi - Creutzfeldovu bolest. Cerebrolysate se ne smije ubrizgavati u venu, a kada se daje intramuskularno, često uzrokuje jaku iritaciju. Imenovanje cerebrolizata djeci je neprihvatljivo.

Antioksidansi i zaštitnici membrane

Procesi slobodnih radikala koji oštećuju membranu neurona uključeni su u osnovne mehanizme poremećaja sinaptičke plastičnosti, procesa pamćenja i učenja. Mnogi nootropici imaju višekomponentni mehanizam djelovanja, uključujući svojstva protiv radikala. Međutim, takvi lijekovi kao što su meksidol, meklofenoksat, piritinol imaju posebno izražen antioksidativni učinak.

Od 1993. godine u klinici se koristi Mexidol, koji sadrži ostatke jantarne kiseline i ima izraženo nootropno i neuroprotektivno djelovanje. Uz antioksidativno i membransko-zaštitno djelovanje (inhibicija procesa oksidacije slobodnih radikala, aktivacija superoksid dismutaze, svojstva regulacije lipida), povećava intenzitet cerebralnog krvotoka, inhibira agregaciju trombocita, modulira GABA-, benzodiazepin- i kolinergički prijenos . Lijek se dobro podnosi i rijetko se javljaju nuspojave, koje uključuju mučninu, suha usta, pospanost (potonje uglavnom kada se koriste visoke doze). Mexidol je kontraindiciran u akutnim poremećajima jetre i bubrega. Eksperiment nije otkrio embriotoksične, teratogene, mutagene učinke lijeka.

meklofenoksat (cerutil) također se dobro podnosi, samo povremeno uzrokuje poremećaje spavanja (stoga se ne preporučuje uzimanje lijeka kasnije od 16 sati), tjeskobu, laganu bol u želucu, žgaravicu, povećan apetit. U rijetkim slučajevima moguće su alergijske reakcije kože. Značajka meklofenoksata je sposobnost pogoršanja psihotičnih simptoma (deluzije, halucinacije u kojima je lijek kontraindiciran), kao i doprinijeti pojavi straha i tjeskobe. Ne preporučuje se propisivanje lijeka s izraženim stanjem tjeskobe i uzbuđenja. Što se tiče trudnoće, meklofenoksat se može koristiti ako postoji jaka indikacija.

Piritinol (piriditol, encefabol), koji je molekula piridoksina (vitamin B6, koji ima antihipoksičko djelovanje) udvostručena uz pomoć disulfidnog mosta, lišena je vitaminske aktivnosti. Pokazuje izražena nootropna svojstva u kombinaciji s antidepresivnim i sedativnim učincima, kao niskotoksični lijek. Relativno rijetke nuspojave uključuju mučninu, glavobolju, nesanicu, razdražljivost, kod djece - psihomotornu agitaciju, poremećaj spavanja. U takvim slučajevima, doza lijeka se smanjuje, nemojte ga propisivati ​​navečer. Osim toga, u nekim slučajevima može doći do smanjenja apetita, promjene okusa, kolestaze, povećanja razine transaminaza, vrtoglavice, umora, leukopenije, bolova u zglobovima, lichen planusa, kožnih alergijskih reakcija, gubitka kose.

Piriditol je kontraindiciran kod teške psihomotorne agitacije, konvulzivnih stanja, uključujući epilepsiju, teške disfunkcije jetre i bubrega. Kontraindikacije također uključuju promjene u sastavu krvi (leukopenija), autoimune bolesti, intolerancija na fruktozu (za oralnu suspenziju).

pripravci ginka bilobe

Standardizirani ekstrakti reliktne golosjemenjače Ginkgo biloba ( bilobil, memoplant, tanakan itd.) sadrže sastav flavonoida, posebno amentoflavon i ginkgetin, flavonske glikozide, diterpenske laktone i alkaloide. Uz ove komponente, u studijama O. A. Gromova i sur. u ekstraktu ginka (bilobil) pronađeni su neuroaktivni elementi magnezij, bakar, mangan, selen, otkrivena je visoka aktivnost superoksid dismutaze.

Ovi lijekovi imaju kompleks vrijednih farmakoloških svojstava, pružajući antioksidativni učinak, poboljšavajući energetski metabolizam u mozgu, povećavajući osjetljivost m-kolinergičkih receptora na acetilkolin, slabeći aktivaciju NMDA receptora, smanjujući cerebralni edem, poboljšavajući reologiju krvi i mikrocirkulaciju. Obično se ekstrakti ginka koji su dopušteni za prodaju u slobodnoj prodaji dobro podnose - učestalost nuspojava, prema O. A. Gromovoj, iznosi oko 1,7%. Ovi izolirani slučajevi manifestiraju se u obliku samoograničene dispepsije, još rjeđe u obliku glavobolje i alergijskog osipa na koži.

Međutim, nuspojava pripravaka ginka, poput krvarenja, malo je poznata i nije uključena u referentne knjige. U pregledu A. V. Astakhova, sažimajući podatke kliničkih opažanja, dani su slučajevi intrakranijalnih krvarenja i postoperativnog krvarenja nakon laparoskopske kolecistektomije. Navodno su te komplikacije povezane s učinkom ginkolida koji inhibiraju faktor aktivacije trombocita i smanjuju njihovu agregaciju. Rizik od krvarenja povećava se kod kirurških bolesnika kojima se savjetuje prestanak uzimanja pripravaka ginka najmanje 36 sati prije operacije. Očito je da treba izbjegavati kombinaciju ovih lijekova s ​​različitim antitromboticima (antitrombocitima, antikoagulansima, fibrinoliticima), jer mogu povećati rizik od krvarenja. Također je neprikladno koristiti pripravke ginka, uključujući i kao dio raznih dodataka prehrani, u bolesnika s trombocitopenijom, trombocitopatijama.

Pripravci ginka kontraindicirani su u slučaju individualne preosjetljivosti. Njihovo imenovanje se ne preporučuje tijekom trudnoće i dojenja, kao iu djetinjstvu.

Blokatori kalcijevih kanala

Povećanje unutarstanične koncentracije kalcija ima važnu ulogu u mehanizmima poremećaja pamćenja, ishemijskog oštećenja i apoptoze neurona. U tom smislu, blokatori kalcijevih kanala, koji uglavnom poboljšavaju cerebralni protok krvi i koriste se kod cerebralne ishemije, također imaju odgovarajući nootropni učinak, čiji mehanizam ostaje nerazjašnjen. Od brojnih "antikalcijskih" lijekova, nimodipin i cinarizin pokazuju najveći afinitet prema cerebralnim žilama i nootropnoj komponenti farmakodinamike. Relativno dobra podnošljivost blokatora kalcijevih kanala objašnjava se širokom širinom njihovog terapijskog djelovanja.

Učinkovitost nimodipina u bolesnika s demencijom potvrđena je u najmanje 15 kontroliranih kliničkih ispitivanja. Za razliku od akutne cerebralne ishemije i subarahnoidnih krvarenja, kada se nimodipin koristi injekcijom, u demenciji se lijek koristi u tabletama. Spektar njegovih nuspojava prilično je širok. Sniženje arterijskog tlaka (zbog sistemske vazodilatacije) i vrtoglavica prednjače po učestalosti. Osim toga, lijek može uzrokovati dispepsiju, glavobolju, poremećaje pažnje i spavanja, psihomotornu agitaciju, osjećaj vrućine i crvenilo lica, znojenje, rjeđe tahikardiju, trombocitopeniju, angioedem i osip na koži.

Nimodipin je kontraindiciran u trudnoći i dojenju, teškoj disfunkciji jetre, cerebralnom edemu. Mora se obratiti velika pažnja pri odlučivanju o propisivanju lijeka pacijentima s niskim krvnim tlakom, povišenim intrakranijskim tlakom. Ne možete koristiti nimodipin tijekom rada osobama čija je profesija povezana s potrebom za visokom koncentracijom pažnje (vozači, itd.)

Treba imati na umu da različiti antihipertenzivi pojačavaju hipotenzivni učinak nimodipina, a β-blokatori, osim toga, pojačavaju negativni inotropni učinak i u kombinaciji s nimodipinom mogu dekompenzirati rad srca.

Cinnarizine (stugeron) je popularan lijek koji poboljšava cerebralnu cirkulaciju i ima nootropna i vestibuloprotektivna svojstva, kao i antihistaminsko djelovanje. Uz dobru podnošljivost ponekad može izazvati nuspojave kao što su suha usta, pospanost, glavobolja, ekstrapiramidalni poremećaji, povećanje tjelesne težine, dispepsija, kolestatska žutica, alergijske reakcije (unatoč antihistaminskom učinku). Neke žene s dugotrajnim liječenjem cinarizinom imaju polimenoreju, pa je u takvim slučajevima preporučljivo prekinuti ga u danima menstruacije.

Kontraindikacije, s izuzetkom individualne netolerancije, nisu utvrđene. Pospanost, suha usta i gastrointestinalne smetnje ne zahtijevaju prekid uzimanja cinarizina, obično je dovoljno smanjiti dozu lijeka. Budući da cinarizin uglavnom proširuje cerebralne žile i ima mali učinak na druge krvožilne bazene, u terapijskim dozama praktički ne smanjuje krvni tlak, ali u bolesnika s teškom hipotenzijom preporuča se uzimanje lijeka u smanjenoj dozi. Čini se da treba biti oprezan pri propisivanju cinarizina pacijentima s parkinsonizmom, jer postoji rizik od pogoršanja ekstrapiramidnih poremećaja. Prilikom primjene lijeka preporučljivo je izbjegavati vožnju automobila, jer je moguća pospanost sa smanjenom pažnjom.

Cerebralni vazodilatatori

Lijekovi ove skupine imaju različite mehanizme i višestruke neuro- i psihofarmakološke učinke. Njihov nootropni učinak, kao što je već navedeno, uvelike je posljedica poboljšane cerebralne cirkulacije, iako su mogući i drugi načini njegove provedbe. Tako vinpocetin (Cavinton) može blokirati NMDA receptore, inhibirati kalcijeve i natrijeve kanale, inhibirati cAMP fosfodiesterazu, povećati neurofiziološki parametar dugotrajne potenciranosti (dugotrajne potenciranosti), što ukazuje na povećanje plastičnosti neuronskog prijenosa.

Vinpocetin (Cavinton), dobiven od malog zelenika, koristi se oko 30 godina. Ne uzrokuje gotovo nikakve nuspojave. Za razliku od vinca alkaloida devincana, vinpocetin nema sedativni učinak. Obično, kada se koristi, očuvana je razina budnosti i parametri sustavne hemodinamike. Ponekad dolazi do privremenog sniženja krvnog tlaka zbog vazodilatacije i barorefleksne tahikardije. Stoga je parenteralna primjena lijeka kontraindicirana kod teške koronarne bolesti srca i srčanih aritmija. Osim toga, Cavinton je kontraindiciran tijekom trudnoće. Njegova kombinacija s heparinom je nepoželjna, jer se povećava rizik od krvarenja.

Primjena α-blokatora nicergolina može biti popraćena nizom nuspojava, no njihova je učestalost mala. Treba napomenuti da su s povećanjem trajanja liječenja rjeđi. Češće od ostalih javlja se eritem, osjećaj topline s crvenilom kože lica, umor, poremećaji spavanja, smanjeni apetit, mučnina, povećana kiselost želučanog soka i bolovi u trbuhu (zaustavljaju se antacidima), proljev. Rjeđe je ortostatska hipotenzija (zbog opasnosti od koje bolesnik nakon injekcije nicergolina mora neko vrijeme ležati). Moguće je pojačati djelovanje antihipertenzivnih lijekova, antikoagulansa, antitrombocitnih lijekova i alkohola.

Kontraindikacije za primjenu nicergolina su krvarenje, nedavni infarkt miokarda, arterijska hipotenzija, teška bradikardija, trudnoća i dojenje. Ne možete kombinirati ovaj lijek s drugim α-blokatorima, kao i s β-blokatorima kako biste izbjegli povećanje štetnih učinaka na krvožilni sustav.

Instenon, koji je kombinacija tri komponente - heksobendina, etamivana i etofilina, nedavno je privukao pozornost ne samo kao korektor cerebralne cirkulacije, već i kao lijek s odgovarajućim nootropnim svojstvima. U usporedbi s prethodnim cerebrovaskularnim lijekovima, nešto je vjerojatnije da će pokazati nuspojave, osobito kada se primjenjuje intravenozno. Učestalost njihove pojave je oko 4%. Može doći do izraženog sniženja krvnog tlaka, tahikardije, glavobolje zbog povećanog intrakranijalnog tlaka, nelagode u srcu, crvenila lica. Stoga intravenska primjena treba biti samo kap po kap i vrlo spora (unutar 3 sata), a pojava ovih simptoma zahtijeva prekid infuzije. Kod intramuskularnih injekcija, a još više kod upotrebe tableta, nuspojave su rjeđe. Potrebno je uzeti u obzir sposobnost instenona da pojača antitrombocitni učinak acetilsalicilne kiseline, što je prepuno hemoragijskih komplikacija.

Lijek je kontraindiciran kod epilepsije, povećanog intrakranijalnog tlaka, cerebralnog krvarenja. Tijekom trudnoće i dojenja dopušteno je koristiti samo pod strogim indikacijama.

Zaključujući pregled nuspojava najčešće korištenih nootropnih lijekova, valja istaknuti da su njihova prevencija i korekcija, uz uvažavanje kontraindikacija i neželjenih interakcija lijekova od strane liječnika i ljekarnika, važna rezerva za poboljšanje sigurnosti farmakoterapije.

Književnost

1. Astakhova AV Nuspojave komponenti dodataka prehrani. Mjere opreza pri njihovoj uporabi u prije i postoperativnom razdoblju // Sigurnost lijekova. Express Information, 2002, broj 1, str. 16-23.
2. Voronina T. A., Seredenin S. B. Nootropici, postignuća i novi problemi // Expert. i klin. Farmakologija 1998. T. 61, broj 4. P. 3-9.
3. Voronina T. A., Garibova T. L., Ostrovskaya R. U., Mirzoyan R. S. Polikomponentni mehanizam djelovanja novih tvari s nootropnim i neuroprotektivnim učincima // 3rd Intern. konf. "Biološke osnove individualne osjetljivosti na psihotropne lijekove", Suzdal, 2001., str. 41.
4. Gromova OA Neurometabolička farmakoterapija / Ed. dopisni član RAMS E. M. Burtseva. M., 2000. 85 str.
5. Gromova O. A., Skalny A. V., Burtsev E. M., Avdeenko T. V., Solovyov O. I. Strukturna analiza nootropika prirodnog podrijetla // Čovjek i medicina: Zbornik radova 7. ruskog kongresa. M., 1998. P. 330.
6. Drogovoz S. M., Strashny V. V. Farmakologija u pomoć liječniku, ljekarniku i studentu. Kharkiv, 2002. 480 str.
7. Elinov N. P., Gromova E. G. Moderni lijekovi: priručnik s receptom, St. Petersburg: Izdavačka kuća "Piter", 2000. 928 str.
8. Informacije o lijekovima za zdravstvene djelatnike. Problem. 1. Lijekovi koji djeluju na središnji živčani sustav M.: RC "Farmedinfo", 1996. 316 str.
9. Kiryushchenkov A.P., Tarakhovsky M.L. Učinak lijekova na fetus. M.: Meditsina, 1990. 272 ​​​​str.
10. Kovalev G. V. Nootropics Volgograd: Nizh.-Volzhsk. knjiga. naklada, 1990. 368 str.
11. Compendium 2001/2002 lijekovi / Ed. V. N. Kovalenko, A. P. Viktorova K.: Morion, 2001. 1536 str.
12. Limanova O. A., Shtrygol S. Yu., Gromova O. A., Andreev A. V. Cerebrovaskularni, bubrežni učinci bilobila i njegov učinak na homeostazu metalnih liganda (klinička i eksperimentalna studija) // Eksper. i klin. Farmakologija 2002. T. 65, broj 6. P. 28-31.
13. Mashkovsky M. D. Lijekovi Kharkov: Torsing, 1997. T. 1. P. 108-109.
14. Registar lijekova Rusije. Enciklopedija lijekova M., 2002. 1520 str.
15. Vidalov priručnik: Lijekovi u Rusiji M.: AstraPharmService, 2002. 1488 str.
16. Farmakologija: Pidručnik / I. S. Chekman, N. O. Gorchakova, V. A. Tumanov et al.
17. Windisch M. Lijekovi za poboljšanje spoznaje (nootropici). Moždani mehanizmi i psihotropne droge, New York, London, Tokio, 1996., str. 239-257.

Mnogi ljudi primjećuju da s godinama ili iz drugih razloga (nakon moždanog udara, traumatskih ozljeda mozga, asfiksije pri rođenju i drugih lezija središnjeg živčanog sustava), njihovo razmišljanje postaje teže riješiti proizvodne i kućne probleme. A ponekad je mentalno opterećenje preveliko za normalnu percepciju (za studente tijekom ispita). U takvim slučajevima u pomoć dolaze nootropici nove generacije koje propisuje neuropatolog.

Pacijenti često postavljaju pitanja: što su nootropici i kako utječu na središnji živčani sustav? Vrijedno je naučiti više o tome kako biste kompetentnije koristili ta sredstva.

Nootropici su lijekovi koji poboljšavaju metaboličke procese u mozgu i štite ga od štetnih učinaka. Zbog toga pozitivno utječu na pamćenje informacija, mentalnu aktivnost i sposobnost učenja.

Nootropici za mozak službeno su klasificirani kao psihotropni lijekovi, ali se od njih razlikuju po sposobnosti zaštite mozga od hipoksije () i znatno manjem broju nuspojava (ne izazivaju pospanost, ne smanjuju reakciju, ne deprimiraju mozak aktivnost, ne postoji ovisnost o njima).

grupe

Popis nootropnih lijekova za mozak je vrlo opsežan, stoga su zbog praktičnosti podijeljeni u sljedeće glavne skupine:

• Pripravci gama-aminomaslačne kiseline ("Aminalon", "Pikamilon" i drugi).
• Pripravci pirolidona (piracetam) i diafenilpirolidona (fenotropil).
• Derivati ​​piridoksina (piritinol).
• Polipeptidi (cerebrolizin).
• Tvari slične vitaminima (idebenon).
• Aminokiseline (glicin, tirozin).
• Ostale grupe.

Neuroprotektivne tvari koje smanjuju gladovanje središnjeg živčanog sustava kisikom, sprječavaju konvulzije i opuštaju mišiće, smatraju se bliskim nootropima u pogledu učinaka.

Sredstva s nootropnim učinkom stimuliraju kognitivne funkcije, doprinose boljem pamćenju i asimilaciji informacija, učenju. Poboljšavaju međuneuronske veze u mozgu. Zaštitni učinak nootropika (cerebroprotektora) sastoji se u normalizaciji metabolizma ugljikohidrata u središnjem živčanom sustavu, stimulaciji oporavka neurona, antioksidativnom učinku i stabilizaciji staničnih membrana.

Mehanizam djelovanja nootropika na mozak uključuje sljedeće učinke:

• antioksidans;
• antihipoksičan;
• neuroprotekcija;
• stabilizacija membrane.

Da bi se postigao pozitivan učinak, nootropici se moraju uzimati u tečajevima dugo vremena, jer se njihov učinak obično ne pojavljuje ili je minimalan nakon jedne tablete. Često se propisuju u kombinaciji s drugim lijekovima koji jačaju i štite živčani sustav (vitamini, statini, psihostimulansi).

U pravilu je takav tretman indiciran za starije osobe ili one koji su imali organski, a ponekad se propisuje i za djecu kako bi se normalno razvijala.

Indikacije

Koji su nootropici najbolji za mozak, treba pojedinačno odlučiti neurolog.

Postoje takve indikacije nootropika za njihovu svrhu:

• Bolesti koje dovode do degenerativnih pojava u središnjem živčanom sustavu, kao što su discirkulacijska encefalopatija, ishemijski moždani udar, traumatska ozljeda mozga, infekcije mozga, epilepsija.
• Stalna zlouporaba alkohola.
• Konstantna upotreba droga.
• Astenični sindrom, nedostatak sna.
• razne neuroze.
• Mentalna bolest.
• Mentalna retardacija u djetinjstvu.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za ove lijekove ovise o skupini pojedinog lijeka. Za osobe koje su imale alergijsku reakciju na nootropik, to je kontraindicirano. Međutim, oni mogu pokupiti lijek sa sličnim učinkom s drugačijim sastavom.

Također je nemoguće uzimati nootropike nakon hemoragičnog moždanog udara, s bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, tijekom trudnoće i dojenja. Treba imati na umu da, kako bi se izbjegle nuspojave, liječenje nootropnim tvarima treba propisati liječnik. Uz samoliječenje, rizik od raznih komplikacija je mnogo veći.

Nuspojava

Kod uzimanja modernih nootropnih lijekova nuspojave se javljaju mnogo rjeđe.

Moguće su sljedeće nuspojave:

• poremećaj sna;
• opća slabost;
• povećana ekscitabilnost;
• probavni poremećaji (dispepsija);
• toksični učinci na jetru i bubrege;
• osjećaj vrućine u licu i njegovo crvenilo;
• alergijski osip;
• povećanje tjelesne temperature;
• pogoršanje ravnoteže;
• ponekad - pogoršanje struje.

Opis

Nootropici nove generacije za mozak obično su učinkovitiji i imaju manje nuspojava u usporedbi sa starijim lijekovima:

1. Piracetam: pozitivno djeluje na metaboličke procese u središnjem živčanom sustavu. Indikacije za to su napadi vrtoglavice, poremećaji govora kod djece, oštećenje pamćenja. Koristi se kao dio složenog hitnog liječenja alkoholnog delirija, upalnih procesa u mozgu, srčanog udara.
2. fezam: koristi se kada . Poboljšava prolazak krvi kroz mikrovaskulaturu i potiče metaboličke procese u moždanom tkivu. Također pozitivno djeluje na slušne i vidne centre, ima izraženo antihipoksičko djelovanje, pomaže kod glavobolje, poremećaja pamćenja i pažnje.
3. Cerebrolysin: Pozitivan učinak ovog lijeka dokazan je studijama. Postoje oblici za oralnu i intravensku primjenu. U kompleksnoj terapiji pomaže kod moždanih udara, kraniocerebralnih ozljeda. Također se koristi za mentalne poremećaje. Pozitivno utječe na raspoloženje i opću dobrobit bolesnika, poboljšava kognitivne funkcije.