После небулайзера болит горло. Проведение ингаляций при боли в горле

За счёт ингаляций путём вдыхания в организм попадают мельчайшие частицы в парообразном состоянии. Это аэрозоли – взвесь капелек в воздухе, обладающих лечебным эффектом. Они оказывают местное влияние, сразу «оккупируя» воспалённый участок горла, усиливая иммунную систему при попадании в кровь. Процедура достаточно простая и в то же время эффективная. Она не требует особых приспособлений и в то же время отлично выручает при болях в горле.

Польза ингаляций при болях в горле

Простудные заболевания (ОРЗ и ОРВИ) часто сопровождаются неприятными и болезненными ощущениями в горле. Параллельно возникает кашель и насморк, при которых также помогает вдыхание тёплых паров растворов. Ингаляции при боли в горле незаменимы в ходелечения респираторных заболеваний разной природы.

В практике медикаментозной терапии при использовании ингаляций ставят цели, конечный результат которых это избавление от болезненных симптомов, улучшение общего состояния организма. Дыхание над паром помогает

Улучшить дренаж дыхательных путей;

Снять отёк на слизистых горла;

Купировать бронхоспазм за счёт быстрого попадания лекарственных средств к месту воспаления;

Воздействовать на местный иммунитет гортани и трахеи, улучшая их состояние;

Восстановить слизистую оболочку органов дыхания;

Стабилизировать микроциркуляцию капилляров и приток крови к горлу;

Снизить вредное воздействие аэрозолей, попавших в систему дыхания на производстве.

Правила проведения ингаляций

В домашних условиях дышать можно над кастрюлей, носиком чайника или используя небулайзер. Существует ряд рекомендаций, которые важно соблюдать, чтобы лечение было действительно эффективно и полезно:

Процедура проводится за 1-1,5 часа до или после еды, чтобы лечебные пары попали по месту назначения: приём пищи сведёт это воздействие к минимуму.
Должно пройти около часа после интенсивной физической нагрузки, чтобы организм находился в состоянии покоя, и вдыхание паров было равномерным.
При сопутствующем насморке вдыхать аэрозоль можно попеременно через нос и рот, чтобы одновременно подлечить и прогреть слизистую носа. Если болит только горло, то вдох делается через рот.
Дыхание должно быть ровным, равномерным и продолжаться 10-15 минут. Вдох нужно делать продолжительным и задерживать дыхание хотя бы на две секунды.
После окончания процедуры нельзя пить, разговаривать, выходить на свежий воздух. Горло должно прогреться, а лекарственные вещества попасть в воспалённый участок, поэтому лучше полежать в удобной позе.
Если при больном горле назначена тёплая ингаляция следует убедиться, что раствор остыл и не окажет отрицательного влияния, обжигая слизистую горла.

Курильщикам нельзя до и после процедуры курить примерно 2 часа, поскольку это снизит или полностью ликвидирует лечебное действие и пользу аэрозоля.

Уже при возникновении первых признаков заболевания – покраснении или першении в горле – ингаляции помогут остановить (затормозить) развитие болезни на ранних этапах. После её проведения, чтобы воздействие было 100% полезно провести массаж на грудной клетке с эфирными маслами эвкалипта, пихты, сосны или можжевельника.

Чем делать ингаляции при боли в горле

Если нет небулайзера, дыхание над паром можно организовать без него. Традиционный пример, знакомый многим с детства, это дыхание над паром только что отваренных картофельных клубней. Эта народная старинная процедура остаётся актуальной и сегодня.

Кроме картошки, арсенал средств, воздействующих на горло, не так уж мал. Широко используются разные растительные ингредиенты, растворы из которых доступно приготовить каждому.

При использовании эфирных масел в ёмкость вливают воду до 1 л и добавляют 10-15 капель любого противовоспалительного эфирного масла (пихтовое, сосновое, ментоловое). Воду нагревают до +65С и вдыхают пар, накрывшись для большего эффекта.

Для ингаляции с отварами лекарственных трав берут ложку растительной смеси на стакан воды. Смесь нагревают до кипения и дают настояться. Выливают в приготовленную ёмкость с кипятком и равномерно вдыхают пар через рот. Снять отёки и воспаление, уничтожить микрофлору помогают травы мать-и-мачехи, шалфея, ромашки, зверобоя и других.

Хорошо снимает боль в горле ингаляция с луком и чесноком. Проводят её следующим образом:

измельчают лук и чеснок с помощью чеснокодавилки, отжимают сок через марлю;
состав разводят водой в соотношении 1:10;
на водяной бане смесь доводят до кипения;
охлаждают (или дают постоять), пока показатель t=+60-65С;
пар должен воздействовать на больной участок 15 мин.

От болевых ощущений помогает избавиться и дыхание над медовым раствором. Мёд растворяют исходя из расчёта 1 ст. л. на стакан воды. Состав подогревают на водяной бане до стандартной температуры и дышат над «сладким» раствором. Известны свойства мёда как хорошего антисептика и его лечебный эффект очевиден.

Очищает горло от слизи, микробов, снимает отёчность сода. Этот рецепт является вторым по популярности после картофельных ингаляций. Для процедуры

в стакан воды добавляют 1/2 ст. л. соды;
нагревают до кипения, держа на водяной бане;
остужают до тёплого состояния;
продолжительность лечения — 15 мин.

Использование йодных ингаляций также даёт положительный лечебный результат. Процедуру проводить достаточно просто, а действие йода помогает уничтожить патогенную микрофлору, поскольку он является сильным антисептиком. Готовить раствор нужно следующим образом:

прокипятить литр воды;
4-5 капель йода добавить в горячую воду;
охладить до +60С;
медленно и равномерно дышать над паром, накрывшись полотенцем,
повторять ингаляцию 2 раза в сутки на протяжении недели.

Причиной горлового першения могут быть инфекции различной природы, которые вызывают развитие ОРВИ и ОРЗ, поэтому ингаляции при першении в горле можно проводить вышеописанными методами. Этот неприятный симптом легче снять при вдыхании паров из фарфорового чайника, на носик которого одет картонный рожок. Такой домашний ингалятор для горла и носа пригоден для любых дыхательных процедур.

Использование небулайзера при боли в горле

С помощью небулайзера раствор лучше распыляется (образуются мелкодисперсные частицы), он действует более мягко и готовые растворы можно приобрести в аптеке. При красном горле у ребёнка лечение небулазейром – оптимальный способ лечения.

Только врач может подобрать подходящий раствор и дозировку, количество ежедневных процедур исходя их продолжительности и тяжести заболевания и индивидуальных особенностей больного. Особенно это касается детей.

Лекарство для небулайзера от горла используется одиночное или комбинированное, когда средство содержится в составе других препаратов. Обычно назначаются следующие лекарственные растворы:

В рецептах для детей стараются применять мягкие, безопасные средства, проверенные на аллергические реакции. Кроме того, существуют препараты, разработанные с учётом детского возраста. Вышеназванные растворы назначают детям при затяжной или тяжёлой форме инфекции, связанной с ларингитами, тонзиллитами или другими проблемами с горлом.

При приготовлении раствора для небулайзера запрещено применять для разведения лекарственного средства кипячёную воду или воду, взятую из-под крана. Приобретается стерильная вода для инъекций или физиологический раствор.

Когда ингаляции противопоказаны

Ингаляции небулайзером при боли в горле имеют ряд противопоказаний:

Ингаляции применяют как профилактическое средство, например, людям с серьёзными голосовыми нагрузками. Использование сушёной малины или апельсинового масла может доставить не только пользу, но и принести удовольствие от их применения. А вот лук и чеснок любят не сильно из-за резких, раздражающих ароматов и используют только при крайней необходимости.

Ингаляции при боли в горле неспособны полностью вылечить заболевание, они только облегчают его симптомы. Это палочка-выручалочка, замедляющая ход болезни на ранних стадиях развития, когда человек испытывает только першение в горле. Правильно проведённыеони могут за выходные поставить на ноги людей с интенсивным трудовым графиком.

Боль в горле - наверное, один из самых неприятных симптомов . Для ее лечения производится множество препаратов в самых разных формах - таблетки, мази, растворы для полоскания, леденцы, пастилки, аэрозоли и спреи. Также весьма популярны ингаляции при боли в горле , для проведения которых раньше применялись подручные средства (наверное, каждый в детстве хотя бы раз «дышал над паром»), а сейчас широко используются домашние ингаляторы и небулайзеры.

Использование ингалятора при боли в горле - верное решение. Такой аппарат помогает значительно повысить эффективность лечения и ускорить выздоровление. Действенность небулайзеров (как значительной части ингаляторов) объясняется тем, что эти приборы обеспечивают необходимо мелкое распыление лекарства и, соответственно, лекарственное легче, равномернее распределяется в дыхательной системе и лучше, быстрее усваивается. Многие современные небулайзеры не только удобны в применении, но и обладают оригинальным позитивным дизайном, что очень важно при лечении детей - «веселый» внешний вид прибора вызывает у малышей интерес и позволяет им перебороть страх перед процедурой (которая, кстати, не вызывает ни малейшего дискомфорта).

Возможность современных ингаляторов работать с многообразными лекарственными средствами позволяет использовать небулайзер при боли в горле, вызванной:

Вирусными заболеваниями - , гриппом, фарингитом и др.
Бактериальными заболеваниями - стрептококковой ангиной, дифтерией, эпиглотитом и др.
Большинством видов аллергии
Грибковыми поражениями горла
Сухостью слизистой горла
Раздражением слизистой дымом
Сильным кашлем при бронхите или коклюше

Врачи советуют использовать ингаляторы не только для лечения, но и для профилактики болезненных ощущений в горле. Такая профилактика особенно важна:

Во время эпидемий гриппа и других вирусных заболеваний
Людям, проходящим курс лечения хронических заболеваний
Людям, которым по роду деятельности приходится часто напрягать голосовые связки

Эффект использования небулайзера

Ингаляции небулайзером при боли в горле обладают комплексным действием, обусловливающим их эффективность. В зависимости от используемого для ингаляции средства, эти процедуры помогают добиться следующих эффектов:

Подавление воспалительных процессов
Снятие отеков
Уничтожение возбудителей заболевания
Увлажнение слизистой и стимуляция восстановления ее клеток
Повышение местного иммунитета

Когда нужно воздержаться от использования небулайзера?

Противопоказаниями к применению ингалятора могут послужить:

Высокая температура тела (от 37.5 градусов)
Буллезная эмфизема легких
Скопление воздуха в плевральной полости (пневмоторакс)
Аритмия сердца
Сердечнососудистая недостаточность в тяжелой форме
Легочное кровотечение
Недавно перенесенный инсульт или инфаркт

Препараты для ингаляций

Эффективность применения ингалятора при боли в горле во многом зависит от правильности применения назначенного врачом средства. Назначать лечение обязательно должен практикующий врач - только профессионал сможет выбрать наиболее эффективное именно в данном случае лекарство.

Наиболее распространенными средствами, используемыми для ингаляций, являются:

Иммуномодулирующие и противовирусные препараты (Деринат, интероферон)
Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин и др.)
Антисептики (Фурацилин, Мирамистин)
Противовоспалительные препараты (настойки календулы, эвкалипта и прополиса, Ротокан, спиртовой раствор Хлорофиллипта)
Иммуностимуляторы (Ацетилцистеин, Флуомицил и др.)
Астма Гормональные препараты (Будесонид и др.)
Астма Антигистамины (Кромоглин, Кромогексал)
Щелочные природные воды (нарзан, ессентуки, боржоми и др.)

В последнее время все большую популярность напбирают ингаляции с Деринатом. Деринат, обладая особым набором свойств:

сильным иммуномодулирующим,
противовирусным,
противобактериальным,
противогрибковым
и репаративным (восстанавливающим) свойствами!

помогает значимо усилить защитные свойства организма, в том числе барьерные свойства слизистой носоглотки, что очень важно как для , так и для их лечения.

Деринат для ингаляций

К сожалению, современная интенсивность жизни не всегда позволяет до конца правильно пролечиться и окончательно выздороветь в домашнем режиме. К тому же для использования небулайзера необходимо не только место, но и время. При отсутствии того или другого, а так же самого небулайзера хорошей альтернативой может стать Деринат в форме спрея.

Деринат - одно из средств, наиболее часто используемых для ингаляций «на ходу» не в ущерб качеству. Действие этого препарата направлено одновременно на повышение местного иммунитета, подавление вирусов, бактерий и грибков и стимуляцию восстановления целостности слизистой носоглотки.

Помимо этого, к дополнительным преимуществам Дерината относится то, что он может применяться как у самых маленьких детей с первого дня жизнитак и у взрослых.

Деринат спрей используется как для лечения, так и для профилактики вирусных заболеваний, сопровождаемых . При необходимости врач может дополнить его другими препаратами (сосудосуживающими, жаропонижающими и т.д._- Деринат хорошо сочетается с самыми разными средствами.

Использовать ингалятор при боли в горле нужно правильно. Для этого запомните три простых правила:

Не используйте для приготовления растворов для ингаляций водопроводную воду (для этого применяется физиологический раствор или специально простерилизованная вода для инъекций)
Для ингаляций с использованием небулайзера не подходят травяные отвары. Вместо них нужно использовать спиртовые растворы (растворы календулы, ромашки, эвкалипта и прополиса можно найти в любой аптеке)
Выбор препарата и схемы лечения правильно доверить врачу - самолечение часто оказывается бесполезным, а иногда и вредным

Ингалятор поможет Вам и Вашим детям быстрее справиться с неприятными ощущениями в горле!

Деринат - основа здоровья и правильного лечения!

Боль в горле время от времени беспокоит каждого из нас. Этот неприятный симптом доставляет много неудобств, отвлекает от работы, мешает нормальному сну и приему пищи. Для его устранения в аптеках продаются разные средства – таблетки и пастилки для рассасывания, спреи для орошения и растворы для полосканий. Одним из наиболее эффективных способов терапии являются ингаляции при боли в горле, они могут существенно облегчить состояние ребенка или взрослого, не оказывая системного воздействия на организм. Сегодня такое лечение доступно и безопасно можно проводить в домашних условиях, используя ингалятор.

От чего и с какой целью

Боль в горле у ребенка или взрослого человека может появиться от разных причин, но она всегда свидетельствует о развитии воспалительного процесса в миндалинах (тонзиллит, ангина), глотке (фарингит) или в области голосовых связок (ларингит). В соответствии с этиологией осуществляется выбор необходимых лекарственных препаратов и способ их применения. Например, при гнойной ангине необходимы антибиотики внутрь и антисептики в виде спреев для орошения воспаленных миндалин, при ларингите и ларинготрахеите очень эффективными будут ингаляции небулайзером, при фарингите помогут местные средства в комплексе с ингаляционной терапией.

Основными причинами развития воспаления в горле являются:

вирусы – возбудители разных ОРВИ, гриппа, кори и т.д.;
бактерии – виновники ангины, скарлатины, тонзиллита, дифтерии и других болезней;
патогенные грибки – вызывают микотические поражения глотки при иммунодефицитах;
аллергены – пищевые, лекарственные, бытовые;
раздражающие факторы из внешней среды – дым, газы, пары ядовитых веществ;
напряжение от сильного натужного кашля – при коклюше, остром трахеите и бронхите;
сухость слизистых оболочек дыхательных путей – при пониженной влажности воздуха в жилом помещении, атрофических процессах.

В соответствии с этим ингаляции для горла проводятся с целью:

устранения воспалительных явлений;
подавления патогенной микрофлоры;
увлажнения слизистой оболочки респираторного тракта;
ускорения регенерации поврежденных тканей;
усиления местного иммунитета.

Каким способом

Ингаляционная терапия при болях в горле может осуществляться разными способами. Самым простым является использование кастрюльки с горячей водой, в которой растворена пищевая сода, или находятся отвары противовоспалительных трав. Этим способом не могут пользоваться дети из-за опасности ожога, кроме того он не позволяет использовать лекарства. Гораздо более эффективным считается применение такого прибора, как паровой ингалятор с сауной для лица. Данный способ позволяет обеспечить оседание паров лекарственного вещества, в том числе масляных растворов, непосредственно на слизистой верхних дыхательных путей без проникновения в нижние отделы. Это удобно при фарингите, тонзиллите только у взрослых пациентов. Недостаток — невозможность дозирования лекарства, нет гарантии безопасности при использовании у маленьких детей.

Современным способом ингаляционной терапии считается применение аппаратов, способных распылять лекарственное средство в виде мелкодисперсного аэрозоля на всем протяжении респираторного тракта. Среди них самым продвинутым и удобным является электронно-сетчатый ингалятор, который позволяет регулировать размер частиц лекарственного облака в зависимости от потребностей пациента. Мелкие частицы нужны при заболеваниях нижних дыхательных путей, более крупные подходят для лечения воспаления верхних отделов респираторного тракта. Единственный недостаток такой ингаляции небулайзером при боли в горле – высокая цена, недоступная для обычной семьи. Чаще всего домой приобретают компрессорные ингаляторы, в которых можно распылять все виды лекарственных растворов, кроме масляных препаратов. Бесшумные и компактные ультразвуковые приборы больше подходят для тех, кто собирается делать ингаляции вдали от электрической сети (в дороге, на природе) или при использовании маленькими детьми во время сна.

Посмотрев видео, вы узнаете, зачем нужна небулайзерная терапия:

Рецепты

Лечение горла проводится средствами местного и системного воздействия, которые назначаются врачом в зависимости от диагноза. Ингаляции могут заменить обычные полоскания или орошения антисептиками, применение отхаркивающих и противовоспалительных средств или использоваться в сочетании с ними. Любая ингаляция для горла небулайзером в рецепте может содержать разные растворы, чаще всего используются:

Минеральная вода гидрокарбонатного состава (Боржом, Ессентуки) – применяется при ларингитах, ларинготрахеитах, в том числе в составе комплексной терапии стенозов гортани у детей.
Антисептики:

Хлорофиллипт – спиртовой раствор в разведении 1:10 с физиологическим раствором используют в небулайзере в количестве 4 мл на 1 сеанс при стафилококковых инфекциях;
Фурациллин разводится пополам с физраствором и применяется при ангине;
Ротокан и Тонзилгон – растительные антисептики используются таким же образом;
Мирамистин – раствор эффективен при вирусных, бактериальных и грибковых процессах, взрослым рекомендуется для ингаляций в неразведенном виде, маленьким деткам надо разводить физраствором в соотношении 1:2.

Отхаркивающие средства – Ацетилцистеин (Флуимуцил), Амброксол назначаются при вязкой мокроте и боли в горле, связанной с воспалением голосовых связок и закупоркой дыхательных путей слизью.
Антибиотики – при бактериальных процессах в верхних и нижних дыхательных путях широко применяется Флуимуцил-Антибиотик.

Следует помнить, что ингаляции для горла небулайзером нельзя проводить при высокой температуре, подозрении на кровотечение, остром гнойном воспалении, тяжелой аритмии, повреждении легочной ткани, сердечнососудистой недостаточности. В остальных случаях они могут помочь справиться с болью в горле и сократить время до выздоровления.

Ингаляционная (небулайзерная) терапия – один из главных видов лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей. Ингаляции имеют целый ряд преимуществ перед другими способами доставки лекарственных препаратов:

Возможность непосредственного и быстрого воздействия на зону воспаления в слизистых оболочках
ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий на другие органы и системы, как это бывает при приеме таблеток или инъекциях.
это более дешевый способ добиться быстрого смягчения симптомов и выздоровления.
небулайзер является единственным средством доставки лекарственного препарата в альвеолы
ингаляции через небулайзер – единственно возможный метод аэрозольной терапии у детей до 5 лет, а также у многих пожилых пациентов небулайзер производит аэрозоль, 70% частиц которого имеют размер менее 5 мкм (до 0,8 мкм)
в небулайзерной терапии не используется фреон
есть возможность комбинирования лекарственных препаратов
возможна одновременная ингаляция кислорода
возможность подключения в контур ИВЛ
Какие заболевания можно лечить при помощи ингаляций?

В первую очередь – острые респираторные заболевания, сопровождающиеся такими симптомами как кашель, сухость, першение или боли в горле, выделение мокроты. Все знают, что довольно легко можно подавить температуру, приняв парацетамол или аспирин, но оставшийся «хвост» перечисленных катаральных явлений будет еще долго тянуться, доставляя неудобства больному и его окружению. Если же использовать ингаляции, то, по целому ряду данных, выздоровление наступит в 1,5-2 раза быстрее.
Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто незаменимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей (такие как хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический фарингит). В странах с высоким уровнем развития медицины большинство больных астмой и бронхитом имеют домашние ингаляторы и постоянно ими пользуются. Существуют лекарства, которые позволяют таким пациентам снять приступ одышки или удушья, не прибегая к услугам скорой помощи.
В настоящее время в медицинской практике используются три основных типа ингаляторов: паровые, ультразвуковые и компрессорные (струйные). Последние два объединены термином «небулайзеры» от латинского сло-ва «nebula»- туман, облако. Они генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц ингалируемого раствора.
Действие паровых ингаляторов основано на эффекте испарения лекарственного вещества. Понятно, что использоваться в них могут лишь летучие растворы, имеющие точку кипения ниже 100 градусов, чаще всего – эфирные масла. Это значительно сужает спектр возможных компонентов для ингаляции. Но самый большой недостаток паровых ингаляторов в низкой концентрации ингалируемого вещества. Как правило, она меньше порога лечебного воздействия.
Ультразвуковые небулайзеры распыляют раствор колебаниями ультразвука. Они компактны, бесшумны и надежны, но ряд препаратов (такие как антибиотики и средства, разжижающие мокроту) разрушаются в ультразвуковой среде и не могут применяться в данном типе ингаляторов.
Компрессорные небулайзеры формируют аэрозольное облако за счет продавливания через узкое отверстие в камере, содержащей лечебный раствор, мощного потока воздуха, нагнетаемого компрессором. Размеры частиц, образующиеся при этом, составляют в среднем 5 мкм, что позв-ляет им проникать во все отделы бронхиального дерева, включая самые мелкие бронхи, и осаждаться на слизистых оболочках, создавая там высокие терапевтические концентрации. Все стандартные растворы для ингаляций, выпускаемые фармацевтическими компаниями в готовом виде и рекомендуемые нами, могут быть использованы в компрессорных (иначе – струйных) небулайзерах.

Препараты, используемые для ингаляций
через небулайзеры:

1. Средства, расширяющие бронхи:

А) b-2 агонисты.

Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (Boehringer Ingelheim, Австрия) во флаконах по 20 мл в дозе 1 мг/мл.
Показаниями к применению Беротека являются: бронхиальная астма и хронический обструктивный бронхит, особенно в стадии обострения, а также острые бронхиты, сопровождающиеся бронхоспазмом. Доза на одну ингаляцию 1-2 мг беротека (1-2 мл), пик действия – 30 мин., длительность действия – 2-3 часа. Количество ингаляций в день зависит от сте-пени выраженности бронхоспазма. В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжелых приступах удушья рекомендуются частые ингаляции Беротека – каждые 20 минут в первый час, далее – с интервалом в 1 час до улучшения состояния, а потом – каждые 4 часа.
По бронходилятирующему эффекту Беротек превосходит сальбутамол приблизительно в 4 раза. Преимущество небулизированного b-2 агониста перед обычным, дозированным в аэрозольных баллончиках, в том, что первый создает существенно большие концентрации в мелких бронхах, в то время как основная доза второго оседает в ротовой полости и, всасываясь в кровь, вызывает сердцебиения, перебои в работе сердца, дрожание рук и повышает артериальное давление.
Кроме того, для эффективного действия баллонного ингалятора, необходимо задерживать дыхание после ингаляции на 10 секунд, что прак-тически невозможно в период приступа. При использовании небу-лайзера необходимость в этом отпадает в силу создания непрерывного потока аэрозоля с продолжительностью ингаляции 5-7 минут.
Особенно важно это свойство небулайзеров в лечении детской астмы, когда невозможно заставить ребёнка правильно выполнить технику ингаляции дозированного аэрозоля.
Для детей в комплекте компрессорных небулайзеров предусмотрены маски.

Сальбутамол в форме готового раствора под торговыми названиями Стери-Неб Саламол или Ген-сальбутамол в ампулах по 2,5 мл.
Показания к применению жидкого Сальбутамола такие же, как и для Беротека. Доза на 1 ингаляцию обычно составляет 2,5 мг Сальбутамола (1 ампула), но может колебаться: от 1/2 ампулы в лёгких случаях до 2 ампул (5 мг) при тяжёлых приступах одышки (пик действия 30-60мин., длительность действия – 4-6 часов). Количество ингаляций в день зависит от степени выраженности симптомов заболевания.
В период обострения, как правило, пациент ингалирует лекарство 3-4 раза в день, в период ремиссии – 1-2 раза в день или по потребности. При тяжёлых обострениях бронхиальной астмы рекомендуются частые ингаляции Сальбутамола – каждые 20 минут в первый час (вплоть до постоянной небулизации), далее – с интервалом в 1 час до выхода из приступа на фоне базисного лечения основного заболевания.

Б) Комбинированные препараты.

Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал (Boehringer Ingelheim, Австрия). Выпускается во флаконах по 20 мл, 1мл раствора содержит 250 мкг ипратропиума бромида и 500 мкг фенотерола.
Во многих исследованиях было доказано преимущество комбинированной терапии по сравнению с монотерапией симпатомиметиками, особенно у лиц с очень выраженной бронхиальной обструкцией, страдающих хроническим обструктивным бронхитом в сочетании с брон-хиальной астмой. На ингаляцию берется 2-4 мл раствора Беродуала, в который добавляется 1-1,5 мл 0,9% раствора хлорида натрия.
Кратность применения – такая же как и для Сальбутамола.

В) М-холинолитики

Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое наз-вание – Атровент (Boehringer Ingelheim, Австрия), во флаконах по 20 мл, в 1мл раствора содержится 250 мкг ипратропиума бромида. Разовая доза через небулайзер – 500-1000 мкг, пик действия – 60-90 мин.
Бронхорасширяющий эффект продолжается до 5-6 часов. Основным показанием для назначения Атровента является хронический обструк-тивный бронхит. По бронхорасширяющему эффекту он несколько усту-пает Беротеку и Сальбутамолу, но основным достоинством терапии Атро-вентом является безопасность применения. Назначение Атровента не приводит к гипоксемии, гипокалиемии, практически отсутствуют побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы, что особенно ак-туально у пациентов страдающих ХОБЛ в сочетании с заболеваниями сердца и сосудов.

Г) Сульфат магния

Уступает в бронхолитическом действии вышеперечисленным препаратам, но более доступен и дёшев. Показания к применению те же, что у Сальбутамола.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо взять 1 мл 25% раствора сульфата магния и добавить к нему 2 мл физиологического раствора.

2. Препараты, разжижающие мокроту

Лазолван (Boehringer Ingelheim, Австрия).
Раствор для ингаляций во флаконах по 100 мл. Является ингаляционным аналогом Бромгексина. Воздействуя непосредственно на бокаловидные клетки слизистой оболочки бронхов, увеличивает секрецию ими жидкого компонента мокроты, в результате чего снижается вязкость мокроты, облегчается ее откашливание и выведение ресничками эпителиальных клеток. Препарат показан при любых процессах в бронхах, когда имеется вязкая, трудноотделяемая мокрота – пневмониях, бронхитах, бронхиальной астме, муковисцидозе. В первую стадию ОРВИ – когда воспаление слизистых еще не сопровождается выделением секрета с ощущением сухости, жжения в трахее и бронхах, сухом кашле – применение Лазолвана помогает быстро преодолеть эти симптомы. Доза на ингаляцию: 2-3 мл раствора лазолвана 2-4 раза в день.
Флуимуцил. Действующее начало – ацетилцистеин. Он разрушает полимерные связи в компонентах мокроты, уменьшая ее вязкость.
Наиболее эффективное средство при бронхитах и муковисцидозе с обильной секрецией трудноотделяемой мокроты в том числе гнойного характера. Данный препарат не имеет смысла применять при «сухих» бронхитах и трахеитах со скудным количеством секрета. Стандартная доза на ингаляцию – 3 мл раствора флуимуцила (1 ампула) 2 раза в день.
Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия или слабощелоч-ные минеральные воды типа «Боржоми», «Нарзан».
Хорошие средства при любых простудных заболеваниях и легких формах бронхита и астмы. Увлажняют слизистую оболочку на всем ее протяжении от ротоглотки до мелких бронхов, смягчая катаральные явления, и увеличивают жидкую часть бронхиального секрета. Берётся 3 мл раствора на ингаляцию (минеральную воду необходимо отстоять до дегазации). Применять 3-4 раза в день.
Гипертонический раствор NaCl (3 или 4%).
Главное показание к применению – вязкая мокрота в бронхах с невозможностью эффективно откашляться. Обладает мягким дезинфицирующим действием. Можно использовать при малом количестве секрета с целью получения мокроты для анализа, так называемая «индуцированная мокрота». С осторожностью следует применять у пациентов с бронхиальной аст-мой, т. к. часто провоцируется бронхоспазм. На ингаляцию используется 4-5 мл раствора 1-2 раза в день.

3. Антибактериальные средства

Флуимуцил-антибиотик.
Комбинированный препарат ацетилцистеина и тиамфеникола, антибиотика широкого спектра действия, к которому чувствительны главные возбудители респираторных заболеваний.
Рекомендуется при тонзиллитах, фарингитах, бронхитах бактериального происхождения, пневмониях, нагноительных заболеваниях лёгких – абсцессах, бронхоэктазах, муковисцидозе. Может быть использован для профилактики послеоперационных пневмоний у больных с постельным режимом. Для приготовления лечебного раствора 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию берут половину полученного раствора. В лечебных целях препарат ингалируют 2 раза в сутки, в профилактических – 1 раз в день.

Гентамицин 4%.
Раствор выпускается в ампулах для инъекций по 2 мл. Его можно использовать и для ингаляций. Обладает активностью в отношении большой группы микроорганизмов. Особенно эффективен при обострении хронических гнойных бронхитов у ослабленных больных, курильщиков, стра-дающих сахарным диабетом. Ингалируется по 2 мл готового раствора Ген-тамицина 2 раза в день.

Диоксидин 0,5% раствор.
Дезинфицирующее средство широкого спектра действия. Его следует применять у пациентов с гнойными заболеваниями легких: бронхоэктазами, абсцессами. Доза: 3-4 мл раствора дважды в сутки.

Фурациллин.
Обладает умеренными дезинфицирующими свойствами. Наиболее целесообразны ингаляции с профилактической целью у больных ОРВИ, чтобы не допустить распространение инфекции вглубь бронхиального дерева. Предпочтительнее использовать готовый 0,02% раствор по 4 мл на ингаляцию 2 раза в день. Можно приготовить раствор самостоятельно. Для этого 1 таблетку Фурациллина растворяют в 100 мл стерильного раствора 0,9% NaCl.

4. Противовоспалительные средства

А) Глюкокортикостероиды
Будесонид, суспензия для ингаляций через небулайзер, выпускается под торговым названием Пульмикорт в пластиковых контейнерах по 2 мл в трех дозировках – 0,125 мг/мл, 0,25 мг/мл, 0,5 мг/мл. Основным показанием для назначения является бронхиальная астма. Суточная доза составляет от 1 до 20 мг в зависимости от фазы и степени тяжести заболевания.
б) Фитотерапия

Ротокан представляет собой экстракт из растений, обладающих противовоспалительными свойствами и традиционно использующихся в фитотерапии – ромашки, календулы и тысячелистника. Показан для лечения острых воспалительных заболеваний верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляций готовят путем разведения 1/2 чайной ложки ротокана в 100 мл физиологического раствора хлористого натрия. Лечебная доза: 3-4 мл 2-3 раза в день.

5. Противокашлевые средства

В случаях навязчивого сухого кашля как симптоматическое средство можно использовать ингаляции Лидокаина через небулайзер. Лидокаин, обладая местными анестезирующими свойствами, снижает чувствительность кашлевых рецепторов и эффективно подавляет кашлевой рефлекс. Наиболее частые показания к ингаляциям Лидокаина – вирусные трахеиты, ларингиты, рак лёгкого. Можно ингалировать 2% раствор Лидокаина, выпускаемый в ампулах по 2 мл дважды в день. При одновременном назначении нескольких препаратов следует соблюдать очередность. Первым ингалируется бронхорасширяющее средство, спустя 10-15 минут – отхаркивающее, затем, после отхождения мокроты, – противовоспалительное или дезинфицирующее.

Все растворы, содержащие масла.
Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав.
Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке.
При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:

Растворы для ингаляций должны быть приготовлены в стерильных условиях на основе 0,9% хлорида натрия в качестве растворителя. Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой водой). Посуда, в которой готовится раствор, предварительно дезинфицируется путем кипячения.
Хранить приготовленный раствор нужно в холодильнике не более суток. Перед употреблением обязательно подогреть на водяной бане до температуры не менее 20 град.

Ингаляции для горла — это классический, безопасный и эффективный способ лечения различных заболеваний. Процедура предполагает воздействие лекарственного средства непосредственно в месте поражения. Для ингаляций можно использовать специальные приспособления, а можно проводить их с помощью любой емкости, которая есть в доме. В некоторых случаях данная процедура может быть единственно возможным способом лечения. Например, при беременности крайне нежелательно, а на ранних сроках и противопоказано принимать внутрь какие бы то ни было лекарства. Поэтому ингаляции при беременности от боли в горле часто назначаются как основное лечение.

Когда и зачем применяются ингаляции

Ингаляции при боли в горле могут применяться в разных ситуациях. Они используются при различных заболеваниях, когда возникает дискомфорт, першение и болезненность в горле. Максимального эффекта можно достичь, если начать лечение на самых ранних стадиях болезни, когда патогенные микроорганизмы только-только начали активно размножаться.

Эффективны для облегчения самочувствия будут ингаляции при острых состояниях и при усугублении хронических процессов.

Болезни, при которых актуальны ингаляции для горла

ОРВИ,
Ларингит,
Фарингит,
Ангина.

Ингаляции при больном горле обладают различными эффектами, помогают справиться с болезнью, укрепляют местный и общий иммунитет.

Польза ингаляций

Уменьшение отека слизистой горла,
Антисептическое действие на миндалины и гортань,
Купирование воспалительного процесса,
Облегчение состояния,
Улучшение микроциркуляции в слизистых оболочках,
Ускорение регенерации поврежденных болезнью тканей.

Противопоказания

Повышенная температура тела,
Заболевания сердца,
Некоторые болезни легких, например, эмфизема.

Общие правила

Ингаляции можно проводить разными способами. Наиболее распространенными являются два: с помощью небулайзера или любой емкости, в которую можно налить горячую воду или лечебный раствор. Для достижения эффекта нужно соблюдать основные правила, которые, в общем-то, довольно просты.

Начинать процедуру можно не раньше, чем через полчаса после того, как вы поели и через полтора после физической нагрузки. По ее окончании не стоит разговаривать и выходить на улицу как минимум 30 минут.

Если кроме боли в горле присутствует еще и насморк, то вдохи и выдохи нужно делать поочередно носом и ртом, чтобы оказать максимально возможное воздействие на организм.

Паровые ингаляции

Паровые ингаляции можно назвать старым дедовским способом лечения. Для них можно купить приспособление в аптеке, а можно использовать любую посуду. Можно взять чайник или эмалированную кастрюлю. Самое простое, это наклониться над емкостью, накрыться сверху полотенцем и дышать. Однако этот способ не очень удобен и не совсем безопасен.

Лучше сделать трубочку из плотной бумаги и надеть ее на носик чайника или вырезать крышку для кастрюли, в которую также вставить трубочку для вдыхания пара. Таким способом часто делают ингаляции при красном горле у ребенка, при болях в горле у детей и взрослых.

Температура воды для ингаляций должна быть 60-650C. Продолжительность процедуры примерно 15 минут. Ежедневно делают две-три ингаляции. Курс лечения — 3-5 дней.

Раствор для ингаляции горла готовят, используя соду, соль, йод, эфирные масла, также лекарственные травы в виде отваров.

Рецепты растворов для ингаляций

В стакан воды добавляют эфирное масло, примерно 20 капель. Подойдут масла можжевельника, сосны, пихты.
Отвар лекарственных растений для ингаляций готовят просто. Одну столовую ложку измельченного сухого сырья заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, снимают с огня, остужают до 60-650C и процеживают. При болях в горле эффективны такие травы, как ромашка, календула, зверобой, шалфей.
Содовый раствор — простое, доступное и довольно эффективное средство для ингаляций, облегчающих боли в горле. Для его приготовления нужен стакан горячей воды и половинка чайной ложки соды.
Соль также часто используется для данной процедуры. Лучше взять морскую соль. Раствор готовят также, как и содовый: на стакан горячей воды берут пол чайной ложки морской соли.
Йодовый раствор для ингаляций поможет обезвредить патогенную микрофлору и облегчить боль в горле. Для его приготовления кипятят воду, капают в нее йод (из расчета 2-3 капли на пол-литра воды). Воду нужно остудить до 60-650C.

Одну-две капли йода можно добавлять в любой раствор для ингаляций, тогда эффект будет выше.

Ингаляции с помощью небулайзера

Небулайзер — это прибор, который превращает жидкость в аэрозоль. Такой прибор можно купить в аптеке, ингаляции при боли в горле небулайзером делаются довольно просто. Они считаются более эффективными, чем паровые и действуют быстрее.

Для небулайзерной ингаляции нужно намного меньше лекарственного препарата. Показания и противопоказания такие же, как и при паровых процедурах. Перед процедурой собирают прибор, как это описано в инструкции, в него заливается лекарственный раствор.

Ингаляции для горла небулайзером делают сидя. Гглубокие вдохи и выдохи делаются через маску или мундштук. Дыхание производят ртом, вдох и через 2 секунды задержки выдох также через рот.

Растворы для ингаляций горла небулайзером

Физраствор,
Щелочные минеральные воды, например, «Нарзан» или «Ессентуки»,
Хлорофиллипт,
Тонзилгон,
Фурацилин,
Интерферон.

В тяжелых случаях назначаются ингаляции с помощью гормональных препаратов. Консультация врача перед началм лечения обязательна.

Небулайзерная терапия сегодня применяется довольно часто. Она эффективна и безопасна, однако следует внимательно относиться к правилам ухода за прибором. Небулайзер — это прибор многократного использования, поэтому при недостаточной очистке и дезинфекции может быть риск заражения оставшимися на поверхности микробами. Чтобы этого избежать, нужно в точности выполнять все пункты инструкции, прилагающейся к конкретной модели приспособления.