Какой уровень сахара должен детей. Расшифровка показателей анализа. Норма глюкозы в крови у ребенка и причины ее колебания

В этой статье вы узнаете:

Современная педиатрия призывает к тщательному обследованию детей непосредственно с рождения. Значение глюкозы крови у ребенка на сегодняшний день дает возможность судить о состоянии обменных процессов, а именно, о наличии или отсутствии сахарного диабета. Поэтому, даже самим родителям важно знать норму сахара в крови у детей. Ее отклонение от нормы может свидетельствовать о начавшемся заболевании.

Согласно последним данным, эндокринологические болезни все больше и больше «помолодели». Результат анализа крови на глюкозу малыша, будет прямым отражением состояния его поджелудочной железы и обменных процессов. Актуальность проблемы заключается в том, что даже небольшие отклонения от норм сахара в крови, должны заставить насторожиться родителей и быть поводом для обращения к специалисту.

Исходя из того, что в разном возрасте углеводный обмен имеет свои особенности, показатели сахара в крови у детей будет различным. Но, тем не менее, диапазон норм является строгим для каждого возраста. У детей помладше нет потребностей в большом количестве глюкозы крови, это связанно и с двигательной активностью и умственной работой, чего не скажешь о детях школьного и подросткового возраста, когда энергозатраты очень отличаются от дошкольников.

Норма сахара в крови у новорожденного ребенка

В первые часы после рождения у ребенка берут общий и биохимический анализы крови из пяточки.

У новорожденного ребенка нормой глюкозы крови могут быть значения от 2,7 ммоль/л до 4,4 ммоль/л. Бывает, что у новорожденного в первые часы жизни она ниже нижней границы нормы. Это состояние физиологическое, но требует обязательной коррекции.

Низкий уровень глюкозы в крови опасно в первую очередь для недоношенных младенцев. Чем меньше плод находился в утробе матери во время беременности, тем сложнее ему адаптироваться к окружающей среде и приспособиться к самостоятельному развитию.

Низкое значение этого показателя точно так же плохо, как и высокое. Ткани головного мозга младенца недополучают глюкозу. Если действительное значение сахара в крови у новорожденного ниже нормы, то это состояние компенсируют частым прикладыванием к груди. При уровне глюкозы менее 2,2 ммоль/л, ставится диагноз гипогликемии и это состояние нуждается в медикаментозной коррекции или даже реанимационных мероприятий.

Норма сахара в крови у детей до года

У ребенка до года уровень сахара в крови низкий. Такое содержание глюкозы объясняется особенностью метаболизма малыша. Ребенок в этом возрасте, особенно в первые полгода жизни не совершает большой активности, поэтому, глюкозы, как источника энергии требуется немного.

Также, ребенок питается по большому счету грудным молоком, которое достаточно сбалансировано и не приводит к высоким и пиковым значениям сахаров. Нормой глюкозы крови у грудничка до года является значение до 4,4 ммоль/л.

Норма глюкозы в крови у детей младшего возраста и подростков

По мере взросления, уровень глюкозы крови ребенка стремится к показателям взрослых людей. В годовалом возрасте нормой является значение сахара до 5,1 ммоль/л натощак и это значение актуально до шести лет.

В этот период жизни детей происходит скачок роста и развития. Организм ребенка приспособился к окружающему миру, питание изменилось, органы и системы органов работают практически так же, как и у взрослого человека. Глюкоза крови, если нет каких-либо отклонений, стремится к показателю из диапазона нормы для взрослых людей.

Если у ребенка от 1 года до 6 лет анализ показывает 5,5–5,6 ммоль/л, то следует пересдать кровь с соблюдением всех правил. Если результат повторился, необходимо обратиться к специалистам, для уточнения причин такого результата.

С шестилетнего возраста до подросткового и старше, уровень сахара в крови точно такой же, как и у взрослого человека, нормой является: менее 5,6 ммоль/л в капиллярной крови и менее 6,1 ммоль/л в венозной крови (из вены).

Правила сдачи крови на сахар

Кровь новорожденного и младенца до года сдается не часто, только когда требуется количественное определение глюкозы крови. Ребенок в этом возрасте питается каждые 3–4 часа, что не дает выполнить этот анализ по правилам натощак. С года целесообразно проверять уровень глюкозы в крови ежегодно, если нет никаких показаний.

Для получения достоверных цифр, нужно соблюсти следующие условия:

кровь необходимо сдать строго натощак (последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8–10 часов перед анализом);
не чистить зубы ребенку (часто, детские зубные пасты имеют сладковатый вкус и содержат глюкозу);
перед сдачей анализа исключить чрезмерную физическую активность (т. к. показатели могут быть ложно повышены);
нежелательно применять лекарственные препараты (некоторые медикаменты могут изменять уровень глюкозы крови).

Причины повышенного уровня глюкозы крови у ребенка

Уровень сахара в крови выше нормы говорит о гипергликемии. Если результат анализа на глюкозу оказался завышенным, нужно выявить происхождение этого.

Существует ряд причин, по которым она способна повышаться:

несоблюдение правил сдачи анализа;
сахарный диабет;
заболевания желез внутренней секреции (щитовидная железа, надпочечники и гипофиз);
избыточный вес у ребенка.

Самое главное – это разобраться в первопричине. Если брать во внимание заболевания, то чаще, к такому повышенному уровню приводит сахарный диабет.

Сахарный диабет – это обменное заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови. Сахарный диабет 1 типа имеет место быть в детском возрасте, но проявить себя к 25–30 годам.

Причины пониженного уровня глюкозы крови у ребенка

Гипогликемия – низкий уровень сахара в крови. Гипогликемия достаточно серьезный симптом, причину которого нужно установить, как можно скорее.

Выявляется состояние гипогликемии редко, в следующих случаях:

недостаточное питание или питье;
болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит);
нарушение обмена веществ;
образование в поджелудочной железе – инсулинома;
вялотекущие хронические заболевания.

Проявлениями гипогликемий может быть беспокойство, сонливость. Тяжелые гипогликемии проявляются судорогами и потерей сознания, что встречается крайне редко.

Симптомы гипогликемии

Сниженный уровень глюкозы крови говорит о разных причинах его происхождения, не похожих друг на друга. В этом случае, для уточнения этиологии этого состояния необходимо полное обследование и консультация врачей профильных специальностей.

Показания для внеплановой сдачи крови на анализ глюкозы

Если ребенка ничего не беспокоит, родители не видят неприятных симптомов у своего малыша, то анализ крови на уровень глюкозы нужно сдавать ежегодно. Если вдруг наследственность по сахарному диабету отягощена, родители или кровные родственники имеют в анамнезе данный диагноз, регулярная сдача анализа и раннее выявление отклонений обезопасит малыша от неприятных последствий этого недуга.

Стоит обратиться к врачу, если у ребенка отмечаются следующие симптомы:

При наличии этих жалоб нужно вовремя обратиться к специалистам, для исключения диагноза – сахарный диабет.

Заключение

При современной диагностике многие болезни можно выявить в раннем возрасте ребенка. К этим заболеваниям можно отнести сахарный диабет 1 типа у детей. Анализ крови на глюкозу является повсеместно доступным и показательным. Забор крови не доставляет какого-то дискомфорта или нестерпимой боли малышу, а информативность его велика.

Таким образом, плановые обследования детей должны проводиться регулярно, а при любых подозрениях на заболевания чаще.

Нужно с ответственностью и серьезностью относиться к здоровью своих детей и не допускать, чтобы развивались такие заболевания, которые в будущем будут существенно влиять на качество жизни ребенка.

Норма сахара у детей 2-3 лет отличается от установленных показателей для взрослого человека, так как организм ребенка растет и развивается. Кроме того, показатели глюкозы в крови, независимо от возраста личности, меняются в разное время суток и приема пищи, физической активности и психологического состояния.

Абсолютно нормальным считается повышение глюкозы после приема пищи, или ее снижение в результате активной деятельности.

Незначительные колебания, которые показывают результаты диагностических обследований, могут носить временный или постоянный характер.

Как правило, их стойкое снижение или увеличение, может негативно отобразиться на работе внутренних органов и систем, а также стать причиной развития серьезных болезней.

Цифры, которые считаются нормой в медицинской практике

Норма сахара в крови у ребенка установлена для того, чтобы существовала возможность отследить наличие малейших нарушений в функционировании всего организма. Уровень глюкозы показывает состояние обменных процессов, и отхождение от установленных медицинской практикой данных может свидетельствовать о наличии патологий в детском организме.

Норма сахара в крови у детей с первых дней их жизни до годовалого возраста установлена в диапазоне от 2,8 до 4,4 ммоль на литр. Такие показатели гораздо ниже, чем у взрослых людей, так как организм малыша постоянно растет и развивается. По истечению времени, примерно до двух лет, уровень глюкозы в крови должен составлять не ниже 3,3 ммоль на литр (максимальным порогом считается отметка в пять ммоль на литр). Данные цифры также являются нормой для всех детей по достижению ими пятилетнего возраста.

У ребенка от трех до шести лет показатели могут варьироваться от 3,3 до 5,6, и сохраняются до достижения малышом пятнадцатилетнего возраста.

На сегодняшний день у многих существует возможность отследить уровень глюкозы в крови в домашних условиях.

Каким образом диагностическое исследование?

Уровень сахара

Как обозначалось выше, можно провести исследование на сахар в крови у ребенка 2 лет в домашних условиях. Глюкометры – аппараты для измерения необходимых показателей – часто находятся в домашних аптечках. При этом для получения нормальных и более точных результатов, лучше доверить проведение анализа медицинскому специалисту с использованием специализированных лабораторных приборов. Как показывает практика, существует огромное количество факторов, которые способны исказить данные, отображаемые глюкометром.

В лабораторных условиях забор исследуемого материала – крови – проводится с использованием специального анализатора. У малышей кровь берется из пятки или пальца стопы (не так как у взрослого человека). Таким образом, младенец не чувствует сильных болевых ощущений при проведении анализа.

Процедура проведения забора крови, так же, как и у взрослых людей, должна проводиться с соблюдением правил и специальной подготовки.

Основные моменты, на которые необходимо обратить внимание перед забором крови на сахар состоят в следующем:

Накануне проведения анализа малыш не должен принимать пищу в течение последних десяти часов. Для получения достоверных результатов исследования, кровь берется натощак в утреннее время.
Для активизации обменных процессов, а также для того, чтобы ребенок не испытывал сильный голод, допускается прием чистой воды или других напитков без сахара.
Любые активные игры или физические нагрузки способствуют снижению уровня глюкозы в крови. Именно поэтому, лучше избежать таких мероприятий непосредственно перед сдачей анализа.

Если полученные результаты диагностического исследования показывают превышение нормативных данных, возникает необходимость повторного проведения анализа. В таком случае, забор крови на сахар проводится после того, как ребенок принимает воду с чистой глюкозой. Такая диагностика называется анализ крови с нагрузкой. Кроме того, повышенный уровень сахара в крови является сигналом о необходимости проведения анализа на гликированный гемоглобин.

Повышенные результаты, полученные после проведения анализа, могут зависеть от различных факторов:

питание малыша;
работоспособность пищеварительного тракта;
уровень различных гормонов – инсулин, глюкагон, гипоталамус, гормоны надпочечников и щитовидной железы.

Родители малыша должны знать, что искажение результатов анализа может возникнуть в результате недавно перенесенных простудных заболеваний, стрессовых ситуаций или других нервных потрясений.

О чем говорят повышенные результаты глюкозы?

Отхождения от нормы в большую сторону, могут быть признаком несоблюдения правил сдачи анализов или же свидетельствовать о различных нарушениях, происходящих в организме.

Как правило, стойкое повышение полученных результатов может быть вызвано следующими факторами:

Патологии со стороны органов щитовидной железы, надпочечников или гипофиза.
Проблемы в работоспособности поджелудочной железы. Особенно часто, наличие новообразований в органе приводит к тому, что снижается выработка гормона инсулин.
У ребенка наблюдается ожирение в различной степени.
При длительном приеме определенных лекарственных препаратов, которые способствуют увеличению уровня сахара. Как правило, в число таких медицинских средств входят лекарства из группы глюкокортикоидов и противовоспалительных нестероидов.
Развитие сахарного диабета.
Дисбаланс гормонов в организме.

При наличии гипергликемии, ребенка следует показать врачу-эндокринологу, пройти дополнительные диагностические исследования, которые помогут выявить истинную причину отклонения от нормы.

В некоторых случаях, повышение глюкозы в крови может проявляться с такой же симптоматикой, как и ее понижение. Прежде всего, такие признаки появляются в виде сильных головных болей, общей слабости ребенка и холодных ног у малыша. Следует обратить внимание, на наличие различных высыпов на коже малыша, наличие жалоб на зуд покровов или проблемы с пищеварительным трактом.

Длительное течение гипергликемии негативно влияет на развитие ребенка и работу головного мозга.

Именно поэтому, при возникновении каких-либо симптомов следует пройти необходимые медицинские исследования и получить консультацию у врача.

О чем сигнализируют падения показателей, ниже установленных норм?

Отхождение от принятых данных в результатах проведенных анализов может свидетельствовать о развитии различных негативных процессов в детском организме.

Чаще всего гипогликемический уровень глюкозы в крови у ребенка обусловлен:

малыш в течение дня пьет мало воды, что может стать причиной обезвоживания;
недоеданием или голоданием;
появление болезней органов ЖКТ. В их число входят гастрит, панкреатит, дуоденит или энтерит;
различные болезни в хронической форме, которые проявляются уже в течение длительного периода времени;
развитие заболеваний нервной системы. Повышенный сахар наблюдается при патологиях головного мозга, его травмами;
саркоидоз;
отравление токсическими веществами (например, хлороформом).

Регулярно низкий уровень глюкозы в крови может стать причиной проявления гипогликемии. Данное заболевание развивается в организме в результате следующих причин:

При наличии патологических процессов в печени (торможение или недостаточность гликогенеза).
Расстройства пищеварения в кишечнике полостного или пристеночного типа.
Чрезмерные физические нагрузки.
Патологические процессы, которые развиваются в почках.
Недостаточное поступление углеводов с продуктами питания
Заболевания, связанные с эндокринной системой (гиперинсулинизм).

Как правило, сопровождается неконтролируемым аппетитом у ребенка, невозможностью насытиться. Кроме того, малыш становится капризным, нервным и раздражительным. В число симптомов, которые показывают на недостаточное количество глюкозы, входят:

повышенное потоотделение;
дрожь в руках;
обмороки;
судороги в мышцах ног.

Длительная гипогликемия без надлежащего лечения может стать причиной состояния гипогликемической комы.

Одним из главных параметров здорового организма является глюкозный баланс. Он сохраняется, пока продуцирование и усвоение инсулина происходит без отклонений. Следить за нормой сахара в крови нужно уже с детского возраста, чтобы не пропустить начало диабета I, реже II типа.

Для начала берут «голодную» капиллярную кровь из пальца.

При обнаружении повышенных параметров сахара могут назначаться дополнительные анализы:

определение концентрации сахара в венозной крови;
исследование крови после ударной нагрузки чистой глюкозой (на толерантность);
тестирование уровня фруктозамина(продукта неферментативного накопления глюкозы в группах аминокислот, присутствующих в белках);
выявление процентного содержания в крови гемоглобина гликированной формы (связанного с глюкозой);
определение уровня молочной кислоты (лактата).

Венозная кровь считается более стерильной, к тому же в лаборатории ее очищают до состояния плазмы. Тестирование оценивается как более показательное.

Норма сахара в крови у детей в этом случае разнится:

для капилляров это 3,3-5,5 ммоль/л;
для плазмы это 4,0-6,1 ммоль/л.

Толерантность к глюкозе

Так перепроверяются повышенные показатели. На голодный желудок у ребенка берут кровь из пальца, затем дают выпить крепкий водный раствор глюкозы и через 2 часа повторяют забор крови. Важное условие – нужно все время сидеть, чтобы во время движения мышцы не сжигали глюкозу.

Одновременно подсчитывается количество С-пептида, чтобы оценить секреторную активность поджелудочных бета-клеток и назвать тип диабета.

Уровень фруктозаминов

Для теста берут кровь из вены. Предварительной подготовки не требуется, но следует поставить в известность врача о длительном приеме витамина С, который влияет на результат. Нормальный уровень фруктозамина до 14 лет составляет 195-271 мкмоль/л.

Превышение указывает на вероятность диабета, ухудшение работы щитовидной железы, на опухоли или последствия травмы мозга головы. Заниженные параметры могут проистекать из проблем с почками.

у новорожденных до 6 недель – 0,5-3 ммоль/л;
до 15 лет – 0,56-2,25;
далее действует норма для взрослых обоих полов – 0,5-2.

Степень концентрации лактата подтверждает или отвергает предполагаемый диагноз о диабете. Повышенные параметры свиетельствуют о лактатацидозе – перенасыщении организма кислотой. Для страдающих сахарным диабетом это жизненно опасно. Усиливает риск прием метформина.

Концентрация гликированного гемоглобина

Тестирование проводится за счет венозной крови и отражает полную картину сахарного дисбаланса. С его помощью выявляется среднее содержание глюкозы в плазме за предшествующие 3 мес. Чем больше уровень сахара, тем выше процент его соединений с гемоглобиновыми белками.

Анализ определяет диабет на ранних стадиях развития, когда другие методики его не показывают. Периодический контроль гликолизированного гемоглобина помогает проследить за эффективностью сахарорегулирующих средств, скоростью развития болезни. Берут такой анализ с полугодовалого возраста.

В каком возрасте необходим контроль уровня сахара?

Глюкоза - углевод, основной источник энергии, незаменимый компонент обмена веществ. Отвечает за превращение в энергию и усвоение сахара инсулин – продукт поджелудочной железы. Диабет I типа начинается, когда инсулина недостаточно для потребляемого объема сладостей.

Диабет II типа возникает, когда инсулина хватает, но его молекулы теряют сигнальную связь с клетками, поэтому не могут попасть внутрь. Поджелудочная железа отвечает на клеточную недоступность наращиванием инсулинового секрета и вскоре истощается. В обоих случаях нарушается обмен углеводов. Кровь либо перенасыщается сахаром, либо возникает его дефицит.

К сведению родителей! По статистике заболеваемость сахарным диабетом составляет до 40% от всего детского населения. Нарушение углеводного обмена может произойти в любом возрасте. Первое вытяжение тела под активным влиянием гормона роста является поводом проверить состояние глюкозного баланса в 6-7 лет.

Период 10-12 лет отмечается изменением полового гормонального фона и вторым вытяжением, что также повышает вероятность дисбаланса сахара. Диагностируется в основном ювенильный (при еще неполном половом созревании) либо 1 тип диабета.

Обязательны обследования детей из группы риска:

новорожденных с массой выше 4,5 кг;
после инфекционных, вирусных болезней;
с ослабленным иммунитетом;
с генетической (наследственной) склонностью к диабету.

Норма сахара в крови у детей любого возраста должна быть проверена, если замечено:

изменение аппетита, жадность к сладостям;
усиление жажды;
нарастание, дефицит массы тела;
резкая смена настроения, вялость, капризность;
ухудшение зрения;
частое, обильное мочеиспускание;
диспепсия;
зуд кожи, слизистых;
похолодание конечностей.

Подготовка к исследованию

Накануне дня сдачи анализа ребенок должен питаться как обычно. Нельзя допускать голодания, переедания, чтобы не искажать результат. После ужина больше есть не следует. Понадобится голодная кровь, чтобы понять, как организм справился с утилизацией поступившего сахара. По этой же причине не стоит в лабораторный день чистить зубы – сладкие добавки из пасты всасываются в кровь из ротовой полости.

Если мучает жажда, разрешается выпить обычной воды. Желательно заранее объяснить ребенку, какая процедура его ожидает – укол в палец или вену. Кто-нибудь из близких может подбадривать малыша во время забора крови.

Если речь идет о младенце до 1 года, правила подготовки такие:

как минимум 3-часовой интервал между последним кормлением и анализом, будь то грудное или искусственное вскармливание;
воду давать по просьбе;
ограничивать активность ребенка, чтобы он был спокойным.

Обычно грудничков берут на анализ первыми, поскольку они не в состоянии долго голодать.

Этапы и правила забора крови

Анализ на сахар проводится профессиональными лаборантами в медучреждении. С маленькими детьми могут зайти родители, сопровождение подростков – по их желанию. Время в кабинете – около 5-10 мин. в зависимости от метода. Получение пробы крови из пальца. Новорожденному, младенцу до года делают легкий прокол в области пятки либо пальца на стопе.

Более старшим детям накалывают палец руки.

Если используется разовый скарификатор:

Лаборант в стерильных разовых перчатках обрабатывает кожу антисептиком, быстро делает прокол верхней части первой фаланги.
Надавливая на палец, прозрачной тонкой трубкой с грушей на конце отсасывает нужное количество крови и сливает в пробирку.
Ватным шариком с антисептиком накрывает ранку.
Ребенок сам или с помощью сопровождающего зажимает ватой ранку на 5 мин., пока не перестанет сочиться кровь.

Появились новые разовые приспособления — ланцеты, которые выполняют манипуляцию быстрее, без боли. Они представляют собой небольшую яркую капсулу с удлиненным носиком, где спрятано стерильное перо из медицинской стали. После прокола продезинфицированной кожи острая часть ланцета прячется и блокируется. Таким образом, повторное использование устройства невозможно.

Ланцеты бывают автоматические и с кнопкой. В автоматических моделях могут меняться перья, но есть и дополнительный защитный механизм, обеспечивающий полную стерильность. Малыши, не видя иглы, ведут себя спокойно. Мгновенный укол не чувствуется, а кровь в нужном количестве тут же втягивается в капсулу.

Совет родителям: взятие крови из пальца или вены пугает и малыша и взрослого. Нельзя показывать ребенку своего беспокойства, тем более недопустимо создавать панику. Младшее поколение интуитивно чувствует тревогу родных. Чем спокойнее они будут, тем увереннее чувствует себя ребенок. Мимолетная боль забудется очень быстро, если проявить ласку, побаловать новой игрушкой, интересным развлечением.

Получение пробы крови из вены

Для уточняющего анализа на уровень глюкозы или на гликолизированный гемоглобин у грудничка используют самые выраженные вены:

предплечья;
тыльной части ладони;
ножных икр;
головной, лобной зон.

Другим детям укол делают в срединную вену сгиба любой руки. Медработники могут провести процедуру без присутствия родителей. Наработаны профессиональные навыки, позволяющие взять биопробу у самых беспокойных и капризных малышей (например, особое пеленание, игрушки, картинки, мультики).

Взятие крови традиционным разовым шприцом выглядит так:

Медработник моет руки с антисептиком, вытирает их бумажным полотенцем, надевает разовые перчатки.
Руку пациента укладывает локтем на резиновую подушку.
Жгутом перетягивает середину предплечья поверх одежды или специальной салфетки.
Дезинфицирует вену и вокруг нее кожным антисептиком.
После сжимания-разжимания кулака в набухшую вену вводит иглу под острым углом.
С появлением крови в шприце снимает жгут.
Взятую пробу переливает в пробирку.
Ватным шариком с антисептиком закрывает ранку. Пациенту следует согнуть локоть и посидеть 5-7 мин. пока место ввода иглы запечатается свернувшейся кровью.

Новые вакуумные системы исключают всякий контакт отобранной крови, как с руками медработника, так и с воздухом.

Система разового применения состоит из:

переходника в виде миниатюрного пластикового стакана с небольшим отверстием на дне;
трубчатого блока, на концах которого иглы;
вакуумной герметичной пробирки.

Иголочный блок вкручивается в отверстие на дне переходника. При этом I игла в защитном колпачке остается снаружи, II оказывается внутри. I иглу вводят в вену традиционным порядком. Вслед за этим в переходник вставляют вакуумную пробирку, II игла прокалывает ее пробку, и кровь сквозь русло обеих игл втягивается в безвоздушное пространство контейнера.

Если необходимо взять 2-3 пробы, заполненную пробирку вынимают из переходника, а на ее место быстро вставляют пустую.

Простуженному либо по другой причине остро болеющему ребенку анализы не показаны. Нужно дождаться выздоровления. Полученные результаты исследования через определенное время перепроверяются.

Сколько времени делается анализ?

В государственном медучреждении, где большой поток пациентов, результат могут выдать назавтра, а могут через несколько дней. В частных лабораториях ответы выдают на следующий день, но услуги платные, нужно выбрать зарекомендовавших себя грамотных профессионалов.

Расшифровка показателей анализа

У детей полученные значения сравнивают с принятой в медицине таблицей возрастных норм сахара в русле крови. При оценке результатов теста следует учитывать, что отдельные медпрепараты влияют на уровень глюкозы в крови. По этой причине диагноз ставится на основании результатов дополнительных тестов.

Какие значения считаются нормальными: таблица нормы по возрасту

Норма сахара в крови у детей, указанная в таблице, подходит также для расшифровки показателей глюкометра в домашних условиях.

На рисунке показана норма сахара в крови у детей.

Возраст, год	Значение, ммоль/л
до полугода	2,78-4
полгода-год	2,78-4,4
2-3	3,3-3,5
4	3,5-4
5	4-4,5
6	4,5-5
до 14	3,5-5,5

У подростков с 14 лет нормы совпадают с показателями взрослого человека.

Причины повышения уровня сахара

Почему возникает стойкая детская гипергликемия достоверно неизвестно, четко прослеживается только наследственная предрасположенность. Если больны оба родителя диабет у потомства может случиться с вероятностью 25%, если 1 – примерно 10-12%.

Другие причины:

инфекционные заболевания;
онкологические изменения поджелудочной железы;
секреторная дисфункция (щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза, надпочечников);
злоупотребление жирами, сладостями, сдобой, любой нездоровой пищей, снижающей иммунитет);
избыточный вес;
частое, длительное нервное напряжение.

Могут спровоцировать подъем сахарной кривой некоторые лекарственные препараты:

бета-адреномиметики;
кортикостероиды;
адренокортикотропный гормон;
кофеин;
адреналин;
диуретики;
фенотиазины;
глюкагон;
фруктоза;
эстрогены;
отдельные антибактериальные, противовоспалительные средства.

Причины понижения уровня сахара

Снижение содержания в крови глюкозы может быть обусловлено:

недопустимым голоданием, дефицитом воды;
гиперактивностью малыша;
нервными всплесками;
серьезными болезнями хронического характера;
опухолью островков поджелудочной железы, истощающей инсулиновое производство (инсулинома);
нарушениями пищеварительных путей (гастритного, дуоденитного, панкреатитного, энтеритного типа);
нейропатологиями, тяжелыми травмами мозга головы;
саркоидозом – доброкачественным системным заболеванием, поражающим органы, чаще респираторные;
интоксикацией от хлороформа, мышьяка.

Влияют на понижение лекарства:

антигистамины;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
бета-адреноблокаторы.

У больных диабетом детей гипогликемию может вызвать завышенная доза принятого инсулина.

Последствия высокого уровня сахара

Норма сахара в крови у детей, превышенная и стойко удерживающаяся, говорит, в первую очередь, о заболевании диабетом.

Высокие показатели сахара в крови у детей оборачиваются:

слабостью, упадком сил;
головными болями;
снижением температуры рук, ног;
постоянным зудом;
сухостью во рту и непреодолимой жаждой;
расстройством пищеварения, несварением.

Кризисное состояние, угрожающее жизни – это гипергликемическая кома.

Последствия пониженного уровня сахара

Резкая недостача сахара в кровяном русле считается менее опасной, но приносит ребенку не меньшие страдания:

немотивированная возбужденность, беспокойство, капризность;
потение;
головокружение;
бледность покровов;
утрата сознание, порой со слабыми судорогами.

Гипогликемическая кома бывает редко, но, как и гипергликемическая, очень опасна.

Могут ли результаты быть недостоверными?

От ошибок, неточностей не застрахован никто. Поэтому при обнаружении пограничной концентрации глюкозы либо отклонений в ту или иную сторону врач всегда назначает уточняющие анализы.

Экспресс-тесты для домашнего контроля сахара могут давать погрешность до 20%. Нужно выбирать безупречно отрегулированную модель глюкометра. Лабораторный метод остается наиболее достоверным. Назначая лечение, диету, врач опирается на профессиональные результаты.

Уровень сахара в крови напрямую связан с физическим здоровьем, активностью, эмоциональным состоянием. Полностью застраховать детей от заболевания диабетом невозможно, но кардинально снизить риск отклонения от нормы удается
правильным питанием, психологическим комфортом, своевременной сдачей анализов.

Полезные видео о норме показателей сахара в крови у детей

Какие показатели являются нормой:

Симптомы сахарного диабета у детей:

Глюкоза - основной расходный материал организма. Поступившая еда перед тем, как усвоиться, расщепляется до простого сахара. Без данного элемента функционирование мозга невозможно. Если сахара в крови недостаточно, то организм забирает энергию из жировых отложений. К чему приводит этот процесс? Все просто - в результате распада жиров выделяются кетоновые тела. Они способствуют отравлению организма и мозга первым делом. Подобное состояние очень часто происходит у детей в период острой болезни. Избыток глюкозы приводит к еще большим печальным последствиям. Что нехватка, что излишек сахара очень вреден для организма ребенка, поэтому анализ крови на сахар всегда должен иметь нормальные показатели.

Имеет место ряд патологий, для выяснения причины которых необходим анализ крови на сахар. К ним относят:

резкое снижение веса;
повышенную утомляемость;
постоянную сухость в ротовой полости;
ощущение постоянной жажды;
увеличение количества выделяемой мочи.

Дети с избыточным весом, имеющих родственников с нарушенным обменом веществ, также находятся в группе риска. Как отдельное лабораторное исследование анализ на сахар может назначаться при следующих обстоятельствах:

комплексная диагностика;
оценка состояния пациента при уже диагностированной патологии обмена углеводов;
исследование динамики во время терапии;
в целях подтверждения диагноза.

Подготовительные мероприятия

Чтобы получить максимальный результат от проведенного анализа, необходимо перед его сдачей придерживаться следующего ряда рекомендаций:

За 8 часов до диагностики не употреблять пищу, а пить можно только воду.
Утром в день диагностики нельзя проводить гигиену ротовой полости
При приеме определенных медикаментов от них нужно будет отказаться накануне анализа. Если сделать это невозможно, то родители ребенка должны оповестить об этом доктора. Проводят анализ утром натощак, а берут кровь из пальца.

Норма глюкозы в крови

Нормальные показатели концентрации сахара у женщин и мужчин не разнятся. При расшифровке материала, добытого из вены и сосудов, показатели различаются на 12%. Норма сахара в крови у детей и взрослых находится в разных диапазонах. Едина измерения - моль/л. Во время проведения биохимического исследования в расшифровке данный показатель обозначают Glu или «глюкоза».

Норма у детей на голодный желудок

Норма сахара у детей с рождения и до 1 года находится в пределах 2,8-4,4 единицы. Норма глюкозы у ребенка 1-5 лет составляет 3,3-5 единиц. Когда исследуется кровь на сахар норма у детей 5-10 лет и старше приравнивается к нормальным показателям взрослых. Паниковать по поводу сахарного диабета родители могут тогда, когда результат диагностики показывает значение 6,1 единицы.

Такое состояние носит название гипергликемия. Она указывает на наличие у пациента различных патологий, а чаще всего - сахарного диабета. А вот при пониженном сахаре в крови врач устанавливает диагноз - гипогликемия. Он указывает о голодании ребенка. Порой гипогликемия наблюдается при введении инсулина. Действие препарата направлено на усиленный захват глюкозы клетками, а ее концентрация в крови снижается. Поэтому диабетики часто используют уколы перед или после приема пищи.

Таблица 1 — Норма сахара в крови.

Неправильные результаты: почему результаты анализов бывают ошибочны?

Сам по себе этот вариант диагностики не является точным. Другими словами, он всегда показывает реальную концентрацию глюкозы в крови на тот момент, когда у ребенка бралась кровь. Но полученные значения порой оказываются очень высокими. Это способствует тому, что врачи высказывают предположение о диабете и назначают ребенку ряд дополнительных исследований, которые не всегда подтверждают возникающие подозрения. Таким образом, имеются факторы, которые могут привести к временному подъему сахара в крови.

Повышенный сахар в крови у ребенка может возникнуть по причине нарушения правил подготовки. Например, сдача анализа происходит не на голодный желудок. Кроме этого, значения могут быть завышены, если перед сдачей крови ребенок перенервничал или имела место физическая активность. Эти два фактора активизируют функционирование надпочечников, а те, в свою очередь, выделяют особые гормоны, которые называются контринсулярные. Они приводят к высвобождению сахара из печени и сосредоточению его в крови.

Некоторые медикаменты также способствуют повышению сахара в крови. Например, такое состояние отмечается при приеме определенных диуретиков, гормонов щитовидной железы, противовоспалительных препаратов. Если ребенок принимает какие-либо лекарства, то нужно обязательно оповестить об этом доктора.

Таблица 2 — Расшифровка результатов анализа сахара в крови:

Дополнительные исследования и их результаты

Когда повышен сахар в крови у ребенка, то это однозначно указывает на сахарный диабет. Но имеет место «промежуточное» значение показателя, которое требует уточнения. Чтобы понять, какое заболевание предшествовало повышению глюкозы, необходимо провести некоторые дополнительные исследования.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот вид исследования предполагает сдачу крови 4 раза в течение 2 часов. Вначале ее берут у ребенка на голодный желудок. Затем ему вводят 75 г глюкозы, а затем повторно берут кровь через час, 1,5 и 2 часа. В течение всего времени уровень сахара будет меняться. После приема глюкозы его содержание резко повышается, а затем идет на спад. После оценки изменения в содержании глюкозы врач может дать подтверждение своим предположениям насчет сахарного диабета или, наоборот, опровергнуть их.

Если по прошествии 2 часов после введения глюкозы уровень сахара составляет менее 7,8 ммоль/л, то все норме и поводов для беспокойства нет. Если эти показатели составляют 7,8-11,1 ммоль/л, то это указывает на нарушение толерантности относительно к глюкозе. Такое состояние называют преддиабетом. Оно может быть при метаболическом синдроме и прочих патологиях. Если же уровень сахара 11,1 ммоль/л - граница между нормой и патологией, то это говорит о состоянии относительного или полного здоровья и диабете.

Гликированный гемоглобин

Второй вид диагностики, который уточняет наличие диабета, заключается в определении гликированного или кликозилированного гемоглобина. Для многих остается непонятным, какая связь между уровнем сахара и гемоглобином. И действительно, гемоглобин - это вещество, которое транспортирует кислород непосредственно к тканям, а вот глюкоза относится к питательным веществам. На первый взгляд, никакой связи между ними нет, но все-таки она существует. Когда у ребенка в крови на протяжении длительного времени повышен сахар, то часть ненужных молекул глюкозы вступают в необратимую связь с молекулами гемоглобина. Таким образом, происходит образование представленного гликированного гемоглобина. Его норма составляет 4,5-5,9%. Если речь идет про детей, страдающих сахарным диабетом, то результатом анализа должна быть цифра не ниже 7%.

Данный вид исследования является очень ценным, так как показывает объективные данные. Без него невозможно получить нормальные показатели, если просто сдать кровь натощак. По одной цифре утверждать о наличие сахарного диабета просто невозможно. Все, что можно сказать по результатам классического анализа, так это насколько повышен уровень глюкозы в крови на протяжении 3 месяцев. Даже если у ребенка скрытый диабет, не определяющийся остальными анализами, это все можно будет подтвердить, если он пройдет исследование на определение гликированного гемоглобина.

Повышенный показатель гемоглобина может указывать не только на наличие сахарного диабета, а также на железодефицитную анемию. Кроме этого, сдача этого теста необходима тем пациентам, у которых диабет уже был обнаружен. Его рекомендовано сдавать непосредственно после постановки диагноза, а затем повторять каждые 3-4 месяца. Забор материала осуществляется из вены при условии, что пациент ничего не кушал перед сдачей анализа. Это позволяет постоянно следить за концентрацией сахара в крови. Непосредственно результат будет зависеть от используемого метода. Чтобы четко прослеживать изменения гемоглобина, необходимо понимать, каким методом пользоваться в этой лаборатории.

Подробнее узнать про сахарный диабет у ребенка и варианты успешной борьбы с ним можно, если посмотреть следующее полезное видео:

Кому нужно сдавать анализ

Проводить диагностику на определение уровня сахар в крови необходимо каждые 3 месяца. Причем это касается как здоровых детей, так и тех пациентов, у которых диагноз уже подтвержден. С этим утверждением невозможно не согласиться. Это актуально не только при наличии сахарного диабета, но и при остальных нарушениях здоровья. При малейшем недомогании ребенка родители обязаны сразу же обратиться к врачу и сдать требуемый анализ. Чем быстрее будут известны результаты, тем быстрее начнется лечение.

Экспресс анализ или лабораторный?

На сегодняшний день имеется два метода определения уровня глюкозы в крови. Первый способ предполагает взятие материала из пальца. Выполняют его при помощи аппарата глюкометр. Этот метод получил название экспресс-анализ. Показатели, которые получены глюкометром, нельзя назвать точными, так как каждый прибор выдает свою погрешность. Кроме этого, большинство глюкометров показывают уровень сахара в плазме, а это выше лабораторных данных на 11-15%. Чтобы быть уверенным в точности анализа, лучше пересдать его еще раз, но только в поликлинике.

Что влияет на результаты анализа?

Перед тем как сдавать анализ, ребенок должен быть абсолютно к этому готов, ведь множество факторов являются раздражителями для его организма. На протяжении 3-х предшествующих дней перед диагностикой необходимо соблюдать обычный режим питания, при это не ограничивать углеводами. А от приема медицинских препаратов, которые способны повлиять на результаты, необходимо отменить.

За 12 часов до диагностики нельзя употреблять еду. Когда ребенку уже берут кровь на анализ, то он не должен пить воду, употреблять пищу. Все, что от него требуется, так это спокойно сидеть или лежать. В случае ощущения слабости или обморока, повышенного потоотделения, простуды, исследовании останавливают.

Все указанные выше факторы непосредственно влияют на результаты, которые будут получены после расшифровки материала. Только при условии их неукоснительного выполнения можно будет быть уверенным в точности результатов. В противном случае понадобиться повторная сдача крови.

Почему в моче при сахарном диабете появляется ацетон и как его обнаружить

Ацетон в мочи обнаруживают у пациентов, которым уже постановили диагноз сахарный диабет 1 типа. При таком развитии событий уровень глюкозы доходит до 13,5-16,5 ммоль/л. Это приводит к тому, что клетки голодают и начинают получать энергию из жиров. Результатом этого процесса становится выделение большого количества токсических компонентов - ацетона и кетановых тел. В норме кетоновые тела, которые формируются процессе жирового обмена.

При наличии сахарного диабета эти вредные вещества сосредотачиваются в крови, а затем выводятся с мочой. Незначительная часть ацетона выводится через легкие, а оставшаяся часть сосредотачивается в крови и частично покидает организм с мочой в неизменном виде. Кетоновые тела - это кислоты, поэтому из избыток приводит к подъему кислотности организма. Это явление получило название метаболический ацидоз. Этот процесс опасный, так как может привести к развитию сахарной комы. Определить ацетон в мочи у ребенка можно при помощи разработанных тест-полосок.

Далеко не одни лекарственные препараты способны спокойно переносить сахарный диабет. Имеется ряд правил, которые обязательно соблюдаются детьми при обнаружении у них рассматриваемой патологии:

Гигиены кожных покровов и слизистых. Необходимо следить за состоянием дермы, чтобы на ней не было никаких гнойников. Нужно, чтобы зуд тревожил как можно реже, или вообще не имел место быть. Обязательно обрабатывать кожу увлажняющим кремом. Это позволит снизить сухость дермы.
Активный образ жизни. Благодаря физическим упражнениям можно привести в норму и ускорить обменные процессы. Запишите своего ребенка в любую секцию, и вы заметите положительные результаты.
Правильное питание. Это важное дополнение к медикаментозной терапии. Диета заключается в ограничении продуктов, в составе которых содержатся жиры и углеводы. Ведь дневной рацион может содержать жиры, белки и углеводы в таком соотношении 1:0,75:3,5. Концентрация сахара будет в пределах нормы или понижатся при диабете, если ребенок будет употреблять как можно меньше макарон, манки. Из рациона убрать виноград и бананы. Снизить количество употребляемых кондитерских и хлебобулочных изделий.

Дети, которые находятся в группе риска, чаще всего раньше перенесли инфекционное заболевание. Если показатель выше 10, то это повод для немедленного обращения в поликлинку к специалисту. Нередко сахарный диабет передается по наследству родители должны знать об этом, чтобы вовремя успеть предпринять меры после рождения малыша. Если этот недуг был диагностирован у обоих родителей, то вероятность того, что кроха родится с этой болезнью, составляет 30%. Если в семье более только один родитель, то вероятность понижается до 10%. Когда женщина вынашивает двойню, то один из детей может заболеть сахарным диабетом с вероятностью 50%, а второй будет абсолютно здоров.

Норма глюкозы в крови у ребенка - это очень важный показатель. Поэтому все родители в случае необходимости должны обращаться к опытному эндокринологу, ведь только этот врач способен грамотно расшифровать результаты и помочь пациенту. Шутить с этим недугом не стоит, иначе это приведет к тяжелым последствиям и к более длительному лечению.

В последние десятилетия отмечается заметное «омоложение» многих болезней, среди которых и диабет. Лучший способ профилактики – регулярная сдача анализов. В 3 года сахар у ребенка значительно ниже, чем у взрослого. А у новорожденных показатели еще меньше, поскольку физиологические процессы в организме детей способствуют быстрому снижению гликемии после еды. Обычные показатели у младенцев составляют 2,78-4,4 ммоль/л. Норма сахара в крови в 3 года – в пределах 3-5 ммоль/л. Этот интервал считается обычным у малышей 2-6 лет. У школьников цифры уже практически «взрослые» – 3,3-5,5 ммоль/л.

Анализы можно сдавать в поликлинике или лаборатории, а можно провести проверку крови с помощью портативного глюкометра в домашних условиях. Обычно проба берется из пальца на руке, но у новорожденных анализы можно брать из пальчика ноги, пяточки или мочки уха.

Сдавать кровь нужно обязательно брать на голодный желудок, иначе уровень сахара у ребенка будет завышен. Детки 3 лет и старше перед процедурой не должны чистить зубы или жевать жвачку, так как присутствующие в пасте и жевательной резинке сахара могут повлиять на показатели. Также за 12 часов до проведения исследований запрещены физические нагрузки, эмоциональных стрессов также нужно избегать. Любые нагрузки – физические или эмоциональные, отразятся на составе крови.

В случае получения показаний 6,1 ммоль/л на голодный желудок врач может назначить дополнительное обследование с предварительным диагнозом «гипергликемия». О гипогликемии позволяют говорить цифры меньше 2,5 ммоль/л.

Уровень сахара в крови у ребенка 3 и более лет может быть понижен из-за целого ряда причин:

продолжительное время без еды и питья;
заболевание поджелудочной железы;
воспалительные процессы в желудке и тонком кишечнике;
тяжелая инфекционная болезнь или хроническое заболевание;
нарушение обменных процессов;
травмы головы и нарушения работы нервной системы.

В этих состояниях усвоение глюкозы в организме затруднено или происходит слишком быстро. Признаками резкого падения гликемии может быть ощущение острого голода у ребенка, особенно в это время он будет просить сладкое. Затем, если меры не приняты, отмечается возбуждение, беспокойство, потливость, которые сменяются головокружением и обмороком. Чтобы предупредить такие последствия, достаточно дать ребенку поесть, предложить сладкий напиток, конфету или кусочек шоколада. Эти простые меры за короткий срок восстановят хорошее самочувствие малыша.

Повышенный сахар в крови у ребенка в 3 года и старше может быть вызван:

нарушением условий сдачи анализов;
сильным стрессом или физическими упражнениями незадолго до проведения исследований;
болезнями поджелудочной железы, щитовидной железы, гипофиза и других желез внутренней секреции;
наличием лишнего веса;
приемом ряда медикаментов, в том числе противовоспалительных нестероидных лекарств.

Гипергликемией принято считать показатели свыше 6,1 ммоль/л натощак. Когда уровень сахара в крови у ребенка 3-6 лет превышает данную цифру, нужно немедленно проводить более тщательное обследование, а при подтверждении диагноза «диабет» сразу начинать лечение.

В каких случаях нужно особенно внимательно следить за уровнем гликемии у ребенка, чтобы вовремя выявить болезнь?

Педиатры рекомендуют сдавать анализы каждые 6 месяцев, а также в случае особой необходимости. Риск заболеть диабетом высок после инфекционных заболеваний с тяжелым течением, сильных стрессов или резких и продолжительных физических нагрузок. Также развитию недуга может способствовать неумеренное или неконтролируемое употребление сладкого.

Существенно повышает риск заболеть и наследственность. Если оба родителя страдают от повышенной гликемии, ребенок с вероятностью 30% тоже заболеет диабетом. Если болен только один из родителей, вероятность диабета у малыша составляет 10%. При установлении диагноза у одного из близнецов, второй ребенок также может заболеть с высокой вероятностью.

Диабетическая болезнь – серьезное заболевание, особенно у детей. Поэтому самое главное при подозрении на диабет – соблюсти все правила сдачи анализов, чтобы результат получился максимально достоверным.

Нельзя кормить малыша за 8-12 часов до начала процедуры, давать пить можно только обычную воду. Чтобы норма сахара в крови у вашего ребенка была вычислена правильно, не рекомендуется даже чистить зубы. Нельзя заниматься спортом или провоцировать эмоциональные всплески, которые могут вызвать выброс сахара в кровь.

Если анализы берутся дома с помощью глюкометра, нужно проследить, чтобы у ребенка были сухие чистые руки, а расходные материалы – тест-полоски – хранились правильно, в закрытой емкости без доступа влаги из воздуха. Она способна вызвать необратимые химические реакции и значительно исказить результаты анализов.