Определение пола по отдельным костям скелета. Костный возраст: определение и применение

В современной краниологии важное значение имеет определение половой и возрастной принадлежности исследуемого черепа или серии черепов. Потребность в подобного рода исследованиях возникает в судебно-медицинской практике и при археологических исследованиях.

Определение пола базируется на явлениях полового диморфизма, прослеживаемого уже на уровне половых хромосом. После 7-8-летнего возраста, когда включаются в работу половые железы, начинают формироваться различия между мальчиками и девочками в массивности скелета и других признаках, которые и служат потом для определения пола.

Различия в строении мужской и женской скелетной системы выражаются в форме грудной клетки, таза, в строении черепа и т. д.

Наиболее точное определение пола дает исследование костей таза. Женский и мужской таз различаются своими функциональными нагрузками и отсюда различия в их строении.

В случаях, когда кости таза отсутствуют, определение возможно по трубчатым костям и даже костным фрагментам. У мужчин костная система более массивная, чем у женщин с резко выраженным рельефом в местах при крепления мышц. Считают, что по весовым и длинотным различиям трубчатых костей можно точнее установить пол. Так, самая большая длина локтевой кости для мужчин составляет 265 мм, для женщин - 230 мм. Масса обезжиренной и высохшей локтевой кости у мужчин варьирует от 41,5 до 54 г, женской - от 31,5 до 40,5 г. Самая большая длина бедренной кости у мужчин составляет 460 мм, у женщин - 390 мм, наибольшая окружность головки бедренной кости у мужчин составляет 153 мм, у женщин - 134,4, масса сухой и обезжиренной бедренной кости у мужчин варьирует от 291 до 375 г, у женщин - от 209 до 270 г. Величина шеечно-диафизарного угла бедренной кости у мужчин составляет 135°, у женщин - 115°.

Особенно подробно изучены различия в строении мужских и женских черепов (см. рис. 22). Признаки, по которым различаются черепа мужчин и женщин представлены в таблице 29.

Таблица 29.

Морфологические особенности черепа мужчин и женщин
(по В. П. Алексееву, Г. Ф. Дебецу, 1964)

Основанием для определения возраста служат те изменения, которые претерпевает организм в своем развитии. Ранее уже отмечалось, что биологический возраст не совпадает с паспортным (см. занятия № 2-3), опережая или отставая от него. Различия могут составить 4-5 лет. Ориентировка на биологические изменения в онтогенезе не позволяет выделить некоторые периоды, например период новорожденности. Обычно выделяют 6 периодов, основанных на критериях биологического возраста (см. табл. 30):

Таблица 30.

Возрастные периоды, определяемые по скелету

На костных материалах прослеживаются: возрастная изменчивость костей черепа, костей скелета и зубов.

Череп человека состоит из отдельных костей и их соединений. Эмбриогенез костей черепа различается по времени и тканевой основе, участвующей в формировании. Начало формирования черепа относится ко второму месяцу внутриутробного периода. В дальнейшем клеточные скопления, образовавшиеся вокруг хорды, превращаются в хрящевую пластинку. Из нее формируются кости основания черепа. Кости свода черепа (лобная, теменная, чешуя височной кости, верхняя часть затылочной кости) формируются на перепончатой основе. Образование лицевого черепа в эмбриогенезе происходит на основе жаберных дуг.

Различают кости черепа, развивающиеся в тесной связи с головным мозгом, и кости лица, являющиеся вместилищем начальных отделов пищеварительной и дыхательной трубки. Затылочная, клиновидная, две височные, две теменные и лобная связаны с развитием головного мозга, а решетчатая, две нижние носовые раковины, две слезные, две носовые кости и сошник связаны с развитием обонятельной капсулы. Лицевой череп в онтогенезе развивается на основании жаберных дуг. Из первой жаберной дуги формируется верхняя челюсть и отдельные косточки среднего уха. Из второй - подъязычная кость, шиловидный отросток височной кости и стремя среднего уха. Большинство костей черепа формируются как парные отдельные кости, соединяющиеся между собой чешуйчатыми и плоскими швами - тонкими костными отростками, заходящими друг за друга.

Между костями свода черепа новорожденного имеются также места, незаполненные костью - роднички. Выделяется четыре родничка - передний (имеет ромбовидную форму, расположен между двумя половинами лобной и теменными костями), задний (находится между теменными и затылочной костями), клиновидный (расположен на боковой поверхности черепа между лобной, теменной, височной и клиновидной костями) и сосцевидный (находится между теменной, затылочной и височной костями) (см. рис. 23). Замещение хрящевой ткани на костную в костях черепа начинается на 9-10 неделе эмбриогенеза. Полностью окостенение происходит уже после рождения. Ориентирами биологического возраста на черепе служат швы и роднички. Клиновидный и сосцевидный закрываются в первые недели после рождения. Задний родничок - на третьем месяце жизни. Большой родничок закрывается к 1,5-2 годам. Задержка его закрытия до 3-5 лет отмечается при рахите.

При определении возраста важно обратить внимание на зарастание (облитерация) черепных швов. От индивидуальных особенностей процесса окостенения зависит образование дополнительных костных швов и костных островков на черепе. В связи с тем, что у человека в отличие от других млекопитающих зарастание швов начинается с внутренней поверхности черепа, более точное определение возраста дает оценка состояния швов на внутренней поверхности черепной коробки. Точность определения возраста этим способом допускает ошибку в среднем до 8 лет. Порядок зарастания черепных швов показан на рисунке 24. Результаты исследования записываются в краниологическом бланке.

Облитерация некоторых черепных швов и замена их костными образованиями начинается с 16-18 лет у мужчин, у женщин несколько позже. Первым обычно окостеневает шов между базилярной частью затылочной кости и телом клиновидной. Окостенение швов свода черепа происходит обычно в пожилом возрасте.

Степень зарастания швов оценивается по пятибалльной шкале (0-4) для каждого участка отдельно (см. табл. 31).

Таблица 31.

Балльная оценка степени зарастания швов черепа.

Для суждения о состоянии процессов окостенения часто пользуются исследованием рентгенограмм кистей и дистальных отделов предплечий (см. табл. 32).

Установленные индивидуальные показатели в сравнении с приведенными стандартами расцениваются как костный возраст ребенка. Одной из причин более раннего появления точек окостенения может быть акселерация, а более позднего - ретардация в связи с болезнями (рахитом, дистрофией и другими).

Раннее появление точек окостенения может вызвать также радиационный фон. Это явление отмечено многими исследователями в зонах радиационного контроля после Чернобыльcкой аварии.

В палеоантропологической практике приходится определять возраст, начиная с рождения. В возрасте до года точки окостенения определены при изучении рентгенограмм новорожденных. На протяжении первого года жизни появляются новые точки окостенения в локтевой, лучевой, головчатой, крючковидной, бедренной, большой берцовой, малой берцовой, кубовидной костях и грудине. Для определения возраста в период до одного года можно использовать размер отдельных костей.

Таблица 32.

Сроки появления и локализация ядер окостенения кисти у мальчиков и девочек,
определяющие возраст (по С. А. Бурову, 1972).

К 3-6 годам жизни происходит слияние всех костных частей позвонков, к 13-16 годам срастается клювовидный отросток лопатки с ее телом. Тазовая кость, состоящая до 14-16 лет из трех отдельных частей - подвздошной, седалищной и лобковой, полностью срастается лишь к 20-22 годам. К периоду завершения полового созревания, т. е. к 16-18 годам, окостеневает надколенник, а также черепной шов на основании черепа, между базиллярной частью затылочной кости и телом клиновидной. Сегменты тела грудины срастаются к 16 годам, а мечевидный отросток с ее телом - к 30. Полное окостенение ключицы, а также сращение тел крестцовых позвонков наступают к 20-22 годам.

Последовательность окостенения такова, что в разные сроки срастается срединный отдел длинных трубчатых костей с их верхним и нижним отделами. На верхней конечности к 18- 20 годам заканчивается окостенение всех отделов лучевой кости и костей кисти. К этому времени срастаются нижний и средний отделы плечевой кисти, приращение же ее верхнего сегмента завершается к 20-22 годам. На нижней конечности к 16-19 годам сливаются нижний участок большеберцовой кости со средним.

Окостенение обеих костей голени заканчивается в 20-22 года. Полное приращение верхнего сегмента бедренной кости к среднему происходит в 17-18 лет, нижнего - в 18-20 лет.

Биологический возраст взрослого индивидуума, т. е. со сформировавшейся костной системой, наиболее точно определяется при исследовании изменений губчатого вещества длинных трубчатых костей на их горизонтальных распилах или рентгенограммах. В практической работе чаще пользуются способом, учитывающим возрастные изменения внешней поверхности отдельных костей.

Начальные проявления старения костно-суставного аппарата определяются по степени изношенности суставных хрящей - в суставных концах сначала откладываются соли (обызвествление), а затем окостеневают фибринозные и хрящевые элементы. На концах суставных поверхностей появляются краевые костные разрастания. Их выраженность тем сильнее, чем преклоннее возраст. Эти изменения раньше всего начинаются в дистальных межфаланговых - нижних пальцевых суставах и суставах позвоночника. Вместо округлых очертаний на основаниях концевых фаланг кисти появляются краевые костные разрастания, острые выступы. В старческом возрасте резко суживаются суставные щели. Костно-суставной аппарат у женщин начинает стареть в среднем на 5-10 лет раньше, чем у мужчин.

Возрастные изменения структуры кости приводят также к тому, что после 50 лет компактные пластинки (наружный слой) и губчатое вещество (внутренний слой) кости разрежаются. Кость становится тонкой, пористой, хрупкой и легкой, вес ее уменьшается.

Уровень окостенения посткраниального скелета (постепенное замещение хрящевой ткани на костную) является важным показателем биологического возраста. В судебно-медицинской практике разработана методика определения возраста плода по наличию участков окостенения и по размерам костей. Однако в поле зрения палеоантрополога такие скелеты попадают очень редко, в большинстве случаев разрушаясь в почве. В качестве примера сохранения скелетных останков плода можно привести случай при раскопках на Ледницком острове (Польша). Был обнаружен скелет плода, находящийся вместе с тазовыми костями женщины. Такая находка является свидетельством того, что женщина умерла во время родов.

При осмотре детского черепа для установления возраста обязательно обращают внимание на зубной ряд. Формирование, прорезывание и замена молочных зубов на постоянные также являются критериями возраста (подробнее в следующих занятиях).

С 3 до 6 лет в нижней части наружного слухового прохода хрящ замещается костной пластинкой, срастаются все сегменты затылочной кости.

В возрасте от 7 до 14 лет боковые части затылочной кости полностью сращены с телом.

Срок прорезывания третьего коренного моляра совпадает с закрытием клиновидно-затылочного шва на основании черепа, т. е. в 17-20 лет.

Выпадение зубов сопровождается атрофией соответствующего участка десны - альвеолярного отростка челюсти, а их полное выпадение приводит к истончению краев челюсти и изменению угла наклона ветви нижней челюсти, при котором он становится более тупым, подбородок сильнее выдает вперед. Эти изменения характерны для старческого возраста.

В качестве источника дополнительных сведений о возрасте можно использовать характер структуры кости черепа. После пятидесяти лет изменяются физические и биохимические свойства костей: они становятся легкими, пористыми, хрупкими, ломкими и тонкими, поскольку разрежаются компактные пластинки и губчатое вещество кости. Отмеченные процессы ведут к уменьшению веса черепа.

Скелетная система человека, как и другие системы органов, подвержена индивидуальной, половой и географической изменчивости.

В остеологических исследованиях прямое измерение длины тела невозможно, поэтому разработаны эмпирические формулы, позволяющие определить длину тела по костям конечностей: плечевой, лучевой, бедренной и большеберцовой костям. Разработанные таблицы размеров отдельных костей для возрастных групп, начиная с 4 лет и до 21 года, приводятся в работе В. П. Алексеева «Остеометрия» (1966) и других работах.

Определение длины тела по костям конечностей - задача, которая часто встает при исследовании палеоантропологических материалов. Имеются различные таблицы и формулы, вычисленные эмпирически на трупном материале. По формулам Пирсона, составленным отдельно для мужских и женских скелетов, длина тела равна (см. табл. 35).

Величины, вычисленные по нескольким костям, более точны, чем полученные на отдельной кости.

Формулы Пирсона применимы для населения со средним ростом (165 см для мужчин). В высокорослой группе они дают заниженные, а в низкорослой - завышенные цифры.

Имеются и другие методы определения длины взрослого человека по длинным костям скелета. Подробнее рассказывается о них в работе В. П. Алексеева «Остеометрия» (1966) и других работах.

Таблица 35.

Определение длины тела по отдельным костям скелета (по Пирсону).

Исследование костных останков в захоронениях по обряду трупосожжений. Возможность получения информации о половозрастных особенностях людей, захороненных по обряду трупосожжения, значительно сужается. Отмечается большая зависимость от степени сохранности костного материала, комплектности и степени раздробленности самого погребения. Во многих случаях, однако, есть основания для приблизительной оценки морфологических признаков, а также определения возраста, пола и длины тела. Реконструкции костных останков из трупосожжений посвящены многочисленные работы польских ученых А. А Малиновского, Я. Пионтека, Я. Стржалко и др.

Судебно-медицинская экспертиза костных останков проводится в от­делениях бюро судебно-медицинской экспертизы, энтомологические ис­следования - в санитарно-эпидемиологических станциях врачами-энтомологами и на кафедрах биологического факультета университета, ботанические исследования - на кафедре ботаники университета, почво­ведческие исследования - экспертами-почвоведами научно-исследова­тельского института судебных экспертиз.

Ведущим экспертом является судебно-медицинский эксперт отделения медицинской криминалистики бюро судебно-медицинской экспертизы, ко­торый сам проводит морфометрические, рентгенологические, спектраль­ные, идентификационные исследования, назначает иммунологические и токсикологические исследования, оценивает результаты других исследо­ваний и материалов дела, аргументированно отвечает на вопросы следова­теля в заключении эксперта. Основной вопрос, рассматриваемый экспер­том - вопрос идентификации личности. Для этого выявляют общие и частные признаки, характеризующие личность неизвестного человека. При проведении данной экспертизы последовательно решаются общие вопросы о видовой принадлежности костей или костных останков, принад­лежность костей одному или нескольким скелетам, о расовой принадлеж­ности, поле, возрасте, росте, групповых свойствах ткани человека, а также частные вопросы о наличии индивидуальных признаков (аномалии разви­тия, признаки заболеваний, травм и их последствий).

Достоверность результатов исследований обусловлена тщательностью, последовательностью и правильностью выбора объекта, а также методов идентификации личности.

Экспертизу костных останков начинают с исследования одежды, если таковая сохранилась и была прислана для исследования по общепринятым правилам. По предметам одежды можно ориентировочно решить вопрос о половой принадлежности костей. Затем изучаются волосы, ногти и кости.

Кости раскладываются в порядке расположения их в скелете, сообразуясь с размерами костей, количеством одноименных костей, совпадением их по местам сочленений и общим состоянием останков, а затем фотографируются (рис. 320). Такое расположение позволяет предварительно установить при­надлежность костей одному или нескольким трупам и отметить недостаю­щие кости или их фрагменты. Окончательно вопрос решается после опреде­ления половой и возрастной принадлежности костных останков.

Кости, доставленные из мест массовых за­хоронений, группируются отдельно по каждо­му объекту: череп, позвоночник, ребра, таз, верхние и нижние конечности.

Затем описывают наличие или отсутствие одежды и мягких тканей, цвет кости, основные размеры, наличие изменений и повреждений на кости и суставной поверхности, дефор­мации костей, костные разрастания и мозоли, состояние сохранившейся хрящевой ткани. Мягкие ткани не полностью скелетированного трупа до отмывания в воде направляют на судебно-токсикологическое исследование с це­лью выявления ядов или сильнодействующих веществ. Оставшиеся мягкие ткани отделяют от костей, а кости высушивают, раскладывают в описанном выше порядке, фотографируют скелет в целом и отдельные кости с поврежде­ниями и изменениями.

Вопрос о видовой принадлежности кост­ных останков решается сравнительно-ана­томическим методом исследования. Помимо него для дифференциальной диагностики применяют гистологический, спектрографический, а при свежих останках - иммунологи­ческий методы исследования. Кроме того, названный вопрос может решаться по костной золе.

Реакция преципитации, позволяющая су­дить о видовой принадлежности костных ос­танков после 40-50-летнего пребывания их в почве, как правило, отрицательна.

Выбор метода исследования обусловливается степенью сохранности костей. Принадлежность костных останков одному или нескольким трупам устанавливается окончательно после опре­деления пола и возраста. Различная групповая дифференцировка останков свидетельствует о происхождении костей не от одного трупа. Наряду с этим одинаковая серологическая группировка объектов косвенно доказы­вает их принадлежность скелету одного человека.

Вопрос о расовой принадлежности решается по типичным морфологи­ческим признакам, присущим каждой из рас, отражающим форму и разме­ры черепа, зубов, костей, туловища и конечностей.

Различают три большие расы: европеоидную, монголоидную и негро­идную.

Череп европеоида отличается значительно выступающим в горизон­тальной плоскости лицом (при этом скулы как бы уходят кзади), резко выступающими костями носа с углубленным корнем, хорошо выраженны­ми Клыковыми (собачьими) ямками.

У монголоида отмечается незначительное выступание лица в горизон­тальной плоскости, скулы повернуты кпереди, клыковые ямки не выраже­ны или едва заметны. Нос выступает слабо и корень его не углублен. Череп обычно крупный с высокой и широкой лицевой частью.

Череп негроидов характеризуется широким, незначительно выступаю­щим носом с малоуглубленным корнем и выступанием вперед челюстей.

Определение пола по костям возможно после окончания формирования скелета и устанавливается по строению и размерам костей. Мужской ске­лет тяжелее женского. Кости его толще, суставные концы, бугристости и шероховатости выражены резче на костях черепа, таза и трубчатых ко­стях. Каждая отдельная кость у них больше, чем у женщин, исключение составляет женский таз, размеры которого больше мужского. Исследова­нию подвергаются различные кости, но наиболее точно пол определяют по костям черепа и таза.

Мужской череп отличается от женского формой, характером строения, абсолютной и относительной величиной черепа и отдельных его костей. Мужской череп имеет большие размеры свода и основания, большую раз­витость и угловатость очертаний за счет наибольшей выраженности бугри­стостей и шероховатостей в местах прикрепления шейных, затылочных и височных мышц, большей развитостью затылочного бугра, надбровных дуг и надпереносья (у женщин более развиты лобные и теменные бугры), более выраженным развитием сосцевидных отростков, нижней челюсти, а также скошенным лбом кзади, отчетливо выраженным носолобным уг­лом, более низкими глазницами, чаще прямоугольной формы с утолщен­ным и тупым верхним краем.

Размеры строения черепов у разных антропологических типов, как и в пределах одного типа, значительно варьируют. В этой связи таблицы разме­ров черепов можно использовать для определения пола только той расы, для которой они предназначены. О половой принадлежности черепа можно судить и по форме строения.

Половые признаки таза начинают различаться после 10-12-летнего возраста и становятся хорошо выраженными после окончания полового созревания. Основные половые признаки таза у мужчин и женщин приве­дены в табл. 44.

Половые различия имеет также подъязычная кость, грудина, ключица, лопатка, плечевая и бедренная кости.

Половые признаки скелета могут изменить индивидуальные особенно­сти, врожденные аномалии, болезненные изменения костей.

Вывод о половой принадлежности костей делают на основании сово­купности всех как описательных, так и измерительных признаков костей, представленных на экспертизу.

Для определения возраста по черепу, зубам, проксимальным концам плечевой и бедренной костей, а также другим костям применяют антропометрический, анатомо-морфологический и рентгенологический методы исследований.

Установление возраста по черепу у детей и подростков производится по размерам черепа, состоянию швов и степени развития зубов; у взрос­лых - по степени зарастания швов черепа, степени стертости жевательной поверхности зубов и возрастным изменениям строения костей черепа.

Возраст по костям определяют по срокам появления ядер окостенения и наступления синостозов, состоянию родничков, размерам и анатомо-морфологическим особенностям строения черепа, состоянию швов, зуб­ной системы и другим возрастным изменениям.

Возраст определяют с учетом половых и расовых особенностей.

Определенное влияние на темп и интенсивность возрастных изменений оказывают индивидуальные особенности организма и окружающая среда, в связи с чем они не всегда соответствуют возрасту.

Установление возраста по черепу основывается на изучении состояния черепных швов. Выраженность швов черепа с возрастом уменьшается из-за их зарастания, которое начинается изнутри кнаружи как во времени наступления, так и по месту возникновения. Зарастание швов начинается между 20 и 30 годами. К 30-40 годам зарастают височная часть венечного шва, верхушечная и задние части стреловидного шва. В 40-50 лет идет дальнейшее зарастание перечисленных швов, а также глазничных и височ­ных частей клиновидно-лобного и клиновидно-теменного швов. С 50-55 лет зарастают и другие участки швов черепа.

Определение возраста может быть и по другим возрастным изменениям костей черепа, выявляемым рентгенографическим исследованием. С уве­личением возраста происходит разрежение компактного и губчатого веще­ства кости, называемого остеопорозом. Он иногда вызывает деформацию и уменьшение размеров кости. Характерным признаком старческих чере­пов считается атрофия нижней челюсти.

Рентгенологические признаки могут быть установлены также при ос­мотре и микроскопии распилов костей в случаях отсутствия возможностей для проведения рентгенологического исследования.

Определение возраста по зубам базируется на сведениях о развитии и смене зубов, их анатомии, изменении зубов под действием внешних факторов, стертости эмали.

Возраст по состоянию зубов до 20-25 лет в сочетании с другими данными устанавливается обычно без затруднений с точностью до 1-3 лет. После этого он определяется по стертости зубной эмали, степень которой зависит от ряда внутренних и внешних причин с точностью 5-10 лет по состоянию корней и пульповых камер.

Для решения вопроса о возрасте по стертости зубной эмали Брока (1879) разработал шкалу показателей: 0 - стертости нет; 1 - потерта только эмаль; 2 - стирание бугорков; 3 - стирание затронуло дентин; 4 - стирание коснулось зубного канала; 5 - стирание достигло полного сече­ния коронки; 6 - полное стирание коронки.

В соответствии с данной шкалой в таблице приводятся сведения о сте­пени стертости зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

Изменения и выпадения зубов обусловлены индивидуальными особен­ностями организма и служить достоверными показателями возраста не мо­гут. Устанавливая возраст по костям скелета, исходят из сроков появления ядер окостенения, наступления синостозов, размеров костей, сроков окон­чательного формирования скелета и инволютивных изменений костной ткани (остеопороз, костные разрастания, изменение контуров костей).

Возраст по другим костям скелета определяют анатомическим, рентгеноанатомическим, антропометрическим и спектральным исследованиями.

Анатомический метод основан на анатомических особенностях костной ткани, развивающихся под влиянием регрессивных изменений, появляю­щихся после 25 лет.

Рентгеноанатомический метод применяют для суждения о «костном возрасте» по степени развития костной системы, срокам появления ядер окостенения в костях и их концевых отделах, появления и сращения швов, окончания и окончательного окостенения скелета. Признаки старения начинаются локальным и оканчиваются распространенным разряжением кости.

Физиологическое старение начинается раньше и чаще всего в нижних концах межфаланговых суставах кисти, затем - в плюсне - фаланговом суставе первого пальца стопы и плечевом суставе.

Кроме того, возраст можно установить по концам плечевой и бедренной костей, учитывая при этом внешний вид кости, границу расположения костномозгового канала, характер вещества кости. По совокупности таких показателей возраст устанавливают с точностью до 5 лет.

При определении возраста по костям необходимо учитывать индивиду­альные особенности организма и влияние окружающей среды, которые не всегда идут параллельно паспортному возрасту, а также патологию око­стенения, проявляющуюся в изменении темпов окостенения, асимметрии окостенения, проявления окостенения на одной стороне и различных нару­шениях последовательности окостенения, а также в асимметрии окостене­ния на другой стороне.

Установление роста по костям основано на сохранении определенного соотношения длины кости с общей длиной тела. Для установления роста по костям предложено значительное количество методик, однако ни одна из них сама по себе не может быть рекомендована для производства экспер­тизы, так как каждая из методик основана на изучении средних показателей различных групп населения. Методику определения роста эксперт избира­ет сам, исходя из размеров исследуемых костей и средних показателей роста основной группы населения, к которой предположительно относятся костные останки и предположительно разыскиваемый человек.

Измерение костей проводят по методике, принятой в антропологии с точным соблюдением поправок, рекомендуемых авторами в таблицах и расчетных формулах. Наиболее точные результаты получаются при ис­следовании бедренной и большеберцовой костей, а также всего количества костей, представленных на исследование.

Определение роста проводят как по целым длинным трубчатым костям, так и по их фрагментам. Измерения производят с помощью остеометрического планшета. Полученные результаты подставляют в специальные таб­лицы. Рост вычисляют путем суммирования размеров каждой кости и деле­ния суммы на количество костей. В случаях использования нескольких таблиц среднюю величину исчисляют отдельно по каждой таблице. Ошиб­ка вычислений может достигать нескольких сантиметров.

Определением роста субъекта по костям и его конституционным осо­бенностям учитывают не только размеры кости, но и выраженность релье­фа, патологические изменения костей, акселерацию.

Решая частные вопросы используют осмотр, рентгенологический, фото­графический, микроскопический, спектральный, сравнительный и другие методы лабораторных исследований, а также материалы следственного дела.

Осмотром устанавливают особенности строения костей скелета и зу­бов, обусловленные их формой, величиной, структурой, аномалий раз­вития, последствий травм, заболеваний: инфекционной группы (острые и хронические поражения костей и суставов), дистрофический рахит, уровская болезнь, эндокринной - акромегалия, гигантизм, нанизм и другие, диспластической - недоразвитие костей и их избыточное возникновение, опухоли, деформации костей патологического характера и т.п.

Рентгенологическим исследованием определяют структуру губчатого вещества, контуры сосудистых каналов, контуры, форму, величину и поло­жение воздухоносных полостей.

Индивидуальные особенности скелета - разнообразные отклонения от нормального анатомического развития костей, которые позволяют экспер­ту направить следователя на отыскание и изучение различной анатомиче­ской документации, собрать сведения о характере бывших заболеваний и повреждений и таким образом осуществить идентификацию по исследу­емым останкам.

К индивидуальным особенностям скелета относят: врожденные дефор­мации и аномалии развития, изменения в костях при различных заболева­ниях, следы бывших прижизненных травм, изменения в костях, вызванные некоторыми заболеваниями и изменения костей различного рода повреж­дениями.

Врожденные деформации и аномалии развития являются следствием пороков развития в раннем периоде внутриутробной жизни. К ним относят: врожденную расщелину неба и верхней челюсти (волчья пасть), шейные ребра, пороки развития позвоночника и конечностей.

Аномалии развития и последствия заболевания скелета и зубов прояв­ляются в различных отклонениях от их нормального строения и распо­ложения - искривлениями, поворотами вокруг продольной оси, асим­метриями, атрофиями, укорочениями, костными мозолями, дефектами, деформациями и прочим, отсутствием зубов, пломбированием, наличием коронок, мостов, протезов, зубов, находящихся в стадии лечения (времен­ная пломба, турунда и т.д.).

Изменения в костях при некоторых заболеваниях оставляют стойкие и четко выраженные изменения формы и структуры кости. К изменениям кости приводят: рахит, туберкулез, сифилис, остеомиелит, опухоли кости, болезни нервной системы (церебральный спастический паралич, полио­миелит), желез внутренней секреции (акромегалия, гипофизарный карли­ковый рост и пр.).

Во время осмотра скелетированного трупа у следователя могут возник­нуть вопросы, имеющие косвенное отношение к идентификации, такие, как: каким орудием причинены повреждения, давность образования по­вреждений, прижизненность или посмертность нанесения повреждений.

Об определении роста по костям скелета взрослого человека / В.И. Прозоровский: Методическое письмо. - М. : 1958.

Вопросы определения роста по костям человека освещены в судебно-медицинской литературе недостаточно, в связи с чем, при производстве подобных экспертиз на практи-ке возникают значительные трудности.

Определение роста по костям скелета базируется на том, что между размерами длин-ных трубчатых костей и ростом человека существуют определенные закономерные соот-ношения. На основании этих соотношений оказывается возможным определять рост чело-века по величине отдельных, преимущественно, длинных трубчатых костей.

От Forens Ru: для облегчения расчетов можно воспользоваться созданной нами программой «Определение роста взрослого человека по длине длинных трубчатых костей скелета»

В рассчетах используются:

1. Таблица Беца (1887) для определения роста по средней относительной величине отдельных костей скелета (в процентах к росту).
2. Таблица Мануврие (Manouvrier, 1892) для определения роста по длинным трубчатым костям (от 153,0 см до 183,9 см - для мужчин и от 140,0 до 171,5 см - для женщин).
3. Таблица Ролле (Rollet, 1888). Если дилна кости не попадает в диапазон значений таблицы, то используются:
   - метод Ролле (Rollet, 1888) для определения роста по средней относительной величине отдельных костей скелета (в процентах к росту);
   - метод Ролле (Rollet, 1888) для определения роста по коэффициенту.
4. Таблица Тельккя (Telkkä, 1950) для определения роста по длинным трубчатым костям лиц выше среднего роста (от 167,0 до 169,9 см - для мужчин и от 156,0 до 158,9 см - для женщин)
5. Формулы Троттера и Глезера (Trotter, Glezer, 1958) для определения роста мужчин - американцев европейского, африканского, азиатского и мексиканского происхождения и формулы (1952) для определения роста женщин - американок европейского и африканского происхождения по длинным трубчатым костям.
6. Метод Пирсона (Pearson, 1899) для от 163,9 см и ниже - для мужчин и от 152,9 см и ниже - для женщин.
7. Расчетные формулы Дюпертюи и Хэддена (Dupertuis, Hadden, 1951) для определения роста по длинным трубчатым костям лиц высокого роста (от 170,0 см и выше - для мужчин и от 160,0 см и выше - для женщин).
8. Общие расчетные формулы Дюпертюи и Хэддена (Dupertuis, Hadden) для определения роста по длинным трубчатым костям.
9. Формулы Лорке, Мюнцнера и Вальтера (Lorke, Münzner, Walter, 1953) для определения роста по длинным трубчатым костям.
10. Формула Бунака (1961)

Санкт-Петербургский Государственный Медицинский Университет

имени академика И.П. Павлова

Кафедра судебной медицины и правоведения

«Идентификация личности по костным останкам»

Выполнил:

Проверил:

Санкт-Петербург

Введение 3

Основные понятия 4

Установление видовой принадлежности 6

Определение антропометрических признаков 9

Определение возраста 9

Диагностика пола 13

Определение расовой принадлежности 14

Краниофасциальная идентификация личности 15

Заключение 18

Список литературы 19

Введение

В связи с повседневно возрастающими требованиями судебно-медицинской и следственной практики возникла необходимость в детальном изучении костей скелета человека и животных, разработке и привлечении новых методик для всестороннего и успешного проведения экспертизы скелетированного трупа.

Постановка и осуществление этих задач привлекли внимание значительного количества судебных медиков. Предпринятые ими в указанном направлении исследования потребовали тщательного научения костей системы в различные периоды жизни человека, последующего анализа, обобщения результатов исследования и наработки объективных критериев оценки полученных данных.

Специфичность, многообразие и сложность вопросов, разрабатываемых и уже разработанных применительно к судебно-медицинской экспертизе костных останков, последующее оформление и реализация результатов исследования для практики, явились основанием для постановки вопроса о создании в отечественной судебной медицине нового самостоятельного раздела «Судебно-медицинская остеология». В отличие от общей остеологии судебно-медицинская остеология рассматривает только вопросы, имеющие непосредственное отношение к экспертизе скелетированного трупа, точнее - судебно-медицинскому отождествлению личности по костным останкам (в том числе зубам).

В соответствии с изложенным ниже приводятся основные вопросы судебно-медицинской экспертизы скелетированного тру­па в принятой последовательности их решения, с кратким напоминанием отдельных моментов, обычно ускользаемых из поля зрения эксперта.

Установление видовой принадлежности костных останков.

При этом решается - скелету человека или животного от­носятся костные останки. Помимо сравнительно-анатомического метода в целях дифференциальной диагностики могут быть привлечены спектрографический, гистологический, а при све­жих объектах - серологический методы исследования. Вопрос о принадлежности костных останков человеку или животному может решаться по костной золе.

Одному или нескольким скелетам при­надлежат костные останки, представленные на экспертизу.

На первом этапе экспертизы вывод о количестве скелетов, к которым относятся объекты исследования, основывается лишь приблизительно, сообразуясь с размерами костей, количеством одноименных костей, совпадением по местам сочленений и общим состоянием останков. В окончательном виде этот вопрос решается после установления половой и возрастной принадлежности кост­ных останков.

Установление расовой, половой, возрастной характеристики костных останков, а также роста человека, скелету которого они принадлежали.

Перед решением перечисленных вопросов в первую очередь необходимо убедиться, к одному или нескольким скелетам человека относятся кости или их фрагменты. Ориентировочный, вывод обычно основывается на анатомо-морфологических особенностях строения костей, их размерах, характере сочленения, по суставным поверхностям. При окончательном учитываются также возрастные, половые н индивидуальные признаки. При свежих останках решению этого вопроса (особенно, если речь идет о мелких фрагментах) может косвенную помощь оказать серологическое исследование на групповую принадлежность, научные данные по установлению расовой характеристики костных останков, кроме черепа и зубов, пока еще ограничены.

Установление сроков захоронения по костным останкам.

Требует тщательного анализа не только тех условий, в которых пребывали кости в момент их обнаружения, но и тех, в которых они могли находиться, прежде чем оказались на месте происшествия.

Отождествление личности, т. е. установление конкретного человека, которому принадлежали костные останки.

Основывается на признаках, индивидуализирующих объект экспертизы, с обязательным использованием данных медицинской документации, фотоснимков, рентгенограмм и других материалов.

Признаки, индивидуализирующее личность по костям скелета и зубам, можно подразделить на две группы.

К первой относятся признаки, возникающие в процессе развития каждого биологического вида, в том числе и человека. Совокупность этих признаков создает неповторимость как индивидуума в целом, так и отдельных его систем и органов. Неповторимость объекта, его тождество только с самим собой и лежат, как известно, в основе идентификации окружающих человека предметов, явлений, в том числе и идентификации личности по костным останкам.

В соответствии с этим в задачу эксперта при исследовании скелетированного трупа входит не только установление общих данных, характеризующих видовую, расовую, половую и возрастную принадлежность, а также рост человека, к скелету которого они относились, но и выявление частных признаков, т. е. особенностей строения костей скелета и зубов, обусловленных их формой, величиной, структурой и рядом других свойств.

Эти особенности проявляются у каждого конкретного индивидуума только в присущих ему своих сочетаниях, соотношениях качественных и количественных показателей, создающих в комплексе индивидуальность объекта, на основе которой - и строится процесс отождествления личности.

Ко второй группе признаков, индивидуализирующих в той или иной мере личность человека, относятся ряд заболеваний (и их последствия) костно-суставного аппарата и зубов, эндо- и экзогенного происхождения.

В зависимости от этиологии и симптоматики заболевания костной системы подразделяют на: травматические, инфекционные (воспалительные), дистрофические и диспластические.

Из многочисленных костных патологий, входящих в каждую группу, с точки зрения идентификации личности имеют значение лишь те, которые могут явиться объектами судебно-медицинской экспертизы. К таким заболеваниям чаще всего относятся: из травматической группы - переломы, из инфекционной - острые и хронические поражения костей и суставов; из дистрофической - рахит, уровская болезнь, заболевания, обусловленные расстройством эндокринных желез (акромегалия, гигантизм, нанизм и некоторые др.); из диспластической - частичное недоразвитие костей или избыточное образование их, опухоли, деформации костей патологического характера и т. д.

Что касается зубного аппарата, то для задач отождествления личности играют роль не столько заболевания как таковые, сколько различного рода аномалии развития челюстей и зубов, а также результаты одонтологического и стоматологического лечения.

Установление видовой принадлежности

Установление видовой принадлежности сравнительно-анатомическим методом. Необходимость установления видовой принадлежности фрагментов костей возникает как в случаях механического нарушения целостности костей или вследствие резких гнилостных изменений, так и при их сожжении.

Анатомо-морфологические признаки костей сохраняются независимо от условий сжигания и степени каления. Однако пользоваться сравнительно-анатомическим методом следует весьма осмотрительно, поскольку имеется сходство многих костей человека с костями животных. Особенно это касается костей с явлениями усадки, деформации и разрушения.

Лучше всего сохраняются следующие участки костей или целые кости: а) череп - область глабеллы с обломками надбровных дуг, область наружного и внутреннего затылочных выступов со скатом и обломками боковых частей, пирамидка височной кости с сосцевидным отростком и обломками чешуи, тело основной кости с областью турецкого седла, тело скуловой кости с обломками отростков, части верхней и нижней челюстей, особенно с обломками альвеолярных отростков и сохраняющимися иногда в альвеолах корнями зубов, слуховые косточки;

б) позвоночный столб - передняя, задняя дуги или баковые массы с обломками дуг первого шейного позвонка, а также тело и зубовидный отросток второго шейного позвонка; от остальных позвонков шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника значение имеют дуги с сохранившимися остистыми поперечными отростками, от крестца - основание с одной или обеими боковыми частями и крестцовыми тазовыми отверстиями;

в) плоские кости - в лопатках диагностическую информацию несет латеральный угол с суставной площадкой обломка клювовидного отростка, в костях таза наибольшую ценность для исследования представляет область суставной впадины;

г) длинные трубчатые кости - важное диагностическое значение имеют верхние и нижние эпифизы, а также значительные по размерам (не менее одной трети) обломки диафизов;

д) короткие трубчатые кости - во многих случаях деформируются, но не разрушаются, наилучшим образом сохраняются дистальные фаланги. Хорошо сохраняются надколенники, кости заплюсни стопы.

Микроскопические методы видовой дифференциации костей. Видовая дифференциация фрагментов компактного вещества проводится на поперечных шлифах и шлифах-блоках. При сером калении кости четко различимы все виды и формы первичных, а также вторичных остеонов. У человека больше диаметр остеонов и их каналов, характерны разнообразие форм остеонов, их многократные перестройки, полное замещение грубоволокнистой костной ткани и первичных остеонов вторичными у взрослых. Изучая продольные шлифы зубов, сожженных до серого каления, можно установить, что в эмали сохраняется рисунок полос Шрегера, характер расположения и ширина которых у человека и животных различен.

Решать, принадлежат ли костные останки человеку или животному, необходимо в комплексе, учитывая вышеприведенные диагностические признаки.

Диагностика видовой принадлежности костей по данным эмиссионного спектрального анализа. По содержанию макро- и микроэлементов губчатых костей можно установить их принадлежность человеку или животному.

Подготовка объектов к исследованию. Каждый объект сначала освобождают механическим путем (хромированным новым скальпелем) от мышечной и хрящевой ткани и костного мозга. Помещают в стерильные (вымытые дистиллированной водой и прокаленные в муфельной печи при температуре 800°) фарфоровые тигли и для освобождения от крови заливают дистиллированной водой. Воду меняют до тех пор, пока она не обесцветится. После этого воду сливают и объекты (в тех же тиглях) помещают в сушильный шкаф (65°) для высушивания до постоянного веса (4-5 суток). Озоление проводят в муфельной печи в кварцевых тиглях при температуре 380-420° в течение 4 час. Образцы растирают в агатовой ступке до пудрообразного состояния.

Озоление (до постоянного веса) костных фрагментов из кострищ и отопительных очагов является обязательным условиям только при черном калении. Пробы изымают полыми алмазными сверлами диаметром 5-7 мм, предварительно счистив скальпелем поверхностные слои кости. Зольные остатки какой-либо дополнительной обработки не требуют.

Предварительный анализ полученных данных, качественным признаком, отличающим костную ткань коровы и оленя от костной ткани человека, является наличие бария. У человека (кролика, собаки и свиньи) он не выявляется методом эмиссионного спектрального анализа. Таким образом, наличие бария достоверно исключает принадлежность исследуемых костных фрагментов человеку.

У человека, а также у некоторых групп животных, в костном веществе крайне редко встречаются свинец и алюминий, а у кролика они не содержатся вообще. Иными словами, обнаружение в исследуемых объектах свинца и алюминия достоверно свидетельствует об отсутствии костей кролика. Вместе с тем использование в диагностических моделях таких отношений макро- и микроэлементов, как свинец, алюминий или барий, затруднено.

Установление видовой принадлежности но зольным останкам. Разработанные методы и приемы судебно-медицинского исследования золы дают возможность установить факт сожжения трупа, его видовую принадлежность, вес и в отдельных случаях возраст: взрослый человек, новорожденный ребенок.

Поступившую в экспертное учреждение золу первоначально осматривают, содержимое каждого пакета взвешивают, среди золы отдельные кусочки, напоминающие по внешнему виду обугленные кости, извлекают и, при наличии у них морфологических признаков, исследуют сравнительно-аналитическим методом. Если частиц костной ткани визуально не обнаруживают, то производят ультрафиолетовое облучение золы в затемненном помещении. Костные фрагменты могут давать голубоватое или серовато-коричневое свечение. Люминесцирующие крупинки отбирают из золы для дальнейших исследований.

После визуального и микроскопического отбора частицы, оставшиеся в сите, подвергают рентгенографии. Для дифференциации "зола трупа - зола топлива" разработаны методики эмиссионного, рентгеноструктурного и ИК-спектрального анализа. В качестве дифференциального признака используется трехзамещенный фосфорнокислый кальций, содержащийся в золе топлива.

При значительных повреждениях и фрагментации целесообразно использовать молекулярно-генетические и иммунологические методы видовой диагностики. При этом выявляются видоспецифичные гены или белки.

Состояние костной ткани, степень разложения мягких тканей устанавливают для определения давности захоронения.

Определение антропометрических признаков. Длину тела (рост) и конституциональный тип обязательно определяют при наружном осмотре неизвестного трупа. При этом пользуются методиками измерения, разработанными в антропологии.

При исследовании скелетированных трупов длину тела определяют по данным остеометрических исследований. Каждая кость в процессе развития сохраняет определенное соотношение с общей длиной тела. Наиболее информативно измерение длинных трубчатых костей; у детей существует также корреляция между размерами коротких трубчатых костей и ростом. Методики определения роста по данным этих измерений представлены в виде таблиц, диагностических коэффициентов и расчетных формул.

Судебно-медицинская соматология - новое направление в идентификации личности. Это комплекс методов исследования размеров различных сегментов тела человека для определения его прижизненных характеристик, в том числе размеров предметов одежды, обуви, головного убора, что позволяет говорить о принадлежности их конкретным лицам. Имеются также методы, позволяющие установить пол, возраст, длину тела человека по данным измерения частей скелета и даже фрагментов отдельных костей.

Определение возраста

Определить возраст детей и подростков можно путем измерения их роста и окружности грудной клетки (а у девушек - еще и размеров таза), по краниометрическим данным, а также по обнаружению на рентгеновских снимках центров окостенения и степени синостозирования.

Синостозирование - слияние эпифизов с диафизами и прекращение роста. В разных костях этот процесс происходит в разное время, а его завершение обычно совпадает с окончанием полового созревания (16-18 лет). Определение возраста основано на закономерностях синостозирования. пример, в проксимальном эпифизе бедренной кости оно наступает раньше чем в дистальном; определяется оно также по наличию или отсутствию эпифизарной пластинки - зоны хряща, разделяющей костную ткань метафиза и эпифиза и хорошо заметной на рентгенограммах и на распиле кости.

Прорезывание зубов у детей происходит в определенном порядке, что дает возможность определить их возраст с точностью до нескольких месяцев. Дополнительно можно исследовать рентгенографически стадии развития непрорезавшихся зубов.

Оценка возраста разложившихся и скелетированных останков требует специальных методов исследования.

Диагностика возраста по степени облитерации швов черепа. Для определения возраста череп должен быть вскрыт. Процесс зарастания черепных швов начинается с внутренней поверхности черепа и идет кнаружи. Закрытие швов начинается между 20 и 30 годами, сначала в венечном и стреловидном швах; последним зарастает затылочный шов.

Значимых этнотерриториальных и расовых различий в динамике закрытия швов черепа нет, но есть половые различия, поэтому когда невозможно достоверно определить половую принадлежность черепа, используют системы уравнений и для мужской, и женской совокупностей, а полученные результаты усредняют.

Диагностика возраста по краниометрическим показателям и степени инволюции черепа. Мозговой и лицевой отделы черепа имеют тенденцию к увеличению с возрастом, особенно в ширину. Показатели высоты лица и нижней челюсти, наоборот, уменьшаются, причем вне зависимости от степени потери зубов (по-видимому, данный эффект объясняется акселерацией). Кроме того, с возрастом развиваются атрофия альвеолярных отростков челюстей, истончение костей черепа, нарастает их порозность, появляются костные разрастания по краям суставов и в местах прикрепления мышц.

Диагностика возраста по микроструктуре костей. В течение жизни структура костной ткани индивида непрерывно перестраивается под влиянием изменяющихся механической нагрузки, минерального обмена в организме, и вследствие регенерации костной ткани в связи с изнашиванием ее структурных элементов. Следы повторных циклов перестройки сохраняются в микроструктуре костей; степень изменений зависит от количества этих циклов в изучаемой анатомической области. На этой зависимости основан метод количественного изучения гистологических признаков возрастной перестройки и определения возраста по степени выраженности этих признаков. Признаки возрастной перестройки костей являются общими для всех народов мира и почти не зависят от условий захоронения и степени разрушения кости; микроструктура костной ткани не имеет существенных половых различий. Однако необходимым условием является определение анатомической локализации исследуемого фрагмента кости.

В настоящее время применяется автоматизированный метод определения возраста человека по данным количественного гистологического исследования костной ткани III ребра из зоны перехода костной ткани в хрящевую, диафиза и нижнего эпифиза большеберцовой кости. Для измерений используется компьютерная система анализа изображений, включающая микроскоп, видеокамеру, плату цифровой кодировки видеосигналов и компьютер с программами, позволяющими определять количество микроструктур костной ткани в поле зрения, их линейные размеры и площадь. Измеряют набор параметров гистологических препаратов костной ткани. При определении возраста человека используются многомерные регрессионные уравнения, разработанные в результате статистического анализа количественных данных, описывающих костную ткань индивидов с достоверно известным возрастом.

У детей и подростков в процессе роста увеличивается толщина трабекул губчатой костной ткани, внутренних генеральных пластинок диафизов длинных трубчатых костей и кортикального слоя ребра, а также плотность остеонов в последнем, что объясняется преобладанием остеогенеза над остеорезорбцией. Для детей характерны тонкие, но многочисленные костные балки. В возрасте 18-50 лет костная система в основном сформирована, поэтому наиболее значительно изменяются структуры, перестройка которых связана с адаптацией к изменениям механической нагрузки и минерального обмена (остеоны, гаверсовы каналы, внутренние и наружные генеральные пластинки диафизов длинных трубчатых костей). Интенсивный остеогенез продолжается только в ребре, что отражается в динамике его параметров. Четыре слоя реберного хряща (покоящийся, пролиферирующий, созревающий и фрагментированный хрящ) отчетливо дифференцируются в среднем до 30 лет, после чего практически перестают различаться, и вся хрящевая ткань приобретает строение покоящейся. После 50 лет на первый план выходит динамика параметров, отражающих преобладание остеорезорбции: нарастает плотность остеонов с перестроенным центральным отделом в диафизах длинных трубчатых костей, постепенно уменьшаются толщина кортикального слоя ребра и плотность остеоцитов в нем. Кроме того, в этой группе в связи с ростом числа циклов ремоделирования продолжает увеличиваться общая плотность остеонов в диафизах длинных трубчатых костей

Диагностика возраста по данным рентгенографического исследования костной ткани. Прежде всего оценивают степень дегенеративных изменений костей и суставов. До 30 лет сохраняются видимые границы между сегментами грудины, затем происходит их синостозирование, и границы сегментов перестают определяться.Прогрессирующая оссификация передних концов ребер в области реберных хрящей коррелирует с реальным возрастом с точностью до 5-8 лет. Детали кромки поверхности лобкового симфиза также позволяют определить возраст с точностью до 5 лет, особенно у мужчин.

Возрастные изменения скелета кисти начинают появляться довольно рано - около 25 лет. Ведущими критериями старения являются остеофиты (апиостозы - костные разрастания на концах дистальных фаланг, а также узлы на основаниях фаланг), остеопороз и сужение щели межфаланговых суставов. В первую очередь признаки возрастной трансформации в виде апиостозов проявляются на дистальных фалангах кисти. В следующие 10 лет формируются новые признаки - сужения суставных щелей и разрастания на диафизах средних фаланг. Возрастные маркеры в интервале 40-50 лет -появление узлов на суставных площадках и увеличение числа разрастаний на диафизах проксимальных фаланг. В возрасте 50-60 лет происходит значительное, почти скачкообразное накопление всех возрастных изменений.

Для повышения точности оценки биологического возраста в уравнениях множественной регрессии используются денситометрические исследования -определение оптической плотности рентгенограмм кисти.

Диагностика возраста по физическим свойствам костной ткани.

ИК-спектроскопия позволяет определить возраст костного вещества. Для этого, помимо соотношения макро- и микроэлементов костной ткани, необходимы измерения плотности и твердости костей.

Диагностика возраста по состоянию зубов

Существуют 2 признака, по которым можно судить о бесспорной принадлежности исследуемого зуба лицу до 20 лет: 1) зернистость дентина у верхушки зуба (множественные фрагментации дентина; к 20 годам они становятся единичными); 2) отсутствие изменений пульпы при выраженном кариесе (в возрасте старше 20 лет отмечаются петрификация и фиброз).

Для определения возраста наиболее информативно исследование верхнего клыка, наименее - первого верхнего премоляра. Резцы стираются быстрее, чем коренные зубы. Зубы верхней челюсти имеют большее диагностическое значение, чем нижней. Помимо позиции зуба, при оценке его возрастных изменений следует учитывать пол, расу, прикус, патологию зубов и имевшие место зубоврачебные вмешательства. Стирание зубов может начаться уже в 13 лет. С 21 года до 30 лет продолжается формирование зубов - увеличивается объем дентина (стирание коронки в этот период компенсируется продолжающимся развитием зубов), до 50 лет происходит постепенное уменьшение объема полостей за счет отложения вторичного дентина, после 50 лет состояние зубов вновь относительно стабилизируется из-за потери части из них и уменьшения нагрузки на остальные. С возрастом увеличивается степень дистрофии пародонта. На недекальцинированных шлифах зубов начинают выявляться очаги резорбции зубных корней (сначала в виде лакун в цементе, потом - в дентине). С годами закономерно увеличивается количество колец в цементе зубов, что также используют для определения возраста. Помимо микроскопического исследования шлифов зубов, применяется увеличение рентгеновских снимков с измерением объемных показателей различных структур и их оптической плотности. В наибольшей мере с возрастом связаны деформация и уменьшение в объеме пульповой полости и ее рогов, деформации ее поверхности и корневого канала, гиперцементоз корня, клиновидные углубления у шейки зуба, петрификация пульпы, зоны деминерализации дентина, кистевидная перестройка дентина верхушки корня.

Диагностика пола

Диагностика пола по остеометрическим признакам. Определение пола по костям возможно лишь после окончания формирования скелета. Используют данные, полученные при измерении костей - черепа, длинных трубчатых костей и таза. Например, диаметр головки плечевой кости, равный 47мм и более, говорит о принадлежности мужчине, диаметр 43 мм и менее -женщине. Максимальный диаметр головки лучевой кости у женщины составляет 21 мм и менее, у мужчины - 24 мм и более. У мужчин вертикальный диаметр головки бедренной кости - 45 мм и более, у женщин - 43 мм и менее.

Диагностика пола по краниометрическим признакам. Размеры черепа могут не соответствовать полу из-за эндокринных и хромосомных заболеваний, обусловливающих низкий или высокий рост. Кроме того, краниометрическая диагностика пола более достоверна, если известны раса и расовый тип исследуемого, поскольку некоторые признаки зависят и от пола, и от расы.

Диагностика пола по краниоскопическим признакам. Половой диморфизм различных краниоскопических признаков (вторичных половых признаков рельефа черепа) неодинаков. Предложен перечень из 40 признаков. Однако минимальное их количество, при котором возможно достоверное определение пола, составляет у мужчин - 11, у женщин - 9. Каждый признак допускает только 2 варианта оценки - наличие или отсутствие. При отсутствии соответствующих костных структур или затруднении определения признака его не принимают в расчет.

Наибольший половой диморфизм присущ таким признакам, как форма надпереносья (у мужчин дугообразно-выпуклое, у женщин уплощенное), форма надбровных дуг (у мужчин - выпуклые, распространенные, у женщин выпячивание выражено мало или отсутствует). Для мужчин характерны также углубленный корень носовых костей, бугор на лицевой поверхности скуловой кости и бугристость края углов нижней челюсти. У них резко выступает затылочный бугор, лоб скошен, темя округлое, сосцевидный отросток массивный, нижняя челюсть тяжелая и крупная, с вертикальным направлением ее восходящих ветвей, глазницы низкие, прямоугольные. У женщин затылочный бугор развит слабо, выражены лобные бугры, лоб вертикальный, темя плоское, сосцевидный отросток невелик, нижняя челюсть небольшая, с наклоненными восходящими ветвями, глазницы высокие, округлые. Диагностика пола по одонтологическим признакам проводится по специальной формуле на основании измерения переднезаднего и мезиодистального размеров каждого зуба с учетом его локализации.

Установление возраста.

Для определения приблизительного возраста нужно принимать во внимание не отдельные части скелета, а все без исключения кости, которые содержат важнейшие признаки для оценки возраста. Это в первую очередь череп, зубы, конечности тела, таз (состоящий из обеих тазобедренных костей и крестца), позвонки.

При определении возраста следует избегать точных оценок, до года, и пользоваться теми временными рамками которые предложены ниже.

Установление возраста по строению черепа.

Череп человека состоит из шести костей: лобной, двух теменных, двух височных и затылочной, соединенных между собой швами. С возрастом швы становятся менее выраженными.

Между 20-30 годами они начинают зарастать в обели-онной части стреловидного шва и частично в височной части венечного шва.

В возрасте 30-40 лет этот процесс уже отчетливо выявляется в височной части венечного шва, в верхушечной и задней частях стреловидного шва. Подбородочное отверстие постепенно выравнивается. До 30 лет оно находится в середине, а с 40 лет - верхней трети нижней челюсти.

После 40 лет постепенно начинают закрываться глазничные и височные части клиновидно-лобного шва, нижняя часть затылочно-сосцевидного шва, брегматическая часть стреловидного и венечного швов, средняя часть затылочного шва с обеих сторон и клиновидно-теменной шов.

С 50-55 лет процесс зарастания распространяется на другие участки швов черепа. При определении возраста по черепу необходимо иметь ввиду возможность преждевременного зарастания швов обусловленных возникновением некоторых тяжелых заболеваний.

Установление возраста по строению зубов.

Наиболее эффективным методом определения возраста по зубам является установление степени их сношенности. Существует ряд исследований по этому вопросу. Для решения практических задач в военной археологии вполне приемлемо использование данных М.М. Герасимова по этому вопросу (см. таблицу 2).

Таблица 2. Стирание зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

0 - стирания нет; 1 - потерта только эмаль; 2 - стирание бугорков; 3 - стирание затронуло дентин; 4 - стирание коснулось зубного канала; 5 - стирание достигло полного сечения коронки; 6 - полное стирание коронки.

Прорезывание зубов мудрости происходит в период между 18 и 24 годами, в 20-25 лет они прорезаются полностью, но еще не до конца развиты. К 25-30 годам зубы полностью сформировались (32 зуба).

Установление возраста по костям скелета.

15-19 лет:

плечевая кость - контуры довольно гладкие, округлые, легкие. Эпифиз отделен от диафиза щелевидным пространством.

бедренная кость - контуры кости округлые, шероховатость остается лишь в области шейки и большого бугра. Эпифизарная щель хорошо выражена и эпифиз легко отделяется от диафиза до 18 лет. Окостенение эпифизар-ной линии наступает между 18 и 20 годами.

20-29 лет:

плечевая кость - эпифизарная щель в виде узкой линии заметна до 23 лет, после 23 лет она сохраняется лишь у нижнего края головки.

бедренная кость - поверхность кости в основном гладкая, за исключением небольшой шероховатости, наблюдаемой в области передней шейки.

подвздошная кость - крыло подвздошной кости к 25 годам полностью срастается с подвздошной костью.

позвонки - отчетливо различимо лучевидное расположение граней позвонков, и к концу десятилетия постепенно сглаживается.

лобковая кость - чуть-чуть начинает стираться волнистый рисунок на овале лобковой кости, и к 30 годам исчезает и становится неравномерно шероховата.

крестец - поперечные пластины крестца снизу начинают смыкаться от нижней к верхней (первый крестцовый позвонок) и могут к 25 годам быть уже сросшимися.

С достижением 25 лет рост костей завершается, а ребра уже полностью сформированы.

30-39 лет:

плечевая кость - поверхность кости гладкая, но в области большого и малого бугров иногда появляется угловатость контуров. Эпифизарная линия - в виде узкой полоски, исчезающей после 34 лет.

бедренная кость - ямка головки становится глубже и приобретает более выраженную очерченность. Границы головки и шейки сливаются.

позвонки - лучевидное расположение плоскостей позвонков полностью исчезает и уступает место неровным верхним плоскостям.

крестец - поперечные пластины крестца до 35 лет еще хорошо различимы, но к 40 годам разглаживаются и становятся абсолютно гладкими, стыки крестцовых позвонков уже не различить.

лобковая кость - становится гладкой.

40-49 лет:

плечевая кость - до 45 лет кость имеет округлую форму. После 45 лет она становиться менее гладкой за счет появляющихся мелких выступов и шероховатостей.

бедренная кость - на поверхности шейки неровности и шероховатости. Края ямки шероховатые и острые. Эпифизарная линия полностью отсутствует.

50-59 лет

плечевая кость - поверхность кости грубая, с множеством мелких отверстий, наростов и валиков, гребни большого и малого бугров четко выражены. Поверхность кости в целом становиться шероховатой.

бедренная кость - вся поверхность кости становится шероховатой. В области головки и обоих вертелов появляются костные выступы. Ямка головки отчетливо выражена, края ее острые, иногда округлые.

60-69 лет

плечевая кость - поверхность кости шероховатая, пористая, контуры угловатые. Гребень кости грубый, четко выраженный.

бедренная кость - увеличивается количество пористых дефектов, шероховатость кости нарастает.

тазобедренный сустав - к 60 годам и старше вертлуж-ные впадины уплощаются и становятся менее глубокими.

свыше 70 лет

плечевая кость - описанные выше явления прогрессируют.

бедренная кость - особых изменений по сравнению с предыдущим десятилетием не происходит.

У левшей левая ключица развита сильнее, чем правая. Выступы для прикрепления мускулов на плечевой кости левой руки отчетливее, чем на правой плечевой кости. Левая плечевая кость по сравнению с правой рукой не короче и не слабее правой.