Ортезы и бандажи на лучезапястный сустав. Ортез на лучезапястный сустав: виды, показания, правила покупки Ортез при переломе 3 пястной кости

Из всех травм кисти повреждения лучезапястного сустава наблюдается чаще всего. Чтобы снизить риск травматизма, предупредить развитие заболеваний запястья, а также замедлить прогрессирование уже имеющихся патологий рекомендуется использовать специальные ортезы, которые бывают 3-х степеней фиксации. И нужно знать, какой именно выбрать.

Лучезапястный сустав соединяет кисть человека с предплечьем. На его ежедневно приходятся колоссальные нагрузки, поэтому он подвержен различного рода дегенеративным патологиям и травмам. И если существует вероятность его повреждения, то стоит позаботиться о своем здоровье и обеспечить надежную фиксацию и защиту запястья. Для этой цели разработан ортез на лучезапястный сустав, который не только снизит риск травматизма и развития различных заболеваний сустава, а также поможет быстрее восстановиться после перелома или хирургического лечения, купировать признаки воспаления.

Отличие ортеза от других ортопедических изделий

Чтобы понять, для чего нужен ортез, сначала надо разобраться, что это такое и чем он отличается от иных ортопедических изделий.

Бандажом называют трикотажное изделие, плотно прилегающее к суставу и обеспечивающее его стабильность. Также можно встретить слово суппорт, которое происходит от английского «support» - поддержка. Оно тоже обозначает бандаж. Подобные ортопедические изделия могут быть снабжены силиконовыми ставками, текстильными застежками, ремнями, позволяющими закрепить их на теле. Их рекомендуется носить с целью снижения риска повреждения сустава и при легких травмах.

Под ортезом понимают более сложные конструкции, сочетающие в себе ткань и более жесткие фиксирующие элементы, к примеру, ребра жесткости, шарниры, вставки из пластика. Их назначают после хирургического лечения, после перелома, при любых состояниях, когда нежелательно любое движение рукой. Такие приспособления также называют брейсами, от brace, что в переводе означает скрепление.

Однако на практике зачастую проблематично отличить одно приспособление от другого, так как они могут иметь в своей конструкции различные элементы.

Фиксатором же может быть названо любое ортопедическое изделие.

Тутор это разновидность ортеза, но у него нет шарниров. Иногда тутор и ортез используют, как синонимы.

Иногда ортез путает с лонгетом, который представляют собой длинную гипсовую или пластиковую полоску. Его, как правило, назначают при переломах с целью иммобилизации.

Классификация ортезов

В зависимости от степени фиксации отрез лучезапястный бывает:

  • мягкими;
  • полужесткими;
  • жесткими.

Мягкий ортез

Их делают из дышащих эластичных тканей и, как правило, именно их имеют суппортами или спортивными бандажами. Такие изделия не уменьшают амплитуду движения запястья и пальцев, и одновременно снижает чрезмерную нагрузку на сустав.

Кроме этого, бандаж на лучезапястный сустав может быть назначен, если наблюдается:

  • гипермобильность запястья;
  • синдром запястного канала;
  • тендинит, артроз, артрит;
  • последний этап реабилитации после хирургического лечения.

В зависимости материалов, из которых изготавливается такой фиксатор на запястье, может обладать массирующим и согревающим эффектом.

Суппорт запястья может быть в виде напульсника, который защищает только лучезапястный сустав, а также захватывать часть предплечья, ладони и сустав большого пальца.

Важно! Мягкий ортез удобней, чем эластичный бинт на запястье, так как его не надо поправлять во время движения. Когда бандаж подобран правильно он не может вызвать прогрессирование патологии в отличие от бинта, которым если пережать пораженные участки можно ухудшить течение заболевания.

Полужесткие ортезы

Их делают также из эластичных тканей, в которые вшивают металлический или пластиковый каркас. Такие ортопедические изделия позволяют зафиксировать кисть в анатомическом положении, уменьшить нагрузку на нее и немного ограничить подвижность сустава.

Их прописывают:

  • после хирургического лечения, когда нет смысла в ношении жестокого фиксатора;
  • после снятия гипса или жестокого ортеза;
  • при воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов тяжелой и средней степени;
  • при травмах сухожильно-связочного аппарата средней тяжести;
  • при параличах и парезах

Такие конструкции помогают нормализовать функцию кисти и предупредить развитие контрактуры. Их не бывает в виде напульсника, как правило, они захватывают нижнюю треть предплечья, часть кисти.

Жесткие ортезы

Жесткий фиксатор запястья имеет пластиковый или металлический каркас, он крепится на руку с помощью ремней, которые позволяют регулировать плотность прилегания ортопедической конструкции. Также такие модели могут быть снабжены шарнирами, которые регулируют степень фиксации.

Жесткие ортезы, как правило, назначают, когда нужно полностью зафиксировать сустав или оставить незначительную амплитуду движения в нем.

Их прописывают, если наблюдается:

  • перелом лучезапястного сустава или суставов пальцев;
  • разрыв связок и серьезные повреждения мышц;
  • ограничение пассивных движений кисти;
  • период после серьезной операции.

Жесткий ортез имеет ряд преимуществ перед гипсом:

  • он имеет небольшой вес;
  • за ним просто ухаживать, его можно снять, когда это необходимо, например, для проведения медицинских манипуляций или совершения гигиенических процедур;
  • сокращает реабилитационный период и не вызывает осложнения, которые могут наблюдаться при использовании гипсовой повязки.

Внимание! Степень фиксации должен определять только врач, так как при одних состояниях требуется полная неподвижность кисти, при других патологиях наоборот это противопоказано и может вызвать ее прогрессирование.

Назначение ортезов

Полужесткие и жесткие фиксаторы предупреждают появления контрактуры, когда рука не может правильно сгибаться, разгибаться.
Обычно, большинство ортезов, выполняют одновременно ряд функция, к примеру, уменьшают нагрузку и восстанавливают мобильность. Также фиксаторы на запястья подразделяют в зависимости от назначения на следующие виды:

  • профилактические, их советуют применять во время активного отдыха, занятий спортом, фитнесом, любых видах деятельности, при которых на запястье наблюдается постоянная нагрузка, а также при начальной стадии артроза;
  • лечебный фиксатор лучезапястного сустава назначат на некоторое время после хирургического вмешательства и при травмах;
  • постоянные модели прописывают, когда полностью утрачена форма и функция запястья.
  • спортсменам;
  • представителям некоторых профессий: пианистам, копирайтерам, грузчикам, водители;
  • любителям компьютерных игр;
  • мамам, которым постоянно приходится носить детей на руках.

Правила выбора ортеза на запястье

Подбором полужесткого или жесткого ортеза в зависимости от патологии, из-за которой требуется фиксация запястья, должен заниматься специалист:

  • травматолог;
  • ортопед;
  • невропатолог;
  • ревматолог.

Самостоятельная покупка такого фиксатора может спровоцировать серьезные осложнения, в том числе и полную утрату работоспособности запястья.

Нужен ли мягкий бандаж на лучезапястный сустав, также желательно обсудить с доктором, который посоветует какую модель лучше выбрать.

Тем более любой фиксатор имеет ряд противопоказаний, к примеру, его нельзя использовать при некоторых дерматологических заболеваниях, патологиях кровеносных сосудов.

При выборе изделия стоит обращать внимание на следующее:

  • при покупке нужно учитывать стоимость и компанию-изготовителя, если модель дорогая то, это совсем не означает, что она качественная, приобретать лучше фиксаторы известных марок, которые производятся фирмами, присутствуют не один год на рынке, такие как Orlett;
  • материал, из которого сделан ортез, он должен быть натуральным, гипоаллергенным, не терять своих качеств после стирки, также стоит обратить внимание, пропускает он влагу, воздух;
  • также нужно помнить, что не всегда бандаж можно спрятать под одеждой, поэтому надо подбирать тот, который будет, красиво смотреться на руки, лучше не брать модели светлых оттенков, так как они быстро мараются;
  • подбирать фиксатор лучезапястного сустава надо по обхвату запястья, если он захватывает ладонь, то еще стоит измерить ширину ладони, когда в модели предусмотрена фиксация пальца или она выполнена в виде перчатки, то - длину пальцев, также нужно помнить, что у разных производителей линейка размеров может отличаться;
  • перед покупкой бандаж обязательно надо примереть, не жмет ли он, не натирает, не спадает;
  • проверить все фиксирующие элементы.

Популярные компании-изготовители и цены

На протяжении нескольких лет лидером в производстве отрезов на запястье является немецкая компания Medi. Среди ее моделей можно найти фиксирующие и профилактические ортезы, шины на лучезапястный сустав и пальцы рук.

Компания Otto Bock предлагает как взрослые, так и детские модели. В некоторых фиксаторах применяется нить с серебром, обладающая противомикробным действием и предупреждающая размножение патогенных микроорганизмов на коже.

Бюджетные модели имеются у компании Oppo, у которой представлен большой ассортимент фиксаторов на кисть и большой палец.

У компании Orlett имеется широкий выбор моделей для детей, большинство из которых универсальны и представлены в 3-х размерах: S, M, L. Отдельные ортезы оказывают компрессионное и массажное действие.

Купить отрезы можно в интернет-магазине, аптеке, специальных ортопедических салонах. Не стоит их покупать у лиц, которые не могут предоставить сертификат качества на свою продукцию.

Цены на ортопедические изделия могут быть различными:

Фирма Цены
Otto Bock От 900 руб. до 8 тыс. руб.
Oppo От 490 руб.
Orlett От 640 руб.

Отрез на запястье, если он подобран правильно позволяет снизить риск повреждения сустава, предупредит прогрессирование имеющиеся патологии.

Ортез на руку при переломе лучевой кости накладывается после выявления травмы на рентгеновском снимке и оказания первой помощи. Иммобилизацию как важный этап терапии перелома проводят традиционным способом с помощью ортопедических приспособлений.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Особенности ортеза

Специализированное изделие используют для стабилизации лучезапястного сустава в физиологически правильном положении.

Ортез назначают с целью:

  • Фиксации конечности при переломе лучевой кости без смещения;
  • Дополнительной защиты поврежденной области от внешних факторов после снятия гипса.

Терапевтический эффект усиливается вследствие:

  • Согревания мышечных тканей;
  • Снижения болевых ощущений;
  • Постоянного микромассажа в процессе ношения ортеза.

От качества и формы изделия зависит, сможет ли ортез точно исполнить функцию – снять лишнюю мышечную нагрузку, стабилизировать сустав. Подбирать фиксатор советуют под руководством лечащего врача.

Носить ортез для иммобилизации травмированного участка придется не менее месяца, до образования костной мозоли. В качестве профилактики от повторного повреждения – 2-3 недели.

Преимущества бандажа

Носить бандаж нужно сразу после иммобилизации гипсовой повязкой до полной реабилитации поврежденной конечности.

Фиксатор обеспечивает при травме лучевой кости:

  • Комфортное положение руки без боли;
  • Отсутствие отечности;
  • Покой и расслабление суставов;
  • Частичную подвижность пальцев.

В выборе бандажа обращают внимание на материал, отсутствие швов с внутренней стороны, направленность фиксатора (для левой или правой руки). Ношение повязки допускается поверх одежды, комфортное положение конечности ускоряет процессы заживления и восстановления.

Время использования бандажа индивидуально, зависит от тяжести травмы, наличия осложнений.

Достоинства гипса

Повязка из гипса является традиционным методом иммобилизации при повреждении лучевой кости. После репозиции отломков гипс накладывают на лучезапястный сустав согнутой руки от основания пальцев кисти до верхней границы нижней трети плеча.

Тяжелые травмы со смещением костных фрагментов надежно защищены от факторов внешней среды до полного срастания. Период лечения неосложненных переломов составляет до 4 недель, иммобилизация множественных травм назначается по медицинским показаниям до 8 недель.

Лангетка – сложности в использовании

На смену привычному гипсу последние десятилетия пришли укороченные повязки – лангеты.

У альтернативного варианта иммобилизации при переломе лучевой кости есть важные особенности:

  • Небольшой вес повязки;
  • Сохранение двигательных возможностей, т.е. Предупреждение атрофии мышц;
  • Меньшее давление на ткани.

Сложная техника наложения лангеты требует профессионального мастерства специалиста. От правильной иммобилизации зависит качество сращения. Ношение лангет по времени такое же, как и привычного гипса- от 1 до 2 месяцев.

Восстановление конечности

Стандартная программа реабилитации при переломе лучевой кости включает упражнения, которые последовательно добавляются по мере заживления травмы:

  1. Изометрические, которые связаны с напряжением мышц.
  2. Активные: движения направлены на обретение анатомической подвижности.

Весь курс в итоге направлен на возвращение функций конечности.

Терапевтический курс на основе иммобилизации, физическая нагрузка под контролем специалистов, выполнение рекомендаций лечащего врача вернут пациенту прежнюю свободу движений.

Как долго срастается

Любая полученная травма долго заживает и приносит ощущения не хорошие, перелом не исключение. Необходима реабилитация после перелома лучевой кости руки со смещением, которая направлена на то, чтобы разработать и восстановить двигательные функции. Разработка должна проводится после разрешения врача.

Чтобы конечность возвращала свою подвижность, нужно проводить лечебную физкультуру:

  1. Хлопки, как перед собой, так и за спиной.
  2. Налить в таз воды и поместить туда руки, разгибать и сгибать ладонь.
  3. Пальцы нужно растягивать, но не переусердствуйте.
  4. Подъем рук в разных направлениях.
  5. Поднятие плеч вверх.
  6. Упражнения нужно делать от простого к сложному.
  7. Сначала двигайте пальцами, сгибайте и разгибайте их.
  8. Затем перейдите на запястья.
  9. В конце нагрузка должна быть распределена по всей руке.

Как с руки снимут гипс, вы почувствуете, что рука будто чужая. Это не удивительно, ведь долго рука была в неподвижном состоянии и мышцы ослабли, кровоснабжения было недостаточно, поэтому появляются отеки.

Чтобы отеки исчезли, нужно выполнять упражнения:

  1. Чтобы проверить, остались ли силы в руке, сожмите ладонь. Не хватайтесь за все дела сразу. Сначала на обыкновенно пластилине, разогрейте его в руке.
  2. Чтобы кровь быстрее двигалась, руки вытяните перед собой, сожмите ладони и поворачивайте вправо, влево. Через некоторое время рука начнет функционировать. Но слишком часто вращать конечность не стоит.
  3. Обыкновенный теннисный мяч поможет снять отечность, его нужно кидать в стену и ловить, но слишком быстро не стоит этого делать. Можно переместить в ладонь мячик и перебирать пальцами по нему.

Виды повреждения

Переломы со смещением бывают: открытые и закрытые.

Переломы опасны, ведь возникает движение костей, которые поражают ткани. В случаях, когда повреждены нервные ткани или сосуды, после заживания конечность не может работать полностью.

Чаще обычный перелом переходит в перелом лучевой кости. Врачи называют такое повреждение “типичным”, часто лучевая кость повреждается в нижней трети (в месте удара).

Если кость неправильно срастется, то движение руки будет ограничено. Если падение будет на прямую руку, то может произойти двойной перелом.

Симптоматика

Признаки того, что вы сломали лучевую кость зависят от вида повреждения.

В основном признаки такие:

  1. Верхняя конечность начинает опухать.
  2. Болезненные ощущения при ощупывании.
  3. Поврежден локтевой сустав, а значит боль усиливается.
  4. Нарастающая боль.
  5. Кости при движении лучевого запястья хрустят.
  6. Появляются синяки.
  7. Боль в суставах.

Ещё одним симптомом того, что сломана конечность, станет ее похолодание, это случается из-за того, что нарушается кровоснабжение. При переломе происходит большая потеря крови, которая ведет к потере сознания.

Сущность сломанного диафиза

Такое повреждение встречается редко. Но происходит потому, что совершился удар по лучевой левой или правой стороне предплечья. Симптомы разные: боль, припухлость.

Если перелом со смещением, то проводят репозицию, фиксируют на 8-12 недель, осуществляя рентгеноконтроль.

Оперативные и консервативные способы

Чтобы оказать первую медицинскую помощь не требуется вмешательство специалистов. Главной задачей человека, он оказывает пострадавшему помощь – обеспечить покой конечности и предотвратить повреждение близлежащих тканей (возле перелома). Никакое “вставление” сустава посторонними непроводится.

Если перелом не открытый, то зафиксируйте конечность в положении, которое более удобно, переломе остановите кровь и наложите специальную повязку. Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение.

В больнице врач окажет вам первую помощь. Если медицинский работник прибыл на место происшествия, то это еще лучше. По прибытию врач оценивает состояние пациента и определяет, какие меры нужно предпринять.

После осмотра пациента, врач закрепляет и предотвращает повреждение конечности. Если местонахождение пациента – больница, то врач определяет, нужна ли госпитализация или нет.

Консервативная терапия

Эта одна из старых, но эффективных методик. Секрет этого способа состоит в том, что травматолог руками восстанавливает фрагменты костей, так, чтобы их положение совпадало с тем, что было до травмы.

Кости фиксируются в этом положении и им нужно находиться так до того момента, пока не сформируется костная мозоль. Это наиболее безопасный способ, но все же иногда лучше хирургическое вмешательство. Иногда требуется срочное вправление.

Оперативное вмешательство

Да, есть такие случаи, когда без вмешательства врачей ничего не получится. Если происходят какие-то осложнения, то специалисты придут на помощь, ведь они лучше и точнее устранят вашу проблему.

Лечение с помощью операции нужно в случаях, когда:

  1. Перелом лучевой кости открытый.
  2. Патологический перелом.
  3. Обращение к специалистам произошло намного позже после травмы.
  4. Перелом со смещением.
  5. Перелом со сдавливанием нервов.

Врачи сопоставляют обломки костей, используют в качестве фиксаторов пластины или спицы. Выбор того, чем фиксировать, зависит от перелома.

Открытые переломы требуют вмешательства хирургов, ведь инфекция попадает быстро и может пройти по всему организму, включая ткани, находящиеся в руке, в других частях тела.

Сроки срастания кости зависят от того, насколько сильно она повреждена. Сросшийся неправильно перелом сложно вылечить.

Гипс при закрытом и открытом переломе лучевой кости необходимо носить:

  1. Если же восстанавливается сломанная головка лучевой кости – 2-3 недели.
  2. Диафиз срастается за 8-10 недель.
  3. “Типичное место” – 10 недель.
  4. Локтевая кость срастается за 10 недель.

Оздоровительный массаж

Одним из самых оптимальных компонентов для лечения является массаж.

Чтобы кровь в руке снова начала хорошо циркулировать, нужно разогревать мышцы и насыщать ткань кислородом.

После снятия гипса нужно научиться делать массаж, это не сложно:

  1. Сначала проводите (поглаживая) движения по всей длине конечности.
  2. Потом перейдите к растираниям.
  3. Разминайте пальцами руку, это помогает регенерации тканей.
  4. Вибрация, нужно аккуратно, чередуя с поглаживанием, нажимать на конечность.

Как все курсы будут пройдены, ваша рука обретет прежний вид, если, все пойдет по плану. Но если кость срастется неправильно, то вам не избежать тех ситуаций, когда мышцы деформируются и рука станет некрасивой.

Диагностика

Лучевые методы диагностики являются “золотым стандартом” в диагностике переломов. Чаще в рутинной практике используется рентгенография конечности в 2 проекциях.

Рентгеновский снимок покажет наличие перелома, его характер, наличие отломков, вид смещения и др. Эти данные играют ключевую роль в выборе лечебной тактики.

Иногда для диагностики сложных травм травматологи используют метод компьютерной томографии.

Опытный травматолог определит необходимые диагностические методы в зависимости от общего состояния пострадавшего. От своевременности обращения к доктору зависит прогноз на выздоровление без последствий. Смещенные кости восстанавливаются путем репозиции.

Методы физиотерапии

Физиотерапия занимает важное место в реабилитации. С помощью процедур сокращается реабилитационный период и появляется возможность для избежания осложнений.

Используются процедуры:

  1. Электрофорез с препаратами кальция. Суть электрофореза сводится к медленному направленному движению частиц лекарственного препарата вглубь тканей. Кальций повышает минеральную плотность костей и ускоряет сращение костных отломков;
  2. Низкочастотная магнитотерапия. Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие;
  3. Метод УВЧ. Выбранная методика направлена на прогревание мягких тканей. В результате улучшается местный обмен веществ, что ускоряет регенерацию;
  4. Ультрафиолетовое излучение. Под действием ультрафиолетового излучения происходит выработка витамина D, необходимого для лучшего усвоения кальция.

Причины травм

Неполный перелом в зоне лучевой кости – следствие падения на прямую руку, повреждения кисти во время ДТП. Травмы часто случаются у здоровых молодых людей при активных занятиях спортом, экстремальными видами.

По статистике, разные виды переломов луча зафиксированы у 15% пациентов, посетивших травматолога. Эта проблема часто возникает у детей во время активных игр на свежем воздухе.

В раннем возрасте кости срастаются быстрее, но родителям приходится постоянно контролировать поведение ребёнка, часто пытающегося избавиться от фиксирующей повязки.

Признаки, при появлении которых после падения, сильного ушиба пора идти к врачу:

  • Болезненность в зоне лучезапястного сустава (даже, при не сильном дискомфорте);
  • Небольшая отёчность тыльного участка предплечья;
  • Сложно пошевелить кистью.

Зона перелома зависит от положения руки в момент падения, других факторов, при которых была приложена сила, превышающая прочность кости.

Первая помощь

Правила оказания:

  1. Максимально обездвижить травмированную руку с помощью наложения шины или подручных средств и фиксирующей повязкой через плечо.
  2. При наличии сильного болевого синдрома принять обезболивающее вещество, приложить холод к поврежденному участку.
  3. При наличии открытой раны следует остановить кровотечение, продезинфицировать рану. При сильном кровотечении наложить жгут.
  4. При переломе без смещения необходимо предотвратить смещение наложением гипса, лонгеты или полимерной фиксирующей повязки

Как долго ходить в гипсе и держать руку в неподвижном состоянии зависит от нескольких факторов:

  • Характером перелома (частичный или полный);
  • Местом перелома;
  • Скоростью регенерации костной ткани.

Нужно учитывать то, что при консервативном лечении возможны усложнения из-за того, что гипсовая повязка может сильно сдавливать мягкие ткани, нервы, сосуды.

Об этом свидетельствуют такие симптомы:

  • Отечность;
  • Бледность пальцев;
  • Потеря чувствительности кисти руки.

При первых проявленных симптомах необходимо обратиться к врачу. Не следует пробовать снимать или корректировать наложенную повязку.

Если больные снимают повязку в случае полного перелома без смещения может произойти смещение части кости, и она срастется неправильно.

Травмы у детей

Дети, играя в активные игры, более часто подвержены внезапному падению, что становится предпосылкой для разных травм, и переломов.

Детская лучевая кость гибкая и эластичная, с более толстой надкостницей, покрыта оболочкой, которая толще, чем у взрослых и имеет места тканевого роста, хорошо снабжается кровью. В ней большее количество органических веществ.

Зоны роста правой или левой руки будут самыми частыми местами перелома у ребенка. Перелом представляет опасность неблагоприятными последствиями, которые приводят к тому, что зона роста преждевременно закрывается и впоследствии предплечье травмированной руки будет укорочено, не исключены деформация кости и частичное ее искривление.

У детей переломы по типу “зеленой веточки”, при которых кость выглядит как надломленная и немного согнутая веточка (отсюда и название), переломы костных выступов в местах прикрепления связок и мышц.

Особенность перелома у детей в том, что костные отломки смещаются незначительно, надкостница их удерживает.

Хорошее кровоснабжение помогает ускоренной регенерации тканей, более быстрому образованию костной мозоли и срастанию кости.

В младшем и среднем возрасте остаточные смещения костных отломков самокорректируются из-за активного роста кости и мышечной системы. Но такая самокоррекция происходит не во всех случаях переломов.

Симптомы перелома такие же, как у взрослых, но дополнительно может:

  • Подняться температура до 38 градусов;
  • Повыситься кровяное давление;
  • Отмечаться побледнение кожи;
  • Может выступить холодный пот на лбу.

Осложнения

Перелом сопровождается повреждением мягких тканей и кровеносных сосудов, зажиманием нервных волокон, вывихами и подвывихами, которые впоследствии при самолечении приводят к осложнениям:

  • Некрозу тканей из-за нарушения кровообращения;
  • В случае открытой раны могут образоваться гнойно-некротические очаги, вследствие инфекционного заражения мягких тканей, или спровоцировать остеомиелит, если инфекции подверглась костная ткань;
  • Частичной или полной утратой движения предплечья вплоть до инвалидности.

При падении на вытянутую руку имеет место вывих плечевого сустава и смещение ключицы.

Только врач может оценить полную картину всех сопутствующих перелому нюансов.

5 / 5 ( 11 голосов )

Руки человека в сутки совершают миллионы движений, и от стабильного функционирования суставов, насколько успешными они будут. Максимальные нагрузки испытывает лучезапястный сустав, поэтому именно в нем часто возникают травмы и различные заболевания. Проблемы могут появляться и в фалангах пальцев.Чтобы защитить уязвимые части тела или быстрее восстановить подвижность суставов после операции медики рекомендуют использовать ортезы для кисти руки. Какие виды аксессуаров выпускаются? Существуют ли противопоказания для ношения? И как правильно выбрать и носить кистевой бандаж?

Зачем нужен кистевой бандаж

Профилактика, лечение, реабилитация – на всех этапах устранения проблемы пациент может использовать специальный фиксатор для кисти.

Правильно подобранный ортез поможет:

  • предотвратить развитие серьезных заболеваний в костных и мышечных тканях, а также в нервных окончаниях;
  • снизить риск травмирования суставов и сухожилий;
  • улучшить состояние прооперированной области и помочь ей быстрее восстановить привычные функции;
  • облегчить состояние при обострении хронических заболеваний.

На заметку! Кистевые ортезы могут использоваться пациентами любого возраста.

Ортопедическая индустрия выпускает широкий модельный ряд ортезов, каждый из которых идеально подходит для конкретной ситуации.

Эластичные бандажи на запястье выполняют профилактическую функцию. Их любят носить спортсмены, которые во время тренировок чрезмерно нагружают кисти рук. Баскетболисты и волейболисты, теннисисты и гимнасты – все они используют данный вид защиты, чтобы снизить риск травм и исключить потенциально возможные воспалительных процессы.

Мягкие бандажи используют и те, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками или монотонным выполнением однотипных операций: такелажники, операторы компьютерного набора, пианисты, швеи, строители и пр.

После травмы, например, перелома или операции на лучезапястном суставе используется ортез для иммобилизации кисти, с помощью которого обездвиживается и сустав, и большой палец . Такая жесткая фиксация исключает любую подвижность руки, что приводит к быстрейшему восстановлению поврежденного участка и снижению болевых ощущений.

На заметку! Иммобилизационный бандаж для кисти имеет массу преимуществ перед классической повязкой из гипса.

При воспалениях, например, артрозе, также используется бандаж, который ограничивает подвижность кисти. С его помощью снижается отечность, улучшается кровоснабжение, устраняются боли.

Конструкция ортеза – это не всегда мягкие эластичные полуперчатки, которые надеваются на руку. Это может быть жесткий чехол из пластика, который зафиксирует кисть целиком. В самых сложных случаях в нем используются дополнительные шарниры. Если в модели из ткани использованы пластиковые вкладыши, то в таком ортезе кисть сможет двигаться только по ограниченной амплитуде.

Кроме этого бандажи различаются по степени фиксации, которая может быть стандартной, легкий или сильной. В последнем случае бандаж полностью обездвиживает кисть после сложной травмы или операции, что позволяет избежать новых проблем в травмированном суставе или мышцах.

Важно! Существуют модели, которые фиксируют только лучезапястный сустав, и те, которые захватывают еще и пястно-фаланговый сустав.

Отдельно стоит сказать об ортезах исключительно на пястно-фаланговый сустав, который способен зафиксировать один или несколько пальцев кисти. Специальные модели выпускаются и для стабилизации только межфаланговых суставов. Такие ортезы представляют собой пластиковый (реже – металлический) «колпачок», который надевается на один из пальцев.

Показания и противопоказания к применению

Частных случаев использования ортеза для фиксации кисти очень много, но существуют наиболее распространенные ситуации, в которых может быть показано их ношение:

  • профилактика воспалительных заболеваний;
  • защита от травмирования для костных и мышечных тканей;
  • обострение воспалительных заболеваний, в том числе артрита, тендовагинита, миозита;
  • реабилитация после переломов и других видов операций;
  • травматическая нейропатия нервов, туннельный синдром;
  • паралич и парез лучевого нерва при поражении центральной нервной системы;
  • ревматизм в области лучезапястного сустава.

На заметку! При артритах используется полужесткий бандаж, который снимает болевые ощущения и улучшает медикаментозное воздействие на воспаленные ткани.

Использовать ортез можно практически без ограничений. Он не надевается только на воспаленную кожу, которая покрыта язвочками или нарывами, а также при аллергии на отдельные компоненты изделия.

Какой ортез выбрать

Какой ортез для фиксации кисти подходит именно вам? Этот вопрос необходимо адресовать лечащему врачу . Только он может посоветовать идеальный вариант с учетом вашего возраста, истории болезни и других факторов.

Несмотря на то, что часто встречается информация об отсутствии противопоказаний по использованию ортеза для кисти, не рекомендуем вам «прописывать чудо-средство» самостоятельно. Даже если речь идет о профилактическом эластичном бандаже, лучше заглянуть в ортопедический салон и попросить профессионального совета у медработника.

  • для профилактики используется эластичный бандаж, не ограничивающий подвижность руки, но плотно обхватывающий сустав и мышцы;
  • для лечения серьезных травм (переломов, сильных растяжений) и после операции поможет жесткий корсет из пластика;
  • для лечебно-восстановительных целей при хронических воспалениях корсет базовой (средней) фиксации.

Следует обратить внимание на качество материалов, их натуральность и экологичность, прочность застежек и креплений. И точно подобрать размер. Идеально, если есть возможность посетить специализированный салон, где врач-ортопед поможет выбрать изделие по вашему размеру. Там и примерить ортез можно спокойно.

Как определить размер ортеза для кисти

Если вы покупаете бандаж для фиксации лучезапястного сустава, то замерить придется обхват запястья по двум косточкам. Учтите, что одни производители выпускают отдельные изделия для правой или левой руки, а другие – универсальные модели, которые подходят на любую руку.

Если ваша задача – зафиксировать пястно-фаланговый сустав, то нужно снять два размера. Первый – с лучезапястного сустава. Второй – длину кисти (от лучезапястного сустава до кончика третьего пальца).

Для определения размера ортеза на межфаланговый сустав замеряется длина пальца – от пястно-фалангового сустава до кончика пальца по выступающей на тыльной стороне ладони длинной косточки.

Как правильно носить ортез

Если бандаж используется для профилактики, то надевать его необходимо перед предполагаемыми нагрузками : тренировками, поднятием тяжестей, выполнением монотонной работы.

Лечебно-восстановительные ортезы носятся до полного выздоровления пациента, но конкретное время использования определяется лечащим врачом. К тому же медик может посоветовать на первых этапах использовать жесткий корсет. Например, после перелома его придется носить в течение месяца. Затем можно будет заменить жесткую модель на эластичную, чтобы снизить риск возникновения повторных проблем. Такой легкий бандаж придется надевать при нагрузках на суставы или мышцы в течение нескольких лет.

На заметку! Модели из мягких материалов регулируются при помощи липучек, пластиковые аналоги для жесткой фиксации могут иметь дополнительные ремни для идеального подгона изделия под физиологию пациента.

Первую примерку ортеза рекомендуется проводить под наблюдением врача, который поможет правильно зафиксировать аксессуар. Помните, что небрежность при ношении ортопедических изделий может привести к серьезным осложнениям – защемлению нервов, отмиранию тканей, нарушению кровообращения, поэтому не стоит ставить над собственным организмом эксперименты.

Для того чтобы восстановить естественную подвижность сустава и обеспечить качественное заживление поврежденных тканей, применяется бандаж на запястье. Если сравнивать это ортопедическое изделие с наложением гипсовой повязки, то выясняется, что эта конструкция обладает весомыми преимуществами: защита поврежденного сустава или связок, профилактика атрофии мышц, которая часто наблюдается при наложении гипса, улучшение кровотока в воспаленной конечности. И, самое важное – сокращение срока лечения и длительности реабилитационного периода, что не характерно для повязок из гипса.

Подвижность любого лучезапястного сустава руки определяется двумя главными составляющими. Основным моментом является динамика движения мышц руки. Статическая составляющая зависит от связок, суставной сумки и поверхностного слоя суставов и распределяется на ту часть, которая позволяет поддерживать сочленяющие части сустава и определяет направление движения руки. Если некоторые силы действуют на сустав, превышая его физические возможности, происходит повреждение связок конечности.

Для чего нужны бандажи лучезапястные

Бандажи для поврежденного запястья используются в ортопедии. Они являются предметами реабилитации и предназначаются для фиксации конечности. Применяются эти изделия в самых различных ситуациях: от обыкновенного растяжения и вывиха сустава до профилактики возникновения грыж.

На сегодняшний день в торговой сети можно встретить большое количество самых различных типов бандажей для запястья. Среди этого многообразия бывает трудно найти именно тот, который необходим человеку. У многих возникает вопрос: как следует выбирать бандаж на лучезапястный сустав, чтобы он был высокого качества и обладал соответствующей эффективностью и не причинял пользователю неудобств.

Ответ на этот вопрос элементарен. Какого бы типа ни был бандаж: локтевой, коленный, голеностопный, лучезапястный – он должен использоваться непосредственно по рекомендации специалиста. Все зависит от особенности заболевания, а также физиологических, возрастных и прочих характеристик организма пациента. Врач предоставит необходимую консультацию по типам бандажей для запястья и обязательно подскажет, какой размер этого изделия вам необходимо приобрести.

Лучезапястные бандажи применяются:

  • в период восстановления после полученной травмы;
  • спортсменами-тяжелоатлетами;
  • при артрите и артрозе.

Медицинское изделие позволяет обеспечить качественную фиксацию больной области в необходимом для пациента положении. Часто такой предмет используют те, кто активно занимается тяжелой атлетикой, баскетболом, теннисом. Причем приобретают бандаж для лучезапястного сустава не только спортсмены, занимающиеся профессиональным спортом, но и простые любители. Дело в том, что большие нагрузки часто становятся причинами получения различных травм суставов. Вот почему в больницах, куда обращаются пострадавшие, настойчиво советуют использовать бандажи при различных травмах запястья.

Бандаж на запястье применяется для качественного фиксирования сустава кисти, в особенности если человек выполняет ручную монотонную работу.

Полезные свойства бандажа

Изготавливают бандажи для поврежденного запястья из износоустойчивой эластичной ткани, которую дополнительно усиливают шиной из пластиковой или металлической тонкой пластины. Многие типы бандажей изготавливают из специального согревающего материала, это позволяет ускорить процесс снятия боли за счет согревающего эффекта. Компрессионное воздействие бандажа помогает при отечности травмированной конечности. Ортез способствует снятию отека и устраняет накопившуюся жидкость в запястье за счет равномерности давления на весь травмированный участок. Бандаж легко надевается и снимается с руки. Носить бандаж можно как при болезни, так и для профилактики.

Напульсники – это специализированные ортопедические приспособления из ткани на эластичной основе, которые эффективно фиксируют поврежденную зону. Напульсники на запястье применяются в любых ситуациях, особенно актуальны при занятиях силовыми видами спорта, непомерно высоких нагрузках на конечности рук, что часто становится причинами различных травм. Изделие помогает жестко зафиксировать кисть руки и предотвратить дальнейшее смещение сустава.

Ортез часто используют в период лечения различных дисфункций суставов. Важно при таких заболеваниях избегать каких бы то ни было нагрузок. Фиксируется бандаж не только на самом запястье, но и на пальцах руки, что позволяет избежать классического наложения гипса. Благодаря особой конструкции ортопедического бандажа можно эффективно ускорить процесс выздоровления.

Различные травмы кисти рук – одна из самых распространенных проблем в медицине. При вывихе руки идет сильная нагрузка на сустав и его последующее повреждение. После такой травмы восстановительный период может длиться не один месяц и требует от пациента полного спокойствия больного участка руки, что позволяет суставу полностью восстановить свои функции.

Ношение специального послеоперационного бандажа для запястья позволяет избавиться от болевых симптомов и ускорить процесс восстановления.

Кому показано ношение ортезов

Боль при травме в запястье часто появляется и из-за давления на окончание нервов смещенного сустава. Жесткое фиксирование руки с помощью ортопедической конструкции позволяет снять болевые симптомы. Также это дает возможность предупредить их последующее появление.

Фиксироваться бандаж послеоперационный может в нескольких вариантах: легко и жестко. Конструкции с легкой фиксацией используются при мелких травмах, а также для профилактики различных заболеваний. Бандажи жесткого типа применяются при тяжелых травмах или в послеоперационный период. Режим ношения и сила фиксации устанавливаются лечащим врачом.

Знаете ли вы, что в процессе работы за компьютером страдают не только глаза, но и кисти рук? Происходит это потому, что при длительном использовании клавиатуры идет большая нагрузка на суставы кистей рук. Тогда человек испытывает резкую боль.

В результате этого заболевания появляется тяжесть и боль в запястье. Если своевременно не принять необходимые меры, болевые симптомы переходят в хроническую форму. Ношение бандажа с легким типом фиксации окажет необходимую поддержку запястью, предотвратит воспаление лучевого нерва и устранит боль.

У людей, много проводящих время за компьютером, часто диагностируется туннельный синдром сустава – пережим лучевого нерва в результате значительной нагрузки на запястье кисти рук при работе на клавиатуре.

Патологии, при которых необходимо использовать бандаж послеоперационный:

  • повреждения суставов;
  • растяжение связок;
  • воспалительные процессы кистей рук;
  • защемления лучевого нерва;
  • заболевания суставов;
  • деформирование суставов.

Чтобы не допустить ошибку в подборе бандажа, лучше обратиться за помощью к врачу или к консультантам в специализированном магазине или аптеке. Они помогут вам правильно выбрать размер бандажа и дадут рекомендации по использованию этого ортопедического изделия. Современный дизайн изделия и учет всех пожеланий травматологов позволяют бандажам сохранять правильную посадку суставов длительный период. Терапевтический эффект у пациента от использования ортопедической конструкции сохраняется в течение 6 месяцев.

Перелом пятой пястной кости (Перелом боксера)

Переломы «шейки» пястных костей, чаще пятой (V), иногда называют переломом боксера. Случается при неправильном ударе кулаком о твердый предмет. Врачи делят их на 2 вида:

Перелом скандалиста (Brawler’s fracture) — перелом «шейки» только пятой (V) пястной кости.
Перелом типа Bar Room — перелом «шейки» IV или/и V пястных костей.

Типичные симптомы — боль и отек в месте перелома. Боли усиливаются при движениях пальцами, может быть видимая деформация («западение» головки пястной кости). При движениях пальцами иногда ощущается патологическая подвижность, хруст, возникающий между обломками.

Первым и самым важным шагом в лечении является иммобилизация. Важно чтобы иммобилизация касалась также суставов над и под травмированным суставом.

Самым лучшим и эффективным средством иммобилизации при таком переломе является наш ортез кисти с шинами AM-SP-01 специально предназначенная для перелома боксера . Ортез позволяет иммобилизировать все пальцы кроме большого.

Характеристика изделия

Ортез кисти с шинами AM-SP-01 прекрасное средство при травмах кисти типа перелом боксера и других переломов и вывихов пальцев руки. Ортез иммобилизует нужный палец, позволяет позиционировать палец, котролировать движение пальцев, уровень стабилизации. Тыльное положение шины и ажурная конструкция позволяет применять ортез сразу после операции. Это самый универсальный ортез кисти при любых травмах, переломах пястных костей, растяжениях коллатеральных связок и травмах фаланги.

Ортез AM-SP-01 является универсальным , может применяться на любой размер кисти, на левую и на правую руку , может иммобилизировать каждый палец кроме большого.

В отличие от жестких пластиковых ортезов наш ортез мягкий, удобный и комфортный при ношении. Его можно не снимать на ночь. Ортез эластичный, поверхность из велкроткани для липучек позволяет легко регулировать фиксацию и комфорт.

Ортез изготовлен из материала .

Это трехслойный материал состоящий из внешней эластичной ткани из полиамида, имеющей свойства липучки, внутреннего слоя из неопреновой пенки, а также эластичной махровой подкладки изнутри. Материал характеризируется мягкостью и высокой эластичностью. Он не имеет грубых волокон, не натирает кожу. Ортезы из ткани самые прочные и эффективные на рынке.

Ортез AM-SP-01 не боится воды, его можно носить в воде, стирать и промывать. В ортезе есть пластичная, алюминиевая шина ладони. В ортезе есть 2 независимых кармана для шины и в зависимости от травмы шину можно вставлять в любой карман для иммобилизации конкретного пальца . Шина пластичная, ее можно выгибать чтобы получить нужную форму.








Показания

  • Перелом IV-V пятой пястной кости (Перелом боксера, Перелом скандалиста)
  • Перелом I-III пятой пястной кости
  • Вывих II-V пятой пястной кости
  • Растяжение связок кисти

Таблица размеров

Способ наложения

Похожие публикации