Мозг гипофиз. Что такое аденома гипофиза головного мозга. Видео на тему

Организм человека так устроен, что каждому органу и системе отведена своя, особая роль. Головной мозг - это центр управления важными биохимическими процессами, без которых жизнедеятельность невозможна. Одной из его составляющих является гипофиз головного мозга, отклонения в работе которого выражаются различными дисфункциями организма.

Что такое гипофиз?

Гипофиз - это придаток головного мозга, который имеет округлую форму и расположен в специальном костном отсеке - «турецком седле». Он является главным эндокринным органом, работа которого основана на взаимодействии с гипоталамусом. Основной функцией гипофиза является синтез гормонов, отвечающих за рост, метаболизм и репродуктивные возможности человека.

Вес гипофиза - всего полграмма.

Его размеры зависят от индивидуальных особенностей и могут достигать:

  • сагиттальный - 5-13 мм;
  • корональный - 6-8 мм;
  • поперечный - 3-5 мм.

Гипофизарная часть головного мозга состоит из двух больших долей, имеющих различную структуру:

  • передней (аденогипофиз), состоящей из разнообразных железистых клеток, каждый тип которых производит конкретный гормон;
  • задней (нейрогипофиз), где гормоны концентрируются перед тем, как попасть в кровь.

Функции

Передняя доля органа производит так называемые тропные гормоны.

Каждый из них воздействует на определенную эндокринную железу:

  • тиреотропный (ТТГ) – важнейший регулятор процессов биосинтеза. Он стимулирует работу щитовидки;
  • адренокортикотропный (АКТГ) – управляет функциями коры надпочечников.

Отдельной группой тропных гормонов являются гонадотропные:

  • фолликулостимулирующий (ФСГ), отвечающий за вызревание фолликулов;
  • соматотропный (СТГ) – стимулятор производства клеточного белка, синтеза глюкозы и распада жиров, а также роста всего организма;
  • лютеотропный (пролактин), который управляет лактацией, процессами роста и обмена. От его уровня в организме зависит появление инстинкта выращивания потомства.

Задняя доля гипофиза синтезирует другие гормоны, важнейшими из которых являются:

  • антидиуретический (АДГ, вазопрессин), отвечающий за задержку воды в человеческом организме. При достаточно высоких концентрациях он способен вызывать сужение сосудов. На его выработку влияют стрессы, болевые ощущения, физическая нагрузка и так далее. При этих состояниях количество АДГ растет, позволяя организму адаптироваться к непростым условиям, а вот прием алкоголя существенно снижает секрецию АДГ. Дефицит вазопрессина может спровоцировать возникновение центрального и нефрогенного несахарного диабета;
  • окситоцин, который воздействует на функции молочной железы и матки. Его выброс приводит к сокращению клеток, благодаря чему в груди выделяется молоко, а матка после родов возвращается к нормальным размерам.

Как уже было сказано, гипофиз производит различные гормоны, необходимые для работы органов и систем человека.

Отклонения

Врожденные и приобретенные нарушения работы гипофиза негативно отражаются на состоянии организма, приводя к развитию целого ряда патологий.

  • Акромегалия. Она возникает из-за дисфункции передней части гипофиза. Проявляется заметным увеличением размеров кистей и стоп, а также черепа, что особенно заметно в лицевой части головы.

Особенность акромегалии в том, что ее развитие начинается после завершения роста организма. Она формируется постепенно, на протяжении нескольких лет.

При этом человек испытывает:

  • головные боли и быструю утомляемость;
  • ухудшение зрения и мыслительных способностей;
  • дисфункции репродуктивной системы, которые у женщин проявляются прекращением регул, а у мужчин - импотенцией.

Лечение акромегалии проводится хирургическим путем (операцией на гипофизе) с применением рентгенотерапии, а также приемом гормональных препаратов.

Опишем следующие проблемные отклонения:

  1. Синдром Шихана. Его еще называют послеродовым инфарктом или некрозом гипофиза. Он возникает как результат послеродового кровотечения, которое приводит к гипотонии, в результате чего возникает гипоксия гипофиза, приводящая к некрозу. Пролактин не вырабатывается, что делает невозможным грудное вскармливание.
  2. Гипофизарный гипотиреоз. Возникает из-за дисфункций гипофиза вследствие травм, опухолевых процессов и аутоиммунных состояний. Лечение надо начинать как можно раньше, т.к. это состояние приводит к проблемам репродуктивной системы.
  3. Гипофизарный гипертиреоз. Его еще называют вторичным, при котором возникает перепроизводство тиреотропного гормона (ТТГ). Причиной явления считается наличие доброкачественной опухоли гипофиза - аденомы, а также гиперплазия железистой ткани.
  4. Гипофизарный гипогонадизм. Он представляет собой целый комплекс симптомов, связанных со слабой выработкой половых гормонов из-за изменений в гипофизе. Среди причин этой патологии называют родовые травмы головы, отравление токсинами и неправильное строение «турецкого седла». Гипофизарный гипогонадизм проявляется по-разному у мужчин и женщин, но общими являются признаки неполноценности развития репродуктивной системы. В будущем такие люди могут испытывать серьезные проблемы с зачатием и деторождением. Даже если гипогонадизм не приведет к абсолютному бесплодию, беременность у женщин часто протекает с тяжелыми осложнениями и нередко заканчивается рождением нежизнеспособного потомства.
  5. Карликовость. Аномально маленький рост у взрослых людей, который составляет менее 145 см. Причиной патологии считается дефицит гормона роста - соматотропина.
  6. Гигантизм. В отличие от карликовости, эта патология отличается чрезмерным ростом, который происходит из-за того, что зоны, отвечающие за этот процесс, в подростковом возрасте не закрываются своевременно. В результате увеличиваются кости, объем мышц, при этом внешне человек формируется вполне пропорционально.

Патологически высокими считаются мужчины выше 200 см и женщины, чей рост превышает 180 см. После того, как закрытие зон роста все же происходит, возникает риск развития акромегалии.

Чрезмерно высокий рост не всегда является проявлением патологии. Существуют семьи с наследственной предрасположенностью к высокорослости, которая не обусловлена поздним закрытием ростовых зон.

Гигантизмом чаще страдают представители сильного пола. Патология становится заметной в возрасте интенсивного полового созревания. Имея огромный рост, люди-гиганты не могут похвастаться отменным здоровьем и имеют небольшую продолжительность жизни. Они инфантильны и страдают ослабленным либидо. Дети с признаками гигантизма рождаются довольно часто - до трех случаев на каждую тысячу населения, при этом их родители обычно имеют нормальный рост.

  • заботиться об укреплении иммунитета;
  • питаться полноценно и рационально;
  • не культивировать вредные привычки, касающиеся чрезмерного потребления спиртного и курения табака;
  • избегать стрессов и напряженной работы;
  • принимать гормоносодержащие препараты, в том числе и контрацептивные, только по согласованию с врачом.

Если это игнорировать, то кроме нарушений функций головного мозга есть риск получить и другие аномалии, которые способны негативно повлиять на состояние организма, а значит и на качество жизни в целом.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Эндокринная и нервная запускают работу всех остальных систем организма индивида, взаимодействующих между собой посредством гипоталамо-гипофизарного комплекса, который включает гипоталамус и гипофиз. При помощи гормональных веществ, производимых ими, осуществляется регулирование функций всех других эндокринных желез. Где находится гипоталамус и гипофиз у индивида? Последний расположился в углублении клиновидной кости черепной коробки или по-другому в ямке так называемого турецкого седла. Гипоталамус занимает малый объем в промежуточном мозге и включает в себя большое количество клеток, регулирующих гомеостаз и нейроэндокринную деятельность мозга, т. е. он является высшим вегетативным центром.

На фото наглядно видно, где находится гипофиз и гипоталамус у человека.

Общая информация о подбугорье

Незначительная по размерам область, состоящая из большого количества ядер и находящаяся в промежуточном мозге, носит название гипоталамус. Это весьма важный центр, связанный со всей нервной системой. Границы его довольно нечеткие, так как некоторые ядра заходят на расположенные рядом области, а другие - имеют неопределенности в терминологии. Однако, считается, что он находится между гипофизом и таламусом, в основании переднего мозга. Особые центры, расположенные в ядрах, осуществляют контроль над всеми процессами человека, включая инстинкты, желания, поведение. Так, при раздражении одного из них индивид ощущает чувство насыщения или, наоборот, голода. Ядра гипоталамуса формируют несколько групп: передняя, средняя, задняя.

Функции гипоталамических ядер

Передние - активизируют работу парасимпатической нервной системы, выполняя следующие действия:

  • координируют процессы теплообмена;
  • увеличивают производство желудочного сока;
  • влияют на половое развитие;
  • увеличивают восприимчивость клеточной ткани к инсулину;
  • уменьшают частоту сердечных сокращений;
  • понижают давление;
  • сужают глазные щели и зрачки;
  • повышают моторику пищеварительного тракта.

Средние - оказывают влияние на пищевое поведение и корректируют процессы обмена.

Задние - координируют работу симпатической нервной системы. Их функции:

  • повышают давление крови в сосудах;
  • понижают половое развитие;
  • понижают моторику пищеварительного тракта;
  • частоту сердечных сокращений увеличивают;
  • чувствительность клеток к инсулину снижают;
  • глазные щели и зрачки расширяют ;
  • содержание гормонов стресса в крови повышают.

Функции гипоталамуса

В подбугорье синтезируются гормональные вещества, которые оказывают влияние на другие эндокринные железы, провоцируя последние на секрецию. Благодаря слаженной работе нервной и эндокринной системы, функции которых координирует эта небольшая область, поддерживается в организме гомеостаз. Особая роль в этом процессе отведена и гипофизу, который связан с гипоталамусом. При этом последний направляет сигналы к действию, к первому, где находится гипофиз у человека (на фото ниже), а полученные условные знаки далее посылаются к тканям и органам.

Назначение гипоталамуса проявляется в следующем:

  • способствует поддержанию в организме температуры тела, кислотно-щелочного и энергетического баланса;
  • регулирует работу эндокринной и нервной системы;
  • влияет на сексуальную ориентацию как мужчин, так и женщин;
  • контролирует аппетит;
  • при воздействиях внешних факторов сохраняет постоянство внутреннего состояния;
  • корректирует поведение;
  • влияет на поведение индивида, помогая ему выживать, что проявляется в сохранении памяти, заботе о потомстве, желании добывать пропитание, размножаться;
  • отвечает за сезонные и суточные ритмы деятельности индивида.

Общая информация о питуитарной железе

Где находится гипофиз у человека, зачем он нужен и что это такое? Такой вопрос обычно возникает у лиц, которых по медицинским показаниям направили на магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Гипофиз - это совсем небольшая, круглая по форме железа, которая соединена с гипоталамусом. Последний регулирует его функции. Железа расположена под корой в передней части мозга. Имеет переднюю, выполняющую основную часть обязанностей, среднюю и заднюю долю. Они отвечают за различные функции и отличаются по гистологическому строению.

Функции питуитарной железы

Вы уже знаете, где находится гипофиз и из чего он состоит, далее перейдем к его назначению. Передняя доля или аденогипофиз в своем составе имеет железистые клетки, каждый тип которых синтезирует необходимые для развития и роста организма собственные гормоны:

  • Соматотропный или соматотропин (СТГ). Это вещество ответственно за рост трубчатых костей, образует белки, скапливает жир подкожный и далее, распределяет его по всему организму, способствует формированию мышечной ткани, принимает участие в метаболических процессах, оказывает стимулирующее влияние на поджелудочную железу и обменные процессы инсулина.
  • Фолликулостимулирующий или фоллитропин (ФСГ). До овуляции активирует рост фолликулов, увеличивает синтез половых стероидов. Оказывает стимулирующее влияние на рост семенников и семенных канальцев, провоцирует сперматогенез.
  • Лютеотропный или пролактин (ЛТГ). Вырабатывается у мужчин и женщин. Способствует формированию половых органов, развитию молочных желез и выработке молока у родивших женщин. Влияет на синтез тестостерона, а также развитие и рост внутренних органов. Ответственен за жировые отложения, родительский инстинкт, вторичные половые признаки.
  • Тиреотропный или тиреотропин (ТТГ). Его переизбыток провоцирует нарушения структуры и функции щитовидной железы. С возрастом его количество снижается вследствие нарушения в секреции.
  • Адренокортикотропный или кортикотропин (АКТГ). Оказывает стимулирующее воздействие на надпочечники, побуждая их к выработке гормональных веществ.

Где находится передняя доля гипофиза, хорошо видно на фото выше.

Средняя доля или промежут - это тонкая прослойка клеточной ткани, синтезирующая меланофорный гормон, ответственный за пигментацию дермы.

В задней доле гипофиза или нейрогипофизе секретируются и накапливаются гормональные вещества, произведенные гипоталамусом:

  • Вазопрессин. Контролирует содержание жидкости в организме и отвечает за состояние сосудов кровеносной системы.
  • Окситоцин. Способствует сокращению матки и некоторых других органов. Увеличивает у женщин секрецию эстрогенов. Оказывает влияние на психоэмоциональность индивида. Улучшает мозговую деятельность совместно с вазопрессином.

Некоторые особенности питуитарной железы

Где находится гипофиз в головном мозге? Расположен он в его глубоких слоях и пронизан множеством больших и маленьких сосудов, через которые протекает около 200 мл крови ежеминутно. Благодаря такому расположению даже при диагностировании сотрясения головного мозга, функции этой железы не подвергается сбою. Довольно редко можно встретить гипофиз, находящийся ниже обычного уровня. Такое местоположение связывают с формой черепа индивида. На функции железы это не оказывает никакого влияния.

Где в голове находится гипофиз? Местонахождение - череп, а точнее костный карман. Однако у некоторых людей располагается он асимметрично. В таких случаях одна доля смещена в одну или другую сторону.

Где находится гипофиз и его патологии

Это один из важнейших элементов эндокринной системы индивида, поэтому к серьезным проблемам и тяжелым последствиям приводит нарушение его функций. В основном патологии связаны с усиленной или недостаточной выработкой гормональных веществ, что может послужить причиной как элементарного расстройства пищеварительной системы, так и более серьезных сбоев в организме индивида, например, бесплодия. К сожалению, до настоящего времени установить причину некоторых патологий гипофиза не представляется возможным, поэтому зачастую в таких случаях назначается только симптоматическое лечение, которое не устраняет причину заболевания и не может привести к излечению пациента.

Вы уже знаете, где находится гипофиз у человека, а так как он расположен в головном мозге, то причинами его патологий будут являться поражения и болезни последнего: оперативные вмешательства, травмы, энцефалит, менингит, недоразвитость врожденная и другие. Так как гипофиз ответственен за жизненно важные процессы, протекающие в организме, а заболевания обычно связаны с концентрацией конкретного гормонального вещества, то и перечень патологий довольно большой.

Эндокринная система

Именно она несет ответственность за своевременный синтез гормональных веществ, которые оказывают влияние на работу всех органов в организме индивида. Владея знаниями о них, а также о функциях этой системы, можно поддерживать ее состояние в нормальном рабочем режиме и корректировать возникшие проблемы на самых начальных стадиях, чтобы прожить здоровую и долгую жизнь. Помимо регулировки жизнедеятельности органов, эта система несет ответственность за хорошее (оптимальное) самочувствие индивида в период адаптации. Она также тесно связана с иммунной системой, что позволяет организму противостоять различным болезням. О том, где находится гипоталамус и гипофиз, вы можете прочитать выше. При этом оба органа составляют между собой главный комплекс в эндокринной системе, регулирующий ее деятельность.

Основные функции эндокринной системы

Эндокринная система - важная часть человеческого организма. Перечислим ее основные функции:

  1. Способствует росту и всестороннему развитию индивида.
  2. Осуществляет корректировку некоторых нарушений в деятельности человека.
  3. Оказывает влияние на поведенческие реакции организма и вызывает его эмоции.
  4. Несет ответственность за точность и правильность обмена веществ в организме.
  5. Воздействует на производство энергии, необходимой для жизни.

Значение гормональных веществ в организме невозможно переоценить, ведь зарождение новой жизни координируется именно ими.

Железы внутренней секреции (эндокринные)

Выделяемые ими непосредственно в кровь гормональные вещества регулируют рост, обмен веществ в организме и влияют на равновесие нервной системы. К ним относятся следующие железы:

  • вилочковая;
  • щитовидная;
  • надпочечники;
  • эпифиз;
  • гипофиз (где находится - фото выше);
  • гипоталамус;
  • половые;
  • паращитовидная;
  • поджелудочная (также является и железой внешней секреции).

Все они связаны и взаимодействуют между собой.

Где находится гипофиз и щитовидная железа?

Организм индивида - это слаженный единый комплекс. Гипофиз отвечает за синтез гормональных веществ и является важнейшей железой эндокринной системы. Расположен он у основания мозга и надежно защищен от воздействия внешних факторов костями. Основные функции, которые выполняет щитовидная железа, контролируются вегетативной нервной системой и гипофизом посредством синтеза тиреотропного гормона.

Располагается щитовидная железа ниже гортани. Залогом полноценного формирования организма индивида на протяжении всей жизни является ее нормальная работа. Гормоны этой железы принимают участие в обмене веществ, координируют половое воспитание, а также и другие процессы в организме человека. Как избыток, так и недостаток гормональных веществ опасен, поэтому безупречная работа и гипофиза (где находится - информация приведена выше), и щитовидной железы чрезвычайно важна.

Щитовидная железа и ее основные функции

Согласно данным медицинской статистики, ее патологии занимают второе место после сердечно-сосудистых. Это небольшой орган, напоминающий по форме бабочку. Несмотря на свои маленькие размеры, она отвечает за значительное количество важных функций:

  • участвует в производстве витамина A;
  • контролирует вес;
  • регулирует выработку кальцитонина;
  • синтезирует гормональные вещества;
  • отвечает за физическое и умственное развитие;
  • создает баланс жидкости и соли в организме.

Щитовидная железа является частью эндокринной системы и подчиняется в своей работе гипофизу.

В заключение

Необходимо обращать внимание даже на самые незначительные отклонения в функционировании организма. Излишек и недостаток гормональных веществ на ранней стадии возможно скорректировать с помощью лекарственных средств. Главное - это не пропустить патологию.



Гипофиз является сравнительно небольшой частью головного мозга, отвечающей за продуцирование около десяти различных гормонов и контролирующей работу внутренних органов и систем организма. Любые нарушения функций питуитарной железы приводят к моментальному ухудшению самочувствия человека.

Заболевания гипофиза отражаются на деятельности половой, мочеиспускательной, сердечнососудистой и дыхательной системы, а также влияют на репродуктивные функции организма.

Какие нарушения могут быть в гипофизе

Питуитарная железа постоянно развивается. К 40 летнему рубежу масса гипофиза увеличивается вдвое. Гипофиз соединяется с гипоталамусом, и вместе создают нейроэндокринный корпус.

Увеличение гипофиза головного мозга происходит по мере взросления человека, а также во время беременности женщины. Изменения могут быть вызваны и рядом патологических изменений.

Основными причинами увеличения или уменьшения объема питуитарной железы являются:

Одной из самых распространенных причин нарушений работы железы является доброкачественная опухоль, .

Симптомы нарушения работы гипофиза

Первыми характерными симптомами нарушения работы питуитарной железы являются:
  1. Снижение остроты зрения.
  2. Головная боль.
  3. Повышенная утомляемость.
  4. Нарушения суточных ритмов.
Заболевания гипофиза у женщин приводят к скудным маточным кровотечениям, невозможности забеременеть. У мужчин наблюдается половая дисфункция. Как правило, нарушаются нормальные обменные процессы.

Недостаток гормонов приводит к обильному мочеиспусканию и обезвоживанию организма. Симптомы заболевания гипофиза проявляются в нарушении работы мочеполовой, эндокринной и сердечно-сосудистой системы. Остальные проявления зависят от того, какие именно нарушения происходят в организме человека.

Почему увеличивается питуитарная железа

В нормальном состоянии гипофиз человека постоянно изменяется. Для ускорения продуцирования гормонов железа увеличивается в размерах.

Благодаря анатомическому строению и тесному сотрудничеству с гипоталамусом, железа может автоматически приспосабливаться к потребностям организма. Так, во время полового акта, беременности, стрессе, физической нагрузке человеку требуется больше пролактина. Нейроэндокринный корпус анализирует психоэмоциональное состояние пациента и изменяет количество вырабатываемого гормона.

Причины увеличения гипофиза не ограничиваются исключительно естественными факторами. Развитие аденомы или образование кистозной полости существенно увеличивает объем железы. Опухоль увеличивает давление на нижний мозговой придаток и приводит к ухудшению зрения, и дисфункции внутренних органов и систем.

Последствия сбоев работы гипофиза

Признаки нарушения работы гипофиза зависят от того, какие гормоны превышают или продуцируются меньше нормы.

Переизбыток производства связан со следующими проявлениями:

Основные принципы классификации заболеваний гипофиза связаны с определением того, какой гормон продуцируется неправильным образом. Ускоренное производство связано с увеличение тканей железы.

Какие заболевания связаны с нарушением работы гипофиза

Заболевания, влияющие на работу питуитарной железы, связаны с нарушениями в функциональной деятельности гипоталамуса и гипофиза. В зависимости от того, какая часть мозга поражена, наблюдаются следующие патологические процессы:
  • Гипоталамус – воспаление сопровождается менингитом, энцефалитом, туберкулезом, травмами головного мозга, нарушениями обмена веществ.
  • Гипофиз – заболевания, связанные с нарушением функций питуитарной железы – это пролактинома, смешанная аденома, краниофарингеома, менингиома, кистозные образования.
Увеличенный гипофиз у мужчин проявляется в отсутствии эректильной функции, а также раздраженности и постоянной хронической усталости. Заболевание сопровождается увеличением массы тела, ожирением.

Беременность при заболеваниях гипофиза

Функциональное нарушение гипофиза приводит к усиленной выработке адренокортикотропного гормона и пролактина. В результате наблюдаются нарушения в регуляции месячных циклов женщины.

Заболевания сопровождаются скудными маточными кровотечениями. Создаются условия, при которых невозможно создание фолликул. Беременность женщины становится невозможной.

В редких случаях, на ранних стадиях нарушений, наблюдается зачатие ребенка даже при патологических изменениях гипофиза. Беременность проходит нормально. Ухудшение дисфункций питуитарной железы не наблюдается. Весь период развития плода, для женщины обязательно проходить регулярное обследование, целью которого является мониторинг и контроль над состоянием гипофиза.

Как лечат нарушения гипофиза

Терапия заболеваний питуитарной железы зависит от клинических проявлений заболевания. Лечащий врач, обычно эндокринолог или офтальмолог, после обращения пациента с жалобами на головную боль и ухудшение зрения, проведет общее обследование пациента.

После сбора анамнеза и определения предрасположенности пациента к нарушениям в работе нижнего отдела мозга, назначаются несколько диагностических процедур.

Диагностика заболеваний мозгового придатка

Симптомы увеличения размеров нижнего мозгового придатка могут указывать на пораженную часть гипофиза. Поэтому важной частью диагностики нарушений является сбор анамнеза пациента.

Определяется интенсивность симптоматики, наличие неврологических признаков. В расчет берутся любые проявления и нарушения в работе сердечнососудистой и половой системы человека. Анамнез пациента позволяет сузить количество необходимых диагностических процедур.

Для точного диагноза проводят следующие виды обследований:

Только после точной диагностики патологии назначается медикаментозное или хирургическое лечение.

Методы, применяемые для лечения питуитарной железы

Минимальное увеличение вертикального размера гипофиза не проявляется клинически. После обнаружения отклонений, пациенту назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Дальнейшее лечение зависит от наличия тенденций к разрастанию тканей и увеличения железы в объеме.

Для улучшения самочувствия пациента традиционно используется:

Пациенту с нарушениями функций питуитарной железы необходимо настроиться на длительное лечение. При некоторых диагнозах назначается пожизненный прием препаратов.

Медикаментозное лечение при разрастающейся аденоме эффективно только в 25-30% случаев. Благоприятный прогноз хирургической терапии достигает 70%. После проведения операции у пациента наблюдаются моментальные улучшения в самочувствии.

Гипофиз головного мозга – это одна из важных желез в эндокринной системе. Вырабатываемые ею гормоны регулируют работу щитовидной железы, надпочечников и других органов, отвечающих за синтез гормонов. Внешне гипофиз имеет яйцевидную форму размером 1,5 сантиметра, находится под корой головного мозга в углублении дна черепа клиновидной кости (турецком седле). Здесь же гипофиз соединяется при помощи воронки с гипоталамусом.

Железу внутренней секреции принято разделять на две доли. Передняя (аденогипофиз) составляет 70 % от основной массы и включает в себя дистальную, промежуточную и бугорную части. Задняя доля (нейрогипофиз) состоит из воронки и нервной части.

Задачи задней доли гипофиза

Нейрогипофиз осуществляет контроль работы почек при помощи антидиуретического гормона (АДГ), выделяемого в кровь. Он дает сигнал почкам, которые, в свою очередь, накапливают жидкость. Отсутствие АДГ в крови запускает обратный процесс – сброс лишней жидкости. Таким образом, поддерживается норма водно-солевого баланса в организме.

Вырабатываемый задней долей гормон окситоцин отвечает за сокращение матки в предродовой период, стимулирует молочные железы на выработку молока после родов. У женщины в послеродовой период уровень гормона увеличивается в разы, усиливая материнский инстинкт. Этим обусловлена привязанность к ребенку.

Для мужского организма отсутствие окситоцина – прямая дорога к одиночеству. Он отвечает за половое влечение и возможность контакта с женщиной.

Работа передней доли гипофиза

За гормональный фон отвечает аденогипофиз, синтезируя основную часть гормонов, жизненно важных для нормальной работы всего организма. К ним относятся:

  1. Адренокортикотропный гормон (АКТГ) дает толчок надпочечникам для выработки кортизола, который увеличивает силу мышц за счет притока крови. Синтез АКТГ усиливается в момент эмоционального всплеска (гнева, страха) или стресса.
  2. Соматотропин (гормон роста) усиливает распад жиров и углеводов в клетке, способствует энергетическому обмену. Секретируется несколько раз в течение дня, но при физической нагрузке или голодании выработка его увеличивается. Способствует росту костей и делению клетки. Присутствие соматотропина в организме сохраняется на протяжении всей жизни, просто с годами его количество уменьшается.
  3. Тиреотропный гормон (тиреотропин): от него зависит полноценная работа щитовидной железы. Он способствует усвояемости йода, помогает синтезировать нуклеиновые кислоты, влияет на обмен белков и увеличивает размер клеток эпителия.
  4. Гонадотропный гормон отвечает за репродуктивную функцию организма, стимулируя работу половых желез. У женщин регулирует развитие фолликулов. В мужском организме улучшает образование сперматозоидов.
  5. Лактогенный гормон (пролактин) отвечает за лактацию во время кормления. Стимулирует выработку прогестерона в желтом теле женского яичника. Пролактин – гормон узкого направления – участвует только в размножении.
  6. Меланоцитотропин распределяет меланин. Цвет волос и кожи полностью зависят от данного гормона. Пигментация во время беременности – показатель повышенного уровня меланоцитотропина.

Недостаточное или, наоборот, избыточное количество вырабатываемых гипофизом гормонов ведет за собой серьезные нарушения для здоровья в целом. Что такое гипофиз? Это основная составляющая для организма. Без работы данной железы жизнь была бы невозможна.

Патология функций гипофиза

По количеству выработанного гормона, отличающемуся от нормы, функции гипотеза и гипоталамуса можно разделить на два вида. Гипофункция – при дефиците гормонов и гиперфункция – при их избытке. Эти отклонения от нормы приводят к ряду заболеваний.

Гипофункция

Основным признаком недостатка в организме гормонов могут стать следующие заболевания:

  1. Гипопитуитаризм характеризуется нарушением работы аденогипофиза. Выработка гормонов значительно уменьшается или прекращается совсем. На эту патологию в первую очередь отреагируют органы, напрямую зависящие от гормонов. Признаком дефицита станут прекращение роста, выпадение волос у женщин. Нарушения в половой функции заявят о себе эректильной дисфункцией у мужчин и аменореей у женщин;
  2. Несахарный диабет провоцируется недостатком гормона АДГ. При этом учащается мочеиспускание, ощущается постоянное чувство жажды, как следствие, происходит нарушение водно-солевого баланса.
  3. Гипотиреоз. Дефицит гормона приводит к нарушению работы щитовидной железы. Отсюда возникают постоянное чувство усталости, сухость кожных покровов, снижение уровня интеллектуальных способностей.

Одно из редко встречаемых заболеваний – карликовость. Недостаточное количество соматотропного гормона гипофиза вызывает замедление линейного роста в раннем возрасте.

Гиперфункция

Избыточный уровень вырабатываемых гипофизом гормонов опасен развитием следующих заболеваний:

  • болезнь Иценко – Кушинга, вызванная переизбытком адренокортикотропного гормона, относится к одной из тяжелых гормональных патологий, связанных с гипофизом. У человека развиваются остеопороз, разрастание жировых тканей в области лица и шеи, артериальная гипертензия и сахарный диабет;
  • гигантизм вызывается повышенным уровнем соматотропного гормона. Проблема с ростом начинается в подростковом возрасте во время полового созревания. Линейный рост увеличивается, человек становится очень высоким, с маленькой головой, длинными руками и ногами. В более зрелом возрасте переизбыток гормона приводит к утолщению кистей рук, ступней, увеличению внутренних органов и лица;
  • гиперпролактинемия: данное заболевание влечет за собой повышенный уровень пролактина. Подвержены заболеванию в основном женщины репродуктивного возраста, последствием патологии является бесплодие. У мужчин отклонение встречается гораздо реже. Мужчина с диагнозом гиперпролактинемия не может иметь детей. Симптомы заболевания – это выделения из молочных желез у обеих полов и отсутствие полового влечения.

Нарушение гормонального фона, связанное с гипофизом головного мозга, – это следствие, к которому привели определенные причины.

Этиология нарушения работы гипофиза

Повлиять на работу гипофиза могут многие факторы, как механического характера, так и хронические заболевания. Они приводят к образованию опухоли, аденоме или пролактиноме. Причины, спровоцировавшие развитие патологии:

  • оперативное вмешательство, при котором был поврежден гипофиз;
  • тяжелые черепно-мозговые травмы, когда задета железа;
  • инфицирование оболочек мозговой ткани (туберкулез, менингит, энцефалит);
  • продолжительный прием гормональных препаратов;
  • гипотиреоз или гипогонадизм;
  • внутриутробное тератогенное влияние на развитие плода;
  • недостаточное кровоснабжение или, напротив, кровоизлияние;
  • облучение при онкологических заболеваниях органов или крови.

Аденома характеризуется как доброкачественное образование, размером достигающее до 5 миллиметров. Она способна сдавливать железу, вызывая ее увеличение, что мешает полноценной работе гипофиза. Еще одна негативная особенность опухоли: она сама способна вырабатывать гормоны.

Симптоматика

Клинические проявления нарушения гипофиза зависят от величины аденомы и степени сдавливания железы и соседних с нею органов. Симптомы будут такого характера:

  • частые головные боли, не поддающиеся терапии;
  • ухудшение прямого и периферического зрения с последующей динамикой;
  • непостоянный показатель веса как в меньшую, так и в большую сторону;
  • интенсивное выпадение волос;
  • волнообразная тошнота, часто переходящая в рвоту.

Если новообразования в виде опухоли сами вырабатывают гормоны, это приводит к нарушению общего гормонального фона. Признаками такого патологического явления станут:

  • болезнь Иценко – Кушинга с симптомом локации разрастания жировой ткани в области спины, живота и груди;
  • повышение артериального давления;
  • атрофия мышечной массы;
  • лунообразное лицо и наличие нароста на спине в виде горба.

На ранних этапах нарушения гипофиза себя практически не проявляют, симптомы отсутствуют, опухоль может не увеличиваться годами. Но если есть динамика и при диагностике была выявлена патология, назначается терапия или оперативное вмешательство.

Методы лечения

Медикаментозное лечение применяется в том случае, когда нарушения работы гипофиза незначительные. Если аденома не развивается, применяют агонисты «Ланреотид», «Сандостатин». Для блокировки выработки соматропина назначаются блокираторы рецепторов, отвечающие за процесс. В целом консервативное лечение направлено на нормализацию гормона или путем подавления, или пополнения недостатка. Выбор препарата будет зависеть от стадии патологии и прогрессии.

Для нормализации уровня гормона, вырабатываемого надпочечниками, назначаются «Кетоконазол» или «Цитадрен». К антагонистам дофамина, применяемых в терапии, относится группа препаратов: «Бромокриптин», «Каберголин». Проводимая терапия купирует аденому в 50 % случаев и нормализует гормональный уровень в 30 %. Консервативное лечение не столь эффективно, как хирургическое вмешательство.

Оперативные методы

К оперативным методам лечения аденомы прибегают в том случае, если медикаментозная терапия не дала желаемого результата. В хирургии применяют:

  1. Транссфеноидальный метод используется при микроаденомах, если размер опухоли незначительный (20 мм) и она не распространилась на соседние органы. Через носовой проход пациенту вводится оптоволоконный эндоскоп до клиновидной стенки для последующего надреза. Таким образом, освобождается доступ к области турецкого седла, соответственно, к опухоли, которая отсекается. Вся оперативная процедура проводится с использованием эндоскопа, который выводит процесс на монитор. Операция не относится к разряду сложных, эффект выздоровления наблюдается в 90 % из всех случаев.
  2. Транскраниальная операция применяется в тяжелых случаях при трепанации черепа под общим наркозом. Манипуляция относится к разряду сложных. Прибегают к ней, когда разрастание аденомы затронуло ткани головного мозга, и транссфеноидальный метод результатов не дал.

Также в хирургии применяется метод лучевой терапии, при малой активности опухали, в комплексе с медикаментозным лечением. При помощи применяемых методов, возможна коррекция функции гипофиза, но процесс лечения и реабилитационный период трудный и длительный.

Гипофиз – Pituitaria glandula — крошечная непарная эндокринная железа головного мозга, размером не больше горошины и весом около 0,5 грамм. Расположена она в турецком седле черепа.

Несмотря на свои очень скромные размеры, гипофиз является вершиной эндокринной системы, руководя работой всех желез эндокринной системы. Его власть можно считать почти неограниченной. Железа имеет 3 доли, рабочими являются передняя доля (аденогипофиз – составляет 70% железы) и задняя (нейрогипофиз; с промежуточной долей составляет всего 30%) доли.

В промежуточной средней доле хранятся запасы гормонов гипоталамуса, который единственный контролирует работу гипофиза. Система гипоталамо-гипофизарная – это дирижер всех эндокринных желез, он поддерживает гомеостаз (постоянство внутренней среды организма). Вот почему так важно представлять себе изменения со стороны гипофиза, тем более, что вылечить их сложно.

Аденогипофиз производит 6 гормонов: пролактин, соматотропный гормон, аденокортикотропин, тиреотропный гормон, лютеинизирующий гормон, окситоцин. Нейрогипофиз продуцирует окситоцин и вазопрессин или антидиуретический гормон. Заболевания гипофиза и нарушения в его работе человеком ощущаются сразу: реагирует ЦНС, дыхание, сердце, кроветворная и половая система.

Немного из анатомии гипофиза

Гипофиз – имеет бобовидную форму и по-другому называется питуитарной железой. Раньше считали, что эта железа производит слизь, отсюда ее название pituitary («pituita» - слизь). Ее локализация — ниша или гипофизарная ямка турецкого седла. Доли гипофиза кровоснабжаются автономно.

Функция гипофиза

В аденогипофизном отделе происходит: синтез СТГ – гормона роста. Если его мало – человек будет карликом и наоборот. При этом гормоне развиваются скелетные кости человека. Кроме этого, он стимулирует обмен белков и участвует в метаболизме.

  1. Продукция ТТГ – тиреотропин стимулирует работу ЩЖ. Его выработка происходит при дефиците трийодтиронина.
  2. Синтез пролактина или лактогенного гормона – он участвует в обмене липидов и отвечает за работу молочных желез, стимулируя их рост и лактацию после родов. Он способствует вызреванию молозива и молока.
  3. Синтез меланоцитотропина – отвечает за пигментацию кожи.
  4. Синтез АКТГ – адренокортикотропин ответственен за работу надпочечников, усиливает синтез ГКС.
  5. Фолликулостимулирующий гормон – ФСГ – при его участии происходит созревание фолликулов в яичниках и сперматозоидов в яичках.
  6. Лютеинезирующий (ЛГ) – у мужчин способствует образованию тестостерона, а у женщин – помогает формировать желтое тело и женские гормоны – эстроген, прогестерон.

Все гормоны, кроме СТГ и пролактина, тропные, т.е. стимулируют работу тропных желез и вырабатываются при дефиците их гормонов.

Задняя доля продуцирует антидиуретический гормон или вазопрессин и окситоцин. АДГ отвечает за водно-солевой баланс и образование мочи, окситоцин – за родовые сокращения и стимулирует выработку молока.

Взаимодействие гипофиза и эндокринных желез происходит по принципу «feedback», т.е. обратной связи. Если продуцируется избыток гормонов, в гипофизе синтез тропного тормозится и наоборот.

Причины гипофизарных нарушений

Нарушение выработки гормонов в гипофизе часто бывает из-за такой болезни, как аденома – доброкачественная опухоль. Опухоли гипофиза возникают у каждого пятого человека.

Гипофиз головного мозга, причины отклонения есть и другие:

  • нарушения врожденного характера – особенно проявляется у СТГ;
  • мозговые инфекции (менингиты – воспаление оболочки мозга и энцефалиты);
  • лучевая терапия онкологии, что всегда негативно для гипофиза;
  • радиация;
  • причины могут быть и в осложнениях после операций на мозге;
  • отдаленные последствия ЧМТ;
  • прием гормонов;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • причины отклонений могут быть и в сдавливании железы мозговой опухолью (менингиома, глиома), что вызывает его атрофию;
  • общие инфекции – ТБ, сифилис, вирусы;
  • кровоизлияния в мозг;
  • перерождение кистозного характера в гипофизе.

Нарушение гипофиза может быть и врожденным. При аномальном его развитии могут отмечаться следующие нарушения: аплазия гипофиза (его отсутствие) – при этой аномалии турецкое седло деформировано и имеются сочетания с другими пороками развития.

Гипоплазия гипофиза (его недоразвитие) – бывает при анэнцефалии. Еще одно нарушение гипофиза – его эктопия (локализация в глотке).

Врожденная киста гипофизарная – чаще между передней и промежуточной частью, удвоение гипофиза (тогда удваивается и турецкое седло, глотка. Такой редкий порок сопровождается тяжелыми пороками ЦНС. Надо отметить, что причины некоторых патологий гипофиза неясны и сегодня.

Киста гипофиза

Эта киста всегда имеет капсулу. Чаще патология развивается на фоне воспалений или ЧМТ у молодых. Большая роль придается наследственности. Долгое время киста безмолвствует и может обнаруживаться совершено случайно при обследовании.

Когда ее размер становится больше 1 см, нарушение работы гипофиза становится очевидным: у человека появляются цефалгии и падение зрения. Киста может менять синтез гормонов в любую сторону. Т.е. гипофиз: признаки заболевания могут быть с недостаточностью гормонов и их переизбытком.

Заболевания при недостатке синтеза гормонов

Вторичный гипотиреоз – функции ЩЖ снижаются из-за недостаточной выработки ТТГ. Заболевание проявляется набором веса, сухостью кожи, отеками тела, миалгиями и цефалгиями, слабостью, упадком сил. У детей без лечения появляется отставание в психомоторном развитии, снижение интеллекта. У взрослых гипотиреоз может закончиться гипотиреоидной комой и летально.

Не сахарный диабет – при нем имеется недостаток АДГ. Жажда сочетается с обильным мочеиспусканием, что также ведет к эксикозу и коме.

Гипофизарная карликовость (нанизм) – такое поражение и сбои гипофиза проявляются в резком отставании физического развития и роста из-за недостатка выработки СТГ – диагностируется чаще в 2-3 года. Также при этом снижен синтез ТТГ и гонадотропина. Чаще встречается у мальчиков, эти нарушения очень редко встречаются – 1 чел. на 10 тыс. населения.

Гипопитуитаризм – нарушение работы всей передней доли гипофиза. Симптомы связаны с тем, что гормонов или очень мало продуцируется, или их вообще нет. Отмечается отсутствие либидо; у женщин – нет менструаций, выпадают волосы; у мужчин – появляется импотенция. Если заболевание послеродовое в результате массивной кровопотери – это называется синдромом Шихана. При этом гипофиз полностью погибает и женщина умирает в первые сутки. Часто такие патологии бывают на фоне СД.

Гипофизарная кахексия или болезнь Симмондса – ткани гипофиза также некротизируются, но медленнее. Вес падает стремительно до 30 кг за месяц, выпадают волосы и зубы, кожа сохнет; нарастает слабость, нет либидо, все проявления синдрома гипотиреоза и падение работы надпочечников, нет аппетита, АД снижено, судороги и галлюцинации, метаболизм падает до нуля, внутренние органы атрофируются. Болезнь заканчивается летально, если поражено 90% и больше всей гипофизарной ткани.

Из сказанного следует, что заболевания гипофиза очень тяжелые, поэтому так важно их вовремя обнаружить и лечить.

Аденома гипофиза

Эта доброкачественная опухоль чаще всего приводит к гиперфункции и гипертрофии железы. По размеру аденомы делятся: на микроаденомы – когда размеры опухоли до 10 мм; больший размер – это уже макроаденома. Аденома может продуцировать 2 и более гормона и у человека может быть несколько синдромов.

Разновидности аденом:

  • Соматотропинома – приводит к акромегалии и гигантизму, при гигантизме – при этом виде расстройств имеются высота роста, длинные конечности и микроцефалия. Чаще возникает у детей и в пубертате. Эти пациенты из-за разных осложнений быстро умирают. При акромегалии укрупняется лицо (носа, губ), утолщаются кисти рук, ступни, язык и пр. Увеличиваются внутренние органы, что ведет к кардиопатиям, неврологическим расстройствам. Акромегалия развивается у взрослых.
  • Кортикотропинома – причина болезни Иценко-Кушинга. Патологические проявления: ожирение в области живота, шеи и лицо становится лунообразным – характерные черты, повышение АД, облысение, психические нарушения, половые расстройства, развивается остеопороз, часто присоединяется СД.
  • Тиреотропинома – ведет к гипертиреозу. Встречается редко.
  • Пролактинома – вызывает гиперпролактинемию. Высокий пролактин приводит к бесплодию, гинекомастии и выделениям из сосков, снижению либидо, у женщин – нарушается МЦ. У мужчин встречается реже. Пролактиному успешно лечит гомеопатия.
  • Также можно отметить гонадотропиному – повышенный синтез ФСГ и ЛГ – встречается редко.

Общие симптомы нарушений гипофиза

Гипофиз и симптомы заболевания: болезни могут проявляться как через несколько дней, так и месяцев. Игнорировать их нельзя.

Гипофизарные мозговые нарушения проявляются в:

  • ухудшении зрения (острота зрения снижается и появляется ограничение полей зрения);
  • постоянных головных болях;
  • сосковых выделениях без лактации;
  • исчезновении либидо;
  • бесплодии;
  • отставании всех видов развития;
  • непропорциональном развитии отдельных частей тела;
  • беспричинных колебаний веса;
  • постоянной жажде;
  • обильном выделении мочи – более 5 л в сутки;
  • снижении памяти;
  • утомляемость;
  • сниженное настроение;
  • кардиалгии и аритмии;
  • непропорциональное разрастание разных частей тела;
  • смена тембра голоса.

У женщин дополнительно:

нарушение МЦ, увеличение груди, дизурии. У мужчин дополнительно: нет эрекции, внешние половые органы изменены. Конечно, не всегда эти признаки могут указывать только на гипофиз, но диагностику пройти надо.

Диагностические мероприятия

Проблемы с гипофизом можно выявить на МРТ – покажет любые малейшие нарушения, локализацию их и причину патологии гипофиза. Если будет обнаружена в каком-либо отделе мозга опухоль, лечащим врачом назначается томография с контрастом.

Также проводится анализ крови для выявления гормонального статуса; пункция спинного мозга – для выявления воспалительных процессов в мозге. Эти методы основные. При необходимости назначаются и другие.

Гипофиз и его лечение

Гипофиз: как лечить? Лечение зависит от причины, стадии и возраста больного. Над проблемами гипофиза работают чаще всего нейрохирурги; есть также медикаментозное лечение и лучевая терапия. Кроме того, нередко используется гомеопатия.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение применимо при малых отклонениях гипофизарного статуса. При аденоме гипофиза назначаются агонисты дофамина, блокаторы рецепторов к соматотропину и др. – это определяется видом аденомы и степенью прогрессии.

Консервативное лечение чаще малоэффективно, дает результат в 25% случаев. При дефиците каких-либо видов гормонов гипофиза применяют гормонозаместительную терапию. Ее назначают пожизненно, потому что она действует не на причину, а только на симптомы.

Оперативное вмешательство

Пораженный участок удаляется – успешность у 70% больных. Иногда также применяют лучевую терапию – применение сфокусированного луча на патологические клетки. После этого клетки эти постепенно отмирают и состояние больного нормализуется.

В последнее время при лечении аденомы гипофиза с успехом применяется гомеопатия. Считается, что она может полностью излечить данную патологию. По мнению гомеопатов, успех гомеопатического лечения зависит от конституции больного, его особенностей.

Гомеопатических средств на сегодня для лечения гормонально-активной аденомы есть немало. Среди них существуют и те, что снимают и воспалительный процесс. К таким относятся Glonoinum, Uranium, Iodatum. Также назначаются гомеопатом Aconitum и Belladonna; Nux vomica; Arnica. Гомеопатия отличается тем, что выбор лечения всегда индивидуален, не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Похожие публикации