Может ли ветрянка повторится второй раз. Можно ли ветрянкой заболеть повторно

Единожды переболев вирусом ветряной оспы, пациенты с облегчением успокаиваются, что больше не встретятся с этой противной зудящей сыпью. А предупредительные мамы специально устраивают контакты здоровых деток с активными больными, чтобы уже во взрослом возрасте не столкнуться с этой болезнью. Уверенность, что заболеть ветрянкой во второй раз нельзя, зачастую оказывается ложной и даже переболев однажды, человек может снова заболеть ветрянкой.

Возбудителем заболевания является вирус ветряной оспы – тот же самый, который поражает и в детском возрасте. Открыт вирус более ста лет тому назад. У взрослых людей заболевание является эндогенным проявлением инфекции, поскольку сам вирус не привнесён извне, а лишь активизировался в их организме под влиянием резкого снижения иммунитета.

Ветрянка у взрослых

Возбудитель является представителем семейства герпесвирусов рода варицелла. Вирионы имеют продолговатую форму, внутри них имеется сердцевина с линейной дезоксирибонуклеиновой кислотой. Снаружи вирус покрыт липопротеидной оболочкой. Распространяется повсеместно, причём восприимчивость к нему очень высока. Источник получения заболевания – больной человек. Механизм передачи – воздушным путём, вирус попадает во внешнюю среду при повреждении целостности пузырьков.

Можно ли заразиться ветрянкой во второй раз

На сегодняшний день медики активно изучают вопросы, можно ли повторно заболеть ветрянкой и почему это происходит. Инфекционисты считают, что болеют ветрянкой примерно двадцать пять процентов людей, уже перенёсших болезнь ранее, в детском возрасте. Хотя после перенесённой ветрянки и появляются антитела, препятствующие повторному заражению, это не гарантирует отсутствия рецидивов в дальнейшем.

У больных группы риска при исследовании обнаруживается крайне низкое количество антител против заболевания, которые со временем по неизвестным причинам уничтожаются самим организмом человека. Поэтому перенести ветрянку во второй раз становится реально каждому четвёртому человеку, уже страдавшему этим заболеванием.

Во взрослом возрасте болезнь переносится намного тяжелее, нежели в детском. Особенно опасным считается повторное заражение ветрянкой у взрослого в пожилом возрасте, когда болезнь даёт самые тяжёлые проявления и даёт осложнения на все системы и органы.

Проявления опоясывающего лишая у взрослых не имеют сезонности, заболеть ветряной оспой можно как в холодное время года, так и летом, ведь возникает болезнь на фоне резкого падения иммунитета. Взрослый пациент представляет опасность для окружающих и является источником инфекции.

Причины повторного заражения

Повторную ветрянку у взрослых регистрируют не часто. Заболевание развивается по следующим причинам:

Резкое ослабление иммунитета – обычно именно иммунные проблемы являются пусковым механизмом для активизации герпетической инфекции. В этом случае организм ослабевает и не может справляться со многими заболеваниями, в том числе и с герпетической инфекцией, заболевая во 2 раз.
При перенесении ранее опасной патологии, которая влияет на иммунитет человека – это может быть гепатит, туберкулёз и другие болезни. Обычно именно после такого перенесённого стресса организм проявляет различные осложнения, в том числе и повторную ветрянку.
Эмоциональное перенапряжение – один из самых грозных факторов, который в целом ослабляет организм. При психической неустойчивости человека подстерегает множество осложнений, одним из которых является активизация возбудителя заболевания.
Приём антибактериальных препаратов – этот фактор также способен спровоцировать понижение иммунного статуса, после чего есть высокий риск повторного заболевания ветрянкой у взрослых.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз

Кто в группе риска

Вероятность заболеть ветряной оспой намного выше у тех людей, которые имеют пониженный иммунитет, причём неважно, в детстве переболел человек или нет. В группу риска входят следующие пациенты:

пациенты с онкологическими заболеваниями;
люди, имеющие вирус иммунодефицита человека;
пациенты после трансплантации органов;
больные гепатитами различных типов;
беременные женщины;
люди с серьёзными хроническими заболеваниями, влияющими на иммунитет;
больные, проходившие курс мощной антибиотикотерапии;
пациенты, постоянно подверженные стрессам, страдающими нервно-психическими расстройствами;
люди, страдающие алкоголизмом, наркоманией;
пациенты, перенёсшие большую лучевую нагрузку;
пациенты с аутоиммунными патологиями.

Симптомы повторной ветрянки

Проявления ветряной оспы во многом зависят от того, насколько ослаблен организм взрослого, поскольку определённый уровень антител всё-таки остаётся, хотя уровень иммунной системы на момент активизации герпеса не позволяет бороться с активностью герпесвируса.

У пациентов также может быть продромальный период, когда заболевание начинает давать свои первые признаки, но визуально везикулы ещё не заметны. В продромальный период человек становится вялым, уставшим, у него появляются неприятные тянущие ощущения в том месте, где образуется сыпь. Обычно продромальный период длится около суток.

Длительность течения активного периода заболевания составляет от трёх до пяти дней. В первые дни человек даже может не подозревать ветрянку, если признаки заболевания ему не видны, например, при ветрянке на спине, на пояснице. Зато на первый план выступают общие симптомы повторной ветрянки у взрослых – сильная слабость, сонливость, раздражительность, возможны головные боли, чувство разбитости и незначительное повышение температуры тела. Поэтому в первые дни больные не подозревают герпес, а думают, что простудились.

Характерными признаками первых дней развития вторичной ветряной оспы являются:

чувство разбитости, ломоты в мышцах;
потеря аппетита, тошнота;
головокружение, светобоязнь;
болезненность в суставах и мышцах не только во время нагрузки, но и при отдыхе;
дневная сонливость и бессонница по ночам;
болезненность в глазах при попытке подвигать ими;
субфебрилитет.

Появление на коже характерной сыпи немного облегчает состояние больного. Сыпные пятна при вторично возникшей ветрянке могут быть разбросаны по всему телу, как в детском возрасте, но чаще всего они скученны в одном месте, преимущественно в области спины, на пояснице, может появляться сыпь на плечах с переходом на шею, зону лопаток. Пузырьки хотя и расположены довольно плотно, но они не сливаются воедино.

Через несколько недель жидкость внутри везикул мутнеет – это погибают возбудители заболевания в результате борьбы с клетками иммунной системы. На месте пузырьков появляются подсохшие корочки, которые в течение нескольких дней сходят и под ними остаётся новый эпидермис.

Ветрянка у взрослого может протекать и по другому сценарию. В этом случае герпетические везикулы возникают маленькими группами по 5-7 прыщиков, зато появляются они в нескольких местах и волнообразно. Как только заживает первая группа сыпи, то новые проявления кожной сыпи можно увидеть уже в других местах. Такой вариант развития событий для взрослых является нормой, поскольку ветряная оспа протекает тяжелее. Затягивается болезнь в таком случае на несколько недель. Обычно выздоровление наступает примерно за 3-4 недели.

У людей пожилого возраста течение заболевания сопровождается осложнениями и является более тяжёлым. Возможно присоединение бактериальной инфекции – отит, пневмония, энцефалит. Ветрянка при рецидивирующих случаях сопровождается тошнотой с рвотой, обмороками, у человека появляется острая реакция на малейшие раздражители.

Особенностью ветрянки с тяжёлым течением является распространение везикул на слизистые оболочки. Появляются сыпные пузырьки в ротовой полости, в районе половых органов, в области анального отверстия, а в некоторых атипичных случаях везикулы герпетической инфекции появляются и в органах дыхания. Сыпь сопровождается сильным жжением и зудом, а температура поднимается до сорока градусов.

При таком течении заболевания ослабленный иммунитет часто не справляется с бактериальной инфекцией, в результате чего везикулы нагнаиваются и оставляют после себя шрамы и рубцы. Если опоясывающий лишай появился у человека старшего возраста, ему необходим особый уход.

Как лечить повторную ветрянку

Если человеку случилось заболеть ветрянкой во второй раз, к лечению заболевания нужно отнестись с максимальной ответственностью. Если организовать правильную терапию заболевания, то можно существенно снизить неприятные проявления болезни и предупредить развитие осложнений.

Ветрянка во взрослом возрасте - чем мазать ветрянку кроме зелёнки

В первую очередь пациентам необходимо контролировать температуру тела – возбудителю инфекции труднее всего при субфебрильных показателях, когда организм эффективно борется с герпесом. При более высоких показателях наносится вред, поэтому не нужно допускать повышения более 37,8 градусов. Для этой цели врачи рекомендуют жаропонижающие, например, «Парацетамол», который обладает ещё и противовоспалительным свойством.

Если кожа сильно зудит и чешется, справиться с высыпаниями, локализующимися на теле, можно при помощи «Фукорцина» или раствора бриллиантового зелёного. Они помогут подсушить корки и снять зуд и жжение. При лечении тяжёлых форм герпетической инфекции нужно использовать препараты:

«Герпевир» – применяют средство в форме мази. В тубах выпускается по 25 г средства. Основное действующее вещество – ацикловир. Применяют препарат дважды в день в течение десяти дней, смазывая поражённые участки тела.
«Ацикловир» – препарат для местного применения. Содержит одноимённое действующее вещество. Применяется дважды в день для обработки поражённых участков.

При появлении высыпаний не запрещены водные процедуры. Можно принимать душ, но не растирать тело мочалкой, чтобы не повредить целостность везикул. Гигиенические мероприятия должны быть кратковременными – нельзя принимать душ более пяти минут, чтобы кожа не размокла.

На этапе выздоровления корки можно смазывать цинковой мазью или пользоваться детским кремом. Рекомендовано достаточное питьё (не менее двух литров жидкости в день), постельный режим, щадящее питание с повышенной калорийностью порций.

Ветрянка у взрослых - лечение

Опасно ли повторное заражение

Если заболеть ветрянкой повторно, то это грозит более серьёзными осложнениям по сравнению с последствиями заболевания в детском возрасте. Именно в этом и состоит опасность заражения, ведь у человека могут появиться следующие осложнения:

ухудшение зрения вплоть до полной потери;
длительно сохраняющийся болевой синдром;
повышение риска внутренних кровотечений;
воспалительные заболевания слизистой рта;
поражение органов мочевыделительной системы;
сепсис, артрит, энцефалит.

Ветрянка имеет высокую степень заразности, поэтому человек может переболеть заболеванием дважды. Повторное течение заболевания характеризуется более тяжёлыми симптомами и грозит серьёзными осложнениями. Поэтому для недопущения рецидивов нужно постоянно укреплять иммунитет, чтобы не переболеть ветрянкой дважды, а при появлении симптомов ветряной оспы – проводить лечение под контролем врача.

Чтобы разобраться можно ли второй раз заболеть ветрянкой, если эпизод инфицирования уже имел место в детские годы, необходимо рассмотреть этиологию и патогенез данного вируса.

Ветряная оспа – вирусная инфекция высокой контагиозности. Чаще всего ею болеют дети в возрасте от нескольких месяцев до двенадцати лет. В итоге на долгие годы, чаще на всю жизнь, вырабатываются антитела, способные вступать в борьбу с патогеном. Однако известны случаи, когда ветрянкой болеют второй раз. Повторное заболевание ветряной оспой в наш век встречается все чаще.

Чтобы понять, как можно заразиться ветрянкой второй раз, необходимо уяснить некоторую специфику самого заболевания.

Можно ли второй раз заболеть ветрянкой

Рассмотрим, возможно ли повторное заражение ветрянкой, когда переболел ею будучи еще ребенком.

Ветряная оспа в юном возрасте переносится довольно легко. При этом какие-либо последствия обычно отсутствуют. Организм ребенка, как правило, испытывает некоторое время дискомфорт, периодически повышается температура, после чего тело покрывается сыпью в виде везикул с пузырьками, наполненными жидкостью внутри. Спустя небольшой период общее самочувствие приходит в норму, и больной выздоравливает.

При резком снижении иммунной защиты может происходить рецидив ветрянки. Но при этом болеют уже только взрослые люди. Однако по мнению многих специалистов, возбудитель вируса не исчезает полностью, а остается «дремать» в спинномозговых тканях.

Ветрянка у взрослых повторно протекает в отягченной форме. Организму сложно справиться с инфекцией. Первоначально болезнь проявляется болью в горле, судорогами, а продолжительность заболевания занимает долгий промежуток времени, больше чем обычно.

В ходе развития ветрянки во второй раз сыпь, появляющаяся на коже, говорит о глубоком воспалении в дерме. Это также свидетельствует о том, что герпесвирус на данный момент полностью распространился по всему организму.

Когда заражение инфекцией происходит повторно, ветрянка может быть в основном тяжелой и среднетяжелой формы.

Можно заболеть ветрянкой второй раз, но в зачастую это происходит только с поколением постарше. У детей, уже переболевших вирусом, сохраняется прочная иммунная защита на многие годы.

Если случилось заболеть ветрянкой второй раз во взрослом возрасте, пациент испытывает сильнейшее недомогание и повышенную утомляемость. Помимо этого, добавляется плохой сон, неважное самочувствие и ощутимый подъем температуры до очень высоких показателей.

Периодически появляются нестерпимо зудящие высыпания в виде прыщиков и везикул. Расчесывать сыпь нельзя, если в открытые ранки попадут патогенные микроорганизмы, тогда проявляется вторичная инфекция при ветрянке, приводящая к серьезным осложнениям. Зачастую это бактериальные заболевания, которые требуют антибиотикотерапии.

Особенно тяжело ветрянка повторно протекает в подростковом и пожилом возрасте, в периоды, когда иммунитет ослаблен.

Некоторых родителей все же беспокоит вопрос можно ли заболеть ветрянкой повторно в детстве. Достаточно сказать, что такие случаи возможны, хотя и очень редки. Это связано с тем, что в первом более легком эпизоде болезни не успевает формироваться устойчивый иммунитет.

Тем, кто интересуется, может ли быть заражение ветрянкой во второй раз, следует узнать, что об этом говорит обыкновенная статистика. Несмотря на приобретенный иммунитет в детстве, вторичному инфицированию подвергается почти двадцать процентов населения. Исходя из этого, вероятность риска повторно заболеть ветрянкой составляет 1:5. Это довольно немало, но зачастую всегда существуют отягчающие провоцирующие факторы, при нормальном уровне иммунитета инфицирование не случается дважды.

Главные симптомы повторной ветрянки:

Характерное высыпание на теле;
Бессилие;
Мышечная, головная и суставная боль;
Гипертермия или высокая температура.

У взрослых, которые болеют ветрянкой повторно, симптоматика более ярко выражена, чем у инфицированных малышей. У детей проявление вируса имеет более мягкую сглаженную форму протекания.

Когда ветрянка бывает второй раз, инкубационный период уже длится не менее трех недель (притом, что в первом варианте продолжительность данного этапа не более недели).

Тому, кому вторично пришлось заболеть ветрянкой, приходится испытывать колоссальный зуд в области появления кожных высыпаний. Сами везикулы имеют более крупную величину в сравнении с теми, что появляются при первичной ветряной оспе. После созревания волдырей и вытекания жидкости наружу, на их месте образуются неприятно болящие открытые язвочки.

Если взрослому «повезло» заболеть повторно, продолжительность самой ветрянки займет примерно три недели.

Почему происходит повторное инфицирование ветряной оспой

Основными причинами, почему болеют ветрянкой второй раз можно отметить низкий иммунитет и плохую сопротивляемость организма к патогену. Чем слабее защита организма, тем медленнее вызревают прыщики с пузырьками на теле. Также дополнительными факторами вторичного заболевания могут выступать:

Онкология;
Беременность;
Курс химиотерапии;
Гормональное лечение;
Вирус иммунодефицита;
Первый раз человек болел в раннем детстве, в первом году жизни, иммунитет сформировался недостаточно.

Когда человек заболел второй раз ветрянкой, все признаки и симптомы начинают действовать с утроенной мощью, а болезнь протекает с серьезными последствиями и патологиями.

Повторно заболеть ветрянкой, если переболел ею в детстве, чаще всего могут те, кто имеет предрасположение к вирусу ветряной оспы. В данном случае нередко идет речь о формировании у пациента опоясывающего лишая. В процессе его развития наблюдается сильнейшая боль и жжение на тех участках кожи, где в последующем формируются высыпания. Местонахождение прыщиков и волдырей наблюдается в области туловища, верхних и нижних конечностей тела. Данной форме заболевания подвержены только взрослые.

Если вдруг получилось заболеть ветрянкой 2 раза в жизни, второй случай никогда не проходит бесследно. Так как у каждого человека свой уровень защищенности организма, то и осложнения в каждом отдельном прецеденте различные.

Лечение

Если ситуация сложилась так, что человеку пришлось повторно заболеть ветрянкой, с помощью определенной терапии возможно снизить неприятную симптоматику болезни, и ускорить излечение организма. Это же в свою очередь помогает сократить продолжительность течения инфекции.

Ответом каждого знающего врача на то, как ускорить процесс выздоровления, если пришлось заболеть ветрянкой второй раз, станут следующие рекомендации:

При гипертермии необходимо принимать жаропонижающие средства на основе Парацетамола, перед употреблением Ибупрофена проконсультируйтесь с врачом;
Для уменьшения дискомфорта в области сыпи, зуда и боли, антисептической обработки, применяют зеленку, а также раствор Фукорцина;
Когда ветрянка бывает два раза, обязательно назначают противовирусные медикаменты, такие как Герпевир, Ацикловир и т.п.;
Снижению отеков способствуют Диазолин, Фенистил, Зиртек;
В случае присоединения вторичной инфекции доктор может прописать антибиотики;
Переболеть ветрянкой 2 раза без тяжелых последствий способствует строгий постельный режим, обильное питье и диетическое питание.

Чаще всего дважды ветрянкой болеют в том случае, когда человек мало заботиться о своем здоровье, и во время различных недугов происходит резкое снижение иммунитета. Чтобы на этом фоне не стала развиваться ветряная оспа, всегда уделяйте внимание своему самочувствию, поддерживайте иммунитет, занимайтесь спортом, пейте витамины.

Который также вызывает опоясывающий герпес (или лишай). Начало заболевания, как и у многих других инфекционных болезней, острое - пациенты жалуются на внезапное ухудшение самочувствия, повышение температуры, сильную головную боль и общую слабость. Через некоторое время (от нескольких часов до суток) на коже появляются характерные высыпания, число которых стремительно увеличивается. Так называемые оспенные пузырьки сопровождаются сильным зудом.

Важно помнить, что хоть сыпь и не проникает в ростковый слой эпидермиса и обычно не оставляет следов, расчесывать пузырьки нельзя - иначе на месте везикулы останется рубец.

Как известно, дети переносят это заболевание намного легче, тогда как может понадобиться , чтобы здоровье. Поэтому некоторые родители стремятся специально заразить своего , допуская контакт с уже болеющими ветрянкой людьми. Однако не стоит забывать о том, что существует риск повторного заражения ветрянкой, и обычно это происходит уже во взрослом возрасте.

В среде врачей-инфекционистов иногда встречается следующее мнение: если в первый раз клинические проявления были не слишком выраженными (например, без высокой температуры и не с очень обильной сыпью), пациент «не в полной мере» переболел. Считается, что человек, перенесший ветрянку в такой форме может в течение дальнейшей жизни вновь. Вместе с тем, научных подтверждений, впрочем, как и опровержений, данного предположения пока нет.

Кто может переболеть ветрянкой дважды

По данным врачей-инфекционистов, повторное заражение ветряной оспой возможно. Рискуют вновь заразиться люди с ослабленным иммунитетом, недавно перенесшие или страдающие от хронических болезней, существенно снижающих защитные способности , например, системной красной волчанки (СКВ) или сахарного диабета.

В группе риска оказываются и те, кто испытывает тяжелый иммунодефицит, возникший из-за различных причин, в частности, ВИЧ-инфицированные люди, пациенты, перенесшие пересадку органов, или те, кто чей иммунитет снижен под влиянием сильного стресса.

Вакцинация от ветряной оспы на сегодняшний день в число обязательных профилактических прививок, поэтому за дополнительной информацией о том, где, как и когда можно это сделать, лучше обратиться к специалисту.

Точного ответа на вопрос, может ли тот или иной человек , к сожалению, не существует. Однако в последнее время медики все чаще предлагают задуматься о вакцинации - поставив прививку от ветряной оспы, можно практически до нуля снизить вероятность вторичного инфицирования.

Ветрянку традиционно относят к детским инфекциям, так как в большинстве случаев действительно болеют дети. Организм ребенка обычно легко побеждает заболевание, температура – невысокая – держится до 3 дней, слабость может продолжаться дольше, во время инкубационного периода, но после появления высыпаний состояние нормализуется.

Болезнь быстро распространяется в детском коллективе – путь заражения респираторный (воздушно-капельный) и контактный. После создания карантинных мер ребенка не госпитализируют в стационар, а оставляют дома. Родители, которые в детстве уже переболели ветрянкой, смело ухаживают за занедужившим чадом. Обыватели считают, что иммунитет после ветряной оспы – пожизненный, поэтому вторично заболеть не боятся.

Сколько раз болеют ветрянкой в жизни и можно ли второй раз заболеть?

Ветрянка – что это за заболевание?

Чтобы заболеть ветряной оспой, нужно заразиться особым вирусом герпеса – 3 типа. У детей иммунная система недостаточно стабильна, поэтому избежать заражения невозможно.

Взрослый человек со стабильным иммунитетом может избежать болезни, хотя вероятность этого достаточно мала.

Заразиться и стать заразным можно, даже не подозревая о своей болезни – во время инкубационного периода, который при ветрянке продолжается до 3 недель, человек уже выделяет во внешнюю среду вирусы. Понять, что ветряная оспа в активной стадии можно только по характерным высыпаниям – многочисленным папулам с прозрачной жидкостью внутри. В помещениях инфекция распространяется с высокой скоростью – слюна, которую выделяет больной, содержит высокую концентрацию вирусов.

Еще опаснее столкнуться с вирусом, который выделяется из жидкости лопнувших везикул.

В этом случае возможность инфицирования сохраняется даже при попадании болезнетворных микроорганизмов на одежду или предметы быта – игрушки, мебель и т.д. При пренебрежении гигиеническими правилами опасность заразиться увеличивается в несколько раз.

Симптомы ветрянки различаются в зависимости от этапов.

1 этап – слабость, вялость, быстрая усталость. Можно догадаться о том, что ребенок заболел, только по повышенной капризности.

2 этап – появляются симптомы, напоминающие начало ОРВИ – температура, увеличение затылочных лимфоузлов, назальные выделения. На теле могут возникать красноватые пятна или беспапулезная мелкая сыпь. Кожные проявления исчезают в течение нескольких часов. Иногда врач из-за этих признаков может ошибиться и поставить диагноз корь или скарлатина.

У взрослых этот этап обычно протекает достаточно тяжело – температура повышается до пограничных значений, появляются тошнота, головокружение, лихорадка.

3 этап – на этот раз уже точно можно догадаться, что это – ветряная оспа. У детей при появлении сыпи температура обычно снижается, и состояние нормализуется, ухудшаясь только при возникновении множества папул во второй и в третий раз, у взрослых температурные значения держатся все время, пока высыпания не стихают. Если быть внимательным, то можно заметить – до появления ветряночных прыщиков кожа отекает и на этих участках розовеет. Дополнительные симптомы ветрянки на этом этапе – зуд, невысокая температура, признаки интоксикации.

Образовавшиеся папулы могут быть как мелкие, так и более крупные, до полумиллиметра в диаметре, они наполнены прозрачной жидкостью.

На этом же этапе жидкость желтеет, папулы вскрываются, на их поверхности образуется корочка, которая быстро подсыхает и отшелушивается.

Процесс образования высыпаний цикличный: отек – покраснение – пузырек – корочка.

Локализация сыпи: туловище – конечности – лицо – зона роста волос на голове. При очень тяжелом течении ветрянки сыпь появляется на ладонях и стопах, слизистых органов дыхания и половых органов, ротовой полости, конъюнктиве глаз.

4 этап – повторные высыпания не возобновляются, температура исчезает полностью, как и симптомы интоксикации.

Объяснить, почему температура не снизилась, а на местах высыпаний появились гнойнички, можно только вторичным инфицированием. Во время 3 стадии ветрянки возможность заражения бактериальной или грибковой инфекцией достаточно высока – общий и местный иммунитет снижены, ранки на теле – открытые ворота для внедрения патогенных микроорганизмов. Активность болезнетворных микроорганизмов увеличивается из-за расчесов.

Расчесывания следует избегать. Каждая содранная папула – это рубец на коже, который остается на всю жизнь. Именно из-за этих «оспинок» сравнительно неопасное заболевание называют ветряной оспой.

При выздоровлении старые высыпания подсыхают, новые не появляются, корочка отшелушивается самостоятельно. Следы от папул исчезают в течение нескольких дней.

Можно ли второй раз заразиться ветрянкой?

Нужно сказать, что наука еще точных ответов на вопрос о формировании иммунитета при ветрянке не дала. Если болезнь развивается стандартно, то после нее в организме вырабатываются антитела, которые остаются на всю жизнь и препятствуют повторному заражению.

Но бывают отдельные случаи – и нередкие – когда на фоне снижения иммунитета антитела уничтожаются и организм остается беззащитным.

Причины заражения ветряной оспой второй раз:

То есть второй раз заболеть ветрянкой не так трудно – у детей подобное почти не отмечается, а вот у взрослых вероятность повторного заражения составляет от 5 до 20%.

У каждого правила есть свои исключения. Иммунитет к вирусу герпеса 3 типа вырабатывается в течение 10 дней. Если у ребенка иммунитет слабый и создадутся условия, благоприятные для увеличения активности вируса – то в это время может возникнуть обострение, и высыпания возобновятся. Факторы, повышающие возможность обострения: контакт с заболевшим в острой стадии или переохлаждение.

Ветрянка второй раз

У детей – если это произошло – повторное заражение протекает намного легче. Краткий инкубационный период, редкие высыпания, небольшие папулы. У взрослых клиническая картина противоположная – высокая температура, высыпаний больше, воспалительный процесс протекает с выраженными симптомами интоксикации.

Однако чаще вирус герпеса 3 типа, затаившийся в организме, при повышении активности вызывает иное заболевание, которое имеет название – опоясывающий лишай.

Признаки болезни следующие:

сначала появляются симптомы интоксикации – слабость, вялость, ломота мышц и суставов, может повыситься температура;
затем возникает кожный зуд и боль – до тела становится невозможно дотронуться;
появляются высыпания – волдыри разных размеров, наполненные жидкостью, которые локализуются по проекции крупных нервных стволов;
папулы возникают только один раз.

Последствия опоясывающего лишая намного тяжелее, чем у ветряной оспы у детей. Даже если удастся преодолеть желание расчесать волдыри – зуд очень сильный – то все равно могут появиться при их подсыхании рубцы и шрамы.

Однако нельзя сказать, что опоясывающий лишай – это ветрянка в чистом виде, хотя ее появление провоцируют вирус герпеса того же типа. Можно рассматривать опоясывающий лишай как отдельное заболевание.

Если ребенок не переболел ветрянкой, то ему желательно пройти вакцинацию, чтобы не заразиться уже став взрослым. Беременным ветряная оспа особенно опасна – она может негативно повлиять на состояние плода или вызвать преждевременные роды.

Инфицирование ветряной оспой происходит воздушно-капельным путем. – 7 дней, и в это время носитель уже заразен. Необязательно инфицирование произойдет при первичном контакте и не все контактирующие могут заболеть.

В каких случаях можно заболеть ветрянкой второй раз? Существует несколько факторов, которые могут повлиять на повторное заражение:

Нарушение иммунитета. В детском возрасте оно может быть связано с вакцинацией, перенесенным заболеванием.
Частое нахождение в детском коллективе. От ребенка к ребенку передается масса инфекций. Малыш, посещающий детский сад или развивающие занятия больше подвержен заражению, как и взрослые, часто и близко контактирующие с детьми.
Период после химиотерапии. Происходит заражение на фоне ослабления всего организма.
При беременности.
Во время лечения гормонами.
При ВИЧ.
После перенесенной трансплантации органов.
При онкологических заболеваниях.

Если была легкая форма первичной ветрянки без образования пузырьков, и не сформировался иммунитет к вирусу.

Симптомы и особенности повторного заражения

На форумах можно встретить немало сообщений пользователей о том, что они или их дети заболели ветрянкой второй раз. В основном, люди привыкли считать, что если переболеть ветрянкой в детстве, больше этого с ними не повторится.

Поэтому, обнаружив во взрослом возрасте у себя симптомы заболевания, теряются и не знают, что делать. Важно – найти грамотного врача, который подтвердит диагноз и даст рекомендации.

Что должно насторожить?

Резкое повышение температуры тела до высокой отметки.
Обильные высыпания – пузырьки – по всему телу: сыпь может появиться и на ступнях, ладонях, ушах, во рту, глазах и под волосами.
Высыпания более рельефные, чем в первичное заражение.
Нестерпимый зуд.
Головная боль, головокружение.
Потеря аппетита, сильная слабость.
Тяжелое лечение, до 20 дней.

Вторичное заражение у взрослых протекает гораздо сложнее, чем у детей.

У ребенка симптомы такие же. По изменению в поведении и состоянии малыша родители поймут, что что-то не так. Первое, что нужно сделать, – вызвать врача на дом для постановки диагноза и назначения лечения.

Признаки повторного заражения ветрянкой у детей

Ребенок резко становится вялым, раздражительным.
Повышается температура тела.
По телу начинают выступать высыпания в виде пузырьков, которые малыш яростно чешет. Сыпь быстро распространяется на все части тела.
Появляется отвращение к еде.
Возможно появление головной боли, тошноты, ломоты в суставах.
Может появиться воспаление слизистой горла и увеличение лимфоузлов.

Один из основных критериев диагностирования ветряной оспы – высыпания на волосистой части головы. Обычно распространение пузырьков по телу начинается именно оттуда.

Опоясывающий лишай как вариант проявления вторичной ветрянки

У взрослых признаки вторичного проявления ветряной оспы очень схожи с проявлением опоясывающего лишая. У детей он встречается гораздо реже. Это инфекция также герпетической породы со схожей с ветрянкой симптоматикой. И ею можно заразиться несколько раз.

Характерный симптом заболевания – признаки общей интоксикации. Диагностировать опоясывающий лишай может только врач.

Основные различия симптоматики вторичной ветряной оспы и опоясывающего лишая:

Характер высыпаний. При ветрянке они носят неоднородный характер, располагаются хаотично по всему телу и продолжаются до 7 дней. Опоясывающий герпес отличается однородными высыпаниями, локализующимися в определенных местах, и появляющимися в течение суток, а потом прекращающимися.
Повторная волна высыпаний при ветрянке возможна, при опоясывающем лишае отсутствует.
Ощущения от высыпаний разнятся: при ветряной оспе они сильно зудят, а ко второму виду заболевания добавляется еще жжение и боль.
Длительность заболевания.

Ветряная оспа чаще длится от 10 до 20 дней, опоясывающий лишай – до 4 недель.

Возможные ошибки в диагностике

Какова вероятность постановки неправильного диагноза? Существует несколько видов герпетических инфекций, проявляющихся высыпаниями на коже и слизистых. Поэтому не исключены случаи постановки ошибочного диагноза. Все зависит от компетентности врача и лаборанта, проводящего анализ.

Важен личный осмотр больного специалистом с опросом пациента или его родственников. В идеале при появлении высыпаний нужно обращаться к инфекционисту: этот врач узкой направленности оценит характер высыпаний, сопровождающие их симптомы, и определит, ветрянка это или герпес другого вида.

В сложных, трудно диагностируемых случаях больному могут быть назначены серологические тесты на наличие антител к герпесу, вызывающему ветрянку. Одним из самых надежных методов на сегодняшний день является ПЦР. Для проведения анализа производят забор крови утром натощак.

Методы лечения повторной ветрянки

Специфического , как при первом проявлении, так и при повторном, не существует. После подтверждения диагноза врачом нужно направить усилия на лечение симптоматики и облегчение состояния больного.

В первую очередь стоит набраться терпения, ведь повторное течение ветрянки чаще всего длительное. Лекарственные средства и их дозировку назначает инфекционист. При соблюдении его рекомендаций можно значительно снизить проявление симптомов.

Высокую температуру сбивают жаропонижающими. Для детей эффективны Нурофен, Панадол. Взрослые могут принимать препараты на основе парацетамола, ибупрофена.
Для снижения зуда используют антигистаминные препараты : Фенистил, Диазолин, Зиртек, Зодак и другие.
Взрослым часто назначают противогерпетический препарат Ацикловир и его аналоги.
Сами высыпания можно смазывать средствами на основе цинка оксида, например, эффективность доказала суспензия Циндол. Многие мамы выбирают именно ее для смазывания пузырьков на теле ребенка вместо привычной зеленки.
Самое неприятное проявление ветряной оспы – язвочки во рту. Слизистую по очереди обрабатывают перекисью водорода и риванолом до полного исчезновения высыпаний.
Уже созревшие корочки на теле смазывают вазелином, жирным кремом (вроде Ф 99), чтобы они быстрее отпали.
Если к ветрянке присоединилась инфекция, врач может назначить антибиотики.

В период болезни нужно соблюдать щадящую диету, полностью исключить:

острое, жареное,
жирное мясо,
кофе,
потенциально аллергенные продукты (шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты, куриное мясо).

Запрещено выходить на улицу и посещать людные места. До тех пор не прекратятся новые высыпания, больной заразен, и ему нельзя контактировать с людьми. Важно хорошо проветривать помещение.

Мнение врачей и пациентов

Медики, в том числе доктор Комаровский, отмечают, что наиболее часто болеют ветрянкой дети до 12 лет. Дети старше и взрослые переносят болезнь гораздо тяжелее, а повторное заражение ветрянкой всегда имеет еще более выраженные симптомы.

Для лечения ветрянки у взрослых Комаровский рекомендует принимать противогерпетические препараты и ни в коем случае не использовать аспирин – чтобы избежать осложнений с печенью.

Ответы врачей по поводу заражения при беременности неутешительны. В этом случае высок риск рождения ребенка с патологиями. Поэтому важно своевременное обращение к специалисту, который проведет лечение специфическим иммуноглобулином.

При лечении ветрянки большинство мам, по-прежнему, отдают предпочтение зеленке, считая, что она снимает зуд и обеззараживает. Доктор Комаровский отмечает, что раствор бриллиантового зеленого для лечения ветрянки бесполезен. Используют его просто для того, чтобы вовремя отследить прекращение новых высыпаний. Каждое утро мама смазывает зеленкой новые пузырьки, а когда оказывается, что свежих язвочек больше нет, можно считать, что через 5 дней ребенок перестанет быть заразным.

Ветрянка сильно подрывает иммунитет, поэтому переболевшим детям лучше не ходить в детский сад, по крайней мере, недели три. А взрослым бросить все силы на поддержание иммунитета: принимать витамины, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Советы врачей, как не заболеть ветрянкой второй раз, сводятся к следующему:

Можно вакцинироваться, но действия вакцины хватает только на десятилетие, потом нужно прививаться снова. Доктор Комаровский не считает эту прививку обязательной.
Поддерживать иммунитет, особенно в осенний и весенний период: пить витамины, иммуномодуляторы, заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе и полноценно лечиться при любых ОРВИ.