Ветрянка у детей – симптомы и лечение, признаки, осложнения, прививка. Через сколько дней проявляется ветрянка после контакта с больным

Вид красной сыпи и плачущий малыш, всем своим видом показывающий, как он несчастен и как ему плохо, способен вызвать настоящую панику у молодой мамы и всех родственников.

И это неудивительно, ведь ситуация и впрямь нестандартная! Что могло служить причиной? Вероятно, это ветряная оспа, но чтобы узнать точно, предлагаю разобраться, как начинается ветрянка у детей, первые признаки и симптомы. Именно с этим аспектом мы разберёмся подробно и полно. А лечением займёмся в .

Ветряная оспа является летучей инфекцией со стопроцентной восприимчивостью, то есть очень заразной. Вирус способен передвигаться по воздуху более, чем на 100 м.

Таким образом, чтобы заразиться, с больным малышом не нужно играть, целоваться и обниматься. Достаточно находиться на расстоянии около 100 м или в одном замкнутом помещении.

Источник инфекции может посещать тот же детский сад, или проживать в том же подъезде, что и вы – и этого достаточно для заражения.

В большинстве случаев этой инфекции подвержены дети до 12 лет, но встречаются случаи заражения и среди взрослых людей. Соответственно, заразиться можно от кого угодно, но больше вероятность подхватить вирус от ребенка.

У грудничков до шести месяцев заболевание не встречается, поскольку младенец ещё защищён от вируса материнскими антителами (если мать болела этим вирусом или была вакцинирована). После шести месяцев риск заболеть резко повышается.

Первые признаки

Ветрянка может протекать по-разному и в разных формах. При лёгкой форме может отсутствовать температура вовсе и быть всего пара прыщиков, которых вы не заметите. При средней форме отмечается умеренно повышенная температура тела (до 38 градусов) и высыпания на теле. При тяжёлой форме температура повышается до 40 градусов, состояние малыша значительно нарушено, как при сильных ОРВИ, и всё тело покрыто сыпью.

То, как протекала болезнь у соседки, не определяет того, как она будет протекать у вас. Но вы вполне можете спрогнозировать её тяжесть, расспросив бабушек о том, как болели ветряной оспой в детстве вы и ваш муж.

Есть огромная доля вероятности, что и ваши дети перенесут инфекцию схожим образом.

Тем не менее, есть универсальные первые симптомы, по которым можно сказать с уверенностью, что мы имеем дело именно с ветряной оспой.

Сыпь

Начинает проступать в виде красных пятен. Спустя несколько часов они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Смотрите, как это выглядит, на фото ниже.

На второй-третий день жидкость в пузырьках становится мутной.

На третий-четвертый день пузырьки подсыхают и начинают покрываться корочкой.

На 6-8 день корочки на пузырьках подсыхают и отпадают сами. Кожа под пузырьком остаётся ровной и гладкой.

Одним из признаков именно ветряной оспы является отсутствие четких правил относительно того, где начинается сыпь на теле ребенка. Первые пятна могут появиться на спине, на ногах, на голове и других местах.

Именно то, откуда (с каких частей тела) начинается сыпь при ветрянке, то есть откуда угодно, отличает болезнь от кори, когда мелкие розовые пятна начинают своё появление с головы, появляясь на лице и за ушами и постепенно начинают спускаться вниз по телу, через пару дней доходя до ног. При кори в пузырьках нет жидкости, как при ветрянке. Смотрите на фото, как выглядит сыпь при кори (на фото ниже), чтобы не спутать с сыпью при ветряной оспе.

Высыпания при краснухе более мелкие, бледные и в меньшем количестве, как на фото ниже.

Зуд

Характерным признаком является зуд в пятнах и пузырьках. Кроха стремится расчесать их всеми возможными способами.

Родителям следует знать, что делать, и всячески этому препятствовать, поскольку при расчесывании пузырьков возможно инфицирование ранок и бактериальные осложнения. Кроме того, от сильных расчёсываний пузырьки не заживут без следов, оставив на всю жизнь некрасивые «оспины».

Зуд при краснухе и кори практически отсутствует.

Температура

Как правило, одновременно с появлением красных пятен повышается температура тела. То, насколько она повысится, зависит от восприимчивости к вирусу.

Может ли ветрянка начаться без температуры? Да, если болезнь протекает в лёгкой форме. В среднем повышение температуры тела имеет место до 38 градусов, в редких случаях, когда болезнь протекает тяжело – до 40 градусов.

При кори температура тела может повышаться также существенно, а при краснухе практически никогда не бывает сильной лихорадки.

Другие симптомы

Наблюдается общее ухудшение самочувствия: слабость, сонливость, капризность, плаксивость, отказ от еды.

В отличие от ветрянки, при кори характерен также насморк, кашель, конъюктивит и сильное увеличение лимфоузлов. При краснухе имеют место симптомы ОРВИ, как и при кори, однако намного менее выраженные.

Как отличить первые признаки ветрянки от кори и краснухи

При всех трёх болезнях имеет место сыпь, и на первый взгляд представляется сложным их разграничить. Как понять, что у ребенка ветряная оспа? Достаточно знать, как выглядит начинающаяся ветрянка, внимательно посмотреть на больного, и всё становится понятно.

Для наглядности я представила в таблице признаки, по которым вы сможете отличить ветрянку от кори и краснухи.

Итак, у вас ветрянка? Нервничать и переживать в такой ситуации совершенно не нужно, однако важно знать .

Как начинается ветрянка ? Важно распознать ее в первые же дни, чтобы вовремя начать лечение и легче перенести инфекцию. Хотя ветряная оспа считается классической детской болезнью , заразиться ею можно и во взрослом возрасте. Малыши переносят данное заболевание относительно легко. А вот для взрослого человека ветрянка — сильнейший удар по здоровью с риском тяжелых осложнений.

Специфика заболевания

Ветряная оспа — вирусная инфекция, которая распространяется настолько молниеносно, что ее справедливо сравнили со стремительными порывами ветра. Возбудитель болезни — вирус герпеса Zoster — с потоками воздуха быстро разлетается во все стороны на большие расстояния. Если для заражения многими инфекционными заболеваниями необходимы близкие контакты, например разговор с больным, то ветряную оспу можно подхватить, находясь в 50 м от вирусоносителя.

Течение ветрянки в начальной стадии напоминает банальную простуду. У заболевшего отмечаются насморк, кашель, небольшой подъем температуры. Но эти самые первые признаки ветрянки не следует считать характерными для данной патологии, так как они могут привести к постановке неверного диагноза. Одна из особенностей болезни как раз заключается в том, что пациент до последнего момента не подозревает, что заражен именно вирусом Zoster.

Чтобы лучше понимать специфику ветрянки, следует знать, что существует 4 этапа ее развития, которые весьма четко разграничены:

1. Инкубационный (скрытый).
2. Продромальный (своего рода состояние предболезни).
3. Острый (когда появляются кожные высыпания).
4. Период спада болезни (образование корок на месте сыпи).

Самый первый этап развития недуга — инкубационный — обычно длится от 1 до 3 недель. В это время человек никак не может знать, что он уже заразился. Зато в продромальном периоде, когда появляются первые симптомы ветрянки , напоминающие ОРВИ, следует насторожиться и пойти на прием к врачу, не дожидаясь, когда подскочит температура и на теле появится сыпь. При запоздалом обнаружении и лечебном бездействии ветрянка может протекать не в легкой, а очень тяжелой форме.

Кому угрожает этот недуг?

Пики заболевания ветряной оспой приходятся на лето и зиму. Заразиться можно, находясь в контакте с больным ребенком или взрослым человеком. Основной путь распространения вируса — воздушно-капельный. Агрессивная инфекция без труда проникает в дыхательные пути, откуда поступает во все лимфоузлы и накапливается в них. Особо болезненные ощущения пациент испытывает в местах локализации крупных лимфоузлов: под челюстями, за ушами, в подмышечных ямках, паховой области. Становится трудно пережевывать и проглатывать пищу, мочиться.

Если человек переболел ветрянкой в детстве, у него вырабатывается стойкий иммунитет. Если же он не перенес эту инфекцию, будучи ребенком, риск заболеть подстерегает его на протяжении всей жизни. Дело в том, что вирусы Zoster могут жить в организме десятилетиями в пассивной форме, не причиняя никакого вреда. Но при значительном снижении иммунитета они активизируются. Обычно это происходит в возрасте от 20 до 60 лет.

Таким образом, в группу риска входят:

• взрослые, которые не переболели ветрянкой в детстве;
• некоторые подростки, если их иммунная система резко ослабевает в период полового созревания;
• люди, оказавшиеся в тяжелых стрессовых ситуациях;
• лица, пережившие сильное переохлаждение или получившие обморожения;
• пациенты с серьезными травмами, переломами костей;
• больные, тяжело перенесшие другие вирусные заболевания ;
• люди, длительно принимающие сильнодействующие антибиотики, гормональные препараты;
• онкобольные;
• ВИЧ-инфицированные;
• пациенты, перенесшие операции по пересадке внутренних органов.

Осложнения заболевания

У тех, кто переболел ветрянкой в детстве, хотя и формируется стойкий иммунитет, вирус герпеса остается в организме пожизненно. Крайне редко, но при сильном истощении иммунной системы может развиться такое грозное заболевание , как опоясывающий лишай. Если это случается, то ветрянка, начало болезни протекает очень тяжело.

У ребенка эта болезнь , как правило, не осложняется вторичными инфекциями, чего нельзя сказать о взрослых. У них ветряная оспа нередко сопровождается заболеваниями, которые поражают:

• органы дыхания (фарингит, ларингит, трахеит, пневмония);
• сосудистую систему (тромбофлебит);
• костно-мышечную систему (артриты);
• нервную систему (параличи, кисты в головном мозге);
• печень (абсцесс органа);
• органы зрения (частичная или полная его утрата).

Очень опасно, когда ветрянкой заболевает беременная женщина, даже если она перенесла ее в детстве. Иммунитет к ветрянке надежно защищает будущую мать, так что инфекция ей не страшна. Но для развивающегося ребенка вирусы Zoster представляют чрезвычайную опасность. Наиболее высока она в первые месяцы беременности, когда велик риск выкидыша или пороков развития плода. А в последние недели перед родами заболевание ветрянкой чревато рождением мертвого ребенка.

Начальная стадия болезни у детей

При заболевании ветрянкой начало болезни у малышей характеризуется 2 основными симптомами:

1. Подъемом температуры тела .
2. Высыпаниями.

Причем мелкую сыпь, напоминающую кожную патологию при скарлатине, можно наблюдать всего несколько часов , затем она бесследно исчезает. Сыпь, типичная для ветрянки, появляется лишь через сутки.

Болезнь у ребенка может начаться с внезапной головной боли, вялости, утраты аппетита и походить на проявления острой респираторной инфекции. Температура зависит от степени тяжести течения недуга. Если болезнь протекает легко, она не поднимается выше +38ºС. При тяжелых формах температура может держаться около +39-40ºС, вызывая лихорадку, и не спадать, пока не окончится период всех поэтапных высыпаний.

С какой части тела может начинаться кожная патология? Первая сыпь чаще возникает на голове. А потом к ней присоединяются все новые высыпания, которые покрывают практически все тело. Процесс этот длится, как правило, 5-6 суток.

Сначала возникают красноватые пятнышки. Затем на этом месте формируются папулы (выпуклые образования). Еще позже — везикулы (пузырьки с прозрачной жидкостью). Через 1 -2 дня эта жидкость мутнеет, и образования начинают усыхать. На их поверхности появляются корочки, которые через несколько недель отпадают.

Самая большая проблема ветрянки заключается в том, что появление новых пузырьков сопровождается сильнейшим зудом.

Он настолько невыносим, что дети расчесывают эти микроранки и сдирают корочки. А этого делать как раз нельзя. Состояние больного после расчесов улучшается лишь на непродолжительное время. Кроме того, травмированная кожа представляет собой многочисленные «открытые ворота» для гноеродных бактерий.

Первые симптомы болезни у взрослых

В числе первых признаков ветрянки у взрослых — высокая температура, до +38-39ºС. Такой жар упорно держится от 3 до 5 дней, усиливаясь в момент появления максимального количества высыпаний. При этом налицо все симптомы интоксикации организма: слабость, головокружение, головные боли, тошнота, иногда и рвота. Кроме того, при пальпации легко обнаруживаются болезненно увеличенные лимфатические узлы.

Симптомы ветрянки у взрослых аналогичны признакам начинающейся болезни у детей. Так же возникают затем красные пятна. Сначала они одиночные. Но вскоре сыпь становится массовой, и ее появление усугубляется постоянным, изнурительным зудом.

Точно так же пятна превращаются в везикулы с постепенно мутнеющей жидкостью. Эти пузырьки бывают 2 видов: они или большие (до 1 ,5 см), но их немного, либо мелкие (около 5 мм), но их -несметное количество.

Везикулы возникают прежде всего на участках с более тонкой и нежной кожей: лице, бедрах, животе, в области паха. Во вторую очередь высыпания поражают волосистую часть головы, а потом и ротовую полость, горло.

О том, насколько тяжело протекает , можно судить по длительности интенсивной окраски сыпи. Если форма болезни легкая, то краснота держится всего 2-3 дня и температура после этого спадает.

При средней степени тяжести недуга пузырьки появляются и алеют 4-5 дней.

Очень тяжело протекает , когда данный процесс растягивается на 8-10 дней, то затихая, то снова активизируясь, а температура достигает критических значений, превышая +40ºС.

Особо тяжелая форма болезни

При начальной стадии ветрянки у взрослых нельзя исключать вероятность внезапного прогрессирования заболевания . Может быть так: еще вчера оно протекало в достаточно легкой форме, а буквально через сутки состояние пациента резко ухудшилось. Подобная коварная атака ветрянки возможна, если она осложняется тяжелым поражением нервной системы.

Об этом могут сигнализировать такие симптомы:

• непреходящее ощущение тошноты, которая временами может доходить до рвоты;
• обостренная пугливость из-за включения яркого света, появления громких звуков;
• внезапные перепады настроения;
• частые мышечные судороги;
• утрата координации движений;
• клаустрофобия (страх оказаться в замкнутом пространстве).

При таком критическом течении ветрянки у взрослых высыпания возникают волнообразно. Покраснение высыпаний и температура неуклонно достигают своего максимума. А когда этот пик минует, пациент настолько лишается сил, что находится на грани изнеможения.

Такое состояние опасно еще и тем, что вирусы способны парализовать сосудистую систему. В подобных случаях везикулы возникают не только на коже, но и на слизистых носовых ходов, желудка, кишечника. Они переполняются кровью, которая обнаруживается в выделениях из носа, моче. А температура достигает самых высоких значений.

Но и это еще не все. Ветрянка может обрести гангренозный характер. Помимо обычных высыпаний возникают волдыри с признаками омертвения тканей. Когда они лопаются, то превращаются в глубокие, постоянно мокнущие язвы. Прогноз в подобных случаях чаще всего неблагоприятный. Чтобы не допустить такого исхода, крайне важно выявлять ветряную оспу на самых ранних этапах развития.

Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний считается ветряная оспа – это болезнь, которая в большинстве случаев встречается в детском возрасте, реже данным недугом страдают взрослые. Эту болезнь сложно спутать с другой, поскольку она имеет характерные признаки в виде водянистых высыпаний по всему телу, которые вызывают зуд. При правильном и своевременном лечении болезнь проходит весьма быстро, но при расчесывании прыщей могут остаться некрасивые маленькие шрамы на теле. Как правило, страдают заболеванием один раз в жизни, после чего в организме вырабатываются клетки, которые способны бороться с вирусом ветрянки. Рецидивы возможны в исключительных случаях, когда в первый раз болезнь была в легкой форме.

Что такое ветрянка?

Ветрянка (ветряная оспа) – инфекционное заболевание, которое развивается остро и характеризуется появлением ряда специфических признаков. Болезнь очень заразна, поэтому при появлении первых симптомов рекомендован карантинный режим для больного. Переносчиком ветрянки является вирус Varicella Zoster, а передается заболевание воздушно-капельным путем, поэтому в зоне риска находятся все люди, которые контактировали с больным, не имеют прививки от болезни и не болели ею.
Заболевание проходит несколько этапов развития, для которых характерны особые признаки. Стадии ветрянки:

• Заражение и инкубационный период. На данном этапе происходит попадание вируса в организм, чаще всего через слизистую оболочку рта или носа. Во время инкубационного периода болезнь никак себя не проявляет, отсутствуют любые признаки и человек не является заразным.
• Первые симптомы ветрянки. Вирус развивается в клетках и иммунитет начинает активную борьбу с ним, что провоцирует повышение температуры, появление головной боли. С появления первых симптомов человек становится заразным для окружающих, поэтому его следует поместить в карантин.
• Острая стадия развития болезни. На данном этапе происходит поражение нервных клеток и кожи, появляются первые высыпания.
• Финальная стадия характеризуется улучшением общего состояния здоровья, нормализацией температуры и прекращением появления высыпаний на коже. Человек больше не представляет угрозу для окружающих и он может вернуться к привычному образу жизни.

Различают несколько форм ветрянки типичная и атипичная, последняя, в свою очередь, подразделяется на несколько видов:

• Рудиментарная форма развивается у тех, кому в инкубационный период была сделана инъекция иммуноглобулина, а также у детей, у которых остался остаточный иммунитет. Для данного типа ветряной оспы характерно слабое течение болезни, сыпь проявляется в минимальных количествах, не наблюдается лихорадка или ухудшение самочувствия.
• Геморрагическая. Тяжелая форма течения болезни, которая проявляется у людей с иммунодефицитом или тех, кто принимает гормоны. Основными характерными симптомами является очень высокая температура, ярко выраженная интоксикация организма, нередко наблюдается кровоизлияние в кожу, носовые кровотечения. Главную опасность данной формы составляет высокая вероятность летального исхода.
• Висцеральная форма. Проявляется данный вид у недоношенных, новорожденных детей, людей с синдромом иммунодефицита. Форма характеризуется тяжелым и длительным течением, продолжительным периодом лихорадки и обильными высыпаниями на коже. Часто наблюдается поражение внутренних органов, нервной системы.
• Гангренозная форма. Редкая форма ветряной оспы, которая характеризуется высокой интоксикацией, длительным периодом лечения и появлением высыпаний больших размеров, на которых за короткое время образовываются корочки с некрозом. После отпадания корочек остаются язвы и рубцы. Как правило, для данной формы характерно осложнение в виде сепсиса, и нередко болезнь заканчивается смертью.

Причины развития ветрянки

Главной причиной развития ветряной оспы является заражение вирусом. В медицине на данный момент нет четкого ответа, почему одни люди заражаются ветрянкой, а другие нет, но весомым фактором заражения является ослабленный иммунитет.
К причинам, способствующим развитию заболевания, относится:

• Ослабленный иммунитет, что может быть вызвано разными факторами: проведение химиотерапии, наличие иммунодефицита, детский ослабленный организм, прием медикаментозных препаратов определенной группы, например, антибиотиков.
• Тесный контакт с человеком, носителем вируса ветрянки и больного данным заболеванием.
• Отсутствие прививки от ветряной оспы.

Признаки ветрянки

Первые симптомы ветрянки могут появиться спустя 10-20 дней после контакта с больным и выражаются такими признаками:

• Значительное повышение температуры тела до сорока градусов, появление лихорадки.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Появление головной боли.
• Отсутствие аппетита, общая слабость организма.
• Сыпь при ветрянке – специфический признак заболевания. По своей природе она представляет собой огромное количество одиночных волдырей, наполненных жидкость, которые очень зудят и доставляют массу дискомфорта. Изначально пузыри появляются на слизистых оболочках, на животе и лице, после чего распространяются по всему телу. Появление новых волдырей и сохранение высокой температуры может длиться несколько дней, после чего все симптомы стихают и остается лишь зудящая сыпь, которая также проходит со временем. Важно помнить, категорически запрещено расчесывать волдыри, иначе могут остаться рубцы, шрамы.

У взрослых заболевание протекает гораздо сложнее и тяжелее: очень высокая температура, которая сохраняется на протяжении длительного времени; обильные высыпания, локализация которых наблюдается на слизистых оболочках. Нередко больных с таким диагнозом госпитализируют и проводится лечение под контролем врачей.

Диагностика ветрянки

Диагностировать заболевание весьма просто по специфическим признакам (появлении сыпи и повышении температуры), что можно сделать и самостоятельно в домашних условиях. Для получения консультации и подтверждения диагноза необходимо обратиться за помощью к педиатру или терапевту (не стоит отправляться в больницу, чтобы не допустить распространение заболевания, а следует вызвать врача на дом).

Лечение ветрянки

Лечить ветрянку можно дома самостоятельно, если нет осложнений. Врач после осмотра пациента назначает ряд медикаментозных препаратов и дает рекомендации, которые помогут облегчить состояние больного. Главное, правильно выполнять все рекомендации доктора и не царапать кожу, чтобы избежать инфицирования или образования некрасивых рубцов, шрамов.
Как лечить ветрянку в домашних условиях:

В случае отсутствия своевременного лечения могут развиваться осложнения, которые нанесут существенный вред здоровью. У детей они встречаются гораздо реже, поскольку они все вакцинированы от ветрянки и их организм быстрее справляется с болезнью. У людей пожилого возраста развитие осложнений встречается весьма часто, при чем мужчины гораздо тяжелее переносят болезнь, нежели женщины.
Особенную опасность составляет ветрянка при беременности, поскольку инфицирование в первом триместре может спровоцировать заражение плода и привести к патологическим изменениям плода. Находясь в интересном положении, девушкам следует ограничить контакт с больными ветряной оспой, даже если сами они уже болели или привиты.

Частые вопросы при ветрянке

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?
Рецидив ветрянки встречается крайне редко, ведь, как правило, после перенесенного заболевания вырабатывается иммунитет к вирусу ветряной оспы. Чаще всего второй раз болеют люди, у которых значительно ослаблен иммунитет (в частности, ВИЧ-инфицированные, с наличием лейкоза после химиотерапии, с донорскими органами).
Чем мазать ветрянку?
Для быстрого заживления волдырей врачи рекомендуют использовать 1% спиртовой раствор бриллиантовый зеленый или 5% раствор калия перманганата. Смазывание высыпаний позволит предотвратить развитие инфекции и ускорит подсушивание корочки. Снизить зуд поможет протирание кожи глицеролом или водой с уксусом или спиртом.
Какой инкубационный период ветрянки?
От момента контакта с больным человеком до появления первых признаков может пройти 10-21 дней.
Как лечить ветрянку у взрослых?
Лечение ветряной оспы у взрослых включает основную терапию, как и у детей (антигистаминные препараты, противовирусные, препараты для снижения температуры). Для людей старшего возраста используются более сильные препараты, в том числе может применяться аспирин для понижения температуры, лекарства для борьбы с вирусом сильного действия.

Профилактика заболевания

Главным методом профилактики является вакцина от ветрянки. Детям и подросткам делают прививки во время которых вводится живая вирусная инфекция, что способствует выработке иммунитета от болезни или снижает тяжесть заболевания. Нередко проводят комбинированную вакцинацию, которая включает прививку от кори, краснухи и ветрянки.
В особенных случаях проводят вакцинацию иммуноглобулином для повышения иммунного ответа на вирус ветрянки. Вводится данный препарат в организме не позже чем через 36 часов после контакта с больным ветряной оспой. Как правило, это такая прививка показана в таких случаях:

• Во время беременности женщинам, не болевшим ветрянкой и не привитым от данной болезни.
• Недоношенным детям.
• Новорожденным малышам, матери которых имеют явные признаки ветряной оспы.
• Взрослым и детям, у которых ослаблен иммунитет и не вырабатываются антитела к вирусу ветрянки.

Первые признаки ветрянки у ребёнка определить бывает сложно, если заболевание начинается вяло и походит на другие кожные патологии. Именно поэтому важно не пропустить начало ветрянки, правильно оценить появляющиеся везикулы и обязательно проконсультироваться с доктором по лечению заболевания.

Заболевание ветряной оспой провоцируется . Он относится к третьему типу герпесвируса и при первичном проникновении в организм ребёнка провоцирует ветрянку. В большинстве случаев организм малыша знакомится с вирусом в возрасте от трёх до шести лет – это возраст, на который приходится пик проявления ветрянки, но может возникнуть сыпь и у младенцев первого года жизни. При вторичной активизации вируса заболевание у ребёнка протекает в виде опоясывающего герпеса.

Возбудитель имеет собственную ДНК внутри нуклеокапсида. Вирус довольно крупный по размерам в сравнении с другими возбудителями. Сверху вирус имеет жировую оболочку, защищающую его от внешней среды. Это делает вирус более стойким и способным к активному воспроизведению. Попадая в организм ребёнка, вирус эмигрирует к спинному мозгу, где и залегает в нервных окончаниях.

Распространяются пузырьки, наполненные жидкостью, стремительно – герпесвирус выделяется от больного человека во внешнюю среду и его можно получить с потоком воздуха при близком контакте, при прикосновении к коже, с предметов общего пользования. Скопление вируса находится в прозрачной жидкости в пузырьках больного ребёнка. Именно поэтому первые симптомы ветрянки у детей появляются в садиковом возрасте – малыши тесно общаются в коллективе и ещё не имеют устойчивых гигиенических навыков.

Как начинается ветрянка - симптомы и формы

Инкубационный и продромальный периоды

Инкубационный период составляет до трёх недель. В это время вирус находится в состоянии борьбы с иммунитетом, проявление Варицелла-Зостер не заставит себя ждать, но у детей со слабым иммунитетом первые симптомы появляются гораздо быстрее, практически в первые семь дней с момента заражения. У деток с более сильными защитными силами организма инкубационный период может длиться почти три недели, и лишь после этого заболевание переходит в продромальную стадию. В инкубационном периоде вирус себя никоим образом не проявляет, и родители даже не знают, что малыш заражён вирусом герпеса.

Продромальный период начинается в тот момент, когда вирус переходит в активную стадию. Длительность этого периода разнообразна, как и его характеристики. У некоторых детей он настолько незаметно и легко протекает, что о заболевании говорят лишь появившиеся на коже везикулы, но это уже начало следующего периода. При активном течении продромального периода у детей появляются признаки, которые легко спутать с проявлениями простуды:

• дети становятся вялыми, появляется головная боль, из-за чего малыши капризничают и плохо спят;
• у малышей можно заметить увеличение лимфатических узлов, что говорит о поражении их вирусом Варицелла-Зостер;
• ребёнка мучает першение в горле, и он начинает кашлять, отказывается от еды;
• появляется ломота в суставах и боль в мышцах;
• повышается , но показатель изредка превышается субфебрильный.

Особенность продромального периода в том, что он не указывает чётко на наличие ветрянки у ребёнка. Обычно такой период длится около трёх дней, после чего на теле появляются везикулы – первые симптомы ветрянки, по которым можно практически безошибочно поставить диагноз.

Почему важно распознать ветрянку в самом начале

Определение ветрянки на начальной стадии обычно не имеет значения для самого больного, а вот коллектив, в котором ребёнок общается, должен быть извещён о заболевании с первых дней, поскольку с этого дня учреждение закрывают на карантин. Обычно сообщает об этом участковый педиатр, который приходит на дом, осматривает малыша, распознает ветрянку и ставит диагноз – ветряная оспа. Поскольку инкубационный период длится до трёх недель, то именно на этот срок и закрывают учреждение – детсадовскую группу или школьный класс.

В этом случае дети, которые смогли заразиться вирусом от заболевшего ребёнка, будут пребывать дома, изолированно от других детей, и если они стали жертвой вируса, то он проявится во время карантина. Если же этого не произошло, то дети возвращаются через положенное время в коллектив и продолжают пребывание.

Как начинается ветрянка

Первый признак ветрянки у ребёнка распознать бывает сложно в зависимости от того, в каком виде протекает заболевание и откуда начинается ветряная оспа.

Первые симптомы

Первые симптомы ветрянки настолько разнообразны, что заболевание легко спутать с другими болезнями. Обычно, течение ветрянки сопровождается повышением температуры и соответствующими признаками интоксикации. В этот момент обычно родители подозревают простуду и спешат дать малышу соответствующие препараты, которые оказываются бесполезными при ветрянке. И уже когда на теле начинается обширная сыпь по всей поверхности, тогда становится ясно, что причиной недомогания у малыша стала ветрянка

У других детей наоборот – температура не повышается вовсе либо повышается незначительно. А на первое место выходят признаки ветрянки – небольшие светлы везикулы, наполненные прозрачным содержимым.

Откуда начинается ветрянка

Говорить о конкретной локализации сыпи сложно, поскольку первый прыщ при ветрянке может появиться где угодно - как на ногах, так и на животе. Обычно врачи отмечают, что вначале появляются признаки на теле – на груди, в области живота или на спине, на шее.

В дальнейшем ветрянка очень быстро переходит на лицо – буквально через несколько часов её признаки обсыпаю всё тело, поражая не только туловище, но и верхние и нижние конечности. Не обнаруживается и на подошвах, хотя на внешней стороне кисти и стоп могут появляться пузырьки – такое состояние сопровождает тяжёлую стадию заболевания.

Как выглядит сыпь на начальной стадии

Первые симптомы ветрянки у детей проявляются небольшими красными пятнышками на поверхности кожи. Они зудят и более походят на комариные укусы – точно такие же гиперемированные бугорки, как и при укусе насекомого. Ситуация меняется буквально за несколько часов, когда небольшая припухлость превращается в пузырьки с жидкостью внутри и начинается сыпь по всему телу.

Везикулы на ранней стадии имеют обычно светло-розовый, и даже белый цвет, они немного приподняты над поверхностью кожи, покров возле везикул становится отёчным. По размеру они не превышают более 0,5 см в диаметре и появляются ограниченно друг от друга, не сливаясь с соседними высыпаниями.

При активном появлении сыпи может повыситься температура – такая ветрянка протекает по волновому типу – везикулы то активно появляются на фоне температуры, то исчезают. Обычно такой процесс можно наблюдать в первую неделю после появления первых прыщей.

Врачи рекомендуют отмечать их зелёнкой – это не несёт никакой лечебной цели, поскольку зелёнка не убивает герпесвирус, зато помогает отметить наличие новых везикул – в этот момент ребёнок является опасным для окружающих. С тем же успехом можно отмечать везикулы и фукорцином. Когда появление везикул заканчивается, т. е. помечать уже нечего, можно говорить о переходе заболевания в следующую стадию.

Как начинается ветрянка при разных формах

Ветряная оспа протекает в различных стадиях и может проявляться в лёгкой стадии или в тяжёлой. Начальную стадию ветрянки характеризуют различные признаки, поэтому необходимо знать критерии течения той или иной стадии.

Лёгкая форма ветрянки

Болеет большинство деток, у которых имеется хороший иммунитет. Преимущественно встречается такая ветрянка у детей до 10-12 лет, у которых ветрянка протекает легко. Именно поэтому бытует мнение, что перенести ветрянку детям нужно как можно раньше и некоторые родители специально поощряют контакты своих здоровых детей с заразными больными.

Лёгкая форма заболевания отличается стёртыми признаками, поскольку в противостояние с болезнью включается иммунитет. Отличается заболевание следующими признаками:

1. Головная боль – обычно протекает очень легко, а многие дети и не жалуются на неё, а лишь выглядят слегка уставшими, рассеянными.
2. Повышение температуры тела – у детей с сильным иммунитетом температура тела может не повышаться вовсе, поэтому ветрянка протекает на фоне общего благополучия. Ребёнок также активен, хорошо спит и кушает и лишь везикулы на теле напоминают о начале ветрянки. Детки со слабым иммунитетом страдают повышением температуры, однако оно незначительно и не переступает порога 37,2–37,5 градусов.
3. Первые высыпания на теле – проявления ветрянки при лёгкой форме можно элементарно не заметить, пропустить, если на теле ребёнка появляется лишь небольшое количество пузырьков. Сыпь не характеризуется масштабностью поражения, а сами везикулы не зудят, и не чешутся.

Особенность лёгкой формы течения ветрянки в том, что вирус может не спровоцировать формирования стойкого иммунитета. В этом случае сохраняется риск повторного возникновения ветрянки.

При тяжёлом течении

Тяжёлые признаки ветрянки наблюдаются у детей, которые имеют ослабленный иммунитет. Обычно тяжёлую ветрянку диагностируют у детей с шестимесячного возраста, когда ослабляется материнский иммунитет, а также у подростков со слабыми защитными силами. Наиболее подвержены тяжёлому течению ветрянки дети в период полового созревания в 12–14 лет.

При тяжёлом течении заболевания для ветрянки характерны следующие признаки:

• повышением температуры тела до высоких показателей (регистрируется обычно 38 градусов, но могут быть и скачки до сорока);
• ребёнок становится вялым или наоборот – капризным и беспокойным, раздражительным;
• страдает аппетит, дети отказываются от еды;
• сыпь от ветрянки активно распространяется по телу, количество пузырьков велико, они хотя и не сливаются в один, но могут появляться целыми колониями в определённых местах, поражая даже слизистые оболочки;
• ветрянка сопровождается сильным зудом и сыпью;
• везикулы появляются дольше обычного – при отметке их зелёнкой родители могут замечать новые прыщи вплоть до двух недель;
• происходит тягостный, длительный переход из начальной стадии в завершающую стадию.

При тяжёлой форме ветрянки дети требуют особенного наблюдения. Детки грудного возраста наблюдаются в стационаре, поскольку у них, кроме характерных высыпаний, ветрянка грозит появлением осложнений и тяжёлой интоксикацией. Среди осложнений ветрянки можно наблюдать:

• присоединение бактериальной инфекции (если ребёнок расчёсывает пузырьки и заносит туда инфекцию с грязных рук);
• подавление иммунитета, на фоне чего могут обостриться хронические, врождённые патологии, либо возникнуть гингивит, миокардит и т. д.;
• переход ветрянки в геморрагическую форму – ветрянка с кровотечением из везикул, которая может проявиться не только наружными, но и внутренними кровотечениями;
• переход заболевания в стадию гангренозной оспы, когда везикулы долго заживают и приобретают признаки некроза;
• появление ветряночного энцефалита;
• шрамы и рубцы от длительно не заживающих везикул.

Ветрянка - как начинается, симптомы и лечение (Доктор Комаровский)

Может ли ветрянка проходит без симптомов

В некоторых случаях родители узнают о перенесённой ветрянке лишь тогда, когда ребёнок заболевает опоясывающим герпесом. Это болезнь, которая вызывается тем же вирусом герпеса третьего типа, но уже вторично, т. е. после перенесённой ветрянки. Вполне естественно у родителей появляется вопрос – как возник опоясывающий герпес, если не было ни одного характерного признака ветрянки у детей?

На самом деле ветрянка в некоторых случаях может протекать бессимптомно или с такими стёртыми признаками, что они просто не идентифицируются. Наблюдается такое течение ветрянки в том случае, если организм поразило малое количество возбудителей. А иммунитет у ребёнка настолько силён, что кожные проявления были минимальными и прошли незамеченными.

Ветрянка – типичное заболевание детского возраста. Признаки ветрянки у детей начинаются обычно с сыпи по телу, которая сопровождается температурой. Педиатр легко отличит ветрянку от других заболеваний и назначит соответствующее лечение.

Родители обязательно должны знать, как начинается ветрянка у маленьких детей, чтобы своевременно распознать и не упустить первые признаки заболевания, перехода в сложную форму. В детстве ветряная оспа переносится намного легче, чем во взрослой жизни, и оставляет после себя иммунитет навсегда.

Часто заболевание проходит по типичному сценарию и проявляется на 14 день после заражения. При этом наблюдается:

• резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;
• появление плоских пятен розового цвета почти одновременно с началом лихорадки;
• увеличение количества высыпаний в течение нескольких часов;
• преобразование кожных проявлений в выпуклые пузырьки с жидким содержимым;
• ухудшение самочувствия, увеличение лимфатических узлов, головная боль, слабость;
• беспокойное поведение, нарушения сна, отказ от пищи.

Сыпь покрывает тело ребенка (кроме ладоней, стоп) и сопровождается зудом, однако расчесывать ее опасно, т. к. можно занести инфекцию.

Особенности заболевания:

1. Высыпания, появившиеся первыми, подсыхают через 3 суток, покрываясь красной корочкой. С интервалом в 1-2 дня на кожном покрове малыша возникают новые пятна, одновременно с этим повышается температура тела.
2. Активная фаза ветряной оспы у детей длится 6-8 суток и завершается после того, как появляются последние высыпания. Пятнышки на коже самопроизвольно вскрываются, а на их месте формируются корочки красного цвета, которые отпадают спустя 1-2 дня.

Если в период активной фазы малыш расчесывал высыпания, и присоединилась бактериальная инфекция, то после выздоровления на его коже останутся шрамы или рубцы.

Первые признаки ветрянки у маленького ребенка распознать не трудно. Сделав это, нужно обеспечить малышу постельный режим, и ограничить общение с домочадцами.

Как начинается ветрянка у детей

Первые симптомы ветрянки у маленьких детей типичны для инфекционных заболеваний. На протяжении инкубационного периода, который длится от 1 до 3 недель, вирус размножается в организме.

Продрома (начало заболевания) не сопровождается проявлениями или имеет следующую симптоматику:

• повышение температуры тела (как правило, несущественное);
• недомогание и головную боль;
• сниженный аппетит;
• тошнота, рвота, иногда понос;
• чувство царапания в горле;
• иногда – появление быстро исчезающих красноватых высыпаний.

Далее у ребенка начинается активная стадия ветряной оспы, которая сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов. Чем сильнее лихорадка в первые сутки, тем большая площадь кожи будет поражена высыпаниями. У некоторых малышей заболевание проходит в легкой форме. При этом температура повышается незначительно, но имеется сыпь.

Помните! Первые признаки ветрянки у детей могут полностью отсутствовать или проявится резким повышением температуры до 40 градусов. В любом случае, распознать болезнь и назначить грамотное лечение может только врач!

Особенности сыпи

Прыщи при ветрянке появляются быстро, стремительно расходится по коже и слизистым оболочкам, не затрагивая лишь ладони и ступни. Сначала они преобразуются в пузырьки с жидким содержимым, которые через 8-10 часов лопаются. Через некоторое время пораженные участки покрываются корочкой. Одновременно с этим возникают новые высыпания, провоцируя повышение температуры тела.

В особо тяжелых случаях прыщики при ветрянке у детей могут появиться на ладонях и ступнях. Высыпания могут длиться от 4 до 8 дней, затем наступает период выздоровления. Корочки отпадают примерно через неделю. Если малыш не расчесывал пораженную кожу, то следа от них не остается. В противном случае наблюдается «оспинка».

Температура при ветряной оспе

Для ветрянки у детей характерна высокая температура, однако ее диапазон вариабелен. Все зависит от формы болезни:

1. При легкой форме температура невысокая. Вместе с тем, лихорадка, головные боли и недомогание у малыша практически отсутствуют.
2. Средне-тяжелая форма характеризуется температурой не выше 39 градусов. Высыпания развиваются на протяжении 5-6 суток.
3. Тяжелая форма у детей бывает нечасто. Она возникает у взрослых, которые не перенесли ветрянку в детстве. При этом температура поднимается до 40 градусов.

Симптомы атипичных опасных форм ветряной оспы у ребенка:

1. Геморрагическая. Сопровождается высокой температурой, интоксикацией, иногда – носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями.
2. Висцеральная. Характеризуется поражением внутренних органов, нервной системы, высокой температурой и выраженной интоксикацией. В группе риска находятся недоношенные дети.
3. Генерализованная. Обычно развивается у лиц, которые принимали препараты, угнетающие иммунитет.
4. Гангренозная, при которой высыпания у ребенка сливаются в эрозии и язвы, а кожные ткани постепенно отмирают.

Начало ветрянки у детей обычно имеет типичный характер. Легкая форма встречается у лиц с сильным иммунитетом или имеющих наследственную устойчивость к болезни.

Тошнота и понос, как первые признаки ветрянки у детей

На начальной стадии проявления болезни становятся очевидными, но иногда самочувствие ребенка ухудшается уже в продромальный период. Тогда возникают плохой аппетит, чувство царапания в горле, недомогание. Однако нежелание кушать наблюдается и в начале патологии. Плохой аппетит не является специфическим признаком ветрянки и не позволяет понять, что у ребенка эта болезнь.

Рвота и диарея указывают на интоксикацию организма, в результате проникновения в него вируса. Если они беспокоят ребенка 1-2 раза, то это свидетельствует о том, что организм избавляется от токсинов. Больному дают обильное питье, чтобы избежать обезвоживания.

Указанные признаки представляют нормальную реакцию организма на патоген при условии, что они наблюдаются на начальной стадии заболевания. Нередко рвота, потеря аппетита возникают у ребенка до года. У детей до 3 лет симптоматика со стороны ЖКТ иногда указывает на то, что болезнь приобрела аггравированные проявления и перешла в осложненную форму.

Слабость, проблемы со сном и капризность

Указанные признаки проявляются на начальной стадии ветрянки у детей. Плохой сон обусловлен лихорадкой или сильным зудом, который доставляет сыпь. Ухудшение самочувствия вызвано интоксикацией организма.

У новорожденных заболевание не встречается, если они находятся на грудном вскармливании, обеспечивающем естественную защиту.

Другие первые проявления ветрянки у ребенка

Понимание того, как начинается ветряная оспа у детей, помогает не пропустить первые признаки заболевания. К тому же, важно вовремя обнаружить осложнения, к которым относятся следующие:

1. Гангренозная ветряная оспа характеризуется тем, что сыпь преобразуется в дряблые пузырьки с проявлениями некроза. На коже формируются язвы, в которые проникает инфекция, начинается заражение крови.
2. Вторичная инфекция. В этом случае на коже возникают очаги гнойного дерматита.
3. Отит, пневмония, гингивит, стоматит и др. заболевания, обусловленные ослаблением иммунитета.
4. Геморрагическая ветрянка, при которой внутри пузырьков скапливается кровь, после чего возникают кровотечения из легких, ЖКТ, носа.
5. Ветряночный энцефалит, когда возникают сильная лихорадка и выраженные головные боли.

Указанные осложнения развиваются при использовании некоторых лекарственных средств, в т. ч. гормональных и глюкортикостероидных.

Как отличить ветрянку у ребенка от других кожных заболеваний

Аллергия

При ветряной оспе сыпь стремительно расходится по телу. Кроме того, она носит волнообразный характер. Это значит, что новые пятна возникают с интервалом в несколько суток. Причем одновременно на коже ребенка находятся и полусухие пузырьки, и свежие высыпания.

В отличие от аллергии, ветрянка сопровождается ухудшением самочувствия и лихорадкой. При этом пятнышки появляются сначала на лице и голове, а затем расходятся по телу, не затрагивая ладони и ступни.

Кроме того, аллергические проявления имеют четкое место нахождения, часто проходят по типу крапивницы, возникают после взаимодействия с аллергеном и исчезают на фоне приема антигистаминных средств.

При чесотке, как и при иных кожных заболеваниях, высыпания локализуются на руках, чего не наблюдается при ветрянке. Корь и краснуха характеризуются однократным появлением пятнышек на участках кожи.

Ветрянка неплохо переносится в детском возрасте и не оставляет после себя никаких негативных последствий. У малышей с нормальным иммунитетом и грудничков, получивших материнские антитела, она протекает легко.

Post Views: 1 145