स्ट्रेप्टोडर्मेटाइटिस। त्वचा के प्योडर्मा (पुष्ठीय रोग) पुष्ठीय रोगों की रोकथाम के लिए बातचीत योजना

पुष्ठीय रोग ज्यादातर उन रोगियों को प्रभावित करते हैं जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन करते हैं, अक्सर वे अस्वस्थ लोगों से बीमार होते हैं जो अपने शरीर, कपड़ों, घर और कार्यस्थल की स्वच्छता की खराब निगरानी करते हैं।

एक व्यक्ति की त्वचा पर जो नियमित रूप से पर्याप्त रूप से नहीं धोता है, अरबों पाइोजेनिक कोक्सी जमा हो जाते हैं, जिससे फोड़े, फॉलिकुलिटिस, हाइड्रैडेनाइटिस, एक्टिमा आदि हो सकते हैं। स्नान करना या सप्ताह में 1-2 बार स्नानागार जाना आवश्यक है और कपड़े बदलो। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनकी त्वचा उनके काम की प्रकृति (ठंडा करने और चिकनाई देने वाले तेल, धूल, आदि) से आसानी से दूषित हो जाती है। कुछ पेशों में रोजाना नहाने की जरूरत होती है।

एक व्यक्ति जिसे माइक्रोट्रामा मिला है, उसे तुरंत आयोडीन टिंचर या शानदार हरे रंग से चिकनाई करके घाव को साफ करना चाहिए।

सुरक्षात्मक पेस्ट और मलहम का व्यापक रूप से उपयोग करना आवश्यक है। कोयला टार, खनिज तेल, सॉल्वैंट्स और वार्निश के साथ काम करते समय, आप Hiot-6 पेस्ट का उपयोग कर सकते हैं। काम के बाद, पेस्ट को पहले ठंडे और फिर गर्म पानी और साबुन से त्वचा को धोना चाहिए। तेल उत्पादों के संपर्क में आने पर, श्रमिकों को मिट्टी का तेल और तेल प्रतिरोधी चौग़ा और दस्ताने पहनने चाहिए।

फोड़े, हाइड्रोडेनाइटिस के उपचार के बाद, यदि तत्वों के आधार पर अभी भी घुसपैठ है, तो चिकित्सीय प्रयासों को जारी रखना आवश्यक है। नहीं तो फोड़ा दोबारा हो सकता है। खराब उपचारित पहला फोड़ा दूसरे फोड़े की शुरुआत है। भीड़भाड़, आवास का अस्त-व्यस्त रखरखाव, कमरों में और वस्तुओं पर धूल का जमाव, फर्नीचर, अपार्टमेंट का खराब वेंटिलेशन, धूप की कमी, नमी, अनावश्यक वस्तुओं के साथ अव्यवस्था, गंदगी पायोडर्मा के कारण हैं। शरीर की सामान्य स्थिति भी महत्वपूर्ण है, प्रतिरोध में कमी, हाल ही में संक्रमण, एनीमिया, कुपोषण, हाइपो- और बेरीबेरी, तनाव, मधुमेह, बढ़ी हुई आनुवंशिकता। पुष्ठीय रोगों की रोकथाम में शरीर को सख्त करने के तरीकों को भी मुख्य स्थान लेना चाहिए: जल प्रक्रिया, जिमनास्टिक, लंबी पैदल यात्रा, खेल, स्कीइंग, जंगल में घूमना, हवा और धूप सेंकना। डॉक्टर के परामर्श के बाद ही सूर्य और पराबैंगनी किरणों, समुद्री स्नान, रेडॉन और अन्य खनिज स्नान की अनुमति दी जा सकती है।

पुष्ठीय रोगों की रोकथाम के लिए, रासायनिक रूप से बाध्य हेक्साक्लोरोफेन युक्त रोगाणुरोधी अंडरवियर का हाल ही में उपयोग किया जाने लगा है। अनुभव से पता चला है कि उन उद्यमों में जहां श्रमिकों ने इस लिनन का इस्तेमाल किया, घटना में 30% की कमी आई। इसके अलावा, रोगाणुरोधी अंडरवियर स्टेफिलोडर्मा की नई पुनरावृत्ति को रोकता है। मास्टिटिस और फुरुनकुलोसिस को रोकने के लिए श्रम में महिलाओं द्वारा प्रसूति अस्पतालों में भी इस तरह के अंडरवियर का उपयोग किया जाता है।

रोगाणुरोधी लिनन का उपयोग, जैसा कि सोवियत लेखकों के अनुभव से पता चलता है, पूरी तरह से हानिरहित है, किसी भी नकारात्मक घटना का कारण नहीं बनता है।

पायोडर्मेटाइटिस के लिए आहार के बारे में कुछ शब्द। वह महत्वपूर्ण स्थान रखती है। क्रॉनिक फुरुनकुलोसिस, हिड्रैडेनाइटिस, साइकोसिस जैसे पायोडर्मा के रूपों की रोकथाम में, शहद, चॉकलेट, केक, जैम को आहार से बाहर करना आवश्यक है, चीनी, आलू की खपत को सीमित करें। अनुशंसित गाजर का रस, तरल खमीर, भोजन के साथ दिन में 3 बार एक बड़ा चम्मच, दिन में 2-3 बार चाकू की नोक पर शुद्ध सल्फर, जिंक सल्फाइड 0.05 ग्राम भोजन से पहले दिन में 3 बार, विटामिन ए, सी, बी 1।

पुष्ठीय त्वचा रोग (प्योडर्मा) - पाइोजेनिक रोगाणुओं - स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाली सामान्य त्वचा रोगों का एक समूह। पाइोजेनिक रोगाणु व्यापक रूप से प्रकृति में वितरित किए जाते हैं। स्वस्थ लोगों की त्वचा की सतह पर, आप लगभग हमेशा स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी पा सकते हैं, जो गैर-रोगजनक (हानिरहित) रूपों से रोग पैदा करने वाले रूपों में जाने की क्षमता रखते हैं (यदि कोई व्यक्ति प्रतिकूल परिस्थितियों में हो जाता है)। पुष्ठीय त्वचा रोगों का विकास त्वचा के निरंतर संदूषण के लिए पूर्वनिर्धारित है, जो काम करने की स्थिति (धूल, चिकनाई वाले तेल, मिट्टी के तेल, गैसोलीन, आदि) में कटौती, इंजेक्शन, कीड़े के काटने, खरोंच, हाइपोथर्मिया और शरीर के अधिक गरम होने से जुड़ा हो सकता है। , पसीना, अधिक काम करना, भोजन में विटामिन ए, सी की कमी, चयापचय संबंधी विकार, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस में), दुर्बल करने वाली पुरानी बीमारियाँ, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करना।

पुष्ठीय त्वचा रोग विभिन्न तरीकों से खुद को प्रकट करते हैं: या तो त्वचा पर बालों द्वारा छिदे हुए छोटे-छोटे पपड़ी वाले पिंड दिखाई देते हैं, या ऊतक के शुद्ध संलयन के साथ बड़े दर्दनाक शंकु के आकार के नोड्स और तथाकथित कोर, प्यूरुलेंट सामग्री वाले फफोले दिखाई दे सकते हैं, सिकुड़ते हुए प्यूरुलेंट क्रस्ट्स में - तथाकथित इपेटिगो, जो अक्सर बच्चे बीमार हो जाते हैं। पस्टुलर त्वचा रोग लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर के रूप में हो सकते हैं, जिनके किनारे कम होते हैं और एक असमान तल होता है, जो प्यूरुलेंट डिब्बे से ढका होता है, आदि।

रोगी की सामान्य स्थिति को परेशान किए बिना त्वचा की क्षति सीमित हो सकती है, लेकिन यह व्यापक भी हो सकती है, शरीर के तापमान में वृद्धि, पास के लिम्फ नोड्स में वृद्धि और रक्त में परिवर्तन के साथ। गंभीर मामलों में, शरीर का एक सामान्य संक्रमण - सेप्सिस हो सकता है।

पस्टुलर त्वचा रोग शिशुओं के लिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, जिसमें त्वचा और शरीर पूरी तरह से स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के प्रति संवेदनशील होते हैं। बच्चों में पुष्ठीय त्वचा रोग गुर्दे की बीमारी (नेफ्रैटिस), निमोनिया, मेनिन्जेस की सूजन (मेनिन्जाइटिस) आदि की गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

पस्टुलर त्वचा रोग कुछ दिनों या हफ्तों में गायब हो सकते हैं, या महीनों तक रह सकते हैं, और यहां तक ​​कि वर्षों तक, कम हो सकते हैं और फिर से शुरू हो सकते हैं (बीमारी का पुराना पुनरावर्तन पाठ्यक्रम।)। पायोडर्मा का क्रोनिक कोर्स अक्सर चयापचय संबंधी विकारों, अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्य और शराब के दुरुपयोग के मामले में शरीर की सुरक्षा के कमजोर होने का परिणाम होता है।

पायोडर्मा को रोकने के लिए, व्यक्तिगत स्वच्छता, उचित त्वचा देखभाल और पसीने को खत्म करने का विशेष महत्व है। बढ़े हुए प्रदूषण की स्थिति में काम करते समय, त्वचा को चोट से बचाने के लिए आवश्यक है, चौग़ा, काम के दस्ताने आदि का उपयोग करना, यहां तक ​​​​कि मामूली चोटों के साथ, किसी प्रकार के एंटीसेप्टिक एजेंट के साथ चोट वाली जगह का इलाज करना आवश्यक है - एक हरा घोल , आयोडीन का एक मादक समाधान या एक जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर लागू करें। कीड़े के काटने, घरेलू चोटों (उदाहरण के लिए, चाकू से कट, मछली की हड्डी की चुभन, आदि) से कंघी का भी संकेतित उपाय से इलाज किया जाना चाहिए।

पायोडर्मा के पुराने पाठ्यक्रम में, मीठे, नमकीन, मसालेदार भोजन को सीमित करने, शहद को बाहर करने, डिब्बाबंद भोजन, फल, कच्ची सब्जियां और विटामिन से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल करने की सिफारिश की जाती है। पुष्ठीय त्वचा रोगों की रोकथाम के लिए, सामाजिक कार्यक्रम आयोजित किए जाते हैं, जिसमें औद्योगिक उद्यमों और कृषि में हानिकारक कारकों को खत्म करने के लिए स्वच्छता और तकनीकी उपाय शामिल हैं। शारीरिक स्थिति को मजबूत करना, शरीर को सख्त करना, ताजी हवा में चलना, हवा और धूप सेंकना, स्नान करना, अच्छा पोषण करना महत्वपूर्ण है। आवासीय क्षेत्रों में, हवा के तापमान को बनाए रखना आवश्यक है, जो शरीर की अधिक गर्मी को बाहर करता है, विशेष रूप से बच्चों में, अक्सर कमरे को हवादार करता है, आदि।

बच्चों, विशेष रूप से शिशुओं के साथ पुष्ठीय त्वचा रोगों से पीड़ित वयस्कों के निकट संपर्क से बचना बहुत महत्वपूर्ण है। नवजात शिशुओं में पुष्ठीय त्वचा रोगों की रोकथाम के लिए नवजात शिशु की त्वचा की उचित देखभाल, बच्चों को साफ रखना, अधिक गर्मी और घमौरियों से बचाव का बहुत महत्व है। पायोडर्मा वाले बच्चे को वयस्क बच्चों से अलग किया जाना चाहिए, अलग लिनन, एक तौलिया होना चाहिए। एक बच्चे में पुष्ठीय त्वचा रोगों के पहले लक्षणों पर, आपको बाल रोग विशेषज्ञ या त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

पस्टुलर के वितरण की डिग्री सीधे भौतिक भलाई और जनसंख्या की स्वच्छता और सांस्कृतिक साक्षरता पर निर्भर करती है।

वे जितने कम होते हैं, पायोडर्मा के उतने ही अधिक रोगी होते हैं। इसके खिलाफ लड़ाई एक महान राष्ट्रीय महत्व का विषय है, क्योंकि प्योडर्मा अन्य त्वचा रोगों में पहले स्थान पर है और अक्सर अस्थायी विकलांगता के साथ होता है।

व्यक्तिगत सुरक्षा (व्यक्तिगत स्वच्छता) के साथ निवारक उपायों में सामान्य स्वच्छता, स्वच्छता और तकनीकी उपायों के साथ-साथ स्वच्छता और शैक्षिक कार्य शामिल हैं।

पायोडर्मा से निपटने के लिए निवारक उपायों के एक सेट के कार्यान्वयन में, सार्वजनिक और प्रशासनिक और तकनीकी कर्मियों को चिकित्सा कर्मियों के साथ सक्रिय भाग लेना चाहिए।

इस कार्य में मुख्य कार्य कार्यस्थल और घर पर स्वच्छता का सख्त पालन है, मशीनीकरण की शुरूआत और श्रम-गहन उत्पादन प्रक्रियाओं का स्वचालन और चोटों के खिलाफ लड़ाई। सामान्य प्रयासों से, सैनिटरी और तकनीकी मानदंडों और नियमों को विकसित और कार्यान्वित किया जाना चाहिए, न केवल कार्यस्थलों पर, बल्कि पूरे परिसर में (उचित प्रकाश व्यवस्था, अच्छा वेंटिलेशन, व्यवस्थित सफाई का संगठन, आदि) सबसे अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण किया जाना चाहिए।

पायोडर्मा के विकास में योगदान करने वाले सभी कारकों को समाप्त किया जाना चाहिए। हाथ धोने की उचित व्यवस्था का बहुत महत्व है; रेत, चूरा, मिट्टी का तेल, गैसोलीन, एसीटोन का उपयोग करना मना है। युवा कार्यकर्ताओं को व्यक्तिगत और सार्वजनिक स्वच्छता कौशल सिखाने की जरूरत है।

व्यक्तिगत निवारक उपायों में त्वचा को साफ रखना, साबुन से नियमित रूप से धोना और कपड़े बदलना शामिल है। उत्पादन की स्थिति में, चौग़ा के साथ, दस्ताने या मिट्टियाँ, चौग़ा, एप्रन आदि का उपयोग प्रदूषण से बचाने के लिए किया जाता है।

पायोडर्मा और अन्य बीमारियों से निपटने के लिए कारखानों, कारखानों, सामूहिक और राज्य के खेतों में, चिकित्सा कर्मचारियों के मार्गदर्शन में सैनिटरी पोस्ट और लगातार काम करना चाहिए। उनके कार्यों में कार्यस्थलों की स्वच्छता की निगरानी करना, शॉवर सुविधाओं के संगठन में भाग लेना, चौग़ा धोना, मरम्मत करना और उन्हें नियमित रूप से बदलना शामिल है।

उन्हें सूक्ष्म आघात के खिलाफ लड़ाई पर मुख्य ध्यान देना चाहिए, जो प्योडर्मा के विकास में प्राथमिक महत्व का है। माइक्रोट्रामा, खरोंच, कटाव, आदि। कीटाणुनाशक 1 - 2% एनिलिन पेंट या 2 - 5% आयोडीन टिंचर के साथ चिकनाई की जानी चाहिए। शरीर के हाइपोथर्मिया से बचने के लिए व्यवस्थित रूप से पसीने, त्वचा के धब्बों से निपटना आवश्यक है।

पायोडर्मा की रोकथाम में शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों (सख्त, शारीरिक शिक्षा, खेल, ताजी हवा के नियमित संपर्क, अच्छी नींद, उचित दैनिक दिनचर्या और पोषण) को बढ़ाने के उद्देश्य से सामान्य सुदृढ़ीकरण के उपाय हैं।

बच्चों के संक्रमण को रोकने के लिए, विशेष रूप से जो पायोडर्मा से ग्रस्त हैं, स्वस्थ लोगों के साथ रोगियों के निकट संपर्क से बचना आवश्यक है, बाल देखभाल सुविधाओं के सभी कर्मचारियों की व्यवस्थित रूप से निवारक परीक्षाएं आयोजित करें, पायोडर्मा वाले रोगियों को बच्चों के समूहों (किंडरगार्टन, स्कूल, बोर्डिंग) से अलग करें। स्कूल, आदि)।

महामारी पेम्फिगस वाले मरीजों को तुरंत स्वस्थ नवजात शिशुओं से अलग कर दिया जाता है। कर्मियों की पूरी तरह से जांच की जाती है और स्टेफिलोकोकल रोग की उपस्थिति में उचित उपचार किया जाता है।

स्यूडोफ्यूरनकुलोसिस के साथ, रोकथाम में स्वच्छ देखभाल, साफ-सफाई, बार-बार नहाना और कपड़े बदलना और तर्कसंगत पोषण शामिल हैं। ओवररैपिंग से बचना चाहिए। सामान्य सुदृढ़ीकरण उपचार निर्धारित है, पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान से स्नान। स्यूडोफ्यूरनकुलोसिस वाले बच्चे डिस्पेंसरी अवलोकन के अधीन हैं।

पायोडर्मा वाले बच्चे के पास अलग अंडरवियर, एक तौलिया और कपड़े होने चाहिए। रोगी द्वारा उपयोग किए जाने वाले लिनन को सोडा के साथ उबाल कर कीटाणुरहित किया जाता है। पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही बच्चे टीम में लौटते हैं। पायोडर्मा के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण भूमिका सैनिटरी प्रचार द्वारा निभाई जाती है: व्याख्यान और वार्ता, पोस्टर, ब्रोशर, आदि।

उद्योग और कृषि उत्पादन के आधार पर निवारक उपायों की अपनी विशेषताएं हैं। उन उद्यमों में जहां शीतलन तेल और पायस का उपयोग किया जाता है, इन पदार्थों के साथ त्वचा के संपर्क की संभावना को खत्म करने या कम करने के उपाय किए जाते हैं।

पीट, लॉगिंग और अन्य उद्योगों में काम करने वालों के साथ-साथ कृषि श्रमिकों में, जिनकी काम करने की स्थिति शुष्क त्वचा, प्रदूषण, माइक्रोट्रामा, कॉलस आदि के निर्माण में योगदान करती है, पैकिन विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं।

कार्य दिवस के अंत में, कर्मचारी स्नान करते हैं; घर पर, वे 5 मिनट के लिए अमोनिया के घोल से ब्रश को धोते हैं (2 लीटर गर्म पानी में 10 मिली अमोनिया मिलाएं)। एक तौलिया लगाकर त्वचा को सुखाया जाता है (चोट से बचने के लिए रगड़ें नहीं), और पेट्रोलियम जेली से सुलगाया जाता है। काम के दौरान और बाद में त्वचा की उचित देखभाल का बहुत महत्व है।

इंजीनियरिंग और धातुकर्म उद्योगों में, निवारक उपायों का उद्देश्य मुख्य रूप से स्वच्छता की स्थिति में सुधार करना चाहिए, क्योंकि श्रमिकों में पायोडर्मा की घटना में सूक्ष्म आघात और तेलों के साथ त्वचा की जलन सर्वोपरि है।

औद्योगिक प्रदूषण से त्वचा की उचित सफाई बहुत जरूरी है। डिटर्जेंट पेस्ट के उपयोग से सफाई में काफी सुविधा होती है।

"त्वचा और यौन रोग",
एए स्टडनित्सिन, बीजी स्टोयानोव

पियोएलर्जाइड्स

लंबे समय तक पायोकोकल त्वचा के घावों के साथ, अजीबोगरीब माध्यमिक त्वचा के घाव, पियोएलर्जाइड्स हो सकते हैं। ज्यादातर वे क्रोनिक स्ट्रेप्टोकोकल त्वचा रोगों (क्रोनिक डिफ्यूज़ स्ट्रेप्टोडर्मा, लॉन्ग-टर्म इम्पेटिगो, इंटरट्रिगिनस स्ट्रेप्टोडर्मा) में देखे जाते हैं, स्टैफिलोकोकल में बहुत कम, विशेष रूप से एटिपिकल, पायोडर्मा के रूपों में।

Pioallergides ट्रंक और हाथ पैरों की त्वचा पर अचानक, सममित रूप से होते हैं। उनके पास विभिन्न आकारों और आकारों के चमकीले गुलाबी धब्बे होते हैं, जो केंद्र में छोटे-प्लेट तराजू, या छोटे पुटकीय पपुल्स या पैपुलोव्सिकल्स, पैपुलोपस्ट्यूल्स के साथ कवर होते हैं। हथेलियों और तलवों पर बुलबुले और बुलबुले के फैलाव, स्पर्श करने के लिए घने, अक्सर नोट किया जाता है। यह खुजली के साथ होता है और अक्सर शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि होती है। ऐसे मामलों में, रोगी की सामान्य स्थिति परेशान होती है (सिरदर्द, थकान, कमजोरी)। जैसे-जैसे त्वचा पर दाने कई दिनों में बिगड़ते हैं, यह व्यापक हो सकते हैं। 7-10 दिनों तक रखने के बाद रोग वापस आना शुरू हो जाता है।

एक स्पष्ट एलर्जी की स्थिति की उपस्थिति में, मुख्य पाइोजेनिक फ़ोकस से आने वाले रोगाणुओं या उनके क्षय उत्पादों के हेमटोजेनस प्रसार के परिणामस्वरूप पियोएलर्जाइड्स विकसित होते हैं। Pioallergides की उपस्थिति का तत्काल कारण अक्सर मुख्य घावों पर लागू बाहरी तैयारी, इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी, अंतःक्रियात्मक रोग (इन्फ्लूएंजा, आदि) की शुरूआत होती है।

इलाज।उच्च तापमान और सामान्य अस्वस्थता पर, एंटीबायोटिक्स का संकेत दिया जाता है, सामान्य घटनाओं की अनुपस्थिति में, कैल्शियम क्लोराइड के अंतःशिरा इंजेक्शन या कैल्शियम ग्लूकोनेट के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। बाह्य रूप से - उदासीन बात करने वाला और पाउडर।

आबादी के बीच पायोडर्माटाइटिस की महत्वपूर्ण घटनाएं और परिणामी अक्षमता व्यापक निवारक उपायों की आवश्यकता को निर्धारित करती है।

पुष्ठीय रोगों की घटना न केवल उनके रोगजनकों के विशेष गुणों से निर्धारित होती है, बल्कि प्रतिकूल बाहरी कारकों के प्रभाव के साथ-साथ शरीर की सामान्य स्थिति के उल्लंघन से भी होती है। इसलिए, पायोडर्माटाइटिस की रोकथाम में विभिन्न उपाय होते हैं। मुख्य हैं:

1) पायोडर्माटाइटिस की घटना का सटीक लेखा और विश्लेषण, जिससे इसके वास्तविक कारणों को स्थापित करना संभव हो जाता है;

2) त्वचा की सफाई बनाए रखने और रोजमर्रा की जिंदगी में और काम पर इसके अत्यधिक संदूषण को खत्म करने के उद्देश्य से सैनिटरी और हाइजीनिक उपाय;

3) सैनिटरी और तकनीकी उपाय, जिसका उद्देश्य, उत्पादन की स्वच्छता और तकनीकी स्थितियों में सुधार और सुधार करके, काम की प्रक्रिया में हानिकारक कारकों को समाप्त करना है जो पुष्ठीय रोगों की घटना में योगदान करते हैं;

4) लोगों की शारीरिक स्थिति को मजबूत करने, संक्रमण के प्रति उनकी प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से उपाय;

5) स्वच्छता और शैक्षिक कार्य।

इन सभी उपायों को करने की व्यापक संभावनाएं आबादी के संगठित हिस्से के लिए उपलब्ध हैं, विशेष रूप से उद्योग और कृषि की विभिन्न शाखाओं के श्रमिकों के साथ-साथ सैन्य कर्मियों के लिए भी। सैनिटरी और स्वच्छ प्रकृति की गतिविधियों के बीच, व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने के लिए परिस्थितियों के निर्माण का विशेष महत्व है।

कारखानों में, श्रमिकों को गर्म और ठंडे पानी के साथ वॉश बेसिन, पर्याप्त साबुन और तौलिये प्रदान किए जाने चाहिए ताकि कार्य अवकाश के दौरान और कार्य दिवस के अंत में दूषित त्वचा को साफ किया जा सके। तरल या सूखे साबुन के अलावा, औद्योगिक प्रदूषण (चिकनाई वाले तेल, पायस, मिट्टी के तेल, आदि) से त्वचा की पूरी सफाई के लिए, विशेष क्लीन्ज़र का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

काम के दौरान त्वचा पर पड़ने वाले रसायनों के संदूषण और परेशान करने वाले प्रभावों से त्वचा की रक्षा के लिए, श्रमिकों को उत्पादन की बारीकियों को पूरा करने वाले कपड़े प्रदान करना बहुत महत्वपूर्ण है। नियमित धुलाई आवश्यक है, क्योंकि गंदे चौग़ा, एप्रन, मिट्टन्स, जूते आदि कभी-कभी उनकी अनुपस्थिति से अधिक नुकसान पहुँचाते हैं। आवासीय (हॉस्टल, बैरक) और श्रमिकों (कार्यशाला, कार्यशाला, मशीन पार्क, आदि) परिसर की स्वच्छता की स्थिति को बनाए रखना और यदि संभव हो तो, उनमें सामान्य तापमान व्यवस्था सुनिश्चित करना भी महत्वपूर्ण है। यदि उत्तरार्द्ध (गर्म कार्यशाला, गर्मियों में क्षेत्र का काम, विशेष रूप से दक्षिणी क्षेत्रों में) का पालन करना असंभव है, तो काम के बाद शॉवर में धोने की स्थिति बनाना आवश्यक है।

पुष्ठीय रोगों (विशेष रूप से फुरुनकुलोसिस) की घटना में योगदान देने वाले पूर्वगामी कारक के रूप में एक समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका शरीर के व्यवस्थित हाइपोथर्मिया द्वारा निभाई जाती है, और इसलिए ठंड के मौसम में बाहर काम करने वाले लोगों को गर्म कपड़े प्रदान करना महत्वपूर्ण है।

स्वच्छता-तकनीकी उपायों में शामिल हैं: उत्पादन उपकरणों की सही सामग्री की निगरानी करना, कार्यस्थलों को उत्पादन कचरे (धातु की छीलन, चूरा, नाखून, आदि) से साफ करना, जो सूक्ष्म आघात को कम करने में मदद करता है; रसायनों के साथ श्रमिकों की त्वचा के संदूषण को रोकने के उद्देश्य से तकनीकी उपाय; माइक्रोट्रामास के लिए प्राथमिक चिकित्सा का उचित संगठन। कामकाजी परिसरों, कार्यशालाओं, कार्यशालाओं, गैरेजों, फील्ड कैंपों में प्राथमिक चिकित्सा किट में शानदार हरे या अन्य डाई के 1-2% अल्कोहल समाधान, आयोडीन के 2% अल्कोहल समाधान, बाँझ ड्रेसिंग के साथ होना चाहिए। माइक्रोट्रामा के उपचार के लिए, नोविकोव के तरल की सिफारिश की जाती है (टैनीनी 1.0, विरिडस नाइटेंटिस 0.2, स्पिरिटस एथिलिसी 96% 0.2 मिली, ओल। रिकिनी 0.5 मिली, कोलोडी 20.0), जीवाणुनाशक चिपकने वाला प्लास्टर, फुराप्लास्ट, एथिल सेलोसोल में 5% आयोडीन घोल।

स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों के साथ-साथ विशेष निर्देश के साथ, श्रमिकों को स्वयं सहायता और पारस्परिक सहायता सिखाई जानी चाहिए।

श्रमिकों की चिकित्सा परीक्षा, रहने की स्थिति में सुधार की चिंता, सार्वजनिक खानपान की निगरानी आदि का बहुत महत्व है। स्वास्थ्य को मजबूत करने के भौतिक तरीकों को व्यापक रूप से बढ़ावा देने की आवश्यकता है: शारीरिक व्यायाम और खेल, ठंडे पानी से त्वचा को रोजाना पोंछना, और गर्मियों में धूप और वायु स्नान, स्नान आदि करना। निवारक उपायों के सामान्य परिसर में, स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों का बहुत महत्व है: श्रमिकों को रोगों के रोगजनन से परिचित कराना, आवश्यक निवारक उपाय।

निवारक उपायों में पुष्ठीय रोगों के प्रारंभिक रूपों का शीघ्र पता लगाना और उनका समय पर उपचार भी शामिल होना चाहिए।

उद्योग की बारीकियों के आधार पर, व्यक्तिगत कार्यशालाएं, राज्य के खेतों की गतिविधियों की विशेषताएं, आदि, काम करने और रहने की स्थिति, साथ ही जलवायु कारक, पायोडर्मेटाइटिस की घटनाओं के विश्लेषण के आधार पर निवारक उपायों की विशिष्ट योजनाएँ विकसित की जानी चाहिए। स्थानीय और सख्ती से लागू।

फंगल रोग (त्वचा रोग)

इसमें रोगजनक माइक्रोफंगी की शुरूआत के परिणामस्वरूप त्वचा के फंगल रोग विकसित होते हैं। मानव या पशु शरीर के बाहर रहने पर, कवक कई वर्षों तक अपनी व्यवहार्यता और उग्रता बनाए रख सकते हैं। यह अप्रत्यक्ष संपर्क से संक्रमण की संभावना की व्याख्या करता है - रोगियों की त्वचा से गिरने वाले तराजू या कवक के तत्वों वाले बालों के टुकड़ों से दूषित विभिन्न वस्तुओं के माध्यम से।

फंगल रोगों का कोई एकल और आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। अधिक बार वे यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के केंद्रीय अनुसंधान संस्थान त्वचा और यौन रोगों के माइकोलॉजी विभाग में विकसित वर्गीकरण का उपयोग करते हैं। इस वर्गीकरण के अनुसार, मायकोसेस के 4 समूह प्रतिष्ठित हैं।

1. केराटोमाइकोसिस: वर्सीकलर वर्सीकोलर, आदि। परंपरागत रूप से, वर्सिकलर वर्सीकोलर के साथ, एरिथ्रसमा की एक समान बीमारी पर विचार किया गया था, जो कि कारण है, जैसा कि हाल ही में सिद्ध किया गया है, कवक द्वारा नहीं, बल्कि कोरिनेबैक्टीरिया द्वारा और स्यूडोमाइकोसेस से संबंधित है (देखें "वंक्षण एपिडर्मोफाइटिस" ")।

2. डर्माटोफाइटिस: एपिडर्मोफाइटिस वंक्षण (सच); इंटरडिजिटल ट्राइकोफाइटन (पैरों के एपिडर्मोफाइटिस) के कारण होने वाला माइकोसिस; माइकोसिस लाल ट्राइकोफाइटन (रूब्रोमाइकोसिस) के कारण होता है; ट्राइकोफाइटोसिस; माइक्रोस्पोरिया; favus.

3. कैंडिडिआसिस।

4. डीप मायकोसेस: क्रोमोमाइकोसिस, आदि। डीप मायकोसेस के साथ, पाठ्यपुस्तक एक्टिनोमायकोसिस पर चर्चा करती है, एक जीवाणु रोग जिसे वर्तमान में स्यूडोमाइकोसिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

अधिकांश मायकोसेस के निदान में, तराजू की सूक्ष्म जांच, पुटिकाओं के ढक्कन, नाखून प्लेटें और बाल महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कास्टिक क्षार के गर्म समाधान में सींग वाले पदार्थ के प्रबोधन के बाद एक कवक रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाया जा सकता है।

इलाज।मायकोसेस के उपचार के लिए, ऐंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। अंदर ग्रिसोफुलविन नियुक्त करें। यह माना जाता है कि इस एंटीबायोटिक में कवकनाशी नहीं है, बल्कि केवल कवकनाशी प्रभाव है। आंतों से रक्त में प्रवेश करते हुए, यह एपिडर्मिस की कोशिकाओं द्वारा सोख लिया जाता है और स्ट्रेटम कॉर्नियम और त्वचा के उपांगों में जमा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वे कवक की शुरूआत के लिए दुर्गम हो जाते हैं। यह इस तथ्य से सिद्ध होता है कि बालों (या नाखून) के समीपस्थ भाग में रोगियों में उपचार शुरू होने के लगभग 2-3 सप्ताह के बाद, कवक से मुक्त एक स्वस्थ क्षेत्र प्रकट होता है, जबकि कवक के तत्व बाहर के भाग में रहते हैं। . ग्रिसोफुल्विन के आगे के आवेदन की प्रक्रिया में, बालों (या नाखून) के प्रभावित हिस्से को धीरे-धीरे बढ़ते हिस्से से "बाहर धकेल दिया" जाता है। इसीलिए ग्रिस्फुलविन के साथ उपचार के दौरान हर 7-10 दिनों में बढ़ते बालों को शेव करने की सलाह दी जाती है।

Griseofulvin को गोलियों (0.125 प्रत्येक) में भोजन के साथ लिया जाता है और 1 चम्मच सूरजमुखी तेल या मछली के तेल के साथ धोया जाता है। कवक के लिए पहला नियंत्रण अध्ययन उपचार की शुरुआत से 12-14 दिनों के बाद किया जाता है, बाद में - हर 3-4 दिनों में नकारात्मक परिणाम आने तक, फिर हर 5-7 दिनों में। इलाज के लिए मानदंड क्लिनिकल रिकवरी और ट्रिपल नेगेटिव टेस्ट हैं। ग्रिसोफुलविन की दैनिक और कोर्स खुराक शरीर के वजन और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है।

कुछ रोगियों में, ग्रिसोफुलविन के साथ उपचार के दौरान, सिरदर्द, पेट में दर्द, दस्त, उल्टी देखी जाती है, रक्त में - मामूली इओसिनोफिलिया, एक बहुत ही दुर्लभ घटना के रूप में - मोरबिलीफॉर्म या स्कार्लेट ज्वर-जैसे टॉक्सिडर्मिया, पित्ती। कभी-कभी भटकाव विकसित हो जाता है, इसलिए सभी प्रकार के परिवहन के ड्राइवरों को एक आउट पेशेंट आधार पर ग्रिसोफुलविन निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मतभेद:जिगर, गुर्दे, रक्त, घातक नवोप्लाज्म, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, स्ट्रोक, पोर्फिरीया (ग्रिसोफुलविन फोटोसेंसिटिविटी बढ़ा सकता है), गर्भावस्था, स्तनपान के रोग। ग्रिसोफुलविन को इमिडाज़ोल समूह (केटोकोनाज़ोल, आदि) की दवाओं से बदला जा सकता है।

एंटिकैंडिडा एंटीबायोटिक दवाओं में एम्फोग्लुकामाइन शामिल है, निर्धारित 200,000 IU (2 टैबलेट), फिर 500,000 IU भोजन के बाद दिन में 2 बार; mycoheptin - 250,000 IU (5 गोलियाँ या कैप्सूल) दिन में 2 बार; लेवोरिन - 500,000 आईयू (1 टैबलेट) दिन में 2-3 बार; निस्टैटिन - 2000000-3000000 IU (4-6 टैबलेट) प्रति दिन। निस्टैटिन और लेवोरिन के सोडियम लवण जठरांत्र संबंधी मार्ग में बेहतर तरीके से घुलते हैं। एंटीकांडिडियल एंटीबायोटिक दवाओं के उपचार के दौरान की अवधि 10-14 दिन है। स्थानीय रूप से, माइकोसिस के लिए, आयोडीन, नाइट्रोफंगिन, कैस्टेलानी तरल के 2-5% अल्कोहल समाधान, साथ ही मलहम - 5-15% सल्फ्यूरिक और टार, विल्किंसन का मरहम (पिकिस लिक्विड, सल्फ्यूरिस डेपुराटी आ 15.0; कैल्सी कार्बोनैटिस प्रैसिपिटैटी 10.0; सैपोनिस विरिडिस) , नेफ़थलानी एए 30.0; एक्यू। डेस्टिल 4 मिली), 5% एमिकाज़ोल, 0.5-1% डेकामिन, 1% एसुलान, ज़िंकंडन, अनडेसीन, मायकोसेप्टिन, कैनेस्टन, आदि। मलहम और समाधान के रूप में, एम्फ़ोटेरिसिन और डेकामिन मरहम। तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटिफंगल एजेंटों वाले मलहम की सिफारिश की जाती है: डर्मोसोलोन, मायकोसोलोन, लॉरिन्डेन सी। प्रभावित त्वचा में कवकनाशी की तैयारी के बेहतर प्रवेश के लिए, डाइमेक्साइड (डीएमएसओ) में उनके समाधान का उपयोग किया जाता है।