वैक्सीन - यह क्या है? टीकों के प्रकार और प्रकार। अलमारियों पर: टीके - क्या, कब, किसको

टीके(अव्य। वैक्सीनस बोवाइन) - बैक्टीरिया, वायरस और अन्य सूक्ष्मजीवों या उनके चयापचय उत्पादों से प्राप्त तैयारी और संक्रामक रोगों की विशिष्ट रोकथाम और उपचार के लिए लोगों और जानवरों के सक्रिय टीकाकरण के लिए उपयोग किया जाता है।

कहानी

प्राचीन काल में भी, यह स्थापित किया गया था कि एक बार स्थानांतरित होने वाला एक छूत रोग, उदाहरण के लिए, चेचक, बुबोनिक प्लेग, एक व्यक्ति को पुन: रोग से बचाता है। इसके बाद, ये अवलोकन संक्रामक प्रतिरक्षा (देखें) के बाद के सिद्धांत में विकसित हुए, यानी, इसके कारण होने वाले संक्रमण के हस्तांतरण के बाद होने वाले रोगज़नक़ के खिलाफ विशिष्ट प्रतिरोध में वृद्धि हुई।

यह लंबे समय से देखा गया है कि जिन लोगों को हल्की बीमारी हुई है, वे इसके प्रति प्रतिरक्षित हो जाते हैं। इन अवलोकनों के आधार पर, कई लोगों ने रोग के हल्के पाठ्यक्रम की आशा में संक्रामक सामग्री के साथ स्वस्थ लोगों के कृत्रिम संक्रमण का उपयोग किया। उदाहरण के लिए, इस उद्देश्य के लिए, चीनियों ने बीमार लोगों के सूखे और कुचले हुए चेचक को स्वस्थ लोगों की नाक में डाल दिया। भारत में, कुचले हुए चेचक की पपड़ी को त्वचा पर लगाया जाता था, जिसे पहले घर्षण से रगड़ा जाता था। जॉर्जिया में, इसी उद्देश्य के लिए, चेचक के मवाद से सिक्त सुइयों के साथ त्वचा के इंजेक्शन बनाए गए थे। यूरोप में, विशेष रूप से रूस में, 18वीं शताब्दी में चेचक (विविधता) के कृत्रिम टीकाकरण का उपयोग किया गया था, जब चेचक की महामारी खतरनाक अनुपात में पहुंच गई थी। हालांकि, निवारक टीकाकरण की यह विधि उचित नहीं थी: रोग के हल्के रूपों के साथ, टीका लगाया गया चेचक कई लोगों में गंभीर बीमारी का कारण बना, और टीकाकरण स्वयं दूसरों के लिए संक्रमण का स्रोत बन गया। इसलिए, 19 वीं शताब्दी की शुरुआत में। यूरोपीय देशों में विविधता पर प्रतिबंध लगा दिया गया था। 19वीं सदी के मध्य में अफ्रीकी लोगों ने इसका इस्तेमाल करना जारी रखा।

विविधता के प्रसार के संबंध में, कुछ अन्य संक्रमणों के लिए संक्रामक सामग्री के कृत्रिम टीकाकरण भी किए गए: खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, हैजा, चिकन पॉक्स। 18 वीं शताब्दी में रूस में। डी.एस. समोइलोविच ने बीमारों के सीधे संपर्क में आने वाले व्यक्तियों को प्लेग बुबो से मवाद का टीका लगाने का सुझाव दिया। लोगों को संक्रामक रोगों से बचाने के ये प्रयास अब केवल ऐतिहासिक रुचि रखते हैं।

मानव शरीर या घरेलू पशुओं में आधुनिक वी. की शुरूआत का उद्देश्य संक्रामक प्रतिरक्षा के समान टीकाकरण प्रतिरक्षा के विकास को प्राप्त करना है, लेकिन टीकाकरण के परिणामस्वरूप एक संक्रामक रोग विकसित होने के जोखिम के अपवाद के साथ (टीकाकरण देखें) . पहली बार, चेचक के खिलाफ लोगों के टीकाकरण के लिए इस तरह के वी। को अंग्रेजी चिकित्सक ई। जेनर द्वारा गायों से संक्रामक सामग्री का उपयोग करके प्राप्त किया गया था (देखें चेचक का टीकाकरण)। ई। जेनर (1798) के काम के प्रकाशन की तारीख को 19 वीं शताब्दी के पूर्वार्द्ध के दौरान टीकाकरण, किनारों के विकास की शुरुआत माना जाता है। दुनिया के अधिकांश देशों में व्यापक हो गया है।

वी। के सिद्धांत का आगे का विकास आधुनिक सूक्ष्म जीव विज्ञान के संस्थापक एल पाश्चर के कार्यों से जुड़ा है, जिन्होंने रोगजनक रोगाणुओं के विषाणु को कृत्रिम रूप से कमजोर करने की संभावना स्थापित की (देखें क्षीणन) और ऐसे "क्षीण" रोगजनकों के उपयोग के लिए चिकन हैजा, एंथ्रेक्स, कृषि के खिलाफ सुरक्षा टीकाकरण। जानवर और रेबीज। ई। जेनर द्वारा खोजे गए चेचक से लोगों को प्राकृतिक चेचक से बचाने की संभावना के साथ उनकी टिप्पणियों की तुलना करते हुए, एल। पाश्चर ने सुरक्षात्मक टीकाकरण के सिद्धांत का निर्माण किया, और सुझाव दिया कि ई। जेनर के सम्मान में इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं। खोज, जिसे वी कहा जाता है।

टीकों के सिद्धांत के विकास में बाद के चरणों में, के काम का बहुत महत्व था। एफ। गमालेई (1888), आर। फ़िफ़र और वी। कोले (1898), जिन्होंने न केवल कमजोर जीवित रोगाणुओं के टीकाकरण द्वारा, बल्कि रोगजनकों की मारे गए संस्कृतियों द्वारा भी प्रतिरक्षा बनाने की संभावना दिखाई। . एफ. गमालेई ने मारे गए रोगाणुओं से प्रतिरक्षित अंशों को निकालकर प्राप्त रासायनिक टीकों के साथ प्रतिरक्षण की मूलभूत संभावना को भी दिखाया। 1923 में जी। रेमन द्वारा एक नए प्रकार के टीकाकरण की तैयारी - टॉक्सोइड्स की खोज बहुत महत्वपूर्ण थी।

टीकों के प्रकार

निम्नलिखित प्रकार के टीके ज्ञात हैं: क) जीवित; बी) मृत कणिका; ग) रासायनिक; डी) टॉक्सोइड्स (देखें)। किसी एक संक्रामक रोग के खिलाफ टीकाकरण के लिए तैयार तैयारी को मोनोवैक्सीन (जैसे, हैजा या टाइफाइड मोनोवैक्सीन) कहा जाता है। Divaccines दो संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की तैयारी है (उदाहरण के लिए, टाइफाइड और पैराटाइफाइड बी के खिलाफ)। कई संक्रामक रोगों के खिलाफ एक साथ टीकाकरण के लिए तैयारियों का विकास बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसी दवाएं, जिन्हें संबद्ध वी कहा जाता है, महामारी-विरोधी अभ्यास में रोगनिरोधी टीकाकरण के संगठन की सुविधा प्रदान करती हैं। संबंधित टीके का एक उदाहरण डीटीपी वैक्सीन है, जिसमें पर्टुसिस माइक्रोब, टेटनस और डिप्थीरिया टॉक्सोइड्स के प्रतिजन होते हैं। संबंधित वी के घटकों के सही संयोजन के साथ, वे प्रत्येक संक्रमण के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने में सक्षम होते हैं, जो कि व्यक्तिगत मोनोवैक्सीन के उपयोग के परिणामस्वरूप प्राप्त प्रतिरक्षा से व्यावहारिक रूप से कम नहीं है। इम्यूनोलॉजिकल प्रैक्टिस में, "पॉलीवैलेंट" वी। शब्द का भी उपयोग किया जाता है, जब दवा एक संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण के लिए अभिप्रेत है, लेकिन इसमें रोगज़नक़ की कई किस्में (सीरोलॉजिकल प्रकार) शामिल हैं, उदाहरण के लिए, पॉलीवलेंट वी। इन्फ्लूएंजा के खिलाफ या लेप्टोस्पायरोसिस के खिलाफ। एकल तैयारी के रूप में संबंधित वी के उपयोग के विपरीत, संयुक्त टीकाकरण को एक साथ कई वी की शुरूआत कहा जाता है, लेकिन टीकाकरण के शरीर के विभिन्न हिस्सों में।

वी., विशेष रूप से रासायनिक और टॉक्सोइड्स की प्रतिरक्षण क्षमता को बढ़ाने के लिए, उनका उपयोग खनिज कोलाइड्स पर सोखने वाली तैयारी के रूप में किया जाता है, जो अक्सर एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड या एल्यूमीनियम फॉस्फेट के जेल पर होता है। adsorbed V का उपयोग टीकाकरण के शरीर पर एंटीजन (देखें) के संपर्क की अवधि को बढ़ाता है; इसके अलावा, adsorbents इम्युनोजेनेसिस पर एक निरर्थक उत्तेजक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं (Adjuvants देखें)। कुछ रासायनिक V. (जैसे, टाइफाइड) का सोखना उनकी उच्च प्रतिक्रियाशीलता को कम करने में मदद करता है।

उपरोक्त प्रत्येक प्रकार के V की अपनी विशेषताएं, सकारात्मक और नकारात्मक गुण हैं।

लाइव टीके

जीवित वी की तैयारी के लिए, रोगजनक रोगाणुओं के आनुवंशिक रूप से संशोधित उपभेदों (म्यूटेंट) का उपयोग किया जाता है, जो टीकाकरण में एक विशिष्ट बीमारी पैदा करने की क्षमता से वंचित होते हैं, लेकिन ग्राफ्टेड जीव में गुणा करने की क्षमता को बनाए रखते हैं, लिम्फ को आबाद करते हैं , उपकरण और आंतरिक अंग अधिक या कम हद तक, एक अव्यक्त, नैदानिक ​​रोग के बिना। , संक्रामक प्रक्रिया - वैक्सीन संक्रमण। एक टीकाकृत जीव एक स्थानीय भड़काऊ प्रक्रिया (मुख्य रूप से चेचक, टुलारेमिया और अन्य संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की त्वचीय विधि के साथ) और कभी-कभी सामान्य अल्पकालिक तापमान प्रतिक्रिया के साथ एक वैक्सीन संक्रमण पर प्रतिक्रिया कर सकता है। इस मामले में कुछ प्रतिक्रियाशील घटनाओं का पता टीका लगाने वाले लोगों के रक्त के प्रयोगशाला परीक्षणों में लगाया जा सकता है। वैक्सीन संक्रमण, भले ही यह दृश्य अभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ता हो, शरीर की प्रतिक्रियाशीलता के एक सामान्य पुनर्गठन पर जोर देता है, एक ही प्रकार के सूक्ष्म जीव के रोगजनक रूपों के कारण होने वाली बीमारी के खिलाफ विशिष्ट प्रतिरक्षा के विकास में व्यक्त किया जाता है।

टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा की गंभीरता और अवधि अलग-अलग होती है और यह न केवल जीवित टीके की गुणवत्ता पर निर्भर करती है, बल्कि व्यक्तिगत संक्रामक रोगों की प्रतिरक्षात्मक विशेषताओं पर भी निर्भर करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, चेचक, टुलारेमिया, पीला बुखार, बीमार लोगों में लगभग आजीवन प्रतिरक्षा का विकास करते हैं। इसके अनुसार लाइव वी. इन बीमारियों के खिलाफ भी उच्च प्रतिरक्षण गुण होते हैं। इसके विपरीत, अत्यधिक इम्युनोजेनिक वी प्राप्त करने पर भरोसा करना मुश्किल है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा या पेचिश के खिलाफ, जब ये रोग स्वयं संक्रमण के बाद पर्याप्त लंबी और तीव्र प्रतिरक्षा नहीं बनाते हैं।

अन्य प्रकार की टीकों की तैयारी में, जीवित टीके टीकाकरण के बाद सबसे स्पष्ट टीकाकरण प्रतिरक्षा बनाने में सक्षम हैं, जो संक्रमण के बाद की तीव्रता में प्रतिरक्षा के करीब पहुंच रहे हैं, लेकिन इसकी अवधि अभी भी कम है। उदाहरण के लिए, चेचक और टुलारेमिया के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी वी। 5-7 साल के लिए संक्रमण के खिलाफ एक टीकाकरण व्यक्ति के प्रतिरोध को सुनिश्चित करने में सक्षम हैं, लेकिन जीवन के लिए नहीं। जीवित वी के सर्वोत्तम नमूनों के साथ इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण के बाद, स्पष्ट प्रतिरक्षा अगले 6-8 महीनों तक बनी रहती है; इन्फ्लूएंजा के खिलाफ संक्रमण के बाद की प्रतिरक्षा बीमारी के डेढ़ से दो साल बाद तेजी से गिरती है।

लाइव वी की तैयारी के लिए वैक्सीन स्ट्रेन विभिन्न तरीकों से प्राप्त होते हैं। ई. जेनर ने चेचक के लोगों के खिलाफ टीकाकरण के लिए वैक्सीनिया वायरस युक्त एक सब्सट्रेट का चयन किया, जिसमें मानव चेचक के वायरस के साथ पूर्ण एंटीजेनिक समानता है, लेकिन यह मनुष्यों के लिए थोड़ा विषैला है। ब्रुसेलोसिस वैक्सीन स्ट्रेन नंबर 19, कम रोगजनक प्रजाति Br से संबंधित है, इसी तरह से चुना गया था। एबॉर्टस, जो मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक प्रजाति, ब्र। मेलिटेंसिस हालांकि, वांछित गुणवत्ता के टीके के उपभेदों को खोजने के लिए विषम उपभेदों का चयन अपेक्षाकृत दुर्लभ है। अधिक बार यह आवश्यक है कि रोगजनक रोगाणुओं के गुणों में प्रायोगिक परिवर्तनों का सहारा लिया जाए, जिससे उन्हें मनुष्यों या टीकाकरण वाले घरेलू जानवरों के लिए रोगजनकता से वंचित किया जा सके, जबकि टीके के तनाव की एंटीजेनिक उपयोगिता और टीके वाले जीव में गुणा करने की क्षमता से जुड़ी इम्युनोजेनेसिटी को बनाए रखा जाए। और एक स्पर्शोन्मुख वैक्सीन संक्रमण का कारण बनता है।

निर्देशित परिवर्तन के तरीके बायोल, टीके के उपभेदों को प्राप्त करने के लिए रोगाणुओं के गुण विभिन्न हैं, लेकिन इन विधियों की एक सामान्य विशेषता इस संक्रमण के प्रति संवेदनशील जानवर के शरीर के बाहर प्रेरक एजेंट की कम या ज्यादा लंबी अवधि की खेती है। परिवर्तनशीलता की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, प्रयोगकर्ता रोगाणुओं की संस्कृतियों पर कुछ प्रभावों का उपयोग करते हैं। इस प्रकार, एल. पाश्चर और एल.एस. त्सेनकोवस्की ने एंथ्रेक्स वैक्सीन उपभेदों को प्राप्त करने के लिए इष्टतम तापमान के खिलाफ एक पोषक माध्यम में रोगज़नक़ की खेती की;

A. Calmette और Guerin (S. Guerin) ने लंबे समय तक, 13 वर्षों तक पित्त वाले वातावरण में एक ट्यूबरकल बेसिलस की खेती की, जिसके परिणामस्वरूप विश्व प्रसिद्ध BCG वैक्सीन स्ट्रेन (देखें)। प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में लंबी अवधि की खेती की इसी तरह की विधि का उपयोग एन ए गेस्की द्वारा अत्यधिक इम्युनोजेनिक वैक्सीन टुलारेमिया स्ट्रेन प्राप्त करने के लिए किया गया था। कभी-कभी रोगजनक रोगाणुओं की प्रयोगशाला संस्कृतियां अपनी रोगजनकता "अनायास" खो देती हैं, अर्थात्, उन कारणों के प्रभाव में जिन्हें प्रयोगकर्ता द्वारा ध्यान में नहीं रखा जाता है। तो प्लेग वैक्सीन स्ट्रेन EV [गिरार्ड और रॉबी (जी। गिरार्ड, जे। रॉबी)], ब्रुसेलोसिस वैक्सीन स्ट्रेन नंबर 19 [कॉटन एंड बक (डब्ल्यू। कॉटन, जे। बक)], इस स्ट्रेन का एक कमजोर प्रतिक्रियात्मक संस्करण नहीं। 19 बी ए (पी। ए। वर्शिलोव), यूएसएसआर में लोगों के टीकाकरण के लिए उपयोग किया जाता है।

माइक्रोबियल संस्कृतियों की रोगजनकता का सहज नुकसान टीके के उपभेदों की गुणवत्ता के साथ व्यक्तिगत म्यूटेंट की उनकी आबादी में उपस्थिति से पहले होता है। इसलिए, रोगजनकों की प्रयोगशाला संस्कृतियों से वैक्सीन क्लोनों के चयन की विधि, जिनकी आबादी अभी भी रोगजनक बनी हुई है, काफी उचित और आशाजनक है। इस तरह के चयन ने एच। एन। गिन्सबर्ग को एंथ्रेक्स वैक्सीन स्ट्रेन प्राप्त करने की अनुमति दी - एसटीआई -1 का एक उत्परिवर्ती, न केवल जानवरों में, बल्कि मनुष्यों में भी टीकाकरण के लिए उपयुक्त। एक समान वैक्सीन स्ट्रेन नंबर 3 ए एल तामारिन द्वारा प्राप्त किया गया था, और आर ए साल्टीकोव ने टुलारेमिया के प्रेरक एजेंट की रोगजनक संस्कृति से वैक्सीन स्ट्रेन नंबर 53 का चयन किया था।

किसी भी विधि द्वारा प्राप्त वैक्सीन स्ट्रेन एपैथोजेनिक होना चाहिए, अर्थात, रोगनिरोधी टीकाकरण के दौर से गुजर रहे मनुष्यों और घरेलू पशुओं के संबंध में एक विशिष्ट संक्रामक रोग पैदा करने में असमर्थ होना चाहिए। लेकिन इस तरह के उपभेद छोटे प्रयोगशाला जानवरों के लिए कुछ हद तक कमजोर पौरुष (देखें) रख सकते हैं। उदाहरण के लिए, टुलारेमिया और एंथ्रेक्स वैक्सीन स्ट्रेन जो मनुष्यों के लिए अपैथोजेनिक हैं, सफेद चूहों को दिए जाने पर कम पौरुष दिखाते हैं; जीवित टीके की भारी खुराक के साथ टीका लगाए गए कुछ जानवर मर जाते हैं। लाइव वी. की इस संपत्ति को पूरी तरह से "अवशिष्ट पौरूष" नहीं कहा जाता है। वैक्सीन स्ट्रेन की प्रतिरक्षात्मक गतिविधि अक्सर इसकी उपस्थिति से जुड़ी होती है।

वायरस के टीके के उपभेदों को प्राप्त करने के लिए, एक ही पशु प्रजाति के शरीर में उनके लंबे समय तक पारित होने का उपयोग किया जाता है, कभी-कभी इस वायरस के प्राकृतिक मेजबान नहीं होते हैं। तो, रेबीज टीका एक निश्चित वायरस (वायरस फिक्स) एल पाश्चर के एक तनाव से तैयार किया जाता है, जो स्ट्रीट रेबीज वायरस से प्राप्त होता है, बार-बार खरगोश के मस्तिष्क से गुजरता है (देखें एंटी-रेबीज टीकाकरण)। इसके परिणामस्वरूप, खरगोश के लिए वायरस का विषाणु तेजी से बढ़ गया और अन्य जानवरों के साथ-साथ मनुष्यों के लिए भी विषाणु कम हो गया। इसी तरह, चूहों में लंबे इंट्रासेरेब्रल मार्ग (स्ट्रेन डकार और 17 डी) द्वारा पीले बुखार के वायरस को वैक्सीन स्ट्रेन में बदल दिया गया था।

लंबे समय तक जानवरों का संक्रमण वायरस पैदा करने का एकमात्र तरीका रहा। यह उनकी खेती के लिए नई विधियों के विकास से पहले था। इन विधियों में से एक था चिकन भ्रूणों पर विषाणुओं के संवर्धन की विधि। इस पद्धति के उपयोग ने पीले बुखार के वायरस के अत्यधिक क्षीण तनाव 17D को चिकन भ्रूण के अनुकूल बनाना और इस बीमारी के खिलाफ V. का व्यापक उत्पादन शुरू करना संभव बना दिया। मुर्गे के भ्रूण पर खेती की विधि ने मनुष्यों और जानवरों के लिए इन्फ्लूएंजा, कण्ठमाला और अन्य वायरस रोगजनकों के टीके के उपभेदों को प्राप्त करना संभव बना दिया।

एंडर्स, वेलर और रॉबिंस (जे. एंडर्स, टी. वेलर, एफ. रॉबिंस, 1949) की खोज के बाद वायरस के टीके के उपभेदों को प्राप्त करने में और भी महत्वपूर्ण उपलब्धियां संभव हो गईं, जिन्होंने ऊतक संस्कृतियों में पोलियो वायरस विकसित करने का प्रस्ताव रखा था, और वायरोलॉजी में सिंगल-लेयर सेल कल्चर का परिचय और प्लेक की विधि [डल्बेको और वोग्ट (आर। डल्बेको, एम। वोग्ट, 1954)]। इन उद्घाटनों ने वायरस के विकल्पों का चयन करने और शुद्ध क्लोन प्राप्त करने की अनुमति दी है - एक या कुछ वायरस कणों की वंशावली जिसमें कुछ, आनुवंशिक रूप से निश्चित बायोल, गुण होते हैं। सबिन (ए। सबिन, 1954), जिन्होंने इन तरीकों का इस्तेमाल किया, पोलियो वायरस के म्यूटेंट प्राप्त करने में कामयाब रहे, जो कि कम पौरुष की विशेषता है, और जीवित पोलियो वैक्सीन के बड़े पैमाने पर उत्पादन के लिए उपयुक्त वैक्सीन स्ट्रेन लाते हैं। 1954 में, खसरा विषाणु के संवर्धन के लिए, इस विषाणु का टीका प्राप्त करने के लिए, और फिर जीवित खसरा बी उत्पन्न करने के लिए उन्हीं विधियों का उपयोग किया गया था।

विभिन्न विषाणुओं के नए टीके प्राप्त करने और मौजूदा में सुधार करने के लिए कोशिका संवर्धन पद्धति का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

वायरस के टीके के उपभेदों को प्राप्त करने की एक अन्य विधि पुनर्संयोजन (जेनेटिक क्रॉसिंग) के उपयोग पर आधारित एक विधि है।

इस प्रकार, उदाहरण के लिए, हेमाग्लगुटिनिन एच 2 और न्यूरोमिनिडेज़ एन 2 युक्त एक एविरुलेंट इन्फ्लूएंजा वायरस म्यूटेंट और हेमाग्लगुटिनिन एच 3 और न्यूरामिनिडेस एन 2 युक्त एक वायरल हांगकांग स्ट्रेन से बातचीत करके इन्फ्लूएंजा ए वायरस के वैक्सीन स्ट्रेन के रूप में इस्तेमाल किया जाने वाला एक पुनः संयोजक प्राप्त करना संभव हो गया। परिणामी पुनः संयोजक में विषैले हांगकांग वायरस के हेमाग्लगुटिनिन एच 3 शामिल थे और उत्परिवर्ती के उग्रता को बनाए रखा।

पिछले 20-25 वर्षों में सोवियत संघ में लाइव बैक्टीरियल, वायरल और रिकेट्सियल संक्रमणों का सबसे व्यापक रूप से अध्ययन किया गया है और महामारी-विरोधी अभ्यास में पेश किया गया है। लाइव वी का उपयोग तपेदिक, ब्रुसेलोसिस, टुलारेमिया, एंथ्रेक्स, प्लेग, चेचक, पोलियोमाइलाइटिस, खसरा, पीला बुखार, इन्फ्लूएंजा, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस, क्यू बुखार और टाइफस के खिलाफ अभ्यास में किया जाता है। लाइव वी का पेचिश, कण्ठमाला, हैजा, टाइफाइड बुखार और कुछ अन्य संक्रामक रोगों के खिलाफ अध्ययन किया जा रहा है।

जीवित वी के आवेदन के तरीके विविध हैं: चमड़े के नीचे (अधिकांश वी।), त्वचीय या इंट्राडर्मल (वी। चेचक, टुलारेमिया, प्लेग, ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, बीसीजी), इंट्रानैसल (फ्लू वैक्सीन); साँस लेना (प्लेग के खिलाफ टीका); मौखिक या एंटरल (पोलियो के खिलाफ टीका, विकास के तहत - पेचिश, टाइफाइड, प्लेग, कुछ वायरल संक्रमणों के खिलाफ)। लाइव वी। प्राथमिक टीकाकरण के दौरान पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ वी के अपवाद के साथ, एक बार प्रशासित किया जाता है, जहां बार-बार टीकाकरण विभिन्न प्रकार के टीके के उपभेदों की शुरूआत से जुड़ा होता है। हाल के वर्षों में, सुई रहित (जेट) इंजेक्टरों का उपयोग करके बड़े पैमाने पर टीकाकरण की विधि का तेजी से अध्ययन किया गया है (देखें सुई रहित इंजेक्टर)।

जीवित रहने का मुख्य मूल्य V. उनकी उच्च प्रतिरक्षण क्षमता है। कई संक्रमणों में, विशेष रूप से खतरनाक (चेचक, पीला बुखार, प्लेग, टुलारेमिया), जीवित वी। वी का एकमात्र प्रभावी प्रकार है, क्योंकि मारे गए सूक्ष्मजीव निकाय या रासायनिक वी। इन रोगों के खिलाफ पर्याप्त रूप से तीव्र प्रतिरक्षा को पुन: उत्पन्न नहीं कर सकते हैं। लाइव वी की प्रतिक्रियाशीलता समग्र रूप से अन्य ग्राफ्टिंग तैयारियों की प्रतिक्रियाजन्यता से अधिक नहीं होती है। यूएसएसआर में लाइव वी के व्यापक उपयोग के कई वर्षों के दौरान, परीक्षण किए गए वैक्सीन उपभेदों के विषाणुजनित गुणों के प्रत्यावर्तन के कोई मामले नहीं देखे गए।

जीवित वी के सकारात्मक गुणों में उनका एकमुश्त उपयोग और आवेदन के विभिन्न तरीकों का उपयोग करने की संभावना भी है।

जीवित वी के नुकसान में भंडारण व्यवस्था के उल्लंघन के मामले में उनकी अपेक्षाकृत कम स्थिरता शामिल है। लाइव वी की प्रभावशीलता उनमें जीवित वैक्सीन रोगाणुओं की उपस्थिति से निर्धारित होती है, और बाद की प्राकृतिक मृत्यु वी की गतिविधि को कम कर देती है। हालांकि, शुष्क जीवित वी। उत्पादित, उनके भंडारण के तापमान शासन के अधीन (अधिक नहीं) 8 डिग्री से अधिक), व्यावहारिक रूप से अन्य प्रकार के वी के लिए शेल्फ जीवन के मामले में कम नहीं हैं। कुछ जीवित वी। (पॉक्स वी।, एंटी-रेबीज) का नुकसान व्यक्तिगत टीकाकरण वाले व्यक्तियों में न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं की संभावना है (देखें पोस्ट- टीकाकरण जटिलताओं)। टीकाकरण के बाद की ये जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं, और इन वी के उपयोग के लिए तैयारी तकनीक और नियमों का कड़ाई से पालन करके इन्हें काफी हद तक टाला जा सकता है।

मारे गए टीके

मारे गए वी। इस उद्देश्य के लिए भौतिक संस्कृतियों पर विभिन्न प्रभावों का उपयोग करके रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस की निष्क्रियता प्राप्त करते हैं। या रसायन। चरित्र। जीवित रोगाणुओं की निष्क्रियता को सुनिश्चित करने वाले कारक के अनुसार, गर्म वी।, फॉर्मेलिन, एसीटोन, अल्कोहल और फिनोल तैयार किए जाते हैं। निष्क्रियता के अन्य तरीकों का भी अध्ययन किया जा रहा है, उदाहरण के लिए, पराबैंगनी किरणों, गामा विकिरण, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और अन्य रसायनों के संपर्क में आने से। एजेंट। मारे गए वी को प्राप्त करने के लिए, अत्यधिक रोगजनक, संबंधित प्रकार के रोगजनकों के एंटीजेनिक रूप से पूर्ण उपभेदों का उपयोग किया जाता है।

उनकी प्रभावशीलता के संदर्भ में, मारे गए वी।, एक नियम के रूप में, जीवित लोगों से हीन हैं, हालांकि, उनमें से कुछ में पर्याप्त रूप से उच्च इम्युनोजेनेसिटी है, जो बीमारी से टीका लगाने वालों की रक्षा करते हैं या बाद की गंभीरता को कम करते हैं।

चूंकि उपर्युक्त प्रभावों से रोगाणुओं की निष्क्रियता अक्सर वी की प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी के साथ होती है। एंटीजन के विकृतीकरण के कारण, उपस्थिति में माइक्रोबियल संस्कृतियों के हीटिंग के साथ निष्क्रियता के कोमल तरीकों का उपयोग करने के लिए कई प्रयास किए गए हैं। सुक्रोज, दूध और कोलाइडल मीडिया। हालांकि, इस तरह के तरीकों से प्राप्त एडी टीके, गाला टीके, आदि महत्वपूर्ण लाभ दिखाए बिना व्यवहार में नहीं आए।

जीवित वी के विपरीत, जिनमें से अधिकांश को एकल टीकाकरण द्वारा लागू किया जाता है, मारे गए वी को दो या तीन टीकाकरण की आवश्यकता होती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, मारे गए टाइफाइड वी को 25-30 दिनों के अंतराल के साथ दो बार चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है और तीसरा, टीकाकरण, इंजेक्शन 6-9 महीनों के बाद किया जाता है। मारे गए वी के पर्टुसिस के खिलाफ टीकाकरण तीन बार, इंट्रामस्क्युलर रूप से, 30-40 दिनों के अंतराल के साथ किया जाता है। हैजा वी। को दो बार प्रशासित किया जाता है।

यूएसएसआर में, मारे गए वी। का उपयोग टाइफाइड बुखार और पैराटाइफाइड बी के खिलाफ, हैजा, काली खांसी, लेप्टोस्पायरोसिस और टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ किया जाता है। विदेशी अभ्यास में, मृत वी। का उपयोग इन्फ्लूएंजा और पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ भी किया जाता है।

मारे गए वी के प्रशासन की मुख्य विधि दवा के चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन हैं। टाइफाइड और हैजा के खिलाफ आंतों के टीकाकरण के तरीकों का अध्ययन किया जा रहा है।

मारे गए वी का लाभ उनकी तैयारी की सापेक्ष सादगी है, क्योंकि इसके लिए विशेष रूप से और लंबे समय तक अध्ययन किए गए वैक्सीन उपभेदों की आवश्यकता नहीं होती है, साथ ही अपेक्षाकृत उच्च भंडारण स्थिरता भी होती है। इन दवाओं का एक महत्वपूर्ण नुकसान कमजोर इम्युनोजेनेसिटी है, टीकाकरण के दौरान बार-बार इंजेक्शन की आवश्यकता, बी।

रासायनिक टीके

संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए उपयोग किए जाने वाले रासायनिक वी। व्यवहार में स्वीकृत उनके नाम के अनुरूप नहीं हैं, क्योंकि वे कोई रासायनिक रूप से परिभाषित पदार्थ नहीं हैं। ये तैयारी एंटीजन या एंटीजन के समूह हैं जो एक तरह से या किसी अन्य में माइक्रोबियल संस्कृतियों से निकाले जाते हैं और कुछ हद तक गिट्टी गैर-प्रतिरक्षित पदार्थों से शुद्ध होते हैं। कुछ मामलों में, निकाले गए एंटीजन मुख्य रूप से बैक्टीरियल एंडोटॉक्सिन (टाइफाइड रसायन। वी।) होते हैं, जो तथाकथित प्राप्त करने की विधि के समान संस्कृतियों को संसाधित करके प्राप्त किए जाते हैं। पूर्ण Boivin प्रतिजन। अन्य रासायनिक वी। एक पशु जीव में महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान या विशेष पोषक तत्व मीडिया में खेती के संबंधित तरीकों (उदाहरण के लिए, एंथ्रेक्स बेसिली का एक सुरक्षात्मक एंटीजन) में नेक-री रोगाणुओं द्वारा उत्पादित "सुरक्षात्मक एंटीजन" का प्रतिनिधित्व करते हैं।

यूएसएसआर में रासायनिक वी में से, टाइफाइड वी का उपयोग रासायनिक के संयोजन में किया जाता है। पैराटाइफाइड बी वैक्सीन या टेटनस टॉक्साइड। बच्चों की टुकड़ी के टीकाकरण के लिए एक अन्य रसायन का उपयोग किया जाता है। टीका - टाइफाइड रोगाणुओं का वी-एंटीजन (वी-एंटीजन देखें)।

विदेशी अभ्यास में, रासायनिक के कुछ पेशेवर दल के टीकाकरण के लिए इसका सीमित उपयोग होता है। एंथ्रेक्स वी।, जो विशेष खेती की परिस्थितियों में प्राप्त एंथ्रेक्स बेसिली का एक सुरक्षात्मक प्रतिजन है और एक एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड जेल पर लगाया जाता है। इस वी का दोहरा प्रशासन 6-7 महीने तक टिके रहने वाले लोगों में रोग प्रतिरोधक क्षमता पैदा करता है। बार-बार टीकाकरण से टीकाकरण के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं।

सूचीबद्ध वी। का उपयोग प्रोफिलैक्सिस के लिए किया जाता है, अर्थात स्वस्थ लोगों के टीकाकरण के लिए एक विशेष बीमारी के खिलाफ प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए (तालिका देखें)। कुछ वी। अधिक व्यक्त विशिष्ट प्रतिरक्षा के जीव द्वारा विकास की उत्तेजना के उद्देश्य से चिकित्सा ह्रोन, संक्रामक रोगों पर भी लागू होते हैं (देखें। वैक्सीन थेरेपी)। उदाहरण के लिए, इलाज के समय, ब्रुसेलोसिस मारे गए वी। (लाइव रोगनिरोधी वी के विपरीत) लागू करते हैं। एम. एस. मार्गुलिस, वी. डी. सोलोविओव और ए. के. शुब्लादेज़ ने मल्टीपल (मल्टीपल) स्केलेरोसिस के खिलाफ चिकित्सीय वी. का प्रस्ताव रखा। निवारक और चिकित्सीय वी के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति एंटी-रेबीज वी द्वारा कब्जा कर ली जाती है, जिसका उपयोग संक्रमित व्यक्तियों में और ऊष्मायन अवधि में रेबीज को रोकने के लिए किया जाता है। चिकित्सा उद्देश्य के साथ रोगी से आवंटित रोगाणुओं की संस्कृतियों की निष्क्रियता द्वारा तैयार एक ऑटोवैक्सीन (देखें) भी लागू करें।

खाना पकाने की विधियां

वी. की तैयारी के तरीके विभिन्न हैं और बायोल के रूप में परिभाषित किए गए हैं, रोगाणुओं और वायरस की विशेषताएं जिनसे वी। तैयार करते हैं, और टीके के उत्पादन के तकनीकी उपकरणों का स्तर, एक कट प्रकृति में अधिक से अधिक औद्योगिक हो जाता है।

बैक्टीरियल बैक्टीरिया विभिन्न, विशेष रूप से चयनित, तरल या ठोस (अगर) पोषक माध्यम पर उपयुक्त उपभेदों को विकसित करके तैयार किए जाते हैं। अवायवीय रोगाणु - विषाक्त पदार्थों के उत्पादक, उपयुक्त परिस्थितियों में उगाए जाते हैं। कई बैक्टीरियल टीकों के उत्पादन की तकनीक बड़े रिएक्टरों और कल्टीवेटरों का उपयोग करके कांच के कंटेनरों में खेती की प्रयोगशाला स्थितियों से दूर जा रही है, जिससे टीके के हजारों और दसियों हज़ारों टीकाकरण खुराकों के लिए एक साथ एक माइक्रोबियल द्रव्यमान प्राप्त करना संभव हो जाता है। . माइक्रोबियल द्रव्यमान को संसाधित करने के लिए एकाग्रता, शुद्धिकरण और अन्य तरीकों के तरीकों को काफी हद तक यंत्रीकृत किया जाता है। सभी जीवित जीवाणु जीवाणु यूएसएसआर में एक उच्च वैक्यूम में जमे हुए राज्य से सूखे लियोफिलिज्ड तैयारी के रूप में उत्पादित होते हैं।

रिकेट्सियल लाइव वी। क्यू-बुखार और टाइफस के खिलाफ चिकन भ्रूण विकसित करने में उपयुक्त वैक्सीन उपभेदों को विकसित करके प्राप्त किया जाता है, इसके बाद जर्दी थैली के प्राप्त निलंबन और दवा के लियोफिलाइजेशन को संसाधित किया जाता है।

वायरल टीके निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके तैयार किए जाते हैं: पशु गुर्दे के ऊतकों की प्राथमिक सेल संस्कृतियों पर वायरल टीकों का उत्पादन। विभिन्न देशों में, बंदरों (पोलियोमाइलाइटिस बी), गिनी सूअरों और कुत्तों (बी खसरा, रूबेला, और कुछ अन्य वायरल संक्रमणों के खिलाफ) और सीरियाई हैम्स्टर्स (एंटी-रेबीज बी) की ट्रिप्सिनाइज्ड किडनी कोशिकाओं की संस्कृतियों का उपयोग किया जाता है। वायरल वी का उत्पादन

एवियन मूल के सबस्ट्रेट्स पर वायरल टीकों का उत्पादन। कई वायरल संक्रमणों के उत्पादन में चिकन भ्रूण और उनकी कोशिका संस्कृतियों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। तो, चिकन भ्रूण पर या चिकन भ्रूण के सेल संस्कृतियों में, वी। इन्फ्लूएंजा, कण्ठमाला, चेचक, पीला बुखार, खसरा, रूबेला, टिक-जनित और जापानी एन्सेफलाइटिस, और अन्य वी के खिलाफ तैयार किया जाता है जो पशु चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है। अन्य पक्षियों के भ्रूण और ऊतक संवर्धन (उदाहरण के लिए, बटेर और बत्तख) भी कुछ वायरल वी के उत्पादन के लिए उपयुक्त हैं।

पशुओं पर वायरल टीकों का उत्पादन। उदाहरण हैं चेचक V. (बछड़ों पर) और एंटी-रेबीज V. (भेड़ और दूध पिलाने वाले सफेद चूहों पर) का उत्पादन।

मानव द्विगुणित कोशिकाओं पर वायरल टीकों का उत्पादन। कई देशों में, वायरल संक्रमण (पोलियोमाइलाइटिस, खसरा, रूबेला, चेचक, रेबीज और कुछ अन्य वायरल संक्रमणों के खिलाफ) के उत्पादन में, मानव भ्रूण के फेफड़े के ऊतकों से प्राप्त द्विगुणित कोशिकाओं के WI-38 तनाव का उपयोग किया जाता है। . द्विगुणित कोशिकाओं का उपयोग करने के मुख्य लाभ हैं: 1) इन कोशिकाओं की विभिन्न वायरस के प्रति संवेदनशीलता की एक विस्तृत श्रृंखला; 2) वायरस वी के उत्पादन की लाभप्रदता .; 3) बाहरी साइड वायरस और उनमें अन्य सूक्ष्मजीवों की अनुपस्थिति; 4) सेल लाइनों का मानकीकरण और स्थिरता।

शोधकर्ताओं के प्रयासों का उद्देश्य द्विगुणित कोशिकाओं के नए उपभेदों का प्रजनन करना है, जिसमें जानवरों के ऊतकों से प्राप्त प्रॉप्स शामिल हैं, ताकि वायरल बी के उत्पादन के लिए सुलभ, सुरक्षित और किफायती तरीकों को और विकसित किया जा सके।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि व्यापक उपयोग के लिए प्रस्तावित किसी भी वी। को टीकाकरण से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं की आवृत्ति और गंभीरता के लिए आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। इन आवश्यकताओं के महत्व को डब्ल्यूएचओ द्वारा मान्यता प्राप्त है, जो बायोल, तैयारी के लिए सभी आवश्यकताओं को तैयार करने वाले विशेषज्ञों की बैठकें आयोजित करता है और इस बात पर जोर देता है कि वी के विकास में दवा की सुरक्षा मुख्य शर्त है।

यूएसएसआर में वी. का उत्पादन मुख्य रूप से बड़े इन-टा टीकों और सीरम में केंद्रित है।

यूएसएसआर में उत्पादित वी की गुणवत्ता, विनिर्माण संस्थानों में दोनों स्थानीय नियंत्रण निकायों द्वारा नियंत्रित की जाती है। और मेडिकल बायोल के मानकीकरण और नियंत्रण के राज्य अनुसंधान संस्थान, उनकी तैयारी। एल ए तारासेविच। उत्पादन तकनीक और नियंत्रण, साथ ही वी। के आवेदन के तरीके, यूएसएसआर के टीके और सीरम एम 3 समिति द्वारा विनियमित होते हैं। वी के मानकीकरण पर बहुत ध्यान दिया जाता है।

नव विकसित और अभ्यास के लिए पेश किया गया वी। राज्य संस्थान में एक बहुमुखी परिवीक्षा से गुजरना। तारासेविच, परीक्षण सामग्री को टीके और सीरम की समिति द्वारा माना जाता है, और जब नए वी। को व्यवहार में पेश किया जाता है, तो उनके लिए संबंधित दस्तावेज यूएसएसआर के एम 3 द्वारा अनुमोदित होते हैं।

पशु प्रयोगों में नए वी के व्यापक अध्ययन के अलावा, दवा की सुरक्षा स्थापित करने के बाद, मानव टीकाकरण के सीमित अनुभव में प्रतिक्रियात्मकता और प्रतिरक्षात्मक प्रभावकारिता के संबंध में इसका अध्ययन किया जाता है। वी। की प्रतिरक्षात्मक प्रभावकारिता का मूल्यांकन सीरोलॉजिकल परिवर्तनों और त्वचा एलर्जी परीक्षणों द्वारा किया जाता है जो टीकाकरण वाले लोगों में अवलोकन के निश्चित समय पर होते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ये संकेतक किसी भी तरह से सभी मामलों में वी की वास्तविक इम्युनोजेनेसिटी के मानदंड के रूप में काम नहीं कर सकते हैं, अर्थात, टीकाकरण वाले व्यक्ति को संबंधित संक्रामक रोग से बचाने की इसकी क्षमता। इसलिए, टीकाकरण वाले लोगों में सीरो-एलर्जी संकेतकों और वास्तविक पोस्ट-टीकाकरण प्रतिरक्षा की उपस्थिति, जो पशु प्रयोगों में प्रकट हुई है, के बीच संबंध गहन और गहन अध्ययन के अधीन हैं। एम.ए. मोरोज़ोव, एल.ए. तारासेविच, एच.एन. गिन्सबर्ग, एन.एन. ज़ुकोव-वेरेज़निकोव, एन। ए। गेस्की और बी। हां एल्बर्ट, पी। ए। वर्शिलोवा, पी। एफ। ज़ड्रोडोव्स्की, ए। ए। स्मोरोडिंटसेव, वी। डी। सोलोविओव, एम। पी। चुमाकोव, ओ। जी। अंजापरिद्ज़े और अन्य।

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टीके- सक्रिय इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी, अर्थात एक विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए शरीर की एक सक्रिय विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए। टीकाकरणडब्ल्यूएचओ द्वारा मानव संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए एक आदर्श विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है। उच्च दक्षता, सरलता और बड़े पैमाने पर बीमारी को रोकने के लिए टीकाकरण वाले व्यक्तियों के व्यापक कवरेज की संभावना ने दुनिया के अधिकांश देशों में सक्रिय इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस को राज्य की प्राथमिकताओं की श्रेणी में ला दिया है। टीकाकरण के उपायों के एक सेट में टीकाकरण के लिए व्यक्तियों का चयन, एक टीके की तैयारी का चुनाव और इसके उपयोग के लिए योजना का निर्धारण, साथ ही (यदि आवश्यक हो) प्रभावशीलता की निगरानी, ​​​​संभव रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं को रोकना शामिल है। टीके की तैयारी में प्रतिजन के रूप में हैं:

पूरे माइक्रोबियल निकाय (जीवित या मारे गए);
सूक्ष्मजीवों के व्यक्तिगत प्रतिजन (सबसे अधिक बार सुरक्षात्मक प्रतिजन);
सूक्ष्मजीव विषाक्त पदार्थ;
कृत्रिम रूप से निर्मित एजी सूक्ष्मजीव;
एजी जेनेटिक इंजीनियरिंग द्वारा प्राप्त किया गया।

अधिकांश टीकेजीवित, निष्क्रिय (मारे गए, निर्जीव), आणविक (टॉक्सोइड्स), आनुवंशिक रूप से इंजीनियर और रासायनिक में विभाजित; प्रतिजनों के एक पूर्ण या अपूर्ण सेट की उपस्थिति से - कणिका और घटक में, और एक या एक से अधिक रोगजनकों के लिए प्रतिरक्षा विकसित करने की क्षमता से - मोनो- और संबद्ध में।

लाइव टीके

लाइव टीके- क्षीण (कमजोर) या आनुवंशिक रूप से संशोधित रोगजनक सूक्ष्मजीवों से तैयारी, साथ ही साथ एक रोगजनक प्रजाति के लिए प्रतिरक्षा को प्रेरित करने में सक्षम रोगाणुओं (बाद के मामले में, हम तथाकथित विचलन टीकों के बारे में बात कर रहे हैं)। चूंकि सब कुछ जीवित टीकेमाइक्रोबियल बॉडी होते हैं, उन्हें कॉर्पसकुलर वैक्सीन की तैयारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

एक जीवित टीका के साथ टीकाकरणटीकाकरण प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है, जो बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के टीकाकरण वाले अधिकांश लोगों में होता है। जीवित टीकों का मुख्य लाभ रोगज़नक़ के प्रतिजनों का एक पूरी तरह से संरक्षित सेट है, जो एक एकल टीकाकरण के बाद भी दीर्घकालिक प्रतिरक्षा के विकास को सुनिश्चित करता है। लाइव टीकों के भी कई नुकसान हैं। सबसे विशेषता टीके के तनाव के क्षीणन में कमी के परिणामस्वरूप एक प्रकट संक्रमण विकसित होने का जोखिम है। इसी तरह की घटनाएं एंटीवायरल टीकों के लिए अधिक विशिष्ट हैं (उदाहरण के लिए, जीवित पोलियो टीका शायद ही कभी रीढ़ की हड्डी की चोट और पक्षाघात के विकास तक पोलियोमाइलाइटिस का कारण बन सकती है)।

क्षीण (क्षीण) टीके

कमजोर ( तनु) टीकेकम रोगजनकता वाले सूक्ष्मजीवों से बने होते हैं, लेकिन स्पष्ट इम्युनोजेनेसिटी। शरीर में एक वैक्सीन स्ट्रेन की शुरूआत संक्रामक प्रक्रिया का अनुकरण करती है: सूक्ष्मजीव गुणा करता है, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का विकास होता है। सबसे प्रसिद्ध टीके एंथ्रेक्स, ब्रुसेलोसिस, क्यू बुखार और टाइफाइड बुखार की रोकथाम के लिए हैं। हालांकि, अधिकांश जीवित टीके- एंटी वाइरल। सबसे प्रसिद्ध पीत ज्वर टीका, सबिन का पोलियो टीका, इन्फ्लूएंजा, खसरा, रूबेला, कण्ठमाला और एडेनोवायरस संक्रमण के खिलाफ टीके हैं।

अलग-अलग टीके

जैसा टीकाउपभेद सूक्ष्मजीवों का उपयोग करते हैं जो संक्रामक रोगों के रोगजनकों से निकटता से संबंधित हैं। ऐसे सूक्ष्मजीवों का Ag एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रेरित करता है जो रोगज़नक़ के Ag को क्रॉस-निर्देशित किया जाता है। तपेदिक (माइकोबैक्टीरियम गोजातीय तपेदिक से) की रोकथाम के लिए चेचक (वैक्सीनिया वायरस से) और बीसीजी के खिलाफ सबसे प्रसिद्ध और सबसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जाने वाला टीका है।

विकिडोली से

संकलनकर्ता: डीएम, प्रो. एम.ए. गोर्बुनोव, एमडी, प्रो। एन.एफ. निकितुक, पीएच.डी. जीए एलशिना, पीएच.डी. वी.एन. इकोव, पीएच.डी. एन.आई. लोन्स्काया, पीएच.डी. एन। के.एम. मेफेड, एम.वी. रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के सोलोविएवा, एफएसबीआई "एनसीईएसएमपी", विशेषज्ञता और नियंत्रण केंद्र आईएलपी

टीके- ये जीवित क्षीणित उपभेदों या सूक्ष्मजीवों और उनके प्रतिजनों की मारे गए संस्कृतियों से प्राप्त दवाएं हैं, जिन्हें टीकाकरण वाले लोगों और जानवरों के शरीर में एक सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस और संक्रामक रोगों के इम्यूनोथेरेपी के लिए उपयोग की जाने वाली चिकित्सा जैविक तैयारी के विभिन्न समूहों में, टीके संक्रामक रोगों को रोकने के सबसे प्रभावी साधन हैं। प्रत्येक टीके का मुख्य सक्रिय सिद्धांत एक इम्युनोजेन है, जो प्रतिरक्षा के उत्पादन के लिए जिम्मेदार रोगज़नक़ के घटकों की संरचना के समान है।

इम्युनोजेन की प्रकृति के आधार पर, टीकों में विभाजित हैं:

• जीवित;

• मारे गए (निष्क्रिय);

• विभाजित (विभाजित टीके);

• सबयूनिट (रासायनिक) टीके;

• विषाक्त पदार्थ;

• पुनः संयोजक;

• संयुग्मित;

• वीरोसोमल;

• कृत्रिम रूप से सहायक टीके;

• संयुक्त (संबंधित पॉलीवैक्सीन)।

लाइव टीके

लाइव टीकेकमजोर जीवित सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया, वायरस, रिकेट्सिया) होते हैं जो एपैथोजेनिक रोगजनकों के आधार पर बनाए जाते हैं, जो कृत्रिम या प्राकृतिक परिस्थितियों में, जीन के निष्क्रिय होने या उनके उत्परिवर्तन के कारण क्षीण हो जाते हैं। जीवित टीके स्थिर और दीर्घकालिक प्रतिरक्षा बनाते हैं, जो तीव्रता में संक्रमण के बाद की प्रतिरक्षा के करीब है, जबकि दवा का एक इंजेक्शन आमतौर पर प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए पर्याप्त होता है। टीका संक्रामक प्रक्रिया कई हफ्तों तक चलती है, रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के साथ नहीं होती है और विशिष्ट प्रतिरक्षा के गठन की ओर ले जाती है।

मारे गए (निष्क्रिय) टीके

मारे गए टीकेबैक्टीरिया और वायरस के निष्क्रिय विषाणुजनित उपभेदों से तैयार किए जाते हैं और इसमें मारे गए पूरे सूक्ष्मजीव, या कोशिका की दीवार के घटक और रोगज़नक़ के अन्य भाग होते हैं जिनमें आवश्यक एंटीजन का एक पूरा सेट होता है। रोगजनकों को निष्क्रिय करने के लिए, भौतिक (तापमान, विकिरण, यूवी किरणें) या रासायनिक (अल्कोहल, एसीटोन, फॉर्मलाडेहाइड) विधियों का उपयोग किया जाता है, जो एंटीजन की संरचना को न्यूनतम नुकसान सुनिश्चित करते हैं। इन टीकों में जीवित टीकों की तुलना में कम प्रतिरक्षात्मक प्रभावकारिता होती है, इसलिए टीकाकरण मुख्य रूप से 2 या 3 खुराक में किया जाता है और इसके लिए टीकाकरण की आवश्यकता होती है, जो काफी स्थिर प्रतिरक्षा बनाता है, टीकाकरण को बीमारी से बचाता है या इसकी गंभीरता को कम करता है।

स्प्लिट (विभाजित टीके)

टीकों में निष्क्रिय निष्क्रिय विषाणु होते हैं, जबकि वायरस के सभी प्रोटीन (सतह और आंतरिक) को बनाए रखते हैं। वायरल लिपिड और चिक भ्रूण प्रोटीन से उच्च शुद्धिकरण के कारण, खेती सब्सट्रेट, विभाजित टीकों में कम प्रतिक्रियात्मकता होती है। उच्च स्तर की विशिष्ट सुरक्षा और पर्याप्त इम्युनोजेनेसिटी 6 महीने की उम्र के बच्चों और गर्भवती महिलाओं के बीच उनके उपयोग की अनुमति देती है।

सबयूनिट (रासायनिक) टीके

सबयूनिट टीकेव्यक्तिगत सूक्ष्मजीव एंटीजन से मिलकर बनता है जो टीकाकरण में एक विश्वसनीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया प्रदान कर सकता है। सुरक्षात्मक एंटीजन प्राप्त करने के लिए, मुख्य रूप से विभिन्न रासायनिक विधियों का उपयोग किया जाता है, इसके बाद गिट्टी पदार्थों से प्राप्त सामग्री का शुद्धिकरण किया जाता है। सहायक पदार्थों का उपयोग टीकों की प्रभावशीलता को बढ़ाता है। सबयूनिट (रासायनिक) टीकों में कमजोर प्रतिक्रियात्मकता होती है, बड़ी खुराक में और बार-बार प्रशासित किया जा सकता है, साथ ही कई संक्रमणों के खिलाफ एक साथ निर्देशित विभिन्न संघों में उपयोग किया जा सकता है।

एनाटॉक्सिन

एनाटॉक्सिनमाइक्रोबियल एक्सोटॉक्सिन से तैयार किए जाते हैं जो गर्म होने पर फॉर्मलाडेहाइड न्यूट्रलाइजेशन के परिणामस्वरूप अपनी विषाक्तता खो देते हैं, लेकिन अपने विशिष्ट एंटीजेनिक गुणों और एंटीबॉडी (एंटीटॉक्सिन) के गठन का कारण बनने की क्षमता को बनाए रखते हैं। गिट्टी पदार्थों से शुद्ध और केंद्रित टॉक्सोइड को एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर डाला जाता है। एनाटॉक्सिन एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी बनाते हैं, जो संक्रमण के बाद की इम्युनिटी से कमजोर होती है।

पुनः संयोजक टीके (वेक्टर)

पुनः संयोजक टीकेजीन के क्लोनिंग द्वारा प्राप्त किया जाता है जो आवश्यक एंटीजन का संश्लेषण प्रदान करता है, इन जीनों को वेक्टर में और उत्पादक कोशिकाओं (वायरस, बैक्टीरिया, कवक, आदि) में पेश करता है, फिर कोशिकाओं को इन विट्रो में खेती की जाती है, एंटीजन को अलग किया जाता है और शुद्ध किया हुआ। नई तकनीक ने टीकों के निर्माण में व्यापक संभावनाएं खोली हैं। पुनः संयोजक टीके सुरक्षित हैं, काफी प्रभावी हैं, उन्हें प्राप्त करने के लिए अत्यधिक कुशल तकनीक का उपयोग किया जाता है, उनका उपयोग जटिल टीकों को विकसित करने के लिए किया जा सकता है जो एक साथ कई संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा पैदा करते हैं।

संयुग्म टीके

टीके संक्रामक एजेंटों और एक प्रोटीन वाहक (डिप्थीरिया या टेटनस टॉक्सोइड) से प्राप्त पॉलीसेकेराइड के संयुग्म हैं। पॉलीसेकेराइड-एंटीजन में कमजोर इम्युनोजेनेसिटी और इम्यूनोलॉजिकल मेमोरी बनाने की कमजोर क्षमता होती है। एक प्रोटीन वाहक के लिए पॉलीसेकेराइड का बंधन, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अच्छी तरह से पहचाना जाता है, संयुग्म के इम्युनोजेनिक गुणों को तेजी से बढ़ाता है और इसका कारण बनता है सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा.

वायरोसोम टीके

वायरोसोम टीकेअत्यधिक शुद्ध सुरक्षात्मक एंटीजन से जुड़ा एक निष्क्रिय वायरोसोमल कॉम्प्लेक्स होता है। विरोसोम एक प्रतिजन वाहक और सहायक के रूप में कार्य करते हैं, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बढ़ाते हैं जो हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा दोनों को प्रेरित करने में सक्षम होते हैं।

कृत्रिम सहायक के साथ टीके

इस तरह के टीके बनाने का सिद्धांत संक्रामक रोगों और सिंथेटिक वाहक के रोगजनकों के प्राकृतिक प्रतिजनों का उपयोग करना है। इस तरह के टीकों के विकल्पों में से एक में वायरस का प्रोटीन एंटीजन और एक कृत्रिम उत्तेजक (उदाहरण के लिए, पॉलीऑक्सिडोनियम) होता है, जिसमें स्पष्ट सहायक (एंटीजन की इम्युनोजेनेसिटी में वृद्धि) गुण होते हैं।

संयुक्त टीके (संबंधित पोलियो टीके)

ये टीके दो या दो से अधिक संक्रमणों को रोकने के लिए विभिन्न प्रकार के रोगजनकों या उनके प्रतिजनों के उपभेदों का मिश्रण हैं। संयुक्त टीकों को विकसित करते समय, न केवल एंटीजेनिक घटकों की अनुकूलता, बल्कि उनके विभिन्न योजक (सहायक, संरक्षक, स्टेबलाइजर्स, आदि) को भी ध्यान में रखा जाता है। ये विभिन्न प्रकार के टीके हैं जिनमें कई घटक होते हैं। संबंधित टीकों के लिए शरीर की प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, एक नियम के रूप में, मोनोवैक्सीन की तुलना में कुछ अधिक बार होती हैं, लेकिन वे कई संक्रामक रोगों के खिलाफ थोड़े समय में टीकाकरण के लिए सुरक्षा बनाने की अनुमति देते हैं।

आधुनिक वैक्सीनोलॉजी का एक जरूरी कार्य विभिन्न आयु समूहों के बीच टीके की तैयारी, उनके उपयोग के दृष्टिकोण, योजनाओं, खुराक, विधियों और प्रशासन के समय के विकास में निरंतर सुधार है।

नैदानिक ​​​​परीक्षणों के सभी चरणों का आयोजन और संचालन करते समय वैक्सीन उत्पादन तकनीक की विशेषताएं, साथ ही प्रतिरक्षा के निर्माण में उनकी कार्रवाई के तंत्र को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

नैदानिक ​​परीक्षणों के शुरू होने से पहले, नियोजित परीक्षणों के लिए क्षेत्रों और आबादी के चुनाव को स्पष्ट रूप से उचित ठहराया जाना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, नैदानिक ​​​​परीक्षणों के प्रोटोकॉल में शामिल आबादी के बीच एक निश्चित क्षेत्र में एक संक्रामक रोग का पूर्वव्यापी महामारी विज्ञान विश्लेषण करना आवश्यक है। एक महामारी विज्ञान विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, स्वयंसेवकों के समूहों का चयन उम्र, लिंग, सामाजिक विशेषताओं के आधार पर किया जाता है, जिसमें क्षेत्रीय और मौसमी उतार-चढ़ाव शामिल हैं, जो नैदानिक ​​​​परीक्षणों की योजना बनाते समय और विभिन्न प्रकार के टीकों की सुरक्षा और प्रभावशीलता का निर्धारण करते समय आवश्यक है।

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• टीकों के नैदानिक ​​परीक्षण करने के लिए सामान्य प्रावधान
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टीकों का डर काफी हद तक टीकों के बारे में पुराने विचारों के कारण है। बेशक, एडवर्ड जेनर के समय से उनकी कार्रवाई के सामान्य सिद्धांत अपरिवर्तित रहे हैं, जिन्होंने 1796 में चेचक के टीकाकरण का उपयोग करने वाले पहले व्यक्ति थे। लेकिन तब से दवा बहुत आगे निकल चुकी है।

तथाकथित "लाइव" टीके, जो एक कमजोर वायरस का उपयोग करते हैं, आज भी उपयोग किए जाते हैं। लेकिन यह खतरनाक बीमारियों को रोकने के लिए डिज़ाइन किए गए उपचारों की किस्मों में से केवल एक है। और हर साल - विशेष रूप से, जेनेटिक इंजीनियरिंग की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद - शस्त्रागार को नए प्रकार और यहां तक ​​​​कि टीकों के साथ भर दिया जाता है।

लाइव टीके

निष्क्रिय टीके

एनाटॉक्सिन

संयुग्म टीके

कुछ बैक्टीरिया में एंटीजन होते हैं जिन्हें शिशुओं की अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा खराब रूप से पहचाना जाता है। विशेष रूप से, ये बैक्टीरिया हैं जो मेनिन्जाइटिस या निमोनिया जैसी खतरनाक बीमारियों का कारण बनते हैं। संयुग्म टीके इस समस्या को हल करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। वे सूक्ष्मजीवों का उपयोग करते हैं जो बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अच्छी तरह से पहचाने जाते हैं और इसमें रोगज़नक़ के समान एंटीजन होते हैं, उदाहरण के लिए, मेनिन्जाइटिस।

सबयूनिट टीके

प्रभावी और सुरक्षित - वे एक रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रतिजन के केवल टुकड़ों का उपयोग करते हैं, जो शरीर की पर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है। स्वयं सूक्ष्म जीव के कण हो सकते हैं (स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया के खिलाफ और मेनिंगोकोकस टाइप ए के खिलाफ टीके)। एक अन्य विकल्प आनुवंशिक इंजीनियरिंग तकनीक का उपयोग करके बनाए गए पुनः संयोजक सबयूनिट टीके हैं। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी का टीका वायरस की कुछ आनुवंशिक सामग्री को बेकर की खमीर कोशिकाओं में इंजेक्ट करके बनाया जाता है।

पुनः संयोजक वेक्टर टीके

टीके (परिभाषा, जिसका वर्गीकरण इस लेख में चर्चा की गई है) प्रतिरक्षाविज्ञानी एजेंट हैं जिनका उपयोग सक्रिय इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जाता है (अन्यथा, इस विशेष रोगज़नक़ के लिए शरीर की एक सक्रिय लगातार प्रतिरक्षा बनाने के लिए)। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, संक्रामक विकृति को रोकने के लिए टीकाकरण सबसे अच्छा तरीका है। उच्च दक्षता, विधि की सादगी के कारण, कई देशों में पैथोलॉजी की बड़े पैमाने पर रोकथाम के लिए टीकाकरण आबादी के व्यापक कवरेज की संभावना, कई देशों में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस को राज्य की प्राथमिकता के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

टीकाकरण

टीकाकरण एक विशेष निवारक उपाय है जिसका उद्देश्य किसी बच्चे या वयस्क को कुछ विकृति से बचाना है, जब वे होते हैं तो उनकी घटना को पूरी तरह या महत्वपूर्ण रूप से कम करते हैं।

एक समान प्रभाव प्रतिरक्षा प्रणाली को "प्रशिक्षण" द्वारा प्राप्त किया जाता है। दवा की शुरूआत के साथ, शरीर (अधिक सटीक रूप से, इसकी प्रतिरक्षा प्रणाली) कृत्रिम रूप से पेश किए गए संक्रमण से लड़ता है और इसे "याद रखता है"। बार-बार संक्रमण के साथ, प्रतिरक्षा बहुत तेजी से सक्रिय होती है और विदेशी एजेंटों को पूरी तरह से नष्ट कर देती है।

चल रहे टीकाकरण गतिविधियों की सूची में शामिल हैं:

• टीकाकरण के लिए व्यक्तियों का चयन;
• दवा का विकल्प;
• टीके के उपयोग के लिए एक योजना का गठन;
• दक्षता नियंत्रण;
• संभावित जटिलताओं और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की चिकित्सा (यदि आवश्यक हो)।

टीकाकरण के तरीके

• इंट्राडर्मल। एक उदाहरण बीसीजी है। परिचय कंधे (इसका बाहरी तीसरा) में किया जाता है। इसी तरह की विधि का उपयोग टुलारेमिया, प्लेग, ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, क्यू बुखार को रोकने के लिए भी किया जाता है।
• मौखिक। इसका उपयोग पोलियो और रेबीज को रोकने के लिए किया जाता है। विकास के चरणों में, इन्फ्लूएंजा, खसरा, टाइफाइड बुखार, मेनिंगोकोकल संक्रमण के लिए मौखिक उपचार।
• चमड़े के नीचे। इस पद्धति के साथ, एक गैर-सोर्बेड दवा को सबस्कैपुलर या शोल्डर (कंध के मध्य और ऊपरी तिहाई की सीमा पर बाहरी सतह) क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। लाभ: कम एलर्जी, प्रशासन में आसानी, प्रतिरक्षा स्थिरता (स्थानीय और सामान्य दोनों)।
• एरोसोल। इसका उपयोग आपातकालीन टीकाकरण के रूप में किया जाता है। ब्रुसेलोसिस, इन्फ्लूएंजा, टुलारेमिया, डिप्थीरिया, एंथ्रेक्स, काली खांसी, प्लेग, रूबेला, गैस गैंग्रीन, तपेदिक, टेटनस, टाइफाइड बुखार, बोटुलिज़्म, पेचिश, कण्ठमाला बी के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी एरोसोल एजेंट हैं।
• इंट्रामस्क्युलर। जांघ की मांसपेशियों में उत्पादित (क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के ऊपरी एंटेरोलेटरल भाग में)। उदाहरण के लिए, डीटीपी।

टीकों का आधुनिक वर्गीकरण

वैक्सीन तैयार करने के कई विभाग हैं।

1. पीढ़ी के अनुसार धन का वर्गीकरण:

• पहली पीढ़ी (कॉर्पसकुलर टीके)। बदले में, उन्हें क्षीण (कमजोर जीवित) और निष्क्रिय (मारे गए) एजेंटों में विभाजित किया जाता है;
• दूसरी पीढ़ी: सबयूनिट (रासायनिक) और निष्प्रभावी एक्सोटॉक्सिन (एनाटॉक्सिन);
• तीसरी पीढ़ी का प्रतिनिधित्व पुनः संयोजक और पुनः संयोजक रेबीज टीकों द्वारा किया जाता है;
• चौथी पीढ़ी (अभी तक अभ्यास में शामिल नहीं है), प्लास्मिड डीएनए, सिंथेटिक पेप्टाइड्स, पौधों के टीके, टीके जिसमें एमएचसी उत्पाद और एंटी-इडियोटाइपिक दवाएं शामिल हैं।

2. मूल रूप से टीकों का वर्गीकरण (सूक्ष्म जीव विज्ञान भी उन्हें कई वर्गों में विभाजित करता है)। मूल रूप से, टीकों में विभाजित हैं:

• जीवित हैं, जो जीवित लेकिन कमजोर सूक्ष्मजीवों से बने हैं;
• मारे गए, विभिन्न तरीकों से निष्क्रिय सूक्ष्मजीवों के आधार पर बनाए गए;
• रासायनिक मूल के टीके (अत्यधिक शुद्ध एंटीजन पर आधारित);
• बायोटेक्नोलॉजिकल तकनीकों का उपयोग करके बनाए गए टीकों को बदले में विभाजित किया गया है:

ऑलिगोसेकेराइड्स और ऑलिगोपेप्टाइड्स पर आधारित सिंथेटिक टीके;

डीएनए टीके;

पुन: संयोजक प्रणालियों के संश्लेषण से उत्पन्न उत्पादों के आधार पर बनाए गए आनुवंशिक रूप से इंजीनियर टीके।

3. तैयारियों में शामिल प्रतिजनों के अनुसार, टीकों का निम्नलिखित वर्गीकरण है (अर्थात, जैसा कि टीकों में प्रतिजन मौजूद हो सकते हैं):

• संपूर्ण माइक्रोबियल कोशिकाएं (निष्क्रिय या जीवित);
• माइक्रोबियल निकायों के व्यक्तिगत घटक (आमतौर पर सुरक्षात्मक एजी);
• माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थ;
• कृत्रिम रूप से निर्मित माइक्रोबियल एजी;
• एजी, जो जेनेटिक इंजीनियरिंग तकनीकों का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं।

कई या एक एजेंट के प्रति असंवेदनशीलता विकसित करने की क्षमता के आधार पर:

• मोनोवैक्सीन;
• पॉलीवैक्सीन।

Ag के सेट के अनुसार टीकों का वर्गीकरण:

• अवयव;
• कणिका

लाइव टीके

ऐसे टीकों के निर्माण के लिए संक्रामक एजेंटों के कमजोर उपभेदों का उपयोग किया जाता है। इस तरह के टीकों में इम्युनोजेनिक गुण होते हैं, हालांकि, एक नियम के रूप में, टीकाकरण के दौरान रोग के लक्षणों की शुरुआत नहीं होती है।

शरीर में एक जीवित टीके के प्रवेश के परिणामस्वरूप, स्थिर कोशिकीय, स्रावी, हास्य प्रतिरक्षा का निर्माण होता है।

फायदा और नुकसान

लाभ (वर्गीकरण, आवेदन इस लेख में चर्चा की गई):

• न्यूनतम खुराक की आवश्यकता
• टीकाकरण के विभिन्न तरीकों की संभावना;
• प्रतिरक्षा का तेजी से विकास;
• उच्च दक्षता;
• कम कीमत;
• जितना संभव हो उतना प्राकृतिक इम्युनोजेनेसिटी;
• कोई संरक्षक नहीं है;
• ऐसे टीकों के प्रभाव में, सभी प्रकार की प्रतिरक्षा सक्रिय हो जाती है।

नकारात्मक पक्ष:

• यदि रोगी के पास एक जीवित टीका की शुरूआत के साथ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो रोग का विकास संभव है;
• इस प्रकार के टीके तापमान परिवर्तन के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं, और इसलिए, जब एक "खराब" जीवित टीका पेश किया जाता है, तो नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं या टीका पूरी तरह से अपने गुणों को खो देता है;
• प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास या चिकित्सीय प्रभावकारिता के नुकसान के कारण ऐसे टीकों को अन्य टीकों की तैयारी के साथ संयोजित करने की असंभवता।

जीवित टीकों का वर्गीकरण

निम्नलिखित प्रकार के जीवित टीके हैं:

• क्षीण (कमजोर) टीके की तैयारी। वे उन उपभेदों से उत्पन्न होते हैं जिन्होंने रोगजनकता को कम कर दिया है, लेकिन स्पष्ट इम्यूनोजेनेसिटी है। जब एक वैक्सीन स्ट्रेन पेश किया जाता है, तो शरीर में एक संक्रामक प्रक्रिया की एक झलक विकसित होती है: संक्रामक एजेंट गुणा करते हैं, जिससे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का निर्माण होता है। ऐसे टीकों में, टाइफाइड बुखार, एंथ्रेक्स, क्यू बुखार और ब्रुसेलोसिस की रोकथाम के लिए सबसे प्रसिद्ध दवाएं हैं। लेकिन फिर भी, जीवित टीकों का मुख्य भाग एडेनोवायरस संक्रमण, पीला बुखार, साबिन (पोलियो के खिलाफ), रूबेला, खसरा, इन्फ्लूएंजा के लिए एंटीवायरल दवाएं हैं;
• अलग-अलग टीके। वे संक्रामक विकृति उपभेदों के संबंधित रोगजनकों के आधार पर बनाए जाते हैं। उनके प्रतिजन एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भड़काते हैं जो रोगज़नक़ के प्रतिजनों के लिए क्रॉस-निर्देशित होती है। ऐसे टीकों का एक उदाहरण चेचक का टीका है, जो वैक्सीनिया वायरस और बीसीजी के आधार पर, माइकोबैक्टीरिया के आधार पर बनाया जाता है जो गोजातीय तपेदिक का कारण बनता है।

फ्लू के टीके

इन्फ्लूएंजा को रोकने के लिए टीके सबसे प्रभावी तरीका हैं। वे जीवविज्ञान हैं जो इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए अल्पकालिक प्रतिरोध प्रदान करते हैं।

इस तरह के टीकाकरण के संकेत हैं:

• उम्र 60 और उससे अधिक;
• ब्रोन्कोपल्मोनरी क्रॉनिक या कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजीज;
• गर्भावस्था (2-3 तिमाही);
• आउट पेशेंट और इनपेशेंट स्टाफ;
• स्थायी रूप से बंद समूहों में रहने वाले व्यक्ति (जेल, छात्रावास, नर्सिंग होम, और इसी तरह);
• इन-पेशेंट या आउट पेशेंट उपचार पर रोगी जिनके पास हीमोग्लोबिनोपैथी, इम्यूनोसप्रेशन, यकृत, गुर्दे और चयापचय संबंधी विकार हैं।

किस्मों

इन्फ्लूएंजा के टीकों के वर्गीकरण में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

1. लाइव टीके;
2. निष्क्रिय टीके:

• पूरे वायरस के टीके। अविनाशी अत्यधिक शुद्ध निष्क्रिय निष्क्रिय विषाणु शामिल हैं;
• विभाजित (विभाजित टीके)। उदाहरण के लिए: फ्लूरिक्स, बेग्रीवाक, वेक्सीग्रिप। नष्ट इन्फ्लूएंजा विषाणुओं (वायरस के सभी प्रोटीन) के आधार पर बनाया गया;

• सबयूनिट टीके ("अग्रिपल", "ग्रिपपोल", "इन्फ्लुवैक") में दो वायरल सतह प्रोटीन, न्यूरोमिनिडेज़ और हेमाग्लगुटिनिन होते हैं, जो इन्फ्लूएंजा में एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को शामिल करते हैं। विषाणु के अन्य प्रोटीन, साथ ही चूजे के भ्रूण, अनुपस्थित हैं, क्योंकि वे शुद्धिकरण के दौरान समाप्त हो जाते हैं।